Kože na petama iza uzroka i liječenja. Spurite na petama: fotografiju nadogradnje, simptome i uzroke njegovog izgleda.

Konstantno formiranje blistera na istom mestu dovodi do činjenice da se zaštitni sloj ćelija roga epidermisa povećava. Kao posljedica, od cipela se javlja rast.

Prvo dermalni slojevi su bijeli, a onda postaju žućkasti. Tokom ovog perioda ne izazivaju bol i ne izazivaju nikakve komplikacije, ali se mogu ponoviti nakon nestanka pod uticajem određenih faktora.

Zašto raste na grudima na nogama? Čak i pre čvrste nadogradnje na peti, na ovom području je postojao mali edem, koji se na kraju pomjerio prema Ahilovoj tetivi. Uzrok ovog procesa - povrede tetive zbog redovnog trenja koji vodi do transformacije hrskavice mukozne torbi.

Nažalost, ovaj proces ne rešava problem, ali, naprotiv, pogoršava ga. U formiranom hrskavici penetriraju se kalcijeve soli, od kojih se dolazi do ossification i kameni konus se pojavljuje na peti odozdo.

Mnogi pogrešno veruju da je ovo stari kukuruz i ne požurite da počnete sa lečenjem. Neprestana terapija može dovesti do poteškoća u hodanju i nepodnošljivom bolu.

Simptomi

Glavna karakteristika zajedničkog kalusa je ispupčenje kamena izvan stopala. Rast pete je uvek čvrst (kamen). Ostali simptomi uključuju:

• oko izgradnje na peti razvija zapaljen proces;
• promenite boju leđa nogu;
• peta povećava veličinu, nabrekne;
• postoji netrpeljiv bol.

Dijagnoza bolesti

Identifikovati pravi uzrok i lečenje je jedino sposoban za ortopedskog liječnika. Na recepciji, lekar će pažljivo ispitati rast. Ako je potrebno, pacijent će biti poslat na rendgen. Dijagnoza je neophodna da bi se isključila dijagnoza "deformacije Haglunda". Ako je rezultat negativan, a obrazovna bolest i dalje boli, lekar će najverovatnije preporučiti uzimanje MR.

Lateralni osteofit

Ponekad se dešava da je vertikalna ravnina kontakta kalkanalnog gomolja sa Ahilovom tetivom premeštena. Komad ispod kože se pojavljuje sa strane unutrašnjosti. Sa lateralnim osteofitom biće potrebna hirurška intervencija i naknadna korekcija osa deformisanih delova.

  Orthopedic physician Anatoly Shcherbin:
"Poznato je da tretman sjemena na nogama, postoje posebni ulošci, lektora i operacije koje su dodijeljene doktorima. Ali mi ne govorimo o njima, a oni lijekova i masti, koji su beskorisni za korištenje kod kuće sebe. Sve je mnogo lakše ..."

Osim toga, ovaj proces može prouzrokovati pojavu mekanih čunjeva bijele boje. Tretman ovakvih neoplazmi zavisiće od patološkog procesa koji je u osnovi njih. Ponekad samo treba da obezbedite odgovarajuću negu za stopala i pokupite udobne cipele. Hirurška intervencija je moguća samo kada formacije dovode do jakog bola.

Kako liječiti grudi na nogama u predelu pete?

Za tretiranje grudve formirane na leđima ili na strani pete je prilično složen proces. Prvo morate ustanoviti uzrok bolesti. Ako postoje ravne stope, neophodna je korekcija cipela sa ortopedskim ulošcima. Ako je uzrok nepravilna fuzija kosti, onda je u ovom slučaju potrebna operacija. Ako imate višak telesne mase, lekar će propisati dijetu. Devojčice koje imaju kamen na petama, moraće malo da se odrekne cipela na petama.

U nekim slučajevima, lekar će vam savetovati da obezbede odmor. Ponekad, u odsustvu pokreta, konus na peti može proći sam po sebi.

Ako pacijent osjeća jak bol iza peta, a rezultat nakupljanje okružen upale, zatim tretman će biti usmjerena na povlačenje simptoma. Da biste to učinili, doktor će propisati anti-upalni lijekovi (NSAIL) - "Diklofenak" - i analgetici - "Ibuprofen".

Peta na petama, čiji tretman treba da bude složen, eliminiše se pomoću spoljnih sredstava - masti, gelovi, kreme:

• "Fastum-gel";
• "Finalgon";
• "Diprilif";
• Kapsicam;
• "Nyz-gel."

Nije suvišno proći kroz fizioterapiju. Ako se peta pojavljuje na peti, lekar može propisati terapiju udarnim talasima.

