Hroniska gastrīta saasināšanās Hronisks virspusējs gastrīts (K29.3). Papildu zāļu saraksts

Mūsdienu iedzīvotāji cieš dažādas patoloģijas kuņģī. Visizplatītākā slimība ir gastrīts, kas ir kuņģa gļotādas bojājums. Šī patoloģija tiek atklāta jebkura vecuma pacientiem un pat maziem bērniem. Gastrīts ir dažāda veida: virspusējs utt.

Kas ir virspusējs kuņģa gastrīts, ICD-10 kods

Virspusējs gastrīts ir kuņģa sieniņu gļotādas iekaisums. Šajā gadījumā bojājums ietekmē tikai augšējos epitēlija slāņus, neiekļūstot orgāna sienās. Šādu gastrītu bieži sauc arī par katarālu.

IN starptautiskā klasifikācija patoloģijām, šai slimībai ir kods K29.3.

Klasifikācija

Virspusējs gastrīts tiek klasificēts pēc atrašanās vietas, izplatības un etioloģijas. Saskaņā ar atrašanās vietu patoloģija ir:

  • Fundal (kuņģa dibens);
  • Distāls (zemāk, kur notiek pāreja uz divpadsmitpirkstu zarnas);
  • Kuņģa ķermeņa gastrīts;
  • Pangastrīts - kad tiek skartas visas gļotādas.

Atkarībā no izplatības iekaisuma process virspusējs gastrīts ir:

  • Fokālais- kad izplatība ir lokalizēta atsevišķās teritorijās;
  • Izkliedēts- kad iekaisuma procesi izplatās visā kuņģa perimetrā.

Atkarībā no virspusēja gastrīta attīstības cēloņa tos iedala ārstnieciskos un endogēnos, baktēriju vai refluksa gastrītos, autoimūnos utt.

Visbīstamākais tiek uzskatīts par refluksa gastrītu, jo kuņģis šajā formā tiek iznīcināts pietiekami ātri un šūnu līmenī. Rezultātā šūnas tiek tik ļoti modificētas, ka tās var izprovocēt onkopatoloģiju.

Virspusējs gastrīts tiek sadalīts arī pēc skābuma līmeņa, ir hiperskābe, hiposkābe vai ar normālu skābumu.

Simptomi

Virspusēja gastrīta klīniskā aina ne vienmēr ir tipiska, un tā ir atkarīga no daudziem faktoriem, piemēram, patoloģijas veida, tās attīstības pakāpes, pacienta ķermeņa īpašībām un imunitātes utt. Jebkurš atkārtots diskomforts, sāpes vai zarnu peristaltikas problēmas, utt., var būt aizdomas.

Konkrēti, virspusēju gastrītu raksturo sāpju vilkšana labajā hipohondrijā pēc ēšanas. Arī pacientus ar līdzīgu patoloģiju uztrauc biežas grēmas, aizcietējumi un diskomforts (kas izpaužas kā plīšanas sajūtas, smaguma sajūta), slikta dūša un vemšana utt.

Sāpju simptomi ar virspusēju kuņģa gļotādu iekaisumu nav ļoti izteikti, bet laika gaitā tie kļūst arvien stabilāki, kļūst izteikti un pastāvīgi.

Tā rezultātā slimība progresē, pāriet no vienas stadijas uz otru, tās klīniskā aina saasina, un iekaisuma process turpina izplatīties caur gremošanas struktūrām.

Posmi

Virspusēja gastrīta attīstībā ir vairāki posmi:

  1. Pirmais posms atšķiras ar viegliem simptomiem, praktiski nav distrofisku šūnu izmaiņu simptomu;
  2. Otrajā posmā izpausmes iegūst mēreni izteiktu raksturu, ir ievērojams mainīts šūnu struktūru pieaugums, un dziedzeru audos un gļotādas augšējos slāņos tiek novērota infiltrācija;
  3. Trešajā posmā klīniskā aina kļūst ļoti izteikta, kuņģa sienas tiek padziļināti ietekmētas, sasniedzot muskuļu audus, patoloģiski izmainīto šūnu struktūru skaits burtiski apgāžas.

Komplikācijas

Ja pacients ignorē patoloģiskas izpausmes un atsakās no terapijas, neievērojot uztura ieteikumus, patoloģija ātri izplatās visās kuņģa struktūrās.

Patoloģiskā procesa izplatīšanās rezultātā attīstās tādas komplikācijas kā erozīvi procesi kuņģī, reflukss utt.

Arī virspusēja tipa gastrītu, ja to neārstē, var sarežģīt akūts pankreatīts, kolīts, intoksikācija vai erozīva un čūlaina asiņošana. Novārtā atstāta patoloģija novedīs pie ļaundabīgu audzēju parādīšanās.

Diagnostika

Ja rodas satraucoši simptomi, jums jāpiesakās pie gastroenterologa, kurš nosūtīs pacientu pārbaudei, kurai ir paredzētas šādas diagnostikas procedūras:

  • Pacienta pārbaude;
  • Anamnētisko datu vākšana;
  • Vizuāla pārbaude un palpēšana;
  • Pētījumi urīna, asiņu laboratorijā;
  • FGDS (fibrogastroduodenoskopija);
  • Elektrogastroenterogrāfija;
  • Rentgena izmeklēšana.

Slimības ārstēšana

Terapija tiek veikta gastroenterologa vadībā pēc kompetentas diagnozes. Parasti terapiju veic mājās, jo pacienti tiek parakstīti narkotiku ārstēšana.

  • Ja organismā tiek konstatēts Helicobacter pylori, tad antibiotikas tiek norādītas vienu līdz divas nedēļas. Parasti tiek nozīmētas tādas zāles kā Hemomycin, Sumamed, Metronidazole.
  • Terapijas laikā noteikti iekļaujiet zāles, kas palīdz kuņģa gļotādai ātrāk atjaunoties. Tie ietver histamīna receptoru blokatorus, piemēram, Omez vai Famotidine.
  • Ar hiperskābju gastrītu tiek parādīta antacīdu lietošana, kas pazemina sālsskābes sekrēciju, piemēram, Phosphalugel vai Almagel.
  • Ar zemu skābumu tiek noteikti fermentu preparāti, piemēram, pepsīns vai Enzistal.
  • Parādīts arī bismuta preparātu ievadīšana, kas samazina negatīvo skābo iedarbību uz kuņģa sienām, piemēram, Gastrofarm, De-nol vai Alanton.

Dažreiz tiek nozīmēti papildu medikamenti. Ja gastrītu sarežģī refluksa ezofagīts, tad tiek nozīmētas zāles, kas novērš pārtikas iekļūšanu no zarnām kuņģī, piemēram, metoklopramīds.

Ja gastrīts tiek kombinēts ar aizkuņģa dziedzera patoloģijām, tad tiek nozīmēts Creon un citi fermentu līdzekļi. Attīstoties virspusējam gastrītam bērnam, papildus tiek nozīmēti augu un sedatīvi līdzekļi.

Papildus zāles kad saasinājums tiek noņemts, ir jāveic fizioterapijas procedūras, piemēram, parafīna vai dubļu terapija, vingrojumu terapija, ārstnieciskās vannas vai ozona terapija, minerālūdeņi.

Diēta

Anti-gastrīta terapijā nav mazas nozīmes terapeitiskā uztura programma, kas jāievēro, pretējā gadījumā slimība progresēs un bieži pasliktināsies.

Terapeitiskā diēta parasti prasa atteikšanos no smagiem un taukainiem ēdieniem, sāļa un kūpināta gaļa, pikanta un pārāk garšvielām bagāta pārtika. Ēd frakcionēti, mazās porcijās, ik pēc 2-3 stundām. Jābūt pārtikai telpas temperatūra.

Izvēlnes pamatā jābūt zema tauku satura zupām, suflē un graudaugiem, želejai vai kartupeļu biezenim. Augļi un dārzeņi jāēd tikai cepti vai vārīti. Produktus ieteicams sasmalcināt, panākot to piesātinātu izskatu.

Pacients nedrīkst patērēt vairāk kā 3 kg pārtikas dienā. Vakariņas ieteicams ieturēt ilgi pirms gulētiešanas, lai kuņģim būtu laiks apstrādāt saņemto ēdienu.

Prognoze

Akūta virspusēja iekaisuma forma ar pareizu un savlaicīga ārstēšana izvadīts 4 dienu laikā. Ja ārstēšana tiek ignorēta, tad patoloģija progresēs un kļūs sarežģīta hroniska kompleksa gastrīta gadījumā, no kura jums būs jāārstējas visu atlikušo mūžu.

Virspusējs gastrīts tieši izraisa atrofisku kuņģa iekaisumu, kas izraisa onkoloģiskus veidojumus. Tāpēc, lai izvairītos no bīstamām komplikācijām, patoloģija ir obligāti jāārstē pat ar nelieliem simptomiem.

  • Gļotādas atrofija

    Hronisks gastrīts:

    • antrāls
    • fundamentāls

    Hipertrofisks milzu gastrīts

    Izslēgts:

    • ar gastroezofageālā (gastroezofageālā) refluksa (K21.-)
    • hronisks gastrīts Helicobacter pylori (K29.5) dēļ

    Krievijā 10. pārskatīšanas Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10) ir pieņemta kā vienots normatīvs dokuments, lai ņemtu vērā saslimstību, iemeslus medicīnas iestādes visi departamenti, nāves cēloņi.

    SSK-10 veselības aprūpes praksē visā Krievijas Federācijā tika ieviesta 1999. gadā ar Krievijas Veselības ministrijas rīkojumu, kas datēts ar 27.05.1997. Nr. 170

    Jauna pārskatīšana (ICD-11) PVO plāno 2017. gadā 2018. gadā.

    Ar grozījumiem un papildinājumiem PVO

    Izmaiņu apstrāde un tulkošana © mkb-10.com

    Gastroduodenīta ICD kods 10 - slimības kods 29.9

    Pieņemtā trīs sējumu Starptautiskā vienotā slimību klasifikācija - ICD 10 ietver visas slimības. Klasifikācija katrā sadaļā ar cipariem un burtiem ļauj kodēt patoloģijas cēloņus un simptomus valodā, kas saprotama ārstiem visā pasaulē. Gastroduodenīta kods saskaņā ar ICD 10 - K29.9, duodenīts - K29.8, galvenie gastrīta veidi no 0 līdz 7. ICD 10. sadaļa nozīmē slimības, kas saistītas ar kuņģa-zarnu trakta ceļu.

    Gastroduodenīts - gastrīts + duodenīts

    Gastroduodenīts ir divu orgānu savstarpēja slimība: kuņģis un augšējā sīpola apaļā divpadsmitpirkstu zarnā. Parasti hronisks gastroduodenīts ICD 10 attīstās iekaisuma klātbūtnē antrumā - kuņģa apakšējā un pīlora daļā, parasti gastrīts hroniskā kursa formā:

    • virsma;
    • katarāls;
    • atrofisks;
    • izkliedēts.

