वोकल कॉर्ड नोड्यूल्स के लक्षण और उपचार के कारण। वोकल कॉर्ड्स पर सिंगिंग नोड्यूल्स, लक्षण और इलाज, चाइल्ड ट्रीटमेंट में वोकल कॉर्ड्स पर नोड्यूल्स
"चिल्लाना नोड्यूल्स" उन बच्चों में लैरींगाइटिस नोडोसा को संदर्भित करता है जो अक्सर बात करते हैं और जोर से चिल्लाते हैं। और "गायन नोड्यूल्स" वयस्कों में उसी विकृति का नाम है, जिसकी व्यावसायिक गतिविधि मुखर डोरियों पर भारी भार से जुड़ी है - शिक्षक, वकील, कोच, गाइड और निश्चित रूप से, गायक।
इस विकृति का एक चिकित्सा नाम भी है - लैरींगाइटिस नोडोसा। जिस व्यक्ति के काम का मुख्य साधन आवाज है, उसके लिए लैरींगाइटिस नोडोसा एक गंभीर समस्या है: यह करियर के लिए खराब हो सकता है और काम में महत्वपूर्ण रुकावट पैदा कर सकता है। सौभाग्य से, इस विकृति का आसानी से निदान और उपचार किया जा सकता है, मुख्य बात यह है कि समय पर डॉक्टर के पास जाना है।
लैरींगाइटिस नोडोसा कैसा दिखता है?
गांठदार स्वरयंत्रशोथ की एक विशिष्ट विशेषता मुखर डोरियों के किनारों पर सममित रूप से युग्मित संरचनाएं हैं। यदि हम सशर्त रूप से स्नायुबंधन को तीन भागों में विभाजित करते हैं, तो इस तरह की संरचनाओं का सबसे लगातार स्थानीयकरण उनके पूर्वकाल और मध्य तीसरे की सीमा है।
यह इस तथ्य के कारण है कि जब आवाज अधिक तनाव में होती है, तो यह इन जगहों पर होता है कि स्नायुबंधन सबसे अधिक मजबूती से और लंबे समय तक एक दूसरे के संपर्क में आते हैं, जो पहले एक सीमित भड़काऊ प्रक्रिया की ओर जाता है, और फिर इसके प्रसार की ओर जाता है। संयोजी ऊतक और अजीबोगरीब कॉलस की उपस्थिति - "नोड्यूल्स" जो समय के साथ गाढ़ा हो जाता है ... एक बार बनने के बाद, वे मुखर रस्सियों के पूर्ण पतन को रोकते हैं, जिससे लक्षण लक्षण दिखाई देते हैं।
रोग का मुख्य कारण आवाज का लंबे समय तक अधिक तनाव है। ऐसे जोखिम कारक भी हैं जो नोड्यूल विकसित करने की संभावना को बढ़ाते हैं। ये धूम्रपान, शराब का प्यार, बार-बार ईएनटी संक्रमण और अनुचित आवाज प्रशिक्षण हैं, अगर यह आपका काम करने वाला साधन है (उदाहरण के लिए गायकों और शिक्षकों के लिए)। हार्मोनल परिवर्तन भी रोग के विकास का कारण बन सकते हैं (किशोरावस्था में लोग अक्सर गांठदार स्वरयंत्र से पीड़ित होते हैं)।
लक्षण और निदान
लैरींगाइटिस नोडोसा धीरे-धीरे विकसित होता है। पहले लक्षण बात करते समय आवाज की तेज थकान और स्वर बैठना है, जो थोड़े आराम के बाद गायब हो जाता है। गला अक्सर सूखा, असहज होता है, और दर्द हो सकता है। रोग जितना लंबा विकसित होता है, अभिव्यक्तियाँ उतनी ही मजबूत होती हैं। स्वर बैठना अपनी चरम अभिव्यक्ति तक पहुँच सकता है - एफ़ोनिया, पूरा नुकसानवोट।
लैरींगाइटिस नोडोसा के साथ, आपको एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के पास जाने की जरूरत है। शिकायतों को सुनने के बाद, वह निश्चित रूप से पूछेगा कि रोगी कौन काम करता है, और यदि यह पता चलता है कि डॉक्टर की नियुक्ति पर एक गायक है या कहें, एक फुटबॉल कोच जिसे अपनी आवाज का बहुत सक्रिय रूप से उपयोग करना है, तो प्रारंभिक निदान होगा बहुत जल्दी बनाया। फिर ईएनटी जांच करेगा कि क्या रोगी के गले में एक विशेष लारेंजियल स्पेकुलम या फाइब्रोलैरिंजोस्कोप का उपयोग करके नोड्यूल हैं।
गायन नोड्यूल का इलाज कैसे किया जाता है?
लैरींगाइटिस नोडोसा का उपचार रोग के विकास की डिग्री पर निर्भर करता है। अगर बीमारी पकड़ में आती है प्राथमिक अवस्था - शल्य चिकित्सासबसे अधिक संभावना नहीं की आवश्यकता है। इस मामले में, आवाज का भार सीमित है, विशेष फोनोपेडिक अभ्यासों का उपयोग किया जाता है (जप, साँस छोड़ते पर सिबिलेंट का उच्चारण), जो आवाज के सही निर्माण में योगदान करते हैं और मुखर डोरियों को और चोट से बचाते हैं। हालांकि, से बुरी आदतेंमना भी करना पड़ता है।
उसी समय, ड्रग थेरेपी निर्धारित की जाती है, जिसमें दवाएं शामिल होती हैं जो सूजन से राहत देती हैं और रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं (एंटीहिस्टामाइन, क्षारीय समाधानों और तेलों की साँस लेना, हाइड्रोकार्टिसोन के साथ फोनोफोरेसिस, आदि)। रोग के बाद के चरणों में, जब नोड्यूल काफी सख्त हो जाते हैं और प्रतिक्रिया नहीं करते हैं रूढ़िवादी उपचार, माइक्रोसर्जिकल हटाने का सहारा लें - उन्हें स्थानीय संज्ञाहरण के तहत काट दिया जाता है।
ओल्गा स्ट्रोडुबत्सेवा
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नमस्कार लड़कों और लड़कियों, आज का लेख लिगामेंट नॉट्स और उनसे कैसे बचा जाए, इसके बारे में होगा। और इसलिए, हर कोई लंबे समय से जानता है कि शिक्षक और गायक स्पष्ट कारणों से इस पीड़ा से पीड़ित हैं। स्नायुबंधन पर नोड्यूल की उपस्थिति का कारण मुखर तंत्र का अधिक काम है, एक दूसरे के खिलाफ स्नायुबंधन के श्लेष्म झिल्ली का क्षरण। जैसा कि आप जानते हैं, यदि आप अपना हाथ तोड़ते हैं, तो फ्रैक्चर के स्थान पर एक कैलस बनता है, जो संरचना में हड्डी से भी अधिक मजबूत होता है, मांसपेशियों के साथ भी ऐसा ही होता है, यदि वे फटते हैं, तो वे बड़े हो जाते हैं, यदि आप त्वचा को काटते हैं , उस पर सख्त निशान दिखाई देंगे।
दुर्भाग्य से, यदि आप स्नायुबंधन को रगड़ते हैं, तो उन पर कॉलस दिखाई देंगे, उन्हें नोड्यूल कहा जाता है, हालांकि नोड्यूल स्नायुबंधन को नुकसान की अभिव्यक्ति का एक महत्वपूर्ण रूप है, जिसमें वे अब बंद नहीं होते हैं और आवाज व्यावहारिक रूप से गायब हो जाती है, कुछ मामलों में यह पूरी तरह से गायब हो जाता है। शुरुआत के आधे से, अनुभवहीन गायकों के अस्थिबंधों पर गांठें होती हैं, विशेष रूप से वे जो अत्यधिक धातु गायन शैलियों में गाना पसंद करते हैं। मैं उन लोगों में से हूं, जिन्होंने लंबे समय से सोचा था कि मेरे स्नायुबंधन पर नियोप्लाज्म है।
