Molluscum contagiosum a nyálkahártyán. Molluscum contagiosum a bőrön gyermekeknél: fényképek és a patológia okai, kezelés a kezdeti szakaszban és eltávolítása. A fő tünetek közé tartozik
molluscum contagiosum a gyermek bőrén - ez meglehetősen gyakori jelenség. A cikkben információkat talál arról, hogy mi ez a betegség, mik a tünetei, okai és kezelési módszerei. Ezenkívül értékes tippeket tanulhat a kiütések otthoni kezelésére, és megtekintheti a patológiát a fotón.
A Molluscum contagiosum vírusos eredetű fertőzés, amelyet a mindenki által ismert vírusfajták egyike vált ki. A betegség az emberi bőrt, ritkábban a nyálkahártyákat érinti. Gyermekeknél a molluscum contagiosum két és tíz éves kor között fordul elő. Néha kontakt, szubkután, candida vagy kognitív puhatestűnek nevezik.
A vírus szoros háztartási érintkezés útján terjed. Ez magában foglalja mind a fertőzött személlyel való közvetlen interakciót, mind a szennyezett háztartási cikkekkel, játékokkal, fehérneművel és másokkal való érintkezést. A patológiának tipikus és atipikus lefolyása van. A kiütés felismerése nem nehéz. Általában a betegség klinikája abban áll, hogy csomók jelennek meg a dermiszön, amelyek erősen kinyúlnak a bőr felszíne fölé.
A kiütések színe általában megegyezik az egészséges bőrrel, vagy inkább rózsaszín árnyalatú. A formáció közepén egy depressziós terület figyelhető meg, amely erősen hasonlít az ember köldökére. A puhatestűek mérete egytől hat milliméterig terjed.
A molluscum contagiosum néhány hónapon belül magától elmúlik, ezért nem mindig van szükség gyógyszeres kezelésre.
A kiütések kórokozója és az átvitel módjai
A kérdéses betegséget kiváltó vírus kizárólag az emberre hat. Ennek a kórokozónak összesen 4 csoportját különböztetjük meg. Közülük a testen leggyakrabban okozott kiütések azok típusai, mint például az MCV-1 és 2.
Érdemes megjegyezni, hogy a kórokozóval való érintkezéskor nem minden betegnél alakul ki jellegzetes kiütés a testen. A molluscum contagiosum gyakrabban érinti a legyengült immunrendszerű embereket. Átviteli útvonalak:
- szexuális út;
- vízen (egy medencében, fürdőszobában tartózkodva);
- közvetlen érintkezéssel egészséges ember betegekkel;
- közös tárgyakon keresztül.
A vírusfertőzés lappangási ideje több héttől két hónapig tart. Mindez a test jellemzőitől, az ember immunvédelmétől és néhány egyéb tényezőtől függ.
A betegség tipikus lefolyása során gyakran megjelennek kiütések a nemi szervek területén, az alhason, a combon és a fenéken. Ritkábban a kiütések az arcon, a kezeken és a test más részein lokalizálódnak. A csomók félgömb alakúak. A kiütés egyszeri vagy többszörös. A lappangási idő 3-6 hétig tart. A vezikula megnyomásakor parafa szabadul fel belőle.
A kiütés nem okoz különösebb aggodalmat a betegnek. A tünetek közé tartozik az enyhe viszketés, enyhe égés. Néha bakteriális fertőzés is csatlakozik, ami jelentősen megváltoztatja a klinikai képet. Ebben az esetben a beteg bőrirritációt, fájdalmat, duzzanatot, bőrpírt, gyulladásos folyamatés egyéb tünetek, amelyek a bakteriális ágens típusától függenek.
A fejlődés okai és mechanizmusa
A gyermekek és felnőttek patológiájának oka egy olyan vírus lenyelése, amely a maga nemében hasonlít a bárányhimlőhöz. Ez a mikroorganizmus természeténél fogva heterogén. NÁL NÉL orvosi gyakorlat A vírusoknak négy típusa van: MCV 1, 2, 3 és 4. Leggyakrabban az MCV 1-et és 2-t diagnosztizálják. Mint már említettük, a kórokozó mikroorganizmus szexuális és háztartási úton, valamint egészséges gyermekkel való közvetlen érintkezés útján terjed. beteg gyerekkel.
A vírusos betegség tüneteit meglehetősen nehéz összetéveszteni más bőrpatológiákkal, mivel a molluscum contagiosum okozta kiütések jól felismerhetők. A kezdeti szakaszban egy kis félgömb alakú hólyag jelenik meg. A pattanások jelentősen kinyúlnak a bőr felszíne fölé, kitöltve zavaros folyadék. Árnyékuk gyakran egybeesik az egészséges dermis színével, néha rózsaszínebb és fényesebb is lehet.
A patológia további lefolyásával a puhatestű mérete megnő. Ha eleinte 2-4 mm volt a papula átmérője, most már az egy centimétert is elérheti. Ebben az esetben megjelenik a betegség jellegzetes vonása - enyhe bemélyedés a központban. Ha megnyomja a papulát, túrós tartalom jelenik meg belőle. Gyakran előfordul, hogy a kiütések összeolvadnak, ezt követően a testen kiterjedtebb, akár 3-4 cm-es elváltozások alakulnak ki.Tipikus lefolyású gyermeknél vagy felnőttnél akár 10 ilyen képződmény is megjelenik a testen.
Néha a molluscum contagiosum bonyolítja a másodlagos fertőzés hozzáadásával. A tünetek a következők:
- gyulladásos folyamat megjelenése;
- a dermis vörössége;
- viszketés, duzzanat;
- fájdalom;
- helyi hiperémia.
Ilyen helyzetben a gyermek kötelező orvosi kezelést igényel. A patológia szokásos lefolyása során a terápia nem mindig szükséges. Attól a pillanattól kezdve, hogy a papulák megjelennek a testen, egészen érésükig két-négy hétig tart. A patológia nem okoz különösebb aggodalmat a páciens számára, ha nem veszi figyelembe az esztétikai oldalt.
Az atipikus lefolyás tünetei
Klinikai kép a molluscum contagiosum egy gyermekben nem mindig van tipikus lefolyású. Néha a betegség atipikus formái is vannak. Vegye figyelembe őket:
- Óriás - ebben az esetben a bőrön kialakuló képződmények figyelhetők meg nagy méretek(több mint 2 cm), ami több elváltozás összeolvadása miatt következik be.
- Horny - olyan tünetek kíséretében, amelyek könnyen összetéveszthetők a pikkelysömörrel. A papula felülete fehéressé, pelyhessé válik.
- Cisztás - itt a kiütéseknek nincs bemélyedése a közepén, meglehetősen nagy átmérőt érnek el.
- Miliary - ezt a formát a kis méretű többszörös kiütések megjelenése jellemzi.
- Fekélyes - súlyos forma, amelyben bakteriális fertőzés csatlakozik a papula után kialakult fekélyhez.
A molluscum contagiosum atipikus lefolyása gyermekeknél nem mindig lehetséges a patológia gyors diagnosztizálása. Ha gyanús tünetek jelentkeznek a csecsemőnél, azonnal fel kell mutatni a bőrgyógyászt.
Általában a molluscum contagiosum diagnosztizálása nem nehéz, mivel a betegségnek meglehetősen felismerhető tünetei vannak. A betegség atipikus lefolyása esetén a szakember további laboratóriumi vizsgálatokat ír elő. Az értékeléshez az epidermiszt a lézió helyén és a hólyag tartalmát veszik.
A differenciáldiagnózist a következő betegségekkel végezzük:
- Jóindulatú képződés vagy acrochordon. A tanulmány szerint ennek a polipnak az oka az immunitás csökkenése, nem pedig fertőző ágens.
- Vulgáris szemölcsök. Ennek a patológiának a tünetei nagyon hasonlóak a gyermekek molluscum contagiosum tüneteihez. Ugyanakkor a papula közepén jellegzetes mélyedés is található.
- papillómák. Ezeknek a kitöréseknek is van hasonlósága a puhatestűvel, de a képződmények általában nem tartalmaznak depressziós központot.
- Keratoakantóma. Ezt a betegséget az jellemzi, hogy egy domború képződmény jelenik meg a testen, de amikor megpróbálja kitisztítani a tartalmát, nem vérzik. Ha lekaparja a puhatestűt, vérzés jelenik meg a helyén.
Tehát azt látjuk, hogy a molluscum contagiosum felismerhető klinikai képe ellenére a patológiát más betegségekkel nagyon könnyű összetéveszteni.
Ebben a tekintetben ne próbálja meg önállóan diagnosztizálni a betegséget a morzsákban, és kezelni. Ezt orvosnak kell elvégeznie.
A molluscum contagiosum kezelése gyermekeknél
Sok szakértő azon a véleményen van, hogy nem mindig szükséges a betegség kezelése. Ha a gyermek immunrendszere egészséges, és nincs más krónikus betegsége, akkor önmagában is megbirkózik a vírusfertőzéssel. Fontos figyelembe venni, hogy az önmagukban gyógyuló csomók nem hagynak hegeket a bőrön. Az egyetlen következmény az enyhe pigmentáció, amely néhány hét múlva eltűnik.