    Slimības lokalizāciju var ierobežot tikai ar vienu kuņģa nodalījumu vai arī iekaisums izplatās uz visām gļotādām. Tajā pašā laikā kopā ar pārstrādātu pārtiku divpadsmitpirkstu zarnas spuldzē nonāk liels daudzums skābes un baktēriju. Tas kairina sienas, izraisot gļotādas iekaisumu.

    Tajā pašā laikā novājināts vārsts un kuņģa, kā arī divpadsmitpirkstu zarnas 12 kontrakciju pārkāpums provocē sārmu aizmugurējo izdalīšanos no sīpolu daļas kuņģī - refluksa.

    Kā atbrīvoties no hemoroīdiem bez ārstu palīdzības, mājās?!

    • izkārnījumi normalizējās
    • sāpes, dedzināšana un diskomforts apstājās
    • mezgli atrisinājās, un vēnas nonāca tonī
    • dzīve dzirkstīja ar jaunām krāsām, un šī problēma vairs nekad netraucēja

    Par to mums pastāstīs Elena Malysheva. Šo problēmu nevar izraisīt, pretējā gadījumā tā var attīstīties onkoloģijā, taču to var un vajag ārstēt! ar savlaicīgas ārstēšanas kursa palīdzību un tikai ar pārbaudītiem līdzekļiem.

    Apakšējais sfinkteris ir vārsts, kas atdala ne tikai 2 orgānus: kuņģi un zarnas, bet arī sulas, kas pēc sastāva ir pilnīgi atšķirīgas - fermenti. Kuņģī pārsvarā ir sālsskābe un pektīns, zarnās sārmaini fermenti no kuņģa noārda putraimu un ar zarnu baktēriju palīdzību šķiro barības vielas un kaitīgos elementus. Tie galvenokārt ir labi zināmie bifido un laktobacilli.

    Gastroduodenitis ICD 10 - cēloņi un simptomi

    Sākumā ārsti diagnosticēja tikai gastrītu un piedēvēja duodenītu papildu simptomi... Jaunajā klasifikācijā ICD 10 - K29.9 gastroduodenītu trīs sējumu slimību klasifikatorā apzīmē ar vispārpieņemtu terminu - "nenoteikts gastroduodenīts". Diagnoze tika ievietota gastrīta sadaļā, un duodenīts ICD 10 - 29,8 tika identificēts kā atsevišķs elements. Nenoteikts, jo tas var pavadīt dažāda veida un formas gastrītu. Divu iekaisumu apvienošanas vienā diagnozē iemesls bija atkarība divu orgānu gļotādu iekaisuma attīstībā un vienādi patoģenētiski mehānismi.

    1. Abas slimības provocē baktērijas, jo īpaši izdzīvojot skābā vidē un pat ražojot fermentus, kas aktivizē sālsskābes izdalīšanos un skābuma palielināšanos - Helicobacter Pylori.
    2. Iekaisuma procesa sākuma iemesls abos orgānos ir aizsargfunkciju vājināšanās, vājināšanās imūnsistēma organisms.
    3. Slimības gaitas forma ir atkarīga no sālsskābes un Helicobacter Pylori koncentrācijas kuņģa sulā.
    4. Duodenīts ir ārkārtīgi reti, apmēram 3%, notiek kā neatkarīga slimība. Galvenokārt ar paaugstinātu žults izdalīšanos. Citos gadījumos divpadsmitpirkstu zarnas sfinktera darbības traucējumus provocē gastrīts.

    Slimība var izpausties, kad imūnsistēma ir novājināta

    Slimības cēlonis ir viens, un ārstēšanas kurss tiek noteikts, ņemot vērā gastrīta veidu un žultspūšļa stāvokli. Paasinājums notiek vienlaikus abos orgānos.

    Hroniska gastroduodenīta ICD kods 10 - K29

    Hroniskam gastroduodenītam parasti nav izteikti izteiktu simptomu un sāpju. Tāpēc ir jāuzrauga šķietami nenozīmīgas kuņģa un zarnu darbības traucējumu pazīmes.

    Gastroduodenīta simptomi lielākajai daļai kuņģa slimību ir līdzīgi:

    • periodiskas un izsalkušas sāpes nabā;
    • slikta dūša;
    • atraugas;
    • grēmas;
    • smaguma sajūta pēc ēšanas;
    • nestabila izkārnījumi;
    • zarnu uzpūšanās;
    • rūgta garša mutē;
    • vājums;
    • bālums.

    Chr gastroduodenīta kodu saskaņā ar ICD 10 - 29,9 pavada vājums, nogurums, miegainība un depresija. Pārtika nav pilnībā pārstrādāta barības vielas lapas, kuras nav apguvuši organismi. Rezultāts ir anēmija - zems hemoglobīna līmenis. Ir spēka samazināšanās pārmērīga svīšana nav slodzes.

    Vēdera smagums un grēmas

    Sāpes vēderā izpaužas atkarībā no gastrīta lokalizācijas un veida. Būtībā ar hronisku slimības gaitu viņi sāp, ir vāji. Tie rodas ap nabu, var izplatīties pa epigastrisko reģionu un pa kreisi zem ribām. Dažreiz tie parādās spazmoti, naktī izsalkuši un ar ilgstošu badošanos. Tie ir līdzīgi kuņģa čūlas sāpju sindromiem.

    Bada sāpes izzūd, apēdot nelielu daudzumu pārtikas. Ēšana lieli produkti tūlīt vai stundas laikā izraisa sāpīgas sāpes un smagumu. Sensācija, it kā akmens būtu vēderā. Tas ir saistīts ar Helicobacter Pylori izraisītu iekaisumu zarnu un kuņģa gļotādās, samazinātu spēju pārstrādāt pārtiku. Tas notiek biežāk uz zema skābuma fona un ar attīstītu autoimūnu un atrofisku gastrīta veidu.

    Pārtika stagnē, nav samitrināta ar fermentiem, tiek nogāzta kuņģī un nonāk zarnās, kas nav pilnībā sadalītas. Tas izraisa fermentāciju un palielinātu gāzes ražošanu. Tā rezultātā meterioze, vēdera uzpūšanās. Zarnu darbības traucējumus papildina nestabils zarnu baktēriju darbs. Var rasties aizcietējums, bet caureja biežāk sastopama ar gastroduodenītu.

    Uzpūšanās un meteorisms

    Ja žultspūšļa darbības traucējumi, žults izdalās divpadsmitpirkstu zarnā. Refluksa rezultātā tas nonāk kuņģī, un mutē parādās rūgta garša.

    Saskaņā ar ICD 10 pieaugušajiem hronisko gastroduodenīta kodu var noteikt tikai ar analīzes un pārbaudes rezultātiem. Dažādi veidi gastrīts prasa viņu narkotikas un ārstēšanas metodes. Pirmkārt, nosaka kuņģa sulas skābumu, Helicobacter Pylori koncentrāciju un žults klātbūtni.

    Akūts gastroduodenīts ICD 10 - K29.1

    Hroniskā slimības formā periodiski notiek paasinājums. Latentie cēloņi izraisa sezonas recidīvus un periodiskas saasināšanās uz citu orgānu patoloģiju fona, izmaiņas hormonālajā līmenī. Šajā gadījumā tiek veikta pārbaude, tiek noteikts iemesls un noteikts zāļu kurss. Ārstēšana tiek veikta ambulatori, periodiski apmeklējot gastroenterologu.

    Gastroduodenīta saasināšanās bieži notiek paša cilvēka vainas dēļ, un cēloņi viņam ir zināmi. Tie, pirmkārt, ir šāda veida akūts gastrīts:

    Iemesli, kas izraisa slimības saasināšanos, ir ārēji:

    • alkohola lietošana;
    • stress;
    • pārēšanās;
    • pikanti ēdieni;
    • taukaini un pikanti ēdieni;
    • bads;
    • stingras diētas svara zudumam;
    • hipotermija;
    • mazkustīgs dzīvesveids;
    • pārmērīgas fiziskās aktivitātes.

    Paasinājuma cēloņi - pastāvīga pārēšanās un taukaini ēdieni

    Dažu dienu laikā ievērojiet diētu, temperatūru, mērenas fiziskās aktivitātes sāpīgi simptomi saistīts ar gastroduodenīta saasināšanos, neizmantojot zāles.

    Alkaloīdi kairina gļotādu, veicina audu nāvi un bloķē to atjaunošanos. Tā rezultātā palielinās audu iekaisums, gludie muskuļi tiek mazāk saspiesti un pārtika pārstāj kustēties, un fermenti no sīpolu daļas un visa divpadsmitpirkstu zarnas izdalās kuņģī, no kuņģa uz barības vadu. Alkohola gastrīta simptomi:

    • stipras spazmas sāpes epigastrijā;
    • slikta dūša;
    • grēmas;
    • vājums;
    • vemšana;
    • reibonis;
    • balts pārklājums uz mēles;
    • rūgtums mutē;
    • augsts asinsspiediens;
    • bāla āda;
    • smagums kuņģī.

    Bieži vien pēc vemšanas uzbrukuma rodas īslaicīgs atvieglojums, smaguma pakāpe kuņģī pazūd un sāpes samazinās. Pārēšanās izraisa līdzīgus simptomus, taču visizteiktākā ir smaguma pakāpe kuņģī, slikta dūša un aizcietējums. Hipotermija un stress izraisa gludu muskuļu spazmas kontrakciju, tiek traucēta pārtikas kustība caur kuņģi un zarnām. Tā rezultātā meteorisms, caureja, paaugstināta temperatūra, vemšana un grēmas.

    Sāpes vēderā, smaguma sajūta mutē un vemšana ir alkohola gastrīta simptomi

    Taukaini ēdieni un bagātīgas dzīres kuņģi noslogo ar nesagremojamiem pārtikas produktiem, olbaltumvielām un dzīvnieku izcelsmes šķiedrvielām. Rezultāts ir pārtikas stagnācija kuņģī, smaguma sajūta, Tās ir trulas sāpes epigastrijā aizcietējums un caureja aizstāj viens otru.

    Ārstēšanas metodes un diēta, ja tiek diagnosticēts akūts gastroduodenīts ICD 10 - K29-1

    Akūtā gastroduodenīta ārstēšanas metodes uz alkoholisko gastrītu fona ietver vairāku veidu zāles:

    • antacīdi;
    • pretindes;
    • adsorbenti;
    • dezinfekcijas līdzekļi;
    • antiseptiķi;
    • antihistamīni;
    • tetraciklīni.

    Pirmkārt, jums ir jātīra kuņģis. Lai to izdarītu, izdzeriet 2 litrus ūdens, kas iekrāsots ar mangānu līdz vājai, nedaudz jūtamai rozā krāsai, un izraisiet vemšanu. Pēc tam veiciet pasākumus toksīnu izvadīšanai.

