ऑर्थोडॉन्टिस्ट प्रमाणन कार्य प्रति श्रेणी। दंत विभाग की नर्स द्वारा किए गए काम पर रिपोर्ट। कार्यालय उपकरण और काम का संगठन
MBUZ राज्य पॉलीक्लिनिक संख्या 2
मुख्य चिकित्सक
"____" _____________ 2011
कार्य का विश्लेषण
2008-2010 के लिए
डॉक्टर दंत चिकित्सक सर्जन
नोवोसिबिर्स्क शहर
1. कार्यस्थल का विवरण।
2. सर्वेक्षण के तरीके।
3. दर्द से राहत की तकनीक।
4. उपचार की विधि।
5. जटिलताओं और उनके कारणों का विश्लेषण।
6. नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा।
7. चिकित्सा पद्धति का विश्लेषण।
8. स्वच्छता और शैक्षिक कार्य।
9. नैदानिक \u200b\u200bमामले।
10. निष्कर्ष।
11. साहित्य।
1. काम का विवरण:
दंत चिकित्सा क्लिनिक, जिसमें से मैं एक कर्मचारी हूं, 2-मंजिला इमारत में स्थित है और एक बहु-विषयक है। पॉलीक्लिनिक में रिसेप्शन, फिजियोथेरेपी और एक्स-रे कमरे हैं।
क्लिनिक के संचालन घंटे सप्ताह के दिनों में 7-30 से 20-00 तक और शनिवार को 9-00 से 15-00 तक के होते हैं। डॉक्टरों द्वारा रिसेप्शन दो पारियों में किया जाता है। प्राथमिक रोगियों को रजिस्ट्री में कूपन प्राप्त होते हैं, किसी भी प्रोफ़ाइल के डॉक्टरों के साथ नियुक्तियां करने के लिए जर्नल हैं। दोहराया रोगियों को एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।
एक्स-रे रूम का काम दो शिफ्टों में आयोजित किया जाता है, कमरे के उपकरण इंट्रा- और एक्सट्रा इमेज दोनों प्राप्त करने की अनुमति देते हैं।
फिजियोथेरेपी कक्ष का काम दो शिफ्टों में आयोजित किया जाता है। कैबिनेट गैल्वनीकरण और वैद्युतकणसंचलन के लिए उपकरणों से सुसज्जित है, एम्पलीपुलिस फोर्सिस, डार्सोनोवालीकरण, यूएचएफ, उतार-चढ़ाव, अल्ट्रासाउंड और फेनोफोरेसिस और फोटोथेरेपी (क्वार्ट्ज) के लिए।
दंत चिकित्सा क्लिनिक एक उपचार और रोगनिरोधी कार्यालय, एक शल्य चिकित्सा कार्यालय, एक आर्थोपेडिक कार्यालय, एक बच्चों के विभाग और एक दंत प्रयोगशाला से सुसज्जित है। सर्जिकल रूम जिसमें मैं एक नियुक्ति करता हूं, उसमें तीन कमरे होते हैं: पहला, जिसमें 12 वर्ग मीटर का क्षेत्र होता है। मीटर।, उपकरणों के प्रसंस्करण और कीटाणुशोधन के लिए, दूसरा 34 कार्यक्षेत्र के साथ दो कार्यस्थलों के लिए वास्तविक सर्जिकल कक्ष है। मीटर।, दीवारों को छत तक टाइल किया जाता है, छत को तेल के रंग से चित्रित किया जाता है, फर्श को टाइल किया जाता है, एक खिड़की होती है। कार्यालय में KSEM-03 प्रकार की दो कुर्सियाँ, एक दंत चिकित्सक के लिए दो टेबल, दो छायाहीन लैंप SM-28, एक BEPB-06 ड्रिल, एक ShSS-80 ड्राई-ओवन कैबिनेट, बाँझ उपकरणों (अल्ट्रा-लाइट) के भंडारण के लिए दो यूवी-जीवाणुनाशक कक्ष हैं ), लेजर उपकरण MITs-Foton-03। इसके अलावा, दवाओं के भंडारण के लिए 2 कैबिनेट हैं, काम के लिए 2 टेबल हैं नर्स, भंडारण दस्तावेजों के लिए बेडसाइड टेबल के साथ 2 डेस्क। सर्जन के हाथों के इलाज के लिए सिंक दो डिस्पेंसर से लैस है (पहला एक जीवाणुनाशक तरल साबुन के साथ, दूसरा त्वचा एंटीसेप्टिक "लिज़ानिन" के साथ)। कार्यालय रोगियों के दैनिक प्रवेश के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो वर्तमान सर्जिकल प्रक्रियाओं का प्रदर्शन कर रहा है।
सभी तीन कमरे 4 यूवी कीटाणुनाशक छत लैंप से सुसज्जित हैं।
सामग्री और लिनन की आटोक्लेविंग एक आटोक्लेव में की जाती है, जो अलमारियाँ से अलग स्थित होती है।
सर्जनों की परिचालन गतिविधि विकसित होती है जैसे ही रोगियों का चयन किया जाता है, डॉक्टर स्वयं अपनी परिचालन योजना बनाते हैं। प्रत्येक ऑपरेटिंग सर्जन प्रति सप्ताह 6-8 नियोजित संचालन करता है।
क्लिनिक के कर्मचारी घर पर सहायता प्रदान करते हैं। कार से सप्ताह में 3 बार 9-00 से 14-00 बजे तक कॉल की जाती हैं। सर्जिकल डॉक्टर स्थापित अनुक्रम के अनुसार घर पर सहायता प्रदान करते हैं, कॉल के दौरान कूपन वापस ले लिए जाते हैं। मैं 2008-2010 में। 248 कॉल की सेवा दी गई।
2. निरीक्षण के तरीके:
रोगी की जांच रोगी की शिकायतों के आकलन से शुरू होती है, एनामनेसिस का पता लगाती है, फिर एक परीक्षा की जाती है।
यह anamnesis और रोगी की शिकायतों के सावधानीपूर्वक संग्रह के महत्व को नोट किया जाना चाहिए। यह आपको अंतर्निहित बीमारी के एटियलजि का पता लगाने की अनुमति देता है, सहवर्ती रोगदवाओं के लिए एलर्जी की उपस्थिति या अनुपस्थिति।
रोगी की जांच में चेहरे की पैथोलॉजिकल एसिमेट्री का बहिष्करण, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के रंग का आकलन, उनकी नमी, मुंह खोलने और निचले जबड़े के पार्श्व आंदोलनों की संभावना, जीभ की गतिशीलता और काटने का आकलन शामिल है। क्षेत्रीय की स्थिति का अप्रचलित तालमेल आकलन लसीकापर्व - ठोड़ी, सबमांडिबुलर, ग्रीवा, सबमांडिबुलर; विशाल लार ग्रंथियां उत्सर्जन नलिकाओं, साथ ही घावों से निर्वहन पर नियंत्रण के साथ। परीक्षा के दौरान, रोगी के दांतों की स्थिति, उनकी गतिशीलता, मसूड़ों की विकृति की उपस्थिति या अनुपस्थिति दर्ज की जाती है। डायग्नोस्टिक्स में रेडियोग्राफी का बहुत महत्व है, यदि आवश्यक हो, तो विपरीत सियालोग्राफी की जाती है; नैदानिक \u200b\u200bउद्देश्यों के लिए, घावों से स्क्रैपिंग का एक कोशिकाविज्ञानी परीक्षण किया जाता है; डिस्चार्ज के आकलन के साथ लिम्फ नोड्स का पंचर; हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा के बाद बायोप्सी। एक बायोप्सी की मदद से ली गई सामग्री को संरक्षित किया जाता है और ICD नंबर 12 की पैथोहिस्टोलॉजिकल प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जहां ऑपरेशन के दौरान प्राप्त सामग्री की जांच की जाती है।
रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय
MUZ डेंटल क्लिनिक ic2
दंत चिकित्सक का कार्य रिपोर्ट
2008 के लिए - 2010
MATVEEVA VALENTINA IOSIFOVNA
कलिनिनग्राद - 2011
रिपोर्ट की रूपरेखा
1. सामान्य जानकारी ………………………………………………. 3
2. कार्यालय उपकरण और काम का संगठन
दंत कार्यालय ………………………… .. ४
3. एक चिकित्सकीय पर एक दंत चिकित्सक का काम
प्रवेश। ……………………………………………………………… 5-19
4. स्वच्छता और शैक्षिक कार्य ... ………………… 19-20
5. स्वच्छता और ऑपरेशन की महामारी विज्ञान मोड
कैबिनेट ………………………………………………………… .. २१-२२
६.संयोजन ……………………………………………………… २३-२ions
1. सामान्य जानकारी
मैं अगस्त 1991 से दंत चिकित्सालय been2 में काम कर रहा हूँ। पॉलीक्लिनिक नंबर 2 वयस्क आबादी के लिए चिकित्सा और निवारक दंत चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है।
