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慢性胃炎微生物コードの悪化。慢性表在性胃炎（K29.3）。追加の薬のリスト

現代の人口は苦しんでいますさまざまな病状胃。最も一般的な病気は胃炎で、これは胃粘膜の病変です。この病状は、あらゆる年齢の患者、さらには小さな子供でも検出されます。胃炎にはさまざまな種類があります：表在性など。

胃の表在性胃炎とは何ですか、ICD-10コード

表在性胃炎は、胃壁の粘膜の炎症です。この場合、病変は臓器の壁を貫通することなく、上部上皮層にのみ影響を及ぼします。このような胃炎は、しばしばカタラルとも呼ばれます。

病状の国際分類では、この病気のコードはK29.3です。

症状

表在性胃炎の臨床像は必ずしも典型的ではなく、病状の種類、その発症段階、患者の体の特徴および免疫などの多くの要因に依存します。再発性の不快感、痛みまたは腸の蠕動の問題など。

具体的には、表在性胃炎は、食べた後の右下軟骨に引っ張る痛みが存在することを特徴としています。また、同様の病状の患者は、頻繁な心臓の火傷、便秘、および不快感（破裂する感覚、重さによって現れる）、吐き気および嘔吐などについて心配している。

胃粘膜の表面的な炎症を伴う痛みの症状はあまり顕著ではありませんが、時間の経過とともにますます安定し、顕著で永続的になります。

その結果、病気は進行し、ある段階から別の段階に移り、その臨床像は悪化し、炎症過程は消化器構造全体に広がり続けます。

ステージ

表在性胃炎の発症にはいくつかの段階があります。

ステージ1 軽度の症状が異なり、ジストロフィー細胞の変化の症状は事実上ありません。
第二段階で 症状は適度に顕著な特徴を獲得し、変化した細胞構造の顕著な増加が起こり、浸潤が腺組織および粘膜の上層で観察されます。
第三段階で 臨床像は非常に顕著になり、胃の壁は深く影響を受け、筋肉組織に到達し、病理学的に変化した細胞構造の数は文字通りロールオーバーします。

合併症

患者が無視した場合病理学的症状食事の推奨事項を守らずに治療を拒否すると、病状はすぐにすべての胃の構造に広がります。

病的過程の広がりの結果として、胃の侵食過程、逆流などの合併症が発生します。

また、表在性タイプの胃炎は、未治療の場合、急性膵炎、大腸炎、中毒、またはびらん性および潰瘍性出血によって複雑化する可能性があります。無視された病状は、悪性腫瘍の出現につながります。

診断

憂慮すべき症状が発生した場合は、胃腸科医に予約を入れる必要があります。胃腸科医は患者を検査に送り、次の診断手順が規定されています。

患者の検査;
既往歴データの収集;
目視検査と触診;
尿、血液の実験室での研究;
FGDS（線維胃十二指腸鏡検査）;
胃腸造影;
X線検査。

病気の治療

治療は、有能な診断の後、胃腸科医の指導の下で行われます。患者が処方されるため、通常、治療は自宅で行われます。薬物治療.

ヘリコバクターピロリが体内で見つかった場合、抗生物質は1〜2週間適応されます。通常、ヘモマイシン、スマメド、メトロニダゾールなどの薬が処方されます。
胃粘膜がより早く回復するのを助ける薬を治療の過程に含めるようにしてください。これらには、オメスやファモチジンのようなヒスタミン受容体遮断薬が含まれます。
高酸性胃炎では、塩酸分泌を低下させる抗酸の使用が示されます。たとえば、PhosphalugelまたはAlmagelです。
酸性度が低いため、ペプシンやエンジスタルなどの酵素製剤が処方されます。
また、胃壁への負の酸性効果を低減するビスマス製剤、例えば、ガストロファーム、デノール、またはアラントンの摂取量も示されています。

追加の薬が処方されることもあります。胃炎が逆流性食道炎を合併している場合は、腸から胃への食物の浸透を防ぐ薬、例えばメトクロプラミドが処方されます。

胃炎が膵臓の病状と組み合わされている場合、クレオンおよび他の酵素剤が処方されます。子供の表在性胃炎の発症に伴い、ハーブと鎮静剤がさらに処方されます。

その上薬悪化が取り除かれるとき、パラフィンまたは泥療法、運動療法、治療浴またはオゾン療法、ミネラルウォーターなどの理学療法手順を受ける必要があります。

ダイエット

抗胃炎療法において少なからず重要なのは、従わなければならない治療栄養プログラムです。そうしないと、病気が進行し、しばしば悪化します。

一般的に、治療食は、重くて脂肪の多い食べ物、塩辛い肉や燻製の肉、辛くて過度に味付けされた食べ物を拒絶する必要があります。少しずつ、2〜3時間ごとに食べます。食品は室温でなければなりません。

メニューの基本は、低脂肪のスープ、スフレとシリアル、ゼリーまたはマッシュポテトでなければなりません。果物や野菜は、焼いたり煮たりして食べるだけです。製品をすりつぶして、どろどろした外観にすることをお勧めします。

患者は1日あたり3kgを超える食物を摂取してはなりません。 胃が受け取った食物を処理する時間があるように、就寝時間のずっと前に夕食をとることをお勧めします。

予測

正しいとの表在性炎症の急性型タイムリーな治療 4日で排除されました。治療を無視すると、病状が進行し、慢性の複雑な胃炎を悪化させ、そこから一生治療を受ける必要があります。

表在性胃炎は、胃の萎縮性炎症を直接引き起こし、腫瘍形成を引き起こします。したがって、危険な合併症を避けるために、たとえ軽微な症状であっても、病状を治療することが不可欠です。

粘膜萎縮

慢性胃炎：

幽門洞
ファンダメンタル

胃炎肥大巨人

除外：

胃食道（胃食道）逆流を伴う（K21.-）
ヘリコバクターピロリによる慢性胃炎（K29.5）

ロシアでは、発生率、全部門の医療機関への住民の訪問の理由、および死亡の原因を考慮に入れるために、第10改訂の国際疾病分類（ICD-10）が単一の規範的文書として採用されました。

ICD-10は、1997年5月27日付のロシア保健省の命令により、1999年にロシア連邦全体の医療行為に導入されました。 No.170

新しい改訂版（ICD-11）は、2017年から2018年にWHOによって計画されています。

WHOによって修正および補足されたとおり

変更の処理と翻訳©mkb-10.com

胃十二指腸炎ICDコード10-疾患コード29.9

承認された3巻の国際統一疾患分類-ICD10には、すべての疾患が含まれています。各セクションの数字と文字の分類により、世界中の医師が理解できる言語で、病理の原因と症状をエンコードすることができます。 ICD 10-K29.9、十二指腸炎-K29.8、0から7までの胃炎の主なタイプに従った胃十二指腸炎コード。ICDセクション10は、胃腸管に関連する疾患を意味します。

胃十二指腸炎-胃炎+十二指腸炎

胃十二指腸炎は、胃と十二指腸の上部球根状の円形部分の2つの器官の相互疾患です。通常、ICD 10の慢性胃十二指腸炎は、洞の炎症の存在下で発症します-胃の下部および幽門部、通常は慢性型の胃炎：

表面;
catarrhal;
萎縮性;
拡散します。

病気の局在は、胃の1つの区画のみに限定されるか、炎症がすべての粘膜に広がります。同時に、加工食品とともに、十二指腸球根に大量の酸やバクテリアが入ります。これは壁を刺激し、粘膜の炎症を引き起こします。

同時に、弁が弱くなり、胃と十二指腸の収縮に違反すると、球根状の部分から胃へのアルカリの逆排出、つまり逆流が引き起こされます。

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下部括約筋は、胃と腸の2つの器官だけでなく、組成が完全に異なるジュースである酵素も分離するバルブです。胃では塩酸とペクチンが優勢であり、腸ではアルカリ性酵素が胃からの粥を分解し、腸の細菌の助けを借りて栄養素と有害な要素を分類します。これらは主によく知られているbifidoとlactobacilliです。

