Резкая боль между лопатками отдающая в грудину. Усиленный кифоз – серьезная патология позвоночника. Воспаление межреберных нервов

Боли в спине часто мешают человеку вести привычный образ жизни. Он не может нормально ходить, ему больно переворачиваться, случается бессонница, поэтому нормальный отдых практически невозможен.

Что является причиной боли между лопатками в позвоночнике, и чем ее можно вылечить, вы и узнаете ниже.

Боль в позвоночнике между лопаток и ее характер

Боли в области позвоночника между лопатками имеют большое количество причин и особенностей. Они могут отличаться в плане ощущений и бывают:

• нарастающими;
• иррадиирущими;
• колющими;
• ноющими.

Также боли между лопатками отличаются и по области распространения и могут отдавать в такие части тела:

• грудину;
• в одну из частей спины.

Между лопатками в позвоночнике боли могут появляться в разных случаях:

• после пробуждения;
• после нагрузок;
• длительных нагрузок;
• после неподвижности.

Почему болит позвоночник между лопаток: причины

Боли в спине между лопатками происходят по ряду причин. Основные причины следующие:

Все перечисленное нередко сказывается в виде болей в спине. Однако причина может заключаться в наличии у человека запущенной болезни грудного отдела позвоночника:

• остеохондроза;
• сколиоза;
• кифоза;
• радикулита;
• протрузии и грыжи межпозвоночных дисков;
• инфекционных заболеваний;
• сердечных патологий и патологий легких.

Грудной остеохондроз и особенности болей в спине при нем

При таком заболевании позвоночника, как грудной остеохондроз поражается хрящевая ткань межпозвоночного диска. Как следствие выпирает ядро диска и пережимает сосуды и нервы , проходящие в спинномозговом отверстии. Боли присутствует между лопатками и в области грудины.

Мышцы находятся в напряжении и нуждаются в расслаблении. Облегчить боли в спине между лопаток можно посредством гимнастики и согревающих мазей.

Радикулит и характер боле в спине

Радикулит – это заболевание, при котором поражаются нервные корешки. Это провоцирует нарушение иннервации и развивается отечность тканей. Межпозвоночные диски становятся менее эластичными, происходит смещение позвонков и в итоге ущемляется нерв.

Боли между лопаток характеризуются онемением. Нельзя запускать радикулит , если он будет развиваться, то это будет сковывать движения человека.

Сколиоз как причина болей в позвоночнике

Боли между лопаток в спине на фоне сколиоза случаются вследствие перекручивания позвоночника. Они носят хронический характер, а по утрам усиливаются. Если вас все чаще мучают боли между лопатками в спине по утрам, следует обязательно обратиться к врачу.

Наиболее безобидная причина болей в спине – это сон на неудобной кровати, когда человек принимает не характерное для удобства спины положение. Как результат – ночью мышцы не могут расслабиться. При наличии проблем с межпозвоночным диском, боли между лопатками тоже проявляются чаще по утрам . Это происходит по причине передавливания нервов или сосудов.

Шейный остеохондроз и боли на его фоне

Шейный остеохондроз, поражающий межпозвоночные диски – явление более редкое, нежели поясничный. Но он для здоровья более опасен, поскольку расположен прямо рядом с мозговыми центрами.

Шейные позвонки достаточно малы для пропускаемого собой объема сосудов и нервов. И малейшее изменение в их строение может спровоцировать ухудшение состояние больного.

Первичное проявление остеохондроза – это боль между лопатками и в области шеи. Больше всего страдают мышцы, которые постоянно находятся в напряжении, вследствие чего кровенаполнение нарушается, и появляются боли.

Также на фоне шейного остеохондроза встречаются такие симптомы:

• головная боль, которая переходит в приступы;
• руки немеют;
• постоянные боли в горле и чувство комка. Это связано с проблемами иннервации глотательного центра;
• головокружения, которые являются причиной недостатками крови, которая приходит к мозгу.

Другие причины болей в спине между лопаток

Достаточно часто болевые ощущения в этой области сопровождаются жжением . Все это происходит по причине:

• мышечных спазмов – происходят по причине сильных нагрузок;
• грыжи позвоночника – боли могут усиливаться во время наклонов, кашля и смеха;
• узкого позвоночного канала – жжение постоянное, облегчить состояние больного нельзя ни в одном положении.

Лечение приступов боли между лопатками в позвоночнике

Любые боли в позвоночнике негативно влияют на состояние больного . Боль в спине плохо сказывается на двигательной способности. Человек в таком положении не в состоянии вести привычный для себя образ жизни, у него появляются проблемы на работе и дома, впоследствии это может вылиться в сильнейшую депрессию.

Медлить в плане лечения при сильных болях между лопаток нельзя. Нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил прием медикаментов, стационарное лечение или выполнение тех или иных физических упражнений.

Лечений болей в области позвоночника в домашних условиях

Главное в лечении болевых симптомов в области спины – это снять симптомы, а также выявить их причину. В самом начале лечения пациент не сможет выполнять те или иные упражнения или выдерживать сеанс массажа. Процесс воспалительного характера находится на той стадии, когда раздражение проявляется в виде резкой боли .

Для снятия воспаления больному назначают прием нестероидных противовоспалительных препаратов. При проникновении в зону поражения они снимают воспаление посредством угнетения выработки клеток, которые активируют процесс воспаления.

Когда воспаление уходит (на это уходит около недели), лечение подразумевает применение мазей, которые раздражают нервные окончания, в частности, Эфкамона. Такое средство раздражает нервные окончания и расширяет кровеносные сосуда посредством теплового эффекта.

Как избавиться от боли в спине в стационарных условиях?

Независимо от того, что послужило причиной боли в области спины, врач назначает комплексное лечение , включающее в себя следующее:

Каждый комплекс упражнений пациенту назначается в индивидуальном порядке. Врач подбирает его на основании таких факторов, как общая картина здоровья человека с учетом всех его заболеваний. Также нужно знать, что большинство препаратов, которые лечат боли в позвоночнике, негативно влияют на такие органы:

• почки;
• печень;

Все это причина того, что самолечением заниматься категорически нельзя. Возможно, улучшить состояние позвоночника и можно, но это может спровоцировать ряд новых проблем.

Физиотерапия предполагает такие мероприятия:

• применение лазера;
• ультразвука;
• магнитотерапию;
• электротерапию.

Однако все перечисленные методы лечения болей в области позвоночника между лопаток нельзя практиковать сильно часто. Организм может на них реагировать по-разному.

Что касается массажа, то мнение врачей в этом отношении однозначно. Он помогает расслабить мышцы, наладить их кровообращение, а это позволит нормализовать обменные процессы.

Как снять боль в спине посредством гимнастики

Гимнастику можно делать в домашних или стационарных условиях. Мышцы после нее , тело приходит в порядок и молочная кислота в них не задерживается.

Ее нужно выполнять во время затихания болей в области позвоночника. Очень важно при этом слушать свой организм. Движения следует выполнять плавно и медленно и концентрироваться на своих ощущениях. Упражнения не рекомендуется выполнять при сильной боли, натяжениях и покалываниях.

По началу упражнения можно выполнять раз в неделю. По мере того как список запретных движений будет сокращаться, вы будете видеть, как движется процесс выздоровления.

Сама тренировка лечебного характера включает в себя три этапа:

• разминка;
• сама гимнастика;
• растяжка.

Лечебная разминка

Данный этап снятия боли между лопаткой нужен, чтобы разогреть мышцы. Если вы его пропустите, то неподготовленные мышцы, находящиеся в напряжении, могут при любом неаккуратном движении растянуться:

• ноги поставьте на ширину плеч. Расслабьтесь, а ноги должны выступать в роли амортизатора как пружины. Сделайте пару пружинистых приседаний;
• ладони рук соединяем внизу, потом их разводим как крылья и соединяем в верхней части. Дышать нужно непрерывно и глубоко. Повторяем движение 10 раз;
• ладони положите на плечи и с помощью локтей сделайте 10 кругообразных движений, а потом такие движения сделайте плечами и тоже 10 раз.

Гимнастика в положении стоя и лежа

После первой стадии нужно приступить к самой тренировке:

• упражнения для шеи – двигайтесь головой вниз-вверх 10 раз, столько же раз наклоняйтесь влево и вправо, затем поворачивайтесь влево и вправо, потом качайте головой по кругу по часовой стрелке, а потом в обратную сторону по 10 раз. Очень важно при выполнении гимнастики не потянуть шею;
• гимнастика для плеч – руки раскрываем и держим на ширине плеч. Выполняйте упражнение «ножницы»: руки вытягиваем на уровень груди, одну опустите, а вторую поднимите. Оттягивать руки назад нужно по максимуму;
• для грудной клетки – тренировка осуществляется посредством наклонов. Сначала потянитесь вверх и опустите руки в пол. Потом их поднимают вверх, соединяют ладони и выполняют наклоны в обе стороны. А самое сложное – это держать ладони вместе и выполнять круговые движения всем телом.

Гимнастика в положении лежа состоит из таких упражнений:

• лягте на идеально твердую поверхность, лучше всего на ровную. Лучше всего на пол. Лечь нужно на живот, руки протяните вдоль тела;
• голову поднимите, подбородок держите ровно. В таком положении побудьте 30 секунд и примите исходное положение;
• руки вытяните вперед, грудь поднимите с руками так, насколько это возможно. Задержитесь так 15 секунд и расслабьтесь;
• поднимите тело и ноги одновременно;
• перевернитесь на спину, далее нужно оторвать от пола голову поначалу ровно, а потом слегка наклоняя ее в левую и правую сторону.

Выполнение растяжки

Когда упражнения выполнены, мышцам нужно дать возможность спокойно выйти из активного режима работы:

После окончания занятий нужно принять теплый душ . Это окончательно позволить расслабить мышцы и избавить человека от болей в области позвоночника и между лопаток в частности. Также рекомендуется выпить чай с сахаром и восстановить уровень глюкозы в крови.

Ни одно из лечебных мероприятий при болях нельзя практиковать без ведома специалиста. Именно он способен выявить их причину, определит текущее состояние больного и только тогда назначит схему лечения и тренировок.

При болезненности между лопаток пациенты нередко списывают неприятные симптомы на усталость мышц спины и неудачную позу для сна или сидения. Но причин, по которым может болеть в этой области множество: кифоз, протрузия диска, травмы грудного отдела, радикулит, плоскостопие . Нередко причинами становятся патологии внутренних органов (сердца, лёгких, печени или почек).

