A bal oldali elülső szívág blokádja. Veszélyes eltérés okai

  • Szívverseny funkciók GIS
  • A megsértések fejlesztésének előrejelzései
  • A blokád kezelése jobb láb gerenda

A gerenda az izompartíció vastagságában található, amely a szerv kamrai között található.
A gerenda szerkezetében a jobb és a bal lábak kiemelik. Ezeknek a struktúráknak megfelelően a gerjesztő impulzus a szerv jobb vagy bal kamrájára vonatkozik. Megsértés ideges vezetőképesség Az orvostudományi impulzusokat a gerenda lábának blokádjának nevezik. A lábak blokkolása eltérő mértékben lehet. A blokkolás hiányos mértéke magában foglalja a gerjesztési impulzus részlegesen lassú áthaladását, valamint a teljes blokkolás mértékét, az izgalmas idegimpulzus lábának struktúrái áthaladásának teljes megszűnését jellemzi.

Az orvostudományban a jobb és a bal lábak blokádja megkülönböztethető, vagy mindkettő ugyanabban az időben - mindez az előfordulás helyének lokalizációjától és a jogsértés kialakulásától függ. Gyakran gyakran B. fiatalon A jobb láb blokkolása szinte jelentős látható okok nélkül fejlődik, leggyakrabban az ilyen blokkolás hiányos, és nem kapcsolódik más betegségekkel. Külsőleg egy ilyen blokád nem mutatja magát, és a normák egyik lehetőségének tekinthető.

A jobb láb teljes blokkolásának különbsége az, hogy a beavatkozási szeptum gerjesztése és a gerjesztési impulzus végrehajtása külön szálakkal történik. izomszövet A partíció bal oldalán és a bal szívverseny.

Vissza a kategóriához

A blokkolás tünetei

A gerenda jobb lábának izolált hiányos blokkolása nem rendelkezik kapcsolattal az emberi testben lévő más rendellenességekkel az emberi testben, ami azt a tényt eredményezi, hogy ilyen típusú szívkárosodás nem rendelkezik jellegzetes külső tünetekkel. Ezt a fajta megsértést általában véletlenül észleli a tervezett ellenőrzések elvégzése során.

A testben kialakuló egyéb patológiák által okozott blokád esetén az elsődleges betegség-tünetek jelenléte, amelyek a blokádot okozzák. Önmagában a blokád nem rendelkezik jelekkel, és csak az ultrahangos szervek vezetése során észlelhető mellkas, az EKG eltávolításának hallgatásakor. A blokád nem mindig állandó, előfordulhat és eltűnhet. A jobb lábának tachy-függő elszigeteltsége van, amely eltűnik a pulzusszám normája után.

Vissza a kategóriához

A megsértések fejlesztésének előrejelzései

A betegség izolált formája, egy személy fejlődése, leggyakrabban meglehetősen jó kilátás a gyógyításra. A jobb láb elkülönítése szinte soha nem transzformálódik egy atrioventrikuláris alakra. A megsértés fejlesztésének ezen változata azonban csak akkor figyelhető meg, ha a megsértést súlyos betegség jelenléte okozza.

A gerenda jobb lábának elkülönítése, a befolyás alatt fejlődő artériás hipertónia vagy ischaemiás betegségA legjelentősebben rontja a jogsértések fejlesztésének előrejelzését. A fejlesztés során bekövetkező blokád akut forma A leggyakrabban nem befolyásolja a fő betegség menetét. A legtöbb kutató úgy véli, hogy a BPNPG fejlődésének halálozás csak a transzmális kiterjedt infarktus kialakulásában növekszik. A blokádból származó fő veszély, torzított elektrokardiogram eredmények megszerzése. Ez a helyzet nem teszi lehetővé az EKG használatát a miokardiális infarktus azonosításához.

Vissza a kategóriához

A lábak blokád megjelenésének és fejlődésének okai

A gerenda jobb lábának blokkolásának előfordulása általában a veleszületett anomáliák előfordulásához kapcsolódik. A blokkolás kialakulásához hozzájáruló leggyakoribb anomáliák a következők:

  • a jobb gerenda szegmens elmaradása;
  • az intracardiac partíciók hibája az atria és a szívversenyek között;
  • pulmoniális stenosis kialakítása.

A jobb láb blokkolásának kialakulása a test egyes betegeinek kialakulása határozza meg. A blokád fejlődését befolyásoló fő betegség és tényezők a következők:

  • hypertonikus betegség;
  • fejlődés akut infarktus, leggyakrabban a szívizomszövet összes rétegének necrózisának kialakulása;
  • a mellkas sérülése után hülye sérülés;
  • szív ischaemia;
  • a szív területén végzett orvosi műtét;
  • az izomszálas dystrophia progresszív fejlődése;
  • a szív myocardialis - cardiomyopathy funkcionális és szerkezeti változásai;
  • a káliumionok fokozott koncentrációja a véráramban - hypercalmia;
  • néhány kellemes orvosi személyzet által okozott toxikózis.

Gis gerenda láb (Lnpg) Két fő ágra oszlik - az elülső és a hátsó, amely az impulzust az LV régiók elülső és hátuljára vezeti. A blokád mind az elülső, mind a hátsó ágakban alakulhat ki, a fascikuláris blokád, vagy a hemiblock is ismert.