मैं दोहराता हूं, यदि आपके स्नायुबंधन पर गांठें हैं, तो आप बोल भी नहीं सकते हैं, और यह नहीं कि आवाज दूसरे सप्तक तक नहीं खिंचती है, या किसी कारण से आवाज घरघराहट करने लगती है। बेशक, आवाज एक बहुत ही नाजुक यंत्र है और मूर्ख के साथ आप इसे घायल कर सकते हैं, जिसे फिर ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन आपको दिन-रात ऐसे विचारों से खुद को पीड़ा देने की आवश्यकता नहीं है, अस्थिबंधन अवसाद से बहुत तेजी से बिगड़ते हैं, और शरीर ठीक नहीं हो पाता है, यह कोई भी एथलीट आपको बताएगा।
महंगे ऑपरेशनल तरीके से नोड्यूल्स को ठीक करना संभव है, लेकिन यह ऑपरेशन बहुत महंगा और जोखिम भरा है, जिसके बाद आवाज कभी नहीं आ सकती है।
- ठीक नहीं हुआ एआरआई,
- बिल्कुल कोई श्वसन वायरस,
- धूल से एलर्जी हो सकती है,
- खिड़की के बाहर फूलों वाली घास पर,
- खराब मौसम के कारण,
- इस तथ्य के कारण कि आप पर्याप्त नींद नहीं लेते हैं,
- इस तथ्य के कारण कि आप अक्सर व्यायाम करते हैं और अपना गला दबाते हैं,
- कल खाई गई आइसक्रीम की वजह से,
- इस तथ्य के कारण कि आपने गायन से पहले नहीं खाया, कम से कम कुछ घंटे;
- नशे में बीयर,
उपरोक्त सिंड्रोम से छुटकारा पाने के लिए, आपको आराम करने और चंगा करने की आवश्यकता है, आपको स्नायुबंधन को आराम देने की आवश्यकता है, उन्हें ठीक होने के लिए दें, आपको गाना बंद करने, जोर से बोलने की जरूरत है, पूरी तरह से चुप रहने की सलाह दी जाती है, जब तक कि पिछले सोनोरिटी और हल्कापन दिखाई देता है। आप सोडा, आयोडीन और गर्म पानी के घोल से भी अपना गला धो सकते हैं। मैंने ऋषि टिंचर के साथ गरारे किया, ऋषि किसी भी फार्मेसी में बेचा जाता है और उल्लेखनीय रूप से एपिडर्मिस और मौखिक श्लेष्म को पुनर्स्थापित करता है।
अपनी आवाज़ को हर बार आराम देना याद रखें जब भी यह आपको थकान का संकेत देता है। आपकी आवाज का विकास नहीं होगा, लेकिन केवल तभी नीचा होगा जब आप इसका लगातार दोहन करेंगे और इसे ठीक से ठीक नहीं होने देंगे।
वोकल कॉर्ड नोड्यूल्स के रूप में जाने जाने वाले सौम्य घावों को अक्सर पॉलीप्स के साथ भ्रमित किया जाता है, भले ही वे पूरी तरह से अलग चीजें हों। वोकल कॉर्ड नोड्यूल सौम्य होते हैं और कार्सिनोजेनिक नहीं होते हैं। वे लंबे समय तक अपने ओवरस्ट्रेन के परिणामस्वरूप मुखर डोरियों पर स्थित होते हैं।
वोकल कॉर्ड नोड्यूल्स के लक्षण
वोकल कॉर्ड नोड्यूल्स के रूप में जाने जाने वाले सौम्य घावों को अक्सर पॉलीप्स के साथ भ्रमित किया जाता है, भले ही वे पूरी तरह से अलग चीजें हों।
समस्या की गंभीरता सूजन से लेकर गांठ के सख्त होने और एक तरह के कैलस में बदलने तक होती है। वोकल कॉर्ड नोड्यूल्स के लक्षणों को पहचानना, उनका जल्द से जल्द पता लगाना और समय पर इलाज शुरू करना महत्वपूर्ण है।
कारण
बहुत देर तक चीखने के लिए
अक्सर खाँसी
बहुत बात करते हैं
वोकल कॉर्ड पर अत्यधिक तनाव से जुड़ी कोई भी चीज धीरे-धीरे उन्हें नुकसान पहुंचाती है।यह सूजन का कारण बनता है, अंत में, गले में पिंड दिखाई देते हैं।
सबसे आम लक्षण
आपकी आवाज की तीव्रता में कमी के कारण आपको अलग-अलग डिग्री के स्वर बैठना का अनुभव हो सकता है।यह हवा की कमी के कारण होता है, वाक्य के अंत तक पहुंचने के लिए पर्याप्त हवा नहीं होती है और ऐसा महसूस होता है कि व्यक्ति को सांस की तकलीफ है।
आप गले और स्वरयंत्र में सूखापन महसूस कर सकते हैंऔर, इससे आवाज भंगुर हो जाती है।
मांसपेशियों में खिंचाव के कई कारण होते हैं, पानी की कमी से लेकर अधिक वजन होना, खराब मुद्रा, अचानक हिलना-डुलना और कई अन्य कारक। यह एक बहुत ही सामान्य समस्या है जो गर्दन में मांसपेशियों की एक दर्दनाक ऐंठन के रूप में प्रकट होती है।
4. खांसी
यह निरंतर उपस्थिति की भावना के कारण प्रकट होता है। विदेशी शरीरस्वरयंत्र में।खांसी हो सकती है दर्दनाक संवेदना, खासकर अगर इसे छोटे अंतराल पर दोहराया जाता है।
जब आप लगातार तनाव में रहते हैं, तो जाहिर तौर पर थकान पैदा होती है।आवाज के मामले में, यदि आप अपने स्नायुबंधन को अधिक बढ़ा देते हैं, तो बोलना मुश्किल हो जाता है।
नोड्यूल्स की उपस्थिति में योगदान करने वाले कारक
-
पर्याप्त हवा नहीं
गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स
अत्यधिक वायु आर्द्रता
परेशान करने वाली गैसों या रसायनों के संपर्क में आना
एलर्जी
निदान
यदि स्वर बैठना दो से तीन सप्ताह से अधिक समय तक बना रहता है, तो आपको जल्द से जल्द अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। एक पूर्ण विश्लेषण में नैदानिक इतिहास का विश्लेषण, शारीरिक परीक्षण और चिकित्सक से परामर्श शामिल होना चाहिए।
इसके अलावा, डॉक्टर यह भी अनुरोध कर सकते हैं:
एक विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा मूल्यांकन
एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा शोध (एक डॉक्टर जो आवाज की समस्याओं में माहिर हैं)
स्वरयंत्र की गति की निगरानी के लिए लैरींगोस्कोपी का भी उपयोग किया जा सकता है
गले में गांठ का इलाज
नोड्यूल्स का इलाज शल्य चिकित्सा, औषधीय रूप से या आवाज प्रशिक्षण के माध्यम से किया जा सकता है।
शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान
यह इस तथ्य में शामिल है कि स्नायुबंधन पर नोड्यूल को केवल एक्साइज किया जाता है, यह उन मामलों के लिए अनुशंसित उपचार है जहां नोड्यूल बहुत बड़े हैं या बहुत लंबे समय से देखे गए हैं।
औषधीय उपचार
कभी - कभी दवा से इलाजमुखर रस्सियों पर प्रभाव को कम करने के लिए आवश्यक है, इसमें गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, एलर्जी या बीमारियों का उपचार शामिल है थाइरॉयड ग्रंथि.
