Bol u laktu kada se produžava. Metode dijagnostikovanja uzroka bolova u laktu. Hirurške metode lečenja

Zglobni zglob osigurava pokretljivost gornjih ekstremiteta, omogućavajući osobi da vrši razne manipulacije. Bolne senzacije najčešće se javljaju spolja, gdje je artikulacija zajedničkih kostiju lokalizovana.

Bol u spojen laktom  iz unutrašnje strane, češće se dešava, što je povezano sa patologijama kičma, povreda i mehaničkog rada.

Kako se manifestuju bolovi, koje bolesti ih izazivaju, i kako pomoći u određenoj situaciji, mi ćemo dalje analizirati.

Sinovijalna hondromatoza

Ova patologija razvija se u sinoviumu, u kojoj prevladava degeneracija vezivnog tkiva u hrskavici. Bolest je preplavljena izgledom kontraktura - hrskavog tumora, koji ograničava pokretljivost zgloba, a takođe ometa normalan proces fleksije i produženja.

Najčešće je zahvaćeno laktom i koljenjem, ali vrsta bolesti je monoartikularna, odnosno utiče samo na jedan zglob, a ne na druge.

Sinovijalna hondromatoza se javlja u dve faze:

  1. Primarni (akutni) - razvija se kao rezultat traume, ali sa ispravan tretman  brzo prolazi.
  2. Sekundarni (hronični) - spojen lakat je konstantno povređen, što ne dozvoljava smanjenje opterećenja na njemu. Definisano proliferacijom kontraktura i kritično visokim nivoom zajedničke imobilizacije.

Vrsta boli
  Bolna, peckanje, uglavnom se javlja u vreme stresa na zglobu. Takođe, intenziviranje bolova se javlja nakon produženog sna, što se objašnjava smanjenjem metaboličkih procesa noću.
Lokalizacija
  Boli cijeli lakat, ali vrhunac bola pada upravo na liniju preklapanja. Duboko bola, praćena otokom i prisustvom tumora koji se lako palpiraju.
Dijagnostika
  Za detekciju patologije, dovoljno je obaviti radiografiju, na slici o kojoj se vizualizuju krtički kontrakture. Slika se uzima u dve projekcije kako bi se precizno procijenio broj i veličina lezija. U slučaju da je bolest uključen inicijalne faze  razvoj i radiografija ne mogu pokazivati ​​visok sadržaj informacija zbog male veličine mrgovinih tijela, preporučuje se pomoć:

  • Ultrazvuk zglobova;
  • artroskopija.

Tretman
  Kako bolest teži napredovanju, lečenje zahteva samo hirurška intervencija. Operacija se vrši otvorenom artrotuomijom, tako da se sva hrskavica mogu ukloniti bez ometanja. Ako je dostupno istovremene bolesti  Moguća je delimična ili potpuna protetika, kao i zamena sinovijalna tečnost  na veštačkoj.

Sinovijalna hondromatoza je benigna neoplazma, tako da se sa ranom dijagnozom i pravilnim tretmanom lako otarasiti. U 90% prognoza je povoljna.

Samo u izolovanim slučajevima, fiksiranim savremenom medicinom, kontrakture su degenerisane u maligne neoplazme.

Hemofilija

Ovo je nasledna bolest  karakteriše slaba koagulabilnost krvi, što doprinosi povećanju krhkosti krvnih sudova i dovodi do krvarenja. Najčešće se javljaju krvarenja tamo gde se vrši najveći mehanički efekat (udovi). Laktasti zglob, zahvaljujući svojim strukturnim karakteristikama i dobrom pokretljivosti, prima dnevno opterećenje, što može prouzrokovati krvarenje u svojoj šupljini. Prisustvo slobodne krvi u zglobu izaziva razvoj zapaljenog procesa, koji zauzvrat izaziva bol, oticanje i ispiranje.

Napredovanje hematropa doprinosi vezivanju bolesti kao što su snovitis i gnojni artritis, što dodatno doprinosi uništenju zgloba i smanjenju njegove mobilnosti.

Pojava kontraktura se razvija sa naprednim stadijumom hemofilije, kada se krvne žile spuštaju izvan sinovijalne membrane.


Vrsta boli
Bol je drobljen, ograničavajući pokret. Pacijent ima osećaj stranog tela u laktu. Mobilnost zgloba je ograničena.
Lokalizacija
  Bol se vizualizuje kroz lakat, a fokusira se na unutrašnjost područja.
Dijagnostika
  Prisustvo slobodne krvi u zglobnoj zoni utvrđeno je rentgenskom difrakcijom, u kojoj se strane materije vide kao tamne tačke bez jasnih kontura. Pacijentu se traži povreda lakta. Test krvi se vrši iz vene, kao i punkcija sinovijalne tečnosti. U prisustvu malog broja trombocita, dijagnostikuje se hemofilija.
Tretman
  Glavni cilj liječenja hemofilije, što je izazvalo emisija krvi u lakat - je eliminacija upalnih procesa i obnovu motoričke aktivnosti zajedničkog. Ovo se postiže na dva načina:
  1. Uzimanje uzoraka krvi na mestu lokalizacije krvarenja, što omogućava smanjenje manifestacije zapaljenog procesa.
  2. Upotreba antiinflamatorne terapije lekovima, zahvaljujući kojoj je moguće potpuno neutralisati upale.

Obratite pažnju! U prisustvu hemofilije, samo-liječenje je potpuno isključeno.

Neki lekovi su sposobni da se apsorbuju u krv, pa je verovatnoća pogoršanja hronične patologije visoka, što je preplavljeno razvojem velikog krvarenja.

Sindrom kubitalnog kanala

Ova patologija izaziva iritacija ulnarnog živca, što se dešava kada se kanal kanala sužava. Postoji mnogo razloga za razvoj neurološke patologije, ali najčešće su:

  • povećano opterećenje na lakat, uglavnom njegov produžetak;
  • povrede lakta;
  • česte virusne bolesti koje izazivaju oštećenja nervnih vlakana.

Najčešće, razvoj kubitalni sindrom je predmet desnu ruku, zbog specifičnosti funkcioniranja mozga i implementaciju svih radova (osim za levoruke).

Simptomatologija bolesti se manifestuje kako bolest napreduje:

  • u laktu je osećaj težine, teško je zadržati uobičajene predmete;
  • utrnutost malog prsta i četvrtog prsta, koji se povećava uz savijanje lakta;
  • mišićna distrofija, spolja se manifestuje oštrim gubitkom težine ruke;
  • pojavu trajnog bola, koji je ojačan savijanjem lakta.

Vrsta boli
  Pobunjenost, pucanje, prati numbness prstiju.
Lokalizacija
  Unutrašnji deo laktosnog zgloba.
Dijagnostika
  U većini slučajeva, dijagnoza razvoja patologije napravljene na vizuelnom pregledu, palpacije i specijalnih dijagnostičkih testova. Ljekar ispituje mesto bolova, kao i prirodu njegovog rasta i širenja. Zatim zatraži da podigne bolesnu ruku. A ako se intenzivira bol, onda se dijagnoza potvrđuje.

U slučaju da postoji sumnja da se pridruži zapaljenom procesu, dijagnostičke mere kao što su:

  • elektromiografija;
  • radiografija;
  • MR i CT;
  • Ultrasonografija laktosnog zgloba.

Tretman
  Ključni aspekt terapije je smanjenje zajedničke aktivnosti motora. Noga treba imobilisati primjenom gume. Lokalni tretman je korištenje kreme i masti, smanjiti manifestacija upale: diklofenak, Fastum gel, Nimid, Naiz.

Glavni tretman je pojačan uzimanjem lekova kao što su:

  1. NSAID-olakšavaju bol i otok.
  2. B grupni vitamini pomažu u normalizaciji ishrane nervnih ćelija, kao i na sposobnost da izvrše puls.
  3. Kompleksni analgetici - u prisustvu jakih bolova.

Kada se guma ukloni, terapija je ojačana terapijom vežbanjem.

Lagani i glatki pokreti će pomoći u ublažavanju tonusa mišića, kao i na poboljšanju ishrane svih komponenti zgloba, koji će mu u budućnosti donijeti potpunu bezbolnu pokretljivost.

Tumori u zglobu zglobova

Pojavu neoplazme je teško sumnjati u ranoj fazi. Hormonska insuficijencija i prisustvo drugih otežavajućih faktora mogu dovesti do formiranja nove formacije u predelu lakta. Može biti i benigna i uglavnom se sastoji od masnog tkiva (masnog tkiva) i malignih, izazvan degeneracijom ćelija u kancerozne ćelije.

Prva "zvona" koja bi trebalo da izazovu sumnje u stanje zdravlja su:

  • oštro povećanje telesne temperature bez očiglednog razloga;
  • brzi zamor, gubitak apetita;
  • brz gubitak težine;
  • pogoršanje opšteg stanja, brušenje u zglobovima bez razloga.

Vrsta boli
  Bolno, iznenada se pojavljuje i oštro nestaje.
Lokalizacija
  Područje lakta.
Dijagnostika
  U prisustvu bolova u unutrašnjosti lakta, kao i odsustva povreda, preporučuje se pacijentu da se podvrgne radiografiji, na kojoj su čak i najmanja neoplazme dobro vizualizovana.

Ako je potrebno razjasniti dijagnozu, koriste se MRI i CT, što omogućava preciznije procjenu prirode tumora, kao i dalju prognozu i karakteristike terapije.


Tretman
  Glavni zadatak terapije je eliminisanje tumora, ali i sprečavanje njegovog daljeg početka. Nakon sveobuhvatnog pregleda, kao i otkrivanja prirode tumora, doneta je odluka da se to ukloni. Dalji tretman je podržan hormonalnom ili hemoterapijom. Što će smanjiti verovatnoću recidiva.

Povrede ivica


Dislokacija, modrica i prelom - najčešće povrede spoja lakta, koji je praćen bolom. Kada je dislocirano označeno pomeranje kosti artikulisano u zglobu, u odnosu na sam spoj. Razvija se sa oštrim mehaničkim efektom na zglobnu površinu mehaničke sile, tako da zglob nema vremena da preuzme sve opterećenje na sebi.

Modrica se razvija kada je zglobna površina pod pritiskom na tvrdu površinu sa oštećenjem mekog tkiva i razvojem hematoma. Sa prelomom kostiju podlaktice, naglašen je bol koji se ne može eliminisati improvizovanim sredstvima.

Prekid integriteta kosti zahteva neposrednu mobilizaciju udova, kao i nametanje gipsa.


Vrsta boli
  Kada se posmatra dislokacija, kompresija nerva u kanalu, što smanjuje osetljivost prstiju i dlanove. Bol je lokalizovan na unutrašnjem dijelu lakta, koji ga okružuje. Za frakturu karakteristične su izrazite bolesti, u kojima se bol i intenzivira čak i sa manjim pokretima ekstremiteta.

Modrica je praćena edemom čitavog zgloba, otokom, povećanjem zapremine, ali i pritiskom karakterističnog plavičastog tanga.
Lokalizacija
  Unutrašnji dio lakta.
Dijagnostika
  U prisustvu bilo kakvih povreda zglobnog zgloba, neophodna je radiografija, što omogućava isključivanje mogućnosti latentnih preloma i mikroskopa koštanog tkiva.
Tretman
  U prisustvu izraženih bolnih osećanja, pacijentu se preporučuje da uzme složene lekove protiv bolova koji će pomoći u poboljšanju ukupnog stanja. U prisustvu preloma, gipsani zavoj se primenjuje na pacijenta, pružajući imobilizaciju kostiju za najbržu fuziju. Dislokacija takođe zahteva uspostavljanje kostiju u ispravnom anatomskom položaju i njihovu fiksaciju. Chondroprotekotory i vitamini grupe B, koji će omogućiti brzu regeneraciju hrskavog tkiva i obezbediti dobru provodljivost nervnih vlakana.

Umjesto modrice se primjenjuju masti i kreme, koje ublažavaju bol, a također doprinose ranom restauraciji kapilarne veze. Dobro dokazana hepatinska mast.

Da biste smanjili bol, možete koristiti složene lekove protiv bolova: Pentalgin, Tempalgin, Solpadein.

Tendonitis

Ovo je bolest je određena prisustvom zapaljenog procesa, u kojoj su uključene tetive, na mestu njihovog vezivanja kosti zgloba. Opasnost od progresivne bolesti je to što može da utiče na mišiće, uključujući ih u zapaljen proces. U ovom slučaju se razvija miotendinitis. Što u velikoj meri opterećuje situaciju. Uzroci tendonitisa udara u laktovima su:

  • sprains, koji se dešavaju u sportu;
  • trajna mikrotrauma regije ulnar;
  • prisustvo istovremenih bolesti (artritis, giht, reumatizam);
  • zakrivljenost držanja, što podrazumeva pogrešnu distribuciju opterećenja.

Vrsta boli
  Bolno, olakšanje, praćeno hiperemijom kože, njihovim otokom i proširenjem.
Lokalizacija
  Unutrašnji dio lakta.
Dijagnostika
U ovom slučaju, radiografija može biti neinformativna, pa za detaljnije istraživanje koriste ultrazvuk i CT. Takođe proizvede palpaciju oštećenog područja gdje se primećuje maksimalni bol.

Glavna karakteristika tendonitisa od drugih bolesti je izgled teški bol  isključivo u vreme kretanja.


Tretman
  Terapija lekovima se zasniva na upotrebi nesteroidnih antiinflamatornih lijekova koji mogu smanjiti manifestacije bola, otoka. Prikazana je upotreba prehlade kao smanjenje bola. Dalji tretman se vrši pomoću fizioterapijskih procedura, od kojih su najefikasniji:
  • terapija udarnim talasima;
  • magnetoterapija;
  • lijek elektroforeza;
  • jontoforesija.

Epikondilitis

Bolest je posledica prisustvo zapaljenskih procesa  u ligamentnom aparatu u laktom. Šta je uzrokovano konstantnim opterećenjem na njemu. Bolest je složena jer ne samo ligamenti već i mišići mišića fleksora uključeni su u upalu.

Ova patologija je dobila drugo ime "lakat teniskog igrača", jer se ljudi ove profesije najčešće suočavaju sa ovim problemom. Postoji još jedno ime za "lakat golfera", što je posledica lokalizacije upalnog procesa.

U prvom slučaju, zapaljenje udara spoljni deo  zajednički, u drugom - interni.


Vrsta boli
  Bol akutan, pometan, se javlja samo kada je lakat nepovezan.
Lokalizacija
  Bolne senzacije se javljaju na unutrašnjosti zgloba, proširujući se prema zglobu.
Dijagnostika
  Otkrivanje patologije vrši se na osnovu palpacije bolnog područja, kao i izvođenja radiografije i elektro-urologije. Važno je isključiti mogućnost razvoja istovremenih bolesti u obliku reumatoidnog artritisa, kumulativnog sindroma i drugih patologija.
Tretman
  Terapija ima za cilj smanjenje bolova, kao i uklanjanje zapaljenog procesa. Bilo koji teret na zglobu treba isključiti. Preporučuje se hladno nanošenje na bolešću, što će takođe eliminisati bol. U prisustvu istovremenih bolesti vrši se dodatni tretman.

U kom slučaju odmah kod lekara?


Kada boli lakat, važno je pronaći uzrok i ne odlažite sa lečenjem. Neposredni kontakt sa lekaricom treba obezbediti ako:

  • na mjestu krivine zglobova postojala je neoplazma koja kod palpacije izaziva bol;
  • nemoguće je savijati lakt do kraja;
  • telesna temperatura raste;
  • bol se javlja isključivo fizičkim naporima;
  • unutrašnja strana zgloba dobila je plavičast tingo.

Takvi simptomi mogu ukazivati ​​na prisustvo ozbiljne patologije, čiji tretman treba započeti što pre.

Zapamtite to rana dijagnoza  Je zalaganje povoljne prognoze za oporavak.