A GIS gerenda bal lábának elülső vagy hátsó ágának blokádja (LNPG) gyakran megfigyelhető a vezetőképes szívrendszer betegségében, és egy ilyen hemblokk hozzáadását a PNPG (azaz a bifasscikuláris blokád kialakulása) blokkolásához nagyfokú lehet az AV-Blockade magas fokú.

Diagnosztikai blokkolja az ágai bal lábának ágait (LNPG) egy hat tengelyes koordináta-rendszer használatán alapul.

(LPG) késlelteti az LV fenntartott részének aktiválását. Az LV kezdeti gerjesztését a hátsó ágon keresztül végezzük az LV régió visszapillantójával, így lefelé irányul és jobbra kerül. Ez egy kis pozitív eltéréshez vezet (az R megjelenése az R) az alsó vezetékekben, azaz A II., III., AVF vezetésekben.

Az EOS eltérése az LNPG elülső ágának blokádja miatt.

Elülső rész LZH. Ez aktiválódik a gerjesztő hullám a hátsó részéből. Így az aktiválási hullám az alulról felfelé terjed, amelynek eredményeképpen az R, és a vezetékek és a III és az AVF vezetékek vezetnek az I és AVL vezetőkben, és az S. Mivel az impulzust hagyományos myocardium végzi, És nem egy speciális vezetőképes rendszer, ez viszonylag lassú lesz.

E tekintetben a Myocardium fenntartott területének megkezdése LZH. Kiderül a fogvatartott és ez tehát nem "ellenzi" a myocardium más területeinek elektromos aktivitását a kamrák. Ezért az ebből eredő vektort magasabb amplitúdója lesz, mint a kezdeti irányított vektor, és az EOS is irányul - ezért az EOS bal oldali eltérése figyelhető meg.

A bal lábának elülső ágának blokádja (LPG) gyakori ok Az EOS elhagyása. Egy másik ok az alsó elem.

-Ért diagnosztikai blokád az elülső ág bal lábának a gerenda (LPG) két kritériumnak teljesülnie kell.
1. Meg kell figyelni a bal oldali tengely eltérését, azaz A QRS-komplexben pozitív eltérésnek kell lennie, és mindkét vezető II és III - negatív.
2. A kamrák kezdeti aktiválását le kell irányítani és jobbra kell irányítani, azaz A II., III. És az AVF vezetékeket a kezdeti prog r rögzíti. Az alsó, hogy a tengely eltérését balra is okozhatja, de ellentétben az LNPG elülső ágának blokkolásával az alsó csillogó kamrai komplex kezdeti részében az alsó csillapításban kerül rögzítésre, és nem a Prong r.


(S): Az alsó vezetékek q fogai az EOS elhagyásához vezetnek, de hiányzik az LNPG elülső ágának blokádjának kritériumai. Hat axiális koordináta rendszer. Lad (bal tengely eltérés) az EOS elhagyása; RAD (jobb tengely eltérés) az EOS jobbra való eltérése.

Képzési videó EKG A GIS gerenda lábának blokádjával

A videó letöltésének problémái alatt az oldalról
  • A lábak gerendája GIS
  • Etiológiai tényezők
  • Diagnosztikai események
  • A kezelés taktikája

Kevés ember nélkül orvosi oktatás Tudják, mi a gis gerenda bal lábának blokádja, és miért keletkezik. A szív az emberi test alapvető teste. Fő funkciója - az összes szövet és szerv vérszivattyúzása és táplálkozása. Ismeretes, hogy ez a test három rétegből áll: belső (endocardium), közepes (myocardium) és kültéri (epicardium). Ez a miocardium, amely csökkenti a szívét. A redukció az elektromos impulzusok létrehozása és végrehajtása következtében történik.

Ebből következik, hogy a szív fő funkciói a következők:

  • izgathatatlanság;
  • vezetőképesség;
  • társadalom.

Nem kell elfelejteni az automatizmust, amelyet a ritmus-vezető rovására biztosít. További myocardialis funkciók közé tartoznak a refraktoriness (a cardiomyocyták iránt) és az apprearance (a másodlagos vezetőképesség gerjesztése). A lábgerendák blokkolása a vezetési rendellenességekre utal. Az ilyen állam szerepel az aritmiák csoportjában, vagyis az államok, amelyekben a ritmus változhat, gyakorisága, a szív egyes részeinek gerjesztésének sorrendje és általában a csökkenés. Mi az etiológia, a klinika és az állam kezelése?

Az egészséges személynek szinusz szívritmusa van. Ezt biztosítja a vezetőképes rendszer. Ez a rendszer több csomópontból álló lánc. Ezekben a csomópontokban vannak olyan cellák klaszterei, amelyek gyorsan izgatják, és az impulzust egy osztályból a másikba hajtják. Végső soron ez a szívizom csökkenéséhez vezet. A vezetőképes rendszer a következő struktúrákat tartalmazza:

  • sinus csomópont;
  • konzerválószerkezet;
  • két lábból (bal és jobb);
  • purkinier szál.

A sinus csomó az első link. A jobb atriumban lokalizálódik. Tőle, az impulzus belép a konzerváló csomót. Van egy pitvarizáció. A GIS-sugár bal lábát használva a gerjesztést a bal kamrára továbbítják. A jobb, illetve a megfelelő kamraért felelős. Jelenleg a vezetőképes rendszer következő patológiáit különböztetik meg: a károsodott impulzusképződés és a promóció megsértése.