Az arcon, a kezeken és más látható területeken megjelenő kiütések meglehetősen komoly kozmetikai problémát jelentenek, különösen, ha tizenéves gyerekekről van szó. Ebben az esetben használhatja gyógyszeres kezelés, amely magában foglalja a kauterizálást, fertőtlenítést és a dermis fokozott helyi immunitását. Ezenkívül a népi kezelési módszerek jól beváltak.
Amikor a patológiára jellemző tünetek megjelennek a testen, a szülőknek időpontot kell kérniük egy bőrgyógyászhoz a baba számára.
Ez a szakember foglalkozik a diagnózissal és a kezelés felírásával. A formációk eltávolításához sebészhez és gyógytornászhoz kell fordulni.
Krémek és kenőcsök otthoni használatra
A molluscum contagiosum okozta pattanások inkább pszichológiai, mint fiziológiai kényelmetlenséget okoznak. Gyors gyógyulásuk érdekében az orvos felírhatja a következő gyógyszereket:
- Oxolinos kenőcs. Az eszköz bevált számos bőrbetegség, köztük a molluscum contagiosum kezelésében. A kenőcs kiváló patogén mikroflóra, megakadályozza a ragaszkodást bakteriális fertőzés. Ennek a kezeléstípusnak a hátránya a meglehetősen hosszú terápia szükségessége.
- Viferon krém - a nap folyamán 2-3 alkalommal használják, a betegség súlyosságától függően. Az érintett területeket vékony réteg krémmel kezeljük, majd a terméknek jól fel kell szívnia. A kezelés időtartama 2 hét.
- Imiquad krém - a helyi immunitás aktiválására szolgál a helyi interferon termelésének serkentésével. Alkalmazza a gyógyszert 6 óránként. Először konzultálnia kell egy bőrgyógyászral.
- Acyclovir - három hónapos csecsemők számára írják fel, tökéletesen küzd a fertőzésekkel, enyhíti a gyulladásos folyamatot. Alkalmazása előtt figyelmesen olvassa el a használati utasítást.
- Triklór-ecetsav - szárító és fertőtlenítő hatású. A termék alkalmazása során el kell kerülni, hogy sav kerüljön az epidermisz egészséges területeire.
Egyes kenőcsök látszólagos biztonsága ellenére mindegyiknek megvan a maga ellenjavallata.
Ne kockáztassa gyermeke egészségét. Bármely gyógyszer alkalmazását meg kell egyezni a gyermekorvossal.
A betegség kezelése immunstimuláló szerekkel
A Molluscum contagiosum köztudottan gyakrabban fordul elő immunhiányos gyermekeknél és krónikus betegségek. A kellemetlen akne gyors megszüntetése érdekében a szakértők olyan gyógyszerek használatát javasolják, amelyek stimulálják az immunvédelmi mechanizmust. Ezek tartalmazzák:
- Pikovit - vitaminokat írnak fel csecsemőknek egy éves kortól. A terméket rágókapszulák és szirup formájában állítják elő. A Pikovit remekül működik helyi terápiával kombinálva.
- Vitrum Baby - 13 vitamint és több mint 12 nyomelemet tartalmaz. A komplexum két és öt év közötti gyermekek számára készült.
- Supradin Kids - vitaminokkal, lecitinnel és sok más nyomelemmel látja el a babát, amelyek nélkül normál működés szervezet lehetetlen lenne.
- Ábécé - ezt a gyógyszert 3 és 7 év közötti kis betegek számára írják fel. A gyógyszer vasat, rezet, jódot és sok más létfontosságú nyomelemet tartalmaz.
Használata vitamin komplexek a molluscum contagiosumból származó gyermekek kezelésénél figyelembe kell venni a táplálékkal a szervezetbe kerülő vitaminokat is. Ezen kívül bármilyen gyógyászati készítmények a terápia során szigorúan az orvos előírása szerint használható.
A betegség bizonyos gyógyszereivel végzett terápia időtartama több héttől több hónapig tart.
Tekintettel a betegség lefolyásának és tüneteinek természetére, csak különleges esetekben javasolt a puhatestűek eltávolítása a gyermek testéről. Ez a következő helyzetekre vonatkozik:
- a baba mindig megsérti a papulákat, fésüli őket, ami egy másodlagos fertőzés kialakulását, a sebek nyálkahártyáját váltja ki;
- képződmények jelentek meg a szemhéjon, megakadályozzák a gyermek megjelenését, a szem gyulladásos folyamatának, a kötőhártya-gyulladás és más szövődmények kialakulásának okaivá válnak.
A Molluscum contagiosumot kórházban távolítják el helyi érzéstelenítésben. A beteg a beavatkozás után azonnal hazamehet. Nincs szükség speciális rehabilitációra. Fontolja meg az eltávolítási módszereket:
- A papulák kauterizálása elektromos árammal. Ez az eljárás magában foglalja a csomó megsemmisítését, majd az erek kauterizálását. NÁL NÉL gyermekkor Ezt a módszert ritkán használják, mivel bizonyos ellenjavallatok vannak.
- Fagyasztó folyékony nitrogén. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy gyorsan és biztonságosan megszabaduljon a betegség tüneteitől, felgyorsítja az epidermisz gyógyulását a beteg terület területén.
- A papula tartalmának eltávolítása speciális orvosi műszerrel (Volkmann kanál vagy kihegyezett küretta).
- Hámozás csipesszel. Ezt követően a formációkat óvatosan jóddal vagy más fertőtlenítő oldattal kezeljük.
- Lézeres kezelés. Ebben az esetben impulzus- vagy gázlézert használnak. Ezt a módszert gyakrabban használják a papulák kezelésére a test látható területein (arc, nyak, kéz). A lézer finoman és biztonságosan hat, nem hagy hegeket a bőrön.
A hólyagkezelés általában nem tart tovább 5-10 percnél.
Lehetséges-e eltávolítani a kiütéseket népi módszerekkel?
Sok fórumon lehet találni a szülők véleményét arról, hogy jó a molluscum contagiosum gyógyítása néhány segítséggel. népi receptek. Fő előnyük az alacsony költség és a biztonság. Csak olyan hatékony recepteket választottunk ki Önnek, amelyek gyermekek körében használhatók:
- A celandinlé használata. Friss növényi gyümölcslé segítségével eltávolíthatja a gyermek kiütéseit. Ehhez a celandin virágzási időszakában egy gallyat kell szedni, és a pattanást a levével kell kezelni. Az eljárást naponta többször megismételjük. Ezt a módszert nem használhatja a szemhéjon lévő papulák kezelésére.
- Gyógynövények gyűjteménye. A főzet elkészítéséhez vegyünk egy evőkanál cickafark-, körömvirág- és eukaliptuszfüveket. A terméket egy liter forrásban lévő vízzel öntjük, és fél órán át vízfürdőben pároljuk. A kapott főzet a bőr és a fürdők tisztítására szolgál.
- Összenyomkodjuk a fokhagymás zabkásával. Egy gerezd fokhagymát finom reszelőn kell lereszelni vagy bármilyen más módon felaprítani. A kapott zabkását a kiütés területére kenjük fel, és gipsszel rögzítjük. Tömörítési idő - 5-6 óra.
- Főzet babérlevél. 10-15 babérlapot zománcozott edényekbe helyezünk, fél liter forrásban lévő vízzel felöntjük. A levest mérsékelt lángon egy órán át forraljuk. A kapott gyógyszert szűrjük, és a bőr kezelésére használják.
- Alkoholos tinktúra orgona. Ezt a gyógyszert előre elkészítik a cserje virágzási időszakában. A virágokat vodkával vagy közönséges orvosi alkohollal töltött üvegbe helyezik. A gyógyszert 20 napig kell beadni. Ezt követően a tinktúrát testápolóként használják molluscum contagiosum papulák kezelésére.
Az alternatív terápia mellett alternatív gyógyszerkészítményeket is alkalmazhat.
A gyógynövények és gyógynövények fokozzák hatásukat. Magatartás népi kezelés csak akkor ajánlott, ha biztos abban, hogy egy adott termék nem okoz allergiát gyermekében.
A betegség tünetei meglehetősen kellemetlenek, különösen akkor, ha a kiütések az arcon, a szemhéjon, a nyakon, a kézen jelentkeznek. A molluscum contagiosum megelőzése érdekében bizonyos megelőző intézkedéseket be kell tartani. Ezek tartalmazzák:
- a gyermek higiéniájának betartása;
- a fehérnemű és az ágynemű rendszeres cseréje;
- ha a baba óvodába vagy iskolába jár, testét naponta meg kell vizsgálni. Ha gyanús tünetek jelentkeznek, azonnal mutassa be a gyermeket az orvosnak;
- különös figyelmet kell fordítani azoknak a gyermekeknek a bőrére, akik rendszeresen látogatnak nyilvános helyekre (sportklubok, uszodák);
- Fontos a megfázás időben történő kezelése, ami segít megelőzni az immunrendszer gyengülését.