Da biste uklonili upale i bol, sledeće procedure će pomoći:

• magnetna terapija;
• laserska terapija;
• elektroforeza sa hidrokortizonom.

Ako tretman udubljenog konusa iz unutrašnjosti pete nije davao rezultate, potrebno je liječenje. U suštini, terapija je da ublaži upale i bol. U ovom ubrizgavanju će pomoći analgetski efekat.

Dešava se da se gomila pojavljuje kod dece. Šta da radim? Najverovatnije, problem leži u neprijatnim cipelama. Kako ne bi pokrenuli problem, bolje je prikazati dijete ortopedskom liječniku ili podvrgnuti fluoroskopiji stopala kako bi se izbjegla deformacija Haglunda.

Sprečavanje narodnih lijekova

Da ne biste se u budućnosti pitali kako treba da se otarasite čestica na peti, trebalo bi preduzeti preventivne mere.

1. U prisustvu ravnih stopala treba koristiti ortopedske uloške.
2. Ako imate visok luk nogu, onda je nositi pete iznad 4 cm neprihvatljivo.
3. Cipele bi trebale biti samo sa mekanim leđima.
4. Pokušajte da ne preopterete stopala.

Da je konus prestao da raste, moguće je koristiti nacionalne agense tretmana. Dakle, kupatilo sa aspirinom će ublažiti bol i zapaljenje. Za to se 10 tableta melje i pomeša sa malom količinom vode. Smeša se dodaje u karlicu vodom. Postupak se sprovodi 10-15 minuta. Ukupno, potrebno je 10-15 sesija.

Zahvaljujući velikim opterećenjima, nosi neudobne cipele, naši štitovi su često oštećeni. Jednom od njih može se pripisati formiranje stožera zadnje do kalkaneusa.

Prvo ne izazivaju neugodnost prema osobi. Ali vremenom, konus se povećava i uzrokuje bol, nelagodnost tokom hodanja. Takođe postoji i rizik od rušenja Ahilove tetive, koja se kasnije preti preprekama u pokretu.

Tako izgleda peta iza pete

Konus je poseban rast koji izlazi iza pete. Može imati drugačiju prirodu:

• formiranje kostiju;
• zapaljenje mekih tkiva i tetiva;
• formiranje kostiju praćeno upalom.

Ugrađena ivica izgleda kao tuberkuloza. U zavisnosti od kompozicije, može biti teško na dodir ili obrnuto mekano, otečeno, uz formiranje tečnosti.

Simptomi:

• bolne senzacije;
• crvenilo kože;
• edema;
• moguće gorenje;
• formiranje pečata koji izlazi iz kalcaneusa.

Uzroci obrazovanja mogu biti:

• nosi uske, neprijatne cipele;
• cipele sa čvrstim leđima;
• trauma do stopala;
• komplikacija od nezdravljenih kalusa;
• prisustvo bolesti koje uzrokuju nastanak: ravne noge, artroze, eksostoze.

Način tretiranja nadogradnje zavisi od njegove prirode. Stoga, nakon otkrivanja oštećenja, neophodno je ići u zdravstvenu ustanovu i podvrgnuti rendgenskoj dijagnostici. Budući da dodir ne može uvek da utvrdi tačno šta se sastoji, naročito kada pacijent pati od viška težine. Zato ne bi trebalo da se bavite samo-lekovima, jer pogrešna dijagnoza će donijeti sve napore na nič, a odlaganje procesa šteti zdravlju.

Ako se na slici ne pronađe formacija kostiju, pacijent se šalje na magneto-rezonantnu tomografiju da bi se utvrdila količina i uzrok zapaljenja tetiva.

Svako zna izraz "Lepota zahteva žrtvu". Međutim, zapamtite da su uske cipele sa čvrstim leđima ozbiljni provokatori za formiranje kalusa i rasa. Da li vaše zdravlje zaslužuje da se žrtvuje?

Kako liječiti?

Nakon utvrđivanja prirode obrazovanja, lekar propisuje odgovarajuće mjere liječenja.

Lečenje zapaljenja mekog tkiva

Ako peta pokazuje zapaljenje tetiva i mekih tkiva pete, sledeće mjere će pomoći da se oslobodite toga:

• ako se edem razvija u pogođenom području, komad leda će pomoći da se ukloni;
• upotreba antiinflamatornih masti;
• malteri;
• terapeutska masaža;
• gimnastika stopala.

Uklanjanje upale, poboljšanje cirkulacije krvi u peti i uklanjanje senzacije bola pomoći će takvom alatu;

• Levomekol;
• Indovazin;
• Diklofenak;
• Voltaren;
• Fastum gel;
• Ibuprofen;
• Ketorol.

