Painkillers za zglobove. Efektivni oslobađači bolova za bolove u zglobovima: pilule, injekcije, supozitorije, spoljašnje

Bol u zglobovima najčešće se razvija zbog progresija upalnog procesa, izazvano aktivacijom patogene mikroflore. Ponekad je nemoguće zaustaviti sa uobičajenim analgetikom i složenim lekovima protiv bolova.

Intramuskularne i intraartikularne injekcije spadaju u spasavanje, koje imaju puno prednosti, pružajući brz terapeutski efekat.

U kojim slučajevima su injekcije od bolova u zglobovima, kako ih pravilno staviti i koje su kontraindikacije dostupne, razmotrićemo dalje.

Indikacije za upotrebu

Ova procedura se izvodi striktno specijalistakoji zna sve suptilnosti postupka i poštuje pravila uvođenja leka. Suština postupka je da se lijek ubrizgava kroz udubljeni u zajedničku šupljinu ili duboko intramuskularno, što omogućava postizanje dobrih rezultata u najkraćem mogućem vremenu.

Najčešće, injekcije se koriste u zglobu kolena, ramenu i lakatu, jer na ovim mestima rizik od upale je maksimiziran.

Indikacije za injekcije su:

• artritis u svim njegovim manifestacijama;
• artroza (uključujući koksartrozu)
• oštećenje hrskavog tkiva kao rezultat progresivnog distrofičnog procesa
• u prisustvu akutnih, ojačavajućih bolova, koje se ne mogu eliminisati konvencionalnim tabletama;
• burzitis;
• sinovitis;
• giht;
• tendonitis;
• tunelski sindrom.

Kontraindikacije

Uprkos činjenici da su injekcije bolova u zglobovima vrlo efikasne postoje neke kontraindikacije, koji uključuju:

• dijabetes mellitus;
• sistemske bolesti;
• povrede integriteta zgloba kao posledica traume;
• prisustvo hipertenzije i niske koagulabilnosti krvi;
• bolesti srca;
• patologija bubrega i izlučajni sistem.

Injekcije su dovoljno bolne, ali olakšanje stanja dolazi samo za 5-10 minuta.

Dovoljno je samo 3-4 injekcije da se smanji manifestacija inflamatornog procesa, nakon čega se dalje lečenje vrši uz pomoć tableta i lokalnih anestetika.

• zglob se stalno povećava u veličini;
• bol se intenzivira;
• koža oko zgloba postaje cijanotična boja;
• temperatura tela se povećava.

U takvoj situaciji, odmah treba da posetite doktora, a takođe utvrdite razlog za ono što se dešava. Bez kompleksne terapije, nemoguće je riješiti takvih manifestacija.

Postoji 6 grupa lekova koje se mogu koristiti kao intraartikularne injekcije. Ovo uključuje:

• nesteroidni antiinflamatorni lekovi;
• chondroprotectors;
• relaksanti mišića;
• vitamini;
• lekovi koji poboljšavaju intraartikularnu cirkulaciju;
• lokalne injekcije.

Razmotrimo svaku grupu detaljnije.

Nesteroidni antiinflamatorni lekovi

Ovo velika grupa lekova   ima nekoliko jako izraženih efekata na spoju:

• eliminiše otapanje;
• smanjuje hiperemiju, smanjuje manifestaciju zapaljenog procesa;
• smanjuje bol.

Mehanizam djelovanja zasniva se na blokiranju prirodnog procesa proizvodnje ciklo-kiseonikaza - supstance koja signalizira prisustvo zapaljenog procesa.

Očekuje se njegova visoka efikasnost, kao i dobra tolerancija za pacijente svih uzrasta.

Najefikasnije intraartikularne injekcije NSAID su:

• Diklofenak;
• Ibuprofen;
• Indometacin;
• Meloksikam;
• Ketoprofen.

Diklofenak

Ima kompleksan efekat, smanjivanje bolova, groznice i upale u zglobu. Koristi se za bolesti kao što su:

• artroza i koksartroza;
• bechterewova bolest;
• osteohondroza;
• reumatoidni artritis i druge manifestacije reumatizma;
• osteoartritis.

Diclofenac je kontraindikovana u prisustvu bolesti kao što su:

• peptički čir u stomaku i dvanaestom;
• loše krvarenje krvi;
• prisustvo otvorenih rana na mjestu injekcije;
• u prisustvu alergijske reakcije na NSAID i njihove komponente;
• bronhijalna astma.

Prosječni trošak od 1 ampule lijeka je 18-22 rublej.

Pogledajte video o leku

Ibuprofen

Ovaj lek ima izražen antiinflamatorni efekat, a takođe i ublažava bol i temperaturu u području pogođenog zgloba. Blokade se izvode 2-3 dana za redom, što omogućava zaustavljanje akutnog bola, što može izazvati bolski šok. Najčešće se Ibuprofen koristi za osteohondrozo i protin.

• peptični čir stomaka i creva;
• alergija i preosjetljivost na lek;
• prisustvo sistemskih bolesti;
• epilepsije i drugih mentalnih poremećaja.

Prosečan trošak droge ne prelazi 15 rubalja.

Indometacin

Ovaj lek ima jak analgetski efekat, zbog čega se koristi za zapostavljene oblike bolesti kao što su:

• ankilozni spondilitis;
• reumatoidni artritis;
• giti artritis;
• osteoartritis.

Kontraindikacije za upotrebu mogu se identifikovati na sledeći način:

• parkinsonova bolest;
• hipertenzija u hroničnom toku;
• tendencija krvarenja;
• epilepsija;
• bolesti ekskretionog sistema.

Troškovi jednog ampula se razlikuju u roku od 25 rubalja.

Meloksikam

Meloksikam je dobro kombinovan u kompleksnoj terapiji u lečenju artritisa, artroze i sistemskih bolesti. Široko se koristi za intraartikularnu primenu jer ima analgetičke i antiinflamatorne efekte. Dobro se tolerišu od strane pacijenata, posebno starijih.

Droga je kontraindikovana u prisustvu bolesti kao što su:

• bronhijalna astma;
• polipi u nosu;
• hroničnih bolesti   bubreg i jetra;
• onkološke bolesti.

Cena lekova u apotekama ne prelazi 35 rubalja.