    Patstāvīgi, pirms dodaties pie ārsta, jums vajadzētu dzert 5 - 6 tabletes aktivētās ogles vai citas adsorbējošas zāles. Tas saistīsies kuņģī un noņems toksīnus un alkaloīdus. Jūs varat lietot tetraciklīnu, ja paaugstinās kumelīšu buljona ar piparmētru vai klostera tēju temperatūra. Garšaugi mazinās sāpes un iekaisumu, kā arī uzlabos stāvokli. Jūs varat dzert sālījumu un citus skābus dzērienus tikai tad, ja esat pārliecināts, ka skābums ir zems vai neitrāls.

    Aktīvā ogle - pirmā palīdzība

    Tas pats jādara, pārēdoties, ēdot asus ēdienus, taukus cepta gaļa un kūkas.

    Arī slikta pārtika un stingras diētas var izraisīt gastroduodenīta saasināšanos. Olbaltumvielu un ogļhidrātu trūkums, neaizstājamu aminoskābju trūkums, badošanās izraisa kuņģa un zarnu sienu kairinājumu ar sulu un fermentiem.

    Hronisks gastroduodenīts ICD 10 - 29,9 - ārstēšana un diēta

    Hronisks gastroduodenīts neuztraucas ar pastāvīgām sāpēm un nepatīkamiem simptomiem. Bet tas ir jāārstē. Atrofisks gastrīts ir pārejas forma uz onkoloģiskām formācijām. Jebkurš progresējošs gastroduodenīts rada paaugstinātu perforētu čūlu un vēža audzēju risku.

    Ja gastrīts ir virspusējs, to var izārstēt ar tautas līdzekļiem, ja ēdat pareizi. Lai precizētu ārstēšanu, kontrolētu orgānu stāvokli, ir nepieciešams veikt pārbaudi un pastāvīgi konsultēties ar gastroenterologu. Lai sāktu ar to, jums jāsamazina, un labāk ir pilnībā likvidēt alkoholu, taukainu pārtiku, ceptu pārtiku. Ēd mazās porcijās, vairākas reizes dienā. Pārejiet no stipras kafijas uz zaļo tēju un klostera tēju, kumelīšu novārījumu ar piparmētru.

    Stāvoklis uzlabosies ar mērenām fiziskām aktivitātēm, staigāšanu. Mums ir jāģērbjas sezonai, nesasalstam un jācenšas nenervozēt.

    Un nedaudz par noslēpumiem.

    Vai jums kādreiz ir bijušas problēmas ar HEMORRHOUS? Spriežot pēc tā, ka jūs lasāt šo rakstu, uzvara nebija jūsu pusē. Un, protams, jūs nezināt, kas tas ir:

    • Kairinājums un dedzināšana tūpļa rajonā
    • Neērta sēdes sajūta
    • Izkārnījumu problēmas un daudz kas cits.

    Tagad atbildiet uz jautājumu: vai tas jums der? Vai problēmas var panest? Un cik daudz naudas jūs jau esat "izlējis" neefektīvai ārstēšanai? Pareizi - ir pienācis laiks to izbeigt! Vai tu piekrīti? Tāpēc mēs nolēmām publicēt saiti ar valsts galvenā proktologa komentāru, kurā viņš iesaka pievērst uzmanību vienam ļoti efektīvam HEMORRHOUS ārstēšanai. Izlasi rakstu ...

    • Populārs
    • Pēdējais
    • Video
    • Populārs
    • Pēdējais

    Visas tiesības aizsargātas

    Visa informācija vietnē tiek sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pirms jebkuru ieteikumu piemērošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu. Ir aizliegta pilnīga vai daļēja informācijas kopēšana no vietnes, nenorādot aktīvu saiti uz to.

    Gastroduodenīts, nenoteikts - ICD kods 10

    Gastroduodenīta diagnoze tiek veikta iekaisuma procesu klātbūtnē divpadsmitpirkstu zarnas un pīlora kuņģa iekšējā apvalkā. Iepriekš šai slimībai un tās tipiem nebija savas grupas starptautiskā līmeņa slimību klasifikācijā (ICD), dodot vietu divām atsevišķām slimībām - gastrītam (K29.3) un duodenītam (K29).

    Mūsdienās parastai divu patoloģiju kombinācijai ICD 10 - 29,9 ir savs kods, un tā tiek apzīmēta kā "nenoteikts gastroduodenīts". Sapratīsim gastroduodenīta koda jēdzienu ICD pārskatīšanai Nr. 10.

    Divas patoloģijas apvienojot vienā kombinācijā

    Divu neatkarīgu slimību kombinācija ir pamatoti apvienota vienā patoloģijā kopēju patoģenētisko mehānismu klātbūtnes dēļ:

    • Abas slimības attīstās uz skābuma līmeņa izmaiņu fona.
    • Galvenais impulss iekaisuma procesu parādīšanās ir cilvēka ķermeņa aizsardzības sistēmu kopuma samazināšanās.
    • Abām slimībām ir citi līdzīgi iekaisuma cēloņi.

    Duodenīts reti rodas kā neatkarīga simptomātiska slimība. Bieži vien abas slimības ir cieši saistītas viena ar otru - duodenīts ir hroniska gastrīta sekas pacientam vai otrādi.

    Tāpēc ICD 10. pārskatīšanas laikā tika nolemts izveidot atsevišķu kodu - K29.9, kas pieder K20 - K31 grupai (barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības 12).

    Gastroduodenīta klasifikācija

    Patoloģiskie procesi kuņģī ir savstarpēji saistīti ar divpadsmitpirkstu zarnas procesiem, kuru dēļ šo orgānu patoloģijas bieži tiek uzskatītas par vienu slimību.

    Gastroduodenīts tiek klasificēts pēc dažādiem faktoriem un ir:

    • Primārā un sekundārā patoloģija, ņemot vērā slimības rašanās cēloņus un apstākļus.
    • Plaši izplatīta un lokalizēta.
    • Ar zemu, normālā vai augsta skābuma līmeni, sākot no izdalījumu līmeņa, ko rada kuņģis.
    • Slimībai var būt viegli, vidēji un smagi iekaisuma procesi, kā arī skartā orgāna pietūkums un apsārtums ar atrofiju un kuņģa metaplāziju.
    • Slimības simptomatoloģija to sadala 3 fāzēs - saasināšanās, daļēja vai pilnīga remisija.
    • Pārbaudot pacientu ar endoskopu, ir iespējams noteikt galvenos slimības veidus, no kuriem būs atkarīga turpmākās ārstēšanas shēma. Kopumā ir 4 veidi - virspusējs gastroduodenīts, erozīvs, ar orgānu atrofiju un hiperplāziju.

    Gastroduodenīta formas

    Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas 12 slimībām ir vairāki iemesli. Tas var būt nepareizs un nepietiekams uzturs, pārdzīvotas stresa situācijas, pastāvīga uzturēšanās nervu uztraukumā, kas izraisa izsīkumu, kā arī orgānu slimības. kuņģa-zarnu trakta kas ietekmēja ķermeņa aizsargfunkcijas. Mājās nav iespējams precīzi diagnosticēt, tāpēc nepieciešama kvalificēta gastroenterologa pārbaude un virkne izmeklējumu.

    Gastroduodenīts ir sadalīts 2 formās:

    Akūts gastroduodenīts

    Akūts gastroduodenīts saskaņā ar ICD 10 var rasties vairāku iemeslu dēļ: nelīdzsvarots, nepietiekams uzturs, nervu pārmērīga slodze, pārnests infekcijas slimības, ieskaitot aknu, žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera patoloģiju, iedzimtu noslieci.

    Simptomi akūta forma gastroduodenīts:

    • Akūtu haotisku sāpju klātbūtne kuņģī un augšējā reģionā vēdera dobums.
    • Slikta pašsajūta, apātija, noguruma sajūta. Reibonis.
    • Slikta dūša, vemšanas klātbūtne un citi dispepsijas traucējumi (grēmas, slikta garša mutē, slikta elpa, atraugas utt.).

    Iekaisuma procesi, kas notiek kuņģī un 12 divpadsmitpirkstu zarnas, galu galā noved pie orgānu kustību un normālas funkcionalitātes pārkāpumiem, tāpēc ir svarīgi laikus identificēt slimību. Akūta gastroduodenīta simptomi ir piemēroti vairākām citām orgānu slimībām gremošanas sistēma, tāpēc nediagnosticējiet sevi. Ir nepieciešams savlaicīgi konsultēties ar ārstu un sākt ārstēšanu, lai akūtā forma neveidotos hroniskā formā.

    Hronisks gastroduodenīts

    Hronisks gastroduodenīts saskaņā ar ICD 10 ir saasināta un nopietnāka slimība, kas rodas un ko provocē dažādi patogēni un infekcijas, kas nonāk pacienta ķermenī.

    Hroniskā forma ir sadalīta divos posmos - sezonas saasināšanās, kas tiek pamanīta pavasara un rudens periodos un ko izraisa ķermeņa aizsargfunkciju samazināšanās klimata izmaiņu dēļ, režīma un diētas pārkāpšana, vīrusu klātbūtne un infekcijas gaisā. Un slimības gaitas periods ar ievērojamu simptomu vājināšanos vai pilnīgu izzušanu.

    Hroniska gastroduodenīta simptomi:

    • Parasti saasināšanās laikā pacientam rodas akūti krampji sāpes vēderā pie kuņģa. Spontānas un haotiskas sāpes pazūd pašas pēc 10 dienām, un sāpes, kad fiziski jūtat, ka pacients pazūd pēc 21 dienas (apmēram 3 nedēļām).
    • Vispārējs nespēks, letarģija, reibonis un galvassāpes, miegainība vai miega traucējumi, retāk ģībonis.
    • Ādas bālums, ko izraisa vitamīnu kompleksa trūkums asinīs.
    • Slikta dūša, gag refleksu un citu dispepsijas traucējumu sajūta.
    • Pilna vēdera sajūta. Var rasties aizcietējums vai caureja.

    Tāpat kā akūta gastroduodenīta gadījumā, hronisku formu nevar noteikt bez pārbaudes slimnīcā. Papildus ārējai pārbaudei un sūdzību uzklausīšanai par pacienta veselību ārstam jānosaka virkne eksāmenu, lai identificētu klīnisko ainu.

    Starp gastroduodenīta izmeklējumiem ir rentgenstari, orgānu audu gabala izgriešana diagnostikai (biopsija palīdzēs atklāt atrofijas esamību vai neesamību), kuņģa sulas pārbaude un citi endoskopiskie izmeklējumi, ultraskaņa, PH-metrija. Pārbaužu indikācijas palīdzēs gastroenterologam identificēt slimību, noteikt patoloģijas formu un stadiju. Tikai pēc precīzas slimības veida un stadijas noteikšanas ārsts varēs noteikt kvalificētu ārstēšanu, galvenais ir meklēt palīdzību, kad tiek atklāti pirmie simptomi.

