पुरानी गैस्ट्र्रिटिस माइक्रोबियल कोड का प्रसार। क्रोनिक सतही गैस्ट्रिटिस (K29.3)। अतिरिक्त दवाओं की सूची

म्यूकोसल शोष

जीर्ण जठरशोथ:

• कोटरीय
• मौलिक

गैस्ट्रिटिस हाइपरट्रॉफिक विशाल

निकाला गया:

• गैस्ट्रोओसोफेगल (गैस्ट्रोएसोफेगल) रिफ्लक्स (K21.-) के साथ
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (K29.5) के कारण पुरानी जठरशोथ

रूस में, 10 वीं संशोधन (ICD-10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण को घटनाओं को ध्यान में रखने, सभी विभागों के चिकित्सा संस्थानों की आबादी के दौरे और मृत्यु के कारणों को ध्यान में रखने के लिए एक एकल मानक दस्तावेज के रूप में अपनाया गया है।

ICD-10 को रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा 1999 में रूसी संघ भर में स्वास्थ्य देखभाल अभ्यास में पेश किया गया था, जो 05/27/97 दिनांकित था। नंबर 170

2017 में 2018 में WHO द्वारा एक नए संशोधन (ICD-11) की योजना बनाई गई है।

जैसा कि डब्ल्यूएचओ द्वारा संशोधित और पूरक है

प्रसंस्करण और अनुवाद परिवर्तन © mkb-10.com

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस आईसीडी कोड 10 - रोग कोड 29.9

स्वीकार किए गए तीन-खंड इंटरनेशनल यूनिफाइड क्लासिफिकेशन ऑफ डिजीज - ICD 10 में सभी रोग शामिल हैं। संख्याओं और अक्षरों द्वारा प्रत्येक अनुभाग में वर्गीकरण आपको दुनिया भर के डॉक्टरों के लिए समझने योग्य भाषा में विकृति विज्ञान के कारणों और लक्षणों को सांकेतिक शब्दों में बदलने की अनुमति देता है। ICD 10 के अनुसार गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस कोड - K29.9, ग्रहणीशोथ - K29.8, 0 से 7. से जठरशोथ के मुख्य प्रकार। धारा ICD 10 का अर्थ है जठरांत्र संबंधी मार्ग से जुड़े रोग।

जठरांत्रशोथ - जठरशोथ + ग्रहणीशोथ

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस दो अंगों का एक पारस्परिक रोग है: पेट और ग्रहणी के ऊपरी बल्बनुमा गोल खंड। आमतौर पर ICD 10 का क्रोनिक गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस, पेट में निचले हिस्से और पाइलोरिक वर्गों में - आमतौर पर जठरशोथ में सूजन की उपस्थिति में विकसित होता है:

• सतह;
• प्रतिश्यायी;
• एट्रोफिक;
• फैलाना।

रोग का स्थानीयकरण केवल पेट के केवल एक डिब्बे तक सीमित हो सकता है या सूजन सभी श्लेष्म झिल्ली तक फैल सकती है। एक ही समय में, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों के साथ, एसिड और बैक्टीरिया की एक बड़ी मात्रा ग्रहणी के बल्ब में मिलती है। यह दीवारों को परेशान करता है, जिससे श्लेष्म की सूजन होती है।

एक ही समय में, एक कमजोर वाल्व और पेट के संकुचन में उल्लंघन और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर भी बल्बनुमा खंड से पेट में क्षार के बैक डिस्चार्ज को उकसाता है - भाटा।

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निचला स्फिंक्टर एक वाल्व है जो न केवल 2 अंगों को अलग करता है: पेट और आंतों, बल्कि रस भी जो संरचना में पूरी तरह से अलग हैं - एंजाइम। पेट में, हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेक्टिन की प्रबलता, आंत में, क्षारीय एंजाइम पेट से घी को तोड़ते हैं और आंतों के बैक्टीरिया की मदद से पोषक तत्वों और हानिकारक तत्वों को छांटते हैं। ये मुख्य रूप से प्रसिद्ध बिफिडो और लैक्टोबैसिली हैं।

Gastroduodenitis ICD 10 - कारण और लक्षण

प्रारंभ में, डॉक्टरों ने केवल गैस्ट्रिटिस का निदान किया और अतिरिक्त लक्षणों के लिए ग्रहणीशोथ को जिम्मेदार ठहराया। में नया वर्गीकरण गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस ICD 10 - रोगों की तीन-मात्रा वर्गीकरण में K29.9 आम तौर पर स्वीकृत शब्द द्वारा निर्दिष्ट किया गया है - "अनिर्दिष्ट गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस।" निदान को गैस्ट्र्रिटिस और डुओडेनाइटिस ICD 10 के खंड में रखा गया था - 29.8 को एक अलग वस्तु के रूप में पहचाना गया था। इसे अनिर्दिष्ट किया गया है, क्योंकि यह गैस्ट्र्रिटिस के विभिन्न प्रकारों और रूपों के साथ हो सकता है। दो सूजन को एक निदान में संयोजित करने का कारण दोनों अंगों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन और एक ही रोगजनक तंत्र के विकास में निर्भरता था।

1. दोनों बीमारियों को बैक्टीरिया द्वारा उकसाया जाता है, विशेष रूप से, एक अम्लीय वातावरण में जीवित रहता है और यहां तक \u200b\u200bकि एंजाइम का उत्पादन करता है जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड की रिहाई और अम्लता में वृद्धि को सक्रिय करता है - हेलिकोबैक्टर पाइलोरी।
2. दोनों अंगों में सूजन की प्रक्रिया की शुरुआत का कारण सुरक्षात्मक कार्यों का कमजोर होना, कमजोर होना है प्रतिरक्षा तंत्र जीव।
3. रोग के पाठ्यक्रम का रूप गैस्ट्रिक जूस में हाइड्रोक्लोरिक एसिड और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की एकाग्रता पर निर्भर करता है।
4. डुओडेनाइटिस अत्यंत दुर्लभ है, लगभग 3%, एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में होता है। मुख्य रूप से पित्त की बढ़ी हुई रिलीज के साथ। अन्य मामलों में, ग्रहणी के दबानेवाला यंत्र की खराबी को गैस्ट्र्रिटिस द्वारा उकसाया जाता है।

रोग प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने पर स्वयं प्रकट हो सकता है

बीमारी का कारण एक है और उपचार के दौरान जठरशोथ के प्रकार और पित्ताशय की थैली की स्थिति को ध्यान में रखा जाता है। दोनों अंगों में एक साथ वृद्धि होती है।

जीर्ण जठरांत्रशोथ ICD कोड 10 - K29

जीर्ण जठरांत्रशोथ आमतौर पर स्पष्ट लक्षण और दर्द नहीं है। इसलिए, पेट और आंतों की खराबी के प्रतीत होने वाले महत्वहीन संकेतों की निगरानी करना आवश्यक है।

पेट के रोगों के लिए जठरांत्र शोथ के लक्षण समान हैं:

• नाभि में आवधिक और भूखे दर्द;
• जी मिचलाना;
• डकार;
• पेट में जलन;
• खाने के बाद भारीपन की भावना;
• अस्थिर मल;
• सूजन;
• मुंह में कड़वा स्वाद;
• कमजोरी;
• पीलापन।

ICD 10 - 29.9 के अनुसार Chr Gastroduodenitis कोड कमजोरी, तेजी से थकान, उनींदापन और अवसाद के साथ है। भोजन पूरी तरह से संसाधित नहीं होता है, अधिकांश पोषक तत्व खो जाते हैं, जीवों द्वारा अवशोषित नहीं होते हैं। परिणाम एनीमिया है - एक कम हीमोग्लोबिन स्तर। ताकत में गिरावट है बहुत ज़्यादा पसीना आना कोई भार नहीं।

पेट में भारीपन और नाराज़गी

पेट में दर्द गैस्ट्र्रिटिस के स्थान और प्रकार के आधार पर प्रकट होता है। मूल रूप से, बीमारी के एक क्रोनिक कोर्स के साथ, वे दर्द कर रहे हैं, कमजोर हैं। वे नाभि के आसपास के क्षेत्र में उठते हैं, एपिगैस्ट्रिक क्षेत्र के साथ और पसलियों के नीचे बाईं ओर फैल सकते हैं। कभी-कभी वे स्पस्मोडिक दिखाई देते हैं, रात में भूखे होते हैं और लंबे समय तक उपवास करते हैं। वे पेट के अल्सर के दर्द सिंड्रोम के समान हैं।

थोड़ी मात्रा में भोजन करने के बाद भूख की पीड़ा गायब हो जाती है। भोजन महान उत्पादों दर्द का कारण बनता है और तुरंत या एक घंटे के भीतर भारीपन। पेट में पत्थर जैसा महसूस होना। यह आंतों और गैस्ट्रिक म्यूकोसा में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के कारण सूजन के कारण होता है, भोजन को संसाधित करने की कम क्षमता। यह कम अम्लता की पृष्ठभूमि के खिलाफ और अक्सर विकासशील ऑटोइम्यून और गैस्ट्रेटिस के एट्रोफिक प्रकार के साथ होता है।

भोजन का ठहराव, एंजाइमों के साथ सिक्त नहीं होता है, पेट में एक गांठ में नीचे गिर जाता है और आंतों में पूरी तरह से विभाजित हो जाता है। यह किण्वन और गैस उत्पादन में वृद्धि का कारण बनता है। नतीजतन, मीटरियोसिस, फूला हुआ। आंतों में विकार आंतों के बैक्टीरिया के अस्थिर काम के साथ होते हैं। कब्ज हो सकती है, लेकिन जठरांत्र शोथ के साथ दस्त अधिक आम है।

सूजन और पेट फूलना

यदि पित्ताशय की थैली की खराबी, पित्त ग्रहणी में जारी किया जाता है। भाटा के परिणामस्वरूप, यह पेट में प्रवेश करता है, और मुंह में एक कड़वा स्वाद दिखाई देता है।

केवल विश्लेषण और परीक्षा परिणामों से वयस्कों में ICD 10 के अनुसार क्रोनिक गैस्ट्रोडुडेनाइटिस कोड निर्धारित करना संभव है। विभिन्न प्रकार गैस्ट्रिटिस के लिए उनकी स्वयं की दवाओं और उपचार की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, गैस्ट्रिक रस की अम्लता, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की एकाग्रता और पित्त की उपस्थिति निर्धारित की जाती है।

तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस ICD 10 - K29.1

रोग के जीर्ण रूप में, समय-समय पर एक एक्सर्साइजेशन होता है। अव्यक्त कारणों से अन्य अंगों के विकृति विज्ञान, हार्मोनल स्तरों में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ मौसमी relapses और आवधिक बहिर्वाह का कारण बनता है। इस मामले में, एक परीक्षा की जाती है, इसका कारण निर्धारित किया जाता है और दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के आवधिक दौरे के साथ, उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का प्रसार अक्सर व्यक्ति की गलती के माध्यम से होता है और उसके कारण ज्ञात होते हैं। ये हैं, सबसे पहले, इन प्रकार के तीव्र गैस्ट्रेटिस:

रोग के बढ़ने को उत्तेजित करने वाले कारण बाहरी हैं:

• शराब की खपत;
• तनाव;
• खा;
• मसालेदार व्यंजन;
• वसायुक्त और मसालेदार भोजन;
• भुखमरी;
• सख्त आहार वजन घटाने के लिए;
• अल्प तपावस्था;
• आसीन जीवन शैली;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि।

