子供の外傷のケアの特徴。 セクションΙΙΙ。 就学前の子供の怪我のための応急処置の基礎-Ya。F.Komyak小児科の基礎。 傷ついた、捻挫した靭帯：応急処置

一般的に、女の子とコミュニケーションを取りながら、救急車が到着する前に、自宅での応急処置に関する一連の投稿を作成するというアイデアが生まれました。 実践が示すように、ほとんどの場合、私たちはパニックに襲われ、何をすべきかわからないか、最も基本的なことを忘れます。 しかし、危機的な状況では、あなたは集まって助けを提供する方法を覚えておく必要があります。

はじめましょう。 それはすべての年齢の子供たちについてなので、 緊急事態 自宅でも路上でも、海でも、輸送中でも、どのような状況でも発生する可能性があります。

ほとんどの場合、ママまたはパパは子供に最初の援助を提供します。 そして、ここでの主なことは、慌てることではなく、自制心を失うことではなく、迅速かつ有能に行動することです。 ショック、軽傷は血管の破裂、内部出血を伴うことがあります。 この場合、血腫があります-赤の腫れ 青い色の..。 小さな血腫は自然に解消しますが、それでもヨウ素で潤滑し、しっかりと包帯を巻く必要があります。

血腫 子供が頭を打ったときにも発生する可能性があります。 そして、これは時々混乱を伴います。 母親または父親はすぐに注意を払います。子供は青ざめ、吐き気を催し、意識を失う可能性があります。 挫傷の疑いがある場合は、被害者を直ちに医療センターに連れて行くか、救急車を呼ぶ必要があります。

ブルーゼズ ほとんどの場合、傷は落下または鈍い物体での打撃の結果です。 打撲傷の症状には、衝撃部位の痛み、負傷部位の腫れ、圧迫時の痛み、手足の動きの障害、皮膚の変色などがあります。あざのやや軽度の外向きの症状にもかかわらず、このタイプの傷害は深刻な損傷を隠すことができます。 内臓たとえば、肝臓、脾臓、腎臓、脳など、したがって、最初の援助、負傷後の最初の数時間の子供の状態の綿密な監視、および最初の疑わしい症状での緊急入院が絶対に必要です。

応急処置。 まず第一に、子供と彼の体の患部は平和を提供されなければなりません。 黙ってはいけません-落ち着いた声で子供に話しかけてください。これにより、ストレスが軽減され、被害者が落ち着き、健康状態が改善され、規範の概念に合わない現象に時間内に注意を向けることができます。 削減する 痛み組織内の浮腫と出血の強さを軽減するために、損傷部位に直接冷気（アイスパック、冷水のボトルなど）を適用します。 冷たい容器が損傷した領域を強く押しすぎないように注意してください。これにより、子供に不必要な痛みとさらなる苦痛が生じます。 寒さにさらされるのは25〜30分以内で、その後10分間休憩し、必要に応じて再び寒さを利用する必要があります。 手足が怪我をしている場合は、高い位置に置くと便利です。 手足に軽傷を負い、骨折の兆候がないので、 医療子供の行動や状態を数時間観察するだけです。 骨折、脳や内臓の損傷（この点で、頭、首、骨盤、腹部、脊椎の損傷は危険です）が疑われる場合は、資格のある医療支援を緊急に求める必要があります。 傷の応急処置を提供する-できません 負傷した部分をこすり、マッサージし、温めます。

そして今、私はいくつかの点、つまり怪我の局所化を分類することに焦点を当てたいと思います。

頭部外傷。 頭の怪我は、頭への打撃と頭への打撃の両方から発生します。 頭の怪我は、さまざまなサイズの擦り傷から出血性の傷までさまざまです。 敗北の兆し 神経系 頭の外傷には、びまん性頭痛（負傷部位だけでなく）、めまい、嘔吐、意識喪失、眠気、不適切な行動、二重視力、視覚障害などがあります。 異なるサイズ 瞳孔、耳または鼻からの血液または透明な軽い液体の出現、聴覚障害、肢の可動性の障害、けいれん。

応急処置。 出血がある場合は、損傷部位に滅菌包帯を適用し、包帯の上に冷気を適用することによってそれを停止する必要があります。 負傷した子供は、枕なしで仰向けに寝かせる必要があります（意識がある場合）または横向きに置く必要があります（意識がない場合）。 気道 嘔吐）そして頭と首の側面にあるローラーで頭を固定します。 怪我の状況を必ず評価してください。ボールヒットとブリックヒットは、同様の外部症状を伴い、現代的に異なる内部怪我を引き起こします。 頭部の損傷は常に潜在的に危険であり、専門家による検査が必要です。医師は症状に気づき、適時に矯正することで、損傷後数時間、数日、さらには数週間で発症する可能性のある神経系への深刻な損傷を防ぎます。 つまり、頭の怪我のために救急車を呼ぶことは絶対に必要です。

