Lai provocētu notikumu. Vai ārkārtējs stress var izraisīt celulītu? Traucēto bioritmu teorija
Dīvaini, bet celulītu var izraisīt dažādi iemesli: neveselīgs uzturs, zema mobilitāte, traucējumi organismā, kā arī stress, kas daudziem cilvēkiem pēdējos gados ir kļuvis biežāk sastopams.
Stresa situācijas var izraisīt daudzu cilvēka fizioloģisko funkciju pārkāpumu, kas izraisa vispārēju ķermeņa nelīdzsvarotību, vispārēju savārgumu. Arī stress negatīvi ietekmē endokrīnos dziedzerus un tieši virsnieru dziedzeros. Bet viņi ir atbildīgi par valsti ūdens bilance cilvēka iekšienē, kuru dēļ nākotnē uzkrājas toksīni, kurus nav iespējams izvadīt no organisma. Eksperti uzskata, ka tieši tāpēc rodas celulīts.
Kad cilvēks atrodas stresa situācijā, organisms atbrīvo stresa hormonu plūsmu, kas nonāk asinīs. Tas noved pie pieauguma asinsspiediens un cukura daudzums asinīs, asinsvadu paplašināšanās / asinsvadu sašaurināšanās, traucējumi asinīs kuņģa-zarnu trakta... Šīs novirzes noteikti izraisīs uzbudināmības, uzbudināmības, neirastēnijas, aizcietējumu, galvassāpju, celulīta uzliesmojumus.
Ilgstošs stress, kas kaitē virsnieru dziedzeriem, liek tiem izdalīt daudz adrenalīna asinīs. Tas noved pie ātras sirdsdarbības, dod solījumus akūtu situāciju risināšanai, asinis intensīvi tiecas uz muskuļiem, un plaušas tiek piepildītas līdz robežai. Tā rezultātā tauki ķermeņa iekšienē veido cukuru, kas savukārt nodrošina enerģiju.
Kad steidzamas problēmas atkāpjas otrajā plānā, sāk ražot hormonus, kas normalizē cilvēka stāvokli. Nepārtraukts nomierināšanās un atkārtotas uzbudināšanas process noved pie fiziska un garīga izsīkuma. Arī virsnieru dziedzeru darbības traucējumi pārkāpj kālija-nātrija līdzsvaru.
Cilvēka stāvoklim - gan fizioloģiskajam, gan emocionālajam - jābūt normas robežās, pretējā gadījumā neviena dārga maska, krēms un pretcelulīta produkts neatgriezīs agrāko skaistumu.
Celulīta novēršanai ir šādi pasākumi:
- Izvairieties no pārtikas, kas traucē aknu darbību un toksīnu izvadīšanu no ķermeņa.
- Noteikti dziediniet no visiem esošajiem hormonālajiem traucējumiem. (Problēmas, kas rodas, lietojot kontracepcijas līdzekļus, neregulāras menstruācijas, aizcietējumus, prasa konsultāciju ar speciālistiem).
- Pārvietot vairāk. Neaprobežojieties tikai ar mazkustīgu darbu un gulēšanu uz dīvāna mājās. Fitnesa, skriešanas, sporta vingrinājumi riteņbraukšana palīdzēs izvairīties no celulīta parādīšanās.
- Retāk valkājiet papēžus, jo tie ievērojami palēnina asinsriti.
- Valkājiet apģērbu, kas nav pārāk stingrs. Ja jūs bieži valkā korsetes, stingras krūšturi, zeķes ar elastīgām joslām, tie atkal samazinās asins plūsmu.
- Izvairīties nepareizas pozas, mēģiniet ilgstoši nebūt vienā pozīcijā.
- Atcerieties, ka smēķēšana ievērojami palielina jūsu uzņēmību pret celulītu.
- Katru dienu dzeriet daudz šķidruma.
Atcerieties arī, ka stress ir galvenais ādas problēmu cēlonis. Jāatceras, ka tie arī negatīvi ietekmē smadzenes, padarot neiespējamu mūsu ķermeņa adekvātu darbu.
Neatkarīgi no epilepsijas cēloņiem, lielākā daļa cilvēku ar to, mēģinot noteikt faktorus, kas veicina krampju rašanos, katru dienu analizē viņu dzīvi.
Daži cilvēki mēdz gandrīz jebkuru acīmredzamu notikumu attiecināt uz saistību ar epilepsiju un burtiski kļūst apsēsti, cenšoties izvairīties no, viņuprāt, svarīgiem šīs slimības riska faktoriem. Piemēram, katrs no diviem uzbrukumiem notika kādam dzelzceļa vilcienā. Šis cilvēks ir stingri pārliecināts, ka vilcieni kaut kādā veidā izraisa krampjus. Varbūt tā ir tikai sakritība, taču mēs nevaram būt pilnīgi pārliecināti, ka arī viņš kļūdās.
Bet ir vairāki faktori, kas faktiski var izraisīt krampjus, vismaz dažiem cilvēkiem ar epilepsiju.
Miegs un miega trūkums
Elektroencefalogrāfijas (EEG) metode ir detalizēti aplūkota vietnē. Šajā sadaļā mēs tikai atzīmējam, ka tas reģistrē elektriskā sprieguma izmaiņas smadzeņu nervu šūnu darbības rezultātā. Cilvēku bez epilepsijas EEG mainās, pārejot no nomoda stāvokļa (caur miegainību) uz miegu. Spriežot pēc ķermeņa kustībām un EEG rakstura, nakts miegs nav nemainīgs. Dažādos intervālos rodas viena veida smadzeņu viļņi, kas saistīti ar ātrām acu kustībām (REM miegs). Pamodinot cilvēku šajā laikā, var pārliecināties, ka tieši šajā miega posmā viņam bija sapņi.
Smadzeņu mainīgā elektriskā aktivitāte miegainības un miega stāvoklī var izraisīt konvulsīvu izdalījumu "noplūdi". Patiešām, EEG praktizētāji cer, ka viņu pacienti šīs procedūras laikā aizmigs, jo tas ievērojami palielina spēju reģistrēt anomālijas.
Dažiem cilvēkiem visi vai gandrīz visi uzbrukumi notiek miega laikā, taču viņi nekad nevar būt pilnīgi pārliecināti, ka uzbrukums nenotiks dienas laikā. Novērojot personu grupu, kas cieš no "nakts" epilepsijas, parādījās, ka nākamajos 5 gados 1/3 no viņiem dienas laikā bija lēkmes. Tika pētītas arī atturēšanās no miega sekas. Pētījumā iekļautie brīvprātīgie nepārtraukti bija nomodā vai pamodās katru reizi, kad EEG parādīja REM miegam atbilstošu modeli. Turpmākajās naktīs, kad cilvēki netika pamodināti, EEG katrā gadījumā parādīja, ka viņi mēģina kompensēt REM miegu, kuru viņi bija nokavējuši. Tādējādi miega trūkums, šķiet, maina smadzeņu elektrisko aktivitāti, tāpēc nav pārsteidzoši, ka tas ir vēl viens faktors, kas veicina krampju rašanos, t.i. no tīri praktiskā viedokļa, ja jauniem pieaugušajiem ir tendence kavēties vēlu, viņiem var rasties epilepsijas lēkmes.
Alkohols
Viens no biežākajiem iemesliem, kāpēc cilvēki iet gulēt vēlāk nekā parasti, ir dzeršanas ballītes. Sociālā alkohola lietošana lielā mērā ir atkarīga no tā spējas novērst inhibējošos faktorus personīgajā izteiksmē un sarunās, tādējādi padarot mūs biežāk interesantus un pievilcīgākus. Līdzīga epilepsijas fokusa inhibīcijas novēršana var izraisīt krampju parādīšanos. Tomēr daudzos gadījumos krampji rodas "paģiru" laikā, kad alkohola saturs asinīs samazinās vai ir tuvu nullei. Visticamāk, ka krampju rašanās loma ir arī citām ķermeņa ķīmisko procesu izmaiņām, jo īpaši ūdens izplatībai šūnās un ārpus tām. Pārmērīga dehidratācija izmēģinājumu dzīvniekiem ar epilepsiju var izraisīt krampjus, tāpēc ir zināms pamats uzskatīt, ka lielu alus dzeršana, kas satur gan alkoholu, gan ievērojamu daudzumu ūdens, visticamāk, veicinās uzbrukumu, nekā mērens vīna vai stipro dzērienu patēriņš.
Menstruācijas
Dažas dienas pirms menstruācijas sākuma dažas sievietes palielina svaru par 1 līdz 2 kg. Tāds pieaugums. notiek galvenokārt šķidruma dēļ, kamēr ir piena vēdera uzpūšanās, pietūkums un sāpīgums. Dažas sievietes ar epilepsiju, īpaši tās, kurām ir daļējas lēkmes, šajā laikā var pamanīt to biežuma palielināšanos. Vai iemesls tam ir ūdens aizture vai kāds sarežģītāks hormonālais faktors, nav zināms. Lai izvairītos no biežiem krampjiem, kas rodas saistībā ar menstruāciju, viņi izmanto diurētiskos līdzekļus, taču šī pasākuma ietekme ir ļoti maza.
Šķiet, ka perorālo kontracepcijas līdzekļu svara pieaugums neveicina krampju rašanos. Perorāla koncentrācija ir pieņemama sievietēm ar epilepsiju, taču viņiem jāzina par mijiedarbību starp viņu tabletēm un pretepilepsijas līdzekļiem, kas ir paskaidroti vietnē.
