Kompjuterska topografija prtljažnika kao varijanta note mrt i kt

tekst: Veronika Berdina

U Evropi, više od četrdeset dječje bolesti su otkrivena u ranoj fazi zbog masovnog skrininga uz upotrebu dijagnostičke opreme najsavremenije u Rusiji koristeći najnovije automatizovani sistemi su samo četiri bolesti u djece i adolescenata. Među njima, deformiteti poremećaja kičme i drža, koji sada lekari mogu dijagnozirati uz pomoć jedinstvenog aparata - optičkog topografa.

Instalacija radi na osnovu KOMOT metode (kompjuterske optičke topografije), autorskog razvoja novosibirskih naučnika. KOMOT dozvoljava nekoliko minuta da dobije potpunu informaciju o stanju kičme djeteta, ali uopšte ne čini nikakvu štetu. Metod je razvijen 1994. godine od strane Vladimir Nikolayevich Sarnadsky i njegove kolege na Istraživačkom institutu za traumatologiju i ortopediju Novosibirsk (NIITO) - najveći u Sibiru, centar za dijagnozu i lečenje bolesti mišićno-skeletnog sistema i nervnog sistema. Naučnici nazivaju svoj uređaj "rentgen bez rendgenskog zraka". U 2005. godini, razvoj je nagrađen međunarodnom nagradom "PROFESION-LIFE" u nominaciji "Za dostignuća u oblasti nauke i tehnologije medicine".

"Letidor" se sastao sa Tatyana Nikolaevna Orlova, ortopedskog traumatologa, koordinatora pregleda djece koja koriste kompjutersku optičku topografiju. Razgovarala je o radu aparata i njegovim sposobnostima.

Kako to funkcioniše

Tatyana Orlova prima recepciju u dečijem ortopedskom centru, jednom od jedinice   ANO Klinika NIITO. Zajedno sa mladim pacijentom, Matvey, pokazuje nam princip ispitivanja kompjuterskom optičkom topografijom KOMOT.

Matvey, skidajući mu cipele i skidajući se na struk, stoji na pozadini bele tkanine na posebnoj platformi - mjestu pacijenta. U sobi je svetlo ugašeno, uređaj je uključen, nešto slično starom filmoskopu. Iz uređaja se proizvodi svetlosni zrak, koji daje striktno vertikalne crne i bijele pruge. Projektovani su na dečje leđa, refraktirani prema reljefima tela, i poseban uređaj - TV kamera pročita ovu sliku, pretvarajući je u digitalni signal. Snimanje traje manje od jedne sekunde. Odstupanja od svetlih linija, njihovo savijanje daje potpune informacije o lokaciji kičme deteta.

Indikacija uređaja je fiksirana tri puta, za koju pacijent uzima različite funkcionalne pozicije. Podaci primio kompjuter, obrađene kroz kompleksni jedinstven program, naravno, ne bez učešća lekara, koji mora pratiti pravilan položaj djeteta i ispravnost dostavljenih podataka.

Na ekranu računara prikazan je 3D model prtljažnika, na kome se oblik kičme gleda u tri projekcije, problemi se označavaju bojom. Doktor može okretati broj da bi se bliži pogled na položaj kičme. Tatyana Nikolaevna objašnjava:

"U različitim ravnima izgledaju vrlo važno vidjeti najgore, strukturne skolioze kada kičme daje odstupanje u desno, lijevo, uvijeni oko vertikalne osi, poremećena ravnoteža i torzo. Strukturne skolioze se javlja u periodu intenzivnog rasta djeteta, u 10-14 godina, formira grubo deformacije kičme, često kod djevojčica, što dovodi do invalidnosti i smanjuje kvalitetu života. "

Među drugim ozbiljnim bolestima koje traže lekari su osteohondroza i kompenzatorna skolioza. Kompenzatorna ili "statična" skolioza može se javiti tokom intenzivnog rasta deteta. Ponekad se udovi proteže asimetrično - jedna noga je kraća od druge. Ako je razlika čak pola centimetra može karlice neravnotežu, a kao posljedica - ozbiljan zakrivljenost kičme. Kod djevojčica, zbog ove patologije, problemi sa rađanjem mogu se pojaviti u budućnosti. Osteohondroza se javlja u pravilnim produžene sednici, kada poremećeni protoka fluida na intervertebralnog diska. To dovodi do produžene dehidracije diska i njegovog uništenja. Bolest je vrlo mnogo "mlađi": prije doktori poštovati osteohondroze u 50letnih pacijenata, a već u 14-17 godina.

U međuvremenu, čak i lakše povrede držanja, ili blagi bočnog odstupanja kičme tokom vremena, može izazvati čitav nevolji sa zdravstvenim: od samo glavobolja, umor, bol u leđima, vratu do ozbiljnih problema u organizmu.

