Alveolu zona. Plaušu alveolīta simptomi un ārstēšanas metodes. Cēloņi un riska faktori

Plaušu alveolīts ir patoloģisks process, kurā notiek alveolu bojājumi ar turpmāku fibrozes pamatu. Ar šādu pārkāpumu orgāna audi kļūst biezāki un neļauj plaušām pilnībā strādāt, kas bieži izraisa skābekļa deficītu. Arī pārējiem orgāniem trūkst skābekļa, līdz ar to vielmaiņas traucējumi.

Slimības apraksts

Plaušu alveolīts ir iekaisuma patoloģija ko raksturo alveolu bojājumi ar sekojošu augšanu tajās saistaudi... Slimība var parādīties atsevišķi vai turpināties ar citiem traucējumiem:

• hronisks hepatīts;
• artrīts;
• AIDS;
• Šēngera sindroms;
• sklerodermija;
• sarkanā vilkēde utt.

Slimība var attīstīties akūtā (simptomi parādās 4-12 stundu laikā) un hroniskā formā. Otrais ir visbīstamākais, jo simptomi tiek raksturoti pakāpeniski un bieži vien neļauj sevi atpazīt agri datumi, bet to jau pamana, kad plaušās ir parādījies neatgriezenisks process.

Alveolītu biežāk novēro cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, un pusei iedzīvotāju, kā arī smēķētājiem. Ārstēšana ietver iekaisuma procesa noņemšanu un asinsrites normalizēšanu. Tas palīdzēs veikt īpašas zāles, ārsta izrakstītas augu izcelsmes zāles.

Skati

Pašveidots alveolīts tiek saukts par primāro, un, ja tas parādās uz citu patoloģiju fona, tas ir sekundārs.

Ir 3 slimības formas:

1. Eksogēna alerģiska - izraisa dažādi patogēni caur elpošanas orgāniem. Bieži novēro cilvēkiem, kuriem ir mājdzīvnieki.
2. Idiopātiska fibroze - šķiet iedzimta.
3. Toksisks - izraisa toksisku un ķīmisku vielu, zāļu iekļūšana elpošanas sistēmā. Šī forma ir izārstējama pavisam vienkārši, jums ir jāizslēdz kontakts ar izsaukto aģentu.

Idiopātiskā fibroze nav izplatīta, taču tā ir visbīstamākā. Šī forma ir saistīta ar hipertensiju, pieaugošu pneimofibrozi, elpošanas mazspēju.

Dažreiz toksiskā forma tiek kombinēta ar alerģisko un ir ļoti sarežģīta, un alveolīta terapija aizņem ilgu laiku.

Cēloņi

Līdz šim alveolīta cēloņi vēl nav pilnībā izpētīti. Daži norāda uz ģenētiskiem faktoriem, citi liecina, ka slimības attīstībā ir iesaistīts vīruss. Neatkarīgi no patoloģijas veida iemesli var būt šādi:

• saskare ar kaitīgām vielām;
• C hepatīta klātbūtne;
• noteiktu zāļu lietošana;
• daži pārtikas produkti;
• bronhiālā astma (bērnībā);
• vāja imūnsistēma;
• baktēriju, sēnīšu infekcijas;
• ilgstoša uzturēšanās piesārņotā atmosfērā;
• ārējie stimuli (augu putekšņi, dzīvnieku mati, zāģu skaidas, siens);
• barības vada gļotādas iekaisums;
• smēķēšana;
• pieredzējis radioaktīvo starojumu krūšu rajonā.

Alveolu sakāve plaušās notiek, regulāri mijiedarbojoties ar kairinātāju.... Dabiskās bāzes dēļ tas veicina alerģiskas saslimšanas, saindēšanās gadījumā – toksiskas patoloģijas.

Ir vērts atzīmēt, ka alveolīts ir pilnīgi nelipīgs, jo iekaisuma procesa būtībā ir pārkāpums, kā rezultātā parādās imūnkompleksi, kas ietekmē neitrofilus.

Simptomi

Tā kā ir akūta un hroniska forma, plaušu alveolīta simptomi ievērojami atšķirsies. Akūta saslimšana raksturo:

• spēcīga temperatūras paaugstināšanās;
• asa elpas trūkuma veidošanās;
• intensīva mitrs klepus, iesnas.

Šādi simptomi ir līdzīgi citām patoloģijām. elpceļi, piemēram, pneimonijas gadījumā. Bet jebkurām šādām izpausmēm obligāti jāsaņem speciālista padoms. Hroniskā forma izpaužas šādi:

• apgrūtināta sāpīga elpošana;
• elpas trūkums, kas rodas pakāpeniski;
• nepanesams sauss klepus;
• atkrēpošana ar asins daļiņām.

Ja jūs nesākat ārstēšanu savlaicīgi, elpas trūkums pasliktināsies. Tā rezultātā palielināsies spiediens un pēc tam elpošanas traucējumi... Tas viss var izraisīt nāvi. Diagnozes grūtības rada tas, ka galvenie simptomi ir līdzīgi saaukstēšanās gadījumiem, tādēļ pacients var ilgstoši neapmeklēt ārstu, kas situāciju pasliktina. Turklāt ir arī citi simptomi, kas rodas ar abām alveolīta formām:

• savārgums, nogurums;
• svara zudums;
• sasprindzinājums krūtīs;
• pietūkums;
• pastiprināta svīšana;
• klausoties tiek novērotas sāpes locītavās, krūtīs, aizsmakums;
• nagu plāksnes izvirzījums, pirkstu galu retināšana;
• muskuļu vājums;
• zosu izciļņi, bāla āda.