Ketoprofen

Ketoprofen ima najjači analgetički efekat iz grupe NSAID, tako da se koristi u situacijama kada bol treba brzo i trajno eliminisati. Njegove komponente su gotovo potpuno apsorbovane od strane jetre, a metaboliti se izlučuju bubrezima nakon 6-8 sati. Ne akumulira se u telu, ali je u stanju da održi terapeutski efekat. Indicira se za sve vrste artritisa, reumatizma, gihta, koksartroze i Bekterevove bolesti.

Kontraindikacije za upotrebu su:

• tendencija krvarenja;
• čir u fazi pogoršanja;
• prisustvo individualne netolerancije.

Troškovi leka su od 15 do 35 rubalja po 1 ampule.

chondroprotectors

Ova grupa lekova pomaže u ubrzavanju procesa regeneracije oštećenog tkiva zuba hrskavice, zbog čega se distrofični proces usporava. Hondroprotektori treba koristiti najmanje 3-4 meseca da bi tretman bio efikasan.

Lekovi ne utiču na glavni tretman i ne ulaze u kontra-reakciju sa drugim lekovima, što im omogućava da se koriste u kompleksnoj terapiji.

Najefikasniji lekovi u ovoj seriji su:

• Alflutop;
• Elbon;
• Mukosat;
• Protekon;
• Dona.

Kontraindikacije hondroprotektori praktično nemaju, osim individualne netrpeljivosti.

Alflutop

Priprema se pravi od prirodnih sastojaka uzetih od ribe. Ampule imaju žućkast ting, a sam lek je bez mirisa. Hijaluronska kiselina, koja je glavna aktivna supstanca, promoviše normalizaciju metaboličkih procesa u krvotvornom tkivu, a takođe ubrzava regeneraciju oštećenih ćelija hrskavice. Koristi se za sve bolesti, što dovodi do distrofije hrskavog tkiva.

Ključna kontraindikacija je individualna netolerancija leka i njenih komponenti, kao i alergija na morske plodove. Cena leka je 50-60 rubalja.

Elbona

Ovaj lek može pokazati dva efekta odjednom: da smanji bol zbog anestetike u svom sastavu i da normalizuje metabolizam fosfora i kalcijuma u zglobu, ubrzavajući proces regeneracije oštećenih ćelija hrskavice. Lek se koristi na kursu, najmanje 15-20 dana, nakon čega je potrebna pauza. Indicira se za artrozo i koksartrozu, kao i za degeneraciju hrskavog tkiva, koji u prirodi nisu infektivni.

Kontraindikacije su:

• akutne patologije jetre i bubrega;
• Čir na želucu;
• epilepsija.

Preparat se oslobađa u obliku praha i rastvarača, koji se pomeša pre injekcije. Paketna cijena je 1000 rubalja.

Mukosat

Glavna aktivna supstanca je polisaharid, koji sprečava raspad kalcijum jedinjenja. Normalizovani metabolički procesi fosfora i kalcijuma, koji ubrzavaju regeneraciju oštećenog hrskavice. Zbog složenog efekta na zglobu, moguće je postići takav terapeutski efekat kao:

• povećana pokretljivost zgloba;
• otklanjanje otkucaja;
• smanjenje upale;
• suzbijanje bola.

Glavna prednost leka je da njegov terapeutski efekat traje 6 meseci nakon završetka terapije.

Kontraindikovana sa povećanom osjetljivošću na polisaharide, kao iu prisustvu dijabetes melitusa (zavisno od insulina).

Chondroitin

Glavni aktivni sastojak je hondroitin natrijum sulfat, koji normalizuje metaboličke procese u hrskavičnom tkivu, stimulirajući njegovu ranu regeneraciju. Koristi se za artritis, artroza i osteohondroza.

Kontraindikovana u prisustvu pojedinačnih komponenti netolerancije. Cena lekova u apotekama je 80-100 rubalja.

Don

Priprema ima sličan sastav, kao i metod koji utiče na tkivo hrskavice u zglobu. Promovira razvoj sinovijalna tečnost, što omogućava da se mobilnost vrati u najkraćem mogućem roku, a takođe i da smanji bolne manifestacije. Koristi se za sve bolesti, koje karakterišu proređivanje hrskavog sloja zajedničkih kostiju.

Ne postoje kontraindikacije za upotrebu, jer lekovi dobro podnose bolesnici svih uzrasta.

miorelaksanata

Kada patološki proces u zglobu razvija mišićni spaz, koji samo povećava bol. Zbog toga je prikladno koristiti injekcije mišićnih relaksansa, koji će pomoći u opuštanju mišića, kao i uklanjanju karakterističnog spazma.

Priprema ove grupe koriste kurs od 5-6 dana, što je dovoljno da se obnovi motorna sposobnost zgloba, kao i da se smanjuju manifestacije bola.

Lekovi dobro podnose telo, ali u izolovanim slučajevima mogu se razviti neželjene reakcije u obliku alergija

Najefikasniji lekovi u ovoj seriji su:

• Midokalm;
• Miolgin;
• Tolperisone;
• Sirdalud;
• Baclofen.

Midokalm

Ovaj lek se primjenjuje intramuskularno, što vam omogućava da ostvarite željeni rezultat u najkraćem mogućem roku. Glavna prednost droge je nedostatak sedacije, što vam omogućava da budete stalno u trezvenom umu. Midokalm se koristi za bilo kakve bolesti koje izazivaju razvoj hipertonije mišićnih vlakana. Kontraindikovana u situacijama kao što su:

• mišićna hipotenzija;
• mijastenija gravis;
• povećana reakcija na komponente lekova.

Cena lekova je 35-70 rubalja u apoteci, zavisno od doziranja i zapremine ampule.

Myolgin

Paracetamol, koji je deo leka, pomaže u smanjivanju toplote i bola na području pogođenog zgloba. Terapeutski efekat se nastavlja 24 sata nakon injekcije. Nije preporučljivo koristiti više od 3 dana. Preporučuje se u prisustvu akutnih mijalija uzrokovanih spazama mišića u predelu zapaljenog zgloba.

Kontraindikacije mogu uključivati:

• starost djece;
• trudnoću i laktaciju;
• individualna netolerancija leka.

Cena lekova u apotekama ne prelazi 120 rubalja.