Stress un trauksme - izraisa epilepsijas lēkmi
Stresa un trauksmes kvantificēšana nav iespējama. Problēmas, kas dažiem cilvēkiem var šķist niecīgas, citiem var šķist milzīgas. Palielināts krampju skaits bieži vien ir saistīts ar smaga darba laiku skolā vai iestādē, kā arī ar emocionālu ciešanu ģimenē. Var izveidoties apburtais loks, kurā secīgi stresi un trauksme veicinās krampju parādīšanos, kas savukārt radīs vēl lielāku trauksmes sajūtu un, diemžēl, jaunus krampjus. Dažos gadījumos biežāki krampji var radīt lielas grūtības atrast darbu, un ar to saistītais satraukuma stāvoklis vēl vairāk pasliktina gan slimības ainu, gan izredzes iegūt darbu.
Noskaņojums
Mazu bērnu mātes ar epilepsiju dažreiz var noteikt gaidāmo lēkmi pēc bērna garastāvokļa un uzvedības. Pieaugušajiem dienās, kad rodas krampji, no rīta var parādīties īpaša emocionāla smaguma vai depresijas sajūta. Dažreiz depresijas vietā ir eiforija. Nav iespējams noteikt, vai krampji ir šādu emocionālu izmaiņu rezultāts, vai šādu garastāvokli un krampjus izraisa kāds kopīgs faktors, vai arī garastāvokļa izmaiņas kaut kādā veidā ir saistītas ar ierobežotu konvulsīvu izlādi, kas galu galā attīstās acīmredzama lēkme.
Citas slimības - provocē epilepsijas lēkmes parādīšanos
Jebkuram epilepsijas slimniekam var būt krampji nopietnas slimības, piemēram, pneimonijas dēļ. Bērniem ar epilepsiju drudzis var palīdzēt paātrināt krampjus, taču ir svarīgi nošķirt šādus krampjus no febriliem.
Zāles
Dažas ķīmiskās vielas ir tik spēcīgas, ka vairumam cilvēku tās var izraisīt krampjus. Vietne sniedz piemēru par gāzu izmantošanu karā. Šīs gāzes tiek izmantotas dažos departamentos medicīnas iestādes kā alternatīva elektrošokam, lai izraisītu krampjus smagi nomāktos indivīdos. Šajā gadījumā krampjiem ir vēlamais efekts, savukārt visos citos gadījumos krampji, kas sarežģī zāļu terapija ir ļoti nevēlami.
Tricikliskie antidepresanti, tostarp amitriptilīns (piemēram, Tryptizol, Saroten, Domical) un nortriptilīns (piemēram, Allegron, Aventyl), ir vieni no medikamentiem, kas noteikti samazina krampju slieksni un paātrina krampju rašanos. Fenotiazīniem, izoniazīdam un lielām penicilīna devām ir tāda pati iedarbība. Pārmērīgas insulīna devas izraisa krampjus hipoglikēmijas dēļ ( zems līmenis cukurs asinīs). Jebkura no šīm zālēm var veicināt pirmā uzbrukuma parādīšanos vai saasināt esošo slimību.
Citas zāles var izraisīt epilepsijas lēkmes, lietojot pretepilepsijas līdzekļus, ietekmējot pēdējo vielmaiņu.
Visbeidzot, jāpatur prātā, ka krampju sākšanās var veicināt noteiktu narkotiku, jo īpaši barbiturātu, izņemšanu no apgrozības.
Citi veicinošie faktori un refleksā epilepsija - provocē epilepsijas lēkmi
Konkrētāki par jebkuru no iepriekš aplūkotajiem faktoriem ir stimuli, kas izraisa tā sauktās refleksās epilepsijas attīstību. Dažiem jauniešiem ir lēkmes, redzot mirgojošas gaismas, piemēram, diskotēkā, un šajā gadījumā ir iespējams izpētīt krampjus, izmantojot EEG. Kad lielākajai daļai cilvēku acu priekšā ir zibspuldze, jūs varat redzēt skaidru vilni uz EEG, kas ņemts no galvas aizmugures (pakauša zonā). Ar atkārtotām uzliesmojumiem šādi viļņi seko ar frekvenci, kas vienāda ar uzliesmojumu biežumu. Kad tiek sasniegta kritiskā frekvence, jaunieši ar fotogēnu epilepsiju piedzīvo pilnīgi atšķirīgu reakciju vairāku pīķu un viļņu veidā uz EEG - fotokonvulsīvu reakciju - un var sekot uzbrukums. Šajā gadījumā mums ir darīšana ar laboratorijas situāciju, tomēr bērniem ar fotogēnu epilepsiju krampju parādīšanos var izraisīt mirgojoša gaisma, kas atspoguļojas no ūdens, vai vienmērīgas, caur kokiem redzamas gaismas pazušana no redzes lauka. braukšana.
Mūsdienās visizplatītākais fotosensitivitātes stāvokļa veids ir televīzijas epilepsija. Eksperimenti ir parādījuši, ka tā ir balstīta uz plankumu kustību, kas veido attēlu no vienas puses uz otru un uz leju uz televīzijas caurules virsmas, un nemaz netraucē vertikālo vai horizontālo attēlu. Jutīgi bērni ir visvairāk pakļauti riskam, ja ekrāns aizņem ievērojamu redzes lauka daļu (tas ir gadījumā, kad ekrāns ir liels) un bērns sēž blakus tam vai tuvojas, lai pārslēgtu programmu. Krampju iespējamība tiek samazināta, sēžot tālu no ekrāna. Dažreiz tas palīdz samazināt kontrastu starp apkārtējo objektu ekrānu apgaismojumu, par kuru jums vajadzētu novietot lampu blakus televizoram. Ir arī pierādīts, ka fotokonvulsīva reakcija nav iespējama, ja uz mirgojošo gaismu skatās tikai ar vienu aci. Tādēļ uzņēmīgiem bērniem, tuvojoties televizoram, ieteicams ar kaut ko aizsegt vienu aci. Šie bērni gūst labumu no infrasarkanās tālvadības programmas selektora. Krampjus var izraisīt gan krāsaini, gan melnbalti televīzijas attēli. Šādiem krampjiem vienmēr ir vispārējs raksturs, lai gan dažreiz tie var būt ļoti īsi un sastāv tikai no dažām stumbra roku un muskuļu miokloniskām kustībām. Video spēles var arī paātrināt krampju rašanos. Tomēr, neskatoties uz to, ka šādas lēkmes dažreiz tiek saistītas ar teksta attēlu datora ekrānā, briesmas šajā gadījumā ir daudz mazākas: par šādām lēkmēm tiek ziņots ļoti reti.
Jāpiemin vēl viens redzes refleksās epilepsijas veids. Krampji šāda veida epilepsijā rodas, kad cilvēks aplūko modeļus, piemēram, kvadrātus uz linoleja grīdas. Šāda veida patoloģiju var uzskatīt par tipisku ļoti specifiskai refleksai epilepsijai, ko novēro daži cilvēki, kuriem krampjus var izraisīt, piemēram, lasot, klausoties mūziku (dažreiz tikai vienu specifisku frāzi) vai aritmētiski prātā. Uztverot šādus ārējos stimulus, vajadzētu rasties īpašam nervu šūnu darbības veidam, kas, domājams, zināmā mērā saistīts ar melodiju un vārdu atpazīšanu. Tikai teorētiski var iedomāties, ka šis konkrētais uzņēmīgo cilvēku darbības veids kalpo kā īpašs modelis, kas (piemēram, atslēga slēdzenē) dod izeju impulsam, kas noved pie uzbrukuma.
Nespecifiski stimuli, piemēram, skaļš troksnis vai bailes, neatkarīgi no to avota, var izraisīt miokloniskas konvulsīvas kustības un dažreiz vispārējas toniski-kloniskas lēkmes. Šis epilepsijas veids tiek uzskatīts par iedzimtu pazīmi vairākos peles celmos un kalpo par paraugu šādu krampju fizioloģijas izpētei un jauno pretepilepsijas zāļu iespējamās efektivitātes pārbaudei.
Epilepsija - hroniskas slimības, kam raksturīgi neiroloģiski traucējumi. Pacienti cieš no krampjiem. Dažiem tie notiek biežāk, citiem retāk.
Kas var izraisīt epilepsijas lēkmi? 70% gadījumu nav iespējams noteikt, kas tieši izraisīja slimības attīstību.
Epilepsijas lēkmes cēloņi ietver šādus faktorus:
- traumatisks smadzeņu ievainojums;
- deģeneratīvas izmaiņas pēc akūtiem asinsrites traucējumiem;
- vertebrobasilaras nepietiekamība, kas apgrūtina asins piegādi smadzenēm;
- insults;
- ļaundabīgs smadzeņu audzējs, patoloģiskas izmaiņasšī orgāna struktūrā;
- meningīts;
- vīrusu slimības;
- smadzeņu abscess;
- alkohola lietošana, narkotiku lietošana.
Kas var provocēt epilepsijas insulta rašanos
Kas visbiežāk kalpo kā epilepsijas lēkmju provokators?
Parasti epilepsijas lēkmi izraisa:
- mirgojoša gaisma (piemēram, skatoties televizoru, strādājot pie datora);
- miega trūkums;
- stress;
- intensīvas dusmas vai bailes;
- dažu zāļu lietošana;
- alkoholisko dzērienu dzeršana;
- dziļa, pārāk ātra elpošana;
- elektroterapija, akupunktūra, elektroforēze, aktīvā masāža.
Pirmā palīdzība un slimības ārstēšana pieaugušajiem
Krampju laikā cilvēkiem ar epilepsijas slimnieku:
- Novietojiet viņam zem galvas spilvenu, kaut ko mīkstu zem ķermeņa.