Nakon obrade podataka od strane doktora, detaljni rezultati se štampaju na papiru. Specijalista, u zavisnosti od dijagnoze, daje individualne preporuke. U slučaju zdrave kičme, ili varijante s manjim odstupanjima propisuju preventivne mjere, ako se otkrije skolioza drugi - četvrtog stepena, sa roditeljima dijete je pozvan za posjet doktoru u Dečjem Ortopedski centar.

"Metoda KOMOT je apsolutno bezopasna, objektivna", naglašava Tatʹâna Nikolaevna. - Ideja programera je otišla daleko od postojeće praktične zdravstvene zaštite. U ortopedskoj praksi je i dalje gotovo univerzalno sve vrste kršenja držanje kičme i asimetrija određuje oka ili uz pomoć rendgenski pregled.

Prijateljski, objektivne metode dijagnostike u kičmi ( "vertebrology" - "nauka kičme") će vam pomoći da se utvrdi ne samo činjenicu ili postojanje deformacije, ali i kvantitativno, u jedinicama, i jasno, u boji, zamislite kako ugroženom položaju ili oblik kičma, u opštoj medicinskoj praksi do skoro odsutnog.

Obično doktor kaže: "Vidim tako, on ima skolioza ili ne", pogledao i napisao na kartici, a sutra bolesni ili u penziji i ne može se reći da je on "vidio tamo." Kada koristite KOMOT objektivno i tačno. Računar zadržava sve informacije i možete videti kako se položaj kičme mijenja čak i nekoliko godina. Mi možemo pratiti stanje drže i kičme tokom perioda rasta deteta. "

Ne postoje kontraindikacije za ispitivanje dece računarskom tomografijom. Pregledati sve, osim onih koji ne mogu mirovati nekoliko sekundi (predškolske djece do 4 godine i djeca sa teškim patologija) i ljudi koji imaju višak kilograma, koji se savija masti neće dati preciznu sliku.

Odakle dolaze problemi sa kičmom?

"Preduslovi za razvoj Komita su veoma ozbiljni", kaže Tatyana Nikolaevna. Bolesti mišićno-koštanog sistema popeo od desetog mjesta na listi bolesti djetinjstva na šesto u samo nekoliko godina. Problemi su zabeleženi kod dece od 10 godina ".

Prema medicinskim statistikama, samo četvrtina školske zdravih kičme, više od 60% djece (više od polovine učionice vaše dijete!) Da li kršenje držanje i bočnih zakrivljenosti kičme, a šest od stotinu djece skolioze drugog stepena ili više.

"Glavni razlog - nedostatak fizičke aktivnosti - je doktor rekao - modernog života je takva da smo vezan za jedno mjesto, i, bez ustajanja, mogu dobiti puno informacija. Moderni djeca slab mišićnog sistema, mi ne obožavamo usađivanje principe pravilnom položaju i opće koncepte harmonične držanja, ispravnu lokaciju tijela dok je sjedio, dinamičan dnevnu, odnosno pokret dok je sjedio. Sve ovo dovodi do činjenice da dijete doživljava vrlo jake preopterećenja mišićno-skeletnog sistema. Ovo dovodi do bočnog odstupanja kičme, koja se među ljudima naziva jednostavno skolioza. Drugo: nemamo industrijskih pristupa stvaranju ergonomskog nameštaja. Na kraju krajeva, ergonomija je nauka koja obezbeđuje takve uslove, zbog čega čovekov rad ne bi štetio njegovom zdravlju. A ako osoba uvek sedi u školi i na poslu? Kada napravite stol i stolice treba utvrditi ergonomskim načelima, odnosno sigurnu upotrebu da je kao rezultat sedišta, posebno, zar ne oštećeni kičme. Ali imamo proizvodnju takvih namještaja nije dostupan, principi pravilno pozicioniranje tijela prilikom sjedenja, dinamičan sedenje -. Kao još nepoznata koncepti "

U rastućem detetovom telu, "kvarovi" nastaju u procesu rasta i važno je da ih primetite na vreme. Ako je X-zrake ne mogu više od dva ili tri puta u šest mjeseci, a zatim Komoto zbog apsolutne neškodljivosti vam omogućava da redovno praćenje promjena u stanju pravilno držanje i kralježnice djeteta. Neke bolesti napreduju s neverovatnom brzinom, za samo šest meseci zakrivljenost kičme može se povećati za 10-15 stepeni. Kod devojaka tokom hormonskog pada od 7 do 14 godina, strukturna skolioza u teškoj meri može se oštro manifestovati. U praksi, Tatjana Nikolajevna, bilo je trenutaka kada je bilo djece na prijemu kod spinalne invaliditetom 60-90 stepeni. Ako je bolest otkrivena rano, dijete bi se pomoglo nježan način da se zaustavi bolesti, jačanje mišića, primjenjuju korsetoterapiyu.