आवाज प्रशिक्षण
थेरेपी में अच्छी मौखिक स्वच्छता सिखाना, वोकल कॉर्ड के दुरुपयोग को ठीक करना, आवाज का स्वर, हवा की उचित मात्रा और सही आवाज प्रजनन के लिए सांस लेना शामिल है।
अन्य उपचार
जब नोड्यूल छोटे या नरम होते हैं, तो उनका इलाज स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ किया जाता है
ध्वन्यात्मक अभ्यास मुखर डोरियों के कार्य को बहाल करने और नोड्यूल को फिर से प्रकट होने से रोकने में मदद करेगा
मैं अपने गले में पिंड को कैसे रोकूं?
यदि आप एक गायक, शिक्षक, उद्घोषक हैं, तो आपको समय-समय पर अपने स्नायुबंधन को आराम देने की आवश्यकता है।
अपने स्वास्थ्य को नुकसान पहुँचाए बिना अपना काम करने में सक्षम होने के लिए आपको नए भाषा कौशल हासिल करने होंगे।
माता-पिता को इस बात पर ध्यान देना चाहिए कि बच्चे सही स्वर तकनीक कैसे सीखते हैं ताकि स्नायुबंधन के किसी भी ओवरस्ट्रेन से बचा जा सके प्रारंभिक अवस्थाचूंकि समस्या बचपन से ही विकसित होना शुरू हो सकती है।
यदि आपको कोई संदेह है, तो आपको एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, जो एक सरल और दर्द रहित प्रक्रिया का उपयोग करके सटीक निदान करेगा।
आपके पास अभी भी प्रश्न हैं - उनसे पूछें
पी.एस. और याद रखना, बस अपनी चेतना को बदलकर - हम मिलकर दुनिया बदल रहे हैं! © ईकोनेट
हर व्यक्ति की आवाज जन्म से पहले होती है, जब बच्चा गर्भ में होता है। मां के पेट में अजन्मा बच्चा खुशी, खुशी या दर्द और भय व्यक्त करने वाली आवाजें निकालने में सक्षम है।
लोगों की आवाजें समान हो सकती हैं, लेकिन बिल्कुल समान नहीं हैं, वे ऊंचाई, ताकत, समय में भिन्न हैं, और एक बच्चे की आवाज को कभी भी एक वयस्क की आवाज के साथ भ्रमित नहीं किया जा सकता है। शिशुओं में ऊँची, पतली, बहुत सुरीली आवाजें होती हैं जिनमें कम उम्र में एक विशिष्ट यौन रंग नहीं होता है। शिशु के रोने और बड़बड़ाने से एक लड़के को एक लड़की से अलग करना मुश्किल है।
यह कहां से आता है?
फेफड़ों से हवा का प्रवाह स्वरयंत्र से होकर गुजरता है, जहां मुखर डोरियों का कंपन होता है, और एक फीकी आवाज आती है, जो नाक, मौखिक गुंजयमान यंत्र के लिए शक्ति और ध्वनि प्राप्त करती है, साइनस... इस तरह से एक आवाज का जन्म होता है, जिसमें प्रत्येक व्यक्तित्व की अनूठी और व्यक्तिगत विशेषताएं निहित होती हैं।
तो, उदाहरण के लिए, यदि एक छोटी लड़की की आवाज बहुत कम और कठोर है, तो उसे गले की सामान्य सर्दी के अलावा, पूरे रोग हो सकते हैं श्वसन प्रणाली... और अगर, इसके विपरीत, आवाज बहुत सुस्त, शांत है, तो ऐसे संकेत अंतःस्रावी विकृति, केंद्रीय में विचलन की बात कर सकते हैं तंत्रिका प्रणालीआदि।
चिल्लाने वाले
यदि कोई बच्चा लगातार चिल्ला रहा है, बहुत जोर से बात कर रहा है, या रो रहा है, तो उसे मुखर समस्याएं हो सकती हैं। इनमें से सबसे आम वोकल सिलवटों के पिंड हैं, या आम लोगों में - " चीखने वाले नोड्यूल "।
चीखने वाली गांठेंसंयोजी ऊतक के छोटे युग्मित रूप हैं जो मुखर सिलवटों के किनारों के साथ दिखाई देते हैं और बच्चे की आवाज में बदलाव लाते हैं - उसका स्वर बैठना... नोड्यूल्स को पॉलीप्स के साथ भ्रमित किया जा सकता है, इसलिए केवल एक डॉक्टर ही सटीक निदान कर सकता है। लेकिन आपकी अपनी समझ के लिए, आपको यह याद रखने की आवश्यकता है कि पिंड हमेशा एक ही आकार के होते हैं, स्वयं मुखर डोरियों से रंग में भिन्न नहीं होते हैं और जोड़े और सममित रूप से व्यवस्थित होते हैं।
मुखर सिलवटों पर नोड्यूल किसी भी उम्र में हो सकते हैं, लेकिन बच्चों में वे अक्सर मुखर डोरियों पर भारी भार के साथ-साथ पुरानी के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं। लैरींगाइटिस... बच्चों के साथ नाक श्वास विकार, adenoidsसाथ ही पेशेवर गायकों को भी खतरा है।
मुख्य लक्षण हैं:
- एक बच्चे में स्वर बैठना, कर्कश आवाज;
- भाषण के दौरान दर्द, बेचैनी;
- आवाज की तेज थकान।
बच्चे की अक्सर "बैठने" की आवाज़ को नज़रअंदाज़ न करें और हर चीज़ को सर्दी-जुकाम पर दोष दें। उपरोक्त संकेत न केवल नोड्यूल्स की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं, बल्कि छोटे चीखने वाले में अन्य बीमारियों के बारे में भी बता सकते हैं, जैसे कि श्रवण दोष, स्वरयंत्र की जन्मजात विकृतियां, मुखर डोरियों पर अल्सर और पॉलीप्स, थायरॉयड ग्रंथि के साथ समस्याएं, अंतःस्रावी विकृति। , आदि। इसलिए ऐसे लक्षण दिखने पर जरूर संपर्क करें बाल चिकित्सा ओटोलरींगोलॉजिस्टतथा फोनेटर.
चिकित्सा केंद्र "मेडिसेंटर" (सेंट पीटर्सबर्ग) में आप अपने बच्चे को एक बाल चिकित्सा ईएनटी डॉक्टर के परामर्श के लिए बुक कर सकते हैं जो "चीखने वाले नोड्यूल" का निदान करता है।
इलाज
छोटे बच्चों के लिए बहुत उपयोगी फोनोपेडिक्स, जो आपकी आवाज को सही ढंग से इस्तेमाल करने में मदद करता है, श्वास को स्थापित करता है और बच्चे की आवाज की आदतों को ठीक करता है। अक्सर बच्चों को निर्धारित किया जाता है भौतिक चिकित्सा अभ्यास तथा साँस लेने के व्यायाम, जो एक चंचल तरीके से आयोजित किया जाता है। सौंपा जा सकता है भौतिक चिकित्सा... जैसा दवाओंशामक, विटामिन का उपयोग करें। इसके अलावा, यह महत्वपूर्ण है कि बच्चा एक ऐसे आहार का पालन करे जिसमें मसालेदार, मसालेदार और ठंडे खाद्य पदार्थ, कार्बोनेटेड पेय, साथ ही एक युवा रोगी के लिए एक शांत आवाज मोड शामिल न हो, जिसमें शांत भाषण शामिल है, यदि संभव हो तो चिल्लाना, जोर से रोना शामिल नहीं है। . कुछ मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
लड़कियों, मैं आपको हमारे बारे में बताऊंगा, शायद कोई उपयोगी होगा ...