- Izvelciet visas pogas uz apģērba, noņemiet kaklasaiti, jostu, jostu.
- Pagrieziet galvu uz vienu pusi, krampju laikā mēģiniet turēt kājas un rokas, lai izvairītos no traumām.
- Starp zobiem ielieciet vairākos slāņos salocītu dvieli, aizliegts lietot cietus priekšmetus.
Terapiju izvēlas epileptologs pēc rūpīgas pacienta pārbaudes. Ja viņš nespēj kontrolēt savu uzvedību, viņi ir spiesti... Visbiežāk pacienti lieto īpašus medikamentus, lai tiktu galā ar krampjiem.
nepieciešams, lai noņemtu smadzeņu daļu, kurā atrodas epileptogēnais fokuss.
Tas ir nepieciešams, ja krampji rodas bieži un nereaģē uz zāļu terapiju.
Ja tabletes un operācija nepalīdz, tiek veikta vagusa nerva elektrostimulācija.
Daudzos gadījumos krampjus var pilnībā apturēt. Ir svarīgi nekavēties ar terapiju; ja attīstās slimība, konsultējieties ar ārstu.
Epilepsija ir neārstējama slimība, taču nevajadzētu izmisumā. Ja ārsts pareizi konstatē, viņš varēs noteikt pareizu diagnozi un ieteikt epilepsijai piemērotos medikamentus.
Zāles tiek izvēlētas katram pacientam atsevišķi. Tas ļauj viņiem vairumā gadījumu pilnībā atbrīvoties no slimības izpausmēm.
Ja krampji ir apstājušies un ilgstoši neapgrūtina pacientu, ārsts var apsvērt zāļu pārtraukšanu. Pats to atcelt ir aizliegts.Epilepsijas lēkmju cēloņu identificēšana ļauj speciālistiem saprast, kas tieši var izraisīt slimības attīstību.
Šī informācija palīdz viņiem izvēlēties patiesi efektīvu ārstēšanu katram pacientam.
Epilepsijas cēloņi, simptomi un ārstēšana, pirmā palīdzība uzbrukumam:
Klepus ir izplatīts simptoms, kas norāda, ka ķermenis cīnās ar kādu patoloģisku procesu. Tikai dažos gadījumos tā var būt norma. Pieaugušais bieži klepo līdz vemšanai. Šāds nevēlams simptoms var būtiski pasliktināt pašsajūtu. Pieaugušā klepus ar vemšanu var rasties, kad dažādu iemeslu dēļ... Visbiežāk tas ir tieši naktī, kad cilvēks nevar tikt galā ar pārmērīgu flegma daudzumu. Pirmkārt, pirms vemšanas pieaugušajam ir jānosaka klepus cēlonis. Tikai pateicoties tam, būs iespējams atbrīvoties no simptomiem, bet no pamata slimības, kas izraisīja simptoma parādīšanos.
Vemšanas parādīšanos uz klepus fona var izraisīt dažādas patoloģijas.
Slimības cēlonis
Gag refleksa cēloņus, ko papildina klepus, nosaka ārsts. Tas ir nepieciešams iecelšanai efektīva ārstēšana... Gandrīz nav iespējams patstāvīgi noskaidrot slimības sākuma cēloņus. Šī iemesla dēļ kategoriski nav ieteicams noteikt diagnozi sev un dot priekšroku dažiem medikamentiem bez speciālista piekrišanas. Iemeslus var noteikt, salīdzinot visus simptomus un nokārtojot noteiktus testus. Ir daudz apstākļu, kuros pacientam pirms vemšanas var būt smags klepus.
Eksperti identificē šādus slimības sākuma cēloņus:
- garais klepus;
- akūts vai hronisks bronhīts;
- traheīts;
- iekaisuma process plaušās;
- bronhiālā astma;
- helmintiāze.
Tārpu invāzija var izraisīt klepu līdz vemšanai
Šie ir visizplatītākie vardarbīgas klepošanas cēloņi līdz vemšanai. Šādu kaiti var novērot arī saaukstēšanās klātbūtnē. Bet šajā gadījumā temperatūra būs klāt. Patoloģiju papildina liels skaits nevēlamu simptomu. Ar akūtām elpceļu vīrusu infekcijām un akūtām elpceļu infekcijām temperatūra sasniedz 38 grādus. Šajā gadījumā pacients jūtas vājš un nemainīgs galvassāpes... Ar gripu temperatūra var sasniegt 39-40 grādus. Tajā pašā laikā klepus un vemšana rada ievērojamu diskomfortu.
Klepus lēkmes bieži rodas, kad dažādi veidi bronhīts. Akūts veids rodas ar ievērojamu hipotermiju. Ar šādu pārkāpumu pacientam parasti ir mitrs klepus ar bagātīgu flegmu. Klepus ir skaļi un rezonējoši. Tas bieži pārvēršas par uzbrukumu ar gag refleksu.
Arī klepus ar gag refleksu ir hronisks bronhīts... Šajā gadījumā stāvoklis pasliktinās aukstajā sezonā un atrodoties aizliktajās un stipri piesārņotajās telpās. Smags sauss klepus ar šāda veida bronhītu ir ievērojami atšķirīgs. Dažreiz krēpās var pamanīt strutas piejaukumu.
Vemšanu ar klepu var izraisīt dažādu formu bronhīts.
Šī zīme norāda, ka stāvoklis ir nopietni atstāts novārtā. Šajā gadījumā jūs nevarat iztikt bez konsultēšanās ar ārstu, tas ir, jums nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu.
Preventīvie pasākumi
Klepus ar vemšanu rada daudz neērtības. Pacientam rodas papildu nevēlami simptomi. Kā jau minēts, visbiežāk vemšana, kad klepus notiek tieši naktī. Tā nav nejaušība. Krēpas tiek aktīvi savāktas, kad cilvēks atrodas horizontālā stāvoklī. Guļus stāvoklī viņš nevar pilnībā atklepoties un iztīrīt Elpceļi... Šī iemesla dēļ ir paroksizmāls klepus bez drudža. Ir svarīgi zināt, kā ārstēt šādu kaiti un kā tikt galā ar parādījušos uzbrukumu.
Pieauguša cilvēka klepus var izraisīt reiboni, kas var izraisīt ģīboni. Pirms ārsta ierašanās jums jāzina, kā palīdzēt pacientam. Pateicoties tam, būs iespējams izvairīties no stāvokļa pasliktināšanās. Vemšanu klepojot var novērst ar:
- bagātīgs silts dzēriens;
- pareiza diēta;
- laba atpūta.
Silta zāļu tēja var palīdzēt novērst klepu
Pacientam visu dienu jālieto daudz šķidruma. Priekšroka jādod zāļu vai augļu tējām. Slims cilvēks drīkst lietot tikai veselīga pārtika... Ieteicams ēst pēc iespējas vairāk augļu un dārzeņu. Pārtikai jābūt ar zemu kaloriju daudzumu. Tas ir nepieciešams, lai ķermenis tērētu pēc iespējas mazāk enerģijas pārtikas sagremošanai.
Slimniekam slimības laikā nevajadzētu sevi pārslogot. Viņam ir pareizi gulēt un atpūsties. Telpu tajā regulāri jāvēdina un jānotīra mitrā veidā. Pateicoties tam, pieaugušajam klepus nepārvērtīsies par uzbrukumiem.
Ja ir klepus, kas pārvēršas par vemšanu, priekšroka jādod inhalācijām, un uzbrukuma sākumu var novērst, mitrinot gaisu. Medus ir ļoti efektīvs. Ar to jūs varat nomākt klepus un nelabuma uzbrukumu. Kad stāvoklis pasliktinās, jums tas jālieto 1 ēdamkarote.
Atpūta palīdzēs ātrāk atgūties
Biškopības produktu ir iespējams izmantot tikai tad, ja nav individuālas neiecietības.
Jūs varat samazināt klepus un vemšanas risku pieaugušajiem, izslēdzot no uztura:
- taukains;
- sāļš;
- pikants;
- alkoholiskie dzērieni;
- konditorejas izstrādājumi;
- tūlītēji produkti;
- Ātrā ēdināšana;
- pārāk salds;
- gāzētie dzērieni.
Ievērojot pareiza uztura var izvairīties no dažām veselības problēmām
Klepus ārstēšana
Daudzi pacienti, kuri saskaras ar klepu, ko papildina gag reflekss, paši mēģina izdomāt, kā ārstēt šādu simptomu. Tas ir stingri aizliegts. Tikai ārsts var izskaidrot, kā droši un efektīvi ārstēt šo slimību. Viņš izvēlēsies zāles, pamatojoties uz individuālajām īpašībām. Tas ir nepieciešams, lai pašreizējie simptomi nepārvērstos par nozīmīgākām komplikācijām. Ir bīstami sevi ārstēt.
Pret klepu ar vemšanu varat dzert novārījumu, kas sagatavots no īpašas krūšu kolekcijas. Šādam līdzeklim ir zemas izmaksas, un to pārdod katrā aptiekā. Recepte ir norādīta uz iepakojuma. Gatavo buljonu ieteicams dzert vairākas reizes dienā.
Daudzi ārsti iesaka pacientiem ieelpot. To var izdarīt, izmantojot īpašu ierīci vai izmantojot parasto katlu ar dvieli. Lai palielinātu ķermeņa aizsargfunkcijas, ieteicams dzert tēju ar avenēm un medu.
Lai novērstu klepu ar vemšanu, tiek parakstītas antibiotikas ar vitamīniem
Parasti pacienti tiek parakstīti:
- antibiotikas;
- vitamīnu kompleksi;
- imūnstimulējošas zāles.