अतिउत्साह के कारण - लगातार अधिक भोजन और वसायुक्त भोजन

यदि आप एक आहार, तापमान, मध्यम शारीरिक परिश्रम का पालन करते हैं, तो कुछ दिनों के बाद, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के बहिष्कार से जुड़े दर्दनाक लक्षण दवाओं के बिना गायब हो जाते हैं।

अल्कलॉइड का श्लेष्म झिल्ली पर एक परेशान प्रभाव पड़ता है, ऊतक मृत्यु को बढ़ावा देता है और उनके उत्थान को अवरुद्ध करता है। नतीजतन, ऊतक की सूजन बढ़ जाती है, चिकनी मांसपेशियां कम संकुचित होती हैं और भोजन हिलना बंद हो जाता है, और एंजाइमों को बल्बस सेक्शन और पूरे ग्रहणी से पेट में, पेट से अन्नप्रणाली में छोड़ा जाता है। शराबी गैस्ट्रेटिस के लक्षण:

• एपिगास्ट्रिअम में गंभीर स्पस्मोडिक दर्द;
• जी मिचलाना;
• पेट में जलन;
• कमजोरी;
• उल्टी;
• सिर चकराना;
• जीभ पर सफेद कोटिंग;
• मुंह में कड़वाहट;
• उच्च रक्तचाप;
• पीली त्वचा;
• पेट में भारीपन।

अक्सर, उल्टी के एक हमले के बाद, अस्थायी राहत होती है, पेट में भारीपन गायब हो जाता है, और दर्द कम हो जाता है। ओवरइटिंग के समान लक्षण होते हैं, लेकिन पेट में भारीपन, मतली और कब्ज सबसे प्रमुख हैं। हाइपोथर्मिया और तनाव चिकनी मांसपेशियों के ऐंठन के कारण होता है, पेट और आंतों के माध्यम से भोजन की गति बाधित होती है। परिणाम पेट फूलना, दस्त, बुखार, उल्टी और नाराज़गी है।

पेट में दर्द, मुंह में भारीपन और उल्टी मादक जठरशोथ के लक्षण हैं

वसायुक्त खाद्य पदार्थ और भरपूर मात्रा में भोजन अपचनीय खाद्य पदार्थों, प्रोटीन और पशु मूल के फाइबर के साथ पेट को लोड करते हैं। नतीजा पेट में भोजन का ठहराव, भारीपन, हल्का दर्द है अधिजठर में, कब्ज और दस्त एक दूसरे की जगह लेते हैं।

उपचार के तरीके और आहार जब तीव्र जठरांत्र शोथ ICD 10 - K29-1 का निदान किया जाता है

मादक जठरशोथ की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के उपचार के तरीकों में कई प्रकार की दवाएं शामिल हैं:

• antacids;
• antidotes;
• अधिशोषक;
• कीटाणुनाशक;
• रोगाणुरोधकों;
• एंटीथिस्टेमाइंस;
• tetracyclines।

सबसे पहले, आपको अपना पेट खाली करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, मैंगनीज के साथ रंगीन 2 लीटर पानी एक बेहोश करने के लिए, थोड़ा ध्यान देने योग्य गुलाबी रंग और उल्टी को प्रेरित करें। फिर विषाक्त पदार्थों को खत्म करने के लिए कदम उठाएं।

अपने दम पर, डॉक्टर के पास जाने से पहले, आपको सक्रिय कार्बन या अन्य adsorbent दवा की 5 - 6 गोलियाँ पीनी चाहिए। यह पेट में बाँध जाएगा और विषाक्त पदार्थों और अल्कलॉइड को हटा देगा। आप टेट्रासाइक्लिन ले सकते हैं यदि टकसाल या मठरी चाय के साथ कैमोमाइल शोरबा का तापमान बढ़ जाता है। जड़ी बूटी दर्द और सूजन को राहत देगी, और स्थिति में सुधार करेगी। आप ब्राइन और अन्य अम्लीय पेय केवल तभी पी सकते हैं जब आप सुनिश्चित कर लें कि अम्लता कम या तटस्थ है।

सक्रिय कार्बन - प्राथमिक चिकित्सा

भोजन करते समय, मसालेदार भोजन, वसायुक्त तला हुआ मांस और केक खाने पर भी ऐसा ही किया जाना चाहिए।

खराब भोजन और कठोर आहार गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस की एक उत्तेजना को भी भड़का सकते हैं। प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट की कमी, अपूरणीय अमीनो एसिड की कमी, उपवास से पेट की दीवारों और रस और एंजाइमों के साथ जलन होती है।

क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस ICD 10 - 29.9 - उपचार और आहार

क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस लगातार दर्द और अप्रिय लक्षणों से परेशान नहीं करता है। लेकिन इसका इलाज होना ही चाहिए। एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं का एक संक्रमणकालीन रूप है। कोई भी उन्नत गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस छिद्रित अल्सर और कैंसरग्रस्त ट्यूमर का एक बढ़ा जोखिम प्रस्तुत करता है।

यदि गैस्ट्रिटिस सतही है, तो सही खाने पर इसे लोक उपचार से ठीक किया जा सकता है। उपचार को स्पष्ट करने के लिए, अंगों की स्थिति को नियंत्रित करें, एक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है और लगातार गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए। के साथ शुरू करने के लिए, आपको कम करने की आवश्यकता है, और शराब, वसायुक्त खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से खत्म करना बेहतर है। छोटे भागों में खाएं, दिन में कई बार। मजबूत कॉफी से हरी चाय और मठरी चाय, पुदीने के साथ कैमोमाइल का काढ़ा।

मध्यम शारीरिक गतिविधि के साथ स्थिति में सुधार होगा, चलना। हमें सीज़न के लिए कपड़े पहनने चाहिए, फ़्रीज़ नहीं करना चाहिए और नर्वस नहीं होने की कोशिश करनी चाहिए।

और रहस्यों के बारे में थोड़ा।

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अनिर्दिष्ट गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस - आईसीडी कोड 10

जठरनिर्गमशोथ का निदान ग्रहणी और पाइलोरिक पेट के अंदरूनी अस्तर में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति में किया जाता है। पहले, इस बीमारी और इसके प्रकारों का अंतरराष्ट्रीय स्तर (ICD) के रोगों के वर्गीकरण में अपना स्वयं का समूह नहीं था, जिससे दो अलग-अलग बीमारियों - गैस्ट्राइटिस (K29.3) और ग्रहणीशोथ (K29) को बढ़ावा मिलता है।

आज, अक्सर दो विकृति विज्ञान के संयोजन में आईसीडी 10 - 29.9 में अपना कोड होता है और इसे "गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, अनिर्दिष्ट" के रूप में नामित किया जाता है। आइसीडी संशोधन संख्या 10 के लिए गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस कोड की अवधारणा को समझते हैं।

एक संयोजन में दो विकृति विज्ञान का संयोजन

दो स्वतंत्र रोगों के संयोजन को सामान्य रोगजनक तंत्र की उपस्थिति के कारण उचित रूप से एक ही विकृति में जोड़ा जाता है:

• दोनों रोग अम्लता के स्तर में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं।
• भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति के लिए मुख्य प्रेरणा मानव शरीर की सुरक्षात्मक प्रणालियों की समग्रता में कमी है।
• दोनों रोगों में सूजन के अन्य समान कारण हैं।

डुओडेनाइटिस शायद ही कभी एक स्वतंत्र रोगसूचक रोग के रूप में होता है। अक्सर, दोनों रोग एक-दूसरे के साथ निकटता से संबंधित होते हैं - ग्रहणीशोथ एक मरीज में पुरानी गैस्ट्रिटिस का एक परिणाम है, या इसके विपरीत।

इसलिए, ICD के 10 वें संशोधन के दौरान, K20 - K31 समूह (घुटकी, पेट और ग्रहणी 12 के रोग) से संबंधित एक अलग कोड - K29.9 बनाने का निर्णय लिया गया था।

गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस का वर्गीकरण

पेट में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं ग्रहणी की प्रक्रियाओं के साथ परस्पर जुड़ी होती हैं, जिसके कारण इन अंगों की विकृति अक्सर एक ही बीमारी के रूप में मानी जाती है।

Gastroduodenitis को विभिन्न कारकों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है और यह है:

• प्राथमिक और माध्यमिक विकृति विज्ञान, रोग की उत्पत्ति के कारणों और स्थितियों को ध्यान में रखते हैं।
• व्यापक और स्थानीयकृत।
• कम, सामान्य या उच्च अम्लता के भीतर, पेट द्वारा उत्पादित स्राव के स्तर से शुरू होता है।
• रोग हल्के, मध्यम और गंभीर भड़काऊ प्रक्रियाएं, साथ ही सूजन और प्रभावित अंग की लालिमा हो सकती है, पेट के शोष और रूपक के साथ।
• रोग की रोगसूचकता इसे 3 चरणों में विभाजित करती है - अतिरंजना, आंशिक या पूर्ण छूट।
• एंडोस्कोप वाले रोगी की जांच करते समय, मुख्य प्रकार के रोग की पहचान करना संभव है, जिस पर बाद के उपचार की योजना निर्भर करेगी। कुल प्रकार के 4 प्रकार हैं - सतही गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस, एरोसिव, अंग शोष और हाइपरप्लासिया के साथ।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के रूप

पेट और ग्रहणी 12 के रोगों की घटना के कई कारण हैं। यह अनुचित और अपर्याप्त पोषण हो सकता है, तनावपूर्ण स्थितियों का अनुभव, तंत्रिका उत्तेजना में एक निरंतर ठहराव जो थकावट का कारण बनता है, साथ ही जठरांत्र संबंधी मार्ग के पिछले रोग, जो शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को प्रभावित करते हैं। घर पर सटीक निदान करना असंभव है, इसके लिए एक योग्य गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा की आवश्यकता होती है और परीक्षाओं की एक श्रृंखला होती है।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस को 2 रूपों में विभाजित किया गया है:

तीव्र जठरांत्र शोथ

ICD 10 के अनुसार तीव्र जठरांत्रशोथ कई कारणों से हो सकता है: असंतुलित, कुपोषण, तंत्रिका ओवरस्ट्रेन, पिछले संक्रामक रोग, जिसमें यकृत, पित्ताशय की थैली और अग्न्याशय के विकृति शामिल हैं, वंशानुगत गड़बड़ी।

के लिए लक्षण तीव्र रूप gastroduodenitis:

• पेट और ऊपरी क्षेत्र में तीव्र अराजक दर्द की उपस्थिति पेट.
• अस्वस्थता, उदासीनता, थकान महसूस करना। सिर चकराना।
• मतली, गैगिंग और अन्य अपच संबंधी विकारों की उपस्थिति (नाराज़गी, मुंह में खराब स्वाद, खराब सांस, पेट भरना, आदि)।

पेट और 12 में होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाएं ग्रहणी, अंततः मोटर कार्यों और अंगों की सामान्य कार्यक्षमता का उल्लंघन होता है, इसलिए समय में रोग की पहचान करना महत्वपूर्ण है। तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के लक्षण पाचन तंत्र के कई अन्य रोगों के लिए उपयुक्त हैं, इसलिए आपको स्वयं निदान नहीं करना चाहिए। समय में एक डॉक्टर से परामर्श करना और उपचार शुरू करना आवश्यक है ताकि तीव्र रूप एक क्रोनिक में विकसित न हो।