Da li će univerzalni skrining pomoći?

Novosibirska djeca imaju sreće u tom pogledu, doktori pomažu u pronalaženju problema u vrlo ranim fazama. Na inicijativu NIITO kliničkih stručnjaka da ispita topografiju besplatan za sve studente grada "proglasio doba" - prvi, peti, sedmi, deveti, deseti (samo dječaci) i 11 časova. Test masenog snimanja metodom KomiT uključen je u godišnji preventivni pregled učenika. Program je podržan od strane Teritorijalne Fonda za zdravstveno osiguranje, Ministarstvo obrazovanja u regiji Novosibirsk, Odjel za obrazovanje i Novosibirsk Gradske uprave Zdravstvena služba.

KOMOT uređaj je mobilan i ovo je još jedna od njegovih jedinstvenih funkcija. Anketa se odvija u školi, bez prekida rada roditelja. U školu su dovedene dvije male kutije, u kojima su mehanizmi dobro pakirani, operateri postavljaju optičke uređaje i provode inspekcije. Na dan pregleda, tokom jedne smene, lekari "prolaze" kroz skrining 200-300 ljudi. Tokom prošle školske godine, lekari su ispitivali gotovo 40.000 novosibirskih školskih djece.

Dobijenih tokom informacije topografske istraživanje prenosi ortoped-vertebrology ANO "Klinika NIITO" koji obrađuje rezultate. Zatim izvještaj o istraživanju za svako dijete sa individualnim preporukama se štampaju u duplikatu i poslala direktoru škole za distribuciju roditeljima i ambulanta. Osim primanje osobnih podataka program omogućuje pritiskom na dugme za prikaz grafikona koji pokazuje ukupnu sliku, takozvani "ortopedskih background" škole i grada, to jest, da izvrše statističke analize, istraživanja.

Ako se dijete nije uključena u dekretu grupi, na primjer, preschooler ili učenik trećeg razreda, roditelji mogu ga dovesti na ispitivanje Komoto sebe. U Novosibirsku, geometra optički deformacije kičme je u dječjem ortopedski centar ANO "Klinika NIITO" Krilov, 7, u Klinici NIITO na Frunze, 19, u Akademgorodok na Pearl, 20. troškova istraživanja, zajedno sa detaljnim konsultacije, lekar treba vertebrologist 800-1200 rubalja .

Možete proći kroz anketu ne samo u Novosibirsku. 242 Surveyor osnovan u gradovima, iz Kalinjingrada do Magadan, u Moskvi sam, 67 radnih jedinica u klinikama i medicinskim centrima u gradu. Pogledajte da li je KOMOT u vašem gradu site   kompanija "Metos" - jedini proizvođač u Rusiji KOMOT-a. Firma "Metos" ( "Medicinski topografija sistem") osnovana je od strane naučnika NIITO - Komoto programeri na čelu autor metode VN Sarnadsky posebno za razvoj i distribuciju svojih jedinstvenih proizvoda.

Specijalisti "Metos" promovirati metodologije među ruskim zdravstvenih ustanova, ljekari prikupljeni iz cijele zemlje na treninge. Naučnici se stalno bave unapređenjem aparata, obliku i sadržaju. Zadatak u bliskoj budućnosti - da proširi mogućnosti metode Komoto dijagnostičke i deformiteti stopala i kičme ispitivanje i trupa prilikom hoda.

Prevencija je posao roditelja

Međutim, kako se ispostavilo, ispitati dijete i pronaći problem nije dovoljno. Aktivna upotreba uređaja KOMOT u Novosibirsku otkrila je prilično ozbiljan problem. Mnogi roditelji nisu samo uključeni u prevenciji zdravlja djece, ali ne idu kod doktora, čak i ako je bolest očigledna. Evo šta kaže Tatyana Nikolayevna Orlova:

"Iznenađujuće je da se ove godine smo pronašli pet osoba na četvrtom, na stepenu skolioze u Novosibirsku! Roditelji nisu preduzeli nikakve mere. Možda nisu znali da postoji ortopedski centar u gradu. A možda je ovo neka vrsta psihološke odbrane, kada postoji problem da se spusti glavu "na pijesku, možda ne smiri." Ovo je prilično često. Na primer, devojčica sa trećim stepenom skolioze je identifikovana na skriningu, ona profesionalno plesa. Njena majka kategorički tvrdi da se uključe u dancing girl neće ostaviti i nemaju ništa "korak na grlu naše pjesme." Naravno, majka ima pravo da odluči što, doktori, postoje bioetičkih zakona i poštovanje prava prednosti pacijenta, ali s druge strane, dijete - to je zasebna ličnost od svoje majke, ona je tada živi sa ovim problemom, ona je doživjela bol i kompleksi. Bilo bi dobro da mama to razume. Ovo je vrlo kompleksan psihološki trenutak, doktor mora dati informaciju, ali ako poštujemo prava i dostojanstva pacijenta, i uzeti u obzir njegovo mišljenje, pacijent ili njegovi roditelji je važno shvatiti da 50- 80% od odgovornosti za zdravlje, kvaliteta života u budućnosti, pacijent uzima sam na sebe. "