胃十二指腸炎ICD10-原因と症状

当初、医師は胃炎のみを診断し、十二指腸炎は追加の症状に起因すると考えていました。に新しい分類胃十二指腸炎ICD10-疾患の3つのボリューム分類子のK29.9は、一般的に受け入れられている用語「不特定の胃十二指腸炎」によって指定されます。診断は胃炎と十二指腸炎のセクションに置かれ、ICD10-29.8は別の項目として特定されました。さまざまな種類や形態の胃炎を伴う可能性があるため、詳細は不明です。 2つの炎症が1つの診断に組み合わされた理由は、2つの臓器の粘膜の炎症の発生への依存と同じ発病メカニズムでした。

両方の病気は、特に酸性環境で生き残り、塩酸の放出と酸性度の増加を活性化する酵素を生成するバクテリアによって引き起こされます-ヘリコバクターピロリ。
両方の器官で炎症のプロセスが始まる理由は、保護機能の弱体化、弱体化です免疫系生命体。
病気の経過の形は、胃液中の塩酸とヘリコバクターピロリの濃度に依存します。
十二指腸炎は非常にまれで、約3％が独立した病気として発生します。主に胆汁の放出が増加します。他の場合では、十二指腸の括約筋の機能不全は胃炎によって引き起こされます。

免疫系が弱くなると、病気が現れることがあります

病気の原因は一つであり、胃炎の種類と胆嚢の状態を考慮して治療方針が定められています。悪化は両方の器官で同時に起こります。

慢性胃十二指腸炎ICDコード10-K29

慢性胃十二指腸炎は通常、顕著な症状や痛みはありません。したがって、胃や腸の機能不全の一見取るに足らない兆候を監視する必要があります。

胃十二指腸炎の症状は、ほとんどの胃の病気で似ています。

鼻の周期的で空腹の痛み;
吐き気;
ベルチング;
胸焼け;
食べた後の重さの感覚;
不安定なスツール;
肥大化;
口の中の苦味;
弱点;
pallor。

ICD 10-29.9によるChr胃十二指腸炎コードは、脱力感、急速な疲労、眠気、うつ病を伴います。食物は完全に処理されておらず、ほとんどの栄養素は失われ、生物に吸収されません。その結果、貧血、つまりヘモグロビンレベルが低くなります。強度が低下している過度の発汗負荷なし。

腹部の重さとハートバーン

腹痛は、胃炎の場所と種類によって現れます。基本的に、病気の慢性的な経過で、彼らは痛んでいて、弱いです。それらは、おなかの周りの領域で発生し、上腹部領域に沿って、そして肋骨の下の左側に広がる可能性があります。時々、彼らは痙攣性で、夜は空腹で、長時間の絶食で見える。それらは胃潰瘍痛症候群に似ています。

少量の食べ物を食べると、空腹の痛みは消えます。食べる素晴らしい製品すぐにまたは1時間以内に痛みと重さを引き起こします。胃の中の石のような感じ。これは、腸および胃粘膜のヘリコバクターピロリによって引き起こされる炎症、および食物を処理する能力の低下によるものです。これは、酸性度が低いことを背景に、自己免疫性および萎縮型の胃炎の発症とともにより頻繁に発生します。

食物は停滞し、酵素で湿らされておらず、胃の中で固まり、完全に分裂せずに腸に入ります。これにより、発酵とガス生成の増加が発生します。その結果、計量症、肥大化。腸の障害は、腸内細菌の不安定な働きを伴います。便秘が発生する可能性がありますが、下痢は胃十二指腸炎でより一般的です。

膨張と鼓腸

胆嚢が機能不全になると、胆汁が十二指腸に放出されます。逆流により胃に入り、口の中に苦味が出ます。

分析と検査結果によってのみ、成人のICD10に従って慢性胃十二指腸炎コードを決定することが可能です。他の種類胃炎には独自の投薬と治療が必要です。まず、胃液の酸性度、ヘリコバクターピロリの濃度、胆汁の存在を測定します。

急性胃十二指腸炎ICD10-K29.1

慢性型の疾患では、悪化が定期的に発生します。潜在的な原因は、他の臓器の病状、ホルモンレベルの変化を背景に、季節的な再発と定期的な悪化を引き起こします。この場合、検査が行われ、理由が決定され、投薬のコースが処方されます。治療は外来で行われ、胃腸科医を定期的に訪問します。

胃十二指腸炎の悪化は、しばしば本人の過失によって起こり、その理由は彼に知られています。これらは、まず第一に、これらのタイプの急性胃炎です：

病気の悪化を引き起こす理由は外部です：

アルコール消費量;
ストレス;
過食;
スパイシーな料理;
脂っこくて辛い食べ物;
飢餓;
厳格な食事減量のため;
低体温;
体を動かさない生活;
法外な身体活動。

悪化の原因-絶え間ない食べ過ぎと脂肪の多い食品

食事、体温、適度な肉体的運動に従うと、数日後、胃十二指腸炎の悪化に関連する痛みを伴う症状は、薬を服用しなくても消えます。

アルカロイドは粘膜に刺激作用を及ぼし、組織死を促進し、それらの再生を阻止します。その結果、組織の炎症が増加し、平滑筋の圧迫が弱まり、食物の動きが止まり、球根部分と十二指腸全体から胃へ、胃から食道へと酵素が放出されます。アルコール性胃炎の症状：

上腹部の重度の痙攣性疼痛;
吐き気;
胸焼け;
弱点;
嘔吐;
めまい;
舌の上の白いコーティング;
口の中の苦味;
高血圧;
薄い肌;
胃の重さ。

多くの場合、嘔吐の発作の後、一時的な緩和が起こり、胃の重さが消え、痛みが軽減します。食べ過ぎも同様の症状を引き起こしますが、胃の重さ、吐き気、便秘が最も顕著です。低体温とストレスは滑らかな筋肉の痙攣性収縮を引き起こし、胃と腸を通る食物の動きが妨げられます。その結果、鼓腸、下痢、発熱、嘔吐、および心臓の火傷が生じます。

腹痛、口の重さ、嘔吐はアルコール性胃炎の症状です

脂肪分の多い食べ物とたっぷりのごちそうは、消化できない食べ物、タンパク質、動物由来の繊維を胃に詰め込みます。その結果、胃の中の食物の停滞、重さ、鈍い痛みです上腹部では、便秘と下痢が互いに置き換わります。

急性胃十二指腸炎と診断された場合の治療法と食事ICD10-K29-1

アルコール性胃炎を背景とした急性胃十二指腸炎の治療法には、いくつかの種類の薬剤が含まれます。

antacids;
解毒剤;
吸着剤;
消毒剤;
防腐剤;
抗ヒスタミン;
テトラサイクリン。

まず第一に、あなたはあなたの胃を空にする必要があります。これを行うには、マンガンで着色された2リットルの水をかすかにわずかに目立つピンク色に飲み、嘔吐を誘発します。次に、毒素を排除するための措置を講じます。

自分で、医者に行く前に、活性化炭素または他の吸着剤の5〜6錠を飲む必要があります。それは胃の中で結合し、毒素とアルカロイドを取り除きます。ミントティーやモナステリーティーと一緒にカモミールティーの温度が上昇した場合は、テトラサイクリンを服用できます。ハーブは痛みや炎症を和らげ、状態を改善します。ブラインやその他の酸性飲料は、酸性度が低いか中性であることが確実な場合にのみ飲むことができます。

活性化炭素-応急処置

食べ過ぎ、辛いもの、脂っこい揚げ肉、ケーキを食べるときも同じことが言えます。

貧しい食べ物や厳格な食事も胃十二指腸炎の悪化を引き起こす可能性があります。タンパク質と炭水化物の不足、かけがえのないアミノ酸の不足、絶食は、ジュースと酵素で胃と腸の壁を刺激します。