जीर्ण जठरांत्रशोथ

ICD 10 के अनुसार क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस एक गंभीर और अधिक गंभीर बीमारी है जो विभिन्न प्रकार के रोगजनकों और संक्रमणों द्वारा उकसाया जाता है जो रोगी के शरीर में प्रवेश करते हैं।

क्रोनिक रूप को दो चरणों में विभाजित किया जाता है - मौसमी अतिसार, जो वसंत और शरद ऋतु की अवधि में देखा जाता है और शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों में कमी, जलवायु परिवर्तन, शासन और आहार में गड़बड़ी, हवा में वायरस और संक्रमण की उपस्थिति के कारण होता है। और लक्षणों के ध्यान देने योग्य कमजोर होने या पूर्ण रूप से गायब होने के साथ रोग के पाठ्यक्रम की अवधि।

जीर्ण जठरांत्र शोथ के लक्षण:

• आमतौर पर, एक जोर लगाने के दौरान, रोगी को पेट क्षेत्र में पेट में तीव्र ऐंठन दर्द का अनुभव होता है। सहज और अराजक दर्द 10 दिनों के बाद अपने आप ही गायब हो जाते हैं, और दर्द होता है जब शारीरिक रूप से रोगी 21 दिनों (लगभग 3 सप्ताह) के बाद गायब हो जाता है।
• सामान्य कमजोरी, सुस्ती, चक्कर आना और सिरदर्द, उनींदापन या नींद की गड़बड़ी, कम अक्सर बेहोशी।
• रक्त में विटामिन की एक कमी की वजह से त्वचा का पीलापन।
• मतली, गैग रिफ्लेक्सिस और अन्य अपच संबंधी विकारों की भावना।
• पेट भरा हुआ महसूस होना। कब्ज या दस्त हो सकता है।

जैसा कि तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के मामले में, एक अस्पताल में परीक्षा के बिना जीर्ण रूप निर्धारित नहीं किया जा सकता है। बाहरी परीक्षा के अलावा और रोगी के स्वास्थ्य के बारे में शिकायतों को सुनने के लिए, चिकित्सक को नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर की पहचान करने के लिए परीक्षाओं की एक श्रृंखला लिखनी होगी।

गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस की परीक्षाओं में, एक्स-रे होते हैं, निदान के लिए अंग ऊतक का एक टुकड़ा (बायोप्सी शोष की उपस्थिति या अनुपस्थिति को प्रकट करने में मदद करेगा), गैस्ट्रिक रस और अन्य एंडोस्कोपिक परीक्षाओं, अल्ट्रासाउंड, पीएच-मेट्री की परीक्षा। परीक्षाओं के संकेत गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट को रोग की पहचान करने, पैथोलॉजी के रूप और चरण का निर्धारण करने में मदद करेंगे। रोग के प्रकार और चरण को सही ढंग से स्थापित करने के बाद ही, चिकित्सक योग्य उपचार लिख सकेगा, मुख्य बात यह है कि पहले लक्षणों का पता लगने पर मदद लेनी चाहिए।

क्रोनिक गैस्ट्रिटिस और गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस

K29.3 क्रोनिक सतही गैस्ट्रिटिस।

K29.9 अनिर्दिष्ट गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस।

क्रोनिक गैस्ट्रिटिस (सीजी) और क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस (सीजीडी) मुख्य रूप से भड़काऊ परिवर्तन और प्रगतिशील शोष के साथ पेट और / या ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली के घाव हैं।

नीचे सूचीबद्ध सीएच या सीएचडी के गठन के लिए कारक हैं।

^ // sobasg'egdu / opChliterate गैर-बीजाणु-युक्त जीवाणु के घुमावदार, 8-आकार या सर्पिल आकार की उपस्थिति)

पोषण में त्रुटियां - मोटा, असामान्य, मसालेदार, गर्म भोजन, भोजन विषाक्तता, खराब गुणवत्ता वाला भोजन, अनियमित भोजन, उत्तेजित अवस्था में भोजन करना।

शराब की खपत, बलगम उत्पादन के विघटन, रक्त परिसंचरण और गैस्ट्रिक म्यूकोसा के उत्थान के लिए अग्रणी, इसके शोष का कारण बनता है।

लंबे समय तक धूम्रपान, जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को उत्तेजित करता है, निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर के स्वर को बाधित करता है, जिससे गैस्ट्रिक म्यूकोसा में पुरानी सूजन हो जाती है।

स्वागत दवाइयाँ (सल्फा दवाओं, सैलिसिलेट्स, आयोडीन की तैयारी, एनएसएआईडी, आदि)।

तनावपूर्ण स्थितियां जो ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता को बाधित करती हैं, ऐंठन को उत्तेजित करती हैं, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ गैस्ट्रिक म्यूकोसा में रक्त परिसंचरण पीड़ित होता है, और डुओडेनोगैस्ट्रिक रिफ्लक्स होता है। पित्त को फेंकने से आक्रामक पित्त एसिड के साथ गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जलन होती है और पुरानी गैस्ट्रिटिस के विकास को उत्तेजित करता है।

ईओसिनोफिलिक गैस्ट्रिटिस के गठन के साथ खाद्य एलर्जी।

विभिन्न रोग आंतरिक अंग (गंभीर उन्मूलन गैस्ट्रिटिस गैस्ट्रिक म्यूकोसा के माध्यम से विषाक्त पदार्थों की रिहाई के साथ जुड़ा हुआ है, उदाहरण के लिए, यूरीमिया के साथ)।

रक्त परिसंचरण और श्वसन समारोह की अपर्याप्तता हाइपोक्सिक गैस्ट्रेटिस को भड़काने कर सकती है, जिसमें श्लेष्म झिल्ली में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन माइक्रोकिरिक्यूलेशन विकारों से जुड़े होते हैं।

पुरानी हेपेटाइटिस के रोगजनन को गैस्ट्रिक सामग्री के एसिड-पेप्टिक आक्रामकता और पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली के संरक्षण के कारकों के बीच असंतुलन को कम किया जाता है।

बच्चों में गैस्ट्रिटिस और गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का वर्गीकरण

ऑटोइम्यून (ए टाइप);

heicobacteryon (प्रकार बी) के साथ जुड़े;

भाटा जठरशोथ (टाइप सी);

गैस्ट्रिटिस के विशेष रूप (लिम्फोसाइटिक, ईोसिनोफिलिक, ग्रैनुलोमैटस, आदि);

अज्ञातहेतुक (अज्ञात कारक अज्ञात)।

गैस्ट्रिक म्यूकोसा के घावों के आकारिकी के अनुसार (एंडोस्कोपिक और हिस्टोलॉजिकल परीक्षाओं द्वारा निर्धारित):

प्रक्रिया के चरण (चरण) द्वारा:

अधूरा नैदानिक \u200b\u200bछूट;

पूर्ण नैदानिक \u200b\u200bछूट;

नैदानिक-एंडोस्कोपिक-रूपात्मक छूट (रिकवरी)।

गैस्ट्रिक स्राव की प्रकृति से:

एचसीजी और एचसीजी की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर पेट के बुनियादी कार्यों की स्थिति पर निर्भर करती है। पेट में दर्द तीव्र है, अक्सर पैरॉक्सिस्मल, मुख्य रूप से एपिगास्ट्रिक क्षेत्र में स्थानीयकृत, खाली पेट पर होता है और खाने के बाद कम हो जाता है। खाने के 20-30 मिनट बाद प्रारंभिक दर्द शुरू होता है; बच्चों में इस लक्षण के बराबर तीव्र तृप्ति की भावना हो सकती है। देर से दर्द कम आम हैं, खाने के 40-60 मिनट बाद होते हैं।

बड़े बच्चों में पेट में एसिड के उत्पादन में वृद्धि के साथ, दर्द का क्लासिक मोयनिगन ताल "भूख-दर्द-खाने-खाने-राहत-राहत-भूख-बोल नोट किया जाता है। "वसायुक्त भोजन के उपयोग से उत्पन्न, अधिक भोजन, शारीरिक गतिविधि (तेज दौड़ना, कूदना)।

अपच संबंधी विकारों से, भूख, मतली, उल्टी, नाराज़गी, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता को कम करना संभव है; मल विकार अक्सर होते हैं, कब्ज के साथ।

Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) श्लेष्म झिल्ली (एडिमा, हाइपरमिया, भेद्यता, कटाव, पॉलिप्स, रक्तस्राव, शोष के foci की उपस्थिति, हाइपरप्लासिया), प्रक्रिया की व्यापकता, पाइलोरिक और कार्डोरियल कार्ड की उपस्थिति की प्रकृति को स्थापित करने की अनुमति देता है। FEGDS के साथ, आप रूपात्मक अनुसंधान के लिए सामग्री ले सकते हैं, जो निदान को सत्यापित करने के आधार के रूप में कार्य करता है। रोगियों की सही परीक्षा के लिए एक शर्त को हेहोबैक (एर पायोन) की उपस्थिति का निर्धारण माना जाता है।

रोगी के रक्त या मल में वर्गों ए और ओ के विशिष्ट एंटी-हेलिकोबैक्टर एंटीबॉडी के टिटर का अध्ययन एलिसा विधियों, वर्षा या इम्यूनोसाइटोकेमिकल एक्सप्रेस परीक्षणों द्वारा किया जाता है। अपशिष्ट उत्पादों हेहोबैक्टीरियम (कार्बन डाइऑक्साइड, अमोनिया) की एकाग्रता के पंजीकरण के साथ श्वास परीक्षण। पीसीआर का उपयोग मल, लार, दंत पट्टिका के नमूनों के साथ किया जाता है।

हेकोबा और इरपी के साथ एक संक्रमण के निदान के लिए रूपात्मक विधि "सोने का मानक" है, इस उद्देश्य के लिए, जाइमेसा, वार्टिन-स्टार्री और गेंट के अनुसार गैस्ट्रिक म्यूकोसा की हिस्टोलॉजिकल तैयारियों में बैक्टीरिया का धुंधलापन होता है। एक साइटोलॉजिकल पद्धति का भी उपयोग किया जाता है (जाइमेसा और गम के अनुसार गैस्ट्रिक म्यूकोसा की बायोप्सी के स्मीयर-छाप में बैक्टीरिया को धुंधला करना)।

मूत्र परीक्षण - एक तरल पदार्थ या जेली की तरह एक सब्सट्रेट, एक बफर और एक संकेतक में दवा रखने से गैस्ट्रिक म्यूकोसा के बायोप्सी नमूने में मूत्र गतिविधि का निर्धारण।

पीएच-मेट्री - गैस्ट्रिक अम्लता का निर्धारण; शोध के विकल्प: आधा घंटा, दैनिक।

एक्स-रे विधि (बेरियम के साथ फ्लोरोस्कोपी) पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति को निर्धारित करने की अनुमति देता है, पेट की मोटर-निकासी समारोह की जांच करने के लिए।

स्वायत्त विकारों को ठीक करने के उद्देश्य से, मनोचिकित्सा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो रोग के लिए पर्याप्त प्रतिक्रिया विकसित करने के लिए बहुत महत्व का है। बातचीत के दौरान, डॉक्टर मरीज के चरित्र की विशेषताओं, परिवार में स्थिति और, और यदि संभव हो तो, एक ट्रैक्टिक कारक स्थापित करता है। मनोचिकित्सा बच्चे के व्यक्तित्व को अनुकूलित करने, सामाजिक परिवेश के साथ अपने संबंधों को बदलने और सामंजस्य स्थापित करने का प्रयास करता है।

