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彼らが傷つける場合、膝関節を治療する方法と治療方法：投薬、医療マッサージ、最良の民間レシピの選択。私の膝が痛い、どうすればいいですか？

膝関節は、特に人の体重が過剰である場合、重い負荷を絶えず経験しています。したがって、それらの中で最も頻繁に炎症プロセスがあるか、または何らかの理由で傷害を受ける。これらのトラブルは、曲げたときに痛みを伴います。しかし、これ以外にも多くの病気があり、そのために膝が痛み始める。

関節症;
リウマチ性関節炎;
膝の軟骨および腱の損傷;
靱帯の炎症および関節袋の近く;
腫瘍;
ベイカーの嚢胞;
感染症。

曲げたり曲げたりすると膝が痛い

屈曲および伸長中に膝関節が痛む場合、これにはいくつかの理由があります：

傷害。痛みの一般的な原因は、異なる種類の外傷である。それらは、落下または衝撃の結果として生じる。
過度の身体活動 アスリート、青少年に観察される。ティーンエイジャーがスポーツをやり過ごしている最も一般的な膝疾患は、オズグッド - シュラッター病です。それは、塊状の部位の壊死を特徴とする脛骨。理由は、過度のトレーニングです。治療を受けてから1ヶ月間持続すると、ほぼ常に脛骨の結節が完全に水平になり、100％の回復が起こります。この疾患は、膝関節の領域につまみが形成され、膝が屈曲し屈曲するときの痛みによって診断される。
靭帯の破裂 。また、スポーツ負荷から最も頻繁に発生します。急性で鋭い痛みを伴い、膝の腫れ。リカバリーのためには、このジョイントのすべての荷重を除去する必要があります。
膝の腱炎 。これらの病気に加えて、腱が絶え間なく炎症を起こしているため、膝の腱炎であるランニング、ジャンプ、スクワット、サイクリング、スキーに関わる人々。彼らは膝関節の重要な支持機能を果たします。この疾患は、体の年齢に関連する変化が始まる40年後に最も頻繁に起こる。患者は、脚の屈曲および伸展中に痛みを経験する。
液体。膝関節の下に流体が蓄積し、痛みを感じる。体液蓄積の原因は、ベーカー嚢胞、膝ヘルニア、膝軟骨損傷、半月板裂傷である。
関節炎 。患者が運動しないが、屈曲および伸展中に突然膝に痛みがある場合、その原因はしばしば関節炎で覆われる。この病気は様々な重篤な合併症によって危険です。最も不快なのは関節リウマチです。発熱、衰弱、痛み、膝の腫れが伴うことがあります。
疼痛症候群 。痛みは膝蓋の下で起こることがあります。この病気は - 膝蓋骨 - 大腿骨疼痛症候群。特に、膝を曲げて長時間座っていると目立ちます。

屈曲および屈曲時の痛みの詳細。

歩いているときの膝の痛み

条件付きで2つのグループ：

シャープ、膝の怪我

怪我は異なる可能性があります。ほとんどの場合、驚かされる軟組織、周囲の関節、ならびに血管および神経線維を含む。痛みに加えて、腫れ、挫傷があります。

治療中には、関節を歪ませないように、座り心地の生活様式を導くことが望ましい。

慢性疾患の存在下で慢性

関節における多くの炎症過程の原因はその過負荷であり、これは一定時間微量損傷を引き起こす。配偶者は以下の病気です：

滑液包炎 。それが存在するとき、関節周囲腔は影響を受け、それは液体で満たされる。患者は急性の痛みを経験し、特に彼が階段に乗ってスクワットする場合は特にそうです。膝が赤くなり、体温が上がります。
感染これは膝の領域の皮膚に含まれています。
血液供給の中断 歩くときに痛みを引き起こす。
自己免疫プロセス。 場合によっては破壊のプロセスがあります - 細胞は膝の組織を破壊し、他の人のために奪うことができます。
つまられた神経 膝の領域で痛みの原因は退行的な変化ジョイント病気の発症の徴候は、不法占拠するときに窮地に陥る。この痛みはしばらくしてから、もう一度やり直すことができます。天気が変わっても起こることがあります。
痛風長年にわたり、ジョイントにデポジットがあります尿酸。それは徐々に関節を破壊する。発生する鋭い痛み、それは試合を見つける。それは一定の時間後に停止し、新たに始めることができます。

歩いている間の膝の痛みの詳細。

膝が腫れて痛む

膝の腫れの原因は多くあります。最も一般的なのはあらゆる種類のけがや病気です：

傷つき;
転位;
損害膝靭帯メニスカス：
骨粗鬆症;
リウマチ性関節炎;
腱炎;
アレルギー症状;
感染症;
痛風

痛みや腫れがある場合は、直ちに医師に相談してください。診断が確定したら、治療が処方されます。

専門家を訪れる前に、応急処置。深刻な痛みで、麻酔薬を飲む。患者の関節に動かないようにするには、しっかりとした包帯を適用する必要があります。

治療は診断に依存しますが、最も一般的な手順は次のとおりです。

炎症を除去するゲルおよび軟膏の付与;
抗生物質とビタミンを服用する。
治癒を促進煎じ薬（ペパーミント、ユーカリ、ホップ、コケモモ、モミ）を、圧縮し;
うつ病の軟膏をよく取り除く - 粘液からのトロキスバインとローション。

通常、正確な診断を行う場合、医師は、複雑な治療。すべての処置は、患者の関節の構造および機能的能力を回復させ、痛みを伴う因子を排除して、部位を麻酔することを目的とする。これが失敗すると、一般的な治療が処方されます。したがって、医師は通常次のことを推奨します：

軟骨保護剤。病気だけで軟骨が破壊されることができなかった、開始された場合、それはChondroprotectorsに属している薬を硬化させるのに役立ちます。治療には長い時間がかかります。
炎症を和らげる非ステロイド薬。しかし、彼らは胃の壁の強い刺激に寄与するので、長い間服用することはできません。
免疫を改善するための一般的な修復手段。
マニュアルと理学療法。
個々の食事は、体重を減らすために、関節の負担を軽減する。
太ももの筋肉の緊張を和らげ、筋肉を強化するためのマッサージ。神経終末のピンチを排除するのに役立ちます。

例外薬移動中の膝の痛みの治療のために、特殊な包帯は、固定された - それは、その移動度を減少させ、1つの位置に固定し、関節を保護します。

膝関節の痛みに対する民間療法

自宅で痛みを取り除くための薬の治療に加えて、あなたは民間療法を使うことができます。彼らの多くは、関節内の塩の沈着を推定し、また温暖化効果を有する。

効果的な効果的なレシピベーキングソーダの溶液からのローションの付与と考えられている：

1リットルのソーダを1リットルの温水に溶解します。
組織を溶液中で濡らす。
組織を膝関節に置き、15〜20分間保持する。
膝をきれいな水で拭き取り、この部分にベビークリームを塗布します。
膝の周りに包まれたウールのスカーフで膝を暖める暖かい圧縮を行います。
この手順と一緒に、黒大根2杯を飲むことが必要です。

医療用の胆汁および養蜂製品を使用して膝の領域を圧迫するとともに、次のものを追加して入浴させることが有用です。

セントジョンズワート;
カモミール;
ホップ;
わらの煎じ薬;
ロバン樹皮。

あなたは自宅のスパトリートメントで過ごす場合は削除することができます（、チンキ剤および内臓牛脂、薬草からローションをマッサージ、湿布を適用するSAPおよびそれらの浸出液の内側に使用します）痛い感覚医師の処方を加速させる。

私の膝が痛い場合、どのような医師に相談すべきですか？

膝関節に痛みがあるとき、多くの患者はどの医師が訪問するか分からない。まず、地区セラピストに目を向ける必要があり、彼は症状によって狭い専門家を特定します：

骨粗鬆症 - 身体の複雑な障害を診断し、治療することを引き受ける専門医です。彼は手の助けを借りて、膝関節の筋肉を緊張させる骨の位置のずれを捜すことができます。身体的練習の演技に治療を割り当て、推奨を与える。
整形外科 - 懸念事項を調べるモータ装置。彼は、外傷、筋肉および血管の変化、ならびに先天性欠損によって引き起こされる痛みの原因を決定する。
神経病理学者または神経科医 - 膝の下で痛みが発生し、その原因は膝窩神経の炎症である可能性があります。
リウマチ学者 - 赤みがあり、膝関節に痛みがある場合。医師は、関節炎、痛風、変形性関節症などの膝関節領域の炎症過程に従事しています。
感染症 - 膝の領域に痛みを引き起こしたいくつかの感染症の治療。
外科医 - 靭帯の破裂がある場合、外科的介入を行うために半月板を交換する必要がある。

伝統医学の他の方法について

ビデオ：丸薬無しの膝の痛みの治療

膝のない痛みを治す方法薬、Elena Malysheva氏と彼女の同僚は、

したがって、さまざまなタイプの治療であっても、迅速な回復が期待できません。すべてが徐々に、ゆっくりと復元されます。最も重要なことは、時間通りに治療を開始し、不可逆的な結果を伴う重大な疾患に発展する可能性のある疾患を開始しないことです。

膝は骨格の最も複雑な関節です。彼らの構造の特異性は、不十分な保護、豊かさ血管神経、ならびに毎日の負荷の増加が含まれる。人体のすべての関節のうち、外傷、早期着用および他の病的変化にさらされることがより多い。膝関節の治療がない場合、四肢が完全に固定されるまで、状態は悪化する。

膝関節疾患の種類とその原因

膝関節が痛む場合、その理由は、その構造を構成する組織を変えることです。それらは、炎症性、ジストロフィン性または外傷性であり得る。 炎症が軟骨または他の要素の破壊を引き起こし、外傷が炎症を引き起こす場合、膝関節疾患の全ての症例の50％が組み合わされたとみなされる。 脚の不快感の原因を特定することで、なぜ膝が痛いのか、これまたはその病状をどのように治療するのかを理解することができます。

ほとんどの場合、膝関節における痛みは、軟骨のジストロフィー変化および骨および軟骨構造の炎症（脈管炎および変形性関節症）に起因する。多少の頻度で診断された：

靱帯、顆、半月板、滑液バッグの炎症性疾患;
組織の構造変化（硬化または変形、靱帯装置および滑液バッグ、塩の成長の形成）;
膝蓋骨および半月板の靱帯の裂傷、亀裂および転位;
関節内の軟骨および靭帯の壊死、嚢上の嚢胞。

また、膝の内側に骨または軟骨の断片である関節のあるマウスがある場合、運動に関する問題が生じる。

膝病変の症状と治療

なぜ膝が傷つき、どのように病理を治療するかについて考えてみると、病的状態の発生時に可能です。

膝病変の一般的な症状：

肢の屈曲および伸展中の痛み;
クランチまたはクリック;
局所的腫脹および/または発赤;
膝の前または後ろに明瞭に描出された腫瘍（円錐）の形成。

疾患のタイプおよびタイプに依存して、症状は定期的に増加し、衰え、徐々に増加する傾向があり、または数日間または数週間にわたる不快感の安定した存在によって異なる。

最初の症状が現れた直後に膝関節の治療が始まることが重要です。治療には以下が含まれます：

（抗炎症および鎮痛効果を有する錠剤、軟骨保護薬および抗生物質）;
理学療法;

患者の状態に正の力学がない場合、膝関節の外科的処置が行われる。

このサイトは背景情報を提供します。真正な医師の監督の下、病気の適切な診断と治療が可能です。

膝関節は人体の最大で最も複雑な関節に属します。彼らは体重の80％以上を占め、場合によっては、それらの負荷が大幅に増加する可能性があります。たとえば、走ったり飛び跳ねたりすると、関節軟骨や半月板は歩くときよりも5〜10倍の力で変形します。この事実に関連して膝関節様々な種類の損傷に対して最も感受性が高いと考えられている。事実上、このジョイントのすべての要素は十分に神経支配されているため、損傷を引き起こします。不快な感覚。損傷に応答して発症する炎症反応は、軟部組織による疼痛の増加および圧力の上昇をもたらす滑液ジョイントキャビティ内にある。

しかし、膝関節の損傷だけでなく、この領域で痛みを引き起こす可能性があります。しばしば、その理由は、膝関節構造（血管、神経幹、リンパ節および筋肉）を取り巻く病理にある。より稀な疼痛の原因は、膝窩窩嚢胞、良性および悪性腫瘍などの体積形成である。医療行為定期的に膝の中に実際の基質を持たない心因性の痛みがあります（基本).