Ha a kicsi még mindig beteg, egyéni ágyneműt és egyéb személyes használati tárgyakat kell biztosítania számára.
Nem lehet öngyógyítani. Csak egy szakembernek kell diagnosztizálnia és kiválasztani a kezelést.
Amit Komarovsky mond: videó
A jól ismert gyermekorvos Evgeny Olegovich Komarovsky kifejtette véleményét a betegségről. Ezt a videót megtekintve megtudhatja.
Frissítés: 2018. december
A Molluscum contagiosum az egyik legelterjedtebb, de még nem teljesen ismert bőrbetegség. Ez egy vírusos bőrelváltozás, amely gyermekeknél (főleg 1-5 éves korig), ritkábban serdülőknél és felnőtteknél fordul elő, és gyakran méltatlanul figyelmen kívül hagyják, tekintve, hogy banális pattanások, szemölcsök vagy „allergiák”. Eközben ez a fertőzés elég fertőző a rá fogékony emberek számára.
A „puhatestű” nevet a betegségnek adták, mert mikroszkópban erős nagyítással az érintett szövetek vírusos részecskéi külsőleg a puhatestűek és csigák héjához hasonlítanak. Fertőző – mert fertőző (fertőző) vírusos betegség ami károsítja a bőrt. Életre és egészségre a legtöbb esetben nem veszélyes, de kozmetikai, fizikai kényelmetlenség vagy néhány korlátozás a megszokott életben.
A betegség oka
A kórokozó a poxovírusok családjába (Poxviridae) tartozó molluscum contagiosum vírus VKM (angolul MCV), más néven Molluscum Poxviridae. A vírus aktívabban és gyakrabban érinti a gyermekeket a kialakulatlan immunitás és a bőr szerkezeti sajátosságai miatt, de a felnőttek bőrén is megtelepedhet. Összességében ma 4 vírustípust különböztetnek meg, ezek a vírusok mindegyike tipikus elemekkel okoz bőrkárosodást:
- 1-2. típusok - gyakrabban fordulnak elő felnőtteknél vagy serdülőknél szexuálisan aktív korban, elsősorban védekezés nélküli szexuális kapcsolat útján terjednek.
- A vírus 3-4-es típusai inkább a gyermekekre jellemzőek, és főként háztartási érintkezés útján terjednek.
A fertőzés összes esetének körülbelül 80%-a gyermekek, és:
- egy év alatti gyermekek nem kapják el ezt a fertőzést a veleszületett immunmechanizmusok miatt,
- egy évtől 4-5 évig - leggyakrabban az eseteket rögzítik
- 5-14 éves korig- fertőzés ritkábban fordul elő
- 15 éves kortól és felnőtteknél a molluscum contagiosum gyakoribb genitális formái.
A vírus a DNS-tartalmú vírusok közé tartozik, ezért nehéz immunitást kialakítani, és klinika nélkül hosszú ideig a gyermekek vagy felnőttek testében tartható. A vírus akkor válhat aktívvá és gyors fejlődésnek indulhat, ha az immunrendszer legyengül, vagy provokáló tényezők vannak jelen:
- súlyos betegségek
- immunhiányos betegségek, HIV
- onkológiai patológia
- hosszú távú kezelés hormonális gyógyszerekkel
- bőrelváltozások
- tetoválás
- hormonális zavarok vagy változások (terhesség stb.)
Nem ritka, hogy a molluscum contagiosumot összetévesztik vagy kombinálják egy másik bőrbetegséggel – a humán papillomavírussal, amely szintén daganatokat, például szemölcsöket és kinövéseket okoz a bőrön. A puhatestűek sajátosságai a homogén típusú kiütések és a formációk hiánya a gyermekek és felnőttek tenyerében és lábában.
Hogyan fertőződhet meg?
A vírust és tulajdonságait még tanulmányozzák, ezért nem tudni biztosan, hogy maga a vírus mennyi ideig lehet fertőző, és meddig lesz veszélyes a kiütés másokra, ezért ma úgy tartják, hogy a kiütések jelenléte a priori fertőzővé és mások számára veszélyessé teszi a gyermeket vagy a felnőttet.
A hazai és a nyugati tudósok körében még mindig nincs egységes vélemény erről a vírusról, kivéve, hogy háztartási érintkezés útján, azaz közvetlen és közvetett érintkezés útján emberről emberre terjed. Ez ismét hangsúlyozza a személyes tárgyak – törölközők, ágynemű és higiéniai termékek – fontosságát.
Molluscum contagiosum az tipikus betegség emberek, állatok sem megbetegedhetnek vele, sem emberhez nem hordhatják, ezért:
- Megfertőződhet közvetlenül a fertőzött személy bőrével való érintkezés útján.
- vagy személyes tárgyaitól és tárgyaitól, amelyeket megérintett, és amelyeken vírusrészecskék maradtak
- a lakosság fokozott fertőzése velük nedves éghajlatú meleg éghajlati övezetben
- nagy népsűrűségű, rossz egészségügyi és egészségtelen állapotú területeken (a gyermekek és felnőttek közötti szoros és gyakori kapcsolattartás, valamint az alapvető higiéniai szabályok be nem tartása)
A vírus átlagosan 2-8 hétig "ül" a bőrben, ami a molluscum contagiosum egyfajta lappangási időszakának tekinthető.
Mi növeli a fertőzés kockázatát?
- Bőrkárosodás- fertőzés akkor következik be, ha a vírus kisebb, akár mikroszkopikus bőrelváltozásokba is behatol (hámlás, bőrszárazság, horzsolások, karcolások).
- Fürdés - különösen hozzájárul a bőr macerációjához (duzzanathoz), amikor tavakban és medencékben úszik.
- A személyes higiénia be nem tartásaés mások személyes higiéniai termékeinek használata (törülköző, mosogatórongy...)
- Sportolók – Az úszással, birkózással vagy gimnasztikával foglalkozó sportolók gyakran szenvednek kagylótól, gyakrabban érintkeznek vírusokkal (közelben, vízen és tárgyakon keresztül).
Sokan anélkül kerülnek kapcsolatba a vírussal, hogy megbetegszenek, mert immunisak, és akkor a vírus nem hatol be a bőrbe, és nem jelentkezik kiütés. Ha nincs immunitás a vírussal szemben, miközben a bőr helyi immunbiológiai védelme csökken, a vírusok behatolnak a bőr vastagságába, és ott elkezdenek szaporodni, és egy idő után kiütéseket okoznak.
Honnan származik a puhatestű gyermekekben?
A gyermekek molluscum contagiosummal való fertőzése beteg gyermekekkel vagy felnőttekkel való érintkezés útján, vagy ezeknek a betegeknek a dolgain, közös tárgyakon keresztül történik. Igen, lehet beteg.
- érintkezésben olyan gyermekkel, akinek puhatestű a bőre (óvodai csoport, ritkábban táborban, iskolában)
- amikor egy fertőzött személy ágyneműjén alszik
- amikor a fertőzöttek játékaival játszik
- közös törülköző, mosdókendő használatakor
- amikor medencében vagy nyílt vízben úszik, ahol beteg gyerekek fürödtek
- amikor a homokozóban játszik, ahol beteg gyerekek játszottak
Jelenlétében vírusos kiütések a gyerekek megfésülik vagy karcolják őket, így a puhatestűt szétterítik a testükben, és megfertőzik a környező tárgyakat, amelyeket a kezükkel vesznek. A vírusok viszonylag perzisztensek, és egy ideig tárgyakon tárolhatók.
Felnőtt nők és férfiak számára ezek a módszerek kevésbé relevánsak, számukra a puhatestű „felszedésének” fő módja a szexuális kapcsolat lesz. És a bennük lévő kiütések lokalizációja megfelelő lesz, az intim területeken.
Hogyan nyilvánul meg a külsőleg fertőző puhatestű?
A fertőzés egyetlen és nyilvánvaló jele a neoplazmák megjelenése a bőrön:
- A kiütés fokozatosan alakul ki, a bőrön gombostűfejnyi apró és alig észrevehető foltok jelennek meg.
- Ez a folt általában nem emelkedik sokkal a bőr fölé, és hússzíne van.
- Lassan, teljesen tünetmentesen és fájdalommentesen növekszik ez a bőrképződmény, amely többé-kevésbé nagy kinövéssé, néhány millimétertől a borsó nagyságáig terjedő „szemölcs”-vé vagy „pattanássá” válik.
- A képződmény feletti bőr úgymond megfeszül, ennek a puhatestűnek a felső részén gyakran van egy „köldök”, egy gödröcske formájú lenyomat.
- A teljesen érett és kifejlett kiütések kis, kerek csomóknak vagy rózsaszín, bézs vagy fehér, tejszerű színű golyóknak néznek ki, néha úgy ragyoghatnak, mintha gyöngyök lennének a bőr alatt, ragyognak vagy ragyognak.
