Pneimonija. Pneimonijas ārstēšana pieaugušo plaušu iekaisuma ārstēšanā

Plaušu iekaisums ir tilts starp ārstiem un ne-ārstiem. Tas palīdz vienkārši izskaidrot sarežģīti mehānismi slimības. Vidējam cilvēkam nav jāzina, kas notiek ķermenī pašreizējā laikā. Lai novērtētu bīstamību un sāktu ārstēšanu, pietiek no ārsta dzirdēt tikai divus vārdus: "pneimonija". Šis raksts palīdzēs jums to noskaidrot gan pieaugušajiem, gan bērniem.

Pneimonija

Medicīniskajā vidē šī frāze netiek lietota, to aizstāj ar pilnīgi pazīstamu un labi izpētītu pneimoniju. Morfoloģiski tas ir plaušu audu iekaisums, kurā piedalās baktērijas, vīrusi, sēnītes, vienšūņi vai pašu plaušu saprofītiskā mikroflora. Pats process tiek pavadīts ar visiem raksturīgajiem simptomiem: sāpēm, pietūkumu, apsārtumu (mēs to neredzam, bet tas tur ir), temperatūras paaugstināšanos un disfunkciju. Turklāt bieži tiek novērota šķidruma svīšana no fokusa pleiras telpā.

Klasifikācija

Kā tas parasti notiek medicīnā, ir vairākas kategorijas, pēc kurām var grupēt visus pneimonijas veidus:

1. Pēc lokalizācijas:
   - fokusa, kad iekaisums aizņem nelielu plaušu parenhīmas laukumu, dažreiz iesaistot bronhu;
   - segmentāls - infiltrācija ir sasniegusi viena vai vairāku segmentu lielumu;
   - daļa - vesela daļa ir iesaistīta patoloģiskajā procesā;
   - drenāža, kad ir savienoti vairāki foci, veidojot lielāku;
   - kopā - attiecas uz visām plaušām vai abām.
2. Plaušu bojājumiem:
   - vienpusējs;
   - divpusējs.
3. Izcelsme:
   - primārā - ir neatkarīga slimība;
   - sekundāra - attīstās uz citas slimības vai ilgstošas ​​uzturēšanās stingrā gultas režīmā.
4. Ar infekciju:
   - ārpus slimnīcas, tas ir, izplatīta pneimonija;
   - slimnīca, hospitālis vai hospitālis, tas ir, izstrādāts pēc tam, kad persona nonāk ārstniecības iestādē.
5. Pēc patogēna:
   - baktēriju;
   - vīrusu;
   - sēnīte;
   - tiekšanās;
   - toksisks.

Pārraides maršruti

Galvenais veids, kā iegūt infekciju elpošanas sistēmas paliek gaisā esošais ceļš. Cilvēki nevar palīdzēt elpot, kas nozīmē, ka gaisā ir briesmīgs gāzu, baktēriju, vīrusu, piesārņotāju un daļiņu maisījums. Bet papildus gāzu apmaiņai ar ārējo vidi plaušas sazinās arī ar ķermeņa iekšējo vidi caur asinsrites un limfvadi... Tāpēc nav iespējams izslēgt infekcijas ceļu no cita iekaisuma fokusa, kas ir primārais baktēriju izplatīšanās ziņā.

Patoģenētiskā aina

Kad patogēns nonāk augšējos elpceļos, tas pārvietojas ar gaisa strāvu uz iekšu bronhu koks... Tieši šeit baktērijas apstājas un sāk veidot koloniju, izraisot dažādas sarežģītības un smaguma pakāpes akūtu bronhītu.

Kad mikroorganismu kolonija pāriet no bronhu dobuma uz plaušu parenhimmu, ārsti runā par pneimoniju. Ja jūs neveicat nekādas darbības, tad slimība izplatās tālāk uz veseliem audiem, un citos orgānos parādās izkrišanas kabatas. Ar slimības progresēšanu palielinās arī intoksikācija, skābekļa trūkums un dažos gadījumos sirds mazspēja. Biežāk tiek skartas labās plaušas, jo tās galvenais bronhs ir īsāks un platāks nekā kreisais.

Klīniskās izpausmes

Parasti ir diezgan grūti uzreiz atšķirt pneimoniju no bronhīta. Abas šīs slimības izpaužas ar drudzi, klepu, flegmu. Bet pēc neilga laika, kad palielinās intoksikācija, parādās drudzis ar spēcīgām temperatūras izmaiņām no rīta un vakarā, sāpes elpošanas laikā, flegma kļūst strutaina un tai piemīt nepatīkama smaka.

Objektīvi slimība izpaužas ar mitru sēkšanu un crepitus, skaņu vadītspējas samazināšanos (balss trīce, bronhofonija), kā arī ēnas parādīšanos uz vienkāršās plaušu radiogrāfijas.

Jebkurā gadījumā nevajadzētu uzreiz pēc neliela klepus, skriet pēc medicīniskās palīdzības un skatīties sadaļu “Pneimonija. Simptomi pieaugušajiem. " Kā ārstēt šo slimību, mēs apsvērsim tālāk.

Citi pneimonijas veidi

1. Netipiski. To sauc tāpēc, ka tā gaita ir pilnīgi atšķirīga no "klasiskajām" pneimonijas izpausmēm. Sākums ir gluds, ar nelielu sausu klepu. Pacienti sūdzas par galvassāpju un muskuļu sāpju, sliktas dūšas un vājuma pārsvaru. Attēlos krūtīs izmaiņas var nebūt vispār.
2. Sekundāra. Tas ir sadalīts vairākās pasugās.
   - aspirācija - pēc ieelpošanas svešķermeņi, kuņģa saturs vai ķīmiskās vielas (skābes, sārmi);
   - septiska, ar akūtas sepses attēla pārsvaru;
   - hipostatiska, kad pacients ilgstoši ievēro stingru gultas režīmu vai atrodas mehāniskā ventilācijā;
   - imūndeficīts, oportūnistiska infekcija, ko izraisa vispārēja ķermeņa izturības pret infekcijām samazināšanās;
   - posttraumatisks - iekaisuma fokuss sakrīt ar traumas vietu.

Kā ārstēt pneimoniju, ja tā ir sekundāra? Ir nepieciešams atbrīvoties no tā, kas izraisīja slimību. Šī būs visefektīvākā taktika šajā gadījumā, jo simptomātiska terapija šajā situācijā var būt neefektīva.

Diagnostika

Galvenās pētījumu metodes pacientiem ar sākotnēju pneimonijas diagnozi ir:

• vispārējs asins tests, kas parādīs priekšstatu par akūtu iekaisumu (palielināts ESR, nobīde leikocītu formula anēmija);
• bioķīmiskais asins tests (akūtas fāzes indikators, disproteinēmija, paaugstināts imūnglobulīnu līmenis);
• asins gāzu sastāvs (pulsa oksimetrija), parāda pakāpi elpošanas mazspēja;
• sēt krēpu uz cietas vides, lai noteiktu patogēnu;
• Baktēriju krāsošana pēc gramiem;
• krūšu kurvja rentgenogrāfija vairākās projekcijās;
• CT, MRI (ja nepieciešams).

TO papildu metodes pētījumi, kas galvenokārt ietekmē komplikāciju diagnozi, ir pleiras, bronhoskopijas, angiopulmonogrāfijas un citas invazīvas procedūras. Tos lieto diezgan reti, jo pacientam tas ir saistīts neērtas sajūtas, un, attīstot modernās vizualizācijas metodes, no šīm manipulācijām var izvairīties.

Pneimonijas ārstēšana

Mūsdienās ārsti bieži uzdod jautājumu: “Kā var ārstēt pneimoniju?”, Un ne tāpēc, ka viņi institūtā nemācījās labi, vai tāpēc, ka savā nozarē radās inovāciju vilnis, viņi aizmirsa, kā to izdarīt. Gluži pretēji, dažādas pieejas šīs problēmas risināšanai, plašs etiotropisko zāļu un palīgvielu klāsts paplašina pareizās terapijas izvēles iespējas.

Vienīgais, bet būtiskais trūkums ir tas, ka pilsētnieki, kuriem ir neskaidrs priekšstats par to, kas ir pneimonija, paši mēģina darboties kā aeskulapijs. Parasti tas notiek šādi: cilvēks pamana simptomus, kas, viņaprāt, ir satraucoši, un nekavējoties steidzas ... nē, nevis uz klīniku, bet pie datora, lai ievadītu vaicājumu, piemēram, “pneimonija, simptomi”. Labais tēvocis Google kā bonusu viņam pateiks, kā tieši izturēties pret šo slimību.

Pēc tam mūsu vīrietis skrien uz aptieku, pērk antibiotikas un tādas, kas tām vienkārši tiek cauri, un ātri, pēc pāris dienām, pats sev noņem visus simptomus. Tas paveica viņa misiju. Zāles palīdzēja, jūs varat atgriezties darbā, cīņā. Bet slimība nekur nav aizgājusi, viņa sēž un gaida jebkuru iespēju atgriezties, un tie, kas to izraisīja, tagad ir kļuvuši izturīgāki pret ārstēšanu.

Izdomāsim, kā rīkoties pareizi.