首の怪我。 このような怪我は、健康だけでなく、子供の生命にも脅威をもたらします。 それらは首への打撃から直接発生するだけでなく、頭や体幹への怪我からも発生します。 急な（激しい）曲がり角での水へのジャンプの失敗の結果として、首の怪我は道路交通事故で一般的です 頸椎 脊椎。 首の怪我の兆候には、首の痛み、意識の喪失、しびれと手足の可動性の障害、呼吸障害、不随意の排尿、不自然な頭の位置などがあります。

応急処置。 首に怪我をしている子供は緊急の治療が必要です。 医師が到着する前に、頭と首が手または即興の手段で固定されていることを確認する必要があります（ロールをタオルから巻き上げ、シートにして首と頭の側面に置きます）。 犠牲者は枕のない平らで固い表面に横たわる必要があります。 犠牲者を移動することはお勧めしません。 嘔吐が現れ、子供を横向きにする必要がある場合、これらの動きは2人の大人が行う必要があり、1人は体を回し、もう1人は首と頭を回します。

目の外傷。 目の怪我の危険性は（一見取るに足らないように見えても）減少する可能性が高く、時には完全に視力を失うことさえあります。 そのため、眼とその周囲の組織への損傷は、眼科医を緊急に訪問する理由になるはずです。 よくある症状 目の怪我は、目の周りの皮膚の発赤と腫れ、目の出血、眼球の領域の痛みです。

応急処置。 貫通した眼の損傷や異物が眼組織に入ると、異物を取り除こうとせずに（結膜の表面にある小さな体を除いて）すぐに、滅菌包帯が両眼に適用され、子供は 医療機関..。 鈍い目の外傷（ボール、肘、膝など）についても同様の支援が提供されます。 鈍い外傷や目の損傷がまぶたの損傷を伴う場合は、まぶたの皮膚を鮮やかな緑色で処理し、10〜20分間冷やしてください。

けが 胸. 胸部の怪我は、ナイフやその他の刺すような物体にぶつけられた結果として、衝撃、高所からの落下、交通事故によって発生します。 怪我の兆候は、インスピレーション、血の咳、呼吸困難、息切れを感じることで悪化する痛みです。 胸の傷を貫通すると、空気または血の泡が喘ぎ声や口笛を吹いて傷口から出てきます。

応急処置。 胸部に貫通性の傷がある場合は、プラスチック製のバッグ、フィルム、ノートブックカバー、またはゴム製の裏地付きの個別のドレッシングバッグを使用して傷を緊急に閉じる必要があります。これは家庭用および自動車用の救急キットに含まれている必要があります。 これらの材料はいずれも、石膏または包帯で胸の皮膚に付着しています。これにより、空気が傷口に入り、肺がつぶれるのを防ぎます。 子供は、負傷した側を下にして（胸の可動性を制限するために）横向きにする必要があります。 閉じた怪我で、休息を確保してください、犠牲者の最良の位置は半分座っています。 胸の傷が表面的な場合は、傷からの出血を止め、滅菌包帯を適用し、25〜30分間冷やす必要があります。 怪我が発生した後は、できるだけ早く救急車を呼ぶ必要があります。 ヘルプを提供するできません 傷から抽出する 外国の団体、犠牲者を動かし、餌を与え、水をやり、胸をこすります。 傷があるが、それが貫通しているかどうかわからない場合は、貫通傷について進んでください。

腹部の外傷。 腹部の外傷は、内出血、内臓の破裂の危険性があるため、常に深刻な傷害です。 閉じた腹部の怪我の兆候は、強制的な姿勢です-子供は横になり、膝を自分自身に押し付け、肌が青白く、冷たい汗、吐き気、嘔吐を起こします。 閉じた腹部の損傷に対する最初の援助は、医療施設への子供の緊急の出産からなる。 可能であれば、胃を冷やしてください。 それは断固として不可能です 閉じた腹部の損傷と腹部の痛みがある場合は、鎮痛剤や弛緩剤を投与するか、浮腫を入れるか、加熱パッドを使用します。これにより、子供の状態が悪化し、診断が困難になる可能性があります。 怪我が開いている場合は、傷口から衣服を取り除き、滅菌包帯を適用し、冷間で適用する必要があります。 それは無理だ 傷口から異物を取り除き、落ちた内臓をセットしないでください。滅菌ナプキンで注意深く覆う必要があります。 犠牲者に食べ物や飲み物を与えないでください。

最後に

どんなに軽微な怪我でも、専門家のアドバイスをおろそかにしないのが一番です。 多くの外傷症状はしばらくすると現れ、時間内に認識されない場合、子供の健康と生命に脅威をもたらします。 怪我をした場合、内臓に隠れたダメージを与える危険性が常にあり、診察なしでは発見できません。 医師の診察を拒否するように子供の説得に屈しないでください。ストレスや罰の恐れを背景に、子供は症状を隠したり、怪我の状況を隠したりする可能性があります-この状況では、有能な専門家だけが理解して助けることができます。 お大事にしてください！