- Ezekben a képződményekben egy speciális, gennyhez vagy túróhoz hasonló anyag található, amely elhaló hámsejteket tartalmaz vírusokkal és limfocitákkal keverve.
- A puhatestűek nőhetnek egyenként, vagy csoportokat, sorokat vagy akár hatalmas mezőket alkothatnak.
Bárhol elhelyezkedhetnek, a lábfej és a tenyér kivételével, ezeken a testrészeken soha nincsenek képződmények, és ez a legfontosabb különbségük a humán papillomavírushoz képest.
A molluscum contagiosum a leggyakoribb gyermekeknél
Serdülőknél a szexuálisan aktív időszakban és a felnőtteknél a lokalizáció jellemző
Átlagosan egy-kettőről 20 olyan képződményre nő, amelyek nem okoznak semmit kényelmetlenségés kényelmetlenséget. Gyermekeknél néha a puhatestűek lokalizációja kísérheti, és a gyermekek fésülik és tépik őket, vírusokat terjesztve. Ritka esetekben, amikor megsérülnek vagy karcolódnak, a puhatestűek területei kipirosodhatnak és megduzzadhatnak, begyulladhatnak másodlagos fertőzés és gennyedés hozzáadásával. Ezután a szövődmények speciális aktív kezelésére van szükség.
Hogyan készítsünk diagnózist?
A diagnózis felállításának két módja van - helyes, de erőfeszítést igényel, és helytelen, de gyakran alkalmazható.
- Helytelen, de sajnos ma már népszerű és alkalmazható az internet és a fényképek öndiagnózissal és azonos kezeléssel történő használata. Ez téves megközelítés, hiszen a puhatestű maszkja alatt más betegségek (himlő, szifilisz, bőrtuberkulózis stb.) is elrejthetők. Ezért ezt a módszert, különösen gyermekeknél, nem szabad alkalmazni.
- Helyes, de bőrgyógyász látogatását igénylő diagnosztikai módszer a klinikán. Általában a tapasztalt orvosok vizuális kép alapján állapítják meg a diagnózist, de gyakran bőrkaparást vagy biopsziát végeznek a góc tisztázása érdekében. Ennek a töredéknek a mikroszkópos vizsgálata során megtalálják a puhatestű tipikus "héját", ami nem hagy kétséget a diagnózist illetően. Különösen fontos az orvosi vizsgálat a differenciáldiagnózisban vagy többféle kiütés jelenléte egyszerre.
Kezelni vagy nem kezelni?
Ha a klinika és a diagnosztika tekintetében a szakemberek véleménye viszonylag egyöntetű, akkor a kezelés kérdésében a kollégák véleménye gyakran homlokegyenest ellentétesre oszlik:
Nincs szükség kezelésre
Az orvosok egy csoportja úgy véli, hogy a molluscum contagiosum nem igényel kezelést. A folyamat fájdalommentes és nem okoz gondot, kivéve a kozmetikaiakat, és az öngyógyulás minden bizonnyal több hónapon keresztül, szélsőséges esetekben akár négy évig is megtörténik. Gyakran erős immunitással rendelkező embereknél - serdülőknél és felnőtteknél - a puhatestű egyáltalán nem jelenik meg, vagy viszonylag gyorsan elmúlik - két-három hónap alatt.
De az is bizonyosan ismert, hogy az eltűnő képződmények helyén új képződmények képződhetnek, és a molluscum contagiosum fejlődési ciklusa akár 18 hónapig vagy tovább is tarthat, négyéves időszakot nevezünk határidőnek. Ezt követően immunitás alakul ki a vírussal szemben, és végül elhagyja tulajdonosa testét.
Kezelés szükséges
De a gyerekekkel kapcsolatban nem minden olyan egyszerű, tekintettel a kiütések fertőző jellegére és a gyermekek viselkedésére. Ezért az ellenkező tábor szakemberei aktív kezelést kínálnak minden vírussal fertőzött és kiütéses beteg számára.
Kezelési módszerek, molluscum contagiosum eltávolítása
A mai napig nincs abszolút hatékony és radikális módszer a vírus gyógyítására. Minden módszer csak a molluscum contagiosum bőrkinövéseit távolítja el, a vírus szaporodásának eredményeként, magára a vírusra gyakorlatilag nincs hatással. Az eltávolítási eljárások kellemetlenek, sőt fájdalmasak, különösen a csecsemők számára. fiatalonés nagyon óvatosan és finoman kell végrehajtani. A kezelési módszerek a következők:
- Küretezés (kaparás, préselés) Volkmann kanállal, zúzás csipesszel vagy „gyöngyök” eltávolítása szikével
- Fagyasztás - krioterápia (lásd)
- lézer – lásd
- Kémiai eltávolítás kenőcsökkel vagy folyadékokkal(szalicilsav, benzoil-peroxid, kantaridin, tretinoin)
- Jód - az elemek hosszú távú kezelése 5% -os jód tinktúrával
- A cimetidin egy specifikus hisztaminreceptor-blokkoló, és bizonyíték van a kiütések javulására ezzel a gyógyszerrel.
Ezek a módszerek nehezen alkalmazhatók gyermekeknél, fájdalmasak, megégethetik a bőrt, hegeket vagy pigmentfoltokat hagyhatnak hátra. Ezért szigorúan az utasításoknak megfelelően és nagyon óvatosan használják őket.
Gyakran a kezelés módja és időtartama attól függ, hogy hol találhatók a növedékek, és mi a számuk. Általában csak akkor távolítják el őket, ha kellemetlen érzés, viszketés vagy fájdalom jelentkezik. Különösen hatékony kezelés bent lesz kezdeti szakaszban puhatestű előfordulása, ha a bőrön a kiütésnek csak néhány eleme képződik.
Mit nem lehet tenni, ha a bőrön van?
- saját kezűleg, körömmel vagy csipesszel összenyomni a puhatestűeket – ezzel csak a fertőzés terjedhet a szervezetben
- kagylók vagy fokhagyma kauterizálása - ez a kagylók szűréséhez és sérülésekhez, bőrkárosodáshoz vezethet
- fésülködés, kagylók vakarása
A kiütéssel kapcsolatos bármilyen manipulációt kizárólag orvosnak kell elvégeznie, ő választja ki a legtöbbet hatékony terápiaés végrehajtásának módszerei.
Milyen óvintézkedéseket kell tenni?
Annak ismeretében, hogy a molluscum contagiosum fertőző betegség, amely hosszú ideig fennállhat a medencék vizében, a beltéri porban és átterjed egyik emberről a másikra, és átterjed az elsődleges gócból a víz más részeire. a szervezet fertőzése esetén különleges óvintézkedéseket kell tenni.
Tanítsd meg a gyerekeket, és ne csináld magad:
- még egyszer ne érintse meg a növedékeket, ne dörzsölje vagy fésülje a növedékeket
- alaposan mosson kezet szappannal, ha érintkezik az elemekkel
- fertőtlenítse a hagyományos antiszeptikus oldatok a bőr érintett területei
- közös eszközökkel végzett tevékenységekben való részvételkor, emberekkel való érintkezéskor a kiütéseket szűk ruha alá rejtheti, vagy vízálló kötszerekkel, tapaszokkal letakarhatja. Ezeket a kötszereket naponta cserélni kell.
- felnőttek ne borotválkodjanak ott, ahol növedékek képződnek
- Fontos a száraz bőr hidratálása, megelőzve a sérüléseket.
Ezen egyszerű szabályok és óvintézkedések betartása mellett a molluscum contagiosum jelenlétében szenvedő gyermekek jól járhatnak gyermekgondozási intézményekbe (óvodába vagy iskolába). A gyermekek teljes elkülönítésére vonatkozó ajánlások a puhatestűből való teljes felépülés pillanatáig irreálisak és nem célszerűek, a kezelés hosszú, és a gyermeket nem lehet ilyen hosszú ideig elkülöníteni másoktól. A gyerekek játszhatnak más gyerekekkel és részt vehetnek a tevékenységekben, ha betartják a higiéniai és megelőző intézkedéseket.
Lehetnek szövődmények?
A molluscum contagiosum szokásos lefolyású kifejlődése idővel nem vezet semmilyen probléma kialakulásához, és gyakran az elemek fokozatosan eltűnhetnek a bőrről anélkül, hogy nyomot hagynának rajta. Ez akkor is előfordulhat, ha körülbelül három-négy évig nincs kezelés.
- Egyes terápiák a bőr hegesedését okozhatják
- Néha előfordulhat a fertőzés újraaktiválódása, akkor a bőr nagy területe érintett.
- Az immunitás kifejezett gyengülése esetén a molluscum contagiosum kialakulása általános és kifejezett formát ölthet.
Amikor az elemek bőségesen megjelennek az arcon és a testen, vagy megnagyobbodnak, külsőleg megváltozhatnak - a kezelés nehezebbé válik. Ilyen esetekben aktív gyógyszeres terápia javasolt, mind helyileg, mind a szisztémás immunitás serkentésére.