Narkotiku metodes

Ar tipisko slimības attīstību jautājums par to, kur tiek ārstēta pneimonija, pat netiek izvirzīts darba kārtībā. Protams, slimnīcā! Tur jūs varat radīt optimālus apstākļus atveseļošanai. Tas ir daudzveidīgs gultas režīms sabalansēta diēta, dzerot daudz sārmainu dzērienu un pietiekami gulējot. PAR fiziskā aktivitāteārpus jautājuma. Pēc pilnīgas klīniskās un laboratoriskās atveseļošanās jāpaiet apmēram diviem līdz trim mēnešiem, pirms pacients drīkst apmeklēt fizisko izglītību vai vingrot pats.

2. Mājas aprūpe

Ja jūs tomēr izlemjat veikt tādu soli, lai ārstētu pneimoniju mājās, tad būs nepieciešama visa izturība un pacietība, rūpējoties par pacientu. Pirmkārt, temperatūrai telpā jābūt ne augstākai par 18–22 grādiem pēc Celsija. Mazāk ir iespējams, bet vairs nav vēlams, jo drudža laikā jau sauss gaiss kairina gļotādu un pastiprina iekaisumu. Otrais ir mitrā tīrīšana. Ideāls variants ir divas reizes dienā, bet, ja tas nav iespējams, tad vismaz reizi dienā. Dezinfekcijas līdzekļus nav ieteicams lietot, jo tie var arī ietekmēt

Atkrēpošanas līdzekļi

Tā kā viens no pneimonijas simptomiem ir klepus, tas ir jāņem vērā, izrakstot terapiju. Vēlams noteikt klepus veidu: sausu vai mitru, un tikai pēc tam izvēlēties zāles. Saskaņā ar ārstēšanas protokoliem, ja ir sauss klepus, tas jāpārnes uz mitru klepu, lai sāktu krēpu atdalīšanu, un mitrs klepus uzņemt mukolītisku līdzekli, lai labāk atklepotu gļotas.

Pastāv situācijas, kad klepus tikai traucē atveseļoties, nogurdina pacientu, bet nesniedz ievērojamu atvieglojumu. Šajā gadījumā tiek izmantotas zāles, kas ietekmē klepus centrs... Terapijas mērķis ir apturēt neērtos simptomus.

Antibiotiku terapija

Vispārējs jautājums: "Kā pneimoniju ārstēt ar antibiotikām?" aizņem prātus ne tikai praktizējošiem ārstiem, bet arī zinātniekiem, kuri lieliski saprot nekontrolētas antibiotiku terapijas draudus. Nepareizas zāļu izvēles dēļ baktērijas kļūst izturīgas pret veicamo ārstēšanu, tās ražo vielas, kas neitralizē zāļu iedarbību. Kad šādu baktēriju kļūst daudz, tā jau ir nopietna problēma, jo aizvien grūtāk tās izvadīt no organisma.

Bet pirms jūs sākat paniku un bēgat no slimnīcas, jums joprojām vajadzētu klausīties, ko ārsts jums saka. Ticiet man, viņš zina mazliet labāk, kā ārstēt pneimoniju, nekā jūsu māte, vīramāte, kaimiņiene un pat internets.

Lai sāktu, speciālists ņems nepieciešamās analīzes, tad kā izmēģinājuma pieeju izraksta antibiotiku plaša spektra darbības, kā likums, penicilīna sērijas. Un trīs dienas viņš novēros sava pacienta veselības stāvokļa dinamiku. Ja notiek pozitīvas izmaiņas, tad viss notiek labi, un nav nepieciešams mainīt zāles. Ja pēc trim dienām situācija nav mainījusies vai pasliktinājusies, tad ir jēga domāt par galveno narkotiku nomaiņu uz spēcīgākām. Jebkurā gadījumā mikrobioloģiskā pētījuma rezultātiem vajadzētu būt pēc nedēļas, kas parādīs mikroorganismu jutīgumu pret pieejamajiem zāļu veidiem.

Dažreiz jūs varat novērot netipisku pneimoniju - simptomus bez drudža. Kā tiek ārstēts šis stāvoklis? Jā, gandrīz tāds pats kā parasti iekaisums. Bet ir ārkārtīgi grūti pamanīt, ka pacientam rodas pneimonija, ja nav drudža, kas nozīmē, ka būs nepieciešama ārsta palīdzība.

Ja bērns ir slims

Kā ārstēt pneimoniju bērniem, ir pavisam cits stāsts. Negaidiet, kad ARVI vai bronhīts pārvēršas par pneimoniju. Labāk ir nekavējoties sazināties ar vietējo pediatru, lai saņemtu profesionālu palīdzību. Viņš varēs noteikt, vai nepieciešama hospitalizācija, cik smags ir bērna stāvoklis un kā tas jāārstē.

Parasti bērnu pneimonijas ārstēšanas noteikumi ļoti neatšķiras no pieaugušajiem. Režīms tiek noteikts gultai un dažreiz stingrai gultai, lai dzertu daudz šķidruma, katru dienu mitru tīrīšanu, mērenu apkārtējās vides temperatūru. Klepus koriģē ar medikamentiem, sēj floru un izraksta antibiotikas.

Ir svarīgi atcerēties, ka ne visi no tiem ir piemēroti bērniem. Ir veselas zāļu grupas, kuras pediatrijā neizmanto, jo tām ir toksiska iedarbība uz aknām, nierēm, nervu sistēma un sajūtas. Nekādā gadījumā nemēģiniet ārstēt bērnu mājās, vadoties pēc savām zināšanām, pieredzes vai cilvēku, kas tālu no medicīnas, padomiem.

Ambulatorā vai mājas slimnīca

Kā ārstēt pneimoniju mājās, ja nav iespēju to lietot darbā vai skolā slimības atvaļinājums? Tas ir nedaudz grūtāk nekā vienkārši doties pie ārsta un visu atbildību pārcelt uz viņu, bet jūs varat mēģināt.

Pirmkārt, lai izārstētu pneimoniju, jums tas pats jādiagnosticē. Pneimonijas kritēriji jau ir aprakstīti iepriekš, tāpēc mēs pie tiem neaizkavēsimies. Tātad, jūs uzzinājāt, ka pastāv slimība, kas nozīmē, ka jums tā jāpārtrauc, lai jūs varētu izpildīt savus profesionālos pienākumus. Lai to izdarītu, jums vismaz dažas dienas jāievēro stingrs gultas režīms, jādzer daudz un bieži (īpaši sārmains minerālūdens), jāēd barojoši buljoni.

Nav vērts pazemināt temperatūru, ja tā tiek turēta 37-38 grādu robežās. Tā ir laba zīme, ka organisms mēģina cīnīties ar infekciju. Lietojiet antibiotikas saskaņā ar instrukcijām, neaizmirstiet par mukolītiskiem līdzekļiem un imūnmodulatoriem, lai palielinātu ķermeņa pretestību.

Šis ir tikai neliels saraksts ar to, kā ārstēt pneimoniju. Mūsdienu medicīnā ir īpaši protokoli, kuros terapija tiek plānota pakāpeniski, ņemot vērā pacienta ķermeņa īpašības un slimības gaitu. Tāpēc uzticieties savai veselībai profesionāļiem.

etnozinātne

Kā pneimoniju ārstēt ar tautas līdzekļiem? Galu galā noteikti būs oficiālās medicīnas pretinieki, kuri izlems, ka viņu ķermenis daudz labāk tiek galā ar slimībām nekā visi pārējie, kas nozīmē, ka jūs varat eksperimentēt.

Tautas līdzekļi ir labi tikai kā papildinājums zālēm, bet ne kā neatkarīga ārstēšana. Tātad, ieteicams ēst medu, melnā plūškoka ievārījumu, dzert aveņu tēju. No fiziskām metodēm labākai atkrēpošanai tiek pagatavota ieelpošana virs vārītiem kartupeļiem, siltas kāju vannas, sinepju plāksteri un burkas. Bet šīs manipulācijas jau ir kļuvušas par pagātni, ņemot vērā interferona preparātu un jaunākās paaudzes antibiotiku lietošanu.

Ārstēšanas ilgums

Cik daudz tiek ārstēta pneimonija? Vismaz trīs nedēļas gan pieaugušajiem, gan bērniem. Stāvokļa atvieglošana var notikt nedēļas laikā, bet galīgā atveseļošanās ar plaušu patoloģisko perēkļu rezorbciju būs ne agrāk kā 21 dienu pēc ārstēšanas sākuma.

Turklāt neaizmirstiet par papildu terapiju, papildus antibakteriālajai terapijai, kurai ir arī savs laiks. Jebkurā gadījumā jums nevajadzētu rēķināties ar ātru atveseļošanos no slimības. Atveseļošanās ir diezgan rūpīgs process.

Rakstā pietiekami detalizēti aprakstīts, kā ārstēt pneimoniju mājās un ambulatori. Tas palīdzēs jums pieņemt pareizo lēmumu par savu veselību.

