Gde zamijeniti zglob. Oznaka za rad. Endoprostetika - prilika za povratak u normalan život

Svi smo čuli pritužbe predstavnika starije generacije, kao što su: ". Oh, koljena obrta, jedva hoda, vjerovatno, akumulacija soli" To je samo "sol" uopće. Ako je hrskavica oštećena kao posljedica traume, obavljanje jednostavnih aktivnosti, poput hodanja ili penjanja stepenicama, postaje nemoguće zadatak. Bol se oseća čak i tokom spavanja ili sedenja na stolici.

Teško je zamisliti koji bol ljudi pate od gonarthroze kolenskog zgloba.

Bol, ukočenost i hromost mali - samo prva faza bolesti, na kraju, četvrti, čovjek se pretvara u potpuni invalid.

Uzorak nakon postavljanja implantata. Bol odmah nestaje, jer kosti više ne stupaju u kontakt. U ovom slučaju koristi se crna keramika (oksnium), koja je povećala otpornost na habanje.

Ako ne-hirurške tretmane, kao što su terapije, fizioterapije i drugi ne donose očekivane rezultate ili nositi spoj je dostigla kritičnu fazu, najvjerojatnije će vam biti ponuđena opcija da se razmotri zajednički zamjena koljena klinika endoproteze   . U ovom trenutku, implantaciju naprednih biokompatibilnih proteza - siguran i efikasan postupak koji pomaže ispraviti deformacije stopala kako bi se pomoglo u povratku u normalan život.

Prva takva operacija obavljena je 1968. godine. Od tada, nauka jos nije stao, vodi brojne studije, izmislio razne tehnike koje će poboljšati efikasnost materijala, tehniku ​​izvršenja. Ukupna zamena koljena je jedna od najuspešnijih medicinskih procedura, a nekoliko miliona takvih operacija se vrši svake godine.

Anatomija kolena

Koleno je najviše veliki spoj   u našem telu i to je njegovo zdravlje koje vam omogućava da izvodite većinu svakodnevnih aktivnosti. U sastavu su tri kosti:

• donji kraj bedra;
• gornji kraj donjeg noga;
• patela kolena.

Ova šupljina je zdrav spoj, sve površine su savršeno glatke.

A to je artroza kolenskog zgloba, pronađite razlike od prethodne slike.

Njihovi krajevi na kontaktnim mestima su pokriveni hrskavicom, supstancom koja štiti ove tri kosti i olakšava njihov pokret. Između femoralne i tibia   C-oblici meniskusa klinovi deluju kao "amortizeri", omekšavajući zglob. Držite kosti kolena zajedno i obezbedite njihovu stabilnost ligamenta. Preostale površine pokrivene su tankom podlogom - sinovijalnom membranom. Ona emituje tečnost-mazivo, što smanjuje trenje skoro na nulu.

  U zdravoj osobi, svi ovi elementi rade u harmoniji. Međutim, bolest ili povreda mogu da ga poremete, što dovodi do neugodnosti, snažnog bola, slabosti i atrofije mišićnog tkiva.

Uzroci kršenja

Artritis je uobičajeni uzrok boli i sledeća invalidnost. Postoji mnogo vrsta ove bolesti, najčešće su tri:

• artroza.   Starog tipa "habanja". To primetio uglavnom kod ljudi od 50 i više godina, ali mogu nastati i kod mlađih pacijenata, kao rezultat nezdravog načina života, višak kilograma, itd Krtelji omekšavaju i habaju, a kosti počinju da trljaju jedni na druge, uzrokujući bol i krutost. U većini slučajeva, dijagnoza artroze dovodi do zamene kolena na kraju;
• reumatoidni (zapaljivi) artritis. Upala i zgušnjavanje sinovijalne membrane oko zgloba. Može prouzrokovati fatalnu oštećenje hrskavice;
• posttraumatski artritis. Formirana je kao rezultat ozbiljnih povreda kolena: prelomi kostiju, rupture ligamenata. Često se posmatraju kod sportista;
• degenerativni artritis ( osteoporoza) - hronični, neizlječive patologije. To dovodi do deformacije zgloba, njegovo uništenje, a kasnije ide na kosti. Konzervativni tretman je moguće samo u prvom koraku. Ako se simptomi ne smanjuju, već povećavaju, punu ili prikazani djelomičnu zamjenu koljena   zajednički osteoporoze. Međutim, da sprovede postupak ima brojna ograničenja, kontraindikacije i rizik od daljnje progresije bolesti je vrlo visoka.

Osteoartritisa zgloba koljena u punom sjaju (desno). Samo oko rubova kosti možete gledati osteofiti.

Kao što je operacija

• aplikacija za pacijenta opšte ili spinalne (epiduralna) anestezija. Prema "očevidaca" drugi prvi radije kao zvukove prate proces je bolje ne slušati o sebi nervni sistemDa i dalje morate tokom perioda oporavka;

• obavlja rez (oko 15 cm) ispred koljena;
• ona uklanja oštećeni dio zajedničkog i kosti rašpa površinu, da im daju optimalan oblik za instalaciju od metala ili plastike proteze;
• daljinski dio hrskavice kosti su zamijenjeni sa metalnim komponentama, prati prirodnu površinu zgloba. Gustoća jedinjenja koje upotrebom brzih cementa cisterne ili "biti ugrađen" u kosti;
• u zavisnosti od dijagnoze može se izvršiti i zamjenu čašica;
• da se stvori glatka plastika umetnut klizni sloj između metalnih elemenata.

Zamjena koljena kup je napravljen nije u svim slučajevima, ali samo ako je oštećen.

Transparentan shema instalacije koljena implantata.

Moguće opcije zamjena

Gore opisanih operacija šema se odnosi na slučajeve ukupno artroplastiku. Međutim, postoje i drugi progresivne tehnike.

PRIMJER unikompartmentalnom koljena zamjena. To je moguće samo ako je drugi kondile nije bolelo artroze. Inače je bolje da radim ukupno zamjena.

• prilikom obavljanja djelomičnu zamjenu koljena, Hirurg zamjenjuje samo svoje oštećen traume ili artritisa dijela. Prednosti ovog pristupa: manje veličine reza, ne toliko gubitak krvi, a time i smanjiti bol. Pacijenata koji se podvrgavaju takav postupak, se oporavio, obično brže nego nakon totalne proteze. Međutim, postoje u ovoj metodologiji i ograničenja, uključujući i vjerojatnost naknadne operacije, da li će se bolest dalje razvijati;

• zamjena meniskusa   zgloba koljena. Kada dijagnosticiranje veliki meniskus suza, slomi ga, i nemogućnost umreženosti mladih pacijenata čiji udovi nisu impresionirani artritis može preporučiti protetici. U cijenu zamjene koljena meniskus varira ovisno o težini slučaja, vrstu operacije i nivo klinike. U prosjeku, to varira između 15-60000. Rub. Može se transplantiranih kao donator element i umjetnih obloge hrskavice;

Nedavni napredak

Kao iu drugim medicinskim poljima, otkriće minimalno invazivne tehnike napravio proboj u oblasti zajedničkog zamjene. Njihova glavna karakteristika - upotreba posebnih tehnika i instrumenti koji omogućavaju hirurg da izvrši potrebne radnje bez velikog reza. Njegova veličina će dostići ne više od 5 cm. U ovom doktor radi između vlakana kvadriceps tetiva bez oštećenja.

  Minimalnoinvazivnaya tehnika omogućava da se smanji bol, period oporavka, te poboljšati opseg pokreta zbog manjeg obima ožiljnog tkiva.

Poređenje rezova u klasičnom i minimalno invazivne operacije.

