脚の神経伝導の違反。 下肢の多発神経障害の薬による治療のすべて神経伝導の回復のための準備

多発神経障害 下肢 人類に共通の問題です。 多くの人は、肌寒さ、足の冷え、しびれ、足の這い上がり、子牛の筋肉のけいれんをよく知っています。 そして、これはすべて、下肢の多発神経障害の症状にすぎません。 そして、残念ながら、常にではありませんが、同様の症状を持っている人は、 医療..。 その間、多発神経障害は目覚め、ゆっくりと進行しています。 筋肉が徐々に弱まり、歩行が妨げられ、皮膚に栄養変化が起こります。 この段階で、病気を克服することはより困難になりますが、それでも可能です。 現代医学は、理学療法技術と組み合わせた薬物療法にこの状態の治療に主な重点を置いています。 この記事では、下肢の多発神経障害の症状を排除または最小化できる薬について説明します。

多くの点で、多発神経障害の治療は、病気の直接の原因に依存します。 したがって、たとえば、理由がアルコール乱用である場合は、最初にアルコール飲料の使用を完全に放棄する必要があります。 病気の原因が真性糖尿病である場合、血糖値を正常に低下させる必要があります。 多発神経障害が鉛である場合は、鉛との接触を停止する必要があります。 しかし、さまざまな種類の多発神経障害では、神経線維自体に同様の病理学的プロセスが観察されるという事実のために、この状態の治療には一般的なアプローチがあります。 このアプローチは、下肢の多発神経障害では、体の最も長い神経が損傷因子に苦しみ、神経線維の外側鞘またはその内側コアである軸索のいずれかが破壊されるという事実に基づいています。 多発神経障害の症状を取り除くには、神経線維の構造を回復させ、その血液供給を改善する必要があります。 このために、さまざまな ..。 それらが1つまたは別の化学グループに属しているか、またはそれらの作用の方向に応じて、薬物をいくつかのグループに分けるのが通例です。

  • 代謝薬;
  • 血流に影響を与える薬;
  • ビタミン;
  • 鎮痛剤;
  • 神経インパルスの伝導を改善することを意味します。

薬の各グループについて詳しく見ていきましょう。

これらのグループの薬は、多発神経障害の治療において最も重要なものの1つです。 そして、ほとんどの場合、1つの薬の作用機序は、例えば、代謝効果だけに限定されません。 ほとんどの場合、薬は同時にいくつかの方向に作用します:それはフリーラジカルと「戦い」、神経線維の栄養を改善し、損傷した神経の領域での血流の増加を促進し、治癒を促進します。 彼らが言うように、そのような多面的な効果のために、彼らは2つではなく、1つの石で数羽の鳥を殺します! しかし、落とし穴もあります。 すべての代謝薬が下肢の多発神経障害の治療に有効であるわけではありません。 修復効果が最も研究されている治療法には、チオクチン酸、アクトベギン、インステノンの製剤が含まれます。 最近、セレブロリシン、チトクロームC、メキシドール、サイトフラビン、パントテン酸カルシウムが同じ目的でますます使用されています。 通常、1つの薬が優先されます(選択はに基づいています 本当の理由 下肢の多発神経障害)。 したがって、例えば、糖尿病性多発神経障害では、チオクチン酸が主な戦闘機として機能します。下肢の血管のアテローム性動脈硬化症を根絶する場合、アクトベジンが好まれます。 神経線維の回復は長いプロセスであるため、代謝薬を処方するときは、使用条件を遵守する必要があります。 そのため、ほとんどの場合、薬はかなり長い時間、少なくとも1か月、より多くの場合はそれより長く服用する必要があります。 それでは、それぞれの薬について詳しく話しましょう。

チオクチン酸は強力な抗酸化剤であり、多発神経障害の治療におけるその効果は世界中で認められています。 薬の塗布は1ヶ月から6ヶ月必要です。 まず、薬剤の静脈内注入が14〜20日間(1日あたり600 mgの用量で)必要であり、その後、錠剤の形態に切り替えることができます。 同じ600mgですが、すでに錠剤の形で、朝の食事の30分前に服用します。 治療する際には、投与初日は薬の効果が目立たないことを理解することが重要です。 これは結果の欠如を示すものではありません。 薬が神経線維のレベルですべての代謝の問題を取り除くことができるようになるには時間がかかります。 チオクト酸は医薬品市場で広く表されています:オクトリペン、アルファリポ酸、ベルリション、エスパリポン、チオクト酸、ニューロリポン、チオガンマ。

アクトベギンは子牛の血から得られる製品です。 この場合、「血」という言葉を恐れないでください。 アクトベギンには、細胞量と血清の最も重要な成分のみが残っています。 この場合、アクトベギンの治療には、初めて10〜50mlの点滴を使用する必要があります(用量は多発神経障害の症状の重症度によって異なります)。 通常、静脈内注入は10〜15日間続き、その後、患者は錠剤(2〜3錠を1日3回)の形でさらに2〜3〜4か月間治療を続けます。 薬の複雑な作用により、末梢神経だけでなく、脳や四肢の血管の「問題」も同時に治療することができます。 海外のアクトベギンは、CIS諸国やロシアほど積極的に使用されておらず、米国やカナダでも禁止されています。 これは主に、その有効性に関する多くの研究が行われていないという事実によるものです。

インステノンは3を含む複雑な製剤です 有効成分..。 それは血管を拡張し、ニューロンに活性化効果をもたらし、それらの間のインパルスの伝達を改善します。 それは、酸素不足に苦しんでいる組織の血流を増加させます。 これにより、神経線維の栄養が改善され、神経線維はより早く「回復」します。 効果はコースの適用によって与えられます:1番目のアンプル(2ml)の内容物は14日間毎日筋肉内に注入されます。 将来的には、インステノンは1錠を1日3回、さらに1ヶ月間経口摂取されます。

