Punkcija zglobova terapeutski lek diprospan. Diprospan: injekcije u zglob, posledice i indikacije za primjenu sa kilnacijom kičme, blokada ramena i lakta.
U bolestima mišićno-skeletnog sistema postoje takvi uslovi kada je osoba spremna da se otarasi bol koji ga bola na bilo koji način. "Prva pomoć" u takvim slučajevima se pokazala kao Diprospan - a posledice za koje je, nažalost, ozbiljno za ceo organizam. U kojim slučajevima treba da odlučite da tretirate ovaj lek, i koja je njegova opasnost? Pokušajmo da razumemo.
Šta je Diprospan?
Diprospan je glukokortikosteroid, tj. Veštački analog hormona nadbubrežnog korteksa. Lijek ima brze, naglašene antiinflamatorne, anti-alergične i anti-šok efekte, imunosupresiv (potiskuje imunitet), utiče na metaboličke procese u organizmu.
Lek se sastoji od dve komponente - velike brzine i sa produženim dejstvom:
- Prvi - betametazon natrijum fosfat - kratko vreme se hidrolizuje i apsorbuje nakon primene, rastvara se u telesnim tečnostima i pruža skoro neposredan efekat lečenja. Takođe se prikazuje brzo - 24 sata.
- Drugi - betametazon dipropionat - izlučuje se iz tela tek nakon 10 dana i pruža dugotrajan terapeutski efekat tokom nekoliko nedelja.
Priprema se proizvodi u obliku suspenzije u ampule za injekcije od 1 ml, upakovane u 1 ili 5 ampula. Diprospan unosite bilo kojim sredstvima, osim - intravenoznim i subkutanim injekcijama!
Indikacije za upotrebu
S obzirom na moćne sposobnosti isceljivanja Diprospansa, koristi se za ublažavanje akutnih stanja u mišićnoskeletnom aparatu, sa alergijskim, dermatološkim i autoimunim bolestima. Takođe, kod bolesti bubrega, nadbubrežnih žlezda, krvi i digestivnog trakta i drugih teških patologija, kada je potrebna hormonska terapija.
Diprospan (225 rublej)
Za lečenje zajedničkog aparata, injekcije sa Diprospanom se široko koriste u sledećim slučajevima:
- sa reumatoidnim artritisom (uključujući miozitis, burzitis, tenosinovitis, epikondilitis, sinovitis);
- sa artrozo;
- sa gihom i psorijazom;
- posttraumatski osteoartritis;
- osteohondroza i njena posledica - hernija kičme;
- tortikolis, peta sperma, higrom.
Obično se blokade vrše pomoću diposkopskog kolena, lakta ili drugih zglobova.
Kontraindikacije
Sa intramuskularnim uvođenjem i kratkim tokom primene, osetljivost na komponente leka je jedina apsolutna kontraindikacija.
Kada se lek ubrizgava u zglob, kontraindikacije uključuju:
- zarazni artritis i endokarditis;
- dijabetes melitus (ne koagulabilnost krvi);
- nestabilnost zglobova;
- u blizini zglobnih infekcija, sve vrste kožnih oboljenja na mjestu injekcije.
Takođe, relativne kontraindikacije su: gastrični i duodenalni čir, tromboflebitis, tuberkuloza, bubrežna insuficijencija, glaukom, gljivične i bakterijske infekcije, nefritis. Nemoguće je izvršiti vakcinaciju tokom Diprospan-a, jer se ne proizvode antitela. Zabranjena je upotreba dece mlađe od tri godine.
Uz oprez i uvek pod nadzorom lekara, potrebno je koristiti lek za trudnice i majke majke, jer postoji lek u placentu i mleku. Čak i ako je moguće, bolje je preći na veštačko hranjenje, jer uticaj na novorođenčad uopšte nije proučavan.
Posledice i neželjeni efekti
S obzirom da ovaj lek pripada grupi GCS, sa produženim, čestim prihvatanjem u velikim dozama, može dati ozbiljne neželjene efekte.
- Sa strane centralnog nervnog sistema: Diprospan može izazvati povećan intrakranijalni i arterijski pritisak, nesanicu, paničnu i radost napad, vrtoglavicu. U teškim slučajevima - postoji psihoza sa halucinacijama, delirijom i gubitkom osećaja stvarnosti.