Prva pomoć

U prisustvu teškog bola, neophodno je da imobilišete udove, savijate ga na laktu i pričvrstite ga u fiksnom položaju. Možete uzeti nekoliko tableta bolova za liječenje bolova, što će pomoći da se smanji bol dok se ne posjeti lekar. Ne preporučuje se tolerisanje takvih manifestacija, jer to može dovesti do progresije nepovratnih procesa, zbog čega će biti potrebna zamjena čitavog zgloba.

Tako je bol na unutrašnjem dijelu lakta manje prisutan, ali postoje razlozi za to.
Obavezno gledajte video

Potrebno je voditi računa o zdravlju, kako ne bi propustili razvoj ozbiljne bolesti, čije posledice mogu biti najnepovoljnije.

Vkontakte

U mišićno-skeletnom sistemu, laktasti zglobovi su najkompleksniji. Sastoje se od tri male zglobova koji povezuju humeruse, laktove i kosti radijusa, ojačani brojnim ligamentima i mišićima.

Bol u zglobnoj površini ruke može se desiti oštećenjem hrskavice i kostiju, ligamenata i mišićne mase, nervoznim i kardiovaskularni sistem. Kod svake vrste bolesti simptomi mogu biti različiti. Pravi način lečenja zavisi od tačne dijagnoze.

Mnogi pacijenti se pitaju zašto boli od lakta sa unutrašnje strane ruke na krivini. U ovom slučaju, doktori dijagnostikuju epikondilitis ili tzv. "Lakat golfera". Ovo je prilično uobičajena vrsta bolesti, koja se odlikuje bolom u laktičnom zglobu sa formiranjem mikrotrauma tetiva zahvaljujući činjenici da je lakat preopterećen.

Generalno, epikondilitis je podeljen na unutrašnje i spoljašnje.

Prva vrsta bolesti može se razviti kod ljudi koji se bave lakim fizičkim radom, koji moraju dugo i monotono rotirati ruku. U ovom slučaju boli u laktu iznutra na krivini gornjeg ekstremiteta.

Spoljna vrsta bolesti se obično javlja kada su tetive preopterećene zbog jakog fizičkog napora na rukama.

Znaci bolesti u zglobu laktova

Bolest se odlikuje zapaljenjem tetiva mišića u podlaktici, koja se vezuje za koščenu izrastanje, ali i boli u laktu.

  • Obično, kada nema opterećenja mirnim tempom, pacijent ne boli da se savija i razdvoji rukom u zglobu.
  • Bol kod bolova se javlja ako povećate opterećenje, nosite težinu, rotirate dugo, savijte i razdvojite ruku. Na primjer, takav osećaj se javlja kada je snažna rukovanja.
  • Takođe, pacijent osjeća jaku slabost i smanjenje snage u gornjim udovima.
  • Ako ocjenjujete spoljašnje znakove, lakt se ne mijenja, ruka se lako može savijati i neisključivati.

Najčešće se ova bolest javlja kod ljudi starijih od 40 godina, koji se već dugi niz godina bave profesionalnim radom, što zahteva rad sa rukama.

Tako se često dijagnostikuje epokondilitis kod slikara, vozača, programera, daktilografa, umjetnika, tenisera, teglača, golfista.

Zašto se javlja zajednička bolest? Prekomerni udari lakta sa monotonim pokretima i opterećenjima, što dovodi do formiranja upale i mikrodama na ruci.

Ovo uzrokuje grčeve, depozicije soli i rast ožiljnih tkiva. Miševi i tetive gube elastičnost, pacijent osjeća česte bolove. Pored toga, bolest može akumulirati tečnost i upaliti kapsule u zglobu.

Može imati oštar i subakutan oblik.

  1. Tokom akutnog oblika, pacijent osjeća konstantan i intenzivan bol u epikondilu humerusa. bol  može se dati regionu podlaktice duž mišića. U nekim slučajevima, pacijent ne može u potpunosti saviti i razdvojiti ruku. Ponekad je bolno i kompresovati četku, dok pacijent ne može dugo zadržati gornji deo  čak i bez dodatnog opterećenja.
  2. U subakutnom epokondilitisu, pacijent može osetiti blagi bol prilikom pritiska na unutrašnji ili spoljni epikondil. Senzacije bolova u zglobu laktova mogu se pojaviti čak i pri minimalnom stresu. U ovom slučaju, mesto gde boli u laktu, uvek je jasno definisano. Po pravilu, sa fleksijom i produžavanjem ruke, bolest se ne oseti.

U bočnom ili spoljašnjem obliku bolesti, osoba može da oseti tupi bol, koji dolazi iz spoljašnjeg epikondila, prolazi duž zadnje strane podlaktice i ruku, ponekad stiže do područja prstiju. U nekim slučajevima, mišići na podlaktici su ograničeni, tokom palpacije oseća se da boli u laktu.

U slučaju medijskog ili unutrašnjeg epokondilitisa, palpacijski bol se osjeća na unutrašnjoj površini laktičkih zglobova, pored ulnarne fosse.

Ako je lakat savijen i razdvojen, bol se intenzivira i često daje u regiju podlaktice.

Dijagnoza bolesti u zglobu laktova

Doktori dijagnostikuju epikondilitis na osnovu kliničkog pregleda. Prvi korak je odrediti tačku bolešnosti, nakon čega se provodi test da bi se oduprlo aktivnim pokretima.

Kada se spoljašnji oblik bolesti testira, otpornost na produženje ruke, sa unutrašnjom - fleksijom zglobnog zgloba.

Glavni zadatak doktora prilikom ispitivanja - tačno dijagnostikuje bolest i isključuje razvoj artritisa, aseptična nekroza  površine zglobova, sindrom nervnog entrapmenta.

Kao što je poznato, ova vrsta bolesti je vrlo retka kod mladih, stoga, ako je sumnja na epikondilitis prvi koji razmatra druge patologije.

Lečenje bolesti u zglobu laktova

Epokondilitis se tretira konzervativnim metodama. Uprkos činjenici da takva bolest ne izaziva uvek neugodnosti, i dalje je neophodno tretirati. Osim toga, za ovu terapiju je neophodno prilično jednostavno.

U nekim slučajevima, bol može nestati samostalno, nakon čega se bol može ponovo pojaviti nakon nekog vremena.

Senzacije bolova pri bolesti mogu se pojaviti tokom opterećenja na gornjoj ivici, uz promenu vremenskih uslova, noću. Iz tog razloga, kako bi bolest ne postala hronična, neophodno je odmah da se konsultujete sa doktorom čim se boleći bol.

Sa tolerabilnim bolešću, lečenje ruke u spoju lakta preporučuje se zaštitom udova od teških opterećenja i pokreta koji izazivaju bolne osećanja.

U tu svrhu se vrši privremena pauza u fizičkoj aktivnosti i obuci, sve dok bolest potpuno nestane. Tek nakon toga može se nastaviti trening i sportske aktivnosti.

Sa izraženim bolom tretman se sastoji od:

  • Kratkoročna imobilizacija usled nametanja svjetlosne lolete na zavojima zavoja.
  • Lokalna primena prehlade. Na bolnom području, pakovanje leda se primenjuje 15 minuta, postupak se ponavlja svakih nekoliko sati.
  • Terapijska gimnastika, koja pomaže u istezanju struktura vezivnog tkiva.
  • Anti-inflamatorna terapija sa nesteroidnim antiinflamatornim i analgetičkim mastima ili gelovima.
  • Fizioprocedure u obliku elektroforeze rastvora novocaine, hidrokortizonske fonoforeze, amplipulse terapije i tako dalje.
  • Refleksoterapija.
  • Laserska terapija.
  • Krioterapija i kriomasaža.
  • Nositi ortopedske fiksere u području kondiloma, koji eliminišu bol i strah.

U slučaju konzervativnog tretmana, lakat prestaje da boli posle dve do tri nedelje. Nakon završetka terapije, neophodno je da se ruka ne preoptereže u zglobu kolena, tako da se bolest ne pojavljuje ponovo.

Za jake i produženi bol, kada je konzervativni tretman nemoćan, lekar propisuje administraciju mikrokristalnih glukokortikosteroida sa anestetikom. Injekcija lijeka vrši se na području na kojem se oseća maksimalni bol.

Ponekad lekar može propisati antidepresiv i videti psihoterapeuta. Takođe, u lečenju primjenjuje se ekstrakorporealna terapija udarnim talasom, tokom kojeg ultrazvuk visoke energetske snage djeluje na lokaciji.

U težim slučajevima, radiografski ekstenzor ruke je prekriven hirurškim delovanjem u području njenog vezivanja, tetiva i neke tetive tkiva se iscrpljuju i tako dalje.

Preventivno održavanje bolesti u ulnarskom zglobu

Da biste spriječili razvoj bolesti, morate redovno raditi prije nego što započnete kretanje rotacije svojim rukama. Stručne i sportske vežbe sa opterećenjem na lakatu treba izvoditi kompetentno, u udobnom položaju.

Važno je blagovremeno tretirati žarište hroničnih infekcija, posjetiti saunu ili kupatilo. Takođe, potrebno je redovno uzimati vitamine, pravilno distribuirati opterećenje, kako ne bi preterao do lakta i mišića.

Sa teškim fizičke vežbe  preporučuje se postavljanje fiksnih laktova ili elastičnog zavoj-osam. Tokom rada na računaru potrebno je držati ruke u neutralnom položaju, koristeći specijalne uređaje u obliku gel ploča ispod četke. Zglob u zglobu tokom rada ne treba savijati, napor prilikom pritiska na ključ ili miš ne bi trebalo koristiti.

Bol u laktičnom zglobu ne dolazi iz jednog razloga, tako da lečenje u svakom slučaju zahteva odgovarajuće.

Da li vam je teško savijati ruku i toliko je teško držati na težini? Sebe ne "rešava", nažalost, zato nemojte povlačiti, kontaktirajte lekara blagovremeno.

Važna pismena, tačna dijagnoza za izbor pravog lečenja.

Moramo upozoriti: bol u laktu je suviše ozbiljan razlog da ne obraćate pažnju na to.

1 - ARTHRITIS LONG-TANK jointa

Bol artritisa je upalni u prirodi, tako da se prikazuje ne samo savijanjem ruku, ali i kada se izvukao. Ali najviše nelagodnost  nastaju kada pokušavaju da pretvore izduženu ruku.

Ljuska unutar zglobova, prostor u zglobu sužava, hrskavica i mekih tkiva  - i kosti počinju da trljaju jedni druge, uzrokujući bolne bolove.

Doktor propisuje protiv bolova i fizikalnu terapiju, već samo operacija može postići efekt zamjene zajedničkog ili djelomično uklanjanja.

2 - ARTHROZA ZAKLJUČENA ZAJEDNICA

Ne tako često kao artritis, fenomen, ali i veoma neprijatan. Zbog prevelikog opterećenja na zajedničkom (efekte artritisa, traume, hormonski neuspjeh) dođe do promjena u tkivu formira rast kostiju i hrskavice koje ometaju pokretljivost zgloba. Bol je umeren, oseća se samo kod fleka-produženja ruke.

3 - PODGRA

Bolest se prepoznaje po dva znaka: naglo povećanje sadržaja mokraćna kiselina  u krvi i osećaj toplote u pogođenom zglobu. Bol u laktu nije jak, zglob može da ojača.

Propisala je posebnu ishranu koja se smanjuje

razine mokraćne kiseline i analgetici, nesteroidni protuupalni lijekovi, kortikosteroidi.

4 - lateralni epikondilitis, ili "TENNISNYI lakat"

Jedan od najčešćih uzroka bolova u laktu, međutim, tenisu nema nikakve veze. Bol se proteže duž izvan zgloba, ograničavajući svoje mobilnosti: postaje nemoguće dugo zadržati ruku na težini. Tipično, takva država prethodi ozljeda s oštećenja mišića podlaktice ili pretežak teret na njima (vuče teških predmeta, na primjer).

Često je dovoljno da neko vreme obezbedi ruku punom mira. Ona također pomaže nositi držač, so kupke, intramuskularne injekcije kortikosteroida, fizioterapija.

5 - MEDICINSKI EPIKONDILIT, ILI "GOLFISTOVI lakat"

Još jedna pseudo-sportska bolest, koja ovog puta nema nikakve veze sa golfom. Simptomi infekcije (groznica, crvenilo u zglobu).

su slični prethodnom slučaju, ali bol u zglobu se posebno oseća iznutra, a ne spolja. Kriviti bilo povrede ili teških opterećenje na mišiće i tetive podlaktice, kao i habanja tetiva starosti.

Imenovanja su ista kao kod "teniskog lakta". A sa pogoršanjem kačketa, efikasno je ukloniti svoje mrtvo tkivo i pomjeriti tetivu na drugu lokaciju.

Uzrok bolesti je infekcija zglobne kese od laktova. Simptomi: bol u zglobu, otok i krutost. Osim toga povreda infekcija može izazvati burzitis i artritisa i gihta.

Dobra pomoć se daje posebnim jastučićima na laktu, odmor, uzimanje antiinflamatornih lekova i antibiotika.

7 - TINNEL SYNDROME

Sindrom nastaje kada ometanje ulnarnog nerv, a proteže se unutar lakta ruke. To je zbog nepovoljne pokret, pritisak na lakat, njegova produžena zadržavanje u Bend

pozicija. Bol iz štipovanja je poseban - pucanje, oštro, piercing celu ruku, od podlaktice do ramena. Istovremeno, u prstima ruku osećaju utrnutost ili trepavost.

Nekim ljudima pomažu jednostavna mera držanja ruke u pravom položaju tokom spavanja. Ali ponekad je neophodno hirurški pomeriti nerv.

8 - RADIČKI NERVE SYNDROME

On je zbunjen sa bočnim epokondilitisom, a ovaj sindrom se retko dešava. Postoji stiskanje radijalnog živca zbog prekomernog opterećenja zgloba ili njegove povrede i pojavljivanja bolne senzacije  u "Lijevom zglobu, naročito kada se proširuje ruka". Sama zgloba postaje kruta, ograničena u kretanju.

Prvo morate da izbegnete postupke koji izazivaju bol, koristite fiksator za vreme spavanja, uradite posebne vežbe. Ako ovo sve ne pomogne, lekar može savetovati hiruršku intervenciju.

9 - TRETANJE LONE BONE

Događa se da osoba živi sa pukotinom u kosti ili čak prelomom - i ne zna za to. Sa latentnom povredom ulne (na primjer, nakon pada, nesreće, moždanog udara) odmah razvija nepodnošljiv bol. Potez rukom ili samo naprezati ne može biti formirana modrica, utrnuo prste - i svi se nadamo da je to samo modrica, što je oko održati. Istina će uspostaviti rentgen.

Obavezno je nametnuti jalovinu ili gips, a kasnije hirurški tretman  na prelomu. Liječenje pukotina pomaže fizioterapija i liječenje bolova.

10 - IZLAGANJE TEALA

Kako i zašto se formira, teško je objasniti. Bol prilikom akutnog dislokacija, ne savijati ruku ili nasloniti na njega, u pratnji edem i - ponekad - ukočenost u zatvoru.

Dislokacija treba ispraviti, a zatim primeniti fiksirajuće zavoje. Međutim, čak i ove jednostavne akcije ne preporučuje se da obavljaju sami - laktu je jedan od najvažnijih krhke i ozbiljno oštetiti njegovu neznanje ne košta ništa.

SIGNAL PAIN

Kada treba odmah da vidim doktora?

1 - Nemoguće je podići i držati u svojim rukama predmete teže od knjige.

2 - Primljen je udarac ili povreda, nakon čega je vidljiva deformacija zgloba.

3 - Bol je naročito problematičan noću ili tokom odmora.

4 - Bol ne odlazi nekoliko dana.

5 - Nemoguće je naprezati ili opustiti ruku.

Povezani članci:

Pravila sigurnosti zemlje

Kako pomoći tiroidnoj žici

Kako se zaštititi od toplote

Neke patologije karakteriše multifaktorna priroda ( istovremeni uticaj nekoliko faktora) porekla ( na primer, tumor, autoimunski artritis, sinovijalna hondromatoza, itd.). Postoji patologija antekubitalnu regija koje se javljaju u suprotnosti metaboličkih procesa u organizmu i izazivaju bol u laktu, npr pirofosfat artropatija, sinovitis.