セレブロリシンは、ブタの脳に由来するタンパク質製剤です。 それは強力な神経代謝薬と考えられています。 神経細胞の破壊過程を止め、神経細胞内のタンパク質合成を高め、さまざまな物質の有害な影響から神経細胞を保護することができます。 セレブロリシンは顕著な神経栄養効果があり、全体の機能に好影響を及ぼします 神経系. セレブロリシンは、神経細胞が存在しない状態で生き続ける可能性を高めます 栄養素..。 薬物(それぞれ5mlおよび10-20ml)の10-20日間の筋肉内および静脈内投与の両方が許可されます。 その後、14〜30日間休憩し、必要に応じてコースを繰り返します。

パントテン酸カルシウムは、末梢神経だけでなく、末梢神経の再生(治癒)を刺激する薬剤です。 1ヶ月のコースで1日3回1〜2錠を適用します。 ゆっくりと、しかし確実に、薬は神経鞘の欠陥を「パッチ」し、それらの機能を回復するのを助けます。

Meksidol(Meksikor、Meksiprim、Neurox)は強力な抗酸化剤です。 これは膜レベルで機能する薬です。 すべての神経インパルスは膜を介して伝導されるため、神経細胞の膜の正常な構造を復元し、それによって正常な動作を保証するのに役立ちます。 メキシドールは、負の環境ストレスに対する神経細胞の耐性を高めます。 薬物の投与量、投与経路、および使用期間は、神経障害の初期レベルに応じて大きく変動します。 必要に応じて、5 mlの静脈内または筋肉内注射から始めて、錠剤(125〜250 mgを1日3回)に切り替えます。 総治療期間は1.5〜2ヶ月です。 薬はよく許容されます。 いつ 静脈内投与 喉の痛み、咳をしたいという欲求を引き起こす可能性があります。 これらの感覚は、薬物がジェットではなく点滴(0.9%塩化ナトリウム溶液上)で注入された場合、かなり速く通過し、発生する頻度は低くなります。

サイトフラビンは別の複雑な抗酸化剤です。 互いに補完し合うことで、薬剤の成分はニューロンのエネルギー代謝を改善し、フリーラジカルの作用に抵抗し、細胞が栄養不足の状態で「生き残る」のを助けます。 治療には、2錠を1日2回、食事の30分前に25日間使用します。

上記の抗酸化剤の多くは、いわば下肢の多発神経障害の治療では一般的ではありません。 チオクト酸、アクトベジンがより頻繁に使用されます。 残りの神経代謝薬は、中枢神経系の「問題」によく使用されますが、末梢にプラスの効果があることを忘れてはなりません。 いくつかの薬(例えば、メキシドール)は使用の「経験」がほとんどなく、それらの影響のすべての領域はまだ十分に研究されていません。

下肢の神経が損傷した場合に血流を改善するための最も一般的な薬剤は、ペントキシフィリン(Vazonit、Trental)です。 この薬は、その拡張により、全身の最小血管への血液供給を改善します。 血流が増えると、より多くの栄養素がニューロンに到達します。これは、回復の可能性が高まることを意味します。 Pentoxifyllineを使用するための標準的なスキームは、次のようになります。事前に200 mlの0.9%塩化ナトリウム溶液に溶解した5mlの薬剤を10日間静脈内滴下します。 次に、400 mgの錠剤を1日2〜3回、最大1か月間。 多発性神経障害の治療に使用されるほとんどの薬剤では、次の規則が機能します。症状の重症度が低い-錠剤形態の薬剤。 したがって、病気の症状が軽度の場合は、注射をスキップして、ペントキシフィリンの錠剤化された毎月のコースでうまくいく可能性があります。

下肢の多発神経障害の治療は、ビタミンを使用せずに完了することは決してありません。 最も効果的なのはBビタミン(B1、B6、B12)です。 1つの食事不足だけで末梢神経損傷の症状を引き起こす可能性があります。 これらの薬剤は、同時に使用することで相互の効果を強化し、末梢神経の鞘を回復させ、鎮痛効果をもたらし、ある程度は抗酸化剤です。 単一成分のものよりも、組み合わせた形態(3つのビタミンすべてが一度に1つの薬剤に含まれる場合)が好ましい。 注射可能な形態と錠剤化された形態の両方があります。 一部の注射可能な形態(ミルガンマ、コンビリペン、コンプリガム、ビタクソン、ビタガンマ)には、痛みを和らげる効果を高めるリドカインがさらに含まれています。 NeuromultivitやNeurobionなどの薬剤には、リドカインを含まないBビタミンの「純粋な」複合体が含まれています。 治療するとき、彼らはしばしば治療の開始時に注射可能な形態のビタミンと錠剤の組み合わせに頼ります-その後。 平均して、Bビタミンは少なくとも1ヶ月間使用されます。

比較的最近、複合薬ケルティカンが末梢神経の疾患の治療に使用され始めました。 栄養補助食品です。 ウリジン一リン酸、ビタミンB12、葉酸が含まれています。 この薬は、末梢神経鞘の回復のためのビルディングブロックを提供します。 ケルティカン1カプセルを1日1回20日間塗布します。

トンネル症候群(トンネルニューロパシー)は、神経幹が圧迫されているニューロパシー状態のグループの総称です。 この症候群の名前は、骨線維構造の形状、つまり神経を取り巻く関節、腱、骨の管(トンネル)に由来しています。