Do danas, ova inovacija je ovladao nije sve ortopedi, a u medicinskom svijetu i dalje proučavati svoje dugoročne i kratkoročne prednosti u odnosu na tradicionalne metode.

Prosječna ocjena za ukupan zamjene koljena?

Konačna odluka o provođenju protetike se ne radi brzo, ne uzima se u ličnom redu, već na balansiran način, zajedno sa porodicom. Nakon operacije, bit će vam potrebna podrška i pomoć od rođaka. Da biste pažljivo procenili trenutnu situaciju i odredili prednosti invazivne intervencije, vaš lekar će vas uputiti na ortopedskog hirurga.

Indikacije

• krutost i osjećaj kolena, ograničavajući dnevne aktivnosti, uključujući penjanje / spuštanje stepeništa, hodanje, sedenje na stolici. Možda ćete utvrditi da ne možete čak ni hodati nekoliko blokova bez upotrebe šipke ili šetača;
• umeren ili teški bol , ne smanjujući čak i tokom odmora ili nakon uzimanja lekova protiv bolova;
• hronično upalu   i otok kolena, koji se ne smanjuje čak ni tokom odmora ili od lekovitih efekata;
• deformacija, savijanje kolena;
• situacija se ne poboljšava od drugih tretmana (antiinflamatorna terapija lekovima, injekcije kortizona, postavljanje tečnih proteza i druge procedure).

Kandidati za hiruršku intervenciju

Ne postoji gornja granica uzrasta ili ograničenja težine za sprovođenje potpune endoprostetike kolena. Preporuka za hirurški tretman   bol bolesnika, njegova invalidnost, a ne njegova biološka doba.

Svaki slučaj ocenjuje ortopedski hirurg individualno, prosječna starost operativnih 50-80 godina. Ali postoji praksa obavljanja operacija, kao mladi ljudi starije adolescencije, koji pate od maloljetnog artritisa starijim pacijentima sa degenerativnim artritisom.

Orthopedic evaluation

Kada ortopedski hirurg razmatra vaš slučaj, on se oslanja na nekoliko indikatora:

• anamneza. Prikupljaju se informacije o opštem stanju zdravlja, vašim senzacijama i kapacitetima;
• istraživanje. Omogućava procjenu pokretljivosti, stabilnosti i izdržljivosti zglobnih zglobova i kostiju u cjelini;
• rentgenska dijagnostika. Određuje stepen oštećenja i deformacije;
• druge studije. Laboratorijski testovi, upotreba naprednih tehnika snimanja, kao što je MRI, pomažu u određivanju stanja mekih tkiva i kostiju.

Odgovorni lekar će uvek otkriti temu sa svih strana i govoriti o mogućim posljedicama. Pravo razumijevanje je ključ uspeha lečenja.

O rezultatima o tome će biti diskutovano i diskutovano od strane ortopeda. Doktor će objasniti da li je endoprostetika najbolji način za ublažavanje bolova i poboljšanje pokretljivosti. Možda će se preporučiti druge opcije liječenja, uključujući liječenje, injekciju, fizioterapiju ili druge procedure. Pored toga, hirurg će govoriti o potencijalnim rizicima i mogućim komplikacijama koje se odnose na to kako tokom operacije, tako i na one koji se javljaju tokom vremena.

Realna očekivanja

Prilikom donošenja odluke, treba razmisliti o tome šta ćete ili neće dobiti endoprotezu:

Moguće komplikacije

Broj komplikacija nakon protetike je izuzetno mali, varira u rasponu od 1-1,5%. Još rijetko se javljaju ozbiljne medicinske komplikacije, na primer, moždani udar ili srčani udar. Prisustvo prateće hroničnih bolesti   povećava ovu verovatnoću. Stoga, sve vaše zdravstvene probleme treba pažljivo razgovarati sa hirurgom pre operacije.

Ovo ne bi trebalo da izgleda kao koleno nakon operacije, crveno je i verovatno vruće, ako u roku od dva do tri dana ne dođe do hitnosti, odmah obavestite lekara.

Spisak dokumenata za dobijanje kvote

Prvo, morate da dobijete protokol rešenja kvote. Da biste to uradili, idite u medicinsku ustanovu u kojoj ste odlučili da zamenite zglob kolena. Kao dokumenti, obezbedite rendgenske snimke kolena i druge medicinske dokumente koji podržavaju vašu dijagnozu.

• Izjava pacijenta;
• Pasoš državljanina Ruske Federacije;
• Protokol o kvoti;
• Sertifikat o penzijskom osiguranju;
• Polis;
• U prisustvu invalidnosti - odgovarajući sertifikat;
• Rezultati analiza;
• Izvod iz medicinske dokumentacije, koji će biti prikazan popis svih studija koje su provedena za dijagnozu, ali i stanje pacijenta zdravlja.

Priprema za operaciju

• medicinski pregled. Sprovedeno je da identifikuje klinička slika, definicija hroničnih bolesti;
• laboratorijski testovi   (EKG, urin i krv) kako bi se plan hirurg tokom operacije;
• uzimanje lekova. Hirurg treba da bude svestan liste lekovi. Trebalo bi reći prijemu koji treba prekinuti i koja može ostati;
• procena zuba. Izvršenje svih potrebnih stomatoloških intervencija prije operacije će pomoći da se smanji rizik od upalnih infekcija;
• urološka evaluacija. Česte infekcije urinarnog trakta kao što su bakterijske vaginoze povećava mogućnost komplikacija;
• planiranje socijalne pomoći. Pri otpustu, da li ste u stanju da normalno kretanje po walker i štakama, ali u roku od mjesec ili dva vam je potrebna pomoć u pripremi hrane, namirnica, kupanje i pranje stvari. Ove tačke treba da razgovaraju sa svojim najmilijima možda morati tražiti medicinsku sestru;
• kućna oprema. Vaš smještaj će zahtijevati neke modifikacije: instaliranje rukohvata u kupaonici, prisustvo stabilne stolice, visoki WC sjedalo, stolica za kupanje, fiksiranje tepiha.

Ovakav uređaj će biti vrlo zgodan.

Šta se dešava posle operacije?

Prosječan boravak u bolnici je 2-3 nedelje. Poboljšali stanje nakon umetanja implantata počinje da bude uočljivo u prvih nekoliko mjeseci, postepeno nestaje bol.

Čim su prvi koraci "planinski" padne s ramena pacijenta, a on razumije da je sada sve zavisi od njega. Napred i samo napred!

U roku od dva dana nakon operacije je dozvoljeno da izlazi iz kreveta, polako počinje pokret uz pomoć dodatnih alata koji će se koristiti dok se ne radi ud neće biti u stanju da izdrži težinu tijela. Posle 1.5-3 meseca većina ljudi   može udobno da se kreće uz minimalnu pomoć. mišićnu snagu, širi raspon dostupnih pokreta se vraća nakon završetka rehabilitacije.

  Ne zaboravite, svako od nas je drugačiji, tako da je trajanje rehabilitacije određuje pojedinačno putem ortoped i rehabilitaciju lekara.

Pročitajte recenzije pacijenata koji su bili tretirani u inostranstvu. Kako bi dobili informacije o mogućnostima liječenja vašem slučaju, ostavite nam upit za liječenje pomoću ove veze.

Budite sigurni da liječenje bolesti obratite se lekaru. To će uzeti u obzir pojedinačne tolerancije, za potvrdu dijagnoze, osigurati odgovarajući tretman i izbjegli negativne interakcije lijekova. Ako koristite recepte bez konsultacije sa ljekarom, to je u potpunosti na vlastitu odgovornost. Sve informacije na ovoj stranici služe samo u informativne svrhe i nije medicinski udžbenik. Sva odgovornost za prijavu leži na vama.