पॉलीक्लिनिक पते पर दो-मंजिला अनुकूलित इमारत में स्थित है: सेंट। प्रोलेर्स्काया, 114। पॉलीक्लिनिक में दंत इकाइयों को संपीड़ित हवा की आपूर्ति के लिए एक कंप्रेसर कक्ष है, एक केंद्रीकृत धुलाई और नसबंदी कक्ष, एक फिजियोथेरेपी और एक्स-रे कमरा, और एक रजिस्ट्री है। पॉलीक्लिनिक शनिवार से 20.४५ से २०.१५ तक दो शिफ्टों में ९ .५ से १५.०० तक संचालित होता है। इसमें २ उपचार विभाग और एक दंत चिकित्सा विभाग है। उपचार विभागों में 6 चिकित्सीय कमरे, 1 सर्जिकल, 1 पीरियडोंटल रूम, एक कार्यालय है अत्याधिक पीड़ा... उपचार कक्ष आधुनिक अभ्यास से सुसज्जित हैं। सभी टरबाइन इकाइयों को संपीड़ित हवा के साथ केंद्रीय आपूर्ति की जाती है।
2. कार्यालय उपकरण और दंत चिकित्सा कार्यालय में काम का संगठन
जिस कार्यालय में मुझे दंत रोगी मिलते हैं वह स्वच्छता और स्वास्थ्यकर मानकों को पूरा करता है। एक दंत चिकित्सा इकाई "मारस" से लैस। ठंडा और गर्म पानी, आवश्यक उपकरण, आधुनिक घरेलू और आयातित एनेस्थेटिक्स और भरने वाली सामग्री का एक सेट है।
प्रवेश पर काम का बोझ प्राथमिक टिकट और दोहराया रोगियों के होते हैं।
मैं पहली यात्रा पर अधिकतम प्रतिबंधों के सिद्धांत पर काम करता हूं।
स्वागत समारोह में मुख्य कार्य हैं:
1. जनसंख्या को योग्य सहायता का प्रावधान।
2. स्वच्छता और शैक्षिक कार्य का संचालन करना, मौखिक स्वच्छता सिखाना।
3. दंत रोगों की रोकथाम।
3. चिकित्सीय नियुक्ति पर दंत चिकित्सक का काम।
हाल के वर्षों में, दंत चिकित्सक के काम में महत्वपूर्ण बदलाव आए हैं:
टर्बाइन इंस्टॉलेशन, जो आधुनिक भराव सामग्री का उपयोग करना संभव बनाता है और कठिन दांतों के ऊतकों की तैयारी को दर्द रहित और तेज बनाता है।
अधिक प्रभावी दर्द से राहत (अल्फाकाइन, अल्ट्राकैइन, ऑर्थोकॉइन, ऑबेस्टेज़िन)।
3. आधुनिक भरने वाली सामग्री (प्रकाश और रासायनिक अस्वीकृति कंपोजिट)।
4. एंडोडोंटिक फिलिंग सामग्री: एंटीसेप्टिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, रिस्टोरेटिव गुण, गुटका-पर्च पिंस और एंडोडॉन्टिक इंस्ट्रूमेंट्स के साथ टूथ कैनाल फिलिंग पेस्ट।
मैं निम्नलिखित बीमारियों वाले रोगियों को स्वीकार करता हूं:
1. दांतों के ऊतकों का घाव।
2. क्षरण के जटिल रूप।
3. दांतों को दर्दनाक क्षति।
4. दंत ऊतकों के गैर-क्षरण घाव।
5. दांत के ऊतकों का संयुक्त विनाश।
कार्यालय में घरेलू और आयातित भरण सामग्री का एक सेट होता है। घरेलू से मैं अक्सर निम्नलिखित सामग्रियों का उपयोग करता हूं: भराई के साथ यूनिफास, फॉस्फेट-सीमेंट, सिलिडोंट, सिलिसिन, स्टामाफिल।
गहरी क्षय के मामले में, मैं एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथ दवाओं का उपयोग करता हूं और प्रतिस्थापन डेंटिन के निर्माण को बढ़ावा देता हूं: शांतिकिन, शांत, जीवन, दिकाल।
अपने काम में मैं समग्र सामग्री भरने को प्राथमिकता देता हूं। ग्लास आयनोमर सीमेंट इस तथ्य के कारण प्रक्रिया को स्थिर करते हैं कि फ्लोरीन आयन लंबे समय तक उनसे मुक्त होते हैं। मैं इस तरह के सीमेंट का उपयोग स्टामाफिल, केटक-मोलर, वेट्रेमर के रूप में करता हूं। इन सीमेंट का उपयोग कुशनिंग, हीलिंग और रिस्टोरेटिव के रूप में किया जाता है। उनके फायदे: उपयोग में आसानी, बढ़े हुए आसंजन, दांतों के ऊतकों के साथ जैव-रासायनिकता, उच्च फ्लोराइड रिलीज, कम घुलनशीलता, ताकत।
समग्र सामग्री रासायनिक और प्रकाश इलाज का उपयोग करती है।
का रासायनिक उपलब्ध: अक्षरात्मक, unifil, compokur, करिश्मा, आदि।
का प्रकाश ठीक हो: हेरुलाइट, फिल्टेक, वालिक्स, फिलटेक-सुप्रीम, प्वाइंट, आदिमीरा।
उनके पास निम्नलिखित सकारात्मक गुण हैं: रंग स्थिरता, अच्छा सीमांत आसंजन, ताकत, अच्छा शिष्टता।
मिश्रित सामग्री के लिए आवश्यकताएँ:
1. अच्छा अनुकूलन।
2. जल प्रतिरोध।
3. रंग स्थिरता।
4. सरल अनुप्रयोग तकनीक।
5. संतोषजनक यांत्रिक शक्ति।
6. कार्य समय की पर्याप्तता।
7. आवश्यक इलाज गहराई।
8. आर-कंट्रास्ट।
9. अच्छी राजनीति।
जैविक सहिष्णुता।
मिश्रित सामग्री का उपयोग करने के लिए मानक योजना:
1. हिंसक गुहा की तैयारी।
2. रंग का चुनाव।
3. गैसकेट लगाना।
4. नक़्क़ाशी।
5. एसिड न्यूट्रलाइजेशन।
6. सूखना।
7. चिपकने वाला।
8. दांत के संरचनात्मक आकार की बहाली।
9. सील को टोन करना।
10. निर्देशों का सख्त पालन।
कंपोजिट का वर्गीकरण
से इलाज विधि प्रयोजन
एक्स इमीक लाइट - क्लास ए
पाउडर + इलाज संभवकैविटीज़ I और II वर्ग के लिए।
तरल एक पेस्ट क्लास बी
गुहाओं के लिए पेस्ट-पेस्ट III और
दंत चिकित्सा पद्धति में सबसे आम बीमारी दंत क्षय है।
सबसे आम वर्गीकरण क्लिनिकल और एनाटॉमिकल है, जो कैरेट प्रक्रिया के प्रसार की गहराई को ध्यान में रखता है:
दाग चरण में दंत क्षय;
फिशर क्षरण;
सतही क्षरण;
मध्यम क्षरण;
गहरी देखभाल।
गुहाओं का शारीरिक वर्गीकरण ब्लैक के अनुसार, घाव के स्थानीयकरण की सतह को ध्यान में रखते हुए:
1 कक्षा - असाध्य और दाढ़ों के अंधे फोसा में, दाढ़ और प्रीमोलॉजर्स के प्राकृतिक फिशर के क्षेत्र में कैसरियस कैविटीज का स्थानीयकरण।
2 कक्षा - दाढ़ और प्रीमोलर्स की पार्श्व सतहों पर।
3 कक्षा - इंसीलरी एज की अखंडता का उल्लंघन किए बिना incenders और canines के पार्श्व सतहों पर।
4 कक्षा - कोण और क्राउन के किनारे की अखंडता के उल्लंघन के साथ incenders और canines के पार्श्व सतहों पर।
5 कक्षा - ग्रीवा क्षेत्र में।
स्थानीय क्षरण उपचार के मूल सिद्धांत और अनुक्रम:
संज्ञाहरण। दर्द से राहत की विधि का विकल्प रोगी की नैदानिक \u200b\u200bऔर व्यक्तिगत विशेषताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है। कार्यस्थल पर घरेलू और आयातित दोनों एनेस्थेटिक्स हैं।
वर्तमान समय में, हम दृढ़ता से कह सकते हैं कि बिना दर्द के दंत चिकित्सा की समस्या हल हो गई है। आर्टिकाइन-आधारित दर्द निवारक दवाओं ने राहत दी दर्द दोनों किसी भी स्थानीयकरण की देखभाल और गुहा की गहराई, और सभी प्रकार के पल्पिटिस के उपचार में हैं। दक्षता 100% आ रही है। ऊपरी जबड़े में, घुसपैठ संज्ञाहरण मुख्य रूप से रूट एपेक्स के क्षेत्र में लागू होता है। निचले जबड़े पर, सबसे बड़ा प्रभाव निचले जबड़े की condylar प्रक्रिया के पास संज्ञाहरण द्वारा प्राप्त किया जाता है। विधि: मुंह के साथ जितना संभव हो उतना खुला, सुई को निचली दाढ़ों की चबाने वाली सतह से 2 सेमी ऊपर डाला जाता है - ऊपर की ओर श्रवण नहर की ओर। संज्ञाहरण की अवधि 2-4 घंटे है।
2. एक छिद्रयुक्त छिद्र को खोलना: तामचीनी के ओवरहैंगिंग किनारों को हटाने, जो आपको इनलेट को कैरीअस कैविटी में विस्तारित करने की अनुमति देता है।
3. हिंसक गुहा का विस्तार . तामचीनी किनारों को समतल किया जाता है, प्रभावित फिशर को उत्तेजित किया जाता है।
4. Necrosectomy . प्रभावित दांतों की पहचान करने और स्वस्थ क्षेत्रों पर कोई निशान नहीं छोड़ने के लिए गुहा से सभी प्रभावित ऊतकों को हटाना और एक क्षरण डिटेक्टर का उपयोग करना।
5. एक हिंसक गुहा का गठन। सील के विश्वसनीय निर्धारण के लिए शर्तों का निर्माण।