Vissza a kategóriához

A lábak gerendája GIS

Több ágból áll: két elülső és hátsó. A GIS bal láb lábának blokkolása (BLNPG) olyan patológia, amelyben a vezetés funkciója megsérti. Ez jellemzi a lassulás a pulzus áthaladásában a bal láb vagy annak megszüntetése mellett. A diagnózis csak instrumentális vizsgálatok (elektrokardiogram eredmények) alapján történik. Emlékeztetni kell arra, hogy ez nem önálló betegség, hanem csak a szív patológiájának megnyilvánulása. Meghatározta ez a feltétel Ez a világ népességének 0,6% -ában fordul elő. A kockázati csoport idős emberek. Az emberek gyakrabban szenvednek ebből a betegségtől, mint a nők.

A GIS sugár lábának lábainak blokádjának több formája. Az első esetben a bal láb egy ágat érinti, a másodikban mindkettőben. A blokád tele van és hiányos. A teljes blokád segítségével a gerjesztés a bal lábon megszűnik. Részleges - a kamrák gerjesztése egy kicsit késő. A kóros állapot 3 fok van. 1 fokos, minden impulzus jönnek a kamrákba, de a magatartásuk időpontja nő. 2 fokos, az impulzusok egy része nem éri el a kamrákat. Az első 2 fok a hiányos blokádhoz kapcsolódik. A teljes blokád a legnehezebb állapot. Ugyanakkor az impulzusok nem jönnek, és a bal kamra önmagában csökken. Általában a rövidítés frekvenciája 60-80 ütés percenként. A bal láb teljes blokkolásával a csökkentési arány 20-40 ütés percenként.

Vissza a kategóriához

Etiológiai tényezők

Mi az oka annak, hogy blokkolja a bal lábának bal lábát? A mai napig sok oka van a láb blokkolásának. Leggyakrabban az ok az emberek kardiológiai betegségeihez kapcsolódik. A vezetőképesség megsértése a szívkoszorúér-betegség (szívroham), a myocarditis, a szívfunkciós hiányosság, a test különböző rendellenességeinek megnyilvánulása lehet. Fontos jelentőséggel bír a blokád fejlődésében gyógyszerkészítmények (szívglikozidok, diuretikumok, szimpatomimetika). Bizonyos esetekben a GIS gerenda bal lábának blokádja a dohányzás, az alkoholizmus, a kábítószer-fogyasztás következménye. Más esetleges etiológiai tényezők közé tartoznak az elektrolit állapot megsértése (a káliumhiány vagy a felesleg hiánya, a magnézium hiánya). A blokád oka lehet tirotoxikózis.

A bal láb elülső és hátsó ágának patológiájában az okok kissé eltérhetnek. Így az első ág patológiája a legtöbb esetben az elülső helyszín infarktusának hátterében, a cardiosclerosis, hipertónia, az alelnöki szelep, mitrális elégtelenség. Ennek oka lehet az atria közötti partíció hibája, a kalciumsók, a cardiomyopathiás, a szívizom gyulladása. A hátsó ág blokádja lehet a hátsó infarktus, ateroszklerózis, kalcinózis, myocarditis következménye. Kevésbé valószínű, hogy két kézzel elzáródjon, ha a patológiát és a hátsó lábát és a bal láb elülső ágát figyelik.

Vissza a kategóriához

A bal láb blokkolásának jellemzői

Ha a bal láb elülső ágának blokkja van, az impulzus áthaladása megzavarodik a bal kamra elülső oldalának elülső felületének régiójában. A jobb kamra nem vesz részt a folyamatban, mivel a GIS-sugár jobb lába felelős.

A statisztikák szerint ez a patológia 3 idősebb emberben diagnosztizálható 4-ből, azaz 75%. Gyakran a vezetési rendellenesség a kardiovaszkuláris rendszer betegsége legfontosabb jellemzője.

A bal láb elülső ágának blokkolásával a tünetek tünetei nemspecifikusak, vagy teljesen hiányoznak. Ritka esetekben az aritmia megfigyelhető.

Ami a hátsó ág patológiáját illeti, a bal kamra megkezdése zavart a hátsó és az alsó részen. Gyakran találkozhatsz ezzel a feltétellel, ha a bal és a jobb láb blokád egyidejűleg. Ez jelzi a szívizomban lévő változásokat.

Alig mindenkinek, miután megkapta az elektrokardiogram rekordot a kezek, megpróbálja megfejteni azt önmagában, és pontosan megvizsgálja azt a következtetést, hogy a kardiológus írta. Nos, ha a gyanús kifejezések nem találhatók ott, de még a teljes jólét között is, és legalább néhány "szívélyes" tünet hiányában a blokád rekordja nem lesz óvatos.

Nyilvánvaló, hogy egy ilyen jelenség szorongást okoz, mert valami blokkolva van a szívben - a fő szervezet, amely a teljes szervezetünk erejét biztosítja. Azonban a blokád azonban rendellenességnek tekinthető, ilyen típusok olyanok, amelyek nemcsak nem zavarják a normális életet, hanem a normális szinten is illeszkednek. A GIS gerenda jobb lábának hiányos (részleges) blokkolása, (BPNPG) - csak akkor, ha a pánik felesleges, Azonban más hasonló hasonló intracardiális blokkokat nem szabad felügyelet nélkül hagyni.