Neskatoties uz mūsdienu zinātnes sasniegumiem medicīnas jomā, pneimonija joprojām ir viena no visbīstamākajām slimībām. Augsts mirstības līmenis šajā slimībā tiek novērots maziem bērniem - līdz divu gadu vecumam un vecāka gadagājuma cilvēkiem - vecākiem par 65-70 gadiem. Bet, lai varētu savlaicīgi izsaukt trauksmi, zināt, kā noteikt pneimoniju, ir nepieciešams katram cilvēkam, jo ​​situācija no mēreni smagas puses jebkurā brīdī var pārvērsties kritiskā stadijā, kad skaitīšana ilgst vairākas stundas, un uzņemt efektīvas zāles tas nebūs tik vienkārši.

Plaušu iekaisums vai pneimonija ir plaušu audu iekaisums patogēnu baktēriju, vīrusu celmu iekļūšanas rezultātā orgāna šūnās. Retāk sastopamas formas, ko izraisa vienšūņu infekcijas - vienšūņi, pelējuma sporas.

Reakcija uz patogēnu iekļūšanu kļūst par simptomu kompleksu, kas raksturīgs pneimonijai. Cilvēkam bez medicīnas izglītība Var būt grūti atšķirt slimību no pleirīta, bronhīta, tāpēc galīgā diagnoze jāveic pieredzējušam speciālistam.

Pneimonijas attīstības cēloņi

Katrs bērns un pieaugušais gandrīz katru gadu saskaras ar parastām augšējo elpceļu infekcijām. Tomēr parasto saaukstēšanās laikā pastāv komplikāciju risks. Plaušu iekaisums var attīstīties šādu iemeslu dēļ.

1. Akūtu elpceļu vīrusu infekciju komplikācija. Nez kāpēc cilvēka imūnsistēma nespēj uzveikt vīrusu, un vīruss “nolaižas” pa elpošanas ceļiem. Bieži vien "ķēde" sākas ar iekaisušo kaklu vai rinītu, pēc tam pārvēršas par faringītu, pēc tam nāk bronhīta kārta, un tikai pēc tam plaušu audi kļūst iekaisuši.
2. Infekcija ar raksturīgiem patogēniem - visbiežāk tās ir baktērijas no Streptococcus pneumoniae ģints. Slimību var pārnest ar gaisā esošām pilieniņām mājsaimniecībā.
3. Pievienošanās bakteriāla infekcija uz vīrusu fona. Šajā gadījumā pneimonija attīstās dažas dienas pēc akūtas elpceļu vīrusu infekcijas vai tonsilīta ciešanas. Sekundārā infekcija ir īpaši bīstama cilvēkiem ar sākotnēji novājinātu imunitāti.
4. Sastrēguma pneimonija. Raksturīgi gulošiem pacientiem. Īpaša riska grupa ir vecāka gadagājuma cilvēki, kuri guvuši gūžas kaula lūzumu, un citi cilvēki, kuri ir spiesti ilgstoši atrasties vienā un tajā pašā stāvoklī. Pareizas ventilācijas trūkums plaušās veicina patogēnās mikrofloras attīstību.
5. Slimnīcu infekcijas. Šis pneimonijas veids tiek atzīts par visbīstamāko, jo patogēni parasti ir superinfekcijas un slikti reaģē uz ārstēšanu ar antibiotikām.

Jāatceras, ka neatkarīgi no veida slimība ir smaga. Pirmās pazīmes var sākt parādīties jau vairākas dienas pēc inficēšanās, un dažreiz slimība attīstās ilgākā laikā. Lai izvairītos no nopietnām sekām, ir jāveic pasākumi un jāzina pneimonijas simptomi.

Slimību veidu klasifikāciju ārsti izmanto, lai noteiktu infekcijas avotu, izraisītāju, attīstības veidu un plaušu audu bojājuma pakāpi. Kursa raksturs, pavadošās komplikācijas, kļūst par svarīgiem datiem. Slimības smagums ietekmē ārstēšanas metožu izvēli, konkrētā pacienta prognozi.

Visi kopā ļauj ārstiem visefektīvāk vērsties pret katru konkrētu pneimonijas gadījumu.

Pamatojoties uz epidemioloģiskajiem datiem

Šī klasifikācija ir nepieciešama, lai noteiktu infekcijas avotu. Šie dati ir svarīgi no ierosinātāja iespējamās zāļu rezistences viedokļa. Klasifikācija, kuras pamatā ir epidemioloģiskie dati, norāda šādus pneimonijas veidus.

1. Sabiedrībā iegūtas infekcijas - rodas ārpus slimnīcas. Parasti ārsti tiek atzīti par salīdzinoši "viegliem" gadījumiem.
2. Intrahospital infekcijas. Tie ir bīstami, jo patogēns gandrīz vienmēr ir superinfekcija. Šādas baktērijas ir nejutīgas pret parastajām antibiotikām, jo ​​celmi attīsta aizsardzību pret galvenajām aktīvajām sastāvdaļām. Mūsdienu virzieni medicīnas zinātne iesakām izmantot bakteriofāgus.
3. Provocē imūndeficīta stāvokļi. Riska grupās pneimonijas attīstībai pieaugušajiem - gulošiem pacientiem, HIV inficētiem, pacientiem ar onkoloģiskām diagnozēm. Imūnkompromitēta pneimonija vienmēr nozīmē piesardzīgu prognozi.
4. Netipiska pneimonija. Viņi turpina mainīt klīnisko ainu, ko provocē nepietiekami pētīti patogēni.

Pēc patogēna

Patogēna veida noteikšana ietekmē zāļu izvēli. Izšķir šādus infekciju veidus:

• baktēriju ir visizplatītākais veids;
• vīrusu;
• sēnīšu;
• vienšūņi;
• jaukts.

Pēc attīstības mehānisma

Slimības parādīšanās avots ļauj noteikt ārstēšanas stratēģiju. Ir noteiktas šādas attīstības formas:

• primārā - neatkarīga slimība;
• sekundāri - parādās uz citu slimību fona;
• posttraumatisks - ko izraisa plaušu audu mehāniski bojājumi un sekundāra infekcija;
• pēcoperācijas;
• pneimonija pēc sirdslēkmes - attīstās daļēja plaušu vēnu caurlaidības pārkāpuma dēļ.

Pēc plaušu audu iesaistīšanās pakāpes

Audu bojājumu līmenis ietekmē iejaukšanās stratēģiju un prognozi. Ir šādi grādi:

• vienpusējs iekaisums;
• divpusējs;
• kopējā sakāve - ietver bazālās formas, krupu, segmentu.

Pēc plūsmas rakstura

Ņemot vērā sarežģījumus

Pēc strāvas smaguma pakāpes

Slimības simptomi

Plaušu iekaisums parāda dažādus simptomus, bet visi kopā tie sasniedz noteiktu klīniskā aina... Daži no tiem ir vispārīgi, citi ir atkarīgi no konkrētās slimības gaitas. Pacientam vai viņa radiniekam jāpievērš uzmanība šādām izpausmēm.

1. Augsts drudzis, kas ir grūti pretdrudža līdzekļiem.
2. Svīšana, elpas trūkums pat miera stāvoklī. Vājums, dažreiz apjukums, šis simptoms norāda uz smagiem divpusējiem vai krupoziem plaušu bojājumiem.
3. Klepus - var būt sausa vai ar flegmu. Ar fokālo pneimoniju krēpas ir zaļganas un tām ir strutas smarža. Krupu pneimoniju raksturo asiņainu gļotu izdalīšanās; tas ir viens no svarīgiem bīstama stāvokļa simptomiem. Klepus nerada atvieglojumu.
4. Sāpes krūškurvī elpojot, īpaši ar fizisku piepūli.
5. Krupu pneimoniju pavada smaga intoksikācija, tādēļ nasolabial trīsstūra zonā tiek novēroti izsitumi.

Bez īpašas kompetentas ārstēšanas pacienta stāvoklis pasliktināsies. Tradicionālās metodes vienlaikus nav efektīvas nopietna slimība tāpēc nepieciešams meklēt medicīnisko palīdzību. Smagos apstākļos ieteicams izsaukt ātro palīdzību.

Diagnostikas metodes

Pareiza diagnoze ietver ne tikai patoloģiskā procesa noteikšanu plaušās, bet arī precizēšanu papildu informācija... Tiek ņemti vērā patogēns, smaguma pakāpe un citi dati, kas palīdz noteikt zāļu izrakstīšanu un papildu procedūras.

Diagnostikas metodes ietver:

• vizuālā sākotnējā pārbaude, pacienta stāvokļa novērtēšana;
• krēpu ņemšana analīzei - identificē infekcijas izraisītāju;
• vispārējs asins tests - nosaka intoksikācijas pakāpi;
• radiogrāfija;
• Pleiras dobuma ultraskaņa.

Lai noteiktu pēc iespējas precīzāku diagnozi, ieteicams veikt pilnu diagnostikas procedūru klāstu. Ultraskaņu ieteicams veikt vairākas reizes - lai noteiktu ārstēšanas efektivitāti, savlaicīgi atklātu komplikācijas.

Pneimonijas ārstēšana

Pneimonijas ārstēšana ietver pareizas izvēles izdarīšanu zāļu terapija, kuras mērķis ir iznīcināt patogēnu mikrofloru kombinācijā ar zālēm, kas palīdz atjaunot plaušu audus un uzturēt pacienta stāvokli.