परिचालन प्रौद्योगिकी का कार्य - एक गुहा का गठन, जिसके नीचे दांत की लंबी धुरी के लिए लंबवत है (आपको झुकाव की दिशा निर्धारित करने की आवश्यकता है), और दीवारें इस अक्ष के समानांतर हैं और नीचे की तरफ लंबवत हैं। यदि वेस्टिबुलर पक्ष के लिए ढलान - ऊपरी चबाने वाले दांतों के लिए और मौखिक में - निचले लोगों के लिए 10-15 ° से अधिक है, और दीवार की मोटाई महत्वहीन है, तो नीचे के बदलाव के लिए नियम: इसके विपरीत दिशा में ढलान होना चाहिए। यह आवश्यकता इस तथ्य के कारण है कि एक कोण पर और यहां तक \u200b\u200bकि ऊर्ध्वाधर रूप से भरने के लिए निर्देशित ओसीसीप्लस बलों का विस्थापन प्रभाव होता है और दांत की दीवार को तोड़ने में योगदान कर सकता है। इसके लिए नीचे की दिशा में एक अतिरिक्त गुहा के निर्माण की आवश्यकता होती है ताकि अधिक से अधिक यंत्रवत् मजबूत ऊतक क्षेत्रों पर स्थैतिक दबाव की शक्तियों को वितरित किया जा सके। इन स्थितियों में, मुख्य गुहा के किनारे पर संक्रमण के साथ अनुप्रस्थ इंटरब्युट्यूलर नाली के साथ विपरीत (वेस्टिबुलर, मौखिक) दीवार पर एक अतिरिक्त गुहा बनाया जा सकता है। अतिरिक्त गुहा के इष्टतम आकार को निर्धारित करना आवश्यक है, जिसमें तामचीनी और डेंटिन के न्यूनतम ऑपरेटिव हटाने और लुगदी की कम से कम स्पष्ट प्रतिक्रिया के साथ चबाने के दबाव के सभी घटकों के पुनर्वितरण के सबसे बड़े प्रभाव को प्राप्त करना संभव है।
कार्य विवरण
पॉलीक्लिनिक पते पर दो-मंजिला अनुकूलित इमारत में स्थित है: सेंट। प्रोलेर्स्काया, 114। पॉलीक्लिनिक में दंत इकाइयों को संपीड़ित हवा की आपूर्ति के लिए एक कंप्रेसर कक्ष है, एक केंद्रीकृत धुलाई और नसबंदी कक्ष, एक फिजियोथेरेपी और एक्स-रे कमरा, और एक रजिस्ट्री है। पॉलीक्लिनिक सुबह 7.45 से 20.15 तक दो शिफ्टों में 9 से 15.00 बजे तक काम करता है। इसमें 2 उपचार विभाग और एक दंत चिकित्सा विभाग है। उपचार विभागों में 6 चिकित्सीय कमरे, 1 सर्जरी, 1 पीरियडोंटल रूम, तीव्र दर्द कक्ष हैं। उपचार कक्ष आधुनिक अभ्यास से सुसज्जित हैं। सभी टरबाइन इकाइयों को संपीड़ित हवा के साथ केंद्रीय आपूर्ति की जाती है।
1. सामान्य जानकारी ……………………………………………। 3
2. कार्यालय उपकरण और काम का संगठन
दंत कार्यालय …………………………… .. 4
3. एक चिकित्सकीय पर एक दंत चिकित्सक का काम
रिसेप्शन। ……………………………………………………………… 5-19
4. स्वच्छता और शैक्षणिक कार्य ... ………………… 19-20
5. स्वच्छता और ऑपरेशन की महामारी विज्ञान मोड
कैबिनेट ……………………………………………………… .. २१-२२
६.संयोजन ……………………………………………………… २३-२ions
सेंट पीटर्सबर्ग, 2004
- परिचय
- लेखक के बारे में
- नौकरी का विवरण
- पिछले 3 वर्षों के लिए प्रमाणन सामग्री
- क्षय
- जटिल क्षरण
- प्रोस्थेटिक्स की तैयारी
- दांतों का न होना
- सौंदर्य दंत दंत बहाली
- प्रशिक्षण
- निष्कर्ष
I. प्रस्तावना
लेखक के बारे में
मैं, पूरा नाम, 19 .. जन्म का वर्ष, 19 .. 1 लेनिनग्राद मेडिकल संस्थान से स्नातक किया। शिक्षाविद I.P Pavlova, दंत चिकित्सा के संकाय, दंत चिकित्सा में विशेषज्ञता।
19 .. से लेकर आज तक मैं सेंट पीटर्सबर्ग के प्रशासनिक जिले के डेंटल क्लीनिक नं। में 1 चिकित्सीय विभाग के दंत चिकित्सक के रूप में काम कर रहा हूं।
नौकरी का विवरण
उपचार कक्ष में स्थिर दंत इकाइयों "हिरडेंट 654" और "हिरडेंट 691" के साथ 6 डॉक्टरों की कुर्सियाँ हैं। कार्यालय रोगों के निदान और उपचार के लिए आवश्यक उपकरणों और उपकरणों (उपकरणों DSK-2, EOM-3, आदि) से सुसज्जित है।
नसबंदी कक्ष में यंत्रों को केंद्र में रखा जाता है। डिवाइस "टर्मिनेटर" का उपयोग हैंडपीस को संसाधित करने के लिए किया जाता है। बर्स और उपकरणों को एक नर्स द्वारा संसाधित और निष्फल किया जाता है। एंडोडोंटिक उपकरणों के लिए एक ग्लास-स्पेरेलेन स्टरलाइज़र है। अल्ट्रावाइल शेल्फ में छोटे उपकरण जमा होते हैं।
बाँझ चिकित्सा उपकरणों के भंडारण के लिए एक यूवी-केबी-वाई-एफपी जीवाणुनाशक कक्ष है। प्रकाश-इलाज कंपोजिट के साथ काम करने के लिए, मैं लैंप का उपयोग करता हूं - डेंटल पॉलिमराइज़र "ईएसटीयूएस-प्रोफी", "क्रॉमल", आदि।
द्वितीय। पिछले 3 वर्षों के लिए प्रमाणन सामग्री
मेरे मुख्य कार्य क्षेत्र की वयस्क आबादी के बीच दंत रोगों के उपचार और रोकथाम हैं। मैं आमतौर पर मरीजों को अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत देखता हूं। काम शिफ्ट 5.5 से 6.5 घंटे तक रहता है। शिफ्ट के दौरान, मैं औसतन 11-12 मरीजों को सहायता प्रदान करता हूं, जिनमें से 4-5 प्राथमिक हैं। एक कामकाजी दिन के दौरान, मैं 13 दांतों का एक औसत भरता हूं, उनमें से 2-3 जटिल रूपों के साथ होते हैं। प्रति दिन 1-2 पुनरावृत्ति होती है। मैं समय-समय पर पॉलीक्लिनिक के कर्तव्य कार्यालय में काम करता हूं, जहां मैं आबादी को आपातकालीन दंत चिकित्सा देखभाल प्रदान करता हूं।
काम की रिपोर्टिंग अवधि (2001-2003) के दौरान, मैंने कुल 7638 रोगियों की जांच की, जिनमें से 2702 प्राथमिक थे, 849 रोगियों को स्वच्छता दी गई थी, जो कि प्राथमिक रोगियों की संख्या का औसत 33.1% है। रिपोर्टिंग अवधि के दौरान, 8704 दांत ठीक हो गए, जिनमें से क्षय - 6861, जटिल रूप - 1843. 27280 यूईटी का उत्पादन किया गया।
मैं एनामनेसिस लेकर रोगी के साथ काम करना शुरू कर देता हूं, फिर मैं मौखिक गुहा की एक बाहरी परीक्षा और परीक्षा आयोजित करता हूं, जिसमें मैं स्वच्छता सूचकांक का निर्धारण करता हूं, रोड़ा विकृति का पता लगाता हूं, मौखिक श्लेष्म की स्थिति का आकलन करता हूं, तालमेल सुनिश्चित करता हूं सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स... प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, मैं एक निदान करता हूं और एक उपचार योजना तैयार करता हूं।
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रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय
MUZ डेंटल क्लिनिक ic2
दंत चिकित्सक का कार्य रिपोर्ट
2008 के लिए - 2010
MATVEEVA VALENTINA IOSIFOVNA
कलिनिनग्राद - 2011
रिपोर्ट की रूपरेखा
1. सामान्य जानकारी ……………………………………………। 3
2. कार्यालय उपकरण और काम का संगठन
दंत कार्यालय ………………………… .. ४
3. एक चिकित्सकीय पर एक दंत चिकित्सक का काम
प्रवेश। ……………………………………………………………… 5-19
4. स्वच्छता और शैक्षिक कार्य ... ………………… 19-20
5. स्वच्छता और ऑपरेशन की महामारी विज्ञान मोड
कैबिनेट …………………………………………………… .. २१-२२
६.संयोजन ……………………………………………………… २३-२ions
1. सामान्य जानकारी
मैं अगस्त 1991 से दंत चिकित्सालय been2 में काम कर रहा हूँ। पॉलीक्लिनिक नंबर 2 वयस्क आबादी के लिए चिकित्सा और निवारक दंत चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है।