各疾患には、膝領域および四肢の検査および触診中に多数の外的徴候が見出される。患者の気持ちとともに（ 痛みの特徴、周期性および外観の処方など）、予備診断を十分に正確に確立し、適切な治療を開始することができることが多い。不明な臨床像は、追加の器械および実験室研究の使用に頼っており、その中で最も多く使用されているものはX線、超音波および超音波である。

治療は常に痛みの原因を取り除くことを目的とすべきである。効果がない場合は、最初の診断の信頼性について考える必要があります。スペクトル薬膝の領域の痛みの軽減のための痛みの原因は非常に多様なことができるため、巨大です。最も頻繁に使用される軟膏、圧縮剤、注射剤、錠剤、坐剤などの形態の抗炎症剤および抗アレルギー剤。

ひざ領域の解剖学

知識解剖学的構造膝関節およびその周囲構造は、この領域における疼痛によって発現される疾患の発症の原因およびメカニズムを理解する上で最も重要である。

膝関節の解剖学

膝関節は遠位である 遠隔の）大腿骨の末端、近位（隣人）脛骨と膝蓋骨の終わり。
形態の膝関節は、複雑な顆状（ ブロック状）ジョイントであるため、従来のブロック型ジョイントのように、1つまたは2つではなく、3つの軸を中心に動くことができます。最も広い範囲の動きが矢状面に記録されます（ 屈曲および伸展）、健常人では140度以上に達する。横方向平面内およびその軸周りの運動は、関節の屈曲位置においてのみ行うことができる。脛骨の外側外転および縮小は、5〜7度以内である。回転運動（ 軸周り）は、20〜25度の範囲内で実施される。

この関節の関節面を詳しく調べると、それらが合同ではないことが明らかになります。換言すれば、関節面はしっかりと接触せず、それらの間には隙間がある。このような建築物では、関節の安定性が問題になるが、代わりに、膝関節は人体の最も信頼できる関節の1つである。説明は、メニスカスにあります - 上記ギャップを埋める軟骨組織の対になった三角形の中間層は、ガスケットまたはシーラントの役割を果たす。

半月板および隣接する骨の表面の両方には、硝子軟骨が並んでおり、関節の摩擦力が複数減少する。さらに、摩擦力は関節の自由空間全体を満たす滑液によって減少する。

膝関節のカプセルは、その組成物に含まれるすべての骨にしっかりと取り付けられています。すべてのジョイントカプセルと同様に、2層カプセルです。外層は繊維質と呼ばれ、緻密な結合組織で構成されています。体内に存在する最も耐久性の高いタイプの組織です。さらに、膝関節の関節包を強化するために、膝の多数の外部靭帯が関与している。膝関節のカプセルの強化に最大の貢献は、大腿の大腿四頭筋の腱で作られ、これはカプセルの繊維と絡み合って、その出口に膝蓋骨の腱を形成する。膝関節のカプセルの内層は、多層円柱状の上皮から構成されているため、滑膜と呼ばれます。構造上の特徴から、この上皮は滑液の一定の循環を保証し、これは軟骨を供給し、関節の性能を維持するために非常に重要である。

膝関節領域における筋肉および靭帯の解剖学的研究

膝関節の領域にある筋肉は、膝の前部に存在しないように配置され、その背後には、神経血管束が通過するダイヤモンド状の窪みが形成される。側面では、膝関節は小さな筋肉の塊で保護されています。

背中の膝関節を感じると、菱形の形をした膝窩が明確に定義されます。この菱形の上部内側境界は大腿二頭筋である。上部外側境界は半膜筋である。下側の内境界は、腓腹筋の内側頭および足底筋の小さな部分である。膝窩の下窩は、腓腹筋の外頭部である。ふくらはぎの筋肉の両頭の下で、より深く、膝窩筋が膝関節のカプセルの背面を通過する。

内側では、膝関節の嚢が根元の足底筋に触れる。サルトリアスの筋肉は、表面的に見ている。いくつかの筋肉は膝関節の投影にはないが、腱はそれを介して投げられ、脛骨の結節および顆に付着する。太ももの骨。そのような腱の中には、大腿筋の筋肉、半腱筋、半膜筋がある。

膝関節の機能における最も重要な役割は、靱帯装置によって行われる。その主な仕事は、それが起こらないような方法で膝関節の動きの量を制限することです。膝関節は、内部（ ジョイントキャビティ内に位置する）と外部（ 関節腔の外側）。外部の靭帯の一部は、膝関節のカプセルの繊維と絡み合って、その強度を著しく増加させる。

最も重要な関節内靭帯は：

側方 内部および外部);
十字（ 表と裏);
メニスクリスティック（ 表と裏);
膝の横靭帯。

膝関節の怪我が最も頻繁に起こる。正面を伸ばすとき十字靭帯脛骨の病理学的可動性は前方である（ フロント引き出しの症状）。後十字靭帯が引き伸ばされると、脛骨の異常な動きが見られる（ 後ろ引出しの症状).

膝関節の横方向の外傷でしばしば苦しむ側靭帯。通常、半月板の一つの破裂は、この束がある人の中で、そこにあるので、横断靭帯膝の怪我は、稀です。

膝関節の最も重要な関節外靱帯は、

膝蓋骨の靱帯;
側副靭帯。

膝蓋パッチは、大腿四頭筋の腱の連続である繊維からなる。この腱は、膝関節包の外側の層の繊維とし、その膝蓋靱帯を表す出力に絡み合っています。この靱帯は、生理学的位置における膝蓋骨の保持に最も寄与する。

側靭帯は、関節の側面に位置し、正面の足の軸からの過度のずれを防止する（ 横方向）。靭帯損傷データは、伸張または断裂した後に観察さそう自発的な再発転位非常に苦痛であり、めったに完全に再生成しません。

膝関節領域における血管および神経の解剖学

膝窩は膝窩動脈、静脈や坐骨神経を備える神経血管バンドルを拡張します。より大きな脛骨動脈と小さい前脛骨動脈 - 一部の人々は、2つのブランチに大腿動脈の分割が存在する、膝関節への血液供給の変異体を発見しました。ほとんどの人がこの枝を膝の下に配置しているとき、その小さな部分は関節のレベルまたはそれより上にあります。この場合、膝窩動脈の代わりに、脈管束は後脛骨動脈またはその両方を含む 前脛骨動脈および後脛骨動脈）。同じように、様々な種類の静脈側副枝が存在する（枝）であり、その数は動脈側副枝の変形数を超える。

膝の領域における上記最大血管に加えて、関節包及び半月板okolokapsulnoy部分の重要な機能を確実にするために設計、開発血管網があります。このネットワークの形成において、膝窩動脈だけでなく、上記の大腿動脈のいくつかの枝も参加する。特に、動脈膝蓋骨、上部および下部横膝動脈ら下降、上下膝内側動脈程度です。

脛骨と腓骨神経、彼は膝のレベルを超えて共有 - 膝関節に位置する神経の中では、坐骨神経およびその枝を注意すべきです。また、敏感な皮膚神経が小さいかもしれません。
神経血管バンドルの全ての要素は、外傷の場合にそれらを保護するために、脂肪組織で上から覆われている。

どのような構造が膝に炎症を起こす可能性がありますか？

ほとんどの場合、膝の痛みの原因は炎症過程です。関節構造のどれに炎症があるかに応じて、これらのまたは他のタイプの機能および痛みの障害が現れ、多様な特徴も有する。

膝関節領域では、以下の構造を炎症させることができる：

関節軟骨;
動脈;
静脈;
神経;
リンパ節および血管;
カプセルジョイント（ 繊維質および滑膜層);
骨（ 大腿骨、脛骨、膝蓋骨);
筋肉および腱;
滑液バッグ;
皮下脂肪組織;

膝の痛みの主な原因

この分野のほとんどの初心者の医学用語は複雑で理解しにくいものです。しかしながら、その高い機能的能力と精度のためにその使用が必要である。以下の表は、この病気またはその病気が発症する医学的用語およびメカニズムの本質によって患者の理解を改善するように設計されています。

膝の痛みの原因

インフレーション構造	炎症の名前	炎症の発症メカニズム
*関節軟骨*	*コンドライト*	関節軟骨の炎症の最も一般的な原因は、変形下でのその変性 - ジストロフィー変化である。この疾患では、軟骨が徐々に破壊され、その弾性が漸進的に低下する。その結果、軟骨損傷が増加する。さらに、回復能力の低下があり、間接的に炎症過程の増加率につながる。
*膝窩動脈*	*動脈炎*	膝窩動脈の炎症は、主に血液循環における局所的な障害によるものである。この最も一般的な原因は、このセグメントでは、動脈壁の内側の層の血流や劣化に位置し、微生物のアテローム斑の沈着です。
*膝窩静脈*	*静脈炎*	伏在静脈の炎症は、静脈の血流の速度は、動脈よりも有意に低く、増加に関連して沈下の可能性という単純な理由のために皮下動脈の炎症以上発生します。さらに、静脈には弁のシステムがあり、その領域には血流のねじれがあり、これが形成される傾向がある。血栓性腫瘤は、血管の壁の炎症を引き起こす細菌の増殖のための好都合な環境である。
*坐骨神経または脛骨神経*	*神経炎*	炎症の主な原因坐骨神経それは、その機械的な圧縮およびローカル傷害またはドラフトの冷却のためにストレッチです。稀には、ある種の自己免疫疾患における神経鞘自身の抗体を損傷しています。
*リンパ節*	*リンパ節炎*	炎症所属リンパ節は、（足の膝やすねのいずれかの炎症に応じて、膝窩に局在することができます、その他。）。この場合、リンパ節は、炎症の焦点から身体の残りの部分に広がる細菌を捕捉する障壁として働く。この場合、ノードの大きさはノードに蓄積されるために増加します（細胞免疫系）、彼の嚢は伸び、痛みを引き起こす。
*リンパ管*	*リンパ管炎*	しばしば平行して、リンパ管の炎症がある（リンパ管炎）、通常サイト自体のわずかに下に位置しています。この炎症は、触ると痛い腫れ、赤のストライプ、として表示されます。リンパ管炎の原因は、過剰量の生きている細菌またはリンパの炎症のメディエーターである。また、逆行性のメカニズム（逆の）炎症性リンパ節からのリンパ壁の炎症。
*膝関節のカプセル*	*滑膜炎*	若年者における関節包の滑膜の炎症は、しばしば機械的外傷の結果である。中年や高齢者では炎症は、その理由を含め、発生する可能性があります。関節リウマチでは、抗原性類似の誤っ滑膜上皮に衝突するため、連鎖球菌生物体に対して惹起された自己の積極的な因子抗体です。
骨髄	*骨髄炎*	プライマリ骨髄炎は、多くの場合、（中高年の人々を開発します例外にも遭遇する）血流と一緒に細菌の骨髄に入るために。外傷性骨髄炎は、あらゆる年齢の患者で開発することができ、二次的であり、常にときに開いて、外科手術などの環境からの骨髄中の微生物のヒットに関連付けられます。..
*筋肉と腱*	*筋炎、腱炎*	膝関節の筋腱装置の炎症は、主として機械的損傷、処理および局所的なドラフト）。腱の伸張および破裂は、急速に筋肉量を獲得しており、腱を強化することを気にしないアスリートに生じる。
*シノバールバッグ*	*滑液包炎*	膝関節は3〜5本の滑液袋を含み、その大部分は膝蓋骨突起のカプセルの前面に位置する。彼らはまれに炎症を起こし、この理由から彼らの診断は困難です。彼らの炎症の主な原因は外傷である。それほど頻繁に、炎症は隣接する構造からそれらに広がることがあります。
*皮下脂肪組織*	*セルライト*	皮下脂肪の炎症はまれな現象であり、最も頻繁には隣接する構造の炎症によって引き起こされる骨髄炎、化膿性膿瘍など).
*レザー*	*皮膚炎*	膝の皮膚の炎症は、細菌感染のために発生する可能性がある（）、ならびにアレルギー性接触が挙げられる。