Pneimonijas ārstēšana mājās ir nepieņemama, pacientam tiek parādīta hospitalizācija plaušu nodaļā, lai veiktu sarežģītas procedūras.

Standarta ārstēšanas shēma ietver šādas darbības.

1. Antibiotiku terapijas iecelšana. Ārsti iesaka to sākt pēc iespējas agrāk, lietojot jaunās paaudzes zāles, netērējot laiku konkrēta patogēna identificēšanai. Ja nepieciešams, ārstēšanas laikā zāles tiek koriģētas un apvienotas. Ārstēšanas kurss ilgst līdz 14 dienām.
2. Nodrošinot pacientam gultas režīmu siltā, labi vēdināmā telpā. Ieteicama īpaša diēta - viegla, bet daudz kaloriju saturoša, ar daudz vitamīnu.
3. Pretdrudža, atkrēpošanas, antihistamīna līdzekļu iecelšana. Šīs zāles palīdz mazināt intoksikāciju, uzlabot vispārējais stāvoklis pacientam, samaziniet nieru un sirds slogu.
4. Plašu plaušu bojājumu un elpas trūkuma gadījumā ieteicams lietot skābekļa maskas.
5. Pēc akūtas pneimonijas fāzes noņemšanas fizioterapija (elektroforēze ar kālija jodīdu), ieelpošana, fizioterapija lai atjaunotu bojātu plaušu fokusu.

Pareizi ārstējot, pneimonijas simptomi samazinās pēc trim līdz četrām dienām, un pilnīga atveseļošanās notiek 15-21 dienas.

Profilakse un prognoze

Plaušu iekaisums pieaugušajiem rodas, ja tiek ignorētas šīs slimības novēršanas metodes. Lai novērstu slimību, ieteicams vadīt, pārtraukt smēķēšanu un alkoholisko dzērienu lietošanu.

Cietināšana un imunitātes stiprināšana ar pareiza uztura bagāts ar vitamīniem un noderīgiem mikroelementiem ir arī lielisks veids, kā "novērst" baktēriju vai vīrusu infekciju nokļūšanu apakšējos elpceļos.

Veseliem pieaugušajiem prognoze ir laba. 80% gadījumu, pienācīgi ārstējot, plaušu audi tiek absolūti atjaunoti divu līdz trīs mēnešu laikā. Dažreiz var būt skartās fokusa daļēja deģenerācija - karnika, tad būs nepieciešami papildu pasākumi, lai atgūtu slimību.

Apšaubāma un nelabvēlīga prognoze smagos gadījumos cilvēkiem ar HIV infekciju, kas cieš no vēža.

Secinājums

Plaušu iekaisums ir slimība, kuru nevajadzētu novērtēt par zemu. Atcerieties, ka pirms antibiotiku izgudrošanas katrs trešais slims cilvēks no tā nomira. Mūsdienu medicīnas sasniegumi ir padarījuši pneimoniju ne tik bīstamu, bet kvalificēta ārstēšana ir iespējama tikai ar profesionāļu palīdzību, slimnīcas apstākļos. Netradicionāli un tautas metodes var būt papildinājums galvenajai terapijai, bet ne galvenais ārstēšanas pamats.

Ārsts nosaka ārstēšanas vietu, ņemot vērā pacienta vecumu, hronisku slimību klātbūtni, pneimonijas rašanās apstākļus un draudus dzīvībai. Pneimoniju var ārstēt mājās tikai tad, ja nav norādes uz hospitalizāciju, ārsta uzraudzībā un ar visām ārsta iecelšanām. Jaundzimušie un bērni līdz 6 mēnešu vecumam jāārstē tikai slimnīcā.

Pneimonija - infekcija, tāpēc antibiotikas ir pamats viņas ārstēšanai gan slimnīcā, gan mājās.

Jūs varat ārstēt patoloģiju ar šādām zālēm:

Konkrēto medikamentu, tā devu, ievadīšanas ilgumu un biežumu nosaka un kontrolē arī ārstējošais ārsts. Mājas ārstēšanas procesā priekšroka tiek dota tablešu formām - pacients tās uzņem pats.

Aktivitātes augstumā infekcijas process kopā ar antibiotiku terapiju mājās ir nepieciešams ārstēt pneimoniju ar atkrēpošanas medikamentiem (lazolvan, bromheksīns) un nemedicīniskiem līdzekļiem, vietējo terapiju un elpošanas vingrinājumiem.

Augu izcelsmes preparātu vieta pneimonijas ārstēšanā

Mājās garšaugi dažādos zāļu formas var ārstēt pieaugušajiem un bērniem. Svarīgs nosacījums ir alerģijas trūkums pret tiem. Tiek izmantoti augi ar antibakteriālām, pretiekaisuma, atkrēpošanas īpašībām. Tos lieto iekšķīgai lietošanai, ieelpošanai, garglingam. Šie līdzekļi tiek izmantoti mājās gan iekaisuma procesa augstumā, gan atveseļošanās periodā.

Pneimonijas gadījumā ir noderīga lakrica sakne, zefīrs, sakneņi un elecampane, baldriāna, bērza, eikalipta, asinszāles lapas, pēctecība, ķimeņu sēklas.

Eikalipta tinktūru vajadzētu dzert 3 reizes dienā, 20-30 pilienus, pievienojot trešdaļai glāzes silta ūdens. To pašu šķīdumu izmanto skalošanai, ieelpošanai. Parādīts skalošana ar siltu badāna saknes infūziju (200 ml verdoša ūdens - 20 g).

Ar inhalācijas palīdzību pneimoniju var veiksmīgi ārstēt, piemērojot aromātiskās eļļas: eikalipts, egle, tējas koka eļļa.

Lai uzlabotu krēpu sekrēciju, visbiežāk tiek izmantotas infūzijas:

• zefīra sakne
• elecampane sakneņi;
• lakrica sakne;
• zefīra saknes, oregano zāles un pākšaugu lapu maisījums vienādos daudzumos.

Vienu tējkaroti šo lādiņu pievieno 200 ml verdoša ūdens. Pēc uzstāšanas izmantojiet ne vairāk kā vienu ēdamkaroti 4 līdz 5 reizes dienā.

Jūs varat ārstēt pneimoniju ar šāda maisījuma novārījumu: trīskrāsu vijolīšu augi, purva staipeknis, timiāns, priežu pumpuri, ceļmallapu lapas vienādos daudzumos. Vienu ēdamkaroti kolekcijas pievieno verdošam ūdenim (apmēram puslitrs), pēc 20 minūtēm vārīšanas un turpmākas infūzijas dzeriet 50 ml 4-6 reizes dienā pirms ēšanas.

Alveja pneimonijas ārstēšanā

Alveja ieņem īpašu vietu starp augu izcelsmes līdzekļiem mājas terapijai, pateicoties tā daudzveidīgajām īpašībām.

Alvejas lapas un sula satur šādus komponentus:

• fermenti;
• flavonoīdi;
• ievērojams vitamīnu A, B, C, E daudzums;
• aminoskābes;
• ogļhidrāti.

Viņi var efektīvi ārstēt iekaisumu, uzturēt vielmaiņu un audu uzturu.

Alvejas lapu biezputru (200 g) sajauc ar galda sāls(ne vairāk kā 1 tējkarote). Maisījumu, infūziju vēsā vietā vairākas stundas, var dzert vienu ēdamkaroti 3 reizes dienā pirms ēšanas, vismaz 1 stundu.

Lieto mājās, receptes, kurās papildus alvejai ir arī ārstniecības augi un medus.

Alvejas lapas (250 g) sasmalcina un tvaicē, Bērzu pumpuri(150 g) un liepu ziedus (50 g) vāra un filtrē. Sajauciet ar medu (130 g) un uzglabājiet vēsā vietā. Dzert ne vairāk kā 4 reizes dienā, vienu ēdamkaroti pusstundu pirms ēšanas.

Lai iegūtu citu līdzekli, svaigas, smalki sagrieztas alvejas un asinszāles lapas lieto pa vienai ēdamkarotei, elecampane saknei (3 ēdamkarotes), olīveļļai (200 ml), kaļķu medum (400 ml), siltajam ūdenim (500 ml). Garšaugi un alveja jāsajauc, jāvāra 20 minūtes, jāapvieno ar sviestu un medu. Produktu var atdzesēt. Viņi to dzer 1 tējkarote ne vairāk kā piecas reizes dienā pusstundu pirms ēšanas kursam līdz 2 nedēļām.

Vietējā terapija

Vietējā ārstēšana mājās veicina iekaisuma perēkļu rezorbciju, audu atjaunošanos un gļotu izdalīšanos.

Galvenie šim nolūkam izmantotie rīki un paņēmieni:

Elpošanas vingrošana, izmantojot diafragmu, uzlabo elpošanas mehāniku, normalizē plaušu darbību.

Bankas un sinepju plāksterus var novietot atveseļošanās stadijā normālā ķermeņa temperatūrā (vismaz 2 dienas), pēc apetītes atjaunošanas, vispārēja vājuma mazināšanas, ja nav apgrūtināta elpošana, hemoptīze un gaisa trūkuma sajūta. .