खाने के बाद, एक बीमार बच्चे को कम से कम 30-40 मिनट के लिए ताजी हवा में टहलने की आवश्यकता होती है; खाने के बाद 2-3 घंटे तक बिस्तर पर नहीं जाना चाहिए; रात की नींद की अवधि कम से कम 8-10 घंटे होनी चाहिए; बिस्तर पर जाने को बाद में नहीं नियुक्त किया जाना चाहिए, पीठ और बाईं ओर सोने से बचना बेहतर है (इस स्थिति में, ग्रहणी सामग्री के पेट में फेंकने का रोग बढ़ जाता है); बिस्तर का सिर पैर से थोड़ा अधिक होना चाहिए; भारी शारीरिक श्रम contraindicated है, भारोत्तोलन और अचानक कूदता है, तीव्र दौड़ सीमित है।

स्वायत्त विकारों का दवा सुधार

भोजन, अधिमानतः दिन में 5-6 बार, गैस्ट्रिक म्यूकोसा के यांत्रिक, थर्मल, रासायनिक बख्शते की आवश्यकता होती है। मैकेनिकल स्पेयरिंग को भोजन में कटौती, स्टीमिंग, मोटे और तले हुए खाद्य पदार्थों को छोड़कर, और दैनिक राशन की मात्रा को कम करके प्रदान किया जाता है। थर्मल स्पेयरिंग गर्म के स्वागत के लिए प्रदान करता है, साथ ही गर्म और ठंडे व्यंजनों का बहिष्कार भी करता है। रासायनिक स्पेरिंग उन उत्पादों को प्रतिबंधित करके प्रदान किया जाता है जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को उत्तेजित करते हैं और पेट में जलन पैदा करते हैं (मजबूत शोरबा, तला हुआ, स्मोक्ड, नमकीन, मसाले, मसाला, समुद्री भोजन, मजबूत चाय, कॉफी)। , कार्बोनेटेड और मादक पेय), साथ ही साथ कार्बनिक एसिड युक्त। सरल कार्बोहाइड्रेट (चीनी, कैंडी, चॉकलेट), जो गैस्ट्रिक स्राव को उत्तेजित करते हैं, की सिफारिश नहीं की जाती है।

अनुशंसित एंटी-हेलिकोबैक्टर पाइलोरी उपचार फिर से करता है। एक सप्ताह के तीन-घटक के साथ बिस्मथ त्रिपोटेशियम डक्ट्रेट (डी-नोल *) को निफ़रटेल (माईमोरर *) के साथ 10-15 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन, फ़राज़ोलिडोन या मेट्रोनिडाज़ोल 40 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन के संयोजन के साथ मिलाया जाता है। योजना स्वागत के लिए प्रदान करती है:

एक एंटीसेकेरेटरी दवा (एक प्रोटॉन पंप अवरोधक या हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर ब्लॉकर) और एक एंटीबायोटिक।

बिस्मथ औषधि के उपयोग के बिना एक सप्ताह का तीन-घटक उपचार

निफूरटेल, फराज़ोलिडोन या मेट्रानिडाज़ोल के साथ-साथ एमोक्सिसिलिन के साथ एंटीसेक्ट्री ड्रग्स;

निफूरटेल और मैक्रोलाइड्स (क्लीरिथ्रोमाइसिन (klacid *), एजिथ्रोमाइसिन (संक्षेप *) के साथ संयोजन में एंटीसेक्ट्री ड्रग्स। संक्षेप * के साथ उपचार की अवधि 3 दिन है;

रोगाणुरोधी दवाएं: एमोक्सिसिलिन और मैक्रोलाइड्स या हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स (रेनिटिडाइन, फैमोडिडाइन) के संयोजन में एच + / के + -एटपास (ओमेप्राज़ोल, एसोमप्रोज़ोल) के ब्लॉकर्स।

उन्मूलन की विफलता या पेप्टिक अल्सर रोग की पुनरावृत्ति के मामले में एक सप्ताह का क्वाड्रोथेरेपी निर्धारित है। क्वाडरोथेरेपी में बिस्मथ ट्राइकलियम डक्ट्रेट (डी-नोल *) के साथ संयोजन में सभी तीन-घटक उपचार शामिल हैं।

डे-नोल * - 120 मिलीग्राम 2 बार एक दिन;

makmiror * - 10-15 mg / kg या फरज़ोलिडोन - 5-7 वर्ष की आयु में दिन में 4 बार 5 mg / kg, 8 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए 100 mg 4 बार एक दिन;

मेट्रोनिडाजोल (ट्राइकोपोलोप *) - 5-7 वर्ष की आयु में दिन में 2 बार 30 मिलीग्राम / किग्रा, 8 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 40 मिलीग्राम / किग्रा;

टिनिडाज़ोल * - 11 वर्ष की आयु में दिन में 2 बार 30 मिलीग्राम / किग्रा;

एमोक्सिसिलिन (फ्लमॉक्सिन सॉलबॉब *, हिकॉन्सिल *) - 375 मिलीग्राम 2 बार एक दिन;

क्लैरिथ्रोमाइसिन (क्लेसीड *) - प्रति दिन 7.5 मिलीग्राम / किग्रा;

एज़िथ्रोमाइसिन (संक्षेप *) - प्रति दिन 10 मिलीग्राम / किग्रा;

ओमेप्राज़ोल (ह्रंक *) - 20 मिलीग्राम 2 बार एक दिन;

esomeprazole (नेक्सियम *) - 8 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए दिन में 40 मिलीग्राम 2 बार;

रैनिटिडिन (ज़ांटोक) - 8 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए 150 मिलीग्राम 2 बार एक दिन;

famotidine (kvamatel *) - 11 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए दिन में 40 मिलीग्राम 2 बार।

उन्मूलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ डिस्बिओसिस को रोकने के लिए

उपचार के लिए, सुधारात्मक दवाएं निर्धारित की जाती हैं: प्रीबायोटिक्स (न्यूट्रीकोन, मेटोविट, इत्यादि), प्रोबायोटिक्स (बैक्टिसुबेटिल, एंटरोल *, लाइनएक्स *) और यूबॉटिक्स (हाइलैक फ़ोरेट *)।

एंटासिड्स (मालॉक्स *, अल्मागेल *, फॉस्फेलुगेल *) 1-2 खुराक चम्मच (पाउच) दिन में 3 बार, भोजन के बाद 1.5-2 घंटे और रात में, उच्च आवृत्ति निर्धारित किया जाता है; पाठ्यक्रम 3-4 सप्ताह है।

एंटीसेकेरेटरी प्रभाव को सुनिश्चित करने के लिए, हिस्टामाइन रैनिटिडिन * और फैमोटिडीन * के एच 0-रिसेप्टर्स के ब्लॉकर्स को ऊपर बताए गए डॉजेज में उपयोग किया जाता है। उपचार का कोर्स 4 सप्ताह है।

पेट में ग्रहणी सामग्री के विकृति को ठीक करने के लिए, उपयोग करें:

Adsorbents (enterosgel4, smecta *, सक्रिय कार्बन और अन्य) दिन में 3 बार, भोजन से 30-40 मिनट पहले और रात में, पाठ्यक्रम दिन है;

प्रोकेनेटिक्स (मोटीलियम *) 0.25 मिलीग्राम / किग्रा दिन में 3-4 बार भोजन से पहले और सोते समय से 15-20 मिनट पहले। एंटासिड के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए। दवा के अवशोषण के लिए एक अम्लीय वातावरण की आवश्यकता होती है।

भोजन से 15 मिनट पहले और दिन में 3 बार जी, पाठ्यक्रम 3-4 सप्ताह है; भोजन से 40 मिनट पहले और दिन में 3 बार डे-नोल * 1 टैबलेट, टेबलेट को अच्छी तरह से चबाया जाना चाहिए और पानी से धोया जाना चाहिए। उपचार का कोर्स 3-4 सप्ताह है।

अन्य दवाएं - सॉलकोसेरील, एक्टोवैजिन *, विटामिन ए, ई, समूह बी (बीपी बी 2, बी 6, बी 15), फोलिक एसिड और अन्य दवाएं 4-6 सप्ताह के लिए निर्धारित हैं।

खनिज जल उपचार

पेट के एसिड-गठन कार्य के साथ, कमजोर खनिज के पानी को भोजन से 1-1.5 घंटे पहले दिन में 3-4 बार, 38-45 डिग्री सेल्सियस पर गर्म करके दिखाया जाता है;

कम गैस्ट्रिक स्राव के साथ, पानी को दिन में 3-4 बार भोजन से पहले पिया जाता है, 18-25 डिग्री सेल्सियस तक प्रीहीट किया जाता है। Essentuki नंबर 4 या नंबर 17 लागू करें;

सामान्य गैस्ट्रिक स्राव के साथ, पानी दिन में 3-4 बार भोजन से 45-60 मिनट पहले, 28-55 डिग्री सेल्सियस तक गर्म, विघटित, कमजोर खनिज (बोरझोमी, नारजान, एस्सेंतुकी नं। 4, स्मरनोव्सकाया) निर्धारित किया जाता है।

खनिज पानी की खुराक की गणना बच्चे के शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 3 मिली के अनुसार की जाती है। वर्षों में बच्चे की उम्र, जब 10 से गुणा की जाती है, तो आप मिलीलीटर में पानी की मात्रा निर्दिष्ट करने की अनुमति देते हैं।

उपचार के पाठ्यक्रम 1-1.5 महीने तक जारी रहते हैं, वर्ष में 2-3 बार दोहराया जाता है।

गैस्ट्रिक जूस के कम स्राव के साथ क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस में, पौधे के पत्ते, सेंटोरी हर्ब, एलेकम्पेन रूट, अजवायन की पत्ती और वर्मवुड का उपयोग किया जाता है, एक हजार

स्रोत। बढ़ी हुई अम्लता के साथ, सेंट जॉन पौधा जड़ी बूटी दिखाया गया है, गैस्ट्रिक तैयारी का उपयोग किया जाता है। प्रति वर्ष उपचार के 2-3 पाठ्यक्रम महीने में 10-14 दिन जारी रहते हैं।

बीमारी का वर्ष: गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा वर्ष में 2 बार परीक्षा; बाल रोग विशेषज्ञ - एक बार एक चौथाई; otorhinolaryngologist और दंत चिकित्सक - एक बार और साल में, संकेत के अनुसार अन्य विशेषज्ञों का परामर्श। एफईजीडीएस और पीएच-मेट्रिक्स "अवलोकन के वर्ष के अंत में एक बार निर्धारित किए जाते हैं, संकेत के अनुसार हेकोबैक्टीर पी / ओ-एक्सप्रेस के साथ संक्रमण का निदान किया जाता है।

1 वर्ष की बीमारी: एक वर्ष में एक बार गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा; एक बाल रोग विशेषज्ञ - वर्ष में 2 बार, एक otorhinolaryngologist और एक दंत चिकित्सक साल में एक बार, संकेतों के अनुसार अन्य विशेषज्ञों का परामर्श। एफईजीडीएस और पीएच-मेट्री अवलोकन के वर्ष के अंत में एक बार निर्धारित किए जाते हैं, एक्सप्रेस विधि द्वारा हेमीकोबेगिया संक्रमण का निदान संकेतों के अनुसार किया जाता है।

वें वर्ष और बाद में: वर्ष में एक बार बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा; एक otorhinolaryngologist और एक दंत चिकित्सक साल में एक बार, और FEGDS और पीएच-मेट्री - संकेत के अनुसार।