Megismerkedtem a kardiográfia megkötésével, a páciens észlelhet egy bejegyzést a GIS sugár (NPG) lábának bármelyikének blokkolásáról. Ez a rendellenesség tünetmentes, diagnosztizálva a cardiogram rögzítésénél, de a tulajdonosok többségében részletes vizsgálatot tár fel, nemcsak funkcionális, hanem szerves módon is felmerül.

A GIS-csörgők gerendáinak lábainak blokkjai kétértelműek: egyes fajták közül néhány lehetőség a norma, más - mindig komoly probléma, amely súlyos szövődményekkel teli, ezért a kardiológusok figyelmét az ilyen jogsértésekre Közeli, és a beteg átfogó felmérésnek van kitéve.

szívműködés; A GIS-sugár lábak szívvel járó impulzust biztosítanak

A vezetőképes szívrendszer sajátos módosított izomsejtek, amelyek megszerezték az elektromos jeleket a kardiomiomitákkal történő továbbítására a fejlesztés során. Az ezen útvonalak komponenseinek jól összehangolt és következetes működésének köszönhetően a szív csökken a ritmikus.

A GIS-sugár kamrai myocardium-izgalmas idegi jeleket biztosít. Az atrocadikus vegyületből származik, majd a beavatkozási partíció tetején áramlik, az ágak alatt a jobb és bal lábak (NPG). A bal láb (LPG) az elülső és hátsó ágakat a bal finomabb myocardiumra adja. A jobb oldali (pnpg) vezetőképességet biztosít a jobb kamara szívizomban. A vezetőképes útvonalak végső linkje a Purkinje kis szálakká válik, a testünk fő szivattyúzásához és a műholdak vastagságába szétszórva a legtávolabbi területekre.

Az akadály a jelenlegi az idegrendszer impulzus jelenhet meg bármely részén a szívkamrai szívizom, provokáló blokk egyik lábát, az egyik ág a bal lábát a GIS gerenda, két lábon ugyanabban az időben. A blokk térfogata előrejelzi a tüneteket - a távolléttől a lefolyó és súlyos ritmát.

A kamrai blokkok okai és fajtái

Az idegútvonalak károsodásának mértéke meghatározza blokád fajta:

  • Egykontaktus - a jel továbbítása a GIS-sugár jobb lábánál, a bal oldali ágak egyike;
  • A bal láb vagy a jobb oldali lábak kéthéjú - blokkolt ágai a bal oldali ág egyikével;
  • Három kézművesség - mind a három módon is részt vesznek egyszerre.

A gerendák szekciójának blokkolása történik teljes és befejezetlen. Részleges, csak az egyik ág szenved, de a többi munkája megmentésre kerül. A myocardium egy másik forrásból érkezik, megkerülve, de kissé késik.

A blokk áramlásától függően ez megtörténik Állandó, átmeneti és Időszakos. Az intermittáló blokád ezután megjelenik, eltűnik, hogy egy cardiogram felvétele során nyomon követheti. Az átmeneti vezetési rendellenesség látható az elektrokardiogram fragmensen. Néha a cardiogram felvételi ideje alatt a különböző ágak és lábak blokkváltozása nyomon követhető - váltakozó blokád.

Meghatározott 3 fok blokk NPG:

  1. Első fokon a jelek késedelemmel érik el a cardiomyocyták.
  2. A második, a jelek része nem éri el az izomszövetet.
  3. A III. Összes blokkolással az idegjelek nem mennek a kamrai szívizomhoz, ezért nagyon alacsony frekvenciával csökkenti.

A vezetőképes kamrai útvonalak blokkolása nem független betegség. Ez egy másik patológia megnyilvánulása. Gyakran elég egészséges emberek Feltárja a PNPG hiányos blokádját, amely normális jelenségnek tekinthető.


A szívblokk megjelenésének okai a szívben nagyon változatosok. Közülük közvetlen problémák a szív, néhány gyógyszer, elektrolit egyensúlyhiány, vegetatív és hormonális rendellenességek.

Cardial okok, amelyek egy csomó GIS-sugárrostot provokálnak - ez:

  • - akut nekrózis formájában () vagy krónikus myocardiumban ();
  • - Anomáliák a partíciókban veleszületett karakter, szűkítés, szelepvágás hiánya, aorta együttrázása;
  • Átruházott szívműtét;
  • Sűrítő bal kamra.

A blokkot okozó rendkívüli tényezők jelzik:

  1. Gyógyszerek - a hosszú távú és egy szakember ellenőrzése nélkül, amely a kardiológiai profilban szenvedő betegek visszaélését okozhatja;
  2. Műszakok;
  3. Dohányzás, alkoholizmus;
  4. Endokrin patológia;
  5. A szív jobb felének dilatációja bronchopulmonális betegségekkel (asztma, bronchitis).

Ha a GIS-sugár ágak ágának egyikének oka nem tisztázza átfogó felmérés, idiopátiás rendellenességet beszél.