पॉलीक्लिनिक पते पर दो-मंजिला अनुकूलित इमारत में स्थित है: सेंट। प्रोलेर्स्काया, 114। पॉलीक्लिनिक में दंत इकाइयों को संपीड़ित हवा की आपूर्ति के लिए एक कंप्रेसर कक्ष है, एक केंद्रीकृत धुलाई और नसबंदी कक्ष, एक फिजियोथेरेपी और एक्स-रे कमरा, और एक रजिस्ट्री है। पॉलीक्लिनिक सुबह 7.45 से 20.15 तक दो शिफ्टों में 9 से 15.00 बजे तक काम करता है। इसमें 2 उपचार विभाग और एक दंत चिकित्सा विभाग है। उपचार विभागों में 6 चिकित्सीय कमरे, 1 सर्जरी, 1 पीरियडोंटल रूम, तीव्र दर्द कक्ष हैं। उपचार कक्ष आधुनिक अभ्यास से सुसज्जित हैं। सभी टरबाइन इकाइयों को संपीड़ित हवा के साथ केंद्रीय आपूर्ति की जाती है।
2. कार्यालय और दंत चिकित्सा कार्यालय में काम के संगठन के उपकरण
जिस कार्यालय में मुझे दंत रोगी मिलते हैं, वह स्वच्छता और स्वास्थ्यकर मानकों को पूरा करता है। एक दंत चिकित्सा इकाई "मारस" से लैस। ठंडा और गर्म पानी, आवश्यक उपकरण, आधुनिक घरेलू और आयातित एनेस्थेटिक्स और भरने वाली सामग्री का एक सेट है।
प्रवेश पर काम का बोझ प्राथमिक टिकट और दोहराया रोगियों के होते हैं।
मैं पहली यात्रा पर अधिकतम प्रतिबंधों के सिद्धांत पर काम करता हूं।
स्वागत समारोह में मुख्य कार्य हैं:
1. जनसंख्या को योग्य सहायता का प्रावधान।
2. स्वच्छता और शैक्षिक कार्य का संचालन करना, मौखिक स्वच्छता सिखाना।
3. दंत रोगों की रोकथाम।
3. चिकित्सीय नियुक्ति पर दंत चिकित्सक का काम।
हाल के वर्षों में, दंत चिकित्सक के काम में महत्वपूर्ण बदलाव आए हैं:
1. टरबाइन इंस्टॉलेशन, जो आधुनिक भराव सामग्री का उपयोग करना संभव बनाता है और कठोर दांतों के ऊतकों को दर्द रहित और तेज बनाता है।
2. अधिक प्रभावी दर्द से राहत (अल्फाकाइन, अल्ट्राकैइन, ऑर्थोकॉइन, ऑबेस्टेज़िन)।
3. आधुनिक भरने वाली सामग्री (प्रकाश और रासायनिक अस्वीकृति कंपोजिट)।
4. एंडोडोंटिक फिलिंग सामग्री: एंटीसेप्टिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, रिस्टोरेटिव गुण, गुटका-पर्च पिंस और एंडोडॉन्टिक इंस्ट्रूमेंट्स के साथ टूथ कैनाल फिलिंग पेस्ट।
मैं निम्नलिखित बीमारियों वाले रोगियों को स्वीकार करता हूं:
1. दांतों के ऊतकों का घाव।
2. क्षरण के जटिल रूप।
3. दांतों को दर्दनाक क्षति।
4. दंत ऊतकों के गैर-क्षरण घाव।
5. दांत के ऊतकों का संयुक्त विनाश।
कार्यालय में घरेलू और आयातित भरण सामग्री का एक सेट होता है। घरेलू से मैं अक्सर निम्नलिखित सामग्रियों का उपयोग करता हूं: भराई के साथ यूनिफास, फॉस्फेट-सीमेंट, सिलिडोंट, सिलिसिन, स्टामाफिल।
गहरी क्षय के मामले में, मैं एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथ दवाओं का उपयोग करता हूं और प्रतिस्थापन डेंटिन के निर्माण को बढ़ावा देता हूं: शांतिकिन, शांत, जीवन, दिकाल।
अपने काम में मैं समग्र सामग्री भरने को प्राथमिकता देता हूं। ग्लास आयनोमर सीमेंट इस तथ्य के कारण प्रक्रिया को स्थिर करते हैं कि फ्लोरीन आयन लंबे समय तक उनसे मुक्त होते हैं। मैं इस तरह के सीमेंट का उपयोग स्टामाफिल, केटक-मोलर, वेट्रेमर के रूप में करता हूं। इन सीमेंट्स का इस्तेमाल इंटरलाकिंग, हीलिंग और रिस्टोरेटिव उद्देश्यों के लिए किया जाता है। उनके फायदे: उपयोग में आसानी, बढ़े हुए आसंजन, दांत के ऊतकों के साथ जैव-रासायनिकता, उच्च फ्लोराइड रिलीज, कम घुलनशीलता, ताकत।
समग्र सामग्री रासायनिक और प्रकाश इलाज का उपयोग करती है।
का रासायनिक उपलब्ध: अक्षरात्मक, unifil, compokur, करिश्मा, आदि।
का प्रकाश ठीक हो : herkulite, filtek, valix, filtek-supreme, point, admira।
उनके पास निम्नलिखित सकारात्मक गुण हैं: रंग स्थिरता, अच्छा सीमांत आसंजन, ताकत, अच्छा शिष्टता।
मिश्रित सामग्री के लिए आवश्यकताएँ:
1. अच्छा अनुकूलन।
2. जल प्रतिरोध।
3. रंग स्थिरता।
4. सरल अनुप्रयोग तकनीक।
5. संतोषजनक यांत्रिक शक्ति।
6. कार्य समय की पर्याप्तता।
7. आवश्यक इलाज गहराई।
8. आर-कंट्रास्ट।
9. अच्छी राजनीति।
10. जैविक सहिष्णुता।
मिश्रित सामग्री का उपयोग करने के लिए मानक योजना:
1. हिंसक गुहा की तैयारी।
2. रंग का चुनाव।
3. गैसकेट लगाना।
4. नक़्क़ाशी।
5. एसिड न्यूट्रलाइजेशन।
6. सूखना।
7. चिपकने वाला।
8. दांत के संरचनात्मक आकार की बहाली।
9. सील को टोन करना।
10. निर्देशों का सख्त पालन।
कंपोजिट का वर्गीकरण
इलाज का तरीका प्रयोजन
रासायनिक प्रकाश - कक्षा ए
पाउडर + इलाज संभव कैविटीज़ I और II वर्ग के लिए।
तरल एक पेस्ट क्लास बी
गुहाओं के लिए पेस्ट-पेस्ट III और
दंत चिकित्सा पद्धति में सबसे आम बीमारी दंत क्षय है।
सबसे आम वर्गीकरण क्लिनिकल और एनाटॉमिकल है, जो कैरेट प्रक्रिया के प्रसार की गहराई को ध्यान में रखता है:
· दाग के चरण में दंत क्षय;
फिशर क्षरण;
सतही क्षरण;
· मध्यम क्षरण;
· गहरी देखभाल।
गुहाओं का शारीरिक वर्गीकरण ब्लैक के अनुसार, घाव के स्थानीयकरण की सतह को ध्यान में रखते हुए:
1 वर्ग - असाध्य और दाढ़ों के अंधे फोसा में, दाढ़ और प्रीमोलॉजर्स के प्राकृतिक फिशर के क्षेत्र में कैसरियस कैविटीज का स्थानीयकरण।
दूसरा दर्जा - दाढ़ और प्रीमोलर्स की पार्श्व सतहों पर।
ग्रेड 3 - incisal किनारे की अखंडता का उल्लंघन किए बिना incenders और canines के पार्श्व सतहों पर।
4 था ग्रेड - कोण और कनस्तर की अखंडता के उल्लंघन के साथ incenders और canines के पार्श्व सतहों पर।
श्रेणी 5 - ग्रीवा क्षेत्र में।
स्थानीय क्षरण उपचार के मूल सिद्धांत और अनुक्रम:
1. संज्ञाहरण। दर्द से राहत की विधि का विकल्प रोगी की नैदानिक \u200b\u200bऔर व्यक्तिगत विशेषताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है। कार्यस्थल पर घरेलू और आयातित दोनों एनेस्थेटिक्स हैं।
वर्तमान समय में, हम दृढ़ता से कह सकते हैं कि बिना दर्द के दंत चिकित्सा की समस्या हल हो गई है। आर्टिकाइन पर आधारित दर्द निवारक दर्द किसी भी स्थानीयकरण और गुहा की गहराई, साथ ही साथ पल्पिटिस के सभी प्रकार के क्षरण के उपचार में दर्द से राहत देता है। दक्षता 100% आ रही है। ऊपरी जबड़े में, घुसपैठ संज्ञाहरण मुख्य रूप से रूट एपेक्स के क्षेत्र में लागू होता है। निचले जबड़े पर, सबसे बड़ा प्रभाव निचले जबड़े की condylar प्रक्रिया के पास संज्ञाहरण द्वारा प्राप्त किया जाता है। विधि: मुंह के साथ जितना संभव हो उतना खुला, सुई को निचली दाढ़ों की चबाने वाली सतह से 2 सेमी ऊपर डाला जाता है - ऊपर की ओर श्रवण नहर की ओर। संज्ञाहरण की अवधि 2-4 घंटे है।
2. एक छिद्रयुक्त छिद्र को खोलना: तामचीनी के ओवरहैंगिंग किनारों को हटाने, जो आपको इनलेट को कैरीअस कैविटी में विस्तारित करने की अनुमति देता है।
3. हिंसक गुहा का विस्तार . तामचीनी किनारों को समतल किया जाता है, प्रभावित फिशर को उत्तेजित किया जाता है।
4. Necrosectomy . प्रभावित दांतों की पहचान करने और स्वस्थ क्षेत्रों पर कोई निशान नहीं छोड़ने के लिए गुहा से सभी प्रभावित ऊतकों को हटाना और एक क्षरण डिटेक्टर का उपयोग करना।
5. एक हिंसक गुहा का गठन। सील के विश्वसनीय निर्धारण के लिए शर्तों का निर्माण।