जीर्ण जठरांत्रशोथ: संकेत और तीव्र चरण में उपचार

जीर्ण जठरांत्रशोथ है खतरनाक बीमारीजो जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर सकता है। वे पुराने रूप के बारे में बात करते हैं जब अभिव्यक्तियां 6 महीने तक बनी रहती हैं, और कभी-कभी लंबे समय तक।

रोग की अवधारणा

पुरानी गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस में, पेट और आंतों के क्षेत्र के श्लेष्म सतहों की एक संचयी सूजन होती है। यह बीमारी वयस्कों में और बच्चों में होती है।

फ़ीचर जीर्ण रूप यह है कि श्लेष्म झिल्ली को नुकसान अग्न्याशय के एक विकार, स्वायत्त विकारों की ओर जाता है। चिकित्सीय रणनीति का अर्थ है बी विटामिन के साथ उपचार के अनिवार्य जोड़।

ICD-10 के अनुसार, बीमारी XI वर्ग की बीमारियों से संबंधित है। ब्लॉक नंबर K20-K31, कोड K29.9।

किस्मों

सभी पुरानी गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• एटियलजि: प्राथमिक या सहवर्ती।
• म्यूकोसल परिवर्तन: सतही, क्षरणशील, एट्रोफिक, हाइपरप्लास्टिक।
• हिस्टोलॉजी: शोष की बदलती डिग्री के साथ, शोष, ऊतक परिवर्तन के साथ।
• अतिरंजना, छूटने के चरण में नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर।

अक्सर हम निम्नलिखित रूपों के बारे में बात कर रहे हैं:

1. Atrophic। कम अम्लता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित करता है। यह एक आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले लोगों में पाया जाता है।
2. हेलिकोबैक्टर पाइलोरी। यह उच्च अम्लता वाले लोगों के लिए विशिष्ट है। यह पेट में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के अंतर्ग्रहण के कारण विकसित होता है।
3. भूतल। सूजन केवल श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करती है।
4. कटाव। यह श्लेष्म झिल्ली पर बड़ी संख्या में छोटे अल्सर के गठन की विशेषता है।
5. हाइपरट्रॉफिक। यह एक खतरनाक प्रकार की बीमारी है। यह एक सौम्य ट्यूमर है।

का कारण बनता है

विभिन्न एजेंट पैथोलॉजी की ओर जाते हैं। अंतर्जात प्रतिरक्षा प्रणाली की एक खराबी है। इस मामले में, एंटीबॉडी का उत्पादन सक्रिय रूप से शुरू होता है, जो अपने स्वयं के ऊतकों को संक्रमित करता है। हार्मोनल विकार एक क्रोनिक रूप ले सकते हैं।

उनके कारण, श्लेष्म झिल्ली का सुरक्षात्मक कार्य कम हो जाता है। अंतर्जात कारकों में तनाव, तंत्रिका तंत्र में गड़बड़ी शामिल हैं। वे पेट में ऐंठन का कारण बनते हैं। परिणाम सूजन के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण है।

बहिर्जात कारक भी हैं:

• संक्रामक रोगजनकों। वे अम्लीय वातावरण सहित किसी भी वातावरण में गुणा कर सकते हैं। यह भड़काऊ प्रक्रिया के विकास की ओर जाता है।
• खा। भोजन का खराब होना, भोजन को चबाना एक ही कारण से है।
• उन खाद्य पदार्थों को खाना जो गैस्ट्रिक जूस के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं। यह वसायुक्त, तला हुआ, मसालेदार भोजन और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ हो सकता है।
• शराब का सेवन। सस्ती वाइन और बीयर विशेष रूप से हानिकारक हैं।

पैथोलॉजी के लक्षण

जीर्ण जठरांत्रशोथ की ओर जाता है:

• पेट में भारीपन और असहजता महसूस होना।
• तेज दर्द, जो भोजन की खपत के साथ बढ़ता है।
• लगातार मतली।
• समय-समय पर उल्टी आना।

इन संकेतों को भूख की कमी, पेट दर्द और कब्ज के साथ-साथ नींद की गड़बड़ी के साथ जोड़ा जाता है। श्लेष्म झिल्ली पर एक सफेद कोटिंग दिखाई दे सकती है। बीमारी के इस रूप वाले व्यक्ति को हमेशा बुरा नहीं लगता है। भयानक लग रहा है समय की छूट के लिए रास्ता देता है।

बच्चों में जीर्ण जठरांत्रशोथ

हाल के वर्षों में, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के विकास की दिशा में एक स्थिर प्रवृत्ति रही है।

क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस अक्सर उन बच्चों में होता है जिनके पास एक आनुवंशिक गड़बड़ी है या गंभीर दैहिक रोग हैं।

बच्चों में लक्षण वयस्कों में देखे गए समान हैं। कमजोरी, नींद की गड़बड़ी, सिरदर्द दिखाई देते हैं।

वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया अक्सर नोट किया जाता है। दर्द सिंड्रोम पेट में परिपूर्णता और भारीपन की भावना के साथ है। कभी-कभी वनस्पति संकट डंपिंग सिंड्रोम के रूप में आगे बढ़ते हैं। फिर उनींदापन, कमजोरी दिखाई देती है। हृदय की लय गड़बड़ी दिखाई दे सकती है।

निदान

प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षण किया जाता है। बायोप्सी के साथ गैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी अनिवार्य है।

एक विशेष ट्यूब का उपयोग करते हुए, डॉक्टर श्लेष्म झिल्ली की स्थिति की जांच करता है। फिर, कुछ क्षेत्रों से ऊतक के टुकड़े लिए जाते हैं। यदि आवश्यक हो, तो अध्ययन कई बार दोहराया जाता है। अंगों की संक्रमित और atrophied दीवारें दिखाई देती हैं।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, HELIC श्वास परीक्षण का उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, रोगी को पीने के लिए एक विशेष समाधान दिया जाता है। फिर, 30 मिनट के बाद, आपको एक ट्यूब में साँस लेने की ज़रूरत है जो एक विशेष उपकरण से जुड़ा हुआ है। यह बैक्टीरिया का पता लगाने के लिए सबसे इष्टतम तरीकों में से एक है, लेकिन उपकरणों की उच्च लागत के कारण, केवल कुछ अस्पतालों में ही है।

प्रयोगशाला विधियों में, इसकी जांच की जाती है सामान्य विश्लेषण रक्त एक ल्युकोसैट सूत्र के साथ। कब ऊंचा ल्यूकोसाइट्स एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति के बारे में बात करें। यदि ईोसिनोफिल्स प्रबल होते हैं, तो सबसे अधिक संभावना कीड़े हैं। विभेदक निदान में यह एक महत्वपूर्ण संकेतक है।

बीमारी का इलाज

जीर्ण रूप का उपचार कई महीनों से 2 साल तक रह सकता है। इस समय, आपको नियमों का पालन करना चाहिए पौष्टिक भोजन... तीव्र अवधि में, 7-8 दिनों के लिए बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है। यदि आप इन नियमों का पालन नहीं करते हैं, तो यह संभावना नहीं है कि दर्द संवेदनाओं की आवृत्ति और गंभीरता को कम करना संभव होगा।

दवाओं

उपचार एक साथ कई दिशाओं में किया जाता है:

• विरोधी भड़काऊ और immunomodulatory चिकित्सा।
• पाचन तंत्र के स्रावी कार्यों का सामान्यीकरण।
• पित्त उत्पादन का अनुकूलन।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के तंत्रिका तंत्र के संतुलन को बहाल करना।

करने के लिए धन्यवाद आधुनिक तरीके उपचार न केवल लक्षणों को समाप्त कर सकता है, बल्कि पाचन तंत्र के स्वास्थ्य को बहाल कर सकता है, पाचन और भोजन के अवशोषण को सामान्य कर सकता है। उन्मूलन के बीच उपचार अक्सर किया जाता है सहवर्ती रोग.

यदि क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस एक जीवाणु के कारण होता है, तो जीवाणुरोधी दवाओं को उपचार के आहार में शामिल किया जाना चाहिए।

उच्च या सामान्य अम्लता के साथ एक बीमारी के लिए, प्रोटॉन पंप अवरोधकों का उपयोग किया जाता है। इनमें Omeprazole, Rabeprazole, Neximum शामिल हैं। अन्य दवाएं हैं जो पेट के एसिड की अम्लता को कम करके हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को कम करती हैं। आमतौर पर, एक दवा को उपचार के लिए चुना जाता है।

यदि एंटीसेकेरेटरी दवाओं के बजाय अम्लता कम है, जिसका उद्देश्य हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन करना है। फार्म के बावजूद, एंटासिड निर्धारित हैं: फॉस्फालुगेल, अल्मागेल, मैलोक्स। उल्टी और पेट फूलने के साथ, प्रोकेनेटिक्स निर्धारित किया जाता है (सेरुकाल, मोटीलियम)। वे प्रगति को बहाल करते हैं भोजन गांठ, दर्दनाक लक्षणों को दूर करना।

लोक उपचार

किसी पुरानी बीमारी से छुटकारा पाने के लोक तरीकों में, viburnum, chaga, मुसब्बर और शहद से संग्रह का उपयोग किया जा सकता है।

प्रोपोलिस भी प्रभावी है। यह एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। शीघ्र स्वस्थ होने के लिए, वे रस पीते हैं। जिसमें समुद्री हिरन का सींग, गोभी शामिल हैं। लेकिन यहां तक \u200b\u200bकि सबसे प्रभावी पारंपरिक दवाएं स्थायी प्रभाव की ओर नहीं ले जाती हैं। इसलिए, उन्हें एक पूरक उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है।

आहार

बहुत गर्म, ठंडा, नमकीन, मसालेदार भोजन निषिद्ध हैं। भोजन भिन्नात्मक होना चाहिए, अच्छी तरह चबाया जाना चाहिए। कम वसा वाले शोरबा पर शुद्ध सूप के साथ मेनू में विविधता लाने की सिफारिश की गई है। मछली, दुबला मांस, अंडा व्यंजन पाचन तंत्र पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं। शायद क्रीम, पनीर, केफिर का उपयोग।

श्लेष्म झिल्ली पर हानिकारक प्रभाव को कम करने के लिए पहले पाठ्यक्रमों को अच्छी तरह से जमीन होना चाहिए। यदि आप अपने आप को रस के साथ लाड़ प्यार करना चाहते हैं, तो उन्हें 1: 1 के अनुपात में पानी से पतला करना बेहतर है। ज्यादा भूख या ज्यादा खाने से बचें।

तीव्र चरण में रोग: लक्षण और उपचार

क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के तेज होने के दौरान, तीव्र रूप में अंतर्निहित लक्षण दिखाई दे सकते हैं। इसमें शामिल है:

• सिर चकराना,
• उल्टी
• सामान्य बीमारी
• पेट में तेज दर्द।

नाराज़गी और पेटिंग, साथ ही मल की गड़बड़ी, अक्सर इस चरण के साथ होती है। यदि ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको जल्दी से एक डॉक्टर को देखना चाहिए। तीव्र चरण में बच्चों में, अंतर्जात नशा के लक्षण दिखाई देते हैं। इनमें भावनात्मक अक्षमता, सिरदर्द और थकान शामिल हैं।

उपचार में आवश्यक रूप से आहार शामिल है। मेनू में विटामिन बी 1, बी 2, पीपी, सी शामिल होना चाहिए। भोजन दिन में 5-6 बार होना चाहिए। 1-2 सप्ताह के लिए डी-नोल, मेट्रोनिडाजोल की नियुक्ति। ओमपेज़ोल, क्लेरिथ्रोमाइसिन 7 दिनों के लिए पिया जाता है। उपचार को ठीक करने के लिए, गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट के साथ दोहराया परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।

रिलैप्स, सैनिटोरियम या बालनोलॉजिकल उपचार को रोकने के लिए, अक्सर विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार निर्धारित किए जाते हैं।

क्या वे क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के साथ सेना में जाते हैं?