Характер болей и клиническая картина их тоже разная. Она может носить разную форму: быть периодической, ноющей, распирающей, иногда возникают онемения конечностей или покалывание между лопаток.

Поэтому не стоит самому себе ставить «диагноз», а необходимо пройти обследование у врача, который назначит соответствующее лечение.

Причины

Боли между лопатками могут иметь множество причин:

• Бытовые предпосылки. У пациента часто работа связана с малоподвижным образом жизни. Он неудобно спит или долгое время находится в статических позах на протяжении длительного времени.
• Травмы. Вывихи, ушибы, переломы.
• Физическая нагрузка на спину. Отсутствие гимнастики и спортивных упражнений приводит в долгосрочной перспективе к болям между лопатками и дискомфорту. Слишком большая нагрузка тоже негативно влияет на состояние позвоночника.
• Патологии грудного отдела позвоночника (кифоз, сколиоз, хондрозы, радикулит грудного отдела)
• Болезни внутренних органов (сердца, лёгких и т. д.)
• Болезни, связанные с инфекцией.

Кифоз грудного отдела позвоночника

Описание болезни
Это врождённая или приобретённая патология , которая характеризуется искривлением позвоночника. Визуально проявляется в горбу или сутулости, а физиологический изгиб позвоночника больше нормы. Часто является следствием родовой травмы или появляется из-за патологий позвоночника.

Начинается с детского возраста, реже развивается в возрасте от 25 до 30 дней.

Характер боли
Боли носят жгучий ноющий характер, ирригируют в поясницу и шейный отдел. Болевые ощущения вызваны повышенным тонусом мышц и сдавливанием органов внутри грудной клетки. Параллельно с этим разрушаются диски между позвонками. Возникают ограничения движения.

Если происходит компрессия нервов, то боль приобретает стреляющий характер. К резкой болезненности добавляется онемение пораженного участка.
Локализация болевых ощущений
Боли локализуются между лопатками, при развитии кифоза в шейном или поясничном отделе неприятные ощущения могут смещаться на пораженный участок.

Человек быстро устает даже от минимальной нагрузки.

Вмешательство врача
Диагностирует и лечит заболевание врач-ортопед.
Лечение
Воздействие на болезнь должно быть комплексным. В него включается:

• Лечение медикаментами для поддержания состояния внутренних органов. При сильной боли это нестероидные средства или анальгетики (Анальгин, Диклофенак). Если патология негативно влияет на межпозвоночные диски, то врачи назначают хондропротекторы (Терафлекс, Синвиск). Также рекомендуется принимать витамины для восполнения микро- и макроэлементов.
• Ортопедическая терапия. Для этого пациенту следует носить корсет или корректор осанки. Корректор носят при начальной стадии патологии, которая характеризуется сутулостью и слабостью мышц. Корсет используется совместно с лечебной гимнастикой или операцией. Он приводит позвонки к физиологическому состоянию. Такая терапия назначается только врачом.
• Мануальная терапия и лечебная гимнастика. Для купирования болевых ощущений и для преодоления сутулости врачи рекомендуют массаж, иглоукалывание и комплекс ЛФК. Массаж усиливает кровоток в пораженной области спины, улучшает питание тканей, снимает спазмы. Стимулировать мышечную ткань поможет иглоукалывание в случаях, когда пациент не может выполнять гимнастику. Лечебная гимнастика повышает тонус мышц, нормализует функционирование позвоночника, улучшает дыхание.
• Операция. Хирургическое вмешательство проводится, когда не помогает другое лечение, если быстро развивается искривление позвоночника, усиливается компрессия нервов и спинного мозга.

Остеохондроз

Описание болезни
Это негативные дистрофические изменения дисков между позвонками , других тканей. Позвоночник осуществляет компрессия, разрушая диски. Они, в свою очередь, становятся менее эластичными. Диски зажимают нервы, начинаются боли и отечность в пораженном участке. Нередко заболевание приводит к обездвиживанию человека и инвалидности. Часто при остеохондрозе растут остеофиты. Это наросты на костях или суставных отростков, развиваются вместе с хондрозом или после травмы грудного отдела.

Даже если остеофиты удаляют хирургическим путем, то они снова начинают расти.

Характер боли
Боли носят периодический ноющий характер, усиливается при движении тела, глубоком вдохе и выдохе, чихании, кашле и т. д.

Иногда болевые ощущения могут напоминать сердечный приступ, ирригируя с области между лопатками в левую часть грудины.
Локализация болевых ощущений
В основном боль ощущается в области лопаток, может ощущается, как межреберная невралгия, ирригировать в левую сторону грудной клетки.
Вмешательство врача
В лечении больному поможет физиотерапевт, остеопат, рефлексотерапевт, инструктор по ЛФК, хирург, массажист, специалист по мануальной терапии, физиотерапевт, реабилитолог.
Лечение

Лечение медикаментами

1. Нестероидные препараты для устранения воспалительного процесса (Диклофенак, Кеторолак)
2. Глюкокортикостероиды. Это ряд гормональных препаратов, которые купируют боль. Это Преднизолон, Метилпреднизолон.
3. Диуретики для снижения отечности в тех местах, где защемлены нервы. Это Фуросемид, Диакарб.
4. Медикаменты для улучшения обменных процессов. Это Актовегин, витаминные комплексы.
5. Хондропротекторы для улучшения поврежденных хрящей, например, Глюкозамин.

• Массаж для улучшения биомеханики. Он проводится только дипломированным специалистом.
• ЛФК, снижающая нагрузку на позвоночник и укрепляющая мышечный корсет.
• Плавание и водные процедуры.

Кифосколиоз

Описание болезни
Патология, характеризующаяся деформированием позвоночника в грудном отделе. Одновременно развивается кифоз и смещение позвоночника вправо-влево. Появляется из-за неправильной осанки и длительного неправильного сидения.

Обычно бывает у молодых людей в возрасте от 14 до 25 лет.

Характер боли
Болевые ощущения хронического характера. Боль тянущая. Пациенту больно долго лежать и заниматься физическими нагрузками или спортом. Деформация позвоночного столба начинается сразу после рождения. Чем старше становится ребенок, тем сильней смещение. Наблюдается несимметричность лопаток, на спине формируется валик из мышц. Позвонки на спине начинают выступать, у больного формируется сутулость, голова опущена, а брюшная полость выпячивается.
Локализация болевых ощущений
Болевые симптомы формируются в спине, области между лопаток, отдают в грудину.
Вмешательство врача
Лечится ортопедом, при необходимости привлекается хирург.
Лечение

• На ранних этапах терапия направлена на улучшение функционирования внутренних органов и укрепления мышечного корсета для фиксации позвоночного столба в вертикальном положении.
• Массаж
• Иглоукалывание
• Курс физиотерапии
• При сильной деформации нужно хирургическое вмешательство. Для восстановления анатомической формы позвоночного столба врач ставит специальные стержни из металла. После операции больной ходит в гипсе.

Спондилоартроз

Описание болезни
Это форма остеоартроза, характеризующаяся поражением дуготросчатых суставов и хрящей, костей, связок и мышц. Может развиться из-за постоянной перегрузки, травмирования грудного отдела, старения и других факторов.
Характер боли
Характер болевых ощущений носит диффузный характер. Она словно разливается по всей спине. Пациенты ощущают скованность по утрам, болевые ощущения усиливаются при перепадах температурного режима и атмосферного давления. Часто боли усиливаются после нагрузки: утром болит меньше, вечером тело пронзает нестерпимый приступ боли.

Если пациент ложится или принимает другое положение тела, то болезненность может утихать. Неприятные ощущения становятся сильней при длительном стоянии.

Если пациент отклоняет голову назад, долго ходит или спускается под горку, то нередко возникает острая боль от сдавливания нервных корешков .

Локализация болевых ощущений
Из-за разливающихся болевых ощущений пациенту сложно определить, где расположен очаг болезненности.
Вмешательство врача
Если у пациента зафиксировано воспаление, то нужно обратиться к ревматологу. Для установления полной картины заболевания понадобится ортопед-травматолог. Если произошли защемления нервных окончаний, то необходимо лечение у невролога.
Лечение
Для устранения болевых ощущений можно принимать медикаменты:

• Противовоспалительные средства, обычно это нестероидные препараты. Это Ибупрофен, Нимесулид.
• Для расслабления мышц необходимо применение миорелаксантов (Баклофен и т. д.).
• Хондропротекторы, которые восстанавливают хрящи (Дона, Хондроксид).
• Физиотерапия. Больному рекомендуются процедуры по фонофорезу, магнитотерапия, ионогальванизация с новокаином (при сильных болях).

Массаж . Такое воздействие усиливает кровоток в пораженном участке и купирует боль.

ЛФК . Помимо стандартных разработанных упражнений, можно использовать плавание, тренажеры и различные подвесные конструкции. Они укрепляют мышечный корсет. Улучшают кровоснабжение на пораженном участке.

Протрузия диска

Описание болезни
Это одна из стадий остеохондроза , при которой кольцо межпозвоночного диска выходит за тело позвонка, не разрывая фиброзное кольцо. Это опасная тенденция, когда происходит сдавливание шейной артерии, которая питает мозг.

Иногда такая компрессия может привести к инсульту.

Характер боли
Боль носит хронический характер, может возникать в виде острого приступа. Иногда болевые ощущения отдают в руки. Пациент жалуется на онемение конечностей и шеи. Мышцы рук слабеют, движения головы скованы и ограничены. Пациенты страдают мигренью, головная боль локализуется в затылочной части. У больного наблюдается повышенное давление, кружится голова.
Локализация болевых ощущений
Локализуется в шейном отделе, боль ирригирует в плечи и область между лопатками.
Вмешательство врача
Для лечения заболевания необходима консультация врача-невролога, мануального терапевта, физиотерапевта, врача по лечебной гимнастике.
Лечение

1. Лечение медикаментами. Начинается с лекарств, действующих на воспалительный процесс (нестероиды), например, Пироксикам, Вольтарен. Применяются лекарства, расслабляющие напряженные мышцы (Фуросемид), комплекс витаминов группы В. При острых болях врачи рекомендуют инъекции Дексаметазона или Лидокаина, возможно применение эпидуральной блокады.
2. Вытяжение позвоночника.
3. Корсет или воротник при поражении шейного отдела.
4. Физиотерапия (магнитотерапия, лечение ультразвуком, электрофорез с новокаином).
5. После того, как боли прекратились, можно выполнять комплекс гимнастических упражнений, направленных на снижение нагрузки на диски. Он поможет устранить компрессию нервных волокон, способствует укреплению мышц спины.
6. Мануальная терапия
7. Санаторно-курортное лечение.
8. В сложных случаях проводится операционное лечение, особенно если у пациента возникают проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, немеют конечности, нарушается координация движений. Если возникает компрессия корешков, то врачи рекомендуют проводить операцию.