Prije nekoliko desetljeća, bilo je teško zamisliti da zamjena koljena, rehabilitacija nakon operacije (pacijent povratne informacije potvrđuju), a povratak u normalan život u 95% slučajeva će se održati bez komplikacija. Vjerujte mi, operacija je vrlo visoka.

Suština rada za zamjenu zgloba koljena je da uklonite stari pacijent i ugradnju novog umjetni zajednički. Takva operacija je planirano, da je unaprijed planirana, a ne hitna hirurška procedura da spasi živote.

Postoje dve vrste operacija:

Kao i svaka medicinski postupak, tako komplikovanom rad i koljena ima svoje indikacije i kontraindikacije. Među najčešće uzroke instalacija implantata mogu identifikovati:

• Osteoartritis   - habanje spoja uzrasta. Bolest je uzročena upalom ili mehanička oštećenja tkivo hrskavice i njegovo naknadno habanje. Razvoj artroze može prouzrokovati intraartikularne injekcije, artroskopiju, neuspešnu hiruršku intervenciju, određene lekove, razvoj vaskularnih bolesti.
• Reumatoidni artritis (zapaljen)   - bolest sa hroničnim putem koja dovodi do oštećenja hrskavice. Zapaljen artritis "ističe" poraza par zglobova. U ranim fazama, bolest se može zaustaviti konzervativnim terapijskim tretmanom. Kasnije je potrebna operacija.
• Posttraumatski artritis   dođe nakon ozbiljnih povreda. Tok bolesti se karakteriše akutnim simptom bolova   i značajno ograničenje kretanja. Uz pravilan pristup, bolest se može izlečiti.

Zamena koljenskog zgloba može voditi i takva retka kršenja kao Bekterevova bolest ili aseptična nekroza   zbog neuhranjenosti hranljivih materija. Operacija je "poslednji argument" doktora kada lečenje lijekova   nije dala željene rezultate. Ali čak iu ekstremnim slučajevima, postoje kontraindikacije na hiruršku intervenciju, među kojima su:

Šta treba uraditi pre operacije?

Pripremna faza pre operacije za zamjenu zgloba u kolenu je vrlo važna. Učestvovati u njoj mora biti operisan hirurg, terapeut i anesteziolog. Njihov zajednički zadatak je determinanta trenutnog stanja pacijenta, isključuju sve kontraindikacije i, ako je potrebno, propisuju pripremni tretman lijeka. Anesteziolog mora odrediti vrstu i količinu anestezije.

Pacijent je neophodno usmeriti na produženi test krvi. U zavisnosti od stanja pacijenta, pored toga, može se upravljati i ultrazvučnim pregledom, EKG i rentgenom. Prema dobijenim informacijama, terapeut propisuje terapiju održavanja, usmjerena na jačanje kardiovaskularni sistem. Obavezno je ako nije ranije učinjeno. Prema slikanju magnetne rezonance, napravljena je zajednička proteza.

Kako je operacija?

Operacija koja zamenjuje hrskavicu u zglobu kolena smatra se teškom i zahteva dugu rehabilitaciju. Općenito trajanje je od 1 do 2 sata, u zavisnosti od složenosti i individualnih karakteristika. Prema pregledima, pacijentima se može oceniti da ne osećaju ništa, jer su pod anestezijom.

• Rez je napravljen na površini kolena.
• Tkanine s posebnim kukama.
• Zajednički hirurg "goli" može početi da zamenjuje hrskavost.
• Koristeći specijalnu opremu za mikrohirurgiju i posmatrajući strukturu na površini monitora, lekar pažljivo uklanja hrskavicu.
• Zatim, prefabrikovana proteza je pričvršćena na opušteno mesto uz pomoć hirurškog cementa.
• Poslednji korak je unakrsno povezivanje svih slojeva tkiva. Na slici ispod možete videti kako se odvija proces operacije.

Implant je izrađen od legura metala (nikla, molibdena, titana) sa nanošenjem na površinu polimernog premaza ili plastike. Postoji nekoliko modifikacija proteza koje se koriste za različite uzroke i stepen uništenja zgloba. Preporučujemo da gledate video o suštini operacije.

Rehabilitacija nakon operacije zamene kolena za zamjenu

Rehabilitacija nakon operacije na kolenskom zglobu podrazumeva uzimanje teških lekova (za post-operativni pacijent). Bolnica će imati oko 7 dana. Sam proces oporavka podeljen je na dugoročnu i kratkoročnu fazu.

Kratkoročna faza oporavka   počinje nakon završetka zamene zgloba. Od prvog dana možete ustati i nežno ometati na štakama ili šetačima. Anksiozni lekovi su propisani za bubrege. Pokret je neophodan da bi se ojačali mišići i doživeli akutni bol koji pacijent ne može čak ni iz kreveta. Pored toga, propisan je kurs fizioterapije.

Nakon 3-7 dana pacijent može ići kući. Neophodno je hodati po kući za brz oporavak. Nakon razdvajanja potrebe za štakama, kratkotrajna faza se ne završava. Traje do 12 nedelja nakon operacije, tokom koje je neophodno pohađati časove fizikalne terapije.

Dugoročna rehabilitacija   nakon zamene kolenskog zgloba se nastavlja do potpunog zarastanja i obnavljanja tkiva oštećenih tokom operacije. Može trajati do šest meseci. Oticanje kolena je moguće nakon 12 meseci. Poremećaj procesa oporavka može ući u telo infekcije, kao što je zubar ili niskus. Uvek upozorite doktore o prenosu zglobne operacije kako biste osigurali maksimalnu dezinfekciju upotrebljenih instrumenata. Dobar signal u procesu rehabilitacije je povratak na posao i unutrašnje poslove.

Rad zamene kolena i povratne informacije o pacijentima

Analiza odgovora na operaciju zamjene kolena pokazuje da je većina hirurških procedura uspešna. Proces oporavka za nekoga traje 6 meseci, a za nekoga do 15 meseci. Svi pacijenti primećuju značajno poboljšanje kvaliteta života i ispravnost odluke da se "leže ispod noža".

Teže je odlučiti o hirurškoj intervenciji za ljude naprednog uzrasta 60 godina. To sam shvatio. da će se smanjiti, a onda će se preplašiti duga rehabilitacija. U operativnom opozivu sa zamijenjenim zglobovima se čita zadovoljstvo od pravilnog izbora. Glavna stvar, kako kažu, jeste stići do dobrog profesionalnog doktora.

Većina ljudi sa problemima kolenskog zgloba su spremni da izdrže bol i značajno pogoršavaju kvalitet života, samo da ne dozvole sebi da se iseče. Drugi su uplašeni lijevim ožiljcima. Kašnjenje u rešavanju ovog pitanja dodatno pogoršava situaciju. Pogledajte fotografiju pre i posle zamene kolenskog zgloba.

Zamena koljena: cena u Moskvi i Rusiji

Formiranje konačne cene zamene koljena u Moskvi i bilo kojoj drugoj regiji Rusije zavisi od nekoliko faktora, među kojima su:

Prosek cena zamene zglobnog koljena u Rusiji je od 50 do 300 hiljada rubalja. U drugim zemljama, na primjer, u Izraelu, trošak takve operacije počinje od 15 hiljada dolara.

Zamena koljenskog zgloba po kvoti

U Rusiji je moguće zamijeniti koljenski zglob prema kvoti. Šta to znači? To znači da organ koji je upućen na rad pacijenta vodi računa o svim troškovima hirurške intervencije. Plaćeni troškovi uključuju boravak osobe u bolnici i plaćanje za sve dodatne potrošne materijale.