परिचालन प्रौद्योगिकी का कार्य - एक गुहा का गठन, जिसके नीचे दांत की लंबी धुरी के लिए लंबवत है (आपको झुकाव की दिशा निर्धारित करने की आवश्यकता है), और दीवारें इस अक्ष के समानांतर हैं और नीचे की तरफ लंबवत हैं। यदि वेस्टिबुलर पक्ष के लिए ढलान - ऊपरी चबाने वाले दांतों के लिए और मौखिक पक्ष में - निचले लोगों के लिए 10-15 डिग्री से अधिक है, और दीवार की मोटाई महत्वहीन है, तो नीचे के बदलाव के लिए नियम: विपरीत दिशा में झुकाव होना चाहिए। यह आवश्यकता इस तथ्य के कारण है कि एक बिंदु पर और यहां तक \u200b\u200bकि लंबवत रूप से भरने के लिए निर्देशित ओसीसीप्लस बलों का विस्थापन प्रभाव होता है और दांत की दीवार को तोड़ने में योगदान कर सकता है। इसके लिए नीचे की दिशा में एक अतिरिक्त गुहा के निर्माण की आवश्यकता होती है ताकि मोटे और अधिक मोटे तौर पर मजबूत ऊतक क्षेत्रों को चबाने के दबावों को वितरित किया जा सके। इन स्थितियों में, मुख्य गुहा के किनारे पर संक्रमण के साथ अनुप्रस्थ इंटरब्युट्यूलर नाली के साथ विपरीत (वेस्टिबुलर, मौखिक) दीवार पर एक अतिरिक्त गुहा बनाया जा सकता है। अतिरिक्त गुहा के इष्टतम आकार को निर्धारित करना आवश्यक है, जिसमें तामचीनी और डेंटिन के न्यूनतम ऑपरेटिव हटाने और लुगदी की कम से कम स्पष्ट प्रतिक्रिया के साथ चबाने के दबाव के सभी घटकों के पुनर्वितरण के सबसे बड़े प्रभाव को प्राप्त करना संभव है।
दांत के ऊतकों और भरने वाली सामग्री पर चबाने के दबाव की ताकतों की कार्रवाई की नियमितता।
ए - दांत लंबवत स्थित है; b - दांत झुका हुआ है।
आर, क्यू, पी - बलों की दिशा।
अक्सर पैथोलॉजिकल प्रोसेस कैरीअस कैविटी से आगे निकल जाता है और पल्प और पीरियोडॉन्टियम प्रक्रिया में शामिल हो जाते हैं।
हाल के वर्षों में, आर्टिस्टीन पर आधारित आधुनिक दर्द निवारक के उपयोग के लिए बेहतर धन्यवाद के लिए दंत चिकित्सक के कार्यालय का दौरा करने की भावनात्मक धारणा बदल गई है। दवा की कम विषाक्तता, ऊतकों में तेजी से प्रवेश, शरीर से इसका तेजी से उन्मूलन, उच्च संवेदनाहारी प्रभाव एक व्यापक श्रेणी में दंत रोगियों के उपचार की अनुमति देता है: गर्भवती महिलाएं, बुजुर्ग, बच्चे। अल्ट्राकाइन में एक परिरक्षक नहीं होता है जो इसका कारण बनता है एलर्जी... मेटाबीसल्फेट-एंटीऑक्सिडेंट की एकाग्रता, एक पदार्थ जो एड्रेनालाईन के ऑक्सीकरण को रोकता है, न्यूनतम है और समाधान के 1 मिलीलीटर प्रति 0.5 मिलीग्राम की मात्रा है। एन्टोकेन की तुलना में अल्ट्राकेन 6 गुना अधिक प्रभावी है और लिडोकाइन की तुलना में 2-3 गुना अधिक प्रभावी है, संज्ञाहरण की तेजी से शुरुआत - 0.3-3 मिनट। जब आप निचले जबड़े पर काम कर रहे हों, तो एक अनुकूल मनोविश्लेषणात्मक पृष्ठभूमि को बनाए रखने की संभावना हो सकती है। ऊपर सूचीबद्ध अल्ट्राकैने के गुण इसका उपयोग करने की अनुमति देते हैं विस्तृत श्रृंखला दंत रोग, विशेष रूप से पल्पिटिस के उपचार में।
पल्पाइटिस वर्गीकरण:
· सीमित;
· डिफ्यूज।
2. जीर्ण
रेशेदार;
• गैंगरेप;
· हाइपरट्रॉफिक।
3. क्रॉनिक पल्पिटिस का तेज होना
पल्पाइटिस उपचार:
I. कोई पल्प निकालना नहीं।
1. संपूर्ण लुगदी का संरक्षण।
2. महत्वपूर्ण विच्छेदन।
द्वितीय। लुगदी को हटाने के साथ।
1. महत्वपूर्ण विलोपन की विधि।
2. वैवाहिक विलोपन की विधि।
3. वैवाहिक उत्थान की विधि।
नहर 2 मिमी (सेमाशको मास्को मेडिकल इंस्टीट्यूट के अनुसार) तक पहुंचने के बिना भरा हुआ है, पेरियापिकल ऊतकों की स्थिति को ध्यान में रखते हुए। सामग्री भरना
1. प्लास्टिक:
गैर सख्त;
हार्डनिंग।
2. प्राथमिक ठोस।
प्लास्टिक इलाज की सामग्री एंडो-सीलेंट या सीलर्स कहलाते हैं।
वे कई समूहों में विभाजित हैं:
1. जिंक फास्फेट सीमेंट।
2. जस्ता ऑक्साइड और यूजेनॉल पर आधारित तैयारी।
3. एपॉक्सी रेजिन पर आधारित सामग्री।
4. कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड युक्त पॉलिमर सामग्री।
5. ग्लास आयनोम सीमेंट्स।
6. रेसोरिसिनॉल-फॉर्मेलिन राल के आधार पर तैयारी।
7. कैल्शियम फॉस्फेट पर आधारित सामग्री।
नहर भरने को आधुनिक पेस्ट और गुट्टा-पर्च पिंस के साथ किया जा सकता है। मेरे अभ्यास में, मैं ज्यादातर एंडोमेटासोन, जिंक-यूजेनॉल पेस्ट और रेसोरसिनॉल-फॉर्मेलिन राल के आधार पर पेस्ट का उपयोग करता हूं। मैं विशेष रूप से एंडोमेटासोन के साथ काम को नोट करना चाहता हूं।
एंडोमेटासोन एक भरने वाला पेस्ट है जिसमें यूजेनॉल के तरल आधार पर हार्मोन, थाइमोल, पैराफॉर्मलडिहाइड होता है। इस पेस्ट के साथ नहरों को भरते समय, एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त किया जाता है। फार्मेल्डिहाइड के जीवाणुरोधी गुण इसे जड़ों के शीर्ष पर अस्थि विनाश के साथ पुरानी पीरियोडोंटाइटिस के उपचार में उपयोग करना संभव बनाते हैं। हार्मोनल ड्रग्स दर्द और सूजन को कम करना, पीरियडोंटियम पर बहुत काम करना।
रूट नहरों को भरना पार्श्व संक्षेपण की विधि द्वारा किया जाता है, जो निम्नानुसार है।
1. मुख्य गुटका-पर्चा पिन (मास्टर-पॉइंट) का चयन।
अंतिम एंडोडोंटिक के समान आकार का एक मानक गुट्टा-पर्च नाखून जिसे नहर के मास्टिकल-फ़ाइल को काटने के लिए इस्तेमाल किया जाता है (मास्टर-फाइल) को नहर में फिट किया जाता है। पिन 1 मिमी से शारीरिक एपेक्स तक नहीं पहुंचता है।
2. एक स्प्रेडर का चयन।
स्प्रेडर का आकार मास्टर फ़ाइल के समान होना चाहिए, या एक आकार बड़ा होना चाहिए ताकि एपेक्स खोलने से परे न जाए। स्प्रेडर की कार्य अवधि 1-2 मिमी होनी चाहिए। नहर की कार्य अवधि से कम।
3. नहर में एंडो-सीलेंट का परिचय।
एक एंडो-सीलेंट के रूप में, मैं एएन +, एंडोमेटासोन का उपयोग करता हूं। सामग्री को नहर में पेश किया जाता है, जो एपरामेन फोरमैन के स्तर तक होती है और समान रूप से नहर की दीवारों के साथ वितरित की जाती है।
4. मुख्य पिन का नहर में परिचय।
पोस्ट को एक भरने वाली सामग्री के साथ कवर किया गया है और धीरे-धीरे काम की लंबाई के लिए नहर में डाला जाता है।
5. गुप्ता-पर्चा का पार्श्व संघनन।
पहले से चयनित स्प्रेडर को रूट कैनाल में डाला जाता है, जबकि गुट्टा-पर्च को नहर की दीवार के खिलाफ दबाया जाता है।
6. स्प्रेडर को निकालना और एक अतिरिक्त पिन डालना।
7. गुट्टा-पर्च का पार्श्व संक्षेपण, स्प्रेडर को हटाने और दूसरा अतिरिक्त पिन की शुरूआत।
ऑपरेशन को दोहराया जाता है जब तक कि नहर के पूर्ण अवरोधन को प्राप्त नहीं किया जाता है, अर्थात्, जब तक कि स्प्रेडर नहर में घुसना बंद नहीं कर देता।
8. अतिरिक्त गुटका-पेचा और पेस्ट को निकालना।
9. एक्स-रे भरने की गुणवत्ता का नियंत्रण।
10. एक पट्टी लगाना।
पीरियडोंटाइटिस का वर्गीकरण:
I. तीव्र पीरियडोंटाइटिस
तरल;
· पुरुलेंट
द्वितीय। क्रोनिक पीरियडोंटाइटिस
रेशेदार;
· दानेदार बनाना;
Granulomatous।
तृतीय। पुरानी पीरियडोंटाइटिस का तेज होना।