Mint említettük, a GIS-sugár jobb lábának hiányos blokádja gyakran a normákként működik, Ha nincs más változás a szervben. Gyakran megtalálható az óvodában és a serdülőkorban, és kis anomáliákkal együtt áramolhat, nyílt interpresentációs ablakkal.

Videó: A kardiológus véleménye a gyermekek sugárzása jobb lábának hiányos blokádairól

A jobb lábváltozással kapcsolatos rendellenességektől eltérően a bal oldali ágak blokádját mindig a szív szerkezeti elváltozása okozza, Ezért nem tekinthető természetes állapotnak.

A kóros blokád kialakulásának egyik fő mechanizmusa mechanikai akadály az idegrendszer szaporításához, különösen a növekedéshez kötőszöveti Hypoxia, a szívkamrák hipertrófiája. A patogenezis másik fontos kapcsolata a krónikus elégtelenségben lévő szervi üregek dilatációjának tekinthető.

Tehát a lehetséges károsság ellenére (a hiányos BPNPG helyi kimutatásával) a jobb lábfej veresége a túlzott terheléssel és dilatációval járó patológiát is összekapcsolhatja a szerv jobb fele (hosszú szív, ischaemia, a tricuspid szelep hiánya).

A GIS-sugár bal lábának blokkolása a szívfood atheroszklerotikus blokkolásának köszönhetően a szívfood atheroszklerotikus blokkolásának köszönhetően, az aortafékek, a nekrózis és a szívünk gyulladása miatt járul hozzá módosítsa a szív bal felét.

Tünetek Blokad lábak gerenda GIS

Az idegjelek eloszlásának nehézségével a GIS gerenda komponenseire történő eloszlásának nehézségével a tünetek hiányozhatnak, és ha igen, akkor általában a betegség miatt, amely a blokk, és rendkívül nem pecifikus. Más szóval, a tünetek szerint lehetetlen kitalálni a vezetőképesség károsodását, és még gyaníthatóan a blokád jelenléte bizonyos esetekben rendkívül nehéz.

Hiányos (részleges) blokád,a megmaradt fiókok egyik ágazatának egyik ágazatának megnövekedésének nehézsége nem okoz szubjektív tüneteket. Ez egy EKG-n talál, amely további felméréseket ösztönöz. A betegek egy része megnehezíti a nehéz légzést, a szív fájdalmát, megszakítását a ritmusban, a fáradtságban, amely azonban azonban nem rendelkezik közvetlen kapcsolattal az intraventrikuláris blokkkal, és jellemzi az adott betegséget.

A teljes blokád tünetei Hangszórók:

  • A szabálytalanság érzése a szív munkájában, szívverés;
  • Szédülés, halvány;
  • Fájdalom a mellkasban.

Az LNPG betegek blokkjával szédülést, fájdalom a szívben, szívverés. Ez a láb teljesen blokkolódik súlyos rendellenességekkel - akut nagyszabású infarktus, cardiomyopathia.

A blokád ugyanakkor három ág teljes és hiányos. A részleges elzáródása vezetőképesség, bizonyos jeleket is ér szívizomsejtek a kicsavart szálakat, de késedelem teljes kamrai szívizom csökkent méhen kívüli gócok kívül elhelyezkedő vezető utak, és a kamrák jelentősen elmarad a pitvarba.

A kamrai rövidítések alacsony frekvenciája nem teszi lehetővé a szerv normál hemodinamikáját, és a tudatvesztés tünetei, szédülés és epizódok között zajlanak a nem megfelelő agyi forgalomban. A szívelégtelenség hátterében a szív hirtelen megállója fordulhat elő, a beteg halála.

A GIS-sugár lábak blokádja veszélyes a szervek ismétlődő támadásainak elégtelensége, és a szív infarktusának esetleges hajlama miatt a koszorúér-artériák vérbevitelének csökkenése miatt, még egy atherosclerosis nélkül is.

Az intragericularis blokk következményei lehetnek oxysmal tachycardia, kamrai fibrilláció, stop szív. Hosszú blokk, szisztémás véráram, növekvő stagnálás a szervekben szenved. Veszélyes komplikációk A tromboembolizmust úgy kell tekinteni, hogy megakadályozzák, hogy melyik különleges kezelés látható.

EKG blokkoló gerendák gis

A leginkább informatív módja az intraventrikuláris blokád - elektrokardiográfia azonosítására, amely a változás patológiájára jellemző. A vezetőképességi szünetek külön formáit a halter figyeléssel diagnosztizálják. Az NPG diagnosztikai blokádja - A feladat nem a tüdőből származik, így jobb bízni egy szakemberrel, de megpróbálunk kitalálni egy kicsit, ami és miért merül fel a szokásos EKG eltéréseire.

Általában az elektromos hullám eloszlása \u200b\u200begyenletesen jön a pitvari szívizomtól a kamrai és balra, anélkül, hogy az akadályok bárhol. Az idegi jelek áthaladása a partíciótól a szívizom távolabbi részeihez az egészséges embereknél kevesebb, mint 120 ms. Amikor a blokk, az átvitel fékezett, azt jelenti, hogy a kamrai myocardium depolarizációja is lelassul. Ennek eredményeképpen az izom több időt igényel a depolarizáció és a redukálás érdekében, ami azt jelenti, hogy a kamrai komplex QRS meghosszabbodik.