Njegov najvažniji zadatak Tatiana, kao i svih njenih kolega entuzijasta, vidi mijenja svijet odraslih i djece. Ona želi da stvori grupu volontera koji će doći u školu i kaže djeci da harmoničan stav, kako to postići, kako da se držite leđa ravno hoda pravilno postavljen, da je potreba za jačanje mišića da pliva, vježba :

"Trudim se da uvek ubedim dete da se gimnastika radi poboljšanja položaja već priprema za svoju buduću profesiju. Zbog izgleda, stav je kartica osobe. To se može naučiti u bilo kojoj dobi, a kamoli da pričamo o djeci. Ako naša djeca pravilno obrazovani u higijenskim uslovima, oni će biti fizički razvijena, to će im dati priliku da ostvari sve svoje snove. Nedavno sam imao dečaka na recepciji, imao je ravno stopalo. Rekao je: "Napravi mi takva imenovanja, tako da mogu da uđem u strukturu moći." I trebao sam mu vjerno reći da bi trebalo da preispita svoje životne planove, najverovatnije, neće se ispraviti. I ako je ranije najave, možda čak i radi, izabrali stelechku, prošli masaža ... ili djevojka sanja da postane prevodilac i vratila u svoj zaobljeni, pogrbljena figura! Kažem joj da ovdje sada, već u petom razredu, potrebno je raditi na položaju, koji će biti uspješan u svojoj budućoj profesiji. Neophodno je motivisati djecu, svi to znaju, ali roditelji bolje poznaju svoju djecu i mogu pronaći te motive u razgovoru s detetom. Ovo mora uvek biti zapamćeno. I sada i roditelji i djeca trebaju učiniti sve kako bi se u budućnosti djeca ne morala odreći svojih snova. "

METOD DIGITALNE DIJAGNOSTIKE DEFORMACIJA SPINE

Pronalazak se odnosi na medicinu, konkretnije na ortopediju u lečenju deformiteta kičme. Metoda se zasniva na kompjutersku obradu digitalne slike pacijenta dobila sa digitalnim fotoaparatom (kamera) u tri projekcije (ravno zadnje, lijeve strane i linije fronta). Prethodno, sedam tačaka se stavlja na leđa pacijenta duž kičme. Oznake se postavljaju približno na jednakoj udaljenosti od drugih. Lokacija oznaka određuje se dodirom, na spinous procesima. Na prednjoj strani tijela pacijenta i postaviti nekoliko oznake koji dodatno digitalna obrada kao pomoć u određivanju geometrijske centralne prtljažnik. Primljene digitalne slike se unose u memoriju računara. Prepoznavanje etiketa se odvija uz pomoć operatera. Koordinate dobijene tokom prepoznavanja koriste se za matematičku prostornu obradu. Rezultat obrade je da se dobije trodimenzionalni shematski slika kičme, sa naznakom odstupanja od norme u veličini i uglova. Na osnovu ovih vrednosti se izračunavaju skolioza, lordoza i kifoza. Metoda omogućava rana dijagnoza deformiteta kičmenog stuba u frontalnom, horizontalno, sagitalnoj ravni, praćenje, eliminira potrebu za radiološku preglede u liječenju deformiteta kičme.

Metoda omogućava da otkriju deformacije kičme nepravilnog držanja, koji još nije bolest da skolioza - kompleks deformiteta kičmenog stuba karakterizira prvenstveno zakrivljenosti njenih frontalnoj ravni (zapravo skolioza), zatim torzo i zakrivljenost u sagitalnoj ravni (povećanje fiziološke krivine - torakalna kifoza, grlića i lumbalna lordoza).

Progresiju bolesti dovodi do sekundarnih deformacija grudnog koša i karlice, funkcije pluća, srca i male karlice. Mladići sa skoliozom prolaze kroz pregled kako bi utvrdili njihovu sposobnost za službu u vojsci.

OPIS PRONALASKA

Pronalazak se odnosi na medicinu, tačnije na ortopediju, i može naći primenu u liječenju kičmenog deformiteta.

