圧力のためのカプトプリル-ピルの服用方法。他の医薬品との相互作用

薬剤「カプトプリル」は、アンギオテンシン変換酵素であるACEの強力な合成ブロッカーです。

それは増加に関連する病気のための薬物療法の形で処方されます血圧、CHF、慢性および急性心不全。

まれに、真性糖尿病に使用されます。ただし、これはタイプIにのみ適用されます。有効成分のカプトプリルとACEブロッカー、合成化学化合物を含む錠剤は、効果的に血圧を下げ、心筋への血液供給を改善し、心臓への負荷を減らし、腎血管と心筋血管を通る血液循環を正常化するのに役立ちます。

それらは、血管収縮の原因となるオリゴペプチドホルモンアンギオテンシンIIなどの酵素を阻害し、分解を遅らせ、血管を拡張するペプチドブラジキニンの作用を活性化します。

薬剤「カプトプリル」の長期使用は、心筋肥大の明らかな兆候を減らし、凝集、血餅の形成を防ぎ、それらの数を減らし、動脈を拡張します。

利尿薬、利尿薬、カルシウムチャネルブロッカーなどを用いた単剤および複合療法で使用されます薬、ACE阻害剤です。

「カプトプリル」の使用と受け取りの表示

それは広く使用され、医師によって処方されます。薬の組成の約70％が組織に吸収され、体に吸収され、60％の目標効果があります。

それは肝臓によって容易に処理され、排尿によって排泄されます。

血圧を下げる、高血圧。低血圧の兆候を引き起こす可能性があります。
心筋肥大。心臓の心室の壁の肥厚と硬化;
na +生産の欠如。心臓の機能不全の主な理由は彼です。
心不全。複雑な治療に使用されます。急性および慢性の形態を治療するために使用されます。
病理学およびLV障害。改善するとき一般的なコンディション心臓発作と安定化後の患者;
腎血管の損傷、腎症。真性糖尿病によって引き起こされる炭水化物および脂質代謝の違反。 I型疾患のみ。

有る特別な指示それは薬を服用するときに考慮されるべきです。

特定の病気のためにカプトプリルを服用する方法についての正確な指示はありません：

全身性血管炎。血管壁が破壊され、続いて臓器、関節、皮膚が損傷したときに観察されます。
結合組織障害。

薬「カプトプリル」の類似体

この薬が入手できない場合は、代替品を購入することができます。それらは同じ有効成分を含んでいます。それらはすべてACEブロッカーおよび阻害剤です。使用と禁忌の適応は同じです。

「Captopril」の代わりに、次の類似物を購入できます。

"プレスタリウム";
カプトプリル25mg;
アルカディル;
アンジオプリル;
リルキャプトン;
"テンシオミン";
"カポカード";
"ブロコルディル";
"カポテン";
ベリプリル;
"ディロトン";
リストリル。

カプトプリルと呼ばれる薬を製造している多くのメーカーがあります。

Vero、STI、AKOS、GEN、Shanton 25、Sandozなどの追加の名前が含まれているため、患者は薬の購入をためらうことがよくあります。心配しないでください、これはメーカーの単なる指標です。

使用説明書

症候性動脈性高血圧。薬物の組成に対する身体の反応を研究するために、6.25mgの初期一次摂取量が処方されています。

投与量は12.5mgまで増やすことができます。レセプションの数は2回です。劣化がない場合は、治療を継続することができます。あなたは少なくとも2週間後にのみ薬の量を増やすことができます。最大摂取量は最大50mgです。応募回数は3回です。

« カプトプリル»圧力が高すぎる。組み合わせた薬物治療..。重度の高血圧には薬との併用が必要

« ヒドロクロロチアジド"。毎日の摂取量は25mgからです。必要に応じて、最大50mgまで増やすことができます。

中等度の形で進行する高血圧症。カプトプリルの1日あたりの最小投与量は12.5mgです。最大摂取量は25mgです。約2回使用しました。

心不全の形で現れる心臓病。許容用量は6.25からですが、12.5mg以下です。レセプションの数-3回。「カプトプリル」に推奨される最大投与量は、150mgを超えてはならないことを意味します。

虚血性疾患、心臓発作の症状の改善からすでに3日後、処方にカプトプリルを含む錠剤を使用することが許可されています。 1日量は6.25mgを超えてはなりません。担当スペシャリストの指示に従い、12.5 mgまでの量を徐々に増やすことができますが、これは監督下でのみ可能です。最大摂取量は150mgです。

胆道系と腎臓の機能にわずかな障害があるため、1日あたりの摂取量は75mgから100mgになります。重度の形態-12.5mg以下。

真性糖尿病を背景に発症する腎症。毎日の投与量 75mgから150mgの範囲です。

高齢者には6.25mgが処方されています。レセプションの数は2回以下です。

使い方 " カプトプリル「その行動が可能な限り効果的であるように。指示に従って、目的の食事の1時間前にタブレットを飲み込む必要があります。

あなたはそれを噛むべきではありません。 1⁄2杯の水を飲み込んで飲みます。薬は1時間で有効になります。しかし、迅速な効果のために、カプセルを舌の下に置くことができます。血圧は徐々に低下します。

「カプトプリル」：副作用

薬の使用の主な兆候の1つは不十分な心機能ですが、それでも心血管系に影響を及ぼします。

低血圧はオルソスタティックです。脳への血流の停止、血圧の急激な低下。失神、めまいが発生する可能性があります。
頻脈。心拍数が増加します。血圧指標が低下しています。冠状動脈疾患、心筋梗塞を引き起こす可能性があります。

製造業者および薬剤師は、有効成分「カプトプリル」のわずか1％が循環および中枢神経系に浸透できることを示しています。

実際、結果は次のようになります。

片頭痛、めまい;
無力症。慢性疲労症候群として知られる痛みを伴う状態。神経無力症に変わる可能性があります。
麻酔。感度の低下、しびれ感不快な感覚「グースバンプ」の形で。これは、基礎となる神経および血液供給への違反または損傷を背景に発生します。

薬は腎不全を防ぎ、完全な自然の血流を正常化します。これと一緒に、それは泌尿器系の働きを混乱させます。タンパク尿症またはタンパクレベルの増加の病気を引き起こします。明らかな腎機能障害がある場合は、投与を中止する必要があります。