Sinepju plāksteri, darbojoties lokāli, kairina ādu un receptoru lauku. Kuģi paplašinās, palielinās asinsrite, lielā daudzumā izdalās adrenalīns un norepinefrīns. Tiek atvieglota krēpu izdalīšanās, tiek aktivizēta ķermeņa aizsardzība, dziļi iesildīti audi.

Bērnu, kas jaunāks par vienu gadu, nedrīkst uzvilkt; no 1 līdz 3 gadu vecumam ārstēšanai tiek izmantoti īpaši sinepju plāksteri bērniem.

Bankas nosaka vietējo asiņu, limfas aizpildīšanu ar ādu zemādas audi, kas uzlabo vielmaiņas procesus, veicina iekaisuma perēkļu rezorbciju. Tie nav parakstīti bērniem līdz 3 gadu vecumam.

Pieaugušo un bērnu ārstēšanai mājās aizmugurē var ievietot sinepju plāksterus un krūzes, izvairoties no mugurkaula, plecu lāpstiņu, muguras lejasdaļas, sirds, piena dziedzeru zonas.

Sinepes plāksteri, kas iemērc siltā ūdenī, tiek uzlikti uz ādas zem lāpstiņām, ieskaitot ķermeņa sānu virsmas, un pārklāti ar segu. Katru minūti nosaka ādas apsārtuma pakāpi, novēro dedzinošu sajūtu un kontrolē sāpju rašanos. Kad pagājušas 5-10 minūtes (pieaugušajiem) vai 2-4 minūtes (bērniem), tās noņem, ādu noslauka un uzklāj ziedi vai krēmu.

Bankas (pieaugušajiem līdz 6 gab., Bērniem pēc vecuma) var novietot uz notīrītas ādas, kas ieeļļota ar vazelīnu. Tā rezultātā tas tiek ievilkts uz iekšu ar zemādas audiem, mainot tā krāsu no gaiši rozā līdz purpursarkanai. Ja viss ir pareizi, pacients var sajust tikai lokālu spiedienu, siltumu. Pārklājiet pacientu ar segu, pēc 5 minūtēm bankas tiek noņemtas pirmo reizi. Pamazām to ražošana sāk aizņemt no 15 līdz 20 minūtēm.

Abas procedūras tiek veiktas vienu reizi dienā, ar kursu ne vairāk kā piecus. Divas reizes viena zona netiek ietekmēta. Tajā pašā laikā bankas liek katru vai katru otro dienu un sinepju plāksterus katru dienu.

Sinepju plāksterus un bankas mājās neizmanto šādos apstākļos:

• ķermeņa temperatūra pārsniedz 37 C;
• audzēja procesi;
• asiņu svītras krēpās;
• traucējumi asins koagulācijas sistēmā;
• grūtniecība, zīdīšanas periods;
• alerģiskas slimības, sinepju nepanesamība;
• ādas slimības un traumas.

Kā vietēja ārstēšana mājās pēc tam, kad temperatūra ir normalizējusies, ir lietderīgi masēt krūšu zonu, izmantot ziedes berzēšanai (kampars). Tas arī veicina bronhos un plaušās uzkrāto krēpu labāku evakuāciju.

Tādējādi mājās ārsta uzraudzībā kopā ar antibiotikām un zāles, veic ārstēšanu ar ārstniecības augiem un citiem augu izcelsmes preparātiem. Alveja ir īpaši noderīga, ir norādīta arī vietējā terapija, elpošanas vingrinājumi... Pneimonijas masāža veicina ātru patoloģisko perēkļu rezorbciju un pilnīgu atveseļošanos.

Pašlaik tas nav grūti. Neskatoties uz to, vispirms jums ir jāveic diagnoze, jāizvēlas zāles, jānosaka pareiza deva - tas viss ir ārsta kompetencē un atbildībā.

Šajā rakstā tiks aplūkotas pneimonijas ārstēšanas iespējas mājās. Tālāk sniegtā informācija ir sniegta tikai atsaucei, un to nedrīkst izmantot pneimonijas pašārstēšanai mājās.

Sazinoties ar

Klasesbiedriem

Kad pneimoniju var ārstēt mājās?

Pneimonijas ārstēšana mājās ir izņēmuma gadījums.

Plaušu iekaisums ir nopietna slimība, kas, ja netiek pienācīgi ārstēta, var apdraudēt pacienta dzīvi. Tas ietekmē cilvēkus ar novājinātu imunitāti, ar vienlaicīgām patoloģijām. Pneimonija attīstās strauji un strauji, ko papildina smags intoksikācija, drudzis. Pieraduma dēļ pacienti pēdējā brīdī meklē medicīnisko palīdzību, izsaucot neatliekamās palīdzības ārstu komandu. Pēc ātrās palīdzības ierašanās pacienti bieži ir kritiskā stāvoklī, apjukuši (maldinoši). Nepieciešama ārkārtas detoksikācijas terapija, intravenozas antibiotikas, Rentgena izmeklēšana, citas analīzes. To visu var izdarīt ātri, tikai hospitalizējot cilvēku slimnīcā.

Bērni un veci cilvēki tiek pakļauti nepārprotamai hospitalizācijai. Jautājums par jaunu pacientu hospitalizāciju vecumā no 20 līdz 40 gadiem katrā gadījumā tiek izlemts atsevišķi. Tiek uzskatīts, ka šajā vecuma grupā ar vieglu slimības gaitu un labu ķermeņa izturību ir iespējams pneimoniju ārstēt mājās.

Ārstēšana mājās vai slimnīcā ir pēc ārsta ieskatiem. Ir skaidri kritēriji, pēc kuriem pacients ar pneimoniju tiek pakļauts obligātai hospitalizācijai. Šie kritēriji tiks aplūkoti turpmāk.

Taktika pneimonijas ārstēšanai mājās pieaugušajiem

Bīstama slimība, kas, pirmkārt, ir precīzi jānosaka, un, otrkārt, jāārstē ārsta uzraudzībā.

Neļaujiet pašārstēties ar slimību, ko papildina klepus.

Antibiotikas

Pneimonijas ārstēšana mājās ar antibiotikām un antibakteriālas zāles ietver narkotiku lietošanu no šādām grupām:

• penicilīni;
• makrolīdi;
• cefalosporīni;
• fluorhinoloni.

Maltītes sākumā penicilīnus (Amoksiklavs, Augmentīns, Flemoksīns) izraksta ar devu 500 mg + 125 mg vai 875 mg + 125 mg ik pēc 8 stundām.

Makrolīdus (azitromicīnu, klaritromicīnu, Sumamedu) lieto 500 mg vienreiz dienā.

Cefalosporīnus (Suprax, Pancef, Ceftriaxone) lieto 200 mg devā divas reizes dienā ēšanas laikā vai pēc tās.

Fluorhinoloni (Levofloksacīns, Sparfloksacīns) tiek nozīmēti 500 mg divas reizes dienā pēc ēšanas.

Ārstējot pneimoniju, pirmās 2-3 dienas ieteicams lietot antibiotikas. intravenoza ievadīšana... Ārstēšana tiek turpināta tajā pašā devā iekšķīgi.

Antibiotikas jālieto vismaz 10 dienas.

Atkrēpošanas līdzekļi

Klepus ir neaizstājams pneimonijas simptoms pieaugušajiem. Ar pneimoniju vairumā gadījumu klepus ir mitrs un kopā ar krēpu izdalīšanos. Šajā gadījumā mikrobi, kas izraisa iekaisumu, maina flegmas sastāvu un konsistenci, padarot to biezāku. Krēpās var parādīties strutojošs komponents, kas vēl vairāk sarežģī tā noņemšanu. Lai atvieglotu apakšējo elpceļu aizplūšanu, pacientiem ar pneimoniju jālieto mukolītiskie līdzekļi. Slavenākās no tām ir zāles, kuru pamatā ir acetilcisteīns:

• Acetilcisteīns;
• Acestīns;
• Mukonex;
• Mukobene.

Preparāti, kuru pamatā ir acetilcisteīns, strutas klātbūtnē saglabā sekrēciju retinošās īpašības, kas padara tos neaizstājamus pneimonijas un tās komplikāciju ārstēšanā.

Acetilcisteīna deva pneimonijai pieaugušajiem ir 600 mg dienā, ko var sadalīt vairākās devās vai lietot vienu reizi.

Bronhodilatatori

Pneimoniju bieži pavada bronhopulmonārā obstrukcija, t.i. elpošanas ceļu lūmena sašaurināšanās. Tā rezultātā elpošana kļūst apgrūtināta, parādās elpas trūkums, kas var pavadīt cilvēku pat miera stāvoklī. Šajos gadījumos ir nepieciešama bronhodilatējošo līdzekļu ieelpošana:

• Berotek;
• Salbutamols.

Berodual un Berotek veic inhalācijas, izmantojot smidzinātāju. Sākotnējā deva ir 20 pilieni pēc vajadzības, bet ne vairāk kā 4 reizes dienā.