Trenutno, postoji konstantan porast broja pacijenata koji pate od patologije lokomotornog sistema, posebno djece. Jedno od vodećih mesta je patologija kičme. Razlog za pojav bolesti može biti jednostavno kršenje položaja. Od rječnik SIOzhegov: ". Stav - izgled, ponašanje (uglavnom o položaju tijela, zaliha brojke)" Jednostavno rečeno - ovo je stojeći čovek koji stoji. Same po sebi, neispravan ili nepravilno držanje može biti uzrokovana opšte slabosti i letargije tijela (na primjer, je bacanje u razmaženi tinejdžer koji ne zna šta je jutarnja gimnastika). Nije bolestan, samo mora da se bavi fizičkim vaspitanjem i pumpanjem mišića koji podržavaju leđa. Tokom perioda aktivnog razvoja tela, mali poremećaji se razvijaju u ozbiljne nedostatke.

Drugi, prilično čest uzrok zakrivljenosti tela - različite dužine nogu. Često se dešava da u periodu brzog sazrijevanja, 12-14 godina, jednu nogu (obično desno), kao da je malo zakržljala. To dovodi do neravnoteže zdjelice i, kao posljedica toga, luk u obliku zakrivljenost kičme. Takve deformacije mogu biti fiksne sasvim čvrsto: Suprotno očekivanjima, "zaostaje" stopalo ne želi uhvatiti korak sa "vodećim".

Uzrok deformacije mora identificirati ortoped, ali je signal i podaci za to je dijagnoza deformiteta kičmenog stuba.

Za identifikaciju patologiju kičme radiografiju konvencionalno koriste i za otkrivanje deformacije kičme u frontalnom, sagitalnoj i horizontalne ravni rade radiografije i lateralnoj projekciji. Za dinamično praćenje kursa, na primer, skolioze, pacijent se pregleda godišnje. Ako uzmemo u obzir činjenicu da je primarna dijagnoza skolioze se obično stavi u prosjeku 8-9 godina, i progresiju bolesti završava u 16-17 godina, broj X-ray slike mogu biti do 15 jedinica, koja je povezana sa značajnim dozu zračenja na rastuće tijelo .

Postoji metoda koja ne koristi x-zrake - moiré topografiju.

Osnivač proizvodnju optičkog efekta je Moire topografija Takasaki H: Moire Topografija Applied Optics 9. autor je uspostavljen optički sistem koji se sastoji od tri elementa: izvor svjetla, fotoaparat i rešetke na određenoj lokaciji, omogućavajući izvor svjetla i kameru za primanje površini tijela obrazac pacijenta naizmjeničnog bele i crne pruge, koje mogu dati ideju o reljefu površine tijela. Međutim, ovaj sistem u tim godinama nije pronašao medicinsku primjenu.

Višestruke modifikacije metode rezultirala je "Način kompjuterskih optičkih topografije oblik ljudskog tijela i uređaj za njegovu implementaciju" (Eurasian Patent No. 000111, 1998. godine, na A 61 5/103). Ovaj metod je najbliži   predloženi i uključuje projekcije na površini prostorni sistem snimanja pacijenta na jednakoj udaljenosti optički kontrastnim ravnih linija, snimanje slike, analogni-digitalne konverzije signala slike, njegovo uvođenje u sistem memoriju računara (PC) i obrade konvertovanog signal da dobije kvantitativnih parametara reljefa površine. Pre-line sistema, rekao je slika projektuje rekao predodređeni uglom u odnosu na ravnim ekranom i vrši u slikama odsutnosti pacijenta snimao. Prema dobijenim slike autora suditi oblik promjene tijela i zaključio da možemo govoriti o prisustvu deformiteta kičmenog stuba u detekciji volumena asimetrija.

Nedostatak je da je prisustvo asimetrija rasutih tijela je samo indirektan pokazatelj deformacije kičme. Reljef površine tela stvoren je i skeletom i mekim tkivima. Poznato je da je ljudsko telo uvek asimetrično. A ovo je normalno. Na osnovu toga, nije uvek u pravu da izvlače zaključke o strukturi skeleta.

Sličnost metoda se sastoji u odbijanju primjene rentgenskog zračenja i digitalnoj matematičkoj obradi dobijenih podataka.

Predloženi metod ima nekoliko prednosti:

Predloženi metod ima vrlo visoku tačnost. Sa standardnom rezolucijom digitalnog fotoaparata 2448x3264, tačnost merenja odstupanja je ± 0,4 mm. A kada merite uglove ± 0,2 stepeni. Ali ta tačnost se odvija sa pravilnim uređenjem oznaka.

Predloženi metod zahteva minimalan skup opreme, digitalni fotoaparat na stativu i personalnom računaru. Trošak ove opreme je reda manja od troškova opreme koja se koristi za druge metode. Ovo omogućava široku primjenu metode ne samo u zdravstvenim ustanovama, već iu vrtićima, specijaliziranim sanatorijama i drugim budžetskim organizacijama.