「カプトプリル」は代謝障害を引き起こします：

アシドーシス。酸性度とアルカリ度の比率の違反、pHの低下;
高カリウム血症。腎不全によって引き起こされる体内のK、カリウムの欠如。

消化器系の器官から、消化管それほど深刻な結果はないかもしれません：

臭いの感覚の違反。臭いを検出できない、嗅覚神経、受容体の違反;
口内炎。粘膜上の白いプラークの出現。あまりにも多くの白血球を誘発します。
肝炎。炎症性疾患肝臓;
食欲減少;
下痢、便秘;
高ビリルビン血症。血中のビリルビンの増加;
胆汁うっ滞症候群。胆汁形成の違反;
膵炎。膵臓には炎症過程があります。

最も危険な副作用造血系に作用する「カプトプリル」を所有しています。

貧血。ヘモグロビンレベルの低下によって引き起こされます。
血小板減少症。血小板の減少、出血;
好中球減少症。白血細胞の欠如;
無顆粒球症。白血球数の減少。合併症は、ウイルスおよび真菌感染症の出現という形で発生する可能性があります。

薬「カプトプリル」はアレルギーを引き起こします。それは、発疹、かゆみ、皮膚の発赤の形で現れることがあります。それは血管浮腫、気管支痙攣、リンパ節腫脹、さらには血清病を引き起こします。

過剰摂取

薬の効果は十分強いので、常に薬の摂取量を監視し、健康状態を監視する必要があります。

カプトプリルは特徴的な兆候過剰摂取：

低血圧;
血液循環に関与する脳血管の病理学的変化または一時的な違反;
虚血性心臓病、心臓発作;
血栓塞栓症または肺動脈の閉塞。

過剰摂取の症状を軽減するには、薬の服用をやめ、仰向けになり、頭の高さより上になるように足を固定する必要があります。

状態が安定しない場合は、胃をすすぎ、専門医に相談してください。

「カプトプリル」：禁忌

薬は主治医の勧めと処方でのみ服用する必要があります。

強力な有効成分であるカプトプリルを含む錠剤には、禁忌があります。

aCEブロッカーへの反応;
妊娠と授乳
糖尿病。グルコースレベルの上昇とインスリン産生の欠如に関連しています。
クインケの浮腫またはアレルギー性血管浮腫;
大動脈狭窄。心臓の左心室からの血流障害;
脳および心血管疾患;
結合組織が関与する自己免疫疾患;
再生不良性貧血。それは、造血のための骨髄における細胞株の成長の停止または形成の阻害で発現される。
腎臓移植。処置後のリハビリ期間を含みます。
肝性脳症。違反または機能不全、胆道系および肝臓への損傷;
腎不全;
na +の欠如;
循環血液量のレベルを下げる。失血によって引き起こされます。

高齢者や18歳未満の方は細心の注意を払って服用してください。

類似体を選択するか、薬を置き換える必要がある可能性があります。まれに、「カプトプリル」が子供に処方されます。レセプションは、正確な1日の投与量を示す、予約と医師の推薦によってのみ行われます。

アルコールとカプトプリル：互換性

心臓に問題や障害のある人血管系、高血圧の兆候は、カプトプリルとその代替品をアルコールと同時に服用するかどうか、そしてどのように服用するかをよく尋ねられます。

あなたが薬の指示を注意深く研究するならば、この問題に関する特別な指示はありません。ほとんどの場合、薬のケースを服用することは役に立たないか、深刻な結果を引き起こす可能性があります。

アルコール摂取の影響を治療するための薬剤「カプトプリル」の同時使用の適合性を考えてみましょう。

アルコールはNa +、K +イオンの不足を引き起こします。彼らは正常化と安定した血圧指標に責任があります。カプトプリルには対応する禁忌があります。
不整脈、飲酒後の鼓動。薬の副作用の中には頻脈、速すぎる心拍数があります。
心室線維化または異常な心拍もエタノール消費の結果です。「カプトプリル」の使用は、心血管疾患または心不全を引き起こす可能性があります。
アルコール飲料は、梗塞前の状態に寄与します。薬を服用してから3日以内に服用することは禁じられています。
腎不全および肝不全は、カプトプリルの使用に対する禁忌のリストに含まれています。大量のアルコールを飲んだ後、またはアルコール依存症と診断された人々には、これらの問題が存在します。アルコール含有製品を少量投与した後でも、肝臓と腎臓が破壊されます。
カプトプリルを服用しているときとアルコールを飲んだ後の両方で、酸性側へのpHレベルの違反であるアシドーシスが発生します。

結論は1つだけです。 薬「カプトプリル」とアルコールの間に互換性はありません。これら2つの物質を同時に使用および使用すると、既存の物質の悪化を引き起こす可能性があります慢性疾患または違反につながります。

薬剤「カプトプリル」は、アルコールの前後に服用できますが、主治医の指示に従い、禁忌の有無を完全に検査した後にのみ服用できます。

「カプトプリル」の長期使用前後

どんな治療にも準備が必要です。これは特に薬を服用する場合に当てはまります。

薬物「カプトプリル」の使用による動脈性高血圧、心臓の不十分な働きによって引き起こされる疾患は、以\u200b\u200b下を除外します。

アルコール消費量;
カリウム製剤;
利尿薬;
無塩食;
外科的介入。麻酔や鎮痛剤の使用は禁止されています。

白血球の数を測定するために2週間ごとに血液検査を実施し、タンパク質である尿素の存在について尿検査を実施することをお勧めします。白血球の減少とタンパク質の検出に伴い、薬の服用を中止する必要があります。

免疫力の低下と感染性および炎症過程SARS、気管支炎、体液喪失など。兆候は、発汗、下痢、嘔吐の増加という形で現れます。

劣化の原因を見つけるには、追加の診断が必要です。テストでは、「」を服用した結果として、尿中にアセトンが存在することがよく示されます。 カプトプリル».