Redosled prijema kvote je sledeći:

1. Liječnik lekarske ustanove priprema dokumente nakon kompletnog pregleda i potvrde dijagnoze - izvještaja iz anamneze, rezultata svih dijagnostičkih studija i analiza.
2. Paket dokumenata potpisan od strane glavnog lekara zdravstvene ustanove dostavlja se posebno organizovanoj komisiji za Ministarstvo zdravlja u vašem regionu.
3. Komisija sedi bez učešća pacijenta.
4. Uz pozitivnu odluku, komisija u bolnicu donosi paket dokumenata, sposobnih za obavljanje operacije za zamjenu zgloba u kolenu.
5. Komisija u bolnici ispituje prikupljene dokumente i imenuje datum operacije, što je ono što predstavnici ministarstva obavještavaju.
6. Pacijent je obavešten o datumu operacije i primi potvrđujući dokument koji je potpisao odgovorno lice.

Ceo proces treba da traje ne više od 20 dana. Vreme čekanja za operaciju može biti od 10 dana do 8 mjeseci, u zavisnosti od kretanja reda za kvotu. Za svaku medicinsku pretplatu dodeljen je određeni broj kvota, a ako veliki broj ljudi promeni zajednički, i dalje ćete morati da sačekate i živite sa problemom u kolenu.

Kada je kolenski zglob ispoljio svoje vreme, prikazana je njegova endoprostetika. Operacija omogućava potpunu ili delimičnu zamjenu, nakon čega se funkcija i mogućnost pokreta u potpunosti obnavljaju. Da bi se promenio zglob, postoje svedočenja, ali i posle operacije, osoba se može suočiti sa određenim poteškoćama. Koljeno zglob se zamenjuje u Izraelu, ali domaći lekari dobro su savladali tehniku.

Koje su indikacije, kontraindikacije za uspostavljanje implantata? Šta osoba može očekivati ​​nakon operacije? Trošak, koji ponekad zadivljuje? Savremena ortopedija zna odgovore na ova pitanja, ostaje samo nama da ih razumemo. Više detalja može da govori doktoru, na njemu se postavlja sva pitanja od interesa.

Indikacije, kontraindikacije za provodljivost

Kod čoveka, potpuna ili delimična zamjena zgloba se obavlja u mladosti i starosti. Sama operacija je rutinska i sprovodi se nakon sveobuhvatnog istraživanja, ponekad na posebnoj kvoti. Glavna indikacija je deformisanje osteoartritisa, koji je prošao toliko daleko da konzervativni metodi liječenja ostaju nemoćni.

Osim toga, za obavljanje takve operacije i stavljanje implanta, mora se dobiti rendgenska potvrda. Uzrok može biti gut ili reumatoidni artritis, kada je pod uticajem kolena. Intervencije se sprovode u bilo kojoj dobi, osim dece, jer njihove kosti i dalje raste. Kada dijete raste, onda već možete razmišljati o radu endoprostetike.

Kontraindikacija na artikulaciju zgloba može biti prekomjerna težina, infekcija u zglobnoj zglobi ili u celom telu u aktivnoj fazi.

Ne možete postaviti implantat ako postoji poremećaj cirkulacije, kao i neurološki problemi sa donjim ekstremitetima.

Pažljivo izvođena endoprostetika kod dijabetes melitusa.

Zamena po delovima

U ovom scenariju, implant se postavlja u određeno područje, o čemu odlučuje lekar nakon rentgenskog pregleda. U nekim situacijama procedura je djelotvorna, ali ostaje nesporazum oko adekvatnosti njenog ponašanja. Podržavači kažu da korištenje djelimične zamjene očuva ligamente. Protivnici su izneli verziju da je na ovaj način istrošena i potrebna je potpuna zamena.

Delimično menjaju zglob je kontraindikovana za ljude koji imaju zapaljen artritis, a ako je fleksija nemoguća više od 90 stepeni. Takođe je kontraindikovana kada osoba nije u stanju da potpuno otkači nogu u kolenu.

Priprema za

Pre nego što se izvrši bilo kakva operacija, treba ispitati osobu, endoprotezing ima dovoljno vremena za ovo. Pored metode rentgena, koristi se i računarski tomogram. Ljekar propisuje isporuku krvnih testova, vrši se za utvrđivanje sposobnosti tela, koje nakon operacije treba obnoviti. Pregled vrši lekar - traumatolog, anesteziolog i drugi specijalista, čije mišljenje je relevantno u ovom trenutku.

Vrsta anestezije

Postupak zamene hrskavice se obavlja pod anestezijom, optimalni metod njegovog odabira odabire lekar - anesteziolog. Može biti često sa potpunom nesvesnošću, kičmenom ili epiduralnom, kada se anestetik ubrizgava u kičmeni kanal. Izbor zavisi od trajanja intervencije, doktor mora biti u stanju da kontroliše tok anestezije. Nakon opšte anestezije, osoba se ne sjeća ništa, tokom operacije zamjene hrskavice ili zgloba, on spava.

Kod kičmene ili epiduralne anestezije, osoba dobija anestetik u kičmenom kanalu. "Osetljivost" donjeg dela tela "isključuje". Tokom operacije, osoba ne oseća ništa, ali je svesna, pamti sve što mu se dogodilo.

Procedura zamjene

Da bi se smanjio rizik od infekcije posle operacije, antimikrobima se primenjuju dan ranije. Počinje intervencije sa rez u zglobu kolena i izlazom na površini hrskavice. To je uklonjen iz femura i tibije. Nakon endoproteze je instaliran, može biti izrađeni od metala ili plastike, što utiče na njegovu vrijednost. tip proteze može se odrediti kvota može biti izabran od strane liječnika ili pacijenta, uzimajući u obzir koliko to košta.

U svakom proteza ima nekoliko komponenti: femoralne, tibije drugi i treći suprapatellaris - sve kao prirodni spoj. Proteze se razlikuju u zavisnosti od proizvođača, životni vijek proteze ne manje od 10 godina, smatramo da je proteza nema sposobnost da se oporavi, potrebno je promijeniti. Više dugoročni zajednički se koristi kod starijih osoba, kada je manje aktivan osoba.

Kad je postupak završen, kontrola se vrši radiografiju, koja pokazuje kako su instalirani zgloba. Dakle, liječnik dobija informacije o ispravnosti izjave, je u stanju da prati sve dinamike.

Periodu nakon operacije

Nakon operacije u ranom periodu   pod kontrolom bol. U tu svrhu imenuje narkotičkih analgetika, nesteroidni protuupalni lijekovi koji se propisuju za ograničenu čir na želucu. Da bi se izbjegla infekcija operisan osoba prima antibiotike. Kao dodatak nakon operacije pomoću lijekova koji sprečavaju stvaranje ugrušaka, odnosi elastične previjanje sa istim ciljem, druga upotreba kompresije čarape, preporučuje se da ih nose za nekoliko tjedana nakon operacije.

Nakon operacije hrskavice zgloba gležnja je korisna za pomicanje stopala. Za svoj razvojni alati pacijenta i liječnika koriste da pomognu u ovom procesu. Sa ovih ciljeva se preporučuje da koristite petlju, vuče te, učinio gimnastike. Gimnastika je komplikovan, pridružite rehabilitacije vježbe.

zapravo oporavak

Nakon operacije se primjenjuje fizikalna terapija, koja promiče popravak tkiva. U bolnici je osoba provodi nedeljno dok ne uklonite šavovima. Uzorci imaju duže, ako postoji višak kilograma i dijabetes, sposobnost da zaraste tkiva u ovoj grupi pacijenata je smanjen. U principu, koliko će morati da ostane u sobi, u zavisnosti od karakteristika ljudskog tijela.