समस्या के बाद हल हो गया है नैदानिक \u200b\u200bगतिविधियों... श्रेणीकरण के नियमों की श्रेणी "बी" के अनुसार, दुर्लभ एक्ससेर्बेशन के साथ एक बीमारी, एक युवा व्यक्ति सेवा के लिए सीमित फिटनेस का हो सकता है।

सही निदान के लिए सावधानीपूर्वक एकत्र किया गया इतिहास बहुत महत्वपूर्ण है। यह रोगी के साथ जांचना चाहिए कि क्या रक्तस्राव के पिछले एपिसोड हैं या नहीं पाचन तंत्र, उल्टी या बदहज़मी। समय की एक छोटी अवधि में तेजी से वजन कम करना महत्वपूर्ण है (पेट के टूटने और रक्तस्राव के साथ सूजन का संकेत हो सकता है)। वे एक अन्य विकृति पर भी ध्यान देते हैं जो इरोसिव गैस्ट्रेटिस के गठन का कारण बन सकता है; दवाओं, शराब और दवाओं का सेवन मनाएं।
यदि आपको एरोसिव गैस्ट्रिटिस पर संदेह है, तो कई प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों की आवश्यकता होती है। एनीमिया का पता लगाने के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण किया जाता है, एक फेकल गुप्त रक्त परीक्षण। जटिलताओं और सहवर्ती रोगों का निदान करने के लिए, जैव रासायनिक विश्लेषण रक्त। संक्रामक एजेंटों की पहचान के लिए उल्टी, पेट की सामग्री और मल की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा की आवश्यकता होती है; एच। पाइलोरी (एलिसा, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स, सांस परीक्षण) का पता लगाने के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग।
वाद्य तरीकों के बीच, सबसे बड़ा महत्व एक साथ बायोप्सी के साथ एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी से जुड़ा हुआ है। एंडोस्कोपिक परीक्षा के दौरान, कटाव की कल्पना की जाती है, अन्य गैस्ट्रिक विकृति के साथ अंतर निदान किया जाता है, और रक्तस्राव के स्रोत की खोज की जाती है। बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के मामले में, प्रवेश के बाद पहले घंटों में ईजीडी का प्रदर्शन किया जाना चाहिए, यदि रोगी की स्थिति स्थिर है, तो अध्ययन 24-48 घंटे के लिए स्थगित किया जा सकता है।
ईजीडीएस के दौरान, कई प्रकार के क्षरण की पहचान की जा सकती है: रक्तस्रावी (सतही या गहरी, एक रक्तस्रावी क्रस्ट के साथ कवर, एक पीला कोरोला है); फ्लैट (एक सफ़ेद कोटिंग है, किनारों को पूरी तरह से खून है, श्लेष्म झिल्ली से ऊपर न उठें); हाइपरप्लास्टिक (श्लेष्म झिल्ली के सिलवटों पर स्थित, पॉलीप्स जैसा होता है, मध्यम रूप से एडिमाटेट)। इसके अलावा, एकल क्षरण (तीन से अधिक नहीं) और एकाधिक (चार या अधिक) प्रतिष्ठित हैं।
यदि एक एंडोस्कोपिक परीक्षा संभव नहीं है, तो पेट का एक्स-रे गैस्ट्रिटिस के निदान में मदद करेगा। पारंपरिक गैस्ट्रोोग्राफी के उपयोग की सिफारिश की जाती है, साथ ही पेट की गुहा में एक विपरीत एजेंट की शुरुआत के साथ। इरोसिव गैस्ट्र्रिटिस के एक्स-रे संकेत हैं: श्लेष्म झिल्ली की सिलवटों का हल्का एडिमा और मोटा होना; पेट की आंतरिक परत की गांठदारता; गैस्ट्रिक क्षेत्रों में वृद्धि। कटाव का पता लगाने के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण विधि पेट का दोहरा-विपरीत एक्स-रे है - कटाव वाले जठरशोथ के साथ, श्लेष्म दोष रैखिक या बढ़ाया जा सकता है, फटे किनारों के साथ।

रोजमर्रा की जिंदगी में, वे गंभीर और दर्दनाक जटिलताओं का कारण बनते हैं।

इन प्रकार के जठरांत्र रोगों में से एक इरोसिव गैस्ट्रिटिस है (आईसीडी -10 के अनुसार वर्गीकरण और कोड इस लेख में चर्चा की जाएगी)। आपको महत्वपूर्ण और दिलचस्प सवालों के जवाब भी मिलेंगे। रोग के कारण क्या हैं? रोग के लक्षण क्या हैं? और इसके उपचार के तरीके क्या हैं?

हालांकि, इससे पहले कि हम बीमारी के बारे में अधिक जानें, आइए अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ऑफ डिजीज से परिचित हों और यह निर्धारित करें कि कौन सा कोड इरोसिव गैस्ट्र्रिटिस (ICD-10 के अनुसार) को सौंपा गया है।

विश्व व्यवस्थितकरण

इंटरनेशनल क्लासिफिकेशन ऑफ़ डिसीज एक नियामक दस्तावेज है जो दुनिया भर में तरीकों और सामग्रियों की एकरूपता सुनिश्चित करता है। रूसी संघ में, स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली ने 1999 में वापस अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण में परिवर्तन किया।

क्या ICD-10 को क्रॉनिक गैस्ट्र्रिटिस को सौंपा गया है? चलो पता करते हैं।

गैस्ट्रेटिस का वर्गीकरण

इस प्रणालीकरण के अनुसार, हमारी मातृभूमि और दुनिया भर में दोनों को मान्यता प्राप्त है, पाचन अंगों के रोगों को निम्नलिखित पदनामों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है: K00-K93 (ICD-10 कोड)। इरोसिव गैस्ट्रिटिस कोड K29.0 के तहत सूचीबद्ध है और एक तीव्र रक्तस्रावी रूप में निदान किया जाता है।

इस बीमारी के अन्य रूप हैं, और यहां उन्हें पदनाम दिए गए हैं:

• K29.0 (ICD-10 के अनुसार कोड) - इरोसिव गैस्ट्र्रिटिस (एक अन्य नाम तीव्र रक्तस्रावी है);
• K29.1 - रोग के अन्य तीव्र रूप;
• K29.2 - शराबी (शराब के दुरुपयोग से उकसाया गया);
• K29.3 - पुरानी अभिव्यक्तियों में सतही गैस्ट्रिटिस;
• K29.4 - जीर्ण पाठ्यक्रम में एट्रोफिक;
• K29.5 - एंट्राम का क्रोनिक कोर्स और;
• K29.6 - अन्य जीर्ण रोग gastritis;
• K29.7, अनिर्दिष्ट विकृति विज्ञान।

उपरोक्त वर्गीकरण इंगित करता है कि प्रत्येक प्रकार की बीमारी का अपना आईसीडी -10 कोड है। अंतरराष्ट्रीय बीमारियों की इस सूची में इरोसिव गैस्ट्रिटिस भी शामिल है।

यह रोग क्या है और इसकी घटना के कारण क्या हैं?

मुख्य बीमारी के बारे में संक्षेप में

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, पेट का इरोसिव गैस्ट्र्रिटिस (ICD-10 कोड: K29.0) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की एक काफी सामान्य बीमारी है, जो कि श्लेष्म झिल्ली (गोल लाल संरचनाओं) पर बड़ी संख्या में कटाव की घटना है।

यह विकृति अक्सर सबसे अधिक तीव्र रूप में प्रकट होती है और आंतरिक रक्तस्राव से जटिल होती है। हालांकि, क्रोनिक इरोसिव गैस्ट्रिटिस का भी निदान किया जाता है (ICD-10 कोड: K29.0), जो रोग के सुस्त रूप में खुद को प्रकट कर सकता है या लक्षणों के साथ बिल्कुल भी नहीं हो सकता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की इस तरह की बीमारियों को सबसे लंबे समय तक माना जाता है, अगर हम उपचार पर खर्च किए गए समय को ध्यान में रखते हैं। यह अक्सर वयस्क रोगियों में देखा जाता है, खासकर पुरुषों में।

इसकी उत्पत्ति के क्या कारण हैं?

रोग उत्तेजक

चिकित्सा अनुसंधान के अनुसार, इरोसिव गैस्ट्रिटिस (ICD-10 कोड: K29.0) कारकों का परिणाम हो सकता है जैसे:

• बैक्टीरिया का प्रभाव (उदाहरण के लिए, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी) या वायरस;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं सहित कुछ दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• लंबे समय तक शराब या नशीली दवाओं के दुरुपयोग;
• लंबे समय तक तनाव;
• मधुमेह;
• थायरॉयड ग्रंथि में रोग संबंधी परिवर्तन;
• हृदय, श्वसन प्रणाली, रक्त वाहिकाओं, गुर्दे, यकृत के पुराने रोग;
• अनुचित पोषण, शासन का उल्लंघन;
• हानिकारक काम करने की स्थिति या निवास स्थान;
• पेट की ऑन्कोलॉजी;
• इस अंग में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन;
• हार्मोनल असंतुलन;
• श्लैष्मिक चोट।

रोग का वर्गीकरण

इस बीमारी के कारण के आधार पर, कटाव जठरशोथ (ICD-10 कोड: K29.0) में विभाजित है:

• प्राथमिक, व्यावहारिक रूप से स्वस्थ लोगों में उत्पन्न होने वाली;
• माध्यमिक, जो गंभीर पुरानी बीमारियों का परिणाम है।

इस बीमारी के रूप निम्नलिखित हैं:

• तीव्र अल्सरेटिव। चोटों के परिणामस्वरूप हो सकता है और पेट में जलन हो सकती है। यह उल्टी और मल में खूनी अशुद्धियों में खुद को प्रकट करता है।
• क्रोनिक इरोसिव गैस्ट्र्रिटिस (ICD-10 कोड: K29.0) रोग के विस्तार और उत्सर्जन में बदलाव की विशेषता है। इरोसिव नियोप्लाज्म पांच से सात मिलीमीटर तक पहुंच जाता है।
• कोटरीय। पेट के निचले हिस्से को प्रभावित करता है। बैक्टीरिया और रोगजनकों के कारण।
• भाटा। बीमारी का एक बहुत गंभीर रूप, उल्टी के माध्यम से छूटे हुए अंग के ऊतकों की रिहाई के साथ। अल्सर एक सेंटीमीटर जितना बड़ा हो सकता है।
• एरोसिव और रक्तस्रावी। गंभीर और विपुल रक्तस्राव से जटिल, एक संभावित मौत के लिए अग्रणी।

अंतर्निहित बीमारी कैसे प्रकट होती है?