मैं सूचीबद्ध पीरियड्स और गुटका-पर्च पिंस में से एक का उपयोग करके एक दौरे में एनेस्थेसिया के तहत एकल-रूट किए गए दांतों के पुराने पीरियोडोंटाइटिस और तीव्र पीरियोडोंटाइटिस का इलाज करता हूं, और उन्हें रूट एपेक्स के प्रक्षेपण क्षेत्र में एक चीरा के लिए सर्जरी कक्ष में भेज देता हूं।
पेरियोडोंटाइटिस के विनाशकारी रूपों का उपचार कई चरणों में किया जाता है। नहरों के अस्थायी भरने के लिए मैं कैल्शियम युक्त तैयारी का उपयोग करता हूं: "कोलापन", "कलासेप्ट", जो पेरी-एपिकल संक्रमण और विनाश से सफलतापूर्वक सामना करने की अनुमति देता है। हड्डी का ऊतक... 6 महीने के बाद दोहराए गए आर-चित्र या तो हड्डी के विनाश में कमी या हड्डी के बीम की संरचना की बहाली को दर्शाते हैं, जो बाद में स्थिति के आधार पर हड्डी बनाते हैं। प्रतिरक्षा तंत्र रोगी को दिया गया। यदि रूढ़िवादी विधि ने वांछित प्रभाव नहीं दिया, तो रोगी को पुटी या सिस्टोग्रानुलोमा को हटाने के लिए शल्य कक्ष में भेजा जाता है।
मैं सर्जन के साथ मिलकर 3-6 महीनों में दीर्घकालिक परिणामों की जांच करता हूं। ऑपरेशन के बाद, दांत स्थिर हो जाते हैं, और 3-6 महीनों के बाद, आर-छवि पर पुटी की साइट पर हड्डी के ऊतक दिखाई देते हैं।
दांतों को अगम्य नहरों से उपचारित करते समय, मैं कॉपर-कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड डिपोफोरेसिस का उपयोग करता हूं। इसके अलावा, इस पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब नहर की सामग्री को गंभीर रूप से संक्रमित किया जाता है, उपकरण नहर के लुमेन में बंद हो जाता है (शीर्ष से परे जाने के बिना)।
रोगी के साथ काम करते समय, मैं उसे उपचार की चुनी हुई विधि समझाता हूं और संभव जटिलताओंजड़ निकालने और समय पर प्रोस्थेटिक्स की आवश्यकता। मैं प्रभाव की व्याख्या करता हूं बुरी आदतें मौखिक गुहा की स्थिति पर।
कार्यालय और क्लिनिक के उपकरणों और दंत चिकित्सा सामग्री के निरंतर सुधार से आधुनिक स्तर पर रोगियों को प्राप्त करना संभव हो जाता है।
आधुनिक सामग्री भरने के साथ काम करना
क्षरण क्षय और इसकी जटिलताओं के उपचार में अंतिम चरण है, जिसका उद्देश्य खोए हुए ऊतकों को भरने के साथ बदलना है।
उपचार की सफलता काफी हद तक सही चुनने की क्षमता पर निर्भर करती है आवश्यक सामग्री और इसे तर्कसंगत रूप से उपयोग करें।
हाल ही में, प्रकाश-इलाज मिश्रित सामग्री व्यापक हो गई है, कई संकेतकों के लिए वे पूरी तरह से दांत के ऊतकों की नकल करते हैं। रंग स्केल, पारदर्शिता, घर्षण प्रतिरोध और पॉलीशैबिलिटी जैसे गुणों ने प्रोस्थेटिक्स के बिना दांतों की बहाली की संभावनाओं का काफी विस्तार किया है। एक यात्रा में मौखिक गुहा में सीधे क्षय वाले दांतों को बहाल करने की प्रक्रिया को बहाली कहा जाता है।
भरना - साफ चिकित्सा प्रक्रिया, जबकि बहाली चिकित्सा और कलात्मक कार्यों के तत्वों को जोड़ती है।
बहाली के चरण (भरने):
1. रोगी को तैयार करना।
2. दाँत तैयार करना।
3. बहाली (भरने)।
रोगी को अपने दांतों को ठीक से ब्रश करने, डेंटल डिपॉजिट हटाने, यदि आवश्यक हो, तो पीरियडोंटल ऑफिस को भेजना सिखाया जाना चाहिए। सब सर्जिकल हस्तक्षेप उपचार से पहले बाहर ले जाना। गम ऊतक का सुधार भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि अधिकतम प्रभाव यहां तक \u200b\u200bकि एक संयोजन के साथ प्राप्त किया जाता है स्वस्थ दांत और गुलाबी गुलाबी मसूड़े।
प्रकाश-इलाज सामग्री के साथ दांतों की बहाली के लिए मुख्य आवश्यकता निर्देशों का सटीक और व्यवस्थित पालन है। केवल जब सभी तकनीकी चरणों का प्रदर्शन किया जाता है, तो दांत के ऊतकों को समग्रता का आवश्यक आसंजन प्राप्त किया जाएगा और एक अच्छा कॉस्मेटिक परिणाम प्राप्त किया जाएगा। विभिन्न कंपनियों के कंपोजिट के उपयोग में कुछ अंतरों के बावजूद, हैं सामान्य सिद्धांत काम पर।
बहाली के लिए एक दांत तैयार करने में निम्नलिखित जोड़तोड़ शामिल हैं:
1. परिवर्तित ऊतकों को हटाना।
2. तामचीनी के किनारों का गठन।
3. दांत की सतह से पट्टिका को हटाना।
4. प्रिज्म का खुलना।
5. नमी और सुखाने से इन्सुलेशन।
6. गैसकेट लगाना।
7. बहाली के लिए आधार का गठन।
8. दाँत तामचीनी का नक़्क़ाशी।
9. एक प्राइमर जोड़ना।
10. चिपकने वाला।
दांत की तैयारी के कुछ चरणों पर ध्यान देना आवश्यक है, अर्थात् तामचीनी प्रिज्म का खुलासा। यह कुछ हद तक पारंपरिक अभिव्यक्ति सतही सबसे पतली संरचना रहित तामचीनी परत को हटाने का अर्थ है, जो प्रिज्म बंडलों को कवर करती है। यह माना जाता है कि एसिड के साथ तामचीनी की परत और बाद में तामचीनी को हटाने से समग्र के निर्धारण के लिए अनुकूल परिस्थितियां पैदा होंगी। यह उन मामलों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जहां समग्र को एक महत्वपूर्ण तामचीनी सतह पर लागू किया जाता है (हाइपोप्लासिया के मामले में, कटाव, ताज के एक भाग को काटते हुए)।
दांत तामचीनी नक़्क़ाशी सामग्री से जुड़े निर्देशों के अनुसार उत्पादन किया जाता है। यह याद रखना चाहिए कि अत्यधिक नक़्क़ाशी की अनुमति नहीं होनी चाहिए, क्योंकि तामचीनी की बदलती संरचना आसंजन के लिए इष्टतम स्थिति प्रदान नहीं करती है। एसिड या जेल की सावधानीपूर्वक हटाने आवश्यक है। समय में, नक़्क़ाशी क्षेत्र की धुलाई कम से कम 20 सेकंड होनी चाहिए। इसके बाद पूरी तरह से हवा सूखने लगती है।
डेंटिन नक़्क़ाशी एक साथ तामचीनी नक़्क़ाशी के साथ किया जाता है। यह चिकनाई की परत को हटाने और इंटर-कोलेजन रिक्त स्थान के गठन को प्राप्त करता है, जो एक प्राइमर से भरे होते हैं।
एक साफ ब्रश के साथ प्राइमर लागू करें डेंटिन, और 30 सेकंड के बाद। पिस्तौल से हवा तैयारी के अनावश्यक वाष्पशील घटकों को हटा देती है, तामचीनी पर प्राइमर की समग्रता समग्र के आसंजन को प्रभावित नहीं करती है।
चिपकने वाला आवेदन भरने के लिए दांत तैयार करने का अंतिम चरण है। चिपकने वाला गुहा में ब्रश के साथ और फिर हवा की एक धारा के साथ लगाया जाता है
समान रूप से दीवारों के साथ वितरित। यदि चिपकने वाला रासायनिक रूप से ठीक हो जाता है (दो-घटक), तो उसे चकाचौंध की आवश्यकता नहीं है, यदि वह प्रकाश-ठीक है (एक-घटक), तो यह एक दीपक द्वारा चमकाया जाता है। यह आमतौर पर 10 सेकंड है।
एक दांत की बहाली (भरने)
इस चरण में शामिल हैं:
1. लंगर का परिचय।
2. समग्र का परिचय।
3. संमिश्र का इलाज।
4. बहाली सतह का गठन।
5. अंतिम प्रकाश डाला।
1. महत्वपूर्ण दाँत क्षय के मामले में, मैं लंगर पिन का उपयोग करता हूं। लंगर पिंस विभिन्न प्रकार के होते हैं, आकार - लंबाई और क्रॉस-अनुभागीय व्यास 1 से 10 इकाइयों से भिन्न होते हैं। बहाली में एक महत्वपूर्ण कदम लंगर की फिटिंग है। लंगर को एक निश्चित गहराई तक चैनल में कसकर फिट होना चाहिए। मैं दांत के पूर्वकाल समूह में और पार्श्व वाले में most तक जड़ का सबसे इष्टतम 2/3 मानता हूं। एक विशेष उपकरण के साथ, पंखुड़ियों को ढीला करते हुए, सभी तरह से एंकर पिन को खराब कर दिया जाता है। मुझे आधार संकरा की परत के माध्यम से इसके संचरण से बचने के लिए प्रकाश-इलाज ओपेक सामग्री के साथ एंकर को कवर करना होगा।