    Hronisks gastrīts un gastroduodenīts

    K29.3 Hronisks virspusējs gastrīts.

    K29.9 Neprecizēts gastroduodenīts.

    Hronisks gastrīts (CG) un hronisks gastroduodenīts (CGD) ir kuņģa un / vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas bojājumi ar pārsvarā iekaisuma izmaiņām un progresējošu atrofiju.

    Tālāk ir minēti faktori, kas veicina CH vai CHD veidošanos.

    ^ // sobasg'egdu / opChliterate bez sporu veidojošas, izliektas, 8 formas vai spirāles formas baktērijas klātbūtne).

    Uztura kļūdas - rupja, neparasta, pikanta, karsta ēdiena ēšana, saindēšanās ar pārtiku, sliktas kvalitātes ēšana, neregulāra ēšana, ēšana satraukta, aizkaitināta stāvoklī.

    Alkohola lietošana, kas izraisa gļotu ražošanas, asinsrites un kuņģa gļotādas atjaunošanās traucējumus, izraisot tās atrofiju.

    Ilgstoša smēķēšana, stimulējot sālsskābes sekrēciju, izjaucot barības vada apakšējā sfinktera tonusu, izraisot hronisku iekaisumu kuņģa gļotādā.

    Reģistratūra zāles(sāls zāles, salicilāti, joda preparāti, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi utt.).

    Stresa situācijas, kas izjauc augšējā kuņģa-zarnu trakta kustīgumu, provocējot spazmas, pret kurām cieš asinsriti kuņģa gļotādā, un rodas duodenogastriskais reflukss. Žults mešana izraisa kuņģa gļotādas apdegumu ar agresīvām žultsskābēm un provocē hroniska gastrīta attīstību.

    Pārtikas alerģija, kas pavada eozinofīla gastrīta veidošanos.

    Dažādas slimības iekšējie orgāni(smags eliminācijas gastrīts, kas saistīts ar toksisku vielu izdalīšanos caur kuņģa gļotādu, piemēram, ar urēmiju).

    Asinsrites un elpošanas funkcijas nepietiekamība var izraisīt hipoksisku gastrītu, kurā distrofiskas izmaiņas gļotādā ir saistītas ar mikrocirkulācijas traucējumiem.

    Hroniska hepatīta patoģenēze tiek samazināta līdz nelīdzsvarotībai starp kuņģa satura skābes-peptiskās agresijas faktoriem un kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas aizsardzības faktoriem.

    Gastrīta un gastroduodenīta klasifikācija bērniem

    autoimūns (A tips);

    saistīts ar Heicobacteryon (B tips);

    refluksa gastrīts (C tips);

    īpašas gastrīta formas (limfocītisks, eozinofīls, granulomatozs utt.);

    idiopātiska (etioloģiskais faktors nav zināms).

    Saskaņā ar kuņģa gļotādas bojājumu morfoloģiju (nosaka endoskopiski un histoloģiski pētījumi):

    Pēc procesa fāzes (posma):

    nepilnīga klīniskā remisija;

    pilnīga klīniskā remisija;

    klīniskā-endoskopiskā-morfoloģiskā remisija (atveseļošanās).

    Pēc kuņģa sekrēcijas rakstura:

    HCG un CGD klīniskā aina ir atkarīga no kuņģa galveno funkciju stāvokļa. Sāpes vēderā ir intensīvas, bieži vien paroksizmālas, lokalizētas galvenokārt epigastrālajā reģionā, rodas tukšā dūšā un samazinās pēc ēšanas. Agrīnās sāpes sākas 20-30 minūtes pēc ēšanas; šī simptoma ekvivalents bērniem var būt ātras sāta sajūta. Vēlās sāpes ir retāk sastopamas, rodas 40-60 minūtes pēc ēšanas.

    Ar paaugstinātu skābes veidošanos kuņģī vecākiem bērniem tiek atzīmēts klasiskais Moynigan sāpju ritms "izsalkums-sāpes-ēšana-uzņemšana-atvieglojums-izsalkums-bols. "Kas rodas no taukainas pārtikas lietošanas, pārēšanās, fiziskā aktivitāte(ātra skriešana, lekt).

    No dispepsijas traucējumiem ir iespējams samazināt apetīti, sliktu dūšu, vemšanu, grēmas, nepanesību pret taukainu un ceptu pārtiku, atraugas; bieži rodas izkārnījumu traucējumi, ko papildina aizcietējums.

    Fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS) ļauj noteikt gļotādas izmaiņu raksturu (tūska, hiperēmija, neaizsargātība, eroziju, polipu, asinsizplūdumu, atrofijas perēkļu, hiperplāzijas klātbūtne), procesa izplatību, pīlora toni un sirds sfinkteri, refluksa klātbūtne. Izmantojot FEGDS, jūs varat ņemt materiālu morfoloģiskiem pētījumiem, kas kalpo par pamatu diagnozes pārbaudei. Pareizas pacientu izmeklēšanas priekšnoteikums ir HeHcobac (er pyon.

    Specifisko A un O klases anti-Helicobacter antivielu titrs pacienta asinīs vai izkārnījumos tiek pētīts ar ELISA metodēm, nokrišņiem vai imūncitoķīmiskiem ekspress testiem. Elpošanas testi ar atkritumu produktu HeHcobacterium (oglekļa dioksīds, amonjaks) koncentrācijas reģistrēšanu. PCR izmanto ar fekāliju, siekalu, zobu aplikuma paraugiem.

    Morfoloģiskā metode ir "zelta standarts" infekcijas diagnosticēšanai ar Heicoba & erpy; šim nolūkam tiek izmantota baktēriju krāsošana kuņģa gļotādas histoloģiskajos preparātos saskaņā ar Giemsa, Wartin-Starry un Gent. Tiek izmantota arī citoloģiskā metode (baktēriju krāsošana kuņģa gļotādas biopsijas uztriepes nospiedumā saskaņā ar Giemsa un Gam teikto).

    Urīnvielas tests - ureazes aktivitātes noteikšana kuņģa gļotādas biopsijas paraugā, ievietojot zāles šķidrumā vai želejā līdzīgā vidē, kas satur substrātu, buferi un indikatoru.

    PH-metrija - kuņģa skābuma noteikšana; pētījumu iespējas: pusstunda, katru dienu.

    Rentgena metode (fluoroskopija ar bāriju) ļauj noteikt kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas stāvokli, izpētīt kuņģa motoriskās evakuācijas funkciju.

    Lai koriģētu autonomos traucējumus, tiek plaši izmantota psihoterapija, kurai ir liela nozīme, lai attīstītu adekvātu reakciju uz slimību. Sarunas laikā ārsts noskaidro pacienta rakstura īpašības, situāciju ģimenē un, ja iespējams, nosaka traumatisko faktoru. Psihoterapijas mērķis ir pielāgot bērna personību, mainīt un harmonizēt viņa attiecības ar sociālo vidi.

    Pēc ēšanas slimam bērnam ir nepieciešams pastaigāties svaigā gaisā vismaz 30-40 minūtes; pēc ēšanas nevajadzētu iet gulēt 2-3 stundas; nakts miega ilgumam jābūt vismaz 8-10 stundām; gulētiešana jānosaka ne vēlāk, labāk ir izvairīties no gulēšanas uz muguras un kreisās puses (šajā stāvoklī palielinās divpadsmitpirkstu zarnas satura patoloģiska mešana kuņģī); gultas galvai jābūt nedaudz augstākai par pēdu; smags fiziskais darbs ir kontrindicēts, smaga celšana un pēkšņi lēcieni, intensīva skriešana ir ierobežota.

    Autonomo traucējumu zāļu korekcija

    Pārtikai, vēlams 5-6 reizes dienā, nepieciešams mehāniski, termiski, ķīmiski saudzēt kuņģa gļotādu. Mehānisku saudzēšanu nodrošina pārtikas sasmalcināšana, tvaicēšana, izņemot rupjus un ceptus ēdienus, kā arī ikdienas devas samazināšana. Termiskā taupīšana nodrošina siltu uztveršanu, kā arī karsto un auksto ēdienu izslēgšanu. Ķīmisko saudzēšanu nodrošina, aizliedzot produktus, kas stimulē sālsskābes sekrēciju un kairina kuņģi (stiprie buljoni, cepti, kūpināti, sālīti, garšvielas, garšvielas, jūras veltes, stipra tēja, kafija, gāzētie un alkoholiskie dzērieni), kā arī satur organiskās skābes. Vienkārši ogļhidrāti (cukurs, konfektes, šokolāde), kas stimulē kuņģa sekrēciju, nav ieteicami.

    Ieteicamās anti-Helicobacter pylori ārstēšanas shēmas. Vienas nedēļas trīs komponentu režīms, iekļaujot bismuta trikālija dicitrātu (de-nol *) kombinācijā ar nifuratelu (makmiror *) ar devu 10-15 mg / kg dienā, furazolidonu vai metronidazolu līdz 40 mg / kg dienā. Shēma paredz uzņemšanu:

    antisecretory zāles (protonu sūkņa inhibitors vai histamīna H2 receptoru blokators) un viena antibiotika.

    Vienas nedēļas trīs komponentu ārstēšanas shēma, neizmantojot bismuta zāles:

    antisekrēcijas zāles kombinācijā ar nifuratelu, furazolidonu vai metranidazolu, kā arī amoksicilīnu;

    antisekrēcijas zāles kombinācijā ar nifuratelu un makrolīdiem (klaritromicīns (klacīds *), azitromicīns (sumamed *). Ārstēšanas ilgums ar sumamed * ir 3 dienas;

    antisekrēcijas zāles: H + / K + -ATPāzes blokatori (omeprazols, ezomeprozols) kombinācijā ar amoksicilīnu un makrolīdiem vai histamīna H2 receptoru blokatoriem (ranitidīns, famotidīns).

    Neveiksmīgas izskaušanas gadījumā vai peptiskas čūlas slimības atkārtošanās gadījumā tiek nozīmēta vienas nedēļas kvadroterapija. Kvadroterapija ietver visas trīs komponentu ārstēšanas shēmas kombinācijā ar bismuta trikalija dicitrātu (de-nol *).

    de-nol * - 120 mg 2 reizes dienā;

    makmiror * - 10-15 mg / kg vai furazolidons - 5 mg / kg 4 reizes dienā 5-7 gadu vecumā, 100 mg 4 reizes dienā bērniem, kas vecāki par 8 gadiem;

    metronidazols (trihopols *) - 30 mg / kg 2 reizes dienā 5-7 gadu vecumā, 40 mg / kg - bērniem vecākiem par 8 gadiem;

    tinidazols * - 30 mg / kg 2 reizes dienā 11 gadu vecumā;

    amoksicilīns (flemoksīna solutab *, hikontsils *) - 375 mg 2 reizes dienā;

    klaritromicīns (klacīds *) - 7,5 mg / kg dienā;

    azitromicīns (sumamed *) - 10 mg / kg dienā;

    omeprazols (losek *) - 20 mg 2 reizes dienā;

    Ezomeprazols (Nexium *) - 40 mg 2 reizes dienā bērniem, kas vecāki par 8 gadiem;

    ranitidīns (zantok) - 150 mg 2 reizes dienā bērniem, kas vecāki par 8 gadiem;

    famotidīns (kvamatels *) - 40 mg 2 reizes dienā bērniem, kas vecāki par 11 gadiem.