A kamrai komplexum 0,12 és több másodperces bővítése azt jelzi, hogy az idegjelek nem kapják meg a fő NPG-t, de a kamrák megkerülése révén csökken.

Ha a kardiogram a helyes sinus ritmust mutatja a lyukasztóblokkokkal együtt, akkor az összes QRS megőrzése előtt a P Provence megőrzi, jelezve, hogy a redukció forrása egy sinus csomópont, ahonnan az átrium izgatott. A kamrai szívizom csökkenésének forrásának ektopiájával ezek a fogak nem lesznek.

Videó: EKG lecke NPG blokkokkal

A GIS gerenda jobb lábának blokkolása az EKG-n

A GIS gerenda jobb lábának blokádja (BPNPG) aligha a leggyakoribb megtalálni a kardiográfiát a sportolókban, sok egészséges emberben találkozik, olyan személyeken, akik nem szenvednek a szív patológiájában. Ugyanakkor általában hiányos és tünetmentes. A szervek jobb kamrájának túlzott terhelésével és dilatációjával a szív- vagy tüdő patológiának körülményei között a blokk rendellenességeket szerez.

A PGPG-n lévő jelek nehézsége, a jobb oldali elme és a partíció részének része az LNPG-ről kapott jeleket, de az izgalom később jön. Hiányos BPNPG jelekkel a lábon, de a szokásosnál hosszabb, így a kamrai komplexek szokatlanok megjelenésDe normál szélessége van.

Bpnpg az EKG-n

A GIS gerenda jobb lábának teljes blokádjával a partíciót a megfelelő irányba depolarizáljuk, balról jobbra. A kardiogram látható az R V1 és Q-ben a hatodik (bal járműben). Miután a partíció megkapta az impulzust, a cardiomyocyták gerjesztését a baloldali myocardium fölé osztják, pl. Az első emlő, és a hatodik vezetésben rögzül.

Ha a bal kamra már a rövidítéssel van lefedve, és belép a szisztolékba, a jel eléri a jobb kamrát, a későbbi depolarizációt, az EKG-ot, és az EKG-ot a V6-ban nyomon követheti. Így alakul ki a kamrai komplex alakja - RSR1.

A BPNPG megnyilvánulásai szerint:

  • a QRS legfeljebb 120 ms-ig és így tovább;
  • a körvonalak módosítása QRS: V1-2-ben az RSR1 látható;
  • a szív tengelye eltér a jobbra;
  • magas amplitúdó és kiterjesztett r az i mell, széles s az i és a bal járművek.

A gerenda bal lábának blokkolása az EKG-n

Az LNPG teljes vagy részleges blokádja szinte mindig kiabálódik, az izomszövet szerkezeti szerkezetátalakításával konjugátum. Ilyen rendellenességgel nincs az LNPG jel továbbítása, ezért a partíciót az ellenkező irányba depolarizálják - balra jobbra. Az EKG észrevehető a Q fogához az első következtetés és a kis R V6.

Blnpg az EKG-n

Az első depolarizálja a jobb oldali myocardium depolarizálja, majd az izgalom az egész bal kamrai osztályra mozog - úgy tűnik, r szoptatásban és S-ben V5-6-ban, mint üveg. Mivel a bal kamrás csökkenti az én szoptatást, s fordul elő, és a hatodik - hozzáadott R.

A BLNPG legjelentősebb képét a hatodik breastside-ben figyelték meg, amely felelős a szerv bal felének működéséért. Itt lehet megfigyelni egy hosszú és deformált QRS-t egy fogazott tetején, hasonló az M vagy W betűhöz.

A GIS-sugár bal lábának teljes blokádról szól:

  • széles, deformálódott, W-alakú kamrai komplexek, amelyek szélessége 120 ms-os szabványos és balra mellvezetékek;
  • fejlett és mély s III és első mellek;
  • a Q hiánya a bal oldalon;
  • az ST szegmens és a fogók a fő kamrai fogak irányát helyezik el;
  • az elektromos tengely balra tolódik.

A GIS-sugár bal lábának hiányos blokádja akkor jelenik meg, ha a jel nem halad át a láb egyik ága mentén. A cardiogramnál hasonló lesz a teljes változási blokkhoz, de a QRS nem terjed ki.

Az első ág blokk a LNPG előfordulhatnak egyedi lokalizációja infarktus, sclerosis és patológia egy erős megvastagodása a bal-detektáló szívizom - magas vérnyomás, néhány satu, disztrófia és gyulladás.

-Ért az első ág blokkja Lnpg A szív tengelyének hatékonyan szignifikáns iránya, a kamrai komplex nyúlása nem fertőző vagy nem nyomon követhető. A szennyeződés magas amplitúdója a bal mellkasi vezetésekben, gyanúja megszerzése.

A hátsó ág LNPG blokádja A tengely jobb oldali elhelyezkedését adja, néhány QRS bővítést, a bal oldali mélylőt. A hátsó fal hátsó falával és a bal kamra, a cardiomyopathia és a gyulladás diafragális részével jelenik meg.

Az intragaliális útvonalak blokkok azonosításának nehézségeit gyakran olyan különböző szív-patológiával kombinációja okozza, amely jelentős EKG-jeleket tartalmaz - infarktus, hipertrófia stb., De fontos megjegyezni az egyik jellemzőjét: Ne forduljon q e kihívásokban, amelyek jellemzik a blokkolt lábat. Ha ez a vonat jelenik meg bennük, azaz minden olyan alapon gyanítja a szív izomzatosságát a blokk hátterében.