- Sa strane očiju: može se javiti intraokularni pritisak, glaukom, katarakta. Moguće su i virusne i gljivične lezije očiju.
- Iz metabolizma i endokrinog sistema: zadržavanje tečnosti u telu, otok, set viška težine, celulit, akne, menstrualna nepravilnost. Zbog kontinualne supresije funkcije nadbubrežnog korteksa, javlja se njegova atrofija, sinteza sopstvenih hormona smanjuje, što dovodi do sekundarne bubrežne insuficijencije. Deca - stunting i pubertet.
- Sa strane kardiovaskularnog sistema: rastvorena je solna voda, na kojoj su isprani kalijum i kalcijum, što dovodi do slabljenja srčanog mišića. Istovremeno, zadržavanje vode, što dovodi do oticanja tkiva. Razvija srčanu insuficijenciju, bradikardiju, trombozu.
- Sistem za varenje može dobiti komplikacije u vidu pankreatitisa, povećane nadutosti, erozije, a zatim i čir na stomaku.
- Mišićno-skeletni sistem može imati takve posledice: gubitak mišićne mase, miopatija. Kosti postaju krhke, što dovodi do preloma kompresije kičme i drugih spontanih fraktura (osteoporoza). Mogu se javiti, kao i rupture ligamenata i tetiva zbog inhibicije rasta vezivnog tkiva.
- Alergijske reakcije mogu se manifestovati kao angioedem, arterijska hipotenzija i anafilaktički šok.
- Lokalna reakcija se manifestuje u oblastima nezdravih pigmentacija, atrofije kože, gnojnog apscesa.
Neželjeni efekti upotrebe Diprospan-a mogu se zaustaviti i čak ispraviti ako se smanji doza i učestalost prijema. Međutim, mogu postojati čisto mehaničke komplikacije povezane sa načinom ubrizgavanja leka u zajedničku šupljinu. Ovo - krvarenje, sepsa (zarazna infekcija), oštećenje tetiva ili nervnih završetka zgloba.
Uputstva za upotrebu
Doza lijeka i način primene zavisi od klinike i težine bolesti.
- Medicinu možete ordinirati intramuskularno - u lečenju sistemskih bolesti. Inicijalna doza leka je obično 1-2 ml suspenzije, injektira se duboko u gluteus mišić. Dalje imenovanja zavise od trenutnog stanja pacijenta.
- Direktno u mesto lezije, hormon se ubrizgava u sindrom spirale i kožne bolesti, u količini od 0,2-0,5 ml po injekciji, tako da nedeljna norma ne prelazi 1 ml.
- Intraartikularni i periartikularni (u sklopu sinovijalnog zgloba zgloba) uvode se kao blokada. Blokada se koristi za ublažavanje sindroma akutnog bola i povraćaj pokreta zglobova kod bolesti muskuloskeletnog sistema.
Obično blokada se vrši dodavanjem anestezije (lidokain) ili u špricu sa hormonom, ili u početku odvojeno anestezira mesto injekcije. Bol kod degenerativnih inflamatornih oboljenja mišićno-skeletnog sistema uklanja se u dozi do 2 ml suspenzije, tačna dozacija u zavisnosti od veličine zgloba:
- u malom - falangalnom, klavijskom i karpalnom - pršljenom 0,25 - 0,5 ml;
- za blokadu srednjih zglobova - lakta, ramena, gležnja i - koristiti 0,5 ml ili 1 ml;
- u kuci i kili - jedna injekcija 1-2 ml lijeka je dozvoljena.
Kada koristite Diprospan, važno je zapamtiti da je to hormonski lek koji može dati ozbiljne komplikacije i bočne reakcije na telo kao celinu. Prema tome, lečenje ovim lekom, doziranje i učestalost prijema treba propisati i striktno kontrolisati lekar.
Između svake injekcije treba uzeti najmanje 7 dana. Kursi lečenja sa injekcijama Diprospan-a do tri godine godišnje. Broj blokada određuje specijalista u stanju pacijenta.
Kako se blokada odvija u praksi, da li je opasno i da se bojite - pogledajte u našem video-snimku.