Межреберная невралгия

Описание болезни
Это патология, характеризующаяся мучительными болевыми ощущениями , начинающимися после компрессии или раздражения нервов между ребрами.
Характер боли
Болевые ощущения могут носить постоянный характер или возникать периодами в виде приступов. Они сопровождаются онемением пораженной области, сопровождаются жжением и покалыванием. При этом мышечный корсет напряжен.

Пациент жалуется на усиление боли при кашле, смехе, глубоком вдохе.

Локализация болевых ощущений
Боль концентрируется во всем грудном отделе или одной его части, при этом ирригирует между лопаток, в поясничный отдел, в область сердца.

Часто ее путают с приступом почечной колики или сердечными болями, потому как ветви между ребрами тянутся к внутренним органам, и куда будут отдавать болевые ощущения у пациента сложно понять.
Вмешательство врача
Вылечит это заболевание врач невролог или невропатолог.
Лечение
Для лечения этой проблемы нужен комплексный подход, включающий в себя:

• Противовоспалительную терапию. Это лечение Пироксикамом, ибупрофеном. Если боли сильные, то уколы вводят внутримышечно. Иногда лечение дополняется блокадами на основе глюкокортикостероидов.
• Седативные препараты. Они уменьшают боли за счет увеличения порога возбудимости ЦНС.
• Если причиной стал герпес, то врачи прописывают противовирусные средства, мази для местного применения, например, Ацикловир.
• Если наблюдается сильное напряжение в мышцах, то врачи назначают миорелаксанты. Это Тизанидин и т. д.
• При сдавливании нервов при хондрозе проводится курс мануальной терапии или упражнения на вытяжение позвоночника.
• При наличии опухоли врачи предлагают хирургическое вмешательство.
• Дополняется терапия уколами витаминами В и С, курсом физиотерапии (УВЧ, лечение ультразвуком, магнитотерапия).

Сколиоз

Описание болезни
Состояние, при котором позвоночник искривлен больше нормы . Обычно деформируется грудина и позвоночный столб. Искривление может выражаться в разной степени, в процессе развития заболевания позвонки могут вращаться, что делает положение бедер или плеч неровными.
Характер боли
У пациентов наблюдаются болевые ощущения недалеко от позвоночного столба, в районе лопаток. При этом боль «разливается» на обширную площадь, характер ее тупой. Может колоть в области сердца, возникает ноющие болевые ощущения в плече.

Острая сильная боль характерна при сдавливании сегментов спинного мозга , защемлении нервов вследствие смещения или из-за появления остеофитов. У пациента отмечается сутулость; голова наклоняется в одну сторону; одно плечо или бедро выше второго; у девочек молочные железы разные по размерам.

Болевые ощущения усиливаются после долгого хождения или стояния.

Локализация болевых ощущений
Боль локализуется между лопатками, в поясничном отделе, в грудном отделе, может ирригировать в конечности. Спина быстро устает при физической нагрузке.
Вмешательство врача
Пациенту поможет врач ортопед, в сложных случаях помощь окажет хирург или хирург-травматолог.
Лечение

1. Цель лечения состоит в ликвидации деформации отделов позвоночника. Пациенту рекомендуется ношение корсетов и корректирующих поясов.
2. Курс массажа
3. Упражнения на вытяжение позвоночника
4. Курс мануальной терапии
5. На 4 стадии болезнь лечится только хирургическим путем.
6. Плавание помогает временно остановить развитие болезни.

Остеопороз

Описание болезни
Заболевание костей, при котором они склонны к переломам из-за недостатка в их составе кальция . Пациента постоянно преследует трещина в костной ткани и переломы. Причина: нарушенные обменные процессы в организме. Развивается у женщин в период менопаузы, климаксе, когда «сбивается» гормональный фон.

Этой патологии больше подвержены женщины после сорока лет

Характер боли
Болевые ощущения могут быть в виде хронических проявлений и острых приступов .

Приступы с острой болью. Чаще всего это признак микроперелома, его часто путают с «прострелом». Пик болей приходится на период 14–21 день после травмы. Может отдавать из одного отдела позвоночника в другой. Позвоночник с каждым таким переломом все больше деформируется, что может влиять на рост пациента.

Хронические боли начинаются вследствие отсутствия лечения микропереломов. У пациента происходит изменение расположения фрагментов позвоночного столба.

При этом болезненность может быть разной: жгучий характер боли, тянущий, сверлящий, давящий и т. д.

Локализация болевых ощущений
Болевые ощущения проявляют себя в грудном отделе, шее, спине, пояснице и копчике.

В шее боль становится сильней при резких движениях, а когда пациент ложится, то неприятные симптомы стихают.

В грудном отделе – это обычно «прострелы» между лопатками или под ними. Происходит после сдавливания, по симптомам похожи на радикулит.

В поясничном отделе боль сильная, но тупая . Она словно волнами растекается в грудину и таз пациента. Усиливается при сидении в статичной позе, при ожирении пациента, недостатке в пище витамина Д, кальция и магния.
Вмешательство врача
Пациенту поможет травматолог, эндокринолог, ревматолог, ортопед.
Лечение

• Прием лекарств с повышенным количеством кальция в составе. К нему добавляют витамины для лучшего усвоения минерала.
• Уколы биофосфонатами для снижения вероятности переломов.
• Курс гормональной терапии, направленный на увеличение в организме эстрогена.
• Ходьба, аэробика (по назначению врача). Запрет на активные упражнения и спорт.
• Диета с увеличением количества кальция.

Плече-лопаточный периартроз

Описание болезни
Это болезнь, при которой происходит изнашивание и разрушение хряща сустава . При ней головка кости плеча и лопатка трутся и постепенно стираются. Патология одинаково часто встречается и у мужчин, и у женщин. Болезнь бывает вторичного и первичного характера.

Первичный развивается в плече по мере старения человека, а вторичный служит следствием другой болезни, может развиться когда угодно.

Характер боли
Болевые ощущения тупые, периодические. С утра пациент ощущает скованность и болезненность в плече, но они часто проходят. Неприятные ощущения усиливаются в мороз или дождь. Сустав хрустит, возможно появление болей при движении, но потом они резко отступают.
Локализация болевых ощущений
Болит шея, голова, лопатки, между лопаток, в суставах плеч и предплечий.

Нередко боли сопровождаются онемением конечностей и ограничением подвижности суставов и плеч.

Вмешательство врача
Лечат это заболевание у ортопеда-травматолога и ревматолога.
Лечение

• Лечение медикаментами (нестероидные препараты, снимающие воспаление)
• Курс физиотерапии
• Комплекс ЛФК
• Гормональные инъекции
• Гирудотерапия

Травмы

Описание болезни
Травмы костей и ребер характеризуются нарушением целостности костной ткани . Происходит это вследствие удара, падений, компрессии корпуса и т. д. Если перелом в одной кости, то она легко срастается, а травмы двух ребер или костей со смещением может стать причиной смерти или серьезных нарушений здоровья.
Характер боли
Боль острая, усиливается при движении, кашле, дыхании, чихании.

Сопровождаются болевые ощущения отечностью, затруднениям дыхания, гематомой на пораженном участке.

Локализация болевых ощущений
Боль сильней всего на месте перелома, но может отдавать в область лопаток, поясницы, грудины.
Вмешательство врача
Необходим прием врача травматолога.
Лечение

• Лечение препаратами, купирующими боль, блокада
• Назначение лекарств, согласно показаниям врачей (НПВС, анальгетики)
• Использование корсета
• Физиотерапия
• При необходимости делается пункция легких с последующим дренажем плевральной области.

Радикулит шейного или грудного отдела позвоночника

Описание болезни
Это воспалительный процесс нервных волокон спинного мозга. Пациент жалуется на острые боли между лопатками, в грудном отделе. Неприятные симптомы могут ирригировать в брюшную полость. Обычно характерен для мужчин среднего возраста.
Характер боли
Боли отличаются высокой интенсивностью, при поворотах корпуса усиливаются, как и при кашле, чихании. При выборе удобного положения тела с расслаблением мышц дискомфорт становится меньше.

Иногда между лопаток может печь, возникает режущая боль или ноющие болевые ощущения, становящиеся сильней вечером и ночью.

Иногда они отдают в область сердца, пациент жалуется на одышку, появление кашля, дискомфорта, напоминающего изжогу.

У пациента нарушен стул.

Локализация болевых ощущений
Болевые ощущения в основном начинаются между лопаток, но могут отдавать в область сердца, в брюшину или по своим симптомам напоминать межреберную невралгию.
Вмешательство врача
Для лечения необходимо посещение врача невролога.
Лечение
Необходим комплексный подход для лечения этого заболевания, включающий в себя:

• Курс лечения медикаментами (Ибупрофен, уколы Толперилом или Нейрорубином). Возможно местное лечение пластырями с Олфеном или противовоспалительными мазями (например, Фастум гель).
• Курс физиотерапии (электрофорез, иглоукалывание, комплекс ЛФК, курс УВЧ-терапии).
• Лечебная гимнастика
• Питание, согласно диете, разработанной специалистом.
• Если консервативные методы не помогают, то врачи рекомендуют операцию.
• Лечение народными рецептами (компрессы с медом или листьями лопуха).

Миофасциальные боли

Описание болезни
Это болевые ощущения, возникающие вследствие мышечной боли в одной точке в области между лопатками, над плечом, под лопаткой. Такие точки (триггеры) расположены в области груди, ромбовидной мышце и т. д. При пальпации врач ощущает воспаление мышцы и ее укорачивание. Боль резкая, часто начинается после пребывания на холоде или ветре, после сильной нагрузки на мышцы.
Характер боли
Болевые ощущения в полной мере проявляются при движении пораженной мышцы, характер боли тупой.

Локализация болевых ощущений

Чаще всего боль локализуется в пораженной мышце, болит под лопаткой, между ними, около плеча.

Но отдавать она может в бедро или поясничный отдел.

Вмешательство врача
Лечит такое состояние врач-невролог, остеопат, специалист мануального профиля.
Лечение

1. Курс иглотерапии. Она снимает мышечные зажимы и спазмы.
2. Остеопатия, направленная на растяжение больной мышцы.
3. Ношение ортопедических корсетов.
4. Лечение гирудотерапией
5. Курс медикаментозного лечения (препараты для улучшения кровотока, витамины группы В)
6. Массаж.