एक महीने पहले, बच्चे ने स्वर बैठना विकसित किया, जो सर्दी से जुड़ा नहीं था और दूर नहीं जाता था। एक हफ्ते बाद, हम ईएनटी के पास गए, जो हमारे लिए स्नायुबंधन नहीं देख सका, क्योंकि इस उम्र में बच्चों के स्वरयंत्र की संरचना के कारण यह लगभग असंभव है, केवल विशेष उपकरणों के साथ। उन्होंने सेंट व्लादिमीर (पूर्व में रुसाकोवस्काया) के अस्पताल को एक रेफरल दिया, श्वासनली और स्वरयंत्र के विकृति विज्ञान का एक विभाग है। हम तुरंत वहां गए और फोनेटर के साथ अपॉइंटमेंट लिया। अगला, उन्होंने स्वरयंत्र को दर्पण से देखा और एक प्रारंभिक निदान लिखा - मुखर कॉर्ड नोड्यूल्स और लैरींगोस्कोपी के लिए एक दिशा दी। हमने २२ अप्रैल के लिए साइन अप किया, लेकिन २० अप्रैल को हम फ्लू से बीमार हो गए ((
सामान्य तौर पर, हमें आज केवल लैरींगोस्कोपी ही मिली, इस समय तक हमारी आवाज पूरी तरह से कर्कश थी, जैसे कि दिजिगुर्दा, मैं उसे सीधे बिना आंसुओं के सुन भी नहीं सकता। लैरींगोस्कोपी ने निदान की पुष्टि की - मुखर कॉर्ड नोड्यूल। कोई इलाज नहीं है, केवल पूर्ण आवाज शांति का निरीक्षण करने के लिए, लेकिन यह स्पष्ट है, तो यह असंभव है, वह हमेशा हमारे साथ बहुत जोर से बात करता था, इसलिए वह सहमत हो गया ((अब वह जोर से घरघराहट करता है जैसे वह जोर से चिल्लाता था, अच्छा, वास्तव में भयानक (मुझे नहीं पता कि क्या करना है ... जब आप बड़े हो जाते हैं, तो आप फोनेटर कक्षाओं में जा सकते हैं, लेकिन अभी के लिए वह व्यायाम नहीं कर पाएगा, इसलिए केवल मुखर आराम ...
Homeovox चूसा, कोई मतलब नहीं। क्या करें?
बच्चे को चुप कैसे कराएं?
शायद है लोक उपचारकर्कशता से? जई? शायद कोई मिल गया? हालांकि बच्चों में ऐसा कम ही होता है...
मुखर तंत्र विकृति अक्सर उन लोगों में पाई जाती है जिन्हें बहुत बात करनी होती है या बहुत गाना होता है। इस तरह की समस्याओं का कारण फोनेशन ब्रीदिंग और आर्टिक्यूलेशन का गलत इस्तेमाल है। इस श्रेणी के गंभीर विकारों में से एक लिगामेंट नोड्यूल्स का बनना है।
वोकल कॉर्ड नोड्यूल्स
इस विकार को हाइपरप्लास्टिक या "गायन" नोड्यूल भी कहा जाता है। इस शब्द को छोटे युग्मित संरचनाओं के रूप में समझा जाता है जो मुखर सिलवटों के किनारों के साथ सममित रूप से स्थानीयकृत होते हैं। वे आकार में छोटे होते हैं और रेशेदार ऊतक से बने होते हैं।
कुछ मामलों में, ये नोड्यूल फैल जाते हैं और अधिकांश सिलवटों को प्रभावित करते हैं। इससे आवाज के समय में महत्वपूर्ण परिवर्तन होता है।
शिक्षा के कारण
मुखर रस्सियों के विभिन्न घावों से नोड्यूल की उपस्थिति होती है। पैपिलोमाटोसिस, लेरिंजियल डिप्थीरिया और लैरींगाइटिस के विकास के साथ लिगामेंटस उपकरणपरिवर्तन हो रहा है।
ऐसे में स्नायुबंधन का आकार बढ़ जाता है और उनमें सूजन आ जाती है। वे भी बहुत कसकर फिट नहीं होते हैं। नतीजतन, आवाज में बदलाव देखा जाता है।
उपचार के दौरान, स्नायुबंधन को बहाल किया जाता है। इससे उनकी कार्यक्षमता और लोच में सुधार होता है।
नोड्यूल की उपस्थिति के लिए उत्तेजक कारक श्वसन प्रणाली के अंगों में लगातार सूजन हैं। इस तरह की प्रक्रियाएं ऊतकों के ट्राफिज्म को बदल देती हैं, जिससे लसीका और रक्त की गति का उल्लंघन होता है। धीरे-धीरे, ऊतक बढ़ता है, ट्यूबरकल का फलाव मनाया जाता है। यदि भार अधिक रहता है, तो आयाम बढ़ जाते हैं।
साथ ही, जोरदार चीख या बातचीत को उत्तेजक कारक माना जाता है। इस स्थिति में, निम्नलिखित परिवर्तन होते हैं:
- शिक्षकों और गायकों के लिए लंबे समय तक भार भाषण अंगों में एक मजबूत रक्त प्रवाह का कारण बनता है;
- ऊतक सील धीरे-धीरे दिखाई देते हैं;
- समय के साथ, प्रभावित क्षेत्र सख्त हो जाते हैं;
- यदि नोड्यूल बहुत पहले दिखाई दिए हैं, तो प्रक्रिया पुरानी हो जाती है।
थायरॉइड ग्रंथि के खराब होने पर नोड्यूल्स का खतरा बढ़ जाता है। गैस्ट्रोओसोफेगल रोग भी एक खतरा है।
लक्षण और नैदानिक अभिव्यक्तियाँ
पर आरंभिक चरणएक व्यक्ति में रोग का विकास, आवाज थकान होती है। बलगम के संश्लेषण में वृद्धि के साथ, घरघराहट दिखाई देती है। जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, वे अधिक स्पष्ट हो जाते हैं और लगातार देखे जाते हैं। एक रात की नींद के बाद, ये लक्षण कम हो जाते हैं और फिर से बिगड़ जाते हैं।
लैरींगोस्कोपी करते समय, डॉक्टर श्लेष्म निर्वहन की पहचान करता है। वे सामने और मध्य क्षेत्रों के बीच की सीमा पर स्थानीयकृत हैं। थूक का उत्सर्जन करते समय, इस भाग में सममित अनियमितताएं देखी जा सकती हैं।
रोग के प्रारंभिक चरण में, केवल एक स्नायुबंधन पर फलाव की कल्पना की जाती है। स्थायी क्षति के साथ, दूसरी तरफ एक सममित असमानता दिखाई देती है। ध्यान देने योग्य अभिव्यक्तियों के साथ, पिंड एक पिन के सिर के आकार तक पहुंचते हैं। ये संरचनाएं स्नायुबंधन को पूरी तरह से बंद होने से रोकती हैं।
नतीजतन, एक अंतराल बनता है जिसमें हवा स्वतंत्र रूप से प्रवेश कर सकती है। इससे कंपन कम होता है। नतीजतन, आवाज कर्कश और कर्कश हो जाती है।
पैथोलॉजी की पहचान करने के लिए, आपको निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए:
- आवाज में कर्कशता। थोड़े आराम के बाद, स्वर धीरे-धीरे बहाल हो जाता है। जिसमें दर्दकॉल के दौरान अनुपस्थित रहते हैं। स्नायुबंधन पर लगातार तनाव और तनाव से रक्त प्रवाह और सूजन बढ़ जाती है।
- मुहरों की सममित व्यवस्था। यह वह है जो ट्यूमर संरचनाओं, सिस्ट और पॉलीप्स से नोड्यूल को अलग करता है।
- मुहरों का मलिनकिरण। प्रारंभिक अवस्था में, स्नायुबंधन पर नोड्यूल गले के श्लेष्म झिल्ली के समान रंग के होते हैं। हालांकि, जैसे-जैसे शिक्षा की असामान्यताएं बढ़ती हैं, सफेद रंग प्राप्त होता है।
निदान