Nemojte koristiti različite masti, jer imaju kontraindikacije za kompleksnu upotrebu.

Na oštećenom prostoru mora se nanositi tanak sloj i na vrhu zavoj. Oblačenje treba menjati dva puta dnevno.

Veoma efikasna mera biće i masaža pete i izgradnja, kao i gimnastika stopala. Ovo će poboljšati cirkulaciju krvi i promovisati resorpciju konusa.

Pre nego što odete, obavezno držite oštećenu površinu na oštećenom području (Compeed, Hyperosteogeny). Ima analgetički efekat, štiti formaciju od oštećenja.

U ranim fazama oboljenja, možete se takođe truditi da tretirate narodnu medicinu. Bolje je koristiti ih kao ne osnovni, već pomoćni alati. Vrlo dobar antiinflamatorni i analgetički efekat ima: med, propolis, odjeće šentjanževke, ružičasti pas, kamilica. Od ovih, možete napraviti losione i nanijeti na bolno tijelo, na vrhu fiksiranja zavoja ili gipsa.

Takođe je neophodno isključiti uticaj na noge o uzrocima izgradnje.

Folik lijekovi će pomoći da se eliminišu zapaljen proces i senzacije bola

Lečenje rasta kostiju

Uklonite rast kostiju pomoću masti i zakrpe neće raditi. Neophodno je podvrgnuti posebnoj terapiji.

Za danas postoje takvi načini lečenja kostnih formacija na peti:

• Magnetoterapija;
• Laserska terapija;
• Rengenoterapija;
• Shockwave terapija;
• Operacija.

Treba napomenuti da sama izgradnja ne može uvek biti potpuno uklonjena, posebno ako se bolest započne. Međutim, procedure imaju veoma pozitivan uticaj na oštećenu lokaciju zbog:

• Odstranjivanje depozita soli;
• Poboljšati cirkulaciju krvi;
• Poboljšati regeneraciju ćelija;
• Oslobađanje od bolova;
• Eliminacija zapaljenog procesa;
• Omekšavanje stvaranja koštanog tkiva.

Na slici je prikazana procedura laserske terapije

Zahvaljujući ovom efektu, osoba lako može nastaviti sa izgradnjom, a druga neće ometati normalan život, izazvati nelagodnost i bol. Rast će se značajno smanjiti i po veličini.

U ranoj fazi dijagnoze i lečenja, izgrađena ivica se i dalje može rastvoriti pod uticajem impulsa specijalnih uređaja za gore navedene vrste terapije. Posebno efikasni su laserska terapija i metoda šok-talasa.

Međutim, ako ne možete lečiti nadogradnju pomoću gore navedenih metoda, ona nastavlja da izaziva bol i neugodnosti - samo će operacija pomoći da se oslobodite formacije.

U nekim slučajevima, možda će biti potrebno nositi ortozu.

Važno je znati

Vredi napomenuti da, čak i ako ste uspeli da se oslobodite izgradnje, nema garancije da se neće ponovo formirati. Stoga je neophodno ne samo da se leči, već i dalje isključuje uzroke obrazovanja, a takođe preduzima preventivne mjere:

• Periodično razmenjivati ​​noge s paramaćnim pladanjima;
• U večernjim satima da se peta masaža;
• Gimnastika za stopala;
• Ako otkrijete da su leđa čvrste i povrede pete - koristite grudastu pomoć ili odustajte od te cipele;
• Koristite hidratantnu kremu stopala.

Ako pritisnete pozadinu - uvek koristite pomoću trake da biste sprečili oštećenja nogu

Noge tokom života su podvrgnute stalnim naprezanjima, uticaju na životnu sredinu i drugim faktorima. Ovo negativno utiče na stanje udova. Žene treba da pažljivo prate stanje donjih udova, dame često nose neugodne i uske cipele.

Pojedinačne patologije u početnim fazama ne donose neugodnost, pretvarajući se u budućnost u velike probleme. Problem je peta na peti. Izgleda iza sebe i uzrokuje znatne neugodnosti.

Prema strukturi, konus iznad pete je rast kosti, čime se povećava peta. Teška i mekana na dodir.

U početnim fazama, izgrađena ivica je praktično nevidljiva, ne izaziva neprijatnosti. Postepeno, udobne cipele postaju male, ima otoci i bolnih senzacija, govoreći o zapaljenom procesu. Zadnji spojler uzrokuje neprijatnosti svom vlasniku, izaziva bol. Počinje ozbiljan zapaljen proces, noga stalno boli.

U većini slučajeva, liječnik ide odmah, kada je nelagodu postaje jasno, bol nepodnošljiva, i naletim uz nogu. Iako je početak kršenja borbe mnogo lakši.