膝の痛みの原因の診断

膝の領域の痛みが多数の疾患の結果である可能性があるという理由で、正確な診断を確立するためにしばしば追加の実験室および機器の研究が必要である。もちろん、失神の役割を最小限に抑えるべきです（ 病気の発症に関する情報を収集する）、患者の検査と一般検査、これらの標準的なデータ収集方法を慎重に実施することで、症例の70％で診断を確立することができます。

どの医師に対処するのですか？

膝の様々な痛みの原因のために、患者はいつどの医師に適用するかを知っているわけではない。したがって、具体的にするためには、最初に、特定の疾患がどの領域に属するかを決定するために必要な最初の研究を行う家族医師に連絡することが推奨される。

膝疾患の約80％が家庭医を治療することができます。もし、その能力の範囲内にない病気の疑いがある場合、または無視されて治療できない病気がある場合、家族医は患者を適切な専門家と相談します。必要であれば、家族医師または適切な専門家が、患者を病院の適切な部門で計画または緊急治療に導く。

膝の領域に痛みを引き起こす病気の治療に関わる専門家は次のとおりです。

外傷学者;
整形外科医;
神経病理学者。
外科医;
アレルギー/免疫学者;
リウマチ学者。
感染症
胃腸科医;
腫瘍学者;
心理療法士など

研究室と器械研究

診断を明確にするためには、これまたは医学分野に特有の追加のパラクリン学的研究のデータに基づくことがしばしば必要である。

膝の痛みの原因を診断する方法

医学の分野	病気	診断方法
*外傷学/* *整形外科*	関節変形症; 関節内骨折; 膝形成異常（内反および外反変形膝関節の); 血小板減少症などがあります。	超音波（超音波検査）ジョイント; 関節鏡検査; 関節の穿刺および滑液の細胞学的検査; CT ); MRI（ ).
*神経学*	坐骨神経および脛骨神経。	膝窩窩の超音波検査; その他。
手術	膝窩嚢胞（ベイカー); 膝窩動脈; 化膿性関節炎; 膝の領域。膝関節の靭帯の破裂; 半月板の破裂; ジョイントのカプセル内の異物; 膝窩動脈の動脈瘤; 膝窩膿瘍/痰。リンパ管炎/リンパ管炎; 骨髄炎; 血小板減少症などがあります。	2つの投影におけるX線撮影/蛍光透視法; 関節の超音波; 膝窩窩; 関節鏡検査; 静脈造影; CT / MRI; 膝関節の診断的穿刺; 滑液の調査; 一般的な血液検査; チモールサンプル; C反応性タンパク質血液凝固のVIIIおよびIX因子のレベルの決定など。
アレルギー/ 免疫学	腫瘍随伴症候群; 接触性皮膚炎; 血清病の場合の急性アレルギー性関節炎; 関節炎ポンセ（〜で); バージャー病（全身性免疫病理学的な血栓血管炎）などがあります。	一般的な血液検査; CEC（循環する免疫複合体); 免疫グロブリン画分。
*リウマチ学*	急性; カプラン症候群（珪肺症およびリウマチ性結節を有する鉱夫の関節炎）などがあります。	リウマチ因子; C反応性タンパク質; ASL-O（ ); 滑液の穿刺および細胞学的検査; LE細胞; dNA等に対する抗体
*感染症*	関節炎、腸チフス、細菌など梅毒性関節炎; 淋菌性関節炎; その他。	一般的な血液検査; wassermanの反応; ELISA ELISA（酵素イムノアッセイ); 顕微鏡検査および鼻咽頭塗抹標本の播種; 尿道スメア等の顕微鏡検査
*胃の治療*	関節炎と; 関節炎などがあります。	ASCA; パンカなど。
*腫瘍学*	滑膜; 線維肉腫/線維肉腫; /悪性神経鞘腫; /筋肉腫; 骨腫/骨芽細胞腫; 軟骨腫/軟骨芽細胞腫レックリングハウゼン症候群タイプI神経線維腫症）などがあります。	2つの投影における関節のX線撮影/蛍光透視法; ラジオグラフィー胸; 肝臓および腎臓の検査; 関節および関節周囲の空間の超音波; 生検による関節鏡検査; 滑液の細胞学的検査; 一般的な血液検査; 腫瘍マーカー; シンチグラフィーなど
*精神医学*	心因性リウマチ。	膝関節の痛みのすべての物理的原因を排除する必要があります。
*内分泌学*	関節痛（）後または削除します。	骨盤臓器の超音波; 末梢血中のレベルの決定。

2つの投影における関節のX線撮影/蛍光透視法
ラジオグラフィーは、フィルム上のX線を使用して膝関節の骨構造の画像を生成する装置の研究方法である。軟骨組織を表示するので、大腿骨の遠位端部および脛骨の近位端との間の代わりに、いわゆる関節空間されていません。

X線検査は、同様の器具的方法であるが、X線検査とは異なり、リアルタイムで行われる。つまり、放射線科医は、異なる角度から患者を回す、などの関節の動きを生成するために彼を求めてのダイナミクスにおける膝関節の骨格を調べます。典型的には、このような研究は、放射線写真の結果が診断のために疑わしいデータを与えるときに任される。

膝関節の造影/蛍光透視法の助けを借りて、その領域に痛みの原因を確立することが可能です。これらのうち最も一般的なものは変形性関節症、関節内骨折、骨髄炎および化膿性関節炎である。

2つの投影における胸部の放射線写真
胸部X線は肺の開発を除外するために医師が処方することができる、軟骨、骨、滑膜および他の組織の腫瘍を転移が含まれます。検出と位置特定のために、2つの投影で胸部X線を行うことが推奨されます（ 後部 - 前部および側部).

超音波（ 超音波検査）および関節周囲領域
膝と関節周囲の空間の超音波は、現代的で手頃な価格であり、非侵襲的です（ 外傷性でない）、無害で非常に正確な道具の研究方法です。この方法は、種々の組織の密度からの反射音波を記録することからなります。現代の超音波装置は、私たちは、滑膜、軟骨の厚さを決定腱、靱帯装置の状態を決定することを可能にするジョイント構造の三次元画像を提供する、滑液中の炎症性変化の存在を記録しました。また、本研究の助けを借りて、それを具体的に膝窩の関節周囲のスペースや構造を研究することが可能です。特に、超音波を使用すると、その中に嚢胞膝窩スペースの制約の動きの有無を判断し、しばしば痛みを引き起こすことができません。

膝関節の超音波を使用して、その完全性の変化に関連する疾患の大部分が診断され、その補助装置の完全性も診断される。さらに、CTおよびMRIと比較して、この研究はずっと安価である。超音波接合部はわずか数診療所で行うことができるので、しかし、残念ながら、この傾向は十分に、少し勉強し、分野の専門家されていません。

骨盤臓器の超音波
骨盤臓器の超音波検査は、腹腔内（ 前腹壁を通して）および膣内（ 膣を通って）。最も正確なのは、膣内検査を伴う骨盤臓器の研究である。この方法は、いわゆる閉経期または脳卒中後の膝の痛みの内分泌の原因の疑いのために使用される 卵巣除去後）関節炎。

膝窩窩のドップラー検査
この研究は血流の研究に焦点を当てている。膝窩窩のドップラーグラフィは、膝窩動脈および静脈の開存性ならびにそれらの壁欠陥の有無を決定する 動脈瘤）、この局所化の痛みを引き起こすことができる。この研究の利点は、非侵襲性、無害性および比較的安価であることである。膝の痛みの原因を見つけるために、下肢のすべての大血管を検査し、閉塞の場所および程度を示す パーセントで).

生検による関節鏡検査
関節鏡検査は、LEDコンダクタをジョイントキャビティに挿入し、変換装置とモニタに接続する、内視鏡検査方法である。この方法の利点は、関節面、半月板、関節内靭帯および滑膜を、それらが実際に存在するように視覚化するのに役立つことである。さらに、関節鏡の助けを借りて、低外傷手術を行って膝関節から異物を除去し、半月板の完全性を回復することが可能である。ジョイントキャビティ内の容積形成の疑いがサンプルを取ることができる場合（生検悪性腫瘍の組織学的構造を調べる。関節腔から得られた滑液もまた、細胞内の非定型細胞、尿酸結晶などの存在について細胞学的に検査することができる。

MRI
MRIは、PET後に研究によって得られた第2の最も正確な画像である（ 陽電子放射断層撮影）。この方法の本質は、可変磁場が非常に大きい条件下で人体によって放出される光子の位置合わせである。 MRIの特徴は、液体が豊富な構造のより良い視覚化である（ 特に、水素イオン).