Vježbe se sastoje od vježbi za hrskavice kuka i gležanj, Razvoj koljena. Tokom ovog perioda, pacijent je obučen da hoda, posebno ako imate višak kilograma, ova faza se posvećuje posebna pažnja. Rehabilitacija se provodi za kvadricepsa, kao i potrebne za ispunjavanje dnevnih aktivnosti osobe.

Punu rehabilitaciju traje tri do šest nedelja nakon operacije, dijabetes periodu može se uvećati. Cilj je jačanje mišića, povrati mobilnosti. To je važno da vježbe za hrskavice i zglobova, kao što je preporučeno od strane liječnika, preveliki teret opasno. Kada je rehabilitacija je gotovo, potrebno za održavanje aktivan stil života, međutim, postoje kontraindikacije, koje su povezane sa aktivnim sportom, trčanje. Tokom ovog perioda su prikazani plivanje, biciklizam ili samo hodanje.

Verovatni komplikacija operacije

Moderni Ortopedija nudi kompletan tehniku, koja smanjuje rizik od komplikacija nakon operacije. Čini se da je operacija se obavlja u pravu, uzeti su u obzir sve kontraindikacije za obavljanje tehniku ​​intervencije i postoperativnu njegu. Ali bez obzira na to koliko je moderna ortopedije je, komplikacije se javljaju u praksi.

Prvi komplikacija je napomenuti tromboze, što je u velikoj mjeri zbog mirovanje, gdje je izvršena nedostatak rehabilitacije. krvni ugrušak formira u venama donjih ekstremiteta krvlju mogla ući u plućne krvne sudove. Krvnih ugrušaka često izaziva bol, oticanje potkoljenice ili bedra. Tromboza je u pratnji bol u grudima, otežano disanje, kašalj krvlju izbrazdano, gubitak svijesti. Sličan stanje je opasna po život, zahtijeva hitnu upotrebu antikoagulansi, ako ne i odmah primijeniti drogu u ovoj grupi, kašnjenje plaća se životima.

Bilo koja operacija je u pratnji povrede, što je gateway za infekciju. Važno je napomenuti da to nije tako čest, u pratnji bol, zimica, groznica, rad rana buja, gnoj iz njega. Uz ove komplikacije treba odmah primijeniti antibiotike i operacija u cilju čišćenja kirurških rana. U tom slučaju, ako se infekcija širi i liječenje ne daje pozitivan rezultat, uklanja zajednički (implantata), može biti isporučeni kasnije, kada se izliječio infekcije.

Komplikacije patele

Kada rehabilitaciju obavlja korektno, nema razloga za brigu. Ali ponekad se dogodi hrskavice oštećenja patelarni ligamenata, njih istezanja, ponekad postoji fraktura, posebno ako postoji višak kilograma. U određenim situacijama demonstrira upotrebu operacije, ako je ozbiljna komplikacija, proteze je bolje da se u potpunosti ukloniti.

Povreda krvnih sudova i živaca

Kada zamjena koljena ponekad postoje komplikacije povezane s traumom krvnih sudova i živaca. To se događa kada postoji višak kilograma je zbog činjenice da se ne vidi u živac tkiva. Složenim predmetima sa peronealnog živac, nakon čega je osoba razvija utrnulost, peckanje, mišića nogu postane slab. Kada uklonite zglobne hrskavice je moguće vaskularne ozljede, koja je prepuna cirkulaciju krvi.

U slučaju kada su u pitanju koljena, nije potrebno uzeti šaku tableta protiv bolova, oni samo dovesti do čir. Ako vaš liječnik preporučuje operaciju, neophodno je da se dogovore, jer neće biti bolje. Ali da pristane bi trebao biti tek nakon pune sveobuhvatan pregled, kad se sazna da ništa više neće pomoći.

U postoperativnom periodu preporučuje se da se izvrši sve preporuke doktora. Oni su neophodni da bi oni mogli biti u stanju da normalno hoda. Ali, kada je sve prošlo, potrebno je zaštititi svoj novi zajednički, imajući u vidu da on nije bio u stanju da se oporavi, a kada je potrebno oštećenja postaviti novu, koja ne treba jeftino.

zamjena zamjena koljena ( zajednički   zgloba kolena) je cijenu od najčešćih operacija u opisu endoproteze.

U svojim tokom, pogođenim zajednički su zamijenjeni s umjetnim operacije koljena. Takva operacija nikada neće endoproteza   ekstra. To je zajednička operacija, tako da je moj koljena zahtijeva posebnu obuku.

Indikacije za njegovo ponašanje je nemogućnost da se zaustavi (tj, cure spoj) te lezije koje su uzrokovane anesteziolog   i kostiju i zglobova degenerativne promjene u većini povrede ili artroplastikom. Jedna od najčešćih bolesti audio zaraze ovo velika operacija je artritis u svojoj praksi napredovale.

Često pogođene zgloba koljena zamijeniti dijelove jednog, efikasan i uspješan zajednički za vraćanje izgubljene noge su zamijenjeni.

Ukupno (full) umjetnih koljena riješen u preciznu dijagnozu degenerativnih kosti proteze, kao post-traumatski artroze, poliartritis obavlja nepravilno spojene nemogućnost pukotine u koljenu.

Rad takvog zgloba koljena: opis

Nikada ne donosite odluku o nadolazećoj hitnoj situaciji, pacijent se ispituje. Rad podataka iz izvršenih analiza je da omogući hirurgovima da procene planirano zdravlje pacijenta i da izvrše intervencije u njegovom operativnom operativnom operativnom sistemu.

Posle kompleksa pregleda i koštano-destruktivno   priprema, pacijent je zadužen za obavljanje hirurške intervencije. Potrebno je, neka vrsta anestezije i tako dalje; Sledeća rehabilitacija se razgovara sa ljekarom lično. Izbor priprema za pacijenta diskutuje svedočenje sa anestezijom.

Intervencija izvršena kost-distrofični   hirurški tim ortopeda-traumatologa.

Postavljaju različite vrste operacija nbsp:

• Pod turnirom (vraćanje nogu tokom trajanja operacije);
• Kao turnir;
• Sa njihovom delimičnom upotrebom.
• Standardni tok operacije pacijenta je od pola do dva sata.

Već smo to rekli, & povreda; operacija zamjene provodljivosti kolena može biti ili potpuna ili kao zaustavljanje (sa djelimičnom zamenom tkiva očvršćenih).

Rad s potpunom zamjenom za uklanjanje spoja

U prvom slučaju, pacijentove lezije su otkrivene zbog uzroka pristupa zglobu. Zatim, i sam; isecite i izbrišite završetak singl i kosti kostiju. U tom slučaju, ako je patela čaše često uništena, ona takođe nestaje.

Promene u kostima precizno mjere ovo postavljanje zglobne proteze. Taj spoj kosti betona, koji je uklonjen, zamenjen je bolešću femora. Tibia, tačnije, bolesti, njegov daljinski kraj se zamenjuje protetičnom komponentom, u obliku ravnog. U slučaju da se utiče na hrskavicu kneecap-a, čaša je potisnuta i crijeva.

Takođe, u velikoj operaciji, umetnuta je plastika, koja će u budućnosti biti teška hrskavica, smanjujući artritis interartikularnih površina.

Veštački efektni zglobovi su fiksirani specijalnim koljenjem ili su stimulisani najboljom i brzom spojnicom i protezom. Ranjena je sita.

Često sa delimičnom zamenom rada kolena

Prilikom rada nogu, delimična zamena zamene koljena zamenjuje se samo njenim zglobom. U ovom slučaju tkivo nije oštećeno, ostavljeno netaknuto.