どれかアレルギー反応そしてそれらの症状は即時の治療を必要とします。「薬を服用することをお勧めします エリウス», « クラリチン», « スプラスチン"。その他抗ヒスタミン個別に選択されます。

「カプトプリル」の長期使用は、動脈性低血圧、黄疸などの疾患の発症につながります。

動脈性高血圧は私たちの社会の本当の惨劇になっています。 ACE阻害剤の発見、その中でも、高血圧と心血管病変の治療における新時代の始まり。

Captopril FPO、使用説明書とは何ですか、どの圧力で最も効果的ですか？

アンギオテンシンIIは、狭小化効果のあるホルモンを指します血管、体内にナトリウムを保持します。アンギオテンシン-Iからの変換は、アンギオテンシン変換酵素（ACE）の関与により発生します。カプトプリルはの一部です薬グループに属しています。これは、ACE活性を阻害する効果があり、アンギオテンシンIIの血中濃度を低下させることを意味します。

その結果、末梢血管の抵抗が減少し、心臓の出力と負荷を運ぶ能力が増加します。カプトプリルを服用すると、血管の血流が増加し、腎臓と心臓に栄養が供給されます。長期間使用すると、血管壁と心筋の肥大が減少します。

使用説明書によると、このような場合には、高血圧に対するカプトプリルFPOを服用することをお勧めします。

高張性疾患;
左心室の機能障害を伴う;
高血圧の危機への支援。
腎血管性高血圧;
糸球体腎炎の急速な進行を伴う実質;
気管支喘息の高血圧;
真性糖尿病における腎症;
うっ血性心不全、特に心臓グリコシドと利尿薬の使用が効果的でない場合。
原発性高アルドステロン症（コン症候群）。

どのようなプレッシャーをかけるのですか？

高血圧に使用される最も人気のある薬の1つ。多くのユーザーは、この薬を服用することの特徴について知りたいと思っています。 Captopril FPOはどのような圧力で使用する必要がありますか？使用説明書にはそれについて何と書かれていますか？カプトプリルは動脈性高血圧、つまり、圧力が通常の制限を超えたとき。ただし、ナトリウム塩の摂取を制限することが重要です。

使用説明書には、Captopril-FPOを高圧（180/110 mm Hgから）で使用する場合は、利尿剤と組み合わせる必要があると記載されています。

薬剤の投与量は、最大許容量である150mg /日まで徐々に増加します。つまり、使用説明書には、この治療法は任意の数の高血圧で効果的であり、状況や病状が異なれば用量が異なるだけであると書かれています。補助療法と組み合わせると、その有効性が高まります。

高血圧の段階

CaptoprilFPOの使用方法

カプトプリルFPOは、25ミリグラムと50ミリグラムの錠剤の形で製造されます。それらは10個の特別なセルにパッケージされています。 1つの箱に10から100錠の薬を入れることができます。

Captopril FPOの使用説明書には、6.25ミリグラムが1日2〜3回処方されていると記載されています。用量は2週間ごとに徐々に増やすことができます。食事の1時間前にレメディを服用することをお勧めします。

血圧を下げる薬剤カプトプリルFPOの使用については、さまざまなカテゴリーの患者に以下の用量が推奨されます。

軽度の動脈性高血圧-25mgを2回;
重度の高血圧-150mg以下（3回）;
慢性的な経過を伴う心不全-6.25-12.5mgを3回;
高齢者-1日2回6.2mg;
75〜100mg /日の糖尿病性腎症の患者。 ;
中等度の腎機能障害-1日あたり75〜100ミリグラム。
重篤な腎機能障害-1日あたり12.5mgを超えない用量。

Captopril FPOの使用説明書には、薬剤の初回投与後、30分ごとに圧力を制御する必要があると記載されています。これは、レメディが体にどのように作用するかを理解するために必要です。衰退が始まるとき、ピークに達するとき、上昇し始めるときです。

薬剤の最大許容用量は1日あたり150mgです。薬を大量に摂取しても効果は上がりませんが、副作用のリスクは高まります。腎不全の患者は、1日あたり100ミリグラム以下を処方されます。高齢者はカプトプリルの投与量を6.25mgを超えて増やすべきではなく、1日2回服用してください。

禁忌と副作用

どんな治療法にも禁忌と副作用があります。カプトプリルは使用しないでください：

妊娠中および授乳中;
腎臓（または孤立した腎臓）の動脈の両側性狭窄;
残留血中窒素の増加;
深刻な肝臓の病状;
低血圧;
aCE阻害剤に対する過敏症。

使用説明書には、自己免疫疾患を患っている高血圧のためにカプトプリルFPOを服用している患者は、14日ごとの臨床血液検査で白血球数を検査する必要があることが示されています。それらが半分になっている場合は、救済をキャンセルすることをお勧めします。

この薬を服用している人は、感染の最初の兆候が見られたら、医師の助言を求める必要があります。 Captopril FPOの使用説明書には、自分の裁量で薬の服用を拒否したり、投与量を変更したりすることはお勧めできません。すぐに連絡する必要があります医療この薬を服用している患者が下痢、嘔吐、過度の発汗をしている場合。 Captopril FPOの使用説明書によると、これらの症状は体を脱水し、圧力の低下につながります。この場合、同じ投与量で薬を服用するのは危険です。

薬を服用すると副作用が生じることがあります。主なものは次のとおりです。

、足の腫れ;
血圧の急激な低下、失神、めまい、意識の喪失;
尿中のタンパク質;
クレアチニンと尿素の増加;
貧血、血小板減少症、神経減少症;
頭痛、めまい、動きの調整障害;
絶え間ない疲れ;
手足の感度の低下;
視力の低下;
気管支痙攣、乾性咳、肺浮腫;
皮膚炎、さまざまな発疹、かゆみを伴う皮膚;
食欲減退、味覚;
下痢、腹痛、吐き気、嘔吐、高ビリルビン血症;
血中のカリウムの増加とナトリウムの減少、酸塩基バランスの違反。

2015年には、重要な日が私たちを待っています。最初のアンギオテンシン変換酵素（ACE阻害剤）阻害剤であるカプトプリルの40周年です。しかし、威勢のいいトラブルが始まりました。この重要な出来事の直後、前世紀の70年代に、他の2つのACE阻害剤、エナラプリルとリシノプリルが医薬品合成の専門家の力によって作成され、その後、アンギオテンシンIを強力な血管収縮剤であるアンギオテンシンIIに変換するプロセスを阻害できるこのクラスの薬剤の代表者が作成されました、数十に行きました。新しいACE阻害剤は、先駆的なカプトプリルとは対照的に、忍容性が高く、作用期間が長かった。それにもかかわらず、この「老人」は治療に広く使用され続けています循環器疾患..。抗高血圧効果を実行するために、カプトプリルは肝臓での予備的な生体内変化を必要としません。その効果は経口投与後15〜30分で発現し、1〜2時間後にピークに達し、最大10時間持続します。カプトプリル投与の舌下経路では、その効果はより速く発生します-5〜15分後。抗高血圧作用の急速な発達により、この薬は高血圧の危機を和らげるために使用することができます。カプトプリルの薬物動態特性は、それが属する生物の年齢によって変化しないため、高齢患者の用量調整は必要ありません。カプトプリルと他のACE阻害剤の主な違いは、その中にスルフヒドリル基が存在することです。この状況により、薬剤は抗酸化作用（フリーラジカルの結合による）、冠血流の増強（冠血管の拡張による）、硝酸塩に対する耐性の発生の防止、およびインスリンの作用に対する組織の感作をもたらす可能性があると考えられています。