Két- és három-kar blokád lábai az EKG-n

Bizonyos esetekben két módja van a magatartásnak. A PNPG blokád és a bal láb elülső ágának kombinációja a QRS komplexum hosszabbítását 0,12 másodpercig, a Jar megjelenése a fogakra, az inverzió t és a szív tengelyének eltérése.

Abban az esetben, ha a BPNPH-t az LNPG hátsó ágának vereségével kombináljuk, a szív tengely jobbra irányul, és az EKG-n, a fent leírt jellemzők minden blokkfajhoz nyomon követhetők. Az ilyen rendellenesség mély és súlyos változásokról beszél a szívizomban.

Részleges károsodott, az Itrioventrikuláris blokád I vagy II fokozatot diagnosztizálják az intraventrikuláris utak három ágában. Az első fokon a vezetőképesség romlik, de az impulzusok elérik a kamrai izomot, és az impulzusok második részével, és ennek megfelelően a kamrák csökkentése csökken.

Ha a három létesítményblokk teljes, akkor az atria impulzusát nem adja át a kamrai szívizomra, a harmadik fokozat teljes AV blokádja fejlődik, amelyben az átrium és a kamrák csökkentek, nem kinevezett, különböző ritmusokban. A kamrai ritmus szabálytalan és ritka, percenként 40-re csökken.

Az intragericularis blokádok diagnosztikája és kezelése

A GIS-sugárra és ágaira vonatkozó vezetés megsértésének fokozatának fő mennyiségét az EKG-ről a fent leírt EKG-ről kapjuk meg, mert lehetetlen a tünetek hallgatására vagy létrehozására. A diagnózis tisztázása vagy az ütközött EKG-rekordok tisztázása.

Ha a blokk a szívében bekövetkezett szerves változások hátterében alakult ki, a páciens ultrahangos vizsgálatot mutat, ha szükséges, az MRI elvégezhető, szcintigráfia.

Az intraventrikuláris blokkok kezelése nem specifikus és a fő betegségre irányul, ami a rendellenességet okozza. Ha a blokád részleges, és nem okoz semmilyen tünetet, majd kellően megfigyelést az időszakos EKG-vezérléssel.

  • A testépítés megsértésével - Simvastatin, Atorvasztatin;
  • Diuretikus és szív glikozidok krónikus elégtelenség Szívek - indapamide, veroshpiron, digoxin;
  • Antibiotikumok és gyulladáscsökkentő a myocarditis esetében.
  • Az intraventrikuláris vezetőképesség súlyos rendellenességeivel a tudatvesztés és az agyi ischaemia gyakori támadásaival sebészetTelepítés. Az ideiglenes pacimiumot a miokardiális infarktus első két hetében végezzük, amikor egy teljes bal oldali blokádral kombinálódik.

    Az intraered rendszer diagnosztizált blokádjával érdemes gondolkodni a vezetésről egészséges kép Az élet, még akkor is, ha hiányos bpnpg a tünetmentes áramlással. Adagolás testmozgás - Az aszimptómos blokád nélkülözhetetlen feltétele.

    A már meglévő kardiális patológia esetében, amely kétszálú blokádot okozott, a betegnek meg kell szüntetnie a stresszes helyzeteket, a pszicho-érzelmi és fizikai túlterhelést, rossz szokások. Fontos, hogy jobban pihenjen, normalizálja a táplálkozást és módot.

    A GIS és a sport lábainak lábának kompatibilitásának kérdése sok szülő és felnőtt sportolók miatt aggódik. Ez megtörténik, hogy a megsértett vezetőképesség véletlenül kiderül, teljes jólétével a vizsgált. Az ilyen esetekben a sportra vonatkozó kérdésnek meg kell oldania egy kardiológust.

    A hiányos BPNPG-t a sportolók közel egyharmada észleli, és a szívváltozások hiányában nem lehet a sportok leállításának oka. A dinamikus megfigyelés azonban nem fog fájni.

    A szakemberek ajánlásai szerint az NPG blokádja, amely tünetmentes módon áramlik, anélkül, hogy megzavarná a pitvari és kamrai összeszerelés funkcióját, és az aritmiák nem provokálása nem akadályozhatja a sportot. A szelepek és szívizom strukturális változásával diagnosztizált arrhythmia esetében a fizikai erőfeszítést korlátozni kell. Súlyos ritmus esetén a sport teljesen kizárt.

    Az intragasztrikus útvonalak blokkolásának előrejelzése a blokk mértékétől függ. A tünetmentes áramlás esetén kedvezőnek tekinthető, és az aritmiák kialakulása a már meglévő szerves szív patológiájának hátterében, mindig komoly. A nehéz blokád halálos lehet, teremtve a hirtelen halál veszélye.

    A megsértés hozzájárulhat a hemodinamikai rendellenességekhez a szívizom és a sokk térfogatának csökkentett szerződéses tevékenységének köszönhetően, az ebből eredő vérbevitel a szív és más csökken belső szervek. A GIS-sugárzási lábak blokkolásával rendelkező betegeket a lehető legnagyobb mértékben meg kell vizsgálni, szükség esetén az atmológusban konzultálni kell, amely után megfigyelni kell a résztvevő orvos minden ajánlását a veszélyes szövődmények megakadályozása érdekében.