Prisustvo genetske predispozicije ( genetski faktor) Za određene bolesti čini osobu ranjive na patologija kao što su lakat otoka, povremenog hydrarthrosis lakat, osteoartritis.

Produžena fizička aktivnost ( traumatski faktor) Lakta što dovodi do pothranjenosti razvoju zglobne hrskavice u njemu pojave upalnih procesa i osteoartroza, burzitis, sinovitis, artritis, isprekidan hydrarthrosis.

Postoje slijedeći glavni razlozi koji mogu izazvati bol u laktu:

  • sinovitis;
  • produžavanje produžetka;
  • prelom lakih kostiju;
  • dislokacija laktovog zgloba;
  • artroza zglobova;
  • osteoartroza laktobetona;
  • osteomielitis kostiju lakta;
  • sinovijalna hondromatoza laktobetona;
  • tumor zgloba laktova;
  • povremena hidratoza zglobova;
  • pirofosfatna artropatija laktobetona;
  • kontuzija zglobova;
  • ulnar bursitis;
  • epikondilitis.

Dijagnoza uzroka bolova u laktu

  Dijagnoza uzroka bolova u laktu, generalno, sastoji se od primene kliničkih ( ), greda ( roentgenografiju i druge.) i laboratoriju (   , i drugi.) metode istraživanja. Izbor i imenovanje svake dijagnostičke metode mora biti zbog navodne uzrok bolova u laktu, za koju se sumnja lekara tokom analize pritužbi pacijenta.

Metode dijagnostikovanja uzroka bolova u laktu

Naziv metode Princip metode U dijagnozi kojih se abnormalnosti laktova mogu koristiti ovaj metod?
Anamnesis   Anamneza je zbirka informacija o simptomima bolesti, njenom toku, faktorima koji su doprineli razvoju patologije. Ovi nalazi dobija lekar kada je pacijent ispitan.   Za sve abnormalnosti laktova.
Vanjska inspekcija   Vizualna inspekcija je procjena anatomske strukture kubitalni zone na svom vizuelni pregled i prst.   Za sve abnormalnosti laktova.
Radiografija Radiografija je dijagnostička metoda zasnovana na zračenju ugrožene oblasti lakta pomoću rendgenskog zračenja i omogućava dobijanje pouzdanih informacija o unutrašnjim strukturama lakta.   Za sve abnormalnosti laktova.
Kompjuterska tomografija   Princip računarske tomografije je sličan principu radiografije. Međutim, ovaj metod je tačniji i informativniji.   Za sve patologije lakta ( izuzev sprata i dislokacije).
  Ovaj metod se zasniva na zračenju ulnarne zone specijalnim elektromagnetnim zračenjem. U trenutku zračenja telo pacijenta mora biti u stalnom magnetnom polju.
  • artritis;
  • osteoartritis;
  • tumor.
Kontrastiranje šupljine laktobrana   Princip ove metode je uvesti kontrastni medij u šupljinu zglobnog zgloba i procijeniti njegovu distribuciju u ovom zglobu. U prisustvu patologije ova supstanca, pored zglobne šupljine, takođe prodire u okolna tkiva.
  • dislokacija.
Ultrazvučni pregled   Ova studija zasniva se na zračenju područja od interesa za lekare pomoću ultrazvučnih talasa.
  • artritis;
  • povremena hidratoza;
  • modrica;
  • ulnar bursitis.
Scintigrafija   Scintigrafija se sastoji u uvođenju u telo bezopasnih radioaktivnih farmaceutskih preparata i analizi njihove distribucije u laktu.
  • tumor.
Dijagnostička punkcija zglobne ili periartikularne vreće za vreću   Punkcija zgloba se koristi za eliminaciju ( brisanje) patološka tečnost akumulirana u laktu.
  • sinovitis;
  • artritis;
  • povremena hidratoza;
  • sinovijalna hondromatoza;
  • burzitis.
  Ova studija je potrebna da bi se potvrdila infektivna priroda patologije lakta.
  • sinovitis;
  • sinovijalna hondromatoza;
  • povremena hidratoza;
  • artritis;
  • burzitis.
Laboratorijski pregled lučne tečnosti   Laboratorijska studija lakatne tečnosti pomaže u proceni njegove prirode i osnovnih osobina, što je jednostavno potrebno za identifikaciju uzroka bolova u laktu.
  • povremena hidratoza;
  • sinovitis;
  • artritis;
  • burzitis;
  • sinovijalna hondromatoza.
  Upotreba imunoloških istraživanja pomaže u proceni stanja pacijenta, kao i otkrivanju patoloških molekula ( na primer, autoimuna antitela) ili infektivne čestice, ili antitela na, uzrokujući bol u laktu.
  • sinovitis;
  • artritis.
Kompletna krvna slika   Opšti pregled krvi je rutinska i važna studija neophodna za pružanje opštih podataka o stanju glavnih komponenti krvi.
  • sinovitis;
  • artritis;
  • osteomielitis;
  • tumor.
Biohemijski test krvi   Biokemijska analiza krvi pruža informacije zdravstvenim službenicima o biokemijskim supstancama sadržanim u krvnoj plazmi i koje mogu varirati u zavisnosti od vrste patološkog kolena.
  • tumor.
Artroskopija zglobnog zgloba   laktašasti spoj - ovo je metod endoskopskog pregleda ovog zgloba, koji nam omogućava da uvedemo dijagnostičku sondu ( specijalna cijev sa kamerom na kraju) u svoju šupljinu.
  • sinovitis;
  • artritis;
  • sinovijalna hondromatoza;
  • pirofosfatna artropatija;
  • osteoartritis;
  • tumori;
  • povremena hidratoza;
Biopsija laktosnog zgloba   Biopsija ( uzimanje tkiva) zglobnog zgloba može se izvesti tokom artroskopije ovog zgloba.
  • sinovijalna hondromatoza;
  • sinovitis;
  • artritis;
  • pirofosfatna artropatija;
  • osteoartritis;
  • tumori;
  • intermitentna hidratoza.

Koje lekare treba da kontaktirate ako boli lakat?

  Uz povrede lakta, što je pre moguće, konsultujte se sa lekarom trauma. U svim ostalim slučajevima, za medicinska njega  bolje je ići kod porodičnog lekara. Ovaj doktor pripada primarnoj vezi medicinskog sistema. Njegove dužnosti uključuju konsultacije pacijenta, primarnu dijagnozu i otkrivanje postojeće patologije, pružanje neophodne zdravstvene zaštite ( naravno, u onim količinama koje može samostalno pružiti pacijentu), kao i preporučivanje uskog profila pacijentu.

Sledeći tipovi specijalista pripadaju lekarima uskog profila:

  • Doktor onkolog.Onkolog se bavi dijagnozom i lečenjem tumora laktova.
  • Neurolog.Neurolog se bavi neurološkim bolestima, koji su povezani sa porastom živaca koji prolaze kroz ulnarnu zonu.
  • Orthopedist.Ortopedski lekar se angažuje na ispravljanju različitih deformacija laktosnog zgloba, koji se ponekad javlja sa osteoartritisom, artritisom, tumorima itd.
  • Reumatolog.Reumatolog je specijalizovan za prepoznavanje i lečenje raznih inflamatornih bolesti lakta.
  • Traumatolog.Ovaj doktor se bavi dijagnozom i lečenjem onih bolesti koje se primećuju nakon različitih povreda ( prelom kostiju lakta, dislokacija zglobova, sprain ligamenata itd.).
  Svi gore navedeni stručnjaci se mogu kontaktirati direktno, ali će biti efikasni samo ako pacijent zna kakvu patologiju ima. U svim ostalim slučajevima, pacijent će jednostavno izgubiti dragoceno vrijeme i energiju, jer postoji vrlo visok rizik da se lekar kome on ( pacijent) okrenuo, ne može mu pomoći ništa, osim da pruži prvu pomoć ( ako je potrebno) i pošaljite drugom specijalistu.

Synovitis

  Snovitis je bolest zglobova, koja upija unutrašnji sloj zajedničke kapsule ( sinovium) i patološka tečnost se akumulira u šupljini zgloba laktova. Akumulacija tečnosti u zglobnoj šupljini dovodi do njegovog povećanja, ograničavanja kretanja, pojave senzacija bola. Inflamatorni procesi u sinoviijumu takođe doprinose razvoju sindrom bola, što je još jače kada se savija ili savija na laktu. Kod ove bolesti, lakat ne boli toliko, na primer, sa prelomom ili dislokacijom zgloba. Snovitis je češće praćen osećajem kompresije, raspiraneja, neugodnosti u udruženom laktu sa primenom kretanja u njemu. U nekim slučajevima, kod sinovitisa, može doći do povećanja telesnog tijela.

Metode sindroma za sinovitis laktobetona

Ime dijagnostičke metode Zašto se ova metoda koristi?
Anamnesis   Zbirka anamneze je neophodna za otkrivanje specifičnih simptoma snovitisa, kao i utvrđivanje uzroka njegovog okidača.
Vanjska inspekcija   Pri spoljnom pregledu, anatomska struktura laktova, njegove dimenzije, utvrđuju prisustvo patoloških formacija, edema tkiva ili drugih promena u ulnarnoj zoni.
Radiografija   Ove metode se koriste za vizuelizaciju unutrašnje strukture laktovskog zgloba, procenjuju integritet unutrašnje i ekstraartikularne formacije. U sinovitis često pokazuju porast u veličini zgloba, svoju akumulaciju u usnoj tečnosti, zadebljanje zglobne kapsule, edem periartikularne ( periartikularno) prostora.
Kompjuterska tomografija
Arthroscopy   Koristi se za detaljnu vizualizaciju unutrašnje strukture laktobusa, uzimajući biopsiju ( komad sinovijalnog tkiva) i utvrđivanje uzroka koji je poslužio kao inicijator sinovitisa.
Pukotina zgloba laktova   Koristi se za uklanjanje tečnosti iz šupljine spoja lakta.
Laboratorijski pregled lakatnog lakta   Laboratorijski pregled izlivanja zglobnog zgloba je neophodan kako bi se utvrdio uzrok koji je izazvao sinovitis. Za tu svrhu, patološka tečnosti iz punkcije lakta odrediti svoju transparentnost, biohemijski sastav, ocijenili iznos i priroda ćelija, i drugi.
Kompletna krvna slika   Koristi se za određivanje broja, čiji indeksi se obično povećavaju u infektivnom sinovitisu.
Imunološki pregled krvi   Imunološki ( serološki) Testovi krvi češće primjenjuje u slučajevima sumnje na zaraznu prirodu sinovitis lakta za otkrivanje čestice patogena kruže u krvotoku kroz sudove.
Mikrobiološka analiza   Koristi se za detekciju u patološkom materijalu ( na biopsiji, punktu zgloba), uzeti od pacijenta, patogenih patogena ( mikroba) sinovitis.

  Po prijemu rezultata ispitivanja, lekar koji se pojavi može precizno ustanoviti etiologiju ( uzrok) pojava sinovitisa. Svi sinovitisi koji se mogu javiti u zglobu laktova podeljeni su na vrste koje se razlikuju jedni od drugih poreklom.

Postoje sljedeće glavne vrste sinovitisa udara:

  • Infektivni sinovitis.Ova vrsta sinovitisa se javlja zbog oštećenja sinovijalne membrane različitim mikrobima koji su prodrli u zglob komore.
  • Autoimunski snovitis.Autoimunski sinovitis se javlja kada imuni sistem poraze ćelije sinovijalne membrane statara ulnara.
  • Traumatski sinovitis.Ovaj sinovitis se pojavljuje u povredama ulnarnog regiona i često je povezan sa porazom drugih anatomskih struktura lakta.
  • Alergijski sinovitis.Alergijski sinovitis je rezultat prevelikog odgovora tela na. Pojavljuje se kao komplikacija u alergijskim reakcijama. Njegov patogenetski mehanizam ( mehanizam razvoja) zasniva se na autoimunskim reakcijama.
  • Dismetabolni sinovitis.Pojavljuje se bolesti povezanim s metaboličkim poremećajima (   , pseudogout i drugi.).
  • Endokrine sinovitis.Ovaj snovitis se javlja kao komplikacija bolesti različitih endokrinih žlezda (   , paratiroidne i druge.).
  • Genetski snovitis.Genetski sinovitis je uzrokovan nedostatkom genetskog aparata ćelija sinovijalne membrane. Takvi nedostaci uzrokuju poremećaj u razvoju unutrašnjeg sloja zajedničke kapsule i doprinose pojavljivanju različitih strukturnih anomalija.

Može li domaći tretman?

  Pre nego što počnete sa lečenjem sinovitisa kod kuće, prvo morate utvrditi svoj uzrok i ozbiljnost u lečenju. Sa akumulacijom patološkog izliva ( tečnosti) u zglobu, zahteva se hitna težnja ( sisanje) uz pomoć terapeutska punkcija. Zatim se patološka tečnost šalje u laboratoriju da bi se utvrdio uzrok lezije sinovijalne membrane. Pošto je utvrdio razlog, lekar koji je prisutan upućuje pacijenta kući i propisuje lekove za njega.

Kako se snoviti kod kuće?

  Lečenje sinovitisa zavisi od uzroka uzroka. Infektivni sinovitis se leči. U slučaju traumatskog, genetičkog i autoimunskog snovitisa koriste se antiinflamatorni lekovi. U borbi protiv alergijskih sinovitisa, anti-inflamatorni lekovi takođe pomažu. Lečenje endokrinih i dismetaboličkih sinovitisa zasnovano je na eliminaciji endokrinih bolesti koje su im služile ( sinovitis) uzrok.

Produžetak ligamentnog ligamenta

  Izduženje ligamentnih ligamenta je patologija koja se karakteriše kršenjem primarne ligamentne strukture i rezultirajuće parcijalni prelom  vlakna vezivnog tkiva uključeni u njihov sastav. Razlog za ovu pauzu su iznenadni i nagli pokreti u spoju lakta, koji premašuju normalni anatomski volumen.

Obično se istezanje leđnog ligamenta odvija u sportskim povredama koje se javljaju tokom sportskih treninga, igara. Ponekad teške povrede laktosnog zgloba može biti praćeno potpunim rupturam jednog ili više ligamenata. Ruptura aparata za laktašni ligament često je povezana sa prelomima ili dislokacijama njegovih kostiju.

Glavni simptomi istezanja lakatnog ligamenta su bol i oticanje tkiva na mestu lokalizacije oštećenog ligamenta. Kod jakih proteza takođe na mjestu lezije moguće je saznati mesto plavoljetne boje - hematoma ( ), što je spoljna manifestacija lokalnog potkožnog krvarenja.

Bolne senzacije koje se javljaju u određenom patologija, nisu toliko jak kao u frakture ili iščašenja, oni su pojačani palpacijom ili pokuša da izvrši svako kretanje zgloba lakta. Deformiteti spoja lakta s sprainom nisu primećeni, a delimično su prekršeni aktivni i pasivni pokreti u njemu.

Koje strukture su oštećene?

  Kada se rastegnuti laktašni ligament, dođe do mikročrtanja vezivnih vlakana, od kojih se sastoje ligamenti. Ponekad, kada se laktam lakta istegne, male posude se mogu oštetiti ( u takvim slučajevima postoji potkožno krvarenje), kao i zapaljenje okolnog tkiva - mišića, potkožnog tkiva, kože. Ako je patologija povezana sa loma ili dislokacija kostiju lakta, vjerovatno je da dodatno oštećena zglobne kapsule okolnih mišića, tetiva, živaca, zglobne hrskavice, krvnih sudova.

Kome da se obratite lekaru?

Kada je nakon treninga slabiji ili umereni bol u zglobnoj zglobu, vredi kontaktirati traumatologa. Obično takvi bolovi su znak istezanja ligamentnih ligamenta. Izuzetno jake bolove su tipične za razorene ligamenata, dislokacija ili fraktura kostiju lakta, dijagnostike i liječenja koja se bavi i traume.