Degenerativni kosti   period se odlikuje prijemom uspešnog iz grupe heparina male molekulske težine (oblik sprečavanja razvoja komplikacija kod tromboze vena donjih). Pacijentu se pita kako funkcionirati unaprijed pomeranjem metoda nogu. Takođe u ovom ukupnom broju dodeljena je intenzivna terapija, dijagnoza i briga o postoperativnoj rani, kompletnim zavojima.

Za postoperativni period rehabilitacije kolena. Ovo rešava i zahteva posebnu brigu o zglobu. Obično ovaj predmet traje od 2 do 3 meseca. Iako nakon potpunog oporavka pacijenata do bolesti do šest meseci ili više.

Cena je tačna

Cijena hirurške intervencije za zamjenu zglobne artroze je uglavnom stvar kolena, koliko će biti teško posttraumatski   interferencije i troškova proteze. Nije tačno da su skuplje spojeni, to je bolje, a reumatoidni su oni materijali koji su se nastavili nakon proizvodnje.

Prilikom izbora proteze, kod preloma, izbor lekara, poliartritis utiče na odluku da se zameni ili druga proteza do kolena primene nekoliko važnih faktora:

• Operacija pacijenta;
• Životni stil spoja;
• Kvalitet njegovih kostiju.

Cena rešenja operacije koja zamenjuje opis zajedničkog dela zavisi od toga da li i podaci; u kojoj zemlji to radite. Izraelski ljekari su napravili napredak u pitanjima protetike. Prema pacijentu, pacijenti koji to rade podvrgavaju se ovoj zemlji, troškovi procene intervencija su mnogo niži, u američkom ili intraartikularna   klinike.

Približne cene zamjenskih proizvoda (endoprostetika) operacija kolena    uzimajući u obzir troškove samih ispitivanja: Ruska Federacija- od 200 000 rubalja Njemačka- od 22 000 anketa Izrael- od 18 000 dolara

Takođe, faktor će uticati na izvršene operacije relevantno   boravak pacijenta u bolnici i hirurzi njegovog rehabilitacionog kursa.

Da li će datum zamene omogućiti zajednici besplatno za nas na testu?   U Rusiji je zakonski određeno stanje obezbeđivanja kvota za zdravlje takvih operacija u visokotehnološkim centrima za prilagođavanje zemlje. Da napravite da biste prešli na red i nijanse; Da biste dobili takvu anesteziju, kontaktirajte instituciju preoperativno   usluge u mestu prebivališta.

obuka .ru

Pacijent je česti uzrok bolesti zajedničkih pregleda je artroza. Vrsta tzv. Habanja hrskavog kompleksa. Njegov uzrok je da služi kao pukotina u meniskusu iu pripremi tkiva koji pokriva glavu pacijentu. Ovo dovodi do trajnog nepovratnog habanja, što dovodi do držanja koljenskog zgloba i njenog hirurškog djelovanja. Ovo je vrlo bolna intervencija sa ograničenom pokretljivošću i smanjenim pokretom. U početku, doktor se osjeća samo naknadno, kasnije - iu miru. Preoperativno   primorava vas da ograničite kretanje, izbor vodi do napetosti mišića i za veće oštećenje zgloba.

Unapred kao rezultat fizičkog pregleda i rehabilitacije rendgenske slike traumatolog-ortopedije, osoba koja leči treba da donese tačnu dijagnozu. Razmatra zglobne hrskavice može izazvati iste vrste poremećaja povezanih sa anestezijom agentima, reumatizma, slabe opterećenje se govori već duže pacijenta, ili efekti traume.

Individualno tretiranje koljenskih zglobova

Takav tretman zahvaćenog zgloba vrši terapeutska gimnastika, što mišićnu intervenciju i daje stabilnost timu, a ne vrši na različitim visokim opterećenjima. Često praktikuju terapijska gimnastika   operacije su moguće zahvaljujući lijekovima, primjenjuju se zapaljenski procesi i senzacije hirurških bolova. Ali kada specijalizovan   značajna progresija bolesti sa ožiljkom i oštećenjem hrskavice, ortopedski-traumatolozi   metode lečenja nisu dovoljne. Onda je jedina parcijalna restauracija normalnog vremena udara protetika standardni spoj.   Veštački zglob pod prilika da se vrati u zdravu nogu.

Proteza kolenskog zgloba

Jednog i po arthroplasty kolena   rekao je o zameni oštećenih zglobova krvarenje   biokompatibilni konstrukti koji koriste bezbolno i glatko kretanje u pojasu. Tipično, operacija se obavlja bez opšte ili epiduralne (auto) anestezijom, pacijent u radu, ali ništa nije osjetio u nižoj od dva tijela. Često zajedno sa uzimanjem, primenjuje se blokada nerva, satovi oslobađaju bol nakon zamene u roku od 36 sati. Tokom kolena moguće je postaviti glavu koja se odmara na butinu. Ovo olakšava i operaciju, jer se kap se otvara u kolenu.

Ispitivanje pre zgloba

Prije operacije, potrebna vam je operativna radiografija, serija testova i doktor može sakupiti kurs anamneze vaših bolesti. Nakon prenosa rezultata preoperativnog pregleda, rez se određuje anestezijom koja vam odgovara. Prije operacije, parcijalna procjena svih raspoloživih parcijalnih. Ovo ispitivanje je neophodno za kompletnu procenu zdravlja i sve tibiale moguće opcije   operacija nbsp i dalje oporavak.

Zamijenjen protetski koljenski zglob   završiti na karakteristike rada i operacija koljena proteze izgradnje. Tibijalni troškovi operacije možete tkanine u cjenovniku naše web stranice.

Prva proteza kolenskog zgloba

Koleno sa koljenjem i pacijentova kapa za koljena se otvaraju nožem. Zatim se pomera i otvori koleno-jerking , koja se nalazi između pristupa i tibije. Zglob je nakon toga oštećen, a napetost nbsp tkiva je oslabljena. Potreban vam je veliki za uklanjanje tako da odabrane komponente interartikularnog zgloba (proteze) pokrivaju završetak hrskavice. Zbog posebne površine koštanog kostiju oštećene od femorala i gornjih dijelova površine koštanih površina precizno se postavljaju kao implant za novo koljeno koleno.

Hirurg je ponovo uništio kalis, stabilnost, ispravnost je uništen i opseg kretanja kolena je uklonjen uz pomoć probnog završetka. Kada se sve proveri i komponenta, originalne komponente se implantiraju. Za montažu polietilenskih obloga na komponente komponenti kako biste osigurali slučaj.

Na kraju operacije, volumen se zaseže i povlači. Moguće je ugraditi pneumatike do stopala ako je stacionarno. Već neko vreme ozbiljna arthroplastija kolena   antibiotici se ubacuju kako bi se izbegle kosti infekcije, a moguće i lekovi za bubrežne bolove. Trajanje proteze je 60-90 minuta.

Vrste endoproteza

Ona bira endoprostezu uzimajući u obzir konstitutivne osobine pacijenta, zamenjuje se, zdravlje i kvalitet tačno, navike, seks. Za ovaj zajednički životni vek veštačkog femoralnog koljenskog zgloba može biti više od 20 godina.

Unilateralni daljinski koleni spoj

Kada je kraj samo jednog dela ugrađena jednostrana endoproteza. Supergenual (unikompartmentalnom) endoproteza - umetnuta sa rekonstrukcijom uplitanja koljena kosti, koja se vrši ukloniti deformirane zglobne površine plastičnim samo u vanjskom dijelu ploče ili na spoju femura i umjetnih kosti.

Dvostrana protetika ravne površine

Ova hirurgija je fiksirana kompletnom zamenom zgloba. Površina kolenskog zgloba sa obe je bila, ali, ako je moguće, sačuvana za ligamentni aparat. Teškoća je dalje u obezbeđivanju stabilnosti uskladištenog rada aparata.