Zāles izvēlas, pamatojoties uz pacienta individuālajām īpašībām un viņa pamatslimību. Tajā pašā laikā cilvēkiem ar vienādiem simptomiem var ieteikt pilnīgi atšķirīgas zāles.
Ieelpošana palīdz mazināt klepus lēkmi ar vemšanu.
Pēc pilnīgas atveseļošanās pacientam jāveic ārstēšanas kurss ar vitamīniem un minerālu kompleksi... Tas ir nepieciešams, lai atjaunotu ķermeņa aizsargfunkcijas.
- Linkas;
- Kodeīns;
- Ascoril.
Ar prombūtni paaugstināta temperatūraķermeņus ārstnieciskās vannas un planēt kājas, izmantojot ēteriskās eļļas... Pirms gulēšanas ieteicams berzt. Šim nolūkam ieteicams lietot medu. Tad jums jāiesaiņojas siltā segā un jādodas gulēt.
Zāles klepus ārstēšanai ar vemšanu
Pirms gulētiešanas jums jālieto silts piens, pievienojot medu vai avenes. Tas paātrinās krēpu veidošanās un izdalīšanās procesu. Eksperti iesaka visu dienu dzert siltu žāvētu augļu kompotu.
Klepus ar vemšanu ievērojami pasliktina pacienta stāvokli. Gag refleksa dēļ viņš nevar pilnībā atpūsties. Var parādīties bezmiegs. Šajā gadījumā ieteicams nekavējoties sākt ārstēšanu. Tomēr tikai ārsts var izrakstīt zāles. To izskaidro fakts, ka vemšana, klepojot, notiek dažādu iemeslu dēļ, un to nav iespējams pats izdomāt.
Kā un kā ārstēt klepu, tiks aprakstīts videoklipā:
Zem mānijas psihoze tiek saprasts kā garīgās aktivitātes traucējums, kurā dominē afekta traucējumi ( noskaņas). Jāatzīmē, ka mānijas psihoze ir tikai afektīvo psihozu variants, kas var turpināties dažādi. Tātad, ja maniakālo psihozi papildina depresijas simptomi, to sauc par maniakāli depresīvo ( šis termins ir vispopulārākais un izplatītākais plašajās masās).
Statistikas dati
Līdz šim nav precīzas statistikas par mānijas psihozes izplatību populācijā. Tas ir saistīts ar faktu, ka no 6 līdz 10 procentiem pacientu ar šo patoloģiju nekad netiek hospitalizēti, un vairāk nekā 30 procenti - tikai vienu reizi mūžā. Tādējādi šīs patoloģijas izplatību ir ļoti grūti noteikt. Saskaņā ar pasaules statistiku vidēji no 0,5 līdz 0,8 procentiem cilvēku cieš no šī traucējuma. Saskaņā ar pētījumu, kas tika veikts Pasaules Veselības organizācijas vadībā 14 pasaules valstīs, saslimstības dinamika pēdējā laikā ir ievērojami palielinājusies.Starp hospitalizētiem pacientiem ar garīgām slimībām mānijas psihozes biežums svārstās no 3 līdz 5 procentiem. Datu atšķirība izskaidro autoru domstarpības par diagnozes metodēm, neatbilstību šīs slimības robežu izpratnē un citus faktorus. Svarīga īpašība šī slimība ir tā attīstības varbūtība. Pēc ārstu domām, šis rādītājs katrai personai ir no 2 līdz 4 procentiem. Statistika liecina, ka šī patoloģija sievietēm notiek 3-4 reizes biežāk nekā vīriešiem. Vairumā gadījumu mānijas psihoze attīstās laika posmā no 25 līdz 44 gadiem. Šo vecumu nevajadzētu jaukt ar slimības sākumu, kas notiek vairāk nekā agrīnā vecumā... Tātad starp visiem reģistrētajiem gadījumiem pacientu īpatsvars šajā vecumā ir 46,5 procenti. Izteikti slimības uzbrukumi biežāk izpaužas pēc 40 gadiem. Daži mūsdienu zinātnieki norāda, ka maniakālā un maniakāli depresīvā psihoze ir cilvēka evolūcijas rezultāts. Šāda slimības izpausme kā depresīvs stāvoklis var kalpot kā aizsardzības mehānisms smaga stresa laikā. Biologi uzskata, ka šī slimība varēja rasties cilvēka pielāgošanās procesā ziemeļu mērenās zonas galējam klimatam. Palielināts miegs, samazināta ēstgriba un citi depresijas simptomi viņai palīdzēja pārdzīvot garās ziemas. Emocionālais stāvoklis vasarā palielināja enerģijas potenciālu un īsā laika posmā palīdzēja veikt lielu skaitu uzdevumu.
Afektīvās psihozes ir zināmas kopš Hipokrāta laikiem. Tad traucējuma izpausmes tika attiecinātas uz atsevišķām slimībām un definētas kā mānija un melanholija. Kā neatkarīgu slimību mānijas psihozi 19. gadsimtā aprakstīja zinātnieki Falre un Bayerge.
Viens no interesantajiem šīs slimības faktoriem ir garīgo traucējumu un pacienta radošo prasmju saistība. Pirmais, kurš apgalvo, ka nav skaidras robežas starp ģēniju un ārprātu, bija itāļu psihiatrs Sezārs Lombroso, kurš par šo tēmu uzrakstīja grāmatu "Ģēnijs un ārprāts". Vēlāk zinātnieks atzīst, ka grāmatas rakstīšanas laikā viņš pats bija ekstāzes stāvoklī. Vēl viens nopietns pētījums par šo tēmu bija padomju ģenētiķa Vladimira Pavloviča Efroimsona darbs. Pētot mānijas-depresijas psihozi, zinātnieks nonāca pie secinājuma, ka daudzi slaveni cilvēki cieš no šī traucējuma. Efroimsons diagnosticēja šīs slimības simptomus Kantā, Puškinā, Lermontovā.
Pierādīts fakts pasaules kultūrā ir mānijas-depresijas psihozes klātbūtne māksliniekā Vincent Van Gogh. Šī talantīgā vīrieša gaišais un neparastais liktenis piesaistīja slavenā vācu psihiatra Karla Teodora Jaspersa uzmanību, kurš sarakstīja grāmatu "Strindbergs un Van Gogs".
Starp mūsu laika slavenībām Žans Klods Van Damme, aktrises Kerija Fišere un Linda Hamiltona cieš no maniakāli depresīvas psihozes.
Maniakālās psihozes cēloņi
Iemesli ( etioloģija) maniakālā psihoze, tāpat kā daudzas citas psihozes, pašlaik nav zināma. Ir vairākas pārliecinošas teorijas par šīs slimības izcelsmi. Iedzimta ( ģenētiskā) teorija
Šo teoriju daļēji apstiprina daudzi ģenētiskie pētījumi. Šo pētījumu rezultāti norāda, ka 50 procentiem cilvēku ar mānijas psihozi ir viens no vecākiem ar kāda veida garastāvokļa traucējumiem. Ja viens no vecākiem cieš no monopolāras psihozes formas ( tas ir, vai nu depresīvs, vai mānijas), bērna mānijas psihozes attīstības risks ir 25 procenti. Ja ģimenei ir traucējumu bipolāra forma ( tas ir, gan mānijas, gan depresijas psihozes kombinācija), tad bērna riska procents dubultojas vai vairāk. Pētījumi starp dvīņiem atzīmē, ka brālīgo dvīņu psihoze attīstās 20-25 procentiem, identisku dvīņu vidū 66 - 96 procentos.Šīs teorijas atbalstītāji iestājas par gēna esamību, kas ir atbildīgs par šīs slimības attīstību. Tātad dažos pētījumos ir identificēts gēns, kas atrodas uz 11. hromosomas īsās rokas. Šie pētījumi tika veikti ģimenēs, kurām anamnēzē bija mānijas psihoze.
Sakarība starp iedzimtību un vides faktoriem
Daži eksperti piešķir nozīmi ne tikai ģenētiskajiem faktoriem, bet arī vides faktoriem. Vides faktori galvenokārt ir ģimenes un sociālie. Teorijas autori atzīmē, ka ārēju nelabvēlīgu apstākļu ietekmē notiek ģenētisko anomāliju dekompensācija. To apstiprina fakts, ka pirmais psihozes uzbrukums krīt uz to cilvēka dzīves periodu, kurā notiek daži svarīgi notikumi. Tās var būt ģimenes problēmas ( šķiršanās), stress darbā vai kāda veida sociālpolitiska krīze.
Tiek uzskatīts, ka ģenētisko faktoru ieguldījums ir vienāds ar aptuveni 70 procentiem, bet vides - 30 procenti. Vides faktoru procentuālais daudzums palielinās līdz ar tīru mānijas psihozi bez depresijas epizodēm.