Elkerülhető a fertőzés?
Természetesen be lehet zárni otthon és maga mellé tenni egy gyereket, így elkerülhető a külvilággal való érintkezés és a mindenféle fertőzés elkapásának veszélye, de ez irreális és helytelen. A gyerekeknek kell vezetniük aktív életet az alapvető higiéniai szabályok betartása mellett.
Fontos megjegyezni, hogy a molluscum contagiosummal való elsődleges és újbóli fertőzés a fertőzött emberekkel való érintkezés révén lehetséges. Az újbóli fertőzések rendkívül ritkák, mivel úgy gondolják, hogy a puhatestűekkel szemben fokozatosan kialakul az immunitás. De a fertőzés aktív megelőzése érdekében egyszerű szabályokat kell követnie:
- nyilvános helyek látogatása és szabadban, homokban való játék után alaposan kezet kell mosni szappannal és vízzel
- a medence látogatása után alaposan zuhanyozzon le szappannal és vízzel
- csak a saját törölközőjét, ruháit és személyes tárgyait használja, ne ossza meg másokkal
- ne érintse meg más emberek bőrelemeit, ne érintse meg az ilyen emberek dolgait
- rendszeresen ápolja a bőrt annak tisztításával, hidratálásával és azonnal kezelje az összes bőrsebet fertőtlenítőszerrel.
Elég gyakran a betegek ebben a bőrgyógyászati betegségben, a kopás, ill teljes hiánya tünetek nem mennek orvoshoz, aminek következtében a molluscum contagiosum krónikussá válik.
Ami?
Molluscum contagiosum az fertőzés himlővírus okozza, amely a bőrt, esetenként a nyálkahártyákat érinti. A kiütések tipikus megnyilvánulása az erythemás sűrű fényes csomók. A betegség kezelése kötelező, annak ellenére, hogy a betegség nem jelent veszélyt az emberi életre és egészségre.
Hogyan fertőződhet meg?
A molluscum contagiosum leggyakrabban érintkezés útján és háztartási úton terjed, gyermekcsoportokban járványkitörésekhez és a családtagok vereségéhez vezethet. A vírus egy beteg személlyel való közvetlen érintkezés útján, valamint szennyezett háztartási cikkeken, ruhákon, medencében vagy természetes tározókban, játékokon keresztül terjed.
NÁL NÉL környezet A vírus meglehetősen stabil, a lakóépületek és sportcsarnokok porában is megmaradhat, egyre több embert megfertőzve. Felnőtteknél a betegség tetoválás után jelentkezhet, ha a mester által használt eszközökön megmarad a kórokozó.
A kórokozó behatolása a bőr mikrokárosodásán keresztül történik. Ezért a fertőzés kockázata nő bőrgyógyászati megbetegedések jelenlétében, amelyek viszketéssel, szárazsággal vagy a bőr sírásával, az epidermisz integritásának megsértésével járnak. A nőknél a molluscum contagiosum vírus gyakran a nemi szervek nyálkahártyáján és a perineum bőrén keresztül jut be. Ugyanakkor a fertőzés partnerről történő átviteléhez önmagában nem szükséges a szexuális kapcsolat, csak az érintett bőrterületekkel való érintkezés szükséges. Ezért, bár a molluscum contagiosum fertőzés felnőtteknél gyakran társul szexuális érintkezéssel, nem helyes a valódi STD-knek tulajdonítani.
Kórokozó
A vírus csak az embert érinti, állatok nem hordozzák, és közel áll a himlővírusokhoz. A molluscum contagiosum vírusnak 4 típusa van (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4). Ezek közül az MCV-1 a leggyakoribb, míg az MCV-2 általában felnőtteknél jelentkezik, és gyakran szexuális úton terjed. Vízen keresztül is terjedhet (pl. uszoda). A képződmény belsejében van egy folyadék, amelyen keresztül szállítódik és szaporodik.
A Molluscum contagiosumot egy vírus (molluscum contagiosum vírus) okozza, amely a poxvírus csoport része. Ez a vírus emberről emberre közvetlen érintkezés útján terjed, és leggyakrabban gyermekeknél fordul elő. Emellett szexuális érintkezés útján is megfertőződhetnek, a vírusra leginkább azok a személyek, akiknek az immunrendszere károsodott. A Molluscum contagiosum az érintett bőr karcolásával vagy dörzsölésével terjedhet.
A Molluscum contagiosum bőrelváltozásokat néha összetévesztik az Acrochordona vírus okozta elváltozásokkal.
Molluscum contagiosum terhesség alatt
Terhesség alatt, az immunitás természetes csökkenése hátterében, egy meglévő fertőzés aktiválódása vagy egy új molluscum contagiosum fertőzés léphet fel. A klinikai kép figyelemre méltó. A molluscum contagiosum vírus nem jelent veszélyt a magzatra, de a szülés során, majd az anya bőrével való érintkezéskor a baba megfertőződhet.
A kezelést a betegség észlelése után azonnal el kell végezni, figyelembe véve bizonyos eljárások ellenjavallatait. Nem sokkal a szülés előtt még panaszok hiányában is sor kerül egy második vizsgálatra. Erre azért van szükség, hogy azonosítsuk a nemi szerveken és a bőr hozzáférhetetlen területein esetlegesen ismétlődő kiütéseket önvizsgálat céljából.
Tünetek és fotók
Leggyakrabban a papulák, amelyek a molluscum contagiosum a közvetlen jelei (lásd a fényképet), gyermekeknél az arcon, a törzsön és a végtagokon, felnőtteknél a nemi szervek területén, a hason és a belső combokon lokalizálódnak.
Leggyakrabban papulák:
- kis méret (2-5 mm átmérőjű);
- nem okoz fájdalmat, de néha viszketéssel jár;
- legyen egy gödröcske a közepén;
- fehér, viaszos anyagú magja van;
- kezdetben szilárd, kupolás, hússzínű, idővel lágyabbá válik.
A molluscum contagiosum normál immunrendszerű embereknél általában néhány hónap vagy év után spontán eltűnik. AIDS-ben vagy más, az immunrendszert befolyásoló betegségben szenvedő betegeknél a molluscum contagiosum expozícióval kapcsolatos károsodás kiterjedtebb lehet.
Diagnosztika
A klasszikus formával a molluscum contagiosum diagnózisa könnyen elvégezhető. Figyelembe veszi: a gyermekek életkorát, puhatestű gyerekek jelenlétét a csapatban, többszörös gömb alakú képződményeket a bőrön köldöknyomással.
A diagnózis nehézségei ritkák atipikus formák. De még az atipikus fajok esetében is a dermatoszkópia egyértelműen kimutatja a köldöknyomokat a puhatestű papulák közepén.
A molluscum contagiosum differenciáldiagnózisát betegségekkel végzik:
- pyoderma (pustulák a bőrön),
- bárányhimlő (bárányhimlő),
- filiform papillómák (olvassa el a filiform papillómákról szóló részletes cikket),
- vulgáris szemölcsök (további információ a vulgáris szemölcsökről),
- genitális szemölcsök a nemi szerveken (lásd a genitális szemölcsökről),
- milia.
Nehéz esetekben az orvos a papulát csipesszel szorítja össze. Ha morzsalékos masszákat préselünk ki a papulából, akkor 99%-os valószínűséggel fertőző puhatestűről van szó.
Még ritkább esetben mikroszkóp alatti diagnosztikához folyamodnak. Ehhez morzsalékos masszákat küldenek a laboratóriumba, ahol mikroszkóp alatt olyan képet határoznak meg, amely megfelel a ezt a betegséget. Ugyanakkor a sejtek citoplazmájában eozinofil zárványok találhatók.
Lehetnek szövődmények?
A molluscum contagiosum szokásos lefolyású kifejlődése idővel nem vezet semmilyen probléma kialakulásához, és gyakran az elemek fokozatosan eltűnhetnek a bőrről anélkül, hogy nyomot hagynának rajta. Ez akkor is előfordulhat, ha körülbelül három-négy évig nincs kezelés.
- Egyes terápiák a bőr hegesedését okozhatják
- Néha előfordulhat a fertőzés újraaktiválódása, akkor a bőr nagy területe érintett.
- Az immunitás kifejezett gyengülése esetén a molluscum contagiosum kialakulása általános és kifejezett formát ölthet.
Amikor az elemek bőségesen megjelennek az arcon és a testen, vagy megnagyobbodnak, külsőleg megváltozhatnak - a kezelés nehezebbé válik. Ilyen esetekben aktív gyógyszeres terápia javasolt, mind helyileg, mind a szisztémás immunitás serkentésére.
Molluscum contagiosum kezelés
Jelenleg a molluscum contagiosum nőknél, kivéve, ha a csomók nem a szemhéjon és nem a nemi szervek területén lokalizálódnak, nem ajánlott egyáltalán kezelni, mert 3-18 hónap elteltével az immunrendszer képes lesz elnyomni az orthopoxvírus aktivitását. , és minden formáció magától eltűnik, anélkül, hogy nyomot hagyna a bőrön (hegek, hegek stb.).