Aerosola salbutamolu izsmidzina ieelpošanas fāzē 1 reizi četras reizes dienā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas līdzekļiem ir sekundāra nozīme pneimonijas ārstēšanā. Zāļu uzlējumu un novārījumu efektivitāte ir ievērojami zemāka par zālēm. Neskatoties uz to, kaut arī ārstēšanos mājās, būtu nepareizi pilnībā ignorēt dabas sniegtās priekšrocības.

Ar savu rīcību tautas līdzekļi ko lieto pneimonijas ārstēšanā, var iedalīt šādās grupās:

• bakteriostatiska;
• atkrēpošanas līdzeklis;
• imunitāti stiprinošs.

Bakteriostatiskie līdzekļi

Augiem ir "imunitāte", kas pasargā tos no mikroorganismiem. Šīs vielas - gaistošas, ar izteiktu aromātu, agresīvas, dedzinošas - sauc par fitoncīdiem.

Kas ir daudzi fitoncīdi:

• mārrutki;
• ķiploki;
• ingvera;
• visas ēteriskās eļļas.

Lielākā daļa šo pārtikas produktu neiznīcina mikroorganismus, bet rada vidi, kurā tiek samazināta to spēja vairoties. Tas panāk bakteriostatisku efektu. Tāpēc ar pneimoniju jums vajadzētu ne tikai patērēt vairāk ķiploku un ingveru, bet arī 2-3 reizes dienā ieelpot sīpolu vai mārrutku tvaikus.

• eikalipts;
• Priede;
• krustnagliņas;

Atkrēpošanas līdzekļi

Garšaugi ar atkrēpošanas efektu:

• Asinszāli;
• salvija;
• kliņģerītes;
• zefīra sakne.

Tos var pievienot tējai vai uzstāt atsevišķi, vienlaikus sajauc no vairākiem augiem.

Zāļu novārījumus vislabāk var veikt ūdens vannā, sildot tos 15-20 minūtes.

Aptiekas pārdod īpašas krūšu nodevas 4 versijās. Visi no tiem ir aptuveni vienlīdz efektīvi un darbojas ne tikai kā atkrēpošanas līdzeklis, bet arī ar bronhodilatējošu un pretiekaisuma iedarbību.

Imūnsistēmu stiprinoši līdzekļi

Visi augi, kurus cilvēks izmanto medicīniskiem mērķiem, satur bioloģiski aktīvas vielas, kurām vienā vai otrā pakāpē ir imunitāti stiprinoša iedarbība. Starp tiem ir vairāki ar izteiktu stimulējošu efektu:

• ehinaceja;
• mežrozīšu;
• eleuterokoks;
• žeņšeņs.

Šie augi ir vispārīgs noteikums nevajadzētu vārīt vai vārīt. Ūdens vanna ir labākais veids, kā sagatavot uzlējumus. Parasti izmantojiet 1 ēdamkarote. l. dārzeņu izejvielas uz 1 glāzi ūdens. Pēc ūdens vannas infūziju atdzesē, iztvaicēto tilpumu atjauno, pievienojot parastu vārītu ūdeni.

Elpošanas vingrošana un masāža

Atveseļošanās periodā lomu nevajadzētu novērtēt par zemu. Vingrinājumi ir viegli, un tos var veikt jebkura vecuma cilvēks.

Ir īpašas vingrošanas sērijas, kuras izstrādājuši, piemēram, A. N. Streļņikova, K. P. Buteiko. Bet jūs varat arī vienkārši piepūst balonus (izmērīti, nesteidzoties!).

Elpošanas vingrinājumu būtība ir elpošanas orgānu darba dabiskā stimulēšana. Pateicoties viņai, plaušās un bronhos tiek uzsākti pozitīvi procesi:

• uzlabo asinsriti audos;
• vielmaiņa paātrinās;
• reģenerācijas procesi ir ātrāki, šūnas tiek aizstātas ar jaunām;
• reģenerējošie audi tiek atbrīvoti no baktēriju toksīniem.

Līdzīga ietekme ir arī muguras un krūšu kurvja masāžai. Tomēr elpošanas vingrinājumi, kas ir aktīvo vingrinājumu komplekss, ir vēlamāki.

Pneimonijas ārstēšana mājās ietver režīma ievērošanu un noteiktu nosacījumu izpildi, jo īpaši:

• samazināt mobilitāti (gultas režīms);
• neej ārā;
• gulēt vairāk;
• labi paēst;
• dzert vairāk šķidruma (ūdens, sulas, tēja, novārījumi un uzlējumi);
• Nesmēķē.

Pneimonijas ārstēšana bērniem mājās

Bērnu pneimonijas ārstēšanā nav būtisku atšķirību. Pieaugušo devas jāsamazina atkarībā no vecuma:

• 6-14 gadus veci - 2/3 pieaugušo devas.
• 2-6 gadus veci - 1/3 pieaugušo devas.

Bērni ar pneimoniju vienmēr tiek hospitalizēti. Mājās bērnu pneimonijas ārstēšana netiek veikta.

Kad nepieciešama hospitalizācija

Stingra ārstēšana ir skaidri norādīta smagas vai sarežģītas slimības gaitas gadījumos.

Kritēriji viennozīmīgai pneimonijas hospitalizācijai:

• apziņas apjukums;
• temperatūra virs 40 grādiem C;
• tahikardija ir lielāka par 120 sitieniem / min;
• asinsspiediens zem 90/60 mm Hg;
• elpas trūkums ar elpošanas ātrumu vairāk nekā 30 minūtē;
• sēkšana, nosmakšanas uzbrukumi, elpošanas mazspēja;
• vairāku segmentu, daivas vai veselu plaušu bojājumi;
• divpusējs iekaisums;
• hroniskas bronhopulmonārās slimības klātbūtne;
• Pieejamība blakus slimības(sirds, nieres, aknas);
• bērni, veci cilvēki.

Neefektīvas ārstēšanas pazīmes

Ārstēšana infekcijas iekaisums uzskatīt par neefektīvu, ja simptomi saglabājas vai turpina progresēt 3. terapijas dienā. Ārstēšanas efekta trūkums norāda uz nepareizu antibiotiku izvēli. Lai mazinātu šāda iznākuma iespējamību, antibakteriālie līdzekļi no dažādām grupām.

Iespējamās komplikācijas ar pašārstēšanos

Plaušas nodrošina vissvarīgāko funkciju - cilvēka elpošanu. Viņu sakāve ar akūtu iekaisuma procesu var pārvērsties par ieilgušu formu. Nepareiza pneimonijas ārstēšana bieži noved pie kritiskām, dzīvībai bīstamām sekām.

Iekaisuma skartās plaušu daļas dažos retos gadījumos var radīt apstākļus gaisa iekļūšanai no elpošanas trakta plaušu membrānā - pleiras dobumā. Gaisa spiediens, kas izveidots dobumā, noved pie tā plaušu daļas sabrukšanas, kas atrodas tieši blakus pneimotoraksa lokalizācijas zonai.

Tā rezultātā samazinās plaušu elpošanas funkcija. Sākas stagnācija, kas rada apstākļus infekcijas tālākai izplatībai un provocē iekaisumu. Laika gaitā pneimotoraksa zona var palielināties, izraisot plaušu vēl lielāku sabrukumu.

Vēl viena komplikācija, kas saistīta ar pleiras dobumu, ir pleirīts. Progresējoša pneimonija noved pie pakāpeniskas infekcijas fokusa paplašināšanās plaušu audos. Kad baktērijas nonāk membrānā, kas ieskauj plaušas, tās izraisa iekaisumu, šķidruma uzkrāšanos un dažreiz strutas (pleiras empīēmu). Simptomi parasti ir līdzīgi tiem, kurus novēro ar pneimoniju. Pleirīta bīstamība ir saaugumu parādīšanās, kas var ierobežot plaušu mobilitāti, samazināt to funkcionalitāti, izraisīt sastrēgumus un palielināt jaunu plaušu infekcijas risku.

Absts

Plaušu abscess - būtībā tā pati pneimonija, bet ar plaušu strutojošu dobumu veidošanos. Pavadīts stipras sāpes krūtīs, samazināta plaušu elpošanas funkcija. Pēc strutas iekļūšanas bronhā pacients atklepo nepatīkamu vielu, ko bieži sajauc ar asinīm. Nepieciešams ieviest lielas antibiotiku devas. Skarto zonu ir grūti dezinficēt. Tāpēc abscess bieži pārvēršas par ieilgušu formu, kad stāvokļa uzlabošanos aizstāj ar cita iekaisuma periodu.

Elpošanas mazspēja

Elpošanas mazspēja rodas pacientiem ar pneimoniju, kas saistīta ar hroniskām bronhopulmonārām slimībām: bronhu obstrukcija. Tas var veidoties arī uz plaušu abscesa, pleirīta, pneimotoraksa, citu plaušu patoloģiju, sirds un asinsvadu traucējumu fona.

Tajā pašā laikā gāzes apmaiņa plaušās pasliktinās tik ļoti, ka skābekļa koncentrācija asinīs kritiski samazinās un pārstāj apmierināt ķermeņa vajadzības. Parādās elpas trūkums, gļotādas un āda iegūst zilganu nokrāsu. Pacienta kognitīvās spējas cieš, viņš var zaudēt samaņu. Pastāv elpošanas apstāšanās risks.