Konstitucionālās noslieces teorija
Šī teorija ir balstīta uz Kretschmera pētījumu, kurš atrada noteiktu saikni starp mānijas psihozes slimnieku personības īpašībām, viņu ķermeņa uzbūvi un temperamentu. Tātad viņš identificēja trīs rakstzīmes ( vai temperaments) - šizotimiskais, iksotimiskais un ciklotimiskais. Šizotimikas atšķiras ar nekomunikativitāti, izolētību un kautrību. Pēc Kretšmera domām, tās ir valdonīgas dabas un ideālisti. Ixotimics atšķiras ar atturību, mierīgumu un neelastīgu domāšanu. Ciklotīmisko temperamentu raksturo paaugstināta emocionalitāte, sabiedriskums un ātra pielāgošanās sabiedrībai. Viņiem raksturīgas straujas garastāvokļa maiņas - no prieka līdz skumjām, no pasivitātes līdz aktivitātei. Šis cikloidālais temperaments ir pakļauts mānijas psihozes attīstībai ar depresijas epizodēm, tas ir, mānijas-depresijas psihozei. Šodien šī teorija atrod tikai daļēju apstiprinājumu, bet netiek uzskatīta par likumsakarību.Monoamīna teorija
Šī teorija ir guvusi visplašāko izplatību un apstiprinājumu. Par psihozes cēloni viņa uzskata noteiktu monoamīnu deficītu vai pārmērību nervu audos. Monoamīni ir bioloģiski aktīvas vielas, kas iesaistītas tādu procesu regulēšanā kā atmiņa, uzmanība, emocijas, uzbudinājums. Maniakālās psihozes gadījumā vislielākā nozīme ir tādiem monoamīniem kā norepinefrīns un serotonīns. Tie atvieglo fizisko un emocionālo aktivitāti, uzlabo garastāvokli un regulē asinsvadu tonusu. Šo vielu pārpalikums provocē mānijas psihozes simptomus, deficīts - depresīvs. Tādējādi mānijas psihozes gadījumā tiek novērota paaugstināta šo monoamīnu receptoru jutība. Mānijas-depresijas traucējumu gadījumā svārstības starp pārmērību un deficītu.Darbības pamatā ir šo vielu palielināšanas vai samazināšanas princips zāles lieto mānijas psihozes gadījumā.
Endokrīno un ūdens-elektrolītu nobīdes teorija
Šī teorija aplūko endokrīno dziedzeru funkcionālos traucējumus ( piemēram, dzimumorgāni) kā mānijas psihozes depresijas simptomu cēloni. Galvenā loma tajā tiek piešķirta steroīdu metabolisma pārkāpumam. Tikmēr ūdens-elektrolītu apmaiņa piedalās mānijas sindroma rašanās procesā. To apstiprina fakts, ka galvenās zāles mānijas psihozes ārstēšanā ir zāles litijs. Litijs vājina nervu impulsu vadīšanu smadzeņu audos, regulējot receptoru un neironu jutīgumu. To panāk, bloķējot citu nervu šūnā esošo aktivitāti, piemēram, magniju.Traucēto bioritmu teorija
Šī teorija ir balstīta uz miega-pamošanās cikla regulēšanas traucējumiem. Tādējādi pacientiem ar mānijas psihozi miega nepieciešamība ir minimāla. Ja mānijas psihozi pavada depresijas simptomi, tad miega traucējumi tiek novēroti tā inversijas veidā ( mainīt dienas miegs un nakts), kā grūtības aizmigt, bieži pamosties naktī vai mainīt miega fāzes.Tiek atzīmēts, ka veseliem cilvēkiem miega biežuma traucējumi, kas saistīti ar darbu vai citiem faktoriem, var izraisīt garastāvokļa traucējumus.
Maniakālās psihozes simptomi un pazīmes
Mānijas psihozes simptomi ir atkarīgi no tā formas. Tādējādi pastāv divas galvenās psihozes formas - monopolāra un bipolāra. Pirmajā gadījumā psihozes klīnikā galvenais dominējošais simptoms ir mānijas sindroms. Otrajā gadījumā mānijas sindroms mijas ar depresijas epizodēm. Monopolārā mānijas psihoze
Šis psihozes veids parasti sākas 35 gadu vecumā. Slimības klīniskā aina ļoti bieži ir netipiska un pretrunīga. Tās galvenā izpausme ir mānijas uzbrukuma vai mānijas fāze.Maniakāls uzbrukums
Šis stāvoklis izpaužas kā paaugstināta aktivitāte, iniciatīva, interese par visiem un pacilāts garastāvoklis. Tajā pašā laikā pacienta domāšana tiek paātrināta un kļūst lecama, ātra, bet tajā pašā laikā pastiprinātas uzmanības novēršanas dēļ neproduktīva. Tiek novērots pamata piedziņas pieaugums - apetīte, palielinās libido, un miega nepieciešamība samazinās. Vidēji pacienti guļ 3-4 stundas dienā. Viņi kļūst pārāk sabiedriski, cenšoties palīdzēt visiem un it visā. Tajā pašā laikā viņi iegūst gadījuma paziņas, nodibina haotiskas seksuālas attiecības. Bieži vien slimnieki atstāj māju vai ieved svešus cilvēkus mājā. Maniakālo pacientu uzvedība ir smieklīga un neparedzama, viņi bieži sāk ļaunprātīgi izmantot alkoholu un psihoaktīvās vielas. Bieži viņi "streiko" politikā - skandē saukļus ar karstumu un sēkšanu balsī. Šādām valstīm raksturīga viņu spēju pārvērtēšana.
Pacienti neapzinās savas darbības absurdu vai nelikumību. Viņi izjūt spēka un enerģijas pieplūdumu, uzskatot sevi par absolūti adekvātiem. Šo stāvokli pavada dažādas pārvērtētas vai pat maldīgas idejas. Bieži tiek novērotas lieluma, augstas izcelsmes idejas vai īpaša mērķa idejas. Ir vērts atzīmēt, ka, neraugoties uz paaugstinātu uztraukumu, mānijas stāvoklī pacienti izturas pret citiem labvēlīgi. Tikai reizēm notiek garastāvokļa svārstības, kuras pavada aizkaitināmība un eksplozivitāte.
Šāda jautra mānija attīstās ļoti ātri - 3 - 5 dienu laikā. Tās ilgums ir no 2 līdz 4 mēnešiem. Šī stāvokļa reversā dinamika var būt pakāpeniska un ilgt no 2 līdz 3 nedēļām.
"Mānija bez mānijas"
Šis stāvoklis tiek novērots 10 procentos monopolārās mānijas psihozes gadījumu. Galvenais simptoms šajā gadījumā ir motora uztraukums, nepalielinot ideālo reakciju ātrumu. Tas nozīmē, ka nav pastiprinātas iniciatīvas vai dziņas. Domāšana nepaātrina, bet, gluži pretēji, palēninās, saglabājas uzmanības koncentrēšanās ( kas nav vērojama tīrā mānijā).
Palielinātu aktivitāti šajā gadījumā raksturo vienmuļība un prieka izjūtas trūkums. Pacienti ir mobili, viegli nodibina kontaktus, bet viņu garastāvoklis ir izbalējis. Klasiskajai mānijai raksturīgās spēka, enerģijas un eiforijas uzplūdu sajūtas netiek novērotas.
Šī stāvokļa ilgumu var aizkavēt un sasniegt līdz 1 gadam.
Monopolārās mānijas psihozes gaita
Pretstatā bipolārajai psihozei ar monopolāru psihozi var novērot ilgstošas mānijas stāvokļu fāzes. Tātad tie var ilgt no 4 mēnešiem ( vidējais ilgums) līdz 12 mēnešiem ( ilgstoša gaita). Šādu mānijas stāvokļu sastopamība ir vidēji viena fāze ik pēc trim gadiem. Arī šo psihozi raksturo pakāpenisks mānijas uzbrukumu sākums un tās pašas beigas. Pirmajos gados tiek novērota slimības sezonalitāte - bieži mānijas uzbrukumi attīstās rudenī vai pavasarī. Tomēr laika gaitā šī sezonalitāte tiek zaudēta.
Starp abiem maniakālajiem uzbrukumiem ir remisija. Remisijas laikā pacienta emocionālais fons ir samērā stabils. Pacientiem nav labilitātes vai uztraukuma pazīmju. Ilgu laiku ir saglabāts augsts profesionālais un izglītības līmenis.
Bipolārā mānijas psihoze
Bipolārās mānijas psihozes laikā notiek mānijas un depresijas stāvokļu maiņa. Šīs psihozes formas vidējais vecums ir līdz 30 gadiem. Pastāv skaidra saikne ar iedzimtību - bipolāru traucējumu rašanās risks bērniem ar apgrūtinātu ģimenes anamnēzi ir 15 reizes lielāks nekā bērniem bez tā.Slimības sākums un gaita
60 līdz 70 procentos gadījumu pirmais uzbrukums notiek depresijas epizodes laikā. Pastāv dziļa depresija ar izteiktu pašnāvniecisku uzvedību. Pēc depresijas epizodes beigām ir garš gaismas intervāls - remisija. Tas var ilgt vairākus gadus. Pēc remisijas tiek novērots otrais uzbrukums, kas var būt vai nu maniakāls, vai depresīvs.
Bipolāru traucējumu simptomi ir atkarīgi no bipolāru traucējumu formas.
Bipolārās mānijas psihozes formas ir:
- bipolārā psihoze ar depresīvu stāvokļu pārsvaru;
- bipolārā psihoze ar mānijas stāvokļu pārsvaru;
- izteikta bipolārā psihozes forma ar vienādu depresijas un mānijas fāžu skaitu.
- asinsrites forma.
IN klīniskā ainašīs psihozes laikā ir ilgstošas depresijas epizodes un īslaicīgi mānijas stāvokļi. Šīs formas debija, kā likums, tiek novērota 20 - 25 gadu vecumā. Pirmās depresijas epizodes bieži ir sezonālas. Puse gadījumu depresija ir satraucoša, kas vairākas reizes palielina pašnāvības risku.
Depresijas slimnieku garastāvoklis samazinās, pacienti atzīmē "tukšuma sajūtu". Arī "garīgo sāpju" sajūta nav mazāk raksturīga. Palēnināšanās tiek novērota gan motora, gan ideju sfērā. Domāšana kļūst viskoza, tiek atzīmētas grūtības asimilēt jaunu informāciju un koncentrēties. Apetīte var gan palielināties, gan samazināties. Nakts laikā miegs ir nestabils un periodisks. Pat ja pacientam izdevās aizmigt, tad no rīta ir vājuma sajūta. Bieža pacienta sūdzība ir virspusējs miegs ar murgiem. Kopumā garastāvokļa svārstības visas dienas garumā ir raksturīgas šādam stāvoklim - dienas otrajā pusē tiek novērota pašsajūtas uzlabošanās.