    Lai novērstu disbiozi uz izskaušanas fona

    Ārstēšanai tiek nozīmēti koriģējošie medikamenti: prebiotikas (nutricon, metovit uc), probiotikas (bactisubtil *, enterol *, linex *) un eubiotics (hilak forte *).

    Antacīdi (maalox *, almagel *, phosphalugel *) tiek nozīmēti 1-2 devu karotes (paciņas) 3 reizes dienā, 1,5-2 stundas pēc ēšanas un naktī HF; kurss ir 3-4 nedēļas.

    Lai nodrošinātu antisekrēcijas efektu, iepriekš norādītajās devās tiek izmantoti histamīna ranitidīna * un famotidīna * H0 receptoru blokatori. Ārstēšanas kurss ir 4 nedēļas.

    Lai izlabotu divpadsmitpirkstu zarnas satura patoloģisko izmešanu kuņģī, tiek izmantoti šādi:

    Adsorbenti (enterosgel4, smecta *, Aktivētā ogle uc) 3 reizes dienā 30-40 minūtes pirms ēšanas un naktī, kurss ir dienas;

    prokinētika (motilium *) 0,25 mg / kg 3-4 reizes dienā 15-20 minūtes pirms ēšanas un pirms gulētiešanas. Nevajadzētu kombinēt ar antacīdiem līdzekļiem. zāļu absorbcijai nepieciešama skāba vide.

    g 3 reizes dienā 15 minūtes pirms ēšanas un naktī, kurss ir 3-4 nedēļas; de-nol * 1 tablete 3 reizes dienā 40 minūtes pirms ēšanas un naktī, tablete rūpīgi jāsakošļo un jānomazgā ar ūdeni. Ārstēšanas kurss ir 3-4 nedēļas.

    Citas zāles - solkoserils, actovegīns *, vitamīni A, E, B grupa (Bp B2, B6, B15), folijskābe un citas zāles tiek parakstītas 4-6 nedēļas.

    Minerālūdens apstrāde

    ar paaugstinātu kuņģa skābes veidošanas funkciju zemas mineralizācijas ūdens tiek parādīts 1-1,5 stundas pirms ēšanas 3-4 reizes dienā, uzkarsēts līdz 38-45 ° C, degazēts;

    ar samazinātu kuņģa sekrēciju ūdeni dzer pirms ēšanas 3-4 reizes dienā ar gāzi, uzkarsē līdz 18-25 ° C. Piesakies Essentuki Nr. 4 vai Nr. 17;

    Ar normālu kuņģa sekrēciju ūdeni ordinē 45-60 minūtes pirms ēšanas 3-4 reizes dienā, uzkarsē līdz 28-55 ° C, degazētu, vāju mineralizāciju (Borzhomi, Narzan, Essentuki No. 4, Smirnovskaya),

    Minerālūdens devas aprēķins tiek veikts pēc formulas 3 ml uz 1 kg bērna ķermeņa svara. Bērna vecums gados, reizinot ar 10, ļauj norādīt ūdens daudzumu mililitros.

    Ārstēšanas kursi tiek turpināti 1-1,5 mēnešus, atkārtoti 2-3 reizes gadā.

    Hroniskā gastroduodenīta gadījumā ar samazinātu kuņģa sulas sekrēciju tiek izmantotas ceļmallapu lapas, simtgadīgā zāle, elecampane sakne, oregano zāle un vērmele

    avots. Ar paaugstinātu skābumu tiek parādīts garšaugu asinszāle, tiek izmantoti kuņģa preparāti. 2-3 ārstēšanas kursi gadā turpinās 10-14 dienas mēnesī.

    trešais slimības gads: gastroenterologa pārbaude 2 reizes gadā; pediatrs - reizi ceturksnī; otorinolaringologs un zobārsts - reizi gadā, citu speciālistu konsultācijas pēc indikācijām. FEGDS un pH-metrika "tiek nozīmēti vienu reizi novērošanas gada beigās, infekcijas indikācija ar Heicobacter py / o-express tiek veikta atbilstoši indikācijām.

    trešais slimības gads: gastroenterologa pārbaude reizi gadā; pediatrs - 2 reizes gadā, otorinolaringologs un zobārsts reizi gadā, citu speciālistu konsultācijas pēc indikācijām. FEGDS un pH-metrija tiek nozīmēti vienu reizi novērošanas gada beigās, infekcijas indikācija ar Heicobaerpy op ar ekspress metodi tiek veikta atbilstoši indikācijām.

    th gads un pēc tam: pediatra pārbaude reizi gadā; otorinolaringologs un zobārsts reizi gadā, un FEGDS un pH-metrija - pēc indikācijām.

    Hronisks gastroduodenīts: pazīmes un ārstēšana akūtā stadijā

    Hronisks gastroduodenīts ir bīstama slimība kas var ievērojami samazināt dzīves kvalitāti. Hroniska forma tiek teikta, kad izpausmes saglabājas 6 mēnešus, un dažreiz ilgāk.

    Slimības jēdziens

    Hroniska gastroduodenīta gadījumā ir kumulatīvs kuņģa un zarnu reģiona gļotādu iekaisums. Slimība rodas pieaugušo vidū un bērnu vidū.

    Funkcija hroniska forma ir tas, ka gļotādas bojājumi izraisa aizkuņģa dziedzera traucējumus, autonomos traucējumus. Terapeitiskā taktika nozīmē obligātu ārstēšanas shēmas pievienošanu ar B grupas vitamīniem.

    Saskaņā ar ICD-10 slimība pieder pie XI klases slimībām. Bloka numurs K20-K31, kods K29.9.

    Šķirnes

    Viss hroniskais gastroduodenīts ir sadalīts vairākos veidos:

    • Etioloģija: primāra vai vienlaicīga.
    • Gļotādas izmaiņas: virspusējas, erozīvas, atrofiskas, hiperplastiskas.
    • Histoloģija: ar dažādu iekaisuma pakāpi, ar atrofiju, audu transformāciju.
    • Klīniskā aina saasināšanās, remisijas stadijā.

    Visbiežāk mēs runājam par šādām formām:

    1. Atrofisks. Attīstās uz samazināta skābuma fona. Tas ir atrodams cilvēkiem ar ģenētisku noslieci.
    2. Helicobacter pylori. Tas ir raksturīgi cilvēkiem ar paaugstinātu skābumu. Tas attīstās sakarā ar Helicobacter pylori norīšanu kuņģī.
    3. Virsma. Iekaisums ietekmē tikai gļotādu.
    4. Erozīvs. To raksturo liela skaita mazu čūlu veidošanās uz gļotādas.
    5. Hipertrofiska. Tas ir bīstams slimības veids. Tas ir labdabīgs audzējs.

    Iemesli

    Dažādi aģenti noved pie patoloģijas. Endogēns ir imūnsistēmas darbības traucējumi. Šajā gadījumā aktīvi sākas antivielu ražošana, kas inficē viņu pašu audus. Hormonālie traucējumi var izraisīt hronisku formu.

    Viņu dēļ gļotādas aizsargfunkcija samazinās. Pie endogēniem faktoriem pieder stress, nervu sistēmas traucējumi. Tie izraisa vēdera krampjus. Rezultāts ir labvēlīgu apstākļu radīšana iekaisuma attīstībai.

    Ir arī eksogēni faktori:

    • Infekcijas izraisītāji. Viņi var vairoties jebkurā vidē, arī skābā vidē. Tas noved pie iekaisuma procesa attīstības.
    • Pārēšanās. Pārēšanās, slikta pārtikas košļāšana pieder pie tā paša iemesla.
    • Ēdot pārtiku, kas stimulē kuņģa sulas ražošanu. Tas var būt taukains, cepts, pikants un kūpināts.
    • Pārmērīga alkohola lietošana. Īpaši kaitīgi ir lēti vīni un alus.

    Patoloģijas simptomi

    Hronisks gastroduodenīts izraisa:

    • Smaguma un diskomforta sajūta vēderā.
    • Asas sāpes, kuras pastiprina pārtikas patēriņš.
    • Pastāvīga slikta dūša.
    • Periodiskas vemšanas lēkmes.

    Šīs pazīmes tiek apvienotas ar apetītes trūkumu, atraugām un aizcietējumiem, kā arī ar miega traucējumiem. Uz gļotādas var parādīties balts pārklājums. Persona ar šo slimības formu ne vienmēr jūtas slikti. Sajūta briesmīgi dod vietu remisijas periodiem.

    Hronisks gastroduodenīts bērniem

    Pēdējos gados ir bijusi stabila tendence uz gastroduodenīta augšanu.

    Hronisks gastroduodenīts bieži rodas bērniem, kuriem ir ģenētiska nosliece vai kuri ir cietuši no nopietnām somatiskām slimībām.

    Bērnu simptomi ir līdzīgi pieaugušajiem. Parādās vājums, miega traucējumi, galvassāpes.

    Bieži tiek atzīmēta veģetatīvās-asinsvadu distonija. Sāpju sindromu papildina kuņģa pilnības un smaguma sajūta. Dažreiz veģetatīvās krīzes norit kā dempinga sindroms. Tad parādās miegainība, nespēks. Var parādīties sirds ritma traucējumi.

    Diagnostika

    Tiek veikta laboratorijas un instrumentālā pārbaude. Gastroduodenoskopija ar biopsiju ir obligāta.

    Izmantojot īpašu mēģeni, ārsts pārbauda gļotādas stāvokli. Tad no dažām vietām tiek ņemti audu gabali. Ja nepieciešams, pētījumu atkārto vairākas reizes. Kļūst redzamas iekaisušas un atrofētas orgānu sienas.

    Lai noteiktu Helicobacter Pylori klātbūtni, tiek izmantots HELIC elpas tests. Pirmkārt, pacientam tiek piešķirts īpašs dzēriena šķīdums. Pēc tam pēc 30 minūtēm jums jāieelpo mēģenē, kas savienota ar īpašu ierīci. Šī ir viena no optimālākajām baktēriju noteikšanas metodēm, taču augsto aprīkojuma izmaksu dēļ tā ir tikai dažās slimnīcās.

    Laboratorijas metodēs tas tiek pētīts vispārēja analīze asinis ar leikocītu formula... Kad paaugstināti leikocīti runāt par iekaisuma procesa klātbūtni. Ja dominē eozinofīli, tad, visticamāk, ir tārpi. Tas ir svarīgs rādītājs diferenciāldiagnozē.