Sirdskaite

Skābekļa badošanās, kas rodas elpošanas mazspējas dēļ, liek sirdij strādāt vairāk. Gados vecākiem cilvēkiem, kā arī pacientiem ar sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem šāda veida kompensācija laika gaitā noved pie pārslodzes, vispirms no likumīgā, bet pēc tam kreisā kambara.

Pneimonija - bīstama slimība plaušas, kurām nepieciešama kompetenta un savlaicīga ārstēšana. Izmantojot pareizi izvēlētu ārstēšanas shēmu, to var izdarīt mājās. Šajā videoklipā jūs varat iepazīties ar vispārējo pneimonijas ārstēšanas shēmu.

Secinājums

Tādējādi pneimonijas ārstēšana mājās ir iespējama izņēmuma gadījumos, kad slimības gaita un veselības stāvoklis liecina par terapijas panākumiem ārpus slimnīcas. Šajā gadījumā pacientam jānodrošina zāles, kvalificēta medicīniskā aprūpe, viņš dzīvo apmierinošos sanitārajos un dzīves apstākļos.

Slimības smagums, iespējamās komplikācijas, steidzamības nepieciešamība medicīniskā aprūpe, vienlaicīgu patoloģiju klātbūtne - visi šie faktori vairumā gadījumu apšauba pneimonijas ārstēšanas vēlamību mājās.

Sazinoties ar

Plaušu iekaisums (vai pneimonija) ir ļoti izplatīta slimība, kas ir bīstama ar smagām komplikācijām un sekām. Bērna ķermenī elpošanas orgānu attīstība nav pilnīga, turklāt ir paaugstināta uzņēmība pret infekcijām. Patoloģiskie procesi pneimonijā notiek visās ķermeņa sistēmās, kas izpaužas ar dzīvībai bīstamiem simptomiem. Vecākiem vajadzētu zināt, kā rīkoties, ja rodas aizdomas par šo slimību, kā tiek veikta diagnoze, kādos gadījumos tas ir nepieciešams ārkārtas ārstēšana un ar ko pneimonija atšķiras no citām slimībām.

Iekaisums rodas, ja alveolus iznīcina mikroorganismi. Pārkāpjot gāzes apmaiņu, rodas elpas trūkums, un mikrobu strauja pavairošana - pūšanas (abscesu) rašanās.

Infekcija var iekļūt elpošanas sistēmā trīs veidos: gaisā (no slima bērna līdz veselam), hematogēna (caur citu orgānu asinīm) un endogēna (no mutes dobums, kakls un deguns).

Bērnu pneimonijas cēloņi

Pneimoniju var izraisīt:

1. Hroniskas elpošanas sistēmas slimības, mutes dobums, nazofarneks.
2. Imunitātes pavājināšanās.
3. Infekcija ar patogēniem, atrodoties slimnīcā ( slimnīcas pneimonija). Viņi nokļūst bērna ķermenī no gaisa slimnīcā, kur viņš ārstējas, vai arī tiek ievesti ar instrumentiem laikā ārstēšanas procedūras, operācijas, mākslīgā ventilācija. Novājināti zīdaiņi atrodas slimnīcā, turklāt ir agresīvāki infekcijas veidi, kas ir izturīgi pret antibiotikām, tāpēc slimnīcas pneimonija parasti ir smagāka nekā sabiedrībā iegūta pneimonija.
4. Nazofarneks un mutes dobuma satura norīšana elpošanas sistēmā (piemēram, vemšana vai siekalas ar lielu skaitu baktēriju slimu zobu klātbūtnē). Šāda veida slimību sauc par aspirācijas pneimoniju.
5. Intrauterīnā infekcija (iedzimta pneimonija).
6. Sirds slimību klātbūtne vai elpošanas, endokrīnās sistēmas patoloģiska attīstība.

Iemesls tam, ka maziem bērniem pneimonija notiek ātrāk, ir elpošanas sistēmas fizioloģiskā nepietiekama attīstība (plaušas ir mazāk vēdinātas, jo tās ir šaurākas nekā pieaugušajiem, arī gaisa filtrācija no baktērijām nav pietiekama).

Pneimonijas veidi un to simptomi

Atkarībā no tā, kurš plaušu strukturālais elements tiek ietekmēts, izšķir šādus pneimonijas veidus:

1. Fokālais (iekaisums rodas atsevišķā plaušu fokusā). Šī slimība, kas parasti ir sekundāra tipa, parādās pēc bronhīta. To sauc par bronhopneimoniju. Visbiežāk rodas zīdaiņiem vecumā no 1 līdz 3 gadiem. Simptomi ir sauss klepus, vieglas sānu sāpes un karstums... Uzlabojums notiek apmēram 5 dienas. Pilnīga atveseļošanās pēc 3 nedēļām.
2. Segmentāls (tiek ietekmēts 1 vai vairāki plaušu segmenti). Parasti to novēro 3-7 gadus veciem bērniem. Izpaužas ar drudzi, hakeru klepu un sāpēm krūtīs.
3. Lobārs (tiek ietekmētas atsevišķas plaušu daivas). Tipiski simptomi ir elpošanas sāpes, elpas trūkums, augsts drudzis, mitrs klepus, galvassāpes.

Ar kopējo pneimoniju plaušas ir pilnībā iekaisušas.

Video: pneimonijas šķirnes un to simptomi

Dažādu formu pneimonijas simptomi

Dažādos slimības veidos pneimonijas simptomi parādās atšķirīgi.

Vīrusu pneimonija

Vairumā gadījumu tas notiek bērniem. Tās rašanās ir cieši saistīta ar sezonāliem ARVI uzliesmojumiem. Maksimālā sastopamība notiek rudens-ziemas periodā. Izraisītāji ir gripas vīrusi, adenovīruss, koronavīruss un citi.

Vīrusu pneimoniju sauc par netipisku (intersticiālu) slimības veidu. Grūtības slēpjas faktā, ka vīrusi pastāvīgi mutē, kas bieži vien padara neiespējamu to uzņemšanu efektīva ārstēšana. Bieži simptomi vīrusu pneimonija ir sekla ātra elpošana, drudzis, mitrs klepus, iekaisis kakls, galvassāpes.

Vecākiem var būt aizdomas par vīrusu iekaisuma attīstību pēc šādām pazīmēm:

• pēc tam, kad ar ARVI inficēts bērns jūtas labāk, temperatūra atkal parādās un pasliktinās, slimība ilgst vairāk nekā 7 dienas;
• dziļas elpas laikā bērnam ir klepus lēkme;
• bērni sūdzas par sāpēm krūtīs un vēderā;
• parādās elpas trūkums;
• Pretdrudža zāles nepalīdz pazemināt temperatūru.

Ja jums ir šādas pazīmes, jums noteikti vajadzētu piezvanīt ārstam.

Piezīme: Pēc ādas krāsas jūs varat uzminēt, ka infekcija ir vīrusu, nevis baktēriju. Ar vīrusu infekciju bērna seja un ausis temperatūrā ir sarkanas un ar bakteriālu infekciju ir bālas, jo baktēriju ietekme uz traukiem izraisa spazmu un asins piegādes pasliktināšanos.

Baktēriju pneimonija

Tam var būt tipiska forma (tā izraisītāji ir stafilokoki, streptokoki, pneimokoki, enterokoki), kā arī netipiski (ar netipiskām izpausmēm, izdzēsti simptomi). Netipiskas bakteriālas pneimonijas izraisītāji ir mikoplazmas, legionellas, haemophilus influenzae un hlamīdijas.

Iespējama bronhopneimonijas, pleuropneimonijas attīstība (tiek ietekmētas plaušu daivas un pleiras). Iekaisums var būt vienpusējs vai divpusējs.

Tipisks baktēriju iekaisums attīstās ātri, sākas ar temperatūras paaugstināšanos līdz 39-40 °, drebuļiem. Parādās spēcīgs mitrs klepus ar zaļu vai dzeltenu flegmu. Ir sāpes krūtīs un apgrūtināta elpošana, dažreiz maldinošas, sāpes vēderā, vaļīgi izkārnījumi.

Ar netipisku, piemēram, mikoplazmas pneimoniju, kas ir viegla, temperatūra nepaaugstinās virs 38 ° (tiek novērota subfebrīla temperatūra). Traucē sauss paroksizmāls klepus, iekaisis kakls, iesnas, neliels diskomforts, kas var ilgt līdz 3 nedēļām.

Smagos gadījumos temperatūra ir augsta, ir stipras galvassāpes, asiņošana no deguna, uz ādas parādās izsitumi, iekaisuši kakla limfmezgli.

Video: tipiskas un netipiskas pneimonijas pazīmes. Iespējamās komplikācijas

Bazālais

Iekaisums rodas vietā, kur bronhs nonāk plaušās (plaušu saknē). Ir labās puses pamatnes un kreisās puses (plaušas atrodas asimetriski, turklāt kreisā ir nedaudz mazāka izmēra).

Labās puses ir biežāk sastopamas anatomijas īpatnību dēļ (labās plaušas ir dziļākas un pieejamākas baktērijām). Kreisā plauša ir šaurāka, tās ventilācija nav tik ātra, tāpēc slimība ilgst ilgāk.