Plaušu alveolīts bērnam izpaužas kā augšanas aizkavēšanās. Visas šīs pazīmes prasa diagnozi un ārstēšanu.

Diagnostika

Tā kā simptomi ir līdzīgi citām slimībām, diagnostikas pasākumi tiek veidoti uz dažādām darbībām. Ārsts uzmanīgi uzklausa pacienta sūdzības, nosaka simptomu veidošanās periodu, iziet cauri klīniskā aina cilvēks meklē pieņemamus iemeslus pamatojoties uz pacienta darba un dzīves apstākļiem. Galvenā manipulācija ir asins analīze, klepus laikā izveidojušos krēpu pārbaude.

Diagnostika nozīmē:

• krūškurvja rentgens;
• bronhoskopija;
• rūpīga izmaiņu pārbaude elpošanas orgānā;
• spirometrija;
• biopsija.

Papildus iepriekš minētajām darbībām, iespējams, būs jākonsultējas ar terapeitu. Pabeidzot diagnozi un konstatējot alveolīta cēloni, pulmonologs nosaka ārstēšanas shēmu individuāli katrā secībā.

Ārstēšana

Alveolīta terapija var būt tradicionāla un tiek veikta, izmantojot tautas receptes... Likvidācijas taktika ir atkarīga no slimības veida. Ārstēšana notiek slimnīcā ārsta uzraudzībā... Pamats ir pašas patoloģijas likvidēšana un plaušu audu pārvēršanās saistaudos novēršana.

Toksiska, alerģiska alveolīta gadījumā ir svarīgi izvairīties no saskares ar alergēnu, toksīnu, kas izraisa kaites. Ārstēšanai ārsts izraksta glikokortikoīdu hormonus inhalācijas veidā. Kā iekšējai lietošanai tiek noteikti mukolītiskie līdzekļi. Progresīvā stadijā tiek izmantoti citostatiķi, kuru mērķis ir nomākt šūnu proliferāciju.

Idiopātisko formu ārstē ar glikokortikoīdu hormonālajiem līdzekļiem, arī inhalācijas veidā. Ja ārstēšana neizdodas, tiek izmantoti citostatiķi.

Jebkurai alveolīta formai ir nepieciešamas šādas zāles:

1. Zāles, kas palīdz atšķaidīt gļotas un atklepot gļotas.
2. Zāles, kas nomāc simptomus.
3. Hormonālie līdzekļi (Prednizolons) - novērš iekaisumu. Tos patērē nelielās proporcijās ilgāku laiku.
4. Imūnsupresanti - tiek noteikti idiopātiska izskata gadījumā.
5. Vitamīnu un minerālvielu kompleksi.
6. Antibiotikas (penicilīns) - iznīcina patogēnos mikroorganismus.

Iespējama pieteikšanās tautas metodes... Tie ietver inhalācijas ar dažādiem ārstniecības augiem, diētu, kā arī jums būs nepieciešami īpaši elpošanas vingrinājumi plaušu alveolīta gadījumā, kas palīdzēs normalizēt pacienta veselību.

Tradicionālās metodes

Augu preparāti ātri nomierina kairinātu elpošanas sistēmu, uzrāda atkrēpošanas efektu, novērš klepus, novērš iekaisumu.

Kā papildu tiek izmantota alveolīta ārstēšana mājās, izmantojot alternatīvas metodes. Tiek izmantoti novārījumi, uzlējumi, inhalācijas.

Lai sagatavotu tautas receptes, izmantojiet:

• kumelīte, mātere;
• oregano;
• piparmētra, eikalipts;
• nātre, malti pipari;
• vilkābele utt.

Lai iegūtu labākos rezultātus, ieteicams ievērot vienkāršu diētu:

• dzert vismaz 2 litrus ūdens dienā;
• ēdienu vāra, tvaicē, cep;
• ēst vairāk dārzeņu, žāvētu augļu;
• ēst buljonus ar zemu tauku saturu;
• ir piena produkti.

Ievērojot vienkāršu diētu, pozitīvais efekts neliks gaidīt.

Elpošanas vingrošanas terapija plaušu patoloģijām ir vērsta uz cilvēka stāvokļa normalizēšanu - elpošanas traucējumu, elpas trūkuma novēršanu. Vingrošana ir paredzēta:

• muskuļu nostiprināšana, kas piedalās elpošanas kustībā;
• skābekļa bada veidošanās novēršana;
• elpošanas kontroles atjaunošana;
• gāzes apmaiņas normalizēšana plaušās;
• pacienta psihoemocionālā stāvokļa pielāgošana.

Speciālists palīdzēs jums sastādīt elpošanas vingrinājumu kompleksu. Katra no tām izpilde aizņems ne vairāk kā 20 minūtes.

Komplikācijas

Ja to nelieto, plaušu slimība izraisa komplikācijas. Var parādīties orgāna pietūkums, plaušu sirds, apgrūtināta un nepilnīga elpošana. Asinis iekļūst orgāna audos, izraisot gāzes apmaiņas pārkāpumu. Šajā gadījumā personai būs nepieciešama steidzama medicīniskā palīdzība, lai izvairītos no nāves. Tūska var būt:

• akūts - kādu laiku izpaužas un kļūst par nāves cēloni;
• subakūts - notiek pārmaiņus, pēc tam palielinās, pēc tam slimības simptomi vājinās;
• ilgstoša - visizplatītākā forma, pamatojoties uz 12-24 stundām;
• zibens ātri - attīstās ļoti ātri, pēkšņi pasliktinās veselības stāvoklis, iespējams letāls iznākums.