एक सटीक निदान करने के लिए, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करना उचित है। विशेषज्ञ मुखर सिलवटों की जांच करेगा। इस उद्देश्य के लिए, डॉक्टर एक विशेष स्वरयंत्र दर्पण का उपयोग करता है या ऑप्टिकल डिवाइस, जिसे फाइब्रोलैरिंजोस्कोप कहा जाता है।
सैनिटरी और हाइजीनिक कामकाजी परिस्थितियों के विश्लेषण का कोई छोटा महत्व नहीं है। यह आपको वॉयस लोड के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देता है। जिन लोगों को बहुत बात करनी है या गाना है उनके लिए स्वीकार्य स्तर सप्ताह में 20 घंटे है।
लिगामेंट नोड्यूल्स का निदान
इलाज
समस्या से निपटने के लिए, डॉक्टर को देखना और उसकी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। विशेषज्ञ जटिल चिकित्सा लिखते हैं।
मुखर पालन एक प्रमुख चिकित्सा है। जीवनशैली में सुधार भी जरूरी है। इस मामले में, इन सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है:
- कुछ समय के लिए, एक व्यक्ति को चुप रहना चाहिए या संचार के सीमित तरीके का पालन करना चाहिए।
- डॉक्टर कानाफूसी में बोलने के खिलाफ सलाह देते हैं। इस मामले में, स्नायुबंधन पर भार केवल बढ़ता है। सामान्य स्वर में बोलना बेहतर है, बहुत अधिक प्रयास न करने की कोशिश करना।
- बच्चों के लिए बात करने से मना करना मुश्किल है। इस मामले में, माता-पिता को जोर से चीखने से रोकने के लिए बच्चे की मदद करनी चाहिए। अच्छी विधिऐसे खेल हैं जो एक बच्चे को लंबे समय तक मोहित कर सकते हैं।
- बड़े बच्चों को बोलने, चिल्लाने या जोर से पढ़ने से मना किया जाना चाहिए। कुछ समय के लिए, आपको गाना बजानेवालों और खेल प्रतियोगिताओं में भाग लेने से मना करना होगा। बातचीत को रोकने के लिए हर संभव प्रयास किया जाना चाहिए।
- मौन मोड को कम से कम 2 सप्ताह तक देखा जाना चाहिए।
- इस दौरान खान-पान पर ज्यादा ध्यान देना चाहिए। सभी भोजन हल्का और पौष्टिक होना चाहिए। भोजन के तापमान को नियंत्रित करना अनिवार्य है। गर्म खाद्य पदार्थ जलने का कारण बन सकते हैं, जबकि ठंडे खाद्य पदार्थ सूजन के जोखिम को काफी बढ़ा देते हैं।
- इष्टतम इनडोर आर्द्रता बनाए रखना अनिवार्य है।
- टूटने वाली आवाज के कारण उम्र से संबंधित परिवर्तन, यदि आप कोमल आहार का पालन करते हैं तो नोड्यूल गायब हो सकते हैं।
लिगामेंट नोड्यूल्स का निदान और उपचार:
जटिल चिकित्सा
वॉयस मोड का अनुपालन हमेशा वांछित परिणाम नहीं देता है। स्वरयंत्र के कार्बनिक विकृति के साथ, विरोधी भड़काऊ उपचार किया जाता है। यह भी लागू करें एंटीथिस्टेमाइंसऔर औषधीय तेलों को स्वरयंत्र में डाला जाता है।
वासोमोटर प्रक्रियाओं के साथ, स्वरयंत्र के लिए तेलों के उपयोग और हाइड्रोकार्टिसोन के निलंबन के संयोजन से अच्छे परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। एस्कॉर्बिक एसिड भी अच्छे परिणाम प्राप्त करने में मदद करता है।
सबट्रोफिक प्रक्रियाओं के मामले में, विटामिन और बायोस्टिमुलेंट्स के साथ क्षारीय इनहेलेशन का उपयोग करना उचित है। यदि विसंगति हाइपरट्रॉफिक है, तो प्रक्रिया को करने के लिए जस्ता और टैनिन का उपयोग किया जाता है। वासोमोटर विकारों का इलाज हाइड्रोकार्टिसोन और प्रोकेन के निलंबन के साँस द्वारा किया जा सकता है।
फिजियोथेरेपी से उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। स्नायुबंधन पर नोड्यूल के गठन के साथ, स्वरयंत्र क्षेत्र पर वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया के लिए, आयोडाइड या पोटेशियम क्लोराइड, विटामिन ई का उपयोग किया जा सकता है।
फोनस्थेनिया के विकास के साथ, शामक का अतिरिक्त रूप से उपयोग किया जाता है। इस मामले में, ट्रैंक्विलाइज़र का संकेत दिया जाता है - डायजेपाम, ऑक्साज़ेपम, क्लोर्डियाज़ेपॉक्साइड। जीवन शक्ति बढ़ाने के लिए, आप हर्बल अर्क - एलुथेरोकोकस, इचिनेशिया और जिनसेंग का उपयोग कर सकते हैं।
फोनस्थेनिया के साथ फिजियोथेरेपी से उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं जल उपचार- नीचे रगड़े,
पाइन बाथ
लोक उपचार के व्यंजनों का अक्सर उपयोग किया जाता है:
कुल्ला
सुई लेनी
फ्लेयर-अप को रोकने के लिए, बचना महत्वपूर्ण है बढ़ा हुआ भारआवाज और तनावपूर्ण स्थितियों पर।
जब कट्टरपंथी तरीकों की जरूरत होती है
पैथोलॉजी की लंबी उपस्थिति और फाइब्रोटिक परिवर्तनों के विकास के साथ, उपचार के अधिक कट्टरपंथी तरीकों का सहारा लेना आवश्यक है। इस मामले में माइक्रोसर्जिकल हटाने को एकमात्र उपचार माना जाता है।
यह प्रक्रिया आमतौर पर पोटेंशियेटेड एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। इसके लिए विशेष सूक्ष्म उपकरणों का उपयोग किया जाता है जिनमें लेजर शार्पनिंग होती है। सभी जोड़तोड़ एक ऑपरेटिंग माइक्रोस्कोप के नियंत्रण में किए जाते हैं।
पूरी प्रक्रिया में 15-20 मिनट लगते हैं। जोड़तोड़ के दौरान, व्यक्ति जितना संभव हो उतना सहज महसूस करता है, कोई असुविधा नहीं होती है। दुर्लभ मामलों में, सामान्य संज्ञाहरण के तहत ऑपरेशन करना आवश्यक है।
निवारण
स्वरयंत्र के पेशेवर विकृति को रोकने के लिए, छात्रों को भाषण की तकनीक और आवाज की स्वच्छता के नियमों को सिखाना बहुत महत्वपूर्ण है। पेशेवर चयन के दौरान, एक न्यूरोसाइकिएट्रिस्ट के साथ बातचीत की जानी चाहिए। आवेदकों को काफी भावुक होना चाहिए और विभिन्न परिस्थितियों में जल्दी से प्रतिक्रिया करने में सक्षम होना चाहिए।
आपको श्वसन प्रणाली में पुराने संक्रमण के फॉसी वाले लोगों का चयन नहीं करना चाहिए। उनके पुनर्वास के बाद ही पेशेवर उपयुक्तता पर निर्णय लिया जा सकता है।
स्वरयंत्र की तीव्र और पुरानी विकृति को ऐसे व्यवसायों में काम करने से प्रतिबंधित माना जाता है जो महत्वपूर्ण मुखर भार का संकेत देते हैं। इसके अलावा, प्रतिबंधों में शामिल हैं अपकर्षक बीमारीपुरानी प्रकृति,