Межпозвонковая грыжа шейного или грудного отдела позвоночника

Описание болезни
Болезнь с выпячиванием части диска между позвонками в канал, где расположен спинной мозг. Характеризуется нарушением кровотока в нервах и спинном мозге. Если развивается в шейном отделе, то нарушается функционирование жизненно важных органов . Сначала пациент ощущает онемение и слабость в пальцах, нарушение координации движения, у него кружится голова.
Характер боли
Болевые ощущения интенсивные, усиливающиеся при движении. Пациент жалуется на головные боли, пальцы рук немеют, возникает ограничение движений головы и шеи.

Начинаются проблемы со сном, памятью. Симптомы различаются от локализации болезни. Самое страшное последствие несвоевременного лечения – ишемический инсульт.

Нарушение кровотока в пораженном участке ведет к постепенному отмиранию тканей мозга.

Локализация болевых ощущений
Болевые ощущения локализуются в области лопаток, шее, плечах.
Вмешательство врача
Для лечения необходимо вмешательство невролога, ортопеда, хирурга.
Лечение
Восстановление шейного межпозвоночного диска – это сложный процесс, потому как на него постоянно давит голова. Лечение направлено на обездвиживание пораженного участка, усиления его питания, купирование боли и воспаления.

Лечить можно как консервативными методами, так и с помощью операции.

Консервативное лечение состоит в назначении человеку постельного режима , длительностью на неделю. При этом шейный отдел фиксируется воротником Шанца.
Лечение медикаментами
Больному назначают лекарства, снижающие воспаление, например, Целекоксиб, Диклофенак. Врачи рекомендуют препараты, расслабляющие мышцы, которые напряжены в пораженной области.

А также используется терапия хондропротекторами, которая ликвидирует разрушение фиброзного кольца. При сильном дискомфорте для купирования боли врачи используют блокаду Лидокаином или Новокаином.
Курс физиотерапии
Эти методы лучше использовать в комплексном лечении совместно с лечением медикаментами. Это воздействие с помощью тока, магнитотерапия, аппликации парафином, электрофорез.
Лечебная гимнастика
Начинают ЛФК еще при постельном режиме, упражнения строятся на курсе диафрагмального дыхания.

Через неделю после снятия постельного режима врач разрешает пациенту делать упражнения на сгибание и движение запястий, упражнения с экспандерами. При этом врачи не рекомендуют поворачивать шею.

А также врачи советуют применять в качестве методов для лечения гирудотерапию и прижигание точек с помощью сигарет из полыни.
Операция
Это крайняя мера при сильном нарушении кровотока, если другие методы лечения в течение 6 месяцев не приносят результатов.

• Удаление части диска с заполнением пустот костной массой
• Замена пораженного диска протезом
• Ликвидация грыжи через малый разрез

Плоскостопие

Описание болезни
Это деформация ступней , характеризующаяся понижением ее сводов. Из-за болезней ступня перестает в должной мере амортизировать удары при ходьбе и других движениях ног. Мышцы и связки ног слабеют, стопа оседает, принимает плоскую форму. Нагрузка идет на коленный, тазобедренный и голеностопный суставы, позвоночник.

Пациент чувствует болевые ощущения в пояснице, бедрах, коленках.

Развивающееся заболевание приводит к артрозам, сколиозам, варикозу.

Характер боли
Боли периодические возникают после интенсивной ходьбы, при отдыхе ослабевают. Наблюдается отек лодыжек. Если не лечить плоскостопие, то развивается артроз и сколиоз.
Локализация болевых ощущений
Боли могут появляться в области лопаток, между ними, в ногах и поясничном отделе.
Вмешательство врача
Заболевание лечится ортопедом.
Лечение

• Лечение медикаментами. Для купирования боли используют Нурофен, Ибупрофен, Десалгин, Нимесулид. Обычно врачи рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных средств. Иногда применяются обезболивающие мази и крема, например, Фастум гель, Финалгон.
• Физиотерапия. Для комплексной терапии используют лечение грязью, парафиновые аппликации, лечение током, электрофорез, магнитотерапию.
• Лечебная гимнастика. Ежедневное выполнение помогает справиться с прогрессированием болезни, восстановить анатомическую форму ног. Это упражнения на стуле, с мячами, хождение на носочках и неровным поверхностям, прыжки на ногах.
• Массаж. Он помогает снять отечность, купировать боль, снять усталость в мышцах. Применяется массирование стоп руками, валиками с шипованной поверхностью, шариками, ковриками и другими предметами.
• Рецепты народной медицины. Это примочки из полыни, компрессы на основе йода, лимона и аспирина, ванны с морской солью, контрастный душ.

Ишемическая болезнь сердца

Описание болезни
Заболевание характеризуется поражением сосудов , которые обеспечивают сердце кровью. Сосуды закупориваются за счет отложений холестерина на их стенках. При этом поражается один или два клапана сердца.

В острой форме происходит инфаркт, а в хроническом течении возможны приступы стенокардии, которые происходят время от времени.

У пациента может остановиться сердце , при неоказании срочной медицинской помощи ишемическая болезнь приводит к смерти.

Характер боли
Болевые ощущения острые, похожие на приступ, давящие или сжимающие. Нередко пациент отмечает перебои в работе сердца, одышку. Ему не хватает воздуха для полноценного вдоха, при анализах холестерин повышен, а при измерениях выявлено повышенное артериальное давление.
Локализация болевых ощущений
Боль локализуется в левой области грудины, ирригирует в область лопаток, реже шеи.
Вмешательство врача
Лечением занимается кардиолог.
Лечение
Регулирование физической нагрузки

Важно ограничить передвижения пациента. Чем больше он двигается и происходит увеличение нагрузки на сердечную мышцу, тем больше кислородное голодание. Физическая нагрузка может быть причиной резкой остановки сердца.

Но при этом увеличение нагрузки на сердечную мышцу необходимо при реабилитации, но только по рекомендации врача.

Лечение медикаментами

1. Терапия против атеросклероза: антиагреганты (Аспирин, Клопидогрел), β-адреноблокаторы (Бипрол, Нипертен, Кориол, Беталок, Эгилок и т. д.; лекарства, понижающие содержание холестерина в крови (Аторвастин, Розувастин, Симвастатин).
2. Поддерживающая терапия. Для лечения используют нитраты. После этих препаратов у пациента расширяются кровеносные сосуды. Для лечения назначают «Нитроглицерин», Изосорбид мононитрат. А также используют антикоагулянты, которые не дают образовываться тромбам (Гепарин). Мочегонные лекарства помогают выводить из тканей лишнюю жидкость (Фуромесид, Гипотиазид, Индапамид). Врачи назначают антиаритмические лекарства, которые контролируют частоту сердцебиения (Лидокаин, Аймалин). И также в лечении используются седативные лекарств, например, Персен, Тенотен.

• При лечении необходима специальная диета, которая способствует снижению нагрузки на сердечную мышцу. Для нее характерно снижение калорийности еды на 10–15%, уменьшение количество жира, белков и углеводов в рационе пациента. Вместе с ними уменьшается и количество соли. За этим следует отказ от острых, соленых блюд и высококалорийных продуктов.
• Прием витаминов. Врачи рекомендуют витаминно-минеральные комплексы с витамином С, Е, В3, В11 и т. д.
• Операция. Хирургическое вмешательство делится на несколько методик: коронарное шунтирование, баллонная ангиопластика, стентирование.

Стенокардия

Описание болезни
При заболевании пациент чувствует тяжесть , дискомфорт или болевые ощущения в грудном отделе. У него будто сжимает грудь

Боль при стенокардии обычно длится не более 2-10 минут. Она проходит после отдыха или приема нитроглицерина.
Характер боли
Боли тупые, ноющего характера, изредка отдают в челюсть, плечи, в брюшную область, между лопаток. Пациент жалуется на одышку, она, как правило, возникает во время физических нагрузок (подъем тяжелого, при беге). Боль не постоянная, а кратковременная, длящаяся от 5 до 60 минут.

Боль различается в зависимости от степени заболевания, на первоначальных этапах она проявляется только после нагрузок, а в последних стадиях болевые ощущения наблюдаются даже в состоянии покоя.

Как только пациент принимает Нитроглицерин, то боль сразу отступает.

Локализация болевых ощущений
Дискомфорт и боль пациент чувствует в плечевом поясе, руках, шейном отделе, в области спины и лопаток.
Вмешательство врача
Лечит заболевание терапевт, кардиолог.
Лечение

• Лечат заболевание с помощью нитроглицерина в виде спрея или капсул. Так можно быстро снять приступ стенокардии. Для длительного курса лечения используют Аспирин, Варфарин. Эти лекарства могут провоцировать кровотечение, поэтому принимаются только под контролем врача.
• Остановить развитие патологии помогут бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов; лекарства, снижающие уровень холестерина в крови.
• Нередко врачи рекомендуют принимать блокаторы рецепторов ангиотензина. Они уменьшают давление крови и снижают нагрузки на сердечную мышцу.
• При прогрессировании заболевания требуется операция (аортокоронарное шунтирование, коронарная ангиопластика).

Тяжелые заболевания легких и легочной плевры

Описание болезни
Сами легкие не болят, так как в них нет нервных окончаний, но при болезнях легких возможен кашель и проблемы с дыханием . Боли между лопаток чаще всего симптом поражение бронхов, плевры. Там много болевых рецепторов, которые дают понять пациенту, что возникли проблемы с дыхательной системой.

Причиной болей может стать пневмония, абсцесс легкого, плеврит и т. д.

Характер боли
Характер боли напрямую связан с заболеванием.

Если болезненность проявляется при вдохе, то причина чаще всего в сухом плеврите. Пациент слабеет, наблюдается потливость кожных покровов. Боли колющие из-за укорачивания связок.

Если боль усиливается при вздохе, то нередко предпосылка такой боли туберкулез, грипп.

Сильные боли при вдохе могут быть симптомом рака легких или плевры.
Локализация болевых ощущений
При плеврите болит пораженный участок легкого. Такая болезненность становится сильней при вдыхании воздуха, поворотах тела, движении и при кашлевом синдроме.
Вмешательство врача
Лечатся патологии легких фтизиатром.
Лечение
Лечить болезни легких можно только на основании четкой диагностики. Лечение зависит от заболевания, основывается на устранении неприятных симптомов.