研究のコストが高いため、この方法を膝関節疾患の診断に使用することは非常にまれであることに注意する必要があります。しかし、時には、その症状の1つである全身性疾患の診断が関節炎であることが必要である。

MRIの使用の制限は、患者の体内に金属インプラントが存在することである（ 歯冠、編み針、ピン、プロテーゼなど）、160kg以上の患者の体重が含まれる。

CT
CTは最新のX線検査法の1つです。その本質は、その後の比較で、身体の特定の部分の多数の放射線画像の円形のパフォーマンスである。結果として、身体の必要な部分の3次元仮想再構成が生成され、これは任意の短縮化の下で全体として検査され、必要な部分では層ごとに検査され得る。 CTの特徴は、密な構造のより定性的な視覚化である（ 骨、金属など）。この研究方法の限界は、120kgを超える患者の体重である。

膝の痛みの原因を診断するためのCTの使用はまた、高コストに限られる。 MRIの場合と同様に、この方法は、全身疾患が疑われる場合に使用することができ、その症状の1つは膝関節の炎症である。

いくつかの基準でCTとMRIの選択が必要な場合。最も重要な基準は、断層写真の解決力とその無害です（ 照射量）。また、重要な要因の1つは、研究の成果を説明する医師の能力です。

静脈造影
静脈血管造影は、最も具体的な放射線学的研究の1つである。その本質はある動脈への導入です（ 原則として、大腿または鎖骨下の）を介して、ある時点でX線造影剤が導入され、同時にX線透視検査が行われる（ 生物の内部構造のリアルタイムでの可視化）。このように、研究者は、血管床に沿った造影剤の広がりを監視し、 絞り込む）と動脈瘤（拡張）、患者の痛みを引き起こすことができる。

特に、大腿動脈または膝窩動脈の開存性の侵害は、脚の下部の急性血管不全を引き起こし得る 、アテローム性動脈硬化性プラークなど）。急性動脈不全の臨床的兆候は、皮膚の蒼白、脈打ちのない突然の出現、および収縮の想定される部位の下の顕著な痛みである。

シンチグラフィー
シンチグラフィーはまた、特定の放射線学的方法の1つであり、その特徴は、静脈内投与される標識された放射性医薬品の使用である。体内に広がると、放射性医薬品は指向性が示された組織に定着します（ 親和性）。したがって、必要な製剤の静脈内投与後にX線が行われると、その蓄積された場所がモニタ画面上に視覚化される。シンチグラフィーの主な応用分野は、他の方法では視覚化が困難な悪性プロセスおよび腫瘍転移の検出である。ほとんどの悪性腫瘍では、特定の放射性医薬品が既に存在しています。

関節構造および関節周囲腔の悪性腫瘍は痛みの原因となることがありますが、このような症例はまれです。さらに、より単純な研究方法によって膝関節がよく視覚化されるという事実のために、膝関節領域の腫瘍を診断するためのシンチグラフィーの使用は科学的関心だけであり、実際には使用されていない。

大腸内視鏡検査
結腸鏡検査法は、直腸、S状結腸および結腸の病態を診断するための器械内視鏡法である。いくつかの結腸鏡は、回腸弁を克服し、回腸の終末部分を視覚化することができる。この研究では、空気が直腸内に注入され、その後柔軟な光ファイバー導体が導入され、徐々に上向きに進行する。腸のある領域のファイバーグラス照明は、装置の端部の前に行われ、大腸の内壁の画像もスクリーンに伝達される。

大腸内視鏡検査は、クローン病（例えば、クローン病 末端回腸炎）および非特異的潰瘍性大腸炎が含まれる。通常、これらの疾患は影響を及ぼさない筋骨格系まれなケースでは、おそらく自己免疫機序を介して関節炎が発症する。このような関節炎は、しばしば、股関節、膝および足首の関節に影響する。

完全血球数
一般的な血液検査は、あらゆる医学分野のスクリーニング方法です。確かに、この分析は膝の痛みの正確な原因を示すものではありませんが、膨大なスペクトルの中で検索範囲を大幅に狭めることができます。形状、直径、色指数および量のいくつかの特徴は、関節炎が発症する可能性があるまれな疾患について医師に考えることを導き得る。白血球の特徴（ 血液中の異なるタイプの白血球の割合）は、自己免疫（ アレルギー性の）、関節炎のウイルスまたは細菌の性質。

チモールサンプル
ティモロバヤ試験は、炎症プロセスの重症度を示す生化学的試験の1つである。この分析は一般的であり、その高い指数は炎症プロセスの任意の局在化を示すことができる。

C反応性タンパク質
C反応性タンパク質は、体内の炎症過程の一般的なマーカーでもあるが、チモール試験とは異なり、その値を増加させると、膝関節の炎症のリウマチ性が示されることもある。

VIIIおよびIX凝固因子のレベルの決定
血友病の症状の1つ（ 血液凝固能の欠如を特徴とする先天性疾患）は関節内出血である。原則として、それは豊富であり、停止するのが困難であり、その結果、大量の血液が関節腔に浸透する。関節腔内の血液と一緒に、炎症および痛みを引き起こす生物学的に活性な物質を得る。膝関節は人の最も巨大な関節の一つであり、その外傷は統計的に最も頻繁に起こるので。血友病患者のこの関節での出血は、おそらく最も一般的であり、最も顕著である。

血友病の診断は、家族歴、対応する臨床像、およびVIIIおよびIX凝固因子の血中濃度の定義を注意深く収集するのに役立ちます。また、（ プロトロンビン、トロンビン時間、フィブリノーゲンなど。).

CEC
CECは、それを攻撃した抗体と血液中の抗原複合体を循環させている。 CECは、GellおよびCoombsによる第3のタイプのアレルギー反応において見出される（ 免疫複合体反応）。この複合体が血管壁に沈着すると、局所的な赤みおよび様々な痛みの程度で外部に現れる炎症反応を発症する。原則として、そのような反応は全身性であり、その発現は身体の特定の部分のみの敗北に限定されない。言い換えれば、膝関節の損傷は、通常対称的であり、身体内の全身性アレルギープロセス内に発生する。

免疫グロブリンの断片
免疫グロブリン画分の定義は、膝領域の痛みを発現するいくつかのアレルギー性疾患および自己免疫疾患の鑑別診断に用いられる。

ASL-O
ASL-O（ 抗ストレプトリジン-O）は、ストレプトリジンに対する抗体の一種である - タンパク質分解性（ 破壊的な）β-溶血と呼ばれる細菌。特定のカテゴリーの患者において、これらの抗体は、関節の軟骨組織を横切る。上記に関連して、高力価のASL-0がリウマチの診断基準である。

リウマチ因子
リウマチ因子はまた、知られているように、膝関節領域に重度の痛みが現れる急性リウマチ熱を診断するために必要な検査の数を指す。

尿酸
血液中の尿酸値の上昇は、痛風などの疾患の基盤であり、そこでは関節 より頻繁に）この酸の塩の堆積物が形成される。その結果、関節の動きがなくなるまで急激な関節炎が発症し、体の増加と膝の激しい痛みが伴います。

DNAに対する抗体
これらの抗体の同定は、全身性エリテマトーデスの検査診断にとって最も正確な基準であり、徴候の1つは膝関節における疼痛である。

LE細胞
LE細胞は、体内の他の細胞の核の核または断片を吸収したある種の白血球である。これらの細胞は全身性エリテマトーデスに罹患している子供の70％に認められ、膝の痛みの発作を引き起こす可能性がある。

ワッサーマンの反応
この分析は、そのような既知のものに対して肯定的です。この感染症の合併症の1つは、梅毒性関節炎であり、これは滑膜の直接的な病変または骨の末梢に淡いトレポネーマを伴って発症する梅毒）または間接的に自己免疫機構を介して。

EIA /ELISA
特定のタイプの抗体の血液中の検索の助けを借りて。特に、ライター症候群を引き起こす淋菌および淋菌の診断に有用である可能性がある。この症候群では、眼の結膜、尿道 前立腺）および関節の滑膜 より頻繁に）。淡いトレポネーマや膝の痛みに対する抗体を高い確率で検出すると、梅毒性関節炎を診断することができます。

尿道スメアの顕微鏡検査および培養
尿道スメアの顕微鏡検査および播種は、直接または自己免疫機序を介して膝の痛みを引き起こす可能性のある性感染症の原因物質を単離することができる。

鼻咽頭スミアの顕微鏡検査と培養
麻疹、腸チフス、ジフテリア、または肺炎球菌性肺炎などの疾患は、上記の場合と同様に、交差免疫学的侵略によって膝痛を媒介する可能性がある。細菌性疾患（ チフス、ジフテリア、肺炎球菌性肺炎などが含まれる。）、スメアの適切な染色を用いて単純な顕微鏡検査で病原体を診断することがしばしば可能である。必要に応じて、特定の診断テストを行い、シンプルで濃縮された栄養培地に播種する。ウイルス性疾患（ 麻疹など）病原体を同定することははるかに困難である。この目的のために、生きた栄養培地に播種するか、またはウイルスに特異的なゲノムの特定の部分を同定することを可能にする。

ASCA
サッカロマイセスに対する抗体は、クローン病の診断基準である。これらのバクテリアは、一定のヒト腸に属します。なぜなら、それらは食品発酵のプロセスに参加し、さらに数を割り当てるためです。しかし、一部の患者では、これらの細菌に免疫応答が強化されており、そのために、腸内で特異的な炎症過程が起こり、これが基質である基礎）クローン病。

さらにまれなケースでは、形成された病理学的抗体は、腸組織だけでなく、患者の反応性関節炎を引き起こす関節の滑膜にも影響を及ぼす。最も一般的な位置は、下肢の大きな関節である（ 大腿、膝、足首).

パンカ
細胞質に対する抗体は多くの疾患で検出され、そのうちの1つは潰瘍性大腸炎である。この病気では、クローン病と同様に、自己免疫性関節炎が発症し、大きな関節、特に膝関節の疼痛によって現れる。

腎臓検査（ クレアチニン、尿素)
これらの検査は、腎臓の排泄機能を評価するために実施される。それらの偏差は、全身性エリテマトーデス、原発腫瘍、転移などを示し得る。上記病状の全ては、様々な機構を介して膝関節の機能的完全性に影響を及ぼす可能性がある。したがって、腎機能の研究は、特定の疾患の臨床像を補うことができ、その症状の1つは、膝関節の炎症である。

肝臓検査（ 総ビリルビンおよびその画分、AlAT、AsAT、アルカリホスファターゼ、GTP)
肝機能の研究は、腎機能の検査と同じ目的のために行われます。肝臓は、それが最も頻繁にデータの悪性腫瘍の転移を発見されたことを、腸および骨盤臓器から採取した血液のためのフィルタであるという事実によります。悪性腫瘍、古典的な腫瘍に加えて臨床像腫瘍の本体に対して惹起された抗体は、クロス攻撃は抗原類似の構造を組織する腫瘍随伴症候群の発症を引き起こすことができます。その結果、抗癌抗体の目的は、腎臓、肝臓、肺、脳、関節滑膜をすることができます。特に、膝の腫瘍随伴性関節炎の開発はその腫脹、発赤、痛みを見て、ほとんど常に両側性です。

腫瘍マーカー（ オンコマッカー)
体内にあるので、さまざまな組織の腫瘍は、通常、通常発生しない特定の物質を血液中に放出します。このような物質は腫瘍マーカーと呼ばれています。それらの検出は、悪性新生物の主要な焦点の診断に役立ちます。残念ながら、今日の腫瘍マーカーはすべて開かれているわけではなく、その診断値は絶対的なものではありません。なぜなら、ほとんどの場合、エラーの特定の割合があるからです。

膝関節に対する腫瘍の負の影響は、直接的および間接的影響によって媒介され得る。直接的な影響は、関節自体の軟骨組織、骨組織または結合組織からの腫瘍の成長を意味し、合同性の変化をもたらす適合）および炎症の発症の原因となる。間接的影響は、先に記載した肥厚症候群によって媒介されることが多い。