एलर्जी
और श्वसन प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली पर वासोमोटर प्रक्रियाएं।
पूर्वानुमान
पर पर्याप्त चिकित्सापूर्वानुमान अनुकूल है। हालांकि, कभी-कभी तेज हो जाते हैं। यही कारण है कि ध्वन्यात्मक पुनर्वास पर ध्यान देना इतना महत्वपूर्ण है। क्षीणन का स्तर भी महत्वपूर्ण है। मांसपेशियों का ऊतकआवाज उपकरण। आमतौर पर व्याख्याताओं, गायकों, शिक्षकों में एक प्रतिकूल रोग का निदान देखा जाता है, जो समय पर डॉक्टर से परामर्श नहीं करते हैं।
स्नायुबंधन पर नोड्यूल की उपस्थिति विभिन्न समस्याओं की ओर ले जाती है। जटिलताओं से बचने और समय पर बीमारी से निपटने के लिए, तुरंत किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना और चिकित्सा सिफारिशों का सख्ती से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।
अगर बच्चे की आवाज कर्कश हो जाती है, तो माता-पिता सबसे पहले सोचते हैं कि उसे फिर से सर्दी लग गई है। लेकिन, "संकुचित" आवाज के अलावा, कोई लक्षण नहीं होते हैं जो सर्दी के साथ होते हैं और संक्रामक रोगउदाहरण के लिए वोकल सिलवटों के नोड्यूल।
नोड्यूल क्यों दिखाई देते हैं?
जिन रोगों में वोकल कॉर्ड प्रभावित होते हैं, उनके साथ बदली हुई आवाज भी होती है। स्वरयंत्रशोथ, स्वरयंत्र डिप्थीरिया या पैपिलोमाटोसिस के साथ, स्नायुबंधन परिवर्तन से गुजरते हैं, आकार में वृद्धि, सूज जाते हैं और कसकर फिट नहीं होते हैं। नतीजतन, आवाज बदल जाती है। यदि चिकित्सा की जाती है, तो मुखर डोरियां सामान्य हो जाती हैं और धीरे-धीरे कार्य और लोच में वापस आ जाती हैं।
बारंबार भड़काऊ प्रक्रियाएंलिगामेंट के मुक्त किनारे पर नोड्स के गठन के लिए श्वसन अंगों में एक शर्त है।
सूजन स्वरयंत्र में लिगामेंट ऊतक के ट्राफिज्म को बदल देती है, जिससे लसीका और रक्त की गति बाधित हो जाती है।ऊतक बढ़ता है, ट्यूबरकल धीरे-धीरे बाहर निकलते हैं और, यदि भार कम नहीं होता है, तो वे आकार में बढ़ जाते हैं।
जिस बच्चे को सर्दी-जुकाम नहीं हुआ है, उसके रोने या जोर से बातचीत करने के बाद ऊतक पर धक्कों दिखाई देते हैं:
- भाषण के अंग, विशेष रूप से मुखर तार, लंबे समय तक तनाव और अत्यधिक रक्त प्रवाह का अनुभव करते हैं।
- ऊतक संघनन के क्षेत्र धीरे-धीरे बनते हैं।
- समय के साथ, यदि भार उसी दर से जारी रहता है, तो वे जम जाते हैं।
- यदि बहुत समय पहले गठित किया गया है, तो प्रक्रिया पुरानी है।
थायराइड समारोह में कमी और गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के साथ, मुखर डोरियों पर गांठ बनने की संभावना होती है।
क्या मुखर डोरियों पर बहिर्गमन खतरनाक हैं?
आमतौर पर बच्चे की आवाज साफ होती है। यदि वह बिना किसी स्पष्ट कारण के "बैठ जाता है" - ओटोलरींगोलॉजिस्ट के पास जाने का एक कारण। निरीक्षण से पता चलेगा कि आवाज के समय में बदलाव के कारण क्या हुआ। "स्क्रीमर नोड्यूल्स" वोकल कॉर्ड पर गांठ को दिया गया नाम है। धक्कों एक स्पष्ट ध्वनि उत्पन्न करने के लिए किनारों को कसकर बंद होने से रोकते हैं। उपचार स्थिति को ठीक करने में मदद करता है।
लारेंजियल पेपिलोमाटोसिस को बाहर नहीं किया गया है। बहिर्गमन फूलगोभी के पुष्पक्रम जैसा दिखता है। इस स्थिति का अक्सर निदान किया जाता है, जिसमें स्वरयंत्र और आसपास के ऊतकों को कवर करने वाले नोड्यूल होते हैं। पैपिलोमा के बढ़ने से आवाज का समय बदल जाता है और सांस लेना मुश्किल हो जाता है।
लक्षण और निदान
लैरींगोस्कोपी के साथ, स्नायुबंधन पर बलगम पाया जाता है, यह मध्य और सामने के हिस्से के बीच की सीमा पर स्थित होता है। खांसी होने पर, मुखर डोरियों के इस हिस्से में किनारे के साथ सममित अनियमितताएं पाई जाती हैं।
पैथोलॉजी की शुरुआत में, फलाव केवल एक स्नायुबंधन पर ध्यान देने योग्य होता है। लगातार आघात दूसरे स्नायुबंधन पर सममित अनियमितताओं की उपस्थिति की ओर जाता है। गंभीर लक्षणों के साथ, पिंड एक पिनहेड के आकार तक बढ़ते हैं, जो तंग बंद होने में हस्तक्षेप करते हैं। हवा स्वतंत्र रूप से गठित अंतराल में गुजरती है और कंपन को कम करती है, जिससे आवाज कर्कश, कर्कश आवाज होती है।
जैसा कि प्रत्येक बीमारी के लक्षण होते हैं, मुखर सिलवटों के नोड्यूल निम्नलिखित संकेतों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं:
- नोड्यूल्स का पहला संकेत कर्कश आवाज है। थोड़े आराम के बाद, समय धीरे-धीरे ठीक हो जाता है। बात करते समय गले में खराश नहीं होती है। स्नायुबंधन और तनाव के लगातार "काम" से रक्त प्रवाह और सूजन बढ़ जाती है।
- स्नायुबंधन के किनारों पर सील सममित रूप से स्थित हैं, युग्मित - स्पष्ट लक्षण जो मुखर डोरियों के नोड्यूल को इंगित करते हैं। यह विशेषताएंपॉलीप्स, सिस्ट और ट्यूमर से।
- शुरुआत में, नोड्स अदृश्य होते हैं और गले के श्लेष्म झिल्ली के साथ रंग में विलीन हो जाते हैं। थोड़ी देर बाद, माज़ोली चमक उठती है, सफेद हो जाती है।
घर पर, स्वरयंत्र पर विचार करना शायद ही संभव है, खासकर एक बच्चे में। एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट का दौरा करना आवश्यक है:
- डॉक्टर माता-पिता से बच्चे की आदतों, व्यवहार, दैनिक दिनचर्या, शौक के बारे में पूछते हैं।
- वह वंशानुगत रोगों और पिछले संक्रमणों में रुचि रखेगा।
- निदान करने के लिए, ईएनटी डॉक्टर नाक गुहा और नासोफरीनक्स, ग्रसनी और स्वरयंत्र की जांच करेगा।
बच्चों में लैरींगोस्पिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। वयस्कों के लिए, कठोर एंडोस्कोप के साथ स्वरयंत्र की जांच की जाती है, हेरफेर अप्रिय है, रोगियों के लिए गैग रिफ्लेक्स का सामना करना मुश्किल है।
उपचार के तरीके। क्या करना चाहिए और कैसे?