病気の原因

硬組織管内の神経は、外部の影響から確実に保護されています。 しかし同時に、それは運河の変形に苦しむ可能性があり、その壁はそれを囲んでいます。 靭帯と腱が過度に伸びると変形が起こり、組織への血液供給が一時的に悪化し、組織内の栄養素が不足します。 この領域に一定の負荷がかかると、変化は固定されて永続的になります。トンネルの組織が厚くなったり、緩んだり、膨張したりします。 その結果、トンネル内に空きスペースがなくなり、神経幹への圧力が高まり、その後、その機能の障害、つまり運動信号の伝導が発生し始めます。

それほど頻繁ではありませんが、トンネル症候群は神経自体の腫れによって引き起こされる可能性があります。 この状態は、重金属の塩、ヒ素と水銀の誘導体、およびその他の有毒物質による身体の一般的な中毒が原因で発生する可能性があります。 抗生物質、利尿薬、血管拡張薬の使用を必要とする誰かの病気の長期経過も、トンネル神経障害の発症につながる可能性があります。

危険因子

トンネル症候群は通常、単調で反復的な動きの形で一定または定期的なストレスにさらされている領域で発生します。 しかし、神経と周囲の組織の機械的刺激に加えて、他の要因が病気につながる可能性があります。

リスクグループ トンネル症候群 人口の次のカテゴリが含まれています。

  • 専門的または日常的な活動に同じタイプの屈曲伸展運動が含まれる人々(美容師、タイピスト、テニスプレーヤー、サイン言語通訳、ミュージシャン-ほとんどの場合、バイオリニスト、ギタリスト、画家など)。
  • 50歳以上の人( 年齢の変化、体全体に発生し、常に骨組織に影響を与えます);
  • 内分泌疾患に苦しむ人々( 真性糖尿病、甲状腺、下垂体腺の機能不全)、これは組織の回復能力を著しく損なう。
  • 筋骨格系の疾患またはこれらの疾患(関節炎、骨軟骨症など)に苦しんでいる家族歴のある人。
  • 関節や靭帯の微小外傷にしばしばさらされる人々(発動機、ボディビルダー、レンガ層など);
  • 自己免疫疾患(全身性紅斑性狼瘡、HIVなど)のある人

トンネル症候群の種類

カーパルトンネル症候群は最も一般的なタイプのトンネルニューロパシーであり、この病気の唯一の形態と間違われることがよくあります。

ただし、この状態は、次の神経幹が侵害された場合に発生する可能性があります。

記載されている神経のいずれかの圧迫はトンネル症候群のカテゴリーに属し、同様の症状があります。

症状

神経幹の圧迫は徐々に進行し、同じ速度で症状の強度が増します。 に 初期 症候群は実際には現れません。人は、神経が挟まれている体の部分に長時間のストレスがかかると、不快感を感じるだけです。 運河が狭くなるにつれて、神経のますます重大な機能障害が発生します。これは、次の症状によって現れます。

  1. 患部の痛み、肉体的運動後に悪化する;
  2. 痛みは安静時に発生する可能性があります(ほとんどの場合、夜間)。
  3. しびれ、うずきは体の周辺部分(神経をつまむ点よりも遠くにある部分)に感じられます。
  4. 影響を受けた関節や靭帯を「伸ばそう」としたり、この領域を叩いたりすると、痛みが増します。
  5. トンネルが大幅に狭くなると、より顕著な症状がリストされた症状に加わります。
  6. 影響を受けた関節の硬さ;
  7. 神経圧迫の領域での筋肉の緊張の悪化;
  8. 対称的な筋肉が同時に緊張すると(たとえば、両方の手のひらを握りこぶしにするとき)、影響を受けた肢の筋肉はあまり目立たなくなり、萎縮を示します。

の一つ 特徴的な機能 トンネルニューロパシーとは、大きな関節(肩甲骨、肘、太もも)に神経が挟まれると、患部からかなり離れたところに痛みが現れ、診断が複雑になることです。 たとえば、肩、前腕、または背中上部のしびれを伴う肩の痛みの場合、神経の圧迫は次のようになります。 肘関節と肩甲骨に。

合併症

ほとんどの場合、トンネルニューロパシーは、病気の悪化が寛解の期間(病気の無症候性の経過)と交互になるときに慢性的な状態になります。

トンネル症候群に苦しむ人々にとっての朗報は、病状が患部を超えることはめったになく、起こり得る最悪の事態は症状の増加であり、 痛み症候群.

したがって、この状態は生命を脅かすものではありません。 しかし、それはその品質を大きく混乱させる可能性があります。 時間の経過とともにますます長くなり、強くなる痛みは、睡眠、食欲の乱れを引き起こし、極度の刺激性を引き起こし、最終的には慢性不眠症、食欲不振、過敏症などの神経系の他の疾患につながる可能性があります。

診断

まず第一に、患者を診察する医師は、トンネル神経障害の臨床像と同様の症状を示す他の疾患を除外します。 そのような病気の中には、関節炎、関節症、神経痛、筋痛などがあります。

その後、神経幹の損傷を検出するように設計された神経学的検査を使用して診断を明確にします。 最も一般的に使用されるテストはティネルの症状と呼ばれ、医師は損傷した神経を含むチャネル上で皮膚を軽くたたきます。 トンネル症候群では、患者はしびれ、うずき、ピンポイントのかゆみ(いわゆる「忍び寄るガチョウの隆起の感覚」)を感じます。 症候群がティネルテストにアクセスできない領域で発生した場合、インパルスを伝導する神経の能力を調べるために筋電図検査が処方されることがあります。