2. मिश्रित के आवेदन को दोषों के बिना ट्रॉवेल को चौरसाई करने की मदद से किया जाता है। गहरी गुहाओं के लिए, समग्र परतों (3 मिलीलीटर तक) में लागू किया जाता है। यह प्रकाश-इलाज सामग्री के साथ विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। कम्पोजिट की सतह पर एक "ड्रॉप", जिसे "ऑक्सीजन इनहिबिटेड लेयर" कहा जाता है, समग्र की परतों को एक चिपकने वाला बिना बंधे होने की अनुमति देता है। इस परत को क्षतिग्रस्त नहीं किया जा सकता - धोया, गंदा। एक सामग्री का इलाज संकोचन से जुड़ा होता है जो प्रकाश स्रोत से दूर दिशा में दिखाई देता है।
3. अगला चरण पीस और पॉलिश करना है। सबसे पहले, बर्स के साथ अतिरिक्त सामग्रियों को निकालना आवश्यक है। सतह के आकार का मूल विवरण बनाना महत्वपूर्ण है: incisors के अनुदैर्ध्य धारियों, क्यूप्स और दाढ़ के विदर। त्रुटियों को सुधारने और फिर से भरने के बाद, बहाली की सतह को प्लास्टिक या रबर के सिर के साथ पॉलिश किया जाता है। स्ट्रिप्स और फ्लॉस का उपयोग करके संपर्क सतहों को पॉलिश किया जाता है। बहाली का अंतिम प्रसंस्करण स्पंज और पॉलिशिंग पेस्ट के साथ किया जाता है। काम के अंत में, चमकती परिष्करण किया जाता है। अधिकतम प्रभाव तब प्राप्त होता है जब प्रकाश किरण लंबवत होती है।
4. स्वच्छता और शैक्षिक कार्य
किसी भी देश के लिए, किसी बीमारी को रोकना इलाज से सस्ता है, इसलिए स्वास्थ्य शिक्षा एक सरकारी कार्यक्रम होना चाहिए।
दंत चिकित्सक आबादी के साथ स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करने के लिए बाध्य है। मौखिक गुहा की स्थिति का 70% रोगी खुद पर निर्भर करता है। सबसे पहले, वह कैसे और किसके साथ अपने दाँत ब्रश करता है। घरेलू पेस्ट कम सफेदी के साथ अत्यधिक क्षारीय चाक और अत्यधिक अपघर्षक एल्यूमीनियम और लोहे के आक्साइड की एक उच्च सामग्री का उपयोग करते हैं। इसलिए, हमारे पेस्ट अच्छी तरह से फोम नहीं करते हैं और एक ग्रे रंग है। यदि लगातार उपयोग किया जाता है, तो वे तामचीनी को पतला कर सकते हैं। पश्चिमी फर्मों द्वारा उपयोग किया जाने वाला चाक इन कमियों से मुक्त है। रोगाणुरोधी घटकों, पौधों के अर्क, खनिज रेजिन, फ्लोरीन को पास्ट में पेश किया जाता है।
रूसी, बल्गेरियाई, भारतीय पेस्ट 90% स्वच्छ हैं।
मैं अपने मरीजों को कोलगेट, ब्लेंड और हनी, सिग्नल, पेप्सोडेंट पेस्ट्स की सलाह देता हूं। इन चरागाहों में क्लोरैसिडिन होता है - जो बैक्टीरियल पट्टिका, सफाई एजेंटों, फ्लोराइड से लड़ने में मदद करता है। क्षरण के खिलाफ लड़ाई में फ्लोराइड युक्त पेस्टिस की प्रभावशीलता 30% है।
मैं मरीजों के साथ साक्षात्कार आयोजित करता हूं। बातचीत की सूची:
1. मौखिक स्वच्छता।
2. सही टूथब्रश और पेस्ट कैसे चुनें।
3. दंत रोगों की रोकथाम।
मैं बुरी आदतों के बारे में व्याख्यात्मक कार्य करता हूं।
तीन रिपोर्टिंग अवधि में, मैंने इस विषय पर मेडिकल कॉन्फ्रेंस एब्सट्रैक्ट्स तैयार किए और सुने:
1. एचआईवी संक्रमण मुहं में।
2. रूट कैनाल के उपचार की तकनीक।
3. चैनल इंस्ट्रूमेंटेशन में त्रुटियां और जटिलताएं।
5. कार्यालय में एकात्मक और महामारी विज्ञान शासन
जिस दंत कार्यालय में मैं काम करता हूं, उसका अनुपालन करता हूं स्वच्छता मानकों (24 वर्ग एम।)। ठंडे और गर्म पानी की उपस्थिति। कैबिनेट एक कीटाणुनाशक दीपक से सुसज्जित है, जिसे 30 मिनट के लिए दिन में 3 बार स्विच किया जाता है। केंद्रीकृत एयर स्टेरलाइज़र उपलब्ध हैं। उनके काम की एक पत्रिका रखी जाती है। मैं डिस्पोजेबल मास्क, दस्ताने, चश्मा का उपयोग करता हूं।
5% lysitol या alominal 5% या septodor-forte का उपयोग करके तीन बार दैनिक गीली सफाई।
महीने में एक बार सामान्य सफाई।
व्यक्तिगत स्वच्छता के नियम और एड्स और वीएच "बी" के साथ आत्म-संक्रमण की रोकथाम के उपाय देखे जाते हैं। यदि रक्त हाथों की बरकरार त्वचा पर मिलता है, तो रक्त को एक सूखी झाड़ू के साथ हटाया जाना चाहिए, फिर शराब के 70 ° समाधान या क्लोरहेक्सिडिन के 0.5% शराबी समाधान के साथ 2 बार पोंछे, साबुन और शराब के साथ हाथ धोएं।
यदि रक्त क्षतिग्रस्त त्वचा पर हो जाता है, तो घाव से रक्त को निचोड़ना आवश्यक है, 5% आयोडीन समाधान के साथ चिकनाई करें, साबुन और पानी से हाथ धोएं और 70% शराब समाधान के साथ इलाज करें।
रोगियों के साथ सभी हेरफेर रबर के दस्ताने, एक मुखौटा और चश्मा में किए जाते हैं।
यदि लार श्लेष्म आंखों पर मिलती है, तो उन्हें पानी की एक धारा या 1% बोरिक एसिड समाधान के साथ rinsed किया जाना चाहिए और सिल्वर नाइट्रेट की कुछ बूंदों को इंजेक्ट किया जाना चाहिए। यह 1% प्रोटारॉल समाधान, मुंह और गले के अतिरिक्त (पानी के साथ rinsing के बाद) 70% शराब समाधान या 1% बोरिक एसिड समाधान के साथ नाक के श्लेष्म का इलाज करने की सिफारिश की जाती है।
दस्ताने हटाने के बाद, हाथों को 70% शराब और साबुन के साथ इलाज किया जाता है।
प्रत्येक रोगी को 70% अल्कोहल (दो बार) के साथ सिक्त एक बाँझ झाड़ू के साथ मिटा दिया जाता है, ड्रिल, पीचर, अल्ट्रासोनिक उपकरण, सुई रहित सीरिंज के लिए टिप्स। 1 घंटे के लिए 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड में बदलाव के अंत में।
दृष्टि दर्पण को 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान के साथ एक भंडारण गिलास में एकत्र किया जाता है, फिर पानी से धोया जाता है, 15 मिनट के लिए एक डिटर्जेंट और कीटाणुनाशक समाधान, rinsed, एक झाड़ू के साथ सूख जाता है और 0.5% में डूब जाता है शराब समाधान 30 मिनट के लिए क्लोरहेक्सिडिन या 70% शराब। उसके बाद, "स्वच्छ दर्पण" कंटेनर में स्थानांतरित हो जाते हैं।
आधुनिक सड़न रोकनेवाला समाधान जैसे कि सेप्टाडोर-फ़ोरेट, लाइसिटोल (5%) को सफाई समाधान के साथ दिखावा की आवश्यकता नहीं होती है।
बर्स - उपयोग के बाद, उन्हें 1 घंटे के लिए एक सेप्टाडोर-फ़ोरेट समाधान के साथ एक कंटेनर में डुबोया जाता है। फिर 3-5 मिनट के लिए एक झाड़ू के साथ ब्रश के साथ कुल्ला। उसके बाद, बर्स को प्री-नसबंदी उपचार के अधीन किया जाता है और एक्सपोज़र 15 मिनट होता है। बर्स को फिर ब्रश से धोया जाता है। आसुत जल के साथ 10 मिनट के लिए सिंचाई, 180 ° पर नसबंदी-वायु विधि और पेट्री डिश में 1 घंटे। उपयोग किए गए बर्स को "बर्स के कीटाणुशोधन" कंटेनर में रखा गया है।
उपचार में उपयोग किए जाने वाले अन्य सभी उपकरण वायरल हेपेटाइटिस और एड्स की रोकथाम के लिए प्रसंस्करण के एक पूरे चक्र के अधीन हैं। उपयोग के तुरंत बाद, उपकरण "एक निस्संक्रामक समाधान में धुलाई" के रूप में चिह्नित एक निस्संक्रामक समाधान में rinsed हैं और 1 घंटे के लिए लाइसिटोल या अलोमिनल के साथ एक कंटेनर "इंस्ट्रूमेंटेशन की कीटाणुशोधन" में डूबे हुए हैं। फिर उन्हें 3-5 मिनट के लिए बहते पानी के नीचे धोया जाता है।