慢性胃十二指腸炎ICD10-29.9-治療と食事

慢性胃十二指腸炎は、絶え間ない痛みや不快な症状を気にしません。しかし、それは扱われなければなりません。萎縮性胃炎は、腫瘍形成への移行形態です。進行した胃十二指腸炎は、穿孔性潰瘍や癌性腫瘍のリスクを高めます。

胃炎が表面的なものである場合、正しく食べれば民間療法で治癒することができます。治療法を明確にし、臓器の状態を管理するためには、検査を実施し、常に胃腸科医に相談する必要があります。まず、減らす必要があり、アルコール、脂肪分の多い食品、揚げ物を完全に排除することをお勧めします。 1日に数回、少しずつ食べます。濃いコーヒーから、カモミールとミントのデコレーションであるグリーンティーとモナステリーティーに行きましょう。

適度な身体活動、歩行で状態は改善します。私たちは季節に合わせて服を着せ、凍らないようにし、緊張しないようにしなければなりません。

そして秘密について少し。

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不特定の胃十二指腸炎-ICDコード10

胃十二指腸炎の診断は、十二指腸および幽門胃の内層に炎症過程が存在する場合に行われます。以前は、この病気とその種類は、国際レベル（ICD）の病気の分類に独自のグループを持っておらず、胃炎（K29.3）と十二指腸炎（K29）の2つの別々の病気に取って代わっていました。

今日、2つの病状の一般的な組み合わせは、ICD 10〜29.9に独自のコードがあり、「胃十二指腸炎、詳細不明」と指定されています。 ICD改訂番号10の胃十二指腸炎コードの概念を理解しましょう。

2つの病状を1つの組み合わせに組み合わせる

2つの独立した疾患の組み合わせは、一般的な病原性メカニズムの存在により、正当に単一の病態に組み合わされます。

どちらの病気も、酸性度の変化を背景に発症します。
炎症過程の出現の主な推進力は、人体の保護システム全体の減少です。
どちらの病気にも、他の同様の炎症の原因があります。

十二指腸炎が独立した症候性疾患として発生することはめったにありません。多くの場合、両方の疾患は互いに密接に関連しています-十二指腸炎は患者の慢性胃炎の結果であり、逆もまた同様です。

したがって、ICDの10回目の改訂中に、K20-K31グループ（食道、胃、十二指腸の疾患12）に属する別のコード-K29.9を作成することが決定されました。

胃十二指腸炎の分類

胃で発生する病理学的プロセスは十二指腸のプロセスと相互に関連しているため、これらの臓器の病理はしばしば単一の疾患と見なされます。

胃十二指腸炎は、さまざまな要因によって分類され、次のとおりです。

病気の原因と起源の状態を考慮に入れた一次および二次病理。
広くローカライズされています。
胃によって生成される分泌物のレベルから始まり、低い、通常の、または高い酸性度の範囲内。
この病気は、軽度、中等度、重度の炎症過程、ならびに影響を受けた臓器の腫れと発赤、胃の萎縮と化生である可能性があります。
病気の症状はそれを3つの段階に分けます-悪化、部分的または完全な寛解。
内視鏡で患者を診察するとき、その後の治療の計画が依存する病気の主な種類を特定することが可能です。全部で4つのタイプがあります-表在性胃十二指腸炎、びらん性、臓器萎縮および過形成を伴う。

胃十二指腸炎の形態

胃と十二指腸の病気の発生にはいくつかの理由があります12。これは、不適切で不十分な栄養、経験したストレスの多い状況、神経質な興奮の絶え間ない滞在、疲労の原因、および身体の保護機能に影響を与えた胃腸管の過去の病気である可能性があります。自宅で正確に診断することは不可能です。これには、資格のある胃腸科医による検査と一連の検査が必要です。

胃十二指腸炎は2つの形態に分けられます：

急性胃十二指腸炎

ICD 10による急性胃十二指腸炎は、不均衡、栄養失調、神経過緊張、肝臓、胆嚢、膵臓の病状を含む過去の感染症、遺伝的素因など、さまざまな理由で発生する可能性があります。

の症状急性型胃十二指腸炎：

胃と上部領域の急性の混沌とし\u200b\u200bた痛みの存在腹腔.
気分が悪い、無関心、疲れている。眩暈。
吐き気、吐き気やその他の消化不良障害（心臓のやけど、口の中での味の悪さ、息の悪さ、ベルチングなど）の存在。

胃と12で発生する炎症過程十二指腸、最終的には運動機能と臓器の正常な機能の混乱につながるため、時間内に病気を特定することが重要です。急性胃十二指腸炎の症状は、消化器系の他の多くの疾患に適しているため、自分で診断するべきではありません。急性型が慢性型に発展しないように、時間内に医師に相談して治療を開始する必要があります。

慢性胃十二指腸炎

ICD 10による慢性胃十二指腸炎は、患者の体内に侵入するさまざまな病原体や感染症によって引き起こされ、引き起こされる悪化したより深刻な疾患です。

慢性的な形態は2つの段階に分けられます-季節的な悪化は春と秋の期間に見られ、気候変動、体制と食事の乱れ、ウイルスの存在と空気中の感染による身体の保護機能の低下によって引き起こされます。そして、症状の顕著な弱体化または完全な消失を伴う疾患の経過期間。

慢性胃十二指腸炎の症状：

通常、悪化の間に、患者は胃の領域の腹部に急性のけいれん性の痛みを経験します。自発的で混沌とした痛みは10日後に自然に消え、患者を身体的に感じるときの痛みは21日（約3週間）後に消えます。
一般的な脱力感、嗜眠、めまいと頭痛、眠気または睡眠障害、あまり頻繁に失神。
血中のビタミンの複合体の欠如によって引き起こされる皮膚の蒼白。
吐き気、ギャグ反射、その他の消化不良障害の感覚。
満腹感。便秘または下痢が発生する可能性があります。

急性胃十二指腸炎の場合と同様に、慢性型は病院での検査なしに決定することはできません。外部検査と患者の健康に関する苦情を聞くことに加えて、医師は臨床像を特定するために一連の検査を処方しなければなりません。

胃十二指腸炎の検査には、X線、診断のための臓器組織片の切除（生検は萎縮の有無を明らかにするのに役立ちます）、胃液の検査およびその他の内視鏡検査、超音波、PH測定があります。検査の適応は、胃腸科医が病気を特定し、病状の形態と段階を決定するのに役立ちます。病気の種類と病期を正確に確定した後にのみ、医師は資格のある治療を処方することができます。主なことは、最初の症状が検出されたときに助けを求めることです。

慢性胃炎および胃十二指腸炎

K29.3慢性表在性胃炎。

K29.9不特定の胃十二指腸炎。

慢性胃炎（CG）および慢性胃十二指腸炎（CGD）は、主に炎症性変化および進行性萎縮を伴う胃および/または十二指腸の粘膜の病変です。

以下にリストされているのは、CHまたはCHDの形成の素因となる要因です。

^ // sobasg'egdu / opChliterate湾曲した、8字型、またはらせん状の非胞子形成細菌の存在）

栄養の誤り-荒い、珍しい、辛い、温かい食べ物、食中毒、質の悪い食べ物を食べる、不規則な食事、興奮した、イライラした状態で食べる。

アルコールの消費は、粘液産生、血液循環、胃粘膜の再生の混乱を引き起こし、その萎縮を引き起こします。

塩酸の分泌を刺激する長期喫煙は、下部食道括約筋の緊張を乱し、胃粘膜に慢性的な炎症を引き起こします。

受信薬（スルファ薬、サリチル酸塩、ヨウ素製剤、NSAIDなど）。

上部胃腸管の運動性を乱し、痙攣を引き起こし、それに対して胃粘膜の血液循環が損なわれ、十二指腸胃逆流が起こるストレスの多い状況。胆汁を投げると、胃粘膜が攻撃的な胆汁酸で火傷し、慢性胃炎の発症を引き起こします。