処理

トンネルニューロパシーの治療は、炎症過程を緩和し、患部の浮腫を排除し、患者の痛みを緩和し、より重度の神経絞扼を防ぐことを目的としています。

薬物治療

医療製品の中で、以下のグループがその有効性を確認しています。

  • イブプロフェン、ケトロラック、インドメタシン、ニメスリドなどの非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)は、炎症を和らげるだけでなく、鎮痛効果をもたらします。
  • ホルモン剤(ハイドロコルチゾン、プレドニゾロン)は、注射によって患部に注射され、および/または軟膏の形でこの部位に塗布されます。
  • 炎症を和らげ、反応を安定させるために、塩化カルシウムを静脈内に注射します 免疫系;
  • ビタミン製剤は、神経信号の伝導を改善し、神経圧迫の領域で血液循環を正常化するために処方されています。

理学療法

理学療法の演習は、検査の結果と神経圧迫の程度に応じて、個別に処方されます。トンネル神経障害の場合は、影響を受けた関節への負荷を排除することをお勧めします。

手術

トンネル症候群の保存的治療が効果的でない場合、医師は推奨するかもしれません 外科的治療..。 全身麻酔下で約1時間続く手術中に、外科医は神経を圧迫する組織の肥厚を切除し、その機能を回復させます。

この治療法の不利な点は、手術がどれほど効果的であるかを事前に予測することが不可能であるという事実を含みます。 後の患者の症例のごく一部(約2〜3%) 外科的介入 症状が増加します。

ライフスタイル修正

多くの人々は、医師が処方する「便利な」治療オプションを好みます 効果的な薬 または手順、および患者自身からのアクションは必要ありません。 残念ながら、トンネルニューロパシーには、治療プロセスへの患者の積極的な参加が含まれます。

回復または長期的な寛解を達成するための主な条件は、神経の圧迫につながった定型的な動きの排除です。 多くの場合、これはトンネル症候群の症状を緩和するための唯一の効果的な手段になります。

肘、手首、または上腕の神経が挟まれている場合は、良い手で通常のことをしてみてください。 これが不可能な場合は、負傷した腕への負荷を最小限に抑えます。最も必要なアクションのみを実行し、作業の大部分を正常なものに移します。

腕、脚、肩の刃の痛みの反対側で寝る習慣を身につけましょう。 これにより、患部が夜の睡眠中に「休息」し、日中のストレスを補うことができます。

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ほとんどの関節疾患を治療する方法としての治療的遮断

関節の治療的遮断の定義は、痛みや炎症性変化を和らげるために、関節バッグの空洞に1つまたは複数の薬剤を導入することを意味します。

筋骨格系の機能障害に使用されます。 また、近くの軟組織に注入することもできます。

この方法は、手術、投薬、鍼治療、牽引、マッサージ、その他の方法を使用した患部関節への影響と比較して、かなり若いです。

そのような注射は、痛み症候群を完全に排除することができます。

実行中のプロセスがある場合、このメソッドはコンポーネントです 複雑な治療 病気。

治療ブロックはいつ効果的ですか?

治療的関節閉塞は多くの病状に使用されます。 特に、これらは次のとおりです。

治療的遮断は何をもたらしますか?

関節に薬を導入した後、痛みは大幅に軽減されます。

減少もあります 筋けいれん、浮腫、炎症の兆候が消えます。 さらに、関節の代謝過程が正常化され、その可動性が高まります。

この操作の影響は、いくつかの要因によるものです。

  • 病変部位での薬物の最大濃度;
  • 反射レベルでの神経系への影響;
  • 麻酔薬と薬の作用。

作用機序

麻酔薬は神経線維に浸透し、神経線維の表面に沈着します。

これは、薬物とリン酸化タンパク質およびリン脂質との関係によるものです。 その結果、麻酔薬とカルシウムイオンの分子間で「戦い」が起こり、ナトリウムとカリウムの交換が遅くなります。

神経構造に対する麻酔薬の効果の強さは、導体の種類とその薬理学的特性によって決まります。

関節への注射後、ミエリンを含まない繊維の遮断が起こります-神経インパルスの遅い伝導の原因となる栄養および痛みの伝導体。

次に、エピクリティカルな痛みをもたらすミエリン繊維が影響を受けます。 そして最後の場所でのみモーターファイバーが露出しています。

実行される操作の有効性は、次の要因によって異なります。

  1. 特定の神経線維の遮断を確実にするための麻酔薬の濃度の正しい選択。
  2. 受容体またはガイドワイヤーの近くに麻酔薬を正確に注入します。 注射が近ければ近いほど、合併症が発生する可能性は低くなります。

どの関節に\u200b\u200b注入されますか?

薬物遮断は、あらゆる関節の痛みを治療するために使用できます。

膝、腰、肘の最も一般的に行われる遮断、 肩関節、椎間関節。

また、操作を使用してブロックすることができます 神経終末 または筋肉。

影響点

注射は、痛みが最も顕著である一点で行うことができますが、場合によっては、薬がいくつかの部位に注射されます。 特定の場合にどのような投与方法を行うべきかは、患者の状態に応じて医師が決定します。

注射部位に応じて、関節の閉塞は次のようになります。

  1. 傍脊椎-注射は脊椎の近くで行われます。
  2. 関節周囲-関節の近くにある組織(腱、靭帯、筋肉)に薬物が注入されます。
  3. 関節内(関節穿刺)-薬剤は関節腔に直接注入されます。
  4. 骨内-注射は骨組織に行われます。
  5. 硬膜外-硬膜外腔に注射が行われます。 この種の医療封鎖は、病院の環境でのみ実施されます。

どんな薬が使われていますか?