    Slimības ārstēšana

    Hroniskas formas ārstēšana var ilgt no vairākiem mēnešiem līdz 2 gadiem. Visu šo laiku jums jāievēro noteikumi. veselīga ēšana... Akūtā periodā gultas režīms ir nepieciešams 7-8 dienas. Ja jūs neievērojat šos noteikumus, samaziniet to biežumu un smagumu sāpju sindromi Neesat pārliecināts, ka tas notiks.

    Narkotikas

    Ārstēšana tiek veikta vairākos virzienos vienlaikus:

    • Pretiekaisuma un imūnmodulējoša terapija.
    • Gremošanas sistēmas sekrēcijas funkciju normalizēšana.
    • Žults ražošanas optimizācija.
    • Kuņģa-zarnu trakta nervu sistēmas līdzsvara atjaunošana.

    Pateicoties mūsdienīgas metodesārstēšana var ne tikai novērst simptomus, bet arī atjaunot kuņģa-zarnu trakta veselību, normalizēt pārtikas gremošanu un uzsūkšanos. Ārstēšana bieži tiek veikta uz eliminācijas fona blakus slimības.

    Ja hronisku gastroduodenītu izraisa baktērija, tad ārstēšanas shēmā jāiekļauj antibakteriālas zāles.

    Slimībai ar paaugstinātu vai normālu skābumu tiek izmantoti protonu sūkņa inhibitori. Tie ietver Omeprazolu, Rabeprazolu, Neximum. Ir arī citas zāles, kas samazina sālsskābes ražošanu, samazinot kuņģa skābes skābumu. Parasti ārstēšanai izvēlas vienu medikamentu.

    Ja skābums ir zems, nevis antisekrēcijas zāles, kuru mērķis ir sālsskābes ražošana. Neatkarīgi no formas tiek parakstīti antacīdi: Phosphalugel, Almagel, Maalox. Ar vemšanu un meteorismu tiek parakstītas prokinetikas (Cerucal, Motilium). Viņi atjauno progresu pārtikas vienreizējs, novēršot sāpīgus simptomus.

    Tautas aizsardzības līdzekļi

    Starp tiem tautas metodes, ļaujot atbrīvoties no hroniskas slimības, var izmantot viburnum, chaga, alvejas un medus kolekciju.

    Propoliss ir arī efektīvs. Tam ir izteikta pretiekaisuma iedarbība. Lai ātri atveseļotos, viņi dzer sulas. Ieskaitot smiltsērkšķu, kāpostus. Bet pat visvairāk efektīvi līdzekļi tradicionālā medicīna nerada ilgstošu efektu. Tādēļ tos izmanto kā papildu ārstēšanu.

    Diēta

    Pārāk karsti, auksti, sāļi, pikanti ēdieni ir aizliegti. Pārtikai jābūt daļējai, rūpīgi sakošļātai. Ēdienkarti ieteicams dažādot ar biezenī pagatavotām zupām uz buljoniem ar zemu tauku saturu. Zivis, liesa gaļa, olu ēdieni pozitīvi ietekmē gremošanas trakta darbu. Varbūt krēma, siera, kefīra lietošana.

    Pirmajiem kursiem jābūt labi sarīvētiem, lai mazinātu kaitīgo iedarbību uz gļotādu. Ja vēlaties palutināt sevi ar sulām, labāk tās atšķaida ar ūdeni proporcijā 1: 1. Izvairieties no pārmērīga izsalkuma vai pārēšanās.

    Slimība akūtā stadijā: simptomi un ārstēšana

    Paasinājuma laikā hronisks gastroduodenīts var parādīties simptomi, kas raksturīgi akūtai formai. Tie ietver:

    • reibonis,
    • vemšana
    • vispārējs savārgums
    • stipras sāpes kuņģī.

    Grēmas un atraugas, kā arī izkārnījumu traucējumi bieži ir šīs fāzes pavadoņi. Ja parādās šīs pazīmes, jums ātri jāapmeklē ārsts. bērniem akūtā stadijā parādās endogēnas intoksikācijas simptomi. Tie ietver emocionālo labilitāti, galvassāpes un nogurumu.

    Ārstēšana obligāti sastāv no diētas. Izvēlnē jābūt vitamīniem B1, B2, PP, C. Ēdienreizēm jābūt 5-6 reizes dienā. Izrakstīts lietot De-nol, Metronidazolu 1-2 nedēļas. Omepazolu, klaritromicīnu dzer 7 dienas. Lai labotu ārstēšanu, var būt nepieciešama atkārtota konsultācija ar gastroenterologu.

    Lai novērstu recidīvus, spa vai balneoloģisko ārstēšanu, bieži tiek noteikti dažādi fizioterapeitiski pasākumi.

    Vai viņi ņem armiju ar hronisku gastroduodenītu?

    Jautājums tiek atrisināts pēc diagnostikas darbības... Saskaņā ar iesaukšanas noteikumu "B" kategoriju, slimība ar retām saasinājumiem, jaunietim var būt ierobežota piemērotība dienestam.

    Rūpīgi savākta anamnēze ir ļoti svarīga pareizai diagnozei. Ar pacientu jāpārbauda, ​​vai iepriekš ir bijušas asiņošanas epizodes gremošanas trakts, vemšana vai disfāgija. Liela nozīme ir ātrai svara zaudēšanai īsā laika posmā (var norādīt uz kuņģa pietūkumu ar sabrukumu un asiņošanu). Viņi pievērš uzmanību arī citai patoloģijai, kas var izraisīt erozijas gastrīta veidošanos; svinēt zāļu, alkohola un narkotiku uzņemšanu.
    Ja ir aizdomas par erozīvu gastrītu, ir nepieciešamas vairākas laboratorijas un instrumentālās izpētes metodes. Tiek veikta vispārēja asins analīze, lai noteiktu anēmiju - slēptās fekāliju pārbaudes fekālijās. Lai diagnosticētu komplikācijas un blakus slimības, tas tiek noteikts bioķīmiskā analīze asinis. Infekcijas ierosinātāju identificēšanai nepieciešama bakterioloģiska vemšanas, kuņģa satura un izkārnījumu pārbaude; dažādu metožu pielietošana H. pylori noteikšanai (ELISA, PCR diagnostika, elpas tests).
    Starp instrumentālajām metodēm vislielākā nozīme tiek piešķirta esophagogastroduodenoscopy ar vienlaicīgu biopsiju. Endoskopiskās izmeklēšanas laikā tiek vizualizēta erozija, diferenciāldiagnostika ar citu kuņģa patoloģiju tiek veikta asiņošanas avota meklēšana. Masīvas asiņošanas gadījumā EGD jāveic pirmajās stundās pēc uzņemšanas, ja pacienta stāvoklis ir stabils, pētījumu var atlikt par 24–48 stundām.
    EGDS laikā var noteikt vairākus erozijas veidus: hemorāģiski (virspusēji vai dziļi, pārklāti ar hemorāģisku garozu, ir bāla korolija); plakana (ir bālgans pārklājums, malas ir pilnasinīgas, nepaaugstinās virs gļotādas); hiperplastisks (atrodas uz gļotādas kroku virsotnēm, atgādina polipus, vidēji tūskas). Turklāt izšķir vienu eroziju (ne vairāk kā trīs) un daudzkārtēju (četras vai vairāk).
    Ja endoskopiskā izmeklēšana nav iespējama, kuņģa rentgenogrāfija palīdzēs diagnosticēt erozīvu gastrītu. Ieteicams izmantot parasto gastrogrāfiju, kā arī ar kontrastvielas ievadīšanu kuņģa dobumā. Erozīvā gastrīta rentgenstaru pazīmes ir: neliela tūska un gļotādas kroku sabiezējums; kuņģa iekšējās oderes nodularitāte; kuņģa lauku palielināšanās. Visinformatīvākā metode erozijas noteikšanai ir dubultkontrasta kuņģa rentgenstūris - ar erozīvu gastrītu gļotādas defekti var būt lineāri vai pagarināti, ar saplēstām malām.

    Ikdienas dzīvē tie izraisa smagas un sāpīgas komplikācijas.

    Viens no šiem kuņģa un zarnu trakta slimību veidiem ir erozīvs gastrīts (klasifikācija un kods saskaņā ar ICD-10 tiks aplūkoti šajā rakstā). Jūs atradīsit arī atbildes uz svarīgiem un interesantiem jautājumiem. Kādi ir slimības cēloņi? Kādi ir slimības simptomi? Un kādas ir tā ārstēšanas metodes?

    Tomēr, pirms mēs uzzinām vairāk par šo slimību, iepazīsimies ar Starptautisko slimību klasifikāciju un nosakīsim, kurš kods ir piešķirts erozīvam gastrītam (saskaņā ar ICD-10).

    Pasaules sistematizācija

    Starptautiskā slimību klasifikācija ir normatīvs dokuments, kas nodrošina metožu un materiālu konsekvenci visā pasaulē. IN Krievijas Federācija veselības aprūpes sistēma pāreju uz starptautisku klasifikāciju veica jau 1999. gadā.

    Vai ICD-10 kods tiek piešķirts erozīvam gastrītam? Noskaidrosim.

    Gastrīta klasifikācija

    Saskaņā ar šo sistematizāciju, kas atzīta gan mūsu dzimtenē, gan visā pasaulē, gremošanas orgānu kaites tiek klasificētas pēc šādiem apzīmējumiem: K00-K93 (ICD-10 kods). Erozīvs gastrīts ir uzskaitīts ar kodu K29.0 un tiek diagnosticēts kā akūta hemorāģiska forma.

    Ir arī citas formas šī slimība, un šeit ir viņiem piešķirtie apzīmējumi:

    • K29.0 (ICD-10 kods) - erozīvs gastrīts (cits nosaukums ir akūts hemorāģisks);
    • K29.1 - citas akūtas slimības formas;
    • K29.2 - alkoholiķis (izprovocēts ar pārmērīgu alkohola lietošanu);
    • K29.3 - virspusējs gastrīts hroniskā izpausmē;
    • K29.4 - atrofisks hroniskā gaitā;
    • K29.5 - hroniska antruma gaita un;
    • K29.6 - citi hroniskas slimības gastrīts;
    • K29.7, nenoteikta patoloģija.

    Iepriekš minētā klasifikācija norāda, ka katram slimības veidam ir savs ICD-10 kods. Erozīvs gastrīts ir iekļauts arī šajā starptautisko slimību sarakstā.

    Kas ir šī slimība un kādi ir tās rašanās cēloņi?

    Īsumā par galveno kaiti

    Kā minēts iepriekš, erozīvs kuņģa gastrīts (ICD-10 kods: K29.0) ir diezgan izplatīta kuņģa-zarnu trakta slimība, kurai raksturīga liela skaita eroziju rašanās uz gļotādas (noapaļoti sarkanās krāsas veidojumi) .

    Šī patoloģija visbiežāk izpaužas akūtā formā, un to sarežģī iekšēja asiņošana. Tomēr tiek diagnosticēts arī hronisks erozīvs gastrīts (ICD-10 kods: K29.0), kas var izpausties gausā slimības formā vai arī to vispār nevar pavadīt ar simptomiem.