滑膜肉腫に特異的なマーカーは、ビメンチン（vimentin）、上皮膜抗原および汎ペプチドケラチンである。悪性神経鞘腫のマーカーは、Ki-67の増殖活性の指標であるビメンチン、S-100、CD99である。筋肉肉腫のマーカーは、デスミン、ミオグロビン、特異的アクチンHHF-35およびビメンチンに対する抗体の高力価である。他の腫瘍のマーカーはあまり理解されていないか、または十分に情報がない。

末梢血中のエストロゲンとプロゲステロンのレベルの推定
この研究は、正常な状態にあるので、卵巣のホルモンのレベルの変化があるので、公正なセックスにのみ関連している（ エストロゲンおよびプロゲステロン子宮卵巣周期の間）。このサイクルの違反またはその不在は、特定の身体的疾病または犯罪を示す可能性があります。一部の女性の閉経の古典的な徴候に加えて、それは残念なことに、その性質があまり理解されていないが、更年期の関節炎を明らかにする可能性がある。エストロゲンは関節軟骨の再生特性を促進するので、炎症および痛みを伴い、エストロゲンの不在が加速されて破壊されることが示唆されている。両方の卵巣を取り除く手術の後に同様の状態が発生することがあり、この場合、それは後肢関節痛と呼ばれる。

膝の痛みとは何か？

膝の痛みの原因は、条件付きで緊急と非緊急に分けられます。緊急状態には、生命に脅威を与えるか、または膝および下肢全体の機能に重大な混乱をもたらす可能性のあるものが含まれる。他のすべての州は緊急ではない。

膝の痛みを引き起こす緊急状態のための応急処置

膝/膝の痛みを引き起こす緊急の状態には、以下があります：

血小板減少症（ 関節内出血);
化膿性関節炎;
靭帯装置の伸張;
ジョイントのジャミング;
関節の脱臼/脱臼。
関節内骨折。

化膿性関節炎を除き、上に列挙した全ての緊急の状態は、事実上、通常外傷性である。膿性関節炎は外傷の結果としても発症することがあるが、より頻繁には、骨髄炎、蜂巣炎、リンパ節炎などの隣接構造からの膿性腫瘤によって引き起こされる。

ほとんどの場合、膝関節病変の外部徴候は常に同じであるため、患者は自分自身で診断を決定することが困難であることがわかります 痛み、赤み、腫れ、局所皮膚温度上昇）。したがって、膝の痛みに関連するすべての緊急状態では、応急処置の提供に関するいくつかの一般的な措置がある。

膝の痛みに関連する緊急の状態では、次のことが推奨されます。

救急車を呼ぶ。
脚に痛みが最小限になる位置を与える。
腫れた膝の上に氷パックまたは冷たい包帯（ 3〜5分ごとに変更);
利用可能なまたは抗炎症剤を服用する（ 、その他。）を1回量（ 製品の説明書を参照してください）、以前に観察されなかった場合。

緊急の状態では、膝の痛みを伴い、それは禁止されています：

膝のマッサージ;
弾性包帯の適用。

膝の痛みに関連する非緊急状態の治療

以前に述べたように、膝領域に痛みを引き起こすすべての疾患は、その発生の原因に応じてグループに分けられます。適切な専門家によって様々な疾患が治療される。医学の各領域には、最も一般的に使用される方法と薬の特定のセットがあります。

外傷性の膝の痛みの治療のために使用される：

関節の完全性の外科的または非外科的な修復;
関節の一時的な固定化（ 石膏石膏、装具、イリザロフの器具などが含まれる。);
骨格牽引の方法;
鎮痛剤および抗炎症薬（ 軟膏の形で( )、ローション(ジメチルスルホキシド)、注射( ) 内部(ケトロラク));
軟骨保護剤（ グルコサミン塩酸塩、グルコサミン硫酸塩、コンドロイチン硫酸塩などが挙げられる。);
ホルモン製剤（ デキサメタゾン、ベタメタゾン、トリアムシノロンなどの軟膏剤および注射剤の形態である。).

神経原性の膝の痛みの治療のために、以下が使用される：

鎮痛剤（ 内向き、注射可能またはブロック);
抗炎症薬（ ニメスリド、メロキシカム、セレコキシブなどを含む。);
抗けいれん薬（ 、フェニトイン（phenytoin）、ガバペンチン（gabapentin）など。);
理学療法（ 、その他。);
b群のビタミン。

の外科的処置膝の痛みが当てはまる：

消毒剤で創傷を適切に処置して、化膿性の焦点を開く。
半月板、靱帯、腱の完全性の回復;
異物の除去、腫瘍の切除;
硬化および除去;
膝窩嚢胞の除去（ ベイカー);
ステント留置（ 筒状メッシュインプラント - ステントによる血管収縮部位の人工的拡張）膝窩動脈;
膝窩動脈瘤の排除

血栓溶解薬および抗血小板薬の使用（ ウロキナーゼ、ストレプトキナーゼ、ヘパリンなどが含まれる。).

アレルギー性の膝の痛みの治療のために、以下のものが使用される：

( 、その他。);
ホルモン製剤（ デキサメタゾン、プレドニゾロンなどが含まれる。);
吸着剤（ 活性炭等);
肥満細胞膜の安定化剤（ 肥満細胞) (ケトチフェン、ネドクロミルなどが含まれる。);
下剤（ ラクツロース、ビサコジル、グリセロールなどが含まれる。);

リウマチ性の膝の痛みの治療のために使用される：

5〜10日間のベッドレスト（ 合併症を避けるため心臓血管系 );
グルココルチコステロイド（ プレドニゾロン);

使用される感染症の膝の痛みの治療のために：

NSAIDs;
鎮痛薬（ ジメチルスルホキシド、ケトロラク等によるローション);
物質（ パラセタモール、イブプロフェン);
抗ヒスタミン剤（ ロラタジン、クレマスチン、および他のもの。);
基礎疾患の治療のための薬物（ , ).

消化管疾患に伴う膝痛の治療(クローン病および潰瘍性大腸炎)適用：

グルココルチコステロイド（ プレドニゾロン - 中および中期コース);
腸の抗炎症薬（ メサラジン、スルファサラジン);
NSAIDs;
鎮痛剤。

悪性腫瘍に伴う膝痛の治療には、以下のものが使用される：

さまざまな鎮痛剤（ アヘン剤を含む(トラマドール、モルヒネ、フェンタニルなどが含まれる。));
抗炎症薬（ 鎮痛剤の効果を高める);
根底にある病気の治療（ 腫瘍の外科的除去、).

膝の痛みの特徴

膝の痛みの概念は十分に広いので、多くの患者は、それらを悩ませる問題を詳細に記述することは困難である。この点について、より具体的には、読者には、以下に示すリストから、自分の痛みの最も適切な説明を選択する機会が与えられます。

患者はほとんどの場合、

なぜそれは膝の下で傷つくのですか？
なぜ膝の後ろに痛いのですか？
なぜ膝が痛くて腫れますか？

走った後に膝が痛むのはなぜですか？

走った後の膝の領域における痛みの最も一般的な原因は、変形性関節症を伴う筋腱および関節軟骨の破壊である。

靱帯装置の伸長
膝関節は人体の最も複雑な関節の一つです。その安定した機能は、関節表面の病理学的な変位を防止する関節内および関節外の靭帯のシステムによって保証される。走行中、歩行と比較して亜脱臼および脱臼の可能性が複数増加する。その理由は、関節が互いに衝突したときの衝撃力の増加にある。走行中の通常の軸からの脚の僅かなずれは、靭帯の強度によって補償され、これは関節内に転位が生じないようにする。脚が通常の軸から靭帯の引っ張り強さを超える尺度まで逸脱すると、脚が完全に伸びたり壊れたりする。

臨床的に、靭帯または靭帯の外傷は、膝の対応する部分の痛みによって現れる。そのうちの1つが内靭帯滑液包の炎症がしばしば付随し、痛みが拡散する。椎間靱帯の破裂は、しばしば、半月板の1つが関節空洞内の破れた断片の自由な彷徨いを伴って破裂することを伴う。この断片が極端な位置の関節面の間にある場合、関節はくさび状になることがあります。安静時には、痛みが引く可能性が高く、移動しようとすると痛みは劇的に増加します。靱帯の完全な破裂は、完全性の外科的修復を必要とする。

腱の張力
腱の伸張は、初心者にはよくある間違いです。理由は、筋肉量のセット、ひいては筋肉繊維の強度が腱の強化よりも速く起こるという事実にある。したがって、腱への負荷および骨へのそれらの付着は、それらの強度を増加させることなく増加し、最終的にそれらの伸張または引き裂きにつながる。このような怪我を避けるために、動的負荷に加えて、 ランニング、水泳、エアロビクスなど）を使用して、いくつかのソロスタティックエクササイズを行います。スタティックローディングは筋肉腱の機能的再編成につながり、ストレッチングの可能性を低減させる。

安静時に腱を伸ばすときの痛みは、通常、鈍い、鈍いです。対応する筋肉の緊張により、痛みが増す。腱の破裂は、より重症の病理と考えられ、はるかに深刻な痛み、血腫（ 間質性出血）、対応する筋肉の機能不全（ それが責任を負う動きを行うことができない）。腱が完全に破裂した場合、外科的に完全性を回復する必要があります。

変形性関節症を伴う関節軟骨の破壊
変形性関節症は、複雑な機構を有する軟骨組織の変性性変性疾患である。その本質は、軟骨組織の形成過程とその破壊過程との間のバランスの変化である。その結果、軟骨の表層は徐々に消失し、神経終末以前は軟骨の厚さで、裸であった。シンプルな動きで軽い刺激があっても痛みを引き起こします。

休息中、裸の神経線維は、刺激からそれらを保護するフィブリンの目立たない層で覆われている。しかし、走ると、フィブリンは消え、再び神経終末が明らかになる。したがって、変形性関節症を有する患者は、良好な健康状態で走り始めることができ、痛みを経験して終わることができる。手術の数時間後、膝関節のカプセル内の無菌性炎症の発症のために、痛みが持続するか、またはさらに増加する。しかしながら、数日間の休息の後、痛みは徐々に消え、これは関節表面上のフィブリンの次の保護層の形成によって説明される。

変形性関節症を伴う痛みは、主に損傷した関節の負荷を増加させた後に顕在化し、上記のように、休息後に経過する。より進んだ病気の段階では、痛みは朝にはなく、起きて数時間後に現れ、夜中にピークに達します。痛みの強さは、関節軟骨の病理学的変化の重症度に依存する。

なぜそれは膝の下で傷つくのですか？

膝窩腔の疼痛は、靱帯装置の伸張、神経血管束のレベルでの炎症、および体積形成の成長によって引き起こされ得る。

靱帯装置の伸長
膝関節の靱帯装置、特にその後部の伸張は、脚部の過度の強制的な伸張を伴って起こり得る。この種の傷害は関節内骨折と関連している。なぜなら、伸張時には、靱帯によって運ばれる荷重は両方の骨の関節表面の側方部分に再分配されるからである（ 大腿および脛骨）。関節面の側方部分は、解剖学的に中央部分のシェアにかかる荷重に解剖学的に適合していないので、骨の軸に平行に深さに伸びる裂け目をもって最も弱い場所で割れ目が生じる。換言すれば、いわゆるT字型の関節内骨折が形成される。