カプトプリルの不利な点は、その作用の持続時間が短いことであり、他のACE阻害剤が1日1回服用される一方で、投与頻度が1日2〜3回まで増加することを伴います。

カプトプリルの抗高血圧効果は用量依存性であり、利尿薬と一緒に服用すると増加または延長する可能性があります。このような組み合わせの例は、ヒドロクロロチアジドが「デフォルト」のカプトプリルに追加される薬物カポシドです。同時に、多くの臨床例では、カプトプリルの相対的な薬理学的「簡潔さ」は、「長時間作用する」ACE阻害剤よりも有利であると見なすことができます。たとえば、すべてのACE阻害剤のうち、高血圧の危機を緩和するために使用できるのはカプトプリルだけです。カプトプリルの排他的な「領域」（腎シンチグラフィーおよび/またはラジオアイソトープレノグラフィーと組み合わせて）は、腎血管性高血圧の診断です。カプトプリルはその作用時間が短いため、長時間作用型のACE阻害剤よりも、不安定な血行動態の患者（急性心筋梗塞など）での使用に適しています。この場合、副作用のリスクが軽減されます。これは、少なくとも慢性心不全の患者にも当てはまります。初期段階治療。多くの情報源は、エナラプリルおよびリシノプリルと比較して、カプトプリルを服用している間の慢性心不全患者の腎機能障害の重症度が低いことを報告しています（それにもかかわらず、カプトプリルを開始する前および治療プロセス中に、腎機能を注意深く監視する必要があります）。カプトプリルの利点の長いリストを完成させて、この薬は心不全の発症を防ぎ、梗塞後の患者の生存率を高めることができる数少ないACE阻害剤の1つであることを付け加えるべきです。

薬理学

抗高血圧剤、ACE阻害剤。抗高血圧作用のメカニズムは、ACE活性の競合的阻害に関連しており、これにより、アンギオテンシンIからアンギオテンシンIIへの変換速度が低下します（これは、顕著な血管収縮作用を有し、副腎皮質におけるアルドステロンの分泌を刺激します）。さらに、カプトプリルはキニン-カリクレイン系に影響を及ぼし、ブラディキニンの分解を防ぐようです。抗高血圧効果は血漿レニン活性に依存せず、血圧の低下は正常で認められ、ホルモン濃度の低下でさえも認められます。これは組織のRAASへの影響によるものです。冠状動脈および腎血流量を増加させます。

血管拡張効果により、OPSS（後負荷）、肺毛細血管のくさびの圧力（前負荷）、および肺血管の抵抗が減少します。心臓出力と運動耐性を高めます。長期間使用すると、左心室心筋肥大の重症度が軽減され、心不全の進行が防止され、左心室拡張の進行が遅くなります。慢性心不全患者のナトリウムを減らすのに役立ちます。静脈よりも動脈を拡張します。虚血性心筋への血液供給を改善します。血小板凝集を減らします。

腎臓糸球体の排出動脈の緊張を低下させ、糸球体内血行動態を改善し、糖尿病性腎症の発症を予防します。

薬物動態

経口投与後、少なくとも75％が胃腸管から急速に吸収されます。食品を同時に摂取すると、吸収が30〜40％減少します。血漿中のCmaxは、30〜90分後に到達します。タンパク質結合、主にアルブミンは、25〜30％です。乳汁に排出されます。それは肝臓で代謝されて、カプトプリルとカプトプリル-システインジスルフィドのジスルフィド二量体を形成します。代謝物は薬理学的に不活性です。

T 1/2は3時間未満であり、腎不全（3.5〜32時間）とともに増加します。 95％以上が腎臓から排泄され、40-50％は変化せず、残りは代謝物の形で排出されます。

慢性腎不全では、それは蓄積します。

リリースフォーム

10個。 -輪郭セルパッケージ（2）-段ボールパック。

投与量

経口摂取の場合、初回投与量は6.25-12.5mgを2〜3回/日です。効果が不十分な場合は、1日3回25〜50mgまで徐々に増やしていきます。腎機能障害の場合は、1日量を減らす必要があります。

1日の最大投与量は150mgです。

インタラクション

免疫抑制剤、細胞増殖抑制剤との同時使用により、白血病を発症するリスクが高まります。

カリウム節約利尿薬（スピロノラクトン、トリアムテレン、アミロリドを含む）、カリウム製剤、代替塩、およびカリウムを含む栄養補助食品との同時使用により、高カリウム血症が発症する可能性があります（特に腎機能障害のある患者）。 ACE阻害剤は、アルドステロンの含有量を減らします。これにより、カリウムの排出または体内へ\u200b\u200bの追加摂取が制限されることを背景に、体内にカリウムが保持されます。

ACE阻害剤とNSAIDを同時に使用すると、腎機能障害を発症するリスクが高まります。高カリウム血症はめったに観察されません。

「ループ」利尿薬またはチアジド利尿薬と同時に使用すると、特に利尿薬の最初の投与後、明らかに低容量血症が原因で、重度の動脈性低血圧が起こり、カプトプリルの抗高血圧効果が一時的に増加します。低カリウム血症を発症するリスクがあります。腎機能障害を発症するリスクの増加。

麻酔薬と併用すると、重度の動脈圧低下が起こります。

アザチオプリンと同時に使用すると、ACE阻害剤とアザチオプリンの影響下でエリスロポイエチンの活性が阻害されるため、貧血が発生する可能性があります。骨髄機能の相加的阻害に関連している可能性のある白血病の発症の症例が記載されている。