Predložena metoda, za razliku od drugih, osjetljiva je na deformacije ne samo u koronarnim i sagitalnim projekcijama, već iu aksijalnoj projekciji. To pomaže da se proceni rotacija kičme oko njene osi kroz cijelu dužinu.

Sprovođenje istraživanja.

Pacijent treba da stoji na bijelom zidu. Desno od pacijenta na zidu mora biti dva znaka V 1 i V 2, koji se odlažu vertikalno jedna iznad druge na udaljenosti od 1000 mm, respektivno. i 1500 mm. sa poda. Ove etikete su neophodne kako bi računarski program kalibrisao skalu u proračunima i prilagodio se stvarnoj vertici. Digitalni fotoaparat je na udaljenosti od 5-8 metara. Ako je fotoaparat bliže aparatu, na ekranu će se pojaviti greške u rezultatima "rotirajućeg cijevi". Udaljenost od poda do ose fotografskih objektiva treba biti otprilike jednaka udaljenost od poda do kralješka C7-C8, jer je ovo središte odvojen istražuje kičme. Na leđima pacijenta duž kičme postavljeni su sedam tačaka. U posebno teškim slučajevima sa jakim deformacijama kičme radi dobijanja potpunijih podataka, broj etiketa se može povećati. Oznake se postavljaju približno na jednakoj udaljenosti od drugih. Lokacija oznaka određuje se dodirom, na spinous procesima. Etikete treba da imaju oblik vertikalnog udara dužine 5 mm. crni helium pero, ovo će pomoći da se razlikuju od krtica. Na prednjoj strani tela pacijenta postavlja se i brojna etiketa, koja će kasnije u digitalnoj obradi pomoći da se odredi geometrijski centar prtljažnika.

Uočeno je sedam znakova preseka linija sa leđnom površinom tela pacijenta i sedam znakova prelaska linija sa prednjom površinom tela. Sada su oznake označene na slici prednje projekcije. MarkiranoV 1 i V 2 nakon čega program prenese nivoe sedam oznaka sa zadnje strane direktne projekcije u obliku horizontalnih linija. Usredsređujući se na geometrijski centar prtljažnika, oznake se postavljaju na raskrsnice horizontalnih linija sa centrom. Koordinate svih označenih oznaka čuvaju se u memoriji računara i služe kao podaci za sve proračune. Dalje, program obrađuje podatke. Dobijeni rezultati su prikazani u grafičkom obliku sa indikacijom svih vrednosti odstupanja i uglova.

Do sada je u ortopediji usvojila mnoge metode za mjerenje zakrivljenosti ugla kičme, a samim tim, mnoge različite klasifikacije sa različitim ugaonim vrijednostima u stupnjevima. U našoj zemlji, najrasprostranjenija klasifikacija koju je predložio V.D. Chaklin.

Da kriterijumi ovog programa klasifikacije procenjuju sve uglove i daje stepen skolioze i kifoze u svim deformisanim delovima kičme.

Kao što znamo, ne kompjuterski program nema pravo za dijagnozu pacijenta, ali može biti nezamjenjiv alat za kompleksne i precizne proračune za pedijatar.

Metoda se zasniva na računarskoj obradi digitalnih slika pacijentovog otiska ili projekcije tačaka koje odgovaraju grebenima spinoznih procesa pršljenova u tri projekcije (ravno zadnje, lijevo bočno i ravno prednje). Rezultat tretmana je sticanje ravnoga, prilikom ispitivanja stopala i trodimenzionalnog pregleda kičme, šematski prikaz, pokazujući vrednosti odstupanja od norme u veličinama i uglovima. Na osnovu ovih vrednosti izračunati su stepeni smanjenja visine podužnih i poprečnih luka stopala, skolioze, lordoze i kifoze. Metoda omogućava ranu dijagnozu i praćenje razvoja deformiteta stopala i kičme, eliminišući potrebu za rentgenskim studijama tokom lečenja.

Funkcionalno stanje mišićno-skeletnog sistema može se vizuelno objektivizirati metodom optičke topografije. Studija je sprovedena na kompjuterskom optičkom topografu Novosibirsk NIITO

Kompjuterska optička topografija je beskontaktna metoda visoke preciznosti i omogućava određivanje oblika dorzalne površine prtljažnika. Kvantitativni opis ovog parametra omogućava utvrđivanje ugla bočne zakrivljenosti kičmene kolone. Ovaj metod vam omogućava da dobijete pouzdane informacije o stanju kičme i posturalnih promena koje se javljaju tokom dinamičkog posmatranja.

Ispitivanje je izvršeno korišćenjem prirodnog držanja pacijenta, što je neophodno za procenu njegovog uobičajenog držanja i za detekciju deformiteta kičme na sagitalnim, frontalnim i horizontalnim ravni. Za to, tokom ankete, pacijent je popravio svoj položaj na 1-2 sekunde.