Dijagnoza laktobetona

  Izduženje ligamenta lakta u najvećem broju slučajeva nije praćeno bilo kakvom promenom anatomske strukture laktičnog zgloba. Prema tome, promene karakteristične za ovu patologiju često nisu vidljive golim okom. Međutim, ponekad ova bolest može biti praćena edemom oko gomile tkiva i / ili stvaranjem modrice na površini kože.

Za dijagnosticiranje istezanja lakatnog ligamenta koriste se sljedeće metode:

  • Anamnesis.Medicinsku istoriju pomaže doktor utvrdio uzrok takvih je izazvao izgled lakta uganuće, saznati pritužbe pacijenta, kako bi se utvrdilo prisustvo istovremene dodatne bolesti.
  • Spoljni pregled.Potrebno je spoljno ispitivanje za identifikaciju lokalizacije sindroma bola, procjenu funkcionisanja udara u laktovima i prisustvo oštećenja tkiva kako u samom zglobu tako i izvan nje.
  • Radiografija.Izvršenje radiografije je neophodno kako bi se isključile mogući prelomi ili podublikacije kostiju laktosnog zgloba.
  Prema rezultatima kliničkog i radiografskog istraživanja, doktor može zaključiti kakve veze imaju ligamenti u zglobu kolena, koji je stepen njihove oštećenja. Takođe, on može identifikovati prisustvo ili, obrnuto, odsustvo neželjenih komplikacija - prelomi, dislokacije itd.

Postoje slijedeći tipovi spijenskog koljena:

  • istezanje bočno ( kolateral) ulnarnog ligamenta;
  • istezanje bočno ( kolateral) radijalnog ligamenta;
  • istezanje kružnog ligamentnog ligamenta;
  • istovremeno istezanje nekoliko ligamenata.

Da li je moguće lečiti laktamski ligament kod kuće?

  Lečenje laktatnog ligamenta kod kuće moguće je kod jednostavnih i jednostavnih oblika ove patologije. Stoga, prije nego što pokušate samoliječenje se preporučuje da se konsultuje sa traumom, koji, strogo govoreći, to može potvrditi prisutnost ove bolesti, kako bi se utvrdilo svoje težine i utvrdi da li ili ne postoje komplikacije zahtijevaju hirurške intervencije.

Kako se leži lažni ligament lečeni kod kuće?

  Laktašice na kućnom lečenju zasnivaju se na nekoliko principa, koji uključuju kombinovanu upotrebu lijekova zajedno sa smanjenjem kretanja u pogođenom području lakta.

Određeni su sledeći principi lečenja laktatnog ligamenta:

  • Uzimanje antiinflamatornih lekova.Anti-inflamatorni lekovi se koriste za smanjivanje bolova, smanjenje oticanja tkiva i eliminisanje upale. Najčešće u ove svrhe, imenovati (   , i drugi.). Koriste se za teške bolove u laktu i jak otok.
  • Imobilizacija ( imobilizacija) zglobnog zgloba.Imobilizacija spoja lakta postiže ga bendiranjem posebnim elastičnim zavojem. Takođe je preporučljivo da napravite zavoj od zavoja ili šal preko ramena i da ga nosite nekoliko dana.
  • Smanjenje aktivnih kretanja u pogođenom zglobu.Pacijent treba da vežbaju što je moguće različite kretnje u zglobu laktova i da mu potpuni odmor. Što se koristi ovaj pacijentski zglob, brže se zarastani ligamenti zarastaju, a što pre pređe bol i neugodnost u pogođenom području.
  • Namiranje hladnoće na pogođenom laktu.Prvog dana, kada je pacijent dobio laktobeton, možete koristiti hladno kao sredstvo za ublažavanje oticanja tkiva. Za ovo je neophodno staviti nešto hladno ( na primer, paket za led) do mjesta povrede.

Lom kostiju lakta

  Lom kostiju kolena je uobičajen sa mehaničkom traumom ( udarci, padovi, kompresija itd.) zglobnog zgloba. Ova bolest proizlazi iz povrede kostne strukture kostiju koje čine njegovu strukturu. Takav lom je vrlo česta u saobraćajnim nesrećama, sportske pripreme, prvenstvo, to također može se vidjeti u pada na ulici u ledu, domaćinstva ili povreda na radu.

Lom kostiju lakta je patologija, koja se odlikuje pojavom bola, u predelu laktosnog zgloba, često se intenzivira prilikom pritiska. Oštećeni zglob je često otečen, u blizini je primećeno potkožno krvarenje cijanotične boje, a pacijent ne može vršiti aktivne kretnje u zglobu. Ponekad se na površini kože mogu videti kostasti, nastali tokom frakture. U takvim slučajevima, prelom je praćen pojavom spoljnog krvarenja i naziva se otvorenim.

Koje strukture su oštećene?

  Sa ovom patologijom može doći do preloma jedne ili više kostiju koji formiraju laktašni zglob. Osim kostiju frakture lakta dovesti do formiranja oštrih komada da je potrebno prebaciti mogu oštetiti okolne strukture lakta - kapsule zgloba, hrskavice, mišića, mišića tetiva, ligamenata, arterija i živaca.

Kome da se obratite lekaru?

  Kada oštri bolovi  u zoni lakta, povećava se nakon pritiska i povezuje se sa unutrašnjim ( pojavom modrice) ili spoljno krvarenje, tražite medicinsku pomoć u najbližem odjelu za traumatologiju za lekare.

Dijagnoza preloma kostiju lakta

  Dijagnoza preloma kostiju lakta je vrlo lako i ne izaziva velike poteškoće.
  Uglavnom se bazira na korištenju zračnih dijagnostičkih metoda ( rentgen i računarska tomografija), koji savršeno snima na slikama mjesta, formiranu kao rezultat traume kostnih defekata.

Za dijagnozu preloma kostiju lakta koriste se sljedeće studije:

  • Anamnesis.Prilikom primanja podataka o istoriji utvrđeni su specifični znaci preloma kostiju uunarne zone. Posebna pažnja posvećena je uzroku nastanka bola i vremenu nakon koje su nastali.
  • Spoljni pregled.Spoljni pregled otkriva prisustvo hematoma ili spoljnog krvarenja blizu lakta. Takođe, ova studija otkriva opekotinu i bol u zglobu laktova.
  • Oni pomažu u utvrđivanju lokalizacije i pojavljivanja preloma kostiju lakata, da bi se procijenila njegova ozbiljnost, prisustvo mogućih komplikacija.
  Ovisno o broju polomljenih kostiju u zglobu lakta, a priroda jednostavno frakture, sve frakture lakta je podijeljen na vrste. Definicija forme ( fraktura) pomaže lekaru traume da odabere taktiku lečenja i spreči moguće neželjene komplikacije.

Glavne vrste preloma kostiju lakta

Vrsta preloma Prvi tip preloma kostiju lakta Drugi tip preloma kostiju lakta Treći tip preloma kostiju lakta
Intraartikularni prelom jedne od kostiju   Lom radića samo.   Lom samo humerusa.   Lom samo ulne.
Intra-artikularni prelom nekoliko kostiju   Jednostavan prelom nekoliko kostiju lakta.   Fraktura splintinga ( prelom, koji prati formiranje akutnih fragmenata kostiju) nekoliko kostiju lakta.   Mešoviti prelom je prelom u kome se istovremeno posmatraju plodovi i jednostavni prelomi.

Da li je moguće tretirati prelom kostiju lakta kod kuće?

  Izbor terapije za lomljenje kostiju lakta zavisi od njegove vrste. Ako prelom ne prati izmještanje slomljenih dijelova kosti ( to jest, jednostavno), onda u takvim slučajevima lekar za povrede stavlja pacijenta na zahvaćenu ruku gipsovom langetom i piše iz odeljenja za traumu. Takav duga se nosi od 1 do 2 meseca. Posle toga se pacijent oporavlja, a gipsni dugit se uklanja iz ruke.

Kada offset frakture prekinula delove jedne ili više kostiju naselje hirurškim rekonstrukciju sekvencijalno povezivanja fragmenata, i vraćanje primarni anatomsku strukturu kostiju lakta.

Stoga, tretman preloma kostiju kod kuće kod kuće nije praktično zadatak.

Dislokacija zgloba laktova

  Dislociranje lakta je jedan od oblika zajedničkog kršenja integriteta, u kojem se nalazi interakcija poremećaj zglobnu površinu kostiju formiranja zajedničkog, zbog otpuštanja jedne kosti ( ili nekoliko) izvan zgloba.

Glavni razlozi za pojavu dislokacije lakta da je traumatske povrede koja se često javlja kada padneš na kraj ruke u laktu ili ravno punch ( ili opet pada) na već savijenoj udesnici.

Dislokacija zglobnog zgloba prati snažan bol koji se javlja odmah nakon povrede i nedostatak sposobnosti da samostalno savijanju ili ispravi ruku kod lakta. Takvi pacijenti, po pravilu, primećuju anatomski deformitet zglobnog zgloba, otežen je, bolan. Sa pasivnim pokretima u pogođenom zglobu, postoji prolećno ograničenje na kojem se ruka vraća nazad kada pokušava da se savija ili savija ( zavisno od vrste dislokacije).

Koje strukture su oštećene?

  Kada lakta dislokacija javlja prilično često slomiti kapsule zgloba, ligamenata raznih ligamenata aparata lakta, mišićnih vlakana, oštećenje živaca ( srednja, radijalna, ulnarna), arterije, zglobne hrskavice, tetive mišića, periosteum. Sa takvim dislokacijom, prelomima kostiju i njihove procese), uključen u zglob komore ( brahial, radijalni i ulnar).

Kome da se obratite lekaru?

  Ukoliko postoje ozbiljni bolovi u zglobu zgloba i ozbiljne disfunkcije koji su nastali nakon povrede, tražite specijalizovanu medicinsku pomoć od lekara trauma.

Dijagnoza dislokacije laktosnog zgloba

  Dijagnoza dislokacije lakta ne uzrokuje poteškoće lekar, tako da je njegova pojava je praćena očigledno kliničkih i radioloških rezultati studija koje potvrđuju kršenje anatomske integriteta zgloba.

Dodijelite sljedeće dijagnostičke metode koje se koriste za otkrivanje dislokacije udara udara:

  • Anamnesis.Tokom sakupljanja anamneze, lekar uzima u obzir simptome karakteristične za dislokaciju zglobnog zgloba ( bol, ograničena pokretljivost zgloba, otoka, itd.), prisustvo mehaničke traume, što je dovelo do ove patologije.
  • Spoljni pregled.Spoljni pregled obuhvata pregled spoljašnjih pokrivača zglobnog zgloba i definicija specifičnih znakova dislokacije ( anatomska deformacija zgloba, njen oticaj, nežnost), detektovano palpacijom. Spoljni pregled vam omogućava da sumnjate na određenu vrstu dislokacije lakta.
  • Radiografija.Radiografija je ključni metod dijagnostikovanja dislokacije zglobova u laktovima, što potvrđuje prisustvo ove bolesti. Rezultati ove studije pouzdano ukazuju na prisustvo dislokacije i njegovu raznovrsnost. Takođe, korišćenje radiografije može pomoći u identifikaciji dodatnih patologija ( na primer, prelomi zajedničkih kostiju), što se može posmatrati dislokacijom zglobova u laktovima.
  • Kontrastiranje zglobne šupljine.  Uvođenjem kontrastnog sredstva u zglobnu šupljinu i prateći ( zgloba) X-zraci mogu otkriti porast kapsule i ligamenata zgloba.
  Na osnovu rezultata pacijentovog pregleda, lekar može da dijagnostifikuje određenu vrstu dislokacije udara u laktovima. Tipovi dislokacije ovog zgloba se razlikuju u položaju kostiju koji se kreću relativno jedni prema drugima, formirajući spoj laktova.

Postoje slijedeće vrste dislokacija spoja lakta:

  • Spreda dislokacija.Spreda dislokacija udara udara se javlja kada je lakat bio u savijenom stanju u vrijeme povrede. Ovom dislokacijom, distalni ( niži) deo humerusa je ispred proksimalnog ( gornji) delovi ulnarne i radijusa, koji se pomeraju posteriorno. Takva promena stvara vizuelnu prevaru skraćivanja podlaktice i produženja segmenta ramena ruke.
  • Posterior dislocation.Ova dislokacija se pojavljuje kada padnete na ruku koja je savijena na zglobu laktova. Prati ga pomeranje zadnjeg humerusa prema radijalnim i ulnarskim kostima. Podlaktica u ovom slučaju je nešto duže od norme, a humeralni deo ruke, naprotiv, je nešto kraći.
  • Bočni ( eksterno bočno) dislokacija.U bočnoj dislokaciji laktovskog zgloba, kosti na podlaktici su premeštene na spoljnu stranu humerusa. Prema tome, jedna ili obe kosti podlaktice su na desnoj strani ramenskog zgloba. Desna podlaktica i ruka na ovoj dislokaciji su raseljena lijeva strana.
  • Medijalni ( unutrašnja strana) dislokacija.Ova dislokacija zglobnog zgloba ( kao i bočne dislokacije) prouzrokuje širenje zgloba na poprečnoj ravni. Podlaktica i zglob sa ovim dislokacijom su raseljeni desna strana, a humerus se nalazi bliže prtljažniku, odnosno pomera se levo.
  • Divergentna dislokacija.Divergentna dislokacija je isključivanje radijalnih i ulnarnih kostiju u zglobu laktova i njihovo razdvajanje jedni od drugih.

Može li domaći tretman?

  Tretiranje dislokacije zglobova kod kuće je kontraindikovano, jer zahtijeva, prije svega, prethodnu potvrdu svog prisustva ( putem dijagnostičkih metoda), drugo, definicije njegovog oblika ( spreda dislokacija, posteriorna dislokacija itd.) i, treće, kompetentna korekcija kostiju pod lokalnom anestezijom zgloba, koju može uraditi samo specijalno obučeni lekar. Zbog toga ne možete pokušati da se usmjerite ili drugačije postupite prema ovoj dislokaciji, ali trebate tražiti medicinsku pomoć odjela za traumatologiju.

Arthritis laktoznog zgloba

  Arthritis zglobnog zgloba je patologija praćena zapaljenjem različitih struktura. Odlikuje se pojavom bola, oticanjem zgloba, kršenjem njegove funkcije, akumulacijom patološke tečnosti u zglobnu šupljinu. U odsustvu liječenja liječenjem, dugotrajni aktivni artritis izaziva deformaciju zglobnih površina laktosnog zgloba i još veći poremećaj njegove funkcije.

Upala je primarni uzrok artritisa pojave boli za razliku od artroze ulnarnog zajednički, u kojoj je prvi razvojni poremećaj hrskavice dobro, a zatim se pojave upale u njemu i, odnosno u zatvoru.

Uzrok artritisa može biti infekcija, autoimunska oštećenja, intoksikacija, alergijske reakcije, traume itd.

Koje strukture su oštećene?

  Glavne strukture koje su pogođene sa artritisom lakta su zglobne površine hrskavice humerusa, ulna i radijus koji su uključeni u formiranje zajedničkog. Pored toga oni mogu biti pogođene sinovije, kapsule zgloba, lakta ligamenata, tetiva okolnih mišića, živaca, krvnih sudova.

Kome da se obratite lekaru?

  Ako imate bol u predelu lakta, možete se obratiti svom porodičnom liječniku. On će ispitati detaljnije pritužbe pacijenta i savjetovati ga da potražite profesionalnu medicinsku pomoć određenog specijalista koji će moći dijagnosticirati artritisa i propisati potrebne tretman. Ako nema mogućnosti direktnog savjetovanja sa porodičnim liječnikom, možete ići kod reumatologa.

Dijagnoza loma artritisa

  Glavna poteškoća u medicinskoj dijagnozi artritisa zglobnog zgloba nije definicija njenog prisustva, već uzroci njegovog nastanka. S obzirom da je upravo to uspostavljanje koje služi kao polazna tačka u imenovanju efikasan tretman. Da biste saznali uzrok artritisa, koriste se razne dijagnostičke metode.