Uzroci razvoja

Ljekari identifikuju uzroke koji će verovatnije izazvati pojavu kostiju nad peto:

• Stalno nositi čvrste ili suviše uske i neprijatne cipele;
• Mehaničko oštećenje koje dovodi do upale;
• Izgled na peti kukuruza, razvoj kalcanalnog pokretanja;
• Prekomjerna težina.

Važno je identifikovati uzroke koji izazivaju pojavu patoloških konusa na peti. Priroda lečenja zavisi od izvora.

Lečenje nije dodeljeno sve dok se serija pregleda ne utvrdi prisustvo kosti u rastu. Najčešće glavni način dijagnoze je rentgen.

Ako se ne gruda kostiju, onda faza je magnetna rezonanca, koji pokazuju prisutnost i stanje tkiva, tetiva i mišića unutar izbočine na nogama, brz način da se riješi bolesti.

Često u patologiji pojavljuje ozbiljna posljedica - rupture Ahilove tetive ispod kože, uz konstantan bol. Važno je da dijagnozu pravovremeno i ispravno izvršili radnju nije moguće bez nadležnog doktora.

Metode tretmana nadogradnje na petu

Tretiranje čunjeva preko pete vrši se na različite načine i metode. Tačno odrediti potrebu za onima navedenim u određenoj situaciji može biti izuzetno kvalifikovanog ljekara. Brzo se oslobodite nadogradnje pomaže:

• Ultrazvučna terapija.
• Elektroforeza.
• Koristite za blokadu lekova koji se injektiraju unutar izgrađene ivice. Varijanta je opasna, može izazvati nastanak nekroze pete. Slična komplikacija se javlja češće ako je doziranje nepravilno izabrano. Tretman lijekova treba obaviti upravo s preporukama doktora, ne uzimajte ga sami.
• Recepti tradicionalne medicine.
• Korišćenje ortopedskih uložaka. Zahvaljujući upotrebi uređaja, postiže se ravnomerna raspodela tereta u nogama duž stopala. Metoda je prikladna ako se dete tretira.
• Metoda udarnog talasa uticaja na leziju.
• Izlaganje laserskom zraku.
• Hirurški zahvat.

Svaki metod pokazuje zadovoljavajuće rezultate sa određivanjem indikacija.

Konzervativni tretman

Cilj konzervativnog lečenja je uklanjanje otapala i upale iz sluznice. Kada oteklina smanji pritisak u nogama nestaje postepeno bum se proteže iznad pete.

Priuštite konzervativni mogući način koristeći skup mjera koje se koriste ili isključeni u pojedinačnom slučaju bolesti:

Operacija

Kada terapijski tretman ne radi, lekar šalje hirurško uklanjanje nadogradnje. Operacija je naznačena za kristalne procese i promene u tetivi. Svrha hirurške intervencije je uklanjanje nadogradnje sa kosti, zapaljene sluznice. Na taj način, možete brzo da se rešite šipki.

Ponekad tokom operacije, cista koja se pojavljuje u tetivi se uklanja. Važno je pravilno odrediti uzroke i strukturu obrazovanja koji je nastao, kako bi operacija mogla da funkcioniše.

Folk recepti

Tretman sa narodnim lijekovima često pokazuje pozitivne rezultate. Upotreba bilo koje metode, posebno kada je u pitanju liječenje djeteta, treba da se dogovori sa liječnikom. Doktor realno procjenjuje djelotvornost metode, upozorava na moguću komplikaciju.

Ovi fondovi prikupljaju puno pozitivnih povratnih informacija, koje već dugo koriste ljudi.

Prevencija

Najbolji tretman za svaku bolest je prevencija. Jednostavne mere su dizajnirane da zaštite osobu od dugotrajnih lekova, kako bi se izbjeglo ponavljanje bolesti.

Da biste izbegli grudvicu na peti, pokušajte da izvršite aktivnosti:

• Ne kupujte cipele neugodno i prepušteno, u nadi da će se ona istegnuti i postati veličina. Iako su očekivanja opravdana, noga je već značajno deformirana. Naročito se odnosi na dječje cipele, dečije kosti se verovatnije menjaju.
• Prilikom izbora modela, bolje je zaustaviti cipele sa mekim leđima;
• Za svakodnevnu upotrebu je bolje kupiti cipele, čija peta ne prelazi 6 cm. Visoki modeli se nose na odmoru iu posebnim prilikama.
• Koliko god je to moguće, pokušajte da ostavite nogama vreme za odmor, skidajući cipele na neko vreme;
• Način života treba se pomeriti što je više moguće, ne zanemarujte najjednostavnije jutarnje vežbe.
• Redovno koristite kremu stopala koja olakšava umor, pomažući da se oslobodite težine u svakoj nozi.
• Težina koja pokušava da ostane u normi.