アロプリノールと同時に使用すると、血液学的障害を発症するリスクが高まります。スティーブンス-ジョンソン症候群を含む重度の過敏反応の症例を説明しました。

水酸化アルミニウム、水酸化マグネシウム、炭酸マグネシウムを同時に使用すると、カプトプリルの生物学的利用能が低下します。

アセチルサリチル酸高用量では、カプトプリルの抗高血圧効果を低下させる可能性があります。アセチルサリチル酸が冠状動脈疾患および心不全の患者におけるACE阻害剤の治療効果を低下させるかどうかは明確に確立されていません。この相互作用の性質は、病気の経過によって異なります。アセチルサリチル酸は、COXおよびプロスタグランジン合成を阻害することにより、血管収縮を引き起こす可能性があり、これは、心臓出力の低下およびACE阻害剤を投与されている心不全患者の状態の悪化につながる。

カプトプリルとジゴキシンを併用すると、血漿中のジゴキシン濃度が上昇するという報告があります。開発リスク薬物相互作用腎機能障害のある患者で増加した。

インドメタシン、イブプロフェンとの同時使用により、カプトプリルの抗高血圧効果は減少します。これは、明らかにNSAID（ACE阻害剤の降圧効果の発現に役割を果たすと考えられている）の影響下でのプロスタグランジン合成の阻害によるものです。

インスリン、血糖降下剤、スルホニル尿素誘導体との同時使用により、耐糖能の増加により低血糖症が発症する可能性があります。

ACE阻害剤とインターロイキン-3を同時に使用すると、動脈性低血圧を発症するリスクがあります。

インターフェロンアルファ-2aまたはインターフェロンベータと同時に使用すると、重度の顆粒球減少症の症例が報告されています。

クロニジンからカプトプリルに切り替えると、後者の抗高血圧効果が徐々に現れます。カプトプリルを投与されている患者でクロニジンが突然中止された場合、血圧が急激に上昇する可能性があります。

炭酸リチウムを同時に使用すると、血清中のリチウム濃度が上昇し、中毒の症状を伴います。

ミノキシジル、ニトロプルシドナトリウムとの併用により、降圧効果が高まります。

orlistatと併用すると、カプトプリルの効果が低下し、血圧が上昇する可能性があります。高血圧の危機、脳出血の症例について説明します。

ACE阻害剤とペルゴリドを併用することで、降圧効果を高めることができます。

プロベネシドと併用すると、カプトプリルの腎クリアランスが低下します。

プロカインアミドとの併用により、白血病を発症するリスクが高まる可能性があります。

トリメトプリムと併用すると、特に腎機能障害のある患者に高カリウム血症のリスクがあります。

クロルプロマジンと併用すると、定位性低血圧のリスクがあります。

シクロスポリンとの併用により、急性腎不全、オリゴリアの発症が報告されています。

エリスロポイエチンと同時に使用すると、抗高血圧薬の有効性を低下させる可能性があると考えられています。

副作用

中枢神経系および末梢から神経系：めまい、頭痛、疲れた感じ、無力症、麻痺。

心臓血管系の側で：オルソスタティック低血圧; まれに-頻脈。

消化器系から：吐き気、食欲減退、味覚障害; まれに-腹痛、下痢または便秘、肝トランスアミナーゼの活性の増加、高ビリルビン血症; 肝細胞損傷の兆候（肝炎）; 場合によっては、胆汁うっ滞; 孤立した場合-膵炎。

造血系から：まれに-好中球減少症、貧血、血小板減少症; 自己免疫疾患の患者ではめったにありません-無顆粒球症。

代謝の側面から：高カリウム血症、アシドーシス。

泌尿器系から：タンパク尿、腎機能障害（血中の尿素とクレアチニンの濃度の上昇）。

横から呼吸器系：乾いた咳。

アレルギー反応：皮膚の発疹; まれに-クインケ浮腫、気管支痙攣、血清病、リンパ節腫脹; 場合によっては、血中の抗核抗体の出現。

適応症

臨床的に安定した状態の患者では、動脈性高血圧（腎血管を含む）、慢性心不全（併用療法の一部として）、心筋梗塞後の左心室機能障害。 1型真性糖尿病における糖尿病性腎症（アルブミン尿が30mg /日を超える）。

禁忌

妊娠、授乳、18歳までの年齢、カプトプリルおよびその他のACE阻害剤に対する過敏症。

アプリケーションの機能

妊娠中および授乳中のアプリケーション

妊娠のIIおよびIIIトリメスターでのカプトプリルの使用は、発達障害および胎児死亡を引き起こす可能性があることに留意する必要があります。妊娠が確立した場合、カプトプリルは直ちに中止する必要があります。

カプトプリルは乳汁に排泄されます。必要に応じて、授乳中の使用により終了を決定する必要があります授乳.

肝機能違反の申請

肝不全の場合は注意して使用してください。

腎機能障害の申請

腎臓移植後、腎不全の状態では注意して使用する必要があります。

腎機能障害の場合は、1日量を減らす必要があります。

腎不全の患者では、カリウム節約利尿薬とカリウム製剤の同時使用は避けるべきです。

子供への応用

18歳未満で禁忌。子供へのカプトプリルの使用は、他の薬が効果がない場合にのみ可能です。

特別な指示

ACE阻害剤による治療中に血管浮腫、遺伝性または特発性血管浮腫、大動脈狭窄、脳血管疾患および心血管疾患（脳血管不全、冠動脈疾患、冠動脈疾患を含む）、重度の兆候の病歴がある場合は注意して使用する必要があります結合組織（SLE、強皮症を含む）の自己免疫疾患、骨髄造血の阻害、真性糖尿病、高カリウム血症、両側腎動脈狭窄、片腎動脈狭窄、腎臓移植後の状態、腎不全および/または肝不全、背景高齢患者におけるナトリウム制限のある食事、BCCの低下を伴う状態（下痢、嘔吐を含む）。

慢性心不全の患者では、カプトプリルは綿密な医学的監督の下で使用されます。

カプトプリルを服用している間に手術中に発生する動脈性低血圧は、液体の量を補充することによって排除されます。

特に腎不全と真性糖尿病の患者では、カリウム節約利尿薬とカリウム製剤の同時使用は避けるべきです。

カプトプリルを服用している場合、尿のアセトン分析時に偽陽性反応が起こることがあります。

子供へのカプトプリルの使用は、他の薬が効果がない場合にのみ可能です。

車両を運転し、メカニズムを使用する能力への影響

運転やその他の注意が必要な作業を行うときは、次のように注意する必要があります。特にカプトプリルの初回投与後にめまいが発生することがあります。

高血圧は無視できない危険な状態です。事実、高血圧は心臓発作や脳卒中の最も一般的な原因であり、毎年多くの人が死亡しています。さらに、高血圧では、体内で負のプロセスが発生し、最終的には主に腎臓、心臓、脳などの標的器官の状態が悪化します。したがって、眼圧計の測定値が標準から大きく逸脱しないようにすることが非常に重要です。