Za objektivizaciju i najpouzdanije vrednovanje topografskih rezultata istraživanje je sprovedeno uglavnom ujutro, dok su pacijenti dobili instrukcije da isključe veliki fizički napor uoči studije.

Pacijent je stavljen ispred referentne ravni i slika vertikalnih pruga projicirana na leđa. Ova metoda vam omogućava da dobijete detaljne i potpune informacije o obliku leđne površine pacijenta u obliku fazne modulacije traka, zbog deformacije uzorka traka proporcionalno reljefu zadnje površine. Nakon ulaska u ovu sliku, računar izračunava digitalni model rekonstruisanog oblika leđa, odnosno, svake tačke originalne slike subjekta (Slika 11).

Slika 11 - Optička šema sistema optičke topografije računara

(Sarnadsky VN i sar., 2003, 2007)

Slika 12 - Klinički primjer pacijenta sa prednjim tipom i odstupanja udesno

Za istraživanje, dorzalna površina tela subjekta označena je markerima koji reflektuju svetlost. Održava se dosledno obeležavanje vrha spinskog procesa C7, linija spinoznih procesa od C7 do L3. (svaki drugi ili treći pršljen, u zavisnosti od oblika frontalnog deformiteta), levog i desnog posteriornog gornjeg ilialnog kičma iliumuma.

Nakon površinu računara i vratite je da se istakne anatomskih znamenitosti koštanih struktura može izračunati za parametre koji kvantitativno opisuju oblik dorzalne površine tijela i omogućavaju vam da procijeni deformitet kičme u tri ravni:

Za procenu deformacije kičme korišćeni su sledeći topografski parametri:

O je indeks telesnog pomeranja u frontalnoj ravni (FT);

O indeks telesnog pomeranja u sagitalnoj ravni (ST);

O ukupan integrisani indeks neregularnosti dorzalne površine (PTI);

O ugao torzije prtljažnika - okretanje ramena oko karlice (GT);

O ugao lateralne asimetrije luka zakrivljenosti (LA);

O integralni indeks površinske nepravilnosti u horizontalnoj ravni (PTI-G);

O ugao karlice (GP);

O ugao rotacije ramena (GH);

O ugao nagiba ramena u odnosu na horizontalni (FH);

O integralni indeks neravnomernosti površine dorzalnog fronta (PTI-F);

O integralni indeks neregularnosti dorzalne površine u sagittalnoj ravni (PTI-S).

Više o temi Kompjuterska optička topografija:

1. Sindrom bola u leđima i nogu, u zavisnosti od njegove topografije
2. 3.4.1.7. TEMA: Anatomija ultrazvuka, struktura, topografija nepromijenjenih jajnika u uzrastu i fiziološkim aspektima.

Prikazane informacije nisu namenjene za samotretanje. Ne garantuje se njegova tačnost i primenljivost u vašem slučaju. Obraćanje lekarima-stručnjacima!

Kompjuterska optička topografija - KOMOT - alternativa poznatijim i zajedničkim istraživanjima. Postupak je dobar jer ne uključuje zračenje. Pacijent može biti podvrgnut neograničenom broju puta.

Koja odstupanja od norme omogućavaju da otkrijemo ovu tehnologiju?

Uz njenu pomoć, ona obično dijagnoza kičmenu krivinu - i već razvijena i samo se pojavljuje. Topografer lako određuje:

• skolioza;
• mišićna asimetrija;
• iskrivljena karlica;
• torzija prtljažnika;
• okretanje odvojenih pršljenova;
• izravnavanje ili jačanje lordoze i kifoze.

Originality of COMOT tehnologija

Kompjuterska topografija je nova reč u ruskoj medicini. To je razvijen od strane nacionalnih stručnjaka u 1994. U 2002. godini, njegovi autori, članovi osoblja Novosibirsk Naučno-Production Enterprise "METOS" i Novosibirsk Naučno istraživački institut za traumatologiju i ortopediju NIITO dobili za svoj projekt prestižnu medicinske nagradu "Calling".

Inovativna metoda dijagnoze je jednostavna prema elementarnosti. Uređaj ne pali preko pacijenta, već samo stvara pogodne uslove za povezivanje krivine njegovog tela sa odgovarajućim referentnim tačkama.

Pacijent u studiji se slaže, a potom se podiže na fotoaparat. Slajd projektor se nalazi sa strane. Iz projektora se na zadnjoj strani prikazuje jasna slika čestih vertikalnih opsega, smeštenih na istoj udaljenosti od drugih.

Pojavljujući se na tijelu, trake ponavljaju svoje krivine. Rezultujuću sliku snima kamera, a zatim se prenese na računar.

Poseban program obrađuje primljene informacije u digitalnom formatu. Ona proizvodi gotove rezultate - sliku kičme u tri plana, prognoza za napredovanje otkrivenih patologija.