Metode dijagnostikovanja artritisa

Dijagnostička metoda Znaci artritisa
Anamnesis   Prisustvo simptoma karakterističnih za artritis laktobetona. Pacijent ima infekciju ( na primjer, virusni, itd.), autoimune ( na primjer, i druge.) bolesti. Dugotrajna upotreba toksičnih lekova od strane pacijenta.
Vanjska inspekcija   Kada palpacija zglobnog zgloba povećava veličinu, lokalno povećanje temperature kože preko zgloba, bolešću i ograničavanje njegovih funkcionalnih sposobnosti ( fleksija, produžetak). Takođe, kada palpacija, možete naći patološke formacije u blizini zglobova, na primer, tumori, reumatski noduli itd.
Radiografija   Uništavanje zglobne hrskavice, proširenje zajedničke kapsule, proširenje šupljine laktosnog zgloba, edem okolnih tkiva ( ligamenti, mišići), osteomielitis ( zapaljenje koštanog tkiva kostiju koji formiraju laktašni zglob), deformacija zgloba.
Kompjuterska tomografija
Snimanje magnetne rezonance
Dijagnostička punkcija zgloba   Prisustvo patološke tečnosti u zglobnoj šupljini.
Mikrobiološki pregled   Prisustvo bakterija, virusa i drugih mikroorganizama u krvi pacijenta ili patološke tečnosti uzetih sa dijagnostičkim punkcijama.
Imunološki pregled krvi   Prisustvo mikrobnih čestica ( uključujući i njihovu DNK) u krvi pacijenta ili prisustvo autoimunskih antitela karakterističnih za psorijazu ( antitela na epidermalne ćelije), reumatoidni artritis ( ), reaktivni artritis ( antitela na, i druge.).
Kompletna krvna slika   Često se može primetiti artritis laktobetona ( povećati broj), leukocitoza ( povećanje broja leukocita), limfocitoza ( povećati broj), eozinofilija ( povećati brojESR), monocitoza ( povećati broj).
  Promena u transparentnosti, zamućenost sinovijalne tečnosti, pojavljivanje leukocita u njemu, velike količine proteina, kalcijum kristali, urate, gnoj.
Ultrazvučni pregled   Otkrivanje ekspozicije ( ) u zglobu laktova.

  Na osnovu rezultata dijagnostičkih studija, ljekar koji se pojavi može izvući zaključak o uzroku artritisa. U zavisnosti od uzroka, sve artritis laktatnog zgloba se deli na vrste.

Postoje sljedeće glavne vrste artritisa zglobova:

  • reumatoidni artritis  laktasti spoj;
  • psoriatični artritis zglobnog zgloba;
  • zarazni artritis laktobetona;
  • reaktivni artritis laktatnog zgloba.
Reumatoidni artritis laktobetona
  Reumatoidni artritis zglobnog zgloba razvija se na pozadini bolesti zvanu reumatoidni artritis. Ova patologija karakteriše poraz nekoliko zglobova ( naročito zglobovi prstiju) istovremeno, a ponekad se može uključiti i koleno od laktova. Reumatoidni artritis je autoimuna bolest, za koju specifična oštećenja zglobova sa sopstvenim zaštitnim proteinom imunološki sistem (imunoglobulini), kao i imunske ćelije.

Dijagnostički kriterijumi koji mogu ukazivati ​​na pacijenta sa reumatoidnim artritisom laktobranskog zgloba su istovremeno lezija nekoliko zglobova ( uključujući ulnar), njihova jutarnja krutost, prisustvo autoimuna antitela u krvi pacijenta ( reumatoidni faktor, antinuclear, antiphylagrin antitela, itd.), poraz artičnog hrskavica zglobnog zgloba i prisustvo reumatoidnih nodula. Posljednje su okrugle, bezbolne strukture koje se nalaze ispod kože pored udruženog zgloba.

Psoriatični artritis laktobetona
  Arthritis laktosnog zgloba može se pojaviti kod pacijenata koji pate od psorijaze. Psorijaza je zarazna hronična bolest koju karakteriše pojavljivanje crvenih tačaka na koži, koje su često ispucale i obično se ujedine.

Najčešće u psorijazi, postoji povezanost lezija lakta i drugih zglobova ( posebno prstima), a postoji veza između pojavljivanja kožnih osipa, tipičnih za psorijazu i oštećenja zgloba.
  Psorijatični artritis lakta u krvi pacijenti mogu otkriti antitijela na ćelije epiderma, a na zglobu lakta radiografiju ulceracija njegove zglobne površine i njihove deformacije.

Infektivni artritis zgloba laktova
  Uzrok infektivnog artritisa zglobnog zgloba su različiti mikroorganizmi koji su slučajno pali u njegovu šupljinu i prouzrokovali oštećenje svojih struktura. Takav artritis može izazvati bakterije ( mycobacterium tuberculosis, Salmonella, Escherichia coli itd.), virusi ( virusi hepatitisa "B" i "C", parvovirusi itd.), crvi.

Infektivni artritis lakta je sekundarna manifestacija osnovne bolesti i često rezultira iz uvođenje patogenih bakterija u šupljinu zgloba. Ovo se često u pratnji artritis, groznica, bol u pogođenom području zajedničkog, patološki akumulacije tečnosti u šupljinu zgloba, gnoj, kršenje zajedničke funkcije i druge simptome, koji su specifični za osnovne patologije.

Dijagnostika zaraznih artritis lakta zasniva se na laboratorijske analize patoloških tečnosti dobijenih punkcijom pogođenim zajedničkog, definiranjem njemu patogenih mikroorganizama. Takođe, kod takvog artritisa, često se propisuje zajednički test krvi ( otkrivanje povećanja broja leukocita) i imunološka studija ( za otkrivanje mikrobnih čestica koje cirkulišu u krvi).

Reaktivni artritis laktobetona
  Ponekad sa nekim infekcijama ( i posebno, sa ili urogenitalnim infekcijama) Ili nakon oporavka reaktivni artritis lakat se mogu javiti od njih, što je posljedica autoimunih agresije tijela u odnosu na intraartikularne struktura. Takva je agresija posljedica imunoloških poremećaja i imunog sistema koji čine tijelo tijelo zajedničkih tkiva stranih čestica mikroba. Dakle, u ovom slučaju se javlja artritis lakta nije gnojna, a ne hit u zajednički šupljinu patogenih bakterija.

Rentgenski pregled sa reaktivnim artritisom laktobranskog sklepa otkriva edem umjetnih i periartikularnih tkiva, sinovitis ( ), ulceracija zglobne hrskavice, periostitis ( zapaljenje periosteuma), (demineralizacija kostiju). Ultrazvuk ispituje prisustvo patološke tečnosti u zglobnoj zglobu.

Laboratorijska studija izlivanja zglobova, dobijena propuštanjem zglobnog zgloba, ne pokazuje znake patogenih bakterija, gnoj. U krvi pacijenata sa reaktivnim artritisom zglobnog zgloba, često se detektuju antitela zaštitni imunološki molekuli) na one mikrobe koje su ( ili u prošlosti) uzrok ( zapaljenje tankih), kolitis ( zapaljenje debelog creva), kao i ( zapaljenje uretora).

Može li domaći tretman?

  U većini slučajeva, artritis zglobnog zgloba se medicinski tretira kod kuće. Međutim, svi pacijenti se i dalje moraju konsultovati sa doktorom u bolnici ili klinici. Izuzetak od pravila su situacije u kojima je u zapuštenim slučajevima otkriven artritis laktosnog zgloba, kada je zglob potpuno deformisan. Obično se ovo dešava kada se pacijent već dugo nije prijavio za kvalifikovanu medicinsku negu. U takvim slučajevima potrebna su hirurška intervencija i korekcija strukturnih poremećaja.

Kako se lečeni artritis liječi kod kuće?

  Ne pribegavajte nezavisnim pokušajima lečenja artritisa, a naročito ako se to ne dokaže medicinskim dijagnostičkim testovima, jer su mnoga oboljenja laktobetona vrlo slična. Zbog toga, prije lečenja artritisa ovog zgloba, prvo se obratite lekaru.

Ljekarski izbor lijekova za lakatni artritis zavisi od uzroka njegovog artritisa, odnosno vrste atrije.

Ljekovito liječenje različitih vrsta artritisa zglobnog zgloba

Osteoartritis je hronična patologija, koja je praćena postepenom deformacijom čitavog udara laktova. Deformacije faktor nije jedina konstanta mehaničkog opterećenja, ali i upalnih procesa koji se javljaju zbog uništavanja ćelija i međustaničnu supstance tokom razgradnje hrskavice.

Ponekad je povezan bol u ovoj bolesti mišićni spazm  mišići smješteni u blizini oštećenog zgloba. Upale kod osteoartritisa je sekundarna razliku artritis lakta, pri čemu je upalni procesi se odvijaju odmah, i glavni su uzrok uništenja zglobne strukture.

Osteoarthroza zglobnog zgloba u početnim fazama razvoja bolesti karakteriše pojavljivanje sindroma bola i oticanje u zglobovima i okolnim tkivima. Bol i otok koji se javljaju kod ovih pacijenata obično se posmatra nakon dužeg fizičkog stresa lakta, oni su blage do umjerene u prirodi i opada sa ostatkom. Onda, uz progresiju bolesti, bol postaje intenzivnija, javljaju mnogo češće, čak i blagi pokret zgloba lakta, polako jenjava s odmora ili ne prolaze i muči pacijenta noću.

U kasnijim fazama bolesti postoji izražen lakat deformitet, ograničenje zajedničkog kretanja, teškim oticanje i zajedničke i periartikularne tkiva. Postoji jutarnja krutost pokreta lakta, brz zamor mišića koji se nalaze pored zgloba, zbog njihove postepene atrofije. Ova atrofija, zajedno sa deformisanjem promena u zglobu, dovodi do podublikacije u ulnarnoj zoni.

Koje strukture su oštećene?

  Kod osteoartritisa zglobnog zgloba mnogi njegovi objekti su oštećeni. Glavne strukture koje su pogođene su zajedničke hrskavice, postepeno gubi svoju normalnu konzistenciju, elastičnost i celularnu kompoziciju kako se bolest razvija. Pored hrskavice, zglobna kapsula je oštećena, a posebno se pojavljuje sinovitis ( sinovijalno zapaljenje) sa izlivom, postoji i zapaljenje i edem periartikularnog ( periartikularno) tkiva - ligamenata, mišića, tetiva, živaca, kože i potkožnog tkiva, periartikularnih vreća.

Pošto tkivo hrskavice uništavanja laktobaza postepeno počinje da se uključuje u zapaljen proces i subhondralne oblasti kostiju ( ulna, radijalna, brahijalna), formirajući spoj laktova. S vremenom, ove oblasti takođe prolaze kroz deformacije, proizvode patološki koščeni rast.

Kome da se obratite lekaru?

  Pre nego što se približi samotretanju osteoartritisa zglobnog zgloba, bolje je konsultovati specijaliste. Dijagnostiku i liječenje osteoartroze zglobova obavlja reumatolog.

Dijagnoza osteoartritisa zglobova

  Dijagnoza osteoartritisa zglobnog zgloba se sastoji uglavnom od procene podataka dobijenih tokom kliničke ( anamneza, eksterni pregled) i rentgenske preglede, ostali postupci su dodatni i ne koriste se uvek u medicinskoj praksi.

Metode dijagnostikovanja osteoartritisa zglobnog zgloba

Dijagnostička metoda Znaci osteoartritisa
Anamnesis   Bol u laktu, otpuštenost, ograničenje kretanja u lukavom zglobu, jutarnja krutost, umor, invaliditet.
Vanjska inspekcija   Deformacije zajednički i periartikularne tkiva edem, nježnosti, izgled koščate izrasline - osteofiti, uganuća.
Radiografija   Deformacija zglobne strukture, sužavanje zglobnog zgloba, pojavljivanje osteofita ( kosti izrastanja), kortigagne erozije, subholarna skleroza ( zamena koštanog tkiva patološkim vezivom). Kod date patologije takođe postoji zapaljenje kapsule zgloba ( sa akumulacijom patološke tečnosti unutar zgloba) i periartikularnih tkiva ( ligamenti, mišići, tetive itd.).
Kompjuterska tomografija
Snimanje magnetne rezonance
Arthroscopy   Arthroscopy se koristi za uzimanje dela hrskavog tkiva za citološki pregled.

Može li domaći tretman?

  Lečenje osteoartritisa može se izvesti kod kuće sa blagim oblicima bolesti iu odsustvu komplikacija. U nekim slučajevima, ozbiljni deformitet zgloba zahteva endoprostetiku ( proteza) zglobnog zgloba, koji se može izvesti samo na odeljenju ortopedije u zdravstvenoj ustanovi.

Kako se osteoartritis zglobnog zgloba tretira kod kuće?

  Osteoarthroza laktobetona, u većini slučajeva, može se liječiti kod kuće pomoću različitih grupa lekova koje je propisao reumatolog. Glavni ciljevi lečenja ove bolesti su uklanjanje sindroma bola, smanjenje upale u zglobu i povećanje fizičkog otpora održivost) zglobna hrskavica do mehaničkog stresa.

Postoje sledeće grupe lekova koje su propisane za liječenje osteoartritisa:

  • Nesteroidni antiinflamatorni lekovi.Primjeri takvih lijekova su, aeralt, meloksikam, ibuprofen, itd. Ovi lekovi se koriste za smanjivanje upale i bol u zglobu laktova.
  • Analgetici.Analgetici ( ) propisuje se za relaksaciju sindroma bola. Najčešći lekovi ove grupe su zlodiar i.
  • Relaksanti mišića.Ako je bol u laktu povezan sa spazama mišića, onda u takvim slučajevima koristite relaksante za mišiće, koje opuštaju mišiće i smanjuju ton. Ovi lekovi uključuju midocale, baklofen, sirdalud i druge.
  • Blokatori kalcijumskih kanala.Ova grupa lekova se koristi za poboljšanje snabdijevanja krvi u koštanom tkivu laktobrana. Primeri blokatora kalcijumskih kanala su venoruton, nikospan i drugi.
  • Hondroprotektori.  - su lekovi koji sprečavaju uništavanje zglobne hrskavice regulisanjem aktivnosti hondrocita ( osnovne ćelije krvotvornog tkiva). Glavni lekovi ove grupe su artra, alflutop, don i drugi.

Osteomijelitis kostiju lakta

  Osteomijelitis je bolest praćena gusto-destruktivnim procesima u kosti ( ili kosti) i nastaju pod različitim okolnostima pod uticajem određenih faktora. U zavisnosti od vrste faktora koji utječu, osteomielitis se deli na egzogene ( eksterno) i endogeni ( interni).

Egzogeni ( eksterno) Pojavljuje se osteomijelitis nakon otvorene povrede lakta, u pratnji oštećenja hrskavice i kosti mini patogene bakterije iz okoline u snabdevanje tkiva i krvi do povrede tkiva. Ovaj oblik osteomielitisa se često može posmatrati nakon otvorenih preloma, rana od oružja, posekotina i hirurških operacija. Eksogeni osteomielitis karakteriše pojavljivanje bolova u zglobu, povećana telesna temperatura i povreda zglobnih pokreta.

Endogeni ( interni) osteomielitis se javlja kada ulnarski zglob patogenih bakterija ulazi u kost krvni sudovi  iz drugih izvora infekcije prisutnih u telu. Ovo se često dešava kada, ( zapaljenje) i druge gnojne bolesti. Endogeni osteomielitis prati pojavu bola i otoka u zglobu laktova, ograničavanje aktivnih kretanja u njemu, groznica, glavobolja, slabosti. Ovaj oblik osteomielitisa često je povezan sa artritisom zglobnog zgloba.

Koje strukture su oštećene?

  Kod osteomielitisa, koštano tkivo se jede i topi akcijom štetnih mikroorganizama formiranjem gnaža na svom mestu. Osim koštanog tkiva može se oštetiti periosteumsko, hrskavično tkivo, zglob kapsule. Ponekad patološki proces obuhvata obližnje tetive, nerve, sudove, ligamente i mišiće.