Tolmoreson

Svojim sastavom, lek je identičan sa Midokalmom, ali njegova cijena je niža za redom. Koristi se za sistemske bolesti mišićno-skeletnog sistema kao snažan relaksant mišića, koji može da zaustavi bol mišića. Primijeniti tečaj od 5-6 dana, terapeutski efekat se primećuje nakon prve injekcije.

Tolerantno od strane tela, neželjeni efekti se vrlo retko razvijaju, što je posledica individualne netrpeljivosti leka.

Sirdalud

Ima izražen efekat miorelaxacije, pa se on koristi samo jednom dnevno, što je obično dovoljno čak i kada teški bol. Sirdalud može izazvati zaspanost i inhibitornu reakciju, tako da se ne preporučuje njegova upotreba u obavljanju posla koji zahtijeva koncentraciju pažnje. Kontraindikovana u prisustvu alergije u anamnezi.

Troškovi leka su 120-150 rubalja.

Baclofen

Još jedan analog Midokalm-a. Posebna karakteristika je visok nivo sintetičkih zamjena, koji izazivaju razvoj neželjenih reakcija. Takođe, lek se ne uklapa dobro sa drugim lekovima, zbog čega je nemoguće koristiti u kompleksnoj terapiji.

Dakle, Baclofen, u prisustvu bolova u zglobovima, pokušajte da ne koristite.

Vitamini

Takođe je važno koristiti vitaminske komplekse koji pomažu u normalizaciji provodljivosti nervnog impulsa na pogođenim područjima zgloba. Nenadomestivi su vitamini grupe B, koji su uključeni u regulaciju rada nervnih ćelija. Da bi se dobio maksimalan efekat, vitamini se koriste u obliku intramuskularnih injekcija, koji se injektiraju kompleksom najmanje nedelju dana. Ovaj pristup omogućava da se ubrza hrane zajednički proces oporavka i smanjiti simptome bol.

Najproduktivniji zajednički vitamini su B1, B6, B12.

Potrebno je ući u sve, tako da se za praktičnu upotrebu koriste lekovi kao što su:

• Kombilipen;
• Milgamma;
• Neurorubine;
• Complyma B;
• Trigamma.

Koblipen

Multivitaminski preparat ima antiinflamatorno, stimulativno i regenerativno dejstvo na telo, što omogućava povećanje provodljivosti nervnog vlakna. Piridoksin, cijanokobolamin i tiamin su dopunjeni lidokainom, što povećava analgetički efekat. Intramuskularne injekcije se koriste u problemima mišićno-koštanog sistema, ne manje od 10 dana.

Lijek dobro podnosi pacijent, ali njegova administracija u prisustvu kardiovaskularnih bolesti i preosjetljivosti na lidokain, treba izbrisati. Cena leka je 350-370 rubalja.

Milgamma

Lijek sadrži neurotropične vitamine koji poboljšavaju ishranu nervni završeci   na periferiji. Široko se koristi u zapaljensko-degenerativnim procesima muskuloskeletnog sistema. Nema kontraindikacija, osim individualne netolerancije za lidokain.

Prosečna cena leka je 700 rubalja.

Neurorubin

Vitaminski kompleks je u stanju da normalizuje razmjenu proteina, lipida i ugljenih hidrata, izaziva ishranu nervnih ćelija i povećava njihovu provodljivost. Visoke koncentracije tiamina i piridoksina omogućavaju postizanje izraženog anestetičkog efekta, koji je efikasan u prisustvu neuralgije različitih etiologija.

Prosečna cena leka je 500 rubalja.

Complyma B

Rešenje za intramuskularno uvođenje crvene boje sa specifičnim mirisom sadrži tri glavne vitamine grupe B, koje mogu da utiču na periferne živce, poboljšavajući njihovu provodljivost. Sastav sadrži lidokain, tako da analgetički efekat odmah bude očigledan. Pošto su slučajevi razvoja alergijskih reakcija na lidokain nedavno postali češći, neophodno je osigurati prije početka terapije da ne postoji alergija.

Trigamma

Lek se široko koristi u bolestima mišićno-skeletnog sistema, normalizujući metaboličke procese nervnog vlakna, što poboljšava njegovu provodljivost. Tok tretmana je 10-15 dana, nakon čega se stanje bolesnika poboljšava vidljivo. U izoliranim slučajevima, alergijske reakcije mogu se razviti u obliku kožnih osipa, otečine daha i otoka mukoznih membrana. Kontraindikovana u prisustvu tahikardije, kardiovaskularne bolesti   i izrazito alergijom na komponente lekova.

Prosečna cena u apotekama je 500-600 rubalja.

Lijekovi za poboljšanje krvotoka u zglobu

U prisustvu zapaljenog procesa u zglobu, metabolički procesi su poremećeni, tako da ćelije izgube takav važan kiseonik, akumuliraju štetne toksine i toksine. Ovaj proces je preplavljen zapušćenjem malih i velikih posuda, što podrazumeva najopasnije manifestacije. Zbog toga je važno koristiti lekove koji mogu normalizovati mikrocirkulaciju u oštećenim tkivima. Najefikasniji od njih su:

• Flexitale;
• Pentoksifilin;
• Tanakan;
• Vazaprostan;
• Cinnarizine.

Ovi lekovi imaju svoje karakteristike i mogu izazvati i razvoj neželjenih reakcija.

Flexital

Lek deluje na trombocite krvi, sprečavajući njegovo zgušnjavanje, što olakšava prolazak malih sudova. Promoviše poboljšanje oksigenacije, što omogućava oksigenaciju tkiva oštećenog zgloba. U nepravilno odabranoj dozi, takve neželjene reakcije mogu se uočiti, kao što su:

• smanjio apetit;
• hiperemija kože;
• suvoća mukoznih membrana;
• tahikardija;
• aritmija.

Ulazite intramuskularno intramuskularno ili intravenozno. Dobro se kombinuje sa drugim lekovima, zbog čega se koristi u kompleksnoj terapiji u lečenju patologije mišićno-skeletnog sistema.

Kontraindikacije za upotrebu su:

• porfirija;
• tendencija krvarenja;
• aritmija;
• hronična hipotenzija;
• trudnoću i laktaciju.

Prosečna cena je 350-400 rubalja.