好酸球性胃炎の形成に伴う食物アレルギー。

様々な病気内臓（例えば、尿血症を伴う、胃粘膜を介した有毒物質の放出に関連する重度の排泄胃炎）。

血液循環と呼吸機能の機能不全は、粘膜のジストロフィー変化が微小循環障害に関連している低酸素性胃炎を引き起こす可能性があります。

慢性肝炎の病因は、胃内容物の酸消化性攻撃の要因と胃および十二指腸の粘膜の保護の要因との間の不均衡に減少します。

子供の胃炎と胃十二指腸炎の分類

自己免疫（タイプA）;

ハイコバクテリオン（タイプB）に関連する;

逆流性胃炎（タイプC）;

胃炎の特殊な形態（リンパ球性、好酸球性、肉芽腫性など）;

特発性（病因は不明）。

胃粘膜の病変の形態によると（内視鏡検査および組織学的検査によって決定）：

プロセスのフェーズ（段階）ごと：

不完全な臨床的寛解;

完全な臨床的寛解;

臨床-内視鏡-形態学的寛解（回復）。

胃分泌物の性質による：

HCGとHCGの臨床像は、胃の基本的な機能の状態に依存します。腹痛は激しく、しばしば発作性で、主に上腹部に局在し、空腹時に発生し、食事後に減少します。初期の痛みは、食べてから20〜30分後に始まります。子供のこの症状に相当するのは、急速な満腹感かもしれません。遅い痛みはあまり一般的ではなく、食べてから40〜60分後に発生します。

年長の子供たちの胃での酸の産生の増加に伴い、痛みの古典的なモイニガンリズム「空腹-痛み-食べる-摂取-救済-空腹-ボル」が注目されています。「脂肪分の多い食べ物の使用から生じ、食べ過ぎ、身体活動（高速実行、ジャンプ）。

消化不良障害、食欲減退、吐き気、嘔吐、心臓焼け、脂肪や揚げ物への不耐性から、ベルチングが可能です。便便障害はしばしば便秘を伴って発生します。

線維食道胃十二指腸内視鏡検査（FEGDS）により、粘膜の変化の性質（浮腫、高血症、脆弱性、びらんの存在、ポリープ、出血、萎縮の病巣、過形成）、プロセスの蔓延、幽門および心臓の括約筋の緊張、逆流の存在を確立できます。 FEGDSを使用すると、診断を検証するための基礎となる形態学的研究の資料を取得できます。患者を正しく検査するための前提条件は、HeHcobac（erpyon）の存在を判断することであると考えられています。

患者の血液または糞便中のクラスAおよびOの特定の抗ヘリコバクター抗体の力価は、ELISA法、沈殿または免疫細胞化学的発現試験によって研究されます。廃棄物HeHcobacterium（二酸化炭素、アンモニア）の濃度を登録した呼吸試験。 PCRは、糞便、唾液、歯垢のサンプルで使用されます。

形態学的方法は、Heicoba＆erpyの感染を診断するための「ゴールドスタンダード」です。この目的のために、Giemsa、Wartin-Starry、およびGhentによる胃粘膜の組織学的標本中の細菌の染色が使用されます。細胞学的方法も使用されます（GiemsaとGamによる胃粘膜の生検の塗抹標本での細菌の染色）。

尿素試験-基質、緩衝液および指示薬を含む液体またはゼリー状の培地に薬物を入れることによる、胃粘膜の生検標本における尿素活性の決定。

PH-測定-胃の酸性度の測定; 研究オプション：毎日30分。

X線法（バリウムを用いた蛍光透視法）により、胃と十二指腸の粘膜の状態を測定し、胃の運動排泄機能を調べることができます。

自律神経障害を矯正する目的で、精神療法が広く使用されており、これは疾患に対する適切な反応を発達させるために非常に重要です。会話の中で、医師は患者の性格の特徴、家族の状況を見つけ、可能であれば精神的外傷性の要因を確立します。心理療法は、子供の人格を適応させ、社会環境との関係を変え、調和させることを目指しています。

食べた後、病気の子供は少なくとも30〜40分間新鮮な空気の中を散歩する必要があります。食べてから2〜3時間は寝ないでください。夜間の睡眠時間は少なくとも8〜10時間である必要があります。就寝は遅かれ早かれ指定されるべきであり、背中と左側で寝ることを避ける方が良いです（この位置では、十二指腸の内容物の胃への病的な投球が増加します）。ベッドの頭は足よりわずかに高くする必要があります。重い肉体労働は禁じられており、体重の上昇と突然のジャンプ、激しいランニングは制限されています。

自律神経障害の薬物矯正

食物は、好ましくは1日5〜6回、胃粘膜の機械的、熱的、化学的節約を必要とします。機械的な節約は、粗い食べ物や揚げた食べ物を除いて、食べ物を切り刻み、蒸し、そして毎日の配給量を減らすことによって提供されます。サーマルスペアリングは、温かい料理と冷たい料理を排除するだけでなく、温かい料理と冷たい料理を排除します。化学的なスペアリングは、塩酸の分泌を刺激し、胃を刺激する製品（強いブロス、揚げ物、燻製、塩漬け、スパイス、調味料、シーフード、濃いお茶、コーヒー）を禁止することによって提供されます、炭酸飲料およびアルコール飲料）、および有機酸を含む。胃の分泌を刺激する単純な炭水化物（砂糖、キャンディー、チョコレート）は推奨されません。

推奨される抗ヘリコバクターピロリ治療レジメン。ニフラテル（マクミロール*）と組み合わせた二クエン酸三カリウムビスマス（デノール*）を1日あたり10〜15 mg / kg、フラゾリドンまたはメトロニダゾールを1日あたり最大40 mg / kgまで含む1週間の3成分レジメン。スキームはレセプションを提供します：

抗分泌薬（プロトンポンプ阻害剤またはヒスタミンH2受容体遮断薬）と1つの抗生物質。

ビスマス薬を使用しない1週間の3成分治療レジメン：

ニフラテル、フラゾリドンまたはメトラニダゾール、ならびにアモキシシリンと組み合わせた抗分泌薬;

ニフラテルおよびマクロリドと組み合わせた抗分泌薬（クラリスロマイシン（クラシッド*）、アジスロマイシン（スマメド*）。スマメド*による治療期間は3日です。

抗分泌薬：アモキシシリンおよびマクロリドと組み合わせたH + / K + -ATPase（オメプラゾール、エソメプロゾール）の遮断薬またはヒスタミンH2受容体（ラニチジン、ファモチジン）の遮断薬。

根絶に失敗した場合、または消化性潰瘍疾患が再発した場合は、1週間の四肢療法が処方されます。 Quadrotherapyには、二クエン酸トリカリウムビスマス（de-nol *）と組み合わせた3成分治療レジメンがすべて含まれます。

デノール* -120mgを1日2回;

マクミロール* -10〜15 mg / kgまたはフラゾリドン-5mg / kg 5〜7歳で1日4回、8歳以上の子供では100 mgを1日4回。

メトロニダゾール（トリコポール*）-5〜7歳で1日2回30 mg / kg、40 mg / kg-8歳以上の子供用。

チニダゾール*-30mg / kg11歳で1日2回;

アモキシシリン（フレモキシンソルタブ*、ヒコンシル*）-375mgを1日2回;

クラリスロマイシン（クラシド*）-7.5 mg / kg /日;

アジスロマイシン（スマメ*）-10 mg / kg /日;

オメプラゾール（losek *）-20mgを1日2回;

エソメプラゾール（ネキシウム*）-8歳以上の子供には40mgを1日2回;

ラニチジン（ザントク）-8歳以上の子供には150mgを1日2回;

ファモチジン（kvamatel *）-11歳以上の子供には40mgを1日2回。

根絶を背景にジスビオーシスを防ぐために

治療のために、矯正薬が処方されます：プレバイオティクス（ニュートリコン、メトビットなど）、プロバイオティクス（バクテリスブチル*、エンテロール*、リネックス*）およびユービオティックス（ヒラックフォルテ*）。