Preporuke su prilično jednostavne i pristupačne. Ako premostite lenjost i uvedete pravila u rutinu života, bićete zaštićeni od nevolja nogama. Postepeno, takvi momenat postaće norma uobičajenog života, a noge će uvek ostati lepe i zdrave.

• Zašto se pojavio konus?
• Dijagnoza bolesti
• Folk lijekovi

Ako postoje štapovi na petama, uzroci i tretman neoplazme su od interesa za sve pacijente. Bolest je česta i izaziva značajne neugodnosti. Konus je rast koji se formira na poleđini pete u trenutku vezivanja na tetivu.

U medicini ova bolest nazvana je deformacija Haglunda. Rast koji se pojavljuje iza pete sastoji se od koštanog tkiva. Pritisne na sluznicu koja se nalazi između kalcaneusa i tetive. Dakle, ovo mesto ne samo da boli, već i nabrekne. Neoplazma je problem fiziološke i estetske.

U svim slučajevima nakon zapaljenja ne postoje rasti, ponekad to može biti odvojena bolest, koja se tretira drugim metodama. Uobičajeno zapaljenje sluzokože je neustrašiva bolest, ali i praćena neprijatnim senzacijama.

Zašto se pojavio konus?

Ne postoji iscrpljujuće objašnjenje za pojavu čestica danas. Doktori ne preduzimaju sigurno uvjerenje o tome šta uzrokuje bolest.   Osnovna teorija formiranja konusa je nasledni faktor, predispozicija bolesti.  Dakle, doktori često napominju prisustvo bolesti u bliskim rođacima.

Ako govorimo o faktorima koji mogu izazvati bolest, onda ih ima nekoliko. Čvrste cipele ne samo da izazivaju neugodnosti, doprinoseći stvaranju kalusa, već mogu izazvati i ozbiljnije probleme. Vrijedno je pažljivo razmotriti izbor cipela, jer u slučaju pogrešnog pristupa možete imati posledice u obliku velike izgrađene ivice. Cipele sa visokim i tvrdim leđima takođe mogu dovesti do stvaranja udubljenja.

Zbog nepravilno postavljene noge, stopala se može deformirati s vremenom. Kao rezultat, takav implicitni problem, poput ravnih stopa, stiče globalni karakter. Oni koji pate od ravnih stopala, vrijedi kupiti posebne uloške, pojednostaviti proces hodanja. Fiziološki problemi stopala takođe doprinose stvaranju stožera. To uključuje pad pete unutra ili visoki luk stopala. Ove deformacije se prenose na genetskom nivou i najčešće se vide u detinjstvu.

Povratak na sadržaj

Karakteristični simptomi Haglundove bolesti

Glavna karakteristika je izbacivanje kostiju izvan konture stopala. Ova deformacija se primećuje i spolja i na dodir. Drugi karakteristični simptomi uključuju:

• bol u formiranju nagomilavanja;
• zapaljen proces oko izgrađene ivice;
• povećanje veličine pete, otok nogu;
• pojavljivanje kalusa kada trlja nogu protiv cipela;
• promenite boju zadnje površine stopala.

Povratak na sadržaj

Dijagnoza bolesti

Za početak, potrebno je saznati da li pacijent deformiše Haglund. Bolest se dijagnosticira preovlađivanjem strukture kostiju nadogradnje. Da biste to tačno odredili, neophodno je napraviti radiografiju. Ako je rezultat negativan, ali problem i dalje postoji, lekari mogu dodijeliti magnetnu rezonancu za određivanje prirode kostiju na stopalu. Činjenica da uzrok bola i nagomilavanja može biti tečnost koja se nalazi unutar sluznice, a to takođe ukazuje na bolest.

Tretman šipova treba započeti odmah nakon što je dijagnoza pravilno utvrđena. Ako ne preduzmete mere, tetiva na podnožju može da se probije, a potom će biti potreban dugotrajan proces oporavka, pacijent će biti dugo vremena imobilisan. Najjednostavniji, ali ne i precizan metod dijagnoze je palpacija. Na ovaj način možemo pretpostaviti kakav rast. Haglundovu bolest karakteriše mekani i tvrdi oblik kostiju. Dakle, uz palpaciju problem će biti potvrđen, ali tačna dijagnoza neće biti napravljena.