Pentoksifilin

Lek inhibira agregaciju trombocita, povećavajući njihovu elastičnost, što omogućava razređivanje krvi. Smanjuje otpornost krvnih sudova, omogućavajući neovisnost krvi u lečenju. To pomaže u sprečavanju napada, kao i da se ubrza regeneraciju oštećenih ćelija, zbog normalizacije mikrocirkulaciju.

Kontraindikovana u prisustvu bolesti kao što su:

• infarkt miokarda;
• hemoragični moždani udar;
• arterioskleroza krvnih sudova.

Prosečna cena lekova ne prelazi 75 rubalja po paketu.

Vasaprostan

Lijek vazodilatator koji vam omogućava da povratite protok krvi u oštećene sudove. Glavna prednost leka je da to ne utiče na krvni pritisak osobe. Aktivni metaboliti se izlučuju 72 sata nakon primene leka. Nije preporučljivo koristiti u takvim slučajevima kao:

• hronična srčana insuficijencija;
• ishemijska bolest srca;
• hronična oboljenja jetre.

Cena leka varira od 450 do 650 rubalja.

Cinnarizine

Smanjuje simpatični ton nervni sistem, koji imaju izražen vazodilatacijski efekat. On inhibira proizvodnju ćelija kalcijuma i njihov transport u zidovima krvnih sudova. Ne može uticati na krvni pritisak.

Kontraindikovana ako postoji individualna netolerancija za lek.

Lokalne injekcije

Anestetičke injekcije za bol u zglobovima mogu se ubrizgati direktno u sam spoj, kroz artičnu pukotinu. Koriste se u slučaju kada tablete ne daju željeni analgetički efekat. Suština postupka je upoznavanje aktivne supstance u zglobnu šupljinu, što će omogućiti olakšanje u prvih 10-15 minuta.

Najefikasniji lekovi, dokazano vreme, su:

• Hidrokortizon;
• Prednizolon;
• Diprospan;
• Kenalog;
• Ostenil.

Kenalog

Još jedan lek iz grupe glukokortikosteroida, koji doprinosi olakšanju akutnog bola, smanjujući upale. Nije preporučljivo koristiti sa tendencijom krvarenja, bronhijalna astma   i trudnoću.

Ostanenil

Glavna komponenta injekcije je hijaluronska kiselina, koja deluje kao mazivo u zglobu, osiguravajući njegovu bezbolnu pokretljivost. Priprema nema kontraindikacija za otopinu za injekciju je pakiran u poseban špric koji se lako upravlja droga u intraartikularne jaz.

Ostali tretmani

Za olakšanje akutnog bola u zglobu takođe može pomoći lokalna sredstva   u obliku masti, krema i gela, koji pružaju protivnetno, anti-edematozno i ​​antipiretično dejstvo. To uključuje takve lekove koji imaju ovo ime:

• Diklofenak;
• Menovazine;
• Chondroxide;
• Ketonalni gel;
• Nyz;
• Indometacin;
• Diklofenak-gel forte.

Prirodni sastojci i jake anestetike može zamrznuti bol, u najkraćem mogućem roku eliminišući sindrom bola. Takođe postoji i niz mlazova na bazi Menovazina koji olakšavaju nanošenje na oštećeni zglob. Prije korištenja potrebno je konsultovati specijaliste, jer u pojedinačnim slučajevima njegova upotreba može biti ograničena.

Takođe pomoću kompresija na bazi Dimexide-a. Ovaj materijal je u stanju da pruži dobre propusnosti krvnih sudova, pa analgetika pripadaju Compress (Novocaine, Lidokain) pronikntu brzo na scenu.

Dakle, bol lijekove može se primijeniti na pogođenim zajednički u obliku masti i kreme, ali i dalje ostaju injekcije lider, pružanje najbrži mogući terapeutski efekt. Injekcije i tablete protiv bolova za bol u zglobovima treba koristiti isključivo na recept, jer svi oni imaju puno kontraindikacija i nuspojava. Koje injekcije će imati maksimalnu efikasnost u ovom ili onom slučaju, lekar će obavestiti.

Neke injekcije se mogu koristiti bez straha za sopstveno zdravlje, a korišćenje drugih zahteva pažljiv nadzor od strane medicinskog osoblja.

Vkontakte

Anestetičke pilule za bolove u zglobu mogu biti potrebne u bilo kom trenutku. Bolesti zglobova su vrlo često praćene teškim bolom. Može se iznenaditi. Često bol u bolestima mišićno-skeletnog sistema može biti nepodnošljiv. Bukvalno imobiliše osobu. Bol u leđima može "pucati" uz najmanji pokret s takvom silom koju osoba ne može ni ispraviti. Pomoć u takvim slučajevima je hitno potrebna. Bez obzira na uzrok bolova, neophodno je odmah efikasno bolećenje bola.

Ovo su najpopularniji lekovi protiv bolova u svetu. Brzo i efikasno uklanjaju različite vrste bolova. Pored anestezije, ovi lekovi imaju antiinflamatorni i antipiretički efekat.

Metamizol je još uvek poznat kao analgetik. Ima blago antiinflamatorno i spazmolitično dejstvo. Ali bolje je od nekih drugih analgetika za ublažavanje bolova i groznice. Injekcije metamizola daju bržu i jaču anesteziju. Vreme rada dostiže 5-6 sati sa svetlom sindrom bola.

Ketorolac (ketanov, ketoprofen) je jedan od lekova kod analgetika. Čak i pilule savršeno oslobađaju jake bolove. Trajanje akcije je oko 6-8 sati. Ako je bol veoma jak, tablete će morati da se često uzimaju.

Deksetoprofen (deksalgin) ima slab antiinflamatorni efekat. Ali to je dobar posao anesteziranja i oslobađanja groznice. Počinje da deluje 30 minuta nakon što uzme pilulu. Akcija traje 4-6 sati.

Lornoksikam (ksefokam, larfix) se razlikuje od drugih analgetika sa izraženim antiinflamatornim efektom. Imenovani sa blagim sindromom sindroma ili injekcijama. Ima antirevmatički efekat.

Acetilsalicilna kiselina (aspirin) je jedan od najslabijih analgetika. To je efikasan antipiretik. Takođe ima efekat proženja krvi. Proizvedeno u obliku običnih i rastvorljivih tableta.