抗酸剤（マーロックス*、アルマゲル*、ホスファルゲル*）は、1日3回、食後1.5〜2時間、夜間に高頻度で1〜2回分のスプーン（サケット）を処方されます。コースは3〜4週間です。

抗分泌作用を提供するために、ヒスタミンラニチジン*およびファモチジン*のH0受容体の遮断薬が上記の投与量で使用されます。治療期間は4週間です。

十二指腸内容物の胃への病的な投げ込みを修正するには、以下を使用します。

吸着剤（enterosgel4、smecta *、活性炭その他）1日3回、食事の30〜40分前、夜はコースは数日です。

運動動態（モチリウム*）0.25 mg / kg 1日3〜4回、食事の15〜20分前および就寝前。 antacidsと組み合わせるべきではありません。薬物の吸収には酸性環境が必要です。

g食事の15分前と夜に1日3回、コースは3〜4週間です。 de-nol * 1錠を1日3回、食事の40分前と夜に、錠剤を完全に噛み、水で洗い流してください。治療期間は3〜4週間です。

その他の薬剤-ソルコセリル、アクトベジン*、ビタミンA、E、グループB（Bp B2、B6、B15）、葉酸およびその他の薬剤は4〜6週間処方されます。

ミネラルウォータートリートメント

胃の酸形成機能が増加すると、鉱化作用の弱い水が食事の1〜1.5時間前に、1日3〜4回示され、38〜45°Cに加熱され、脱気されます。

胃液分泌が減少すると、水は食事の前に1日3〜4回ガスで飲まれ、18〜25℃に予熱されます。 Essentuki No.4またはNo.17を適用します。

正常な胃分泌物では、水は食事の45〜60分前に1日3〜4回処方され、28〜55°Cに加熱され、脱気され、鉱化作用が弱くなります（Borzhomi、Narzan、Essentuki No. 4、Smirnovskaya）、

ミネラルウォーターの投与量は、子供の体重1kgあたり3mlの式に従って計算されます。子供の年齢を10倍すると、水の量をミリリットルで指定できます。

治療コースは1〜1.5か月間継続され、年に2〜3回繰り返されます。

胃液の分泌が低下した慢性胃十二指腸炎では、オオバコの葉、センチュリーハーブ、エレカンパンルート、オレガノハーブ、よもぎが使用され、千

ソース。酸性度が増すと、セントジョンズワートハーブが示され、胃の準備が使用されます。年間2〜3コースの治療が月に10〜14日続きます。

病気の3年目：胃腸科医による年2回の検査。小児科医-四半期に1回; 耳鼻咽喉科医および歯科医-年に1回、適応症に応じて他の専門家と相談します。 FEGDSおよびpH-metricsは、観察年の終わりに1回処方され、Heicobacter py / o-expressの感染の診断は適応症に従って行われます。

病気の1年目：胃腸科医による年1回の検査。小児科医-年に2回、耳鼻咽喉科医と歯科医が年に1回、適応症に応じて他の専門家に相談します。 FEGDSとpH測定は観察年の終わりに1回処方され、エクスプレス法によるヘミコバエギリア感染の診断は適応症に従って行われます。

3年目以降：小児科医による年1回の検査。年に一度、耳鼻咽喉科医と歯科医、そしてFEGDSとpH測定-適応症による。

慢性胃十二指腸炎：急性期の兆候と治療

慢性胃十二指腸炎は危険な病気これは生活の質を著しく低下させる可能性があります。彼らは、症状が6か月間、時にはそれ以上続く場合の慢性型について話します。

病気の概念

慢性胃十二指腸炎では、胃と腸の粘膜表面に累積的な炎症があります。この病気は大人と子供の間で発生します。

特徴慢性型粘膜の損傷が膵臓の障害、自律障害につながるということです。治療戦術は、Bビタミンによる治療計画の強制的な追加を意味します。

ICD-10によると、この病気はXIクラスの病気に属しています。ブロック番号K20-K31、コードK29.9。

品種

すべての慢性胃十二指腸炎はいくつかのタイプに分けられます：

病因：一次または付随。
粘膜の変化：表面的、びらん性、萎縮性、過形成性。
組織学：さまざまな程度の炎症、萎縮、組織の変化を伴う。
悪化、寛解の段階での臨床像。

ほとんどの場合、次の形式について話します。

萎縮。酸性度の低下を背景に発生します。それは遺伝的素因を持つ人々に見られます。
ヘリコバクター・ピロリ。酸性度の高い人によく見られます。ヘリコバクターピロリの胃への摂取により発症します。
表面。炎症は粘膜にのみ影響します。
侵食性。粘膜に多数の小さな潰瘍が形成されるのが特徴です。
肥大。危険なタイプの病気です。良性の腫瘍です。

原因

さまざまなエージェントが病状を引き起こします。内因性は免疫系の機能不全です。この場合、抗体の産生が活発に始まり、それ自体の組織に感染します。ホルモン障害は慢性的な形態につながる可能性があります。

それらのために、粘膜の保護機能が低下します。内因性の要因には、ストレス、神経系の障害が含まれます。それらは胃のけいれんを引き起こします。その結果、炎症の発症に有利な条件が生まれます。

外因性の要因もあります：

感染性病原体。それらは、酸性環境を含むあらゆる環境で増殖する可能性があります。これは、炎症過程の発達につながります。
過食。食べ過ぎ、食べ物の噛みごたえが悪いのも同じ理由です。
胃液の生成を刺激する食品を食べる。脂っこい、揚げた、辛い食べ物、燻製の食べ物などがあります。
アルコールの乱用。安価なワインやビールは特に有害です。

病理学の症状

慢性胃十二指腸炎は以下を引き起こします：

腹部の重さや不快感。
食物消費とともに増加する鋭い痛み。
絶え間ない吐き気。
定期的な嘔吐の発作。

これらの兆候は、食欲の欠如、ベルチ、便秘、および睡眠障害と組み合わされています。粘膜に白いコーティングが現れることがあります。この種の病気の人はいつも気分が悪いとは限りません。ひどい気分は寛解の期間に道を譲ります。

子供の慢性胃十二指腸炎

近年、胃十二指腸炎の成長に向けて着実な傾向があります。

慢性胃十二指腸炎は、遺伝的素因を持っているか、深刻な体性疾患を患っている子供によく発生します。

子供の症状は大人に見られる症状と似ています。脱力感、睡眠障害、頭痛が現れます。

植物血管性ジストニアがしばしば見られます。痛み症候群は、胃の膨満感と重さを伴います。時々、栄養危機はダンピング症候群として進行します。すると眠気、弱さが現れます。心臓のリズム障害が現れることがあります。

診断

実験室および機器の検査が実施されます。生検を伴う胃十二指腸内視鏡検査は必須です。

医師は専用のチューブを使って粘膜の状態を調べます。次に、組織の断片がいくつかの領域から取得されます。必要に応じて、調査を数回繰り返します。炎症を起こして萎縮した臓器の壁が見えるようになります。

ヘリコバクターピロリの存在を確認するために、HELIC呼気検査が使用されます。最初に、患者は飲むための特別な解決策を与えられます。次に、30分後、特別なデバイスに接続されているチューブに息を吹き込む必要があります。これは細菌を検出するための最も最適な方法の1つですが、機器のコストが高いため、これを使用している病院はごくわずかです。

実験方法では、それは調査されます一般的な分析白血球処方の血液。いつ上昇した白血球炎症過程の存在について話します。好酸球が優勢である場合、おそらくワームがあります。これは、鑑別診断における重要な指標です。

病気の治療

慢性型の治療は数ヶ月から2年続くことがあります。この間ずっと、あなたは規則を守らなければなりません健康的な食事..。急性期には、7〜8日間の安静が必要です。これらの規則に従わない場合、疼痛症候群の頻度と重症度を軽減できる可能性はほとんどありません。

薬物

治療は一度にいくつかの方向で行われます。

抗炎症および免疫調節療法。
消化器系の分泌機能の正常化。
胆汁産生の最適化。
胃腸管の神経系のバランスを回復する。

おかげで現代の方法治療は症状を取り除くだけでなく、消化管の健康を回復し、消化と食物の吸収を正常化することができます。治療はしばしば排泄の中で行われます付随する病気.