रोग के लक्षण

एक योग्य के लिए आवेदन करने के लिए चिकित्सा सहायता, इरोसिव गैस्ट्रिटिस के पहले लक्षणों को जल्द से जल्द पहचानना बहुत महत्वपूर्ण है (ICD-10 कोड: K29.0)। इस बीमारी के मुख्य लक्षण नीचे सूचीबद्ध हैं:

1. पेट में तीव्र ऐंठन दर्द, नए अल्सर के रूप में बिगड़ती है।
2. गंभीर ईर्ष्या (या छाती क्षेत्र में जलन), भोजन के सेवन से जुड़ी नहीं।
3. पेट में लगातार भारीपन।
4. तीव्र और मजबूत वजन घटाने।
5. आंतों की गड़बड़ी (दस्त के साथ कब्ज का बढ़ना, मल के फटने में खून, काली मल - गैस्ट्रिक रक्तस्राव को इंगित करता है)।
6. डकार।
7. मुंह में कड़वा स्वाद।
8. भूख की कमी।

ये अभिव्यक्तियाँ तीव्र इरोसिव गैस्ट्रिटिस (ICD-10 कोड: K29.0) की विशेषता हैं। यदि आपके पास उपरोक्त संकेतों में से कई हैं, यहां तक \u200b\u200bकि सबसे महत्वहीन भी हैं, तो आपको तुरंत एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना चाहिए।

हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि पुरानी (पुरानी) इरोसिव गैस्ट्रिटिस (ICD-10 कोड: K29.0) व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख है। इसकी पहली दिखाई देने वाली अभिव्यक्तियाँ उल्टी और आंत्र आंदोलनों के साथ खूनी निर्वहन हो सकती हैं।

रोग का निदान कैसे किया जाता है?

व्याधि की परिभाषा

इस अंग में ऑन्कोलॉजी, पेट के अल्सर, वैरिकाज़ नसों जैसे रोगों की अभिव्यक्तियों के समान ही, इरोसिव गैस्ट्रिटिस के लक्षण कई तरह से होते हैं।

इसलिए, वास्तविक निदान को यथासंभव सटीक रूप से स्थापित करने के लिए रोग का सही निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। मेडिकल परीक्षाओं में क्या शामिल होंगे?

निदान में एक संभावित अगला चरण पेट के अंगों का एक्स-रे होगा। यह परीक्षा कई अनुमानों में की जाती है, रोगी के शरीर की अलग स्थिति (खड़े और झूठ) को ध्यान में रखते हुए। प्रक्रिया से आधे घंटे पहले, रोगी को अध्ययन के तहत अंग को आराम करने के लिए जीभ के नीचे कई ऐरन की गोलियाँ लगाने की आवश्यकता होगी।

आपको एक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्ट्रासाउंड स्कैन करने की आवश्यकता हो सकती है, जो खाली पेट पर दो चरणों में किया जाता है। सबसे पहले, आंतरिक अंगों की एक परीक्षा आराम से की जाएगी। फिर रोगी को आधा लीटर पानी से थोड़ा अधिक पीने की पेशकश की जाएगी, और अल्ट्रासाउंड जारी रहेगा।

उपरोक्त सभी जोड़तोड़ बहुत महत्वपूर्ण हैं। हालांकि, सबसे प्रभावी निदान पद्धति एंडोस्कोपी है।

gastroscopy

इस प्रक्रिया का सार इस प्रकार है: अंदर, मुंह खोलने के माध्यम से, एक एंडोस्कोप उतारा जाता है - एक लचीला ट्यूब जिसके छोर पर एक कैमरा और एक ऐपिस स्थित हैं।

वह जो देखता है, उसके लिए धन्यवाद, विशेषज्ञ रोग की पूरी तस्वीर का आकलन करने में सक्षम होगा, बीमारी की सभी सूक्ष्मताओं को पहचान सकता है और एकमात्र सही उपचार निर्धारित करेगा।

यह क्या हो जाएगा?

दवा चिकित्सा

इरोसिव गैस्ट्रिटिस का उपचार (ICD-10 कोड: K29.0) निम्नलिखित मूल सिद्धांतों पर आधारित है:

• रोगज़नक़ बैक्टीरिया ("क्लेरिथ्रोमाइसिन", "पिलोबैक्ट नियो", "मेट्रोनिडाज़ोल", "एमोक्सिसिलिन") का विनाश;
• हाइड्रोक्लोरिक एसिड ("अल्मागेल", "मालॉक्स", "रेनी") की आक्रामकता को कम करना;
• सही पाचन प्रक्रियाओं को बढ़ावा देना ("मेज़िम", "पैंग्रोल", "फेस्टल");
• अम्लता का सामान्यीकरण ("फैमोटिडाइन", "ओमेज़", "कॉन्ट्र्लोक");
• रक्तस्राव रोकना (एम्सटिलाट, विकाससोल);
• एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग;
• दर्द ऐंठन और संवेदना से राहत।

इन दवाओं का उपयोग इरोसिव गैस्ट्र्रिटिस (ICD-10 कोड: K29.0) के बहिष्कार के लिए भी किया जाता है। उपस्थित चिकित्सक एक व्यक्तिगत चिकित्सा लिखेंगे, जिसे निर्धारित खुराक और दवा अनुसूची के अनुसार लागू करना होगा।

हालांकि, यदि आप उचित पोषण का पालन नहीं करते हैं, तो कोई भी दवा उपचार अप्रभावी होगा।

आहार

गैस्ट्राइटिस के रोगियों के लिए आहार के मूल सिद्धांत इस प्रकार हैं:

• वसायुक्त, तला हुआ और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ न खाएं;
• यह आटा, मिठाई, मसाले का उपयोग करने के लिए मना किया जाता है;
• विटामिन का संतुलित उपयोग;

• स्टीमिंग की सिफारिश की जाती है;
• भोजन लगातार (दिन में लगभग छह बार) होना चाहिए;
• भाग छोटा होना चाहिए;
• भोजन गर्म और भावपूर्ण खाया जाना चाहिए;
• पानी से खाना पकाना, शोरबा नहीं।

क्या इरोसिव गैस्ट्रेटिस के उपचार के रूप में पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करना संभव है?

लोक व्यंजनों

प्रभावी और कुशल पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों हैं जो न केवल लक्षणों को राहत देने में मदद करेंगे, बल्कि बीमारी का इलाज भी करेंगे। आपके चिकित्सक के परामर्श के बाद, उन्हें जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

ये साधन क्या हैं?

सबसे पहले, एक जलसेक गेंदे का फूल... इसे निम्नानुसार तैयार किया जा सकता है: उबलते पानी के एक गिलास के साथ फूलों का एक बड़ा चमचा डालना, एक घंटे के लिए जोर देते हैं, तनाव और दिन में तीन बार एक चम्मच पीते हैं। यह दवा सूजन को कम करेगी, अम्लता को कम करेगी और बैक्टीरिया को बेअसर करेगी।

इसके अलावा, एक जलसेक कई जड़ी बूटियोंदो बड़े चम्मच (सेंट जॉन पौधा, यारो, कैमोमाइल) और कलैंडिन (एक बड़ा चम्मच) में लिया जाता है। उबलते पानी के सात गिलास के साथ मिश्रण डालो और आधे घंटे के लिए छोड़ दें। दिन में चार बार आधा गिलास पिएं।

ताजा निचोड़ा हुआ भोजन इरोसिव गैस्ट्रेटिस के लिए एक प्रभावी उपचार हो सकता है। रस बीट, गोभी, गाजर या आलू, जो भोजन से आधे घंटे पहले एक दिन में चार सौ मिलीलीटर पिया जा सकता है।

पारंपरिक चिकित्सा के लिए एक दिलचस्प नुस्खा है मुसब्बरशहद के साथ मिश्रित। ऐसा करने के लिए, पौधे के दस पत्ते लें (रात में रेफ्रिजरेटर में रखने के बाद), एक ब्लेंडर के साथ पीसें और दस मिनट के लिए पानी के स्नान में उबाल लें। फिर शहद (एक से एक अनुपात) जोड़ें और एक और मिनट के लिए उबाल लें। खाली पेट एक चम्मच लें। रेफ्रिजरेटर में मिश्रण को स्टोर करें।

और यहां एक और प्रभावी उपाय है: पचास ग्राम लार्ड और तीस ग्राम प्रोपोलिस के साथ आधा किलोग्राम शहद मिलाएं, पीसें, पिघलें और जब तक सब कुछ घुल न जाए। भोजन से आधा घंटा पहले एक चम्मच लगाएं।

और अंत में

जैसा कि आप देख सकते हैं, इरोसिव गैस्ट्रिटिस एक बहुत ही गंभीर बीमारी है, अप्रिय लक्षणों और अभिव्यक्तियों के साथ। बीमारी से उबरने के लिए, समय पर डॉक्टर से परामर्श करना और निर्धारित उपचार का सख्ती से पालन करना महत्वपूर्ण है।

आपके लिए अच्छा स्वास्थ्य!

65% से अधिक आबादी विभिन्न रूपों में गैस्ट्रिटिस से पीड़ित है। इस बीमारी की किस्मों में से एक इरोसिव गैस्ट्र्रिटिस है।

बीमारी के बारे में, ICD-10 कोड

इरोसिव गैस्ट्रिटिस को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का पैथोलॉजी कहा जाता है, जो गैस्ट्रिक श्लेष्म झिल्ली के भड़काऊ घावों के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुआ है। एक ही समय में, श्लेष्म ऊतकों पर कई या एकल कटाव निर्माण दिखाई देते हैं।

कटाव फोकल सूजन के रूप में प्रकट होते हैं और समय के साथ बड़े क्षेत्रों में फैल सकते हैं। इनमें से कई foci हैं, और उनके विकास की डिग्री पैथोलॉजी की गंभीरता पर निर्भर करती है।

रोगों के अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण में इरोसिव गैस्ट्रिटिस कोड K29.0 के तहत सूचीबद्ध है और एक तीव्र रक्तस्रावी विकृति के रूप में नामित है। आमतौर पर, इस तरह के जठरशोथ स्वयं में प्रकट होते हैं और आंतरिक रक्तस्राव से जटिल होते हैं।

लेकिन एरोसेक्टिव प्रकार भी हैं, जो सुस्त या स्पर्शोन्मुख हैं। इस तरह के जठरशोथ को सबसे लंबा माना जाता है और मुख्य रूप से वयस्क पुरुषों में होता है।

घटना के कारण

गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन के प्रकार में बहुत सारे कारक हैं जो इसके विकास को भड़काते हैं। ये कारक आंतरिक या बाहरी हो सकते हैं।

वास्तव में, इरोसिव गैस्ट्रिटिस एक ऐसा चरण है, जिसमें श्लेष्म ऊतक टूटने लगते हैं, दोष और रक्तस्राव होता है।

फार्म

इरोसिव गैस्ट्रिटिस तीव्र और पुरानी हैं, और विकृति विज्ञान को प्राथमिक और माध्यमिक में भी विभाजित किया गया है।

प्राथमिक सूजन उन रोगियों में विकसित होती है जो पहले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी से पीड़ित नहीं थे। आमतौर पर, इस तरह के गैस्ट्रेटिस एक मनोविश्लेषणात्मक प्रकृति के दीर्घकालिक आघात, प्रतिकूल रहने की स्थिति, आदि के खिलाफ होता है। द्वितीयक इरोसिव गैस्ट्रिटिस एक संक्रामक प्रकृति की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

भड़काऊ इरोसिव प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर, पैथोलॉजी एंट्रल प्रकार की है। इस रूप के साथ, आमतौर पर रिफ्लक्स इरोसिव गैस्ट्रिटिस का निदान किया जाता है। उन्नत रूपों के साथ, श्लेष्म झिल्ली अलग होने लगती है और उल्टी के साथ उत्सर्जित होती है।