Oni se razlikuju od analgetika u tome, pored anestezije, imaju i terapeutski efekat na zglobove. Visoka efikasnost ima suprotnu stranu. Ovi lekovi negativno utiču na gastrointestinalni trakt. Produžena upotreba je snažno obeshrabrena. Može doći do ozbiljnih zdravstvenih problema. Sa ekstremnim oprezom, osobe sa bolestima digestivnog sistema treba liječiti. Da bi se smanjio neželjeni efekat nesteroidnih antiinflamatornih lijekova, treba uzimati samo nakon obroka.

Diklofenak (dicloberl, olfen) u tabletama uklanja ozbiljan bol ne-reumatskog porekla i otoka. Može se koristiti lokalno (kao mast) ili rektalno (sa supozitorijama). Kod reumatskih bolesti, lek značajno olakšava bolesničko stanje.

Ibuprofen se primenjuje na inicijalne faze   bolesti zglobova. Sila djelovanja priznaje indometacin, ali se bolje toleriše. Uklanja umereni bol. Imunomodulatorni efekat. Proizvedeno u obliku tableta, supozitorija, masti.

Nimesulid ima analgetički i antiinflamatorni efekat, sprečava uništenje krvotvornog tkiva. Ima antioksidativna svojstva.

Meloksikam (reumoksikam, movalis) se koristi za lečenje zglobnih bolesti. Lijek uklanja snažne bolove i upale. Zabranjena je intravenska primena rastvora. Lečenje počinje intramuskularnim injekcijama. Efekat intramuskularnog ubrizgavanja je brži i jači. Nakon 1-2 dana, injekcije se zamenjuju tabletama.

Lekovi s opojnim dejstvima se smatraju najmoćnijim lekovima protiv bolova. Oni su propisani, kada bol ne može da se ukloni ništa drugo. Ozbiljan nedostatak narkotičnih analgetika je njihova zavisnost od pacijenta. Tok tretmana sa takvim lekovima je obično mali. Uz dugotrajno lečenje, uzimaju se kratkoročni kursevi u kombinaciji sa drugim vrstama lijekova. Narkotični analgetici imaju psihotropni efekat. To znači da osoba može postati pospanost ili, obratno, previše energična i pasti u euforično stanje. Narkotični analgetici se proizvode u obliku za injekcije. Ali postoje lekovi u obliku tableta. Na primjer, tramadol ili promedol.

Tramadol (tramalan) smanjuje jak bol nakon 15-20 minuta. Snaga efekta je druga samo na morfijumu. Rok važenja je do 6 sati. Možete ga uzeti kao intravenozno ili intramuskularno ubrizgavanje, oralno, u obliku tableta, sveće.

Trimeperidin (Promedol) je bubrežica. Nakon 10-15 minuta, oseća se njegov efekat. U obliku je i injekcija i tableta. Njegova prednost je dobra podnošljivost tela.

Ovi lekovi nisu dostupni za prodaju. One se primenjuju samo na recept.

Droge sa opioidnim efektom su slične u pogledu dejstva na opojne analgetike, ali one nisu zavisne. Takođe nemaju psihotropske efekte. Analgetički efekat je snažan.

Nalbuphine ima vrlo jak analgetski efekat, sa manje neželjeni efekti, od narkotičnih analgetika. To ne uzrokuje zavisnost, ne menja svesnost. Intramuskularna injekcija   može učiniti sličan efekat nakon uzimanja morfina. Uz vrlo teške bolove, ponavljane injekcije su dozvoljene svakih 3-4 sata. Nalbufin se umiruje, ne izaziva pospanost. Treba napomenuti da je ovaj lek relativno nov. Njegov uticaj na telo još uvek nije potpuno razumeo. Nije preporučljivo lečiti ovaj lek više od 3 dana.

Uzroci bolova mogu biti različiti. To može biti mišićni spazm   U leđima ili upala tkiva oko zgloba. Često prati bol, uništavanje krvotvornog tkiva zgloba. Korišćenje lekova koji djeluju direktno na uzrok bolova, pomaže da se ukloni. Na primjer, upotreba antispazmodičnih sredstava eliminiše spazu, a bol izazvana od njega nestaje.

Tizalud i Mydocalmum - su lijekovi koji učinkovito ublažavanje spazam mišića, na primjer, u vezi sa funkcionalnim i statičke bolesti kičme (cervikalni i lumbalni sindrom).

Glukokortikoidni hormoni (metilprednizolon, medrol) efikasno oslobađaju upale. Hormoni zaustavljaju akutne zapaljenske procese sa različitim vrstama artritisa, uključujući bolesti izazvane revmatoidnim i gihtom. Uzimaju se lokalno (u obliku masti) ili unutra (u tabletama). Može se dati intra-artikularna, intramuskularna ili intravenozna injekcija.

Kombinovani lekovi kombinuju dejstvo nesteroidnih antiinflamatornih lekova sa antispazmodikom (spasmalgon ili rinalgan).

Kako odabrati pravi tretman?

Prvo pravilo upotrebe anestetika je izbor od slabih do moćnih. Drugim riječima, pokušavajući brzo da se riješite bola, ne možete odmah koristiti jake droge. Prvo, vredi pokušati ukloniti bol manje moćnim i sigurnijim sredstvima.

Sa vrlo teškim bolom, izveden je artikularni blok. Na pogođenom mestu rade droge. Svrha blokade je da dovede lek do ognjišta.

Blokada pomaže u brzo uklanjanju bolova, upale i vraćanja mobilnosti zglobova. Efekat traje nedeljama. Akutni bol izazvan zapaljenjem ili kao rezultat traume je lakša, brža i efikasnija za uklanjanje nesteroidnih antiinflamatornih lijekova.

Najteže je lečenje hroničnih bolesti zglobova. Ovde moramo uzeti u obzir destruktivne procese koji uvek prate hronične bolesti. Potrebno je uzeti u obzir sve raspoložive simptome, jer intenzitet bola može biti uzrokovan njihovim totalnim dejstvom. Osim anestezije, može se prikazati i blokada, glukokortikoidi i relaksanti mišića. Često postavite parafinski omotač.

Važno je zapamtiti da ne možete uzeti nekontrolisane lekove protiv bolova. Samo lekar treba da odredi doze i trajanje terapije. Ovakve akcije ne samo da su ispunjene neželjenim efektima, već i smanjuju osetljivost organizma na njih.