Povratak na sadržaj

Lečenje kože: konzervativne i hirurške metode

Da bi se oslobodili jama, korišteni su nekoliko pristupa. Možete lečiti bolest pomoću ljudskih lekova ili u potpunosti ukloniti grb. Konzervativni tretman se sastoji u otklanjanju upale, zbog čega se edem sruši i pritisak na tetivu smanjuje. Evo nekoliko načina za tretiranje koza kod kuće:

• komadi od leda - hladna voda i led zaustavljavaju zapaljenske procese, tako da konus prestane da raste;
• antiinflamatorne lekove prema uputama doktora;
• gimnastika sa medicinskom pristrasnošću razvija otečanu regiju nogu;
• nosi udobne cipele;
• imobilizacija kalkanalne tetive - u nekim slučajevima, metoda imobilizacije pomaže u sprečavanju razvoja problema.

Ako konzervativni tretman ne donosi vidljive rezultate, lekari preporučuju da se operacija ukloni operacijom. Izgubi bol. Osoba ne može da nosi cipele, teško mu je hodati. Kardinalna metoda pomaže da se otarase čestica i zapaljen sluzokože. Nakon terapije, pacijent se može vratiti u normalan život.

Imajte na umu da, ako vrijeme ne ukloni grumen, sluznice unutar vreće mogu razviti ciste, koje predstavljaju ozbiljnu opasnost, jer su u jednom trenutku će se rasprsnuti.

AUTORSKI PROIZVODI:

Moisov Adonis Aleksandrovič

Hirurg-ortopedista, doktor najviše kategorije

Moskva, Koktebel 2, zgrada. 1, metro "Bulevar Dmitrija Donskoya"

Moskva, Berzarina 17 bldg. 2, metro stanica "oktobarsko polje"

Moskva, Balaklavsky prospect, 5, metro stanica "Chertanovskaya"

Napravite zakazano

Pišite nam na WhatsApp i Viber

Obrazovanje i profesionalne aktivnosti

Obrazovanje:

Godine 2009. diplomirao je Jaroslavsku državnu medicinsku akademiju, specijaliziranu za "medicinsko poslovanje".

Od 2009. do 2011. godine prošao je kliničku rezidenciju u traumatologiji i ortopediji na bazi Kliničke bolnice za hitnu medicinsku negu. N.V. Solovyov u gradu Jaroslavlju.

Profesionalna delatnost:

Od 2011. do 2012. godine radio je kao lekar kao ortopedski traumatolog u ambulantnoj bolnici br.2 u Rostovu na Donu.

Trenutno radi na klinici u Moskvi.

Internships:

27-28. Maj 2011 - Moskva- III Međunarodna konferencija "Hirurgija stopala i gležnja" .

2012 - obuka za operaciju stopala, Pariz (Francuska). Ispravka deformiteta prednjeg nogu, minimalno invazivna operacija sa plantarnim fasciitisom (peto podizanje).

13.-14. Februar 2014 Moskva - II Kongres o traumatologiji i ortopediji. "Traumatologija i ortopedija glavnog grada. Sadašnjost i budućnost ".

26-27. Juna 2014 - učestvovao V Sve ruski kongres Društva carpal hirurga, Kazan.

Novembar 2014 - Napredna obuka "Korišćenje artroskopije u traumatologiji i ortopediji"

14-15. Maj 2015. Moskva - Naučno-praktična konferencija sa međunarodnim učešćem. "Savremeni traumatologi, ortopedski i katastrofalni hirurzi".

2015 Moskva - Godišnja međunarodna konferencija.

23-24. Maj 2016 Moskva - Sve ruski kongres sa međunarodnim učešćem. .

Takođe je na ovom kongresu govornik na temu "Minimalno invazivan tretman plantarnog fasciitisa (peto podizanje)" .

Jun 2-3, 2016g. Nizhny Novgorod - VI Sve ruski kongres Društva ručnih hirurga .

U junu 2016g. Dodijeljen. Moskva.

Naučni i praktični interesi: operacija stopala   i ručna hirurgija .

Osteofit iz kostne kalcifikacije

Osteofitus (rast kostiju), koji se pojavljuje na zadnjem dijelu kalcaneusa tik iznad tačke vezivanja Ahilove tetive, naziva se deformacija Haglunda, nakon autora, koji je prvi opisao bolest. Haglundova bolest je prilično čest uzrok boli u leđima. Klinička dijagnoza sindroma najčešće je zbunjena sa buržitisom tetive Ahila i reumatoidnim artritisom, jer je klinička slika prilično slična kod ovih patologija. Simptomi potražite u nastavku.