क्रोनिक

इरोसिव गैस्ट्र्रिटिस का क्रॉनिक कोर्स क्रॉनिक पैथोलॉजी की जटिलता है। इस मामले में, छूट को प्रतिस्थापन के द्वारा बदल दिया जाता है। अक्सर इस फॉर्म में एंट्रल लोकलाइज़ेशन होता है और रिफ्लेक्स के रूप में ही प्रकट होता है।

इरोसिव फॉर्मेशन आमतौर पर 0.7 सेंटीमीटर तक लंबे होते हैं।

तीव्र

एक्यूट इरोसिव गैस्ट्रिटिस आमतौर पर जलने या दर्दनाक चोटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है। इस तरह के एक भड़काऊ घाव के साथ, रोगी मल और उल्टी में रक्त का उत्पादन करता है।

लक्षण

सूजन का उन्मत्त रूप लगभग अन्य गैस्ट्रेटिस से रोगसूचकता में भिन्न नहीं होता है - केवल मल और उल्टी में रक्त की अशुद्धियों की घटना पैथोलॉजी की एक समान प्रकृति को इंगित करती है।

मुख्य गैस्ट्रेटिस अभिव्यक्तियों में निम्नलिखित स्थितियां शामिल हैं:

1. पेट के क्षेत्र में दर्दनाक स्पास्टिक संवेदनाएं - पैथोलॉजी के प्रारंभिक चरणों में कमजोर होती हैं, लेकिन अल्सरेटिव घावों के गठन के साथ, दर्द के लक्षण बढ़ जाते हैं;
2. पेट में भारीपन की भावना;
3. गंभीर नाराज़गी, जिसका भोजन से कोई लेना-देना नहीं है;
4. दस्त और कब्ज जो अक्सर एक-दूसरे की जगह लेते हैं, जबकि मल में रक्त होगा;
5. रोगी का ध्यान देने योग्य वजन घटाने;
6. एक खट्टा (हाइपरसिड रूप) या सड़ा हुआ (हाइपोएसिड प्रकार) aftertaste के साथ अप्रिय-महक;
7. मुंह और कड़वाहट में कड़वाहट की भावना;
8. अनुपस्थित या स्पष्ट;
9. पेट में रक्तस्राव, जैसा कि काले मल द्वारा इंगित किया गया है;
10. खाने के बाद दर्द में वृद्धि और लंबे समय तक उपवास।

गैस्ट्रिक म्यूकोसा की इरोसिव सूजन के जीर्ण रूप अक्सर अव्यक्त होते हैं।

रोग का शमन

इरोसिव गैस्ट्रिटिस का पुराना रूप है तीव्र कालजब रोग बिगड़ जाता है। वे आम तौर पर मौसमी होते हैं और मुख्य रूप से शरद ऋतु और वसंत में होते हैं। मरीजों को अधिजठर क्षेत्र में स्थानीय रूप से काफी गंभीर पेट दर्द का अनुभव होता है।

सबसे अधिक, ऐसा दर्द खाने के बाद होता है, खासकर मसालेदार या अम्लीय खाद्य पदार्थ खाने के बाद। इसके अलावा, मरीजों को अक्सर ईर्ष्या और मतली, पेट में दर्द या उल्टी, मल विकार और अन्य असुविधा की शिकायत होती है।

आहार में गड़बड़ी की पृष्ठभूमि और लगातार तनाव, कड़ी मेहनत या पुरानी थकान के खिलाफ एक शुरुआत होती है।

खराब गुणवत्ता वाले भोजन के कारण हेलिकोबैक्टीरिया, ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं और सहवर्ती रोग, आंतों में संक्रमण या नशा भी एक उत्तेजना पैदा कर सकता है। आमतौर पर, एक अतिशयोक्ति का लक्षण विज्ञान बहुत तेजी से होता है, हालांकि एक क्रमिक वृद्धि की अनुमति है।

निदान

इरोसिव गैस्ट्रिटिस की पहचान करने के लिए, चिकित्सक निर्धारित करता है:

• रक्त, मूत्र और मल का सामान्य विश्लेषण;
• रक्त रसायन;
• उल्टी का अध्ययन;
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण, साथ ही एलिसा और पीसीआर डायग्नोस्टिक्स के लिए;

लेकिन सबसे महत्वपूर्ण विधि सामग्री की बायोप्सी के साथ (एफजीडीएस) है। वह ध्यान से रक्तस्राव के स्रोत, उनके आकार और स्थान का पता लगाता है। यदि यह विधि contraindicated है, तो यह एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के साथ निर्धारित है।

सावधान! इस वीडियो में पेट के ईजीडी को हेमोरेजिक इरोसिव गैस्ट्र्रिटिस के साथ दिखाया गया है (खुले में क्लिक करें)

[ढहने]

इरोसिव गैस्ट्रिटिस का इलाज कैसे किया जाता है?

लक्षणों के संदर्भ में, पेट की सूजन सूजन पेप्टिक अल्सर जैसा दिखता है, इसलिए, इन स्थितियों के लिए चिकित्सा समान है।

चिकित्सक रोग प्रक्रिया के विशिष्ट रूप के अनुसार आवश्यक दवाओं का चयन करता है। थेरेपी में आहार और सेवन शामिल है दवाओं, लोक उपचार, आदि।

घरेलू उपचार जैसे कि एगेव जूस, क्षारीय खनिज पानी आदि, इरोसिव गैस्ट्रेटिस के लिए उत्कृष्ट हैं।

दवाइयाँ

इरोसिव गैस्ट्रिटिस के लिए ड्रग थेरेपी को एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

• अत्यधिक स्राव के साथ, प्रोटॉन दवाओं जैसे ओमेज़ या लांसोप्राज़ोल, कॉन्ट्रोड्लोक, आदि का उपयोग किया जाता है।
• इसके अलावा, हिस्टामाइन ब्लॉकर्स जैसे कि फेमोटिडाइन, रैनिटिडाइन या क्वामेटेल निर्धारित हैं।
• हाइड्रोक्लोरिक एसिड स्राव के नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए, Maalox, Almagel या Phosphalugel जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है, जो प्रभावित क्षेत्र पर एक सुरक्षात्मक फिल्म बनाते हैं।
• भड़काऊ प्रक्रिया के हेलिकोबैक्टर पाइलोरी मूल के साथ, मेट्रोनिडाजोल, क्लेरिथ्रोमाइसिन या एमोक्सिसिलिन जैसी एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए।
• ग्रहणी और गैस्ट्रिक मांसपेशियों की गतिशीलता को बहाल करने के लिए, सेरुकाल या मोटिलियम, मेटोक्लोप्रमाइड आदि दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
• इरोसिव-हेमोरेजिक गैस्ट्रेटिस के मामले में रक्तस्राव को रोकने के लिए, विकाससोल, एम्सटिलाट या डिटिसिनोन निर्धारित किया गया है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के मूल कारण को खत्म करने के लिए, उपयुक्त दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं। यदि एंटीबायोटिक थेरेपी की योजना बनाई गई है, तो पाठ्यक्रम पूरा होना चाहिए, अन्यथा बैक्टीरिया फिर से गुणा करेंगे और पाचन तंत्र को भर देंगे।

अम्लता को सामान्य करने के लिए, एंटासिड्स और हाइड्रोक्लोरिक एसिड स्राव अवरोधकों के समूह से ड्रग्स लेना भी आवश्यक है। लेकिन सभी दवाओं को विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए।

आहार और मेनू

गैस्ट्रिक म्यूकोसा की इरोसिव सूजन को विशेष आहार चिकित्सा के बिना ठीक नहीं किया जा सकता है। आमतौर पर, एक एक्सस्प्रेशन वाले रोगियों को आहार नंबर 1 निर्धारित किया जाता है, और इसे रोकने के बाद - तालिका संख्या 5।

उसी समय, रोगियों को भोजन खाने से प्रतिबंधित किया जाता है जो गैस्ट्रिक रस के स्राव में वृद्धि को उत्तेजित करता है और श्लेष्म झिल्ली (किण्वित और तली हुई, स्मोक्ड या फैटी, नमकीन खाद्य पदार्थ या मसालों के साथ दृढ़ता से अनुभवी) को परेशान करता है।

आहार में हमेशा सब्जियां और फल शामिल होने चाहिए।... बर्तन को भाप या उबालना बेहतर है।

भोजन बार-बार होना चाहिए, लेकिन भाग कम से कम होना चाहिए। भोजन कमरे के तापमान पर होना चाहिए, जबकि ताजा ब्रेड और पेस्ट्री, कुकीज़, चॉकलेट और इस तरह की अन्य मिठाई खाने से मना किया जाता है।

आप पटाखे या सूखे कल की रोटी, आलू और कई प्रकार के अनाज, दुबला मांस और मछली खा सकते हैं। इसके अलावा, मेनू में गैर-अम्लीय डेयरी उत्पाद, थोड़ा सा तेल, फल और सब्जियां, चाय, हर्बल चाय, कमजोर कॉफी जैसे पेय शामिल होने चाहिए।

फल

इरोसिव गैस्ट्र्रिटिस के साथ, आप त्वचा के बिना मीठे और पके फल, छिलके वाले कीनू या खरबूजे और पके हुए मीठे बेर, तरबूज और अंगूर खा सकते हैं।

इन फलों और जामुन से, आप कॉम्पोट्स को पका सकते हैं या उन्हें गैर-अम्लीय कॉटेज पनीर में जोड़ सकते हैं।

लोक उपचार

अक्सर, रोग संबंधी लक्षणों को कम करने के लिए, रोगी इरोसिव गैस्ट्रेटिस के खिलाफ लोक उपचार का उपयोग करते हैं। इसमें शामिल है:

• समुद्र हिरन का सींग तेल। आपको मुख्य भोजन से पहले दिन में दो बार एक छोटे चम्मच पर इस उत्पाद को लेने की आवश्यकता है। तेल चिकित्सा पाठ्यक्रम 30 दिनों का है।
• Clandine को मोर्टार में कुचल दिया जाता है और परिणामस्वरूप पाउडर का एक बड़ा चम्मच उबलते पानी के साथ डाला जाता है। पूर्ण जलसेक के कुछ घंटों बाद, मिश्रण को फ़िल्टर्ड किया जाता है और भोजन के पेट में प्रवेश करने से लगभग 60 मिनट पहले एक छोटे चम्मच में दिन में तीन बार लिया जाता है। पाठ्यक्रम के अंत के बाद, 10-दिन का ब्रेक लिया जाता है, और फिर मासिक उपचार फिर से किया जाता है।
• यह आधा गिलास पीने के लिए उपयोगी है और केवल हौसले से निचोड़ा हुआ है।

इरोसिव गैस्ट्र्रिटिस और विभिन्न गैस्ट्रिक चार्ज के लिए उपयोगी है, जिसे स्वतंत्र रूप से तैयार किया जा सकता है, साथ ही साथ फार्मेसियों में तैयार किया गया। इस तरह की फीस में आमतौर पर जड़ी-बूटियाँ जैसे मार्शमैलो या वेलेरियन, साइलडाइन या, जीरा और बिछुआ, वर्मवुड, आदि शामिल हैं।

उपचार के लिए प्रोपोलिस कैसे लें?

यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा की कटाव सूजन के उपचार में उपयोगी है और। इसे खाली पेट पर चम्मच से चम्मच से खाने की सलाह दी जाती है। प्रोपोलिस प्रतिरक्षा सुरक्षा को मजबूत करता है और श्लेष्म झिल्ली को नवीनीकृत करता है जो सूजन से प्रभावित होते हैं।