Чаще всего это лечение антибиотиками и противовоспалительными лекарствами.

Заболевания печени

Это болезненность, локализующаяся в брюшине , сама печень не болит из-за отсутствия в ней болевых рецепторов. Все болевые симптомы фиксируются в соединительных тканях печени. Болевые ощущения возникают по причине увеличения печенки или от натяжения стенок или если происходит воспалительный процесс в желчных протоках или желчном пузыре.

Чаще всего это гепатиты, желтая лихорадка, цирроз, стеатоз, абсцессы и т. д.

Характер боли
Боль может носить разный характер, это зависит от заболевания. Она бывает тянущей, становится сильней при движении, после обильного обеда. Бывает возникает периодически, а иногда бывает и постоянной.

• Диффузная боль вызвана перерастяжением печеночной капсулы и увеличением печенки. Пациент жалуется на распирающую боль, тяжесть, распирающие дискомфортные ощущения в правом подреберье.
• Сильные боли под правым ребром говорят о сильном воспалительном процессе, возможно гнойном или о наличии камней в желчном пузыре.
• Точечная боль обычно появляется при болезнях желчного пузыря и протоков.
• Бессимптомное течение патологии. К сожалению, часто пациент уже замечает болезнь на стадии цирроза печени или при острой недостаточности.

Кроме болезненности, пациент отмечает зуд кожи, отрыжку, пахнущими яйцами. Кожа человека и белки глаз желтеют, возникает мигрень, начинается слабость в мышцах. Пациента тошнит, начинается депрессия.

В зависимости от нагрузок на организм и питания симптомы заболевания могут меняться.

Локализация болевых ощущений
Боли локализуются в правом подреберье, ирригируют в спину, область между лопаток, в шейный отдел.
Вмешательство врача
Для лечения патологий печени пациенту понадобится вмешательство гепатолога, гастроэнтеролога.
Лечение
Для консервативного лечения печени пациенты принимают желчегонные препараты (Аллохол, Никодин), холеспазмолитики (Но-шпа, Тифен, Холагол), хонопрепараты (хенодиол, Урзофалк).

Необходимо соблюдение диеты, в которой рекомендуется отказ от вредных привычек, кофе и чая, виноградного и томатного сока. Запрещено употребление томатов, жирного мяса, жареных блюд, бульонов, кукурузной, пшенной крупы, макарон с жирным соусом, копченых продуктов.

Из рациона исключаются все приправы и специи.

Холецистит

Описание болезни
Эта патология характеризуется воспалительным процессом в желчном пузыре . Имеет инфекционную природу, провоцирует изменение состава желчи и нарушает ее нормальный отток.
Характер боли
Боль может провоцироваться длительным голоданием или, наоборот, острой пищей, жареными блюдами, копченостями. Боли возникают приступообразно, пациент может наблюдать колющие ощущения в правом подреберье. Боль интенсивная, сильная, у пациента повышается температура, его рвет, тошнит, желтеют кожные покровы.

Рвотные массы оставляют во рту человека горький привкус, в них содержатся примеси желчи.

Боли проходят после приема спазмолитиков.

Локализация болевых ощущений
Болезненность начинается в правом подреберье, но может отдавать в область правой лопатки и в руку. Боль бывает диффузной и отдает в область между лопаток, потому как нервы желчного пузыря связаны с нервами грудной клетки.
Вмешательство врача
При хроническом течении болезнь лечится гастроэнтерологом, а в особо сложных случаях необходимо вмешательство хирурга.
Лечение
Лечение заболевания должно быть комплексным и объединяет в себе и медикаментозный курс, и диету, и народные средства.

• Тюбаж или промывание желчного пузыря от застойных явлений. Курс лечения: 1 раз в 7 дней два - три месяца. Может проводиться с помощью зонда или слепым методом (человек выпивает лекарство или травяной настой, ложится набок, желчь начинает отходить сама).
• Курс медикаментов. Для устранения воспалительного процесса врачи рекомендуют Диклофенак, Меперидин; В некоторых случаях принимают спазмолитики, например, Баралгин, Папаверин, Одестон. Для улучшения образования желчи рекомендуется Аллохол, Дехолин, Холагол. В лечении могут использоваться антибиотики (Таваник, Ципролет, Азитрал, Вибрамицин, Рулид, Кетоцеф). При отсутствии реакции на антибиотики следует принимать Метронидозол.
• Возможно лечение фитотерапией, например, используя отвары перечной мяты, пижмы, барбариса, шиповника, семян укропа, корня цикория и других трав.
• При холецистите необходимо соблюдать диету, которая уменьшит выработку желчи. Пациенту следует исключить из своего меню консервы, газировку, спиртные напитки, шоколад, копченые и жареные блюда. Среднесуточная дневная норма калорийности: 2 500 калорий.
• Операция. Если заболевание вызвано желчнокаменной болезнью, то больному рекомендуется проведение операции. Делают ее и при гнойных поражениях, проблемах с желчным пузырем и его каналами.
• Санаторно-курортное лечение. Это посещение курортов Боржоми, Ессентуки, Карловы Вары и т. д.
• Народные методики лечения. Это лечением соками моркови, свеклы, алоэ, хрена; отварами подорожника, петрушки, ромашки и других трав.

Гепатиты

Описание болезни
Эта патология печени может протекать в двух формах : хронической и острой. При острой форме печени поражается диффузно, ее провоцируют вирусы, которые передаются через воду, кровь или половым путем. Возникает болезнь и после длительного приема медикаментов.
Характер боли
Боли носят тупой характер, пациент ощущает постоянную усталость, слабость. Его тошнит, рвет, пациент отказывается от еды. Симптомы могут походить на грипп (лихорадка, суставные и мышечные боли).

Печень увеличивается в размерах.

Локализация болевых ощущений
Боли локализуются в правом подреберье, могут отдавать в брюшину, в спину, в область лопаток.
Вмешательство врача
Лечат пораженную печень инфекционист, терапевт, гепатолог, гастроэнтеролог.
Лечение
Лечение происходит по двум схемам:

Радикальный. Пациенту нужен покой, он не нуждается не в лечении медикаментами, ни в диете. Достаточно приема растительных отваров и постельного режима. Симптомы проходят сами собой

Острые гепатиты лечат стационарно.

Язва

Описание болезни
При этой патологии соляная кислота разъедает слизистые оболочки желудка , формируя эрозии.
Характер боли
Боль острая, интенсивная, начинается после того, как человек поел или если есть длительный промежуток времени между едой. Также болеть может и в ночное время. Кроме боли, у пациента наблюдается отрыжка, приступы изжоги, его тошнит. Становится легче только после рвоты и когда к спине прикладывается теплая грелка или после приема препаратов, снижающих повышенную кислотность.
Локализация болевых ощущений
Ощущается болезненность под ложечкой, за грудной клеткой, справа в грудной клетке.

Иногда болевые ощущения отдают в область между лопаток, в левую или правую лопатку.

Вмешательство врача
Лечится язва врачом гастроэнтерологом.
Лечение

1. Важно не только лечить язву, но и правильно питаться, чтобы не «тревожить» слизистую оболочку желудка. Нельзя есть большими порциями, принимать слишком горячие или холодные блюда, употреблять более 10 граммов соли в сутки. Следует кушать больше кисломолочных продуктов, супов, яиц, маложирные сорта мяса и рыбы, овощи, ягоды, фрукты. Следует отказаться от бульонов, не есть блюда, содержащие жир животного происхождения. Не рекомендуется употребление колбас, консервированных продуктов, шоколада.
2. Курс антибиотиков. Это прием макролидов (Эритромицин), пенициллинов (Амоксициллин), нитроимидазолов (например, Метронидазол).
3. Если причина язвы не в бактериях, а в повышенном количество соляной кислоты в составе желудочного сока, то врачи рекомендуют лечиться ингибиторами Н2 (например, Ранитидин), Омепразолом, Маалоксом, Алмагелем и т. д.
4. Могут назначаться инъекции при острой фазе заболевания. Минимальный курс: 14 дней.
5. Народные средства. Это рецепты, включающие в себя, кожуру картофеля, свиной жир, смеси из меда, сливочного масла и ядер грецких орехов.

«Профессиональные болезни»

Описание болезни
Нередко причиной болезненности и жжения между лопатками бывает сидячая работа . Она вызвана долгим сидением на рабочем месте, происходит из-за постоянного напряжения мышц спины и поясницы.

Ей подвержены менеджеры, инженер, водители, бухгалтеры, работники других профессий которым приходится подолгу сидеть.

Характер боли
Для «профессиональных» заболеваний характерны периодические тянущие и жгучие боли, которые усиливаются после длительного сидения.
Локализация болевых ощущений
Возникает напряжение в мышцах спины, поясничном отделе, в области лопаток и между ними
Вмешательство врача
Неприятные ощущения поможет вылечить врач невролог, остеопат, мануальный специалист, массажист.
Лечение

1. Периодически разминайтесь и меняйте позу, чтобы не затекали мышцы. Можно сделать несколько движений, сдвинув - раздвинув лопатки, чтобы улучшить кровообращение.
2. Массаж. Он легко купирует болевые ощущения, при этом массировать мышцы спины можно самостоятельно.
3. Можно осуществлять прокатывания по спине теннисного мяча. Для этого пациент укладывается на пол и катается по нему спиной, так что он затрагивал позвонки и позвоночный столб.
4. Выполнение специальной гимнастики для снятия напряженности в мышцах спины.
5. Лечение лекарственными средствами. Для устранения воспаления необходим прием Диклофенака, Ортофена и др. Курс лечения обычно составляет три - четыре дня. Возможно местное применение местных препаратов (Фастум гель, Диклакгель). После того, как воспаление мышц прекратится, можно продолжить лечение местно раздражающими средствами, например, Меновазин, Никрофлекс.
6. Дополнительно используются лекарства, помогающие устранить воспаление, например, Мовалис, Нимика и т. д.
7. Врачи рекомендуют курс физиопроцедур, например, электрофорез, лечение лазером.

Артроз плечевого сустава

Описание болезни
При этом заболевании происходят дистрофические изменения в хрящах , близлежащих пораженной области костях. Болезнь носит хронический характер, в результате хрящи истончаются, начинаются костные образования. При прогрессировании заболевания сустав теряет свою подвижность, а функционирование конечности нарушается.
Характер боли
Болезненность носит интенсивный характер, усиливается при движении руки назад или вперед. Если пальпировать ключицу или лопатку, то пациент чувствует боль. У человека припухает сустав, отекают мягкие ткани на пораженном участке, у него повышается температура, сустав начинает хрустеть.