靭帯と腱が膝の後ろに引き伸ばされると、体の各部分が互いに対して変位する感覚の原因となる固有感覚神経終末の過剰な機械的刺激がある。発達がしばらくしてから、腫れはこれらのエンディングの圧縮を強め、痛みの感覚を引き起こす。靭帯の整合性を復元すると、2後の平均で発生 - 3週間が、影響を受けた腱または靭帯の音がほとんどない完全に回復されないので、同じメカニズムでさえ数年、捻挫や骨折を生じることが再延伸します。

膝窩窩における神経血管束の炎症
膝窩窩の血管束は、しばしば膝窩動脈、膝窩静脈および脛骨神経からなる。

膝窩動脈の炎症の主な原因は、その中に血栓が形成されることである。あまり一般的ではないが、炎症の原因は動脈瘤および外傷性因子である。閉塞領域における血栓の形成または導入において、急性酸素欠乏症が発症し、これは局所的な痛みおよび患部の白化を引き起こす。膝窩動脈は、脚の下部に血液を送達する主血管の主要部であるため、その閉塞は、膝、脛及び足の機能的な一貫性に即座に影響を及ぼす。しかし、膝の領域に枝分かれした側副網があるので、赤字は絶対的なものではなく、相対的なものであり、運動中の痛みと休息中の痛みにつながります。しかし、公正でほとんどの場合、これらの吻合が支払不能であることに留意すべきであり、緊急医療や外科的治療の拒否の場合の患者が凶悪痛みや一般的な中毒の深刻な症候群を伴う閉塞、下の壊疽の足を開発しています。

膝窩静脈の炎症は、原則として、その静脈瘤で発症する。その場所の血液の流れが遅くなり、血液の均一な要素（ 赤血球、白血球、）は、静脈の壁の顕微鏡的な亀裂に定着する。そして、密度と沈殿物のサイズが増加し、血栓に変換されます。膝窩動脈と同様に膝窩動脈の閉塞の血流の遮断は、足の壊疽につながることができますが、多くの場合、これは、背中のうねりに血液を運ぶ浅静脈の開発したシステムでは発生しません。血栓領域の痛みは、血液供給の不足、および血管壁を徐々に破壊する細菌の添加によって引き起こされる。膝窩動脈の血栓症の痛みの強さは間違いなく高いが、膝窩動脈の血栓症の痛みの程度は一桁小さい。

脛骨神経の炎症（ 神経炎）は膝のレベルでめったに分離されない。典型的には、痛みは坐骨神経およびその最大の枝 - 脛骨神経、仙骨から大腿の後ろ、膝および脛の上三分の一に沿って広がる。神経炎の原因は、骨チャネルの1つに神経が侵され、傷つき、伸び、さらには冷たい空気の流れの局所的な冷却である 空調、ドラフトなど）。あまり一般的でないのは、上記の神経のウイルス性または自己免疫性病変であり、原則として全身に発症する。安静時の痛みは中程度であり、しばしば脈動する。それらの増幅は、神経が引き伸ばされたときに起こる（ lacegaの緊張の肯定的な症状).

膝窩窩における容積教育の発展
膝窩窩に見られる体積形成の中で、嚢胞が決定される（ ベイカー）、膝窩動脈の動脈瘤、拡大したリンパ節および腫瘍形成が含まれる。

ベイカーの嚢胞 膝関節の背面の滑液バッグ内の滑液の蓄積である。この嚢胞は関節腔と連絡することができ、分離することができる。これに関して、その一貫性は柔らかくなり得る（ メッセージがある場合）または稠密 メッセージがない場合）。原則として、嚢胞は周囲の組織にはんだ付けされていない可動性であり、膝が曲がっていないときにはわずかに痛みを伴ってはみ出す。

膝窩動脈の麻痺 - 非常にまれな現象ですが、定期的に手術が行われます。これは、局所的な拡張部または主動脈幹に接続された追加の空洞部である。動脈瘤の壁は薄くなっているため、破裂および重度の間質性出血の危険が常にある。概して、動脈瘤は周囲の組織にはんだ付けされず、触診時に触診される。痛みは、この教育の成長の瞬間に定期的に感じることができ、高い（ 運動、動脈など).

リンパ節 下肢組織の局所炎症または炎症の結果として膝窩窩が増加する可能性がある。一般的に、彼らは痛い、特に膝の中で脚を曲げたり、感じるときに。また、局所的な赤みおよび皮膚温度の上昇があり得る。炎症を起こしたリンパ節は、弱い可動性、弾力性、等高線でさえもある。

腫瘍プロセス 膝窩はしばしば見つからない。その特性（ 密度、弾性、周辺組織への接着、痛みなど。）は、腫瘍の種類に依存する。

なぜ膝の後ろに痛いのですか？

膝の後ろの痛みは、しばしば、靭帯および腱の伸展、神経および血管構造の炎症、ならびにこの領域における体積形成の成長によって引き起こされる。

人工腱装置の伸長
靭帯と腱の両方に、固有感覚神経終末があり、これらの神経終末は、これらの繊維のストレスが各時点でどの程度であるかについて脳に情報を伝達する。脳内では、すべての固有感受性受容体から得られた神経インパルスが要約され処理されるので、目を閉じても宇宙での自分の位置を感じることができます。

彼らはパルスが痛みとして脳によって知覚されている送信による先の通常の10倍の刺激を経験し、その間に位置引張腱または靭帯繊維固有受容受容体、。

膝関節の後部の靱帯装置の伸張は、前後方向にそれを打つとき、および高さから直立した脚に落ちるときに起こり得る。しばしば、そのような傷害は、脛骨および/または大腿骨の関節内穿刺骨折に関連する。

膝窩窩の神経および血管構造の炎症
膝窩窩の神経血管束は、膝窩動脈、静脈および脛骨からなる 時には坐骨）の神経。血管構造の炎症は、血栓性腫瘤による内腔の閉塞のために最も頻繁に生じる。その結果生じる周囲組織および血管自体の酸素欠乏は、急性虚血性疼痛を引き起こす（ 血液の供給不足による）。血管壁を内部から直接破壊すると、細菌が血栓性腫瘤に堆積し、局所的な炎症過程を引き起こす可能性がある。原則として、痛みは明らかに限局性であり、急性である。それらの重症度は、周囲の組織における酸素欠乏の程度に依存する。したがって、脚の物理的な運動が増すにつれて、痛みも比例して増加する。

ほとんどの場合、脛骨神経の炎症は、機械的損傷（挫折）。この神経の凍傷も可能ですが、より表面的に位置するセグメントにあります。膝窩の窩では、この神経は十分に深く、脂肪組織の層で覆われているので、過冷却はほとんどありません。いくつかのケースでは、炎症が化膿性関節炎、骨髄炎、蜂巣炎および他の軟組織における周囲の組織から、それにも及ぶ。まれなケースでは、自己免疫損傷神経線維体自身の抗体があります。神経炎の痛みは急性であり、原則として顕著である。足のわずかな動きでさえ、不動と強化を伴う弱体化の特徴。

膝窩窩の容積形成
膝窩窩領域に生じる大量の形成のうち、嚢胞、動脈瘤、リンパ節および腫瘍形成が区別される。

嚢胞は、膝関節のカプセルと隔離または関連し得る空洞流体形成物である。嚢胞の弾性は、滑膜腔との接続に依存する。従って、嚢胞が柔らかい場合、それは関節の莢膜と関連している可能性が高く、逆に嚢胞が稠密であれば、それはカプセルから分離して発達する。嚢胞を十分に動かそうとすると、触って滑らかになります。膝の屈曲位置では、嚢胞は実質的に感じられず、脚がまっすぐになると膝窩から突出する。

動脈瘤は狭い口で動脈拡張または袋状伸展の部位である。それが原因例えば全身血圧の上昇、ランニング、スクワット、そして他の人に、壁に張られたときに痛みの動脈瘤が表示されます。動脈瘤の顕著な特徴が明らかリップルで、ハートビートと一致します。その表面は滑らかで、移動性は中程度です。弾性は、検査時の血圧のレベルによって異なる可能性があります。

リンパ節は、リンパの細菌やウイルスを保持する一種のフィルターです。いくつかの病気では、局所リンパ節は、ノルムと比較して数十倍に増殖することがあります。この場合、結び目は密になり、痛みを伴い、触っても滑らかになり、実際には動かなくなります。動脈瘤とは異なり、リップルはありません。しばしば、ノードの上の皮膚は全身血である（赤）、局所的な温度が上昇する。しばしば赤い痛みを伴う筋が炎症を起こしたリンパ節（炎症を起こしたリンパ管 リンパ管炎).

膝窩窩の腫瘍形成は、ほぼあらゆるタイプの組織から増殖することができる（ 軟骨、脂肪、軟骨、骨、神経、上皮などを含むが、これらに限定されない。）。この局在化の腫瘍はまれであるが、これは鑑別診断から疾患を除外するのに十分な理由ではない。原則として、腫瘍の密度は高い。良性腫瘍は、浸潤性の増殖がないため、通常、悪性腫瘍より移動性が高い。表面を決定することは困難です。触診が滑らかであるときにはカプセルしか持たない。腫瘍が周囲の組織を圧迫し始めたり崩壊したりすると、痛みが現れる。悪性腫瘍では、対応する臨床的兆候（ 、他の臓器および系への転移性損傷).

歩くときに膝に痛みがあったのはなぜですか？

歩行中の膝関節における痛みの最も一般的な原因は、関節症を変形させることである。あまり一般的ではないが、痛みは、動脈炎、静脈瘤または動脈瘤を消失させることによって引き起こされる可能性がある。

変形性関節症を伴う痛み
変形性関節症は、関節軟骨の複雑な変性性変性疾患である。膝関節は人体の最大関節に属しているため、この疾患による敗北が最も起こりやすい。変形性関節症を伴う疼痛は、膝関節の関節軟骨が徐々に圧縮され消去され、自由な神経終末を示すために現れる。たとえ単純な動きや歩行などでこれらの終わりに軽微な影響があっても、短時間の休息の後に起こる急性の痛みが生じる。

疾患が進行するにつれて、裸の神経終末の数が増加し、炎症プロセスが加わり、軟骨の減価償却の役割が低下し、その栄養が悪化する。その結果、痛みはより頻繁に現れ、より強くなり、長期間の休息の後にのみ、抗炎症薬と摂取量と合わせて通過する。

動脈炎を伴う痛み
粥状動脈炎は、動脈の炎症である。この病理の発症の主なメカニズムは、動脈管腔の閉塞である（ この場合、膝窩）をアテローム性動脈硬化性プラークと接触させる。その結果、閉塞部位後の下肢の血液循環の急激な崩壊が起こる。酸素組織の欠如は、生物学的に活性な物質および嫌気性の生成物を分泌する（ 無酸素）代謝、これは神経終末を刺激し、膝領域に痛みを引き起こす。ほとんど常に彼らは脛と足の痛みを伴い、非常に顕著であり、血液循環が回復するまでは通過しません。