Dodatni izvori:

1. OTC analgetici - antipiretici za oralno davanje: mehanizam delovanja i bezbednosni profil. Yu.B. Belousov, K.G. Gurevich, S.V. Chausov. Medicinski naučno-praktični časopis "Lekar koji prisustvuje", №1, 2015.
2. Bol u leđima: gde započeti terapiju? Slučajevi lekara poliklinike, №09, 2011. Yu.A. Merkulov, A.A. Onsin, D.M. Merkulov. Neurološki centar. B.M. Hecht zdravstvenog odeljenja JSCo «Ruske željeznice»; 2NII opšta patologija   i patofiziologiju RAMS, Moskva.

Sad ih ima mnogo lekovi, međutim, izbor jakih bolova za bolove u zglobovima nije tako lako. Na kraju krajeva, mnogi lekovi se ne mogu kombinovati sa određenim grupama lekova, što je povezano sa visokim rizikom od komplikacija. Važno je zapamtiti da ovi lekovi ne eliminišu uzrok, ali samo privremeno oslobađaju stanje, ublažavajući bol.

Grupe bolesnika za bolove u zglobovima

Postoji veliki broj grupa lekova koji su efikasni za razne bolesti; svaka od njih ima određene mogućnosti primene. Oni uključuju:

1. Nesteroidna.
2. Glukokortikosteroidi.
3. Narkotični analgetici.
4. Hondroprotektori.

Važno je zapamtiti da anestetik za zglobove, kada se pojavi bol, bori samo sa simptomom. Stoga je za suzbijanje uzroka potreban složen tretman.

Nesteroidni antiinflamatorni lekovi za zglobove

Posebna karakteristika lekova ove grupe je eliminacija ne samo bola, već i upala u zglobnom tkivu.

Važno! NSAIDs treba koristiti oprezno za ljude koji imaju problema sa digestivnim traktom.

Pre uzimanja lekova, bez obzira na propisanu dozu, neophodno je propisati lekove iz drugih grupa. To uključuje omeprazol i famotidin. Njihov zadatak je smanjenje gastrične sekrecije i zaštita mukozne membrane od oštećenja i sprečavanje nastanka ulcerativnih defekata. NSAID su:

• indometacin;
• diklofenak;
• paracetamol;
• nimesulide;
• ibuprofen;
• meloksikam;
• nurofen.

Indomethacin se smatra jeftinim, ali efikasnim lekovima iz grupe NSAID. Prije upotrebe, važno je pažljivo pročitati primedbu koja je priložena leku. Treba uzeti u obzir doziranje i trajanje terapije kako biste izbjegli neželjene efekte.

Diklofenak je dostupan u obliku tableta, masti, rastvora i pogodan je za anesteziju bolova u zglobovima. Oni se imenuju u zavisnosti od indikacija za upotrebu. Ovo vam omogućava da brzo isporučite aktivnu supstancu u zapaljenom tkivu i olakšate bol.

Paracetamol ima izražena antipiretička svojstva i analgetički efekat. Lijek se koristi oprezno, uzimajući u obzir neželjene efekte i doba pacijenta.

Nimesulid se proizvodi u tablama, gelovima, svečama, sirupima. Takva raznolikost dozni oblici   dozvoljava vam da ga primenite i spolja i interno. Ovo smanjuje težinu bolova i zapaljenja u određenoj oblasti tela, smanjujući temperaturu tela.

- jak analgetik za zglobove. Ima mnogo neželjenih efekata i kontraindikacija. Stoga se propisuje sa oprezom iu maloj dozi. Ako se planira dugotrajan tretman sa ibuprofenom, pacijent mora biti proveren za ispitivanje krvi, stanje bubrežne i pečene funkcije i digestivni trakt. Maksimalna doza tokom dana nije veća od 5 tableta, a između prijema treba najmanje 3-4 sata.

Meloksikam nije samo antiinflamatorna i tableta za ublažavanje bolova za zglobove. Takođe imaju blagi antipiretički efekat. Za razliku od svih lekova iz ove grupe, to je Meloksikam koji uzrokuje manje neželjenih efekata od želuca i creva. On eliminiše bol sa Bechterew-om bolest, reumatoidni artritis, osteoartritis.

Pažnja! Neprikutni prijem lekova protiv bolova je neprihvatljiv. To dovodi do razvoja neželjenih efekata i smanjenja terapeutskog efekta jačih lijekova.

Nurofen iz slepog bola je vrlo efikasan. Nakon što ulazi u telo, dođe do njenog prodiranja u hrskavicu. On stvara veliku koncentraciju glavne supstance, zbog čega se postiže terapeutski efekat. Nurofen sa bolovima u zglobu se koristi u obliku tableta, supozitorija i gela. Ako lek ne oslobađa bol i upale u roku od 3 dana, neophodno je otkazati i konsultovati lekara.

Glukokortikosteroidi

S obzirom na težinu i zglobnu bolest, u nekim slučajevima, lekovi iz grupe NSAID nisu efikasni. Zbog toga su propisani glukokortikosteroidi. Oni su analogni hormonima koji se formiraju u našem telu.

Posebnost ovih sredstava leži u mogućnosti unošenja u zglobnu šupljinu u bolest koja zahteva takav metod isporuke lekova. Među najpopularnijim drogama su:

• kenalog;
• hidrokortizon;
• diprospan;
• metilprednizolon.

Kenalog ima snažan antiinflamatorni efekat. Prednost ovog leka leži u odsustvu represivnog dejstva na hipofiznu žlezdu, ne narušava ravnotežu vode i soli, niti odlaže natrijumove, kalijumove soli u telu. Lijek se primjenjuje lokalno ili sistemski, a efekat se postiže tek nakon 9-12 sati od vremena primjene doziranja.

Hidrokortizon se normalno proizvodi u nadbubrežnom koru i učestvuje u metabolizmu proteina i ugljenih hidrata. Za sintetičku rutu stvoren je lek sa širokim spektrom efekata. Hidrokortizon je efikasan analgetik za bol u zglobovima, gde se terapeutski efekat postiže inhibicijom oslobađanja medijatora odgovornih za upale.

Diprospan se oslobađa u obliku suspenzije i rastvora za injekcije. Lek je usmjeren ne samo na suzbijanje zapaljenog procesa, već i na smanjenje rizika od alergija.

Posebna karakteristika Diprospan-a je metod administracije. Dozvoljeno je samo intramuskularno ili intra-artikularno ubrizgavanje. Lek se primenjuje jednom na svake dve nedelje. Trajanje terapije za zglobove je 2-3 meseca.