Anatomija kalkanalnog regiona

Peta kost je najveća u stopalima. Njegovoj tuberoznosti je pričvršćena Ahilova tetiva - najveća i najmoćnija tetiva u ljudskom tijelu. Smanjujući zadnje mišiće donje noge (tele i soleus), Ahilova tetiva povlači peta kost, pružajući plodnu fleksiju stopala. Ova funkcija nam omogućava da hodamo, trčimo, ustamo na "čarape" i skočimo. Između brežuljaka kalkaneusa i Ahilove tetive nalazi se sluznica koja se nalazi u posteriornom položaju, što pomaže da se lako koči tetiva tokom kretanja stopala. Takve kese su u skoro svim zglobovima, na primjer, u laktu, ramenu itd.

Patogeneza deformacije Haglunda

Tokom konstantnog trenja Ahilove tetive započinje zapaljenje sluznice. Ova hronična višemesečna ekspozicija se prenosi na stražnji stab i polako počinje da formira patološku hrskavicu, izmenjenu, često oštrim kičmama. Ovo se može videti čak i na reentgenogramu. Formiranje ove hrskavice dolazi zbog zaštite reakcije tela. Želja da ojačaju zonu konstantne iritacije i poboljšaju klizanje tetive. Ali, nažalost, patološka hrskavica nije u stanju za ovo. Ispostavlja se začarani krug.

Pritisak na vreću i Ahilovu tetivu dodatno se povećava, što povećava zapaljenje, bol i otok. Upala sluznice i Ahilove tetive bez kostne deformacije naziva se Achilles bursitis (posteriorni burzitis). Bursitis, po pravilu, prethodi deformitetu Haglunda.

Pacijenti ne obraćaju mnogo pažnje na "udarce", misleći da je ovo kalus, sve dok se ne razboli. I po pravilu, ovo stanje je prilično teško tretirati konzervativno. Zbog toga je toliko važno da se u jutarnjim godinama obratite ortopediji koja ostaje Haglundova bolest.

Uzroci deformacije Haglunda

• Veliki luk nogu može doprineti deformaciji Haglunda, pošto je kod osobe sa visokim lukovima kalcaneus nagnut na zadnju stranu, a Ahilova tetiva trese protiv normalnog peta brda, čime se povećava. Na kraju, zbog ove konstantne iritacije, torba i tetiva su zapalili.
• Krutost (smanjenje elastičnosti) Ahilove tetive takođe može povećati rizik od deformiteta Haglunda, jer se teže trljaju protiv kalkanalnog tuberkula. Nasuprot tome, tetiva, koja je fleksibilnija, rezultira smanjenjem pritiska na zadnju lumbalnu sluzokožicu.
• Ploskovalgusnaya deformacija stopala ili varusno odstupanje kalkaneusa - menja biomehaniku kretanja stopala i povećava pritisak Ahilove tetive na kalcaneus, izazivajući ovaj patološki mehanizam.

Simptomi Haglundove deformacije

Sama deformacija Haglunda može nastaviti bez bolova i upalnih simptoma. Na poleđini pete postoji samo patološka egzistoza (stožasti na peti). Deformacija obično ne izaziva nikakve probleme sa funkcijom stopala. Ali u većini slučajeva, deformacija je praćena upalom sluznice i tetive, oticanjem. Tada pacijenti doživljavaju bol prilikom hodanja, a ponekad i odmora.

Sindrom se može pojaviti na jednoj ili obje noge.

Znaci i simptomi Haglundove deformacije uključuju:

• Značajno grubo na poleđini pete;
• Bol u tom području, Ahilova tetiva;
• Edem, zglobovi na poleđini pete;

To je bol koji dovodi do pacijenta da vidi doktora.

Dijagnoza deformacije Haglunda

Dijagnoza počinje sa intervjuom pacijenta i detaljnim fizičkim pregledom. Obavezno pogledajte pete odozdo kako biste bili sigurni da nema deformiteta varusa pete (peta je usmerena prema unutra).

U slučaju preloma varusa koristi se kašaljna osteotomija. Standardne metode hirurgije ne isključuju mogućnost relapsa (ponovljena bolest). Obično je dijagnoza očigledna bez dodatnih dijagnostičkih metoda. Ali nužno je izvodila radiografiju, kako bi isključila druge uzroke bolova u peti.

U kontroverznim situacijama, magnetna rezonantna slika (MRI) se koristi da bi se isključilo simptomično oboljenje ahilotendinitisa. Na primjer, nakon Ahilove povrede tetive, na mjestu lezije pojavljuje se gusti ožiljak (u obliku konusa) i, po pravilu, bolan. Može se zbuniti sa deformacijom Haglunda, u slučaju da se pacijent ne sjeća trenutka povrede.

Tretman deformacije Haglunda

Tretman deformiteta Haglund se može podijeliti u konzervativni i hirurški. U većini slučajeva, tretman počinje konzervativnim tehnikama. Operacija se obično izvodi kada konzervativni tretman ne uspije, a sindrom bola ostaje.