В пораженном суставе наблюдается ограничение подвижности.

Локализация болевых ощущений
Боль локализуется в плече, иногда ирригируя в локоть, между лопаток, в руки.
Вмешательство врача
Для лечения заболевания требуется лечение у терапевта, физиотерапевта, ортопеда, ревматолога, травматолога, хирурга.
Лечение
Лечение медикаментами
Врачи рекомендуют лечение следующими препаратами:

• Нестероидные лекарства (Нимесулид, Целеоксиб, Мелоксикам). Курс лечения варьируется от 14 до 21 дня.
• Глюкокортикостероиды (инъекции и мази, содержащие дексаметазон, преднизолон, гидрокортизон). Максимально мази можно применять не более 10 дней, чтобы не атрофировались кожные покровы и мягкие ткани.
• Лекарства, купирующие боль (Кодеин, Оксикодон, Морфин, Промедол).
• Хондропротекторы, которые не только не дают разрушаться хрящам, но и восстанавливающих. Это Хондроитина сульфат, Вобэнзим и др.

Упражнения и гимнастика
Обязательно перед проведением упражнений необходимо растягивать мышцы , предварительно их разогрев. Пациенту следует бегать, ходить, можно использовать прыжки со скакалкой.

Больному необходимо выполнять гимнастические упражнения на плечевые суставы (например, вращения плечами по кругу, прижимания к грудной клетке рук и т. д.).

Хирургическое вмешательство
Если головка плечевой кости уже полностью разрушена, то врачи рекомендуют заменить разрушенные ткани протезом из титана или полимеров.

Артрит плечевого сустава

Описание болезни
Это воспаление плечевого сустава , в результате, которого начинаются дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани. По мере развития заболевания сустав перестает нормально функционировать.

Заболевание чаще всего поражает пожилых людей старше 50–55 лет.

Может быть следствием переохлаждения, травм, нагрузок на плечевой пояс, инфекционных поражений сустава, снижения защитных сил организма, аллергий, вследствие наследственных факторов.
Характер боли
Характер болевых ощущений напрямую зависит от стадии заболевания.

1. В первой стадии боли становятся сильней при физических нагрузках на плечо или руку. Боли становятся слабей в состоянии покоя, могут усиливаться вечером и ночью, при резкой перемене погоды. Если человек трудится руками, то быстро устает.
2. Боли появляются чаще, при смене положения тела она не слабнет. При этом отмечается снижение подвижности в пораженном суставе, а двигающаяся конечность хрустит, ее движение сопровождается щелчками.
3. При последней стадии заболевания сустав разрушается, отекает и опухает. Происходит деформация плеча, оно практически перестает двигаться. Его иногда клинит в одном положении, а в некоторых случаях, наоборот, рукой можно крутить во всех направлениях.

Иногда возможно повышение температуры , в некоторых случаях, сам сустав становится горячим. Пациент слабеет, быстро утомляется.
Локализация болевых ощущений
Болевые ощущения начинаются в плече, по мере развития заболевания отдают в лопатки, между ними, в поясничный отдел.
Вмешательство врача
Поможет побороть заболевание артролог, ортопед, травматолог, ревматолог, терапевт.
Лечение
Вылечить эту патологию можно только комплексно. Для этого используют:

• Курс физиотерапии (лечение ультразвуком, лазером; электрофорез; аппликации на основе парафина).
• Лечение лекарственными препаратами, которые устраняют воспалительный процесс и купируют болевые ощущения. Это Анальгин, Нимид; мази местного применения – Диклофенак, Фастум гель и пр.
• Упражнения, рекомендованные лечащим врачом
• Народные средства, основанные на натуральных продуктах и травах.
• Хирургическое вмешательство. Используется, если другие способы лечения не помогают.

Опухоли

Описание болезни
Чаще всего болит между лопаток или около них при возникновении злокачественной опухоли. Она развивается вследствие быстрого размножения клеток, трансформировавшихся в раковые.

При этом развивается боль между лопатками и в самих лопатках, сустав теряет двигательную активность, деформируется, отекает.

Нередко злокачественная опухоль лопатки является вторичной, то есть передается от другого органа, пораженного онкологическим заболеванием.

Характер боли
На начальном этапе болезненность носит периодический ноющий характер, она то пропадает, то вновь начинается.

На последних стадиях эта боль интенсивная , не купируется ничем, кроме лекарств, содержащих наркотики. Возможно вовлечение в процесс других внутренних органов, в связи с этим начинается кашель, возможно кровохаркание, сложно дышать. При поражении крупных сосудов руки немеют, отекают и теряют чувствительность. В пораженной области увеличивается хрупкость костной ткани, что ведет к переломам.
Локализация болевых ощущений
В зависимости от пораженного участка может болеть под лопаткой, между ними или ниже. Изредка опухоль поражает ближайшие органы.
Вмешательство врача
Лечением заболевания занимается врач-онколог.
Лечение
Пациент обычно рекомендуется операция, при которой удаляют часть кости и все близлежащие ткани, чтобы остановить распространение злокачественной опухоли. Обычно пациенты обращаются слишком поздно, когда метастазы проникли в другие органы, поэтому лечение опухоли не заканчивается на операции.

Следующий этап – это лечение с помощью химиотерапии. Она помогает преодолеть рецидив болезни. Лекарства вводятся с помощью уколов или с помощью капельниц.

Облучение возможно на последних стадиях рака, когда операция уже не будет эффективной.

Важно после проведения химиотерапии или операции восстановить иммунитет.

Менингит

О

писание болезни
Это заболевание инфекционной природы , вызванное вирусами, грибами и бактериями. Характеризуется обширными поражениями оболочек спинного и головного мозга. Часто менингит заканчивается смертью пациента, если его вовремя не лечить.
Характер боли
Сильные боли начинаются при менингите, кроме того, отмечена скованность шейных мышц. Пациент жалуется на мигрени, повышается температура до сорока градусов, человека знобит.

У него наблюдается чувствительность к освещению, солнечным лучам, кружится голова. Возможна потеря сознания и даже кома. Пациент отказывается от еды, его тошнит, рвет, возникает нарушение стула.

Глаза поражает конъюнктивит, воспаляются лимфоузлы.

Локализация болевых ощущений
Боли локализуются в голове, шее, распространяются в область спины и лопаток.
Вмешательство врача
Лечат заболевание терапевт, инфекционист и невропатолог.
Лечение

1. Постельный режим. Заболевшего ограждают от света и шума. Лечат его только в условиях стационара.
2. Лечение медикаментами. Для терапии используются антибактериальные препараты (например, Ампициллин, Меропенем, Цефтриаксон, Рифампицин). Курс лечения составляет от 12 до 17 дней. А также врачи рекомендуют прием лекарств от вирусов, витаминов группы В, интерферона, глюкокортикостероидов. Необходим прием противогрибковых препаратов, например, Амфотерицина, Флуконазола.
3. Следующий этап: выведение из организма токсинов. Для этого пациенту следует пить чай с малиной, морсы, Атоксил и т. д.
4. Устранение остальных симптомов: тошнота рвота, высокая температура. Лекарства назначаются в зависимости от рекомендаций врача и симптоматики менингита.

Туберкулез

Описание болезни
Инфекционное заболевание, имеющее бактериальную природу . В большинстве случаев поражает дыхательные пути и легкие, но иногда затрагивает костную ткань, суставы, глаза и лимфоузлы.

Диагностируется на основе исследования мокроты.

Лечится сложно, в особо сложных случаях возможна операция.

Характер боли
Болевые ощущения выражены неярко, но они постоянные. Пациент быстро теряет вес, постоянно утомлен и недомогает, возможен частый кашель.
Локализация болевых ощущений
Болевые ощущения локализуются в легких, но могут отдавать в спину, между лопаток, распространяться по всей грудной клетке.
Вмешательство врача
В лечении этого недуга поможет врач-фтизиатр.
Лечение
Средний период лечения заболевания варьируется от 6 до 24 месяцев.

1. Помещение больного в стационар. После того как проведен ряд процедур и человек становится неопасным для окружающих его долечивают амбулаторно.
2. Лечение медикаментами. Для него используется Пиразинамид, Стрептомицин, Этамбутол и т. д. Могут вводиться как в виде ингаляций, так и в виде инъекций. Препараты могут комбинироваться или заменяться. Если не удается ликвидировать туберкулезную палочку обычными лекарствами, то врачи применяют лечение Этионамидом, Циклосерином, Паском.
3. Операции делаются в редких случаях потому как этот метод малоэффективен.
4. Санаторно-курортное лечение
5. Сбалансированный рацион с достаточным содержанием белков, жиров и углеводов.

Классификация по характеру боли

Боль и жжение, жгучая боль
Ощущение жжения обычно начинается при ишемической болезни и при разных стадиях остеохондроза. При болезни сердечно-сосудистой системы быстро снять дискомфорт и боль помогает нитроглицерин. Если болит от защемления корешков, то помогает только расслабление тела и прием обезболивающего средства.
Острая
Пациент может жаловаться на острые приступы боли при холецистите. Обычно начинается после того, как человек поел. Еще так болеть может, если пациент страдает остеохондрозом шейного отдела или язвой желудка. При патологиях желудочно-кишечного тракта и хондрозах боли становятся сильней, когда человек двигается.
Резкая боль
Такие болевые ощущения характерны для защемленных нервных волокон и окончаний, если началось сильное воспаление. Нередко такая симптоматика проявляется при колике в желчном пузыре.
Тупые болевые ощущения
Такой дискомфорт напрямую связан с болезнями мышц, сухожилий, связок. Часто это является признаком остеохондроза, патологий желудочно-кишечного тракта.

Если болят мышцы, то пациент почувствует усиление неприятных ощущений после того позанимался спортом или дал на них излишнюю нагрузку.

Постоянная боль
Причиной ее может стать сильное перенапряжение мышц спины, связанное с профессией (например, швея, бухгалтер, менеджер). Кроме того, постоянные боли вызывает искривление позвоночника, например, кифоз, сколиоз, ведь они нагружают мышцы около позвоночника. Еще одна предпосылка такой боли – это артриты и артрозы, воспалительные процессы из-за нарушения обмена веществ.
Колющая боль
Может начинаться при поражении органов дыхания, плеврите, желчнокаменной болезни. Нередко является симптомом начала перфорации язвы. Кроме этого, человека может беспокоить тошнота, рвота. Похожий характер боли возникает при пиелонефрите и ВСД.
Боль и кашель
Это верные спутники туберкулеза или межреберной невралгии.