慢性胃十二指腸炎が細菌によって引き起こされる場合は、抗菌薬を治療計画に含める必要があります。

酸性度が高いまたは正常な疾患には、プロトンポンプ阻害剤が使用されます。これらには、オメプラゾール、ラベプラゾール、ネキシマムが含まれます。胃酸の酸性度を下げることによって塩酸の生成を減らす他の薬があります。通常、治療には1つの薬剤が選択されます。

酸性度が低い場合は、塩酸の生成を目的とした分泌抑制薬の代わりに。形態に関係なく、antacidsが処方されます：Phosphalugel、Almagel、Maalox。嘔吐と鼓腸では、運動促進薬が処方されます（セルカル、モチリウム）。彼らは進歩を取り戻す食べ物の塊、痛みを伴う症状を排除します。

民間療法

慢性疾患を取り除くための民間の方法の中で、ビバナム、チャガ、アロエ、ハチミツからのコレクションを使用することができます。

プロポリスも効果的です。顕著な抗炎症効果があります。迅速な回復のために、彼らはジュースを飲みます。海のバックソーン、キャベツを含みます。しかし、最も効果的な伝統的な薬でさえ、持続的な効果をもたらすことはありません。したがって、それらは補完的な治療として使用されます。

ダイエット

暑すぎる、寒い、塩辛い、辛い食べ物は禁止されています。食べ物は細かく、完全に噛む必要があります。低脂肪のスープにピュアスープを入れてメニューを多様化することをお勧めします。魚、赤身の肉、卵料理は消化管に良い影響を及ぼします。おそらくクリーム、チーズ、ケフィールの使用。

最初のコースは、粘膜への損傷の影響を減らすために十分に粉砕する必要があります。ジュースで甘やかしたい場合は、1：1の比率で水で希釈することをお勧めします。過度の空腹や食べ過ぎは避けてください。

急性期の疾患：症状と治療

慢性胃十二指腸炎の悪化中に、急性型に固有の症状が現れることがあります。これらが含まれます：

めまい、
嘔吐
一般的な病気
胃の激しい痛み。

心臓のやけどやベルチング、そして便の乱れは、しばしばこの段階の伴侶です。これらの兆候が現れた場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。急性期の子供では、内因性中毒の症状が現れます。これらには、情緒不安定、頭痛、および疲労が含まれます。

治療は必然的に食事から成ります。メニューにはビタミンB1、B2、PP、Cが含まれている必要があります。食事は1日5〜6回である必要があります。デノール、メトロニダゾールの1〜2週間の任命。オメパゾール、クラリスロマイシンは7日間飲まれます。治療を修正するために、胃腸科医との繰り返しの相談が必要になる場合があります。

再発、療養所またはバルネオロジカルな治療を防ぐために、さまざまな理学療法の手段がしばしば処方されます。

彼らは慢性胃十二指腸炎で軍隊に入りますか？

問題は後に解決されます診断活動..。まれな悪化を伴う病気である、処方規則のカテゴリー「B」によれば、若い人はサービスへの適性が限られている可能性があります。

注意深く収集された履歴は、正しい診断のために非常に重要です。からの出血の以前のエピソードがあったかどうかを患者に確認する必要があります消化管、嘔吐、または食欲不振。短期間の急速な体重減少が重要です（故障や出血を伴う胃の腫れを示している可能性があります）。彼らはまた、びらん性胃炎の形成につながる可能性のある別の病状にも注意を払っています。薬、アルコール、薬の摂取を祝います。
びらん性胃炎が疑われる場合は、多くの実験的および機器的研究方法が必要です。貧血を検出するために一般的な血液検査、便潜血検査が行われます。合併症と付随する病気を診断するために、生化学的分析血液。感染性物質の同定には、嘔吐物、胃内容物、および糞便の細菌学的検査が必要です。 H. pyloriを検出するためのさまざまな方法の適用（ELISA、PCR診断、呼気検査）。
機器による方法の中で、食道胃十二指腸内視鏡検査と同時生検が最も重要です。内視鏡検査では、びらんが視覚化され、他の胃の病状との鑑別診断が行われ、出血の原因が検索されます。大出血の場合、入院後最初の数時間でEGDを実施する必要があります。患者の状態が安定している場合は、研究を24〜48時間延期することができます。
EGDSの間に、いくつかのタイプの侵食を特定することができます。出血性（表面的または深部、出血性の皮で覆われ、薄い花冠を持っている）。フラット（白っぽいコーティングが施され、エッジは血まみれで、粘膜より上に上がらない）; 過形成性（粘膜のひだの頂上に位置し、ポリープに似ており、中程度の浮腫性）。さらに、単一の侵食（3つ以下）と複数（4つ以上）が区別されます。
内視鏡検査が不可能な場合は、胃のX線がびらん性胃炎の診断に役立ちます。従来の胃造影法の使用、および胃腔への造影剤の導入が推奨されます。びらん性胃炎のX線徴候は次のとおりです。わずかな浮腫と粘膜のひだの肥厚。胃の内層の結節性; 胃のフィールドの増加。びらんを検出するための最も有益な方法は、胃の二重造影X線です-びらん性胃炎では、粘膜の欠陥は線形または拡張し、エッジが破れています。

日常生活では、それらは重度で痛みを伴う合併症を引き起こします。

これらのタイプの胃腸疾患の1つはびらん性胃炎です（ICD-10による分類とコードについてはこの記事で説明します）。また、重要で興味深い質問への回答もあります。病気の原因は何ですか？病気の症状は何ですか？そして、その治療法は何ですか？

ただし、この病気について詳しく知る前に、国際的な病気の分類について理解し、侵食性胃炎に割り当てられているコードを決定しましょう（ICD-10による）。

世界の体系化

International Classification of Diseasesは、方法と材料の世界的な一貫性を保証する規制文書です。ロシア連邦では、1999年にヘルスケアシステムが国際分類に移行しました。

ICD-10コードはびらん性胃炎に割り当てられていますか？確認してみましょう。

胃炎の分類

私たちの故郷と世界中の両方で認識されているこの体系化によれば、消化器の病気は次の呼称に従って分類されます：K00-K93（ICD-10コード）。びらん性胃炎はコードK29.0に記載されており、急性出血性の形態と診断されています。

この病気には他の形態があり、それらに割り当てられた呼称は次のとおりです。

K29.0（ICD-10に準拠したコード）-びらん性胃炎（別名は急性出血性）;
K29.1-他の急性型の疾患;
K29.2-アルコール（アルコール乱用によって引き起こされる）;
K29.3-慢性症状の表在性胃炎;
K29.4-慢性的な経過で萎縮します。
K29.5-洞の慢性的な経過と;
K29.6-その他慢性疾患胃炎;
K29.7、不特定の病状。

上記の分類は、各タイプの疾患が独自のICD-10コードを持っていることを示しています。びらん性胃炎もこの国際的な病気のリストに含まれています。

この病気とは何ですか、そしてその発生の原因は何ですか？

主な病気について簡単に

上記のように、胃のびらん性胃炎（ICD-10コード：K29.0）は、粘膜に多数のびらん（丸みを帯びた赤い形成）が現れることを特徴とする、胃腸管のかなり一般的な疾患です。

この病状は、ほとんどの場合、急性の形で現れ、内部出血によって複雑になります。しかし、慢性びらん性胃炎も診断され（ICD-10コード：K29.0）、それは病気の鈍い形で現れるか、症状をまったく伴わない可能性があります。