Ļoti bieži pacienti izsaka sevis vainas idejas, vainojot sevi radinieku un pat svešu cilvēku nepatikšanās. Pašpārmetumu idejas bieži savijas ar paziņojumiem par grēcīgumu. Pacienti vaino sevi un likteni, vienlaikus pārāk dramatizējot.
Hipohondriski traucējumi bieži tiek novēroti depresijas epizodes struktūrā. Tajā pašā laikā pacients izrāda ļoti izteiktas rūpes par savu veselību. Viņš pastāvīgi meklē sevī slimības, interpretē dažādi simptomi kā nāvējošas slimības. Uzvedībā tiek novērota pasivitāte, dialogā - pretenzijas uz citiem.
Var novērot arī histeroīdu reakcijas un melanholiju. Šāda depresijas stāvokļa ilgums ir apmēram 3 mēneši, bet tas var sasniegt 6 mēnešus.Depresīvo stāvokļu skaits ir lielāks nekā maniakālo. Spēcības un smaguma ziņā viņi pārspēj arī mānijas uzbrukumu. Dažreiz depresijas epizodes var atkārtoties viena pēc otras. Starp tiem ir īslaicīgas un izdzēstas mānijas.
Bipolārā psihoze, kurā dominē mānijas
Šīs psihozes struktūrā tiek novērotas spilgtas un intensīvas mānijas epizodes. Mānijas stāvokļa attīstība var būt ļoti lēna un dažreiz aizkavēta ( līdz 3 - 4 mēnešiem). Iziešana no šī stāvokļa var ilgt no 3 līdz 5 nedēļām. Depresijas epizodes nav tik intensīvas un tām ir īss ilgums. Maniakālie uzbrukumi šīs psihozes klīnikā attīstās divreiz biežāk nekā depresīvi.
Psihozes debija notiek 20 gadu vecumā un sākas ar mānijas uzbrukumu. Šīs formas iezīme ir tā, ka ļoti bieži depresija attīstās pēc mānijas. Tas ir, it kā notiek fāžu dubultošanās, bez skaidriem atstarpēm starp tām. Šādas dubultas fāzes tiek atzīmētas slimības sākumā. Divas vai vairākas fāzes, kam seko remisija, sauc par ciklu. Tādējādi slimība sastāv no cikliem un remisijām. Paši cikli sastāv no vairākām fāzēm. Fāžu ilgums, kā likums, nemainās, bet visa cikla ilgums palielinās. Tāpēc vienā ciklā var parādīties 3 un 4 fāzes.
Turpmāko psihozes gaitu raksturo abu duālo fāžu ( mānijas-depresijas) un viena ( tīri depresīvs). Mānijas fāzes ilgums ir no 4 līdz 5 mēnešiem; depresīvs - 2 mēneši.
Slimībai progresējot, fāžu biežums kļūst stabilāks un ir viens posms pusotra gada laikā. Starp cikliem tiek novērota remisija, kas ilgst vidēji 2 līdz 3 gadus. Tomēr dažos gadījumos tas var būt noturīgāks un ilgstošāks, sasniedzot ilgumu no 10 līdz 15 gadiem. Remisijas periodā pacientam saglabājas zināma garastāvokļa labilitāte, personisko īpašību izmaiņas un sociālās un darba adaptācijas samazināšanās.
Izteikta bipolārā psihoze
Šī forma atšķiras ar regulārām un izteiktām izmaiņām depresijas un mānijas fāzēs. Slimība sākas 30 - 35 gadu vecumā. Depresīvie un maniakālie stāvokļi atšķiras ar ilgāku ilgumu nekā ar citām psihozes formām. Slimības sākumā fāžu ilgums ir aptuveni 2 mēneši. Tomēr fāzes pakāpeniski tiek palielinātas līdz 5 mēnešiem vai ilgāk. Viņu parādīšanās ir likumsakarīga - viena vai divas fāzes gadā. Remisijas ilgums ir divi līdz trīs gadi.
Sezonalitāte tiek novērota arī slimības sākumā, tas ir, fāžu sākums sakrīt ar rudens-pavasara periodu. Bet pamazām šī sezonalitāte tiek zaudēta.
Visbiežāk slimība sākas ar depresijas fāzi.
Depresijas fāzes posmi ir:
- sākotnējais posms- ir nedaudz garastāvokļa samazināšanās, garīgā tonusa pavājināšanās;
- pieaugošas depresijas stadija- ko raksturo satraucoša komponenta izskats;
- smagas depresijas stadija- visi depresijas simptomi sasniedz maksimumu, parādās domas par pašnāvību;
- depresijas simptomu mazināšana- depresijas simptomi sāk izzust.
Mānijas fāzi raksturo paaugstināta garastāvokļa klātbūtne, kustību uztraukums un paātrināti domu procesi.
Mānijas fāzes posmi ir:
- hipomanija- ko raksturo garīga pacēluma sajūta un mērens motora uztraukums. Apetīte mēreni palielinās, un miega ilgums samazinās.
- izteikta mānija- parādās idejas par varenību un izteiktu uztraukumu - pacienti pastāvīgi joko, smejas un veido jaunas perspektīvas; miega ilgums tiek samazināts līdz 3 stundām dienā.
- maniakāls neprāts- uztraukums ir traucēts, runa kļūst nesakarīga un sastāv no frāžu fragmentiem.
- motora sedācija- paaugstināts garastāvoklis saglabājas, bet motora uztraukums pazūd.
- mānijas samazināšana- garastāvoklis normalizējas vai pat nedaudz pasliktinās.
Šāda veida psihozes gaitu sauc arī par kontinuā tipu. Tas nozīmē, ka starp mānijas un depresijas fāzēm praktiski nav remisijas. Šī ir ļaundabīgākā psihozes forma.
Maniakālās psihozes diagnostika
Maniakālās psihozes diagnoze jāveic divos virzienos - pirmkārt, lai pierādītu afektīvo traucējumu klātbūtni, tas ir, pašu psihozi, un, otrkārt, lai noteiktu šīs psihozes veidu ( monopolārs vai bipolārs).Mānijas vai depresijas diagnoze ir balstīta uz pasaules slimību klasifikācijas ( ICD) vai pēc Amerikas Psihiatru asociācijas ( DSM).
ICD kritēriji mānijas un depresijas epizodei
| Afektīvo traucējumu veids | Kritēriji |
| Mānijas epizode |
|
| Depresijas epizode |
|
Pēc afektīvo traucējumu klātbūtnes noteikšanas ārsts nosaka mānijas psihozes veidu.
Kritēriji psihozei
| Psihozes veids | Kritēriji |
| Monopolārā mānijas psihoze | Periodisku mānijas fāžu klātbūtne, parasti ar ilgstošu gaitu ( 7 - 12 mēneši). |
| Bipolārā mānijas psihoze | Jābūt vismaz vienai mānijas vai jauktai epizodei. Intervāli starp fāzēm var būt pat vairāki gadi. |
| Cirkulārā psihoze | Vienu fāzi aizstāj ar citu. Starp tiem nav gaismas atstarpju. |
Amerikas Psihiatriskās asociācijas klasifikators identificē divus bipolāru traucējumu veidus - 1. un 2. tipu.
Bipolāru traucējumu diagnostikas kritēriji saskaņā arDSM
| Psihozes veids | Kritēriji |
| I bipolārais traucējums | Šo psihozi raksturo izteiktas mānijas fāzes, kurās tiek zaudēta sociālā inhibīcija, uzmanība netiek saglabāta, un garastāvokļa paaugstināšanos pavada enerģija un hiperaktivitāte. |
| Bipolāri II traucējumi
(var pāriet līdz 1. tipa traucējumiem) | Klasisko mānijas fāžu vietā ir hipomaniskas. Hipomanija ir viegla mānijas pakāpe bez psihotiskiem simptomiem ( nav maldu vai halucināciju, kas varētu būt ar māniju). Hipomaniju raksturo šādi:
|
Ciklotimija
Ciklotimija ir īpašs garastāvokļa traucējumu veids. Tas ir hroniska nestabila garastāvokļa stāvoklis ar periodiskām vieglas depresijas un paaugstināta garastāvokļa epizodēm. Tomēr šis pacēlums vai, gluži pretēji, garastāvokļa samazināšanās nesasniedz klasiskās depresijas un mānijas līmeni. Tādējādi tipiskā mānijas psihoze neveidojas.
Šāda nestabilitāte garastāvoklī attīstās jaunā vecumā un kļūst hroniska. Periodiski ir stabila garastāvokļa periodi. Šīs cikliskās izmaiņas pacienta aktivitātē papildina apetītes un miega izmaiņas.
Lai identificētu noteiktus simptomus pacientiem ar mānijas psihozi, tiek izmantotas dažādas diagnostikas skalas.