В каком случае пора немедленно обращаться к врачу?

Экстренная помощь врача нужна если:

1. Человек травмировал спину, течет кровь, есть признаки перелома.
2. При боли наблюдается деформация лопаток, сопровождающаяся отечностью, кожные покровы краснеют
3. У пациента сильное сердцебиение, ему тяжело дышать, появилась одышка
4. У человека резко закружилась голова, появляется спутанность сознания.

Обязательно посмотрите следующее видео

Первая помощь: как снять боль?

• Если причиной стал спазм мышц, то достаточно просто размяться, поменяв положение, максимально растянуть лопатки, глубоко подышать. Этот способ быстро поможет справиться с неприятными ощущениями.
• Поможет быстро устранить дискомфорт массаж с помощью аппликатора Кузнецова или теннисным мячиком вдоль позвоночного столба. Достаточно повторять массаж на протяжении 3–5 минут.
• Применение на пораженный участок мазей и кремом, купирующих боль, например, Ортофен, Фастум гель.
• Применение мазей домашнего приготовления на основе горчицы, меда и водки или сока алоэ, меда, водки.
• Для уменьшения дискомфорта можно выпить Найз, Диклофенак, Кетарол, Кетанов.

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что боли в лопатках могут возникать из-за инфекционных заболеваний, онкологии, болезней внутренних органов и позвоночника, травм. Поэтому так важно вовремя обратиться к специалисту для правильной диагностики заболевания. Ведь только правильный диагноз поможет быстро определиться с лечением, которое устранит воспаление и ликвидирует боль.

Главное, не заниматься самолечением, а доверить свое здоровье специалистам.

Вконтакте

Острая или хроническая боль между лопатками является очень распространенной жалобой людей различных возрастов и профессий. Она может быть симптомом обычного переутомления мышц спины, а также свидетельствовать о некоторых заболеваниях позвоночника и внутренних органов.

Важно запомнить! Боль в области лопаток ни в коем случае нельзя игнорировать. В большинстве случаев этот признак связан с неопасными болезнями позвоночника, но иногда он является единственным симптомом опасного для жизни недуга, например, инфаркта миокарда, расслоения аневризмы грудной аорты, прободной язвы желудка. И если не оказать немедленную медицинскую помощь человеку, все может закончиться летальным исходом.

Немного анатомии

Для понимания того, что именно может болеть в районе лопаток, нужно разобраться с особенностями анатомического строения этой части тела.

Лопатка относится к плоским костям нашего организма. Она выполняет защитную функцию, а также принимает участие в формировании скелета руки и обеспечивает ей двигательную активность. Вокруг лопатки находится мощный мышечный каркас. Большое количество мышц плеча и спины начинаются или крепятся к лопаточной кости.

В пространстве за лопаткой находятся ребра и межреберные промежутки, в которых проходят сосудисто-нервные пучки, начинающиеся у позвоночника. Между лопаток проходит грудной отдел позвоночного столба.

В проекции лопаток находятся жизненно важные органы грудной и брюшной полости: сердце, грудная аорта, легкие и плевра, лимфатические узлы, грудной лимфатический проток, верхняя полая вена, желудок, селезенка, поджелудочная железа, печень и желчный пузырь. Патологии всех этих органов могут проявляться болью между лопатками.

Учитывая все вышеизложенное, боль в спине около лопатки может быть связанна с 2 группами причин:

1. Заболевания и патологические состояния опорно-двигательного аппарата: позвоночника, мышц спины, межреберных нервов и связок.
2. Недуги внутренних органов брюшной и грудной полости (кардиологические, гастроэнтерологические и пульмонологические болезни).

Причины, связанные с патологией позвоночника

Если вы задались вопросом, почему болит между лопатками, в первую очередь необходимо исключить заболевания опорно-двигательного аппарата, так как они встречаются в большинстве случаев.

Патология грудного отдела позвоночника

Болевым синдромом (острым и хроническим) в спине проявляются такие заболевания позвоночного столба:

• остеохондроз,
• спондилоартроз,
• спондилез,
• спондилолистез,
• межпозвонковая грыжа,
• сколиоз, грудной патологический кифоз, кифосколиоз,
• травмы позвонков, например, компрессионные переломы,
• врожденные дефекты грудных позвонков.

При этих заболеваниях боль в позвоночнике может быть связана с патологическим напряжением мышц, которое возникает вследствие изменений в тканях позвоночного столба или в связи со сдавлением, раздражением, отеком спинномозговых нервных корешков.

Дегенеративно-дистрофические поражения грудного позвоночника часто протекают с болью в межлопаточной зоне

Как правило, вертеброгенные боли под лопаткой имеют 2 варианта:

1. Хроническая и ноющая боль, которая возникает или усиливается при движении, наклонах в больную сторону, при неудобной позе.
2. Острая и внезапная, очень интенсивная боль, которую можно охарактеризовать как удар электрическим током. Пациента настолько сильно болит, что он не может ни вдохнуть, ни пошевелиться. Длится такая боль несколько минут, затем сменяется хронической и менее интенсивной.

Это заболевание имеет еще одно название – анкилозирующий спондилоартрит. По своей природе оно относится к аутоиммунным системным воспалениям соединительной ткани, но с преимущественным поражением сочленений позвоночного столба и его связок.

Патология прогрессирует медленно. Боль в спине беспокоит постоянно, усиливается ночью. Со временем развиваются деформации позвоночника, ограничения его подвижности, которые становятся причиной инвалидности человека. На поздних стадиях в патологический процесс вовлекаются и внутренние органы.

Деформация позвоночника при болезни Бехтерева

Плечелопаточный периартрит

Как правило, это заболевание развивается у людей, деятельность которых связана с повышенной нагрузкой на плечевой сустав. Для справки: в построении плечевого соединения принимает участие акромиальный отросток лопатки. Именно к нему крепится головка плечевой кости.

Плечелопаточный периартрит развивается на протяжении нескольких месяцев или даже лет, имеет 3 стадии:

1. Острая стадия – пациенты жалуются на боль в плече при движениях. Болевые ощущения часто распространяются в область лопатки и межлопаточный промежуток. Функция руки на этом этапе не нарушена.
2. Стадия мнимого благополучия – характеризируется стиханием болевого синдрома, но постепенно начинает развиваться ограничение двигательной активности в плече.
3. Завершающая стадия – боль отсутствует, но объем движений в плечевом суставе значительно ограничен и иногда не превышает 10-15º.

Симптомом, который поможет распознать болезнь на ранней стадии, является невозможность завести руку за голову из-за боли, а также хруст в области лопатки при попытке это сделать.

Такое состояние может быть врожденным или приобретенным. Во втором варианте крыловидная лопатка может быть следствием повреждения некоторых мышц возле нее, нервов, которые их иннервируют. Такое заболевание представляет не только косметическую проблему, но и сопровождается хронической болью ноющего характера на уровне грудного сегмента позвоночника.

Обнаружить патологию просто. Для этого достаточно обычного осмотра. В некоторых случаях, чтобы рассмотреть крыловидную лопатку, нужно попросить пациента опереться о стену выпрямленными руками.

Крыловидные лопатки узнать просто

Межреберная невралгия

Чаще всего это заболевание имеет вертеброгенный характер, то есть воспаление нерва по ходу межреберного промежутка обусловлено изменениями позвоночного столба при грыже, остеохондрозе и пр. Но иногда патология может иметь и инфекционный характер, например, поражение герпес-вирусом при опоясывающем лишае.

При межреберной невралгии пациенты жалуются на:

• боль, которая возникает между лопатками и распространяется по грудной стенке к передней ее поверхности, имеет интенсивный простреливающий характер;
• болевые ощущения локализируются, как правило, только с одной стороны, усиливаются при надавливании на пораженную зону и наклоне в эту же сторону;
• при опоясывающем герпесе по ходу воспаленного нерва появляется покраснение и характерные везикулярные высыпания;
• по ходу пораженного межреберного промежутка можно наблюдать нарушение чувствительности кожи, покалывание.

Важно! Левосторонняя межреберная невралгия очень схожа по клинической картине со стенокардией или инфарктом миокарда. Поэтому, чтобы не пропустить такое грозное заболевание, всем пациентам делают ЭКГ.

Миозит

Это воспаление мышц инфекционного или асептического характера. Боли под лопаткой часто беспокоят пациентов с миозитом. Боль может быть как острой (осложняет течение любой острой респираторной вирусной инфекции), так и хронической.

При миозите пациенты жалуются на болевые ощущения ноющего характера, которые усиливаются при движениях, пальпации и растяжении воспаленных мышц. Как правило, при миозите очень эффективными являются мази на основе НПВС, а также местно-раздражающие средства.

Причины, связанные с патологией внутренних органов

Как уже было сказано, боль в области лопаточных костей и между ними может быть связана с патологией нескольких внутренних органов брюшной и грудной полости. Рассмотрим основные из них.

Распространение боли при стенокардии или инфаркте миокарда

Сердечно-сосудистые недуги

Среди поражений внутренних органов, которые могут проявляться болевым синдромом в зоне лопаток, заболевания сердца и крупных сосудов находятся на первом месте по распространению и опасности для жизни.

Приступ стенокардии или инфаркт миокарда часто сопровождаются болью под левой лопаткой или между ними. Отличить эти опасные состояния от прочих причин боли помогут такие симптомы:

• приступ развивается внезапно и часто связан с физической или эмоциональной нагрузкой;
• боль имеет не простреливающий, колющий характер, а давящий, сжимающий, жгучий;
• боль появляется, как правило, за грудинной костью и отдает между лопаток, но могут встречаться варианты, когда болит только в зоне лопаток;
• у пациента наблюдается одышка, бледность кожи, холодный пот, страх смерти;
• длительность боли не превышает 15-20 минут, если болит дольше, то, возможно, развился инфаркт;
• боль при стенокардии проходит под действием нитроглицерина.

Еще одна кардиологическая патология, которая требует неотложной помощи, – это расслаивающаяся аневризма аорты. Если немедленно не прооперировать пациента, то аневризма может разорваться, возникнет смертельное внутреннее кровотечение. Боль при этой патологии похожа на приступ стенокардии, возникает резко, но отличается характерной миграцией: она начинается в груди и распространяется в межлопаточное пространство, далее опускается вниз в поясничную зону. Также можно наблюдать резкое снижение артериального давления.