Alveolārās plaušas progresēšanas procesā var izraisīt spiediena paaugstināšanos, bronhītu hroniska forma, sirdskaite.

Alveolīta ārstēšanas prognoze būs nelabvēlīga tikai tad, ja slimība tiks atklāta pēdējā attīstības stadijā. Parasti idiopātiskā slimības forma tiek uzskatīta par letālu. Kad pārkāpums plaušās tiek atklāts savlaicīgi, ar to ir pilnīgi iespējams tikt galā, lai gan tas prasīs ilgu laiku.

Alveolos notiek gāzu apmaiņa starp plaušu kapilāru asinīm un gaisu, kas atrodas plaušās. Tiek lēsts, ka kopējais alveolu skaits ir aptuveni 300 miljoni, un to kopējā platība ir aptuveni 80 m 2. Alveolu diametrs ir 0,2-0,3 mm. Katru alveolu ieskauj blīvs kapilāru tīkls, tāpēc caur kapilāriem plūstošo asiņu saskares laukums ar alveolām ir ļoti liels.

Gāzu apmaiņu starp alveolāro gaisu un asinīm veic difūzija. Lai šāda gāzes apmaiņa būtu pietiekami efektīva, ir nepieciešama ne tikai liela apmaiņas virsma, bet arī pēc iespējas mazāks difūzijas attālums. Difūzijas barjera plaušās pilnībā atbilst abiem šiem nosacījumiem. Plaušu kapilāru asinis no alveolārās telpas atdala tikai plāns audu slānis - tā sauktā alveolārā-kapilārā membrāna, ko veido alveolārais epitēlijs, šaurā intersticiālā telpa un kapilārais endotēlijs. Šīs membrānas kopējais biezums nepārsniedz 1 mikronu.

Virsmas spraigums alveolos. Alveolu iekšējā virsma ir pārklāta ar plānu šķidruma plēvi. Šajā sakarā alveolos darbojas virsmas spraiguma spēki, kas vienmēr rodas gāzu un šķidrumu saskarnē un mēdz samazināt šīs virsmas izmēru. Tā kā šādi spēki darbojas katrā no daudzajām alveolām, plaušām ir tendence sabrukt. Rūpīgi aprēķini liecina, ka, ja alveolas būtu izklātas ar tīri ūdens plēvi, tajās iedarbotos ļoti lieli virsmas spraiguma spēki un tie būtu ārkārtīgi nestabili. Faktiski alveolu virsmas spraigums ir 10 reizes mazāks nekā teorētiskā vērtība, kas aprēķināta attiecīgajai ūdens virsmai. Tas ir saistīts ar faktu, ka alveolārais šķidrums satur vielas, kas samazina virsmas spraigumu. Tos sauc par virsmaktīvām vai virsmaktīvām vielām. Virsmas spraiguma samazināšanās notiek tādēļ, ka šo molekulu hidrofilās galviņas ir cieši saistītas ar ūdens molekulām, un to hidrofobie gali ir ļoti vāji piesaistīti viens otram un citām šķīdumā esošajām molekulām, tādējādi virsmaktīvās vielas molekulas veido plāns hidrofobs slānis uz šķidruma virsmas. Virsmaktīvās vielas var ekstrahēt no plaušu audiem un analizēt ķīmisko sastāvu. Ir pierādīts, ka alveolārais šķidrums satur olbaltumvielu un lipīdu maisījumu. Vislielākā virsmas aktivitāte no visām šī maisījuma sastāvdaļām piemīt lecitīna atvasinājumiem, kas veidojas alveolārajā epitēlijā.

Virsmaktīvās vielas pilda vēl vienu funkciju – novērš mazo alveolu sabrukšanu un gaisa nokļūšanu no tām lielākās alveolās. Saskaņā ar Laplasa likumu, pie noteikta spriedzes alveolu sienā, spiediens tās lūmenā palielinās, samazinoties rādiusam, kam vajadzēja izraisīt gaisa pāreju no mazām alveolām uz lielām. Taču šo destabilizējošo efektu neitralizē fakts, ka, samazinoties alveolu rādiusam, samazinās arī virsmas spraigums tajos. Paplašinātās, ļoti izstieptās alveolās tas ir aptuveni 0,05 N / m, bet neizstieptās alveolās tas ir 10 reizes mazāks. Tas ir saistīts ar faktu, ka virsmaktīvo vielu iedarbība ir lielāka, jo blīvāk atrodas to molekulas, un, samazinoties alveolu diametram, šīs molekulas tuvojas viena otrai.

Īpatnības elpošanas sistēmas cilvēks :

1) "mirušās" telpas klātbūtne: apmēram 150 cm 3 gaisa paliek pēc izelpas un pēc atkārtotas ieelpošanas atkal nonāk alveolos.

2) Gaisa kustības virziens mainās ieelpojot un izelpojot, savukārt puse no elpošanas cikla plaušas "nestrādā", lai no gaisa izņemtu skābekli.

3) Cilvēka elpošanas sistēma aizņem apmēram 5% no ķermeņa tilpuma.

Putnu elpošanas sistēmas iezīmes :

1) Piecu vai vairāku gaisa maisiņu pāru klātbūtne, kas pat iekļūst kaulu dobumā (tādējādi atvieglojot skeletu). Piemēram, pīles elpošanas sistēma aizņem 20% no ķermeņa tilpuma, no kuriem 2% ir plaušas un 18% gaisa maisiņi.