Svari un anketas, ko izmanto maniakālās psihozes diagnostikā
| Afektīvo traucējumu anketa
(Garastāvokļa traucējumu anketa) | Šī ir bipolārās psihozes skrīninga skala. Ietver jautājumus par mānijas un depresijas stāvokļiem. |
| Jauniešu mānijas vērtēšanas skala | Skala sastāv no 11 priekšmetiem, kurus novērtē intervijas laikā. Pie priekšmetiem pieder garastāvoklis, aizkaitināmība, runa, domu saturs. |
| Bipolārā spektra diagnostikas skala
(Bipolārā spektra diagnostikas skala ) | Skala sastāv no divām daļām, katrā no tām ir 19 jautājumi un paziņojumi. Pacientam jāatbild, vai šis apgalvojums viņam ir piemērots. |
| Mērogs
Beks
(Beka depresijas uzskaite ) | Testēšana tiek veikta pašizmeklēšanas veidā. Pacients pats atbild uz jautājumiem un novērtē izteikumus skalā no 0 līdz 3. Pēc tam ārsts apkopo kopsummu un nosaka depresijas epizodes klātbūtni. |
Mānijas psihozes ārstēšana
Kā jūs varat palīdzēt personai šajā stāvoklī?
Relatīvs atbalsts ir svarīgs psihozes slimnieku ārstēšanā. Atkarībā no slimības formas tuviniekiem jāveic pasākumi, kas palīdzēs novērst slimības saasināšanos. Viens no galvenajiem aprūpes faktoriem ir pašnāvību novēršana un savlaicīgas medicīniskās iecelšanas atvieglošana.Palīdzība mānijas psihozes gadījumā
Rūpējoties par mānijas psihozes slimnieku, videi jāuzrauga un, ja iespējams, jāierobežo pacienta aktivitāte un nodomi. Tuviniekiem būtu jāapzinās iespējamās uzvedības novirzes mānijas psihozē un jādara viss iespējamo, lai mazinātu negatīvās sekas. Tātad, ja no pacienta var sagaidīt lielas naudas izmaksas, ir jāierobežo piekļuve materiālajiem resursiem. Atrodoties uztraukuma stāvoklī, šādam cilvēkam nav laika vai viņš nevēlas lietot zāles. Tādēļ ir jānodrošina, ka pacients lieto ārsta izrakstītos medikamentus. Arī ģimenes locekļiem jāuzrauga visu ārsta ieteikumu izpilde. Ņemot vērā pacienta paaugstinātu uzbudināmību, taktam un atbalstam jābūt diskrētam, ar atturību un pacietību. Jūs nevarat pacelt balsi un kliegt uz pacientu, jo tas var palielināt kairinājumu un izraisīt pacienta agresiju.
Ja parādās pārmērīgas uzbudinājuma vai agresijas pazīmes, cilvēka ar mānijas psihozi tuviniekiem jābūt gataviem nodrošināt viņu ātru hospitalizāciju.
Atbalsts ģimenes locekļiem mānijas-depresijas psihozes gadījumā
Pacientiem ar mānijas-depresijas psihozi nepieciešama cieša uzmanība un atbalsts no tuvās vides. Atrodoties nomāktā stāvoklī, šādiem pacientiem nepieciešama palīdzība, jo viņi paši nespēj tikt galā ar vitālo vajadzību izpildi.
Palīdzība tuviniekiem ar mānijas-depresijas psihozi ir šāda:
- ikdienas pastaigu organizēšana;
- pacienta barošana;
- pacientu iesaistīšana mājas darbos;
- izrakstīto zāļu uzņemšanas uzraudzība;
- drošība ērti apstākļi;
- apmeklējot sanatorijas un kūrortus ( remisijas laikā).
Smagas depresijas epizodes laikā pacients ilgu laiku var palikt stupora stāvoklī. Šādos brīžos nevajadzētu izdarīt spiedienu uz pacientu un mudināt viņu būt aktīvam, jo tas var pasliktināt situāciju. Cilvēkam var būt domas par savu mazvērtību un nevērtību. Tāpat nemēģiniet novērst pacienta uzmanību vai izklaidēt viņu, jo tas var izraisīt lielāku depresiju. Tuvā apļa uzdevums ir nodrošināt pilnīgu atpūtu un kvalificētu medicīnisko aprūpi. Savlaicīga hospitalizācija palīdzēs izvairīties no pašnāvības un citām negatīvām šīs slimības sekām. Viens no pirmajiem depresijas saasināšanās simptomiem ir pacienta neinteresēšanās par apkārt notiekošajiem notikumiem un darbībām. Ja šo simptomu papildina slikts miegs un apetītes trūkums, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Pašnāvības novēršana
Rūpējoties par pacientu ar jebkāda veida psihozi, tuvākajā vidē jāņem vērā iespējamie pašnāvības mēģinājumi. Vislielākais pašnāvību biežums tiek novērots mānijas psihozes bipolārā formā.
Lai nomierinātu radinieku modrību, pacienti bieži izmanto dažādas metodes, kuras ir grūti paredzēt. Tāpēc ir jāuzrauga pacienta uzvedība un jāveic pasākumi, nosakot pazīmes, kas norāda, ka personai ir ideja par pašnāvību. Bieži vien cilvēki, kuriem ir nosliece uz pašnāvības idejām, pārdomā viņu nederīgumu, grēkus vai lielo vainu. Pacienta pārliecība, ka viņam ir neārstējama ( dažos gadījumos - bīstami videi) slimība var arī norādīt, ka pacients var mēģināt izdarīt pašnāvību. Lai tuvinieki uztrauktos, pēc ilgstoša depresijas perioda pacientam vajadzētu nomierināties. Tuviniekiem var šķist, ka pacienta stāvoklis ir uzlabojies, lai gan viņš patiesībā gatavojas aiziet no šīs dzīves. Bieži pacienti sakārto savas lietas, raksta testamentus, satiek cilvēkus, ar kuriem sen nav redzējuši.
Pasākumi, kas palīdz novērst pašnāvību, ir:
- Riska novērtēšana- ja pacients veic reālus sagatavošanās pasākumus ( ziedo iecienītākās lietas, atbrīvojas no nevajadzīgām lietām, interesējas par iespējamām pašnāvības metodēm), jums jākonsultējas ar ārstu.
- Nopietni uztverot visas pašnāvības sarunas- pat ja tuviniekiem šķiet maz ticams, ka pacients varētu izdarīt pašnāvību, ir jāņem vērā pat netieši izvirzītās tēmas.
- Iespēju ierobežošana- ir jāturpina durt prom no pacienta un priekšmetu griešana, zāles, ierocis. Jums vajadzētu arī aizvērt logus, durvis uz balkonu, gāzes padeves vārstu.
Morālam atbalstam ir svarīga loma pašnāvību novēršanā. Depresijas gadījumā cilvēki nav noskaņoti uzklausīt padomus un norādījumus. Visbiežāk šādiem pacientiem ir jāatbrīvojas no savām sāpēm, tāpēc ģimenes locekļiem jābūt uzmanīgiem klausītājiem. Personai, kas cieš no maniakāli depresīvas psihozes, vairāk jārunā pašam, un radiniekiem vajadzētu to veicināt.
Bieži vien pacienta tuviem cilvēkiem ar domām par pašnāvību rodas aizvainojums, bezspēcības vai dusmu sajūta. Ar šādām domām ir jācīnās un, ja iespējams, jāpaliek mierīgam un jāpauž pacientam sapratne. Jūs nevarat nosodīt cilvēku par idejām par pašnāvību, jo šāda rīcība var izraisīt izolāciju vai spiedienu uz pašnāvību. Jums nevajadzētu strīdēties ar pacientu, piedāvāt nepamatotus mierinājumus un uzdot neatbilstošus jautājumus.
Jautājumi un komentāri, no kuriem jāizvairās no pacientu radiniekiem:
- Es ceru, ka jūs neplānojat izdarīt pašnāvību- šāds formulējums satur slēptu atbildi "nē", kuru tuvinieki vēlas dzirdēt, un ļoti iespējams, ka pacients atbildēs tieši uz to. Šajā gadījumā ir piemērots tiešs jautājums "vai jūs domājat par pašnāvību", kas ļaus personai izteikties.
- Ko tev pietrūkst, jo tu dzīvo labāk nekā citi- šāds jautājums pacientam radīs vēl lielāku depresiju.
- Jūsu bailes nav pamatotas- tas cilvēku noniecinās un liks justies nevajadzīgam un nelietderīgam.
Radinieku palīdzība, organizējot pacienta kārtīgu dzīvesveidu, palīdzēs samazināt recidīvu iespējamību, sabalansēts uzturs, regulāra zāļu lietošana, laba atpūta. Paasinājumu var izraisīt priekšlaicīga terapijas atcelšana, zāļu režīma pārkāpšana, fiziska pārslodze, klimata pārmaiņas, emocionāls šoks. Par gaidāmā recidīva pazīmēm var minēt atteikšanos lietot zāles vai apmeklēt ārstu, sliktu miegu un parastās uzvedības maiņu.
Darbības, kas jāveic radiniekiem, ja pacienta stāvoklis pasliktinās :
- aicinājums ārstējošajam ārstam labot ārstēšanu;
- ārējo stresa un kairinošo faktoru novēršana;
- pacienta ikdienas rutīnas izmaiņu samazināšana līdz minimumam;
- nodrošinot mieru.
Narkotiku ārstēšana
Adekvāti narkotiku ārstēšana ir ilgstošas un stabilas remisijas garantija, kā arī samazina mirstību pašnāvības dēļ.Medikamentu izvēle ir atkarīga no tā, kurš simptoms dominē psihozes klīnikā - depresija vai mānija. Galvenās zāles mānijas psihozes ārstēšanā ir normotimikas. Šī ir zāļu klase, kas darbojas garastāvokļa stabilizēšanai. Šīs narkotiku grupas galvenie pārstāvji ir litija sāļi, valproiskābe un daži netipiski antipsihotiskie līdzekļi. No netipiskajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem mūsdienās izvēlētā narkotika ir aripiprazols.