A helyzet az, hogy a molluscum contagiosum vírussal szemben kialakul az immunitás, de ez lassan megy végbe, így a szervezetnek nem egy hétre van szüksége, hogy kigyógyuljon a fertőzésből, mint a SARS esetében, hanem több hónapra vagy akár 2-5 évek. És ha eltávolítja a molluscum contagiosum csomókat, mielőtt azok önmagukban eltűnnének, akkor egyrészt hegeket hagyhat a bőrön, másrészt ez növeli az újbóli megjelenésük kockázatát, és még nagy mennyiségben is, mivel a vírus még mindig aktív. Ezért, tekintettel arra, hogy az öngyógyulás mindig megtörténik, és ez csak idő kérdése, az orvosok azt javasolják, hogy a molluscum contagiosumot ne a csomók eltávolításával kezeljék, hanem egyszerűen várjanak egy kicsit, amíg maguktól eltűnnek.
Az egyetlen olyan helyzet, amikor továbbra is javasolt a molluscum contagiosum csomók eltávolítása, azok lokalizációja a nemi szerveken vagy a szemhéjon, valamint a személy oktatása által okozott kifejezett kényelmetlenség. Más esetekben jobb elhagyni a csomókat, és megvárni, amíg azok maguktól eltűnnek, miután az immunrendszer elnyomja a vírus aktivitását.
Molluscum contagiosum eltávolítása
Ha valaki el akarja távolítani a csomókat, akkor ez megtörténik. Ezenkívül az ilyen vágy oka általában esztétikai megfontolások. A molluscum contagiosum csomóinak eltávolítására a következő sebészeti módszereket hivatalosan jóváhagyták a FÁK-országok egészségügyi minisztériumai:
- Cryodestruction (a csomók megsemmisítése folyékony nitrogénnel);
- Curettage (gócok kikaparása kürettel vagy Volkmann-kanállal);
- Lézeres megsemmisítés (a csomók megsemmisítése CO2 - lézerrel);
- Elektrokoaguláció (a csomók elektromos áram általi megsemmisítése - "cauterizáció");
- Hámtalanítás (a csomók magjának eltávolítása finom csipesszel).
A gyakorlatban a molluscum contagiosum csomók eltávolításának hivatalosan engedélyezett módszerein kívül más módszereket is alkalmaznak. Ezek a módszerek abból állnak, hogy a molluscum contagiosum csomóit különféle vegyi anyagoknak teszik ki a kenőcsök és oldatok összetételében, amelyek tönkretehetik a képződmények szerkezetét. Tehát jelenleg a tretinoint, kantaridint, triklór-ecetsavat tartalmazó kenőcsök és oldatok, szalicil sav, imikimod, podofillotoxin, klorofillipt, fluorouracil, oxolin, benzoil-peroxid, valamint alfa-2a és alfa 2b interferonok.
Ilyen kémiai módszerek a puhatestűek eltávolítására nem nevezhetők népi módszerek mert használattal járnak gyógyszerek, aminek következtében informálisnak minősülnek, a gyakorlat bizonyította, de az egészségügyi minisztériumok nem hagyják jóvá. Mivel ezek a módszerek az orvosok és a betegek véleménye szerint meglehetősen hatékonyak és kevésbé traumatikusak sebészeti módszerek molluscum contagiosum csomóinak eltávolítása, ezeket is figyelembe vesszük az alábbi alfejezetben.
Népi jogorvoslatok
A legtöbb hatékony eszközöket a szóban forgó betegség kezelésére a "hagyományos orvoslás" kategóriájából:
- Készítsen koncentrált kálium-permanganát oldatot - sötétlila színűnek kell lennie. Egy vattacsomót megnedvesítenek benne, és a papulára helyezik (cauterizálják). Kérjük, vegye figyelembe, hogy a kálium-permanganát használata után égési sérülések keletkezhetnek a bőrön - legyen rendkívül óvatos, és a papulát speciálisan kezelje, pontosan hatva rá.
- A sorozat füvét összezúzzák és főzetet készítenek - 100 g alapanyaghoz 300 ml vízhez forraljuk 3 percig. Ezután a húslevest 60-90 percig kell infundálni. Csak ezután szűrheti át szűrőn vagy több réteg gézen. A szál főzetét testápolóként és papulák dörzsölésére használják. A napi eljárások számát illetően nincs korlátozás.
- Néhány gerezd fokhagymát morzsoljunk le (turmixgépben vagy finom reszelőn), adjunk hozzá 30-50 g (lágy) vajat, és alaposan keverjük össze mindent, amíg pépes keveréket nem kapunk. Naponta kétszer vigye fel a terméket az érintett bőrfelületekre. Ne feledje, hogy a fokhagyma égést, sőt irritációt okozhat a bőr egészséges területein, ezért próbálja meg rendkívül óvatosan használni ezt a gyógymódot.
Használhat néhány növényt is, amelyek rövid időn belül segítenek megszabadulni a papuláktól. Például a madárcseresznye levéllé kiválóan ellátja ezt a feladatot (kicsavarják és hűvös, sötét helyen tárolják) - egy vattakorongot nedvesítenek meg benne, és a csomók eltávolítása után kezelik a bőrt. Sőt, ez a gyógymód hosszú ideig használható, egészen az összes seb teljes gyógyulásáig.
Megelőzés
Megelőző intézkedések:
- a gyermekek iskolai és óvodai vizsgálata a molluscum contagiosum terjedésének megakadályozása érdekében;
- a betegség korai felismerése;
- a beteg elkülönítése a csapattól a kezelés időtartamára;
- a helyiségek rendszeres nedves tisztítása a vírusrészecskéket tartalmazó por eltávolítására;
- élettársi és csapattagok vizsgálata papulák jelenlétére;
- napi fehérneműcsere;
- a személyes higiéniai cikkek szigorúan személyes használata;
- szelektivitás a szexuális partnerek kiválasztásában;
- kötelező zuhanyozás a fürdő látogatása, a szauna, a medencében való úszás és a közösülés után;
- a betegek látogatása ellenjavallt masszázs szobák, úszómedencék, szaunák a kezelés idejére;
- tilos a papulákat fésülni, véletlen sérülés után a sérülést antiszeptikummal kezelni;
- amikor a papulákat az arcon lokalizálja, ne használjon kemény bőrradírokat; a férfiaknak óvatosnak kell lenniük a borotválkozás során;
- a beteg és az általa használt tárgyak családon belüli elkülönítése;
- immunitás erősítése (keményedés, mérsékelt testmozgás, sétálva tovább friss levegő, úszás).
A molluscum contagiosum esetében az esetek túlnyomó többségében a prognózis kedvező. A betegség gyakorlatilag nem okoz szövődményeket, és könnyen kezelhető. Jelentősen rontja az immunhiányos állapot prognózisát, amely ellen a betegség generalizált formái alakulnak ki, nagy méretű, nem kezelhető formációkkal.
A Molluscum contagiosum egy fertőző dermatovenerológiai betegség, amely specifikus kiütések formájában jóindulatú bőrelváltozást okoz. A kórokozó a molluscum contagiosum, a Poxviridae családba tartozó Chordopoxvirus alcsaládba tartozó vírus. Ez a mikroorganizmus a DNS-tartalmú szűrőproxivírusok csoportjába tartozik, és szerkezetileg hasonló a himlővírushoz. A Molluscum contagiosum vírus kizárólag élő sejtben képes szaporodni, és csak az embert fertőzi meg.
A betegség a világ szinte minden országában elterjedt, és mind elszigetelt esetekben, mind járványok formájában diagnosztizálják, amelyek leggyakrabban óvodai intézményekben vagy sportcsapatokban figyelhetők meg, ahol nagy a kontaktus. A statisztikák szerint a molluscum contagiosumban szenvedő betegek fő kontingense a 10 év alatti gyermekek és a 20 és 30 év közötti felnőttek.
A vírus a nyálkahártya vagy a bőr mikrotraumain keresztül jut be az emberi szervezetbe. A fertőzés háztartási és szexuális érintkezés útján terjed: a puhatestűvel megfertőződhet higiéniai cikkek, ágynemű használatakor, fürdőben, szaunában vagy a beteggel közösen használt medencében. Felnőtteknél a fertőzés leggyakrabban a páciens bőrével való közvetlen érintkezés vagy szexuális érintkezés útján következik be.
A molluscum contagiosum fejlődését elősegíti kísérő betegségek amelyek csökkentik a szervezet ellenállását. Ezek lehetnek hormonszedés okozta immunhiányos állapotok, allergiás betegségek (különösen az atópiás dermatitisz), az immunrendszer életkorral összefüggő rendellenességei. A HIV-fertőzöttek 15-18%-a rendelkezik bőrkiütések Molluscum contagiosum vírus okozza.