必ず次の操作を使用してください。

ニーブロック:機能

薬の封鎖 膝関節 痛み症候群を伴う怪我に対して行われます。

原則として、薬物は関節周囲または関節腔に直接注射されます。 病的過程の重症度に応じて、治療は内側と外側から行われます。

操作後、大幅な減少があります 痛み またはまったくありません。

それらの可動性はまた、軟骨上に保護膜が形成されるために増加します。 手順の後、ジョイントは摩擦や過負荷にさらされません。

多くの場合、肩関節の痛みは筋肉の破裂によって引き起こされます。 この症状は、運動中だけでなく、完全に休息した状態でも心配です。

動かそうとすると不快感が増します。 そのような状況では、医師はホルモン剤の導入を勧めます。 多くの場合、これは肩の関節をブロックするために使用されます。 ホルモン剤ディプロスパンのように。

その薬理学的特徴により、投与後数時間以内に作用を開始し、この効果は最大21日間持続します。

また、この治療法の利点は、それが完全に無痛であるため、局所麻酔薬の使用を必要としないことです。 さらに、Diprospanは操作後に合併症を引き起こしません。

股関節注射

針が空洞に正確に入るようにする必要があるため、股関節の医学的遮断は、経験豊富な専門家が常に超音波制御下で行う必要があります。

さらに、操作には特別な機器が必要です。 この手順は、股関節の股関節症に効果的です。

考えられる合併症

治療的遮断中の合併症の可能性は非常に低く、全症例の0.5%未満です。 不快な結果のリスクは、患者の状態、手順の質、およびその種類によって異なります。

そのような合併症の発症は可能です:

治療的遮断は、筋骨格系の多くの病状を取り除くのに役立つ効果的な方法です。 同時に、彼は最小限の合併症を与えます。 したがって、医療現場で広く使用することができます。

Syringomyeliaはかなり一般的な神経疾患です。 病気の症状には多くの形態があり、それはその発生の原因によるものです。 症例の大部分は、患者の発達の先天性異常に関連していますが、後天的な状態もあります。

なぜsyringomyeliaが発生するのですか?

医師は、病気の真の形態と後天的な形態を区別します。 最初のケースでは、syringomyeliaの発症は、脊椎との接続領域での頭蓋骨の骨の異常な成長に関連しています。 その結果、アーノルド・キアリ異常と呼ばれる状態になります。これは、後部窩に菱形の脳と小脳が閉じ込められていることです。

真のsyringomyeliaは遺伝性疾患です。 その最初の症状は25〜40歳で見られるか、決して起こりません。 その真の形の病気は主に男性に影響を及ぼし、すべての既知の症例の約80%を占めています。

syringomyeliaに苦しんでいる残りの患者は、後天性の病気を患っています。 シリンゴミエリア症候群は、脊髄および脳の感染性炎症(髄膜炎、くも膜炎など)によって引き起こされる可能性があります。 場合によっては、強すぎる身体活動が原因になると考えられています。 脊髄腔形成の一般的な原因は脊髄損傷です。

病気の症状

syringomyeliaの診断が下されるとき、親戚と患者自身はそれが何であるかについて自然な質問をします。 真の病気と後天性の病気の両方が、脊髄の組織における空洞の形成で表されます。 時間が経つにつれて、それらは一定量の浸透を蓄積します 脳脊髄液 (酒)。 嚢胞が拡大すると、周囲の神経細胞を圧迫し始め、信号が通過しにくくなるか、組織の変性を引き起こします。

いずれにせよ、患者にはいくつかの特徴的な症状があります。

  • 首、肩、腕の痛み;
  • 異なる局在の麻酔(しびれ、ピンと針、燃焼または寒さなど);
  • 筋力低下と筋萎縮、弛緩性麻痺;
  • 栄養症状(過度の発汗、指の脂肪組織の肥大、皮膚の角質化、関節の変形など)。

その上 一般的な症状、組織栄養障害および神経インパルスの伝導の障害に関連する他の兆候があるかもしれません。 ほとんどの患者では、体の特定の領域で熱感受性が失われます。

多くの場合、先天性疾患は骨格全体に影響を及ぼし、脊柱側弯症および脊柱後側弯症、スピナビフィダにつながります。 多くの患者が水頭症(頭の滴り)の兆候を示しています。 組織の栄養が乱れると、髪が抜けたり、成長が悪くなることがあります。 耳に異常がある人もいます。

症状の発現が弱いため、医師はしばらくの間、頸部syringomyeliaの症状を多発性硬化症または脳腫瘍(脳、脊髄)と間違える可能性があります。

背中の痛みは症状にとても似ています 椎間ヘルニア患者が治療しようとしていること 民間療法 専門家に言及することなく、この病気から。 しかし、MRIを実施する場合、医師は、持続的で軽度の背中の痛みの発症段階で、完全に自信を持って診断を確立します。

病気を早期に診断することで、プロセスの進行速度を低下させ、障害につながる可能性のある病気の症状のいくつかを取り除くためのタイムリーな対策を講じることができます。

嚢胞が脳の一部に局在していると、呼吸機能が損なわれる可能性があり、患者の命を救うために医師の助けが絶対に必要になります。 その他の球根症状は、発話障害、嚥下、および声の喪失につながります。 したがって、疑わしい場合は、貴重な時間を無駄にすることなく神経科医に相談することをお勧めします。

病気の予後

病気の本当の形が顕著な進行を示さない場合、患者は薬を処方されていない可能性があります。 この場合、時間内に病状の進行の神経学的兆候を検出するために、神経学者による絶え間ない観察のみが必要です。 シリンゴミエリアは治癒することはできませんが、生命を脅かすものではないため、医師はその進行の結果、つまり感度の低下、運動障害のみを止めます。

場合によっては(約25%)、病気の進行は患者の比較的安定した状態に置き換えることができます。 脊髄のさまざまな部分に嚢胞がある人の約15%は、まったく悪化を感じていません。 syringobulbia(呼吸中枢の嚢胞の形成)の場合を除いて、病気の予後は比較的良好です。 Syringomyeliaは非常にゆっくりと発達し、ほとんどの場合、 完全な損失 可動性。

syringomyeliaによる障害は、嚢胞が非常に増加し、神経細胞の一部が圧力で死亡した場合に、異常が検出されたときに発生する可能性があります。 エリア内の空洞をローカライズする場合 胸部 脊髄、麻痺および麻痺が発生します 上肢..。 その後、治療は結果を最小限に抑えるために削減されます。

治療のために何ができるでしょうか?