2) Plaušu tilpums putniem ir nemainīgs, t.i. tas nav jāpiepūš, veicot muskuļu darbu, virsmaktīvā vielā nav virsmaktīvās vielas.

3) Gaisa kustība ieelpošanas un izelpas laikā notiek caur plaušām, kas nodrošina augstu skābekļa ekstrakcijas efektivitāti.

Elpošanas sistēmas simulācija

Elpošanas sistēmas modelēšanas jomā ir divu veidu modeļi.

1. Modelis ar apvienotiem parametriem - elastīga rezervuāra jēdziens, kas izveidots, pamatojoties uz eksperimentāliem datiem par gaismas kā nelineāra elastīga ķermeņa īpašībām un kam ir atkarība V plaušas = f(R plkst., R ext, S traheja). Tiek ņemti vērā šādi daudzumi: R a- ārējais atmosfēras spiediens; R 1 - spiediens plaušās; R 2 - spiediens pleiras rajonā; R 2 , R 3 , R 4 - pretestība gaisa plūsmai, attiecīgi, plaušās, ārpus plaušu, augšējo elpošanas ceļu.

Darbs ar modeli tiek veikts, izmantojot elpas testu datus.

2. Modelis ar izkliedētiem parametriem - koncepcija par elpošanas sistēmu kā daudzfāzu nepārtrauktu vidi. Plaušu tilpumā tiek izdalīta šķidrā fāze (asinis), gāzveida fāze (gaiss) un cietā fāze (elpceļu sienas). Tad katrs elementārais barotnes tilpums dV tiek uzskatīts par trīs fāžu kopumu, kurā nav iespējams nošķirt skaidras fāzu robežas. Visām fāzēm tiek rakstīti masas, impulsu un enerģijas līdzsvara vienādojumi, izmantoti konkrēti parametri, kas iegūti to eksperimentos, un tiek apskatītas problēmas, kas saistītas ar gaisa un asiņu kustību, siltuma, masas un enerģijas apmaiņu starp fāzēm.

Anatomiskā mirušā telpa Anatomisko mirušo telpu sauc par elpceļu tilpumu, jo tajos nenotiek gāzu apmaiņa. Šajā telpā ietilpst deguna un mutes dobums, rīkle, balsene, traheja, bronhi un bronhioli. Mirušās vietas daudzums ir atkarīgs no ķermeņa augstuma un stāvokļa. Var aptuveni pieņemt, ka sēdošam cilvēkam ir atmirušās telpas apjoms (mililitros) ir vienāds ar divkāršu ķermeņa svaru (kilogramos). Tādējādi pieaugušajiem tas ir aptuveni 150 ml. Dziļi elpojot, tas palielinās, jo, paplašinot krūtis, paplašinās arī bronhi ar bronhioliem.

Funkcionālā mirušā telpa .Zem funkcionālajiem (fizioloģiskajiem) mirušajiem telpa saprast visas tās elpošanas sistēmas daļas, kurās nenotiek gāzu apmaiņa. Funkcionālā mirušā telpa, atšķirībā no anatomiskās, ietver ne tikai elpceļus, bet arī tos alveolus, kas ir ventilēti, bet neperfūzēti ar asinīm. Šādās alveolās gāzes apmaiņa nav iespējama, lai gan tās ir ventilētas. Veselās plaušās šādu alveolu skaits ir mazs, tāpēc normālie anatomiskās un funkcionālās mirušās telpas tilpumi ir praktiski vienādi. Tomēr ar dažiem plaušu darbības traucējumiem, kad plaušas tiek ventilētas un nevienmērīgi apgādātas ar asinīm, otrās tilpums var izrādīties daudz lielāks nekā pirmās.

Plaušu alveolīts ir slimība, kurā elpošanas orgānu elpošanas daļās ir iekaisuma process. Alveolas ir daļa no plaušām, tās veidojas no īpašiem audiem. Ar alveolītu šie audi tiek aizstāti ar saistaudiem, kas var izraisīt briesmīgas sekas. Slimību pavada iekaisuma process, un dažreiz tā ir letāla.

Alveolīts ir atšķirīgs, un dzīves prognoze ar dažādas formas var atšķirties. Ja jums ir aizdomas par klātbūtni šī slimība, noteikti jākonsultējas ar pulmonologu, kurš noteiks precīzu diagnozi un nozīmēs atbilstošu ārstēšanu. Šodien mēs runāsim par to, kas ir plaušu alveolīts, kas tas ir, kā slimība izpaužas un kā speciālisti ar to izturas.

Plaušās ir specifiski pūslīši, tā sauktās alveolas. Tie sastāv no plaušu audiem ar īpašām īpašībām. Tomēr kādu iemeslu dēļ, par ko mēs runāsim nedaudz vēlāk, var sākties iekaisuma process, ko pavada šo audu aizstāšana ar saistaudiem. Šo procesu sauc par alveolītu. Visvairāk uz to ir pakļauti vīrieši vecumā no 50 gadiem. Smēķēšana ir visizplatītākais riska faktors.

Slimību klasificē pēc vairākiem kritērijiem. Piemēram, pēc izcelsmes tas ir primārs (attīstīts neatkarīgi) un sekundārs (kas rodas slimības rezultātā).

Sekundārais plaušu alveolīts var attīstīties uz šādu slimību fona:

• AIDS;
• sarkoidoze;
• autoimūnas traucējumi;
• tireoidīts.
• sarkanā vilkēde;
• artrīts;
• saistaudu bojājumi utt.