Metilprednizolon je dostupan u tabletama i rastvorima. Lijek se polako apsorbuje i traje dugo (do 36 sati). Stoga je važno ovo uzeti u obzir tako da ne stvara veliku koncentraciju aktivne supstance i ne izaziva razvoj neželjenih efekata.

U kombinaciji sa lekovima koji suzbijaju imunitet, moguće je dodati patogenu infekciju. Posebno je neophodno biti oprezan kada je neophodno eliminirati bol u zglobovima kod djece. Ako je doziranje prekoračeno, rast može usporiti.

Narkotični analgetici

Sa teškim bolom i nedostatkom terapijskog efekta iz lečenja, propisuju se snažni lekovi protiv bolova zglobni bol   Narkotični analgetici. Najčešće se za ovu namjenu imenuju:

• promedol;
• tramadol.

Promedol se odnosi na polisintetičke opijate i dostupan je u tabletama i rastvoru. Ne može se uzimati dugo, zbog zavisnosti. Ovo je posledica efekata promedola ne samo na bol u centru mozga, već i na drugim odjelima.

Važno! Narkotici imaju široku listu kontraindikacija, među kojima su djeca mlađa od 2 godine, trudnoća i laktacija.

Tramadol se izdaje samo na recept i nije propisan više od 3 dana. To je zbog prisustva zavisnosti i razvoja drugih neželjenih efekata. Uz teške bolove, olakšanje dolazi za 20-30 minuta od vremena doze. Trajanje terapijskog efekta nije više od 6 sati.

chondroprotectors

Efikasnost lekova leži u inkorporaciji specifičnih supstanci koje ispunjavaju funkciju zgrade za hrskavicu (hondroitin, glukozamin). Njihov zadatak je normalizacija metabolizma, što dovodi do smanjenja težine bolova u zglobovima. Grupa hondroproteka uključuje:

• teraflex;
• rumalon.

Glavna aktivna supstanca Rumalon je stimulant životinjskog porijekla. Uključuje ekstrakt koštane srži i hrskavicu teladi. Mehanizam delovanja je da stimuliše proces remonta oštećenih ćelija. Pored toga, Rumalon normalizuje snabdevanje hranjivih materija ćelijama i usporava procese koji uništavaju hrskavicu.

Teraflex deluje na isti način kao Rumalon. Sadrži aktivne supstance, koje vam omogućavaju da smanjite doze NSAIL-a ili ih u potpunosti napustite. Dostupan je u tabletama i u obliku masti, koja je pogodna za lokalnu upotrebu uz teške bolove. To omogućava prodor aktivnih komponenti odmah u fokus upala za brzo olakšanje stanja.

Alflutop se smatra dobrim analgetikom za zglobove različitih oboljenja krvotvornog tkiva. Sastav sadrži razne elemente u tragovima, ekstrakte morske ribe i supstance koje omogućavaju restauraciju ćelijske strukture. Anti-inflamatorni efekat se javlja nakon nedelju dana od početka lečenja. Da bi se obnovio zglob, aktivne komponente su ugrađene u hrskavičasto tkivo, do mesta uništenih ćelija. Kao rezultat, bol postepeno nestaje i zapaljenje se smanjuje.

Zaključak

Svi snažni lekovi protiv bolova u zglobu imaju veliki broj karakteristika koje se moraju uzeti u obzir da bi se izbegli neželjeni efekti. Neka sredstva, u zavisnosti od stepena ozbiljnosti procesa, nemaju terapeutski efekat. Zbog toga je važno to znati i blagovremeno konsultovati lekara. Ovo ne samo da zaustavi uništavanje hrskavice, već i postepeno oporavak.

Do danas, mnogi ljudi, bez obzira na starost i način života, podložni su različitim oblicima bolesti zglobova, kostiju, ruku i stopala. Može biti alergično, posttraumatsko ili autoimunsko oštećenje zglobnih tkiva i hrskavica, koje karakteriše nelagodnost, upala i otok. Glavni lečenje lijekova   su - to su injekcije, masti i pilule. I pošto svi lekovi imaju brojne kontraindikacije, trebalo bi naučiti što više o svojstvima, aplikaciji i rezultatima.

Glukokortikoid znači

Glukokortikoidi - grupa lekova sa visokim stepenom efikasnosti. Njihovo antiinflamatorno i analgetično djelovanje pomaže u otklanjanju otoka i smanjenju bolova u nogama i mišićima. Međutim, zbog mogućih neželjenih efekata, oni treba koristiti samo u prisustvu hronične zglobne bolesti   i pod nadzorom lekara koji je prisutan.

Glukokortikoidni hormoni su dostupni u obliku tableta, masti i injekcionih rastvora. GCS uključuje:

1. Hidrokortizon.
2. Metilprednizolon.
3. Triamcinolone.
4. Betametazon.

Kao osnovna terapija za lečenje zglobnih patologija, najčešće se koristi metilprednizolon. Ali uzimanje lekova može dovesti do sledećih problema:

• Čelik želuca;
• Nadoknada nadleznosti;
• Povećan holesterol;
• Smanjen imunitet;
• Mogući uzroci dijabetesa;
• Cushingov sindrom.

Ovo je daleko od potpune liste neželjenih efekata, tako da se ovi lekovi trebaju preduzeti u skladu sa pravilima.

NSAIDs (nesteroidni antiinflamatorni lekovi)

Najpoznatija i često korišćena grupa lekova. Oni ublažavaju upale i groznicu, smanjuju bol. Ali ovi lekovi su dizajnirani da eliminišu simptome bolesti, a ne uzroke. Oni također imaju brojne kontraindikacije, tako da se može koristiti samo za vrijeme egzacerbacije kroničnog ili akutnog artritisa u rukama ili nogama.

Najpoznatiji NSAID su:

1. Ibuprofen.
2. Diklofenak.
3. Paracetamol.
4. Nimesulide.

Pravila za uzimanje tableta:

• Koristite samo po uputstvima doktora;
• Uz dužu upotrebu, zbog mogućih pojava neželjenih efekata, potrebno je stalno pratiti gastrointestinalni trakt, bubrezi i jetru;
• Pijete samo jedan lek od ove antiinflamatorne grupe;
• Nemojte uzimati tablete na prazan stomak;
• Kombinujte sa lekom koji štiti želudačnu sluznicu (omeprazol, misoprostol).