初期段階(髄質の異常増殖)で検出された疾患は、X線療法で治療されます。 この場合、細胞は制御されていない複製を停止するために照射されます。 しかし、病気の後期に効果的な他の治療法があります。

神経症状が検出された場合は、適切な薬物療法が行われます。 神経科医だけが病気の治療のための薬を処方するべきです。 これらの基金にはすべて禁忌があり、自己治療は害をもたらすだけです。

医師は脱水物質(フロセミド、アセトアゾラミドなど)を処方します。これは嚢胞腔内の体液量を減らすのに役立ちます。 神経症状を和らげるために、神経保護剤(グルタミン酸、ベンダゾール、ピラセタムなど)が処方されています。 syringomyeliaの発症中に発生する痛みを軽減するために、医師は最新の鎮痛薬を使用しています。

治療には統合的なアプローチが含まれるため、自宅で自分を助けることは不可能です。 しかし、患者は専門家によって処方された手順に参加することによって彼の状態を緩和するのを助けることができます:

  • マッサージ;
  • 鍼;
  • 理学療法の手順。

神経筋伝導を改善するために、ラドンバスと特別な体操を処方することができます。

syringomyeliaのマッサージには、撫でたりこすったり、腹部、胸、背中にショックを与えるテクニックが含まれます。 これらのゾーンで感度が低下した場合は、15〜20手順の3〜4コースが規定されています。 と組み合わせたマッサージ手順の使用 医療体操 1年間の電気的筋肉刺激により、患者の状態を著しく改善することができます。

外科的介入は、脊髄または脳の減圧が必要な場合にのみ使用されます。 この場合、手術の適応は急激に増加する神経学的欠損です。 この症状は、神経細胞の圧迫またはその死によって引き起こされる脚と腕の麻痺で表されます。 手術中、空洞は排出され、付着物は除去され、それは一般に人間の状態の安定化につながる。

syringomyeliaの予防

防止策 嚢胞性形成 脊髄の現在開発されていません。 予防は、症状の進行を防ぎ、患者が誤って火傷や霜に刺されたり、家庭内の怪我をしたりする可能性のある状況を制限する方向でのみ実行できます。

体の一部の感度が低下するため、火傷による痛みを感じず、別の怪我に気付かない場合があります。 この場合、大量の失血が発生する可能性があり、強い程度の熱損傷が発生する可能性があります。 多くの場合、感染は、気づかれずに治療されていない小さな傷に時間内に導入されます。

健康な人では痛みを引き起こし、感度が低下した場合に医師のサービスが必要になる局所炎症の発症は、しばしば敗血症につながります。

この状態の予防は完全に患者とその親族の手に委ねられており、彼らは怪我のタイムリーな検出を監視する必要があります。 そのような患者の家庭での安全を確保するための措置を講じることも必要である。

syringomyeliaの症状の対症療法を受け、医師の処方を注意深く観察している間、患者は長い間彼の通常のライフスタイルを維持します。 嚢胞の形成と成長のプロセスは非常に遅いので、医師は患者の状態の変化に間に合うように対応することができます。 彼は専門家の推奨に従うことだけが要求されます。

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神経系は、特別な接続を介して筋線維に接続されているニューロンのネットワークを介して骨格筋を制御します。 神経インパルス(コマンド信号)は、軽度または強烈な興奮ですべてまたは一部の繊維を活性化することができます。

「神経筋」複合体は、体の神経運動部分と呼ばれます。 異なるタイプの筋肉が同じ靭帯で機能して、複合的な筋肉の動きを提供することができます。 すべての骨格筋の収縮は脳によって制御されます。 筋線維の伝導性が優れているほど、覚醒が強くなり、興奮した筋肉がより速く、より強く機能します。 したがって、「優れた品質」の筋肉の定義は、主にその神経伝導に関連しています。

筋肉組織への神経の供給は、中枢神経系との接続を提供し、神経支配と呼ばれます。 筋肉が神経支配されるほど、筋肉は強くなり、収縮する能力が高くなり、より簡単かつ迅速に収縮することがわかります。

さらに、筋肉の神経支配は、アナボリックプロセスの速度と強度に直接関係しています。 実際、有髄ニューロン(ミエリン鞘に囲まれ、一種の絶縁材料として機能し、より強い神経信号の通過を促進する)に関連する筋肉は、より強い強度と成長の可能性を持っています。

本当に「優れた品質」の筋肉があれば、それは優れた神経伝導、優れた「実行能力」、そして優れたエネルギー使用能力を備えているはずです。

疑問が生じます:これはすべて可能ですか?

そして、答えはすぐにそれ自体を示唆します-いいえではなくはい。

繰り返される激しい刺激が、神経支配を通じて神経筋の効率を高めるように筋肉に信号を送るという証拠があります。 先に述べたように、神経支配の過程で、中枢神経系と筋肉とのつながりが強化されます。 結論は、このプロセスは大幅に改善できるということです 筋力 筋肉量に変化がなくても収縮率。 しかし、異なる筋肉の動きは、異なる神経筋調節因子による異なる刺激を必要とします。 言い換えれば、優れたパフォーマンスを得るには、筋肉を神経終末のネットワークに接続する必要があります。神経終末のネットワークは、インパルスの助けを借りて、必要なすべての筋肉の動作を実行します。

筋肉への影響として、2つのタイプがあります 身体活動:好気性および嫌気性。 好気性運動は主に遅い筋線維を使用します。 一方、好気性トレーニングは速い筋繊維を使用します。

筋肉を中枢神経系に接続する方法は?