Mūsdienās medicīna zina trīs slimības formas, tostarp:

1. Toksisks. To izraisa jebkādu toksīnu iekļūšana elpošanas sistēmā, tas var būt ķermeņa reakcijas uz noteiktiem medikamentiem rezultāts.
2. Eksogēna alerģija. To provocē visdažādākie alergēni, īpaši ģimenēs ar mājdzīvniekiem.
3. Idiopātiskā fibroze. Tas kļūst par jebkādu ģenētisku traucējumu sekām vai ir iedzimts.

Pēdējais slimības veids ir diezgan reti sastopams un vēl nav pilnībā izprasts. Turklāt tas tiek uzskatīts par visbīstamāko. Šādu alveolītu var pavadīt progresējoša plaušu fibroze, elpošanas mazspēja un plaušu asinsrites hipertensija. Tālāk parunāsim par to, kā izpaužas alveolīts.

Tipiski simptomi

Lūdzu, ņemiet vērā, ka alveolīts ir sadalīts arī akūtā un hroniskā formā. Tas ir svarīgi, jo šīm divām slimības formām raksturīgās izpausmes ir atšķirīgas. Tipiskas slimības izpausmes in akūta forma sekojošais:

• Strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
• Vardarbīgs mitrs klepus un iesnas.
• Pēkšņi sākas elpas trūkums.

Faktiski šīs izpausmes ir līdzīgas citām elpošanas sistēmas slimībām, piemēram, pneimonijai. Taču, ja kaut ko tādu pamanāt sevī, tas jau ir iemesls konsultēties ar ārstu neatkarīgi no slimības veida. Attiecībā uz hronisko formu izpausmes būs šādas:

• smags sauss klepus;
• elpas trūkums, kas izpaužas pakāpeniski;
• Apgrūtināta elpošana ar sāpēm;
• Asins daļiņu atklepošana.

Elpas trūkums tikai pasliktināsies, ja jūs savlaicīgi neārstēsiet. Galu galā tas var izraisīt spiediena palielināšanos mazajā lokā, kā rezultātā var rasties elpošanas mazspēja. Šī procesa rezultāts ir letāls iznākums. Slimības diagnosticēšanas problēma ir tās galveno simptomu līdzība ar saaukstēšanos, tāpēc cilvēks var nemeklēt medicīniskā palīdzība ilgu laiku. Ir arī citas alveolīta izpausmes, tostarp:

• ātra noguruma spēja;
• ievērojams svara zudums;
• nagu plāksnes izspiedums un pirkstu galu sabiezējums;
• ādas blanšēšana;
• pārmērīga svīšana;
• zosu izciļņu sajūta uz ādas;
• saspiešana krūšu kaulā;
• sāpīgums aiz krūšu kaula, klausoties ir dzirdama raksturīga sēkšana.

Ja bērnam tiek diagnosticēts alveolīts, var rasties augšanas aizkavēšanās.

Diagnostika un ārstēšana

Ja novērojat elpošanas sistēmas bojājuma simptomus, noteikti jāsazinās ar speciālistu. Pulmonologa kabinetā ir nepieciešams detalizēti aprakstīt slimības sūdzības un izpausmes. Pēc tam ārsts nosūtīs jūs uz diagnozi, kas ietver dažādu pasākumu kopumu, piemēram:

• radiogrāfija;
• citoloģiskie pētījumi;
• imunoloģiskie pētījumi utt.

Pēc izmeklējuma rezultātu saņemšanas tiek nozīmēta atbilstoša ārstēšana. Tas var būt gan tradicionāls, gan tautas līdzeklis. Lūdzu, ņemiet vērā, ka ir stingri aizliegts patstāvīgi lietot jebkādas zāles vai līdzekļus. Jebkuras darbības jāsaskaņo ar pulmonologu. Slimības apkarošanas taktika tiek izvēlēta, pamatojoties uz tās veidu. Ir obligāti jāārstē slimnīcas apstākļos. Pulmonologa uzdevumi ir likvidēt pašu slimību, kā arī novērst plaušu audu pārvēršanos saistaudos.

Ja Jums ir alerģisks vai toksisks alveolīts, vispirms ir jāizvairās no saskares ar toksīnu vai alergēnu, kas izraisīja slimību. Lai cīnītos pret slimību, speciālists izraksta inhalācijas hormonālās zāles glikokortikoīdu raksturs. Ir paredzēta arī mukolītisko līdzekļu iekšēja uzņemšana. Ja pacients ierodas pārāk vēlu un ir spēcīga saistaudu augšana, tiks nozīmētas arī citostatiskas zāles. Diagnozējot idiopātisku slimības formu, nekavējoties tiek nozīmēta inhalācija, izmantojot glikokortikoīdu hormonus. Citostātiskos līdzekļus var ordinēt arī tad, ja ārstēšana ar glikokortikoīdiem nav devusi vēlamo efektu.

Plaušu alveolīts ir slimība, kurā iekaisušas alveolas (plaušu daļa, kas ir atbildīga par gāzu apmaiņu ar kapilāriem). Slimajam ir apgrūtināta elpošana, kā rezultātā tā var teikt šī slimība apdraud pacienta dzīvību. Smagākajos gadījumos ārstēšanai var būt nepieciešama pat steidzama plaušu transplantācija. Alveolīts attīstās pietiekami ātri un bieži vien nes neatgriezeniskas izmaiņas, tāpēc ir svarīgi uzsākt terapiju pēc iespējas ātrāk.