Najvažnija prednost digitalne topografije je visok stepen automatizacije procesa. U stvari, doktora treba samo da ispravno stavlja ispitanicu ispred opreme i pokrene softver.

Gdje napraviti i koja je cijena?

Dok je uređaj samo u nekim od najnaprednijih dijagnostičkih centara. Do sredine 2013. godine kompanija Metos je isporučila oko 230 jedinica različitim klinikama u Rusiji i bliskom inostranstvu.

Topografi trenutno imaju:

• klinike NIITO u Novosibirsku (filijale na Krylovoj, 7, Frunze, 19, Pearl, 20);
• Jaroslavska protetička i ortopedska kompanija (Moskva avenija, 68);
• Centralni klinički sanatorijum FGUP po imenu Dzeržinski (Vinogradnaya, 35);
• Konsultativni dijagnostički centar za djecu u Rjazanskoj oblasti (Svobody, 66);
• GUZ Regionalni centar za medicinsku prevenciju Magadana (ul. Karl Marx, 60a);
• Klinika kičme u Sankt Peterburgu (Aviakonstruktorov, 6, Engels, 27);
• skoro sva dečja gradska poliklinika u Moskvi, itd.

U NIITO - "matičnom" institutu KOMOT - procedura košta oko 1200 rubalja. Troškovi pregleda uključuju detaljnu konsultaciju sa vertebrologom.

Kompjuterska optička topografija je savremeni metod ispitivanja kičme, što je odlična alternativa metodu rentgenskog pregleda. Optička topografija kičme je nova procedura koja isključuje štetne efekte na pacijenta, ne podrazumijeva izlaganje. Može se koristiti neograničen broj puta. Glavne prednosti metode okosnica optičkih topografija je apsolutno bezopasan za pacijenta, ne-kontakt formu objektivizacije i ankete rezultate.

Istorija stvaranja

Neinvazivni metodi rane dijagnoze kičmenog deformiteta mogu rešiti problem skolioze kod adolescenata i djece. Opto-topografske metode istraživanja su korišćene od početka sedamdesetih godina prošlog veka, kada je prvi put korišćen metod topografije moire za dijagnostički pregled pacijenata. Pored visoke efikasnosti metode otkriveni su i značajni nedostaci - veliki procenat lažnih pozitivnih rezultata. Pored toga, obrada motorovih topograma je veoma radno intenzivna.

Od početka osamdesetih, metoda moire zamenjena je alternativnim optičkim metodama, koje su zasnovane na projekciji strukturiranih slika. Ovi uređaji su nadgledali i omogućili procjenu rezultata liječenja kičme.

1994. godine, u Novosibirsku RITO kompjuter optički topografija (Komoto) Ova metoda je razvijena za postavljanje ankete površini tijela nema analoga u Rusiji i zemljama ZND, kao i superioran u odnosu na svojim stranim kolegama u svoje sposobnosti na mnogo načina.

Primjena metode

Mnoge abnormalnosti mogu otkriti ovu tehnologiju. Uz pomoć, postoji dijagnoza pojavljivanja ili već postojeće krivine kičme. Optička topografija kičme određuje sledeća odstupanja:

• skolioza;
• lordozu i kifozu, njihov napredak;
• iskrivljenje karlice;
• asimetrija mišića;
• okretanje pršljenova;
• torzije trupa u celini.

Pored identifikovanja patologije kičme, metoda vam omogućava da napravite predviđanje za budućnost.

Kako funkcioniše metoda

Kompjuterska topografija je izumljena u devedesetim. Najnoviji način dijagnoze je dovoljno jednostavan. Efekat optičke topografije zasnovan je na beskontaktnom pregledu pacijenta optičkim metodom.

Topografija ne sija preko pacijenta. Uz pomoć ovog uređaja stvoreni su uslovi pod kojima se krivini tela mogu povezati sa referentnim tačkama. Prilikom pregleda pacijenta, leđa se okreće ka fotoaparatu, a projektor se nalazi sa strane. Korišćenjem diaprojektora prikazana je slika vertikalnih traka sa zadnje strane pacijenta, koja se nalaze na istoj udaljenosti od drugih. Trake su prikazane na tijelu i ponavljaju sve krivine. Ovo stvara određenu sliku koju kamera snima. Nakon toga, informacije u digitalnom formatu se obrađuju na računaru.

Program obrađivanja posebnih informacija prikazuje sliku kičme u tri ravni: frontalna, horizontalna i sagitalna. To vam omogućava da odredite stanje kičme i napravite prognozu o razvoju dijagnostikovanih patologija. Štaviše, visok stepen automatizacije dijagnostike dozvoljava, pomoću programa koji daje završni rezultat, da pruži prognoze za pacijenta.