    Šāda veida kuņģa-zarnu trakta kaites tiek uzskatītas par visilgākajām, ja ņemam vērā ārstēšanā pavadīto laiku. Visbiežāk to novēro pieaugušiem pacientiem, īpaši vīriešiem.

    Kādi ir tā rašanās cēloņi?

    Slimību provokatori

    Saskaņā ar medicīnisko pētījumu, erozīvs gastrīts (ICD-10 kods: K29.0) var būt šādu faktoru rezultāts:

    • baktēriju (piemēram, Helicobacter pylori) vai vīrusu ietekme;
    • noteiktu zāļu, ieskaitot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, ilgstoša lietošana;
    • ilgstoša alkohola vai narkotiku lietošana;
    • ilgstošs stress;
    • diabēts;
    • vairogdziedzera patoloģiskas izmaiņas;
    • hroniskas sirds, elpošanas sistēmas, asinsvadu, nieru, aknu slimības;
    • nepareiza diēta, režīma pārkāpums;
    • kaitīgi darba apstākļi vai dzīvesvietas;
    • kuņģa onkoloģija;
    • asinsrites pārkāpums šajā orgānā;
    • hormonālā disbalanss;
    • gļotādas ievainojums.

    Slimības klasifikācija

    Atkarībā no tā, kas izraisīja slimību, erozīvs gastrīts (ICD-10 kods: K29.0) ir sadalīts:

    • primārais, kas rodas praktiski veseliem cilvēkiem;
    • sekundārs, kas ir nopietnu hronisku slimību rezultāts.

    Šīs slimības formas ir šādas:

    • Akūta čūlaina. Var rasties traumu un kuņģa apdegumu rezultātā. Tas izpaužas asiņainos piemaisījumos vemšanā un izkārnījumos.
    • Hronisku erozīvu gastrītu (ICD-10 kods: K29.0) raksturo izmaiņas slimības saasināšanās un remisijas gadījumos. Erozijas jaunveidojumi sasniedz piecus līdz septiņus milimetrus.
    • Antral. Ietekmē vēdera lejasdaļu. Izraisa baktērijas un patogēni.
    • Atteces. Ļoti smaga slimības forma, ko papildina pīlingu orgānu audu izdalīšanās vemšanas rezultātā. Čūlas var būt pat viena centimetra lielas.
    • Erozīvs un hemorāģisks. Sarežģīta ar smagu un bagātīgu asiņošanu, kas noved pie iespējamas nāves.

    Kā izpaužas pamata slimība?

    Slimības simptomi

    Lai pieteiktos kvalificētam medicīniskā palīdzība, ir ļoti svarīgi pēc iespējas agrāk atpazīt pirmos erozīvā gastrīta simptomus (ICD-10 kods: K29.0). Galvenās pazīmes šī kaite uzskaitīti zemāk:

    1. Akūtas spazmas sāpes kuņģī, pastiprinās, veidojoties jaunām čūlām.
    2. Smaga grēmas (vai dedzinoša sajūta krūšu rajonā), kas nav saistīta ar pārtikas uzņemšanu.
    3. Pastāvīga smaguma sajūta kuņģī.
    4. Dramatisks un spēcīgs svara zudums.
    5. Zarnu darbības traucējumi (aizcietējums mainās ar caureju, asinis izkārnījumos, melnas fekālijas - norāda uz asiņošanu no kuņģa).
    6. Atraugas.
    7. Rūgta garša mutē.
    8. Apetītes trūkums.

    Šīs izpausmes ir raksturīgas akūtam erozīvam gastrītam (ICD-10 kods: K29.0). Ja jums ir vairāki no iepriekš minētajiem simptomiem, pat vissvarīgākie, tad jums nekavējoties jāsazinās ar medicīnas iestādi.

    Tomēr jāatceras, ka hronisks (hronisks) erozīvs gastrīts (ICD-10 kods: K29.0) ir praktiski asimptomātisks. Tās pirmās redzamās izpausmes var būt asiņaini jautājumi ar vemšanu un izkārnījumiem.

    Kā tiek diagnosticēta slimība?

    Kaites definīcija

    Erozīvā gastrīta simptomi daudzējādā ziņā ir līdzīgi tādu slimību izpausmēm kā onkoloģija, kuņģa čūlas, varikozas vēnas šajā orgānā.

    Tāpēc ir ļoti svarīgi veikt pareizu slimības diagnozi, lai pēc iespējas precīzāk noteiktu patieso diagnozi. Ko ietvers medicīniskās pārbaudes?

    Iespējamais nākamais diagnozes solis būs vēdera orgānu rentgenogrāfija. Šo pārbaudi veic vairākās projekcijās, ņemot vērā pacienta ķermeņa atšķirīgo stāvokli (stāvot un guļot). Pusstundu pirms procedūras pacientam būs jāievieto vairākas aerona tabletes zem mēles, lai atslābinātu pētāmo orgānu.

    Jums var būt nepieciešams arī veikt kuņģa-zarnu trakta ultraskaņas skenēšanu, ko veic divos posmos tukšā dūšā. Pirmkārt, iekšējo orgānu pārbaude tiks veikta miera stāvoklī. Tad pacientam tiks piedāvāts izdzert nedaudz vairāk par puslitru ūdens, un ultraskaņa turpināsies.

    Visas iepriekš minētās manipulācijas ir ļoti svarīgas. Tomēr visefektīvākā diagnostikas metode ir endoskopija.

    Gastroskopija

    Šīs procedūras būtība ir šāda: iekšpusē caur mutes atveri tiek nolaists endoskops - elastīga caurule, kuras galos atrodas kamera un okulārs.

    Pateicoties tam, ko viņš redz, speciālists varēs novērtēt pilnīgu slimības ainu, atpazīt visus slimības smalkumus un noteikt vienīgo pareizo ārstēšanu.

    Kas tas būs?

    Narkotiku terapija

    Erozīvā gastrīta (ICD-10 kods: K29.0) ārstēšana balstās uz šādiem pamatprincipiem:

    • patogēnu baktēriju iznīcināšana ("Klaritromicīns", "Pilobact Neo", "Metronidazols", "Amoksicilīns");
    • sālsskābes agresijas pazemināšana ("Almagel", "Maalox", "Rennie");
    • pareizu gremošanas procesu veicināšana ("Mezim", "Pangrol", "Festal");
    • skābuma normalizēšana ("Famotidīns", "Omez", "Controlok");
    • asiņošanas apturēšana (Etamsilat, Vikasol);
    • antibiotiku lietošana;
    • atvieglojot sāpju krampjus un sajūtas.

    Šīs zāles lieto arī erozīva gastrīta saasināšanās gadījumā (ICD-10 kods: K29.0). Ārstējošais ārsts izraksta individuālu terapiju, kas būs jāpiemēro saskaņā ar noteikto devu un zāļu grafiku.

    Tomēr jebkura narkotiku ārstēšana būs neefektīva, ja neievērosiet pareizu uzturu.

    Diēta

    Šie ir diētas pamatprincipi pacientiem ar gastrītu:

    • neēdiet taukus, ceptus un kūpinātus ēdienus;
    • aizliegts lietot miltus, saldumus, garšvielas;
    • sabalansēta vitamīnu lietošana;

    • ieteicams tvaicēt;
    • ēdienreizēm jābūt biežām (apmēram sešas reizes dienā);
    • porcijām jābūt mazām;
    • ēdienreizes jāēd silti un sātīgi;
    • gatavojiet ēdienu ar ūdeni, nevis buljonu.

    Vai ir iespējams tradicionālo medicīnu izmantot kā erozijas gastrīta ārstēšanu?

    Tautas receptes

    Ir efektīvas un efektīvas tradicionālās medicīnas receptes, kas palīdzēs ne tikai atvieglot simptomus, bet arī izārstēt šo slimību. Pēc konsultēšanās ar ārstu tos var izmantot kā sarežģītas terapijas daļu.

    Kādi ir šie līdzekļi?

    Pirmkārt, infūzija kliņģerīšu... To var pagatavot šādi: vienu ēdamkaroti ziedu ielej ar glāzi verdoša ūdens, uzstāj uz stundu, izkāš un dzer ēdamkaroti trīs reizes dienā. Šīs zāles mazinās iekaisumu, samazinās skābumu un neitralizēs baktērijas.

    Arī infūzija vairāki augiņem divas ēdamkarotes (asinszāli, pelašķi, kumelītes) un strutene (viena ēdamkarote). Ielejiet maisījumu ar septiņām glāzēm verdoša ūdens un atstājiet pusstundu. Dzert pusi glāzes četras reizes dienā.

    Svaigi spiests ēdiens var būt efektīvs līdzeklis erozijas gastrīta ārstēšanai. sulas bietes, kāposti, burkāni vai kartupeļi, kurus var dzert simts mililitros četras reizes dienā pusstundu pirms ēšanas.

    Interesanta tradicionālās medicīnas recepte ir alvejas sajauc ar medu. Lai to izdarītu, paņemiet desmit auga lapas (pēc tam, kad tās naktī turējāt ledusskapī), sasmalciniet ar blenderi un desmit minūtes vāriet ūdens vannā. Tad pievienojiet medu (proporcijā viens pret vienu) un vāriet vēl minūti. Paņemiet vienu ēdamkaroti tukšā dūšā. Uzglabājiet maisījumu ledusskapī.

    Un šeit ir vēl viens efektīvs līdzeklis: sajauciet puskilogramu medus ar piecdesmit gramiem speķa un trīsdesmit gramiem propolisa, sasmalciniet, izkausējiet un vāriet, līdz viss izšķīst. Uzklājiet vienu ēdamkaroti pusstundu pirms ēšanas.

    Un visbeidzot

    Kā redzat, erozīvs gastrīts ir ļoti nopietna slimība, kurai pievienoti nepatīkami simptomi un izpausmes. Lai atveseļotos pēc slimības, ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu un stingri ievērot noteikto ārstēšanu.

    Lai jums laba veselība!

    Gastrīts iekšā dažādas formasšodien cieš vairāk nekā 65% iedzīvotāju. Viena no šīs slimības šķirnēm ir erozīvs gastrīts.

    Par slimību, ICD-10 kods

    Erozīvu gastrītu sauc par kuņģa-zarnu trakta patoloģiju, kas radusies kuņģa gļotādu iekaisuma bojājumu rezultātā. Tajā pašā laikā uz gļotādas audiem parādās vairāki vai atsevišķi erozīvi veidojumi.

    Erozijas izpaužas kā fokālie iekaisumi, un laika gaitā tās var izplatīties lielās vietās. Ir vairāki no šiem perēkļiem, un to attīstības pakāpe ir atkarīga no patoloģijas smaguma pakāpes.