Kome da se obratite lekaru?

  Ako se sindrom bola razvio neko vreme nakon operacije ( nakon otvorenih preloma, rana od oružja, posekotina, endoprostetike laktosnog zgloba), onda bi trebalo ponovo tražiti pomoć od istog specijaliste koji je izvršio operaciju, odnosno do traume doktora ili ortopeda.

Endogeni osteomielitis je teško odrediti samo na osnovu pritužbi pacijenata, jer se to uglavnom potvrđuje metodama dijagnostike zračenja ( radiografija, kompjuterska tomografija). Stoga, ako imate bolove, oticanje u laktu području i groznica trebao vidjeti doktora, reumatolog koji može pomoći pacijentu i odrediti kakav patologije njega muči. Ako se potvrde prisustvo osteomielitisa, reumatolog treba uputiti pacijenta na konsultacije sa hirurgom ili traumatologom.

Dijagnoza osteomielitisa

  Radiografija i kompjuterizovana tomografija su glavne metode dijagnostike osteomielitisa kostiju zglobnog zgloba. Kliničke studije ( anamneza, spoljašnji pregled, palpacija) i generalni test krvi pomažu samo da sumnjaju na prisustvo ove bolesti.

U dijagnozi osteomielitisa koriste se sljedeće osnovne studije:

  • Anamnesis.U anamnezi, pažnja se privlači na simptome karakteristične za osteomielitis (   , njeno iscrpljenost, groznica, poremećaj funkcije zglobova itd.), kao i događaje koji su doprineli njihovom izgledu ( trauma, gnojna bolest).
  • Spoljni pregled.Sa vanjskim poklopcem, pregledajte udesni spoj i procijenite prisustvo bilo koje otvorene lezije. Palpacija određuje mesto bolesti i otoka. Takođe procenite stepen normalnog funkcionisanja udara u laktovima.
  • Radiografija i računarska tomografija.Ova dva metoda omogućavaju da se utvrdi lokacija gnojnog fokusa u koštanom tkivu, kako bi se procijenila njegova veličina, kako bi se otkrilo prisustvo lezija drugih struktura tkiva laktobetona.
  • Opšti pregled krvi.Opšti pregled krvi pomaže da se identifikuje prisustvo skrivenog fokusa ( izvor) infekcije u telu.

Može li domaći tretman?

  Lečenje osteomielitisa može biti i konzervativno ( medicamentous), i hirurški. Izbor vrste lečenja zavisi od težine osteomielitisa, prisustva komplikacija, veličine gnojnog fokusa i drugih faktora. Blagi oblici nekompliciranog osteomielitisa često se konzervativno tretiraju kod kuće. U težim slučajevima, posebno kod egzogenog osteomielitisa, lečenje lijekova se kombinuje sa hirurškim metodama, čija je suština uklanjanje nekrotičnog ( mrtav) područja koštanog tkiva i gneva od pogođene kosti. Teški oblici loma zglobnih osteomielitisa leče na odjelu hirurgije ili traumatologiji.

Kako se lečiti osteomielitis kod kuće?

  Glavni ciljevi tretmana kod osteomielitisa kod kuće su povećanje ukupne imunološke rezistencije ( održivost) tela i borbe protiv patogenih mikroba, što je prouzrokovalo gusto topljenje koštanog tkiva.

Sledeći lekovi se koriste za liječenje osteomielitisa:

  • Antibiotici.Antibiotici se koriste za kontrolu infekcije koja je izazvala osteomielitis.
  • Imunomodulatori.Ova sredstva su propisana da normalizuju i stimulišu imunološki sistem organizama, poboljšavaju imunitet.
  • Sredstva za detoksifikaciju.Sredstva za dezintoksekciju mogu da uklone toksične materije mikroba i proizvoda propadanja koštanog tkiva iz pacijentovog tijela.
  • Vitamini i minerali.Upotreba minerala ima za cilj povećanje imunološke otpornosti organizma od štetnih infekcija i ubrzavanja njenog oporavka.

Snovialna hondromatoza laktosnog zgloba

  Snovna hondromatoza laktobetona je patologija povezana sa razvojem tkiva sinovijalne kapsule ovog zgloba. Kao rezultat toga, patološki izrastaji se javljaju unutar laktova zglobova - hondromih korpusa - formacija nepravilnog oblika i veličine, koja se sastoji od hrskavog tkiva. Ova tela imaju, uglavnom, benigni kurs sa retkim oblicima tranzicije na sinovijalne hondrosarkome - maligne tumore.

Glavni uzrok razvoja sinovijalne hondromatoze je kršenje metabolizma ( razmjenu) procesi u laktičnom zglobu, protiv kojih je poremećena regulacija ćelijske podele ćelija sinovijalne membrane.

Specifični simptomi sinovijalne hondromatoze laktičnog zgloba su bol u laktu, otok, povreda fleksije ili produženje u zglobu. Simptomi se često javljaju tokom fizičkog napora ili kako raste hondromna tela, kao i kada se njihov broj povećava.

Koje strukture su oštećene?

  Sa sinovijalnom hondromatozom poremećena je normalna struktura sinovijalne membrane zajedničke kapsule. Osim toga, uz ovu bolest, susedna tkiva mogu biti uključena u patološki proces - mišićne tetive, periartikularne vreće, koštano tkivo kostiju koje čine laktašni zglob.

Kome da se obratite lekaru?

  Kada postoje znakovi ( bol u zglobu, otapanje, povreda funkcije ulne statute) sinovijalne hondromatoze treba uputiti na reumatolog ili traumatolog.

Dijagnoza sinovijalne hondromatoze laktosnog zgloba

Glavne metode dijagnoze sinovijalne hondromatoze su metode zračenja ( npr. radiografija) i artroskopijom, što sasvim jasno otkriva prisustvo hondromnih tela u šupljini laktobranskog zgloba. Definitivni pozitivni rezultati prisustva ove bolesti pruženi su pomoću citološkog pregleda biopsijskog uzorka ( tkivo biopsije) sinovijalne komolne kapsule.

Osnovne dijagnostičke metode za sinovijalnu hondromatozu

Naziv metode Simptomi sinovijalne hondromatoze
Anamnesis   Bol u zglobu i njenom oticanju, pojavljujući se sa opterećenjem u laktičnom zglobu, nemogućnost izvršenja kretanja u zglobu.
Vanjska inspekcija   Kršenje aktivnih i pasivnih kretanja u laktičnom zglobu, njegovoj bolesti i otoka, otkrivenih palpacijom lakta.
Radiografija   Prisustvo jednog ili više hondromnih tela u zglobnoj šupljini.
Kompjuterska tomografija
Arthroscopy
Biopsija   Biopsija ( uzimanje tkiva) sinovijalne membrane se uzima u trenutku artroskopije. Nakon toga, materijal se isporučuje u citološku studiju radi identifikacije prisustva sinovijalne hondromatoze.

  U zavisnosti od lokalizacije dijagnostikovanih hondromskih tela pronađenih u artroskopiji i metodama zračenja, kao i od njihove dobre kvalitete ( potvrđuje se citološkim pregledom) sve varijante sinovijalne hondromatoze podeljene su u oblike.

Postoje sljedeći oblici sinovijalne hondromatoze:

  • Benigni pojedinačni oblik.Znači prisustvo jednog benignog hondromskog tela na sinovijalnoj membrani u šupljini laktičnog zgloba.
  • Benigni višestruki oblik.Ovaj oblik se primećuje kada na sinovijalnoj membrani ima više od jednog hondromskog tela koji ima benigni tok.
  • Benigna osteomatoza.Benigna osteomatoza je razvoj hondromne benigne korpuscle iz koštanog tkiva kostiju koji formiraju laktašni zglob.
  • Benigna sinovijalna hondromatoza periartikularnih vreća.U ovom slučaju su pogođene periartikularne vrećice spoja lakta.
  • Maligni oblik.Maligni oblici sinovijalne hondromatoze primećeni su tokom degeneracije normalnih ćelija hondromnih tela u tumorske ćelije.
  • Kombinirano ( pomešano) formu.Kombinovane forme nastaju sa istovremenim pojavom u laktičnom zglobu benignih i malignih oblika, kao i pojavom sinovijalne hondromatoze različite lokalizacije.

Može li domaći tretman?

  Tretman lijekova sinovijalne hondromatoze, koji se može uraditi kod kuće ili u bolnici u bolnici, u većini slučajeva ne daje opipljive rezultate. Prema tome, glavni metod lečenja ove bolesti je hirurška resekcija ( brisanje) hondromnih hrskavica iz ulnarne zone.

Tumori zgloba laktova

  Tumor je patološki entitet koji se sastoji od malignih transformiranih ( promijenjeno) ćelije. Pojava takvih ćelija se javlja kao rezultat kršenja procesa deljenja ćelija u tkivima organizma ( u ovom slučaju u tkivima laktobrana) na genetičkom nivou. Tumori lakatnog zgloba se češće primećuju sa nedostacima u razvoju embrionalnih tkiva odgovornih za njegovu formaciju, ili u transformaciji benignih patoloških rasta u maligne. Drugi uobičajeni uzroci razvoja tumora uključuju hronične intoksikacije, radioaktivno zračenje, produženo i prekomerno mehaničko preopterećenje zgloba.

Preovladavajući i, u većini slučajeva, jedini rani simptom tumora ulnog zgloba su bolovi. U početnim stadijumima bolesti, preovlađuju pluća, crtanje bolova, koji se pojavljuju spontano u bilo koje doba dana. Bolne senzacije imaju progresivni karakter i, s vremenom, kako raste tumorsko formiranje, postaju jači i jači. U kasnijim stadijumima bolesti, bol je ojačana anestetikom, često se ponavlja unutar jednog dana, a često i zrači ( vratite se) u podlakticu ili ramenu.

Kada tumor dostigne veliku veličinu, počinje da blokira normalne kretnje udara u laktovima i narušava njegovu fiziološku funkciju. Veliki tumori su često veoma bolni i lako se osećaju na površini kože, tako da nije teško sumnjati u njihovo prisustvo lekaru koji leči.

Koje strukture su oštećene?

  U zavisnosti od vrste tkiva ili strukture iz koje raste maligna formacija, svi tumori se dele na vrste.

Glavne vrste tumora zgloba laktova

Tip tumora Karakteristike tumora
Osteochondroma   Osteochondroma je benigni tumor koji se razvija iz kostiju i zglobnog hrskavog tkiva.
Osteosarkom   Ovaj tumor formira se iz nezrele kostne tkive kostiju zglobnog zgloba i ima maligni i agresivni karakter.
Chondroma   Chondroma je maligna neoplazma koja raste iz hrskavog tkiva.
Maligna sinovijalna hondromatoza   Maligna sinovijalna hondromatoza je češće direktna komplikacija uobičajene sinovijalne hondromatoze, koja se javlja kao rezultat transformacije benignih ćelija u maligne ćelije.
Chondrosarcoma   Chondrosarkoma proizilazi iz nezrele tkivo zglobne hrskavice.

  Treba napomenuti da mnoge vrste tumora, pored utjecaja na tkiva iz kojih stvarno raste, negativno utiču na okolne strukture. Dakle, lakat oteklina ne samo krši funkcije u zajedničkim, ali i uzrokovati upale u mišićima, kapsule zgloba, u susjedstvu hrskavice, kosti, periartikularne u vrećama, snopova. Maligne neoplazme često stisnu važne sudove i nerve koji prolaze u ulnarnoj zoni. Ponekad s tumorima postoji ruptura zglobne kapsule, ligamenata, mišićnih tetiva.

Kome da se obratite lekaru?

  Kada postoje bolovi u ulnarskoj zoni preporučuje se konsultacija sa porodičnim liječnikom ili reumatologom koji može prepoznati prisustvo tumora. Ako, pored pacijentovih bolova, postoje i primedbe na tumorsku formaciju koja se pojavljuje u regionu ulnara, preporučuje se da se direktno konsultujete sa onkologom.

Dijagnoza ulnarnih tumora

  Dijagnoza tumora lakta se temelji na radiološke metode istraživanja - X-ray i kompjuteriziranu tomografiju, kao i potvrda bolesti putem citologiju tkiva dobiveni biopsijom tijekom artroskopije. Metode kliničkog ispitivanja ( anamneza i spoljni pregled) pomažu ljekaru koji prisustvuje u prvim fazama da sumnja na prisustvo patološke formacije u laktičnom zglobu, koji može imati kancerogenu ( tumor) priroda.

Metode dijagnostikovanja tumora zglobova u laktovima

Dijagnostička metoda Znaci tumora zgloba laktova
Anamnesis   Bol u zglobu zglobova, povreda njegove normalne funkcije.
Vanjska inspekcija   Prisustvo bolešnosti, otpuštanja zgloba, ograničavanje aktivnih i / ili pasivnih kretanja u njemu. Prisustvo visokog patološkog formiranja na površini kože.
Radiografija   Otkrivanje tumora u šupljini zglobnog zgloba, u njegovoj blizini ili unutar kostiju koji formiraju ovaj zglob.
Kompjuterska tomografija
Snimanje magnetne rezonance
Test krvi za oncomarkere   Prisustvo u krvi čestica koje proizvodi neki tip tumora.
Opšti i biohemijski test krvi   Sa tumorom u ulnaru, najčešća anemija ( smanjenje broja eritrocita), leukopenija ( smanjenje broja leukocita), limfopenija ( smanjenje broja limfocita), povećana stopa sedimentacije eritrocita ( ESR), povećan C-reaktivni protein, smanjen protein i glukoza u krvi.
Arthroscopy   Prisustvo formiranja tumora u zglobnoj šupljini.
Scintigrafija   Kršenje vezivanja radioaktivnih materija sa mestima na kojima se nalazi centar tumora.
Biopsija   Prisustvo degeneracije tumorskih ćelija u delu tkiva uzetih za citološku dijagnozu.

Može li domaći tretman?

  Lečenje tumora zglobnog zgloba kod kuće nije moguće, jer se ova patologija može lečiti hirurški ili kombinacijom ove vrste lečenja ( lečenje antitumornim lekovima) i. Glavni ciljevi hirurške operacije su uklanjanje tumora od zgloba i maksimalna korekcija anatomskih poremećaja izazvanih tumorskim procesom.

Intermitentna hidralartroza laktobaza

  Intermitentna hidratoza je bolest neobjašnjenog porekla, čija je glavna manifestacija spontani izgled izliva ( tečnosti) u šupljini laktobrana. Glavni faktori koji utiču na pojavu ove bolesti, smatra se kršenjem propisa endokrinih tijela, genetske predispozicije, periodične mikrotravmatizm lakta, poremećaja imunog sistema.

Isprekidan hydrarthrosis se odlikuje pojavom drobljenje i snare bol u laktu, otežava realizaciju bilo koje radnje u zglobu lakta i često se povezuje s povećanjem u zglobu lakta zbog akumulacije velike količine tekućine. Treba imati na umu da se ne oticanje zglobova povezana sa direktnim upala, i on je samo posljedica rastezanja kapsule zgloba pritiskom iznutra, koja ima eksudata akumulira u zglobu lakta.

Posljednje simptom ove bolesti, što je uzrokovano pojavom i direktno zavisi od količine eksudata u zglobovima je ograničenje aktivnih i pasivnih pokreta lakta.

Koje strukture su oštećene?

  U principu, u povremenim hydrarthrosis samo upaljene sinovijalne membrane kapsule zgloba lakta, koji bubri u trenutku poraza, intenzivna proizvodi i luči tekućine u zglob šupljinu. Tkiva koja su blizu zgloba gotovo nikad nisu uključena u patološki proces.

Kome da se obratite lekaru?

  Ukoliko postoji ozbiljno oticanje i nežnost laktosnog zgloba, trebate zatražiti pomoć od strane reumatologa ili porodičnog liječnika.