内腔の不完全な閉塞により、痛みの動脈は、酸素消費が増加し、その量が不十分である運動中にのみ現れる。休息の後、痛みは消える。重症の場合、動脈の内腔が完全に重なり、薬物治療が助けにならない場合、組織の継続的な破壊および製品の肢の崩壊の蓄積のために、痛みは絶えず増幅される。適切な医療および内視鏡的処置がない場合、壊疽は時間の経過とともに発症する。

静脈瘤の痛み
この病理では、浅い静脈のゆっくりとした伸展が膝窩の隙間よりも頻繁に起こり、壁にある神経終末の刺激を引き起こす。静脈圧の上昇時にこれらの受容体が過度に刺激される（ at、およびその他。）は、中等度の局所疼痛によって現れる。炎症プロセスの追加は、疼痛の増大および静脈の進行性の変形をもたらす。

動脈瘤痛
動脈瘤は、動脈の特定の部分の拡大または所与の動脈に接続された嚢腔形成の形成である。動脈瘤は薄い壁を有し、これに関連して、著しい間質性出血の発症と共にその破裂の危険性が増大する。動脈瘤の痛みは、血圧が上昇している間に伸張するために現れ、その強度は、原則として高くはない。

なぜ膝が痛くて腫れますか？

膝の領域の痛みは、その腫脹と相まって、最もしばしば急性関節炎の発症を示す。

急性関節炎では、膝関節の滑膜腔に位置するすべての構造の炎症が起こる。特に、炎症は、関節軟骨、関節内靱帯、半月板および滑膜に影響を及ぼす。炎症の原因は多様である - 自己免疫性、ウイルス性、細菌性の損傷、機械的または熱的外傷（凍傷）などがあります。

滑膜の炎症は、著しい腫脹および肥厚を招く。加えて、滑液の循環に違反があり、そのためにその産生が増強され、逆の吸収が減速する。したがって、関節腔では、流体の圧力は徐々に増加し、患者はこれに関連して痛みおよび疲労感を感じる。

大腿骨の関節面と脛骨との間には、通常存在しない自由空間が存在するため、膝関節の圧力の増加も危険である。このため、関節表面は互いに密接に接触しなくなり、転位または亜脱臼の危険性が大幅に増加する。

膝関節の靭帯の炎症は、脚の屈曲または伸展中の痛みの増加をもたらす。関節面の炎症はまた、運動中の痛みによっても現れ、歩行中に関節軟骨が圧縮されるとその強さが示される。従って、例えば、痛風の発作の間、膝関節の炎症は非常に重篤であり、患者は起立することができない。

屈曲時に膝が痛むのはなぜですか？

膝の脚の屈曲の痛みは、しばしば変形性関節症、膝靭帯の捻挫または膝蓋骨骨折の徴候である。

変形性関節症を伴う骨棘
変形性関節症は、関節軟骨の損傷を伴う。損傷に応答して、炎症プロセスが発生し、細胞分裂の速度が増加する。炎症の第1段階では、白血球細胞の分裂（ 免疫系の細胞）。炎症プロセスの第2および第3段階では、破壊された組織の構造を復元する細胞分裂の速度の増加がある 線維芽細胞、軟骨芽細胞、骨芽細胞などが含まれる。）。その結果、滑膜が肥厚し、関節表面の縁で軟骨の成長が形成される。しばらくすると、これらの成長は石灰化し、骨成長に変わります。したがって、通常滑らかで丸いはずの関節面は、エッジに沿って骨成長をして凹凸になります。関節が最大限の屈曲をもってその極限位置に来ると、これらの成長は滑膜と反対側の軟骨を傷つけ、患者は鋭い痛みを感じる。

靱帯装置の伸長
膝関節は、内部および外部の靱帯系を用いて安定した位置に保持される。完全な構造的および機能的完全性により、関節における動きは一定の限度までしか発生しない。外側の力が、生理学的な胸部よりもさらに関節を曲げたり、曲げたりするために使用される場合、それを保持する腱および靱帯の緊張または破裂が生じる。

損傷した腱は、自身の周囲に血液白血球、血小板、マスト細胞および他の周辺から移動炎症の焦点を形成した。これらの細胞は限り損傷腱または靭帯を復元する必要があるなどの炎症プロセスをサポートする生理活性物質の数を分泌します。特に、この物質はブラジキニンであり、神経終末と接触すると、刺激を引き起こし、脳に伝達されて痛みを引き起こす。

休息状態では、腱が伸ばされていないとき、痛みの感覚は最小限である。それらは、上記のブラジキニンの炎症中心に存在すること、および軟部組織の腫脹によって支持される。患者が足で動くと、傷ついた靭帯または腱が引き伸ばされ、上記の刺激に加えて、機械的因子が付加される。

膝蓋骨の骨折
膝蓋骨の骨折は、結合組織繊維および皮膚の層以外のものの前でこの骨が保護されていないにもかかわらず、かなりまれな傷害である。稀な損傷の理由は、膝蓋骨が大腿骨および脛骨の関節表面に密に固定されず、それらの前で自由に動くことである。膝蓋骨変位は上下大腿四頭筋の収縮と弛緩によって行われる筋肉、膝蓋靭帯以下のフォームにその前に内外膝関節膝蓋骨のカプセルに織り込まれている腱を大腿。

したがって、屈曲膝の上に落ちたときに膝蓋骨折がより頻繁に起こり得る。負傷後に骨折が生じた場合、膝蓋骨は生理的な位置にとどまるが、膝を曲げようとすると、深刻な痛みクラックのエッジが互いに分離されているためです。外傷後に2つの断片を形成した場合、彼らはいつもによる大腿四頭筋の腱が上向き上位otlomokを引っ張ると膝蓋靱帯が低くotlomokを引き下げるという事実のために互いに離れる傾向にあります。この骨折の痛みははるかに顕著である。頻繁に関節内出血に加わる。患者は実質的に膝の中で自分の脚を屈曲させることはできない。膝蓋骨のいずれかの疑いが骨折のため、この位置にある大腿骨と脛骨を固定、すぐに救急車を呼ぶことが推奨痛みは最小限である、と膝のアイスパックの上に置かれています。

なぜ膝が子供を傷つけるのですか？

膝の痛み（ ラップ）は、多くの理由から発展する可能性があります。これらの中で最も頻繁に見られるのは、子どもが何らかの理由で認識されないことが多いトラウマです。また、痛みは急性リウマチ熱または先天性整形外科疾患の兆候である可能性があります。

子供の膝に負傷
膝への負傷は、重症度が異なる可能性があります。ほとんどの子供は、比較的軽いために表面的にのみ膝を傷つけるだけでなく、骨組織の柔軟性を高める。そのような場合、擦り傷が表面に見られ、触れたときに痛みを経験する。研磨は、時間内に検出され、適切に処理されなければならない（ 流れる水、過酸化水素、ゼレンカなど）、そうでなければ、彼らは悪化し、真剣に子供の一般的な状態を悪化させる可能性があります。

膝関節腫脹場合は、タッチに熱い送信され、強く痛いいたblushingが、それは家族の医師を呼び出すために、できるだけ早く必要があり、救急車または独立してその専門家の検査のために最寄りの救急室に子供をもたらします。

この病気は、しばしば過去に病気になった大人と子供の両方にとって典型的な病気です。体内では、A群のベータ溶血性連鎖球菌に対して抗体が産生され、抗原組成物と同様に心内膜組織を横断する 心の内殻）、大関節の滑膜および軟骨（ 膝、大腿、足首）。このように、子供が膝の痛みや腫れを訴えることがあり、急性リウマチ熱の場合には、一般的な、倦怠感、動悸や熱い気持ちを表明しました。体温は38〜40度に達することができます。

誤った治療をすると、大規模な関節の形状の変化やそれに続く変化が頻繁に起こるため、この状態は合併症のために危険です。上記に関連して、この状態では、子供が病気の急性期のように、好ましくは自宅で、医師によって検査することが推奨され、心臓の筋肉に過度の負担を避けるために、完全な物理的な休息と安静を必要とします。

整形外科の病理
整形外科疾患には、骨格の正しい成長に対する様々な違反が含まれる。このような疾患には、先天性の内反足、膝関節の内反または外反の変形などが含まれる。

通常、そのような病気は、整形外科の専門外科医との計画された試験中に、2歳から3歳までの小児の年齢で検出されるべきである。特定の病状の治療のタイプは、進行した程度に依存し、それぞれの特定の症例において個別に割り当てられる。特に、下肢の成長が通常の軸からほぼ逸脱すると、膝関節に対する脅威となる。これは、バランスを保つために、子供は無意識のうちに膝を曲げ、最初は間違って歩くことを学ぶという理由で起こります。膝関節の負荷は不均一である。すなわち、関節面の特定の領域が、設計された領域よりも大きな圧力を受ける。その結果、軟骨組織のこれらの領域が摩耗し、より薄くなる。神経終末は裸であり、子供は痛みを経験し、痛みは走った後に強くなり、その後は短い歩行の後に起こる。これらの病状の治療は、骨成長の全期間、すなわち理論的には30年まで続く可能性がある。早く始めるほど、それは最終的により効果的になります。

国のレシピは膝の痛みから効果的ですか？

膝の痛みはほとんど常に炎症現象によって引き起こされるので、民間レシピはある程度助けになります。この場合の主な仕事は、炎症プロセスの強度の局所的な低下である。

痛みが最初に現れた場合はすぐに、これらのレシピが唯一の変形性関節症の変形に関連した慢性疼痛のために適用可能であることが指摘など。N.する必要があり、自己薬で治療への盲目的な原因を見つけるとすることが義務付けられています。

炎症プロセスを減少させるために、圧縮剤、ローションおよび軟膏のような主に局所剤形が使用される。圧縮は、輸液の製造を伴う（ 水上で）、チンキ（ アルコールに）またはブロス（ 沸騰水で注ぐ）、続いてそれらに布またはコットンウールを含浸させる。薬液を含浸させた材料を膝の上に置き、層状のオイルクロスと乾いた布で包む。圧迫は半時間から6〜8時間の膝の上にあり、毎日または隔日に適用される。ガジェットには、麻薬に浸した組織を膝の上に置き、10〜15分ごとにそれを交換することが含まれます。活性物質としての家庭用調製物の軟膏には、粉砕された植物、汚れまたはそれらからの濃縮水性またはアルコール抽出物が含まれる。増粘剤としては、はちみつ、ワセリン、ヤシ油、さらには溶融蜜蝋が用いられる。

インターネットと民間療法に関する数え切れないほどの本には、膝の領域で炎症を緩和するための医薬品の準備のための膨大な数の異なるレシピがあります。それらに使用されている成分は入手可能であるか、稀であり、薬局でより効果的な既製薬を購入できるほどの費用がかかります。この事実に関連して、患者の生活を容易にするために、以前に記載された主な製造方法および使用方法剤形ローカルで使用する。主成分として、あなたは抗炎症性のある利用可能な植物のいずれかを取ることができます（ 以下にリストされています）。だから、自分のレシピを作ることができます有効な手段最低限の安価な成分を使用してください。

抗炎症性を有する物質および植物は、

ライラックの花;
青と黄色の粘土;
花や栗の果実;
花およびジャガイモ塊茎;
オリーブオイル;
セントジョンズワートの葉と花;
葉、花、ヤロウの根;
ベイリーフ;
カモミール花;
カレンデュラの花;
ラズベリーの葉と茎;
西洋ワサビ根など

確かに、得られた薬物は鎮痛および抗炎症効果を有するであろうが、それらの有効性は患者の個々の特性に依存して変化し得ることに注意すべきである。また、1つのレシピだけを長期間使用しないでください。 1回の処方で最適な治療期間は2週間であり、その後は主成分を変更する必要があります。さらに、根底にある病気の治療や適切な生活習慣の遵守に関する医師の推奨に従うことを強く推奨します。それを忘れないでください伝統的な薬確かに効果的ですが、エビデンスベースの伝統医学のためのツールにすぎません。

なぜ私の膝は痛くて発熱しますか？

膝の痛みおよび高い体温は、急性リウマチ熱または化膿性関節炎の症状であり得る。また、高熱が膝疾患の結果ではないバージョンを除外すべきではなく、例えば、関節炎および任意の他の炎症性疾患 急性、喉の痛みなど).