Neželjeni efekti:

1. Mučnina, povraćanje.
2. Gastrointestinalno krvarenje.
3. Alergijske reakcije (osip, astmatički napad).
4. Oštećenje jetre.

Analgetici

Nenarkotični analgetici

Imajte dobar efekat anestezije, ne izazivajući veliku štetu organizmu. Negativni efekti se mogu javiti tek nakon produžene upotrebe. Najčešći lekovi protiv bolova su:

• Analgin (anestezira za 3-6 sati);
• Ketoprofen; Deksalgin (dostupan u obliku tableta ili injekcionih rješenja., Za teške bolove, moguće je produženo korišćenje);
• Larfiks (Najsnažniji droga ne-narkotičkih analgetika propisane na označenom bol sindrom analgetski učinak traje oko 8 sati..);
• Aspirin (Cure blagi mišićni bol za 2-3 sata).

Opioidni analgetici

Savremene farmaceutske kompanije počele su da proizvode lekove koji imaju isti efekat na opioidne receptore u mozgu, kao i na narkotične supstance. Jedina važna razlika je u tome što ovi lekovi nisu zasvojioci. Dok sa liste opioidnih analgetika možete kupiti samo nalbufin. Ali, kao i svi narkotični lekovi protiv bolova, on se ne pušta u apoteke i samo na lekarskom receptu.

Narkotični analgetici

Narkotični analgetici su najsnažniji lekovi. U retkim slučajevima lekari ih propisuju, dok drugi lekovi ne mogu zaustaviti bolove. Osnovno neželjeni efekat   - Brzo zavisnost. Zbog toga, treba uzeti kratke kurseve u kombinaciji sa nesteroidnim i narkotičnim analgeticima, a strogo pod nadzorom specijaliste. Oni se proizvode uglavnom u obliku injekcije.

Chondroprotektori vraćaju oštećenu strukturu kostiju i koljenske zglobove   i koriste se za bilo koji udarni deformiti. Rezultat postaje vidljivo tek nakon nekoliko mjeseci, ali, za razliku od nesteroidnih lijekova, hondroprotektory uklanjanja uzroka bolesti i vraćanje zgloba, zbog velikog broja hondroitina i glukozamina koji su dio hrskavice.

Dodijelite sljedeće lekove:

• Monopreparacije koje sadrže hondroitin ili glukozamin (mukozat, struktur, hondroksid);
• Kombinovani, koji sadrže i glukozamin i hondroitin (Teraflex, Arthron Complex, Chondroitin Complex, Honda);
• Kompleks (hondroitin i / ili glukozamin + NPZP) - Triac, Advance, Moveks, Artrodar, Arthron.

Hondroprotektorima je pomoglo da se otarase bolova u zglobovima, treba ih uzimati na dugim kursevima 3-6 meseci.

Kako odabrati prave pilule za bol u zglobovima?

Raznolikost lekova kako tradicionalne tako i nezvanične medicine, ponekad dovodi do konfuzije. Kako odabrati jeftin i efikasan proizvod sa ovim asortimanom? Za to je potrebno odrediti glavne kriterijume:

1. Dopune ili medicina? Biološki aktivni aditivi ne sadrže hemiju i pijani su da dopune nedostatak hranljivih materija, ojačaju imunitet i normalizuju metaboličke procese. Međutim, oni nemaju potrebne lekove, i nisu bili podvrgnuti obaveznim kliničkim studijama.
2. Proizvođač. Kupovina je lekovi visokog kvaliteta proizvedeni od poznatih farmaceutskih kompanija.
3. Mono-medicina ili kombinacija. U većini slučajeva, bolje je kupiti pilule za bolove u zglobovima, koji sadrže hondroitin i glukozamin.
4. Faza bolesti. Uvek uzmite u obzir težinu bolesti. Šta može pomoći u ranoj fazi razvoja, ovo će biti potpuno beskorisno.

Relaksanti mišića i lekovi koji sadrže kalcijum

Sa smanjenjem mineralne gustine kostiju, propisuju se agensi koji mogu povećati nivo kalcijuma u telu:

• Osteogenon;
• The Rockaltron;
• Alpha D3-Teva;
• Kalcijum-D3 Nycomed;
• Ostalon kalcijum-D;
• Kalcijum-Sandoz forte;
• Osteokaa.

Bolesti kostiju, kičme i zglobova dovode do patoloških promjena praćenih teškim grčevima. Relaksanti se koriste za ublažavanje bolova i napetosti (Midokalm, Sirdalud).

Različite grupe droga

Zglobni bol može biti uzrok upale, deformacije kostiju, uništavanje hrskavice. U vezi sa ispoljavanjem različitih simptoma, ponekad morate uzimati lijekove koji pripadaju različitim grupama:

1. Glukokortikoidi hormoni.
2. Pripreme za uklanjanje grčeva i tenzija.
3. Kombinovani lekovi (nesteroidni antiinflamatorni lekovi u kombinaciji sa antispazmodijama).

• Droge koje deluju snažno mogu biti zavisne u relativno kratkom vremenu. S tim u vezi, da počnemo bolje sa kupovinom i upotrebom lekova za lekove. Naravno, ovo zavisi od stepena bolesti i težine sindroma bola.
• Najefikasnije nesteroidne antiinflamatorne pilule za zaustavljanje bolnog napada koji su nastali usled traume ili upale.
• Napadi akutnog bola uklanjaju se injekcijom ili blokadom lokalnih anestetika. Da biste postigli najbolji rezultat, potrebno je da uklonite bolni spaz pre uzimanja pilula.
• Uništavanje kostiju i zglobne hrskavice prati hronični bol. U ovom slučaju je neophodan integrisani pristup, u kojem nesteroidni lekovi, ne-opojni analgetici, relaksanti mišića i blokade.

Stoga, treba zapamtiti da tretman pacijenata sa zglobovima treba sistemski i kombinovati injekcije i pilule. Važnu ulogu igraju i masti, agenti tradicionalna medicina   i zdrav način života. Sve će to pomoći da se rešite neprijatne senzacije   u zglobovima i spriječiti razvoj bolesti.

Facebook

Twitter

Vkontakte

Klasici

Google+