Az ICD 10 nemzetközi betegségek és patológiák nyilvántartásában a molluscum contagiosum betegség B08.1 kóddal rendelkezik. Az ilyen diagnózisú hadkötelesek G kategóriát kapnak, és hat hónapra vagy egy évre halasztást kapnak a szolgálattól, majd egy második orvosi vizsgálaton esnek át. Ha ezalatt az idő alatt a teljes gyógyulás nem következik be, a hadköteles felmenthető a szolgálatból.
Tünetek
A csak erre a bőrgyógyászati betegségre jellemző, lekerekített papulák (csomók) formájában megjelenő kiütések mellett, amelyek középen köldökhorpadással rendelkeznek, a patológiának nincsenek tünetei. A csomók fájdalommentesek, lehetnek bőrpírok (duzzadtak, gyulladtak), gyöngyházfehérek vagy a környező bőr színűek. A papulában egy szürkésfehér massza található, amely zsírsejtekből, a víruskolónia maradványaiból és salakanyagaiból áll. Ha rákattint a papulára, a tartalom úgy jön ki belőle, mint egy pattanásdugó.
Általában néhány héttel a puhatestűvel való fertőzés után 1-20 2–10 mm méretű csomó képződik a testen, előrehaladott betegség esetén a karfiolkefékhez hasonló konglomerátumokká egyesülhetnek. A nagy papulák enyhe viszketést okozhatnak, különösen érésük során. Súlyosan károsodott immunitású betegeknél (veleszületett immunhiányos szindróma, elhúzódó antibiotikum terápia, HIV-fertőzés) a papulák gigantikus méretet, akár 3-4 cm-t is elérhetnek.A papulák nagy felhalmozódása enyhe viszketést okozhat, különösen érésük során.
Nagyon nem ajánlott a papulákat önállóan kinyitni vagy kinyomni - ez a környező szövetek molluscum contagiosum vírussal való megfertőzéséhez vezethet, és a sérült bőr átjáróvá válik más fertőzések behatolásához.
A kiütések lokalizációja eltérő lehet. Gyermekeknél a kiütések leggyakrabban az arcon, a nyakon, a vállakon, a karokon, a hason és a háton jelentkeznek. Felnőtteknél, amelyek általában szexuális érintkezés során fertőződnek meg - a combon, a fenéken és a külső nemi szerveken. A betegség tünetei több hétig vagy hónapig is fennállnak, majd a kellően erős immunitással rendelkező embereknél a molluscum contagiosum fokozatosan eltűnik. Egy gyengével immunrendszer a betegség időszakosan több éven keresztül kiújulhat.
Diagnosztika
A molluscum contagiosumra jellemző jól meghatározott kiütések - depressziós papulák középső részeés túrós tartalom esetén a diagnózis nem nehéz. A dermatovenereológus azonban gyakran úgy dönt, hogy végez megkülönböztető diagnózis. Már a molluscum contagiosum vírus jelenléte is legyengült immunrendszerre utal, amelyet más fertőzések is okozhatnak a szervezetben.
További vizsgálatokat végeznek az olyan patológiák lehetőségének kizárására, mint: pyoderma, akne, condylomák, lichen planus, keratoacanthoma, nevi, juvenilis, gyűrűs vagy pyogenic granuloma, syphiliticus papulák, epithelioma, bazális sejtes karcinóma.
A molluscum contagiosum laboratóriumi diagnózisa az epidermisz érintett területéről származó kaparás szövettani vizsgálata. Mikroszkóp alatt vizsgálva speciális tojás alakú testeket (az úgynevezett Henderson-Patterson testeket) találnak. Az ilyen citoplazma zárványokkal rendelkező hámsejteket más dermatovenereológiai betegségekben nem mutatják ki.
Kezelés
Ha a molluscum contagiosum nem kíséri kellemetlen érzésekés a bőrkárosodás mértéke csekély, leggyakrabban a független radikális remisszión van a hangsúly, vagyis a kezelési módszerek alkalmazása nélküli teljes gyógyuláson. A normál immunitású embereknél ez a betegség általában hat hónapon belül elmúlik, fokozatosan elmúlik. Maga a molluscum contagiosum vírus azonban örökre az emberi szervezetben marad, mert saját DNS-sel rendelkezik, ahol a genetikai kódja tárolódik.
A molluscum contagiosum kezelése szükséges:
- többszörös kiütési gócok jelenlétében, amikor magas a másodlagos fertőzés kockázata;
- kifejezett kozmetikai hibával;
- a betegség külső megnyilvánulásainak kihalására utaló jelek hiányában;
- gyermekkorban, amikor az immunrendszer még mindig nem elég erős, és a gyermek hosszú ideig a fertőzés hordozója lehet;
- terhesség alatt (bár ennek a vírusnak nincs teratogén hatása az anyaméhben a magzatra, az újszülött megfertőződhet az anyától, így a tején keresztül is).
A kezelés módját az orvos határozza meg, elsősorban a vírusfertőzött tartalmú papulák eltávolítását. Az eljárás a következő módok egyikén hajtható végre:
- A papulák kaparása sebészeti kanállal (curettage) vagy tartalmuk eltávolítása csipesszel, majd antiszeptikus kenőcsökkel vagy oldatokkal, ultraibolya sugárzással vagy alacsony frekvenciájú ultrahanggal történő kezelés.
- A kiütéses csomók kauterizálása nagyfrekvenciás váltakozó árammal (diatermokoaguláció);
- A puhatestű papulák lézeres koagulációja;
- Kriodestrukció (puhatestű képződmények kezelése folyékony nitrogénnel);
- A papulák megsemmisítése vegyi anyagokkal.
A betegség disszeminált formájában, amikor a kiütések a bőr nagy felületét borítják, 10 év feletti gyermekek és felnőttek antibiotikumokat írhatnak fel (oletetrin, tetraciklin gyógyszerek, doxiciklin, biszeptol), vírusellenes gyógyszerekés immunmodulátorok (Izoprinozin, Interferon, Levamizol, Cytovir, Kagocel, Cycloferon).
A molluscum contagiosum gyermekek kezelésének hatékony és fájdalommentes módja a helyi szerek alkalmazása: akupresszúrás terápia olajos oldatok retinoidok, vizesoldat cantharidin, cidofovir vagy imikimod vírusellenes összetevőket tartalmazó kenőcsök használata.
A videóban az orvos részletesen beszél a molluscum contagiosum felnőttek és gyermekek kezelésének módszereiről.
Sok bőrgyógyász határozottan ellenzi a molluscum contagiosum otthoni kezelését. A betegség enyhe formájával azonban teljesen lehetséges a gyógynövénykészítmények alkalmazása a leküzdésére:
- Helyi égés. Naponta háromszor kenje meg a puhatestű csomóit fokhagymával vagy celandinlével, nehogy egészséges bőrre kerüljön. Néhány nappal később egy kis varasodás képződik a papula helyén, amely alatt fiatal tiszta bőr lesz.
- A bőr kezelése fertőtlenítő főzettel. A sorozat száraz füvét forrásban lévő vízzel lefőzzük, és több órán át ragaszkodunk hozzá. A kapott oldatot géz törlőkendővel megnedvesítjük a kiütések lokalizációs helyein. A kezelés menete opcionális.
- Kenőcs molluscum contagiosum ellen. A meghámozott fokhagymagerezdeket mozsárban alaposan megőröljük és frisshez keverjük vaj 3:1 arányban. Ezt a kenőcsöt minden egyes papulával naponta többször meg kell kenni. Körülbelül egy hónap múlva a puhatestű csomói eltűnnek a bőrről.
Megelőző intézkedések
Mivel a molluscum contagiosum vírus háztartási és szexuális érintkezés útján terjed, a betegség megelőzésére irányuló intézkedéscsomag a fertőzést hordozó személyekkel, valamint a személyes használatra szánt tárgyakkal való érintkezés kizárásán alapul.
Ha valakinél molluscum contagiosum-t diagnosztizálnak, a teljes gyógyulásig kerülnie kell a fizikai érintkezést a család többi tagjával és a munkacsoportjával, külön edényeket, törölközőket és ágyneműt kell használnia. A fertőzés hordozója általi használat után a fürdőt antiszeptikus oldattal kell kezelni. A vírus hordozója nem látogathat nyilvános uszodát vagy fürdőt.
A szexuális közösülés higiéniája szintén a fő megelőző intézkedések közé tartozik. Ha egy betegnél kimutatják a molluscum contagiosum vírust, javasolt szexuális partnereinek vizsgálata.
A Molluscum contagiosum egy vírusfertőzés által okozott bőrbetegség. A betegség kialakulása során az emberi bőrön kiütések jelennek meg, amelyek kis csomóknak tűnnek.
Ezek a csomók húsos vagy rózsaszínűek, és egy ilyen pattanás közepén egy kis mélyedés található. Ez a vírus rendkívül fertőző és gyorsan terjed.
A Molluscum contagiosum gyermekeknél (lásd a fényképet) fertőzött személlyel való közvetlen érintkezés után, vagy közös higiéniai cikkek és játékok megosztásával terjed. Felnőttek esetében a vírus átviteli folyamata némileg eltérően megy végbe.