Dijagnoza povremene hidratoze

  S obzirom da je uzrok povremenih hydrarthrosis nije precizno identifikovati, onda je dijagnoza ove bolesti ima za cilj samo da identifikuje svoje prisustvo, kao i za diferencijalnu dijagnozu ove bolesti sa drugim bolestima za koje se drži sinovijalne upalu i pojave zajedničkih izliva lakat ( na primer, sinovitis, artritis, tumor, itd.).

Metode dijagnostikovanja povremene hidratoze

Naziv metode Znaci intermitentne hidrartroze
Anamnesis   Povećanje veličine lakta, bol u njegovoj zoni povezane sa pokretima, osjećaj pritiska i nelagodnosti u pogođenim zajedničkog, ograničiti fleksije i proširenje pokreta.
Vanjska inspekcija   Odugovoljivost i povreda funkcionisanja laktova.
Radiografija   Povećanje zajedničkog jaza, akumulacija tečnosti u zglobu, povećanje veličine, zgušnjavanje zajedničke kapsule.
Kompjuterska tomografija
Ultrazvučni pregled   Prisustvo tečnosti u zglobu laktova.
Ispitivanje spoja tečnosti   Transparentna ili blago zamućena tečnost sa malim sadržajem proteina i leukocita.
Arthroscopy   Ekspanzija zglobne šupljine, edem sinovijuma.
Biopsija   Biopsija zajedničkog tkiva je neophodna da bi se isključili drugi uzroci u kojima se javlja sinovitis sinovijalno zapaljenje).
Mikrobiološki pregled   Odsustvo mikrobiološke flore u zglobu laktova. Ova studija je neophodna da bi se isključio zarazni uzrok izliva ( akumulacije patološke tečnosti).

Može li domaći tretman?

  Tretman kod kuće je moguće tek nakon uspostavljanja uzroka izliva lakta, odnosno potvrdu o prisustvu je isprekidan hydrarthrosis, a nakon jednog patološkog tekućine akumulirane u zajedničkom šupljine.

Kako se tretiraju hidraartrovi na intermitentima kod kuće?

  Ova patologija se medicinski tretira uz pomoć antiinflamatornih lekova. Glavne grupe takvih droga su steroidi ( ) i nesteroidnih ( nonhormonal) znači. Primjeri NSAID uključuju, nimesulid, aertal, meloksikam i drugi. Od grupu steroidnih anti-upalni droga pružiti deksametazon, metilprednizolon, prednizolon.

Pirofosfatna artropatija laktosnog zgloba

  Pirofosfatna artropatija je bolest zglobova, razvojni mehanizam koji je povezan sa depozicijom soli kalcijuma ( preciznije kalcijum pirofosfat dihidrat) u njihovoj šupljini, kao i periartikularna tkiva. Ovakav depozit se javlja češće kod starijih ( 60 - 80 godina). Uzroci pirofosfatne artropatije su genetska predispozicija i neke bolesti endokrinog sistema koji regulišu metabolizam ( razmjena) kalcijum u telu. Na primer, ova patologija se često posmatra kada se ojačanje rada paratiroidnih žlezda ( hiperparatiroidizam) ili sa smanjenjem normalne funkcije štitne žlezde ( ). Značajnu ulogu u razvoju pirofosfat artropatija igra metaboličkih poremećaja drugih mineralnih elemenata u organizmu - fosfor, željezo, magnezij.

U klinička slika  Pirofosfatna artropatija je izolovana paroksizmalna i hronična. Sa paroksizmalnom formom, sindrom bola u laktu se iznenada pojavljuje i povećava tokom dana. Pogađeni lakat, po pravilu, sa ovim oblikom je uvećan, bolan, hiperemičan ( crvena). Postepeno bolne osjećanja slabe, potpuno nestaju za 1-2 nedelje. Bol se ponovo povećava nakon određenog vremenskog perioda, a tokom interiktičkog perioda ( period između napada) pacijent nema bolove. Paroksizmalni oblik se takođe zove psevdo-podagra za njegovu sličnost ( o kliničkim simptomima) sa zajedničkom bolesti ( giht), za koje je oštećenja zglobova nogu tipična.

Hronični pirofosfat artropatija oblik karakteriše pojavom blage do umjerene i konstantan bol bol u laktu koji je podvrgnut deformacije s vremenom, ona formirana osteofiti ( rasprostranjenost koštanog tkiva), intenzivirajući bol prilikom kretanja u laktu. Zglobni zglob sa pirofosfatnom artropatijom je otečan i njegova funkcija je delimično ili potpuno prekinuta.

Koje strukture su oštećene?

  Depozicija kalcijumovih soli pirofosfata ( difosfat) dihidrat se javlja u gotovo svakoj strukturi zgloba, kao i okolnih ligamenata, tetiva i periartikularnih vreća. Međutim, većina ovog kalcijuma se odlaže u zglobnu hrskavicu zglobnog zgloba i njegovu kapsulu. Akumulacija kalcija u zglobovima i tkiva uz njih, uzrokujući njihovo postepeno kaljenje, smanjujući njihovo povećanje elastičnosti i krutost trljanje jedni protiv drugih površina.

Tokom vremena, unutrašnjost lakta je polako kršenje anatomski oblik kontaktirali sa fizičkim zajedničkim zglobne površine, tako da se pojavljuju u upalu, oticanje i bol. Treba napomenuti da ponekad može doći do inflamatornog izliva u zglobnu šupljinu, koja takođe može ometati normalnu funkciju i blokirati neke kretnje u zglobu laktova.

Kome da se obratite lekaru?

  Ako u laktu postoji iznenadni sindrom bola, preporučuje se da se zatraži medicinska pomoć od reumatologa.

{!LANG-6988258406709d5aa6dd1fc5b9f781ea!}

{!LANG-3953f38f9488478fd48e580dfb46148f!} {!LANG-fa6ea67d49eaeaf780c731ee6859b788!}{!LANG-885aeda7614dfa97c4efe814c8d0406e!} {!LANG-9fc5fdb7a5975e1ab10dbc164df88cba!}{!LANG-db2f97233d072d39b8ad03a15749877c!} {!LANG-dc8703a946a0fdcaac72aa5ff4dafed5!}).

{!LANG-84621a35c62c4418a5eb99a78e3b06fb!}

  • Anamnesis.{!LANG-b4ad48da66aae4342fe2415e847e01ea!} {!LANG-c466bdab146295147e31d11fa97b62aa!}{!LANG-f44d7c4fabe20931aae5fb29a2cc5a33!}
  • Spoljni pregled.{!LANG-79fd58699c57e77b61e5c66acf487674!}
  • Radiografija i računarska tomografija.{!LANG-5d21c3ebbff87c6f814ee96af9e0930e!} {!LANG-77877e0530208273ddbac72293e92306!}{!LANG-e0db7ccdd9fddacd5210dfd5f4a1f3a3!}
  • {!LANG-844322a068359eb9cafdf6df549118c7!}{!LANG-3f2c925abb8810d0160dc84c55c0f6bb!}
  • {!LANG-c4522fd33a1cf3ade728a9b0cdea9193!}{!LANG-48d71e713348e30bdaa3e7ebb26d388e!}
  • {!LANG-b8f080152c4cd049d792bd1c7ed08937!}{!LANG-77fc700db3fd207d1a2da58e5a1c8c7f!}

Može li domaći tretman?

{!LANG-e6b9bec41f54e51363075732f8340e7c!}

{!LANG-9a34f0bd30db3d2d4de6e47f543c3544!}

{!LANG-469b796fe61acfa089eeb264e50455c0!} periartikularno{!LANG-d4ba861a055ef5c7fa6faed31b52c017!}

{!LANG-c0d5428805e3cd820363b12ef6e9e5cf!}

  • {!LANG-b8ca9e28205d46d19d3d65e0614a2ac4!} {!LANG-3228737b94047a1762adb25eb246eaff!});
  • {!LANG-b0006ed209c85ba7fa3add4b3e0444b9!} {!LANG-a4369867a988271280b5eaac0746f0f2!});
  • {!LANG-cc696619715bd9f0fa29027c883ce595!} {!LANG-237885ad384a0fb58240047c809c9a98!});
  • {!LANG-2fd9f37ae5283f1bc86ced5dbd6fa394!} {!LANG-f0b4142ed51a4b67c1a29ce7f4994552!}).

{!LANG-ed2aa28dc445171fbae8dfdd7e8fd038!}

{!LANG-1c6ffaca1fd03b69a9d739952b38a6ff!}

{!LANG-1a9971b712bd41ab33926be23381ae8c!} {!LANG-99de36726b21696863e88b10883228bf!}{!LANG-3c73ef4a495bf6dd0ee11d82b9b338c2!}

Koje strukture su oštećene?

{!LANG-536e5d50430c78c72655fb61bfd59e57!}

Kome da se obratite lekaru?

{!LANG-63fbfbe3f8f65c83c7bb53cc39d735cc!}

{!LANG-a41144e9adf2f26d146a1897f50ed8f1!}

{!LANG-3249c31acb0e583ed3e569644cc81b48!} {!LANG-c9587eecdb0bbaafff6d82f724491e93!}).

{!LANG-d518b429c93ddd52133249b3c25bf77c!}

  • Anamnesis.{!LANG-a526646cfc83da213ed5333f69f0c2bf!}
  • Spoljni pregled.{!LANG-2e828d4b2159024e354119898a102c4d!}
  • Radiografija.{!LANG-d89199e114a5d151c2f2335086232d37!} periartikularno{!LANG-31471c4c21b14d30f5bb0ab865c67263!} {!LANG-df2ff6870b9f93d0dd7bd650214768ce!}).
  • {!LANG-2ba64bb4ecea812808fa620455c4d31a!}{!LANG-b288ffd72e381cf29a8f305c1b1a5cbe!}

Može li domaći tretman?

{!LANG-104948beed3cda559851883f4ea0e400!}

{!LANG-0a365b31cfaeb41acb2fd1919693471a!} {!LANG-a52fc4f54e7f1b7e936d2dabddb6cd3c!}{!LANG-8cad1b93876504150f5996529204b9ca!} {!LANG-cf6bd216ead7b61150c58d0cf3c93e76!}).

{!LANG-83ebf433d7d8b05bf9f97a5b77d84b46!}

{!LANG-3612027c3a8456b08e7932e1785cc9af!} {!LANG-7072e4f88989a93679070d072b9a0818!}{!LANG-4c632e9a9824ced72c721767f285ecb9!} {!LANG-066ab2b595e73dee0c3d008555194a9b!}{!LANG-92944da2fa21e8f11e4f6ae642a26c4b!}

{!LANG-2c5a8c11d386592c4f775ca523bd502a!} {!LANG-e5be880227c0fb4c2095c76e7e6304c7!}{!LANG-da044bcdaaa291969346e7fdc0cc2d61!}

{!LANG-068c96affeb447acf897d1159138070d!}

{!LANG-0493d7218a6b4d168caa676e19e31992!} {!LANG-d3fc4e9fa9897c4ffc9c25bb11e13664!}{!LANG-f02558c5a6f2ca9864f65eb946ed5355!}

{!LANG-c62c354545d144829726f0751b85087e!} {!LANG-3108e0913f3f4884cf1368fe5d5e9722!}{!LANG-9310e8e41c2a03627045001a0e9172f2!} {!LANG-617ad620a9e629d91399a75646e4d8f7!}{!LANG-f8a5cd1ccde2473b1a210ac3aad307c7!} {!LANG-d889db17653e3d0f80471f025666dadb!}{!LANG-1da21234900b116ae3b1e07681b2f7e5!}

{!LANG-6fced7390ca57ad27819257b97cf4ab6!} {!LANG-83e2046c5ce081b878f44ed73760fec4!}{!LANG-9553cad001f1fc0aa956cba8bd4801c3!} {!LANG-e19070aab6c22175dff107ce09baab0c!}{!LANG-3645049651a1783d05bf636b76a840bb!} {!LANG-a00d1652c59d97747368c54adede7507!}{!LANG-0d2b97bc1480ebccbaaad4fa3b8307b1!}

Koje strukture su oštećene?

{!LANG-f73c5056454692d8ebdf136074ee671f!} {!LANG-4d8105333ec3bd77012208b70e6b4a15!}{!LANG-a5a493b74cf385b82cb66f886925c7c0!}

Kome da se obratite lekaru?

{!LANG-404436391d00c89562862f9e680c2bcf!}

{!LANG-1ad8aca07225811a60301a24271fa58e!}

{!LANG-19968d569781d4aa5dc8762218659733!} anamneza, spoljašnji pregled, palpacija{!LANG-eb4322ef52b7bfbdc0ae68d69c98a9c6!}

{!LANG-826eebc7265afce5564fa083ab227dc0!}

{!LANG-41368e3740693f62f9f32286411b21dc!}

Naziv metode {!LANG-6479c082d4a6f85767ed7276dc4d8450!}
Anamnesis {!LANG-671ee1248d618c61936cdd027cfc352f!}
Vanjska inspekcija {!LANG-346f60280a5d2a8d61766c92c81a2567!} {!LANG-a174a8b61eccd0bf507e71653b1ae859!}{!LANG-d40d67f5250e9f9f70a5efbb09eeac56!} {!LANG-4a1b7b0446cc8a9a7855c9dd66c6d4cf!}{!LANG-ac1077c4f684393a2b23bf03e6271b57!}
Radiografija {!LANG-0c8a760bc9f96b86aec060b825569b7a!} {!LANG-3228737b94047a1762adb25eb246eaff!}).
Kompjuterska tomografija
Ultrazvučni pregled {!LANG-6edf211c171d44d861db9ebf4e10ccce!}
{!LANG-61e9e8d07cd474f6bc0a9e280b737673!} {!LANG-2a08ef90d28847b18ad6c9d3c0fe469e!}
Biopsija {!LANG-b0c308ab18044d255022c85669f4e04b!}

Može li domaći tretman?

{!LANG-2428afeaebfe637361180d933c46c8c1!} {!LANG-8735de58f4e3eeaacf019b4211b58b85!}{!LANG-1d59d1e95677210c422730dd7075c3c2!}

{!LANG-f8f271310b329e7f390412407c929b24!}

{!LANG-03fbf56037e4a07187a0b2e3514b4a76!}

{!LANG-624820f74b08621295f4fd48757862c8!} {!LANG-e54c8b02ceebad6cec2f424d32093d71!}{!LANG-b95eeda71378c48b867907a95cfaf70a!} {!LANG-a11c128c85aa5add2024006e69462fc6!}{!LANG-fa250bd8e70ee0d05ec9899112afc1bf!} {!LANG-549dfb09791a3d11a904b68c8b4360b2!}{!LANG-8f6e6b0af488b94afc6db31838fb5838!}

{!LANG-7485379228782a3f90e0f5d548d196d5!}

{!LANG-317aea2a559aa543925d60f2e76e7763!} {!LANG-53599dc9fe280fdb11d65cec81b533c9!}{!LANG-ec15c9ccc47e5b66ae79ce91170455a6!} {!LANG-367d24840f3288a908b3a691230e787e!}{!LANG-76f739759c974e462c6efd25c00e6240!} {!LANG-a45233f1db3d5c76f346f561b2110d2f!}{!LANG-0b4cef29cc8d31e5edf2bc00d18d7d97!} {!LANG-0867c0c7bf9e4dea1a9f80f88b3d5e88!}).

{!LANG-1e0be7f7dacb2e5d69567e7836511bb2!} {!LANG-9f5cd3ee204ba0ac412abc5081a07fbc!}{!LANG-e83c407b898174d428ec4126ddf8e74d!} {!LANG-27b6fe6eba7bd212ca93321f13f2d715!}{!LANG-f01d04351de5ec950fc8b67414c6d539!} {!LANG-f97c4d69bae2030cb9d0132e239fc952!}{!LANG-dcf8f80b8ba443177aa295d1de8594bc!} {!LANG-b0230e1d919903dc060c8dc845ebbb37!}{!LANG-f008a114b8bb140bd7685a14460ac03a!} {!LANG-fdd6672666e005908aa2e353c8cc64ac!}{!LANG-7f2402746bb72d6d0aa8b80e24dbe594!}

{!LANG-bfd5c2500f37f8b899e385d193353f4c!} {!LANG-4834a8de61b3cbabe863b5f60422ef32!}{!LANG-d44446b3b36b077735e0bcbc3fd1fdc8!} {!LANG-45c24b961f690811d365d96f662e9835!}{!LANG-d6c215c1f39665ca0ac86281e81164af!} {!LANG-864e384ffbec08d81c0cdad54dbaf7fe!}).