この種の胃腸\u200b\u200b管の病気は、治療に費やされた時間を考慮すると、最も長いと考えられています。成人患者、特に男性に最もよく見られます。

その起源の理由は何ですか？

病気の挑発者

医学研究によると、びらん性胃炎（ICD-10コード：K29.0）は、次のような要因の結果である可能性があります。

バクテリア（例えば、ヘリコバクターピロリ）またはウイルスの影響;
非ステロイド性抗炎症薬を含む特定の薬の長期使用;
長期のアルコールまたは薬物乱用;
長期のストレス;
糖尿病;
甲状腺の病理学的変化;
心臓、呼吸器系、血管、腎臓、肝臓の慢性疾患;
不適切な栄養、体制違反;
有害な労働条件または居住地;
胃の腫瘍学;
この器官の血液循環の違反;
ホルモンの不均衡;
粘膜損傷。

病気の分類

病気の原因に応じて、びらん性胃炎（ICD-10コード：K29.0）は次のように分類されます。

プライマリ、実質的に健康な人々に発生します。
二次、これは深刻な慢性疾患の結果です。

この病気の形態は次のとおりです。

急性潰瘍性。怪我や胃のやけどの結果として発生する可能性があります。それは、嘔吐物と糞便中の血の不純物として現れます。
慢性びらん性胃炎（ICD-10コード：K29.0）は、病気の悪化と寛解の変化を特徴としています。びらん性新生物は5〜7ミリメートルに達します。
アントラル。下腹部に影響を与えます。細菌や病原体によって引き起こされます。
還流。嘔吐による剥離した臓器組織の放出を伴う、非常に重篤な形態の疾患。潰瘍は最大1センチメートルになることがあります。
びらん性および出血性。重度の大量の出血によって複雑になり、死に至る可能性があります。

根底にある病気はどのように現れますか？

病気の症状

資格のある申請するには医療援助、びらん性胃炎の最初の症状をできるだけ早く認識することが非常に重要です（ICD-10コード：K29.0）。この病気の主な兆候は以下のとおりです。

新しい潰瘍が形成されるにつれて悪化する、胃の急性痙攣性疼痛。
食物摂取とは関係のない、重度の心臓のやけど（または胸部の灼熱感）。
胃の一定の重さ。
シャープで強力な減量。
腸の障害（下痢を伴う交互の便秘、糞便中の血液、黒い糞便-胃の出血を示します）。
ベルチング。
口の中の苦味。
食欲の欠如。

これらの症状は、急性びらん性胃炎（ICD-10コード：K29.0）の特徴です。上記の兆候がいくつかある場合は、最も重要でないものであっても、すぐに医療機関に連絡する必要があります。

ただし、慢性（慢性）びらん性胃炎（ICD-10コード：K29.0）は実質的に無症候性であることを覚えておく必要があります。その最初の目に見える症状は、嘔吐と腸の動きを伴う血の排出である可能性があります。

病気はどのように診断されますか？

病気の定義

びらん性胃炎の症状は、腫瘍学、胃潰瘍、この器官の静脈瘤などの疾患の症状と多くの点で類似しています。

したがって、実際の診断を可能な限り正確に確立するためには、病気の正しい診断を行うことが非常に重要です。健康診断には何が含まれますか？

診断の次のステップとして考えられるのは、腹部臓器のX線写真です。この検査は、患者の体のさまざまな位置（立っている状態と横たわっている状態）を考慮して、いくつかの投影法で実行されます。手順の30分前に、患者は研究中の臓器をリラックスさせるために舌の下にいくつかのエアロン錠剤を置く必要があります。

空腹時に2段階で行われる胃腸超音波スキャンを実行する必要がある場合もあります。まず、安静時に内臓の検査を行います。その後、患者は0.5リットル強の水を飲むように提案され、超音波が継続されます。

上記の操作はすべて非常に重要です。ただし、最も効果的な診断方法は内視鏡検査です。

胃内視鏡

この手順の本質は次のとおりです。内部では、口の開口部から内視鏡が下げられます。これは、両端にカメラとアイピースが配置されているフレキシブルチューブです。

彼が見たもののおかげで、専門家は病気の全体像を評価し、病気のすべての微妙な点を認識し、唯一の正しい治療法を処方することができます。

それは何でしょうか？

薬物セラピー

びらん性胃炎（ICD-10コード：K29.0）の治療は、以下の基本原則に基づいています。

病原菌の破壊（「クラリスロマイシン」、「ピロバクトネオ」、「メトロニダゾール」、「アモキシシリン」）;
塩酸（「アルマゲル」、「マーロックス」、「レニー」）の攻撃性を下げる。
正しい消化過程を促進する（「Mezim」、「Pangrol」、「Festal」）。
酸性度の正規化（「ファモチジン」、「オメス」、「コントロールック」）;
出血を止める（Etamsilat、Vikasol）;
抗生物質の使用;
痛みのけいれんや感覚を和らげます。

これらの薬は、びらん性胃炎の悪化にも使用されます（ICD-10コード：K29.0）。主治医が個別の治療法を処方し、処方された投与量と薬のスケジュールに従って適用する必要があります。

ただし、適切な栄養に従わないと、薬物治療は効果がありません。

ダイエット

胃炎患者のための食事療法の基本原則は次のとおりです。

脂肪の多い揚げ物や燻製食品は食べないでください。
小麦粉、お菓子、スパイスの使用は禁止されています。
ビタミンのバランスの取れた使用;

蒸しをお勧めします。
食事は頻繁に行う必要があります（1日約6回）。
部分は小さくする必要があります。
食事は暖かく、どろどろして食べる必要があります。
スープではなく、水で食べ物を調理します。

びらん性胃炎の治療として伝統的な薬を使用することは可能ですか？

フォークレシピ

症状を和らげるだけでなく、病気を治すのに役立つ効果的で効率的な伝統的な薬のレシピがあります。医師に相談した後、複雑な治療の一部として使用することができます。

これらはどういう意味ですか？

まず第一に、の注入 マリーゴールド..。それは次のように準備することができます：一杯の花に沸騰したお湯を一杯注ぎ、1時間主張し、1日3回大さじを濾して飲みます。この薬は炎症を減らし、酸性度を減らし、細菌を中和します。

また、の注入 いくつかのハーブ大さじ2杯（セントジョンズワート、ヤロウ、カモミール）とセランディン（大さじ1杯）で摂取。混合物に7杯の沸騰したお湯を注ぎ、30分放置します。グラス半分を1日4回飲みます。

搾りたての食品は、びらん性胃炎の効果的な治療法になり得ます。 ジュース ビート、キャベツ、ニンジン、ジャガイモ。100ミリリットルを1日4回、食事の30分前に飲むことができます。

伝統医学の興味深いレシピは アロエ蜂蜜と混ぜる。これを行うには、植物の葉を10枚取り（夜に冷蔵庫に入れた後）、ブレンダーで粉砕し、水浴で10分間煮沸します。次に、蜂蜜（1対1の比率）を追加し、さらに1分間沸騰させます。空腹時に大さじ1杯を取ります。混合物を冷蔵庫に保管します。

そして、もう1つの効果的な救済策は、蜂蜜0.5キログラムとラード50グラムおよびプロポリス30グラムを混ぜ合わせ、すべてが溶けるまで粉砕、溶解、煮沸することです。食事の30分前に大さじ1杯を塗ります。

そして最後に

ご覧のとおり、びらん性胃炎は非常に深刻な病気であり、不快な症状や症状を伴います。病気から回復するためには、時間通りに医師に相談し、処方された治療を厳守することが重要です。

あなたに健康を！

人口の65％以上がさまざまな形で胃炎に苦しんでいます。この病気の種類の1つはびらん性胃炎です。

病気について、ICD-10コード

びらん性胃炎は胃腸管の病態と呼ばれ、胃粘膜の炎症性病変の結果として生じます。同時に、複数または単一の侵食性の形成が粘膜組織に現れます。

びらんは限局性の炎症の形で現れ、時間の経過とともに広い領域に広がる可能性があります。これらの病巣のいくつかがあり、それらの発達の程度は病状の重症度に依存します。

疾患の国際分類におけるびらん性胃炎は、コードK29.0に記載されており、急性出血性病理として指定されています。通常、そのような胃炎は、内部出血に現れ、複雑になります。