Simptomi ir tādi paši kā jebkuram baktēriju iekaisumam: elpas trūkums, klepus (sākumā sausa, pēc tam mitra), temperatūra līdz 40, vājums, svīšana. Tomēr krūtīs, sānos un zem lāpstiņas nav sāpju. Bērniem slimība attīstās ātri. Dažu stundu laikā bronhīts pārvēršas par pneimoniju.

Divpusējs (krupuss)

Akūta slimība, kas rodas, baktērijām nokļūstot plaušās ar gaisā esošām pilieniņām, izplatoties abās plaušās caur limfātisko un asinsvadi... Simptomi parādās dažu stundu laikā: augsts drudzis, nespēks, klepus (sākumā sauss, pēc tam ar viskozu krēpu, kas satur asinis), galvassāpes, herpetiski izvirdumi degunā un lūpās, elpošanas mazspēja, sāpes sānos. Nepieciešama hospitalizācija un ārstēšana intensīvās terapijas nodaļā. Slimība ilgst līdz 2 nedēļām.

Hroniska pneimonija

Šis stāvoklis rodas nepilnīgas akūtas pneimonijas ārstēšanas kursa rezultātā. Smagos gadījumos pneimonija var kļūt hroniska.

Galvenā izpausme hroniskas slimības bērniem ir sirds un asinsvadu nepietiekamība... Turklāt elpas trūkums, periodiskas mitra klepus ar strutojošs krēpas, nazofarneks iekaisums, svara zudums, vispārējs nespēks, temperatūra 37,2-37,4 °, svīšana.

Asimptomātiska pneimonijas gaita

Dažreiz ar pneimoniju temperatūra nepalielinās. Visbiežāk ar šādu pneimoniju slimo bērni ar imunitāti, kas pazemināta iepriekšējo slimību dēļ, nekontrolēta noteiktu zāļu (ieskaitot klepus zāles vai antibiotikas) uzņemšana. To sauc par "kluso" vai "latento" pneimoniju. Šī slimības forma ir bīstama, jo zīdainis nevar skaidri izteikt to, kas viņu satrauc, dažreiz viņš pat nezina, kā runāt.

Šajā gadījumā bērnam ir tādi simptomi kā ilgstošs klepus(vairāk nekā 2 nedēļas), asimetriska krūškurvja ievilkšana elpojot, raspi, sāpes krūtīs, pagriežot rumpi, neveselīgs sārtums, zils nasolabial trīsstūris, pastāvīgas slāpes, slikta apetīte, svīšana, elpas trūkums, ātrs pulss.

Asimptomātiska slimības gaita biežāk sastopama pieaugušajiem, bet tā notiek arī zīdaiņiem. Šajā gadījumā pneimonija tiek atklāta nejauši, piemēram, kad tiek veikta rentgenstaru profilaktiskas pārbaudes laikā pret tuberkulozi. Attēlā ir pamanāma tumšāka. Lai precizētu diagnozi, tiek veikts antibiotiku tests. Ja tā ir pneimonija, tad pēc 10 dienu kursa aptumšošana pilnībā izzūd.

Bronhīta un bronhiolīta simptomi ir ļoti līdzīgi plaušu iekaisumam. Kad akūts bronhīts bērniem elpošanas laikā ir sēkšana krūškurvja augšdaļā, smags klepus (sauss, pamazām pārvēršas mitrā stāvoklī). Pēc atklepošanas tie vājina vai maina raksturu. Tomēr elpas trūkuma nav. Rentgenā nav plaušu necaurredzamības, lai gan kontūras ir mainītas.

Bronhiolīta simptomi, kas galvenokārt rodas bērniem līdz 1 gada vecumam, praktiski sakrīt ar pneimonijas izpausmēm, ir izteikta kardiopulmonārā mazspēja. Slimības var atšķirt tikai ar rentgena staru palīdzību pēc izmaiņu klātbūtnes vai trūkuma plaušās.

Simptomu pazīmes dažāda vecuma bērniem

Dažāda vecuma bērniem slimības cēloņi un iekaisuma gaita atšķiras. Īpaši strauji infekcija attīstās jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz 1 gada vecumam.

Bērni līdz 1 gada vecumam

Slimības simptoms ir izmaiņas bērna uzvedībā (asarība, miegainība vai, gluži pretēji, slikts miegs). Parādās spēcīgs klepus, sauss vai ar strutojošu krēpu. Ir ķermeņa un sejas pietūkums. Kļūst zilā krāsā nasolabial trīsstūris un pirkstu falangas. Jūs varat noteikt elpas trūkuma pakāpi, saskaitot, cik daudz elpu bērns veic 1 minūtes laikā. Jaundzimušajiem bērniem vajadzētu būt 50, pēc 3 gadiem 30, pēc 6 gadiem 25. Ar elpošanas mazspēju bērns elpo daudz biežāk.

Bērns visu laiku gulstas uz veselīgu pusi. Elpošanas laikā krūšu muskuļi starp ribām tiek ievilkti nevienmērīgi. Ir caureja, regurgitācija. Elpošanas apstāšanās ir iespējama.

Zīdaiņiem, kuri tiek baroti ar pudelēm, sevišķi iespējams attīstās pneimonija, jo viņi nesaņem mātes imūnglobulīnu. Arī priekšlaicīgi dzimušie bērni ir pakļauti riskam.

Bērni no 2 līdz 4 gadiem

Tipiski simptomi ir pakāpeniska temperatūras paaugstināšanās, kas netiek samazināta ar pretdrudža līdzekļu palīdzību, palielinot elpas trūkumu. Temperatūrā ir iespējami krampji. Lielas briesmas bērniem ir zarnu bakteriāla infekcija, kas notiek vienlaikus ar pneimoniju. Tiek novērota caureja un vemšana. Bērns atsakās no jebkura ēdiena, kas draud noārdīt ķermeni. Ar kritisku svara zudumu ir iespējams letāls iznākums.

3 gadu vecumā bērns jau var pateikt, kur viņam sāp. Vecākiem ir vieglāk saprast, kas ar viņu notiek, un informēt ārstu.

5–6 gadus veci bērni

Šādu bērnu simptomus ir daudz vieglāk atklāt, jo viņi jau var skaidri aprakstīt savas jūtas. Slimības izpausmes ir gandrīz tādas pašas kā pieaugušajiem, infekcija notiek visbiežāk, apmeklējot bērnu komandu.

Kad tiek veikta hospitalizācija

Norādes uz to ir zīdaiņa vecumā, kā arī smagu simptomu klātbūtne jebkura vecuma bērniem, piemēram, elpošanas traucējumi, apziņa, sirds mazspējas izpausme, smags kritiens asinsspiediens, abscesa klātbūtnes pazīmju noteikšana, plaši plaušu daivu bojājumi.

Mazāk smagā stāvoklī ārstēšana tiek veikta mājās.

Video: pneimonijas diagnostika, ārstēšana un profilakse

Iekaisuma diagnostika un ārstēšana

Galvenās diagnozes noteikšanai izmantotās metodes ir:

• Rentgens, ar kuru jūs varat noteikt plaušu bojājumu perēkļus, nosaka to lokalizāciju un lielumu;
• krēpu analīze, lai noteiktu patogēna veidu;
• klīniskais asins tests, lai noteiktu tā sastāvu, leikocītu saturu un infekcijas veidu;
• bronhoskopija - bronhu pārbaude, lai noteiktu pneimonijas veidu.

Tiek ņemts vērā simptomu raksturs, elpošanas orgānu klausīšanās rezultāti.

Ar vīrusu pneimoniju antibiotikas ir bezspēcīgas. Bērni tiek norīkoti pretvīrusu zāles, temperatūrā virs 38 ° - pretdrudža zāles. Ieteicams atpūsties gultā un dzert daudz šķidruma. Pārtikai vajadzētu būt ar augstu kaloriju daudzumu, kas satur olbaltumvielas un vitamīnus, taču nevajadzētu piespiest bērnu ar pneimoniju ēst piespiedu kārtā.

Svarīga loma ir normālu klimatisko apstākļu radīšanai telpā, izmantojot biežu ventilāciju, saglabājot vēsumu un mitrumu.

Klepus zāles lieto tikai tad, ja nav flegma. Lai paātrinātu krēpu izvadīšanu, tiek izmantoti atkrēpošanas līdzekļi. Atklājot bakteriālu infekciju, tiek nozīmētas antibiotikas.

Brīdinājums: Pareizu antibiotiku izvēle ir būtiska. Ja vairāku veidu baktēriju klātbūtnē antibiotika iznīcina tikai dažas no tām, pārējo pavairosies vēl ātrāk, ja nav konkurentu. Pacienta stāvoklis var pasliktināties.

Zarnu disbiozes likvidēšanai tiek izmantoti probiotikas. Lai noņemtu toksīnus, var ordinēt sorbentus.

Nav citu zāļu (imūnmodulatori, antihistamīni) netiek izmantoti, lai izvairītos blakus efekti... Aktīvi tiek izmantota fizioterapija, kā arī mājas metodes, piemēram, sinepju kompreses un elpošanas vingrinājumi.

Facebook

Twitter

Sazinoties ar

Klasesbiedriem

Google+