Vīrieši slimo biežāk nekā sievietes, un vairumā gadījumu slimība rodas pacientiem, kuri pārkāpuši 50 gadu slieksni.

Precīzi cēloņi, kas izraisa slimības parādīšanos, joprojām nav zināmi. Bet saskaņā ar statistiku par pacientu vēsturi medicīnas speciālisti identificē šādus riska faktorus:

• Regulāra aktīvā vai pasīvā smēķēšana;
• Alkohola pārmērīga lietošana;
• Hronisku infekciju klātbūtne organismā;
• Autoimūnas slimības, piemēram, HIV, AIDS
• Hronisks hepatīts;
• Imunitātes traucējumi;
• Darbs bīstamās nozarēs;
• Slikti dzīves apstākļi vai dzīvojamās telpas higiēnas neievērošana;
• Kuņģa-zarnu trakta slimības;
• Herpes vīrusa klātbūtne organismā.

Jebkurš no šiem faktoriem, nemaz nerunājot par to kombināciju, ievērojami palielina slimības attīstības risku.

Skati

Plaušu alveolīts ir sadalīts kategorijās atkarībā no faktoriem, kas izraisīja tā parādīšanos. Viens no biežākajiem slimības cēloņiem ir alerģija, pareizāk sakot, ilgstošs un biežs kontakts ar alergēnu. Bieži sastopami gadījumi, kad slimība parādās alerģijas slimniekiem, kuri tur mājdzīvniekus. Šajā gadījumā eksperti runā par alerģisku plaušu alveolītu. Turklāt riskam ir pakļauti cilvēki, kas strādā bīstamās nozarēs. Pastāvīga saskare ar toksiskām ķīmiskām vielām bieži izraisa alveolītu un citus patoloģiskas izmaiņas plaušās.

Retāk slimības attīstības priekšnoteikums ir ģenētiskās mutācijas. Tos var nodot no vecākiem un tuviem radiniekiem. Papildus visam iepriekšminētajam alveolīts var attīstīties kā komplikācija pēc dažādām plaušu infekcijām, piemēram, bronhīta, hepatīta, kandidozes vai pneimonijas.

Alerģisks

Alerģisks plaušu alveolīts bieži rodas cilvēkiem ar alerģiju pret vilnu, kuri vienlaikus tur mājās pūkainus mājdzīvniekus, kā arī tiem, kuri ir atstājuši novārtā speciālistu ieteikumu izskaust alergēnu no dzīves.

Toksisks

Šī šķirne parādās cilvēkiem, kas strādā bīstamās ķīmiskās rūpniecības nozarēs, vai vienkārši iedzīvotājiem apgabalā ar sliktu vides stāvokli. Piemēram, pilsētās, kur kā emisijas atmosfērā nonāk dažādas kaitīgas ķīmiskas vielas no rūpnieciskām iekārtām.

Idiopātisks

Šādu alveolītu izraisa ģenētiskas mutācijas, kas mantotas no tuviem radiniekiem. Proti, ja kāds no ģimenes bija slims, tad arī jaunajai paaudzei ir risks nākotnē saslimt ar šo kaiti.

Slimības stadijas

Piešķirt Dažādi slimības gaita, no kuras tieši atkarīga pacienta turpmākās dzīves prognoze. Ir hroniskas, akūtas un recidivējošas šķirnes.

Alveolītu var noteikt ar atvērtu plaušu biopsiju. Kopumā ir 5 ķermeņa bojājuma pakāpes:

• 1. pakāpe. Alveolu starpsienas kļūst biezākas, plaušās parādās infiltrāti;
• 2. posms. Alveolu lūmeni ir piepildīti ar šķidrumu (to ņem no ķermeņa šūnām vai var izdalīties krēpas klepojot);
• 3. stadija. Alveolas pakāpeniski sabruks;
• 4. posms. Plaušu audu struktūra mainās;
• 5. posms. Šķiedru veidošanās attīstības rezultātā plaušās parādās dobumi.

Patoloģijas izpausmes simptomi

Starp simptomiem visizteiktākā ir elpošanas mazspēja, var novērot arī elpas trūkumu un sausu klepu. Ar paralēlu ķermeņa bojājumu bakteriāla infekcija var novērot klepu ar flegmu un drebuļiem. Turklāt starp plaušu alveolīta pazīmēm bieži var atšķirt šādus simptomus:

• Paaugstināts nogurums;
• Sāpes krūtīs;
• Vispārējs vājums;
• Pēkšņs svara zudums;
• Apmēram pusē gadījumu pacientu ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz subfebrīla vērtībām. Augstākā temperatūra ir dienas vidū.

Plkst tālākai attīstībai slimības var novērot tahikardiju, pirkstu deformāciju, sirds mazspēju.

Diagnostika

Ir svarīgi šo slimību atklāt pēc iespējas agrāk, jo progresējošas formas var būt letālas.

No diagnostikas darbības jāveic pacienta aptauja un apskate. Pēc tam speciālists var nosūtīt pacientu pie Rentgena izmeklēšana, plaušu datortomogrāfija, bronhoskopija, elpošanas funkcijas mērīšanas procedūrai, kā arī asins, urīna un klepus šķidruma analīzei.

Ārstēšanas metodes

Ārstēšana ir visefektīvākā, ja slimība tiek atklāta agrīnā stadijā... Terapija ietver veselu virkni dažādu pasākumu, tai skaitā pacienta dzīvesveida korekciju, atteikšanos slikti ieradumi, pasākumi, kuru mērķis ir stiprināt imunitāti un ne tikai.