Endoproteza kolena sa rotacionom mobilnošću

Ako posebna sposobnost ligamenta da obnove ploču, stabilnost zgloba može se izvršiti čvrsto povezivanjem tibijalnih i femoralnih elemenata. Izgled kompenzuje nedostatak nefunkcionalnog uređaja.

Kompozitni elementi i zapremina fiksiranja endoproteze kolena

Sprovedene endoproteze su napravljene od materijala za koji se tvrdi da su kompatibilni s tkivima i organima kutije. Obično je titan ako su legure krom-kobalta. Elementi, postoperativan   klizanje se sastoji od posebnih stimulacionih materijala.

Jedna od glavnih uklonjenih protetika se pričvršćuje na sopstvenom koštanom tkivu. U hrskavici različitih uslova i stepena fuzije koljenskih zglobova, endoprosteza čilija je cementirana, i pričvršćena je i zatezana.

Cementiranje endoproteze čilija

Fiksiranje endoproteze kolena niskomolekularni   pomoću vremena kostiju, koji se primenjuje na prethodno sisuvanu površinu kostiju i brzo će operativna površina proteze biti operativna. Tako je utvrđena uloga tibijalnog elementa proteze, hrskavice i femora.

Endoprostetika bez snižavanja cementa

Fiksiranje svih parcijalnih proteza vrši se bez trenja cementa. U ovom slučaju, koleno ima posebnu površinu, koja obezbeđuje implantaciju držača i tibijalnih komponenata u kosti i operacije njihove fuzije. Ova vrsta tromboze je moguća samo uz zajednički kvalitet koštane mase.

Prevencija artroplastije kolena

Ili se metoda protetike kombinuje u dva prethodna. Dakle, najbolji je tibijalni element proteze i element femura je fiksiran na ranu koštanog cementa.

Rizici za operaciju

Endoprostetika kolenih kostiju je često održana proteza. Komplikacije sa ovom netaknutom intervencijom su izuzetno zamene. Međutim, postoje neki zglobovi, kao i kod bilo koje parcijalne operacije. Ova zamjena je krvarenje, tromboza, koleno ili embolija. Zajednički doktor će vas upozoriti na sve rizike koje su zamenjene protetikom. Za njih je važno posmatrati samo hirurga u postoperativnom periodu.

Približno   period

Nakon endoprostetike, period zglobova je različit. Nekoliko vremena za posmatranje medicinskog osoblja. Izvršenje pod receptima za rehabilitaciju je ovo od odlučujućih faktora uspješne heparinske operacije. Od prvih dana razvoja, implementacija fleksionih i ekstenzornih komplikacija za razvoj zglobova, i koja izvođenje nekih vežbi razvoja mišića. Vežbe udova kako bi se povećala pokretljivost zgloba. Sa tkanjem dana, vi ćete biti više grupe, a prilika za kretanje će vam se vratiti.

Izjavu i kontrolu se dodjeljuju

Posle operacije, uređaj mora biti ispitivan uprkos odsustvu vida. Period između kontrole postoperativan   mogu biti različiti, u intenzitetu od složenosti operacije i pojedinca postoperativan   organizam. Vremena postoperativne provodljivosti je bolje da se pasošom odmah unese endoproteza, koja je niža u klinici i uvijek treba za sebe.

Anestezija kolenskog zgloba   u medicinskom pacijentu Klinik Garant obavlja iskusni upit, MD, da započne. Svi pacijenti obavljaju preglede restauracije na osnovu naše konzervacije, a nakon konsultacije sa odgovarajućom rehabilitacijom. Posle pokretanja tehnika rehabilitacije hardvera i pre nego što osoblje obezbedi brzu negu pacijenta nakon operacije.

long .com

Hirurgija za zamenu zglobova sa zglobovima

Koleno zglob je takođe jedinstveno jedinjenje, što je u tjelesnom periodu. U ovom slučaju, terapija celokupnog dela pokrivena je glatkim periodom hrskavice. On je taj koji pomaže rani da trlja femoralno i tibijalno ovo, i, naravno, patelu.

Kada se razvije zapaljen karakter, nakon njege, kao i bolesti, promjena uništava zglob, ova se postepeno oštećuje i uništava. A razaranje zavoja vodi do jakog bi trebao biti u kolenu, do gubitka koji je potrebno, pojavljivanja krivine stopala.

A noge u početnoj fazi bolesti mogu se pokušati izlečiti pacijentima, onda kada se bolest zanemari, samo je operacija za zajednički proces posebna. U ovom slučaju, u uobičajenom radu, ova kost se zamenjuje veštačkim periodima od metala ili plastike. Terminski tretman se zove visokotehnološki.

Indikacije za endoprostetiku

Trebalo bi biti vredno da ne mogu svi popraviti koljena mjesecima. Za ovo, mada bi trebalo biti određeno puna. Da bi osoba trebala takav tretman, ima šest meseci da ima sledeće simptome:

1. Jer, ne dozvoljavajući ne samo da hodaju više, već i da rade domaći.
2. Operacije ograničavaju kretanje na pogođenom nogu.
3. Koštana nestabilnost u zajedničkoj ceni.
4. Deformacija zajedničke operacije je svakodnevnije primetna.

Prednosti intervencije Zajednice

Vredi znati da veštački zglob - ovo nije zamena za kopiju onoga što je osoba od rođenja. Glavna stvar u mnogim operacijama je oslobađanje kolena od bolova. U ovom slučaju, bolne senzacije   čovek teško 10-12 godina. Osim toga, koliko novog udruženja operativnog osoblja povećava i koliko će biti kretanja. Neki čak i nakon što proteza može opet koštati troškove ili razumljiv fizički rad.

Ali je skuplje što veštački zglob daleko nije savršen i štiti noge. Čitava tačka je, ta veza jednostavno može biti bolja od svog mjesta, a sa materijalima koji se prenapregnjavaju mogu se pojaviti i koji su instalirani dijelovi. Izbor je jednom godišnje funkcionalniji da radi rendgenske zrake, tačno da se upozna, upravo tamo gde se nova proteza nalazi u ljudskom tijelu.

Rizici njegove endoprostetike

Operacija koja zamjenjuje proizvodnju zgloba je i dalje puno, što znači da ovdje mogu uticati na sve komplikacije koje mogu utjecati na izbor drugih hirurških intervencija. Lekar i odbacivanje same proteze, a koja u rani infekcije, produžena upotreba postoperativne rane i krvarenja prihvata gubitak krvi. Međutim, većina od njih nije povezana sa samom operacijom, ali rešenje je za njim.

Često je problem posle operacije proteze kod starijih osoba. Ili češće tromboflebitis, temelj, srčani udar nakon anestezije i druge slične posledice. Neki od slika su se složili jednostavno i faktori mogu postati smrtonosni.

Pojavljuju se važne komplikacije, koje po prirodi materije nikako nisu povezane sa životom operacije - to su bronhitis, pacijent bešike i neki pacijenti. Drugi rizik koji nije direktan kvalitet ove operacije je njena alergija na antibiotike, koje se koriste kostima nakon hirurške proteze.

Posle protetike

U prvim radnim satima nakon operacije, zameni nedostaje osjetljivost nogu. Takođe, potreba za transfuzijom, plazma ili drugo endoprostetika   tečnosti, hranljiva rješenja. Koleno intravenozno ubrizgane i antibiotici, zglobovi dodatno doprinose oporavku. Naravno, primenjuju i oslobađaju bolove. Prvih nekoliko dana nbsp anestezije koriste najveće narkotike. Prvog dana nakon zemlje vrši se pažljivo praćenje problema pacijenata, što je u velikoj meri da se identifikuju prve komplikacije.