血圧を下げるために使用される薬は多種多様です。彼らは異なるに属しています薬理学的グループ体への影響に違いがあります。通常、薬剤の種類は、高血圧の無視の程度、および複雑な要因の存在に応じて選択されます。さらに、高血圧の症状が顕著であるほど、それはより深刻になります治癒療法..。患者の圧力指標が十分に高いレベルにある場合、彼はしばしばACE阻害剤を処方されます。そして、このタイプの最も人気のある薬の1つはCaptoprilです。

薬に関する基本情報

カプトプリルは、高血圧の治療に使用される最もよく知られている薬の1つです。これは、アンギオテンシン変換酵素であるACEブロッカーに属しています。このような基金は、パフォーマンスが大幅に向上した場合でも、顕著な降圧効果と血圧の低下をもたらします。

この薬は、動脈を拡張し、血流の強度を高めるのに役立ちます。このツールは、眼圧計の値の増加の生化学的原因に直接作用します。

カプトプリルはピルの形で提供されます。それらは同じ名前の活性物質を含み、その量は薬物の放出の形態に依存します。組成物はまた、いくつかの追加の成分を含む：微結晶性セルロース、トウモロコシまたはジャガイモからのデンプン（製造業者に依存する）、ラクトース一水和物、ステアリン酸マグネシウム。

この薬には顕著な効果がありますが、効果は長続きしません。これは、それが体から十分に速く排泄されることを意味します。したがって、1日に2〜3回服用する必要があります。

カプトプリルは安価です。それは対応するものよりはるかに安いです。しかし、そのような薬は非常に深刻な副作用があるため、医師の処方箋で販売されています。

薬は25度を超えない温度で暗い場所に保管されます。この場合、動物や子供がそれを取得できないことが重要です。保管寿命は5年です。この時間以降、Captoprilは使用できなくなります。

製品の有効性が証明されています。すべての国での使用が承認されており、効果的かつ効率的であると考えられています。

カプトプリルの放出形態

カプトプリルはピルの形で提供されます。ただし、活性物質の投与量と外観薬の種類によって異なる場合があります。さらに、製品はメーカーと異なる場合があります。たとえば、CaptoprilAkosとCaptoprilSandozがあります。このツールのリリースの形式は、後者のオプションの例で検討できます。

カプトプリルの放出形態：

カプトプリル6.25mg。丸い白い両凸タブレット。鋸歯状ではありません。
カプトプリル12.5mg。片面に丸い凸型の白い錠剤。それらは2つの等しい部分に分割するための線を持っています。
カプトプリル25mg。丸いまたは四葉の白い錠剤。タブレットを4等分するための十字型の線を用意します。
カプトプリル50mg。白い十字型の分割線のあるタブレット。それらは円形または四葉です。
カプトプリル100mg。白い錠剤、丸い、十字形のくぼみ分割器の側面から凸状。

薬物動態と薬物動態

前述のように、カプトプリルはACEの作用を阻害する薬剤です。アンギオテンシン-1からアンギオテンシン-2への変換を防ぎます。これにより、体内のア\u200b\u200bルドステロンの量が大幅に減少します。同時に、ブラディキニンの分解過程の強度が低下し、プロスタグランジンの産生が増加します。さらに、薬は体内のナトリウムレベルの低下につながります。

これは要素を拡張します循環系血液循環は腎臓を含む体全体で加速されます。これは、圧力の低下、心筋肥大および動脈壁の低下につながります。血小板が互いにくっつく（凝集する）能力、および心臓の酸素の必要性も低下します。これは、眼圧計の値の減少につながります。

興味深いことに、記載されている薬を使用すると、頻脈は発生しません。同時に、カプトプリルが心臓の病状に使用される用量は、眼圧計の測定値の減少に寄与しません。したがって、ツールはさまざまな目的に使用できます。

血漿レニンレベルがカプトプリルの血圧低下能力に影響を与えないことは注目に値します。ホルモンレベルを下げても降圧効果が見られます。

この薬はかなり顕著で急速な降圧効果があります。製品を使用してから1時間半以内に最適な圧力値に到達します。また、累積的な効果があります。つまり、時間がかかるほど効果が長くなります。

摂取した用量の約3/4は、胃腸管から血流に急速に吸収されます。食品と一緒に使用すると、吸収が30〜40％減少します。

カプトプリルはわずか25-30％でアルブミンに結合します。したがって、過剰摂取の場合、血液透析が効果的です。

薬剤は少量で乳汁に移行することができます。同時に、それは血脳関門を貫通しません。

カプトプリルは肝臓で処理され、不活性型の代謝物を形成します。その半減期は十分に短く、3時間です。ただし、腎疾患では、この値は最大32時間増加する可能性があります。

薬剤は95％まで尿中に排泄されます。この場合、このボリュームの半分は変更されずに、残りの半分は非アクティブな代謝物の形で出力されます。体は24時間以内に薬を完全に取り除きます。

不活性な代謝物が少量で腎臓に蓄積する可能性があることは注目に値します。 それらの量が正常範囲を超えると、尿路の働きに支障をきたす可能性があります。

薬のしくみ

カプトプリルは非常によく知られている薬で、頻繁に処方されます。したがって、それを受け入れるほとんどの人は、それがどのように正確に機能するかという問題に興味があるかもしれません。これを理解するには、よりアクセスしやすい形でその動作の原理を考慮する必要があります。

カプトプリルのしくみ：

この薬はACEプロセスを阻害します。このため、アンギオテンシン-2、アルドステロンのレベルが大幅に低下し、プロスタグランジンの量が増加します。
これは、ブラディキニンの分解がそれほど激しくないという事実に貢献しています。高圧で必要な血管拡張を促進するのはブラジキニンです。
また、カプトプリルを服用するとナトリウム濃度が低下し、体内の水分貯留の原因となります。これにより、血管が拡張し、血液循環が加速します。
これにより、圧力が低下します。心臓への負荷も軽減され、組織の低酸素症が解消されます。