लुगदी निकालने वाले और नहर भराव (नव प्राप्त) सहित सभी उपकरण, शराब के साथ कीटाणुरहित होना चाहिए, पानी के साथ rinsed, पूर्व-निष्फल और निष्फल।
डॉक्टर की मेज पर कुछ भी नहीं होना चाहिए। तालिका को 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान या कीटाणुनाशक समाधान के साथ मिटा दिया जाना चाहिए।
कपास झाड़ू बाँझ होना चाहिए (20 मिनट के लिए 120 डिग्री पर भाप नसबंदी, 6 घंटे के बाद परिवर्तन)।
निष्कर्ष
90 के दशक से हमारे देश में किए गए सुधारों ने दंत चिकित्सा सेवा को भी प्रभावित किया है। – बाजार के कारकों ने काम करना शुरू कर दिया, प्रतियोगिता दिखाई दी, रोगियों के लिए एक क्लिनिक और उपस्थित चिकित्सक का चयन करने की क्षमता।
वर्तमान समय में, हम दृढ़ता से कह सकते हैं कि बिना दर्द के दंत चिकित्सा की समस्या हल हो गई है। दर्द निवारक जैसे इस्तेमाल किया
"अल्ट्राकैने" किसी भी स्थानीयकरण और गुहा की गहराई, और पल्पिटिस के सभी रूपों के क्षरण के उपचार में दर्द से राहत देता है। दक्षता 100% आ रही है।
रोगियों के लिए प्रतियोगिता में, कम से कम समय में अत्यधिक योग्य दंत चिकित्सा देखभाल प्रदान करने पर ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसके परिणामस्वरूप आधुनिक तकनीक और सामग्रियों के प्रभावी उपयोग के कारण दंत चिकित्सक की यात्रा की संख्या कम हो जाती है किसी तरह कारपूल एनेस्थीसिया, जो पूरी तरह से डॉक्टर की इंस्ट्रुमेंटल जोड़तोड़ और समग्र सामग्री के साथ दांतों की बहाली के लिए रोगी की संवेदनशीलता को दूर करने की अनुमति देता है, जिसका लाभ यह है कि काम एक यात्रा में किया जाता है और रोगी को पीसने वाले दांतों की उपस्थिति से जुड़ी असुविधा का अनुभव नहीं होता है। हर छह महीने में, रोगी सतह को चमकाने के लिए डेंटिस्ट के पास जाता है।
पुनर्स्थापना कार्य करते समय, उच्च श्रेणी की सामग्री और उपकरणों का उपयोग किया जाता है जो कंपन के बिना दांत की गुहा को खोलने की अनुमति देते हैं।
दंत चिकित्सालयों और कार्यालयों के रोगियों में, दंत चिकित्सा उपचार के सौंदर्य पक्ष में रुचि हाल ही में बढ़ी है, ऐसे भराव की इच्छा है जो प्राकृतिक दांतों से बिल्कुल अलग नहीं है।
इस संबंध में, समग्र सामग्री के साथ काम करने के तरीकों में प्रशिक्षण एक गंभीर समस्या बनी हुई है। वर्तमान में, एक उच्च श्रेणी के विशेषज्ञ की छवि का निर्माण प्रकाश-संचरित मिश्रित सामग्रियों की नई पीढ़ियों की प्रथा के बिना असंभव है।
सभी रूसी दंत चिकित्सा मंचों में भागीदारी, दंत चिकित्सकों के सेमिनार, पॉलीक्लिनिक में चिकित्सा सम्मेलन हमें दंत चिकित्सा की उपलब्धियों से परिचित होने की अनुमति देते हैं, और मास्टर करने का अवसर भी देते हैं। आधुनिक तरीके दंत रोगों का उपचार।
चिकित्सीय नियुक्ति के दौरान तीन रिपोर्टिंग वर्ष 2002 - 2004 के दौरान।
कार्य दिवस | 165 | 134 | 187 |
बीमारों द्वारा स्वीकृत |
1894 | 1425 | 1526 |
प्राथमिक रोगियों को स्वीकार किया | |||
भरे हुए दांत (कुल) | 1930 | 1465 | 1767 |
क्षरण के कारण दाँत टूटे हुए | 1540 | 1167 | 1315 |
क्षरण के जटिल रूप | 390 | 298 | 452 |
एक जटिल दौरे में दांत ठीक हो गए |
283 | 223 | 290 |
कुल स्वच्छता | 228 | 133 | 150 |
UET द्वारा विकसित | 8101,95 | 6900,25 | 10446,45 |
1 यात्रा के लिए यूईटी। | 4,3 | 4,8 | 6,8 |
1 स्वच्छता के लिए यूईटी | 35,5 | 51,8 | 69,6 |
गुणवत्ता संकेतक
निष्कर्ष
1. 2003 में कार्य दिवसों की संख्या में कमी है, क्योंकि क्लिनिक की बड़ी मरम्मत चल रही थी। यह 12 के प्रावधान के संबंध में छुट्टी के दिनों की संख्या में वृद्धि से भी प्रभावित था अतिरिक्त दिन खतरनाक सामग्री के साथ काम करने के लिए।
2. 2003 में, आधुनिक दंत चिकित्सा इकाइयों के साथ पॉलीक्लिनिक के पुन: उपकरण के पुनर्निर्माण के कारण प्रति दिन भर्ती होने वाले रोगियों की संख्या में कमी आई थी। अपने काम में, वे बन गए
अधिक आधुनिक प्रकाश-बहुलक सामग्री का उपयोग किया जाता है, जिसे इस काम के लिए अधिक समय की आवश्यकता होती है।
3. आधुनिक प्रकाश-बहुलक सामग्री के उपयोग से निवारक और पुनर्स्थापना कार्य के कारण प्रति दिन दिए जाने वाले भराव की संख्या में कमी आई है, जिसके साथ काम करने के लिए अधिक समय की आवश्यकता होती है।
4. क्षरण के उपचार में 14.6% की कमी हुई, क्योंकि पहले से उपचारित दांतों के लिए क्षय के जटिल रूपों वाले दांतों के उपचार के साथ विच्छेदन विधियों और पीछे हटने वाली जड़ नहरों में 15.8% की वृद्धि हुई।
5. आधुनिक एंडोडोंटिक उपकरणों के उपयोग के कारण क्षरण के जटिल रूपों के साथ दांतों के उपचार की दर, रूट नहरों के लिए सामग्री भरना।
6. आधुनिक एनेस्थेटिक्स और एंडोडोंटिक उपकरणों के उपयोग ने 2003 में 2004 की तुलना में 2004 में 10.5% की तुलना में व्यापक रूप से क्षरण के जटिल रूपों के एक-सत्र उपचार की पद्धति का उपयोग करना संभव बना दिया। हम 1 यात्रा में क्षय के जटिल रूपों के 64% से अधिक का इलाज करते हैं।
7. मरीजों का स्वागत मुख्य रूप से अनुरोध पर किया जाता है। यह स्वच्छता रोगियों की संख्या में कमी को समझा सकता है।
8. 2004 में प्रति दिन यूईटी की संख्या बढ़ाने के लिए। क्रम संख्या 277 द्वारा कार्य का हस्तांतरण और 1 यात्रा प्रभावित में क्षरण के जटिल रूपों के उपचार।
9. आधुनिक भरने वाली सामग्रियों, एंडोडोंटिक उपकरणों, डिपोफोरेसिस के उपयोग के लिए धन्यवाद, जिसे डॉक्टर-स्टैमैटोलॉजिस्ट को बार-बार दौरे की आवश्यकता होती है, यूईटी में 1 स्वच्छता की वृद्धि हुई है। इसके अलावा, यह क्रम संख्या 277 पर काम से प्रभावित था।
2004 में। क्रोनिक ग्रैनुलोमैटस पीरियोडोंटाइटिस के लिए एक रूढ़िवादी विधि से इलाज किए गए दांतों की संख्या रूट कैनाल के लिए आधुनिक फिलिंग सामग्री के उपयोग के कारण बढ़ी, जिसमें कैल्शियम युक्त तैयारी होती है।
यदि 2002 में। रूढ़िवादी विधि से डीएस के साथ 11 दांतों का सफलतापूर्वक इलाज किया गया था: क्रोनिक ग्रैनुलोमैटस पीरियंडोंटाइटिस, फिर पहले से ही 2004 में। 19 दांत। इन दांतों के उपचार में डिपोफोरेसिस विधि का भी उपयोग किया गया था। डेफोरेसिस विधि और कैल्शियम युक्त तैयारी का उपयोग आपको पेरी-एपिकल संक्रमण और हड्डी के ऊतकों के विनाश का सफलतापूर्वक सामना करने की अनुमति देता है। 6 महीने के बाद बार-बार आर-छवियां हड्डी विनाश में कमी दिखाती हैं। 19 दांतों में से, 12 महीनों के बाद, 14 ने अस्थि बीम की संरचना की बहाली दिखाई, और 24 महीनों के बाद, डीएस के साथ सभी ठीक किए गए दांतों में हड्डी की संरचना की पूरी बहाली: क्रोनिक ग्रैनुलोमेटस पेरियोडोंटाइटिस।