A személyi higiénia be nem tartása mellett, mint a betegség kialakulásának fő oka, hozzáadódik a személy HIV-fertőzése és nemi élete, mivel a középkorú és idősebb emberekben a vírus a szexuális érintkezés során kerül a szervezetbe.
Patogenezis
A Molluscum contagiosum a bőr jóindulatú daganata; A DNS vírus szintézise az epidermisz keratinocitáiban megy végbe, miután a vírus a gazdasejtekben felszaporodik, a T-limfociták aktivitása blokkolódik, ezért immunsejtek hiányoznak a léziókban, ami megmagyarázza azt az immuntoleranciát, amely a fertőzés során a kórokozónak kedvez.
Okoz
Miért jelenik meg a molluscum contagiosum, és mi ez? A molluscum contagiosum nevű betegség kórokozóját DNS-tartalmú vírusnak nevezik, a himlővel egy csoportba tartozik. Ez a vírus az általa érintett sejtek citoplazmájában szaporodik. A vírus hordozója csak személy lehet, csak közvetlen érintkezés útján terjed, nevezetesen:
- Kapcsolatfelvétel módja. A kórokozó, a molluscum contagiosum rendkívül fertőző, és csak az emberi szervezetet érinti. Hosszú ideig lehet "alvó" állapotban a por között. Általában a fertőzés olyan személyen keresztül történik, aki megbetegedett ebben a vírusban: úszás közben a medencében, közös dolgok, ágynemű, higiéniai termékek használatakor.
- Szexuális mód. Szexuális érintkezés útján fertőzött molluscum contagiosum általában a férfi vagy nő nemi szervét érinti.
A gyermekek a legfogékonyabbak a vírusfertőzésre, különösen azok, akik óvodába járnak, olyan iskolába, ahol a járvány kitörhet. Azt is meg kell jegyezni, hogy az orvostudomány jelenlegi állása még nem teszi lehetővé a molluscum contagiosum vírus teljes megszabadulását, és a betegséggel szembeni immunitás sem alakul ki. A betegség kiújulásának oka az immunitás csökkenése, ami miatt a vírus aktiválódik.
Molluscum contagiosum tünetei
A betegség a fertőzés után 2 héttel érezteti magát. Ebben az időszakban jelennek meg a molluscum contagiosum első tünetei. Ritka esetekben lappangási idő késik, és az első jelek gyermekeknél vagy felnőtteknél néhány hónap múlva jelentkeznek.
A molluscum contagiosum esetében a fő tünet a megemelkedett félgömb alakú csomók kialakulása az emberi bőrön. Színük megegyezik a bőr tónusával. A csomó közepén enyhe bemélyedés található. A neoplazmák mérete változhat. Apró kiütésekből nagy göbökké alakulnak át, melyek átmérője 1-1,5 cm is lehet, a betegség szövődménymentes lefolyása esetén 1-20 csomó alakul ki, nem zavarnak, nem fájnak. Azonban mikor mechanikai sérülés megduzzadhat, kipirosodhat, viszkethet és begyulladhat, különösen fertőzés esetén.
A kiütések területe attól függ, hogy a fertőzés hogyan történt.Leggyakrabban a nyak, a szemhéjak, a homlok, a mellkas bőre, hátoldal kefék, nyálkahártyák és bőr a nemi szervek körül, a gát, belső rész csípő. Ritkán a betegség a talpat, a tenyeret érinti.
Komplikációk
A legtöbb esetben a betegség kedvező lefolyású, de nem szabad teljesen kizárni a lehetséges szövődményeket:
- Több kiütés megjelenése nagy elemekkel, melynek átmérője több centiméter is lehet. A fertőző puhatestű ilyen szövődménye jellemző a csökkent immunitású személyekre, például a HIV-betegekre.
- Kapcsolódó bakteriális fertőzések a. Ilyenkor dermatitis (gyulladásos folyamat) alakul ki, amely után csúnya hegek maradhatnak a bőrön.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a molluscum contagiosum gyermekben való előfordulása immunrendszeri problémákra vagy rejtett fertőzésekre utalhat. Ezért javasoljuk, hogy gondosan megvizsgálják a babát, hogy azonosítsák azokat a patológiákat, amelyek a betegség kialakulásának kiindulópontjául szolgáltak.
Molluscum contagiosum: fotó
Hogyan néz ki a molluscum contagiosum, és mi az - megtekintésre kínálunk részletes fotók kiütések.
Diagnosztika
A molluscum contagiosum diagnózisát gyermekeknél és felnőtteknél általában bőrgyógyász végzi általános vizsgálat alapján. A kiütések ebben a betegségben jellegzetes megjelenésűek, ezért további módszerek diagnosztika nem szükséges.
Az otthoni öndiagnózis során gyakran összetéveszthető a szifilisz fajtái, ezért feltétlenül forduljon szakemberhez.
Molluscum contagiosum kezelés
A molluscum contagiosumot sok esetben nem kell eltávolítani – kezelés nélkül magától eltűnik. A papulák "élete" körülbelül 2-3 hónap. Súlyos esetekben azonban a betegség akár 4 évig is eltarthat (átlagosan 6-18 hónapig), mivel folyamatos az önfertőződés, és a daganatok már a régi csomók eltűnése előtt megjelennek.
Amíg a kiütés teljesen el nem tűnik, a betegeknek azt tanácsolják, hogy ne használjanak szaunát, ne látogassanak medencéket és edzőtermeket, és ne vegyenek igénybe masszázsterapeuták szolgáltatásait. A mindennapi életben egyértelműen el kell különíteni a személyes és a közéleti dolgokat, szexuális kapcsolat után feltétlenül le kell zuhanyozni, és értesíteni kell a partnert betegségéről.
Felnőtteknél a molluscum contagiosum kezelésének fő módszereiként különféle kauterizálási módszereket alkalmaznak - kémiai (jód, hidrogén-peroxid, celandin, savak), termikus (lézer, diatermokoaguláció, krioterápia) és mások. A módszer megválasztása egy adott esetben a kiütések helyétől és bőségétől, valamint a betegség megnyilvánulásának megismétlődésétől függ.
Nagyon sok csomó (a molluscum contagiosum általános formái) jelenlétében tetraciklin antibiotikumokat (tetraciklin, oletetrin, metaciklin, doxiciklin, klórtetraciklin) kell felírni. A terápia teljes időtartama alatt az orvosi felügyeletet dermatovenereológus szakorvos végzi.
Molluscum contagiosum gyermekeknél: Komarovsky kezelés
Mit kell tenni és hogyan kell kezelni a molluscum contagiosumot gyermekeknél, a híres gyermekorvos, Komarovsky elmondja.
Népi jogorvoslatok
Hogyan kell kezelni? A bőr szárításához, amely hozzájárul a puhatestű által képzett kóros gócok gyors eltűnéséhez, többféle eszköz közül választhat:
- húr vagy madárcseresznye tinktúrája;
- Frissen őrölt madárcseresznye levelekből készült héj borogatásként;
- kálium-permanganát oldat az érintett területek törlésére;
- celandin infúziója (alkohol és víz egyaránt);
- fokhagymalé (házi moxibustion módszerként használják).
Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a puhatestűek bőrön történő kezelése megállapított diagnózis nélkül és otthon veszélyes, és ezt bizonyos kockázati tényezők okozzák:
- fennáll az eltűnés veszélye komoly betegség bőr, például rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok a bőrön.
- A molluscum contagiosum bizonyos formái az AIDS-szel együtt fordulnak elő, ezért ilyen esetekben speciális kezelési formák szükségesek.
Emiatt csak használja népi gyógymódok a molluscum contagiosum kezelésére csak bőrgyógyászsal folytatott konzultációt követően lehetséges, ügyelve a diagnózis pontosságára.
Előrejelzés és megelőzés
Az öngyógyítás lehetséges, de a külső megnyilvánulások spontán eltűnésével a vírus inaktív szakaszba való átmenete és az immunitás csökkenésével járó reaktiváció nem kizárt. Komplex kezelés gyógyítja a betegséget, de nem akadályozza meg újrafertőződés, mert e fertőzés során nem jön létre immunitás.
A csomók kompetens eltávolítása vagy független regressziója után a bőr megtisztul. Ha a bőr mély rétegei nem sérülnek, nem képződnek hegek. De ha a háttérben a molluscum contagiosum és néhány más bőrgyógyászati betegség kialakul, a gyógyulás hegesedéssel járhat.
A betegség megelőzése a következő:
- olvashatóság a szexuális partnerek kiválasztásában;
- a betegség korai felismerése;
- a betegek és partnereik időben történő kezelése;
- a higiéniai szabályok teljes betartása (napi zuhany alsónemű cserével, heti ágyneműcsere);
- óvodába, bölcsődébe, iskolába járó gyermekek bőrének gondos rendszeres vizsgálata.
kapcsolódó cikkek