Konzervativni tretman

Ako je Haglundova bolest praćena sindromom bolova, prvo je da se ukloni upala iz pogođene sluznice i Ahilove tetive:

• Tokom pogoršanja, nosite cipele sa mekom leđom ili bez leđa (sabota);
• Lokalna upotreba antiinflamatornih mastnih analgetika (na primer: doloben gel, voltaren, traumel);
• Prijem nesteroidnih antiinflamatornih lekova (npr. Ketonal, nurofen, mum);
• Metode fizioterapije: magnetoterapija, laserska terapija, terapija udarnim talasima (UVT)
• Nositi ortozu zgloba, ograničavajući kretanje.

Ove jednostavne i široko dostupne metode će vam omogućiti da se vratite u normalno hodanje što je pre moguće.

Hirurški tretman

Ukoliko se izvrši neefikasnost konzervativnih metoda liječenja deformiteta Haglunda, hirurško lečenje vrši se različitim metodama, koje zavise od oblika i stepena deformacije. Cilj većine operacija je uklanjanje eksostoze kostiju na leđima kako bi se uklonio pritisak na sluznicu i Ajhilovu tetivu. Upaljena, otečena tkiva će preuzeti normalni volumen kada se pritisak eliminiše.

Ako kliničku sliku dominira bolešnjom, oticanjem, upalom lumbalnih struktura, a zatim uz resekciju (isključivanje) eksostoze, uklonite sluznicu. Pošto će zadržati bol čak i nakon operacije.

Uklanjanje eksostoze (špura) kalcaneusa.  Ova operacija se može izvršiti u lokalnoj anesteziji žice ili otvoriti konvencionalan način kroz mali (4-5 cm) rez prema van iz Ahilove tetive ili minimalno invazivnom rezom kroz 2 do 5 mm koristeći tehnike video endoskopske.

1. Open method.

   Tokom operacije, Ahilove tetive je uklonjen alata medijalno (prema unutra) da eliminiše mogućnost oštećenja. Zatim se eksostozi sječu medicinskom testerom. Oštri rubovi se čiste pomoću bočnog sekača. Ukoliko je potrebno, sluznica se iscrpljuje. Rava je sisana i primenjen je sterilni zavoj.

2. Endoskopska metoda.

   Kao opće pravilo, pacijenti se kreću u prvom tjednu ortoza za smanjenje pokretljivosti stopala i stoga, oticanje, bol, modrice.

   Klin osteotomije petne kosti.

   Ovaj metod hirurškog lečenja Haglundovog sindroma se koristi ako pacijent ima visok luk noge i, kao posledica toga, ugao kalcaneusa je veći. Iz ovoga sledi da će pritisak zadnjeg pada Ahilove tetive biti veći. Da bi to uradio, hirurg tokom operacije pili klin u zadnjem delu kalcaneusa i popravlja titan vijke, kako je prikazano na dijagramu. Stoga se javlja relativno smanjenje ugla i brdo više ne vrši jak pritisak na tetivu.

3. Ispravljanje osteotomije kalcaneusa.

   Ovo je treća vrsta operacije - eliminacija varus calcaneus varius.

Posle operacije

Po pravilu, prva sedmica nakon operacije, kada se Hoangland deformiše, pacijenti se kreću nezavisno, ograničavajući opterećenje na operativnoj nozi, ali ponekad su potrebni štake. U ranom postoperativnom periodu propisani su proto-inflamatorni analgetici, antibiotici. Zavoji se izvode dok se rana ne ozdravi. Fizioterapija se može izvoditi već od prvog dana nakon operacije. Ovi metodi mogu smanjiti edem i bol sindrom nakon operacije. Generalno, propisuje se 10 sesija magnetoterapije, laserska terapija. Šutevi se, po pravilu, uklanjaju za 10 - 14 dana. Ponekad se šuplje intradermalno ubrizgava sa upijajućim navojem. U ovom slučaju ne morate ništa pucati. Kompletna rehabilitacija traje 4-6 nedelja na prvom tipu operacije (uklanjanje exzotosisa). Sa preostalom dvema vrstama operacije, oporavak može trajati 2-3 meseca. Jer peta kost raste zajedno.

Sprečavanje deformacije Hooglanda

• Nosi cipele sa mekanim leđima.
• Korišćenje cipela sa peto 2-4 cm sa visokim lukom stopala.
• Sa ravnom ili planovalgus deformacijom neophodno je svakodnevno nošenje pojedinih ortopedskih uložaka.

Nemojte samo-lekove!

Odrediti dijagnozu i propisati pravu terapiju može samo lekar. Ako imate bilo kakvih pitanja, možete pozvati   ilipostavite pitanje.