これは非常に幅広いトピックですが、すべてを短く簡単な方法で説明しようとします。 このプロセスでは、すべて同じ神経支配が関与する必要があります。 筋肉の神経支配は、刺激的な信号の複合体によって、したがって、一連の特別な演習と戦術的な訓練を通じて改善することができます。

ワークアウトの強度を変えることは、神経支配に影響を与える1つの方法であり、強度、速度、速度、耐久性を向上させる場合に最適です。

強さ、スピード、収縮、耐久性のエクササイズのこの厳しい組み合わせは、週に数回繰り返されるべきです。

一連の繰り返しの運動は筋肉を順応させ、神経伝導性の効率を高め、同時に筋肉のすべての質を改善します。

そうすることで、私たちは実に驚くべき結果を達成することができます。 たとえば、長距離のランナーは、耐久性を損なうことなく速度パフォーマンスを向上させることができ、短距離と長距離の両方で自分の速度記録を破ることができます。

スピード、敏捷性、耐久性を訓練する武道やボクシングアスリートは、追加の筋力を発達させ、激しい運動中のパンチ力、敏捷性、グリップ力、および全体的な耐疲労性を高めることができます。

筋神経伝導は、最高品質の筋肉を定義するものの一部にすぎません。

多発神経障害は、末梢神経系の線維に対する複数の構造的損傷と呼ばれます。 この病気は、主に下肢で発生する部分的な麻痺、感覚障害、その他の障害の形で現れます。

下肢の多発神経障害では、足を神経支配する神経線維の離れた領域が影響を受けます。 運動神経と感覚神経の両方が影響を受けます。 症状の兆候と強さは、病気の種類によって異なります。

種類

医師は、以下のタイプの多発神経障害を区別します。

  • 炎症性(神経組織の炎症過程から生じる);
  • 有毒(鉛などの有毒物質で体を中毒することによって引き起こされる);
  • アレルギー性(体の防御機構の障害に起因する);
  • 外傷性(結果)。

多発神経障害は、慢性および急性のほか、軸索(神経線維の軸索の損傷を特徴とする)および脱髄(線維のミエリン鞘の病状のために発症する)である可能性があります。

理由

この病気は多くの理由で引き起こされる可能性がありますが、必ずしも明確ではありません。 多発神経障害の発症に影響を与える主な要因は次のとおりです。

  • 身体の中毒-工業用(鉛、ヒ素、水銀)または食品(低品質の食品、アルコール、薬物);
  • 末梢神経に炎症過程を引き起こす細菌またはウイルス感染症;
  • 腎臓、膵臓、肝臓の病気;
  • 内分泌疾患(糖尿病、甲状腺病変);
  • アビタミノーシス;
  • 特定の薬物の管理されていない使用(これらにはビスマス塩、抗生物質が含まれます);
  • 遺伝的(遺伝的)原因;
  • 自己免疫プロセス(体内の内部障害に起因する免疫系の障害)。

多発神経障害は、神経の遠位(遠い)部分が体内のさまざまな病理学的プロセスに最初に反応するという事実のために、また遠い神経には血液脳バリアがなく、感染性および他の損傷剤が血液から直接神経に浸透するため、下肢でしばしば発生します 布。

症状

ために 臨床像 下肢の多発神経障害は、運動線維と感覚線維への損傷の兆候の組み合わせによって特徴付けられます。

神経線維の損傷は、以下の症状を引き起こします。

  • 脚の麻痺(弛緩性および部分的麻痺);
  • 末梢神経に沿った痛みの感覚(痛みは燃え、鋭く、破裂する可能性があります);
  • 下肢の腫れ;
  • 「ガチョウの隆起」とうずきの感覚。
  • 筋力低下;
  • ステップページ(歩行の変化:多発神経障害、いわゆる「コック歩行」によって引き起こされる 退化的な変化 筋肉の中);
  • 腱反射の欠如または減少(アキレス腱および膝の反射);
  • 過麻酔-過敏症。どんな接触でも痛みを引き起こす可能性があります。
  • 仮説-感度の低下。人は温度や触覚の影響を感じるのをやめます。

ビデオは、「コック歩行」の例を示しています-下肢の未治療の多発神経障害の特徴的な症状:

病気の後期では、下肢の多発神経障害は、筋肉の萎縮、栄養性潰瘍の出現、および脚の麻痺、次に呼吸筋の麻痺が起こるギランバレ症候群の発症につながる可能性があります。

多発神経障害は鈍くなる可能性があります( 慢性型)、しかし、それは、末梢神経部分から中枢神経部分へと上昇し、電光石火の速度で発生し、発達する可能性があります。

診断

診断方法 この病気 医師が病理学のすべての兆候を注意深く調べ、同様の症状を引き起こす他の疾患を徐々に除外する差異。

多発神経障害を診断する際、医師は臨床症状に注意を払い、徹底的な外部検査を実施し、遺伝的病歴(近親者における同様の疾患の存在)を見つけ、反応をチェックします。 多発神経障害の兆候が急速に進行し、疑われる場合 急性型、医者は何を見つける必要があります 食品 そして患者は薬を服用しました。