Пульмонологические заболевания

Боль между лопаточных костей может возникнуть при таких заболеваниях бронхолегочного аппарата:

• плеврит (воспаление плевры);
• пневмония;
• туберкулез легких;
• абсцесс легочной ткани;
• злокачественные опухоли;
• бронхоэктатическая болезнь.

Помогут заподозрить пульмонологическую патологию такие симптомы, как кашель, одышка, повышение температуры, хрипы при дыхании. Для подтверждения в обязательном порядке проводят рентгенографию органов грудной клетки.

При плеврите часто возникает боль между лопаток

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Болью между лопаток и в их проекции могут проявляться такие недуги ЖКТ:

• прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишка;
• острый панкреатит;
• острый холецистит;
• желчнокаменная болезнь;
• гепатит;
• злокачественные опухоли печени, желудка, поджелудочной железы.

Помогут разобраться с диагнозом дополнительные симптомы (боль в животе, рвота, тошнота и пр.), а также дополнительные методы обследования (УЗИ, фиброгастродуоденоскопия, рентгенография органов брюшной полости, лабораторные анализы).

Прочие причины

Существует еще много причин, которые могут привести к боли между лопатками. Следует перечислить некоторые из них:

• остеопороз и его последствия (кифотическая деформация позвоночника, компрессионные переломы грудных позвонков);
• злокачественные поражения позвоночника и самой лопатки (множественная миелома, гемангиосаркома, лимфомы, саркомы, метастазы других опухолей);
• остеомиелит и туберкулез лопаточной кости, позвоночного столба;
• травматические повреждения селезенки.

Таким образом, причин боли между лопатками очень много. Большинство из них не требуют срочного врачебного вмешательства и не влияют на продолжительность жизни, а только снижают ее качество. Но существуют и такие, которые требуют экстренного медицинского вмешательства с целью спасения жизни. Поэтому при любой боли в зоне лопаток нужно обращаться за помощью к врачу для выяснения точного диагноза.

У нашего современника совершенно нет времени на то, чтобы следить за своим здоровьем. Любые патологические проявления рассматриваются как временное неудобство, независимо от первопричины. Надежда на «авось» всегда превалирует. Люди отдают предпочтение бытовым делам, вместо того, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Одно из неприятных проявлений — боль между лопатками. Это двойственный симптом: он может свидетельствовать как в пользу безобидных состояний, сопровождающихся только болевым синдромом, так и в пользу грозных состояний, вроде сердечного приступа. Чтобы хорошо понимать, в чем источник проблемы, следует более подробно познакомиться с этим симптомом.

Причины боли в спине между лопатками

Существует множество вероятных причин, боли между лопатками. Речь всегда идет о какой-либо патологии, поэтому болевой синдром следует рассматривать как вторичный симптом текущей патологии. Какие же могут быть названы причины того, что болит спина между лопатками. Все причины боли в спине между лопатками можно подразделить на три группы:

Патологии позвоночника.

Болезни окружающих структур.

Патологии органов.

Также есть причины, которые невозможно отнести ни к одной из этих трех групп. Рассмотрим их по порядку.

Патологии позвоночного столба

Грыжи дисков. Межпозвоночные грыжи в грудном отделе позвоночника могут вызывать такой симптом, как боли между лопатками. Следует заметить, что эта разновидность болезни встречается крайне редко, не чаще, чем в 2% случаев. Все потому, что позвоночник в грудном отделе не несет такой статической и динамической нагрузки, как поясница или шея. Причина боли в спине между лопатками кроется в развитии воспаления: когда ядро межпозвоночного диска выпадает за пределы ограничивающего его фиброзного кольца.

Туберкулезные поражения. Встречаются также крайне редко. Подавляющее большинство населения России инфицировано туберкулезной палочкой. Люди даже не подозревают, что являются носителями. В критический период этот вредитель может активизироваться и сформировать туберкулезный очаг в позвоночнике. К счастью, это редкое явление.

Искривление позвоночника (сколиоз). Больше половины людей страдают от искривления позвоночника. Это заболевание может сопровождаться болью в спине между лопатками.

Остеохондроз. Настоящая беда людей, ведущих сидячий образ жизни. В результате длительной статической нагрузки происходит «изнашивание» позвонков, как итог — может развиться грыжа, как логическое продолжение остеохондроза.

Заболевания окружающих структур

Невралгия. Представляет собой компрессионное воздействие на нервные корешки в грудном отделе позвоночника. Опасности для пациента не представляет, но переносится крайне тяжело. Как правило, боли наблюдаются с одной стороны грудной клетки, но возможно развитие болевого синдрома между лопатками.

Воспаление мышц спины. Называется также миозитом. Возникает спонтанно после переохлаждения, перенесенного инфекционного заболевания, интенсивного физического труда. Самостоятельно отличить миозит от других заболеваний невозможно.

Болезни внутренних органов

Патологии сердца. Очень трудно отличить межреберную невралгию и другие заболевания от патологии сердца. Инфаркт, ишемическая болезнь сердца (ИБС), стенокардия, почти всегда эти заболевания сопровождаются болями между лопаток. Важна своевременная диагностика, в противном случае есть большой риск пропустить тяжелое заболевание.

Патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Холецистит (воспаление желчного пузыря), реактивный панкреатит (воспаление поджелудочной железы), гастрит, особенно сопровождающийся язвой. Вот основные болезни, дискомфорт от которых иррадиирует (отдает) в спину между лопатками.

Болезни легких. Сюда входит как воспаление легких, так и бронхит, плеврит и т.д.

Другие заболевания

Встречаются редко. Сюда входят:

Переломы позвоночника. Могут сопровождаться крайне интенсивной болью, либо же минимальным дискомфортом, в зависимости от тяжести поражения.

Метастазы в позвоночник. Чаще всего именно в позвоночник метастазирует рак желудка.

Системные поражения позвоночника. Вроде болезни Бехтерева.

Причин боли в спине между лопаток существует множество. Самостоятельно разграничить то или иное состояния попросту невозможно: велика вероятность ошибки. Каждое из названных заболеваний и состояний сопровождается симптомокомплексом.

Симптоматика болезней

Симптомы у каждого из заболеваний свои. На основе описанных проявлений можно заподозрить у себя конкретную патологию. Однако самодиагностикой заниматься не стоит, следует обратиться к врачу.

Грыжи дисков

Интенсивность болевого синдрома в период обострения высокая. Боли настолько сильные, что пациент не способен ни самостоятельно передвигаться, ни сидеть, ни стоять. Помимо боли наблюдается «бегание мурашек» по рукам, начиная с плеч, онемение верхних конечностей. В более тяжелых случаях возможно проблемы с сердцем и легкими. В хронической стадии боли становятся ноющими, тянущими, сопровождают человека на протяжении дней и недель. В ремиссии боли отсутствуют.

Туберкулез

Длительное время не сопровождается никакими симптомами. В развитый период наблюдаются слабые боли.

Искривление позвоночника

Не сопровождается никакими симптомами на ранней стадии. В более позднее время искривление становится видным визуально, появляется быстрая утомляемость мышц, болевые ощущения локализуются с одной стороны.

Остеохондроз

Симптоматика похожа на проявления грыжи, однако, клиническая картина не такая яркая. Среди симптомов:

Болевой синдром ноющего характера в груди и между лопатками.

Хруст в позвоночнике

Трудности дыхания.

Снижение функциональной активности верхних конечностей и спины в целом.

Заболевания ЖКТ

Сопровождаются тошнотой, рвотой, поносами, запорами, болью в области пораженного органа. При этом источник не всегда очевиден, часто боль локализуется между лопатками и в спине.

Заболевания легких и дыхательных путей

Как правило, болевой синдром интенсивный, сопровождается нарушениями дыхания, одышкой, удушьем и др.

Болезни сердца

Очень важно вовремя отграничить болезнь сердца от патологии позвоночника и окружающих структур. При заболеваниях сердца наблюдаются:

Боли за грудиной.

Ощущение жжения в центр груди.

Сдавливание грудной клетки (ощущается как тяжелый груз, стоящий на груди).

Боли отдающие в левую руку.

Диагностика

Диагностика такого состояния, как боль между лопатками начинается в кабинете врача-хирурга. Это первый специалист, к которому следует обратиться. В дальнейшем, в зависимости от конкретной причины дискомфорта, показана консультация:

Врача-ортопеда при проблемах с позвоночником и окружающими структурами.

Врача невролога.

Врача-кардиолога.

Пульмонолога (занимается проблемами с органами дыхания).

Гастроэнтеролога.

На первичной консультации следует рассказать врачу о своих жалобах. Следующий этап — инструментальная диагностика. Применяются:

Рентген грудной клетки. Для определения изменений со стороны позвоночника, легких.

УЗИ-исследование брюшной полости.

ЭКГ, ЭХО-КГ.

МРТ/КТ, для более точной оценки состояния костно-мышечных структур позвоночника.

Лабораторные исследования обычно не информативны.

Лечение

Ответ на вопрос «что делать, если болит спина между лопатками?» очевиден, нужно лечиться.

Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя: это чревато осложнениями. Однако для купирования болевого синдрома до посещения врача можно однократно принять таблетку противовоспалительного (Ибупрофен, Кеторолак) и анальгетика (Анальгин, Новиган и др.).

Лечение, в основном, консервативное, назначаются медикаменты следующих групп:

Противовоспалительные (НПВС). Для снятия воспаления.

Анальгетики.

Хондропротекторы (для защиты позвоночника от дальнейшего разрушения).

В остальном лечение симптоматическое, а также направленное на устранение первопричины болезненного проявления. Определяется только врачом и только после тщательной диагностики.

В исключительных случаях показана операция.

По окончании острого периода проблем с позвоночником назначается ЛФК, массаж (с осторожностью), физиотерапия.

Профилактика

Существует несколько правил профилактики болей между лопатками. Следуя им, можно забыть про вопрос «что делать, если болит спина между лопатками?».

Не следует слишком усердно работать физически. Если же облегчение нагрузки невозможно, рекомендуется делать перерывы каждый час.

Каждые полгода-год нужно проходить профилактические осмотры у хирурга.

Сидеть нужно правильно. Идеальная посадка — когда спина прямая.

Нужно следить за работой сердца и при первых подозрениях отправляться к врачу.

Боль в спине между лопатками — неприятный симптом, свидетельствующий в пользу патологического процесса. Разобраться в его характере может только врач, поэтому не стоит откладывать визит к специалисту. К счастью, речь обычно идет о легких и не опасных для жизни заболеваниях.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Google+