उपचार का आधार लैरींगोस्कोपी के परिणाम होंगे। साइलेंस मोड स्थिति को सुधारने और "सामान्य" आवाज पर लौटने में मदद करता है। जब तक बच्चे को बात करने की आवश्यकता नहीं होती, तब तक रक्त नहीं बहता है, कोई घर्षण नहीं होता है, मुखर सिलवटों के नोड्यूल आराम पर होते हैं।
- एक निश्चित अवधि के लिए, रोगी को चुप रहना चाहिए या संचार के सीमित तरीके का पालन करना चाहिए।
- डॉक्टर कानाफूसी में बात करने की सलाह नहीं देते हैं। तथ्य यह है कि स्नायुबंधन अधिक कड़े होते हैं। जोर से बोलना अधिक फायदेमंद है, लेकिन चुपचाप और प्रयास न करने का प्रयास करें।
- बच्चों के लिए बात करने और "मौन मोड" का पालन करने से मना करना मुश्किल है। वयस्कों का कार्य बच्चे की मदद करना, जोर से चीखने या बात करने से रोकना है। शायद खेल मदद करेगा, जो बच्चे को इतना रोमांचित करेगा कि वह ज्यादातर समय व्यस्त रहेगा।
- बड़े बच्चों को बात करने, जोर से पढ़ने और चिल्लाने की मनाही है। गाना बजानेवालों और खेल में भागीदारी अस्थायी रूप से निलंबित है। बातचीत को रोकने के प्रयास किए जा रहे हैं।
- छोटे रोगियों के लिए साइलेंस मोड में कम से कम 2 सप्ताह का समय लग सकता है।
- माता-पिता बच्चे के खान-पान पर विशेष ध्यान देते हैं। व्यंजन हल्के, पौष्टिक तैयार किए जाते हैं। उन्हें "सूखा" होने की ज़रूरत नहीं है और उन्हें भोजन के तापमान की निगरानी करनी चाहिए। गर्म वाले जलने के लिए खतरनाक होते हैं, ठंडे वाले सूजन के जोखिम को बढ़ाते हैं, जिसकी अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।
- कमरे में हवा को जबरन नम किया जाता है।
- यदि वे उपचार के लिए समझ में आते हैं तो डॉक्टर स्वरयंत्र में तेल भरने की सलाह देंगे।
- उम्र से संबंधित आवाज के "ब्रेकिंग" के साथ, अगर एक कोमल आहार मनाया जाता है, तो मुखर सिलवटों के नोड्यूल गायब हो सकते हैं।
विश्वास के साथ यह कहना मुश्किल है कि ये तरीके कारगर होंगे। रोग के प्रारंभिक चरण में, मुखर रस्सियों की पिछली स्थिति को वापस करने का एक मौका है।
उपचार का विकल्प। अतिरिक्त चिकित्सीय उपाय
साइलेंस मोड हमेशा काम नहीं करता है:
- स्थानीय वोकल कॉर्ड नोड्यूल्स लैपिस घोल से उपचारित... कॉर्न्स को दागने के लिए प्रोटारगोल 2% या लैक्टिक एसिड 2% के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है।
- ट्यूबरकल के आकार को कम करने के लिए उपलब्ध है विरोधी भड़काऊ दवाएं... स्टेरॉयड हार्मोन सूजन को कम करने के लिए निर्धारित हैं। इस चिकित्सा से भी, यह संभावना नहीं है कि नोड्यूल्स को पिंड से छुटकारा मिल जाएगा, लेकिन थोड़ा सुधार संभव है।
- संकेतों के अनुसार, मुखर रस्सियों पर पिंड सर्जरी द्वारा हटाया गया... चरम मामलों में, केवल बड़े मकई के लिए निर्धारित। ऑपरेशन इंडोस्कोपिक उपकरणों के साथ किया जाता है। प्रक्रिया के बाद विश्राम संभव है।
- लेजर हटानेप्रभावशीलता और क्रायोसर्जरी को दर्शाता है। यदि रोगी डॉक्टर की सिफारिशों की उपेक्षा नहीं करता है, तो दो सप्ताह में सर्जरी के बाद ठीक होना संभव है। शांति, मौन का पालन अवश्य करें। धूम्रपान निषेध।
कोई फर्क नहीं पड़ता कि घटनाएं कैसे विकसित होती हैं, गले में बदलाव का इलाज करना आवश्यक है। यह आपको महसूस करता रहेगा, आपके स्वास्थ्य और आवाज को बनाए रखेगा।
एक ईएनटी डॉक्टर के अभ्यास में, स्वरयंत्र के मुखर तंत्र में उल्लंघन बहुत आम है। और कई लोगों के लिए यह एक गंभीर समस्या बनती जा रही है। इसी तरह की स्थितियों में मुखर रस्सियों पर नोड्यूल शामिल हैं। वे क्यों बनते हैं, वे कैसे प्रकट होते हैं और उनके साथ कैसे व्यवहार किया जाता है - यह इन पहलुओं से अधिक विस्तार से परिचित होने के लायक है।
कारण और तंत्र
नोड्यूल बनने का मुख्य कारण वोकल सिलवटों पर अत्यधिक तनाव है। यह उन लोगों में होता है जिनका पेशा भाषण तंत्र के निरंतर उपयोग से निकटता से संबंधित है: गायक, शिक्षक, अभिनेता, वक्ता, मार्गदर्शक, आदि। सोप्रानो, टेनर), एक विदेशी भाषा में काम करते हैं - यह सब मुखर के गाढ़ेपन से जुड़ा है डोरियाँ
कई मामलों में स्वरयंत्र की मांसपेशियां ओवरस्ट्रेन हो जाती हैं, जिसके कारण सिलवटों का स्वर कम हो जाता है। यदि मुखर सिलवटें अक्सर एक दूसरे को छूती हैं (विशेषकर उच्च ध्वनियों पर), तो उनके घर्षण के स्थानों में, स्थानीय भड़काऊ फॉसी बनते हैं। निरंतर भार के तहत, यह वहां बढ़ता है संयोजी ऊतकनोड्यूल के गठन के साथ जो समय के साथ सख्त हो जाते हैं और आकार में बढ़ जाते हैं। लेकिन इस प्रक्रिया में, अन्य कारक एक भूमिका निभाते हैं जो स्वरयंत्र स्नायुबंधन पर नकारात्मक प्रभाव को बढ़ाते हैं:
- खराब कमरा ध्वनिकी, पृष्ठभूमि शोर।
- बाहरी तापमान में अचानक बदलाव।
- शुष्क और धूल भरी हवा।
- असुविधाजनक आसन।
- मनो-भावनात्मक ओवरस्ट्रेन।
- बुरी आदतें (धूम्रपान, शराब का सेवन)।
- नासॉफरीनक्स में भड़काऊ प्रक्रिया।
- विभिन्न एलर्जी के लिए शरीर का संवेदीकरण।