Koje strukture su oštećene?

{!LANG-87ca507da16e16f8de0063124da86d8d!} {!LANG-f0e5d513baa48723293d088f6dc61c2d!}{!LANG-2310cf50844ec5347117cb62fd9221a3!} {!LANG-ea57ab234bcbc9944e3d4abd72882673!}{!LANG-ccf9444b824a9f264a733be7ac179763!} {!LANG-d662dfe77a4988976b4bc1c82294d037!}{!LANG-956eb6484ae4d8a978e220d30f73697a!} {!LANG-b113bbe1fc6855ede608a018686bbfba!}{!LANG-0b44e0fabe987e25cacc063237a904d9!}

Kome da se obratite lekaru?

{!LANG-afd68f2f2fb1d23c2256098286fc58fd!} {!LANG-fdd6672666e005908aa2e353c8cc64ac!}{!LANG-8b5d3498fb3e1d3f0145811fc365950c!} {!LANG-f486f842d231ca040f2a500aca012983!}{!LANG-aff72d7e6d3882612b7ad343b1ea6cbc!} {!LANG-607ea34b27908a851211d9427785762c!}{!LANG-6870e98f658fe0a4803f617b9c1b9bfe!}

{!LANG-775426f527c03b3d60c40f0c40aebaf5!}

{!LANG-1324e9d0ace4169c74d7a11d69cdbda0!} {!LANG-24282730dc001d8eb5484bd101c7e109!}{!LANG-77a8e459dc9ce3b33e1f812f81782c4c!} {!LANG-d9e9c839cd18e793f877377a34aa294b!}).

{!LANG-42ef5918f3f6eb494f9697c4c081c958!}

  • Anamnesis.{!LANG-10c1d592b54d86098c54f126a9eb33b8!} {!LANG-70d6b7a1e7b2ae34353e64e74b2eaeae!}{!LANG-276e227bd9537f69c41474a77c616756!}
  • Spoljni pregled.{!LANG-6bb77f076d038c4c315a93b00799bbea!}
  • Radiografija i računarska tomografija.{!LANG-6bc3842671ea20f1716ad59ff932680e!} {!LANG-4b19ebba7591bd39f83dc9b8d9fadd00!}{!LANG-6f01ad517892b9e866d1ec940a535d3f!}

Može li domaći tretman?

{!LANG-a4de0e6ebc20c5a75a88ec25e9d9bf6f!} {!LANG-0d0de104c0dfa458a6062a9a6cccdf3c!}{!LANG-c413fe4be2af053692e252db552e2d10!}

{!LANG-f0206eab57d23deaada6730f20616944!}

{!LANG-d6a7373023a345cc137c6fe3964583dd!}

{!LANG-01b856acfa2758ab2a913cca81525532!} {!LANG-e252d0a2582d335998edc879b93e1909!}{!LANG-c0e44e1c1702009d0e6ca2c8ce6540c1!}

{!LANG-2d4cb4e6322c6acbf04616ab5f5cdb01!}

  • {!LANG-31911ee1344da87749e9ed4ce0bbfa1f!}{!LANG-587d3a2c7e883eba318556135e1c88c5!} {!LANG-6eeafbd446f13eaf43fb93782aa59924!}).
  • {!LANG-16542bbf095fc4dac42a0636caec33f9!}{!LANG-fc23ac40b715a5ea77b67df2dabcb97b!} {!LANG-8057797bc4c9a5c216da043d6f859e83!}{!LANG-d45df7a56afdd9bb340c4fd514ba1ef0!} {!LANG-6fb63cb0616938ddc510c11a821deda7!}{!LANG-aac2966fe2ba15d4f08976d95ff418b9!}
  • {!LANG-1c61a3de4f46905126d0b753c9076d6e!}{!LANG-50b37220fae33afc4b3686535c2837da!} {!LANG-510c3d395dffc2bbd2d2045649879156!}{!LANG-ea14c1b81886b4f560621961d1fff75e!}
  • {!LANG-a8f2c970d31799e9745903d3ee05a0b0!}{!LANG-3a1019f224742e1ab87c241f6efa75a1!} {!LANG-b730126fb25f82cb301b617552db2395!}).




{!LANG-6bfb123027afb34965eef104a355e72a!}

{!LANG-8960fbd87755b51af1565b901cf88798!}

{!LANG-717a560ba59dff28aae44311cb5a4a56!}

  • {!LANG-ce02ce2cd844096bc09f8999ced341a3!}
  • artroza zglobova;
  • {!LANG-31f6589a4248c4e1b4738de8b9abd313!}
  • intermitentna hidratoza.
{!LANG-24b924089f4d2c0a7e33a31ce6e0f10a!}
{!LANG-afc93fed1ecf0eaaa74a366455075aa7!} {!LANG-1aea5f9bfe0ece111121a3a5e3f1dc3e!}{!LANG-ae0751aec9cb16f8773a836d47098bab!} {!LANG-206699883dba1403d95876c7f640177d!}{!LANG-9cadf52b5d0bb6977c61b93156048f3d!}

{!LANG-eeffa7508e9c9d2d06b30cae55be2172!}
{!LANG-263275b58eca5fa452e9010fc280acf0!} {!LANG-673ce16649869aa8a436f20596ada602!} {!LANG-9b83046f00a7b87aafda3717734b8523!} {!LANG-f069ec04bac8d5af428dc5dbe72a2884!} {!LANG-abbebca58d94e987469dcfa917817113!}{!LANG-1803df5aedaf6a402fc4d2bf4343d6f3!} {!LANG-9cac54c20e47f7bbf094de074eb545bc!}{!LANG-cbf0877312c4147fc14558d128e71cf7!}

{!LANG-a620d72f8a4ee703c417ebbb03c9900d!}
{!LANG-fe9bfdcef3c9d5837575f155dfbad51a!}

{!LANG-de9038eb6bcb6d02e9d942aba4c93502!}
{!LANG-7fd9a616cb9920c52e6fda4870179939!}

{!LANG-c1d6834678af5fe69b9bc7c92ecec02a!}

{!LANG-98d802d75985f80e079d5cb850234bd3!} {!LANG-00d86c681e52bd89199c4f65df4d64cd!}{!LANG-dcf9e3dc56f258600363e47a8febf0cd!}

{!LANG-a671117c0c9fa1fa5b793e8052d9571d!}

{!LANG-d689330de540bf001e5c882f457ad799!}

  • {!LANG-38622499d5f6da6d8f508cc2d634d680!}
  • {!LANG-32918c10fa180a9a3a8b5058212a535d!}
  • pirofosfatna artropatija;
  • osteoartritis;
  • {!LANG-ec20aaf4dd32e0ee2794f775c453c271!}
{!LANG-7a88462463a2d3a6cb155406e707131b!}
{!LANG-9f7c31c34681498a5284d9c0a58e1bb8!}

{!LANG-6b90703907e27de6d332f746e05487b0!}
{!LANG-7b1dd615a8a0a7720680975e88a03ddd!} {!LANG-08025d58fdd3d0963bc3adcd7473f93b!}{!LANG-9c3ddad6246a8d58e23d8175233a1476!} {!LANG-93ca1a02986fe491576f1a8da051f482!}{!LANG-9470445b9b417531bad9a74e6e1368a7!}

{!LANG-eef63b90f2b68a99988283f9afb551a0!}
{!LANG-e41715d56b369c17e2502f7bfe133430!} {!LANG-33bd2dd1ad78b950eb60c8dcca5603d0!}{!LANG-64c080b30c6ed95625ba00604e78c514!} {!LANG-217e001c26a348e7f9cc22a334186d2a!}{!LANG-346e9ed3e2372b7f8f436f4cc7b37423!} {!LANG-cb89bde882e09e0263a69f385c68d485!}{!LANG-bfb34e16bf6564f3452c972d1082bb9e!}

{!LANG-72447f776a81241bea5360c9d37c1f60!}
{!LANG-3048e974f0a49ddedcd07468c3d157a0!}

{!LANG-5969868b8514f0f99159e3a2ab1a7e5e!}
{!LANG-8e0e34d082086daeaec68d58f542bac0!} {!LANG-0ad1450b0ad0912350196d5ba12f0498!}{!LANG-ec77b4f6e55990ce542ff633cf20d625!} {!LANG-ceb9ab0b98dd907d47d0a888046054d8!}{!LANG-0d97c054a4e8e2a2c7c836eed74c0d6e!} {!LANG-6af6c2a53c3fee274f4fafaae125f7a6!}{!LANG-49f0584874a83362010fbe9bc0dff444!}

{!LANG-b919ab90b7d4769f848aa89307b4e0f1!}

{!LANG-fb9507cda5829f1382e4dc6be0d3ffca!}

{!LANG-cad789a5b514b1c512a5b93bff1248fc!}

  • {!LANG-5574dbf1d30c33860efa827ccf68dd94!}{!LANG-c219ae05314d67097bdd7e45942273f4!} {!LANG-5c607d01308871851be2a905ec1a54b8!}{!LANG-2057914a2ed0563d6c78470be1c3acc9!}
  • {!LANG-66eb9fb4e03ae89114757632dcb097a0!}{!LANG-3ea33c8ca247d9ea3cf80444fd483207!}
  • {!LANG-d918fd9397698f9db969313c828d3c07!}{!LANG-7ea3b889128ea0503ab61bd876aa43fd!}
  • {!LANG-0239d15bf11c039d87d944620b644c1d!}{!LANG-ea91b5f650b656c02d4c584ef2c6e1cf!} {!LANG-68083aa4295df8e5041e583d9f97578c!}).
  • {!LANG-7da1c45a0ee664da3797975bd2d055fb!}{!LANG-943fd144dfcd98b4c909179ba2face4b!} {!LANG-6ad95ffae92779016bd5c1f48e0f26d4!}{!LANG-abee4346fa2709d36f5e2f47b672044e!}
{!LANG-8b868863b8f0e6ce9584794f9ae12af4!} {!LANG-932139875af06af60197468f5bd493e3!}{!LANG-bd11bc197d4f63d346df7f9ce242d420!} {!LANG-f8ed6bcc7fedaaedcfeb7fb30c5a368d!}{!LANG-89f02e18b8514555c3669207b35bf084!} {!LANG-34d517e267fb9c9f46223e7116c992da!}{!LANG-d7ff37553db8d65b3ca9a463d38f2deb!} {!LANG-3f48db5f2115426901241c548f3c06b8!}{!LANG-32c7906c8fffbb167597205ea19f6788!}

{!LANG-8e55be0c4726ca792852fbe456d6845d!}

{!LANG-0fb99ed3fbf62feef6b6e9d977e7c4c6!} {!LANG-0f3dcca234ccc9347a7c360dc05bf82d!}{!LANG-6f92fde4dbcc136c6cb7c9ec1636dd6c!}


{!LANG-4f17448bcf4c19c3eefe68bc5f22c472!}
  • {!LANG-ac03da99d7a0898e9e51cd7392010785!}{!LANG-13e7e2396d28951f13d777a1bf5fa0b8!} {!LANG-7bd8206b739ed36167828e2ba8647b8f!}{!LANG-4052355f048c7b51463739ccb9534dbc!} {!LANG-1df640f0eedee9c77633dce79b85768b!}).
  • {!LANG-82b44d75b11d932c2f7fc140230e860d!}{!LANG-4f1297ba900e1ae46e8c671ee1d76a33!} {!LANG-e034979aa178d99240fe514ecdd74958!}{!LANG-b37174808dc7ad0c1b7864b0db0f6cf8!}
  • {!LANG-c01986608890e07ff40da25b6cb8fe1c!}{!LANG-bc0e203306b81905e464c4dd7bf56c96!}
  • {!LANG-44b5a147d90e5578300512c637d53bde!}{!LANG-d521900dff5b7f8abb6a7e2dca54ede8!} {!LANG-2a6b723c8607476c09462dec3497d80a!}{!LANG-277e3b96dce9dd0efa4b1594d342b72c!}
  • {!LANG-f26489a5690f398a526d4124f17c1d7b!}{!LANG-3ac6af2ed197c908bb83cc12b9da5f1f!}

{!LANG-c4dc43950f1ac09a213280a7b13f647b!} {!LANG-d8cb3b31475cd4052f08b8aff86ab288!}{!LANG-107717e1d85280584b3e0a0193ab588b!}

{!LANG-28d52c26dec37a3a5b86018f87ef5dd6!}{!LANG-2cf4c91ea53156f96c15bc885e653b4d!}

{!LANG-085db704994da754f22ff8af31571341!}

{!LANG-2b08de1754024312a6540747bf438ddc!}

{!LANG-b4c19b1c8ebfbcb816417ea1c477ed75!}

{!LANG-04c131779372a9e5faf77f72abf8a2dc!}

{!LANG-6c59743431630028f217df9c05e0bcd0!} {!LANG-7611a05f05952e645b16a4aea7c4b773!}{!LANG-eda48e9a2a11ec630084c0382bc890a1!}

{!LANG-c4a4718e47703875f7cd4607ad6c24a4!}

{!LANG-54f62f3516e46e5f1598d018a1e714fd!}

  1. {!LANG-6a786f95bc6cd2e19feadb136b39c884!}
  2. {!LANG-460a12b41cb199e974fd7460aceadb46!}
  3. {!LANG-5582874ca73f847866f18a041d2461d3!}

{!LANG-7630e237708d1c897141071742b52a5c!}

{!LANG-01c27095d47a3e8be751438cb166af6f!}

{!LANG-9ec4da33c5ac423c05289085a55442b4!}

{!LANG-7419b02426ca94de657c39e532fbf7df!}

{!LANG-8d2688917c31e2b689b79ebc0c242a7b!}

{!LANG-54876b24ee34d0f8971424e5800a1412!}

{!LANG-d6234892944db11b47cd730f019dad47!}

{!LANG-d761df0216a97645bc4f4f3d8eafc3bb!}

  • {!LANG-732a6dea147374f094938054698c3ff0!}
  • {!LANG-39541d6ba827771904b338d11d3ebd7d!}
  • {!LANG-3651e197b3b7e7fc82ea2b098d5c3650!}


{!LANG-d51a4a4acd70f8c575fd397094186a03!}

{!LANG-f8d78bae8d337b0c785d2c859d02a5f5!}

{!LANG-2a655a08f9182ebec7de2623f13d429e!}

{!LANG-836f3770899c1b7d1701ed17a0a61b28!}

{!LANG-39b1201142033f60dea9643bbb62272f!} {!LANG-e5578082b75b96bcc82f4b14eec0b8f2!}{!LANG-3ca942a52bb693556233fc60d8182c71!}

{!LANG-7b12313a91654a3edc462cf55a16e911!}

{!LANG-fa836f6a9c953810e0d659ce3cfdcc09!}

{!LANG-9c5f3205210a23d4a90cb73bb8ab5e54!} {!LANG-dc03092a752cd96d73fb7b4e7f496303!}{!LANG-8ab0b093426da31df02323ff16f12601!} {!LANG-f18e6c2d2772ba8a00eb2d5cf12e34d4!}{!LANG-bfb56dc3e75236cd1a7506bd0117a3e4!}

{!LANG-f7eed235d43cf44e9e811cb5e04c5c26!}

{!LANG-277abdf25bf93cd3b27f5e8994817d23!}{!LANG-66cdf3b8a3041a1a09d3a05b74246eb4!}

{!LANG-91d5a52d20dc7ca73ea74f59b8602a13!}

{!LANG-cb4902682fcc4c788ea5eb015e5ea9f8!}

{!LANG-a04ef833764fd35a6d17d69f0e87e425!}

{!LANG-a2c605af9114dfcf2ba1a97250d045c0!}