Medikamenti

Vislabāko efektu dod narkotiku ārstēšana alveolīts. No zālēm visbiežāk tiek nozīmēti antihistamīni, penicilīna sērijas antibiotikas, mukolītiskie līdzekļi un citas zāles, kas veicina krēpu izdalīšanos un atšķaidīšanu, imūnstimulējoši līdzekļi, glikokortikosteroīdi, pretdrudža līdzekļi, pretsāpju līdzekļi un vispārējs toniks. Papildus tam ieteicams lietot īpaši atlasītus vitamīnu kompleksi, veidot elpošanas vingrinājumi un lietojiet pretiekaisuma līdzekļus.

Ārstēšanas galvenais mērķis ir apturēt slimības progresu un atvieglot pacienta dzīvi, samazinot nepatīkamo simptomu izpausmes.

Tas palīdz uzlabot skābekļa terapijas stāvokli, kā arī mazo fiziski vingrinājumi izturības attīstībai.

Pēc zāļu terapijas pabeigšanas pacients tiek izrakstīts mājās, kur viņš turpina ārstēšanu, ievērojot visus nepieciešamos ārstējošā ārsta ieteikumus.

Tautas

Tradicionālās ārstēšanas metodes būs efektīvas tikai kombinācijā ar zāļu terapiju. Paši par sevi tie rezultātu nedos, bet atņems dārgo laiku.

Ir svarīgi to atcerēties pirms lietošanas tautas aizsardzības līdzekļi, pat papildus notiekošajai terapijai ir vērts konsultēties ar savu ārstu.

Ieelpošana ar kumelītēm un piparmētru ir izrādījusies diezgan laba. Ārstēšanā kopā ar galveno terapiju labi palīdz dažādi novārījumi un augu uzlējumi. Šīs zāles mazina iekaisumu, mazina klepu un veicina krēpu izdalīšanos.

Zāļu kolekcija

Savāc gledīcijas, ingvera saknes, lakricas, zefīra pākstis, ceļmallapu daļas, bērzu lapas, māllēpes, nātru, priežu un papeļu pumpurus, melnā plūškoka un kliņģerīšu ziedus, anīsa un koriandra augļus, sajauc to visu vienādās proporcijās. Maisījuma ēdamkaroti ielej auksts ūdens un uzliek uz plīts. Kad buljons vārās, pievelciet uguni un ļaujiet tam vārīties vēl 10 minūtes. Pēc tam produktu ielej termosā un iepilda tur 8 stundas. Pēc šī laika šķidrumu filtrē, un tam papildus pievieno elecampane tinktūru (2 tējkarotes), kliņģerītes un lakricu. Iegūto maisījumu dzer 100 ml daudzumā pusstundu pirms ēšanas, kā arī naktī, pirms gulētiešanas.

Brūkleņu lapas

Kā antiseptisks labi palīdz brūkleņu lapu uzlējums. To gatavo šādi: 10 - 15 g sasmalcinātu lapu aplej ar 250 ml ūdens. Uzvāra, ļauj ievilkties 15 minūtes, izkāš un maisījums ir gatavs lietošanai. Iegūtais maisījums ir jāizdzer vairākas reizes dienas laikā.

Ķirbju sula labi palīdz mazināt plaušu tūsku. Lai iegūtu taustāmu efektu, jums vajadzētu dzert vismaz puslitra dienā.

Diētas nozīme patoloģijas ārstēšanā

Konstatējot alveolītu, ir svarīgi ievērot īpašu diētu. Tas ir paredzēts, lai nepasliktinātu situāciju alerģiska veida slimības gadījumā, kā arī stiprinātu vispārējo organisma imunitāti. Ir svarīgi, lai uzturā būtu visi. būtiski vitamīni un minerālvielas, un ēdiens bija viegli sagremojams. No pārtikas apstrādes metodēm ir vērts izvēlēties vārīšanu vai tvaicēšanu, cepšana ir jāizslēdz.

Ieteicams ēst šādus pārtikas produktus:

• Manna;
• Žāvēti augļi;
• Produktu apstrādei jāizvēlas vārīšana vai tvaicēšana;
• Piena produkti ar zemu tauku saturu;
• Buljons ar zemu tauku saturu;
• Augļus un dārzeņus, lai gan tos vēlams sarīvēt vai citādi sasmalcināt, lai pacientam nebūtu jākošļā;
• Izslēgt ceptu un kūpinātu;
• Svaigi spiestas sulas.

Šī slimība veicina strauju svara samazināšanos, tomēr nevajadzētu piespiest pacientu ēst ar spēku. Bet dzeršanu nevajadzētu atstāt novārtā, it īpaši, ja ķermeņa temperatūra ir paaugstināta. Šajā gadījumā vēlams daudz dzert, īpaši noderēs tādi līdzekļi kā mežrozīšu buljons, dzērveņu sula, ūdens ar citronu. Visai pārtikai jābūt viegli sagremojamai, labi, ja vienlaikus palīdz stiprināt imūnsistēmu.

Prognoze

Ja slimība neprogresē vai pielietotā ārstēšana dod jūtamu efektu, tad prognoze pacientam ir labvēlīga. Citos gadījumos paredzamais dzīves ilgums, kā likums, nepārsniedz 6 gadus.