したがって、カプトプリルは、眼圧計パラメーターの増加の生化学的原因に直接作用する薬剤です。これにより、圧力が低下します。

カプトプリルの使用に関する適応

カプトプリルを服用する主な兆候は高血圧です。ただし、この救済策は他のいくつかの病状にも使用できます。

Captoprilの目的：

古典的な高血圧;
慢性腎高血圧症;
慢性的な心不全;
心臓発作によって引き起こされる心室の機能の病状;
1型糖尿病腎症。

カプトプリルは体に悪影響を与える可能性があるため、この薬を服用する必要があるかどうかの決定は医師が行う必要があります。

ツールの長所と短所

カプトプリルは、最も処方されている血圧薬の1つです。この治療法は心臓病専門医に非常に人気があります。それはかなり膨大な利点のリストを持っているので。

カプトプリルの利点：

それはかなり広い範囲の行動を持っています。この薬はACE阻害剤であるにもかかわらず、血中のナトリウムレベルにも影響を及ぼします。
非常に顕著な降圧効果があります。カプトプリルは、かなり高いレベルの血圧を正常化するのに役立ちます。
血圧をすばやく下げます。最大効率は、服用後1〜1.5以内で観察されます。
他の多くの抗高血圧薬とは異なり、頻脈を引き起こしません。

カプトプリルにはいくつかの欠点もあります。そしてそれらはまた非常に重要です。

カプトプリルのデメリット：

さまざまな副作用があります。ただし、それらのいくつかのリスクは非常に高いです。
薬物の不活性な代謝物は腎臓に蓄積し、腎臓に病状を発症させる可能性があります。
カプトプリルを服用することには多くの禁忌があります。
救済の行動はかなり短い期間続きます。したがって、1日に数回服用する必要があります。

このツールの安全性

カプトプリルは処方箋で販売されています。これは、この薬にはかなり広範囲の副作用があるという事実によるものです。さらに、それは尿器官の機能に悪影響を与える可能性があります。したがって、この薬は医師の許可なしに服用することはできません。

カプトプリルの副作用：

オルガングループ	考えられる否定的な行動
循環およびリンパ系	非常に低いヘモグロビンレベル、好中球減少症、血小板減少症、無顆粒球症、リンパ節腫脹、汎細胞減少症、好酸球増加症、自己免疫病態。
代謝過程	低血糖、食欲不振、高カリウム血症。
神経分裂	味の問題、睡眠障害、痛み頭の中では、めまい、無力症、脳血管の病状、慢性的な疲労、麻痺、抑うつ状態、意識の曇り。
ビジョン	視力の低下。
心臓血管系	頻脈、不整脈、過度の減圧、ホットフラッシュ、レイノー症候群 , 血管の浮腫、心原性ショック、pallor、心臓停止。
呼吸器系	重度の乾いた咳、アレルギー型肺胞炎、気管支痙攣、息切れ、鼻炎、好酸球性肺炎。
消化器	口内粘膜の脱水、便障害、吐き気、吐き気、腹痛、アフタ性口潰瘍、口内炎、光沢炎、黄疸、消化性潰瘍、膵炎、腸粘膜の腫れ、肝炎、その他の肝機能障害。
レザー	かゆみ、光線過敏症、蕁麻疹、脱毛症、発疹、皮膚炎、紅斑。
泌尿生殖器系	インポテンス、婦人科、重篤な腎病変、排尿衝動の頻度の増加、腎症症候群。
一般的な病気	胸痛、慢性疲労、刺激性、発熱。

カプトプリルを服用した場合のこのような不快な結果は非常にまれです。それらが発生した場合は、すぐに薬の服用を中止し、医師に相談する必要があります。

治療施設にカプトプリルを含めるべきではない人

場合によっては、カプトプリルを服用すると身体に深刻な害を及ぼす可能性があります。そのような状況では、この薬は禁じられています。

カプトプリルを服用するための禁忌：

製品の成分に対する体の否定的な反応;
ACE阻害剤の服用によって引き起こされた、または遺伝的に伝達された血管浮腫および特発性浮腫;
重度の腎臓病;
子を産む期間;
授乳;
ラクトースの使用禁止に関連する遺伝性疾患;
未成年の子供たち。

これらの状況では、薬を服用することは容認できません。 ただし、絶対的な禁忌に加えて、相対的な禁忌があります。可能であれば、カプトプリルを服用することの利点が考えられるリスクよりも大きい場合、カプトプリルが処方されます。

カプトプリルを服用するための相対的な禁忌：

結合組織の病状;
糖尿病;
閉塞性心筋症;
心臓虚血;
脳血管疾患;
狭窄;
肝臓の病理;
ネグロイドレースに所属する人々。
高齢者。

それとは別に、子供を運んでいる間のカプトプリルの使用について話す必要があります。動物実験では、妊娠中のACEブロッカーによる治療が深刻な病気胎児、その死まで。特にこの場合、発達の遅れが見られますが、病理学的変化腎臓、oligohydramnios。

また、妊娠を計画しているとき、または信頼できない避妊方法を使用しているときは、この薬を服用しないでください。この治療中に妊娠した胎児は、適切に発育しない可能性があります。

授乳中は使用できません。その有効成分は乳汁に移行し、赤ちゃんに上記の副作用を引き起こす可能性があります。

過剰摂取とは

カプトプリル錠の使用説明書に従わないと、過剰摂取の症状を引き起こす可能性があります。そして、彼らは十分に深刻です。

カプトプリルの過剰摂取の兆候：

急性低血圧;
Stupor;
の問題水と電解質のバランス;
心臓発作;
崩壊;
急性腎臓病;
脳循環の問題;
ブラディカーディア;
血栓塞栓性病理学。

カプトプリルの過剰摂取が疑われる場合は、服用後30分以内に胃腸を洗浄し、吸収剤を飲む必要があります。低血圧が発生した場合は、患者を水平位置に移し、足を上げる必要があります。

応急処置を行った後、救急車チームに電話する必要があります。病院では、患者は対症療法を受け、必要に応じて血液透析が行われます。

カプトプリルと他の物質との適合性

カプトプリルが一般的な薬物療法に含まれる場合、他のいくつかの薬物との組み合わせが歪んだ効果につながる可能性があることに留意する必要があります。したがって、資格のある専門家は、治療の複合体を構成する必要があります。