急性リウマチ熱
この疾患は、ベータ溶血性連鎖球菌A群と戦うために作製された抗体が、同様の抗原性心内膜組織を誤って攻撃する（免疫系の不完全性の結果である 心の内殻）、大関節の関節軟骨および滑膜。同時に、患者には3つの症状、すなわち心血管障害（ 強くて速い心拍、顕著な衰弱）、膝の炎症（ 腫れ、発赤、硬直および痛み）、体温が38度以上に上昇した。

熱の発生に対応するこの疾患の急性期に、患者は、家庭医またはリウマチ学者から適切な治療を受け、寝たきりを遵守することが推奨され、身体活動を完全に排除する。

膿性関節炎
膿性関節炎は、原則として、関節の細菌性炎症である。病原性微生物のその莢膜への侵入は、直接的または血液経路によって起こる。直接経路には、開放骨折、手術、または注射中の感染のドリブルによる膝腔の感染が含まれる。感染の血液経路は、体内の別の感染からの血流とともに、病原性微生物の膝関節の腔への進入を意味する 化膿性狭心症、慢性骨髄炎など).

この病気では、ひどい腫脹と赤み、肌の温度が局所的に上昇します。痛みは、休息しているとき、および脚を屈縮させようとするときに特徴的である。温度は、炎症プロセスの強度に比例して上昇し、38度以上に達することができる。

なぜ膝の痛みは妊婦に現れますか？

妊婦の膝の痛みは、原則として、体重の増加に起因する。また、他のすべての人に特徴的な身体疾患を発症する可能性を排除すべきではありません（ 外傷、急性リウマチ熱、アレルギー性関節炎など).

妊娠中はほとんどの女性が大幅に回復しています。胎児を担うすべての40週間にわたって体重を12kg増加させることは正常であると考えられている。しかし、統計によると、将来の母親の半数以上がこの線を克服し、まだ5〜6ヶ月である。いくつかは二度回復することさえあります。

体重増加の理由はきわめて多様である。最も単純な選択肢は、食欲が増したために女性がもっと食べ始めたとき、あるいはそれより悪い場合にのみ、より多くを食べ始めるときです。女性が以前と同じように食べることはより困難ですが、体重は着実に増えています。通常、この状態は子癇前症と呼ばれる病気によって引き起こされます。この病気は複雑なメカニズムを持っていますが、その症状は常に同じです - 徐々に浮腫と血圧が上昇します。この状態は、母親と子供の両方にとって明らかに危険な胎盤の部分的または完全な崩壊につながることがあり、この問題は、妊婦を監督する医師に事前に対処されるべきである。

したがって、前述したように、妊婦の膝の痛みは、過剰体重のためにしばしば生じ、彼女の骨関節器具は適合しない。膝関節の関節軟骨への圧力の増大は、より重度の変形および圧縮をもたらす。同時に、軟骨下基部に位置する毛細管は圧迫され、軟骨自体の血液供給および栄養を遮断する。結果として、軟骨組織の破壊過程が回復過程にわたって優勢になり、関節軟骨の厚さが減少し、神経終末が露出する。過剰な摩擦のために、無菌の炎症プロセスが発達し、露出した神経終末は機械的に 摩擦および浮腫による）、および化学的に（ それらに炎症のメディエーターに影響を与えることによって）。次に、神経インパルスは要約され、脳に伝達され、痛みの感覚として知覚される。

妊婦の痛みの同様のメカニズムは、膝だけでなく、しばしば関連する過体重痛みは股関節、足首、椎間関節および他の関節にも現れる。

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彼の人生で膝関節の痛みに邪魔されたことのない少なくとも1人の幸運な男を見つけることはほとんど不可能です。この現象には多くの理由があります。通常の傷から生物全体の重篤な病気までです。通常、膝の痛みは恐怖を引き起こすものではありませんが、痛みが人を絶えず心配したり、その強さが高くて日常の活動に支障がある場合は、医療診断を確立し、適切な治療を処方する。

何が傷つくことができますか？

膝関節は、身体の最大かつ最も複雑な関節の一つであり、さらに、体の全体の質量によって、毎日巨大な負荷を持続させます。なぜ膝の領域で痛みが発症するのかを理解するためには、膝関節の解剖学的構造の特異性に慣れる必要があります。

膝関節は、三個の骨から成る：（横方向の前方および後方の十字、および内側、膝および靭帯AL）脛骨、大腿骨および関節靱帯を一緒に固定されている膝パッド、。骨の関節表面は滑らかな硝子軟骨で覆われているので、骨が滑ることができ、したがって関節内の動きが可能になります。さらに、関節内の軟骨組織は、その境界を補完し、関節運動の安定性を保証する。

膝の解剖学的構造

関節全体が滑膜によって覆われ、その内部に軟骨に供給される少量の関節内流体があり、関節空洞内の摩擦力を減少させる。膝関節のカプセルの特異性は、脂肪組織の蓄積だけでなく、多数の折りたたみおよびポケットの存在と考えることができる。彼らは動きの中でクッションを提供し、関節を強化するが、炎症や損傷の場合にも痛みの温床になることができます。

外側の関節は、関節外靭帯および筋肉によってさらに強化される。膝の筋骨格は十分に発達していないことに注意すべきである。そのため、関節運動は表面的であり、傷害を受けやすい。

結論を述べると、脚が膝に痛い場合、そのような症状は病理と関連している可能性があることに留意されたい。

骨の関節部分（腫瘍、骨粗鬆症、骨髄炎、骨溶解、無菌壊死）;
骨組織（骨関節症）を覆う軟骨組織;
関節のカプセル（炎症、破裂、侵害、変性変化）、そのポケットおよびひだ（膝関節滑液包炎）;
hoffの脂肪体（炎症または変性）;
（外傷、炎症およびジストロフィー変化、腱鞘の嚢胞、湿疹）。
血管および神経;
関節を強化する筋肉。

重要！膝関節の病気のほとんどは同様の症状を示し、その主なものは痛みである。しかし病理学の発達の異なる病因および機構を考慮すると、治療法は根本的に異なる。したがって、手術が必要な疾患があるので、疼痛症候群の正確な原因を見出すことは非常に重要です。

正確な診断は、特定の疾患の危険因子を特定することができます確立し、（膝の怪我の存在を見つけるために）医師や整形外科traumatologist、追加的な研究方法の詳細な検査の歴史を収集詳細（X線、MRI、CT、超音波、サーモグラフィなどを。）。

危険因子と不安症状

膝の痛みの原因を特定する際には、最も一般的な疾患のいくつかの既知のリスク要因を検討することが非常に重要です。

筋骨格系の病理に対する遺伝的素因;
膝における病理学的変化引き起こす主要疾患の存在（等ホルモン及び代謝障害、筋骨格系の先天性または後天性欠陥、体内の慢性感染とを。）
女性の性別に属する（統計によると、女性は男性よりもリウマチ性疾患を発症する可能性が高い）。
高齢者と高齢者;
過体重および肥満;
過去の外傷または膝の手術;
膝の一定の過負荷（プロの職業スポーツ）;
膝の骨格を形成する筋肉が不十分に発達している。

プロのアスリートは膝の負傷の危険にさらされています

注意喚起は以下の症状を引き起こすはずです（特に危険因子のある人）。

2ヶ月以上のためにあなたを残して、その日の最後に表示され、運動後や夜に眠れないんしない膝でうずく痛み。
明らかな理由がなく痛みが突然現れ、強度が高いと特徴づけられる場合;
歩いている間に膝の痛みの出現。
膝関節は、例えば、伸びたり屈曲したりするなどの特定の条件下でひどく痛む。
階段を登るときに困難がある場合は、定期的に膝にナックルがあり、不安定感があります。
炎症の兆候があります：腫れ、赤み、皮膚の緊張、増加した局所温度;
痛みは永久になり、安静の後でさえも通過せず、人に鎮痛薬を服用させる。
あなたが下肢の変形を見た場合、関節の動きの振幅の制限を感じる;
関節症候群とともに他の病理学的兆候（発熱、皮膚の発疹、健康不良など）がある場合。

上記の症状のうち少なくとも1つが見つかった場合は、必ず医師の診察を受けてください。そうでなければ、あなたの健康だけでなく人生も危険にさらしている可能性があります。

炎症の原因

関節自体および関節周囲組織の構造の膝関節炎症病変に痛みを引き起こす。この場合、炎症は感染性、自己免疫性およびアレルギー性であり得る。

疑わしい炎症（関節炎）に役立つ症状：

脈動して爆発する性質の痛み、強度の中程度または高い痛みが急激に発生し、夜間でも関節が痛くなります。
関節の面積が膨らみ、場合によっては膝関節の輪郭の平滑化が容易になり、場合によっては関節が直径2倍に拡大することもあります。
膝の上の皮膚は赤くなり、光沢があり緊張します。
罹患した関節の領域は触っても熱くなります。
アーティキュレーション機能は、痛みおよび腫れによって損なわれる。
しばしば関節症候群には、疾患の共通徴候（発熱、全般的倦怠感）が伴う。

関節炎を伴う膝の浮腫

治療は根本的に異なるので、炎症の原因を明らかにすることは非常に重要です。場合によっては、抗生物質が処方されるが、他の場合には、グルココルチコイドホルモンおよび細胞増殖抑制剤が処方される。

外傷の原因

膝が表面的であり、様々な傷害を受けやすいことを考えると、痛みの原因は以下のようなものである可能性があります。

膝の内側または外側の靭帯の伸張または破裂;
関節包の破裂;
血管症の発症に伴う血管の完全性の侵害;
関節を形成する骨の関節内部分の骨折;
膝半月板損傷;
外傷性滑膜炎;
柔らかい組織の打撲。

疼痛症候群は、これらのタイプの損傷のすべてにおいて典型的である。そして、その強度は怪我の時に最大であり、将来痛みは減少し、引っ張られるが、関節のわずかな動きで再び起こる。下肢の支持および運動機能に害を及ぼし、その程度は損傷および重症度のタイプに依存する。

外傷性膝の損傷を診断することは困難ではない。その外観を確立することははるかに困難です。これは一連の機能的な診断テストの後、専門家が行うことができます。追加の方法研究（ラジオグラフィー、MRI、CT、超音波）。

膝の関節内靭帯の損傷は、この関節の最も一般的な損傷のタイプである

退行性 - ジストロフィー性の原因

おそらく、これらは膝の慢性疼痛症候群の最も一般的な原因です。

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