    Videó: lecke a blokkok a gerenda lábai az EKG-n

    A GIS gerenda bal lábának elülső ágának blokádjával a gerjesztés nem haladhatja át az elülső ág mentén a bal kamra felső magasságaihoz, ami ugyanolyan változáshoz vezet, függetlenül attól, hogy hol lokalizálódnak. Ezért egy rendes EKG segítségével lehetetlen meghatározni a blokád helyét.

    Az LDPG elülső ágának blokádjával a jobb kamrai gerjesztés előrehaladása normális. A bal kamrában a gerjesztés két szakaszra kiterjed: a bal láb hátsó ágán áthalad; Ezután kiterjed a bal kamra felső részére, amelyet az LNPG normál ágában szállítanak. Az LNPG elülső ágának blokádjához a szív elektromos tengelyének éles eltérése a bal oldali, ami gyakran az egyetlen jel az ilyen típusú blokád. A diagnózis legnagyobb értéke az arány: S II\u003e R II, R AVR ≥Q (S) AVR.

    Az EOS elhagyása mértékével, akkor nincsenek egységes vélemények a szakemberektől. A legtöbben az EOS éles eltérése balra a blokád által balra, amikor az ALFA szöge -60 ° -on belül helyezkedik el. Ebben az esetben az EOS merőleges az AVR (R AVR \u003d Q (S) AVR) hozzárendeléséhez. Ezért megbízható jele a bal lábának elülső ágának blokádjának blokkolásának blokkolása az EOS maradék éles eltérésével az R AVR ≥q (S) AVR aránya.

    Az EKG különböző vezetékekben az LNPG elülső ágának blokkolásában a jobb oldali ábrán látható. QRS komplex vezet I, AVL nézet QR. A II., III., AVF-R vezetésekben. Ha Q I, az AVL hiányzik, akkor az EKG ezeken a vezetésekben van egyfogas r i, avl.

    Egyéb jellemző jellemzők Az LNPG elülső ágának blokádja:

    • a QRS komplex nem tönkrement, vagy negatívan tönkretett (0,01-0,02 ° C);
    • a QRS KRS komplexum amplitúdója nem változik;
    • van egy késői Prong R Avr, annál inkább amplitúdója, annál nagyobb a blokád;
    • az EKG-változások a mellvezetékekben nem figyelhetők meg;
    • gyakran a vezetékekben V 5.6 EKG formája RS vagy RS formája;
    • néha a V 1.2.
    • alkalmanként V 1-3 vezetésben van egy Q foga, míg a QRS-komplexnek a QRS típusának köszönhetően a miokardiális infarktus hiányában van;
    • a V. V. 5.6-ban gyakran nincs fogak q;
    • a legtöbb esetben a bal kamra aktiválási ideje az AVL-hozzárendelésben meghaladja a V 6 hozzárendelés azonos időszakát.

    A bal láb elülső ágának hiányos blokádja

    Az LNPG elülső ágának hiányos blokádján az Alpha szöge, ha -45 ° és -60 ° közötti tartományban van. Ugyanakkor az arány jellemző S II\u003e R II, R AVR . Nem teljes blokád esetén az EKG kamrai komplexum köztes nézete van az EKG között a normál impulzus alatt, és az EKG teljes blokádral.

    Az LNPG elülső ágának hiányos blokádja éles eltolással (40 ° és így tovább) a dinamikában maradt, ami az első ágban lévő vezetési rendellenességek előrehaladásának köszönhető. De a PVLNPG hiányos blokádjának jeleit általában nem fogadják el, és tisztázni kell.

    A bal láb elülső ágának etiológiai blokádja

    A GIS-sugár bal lábának elülső ágának blokádja a következő betegségek miatt következik be:

    • krónikus IB szív közös kardioszklerózissal a bal kamra elülső falán (beavatkozási partíció);
    • a bal kamra elülső és fejlett falai myocardialis infarktusa;
    • a különböző etiológiák szívizom és kardiopátiái;
    • bal kamrai hipertrófia, diszprofikus és sclerotikus változásokkal;
    • a bal kamra dilatációja, amely az aorta szelep hiánya miatt nyújtható;
    • idiopátiás szigetelt szklerózis és kalcine vezetőképes rendszer;
    • a veleszületett szívhibák, gyakrabban interprezer vagy beavatkozó partícióhibákkal.

    A GIS gerenda bal lábának elülső ágának blokkolásának statisztikái szerint minden 75. és 70 év alatti 75. betegnél észlelhető, és a legtöbb esetben ez a miokardiális károk egyetlen jele. Ha a blokád PVLNPG regisztrálva betegeknél emberek szívbetegség, lehetővé teszi számunkra, hogy beszéljünk markáns változásokat szívizomban.

    Az online teszt (vizsga) átadása a "szívvezetési zavarok" témakörben ...

    FIGYELEM! Információ bemutatott oldal weboldal Viseljen referenciát. Az oldal adminisztrátora nem vállal felelősséget az esetleges negatív következményeket abban az esetben kap semmilyen gyógyszert vagy eljárásokat nélkül kinevezéséről egy orvost!

    Cikkek a témában