しかし、鈍いまたは無症候性である侵食型もあります。このような胃炎は最も長いと考えられており、主に成人男性に発生します。

発生原因

胃粘膜のびらん性タイプの炎症には、その発症を誘発する多くの要因があります。これらの要因は、内部または外部の場合があります。

実際、びらん性胃炎は、粘膜組織が破壊され始め、欠陥や出血が発生する段階です。

フォーム

びらん性胃炎は急性および慢性であり、病状も原発性と続発性に分けられます。

一次炎症は、以前に胃腸の病状に苦しんでいない患者に発症します。通常、このような胃炎は、精神的感情的性質の長期的な外傷、不利な生活条件などを背景に発生します。二次性びらん性胃炎は、感染性の病状を背景に発生します。

炎症性びらん性プロセスの局在に応じて、病状は洞型です。この形態では、通常、逆流性びらん性胃炎が診断されます。高度な形態では、粘膜が剥離し始め、嘔吐とともに排泄されます。

慢性

びらん性胃炎の慢性的な経過は、慢性的な病状の合併症です。この場合、寛解は悪化に置き換えられます。多くの場合、この形態は幽門洞局在を有し、逆流の形態で現れます。

侵食性の地層は通常最大0.7cmの長さです。

急性

急性びらん性胃炎は通常、火傷や外傷を背景に形成されます。このような炎症性病変では、患者は糞便と嘔吐で血液を生成します。

症状

びらん性の炎症は、症状が他の胃炎とほとんど変わらない-糞便と嘔吐物に血液不純物が発生するだけで、病理の類似した性質を示している。

主な胃炎の症状には、以下の症状が含まれます。

胃の領域の痛みを伴う痙性感覚-病理学の初期段階では弱いですが、潰瘍性病変の形成に伴い、痛みの症状が増加します。
胃の重さの感覚;
食事とは何の関係もない重度の心臓焼け。
下痢と便秘はしばしば互いに置き換わりますが、糞便には血が流れます。
患者の顕著な体重減少;
酸っぱい（過酸型）または腐った（低酸型）後味を伴う不快な臭いのベルチング;
口の中の苦味と乾燥感;
不在または発音;
黒い糞で示されるように、胃の出血;
食べた後の痛みの増加と長時間の絶食。

胃粘膜のびらん性炎症の慢性型はしばしば潜伏している。

病気の悪化

びらん性胃炎の慢性型は急性期病気が悪化したとき。それらは通常季節的であり、主に秋と春に発生します。患者は上腹部に限局した非常に重度の胃の痛みを経験します。

とりわけ、そのような痛みは、特に辛いものや酸性の食べ物を食べた後、食べた後に発生します。また、患者は頻繁な心臓のやけどや吐き気、ベルチや嘔吐、便障害、その他の不快感を訴えます。

悪化は、食事の乱れと頻繁なストレス、ハードワークまたは慢性的な疲労を背景に始まります。

ヘリコバクテリア、自己免疫反応とそれに伴う病状、腸の感染症、または質の悪い食品による中毒も悪化を引き起こす可能性があります。通常、悪化の症状は非常に急激に発生しますが、徐々に増加することは許容されます。

診断

びらん性胃炎を特定するために、医師は次のように処方します。

血液、尿、糞便の一般的な分析;
血液化学;
嘔吐の研究;
Helicobacter pylori感染、ELISAおよびPCR診断用。

しかし、最も重要な方法は、材料の生検を伴う（FGDS）です。彼は出血の原因、そのサイズと場所を注意深く検出します。この方法が禁じられている場合は、造影剤の導入で処方されます。

注意！このビデオは、出血性びらん性胃炎を伴う胃のEGDを示しています（クリックして開く）

[崩壊]

びらん性胃炎はどのように治療されますか？

症状に関しては、胃のびらん性炎症は消化性潰瘍に似ているため、これらの状態の治療法は類似しています。

医師は、病理学的過程の特定の形態に従って必要な薬を選択します。治療には食事と摂取が含まれます薬、民間療法など。

アガベジュース、アルカリ性ミネラルウォーターなどの家庭薬は、びらん性胃炎に優れています。

薬

びらん性胃炎の薬物療法には、統合されたアプローチが必要です。

分泌過多の場合、オメスやランソプラゾール、コントロドロックなどのプロトン薬が使用されます。
また、ファモチジン、ラニチジン、クバマテルなどのヒスタミンブロッカーが処方されています。
塩酸分泌の悪影響を軽減するために、Maalox、Almagel、Phosphalugelなどの薬剤が使用され、患部に保護膜が形成されます。
ヘリコバクターピロリの炎症過程の起源により、メトロニダゾール、クラリスロマイシン、アモキシシリンなどの抗生物質が使用されることになっています。
十二指腸と胃の筋肉の運動性を回復するために、セルカルまたはモチリウム、メトクロプラミドなどの薬が処方されます。
びらん性出血性胃炎の場合の出血を止めるために、Vikasol、EtamsilatまたはDitsinonが処方されます。

病理学的過程の根本原因を取り除くために、適切な薬も処方されます。抗生物質療法が計画されている場合は、コースを完了する必要があります。そうしないと、細菌が再び増殖して消化器系を満たします。

酸性度を正常化するために、antacidsと塩酸分泌ブロッカーのグループから薬を服用することも必要です。しかし、すべての薬は医師の指示に従ってのみ服用する必要があります。

食事とメニュー

胃粘膜のびらん性炎症は、特別な食事療法なしでは治癒することはできません。通常、悪化した患者には食事番号1が処方され、それを止めた後、表番号5が処方されます。

同時に、胃液の分泌を増加させ、粘膜を刺激する食品（発酵および揚げ物、燻製または脂肪質、塩辛い食品、またはスパイスで十分に味付けしたもの）を患者が食べることは禁じられています。

食事には常に野菜や果物を含める必要があります。..。皿を蒸したり煮たりしたほうがいいです。

食事は頻繁に行う必要がありますが、その量は最小限に抑える必要があります。焼きたてのパンやペストリー、クッキー、チョコレート、その他のこの種のお菓子を食べることは禁じられていますが、食べ物は室温でなければなりません。

クラッカーや昨日の乾燥パン、ジャガイモ、さまざまなシリアル、赤身の肉や魚を食べることができます。また、メニューには、非酸性の乳製品、少量の油、果物と野菜、お茶などの飲み物、ハーブティー、弱いコーヒーを含める必要があります。

フルーツ

びらん性胃炎では、皮のない甘くて熟した果物、皮をむいたタンジェリンやメロン、熟した甘いベリー、スイカ、ブドウを食べることができます。

これらのフルーツとベリーから、コンポートを調理したり、非酸性のコテージチーズに追加したりできます。

民間療法

多くの場合、病理学的症状を緩和するために、患者はびらん性胃炎に対する民間療法を使用します。 これらが含まれます：

海のバックソーンオイル。あなたは主な食事の前に1日2回小さなスプーンでこの製品を服用する必要があります。オイルセラピーコースは30日です。
セランディンを乳鉢で粉砕し、スプーン一杯の大きな粉末を沸騰したお湯で注ぎます。完全に注入してから数時間後、混合物をろ過し、食物が胃に入る約60分前に小さなスプーンで1日3回1か月間服用します。コース終了後、10日間の休憩を取り、毎月の治療を再度行います。
グラスの半分を飲み、絞りたてだけ飲むと便利です。

びらん性胃炎やさまざまな胃のチャージに役立ちます。これらは個別に準備できるだけでなく、薬局で既製のものを購入することもできます。このような料金には通常、マシュマロやバレリアン、セランディン、クミンやイラクサ、ワームウッドなどのハーブが含まれます。