Arī depresijas epizožu ārstēšanā mānijas psihozes struktūrā tiek izmantoti antidepresanti ( piemēram, bupropions).
Zāles no normotimiku klases, ko lieto mānijas psihozes ārstēšanā
| Zāļu nosaukums | Darbības mehānisms | Kā izmantot |
| Litija karbonāts | Tas stabilizē garastāvokli, novērš psihozes simptomus un tam ir mērens sedatīvs efekts. | Iekšpusē tablešu formā. Deva tiek noteikta stingri individuāli. Ir nepieciešams, lai izvēlētā deva nodrošinātu pastāvīgu litija koncentrāciju asinīs 0,6 - 1,2 milimolu litrā. Tātad, lietojot devu 1 gramu dienā, līdzīga koncentrācija tiek sasniegta divās nedēļās. Nepieciešams lietot zāles pat remisijas periodā. |
| Nātrija valproāts | Izlīdzina garastāvokļa svārstības, novērš mānijas un depresijas attīstību. Piemīt izteikta antimānijas iedarbība, ir efektīva pret māniju, hipomaniju un ciklotīmiju. | Iekšā, pēc ēšanas. Sākuma deva ir 300 mg dienā ( sadalīts divās 150 mg devās). Devu pakāpeniski palielina līdz 900 mg ( divas reizes 450 mg), un smagos mānijas stāvokļos - 1200 mg. |
| Karbamazepīns | Tas kavē dopamīna un norepinefrīna metabolismu, tādējādi radot pretmānijas iedarbību. Novērš uzbudināmību, agresivitāti un trauksmi. | Iekšpusē no 150 līdz 600 mg dienā. Deva ir sadalīta divās devās. Parasti zāles lieto kombinētā terapijā ar citām zālēm. |
| Lamotrigīns | To galvenokārt izmanto mānijas psihozes uzturošajai terapijai un mānijas un depresijas profilaksei. | Sākotnējā deva ir 25 mg divas reizes dienā. Pakāpeniski palieliniet līdz 100-200 mg dienā. Maksimālā deva ir 400 mg. |
Mānijas psihozes ārstēšanā tie tiek izmantoti dažādas shēmas... Vispopulārākā ir monoterapija ( lieto vienu medikamentu) litija preparāti vai nātrija valproāts. Citi eksperti dod priekšroku kombinētai terapijai, ja tiek lietotas divas vai vairākas zāles. Visizplatītākās kombinācijas ir litijs ( vai nātrija valproāts) ar antidepresantu, litiju ar karbamazepīnu, nātrija valproātu ar lamotrigīnu.
Galvenā problēma, kas saistīta ar normotimiku iecelšanu, ir to toksicitāte. Šajā ziņā visbīstamākās zāles ir litijs. Litija koncentrāciju ir grūti uzturēt tajā pašā līmenī. Izlaista zāļu deva var izraisīt litija koncentrācijas nelīdzsvarotību. Tāpēc ir nepārtraukti jāuzrauga litija līmenis asins serumā, lai tas nepārsniegtu 1,2 milimolus. Pieļaujamās koncentrācijas pārsniegšana izraisa litija toksisko iedarbību. Galvenais blakus efekti saistīta ar nieru disfunkciju, sirds ritma traucējumiem un hematopoēzes inhibīciju ( asins šūnu veidošanās process). Arī pārējiem normotimiem ir nepieciešams pastāvīgs bioķīmiskais asins tests.
Antipsihotiskie līdzekļi un antidepresanti, kurus lieto mānijas psihozes ārstēšanā
| Zāļu nosaukums | Darbības mehānisms | Kā izmantot |
| Aripiprazols | Regulē monoamīnu koncentrāciju ( serotonīns un norepinefrīns) centrālajā nervu sistēmā. Zāles ar kombinētu iedarbību ( un bloķēšana un aktivizēšana), novērš gan mānijas, gan depresijas attīstību. | Zāles lieto iekšķīgi tablešu veidā vienu reizi dienā. Deva svārstās no 10 līdz 30 mg. |
| Olanzapīns | Novērš psihozes simptomus - delīriju, halucinācijas. Novājina emocionālo uzbudinājumu, mazina iniciatīvu, izlabo uzvedības traucējumus. | Sākotnējā deva ir 5 mg dienā, pēc tam to pakāpeniski palielina līdz 20 mg. Visefektīvākā ir deva no 20 līdz 30 mg. To lieto vienu reizi dienā neatkarīgi no ēdienreizes. |
| Bupropions | Pārkāpj monoamīnu atkārtotu uzņemšanu, tādējādi palielinot to koncentrāciju sinaptiskajā spraugā un smadzeņu audos. | Sākotnējā deva ir 150 mg dienā. Ja izvēlētā deva ir neefektīva, to palielina līdz 300 mg dienā. |
| Sertralīns | Tam ir antidepresants efekts, novēršot trauksmi un trauksmi. | Sākotnējā deva ir 25 mg dienā. Zāles lieto vienu reizi dienā - no rīta vai vakarā. Deva pakāpeniski tiek palielināta līdz 50-100 mg. Maksimālā deva ir 200 mg dienā. |
Zāles no antidepresantu grupas lieto depresijas epizodēm. Jāatceras, ka bipolārā mānijas psihoze ir saistīta ar vislielāko pašnāvības risku, tāpēc depresijas epizodes ir labi jāārstē.
Mānijas psihozes profilakse
Kas jādara, lai izvairītos no mānijas psihozes?
Līdz šim precīzs mānijas psihozes attīstības cēlonis nav noskaidrots. Daudzi pētījumi liecina, ka iedzimtībai ir svarīga loma šīs slimības sākumā, un visbiežāk slimība tiek pārnesta paaudzē. Būtu jāsaprot, ka maniakālās psihozes klātbūtne radiniekos nenosaka pašu traucējumu, bet gan noslieci uz šo slimību. Vairāku apstākļu ietekmē cilvēkam rodas traucējumi smadzeņu daļās, kas ir atbildīgas par emocionālā stāvokļa kontroli.Pilnībā izvairīties no psihozes un izstrādāt preventīvus pasākumus ir praktiski neiespējami.
Tiek pievērsta liela uzmanība agrīna diagnostika slimības un savlaicīga ārstēšana... Jums jāzina, ka dažām mānijas psihozes formām 10-15 gadu laikā ir pievienota remisija. Tajā pašā laikā nenotiek profesionālo vai intelektuālo īpašību regresija. Tas nozīmē, ka persona, kas cieš no šīs patoloģijas, var sevi realizēt gan profesionāli, gan citos dzīves aspektos.
Tajā pašā laikā ir jāatceras par augstu iedzimtības risku mānijas psihozē. Pāriem, kuru ģimenes loceklis cieš no psihozes, vajadzētu izglītot par turpmāko bērnu lielo mānijas psihozes risku.
Kas var izraisīt mānijas psihozes sākšanos?
Dažādi stresa faktori var provocēt psihozes sākšanos. Tāpat kā lielākā daļa psihozes, arī mānijas psihoze ir polietioloģiska slimība, kas nozīmē, ka tās rašanās ir saistīta ar daudziem faktoriem. Tādēļ ir jāņem vērā gan ārējo faktoru, gan iekšējo faktoru ( apgrūtināta vēsture, rakstura iezīmes).Faktori, kas var izraisīt mānijas psihozi, ir:
- rakstura īpašības;
- endokrīnās sistēmas traucējumi;
- hormonālie lēcieni;
- iedzimtas vai iegūtas smadzeņu slimības;
- ievainojumi, infekcijas, dažādas ķermeņa slimības;
- stress.
Emocionālie satricinājumi drīzāk ir provocējoši, nevis cēloņsakarības faktori. Ir pietiekami daudz pierādījumu tam, ka starppersonu problēmas un nesenie stresa notikumi veicina mānijas psihozes rašanos un recidīvu. Saskaņā ar pētījumiem vairāk nekā 30 procentiem pacientu ar šo slimību ir negatīvu attiecību pieredze bērnībā un agrīni pašnāvības mēģinājumi. Mānijas uzbrukumi ir sava veida ķermeņa aizsardzības izpausme, ko izraisa stresa situācijas. Pārmērīga šādu pacientu aktivitāte ļauj viņiem izvairīties no sarežģītas pieredzes. Bieži mānijas psihozes attīstības cēlonis ir hormonālas izmaiņas organismā pubertātes vai menopauzes laikā. Pēcdzemdību depresija var darboties arī kā šī traucējuma izraisītājs.
Daudzi eksperti atzīmē saistību starp psihozi un cilvēka bioritmiem. Tātad slimības attīstība vai saasināšanās bieži notiek pavasarī vai rudenī. Gandrīz visi ārsti atzīmē ciešu saikni mānijas psihozes attīstībā ar iepriekšējām smadzeņu slimībām, endokrīnās sistēmas traucējumiem un infekcijas procesiem.
Faktori, kas var izraisīt mānijas psihozes saasināšanos, ir:
- ārstēšanas pārtraukšana;
- dienas režīma pārkāpums ( miega trūkums, aizņemts darba grafiks);
- konflikti darbā, ģimenē.
Ar maniakālo psihozi ikdienas režīma ievērošana ir vienlīdz svarīga. Pietiekams miegs ir tikpat svarīgs kā zāļu lietošana. Ir zināms, ka miega traucējumi nepieciešamības samazināšanās veidā ir pirmais saasināšanās simptoms. Bet tajā pašā laikā viņa prombūtne var izraisīt jaunu mānijas vai depresijas epizodi. To apstiprina dažādi pētījumi miega jomā, kas parādīja, ka pacienti ar psihozi maina dažādu miega fāžu ilgumu.
Saistītie raksti