कभी-कभी नोड्यूल्स का विकास छोटे सबम्यूकोसल हेमोरेज (हेमटॉमस) से जुड़ा होता है जो बहुत मजबूत मुखर तनाव के साथ होता है। उनके पुनर्जीवन के बाद, रेशेदार सील बनते हैं। पॉलीप्स में एक समान तंत्र होता है, लेकिन नोड्यूल्स को ट्यूमर प्रक्रियाओं के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जाता है।
लंबे समय तक मुखर ओवरस्ट्रेन को लिगामेंट नोड्यूल का मुख्य कारण माना जाता है। और अन्य नकारात्मक कारकों के साथ संयोजन केवल समस्या को बढ़ाता है।
लक्षण
नोड्स के साथ मुखर सिलवटों की हार सबसे अधिक बार उन रोगियों में देखी जाती है जिनके पास पर्याप्त रूप से लंबा पेशेवर अनुभव है (3 से 10 साल या उससे अधिक)। प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ एक कार्यात्मक प्रकृति की होती हैं और बड़े पैमाने पर न्यूरोसाइकिक कारकों से जुड़ी होती हैं। उन्हें फोनस्थेनिया कहा जाता है। यह स्थिति निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:
- आवाज की तेज थकान।
- गले में खराश, खराश और सूखापन।
- स्वरयंत्र और ग्रसनी में दर्द और तनाव।
हालांकि, परीक्षा के दौरान, अभी भी कोई बदलाव नहीं हुआ है, और डॉक्टर की नियुक्ति पर आवाज स्पष्ट दोषों के बिना लगती है। लेकिन भविष्य में, उल्लंघन केवल तेज होता है - पहले उच्च नोटों की ताकत कम हो जाती है, और फिर कोई भी ध्वनि विकृत हो जाती है। आवाज की कर्कशता प्रकट होती है, जो आराम के बाद गायब हो सकती है। यहां तक कि सामान्य भाषण के लिए आवाज के अधिक से अधिक तनाव की आवश्यकता होती है, जो कि बढ़ी हुई हवा की खपत (स्नायुबंधन को बंद करने के लिए नोड्यूल नहीं दिए जाते हैं) द्वारा समझाया गया है।
लैरींगोस्कोपिक तस्वीर काफी विशिष्ट है। जांच करने पर, डॉक्टर मुखर सिलवटों के किनारों के साथ सममित रूप से स्थित वृद्धि की पहचान करता है। वे आसपास के श्लेष्म झिल्ली से रंग में भिन्न नहीं होते हैं, वे बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं। नोड्यूल हमेशा जोड़े में आते हैं और एक ही आकार के होते हैं। तीव्र परिश्रम की अवधि के दौरान, वे प्रतिश्यायी स्वरयंत्रशोथ के साथ हो सकते हैं।
निदान
लिगामेंट नोड्स ऐसे लक्षण देते हैं जिन्हें एक भड़काऊ और नियोप्लास्टिक प्रकृति के स्वरयंत्र के अन्य रोगों से अलग किया जाना चाहिए। लेकिन लैरींगोस्कोपी सब कुछ अपनी जगह पर रख देगी। जांच करने पर, मुखर पिंड के लक्षण काफी विशिष्ट होते हैं: समरूपता और युग्मन, समान आकार और अपरिवर्तित रंग। परंतु शुरुआती अवस्थापैथोलॉजी को अधिक गहन परीक्षा की आवश्यकता होती है। फोनेस्थेनिया की पुष्टि लैरींगोस्ट्रोबोस्कोपी द्वारा की जाती है - मुखर डोरियों के कार्य का एक अध्ययन। यह ध्वनि कंपन, अतुल्यकालिक और कंपन आयाम में कमी में असमानता दिखाएगा।
एक ईएनटी डॉक्टर के लिए, पैथोलॉजी की पहचान करना मुश्किल नहीं होगा, इसकी विशेष रूप से पेशेवर प्रकृति को साबित करना अधिक कठिन है।
इलाज
नोड्यूल के लिए थेरेपी व्यापक होनी चाहिए। वॉयस मोड पर बहुत ध्यान दिया जाता है - भाषण संचार को सीमित करना और इसकी मात्रा को कम करना। स्नायुबंधन के लिए आराम आपको उनकी फुफ्फुस को दूर करने की अनुमति देता है, कुछ हद तक वृद्धि के आकार को कम करता है और आवाज को सामान्य करता है। हालांकि, अधिक अधिभार के साथ, स्वर बैठना वापस आ जाता है। इसलिए आपको अपनी वाणी पर नियंत्रण रखने की जरूरत है। धूम्रपान छोड़ना, शराब न पीना, हाइपोथर्मिया और तनावपूर्ण स्थितियों से बचना भी उतना ही महत्वपूर्ण है।
रूढ़िवादी
रूढ़िवादी उपचार दवा के बिना पूरा नहीं होता है। वोकल कॉर्ड नोड्यूल्स का उसी तरह से इलाज किया जाता है जैसे स्वरयंत्र के अन्य रोगों का। निम्नलिखित समूहों की दवाओं का उपयोग किया जाता है:
- सूजनरोधी।
- एंटीहिस्टामाइन।
- विटामिन।
- बायोस्टिमुलेंट्स।
- शामक।
ईएनटी अभ्यास में, स्वरयंत्र में टपकाना व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। तेल समाधान, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एस्कॉर्बिक अम्ल, बेहोशी की दवा। रोगी हर्बल अर्क से गरारे करते हैं: कैमोमाइल, ऋषि, नीलगिरी। इसके अतिरिक्त, फिजियोथेरेपी निर्धारित है, मुख्य रूप से वैद्युतकणसंचलन (आयोडाइड या पोटेशियम क्लोराइड, टोकोफेरोल के साथ)। समानांतर में, नासॉफिरिन्क्स में सहवर्ती पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं का भी इलाज किया जाता है।
शल्य चिकित्सा
बड़े नोड्यूल के लिए, उन्हें न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों का उपयोग करके हटाने की सिफारिश की जाती है। एंडोलेरिंजल ऑपरेशन वीडियो नियंत्रण के तहत और स्थानीय संज्ञाहरण के साथ किया जाता है। मुखर सिलवटों पर वृद्धि एक लेजर या फ्रोजन (क्रायोडेस्ट्रक्शन) के साथ हटा दी जाती है। ऑपरेशन के बाद, एक निश्चित समय के लिए सख्त आवाज मोड का पालन करना आवश्यक है।
स्वरयंत्र स्नायुबंधन पर दिखाई देने वाले नोड्यूल भाषण पेशे के कई प्रतिनिधियों के लिए एक अप्रिय समस्या है। वे आवाज क्षमताओं को सीमित करते हैं और उच्च गुणवत्ता वाले सुधार की आवश्यकता होती है। इसलिए, पहला लक्षण डॉक्टर के पास जाने और उचित जांच का कारण होना चाहिए।
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