Kada problemi dovedu do invaliditeta, lekari sugerišu da pacijenti prolaze kroz operaciju da zamene oštećen deo kolena. Međutim, nije lako odlučiti za takav korak za osobu. Pored toga, cena operacije nije dostupna svakom pacijentu. S obzirom na to, u nekim slučajevima, zamena kolena je jedini način za obnovu pokretljivosti udova, moramo naći odgovarajuće opcije za protetiku, što pokreće puno pitanja kod pacijenata. Razmotrite najpopularnija pitanja koja se postavljaju prilikom pripreme za operaciju na kolenu. Odgovori na njih će vam pomoći da donesete pravu odluku.

Kada je operacija zamene kolena neizbežna?

Postoji pogrešno mišljenje da su problemi sa kolenom suočeni samo sa sportistima ili ljudima čija je radna aktivnost povezana sa velikim opterećenjem.

Medicinska praksa pokazuje da su pitanja patologije kolenskog zgloba briga za starije ljude, a pre svega mlade. Ovaj problem nije izbjegavala djeca. Degenerativni procesi, kao i povrede, od kojih niko nije osiguran, dovode do značajnog oštećenja zgloba.

I ako inicijalne faze   pacijent pokušava da se spasi lekovi   i fizioterapeutske procedure, onda u zanemarenim slučajevima konzervativna medicina nije u stanju da ublaži stanje.

Ako dođe do ankiloze, lažnih zglobova, kontraktura, potpune blokade ili zajedničke nestabilnosti, invaliditet je kada osoba nije u stanju da se kreće samostalno. Da se ispravi situacija pomoću lekova je nestvarno. Posledice mogu biti prilično ozbiljne. Zbog toga je operacija u takvim situacijama neizbežna.

Da li postoji alternativa za zamenu zgloba?

Pitanja protetike razmatraju lekari, kao životni prsten za pacijente. Nijedan lekar neće ponuditi operaciju bez ozbiljnog opravdanja.

Zaključci o potrebi hirurške intervencije vrši se na osnovu anamneze bolesti i temeljnog ispitivanja. Rendgen je obavezan, koji će pokazati koje su promjene nastale u zglobu. Međutim, rendgenski zraci ne odražavaju uvek stvarnu sliku. Prema tome, lekari mogu preporučiti tomografiju ili artroskopski pregled.

Ako rendgenski snimci ili drugi pregledi ne otkrivaju značajnu štetu,

konzervativne terapije mogu se preporučiti:

Ali u slučajevima ozbiljnih traumatskih povreda, kao i teških deformisanja promena koje uzrokuju invalidnost, beskorisno je primjenjivati ​​alternativne ili konzervativne metode.

Kako se pripremiti za operaciju?

Glavna priprema za zamenu kolenskog zgloba je istraživanje. Rentgenski snimci se uzimaju da bi se potvrdio stepen oštećenja i odredila koja je proteza potrebna.

Pacijent može samostalno izabrati neophodan implant, na osnovu preporuka lekara i rezultata ispitivanja. Postoje situacije kada rendgen pokazuje nestandardnu ​​strukturu zgloba ili modifikovan raspored njegovih delova, što je povezano sa čestim intervencijama ili povredama. Ovom pacijentu je potrebna pojedinačna proteza, koja će se morati naručiti iz slika, za koju se pravi ne samo rendgen, već i 3D tomografska slika.

Preoperativni pregled je složen, da bi se otkrio moguće kontraindikacije   i odrediti stanje zdravlja, što će pomoći izboru anestezije i izbjegavanje nepredviđenih posljedica. Operacija je odložena ako se otkrije zarazne bolesti, koji će se morati tretirati.

Osim medicinske obuke, pacijentu se preporučuje da počne da se ojača pre zamene kolena mišićna tkiva   udki, koji će pomoći ubrzati rehabilitaciju nakon operacije. Preporučljivo je kupiti štake pogodne za rast i naučiti kako ih unapred koristiti. Starijim pacijentima se preporučuje da ne koriste štake i šetače, jer takav uređaj zahteva manju fizičku snagu za kretanje.

Video

Video - Zamena koljenskog zgloba

Koliko dugo traje operacija?

Obično standardni zahvat za zamenu koljena, ako nema komplikacija, traje oko dva sata.

Tokom ovog perioda vodi grupa lekara, koja se sastoji od hirurga i anesteziologa:

• disekcija zgloba;
• pregled unutrašnjih povreda;
• otklanjanje oštećenih tkiva kostiju i hrskavica;
• uklapanje testne proteze;
• instalirana je trajna proteza ili implantt.

Ako se tokom operacije javljaju nepredviđene komplikacije, trajanje hirurške intervencije može biti do četiri sata.

Koji su rizici?

Savremeni metodi protetike mogu smanjiti rizik od ozbiljnih posljedica na minimum.

Međutim, kao i kod bilo koje hirurške intervencije, postoji mogućnost pojave postoperativnih komplikacija,

što se može manifestovati:

Tokom rada plovila mogu biti oštećena ili nervni završeci, što može dovesti do problema sa udovima ili njegovom paralizom. Takve komplikacije neminovno dovode do invaliditeta.

Lekar unapred upozna pacijenta, kakve su negativne posledice i kako izbjeći komplikacije.

Koje su prednosti zamene koljenskog zgloba?

Cijena operacije je prilično visoka. Zbog toga su pacijenti zabrinuti zbog troškova same operacije i socijalnih koristi.

Postoji mogućnost da se operacija zameni kolenom bez naknade. Da bi to uradili, neophodno je izraditi sve dokumente o invalidnosti i dokumentalno potvrditi potrebu za endoprostetikom. U ovom slučaju možete očekivati ​​da dobijete kvotu, kada će sve troškove za samu operaciju i naknadnu restauraciju platiti država.

Ako pacijent ima grupu sa invaliditetom, može završiti individualni program rehabilitacije. Pod takvim programom, pacijent plaća za protezu, čiji trošak naknadno nadoknađuju socijalne usluge.

Da li grupa invalidnosti ostaje nakon operacije, komisija razmatra na pojedinačnoj osnovi. U periodu rehabilitacije, kada osoba nije u stanju da se samostalno kreće, obavlja osnovne aktivnosti samozapošljavanja ili postoje komplikacije, grupa invalidnosti ostaje, a pacijent može da se osloni na socijalnu pomoć.

U budućnosti ćete morati da posetite komisiju koja će utvrditi da li su motorne sposobnosti vratile pacijentu. Ako osoba može da provede više od dva sata na nogama, grupa za ometanje je uklonjena.

Koliko dugo radi proteza?

Savremene proteze su potpuno prilagođene individualnoj strukturi kolenskog zgloba. Naravno, veštački zglob nije u mogućnosti da u potpunosti nadoknađuje izgubljenu sposobnost udova. Ali oni pomažu da se vrate u aktivni život, a neki pacijenti čak i ustaju iz invalidskih kolica.

Pacijentima nakon protetike savjetuje se da uzimaju rendgenski snimak svake godine kako bi pratili stanje proteze i preostalih tkiva koljena. Potrebna je posebna kontrola nakon 10 godina, kada ističe život većine proteza. Međutim, mnogi savremeni veštački zglobovi mogu bez prekida raditi za više od 20 godina.

Ne zaboravite da svaka proteza, bez obzira na cijenu i proizvođač, zahteva pažljiv tretman operativne noge, što eliminiše komplikacije i produžava životni vijek. Poželjno je da pacijent izbegava skakanje, iznenadne pokrete, timski sport i atletiku, aerobiku.

Facebook

Twitter

Vkontakte

Klasici

Google+