    Erozīvs gastrīts starptautiskajā slimību klasifikācijā ir uzskaitīts ar kodu K29.0 un tiek apzīmēts kā akūta hemorāģiska patoloģija. Parasti šāds gastrīts izpaužas un to sarežģī iekšēja asiņošana.

    Bet ir arī erozijas veidi, kas ir gausa vai asimptomātiska. Šāds gastrīts tiek uzskatīts par visilgāko un galvenokārt pieaugušiem vīriešiem.

    Notikuma cēloņi

    Kuņģa gļotādas erozijas tipa iekaisumam ir daudz faktoru, kas provocē tā attīstību. Šie faktori var būt gan iekšēji, gan ārēji.

    Faktiski erozīvs gastrīts ir posms, kurā sāk sadalīties gļotādas audi, rodas defekti un asiņošana.

    Veidlapas

    Erozīvs gastrīts ir akūts un hronisks, un patoloģija tiek sadalīta arī primārajā un sekundārajā.

    Primārais iekaisums attīstās pacientiem, kuri iepriekš nav cietuši no kuņģa-zarnu trakta patoloģijām. Parasti šāds gastrīts rodas ilgstošas ​​psihoemocionālas traumas, nelabvēlīgu dzīves apstākļu uc fona apstākļos. Sekundārs erozīvs gastrīts rodas uz infekcijas rakstura patoloģiju fona.

    Atkarībā no iekaisuma erozijas procesa lokalizācijas patoloģija ir antrāla tipa. Ar šo formu parasti tiek diagnosticēts refluksa erozīvs gastrīts. Ar progresējošām formām gļotādas sāk atdalīties un izdalīties kopā ar vemšanu.

    Hronisks

    Hronisks erozijas gastrīta kurss ir hronisku patoloģiju komplikācija. Šajā gadījumā remisijas tiek aizstātas ar saasinājumiem. Bieži vien šai formai ir antrāla lokalizācija un tā izpaužas refluksa formā.

    Erozijas veidojumi parasti ir līdz 0,7 cm gari.

    Akūts

    Akūts erozīvs gastrīts parasti attīstās uz apdegumu vai traumatisku traumu fona. Ar šādu iekaisuma bojājumu pacients izdala asinis izkārnījumos un vemšanu.

    Simptomi

    Erozīvā iekaisuma forma simptomatoloģijā gandrīz neatšķiras no citiem gastrītiem - tikai asiņu piemaisījumu parādīšanās izkārnījumos un vemšanā norāda uz līdzīgu patoloģijas raksturu.

    Galvenās gastrīta izpausmes ietver šādus apstākļus:

    1. Sāpīgas spastiskas sajūtas kuņģa apvidū - patoloģijas sākuma stadijās tās ir vājas, bet, veidojoties čūlas bojājumiem, sāpju simptomi palielinās;
    2. Smaguma sajūta kuņģī;
    3. Smaga grēmas, kurai nav nekāda sakara ar ēdienreizēm;
    4. Caureja un aizcietējums, kas bieži aizstāj viens otru, kamēr izkārnījumos būs asinis;
    5. Ievērojams pacienta svara zudums;
    6. Nepatīkamas smaržas atraugas ar skābu (hiperskābes formu) vai sapuvušas (hiposkābju tipa) pēcgaršu;
    7. Rūgtuma sajūta mutē un sausums;
    8. Neesamība vai izteikta;
    9. Asiņošana kuņģī, par ko liecina melni fekāli;
    10. Palielinātas sāpes pēc ēšanas un ilgstoša badošanās.

    Kuņģa gļotādas erozijas iekaisuma hroniskas formas bieži ir latentas.

    Slimības saasināšanās

    Erozijas gastrīta hroniskā forma ir akūti periodi kad slimība pasliktinās. Parasti tie ir sezonāli un galvenokārt notiek rudenī un pavasarī. Pacienti izjūt diezgan smagas kuņģa sāpes, kas lokalizētas epigastrālajā zonā.

    Pārsvarā šādas sāpes rodas pēc ēšanas, īpaši pēc pikanta vai skāba ēdiena ēšanas. Arī pacienti sūdzas par biežu grēmas un sliktu dūšu, atraugas vai vemšanu, izkārnījumu traucējumiem un citām neērtībām.

    Paasinājums sākas, ņemot vērā uztura traucējumus un biežu stresu, smagu darbu vai hronisku nogurumu.

    Saasinājumu var izraisīt arī helikobaktērijas, autoimūnas reakcijas un vienlaicīgas patoloģijas, zarnu infekcijas vai intoksikācija sliktas kvalitātes pārtikas dēļ. Parasti saasināšanās simptomatoloģija notiek ļoti strauji, lai gan ir atļauta arī pakāpeniska palielināšanās.

    Diagnostika

    Lai identificētu erozīvu gastrītu, ārsts izraksta:

    • Asins, urīna un ekskrementu vispārēja analīze;
    • Asins ķīmija;
    • Vemšanas izpēte;
    • Helicobacter pylori infekcijai, kā arī ELISA un PCR diagnostikai;

    Bet visnozīmīgākā metode ir (FGDS) ar materiāla biopsiju. Viņš rūpīgi nosaka asiņošanas avotu, to lielumu un atrašanās vietu. Ja šī metode ir kontrindicēta, tā tiek nozīmēta, ieviešot kontrastvielu.

    Uzmanību! Šis video parāda kuņģa EGD ar hemorāģisku erozīvu gastrītu (noklikšķiniet, lai atvērtu)

    [sabrukt]

    Kā ārstē erozīvu gastrītu?

    Simptomi ir erozīvs kuņģa iekaisums peptiska čūlas tāpēc šo apstākļu terapija ir līdzīga.

    Ārsts izvēlas nepieciešamās zāles saskaņā ar patoloģiskā procesa specifisko formu. Terapija ietver diētu un uzņemšanu zāles, tautas līdzekļi utt.

    Mājas aizsardzības līdzekļi, piemēram, agaves sula, sārmains minerālūdens utt., Ir lieliski piemēroti pret erozīvu gastrītu.

    Zāles

    Zāļu terapijai pret erozīvu gastrītu nepieciešama integrēta pieeja.

    • Ar pārmērīgu sekrēciju tiek izmantoti protonu līdzekļi, piemēram, Omez vai Lansoprazole, Kontrodlok utt.
    • Tiek noteikti arī histamīna blokatori, piemēram, Famotidīns, Ranitidīns vai Kvamatels.
    • Lai mazinātu sālsskābes sekrēcijas negatīvo ietekmi, tiek izmantotas tādas zāles kā Maalox, Almagel vai Phosphalugel, kas virs aizsargplēves izveido skarto zonu.
    • Ar iekaisuma procesa izcelsmi Helicobacter pylori tiek pieņemts, ka tiek izmantotas tādas antibiotikas kā Metronidazols, Klaritromicīns vai Amoksicilīns.
    • Lai atjaunotu divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa muskuļu kustīgumu, tiek nozīmētas tādas zāles kā Cerucal vai Motilium, Metoklopramīds utt.
    • Lai apturētu asiņošanu erozijas-hemorāģiskā gastrīta gadījumā, tiek nozīmēti Vikasol, Etamsilat vai Ditsinon.

    Lai novērstu patoloģiskā procesa galveno cēloni, tiek noteikti arī atbilstoši medikamenti. Ja tiek domāts par antibiotiku terapiju, tad kurss ir jāpabeidz, pretējā gadījumā baktērijas atkal vairosies un piepildīs gremošanas sistēmu.

    Lai normalizētu skābumu, ir nepieciešams arī lietot zāles no antacīdu un sālsskābes sekrēcijas blokatoru grupas. Bet visas zāles jālieto tikai pēc ārsta norādījumiem.

    Diēta un ēdienkarte

    Erozīvu kuņģa gļotādas iekaisumu nevar izārstēt bez specializētas diētas terapijas. Parasti pacientiem ar paasinājumu tiek piešķirta diēta Nr. 1, un pēc tās pārtraukšanas - 5. tabula.

    Tajā pašā laikā pacientiem ir aizliegts ēst pārtiku, kas izraisa kuņģa sulas sekrēcijas palielināšanos un kairina gļotādas (raudzēti un cepti, kūpināti vai tauki, sāļi ēdieni vai stipri garšoti ar garšvielām).

    Uzturā vienmēr jābūt dārzeņiem un augļiem.... Labāk ir tvaicēt vai vārīt traukus.

    Maltītēm jābūt biežām, taču porcija jāsamazina līdz minimumam. Pārtikai jābūt istabas temperatūrā, kamēr ir aizliegts ēst svaigu maizi un konditorejas izstrādājumus, cepumus, šokolādi un citus šāda veida saldumus.

    Jūs varat ēst krekerus vai žāvētu vakardienas maizi, kartupeļus un dažādus graudaugus, liesu gaļu un zivis. Izvēlnē jābūt arī bezskābiem piena produktiem, nedaudz eļļas, augļiem un dārzeņiem, tādiem dzērieniem kā tēja, zāļu tējas, vāja kafija.

    Augļi

    Ar erozīvu gastrītu jūs varat ēst saldus un nogatavojušos augļus bez ādas, mizotus mandarīnus vai melones un nogatavojušās saldās ogas, arbūzus un vīnogas.

    No šiem augļiem un ogām jūs varat pagatavot kompotus vai pievienot tos bezskābam biezpienam.

    Tautas aizsardzības līdzekļi

    Bieži vien, lai mazinātu patoloģiskos simptomus, pacienti lieto tautas līdzekļus pret erozīvu gastrītu. Tie ietver:

    • Smiltsērkšķu eļļa. Šis produkts jālieto uz mazas karotes divas reizes dienā pirms galvenajām ēdienreizēm. Eļļas terapijas kurss ir 30 dienas.
    • Strutene tiek sasmalcināta javā, un lielu karoti iegūtā pulvera ielej ar verdošu ūdeni. Pēc pāris stundām pēc pilnas infūzijas maisījumu filtrē un mēnesi trīs reizes dienā paņem mazā karotītē apmēram 60 minūtes pirms ēdiena nonākšanas kuņģī. Pēc kursa beigām tiek veikts 10 dienu pārtraukums, un pēc tam atkal tiek veikta ikmēneša ārstēšana.
    • Ir lietderīgi dzert pusi glāzes un tikai svaigi spiestu.

    Noderīga pret erozīvu gastrītu un dažādām kuņģa uzlādēm, kuras var pagatavot neatkarīgi, kā arī iegādāties gatavas aptiekās. Šādās nodevās parasti ietilpst tādi augi kā zefīrs vai baldriāns, strutene vai ķimenes un nātres, vērmeles utt.

    Kā lietot propolisu ārstēšanai?

    Tas ir noderīgi, ārstējot kuņģa gļotādas erozīvu iekaisumu un. Ieteicams to ēst karoti pa karotei tukšā dūšā. Propoliss stiprina imūno aizsardzību un atjauno gļotādas, kuras ir skārušas iekaisuma bojājumi.

  • Saistītie raksti