カプトプリルと他の有効成分との相互作用：

薬物グループ	カプトプリルとの組み合わせで起こりうる結果
アンギオテンシン-2受容体遮断薬、アリスキレンおよびその他のACE阻害薬、ベータ遮断薬。	圧力指標の非常に強い低下、腎機能障害、高カリウム血症。
ループおよびチアジド利尿薬。	低ナトリウム血症を発症するリスクは、薬物の降圧特性と同様に増加します。カプトプリルと利尿剤に注意する必要があります有効成分時々1つの準備に結合されます。
筋肉弛緩剤、抗うつ剤、抗精神病薬、催眠薬、および不安緩解薬。	カプトプリルの抗高血圧特性を高めます。
カルシウムチャネルブロッカー、血管拡張剤、硝酸塩、強心剤。	この組み合わせは、急性低酸素症を引き起こす可能性があります。
非ステロイド性抗炎症薬	カプトプリルの降圧特性が弱まります。通常、この組み合わせは腎臓の機能の質の低下を引き起こし、場合によってはそれらの機能不全の発生さえも引き起こします。
シクロオキシゲナーゼ-2ブロッカー。	カプトプリルの降圧特性が弱まります。これにより、副作用のリスクが高まります。
一般的な麻酔製品。	急性低血圧のリスクが高い。
リチウムを含む製剤。	リチウム中毒を発症する可能性が高いです。
アロプリノールとプロカイノミド。	スティーブンス-ジョンソン症候群または好中球減少症が発症する可能性があります。
金の準備。	嘔吐、吐き気、重度の低血圧が一般的です。
ホルモン剤と経口避妊薬。	カプトプリルの効果が低下します。副作用のリスクが高まります。
グルココルチコステロイド。	薬の降圧能力が低下します。
プロベネシド。	腎クリアランスの低下、カプトプリルの血中濃度の上昇。
免疫抑制剤。	血液型の病状の出現。
ジゴキシンとプロプラノロール。	カプトプリルはこれらの薬の生物学的利用能を高めます。
シメチジン。	腎代謝が遅くなります。
クロニジン。	カプトプリルの降圧効果が低下します。副作用の可能性が高まります。

そのような薬との組み合わせは、医師と話し合う必要があります。結局のところ、そのような組み合わせは特定のリスクに関連しています。

薬の使い方

カプトプリルはピルの形でのみ販売されています。したがって、食事の1時間前に、噛んだり、きれいな水をたくさん飲んだりせずに、経口摂取する必要があります。

カプトプリルの服用方法と圧力は医師が決定する必要があります。この場合、患者の体の状態と薬が使用される病気を考慮することが重要です。彼のレセプションのバリエーションはこれに依存します。

低血圧の治療では、薬の投与量を徐々に増やすことを含むスキームを使用する必要があります。初めて、カプトプリルは1日2回12.5mgの量で摂取されます。最初の入院後、患者の状態を注意深く監視することは非常に重要です。副作用が発生した場合は、医師にそのことを知らせる必要があります。薬を服用してから2週間後、目的の結果が得られるまで、薬の投与量を1.5倍または2倍、というように増やすことができます。

軽度の低血圧では、通常、25 mgの薬剤を1日2回使用し、放置された状態では、50mgを1日3回使用します。薬物の最大量は150mgを超えてはなりません。

高齢者、および比較的禁忌の患者は、最初に6.5mgの薬剤を1日2回処方されることに注意する必要があります。糖尿病の患者は、3回に分けて1日あたり100mgを超える薬剤を摂取してはなりません。腎臓病の患者は、クリアランスのレベルに応じて用量を調整する必要があります。

薬剤が心臓病、例えば失敗の治療のために処方されている場合、異なるスキームが使用されます。この場合、カプトプリルは通常利尿剤と組み合わされます。この場合のカプトプリルの開始投与量は、1日3回6.25mgになります。この金額が十分でない場合は、2週間後、薬剤の量を1日3回12.5 mgに増やし、次に25mgに増やすことができます。この場合、最大許容用量は150mgを超えてはなりません。

心臓発作の発症から3日後からカプトプリルの服用を開始できます。この場合、開始用量は1日3回6.25 mgである必要があり、その後、必要に応じて12.5、25、および50mgに増やすことができます。

薬の投与量を増やす必要があるかどうかの決定は、医師が下さなければなりません。これは、カプトプリルを服用するための以前のオプションが役に立たず、副作用がない場合にのみ行うことができます。

薬を服用する圧力は、専門家が決定する必要があります。通常、そのような丸薬は一度ではなく、コースで消費されます。

圧力にカプトプリルを使用する場合、いくつかのニュアンスを考慮する必要があります。これにより、副作用やさまざまな不快な状況の発生を回避し、資金の有効性を高めることができます。

Captoprilを使用するためのヒント：

薬は、それを服用している人が車を運転する能力に影響を与える可能性があります。また、複雑なタスクを妨害することにより、脳機能を損なう可能性があります。
カプトプリルを食物と一緒に摂取すると、血流への吸収が少なくなり、その一部がそのまま体外に排出されるため、降圧作用が低下します。
アルコールは、血圧を下げる薬の能力を低下させます。同時に、発生のリスク否定的な反応.
また、喫煙により薬の降圧効果が低下します。
カプトプリルの服用を突然中止することはお勧めしません。この場合、圧力が急激に上昇する可能性があります。彼らは治療を中止し、徐々に用量を減らす必要があります。
カプトプリルで治療する場合、腎臓の状態と体の一般的な指標を常に監視する必要があります。このために、毎月の血液と尿のサンプルが分析のために採取されます。
カプトプリルを使用する場合、アセトンテストは偽陽性の結果をもたらす可能性があります。
黒人はカプトプリルの副作用を経験する可能性が高く、この場合の薬剤の降圧特性はそれほど顕著ではありません。科学者は信じています主な理由これは、このカテゴリーの患者における低レベルのレニンです。

医薬品降圧作用を持つACE阻害剤のグループはCaptoprilです。使用説明書には、12.5 mg、25 mg、および50mgの錠剤を服用する必要がある圧力が説明されています。患者や医師からのフィードバックにより、この薬が動脈性高血圧、慢性心不全に役立つことが確認されています。