機器診断

次の診断手順も使用されます。

  • 遺伝性多発神経障害の特徴である神経組織の肥厚を特定するための神経幹の触診。
  • 電気神経筋造影-神経線維に沿ったインパルスの速度を決定するために実行されます。
  • 反射研究;
  • 脳脊髄液(脳脊髄液)の研究;
  • 血液化学;
  • 超音波検査 内臓;
  • X線;
  • 生検。

処理

神経系の他の多くの疾患と同様に、多発神経障害は包括的な方法で治療されます。 使用済みの薬物療法および非薬物療法。

多発神経障害が続発性である場合、すなわち 内臓の病気によって引き起こされるか、真性糖尿病または甲状腺の病状の結果である場合、神経線維への損傷の根本的な原因が治療されます。

原発性多発神経障害は以下の薬で治療されます:

  • 神経線維に沿ったインパルスの伝導を改善する薬;
  • グルココルチコステロイド-ホルモン剤;
  • ビタミン;
  • 抗けいれん薬(ガバペンチン、プレガバリン);
  • 抗うつ薬(アミトリプチリン);
  • 鎮痛薬(トラマドール、パラセタモール);
  • 局所麻酔薬(リドカイン軟膏);
  • コショウプラスター;
  • 筋肉弛緩剤(バクロフェン);

病気の有毒な形では、プラズマフェレーシスが使用されます-血液のハードウェア精製。

理学療法

多発神経障害、特にその慢性的および遺伝的形態の治療は、複雑で多段階のプロセスです。 曝露の医学的方法に加えて、理学療法の手順が使用されます:

  • 磁気療法(磁場による末梢神経への影響);
  • 神経系の電気刺激;
  • マッサージ療法;
  • 反射学;
  • 理学療法- 通常のクラス 筋肉の緊張を維持するのに役立ちます。

患者には、脂肪分や炭水化物の多い食品を除外した特別な食事も割り当てられます。 治療期間中および回復段階では、患者は刺激剤および媚薬薬の使用、喫煙は推奨されません。

予測

タイムリーで完全な治療により、予後は良好です。 例外は遺伝性多発神経障害の治療です-それを排除することは完全に不可能ですが、症状の重症度と重症度は軽減することができます。

防止

予防策は、末梢神経の損傷に影響を与える可能性のある原因の排除に関連しています。 多発神経障害を予防するには、次のことを行う必要があります。

  • 人生からアルコールを排除します。
  • 有毒物質を扱うときは保護装置を使用してください。
  • 消費された製品の品質を監視します。
  • 薬の摂取量を監視し、医師の処方箋なしで薬を服用しないでください。
  • 感染症および内部疾患をタイムリーに治療します。

多くの場合、多発神経障害を予防することはできませんが、病気の最初の兆候が見られたら医師に相談することで、その後の治療時間を短縮し、合併症や結果のリスクを減らすことができます。

「神経からのすべての病気」という一般的な表現は誰もが知っています。 この表現は、多くの病気の真の原因を完全に物語っています。

ご存知のように、自然は託されています 神経系 人体の全生命を管理する機能-体のすべての生理学的プロセスの調節、その活動と団結の管理、外界とのつながり。 部分的または完全 神経系の違反 機能障害または疾患、精神障害および感情的変化の形で現れます。

神経系の機能的活動の観点から、どんな病気も、体の生理学的および精神的プロセス、中枢神経系による器官または組織の活動の制御および調節における違反である。 この場合、調節は、まず第一に、脳の特定の中心から器官、組織、またはシステムへの神経インパルスの明確な伝達にあります。つまり、まず第一に、 神経構造の伝導性。

「私たちの体の電気ネットワーク」

神経構造の伝導 神経線維の電気伝導度、すなわち、中心(脳)から神経線維に沿って末梢(器官、組織)へ、そしてその逆への神経インパルス(電気インパルス)の伝導を意味します。

神経線維の電気伝導性の障害の原因は、過熱と低体温、神経の挫傷と挟み込み、化学的および細菌学的影響、食べ過ぎ、喫煙とアルコール、過度の悲しみと感情的ストレス、恐怖、不安、恐怖などです。これらの状態はすべて、体に過度の緊張をもたらします。

過度の緊張の結果として-肉体的または精神的、原則として、ストレス(生理学的または精神的)が発生します、すなわち ストレス いずれかの開発の最初の段階になります 機能障害..。 ストレスはそもそも混乱を引き起こす 神経線維の電気伝導率、すなわち 神経構造の伝導、それゆえ 神経系の機能障害。

このことから、神経系の機能障害と一般的な健康の回復は、神経線維の伝導、すなわちそれらの電気伝導度の回復から始めるべきであるということになる。

そして、最初に始めることは、体のストレス状態の除去、生理学的および精神的ストレスの除去です。

私たちは自主規制を「オン」にします。

今日、生理学的および精神的ストレスを軽減するための方法は数多くあります。 従来のマッサージから深い精神分析に至るまで。 生理学的および精神的ストレスを取り除き、したがって神経線維の伝導を回復する方法の1つ、すなわち 私たちの体の「電気ネットワーク」は私の作者のテクニックです -

神経系は生物全体の団結のすべての生理学的プロセスを調節するので、神経線維の伝導が回復すると、 体のストレス状態の解消 -生理学的および精神的ストレスの除去。 私たちの体の神経構造の伝導性の回復の結果として、血液循環と呼吸が改善され、私たちの体の細胞への酸素と栄養の供給が活性化され、代謝プロセスが改善され、老廃物の毒素がより迅速に除去され、停滞が解消されます。 これにより、筋肉組織や臓器だけでなく、神経系自体、その代謝過程の生理学的活動も改善されます。 神経活動の自己回復プロセスがあります、すなわち- 自己制御。

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