Tātad, piemēram, akūtā kursā vidējais dzīves ilgums ir no 6 līdz 24 mēnešiem. Hroniska veida kaites gadījumā slimība attīstās lēnāk, bet pamazām nogalina pacientu. Šajā gadījumā cilvēks var dzīvot līdz 6 gadiem. Ja slimība ir ieguvusi recidivējošu formu, tad paredzamais dzīves ilgums, kā likums, ir 2-5 gadi.

Prognoze ir vidēji labvēlīgāka šādām pacientu grupām:

• Tiem, kuriem slimība ir atklāta agrīnā stadijā un kas vienlaikus vērsās pēc medicīniskās palīdzības savlaicīgi;
• Sievietēm;
• Cilvēkiem jaunībā;
• Tiem, kuru slimība ir pārtraukusi progresēt;
• Cilvēkiem, kuri ir redzējuši būtisku slimības ārstēšanai izmantotās terapijas efektu.

Profilakse

Kā preventīvs pasākums vēlams izslēgt ārējās vides negatīvo ietekmi uz organismu. Tas ir, nav vērts strādāt toksiskās nozarēs un ir ieteicams pārcelties uz vietu ar labvēlīgu vides situāciju. Ir svarīgi arī savlaicīgi ārstēt visas jaunās infekcijas. Turklāt ir svarīgi laikus iziet plānveida medicīniskās pārbaudes, kas palīdzēs atklāt slimību agrīnā stadijā.

Ir vērts tam veltīt vairāk laika svaigs gaiss, atmest smēķēšanu, samazināt alkohola patēriņu.

Alveolu sienas- šī ir virsma, uz kuras notiek gāzes apmaiņa. Cilvēka plaušās ir līdz 700 miljoniem alveolu ar kopējo virsmu 70-90 kvadrātmetri. m. Alveolārās sienas biezums ir tikai aptuveni 0,0001 mm (0,1 µm). Ārpuse alveolārā siena ir pārklāta ar blīvu asins kapilāru tīklu; tie visi ir cēlušies no plaušu artērija un galu galā apvienojas, veidojot plaušu vēnu. Katra alveola ir izklāta ar mitru plakanšūnu epitēliju.

Tās šūnas ir noslēgtas, kas padara barjeru, caur kuru difūzās gāzes... Kolagēns un elastīgās šķiedras atrodas arī alveolu sieniņā, piešķirot tai elastību un ļaujot alveolām mainīt tilpumu ieelpošanas un izelpas laikā.

Īpašas šūnas alveolārā sienā uz tās iekšējās virsmas ir izolēta viela ar mazgāšanas līdzekļa īpašībām, tā sauktais surfaktaīts. Šī viela samazina mitruma slāņa virsmas spraigumu uz epitēlija, kas klāj alveolus, kā rezultātā mazāk pūļu tiek tērēts plaušu paplašināšanai inhalācijas laikā. Virsmaktīvā viela arī paātrina skābekļa un CO2 transportēšanu caur šo mitruma slāni. Turklāt tas palīdz arī iznīcināt baktērijas, kurām ir izdevies iekļūt alveolās. Veselās plaušās virsmaktīvā viela tiek nepārtraukti izdalīta un reabsorbēta. Cilvēka auglim tas pirmo reizi parādās aptuveni 23. nedēļā. Tas ir viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc auglis tiek uzskatīts par nespējīgu patstāvīgi pastāvēt līdz 24. nedēļai. Tas arī nosaka periodu, pirms kura priekšlaicīgu dzemdību stimulēšana Lielbritānijā ir aizliegta ar likumu. Tiek ierosināts, ka zīdaiņiem, kas dzimuši agrāk par šo datumu, var trūkt virsmaktīvās vielas. Tā sekas ir respiratorā distresa sindroms – viens no galvenajiem priekšlaicīgi dzimušu bērnu nāves cēloņiem. Bez virsmaktīvās vielas šķidruma virsmas spraigums alveolos ir 10 reizes lielāks par normu, un pēc katras izelpas alveolas sabrūk. Un, lai ieelpojot tie atkal paplašinātos, ir jāpieliek daudz vairāk pūļu.

Gāzes apmaiņa alveolos

Skābeklis alveolos izkliedējas caur plānu barjeru, kas sastāv no alveolārās sienas epitēlija un kapilāru endotēlija. Pirmkārt, tas nonāk asins plazmā un savienojas ar eritrocītu hemoglobīnu, kas rezultātā tiek pārveidots par oksihemoglobīnu. Oglekļa dioksīds (oglekļa dioksīds) izkliedējas pretējā virzienā - no asinīm alveolārajā dobumā.

Efektīva difūzija veicināt:
1) liels alveolu virsmas laukums;
2) neliels attālums, kas jāpārvar ar izkliedējošām gāzēm;
3) stāvs difūzijas gradients, ko nodrošina ventilācija, pastāvīga asins plūsma un skābekļa nesēja hemoglobīna līdzdalība;
4) virsmaktīvās vielas klātbūtne.

Alveolu kapilāra diametrs mazāks par eritrocītu diametru un asins spiediena ietekmē eritrocīti izspiežas caur tiem. Tajā pašā laikā tie ir deformēti un liela daļa to virsma saskaras ar alveolu virsmu, lai tās varētu absorbēt vairāk skābekļa. Turklāt sarkanās asins šūnas pārvietojas salīdzinoši lēni pa kapilāru, tāpēc apmaiņa var aizņemt ilgāku laiku. Kad asinis iziet no alveolām, skābekļa un CO 2 daļējais spiediens tajās ir tāds pats kā alveolārajā gaisā.