1.応急処置のための手動および即興の手段。

2.傷と出血。

3.無菌および消毒薬。

5.挫傷、脱臼。

6.小児期の怪我

7.骨折。 固定化技術。

8.外傷性ショック。

9.犠牲者の輸送に関する一般規則。

応急処置を行う場合は、 公式そして 即興手段。 ドレッシング手段は次のとおりです。ドレッシング材料-包帯、医療用ドレッシングバッグ、大小の滅菌ドレッシングとナプキン、コットンウールなど。止血トーニケットは出血を止めるために使用され、固定用の特別なスプリントが使用されます。 援助を提供するとき、いくつかの薬が使用されます：アンプルまたはバイアル中のアルコール5％ヨウ素溶液、1〜2％ アルコール溶液 ボトルに入ったブリリアントグリーン、タブレットに入ったバリドール、バレリアンティンクチャー、アンプルに入ったアンモニア、タブレットまたはパウダーに入ったベーキングソーダ、石油ゼリーなど。

すべての教育機関および機関において、大人と子供のための組織化されたレクリエーションの場所には、 応急処置キット..。 自家用車を含む車両には、応急処置キットを提供する必要があります。

応急処置を提供する即興の手段として、それらは包帯を適用するときに使用することができます-きれいなシート、シャツ、布。 出血を止めるために-ズボンベルトまたはベルト、生地のねじれ; 骨折の場合-硬い段ボールまたは合板のストリップ、ボード、スティック。

負傷者 機械的組織損傷と呼ばれ、皮膚または粘膜、そしてしばしば深部組織（皮下組織、筋肉、骨など）の完全性が破壊されます。 傷の原因に関係なく、次の兆候が内在しています：痛み、隙間（傷の端の裂け目）、出血、体の患部の機能不全。 怪我には、失神、虚脱、ショック、貧血などの一般的な症状（症候群）が伴うこともあります。

痛みは、損傷した組織の領域の感覚神経の末端への刺激と損傷が原因で発生します。 負傷時の痛みの強さは以下に依存します：

傷の局在から。 最も顕著な痛みの感受性は、指先、鼻、歯、舌、生殖器の皮膚にあります。

負傷兵器の性質から。 鋭い傷のある物体は、鈍い物体よりも痛みが少なくなります。

組織損傷の速度から。 負傷が早ければ早いほど、痛みは少なくなります。

犠牲者の個人的特徴と精神状態から。

痛みは怪我の直後と初日の間に最も激しくなります。 その後、追加の刺激要因（創傷への圧力、負傷した手足の動き、創傷のドレッシング時）の影響下で中程度の痛みに変わります。 強い痛みを伴う感覚はまた、外傷性（創傷）ショックの形で一般的な重篤な現象を引き起こす可能性があります。

ぽっかりと傷 エッジの発散の結果として発生し、傷のサイズ、損傷の性質、軟組織の収縮性に依存します（したがって、切断された腱または血管の端は互いに遠く離れています）。

出血 さまざまな強さと性格の、あらゆる怪我の最も重要な兆候です。 出血の量は、傷の種類によって決まります（たとえば、 傷を切る 傷ついたものよりも出血する）、血圧のレベル、損傷した血管の種類とサイズ。

さらに、ある程度まで 機能が壊れている 破損した身体部分。 たとえば、大きな傷のある手足の動き。

応急処置を行うときは、傷が表すことを常に覚えておく必要があります 生命への危険 次の可能性を考慮して 致命的な合併症：失血（急性貧血）、重要な臓器の完全性の侵害、外傷性ショックおよび感染症の発症。

傷は、その起源、サイズ、形状、深さ、感染、およびその他の兆候によって異なる可能性があり、それによってさまざまな分類の存在が決まります。

私..。 傷ついた物体の性質によって 次の傷が区別されます：

穿刺傷 針、釘、千枚通し、ナイフ、鋭利なチップなど、刺すような物体が体内に侵入した結果です。感染のドリフトや腹膜炎や敗血症の発症の可能性があるため、危険でもあります。 応急処置後のそのような犠牲者は、直ちに診察を受ける必要があります。

傷を切る かみそり、ナイフ、ガラス、鉄などの鋭利なものを使用します。 それらは滑らかなエッジと大量の出血が特徴です。 傷の壁は存続可能であり、他の傷よりも感染の程度は少ないです。

傷、裂傷、押しつぶされた傷 高所から落下した結果、石、ハンマー、移動機械の部品にぶつかるなど、鈍い物体の作用から生じます。 これらの重度で危険な傷は、複雑な形状、不均一なエッジ、血液に浸された、かなりの長さの壊死組織、しばしば皮膚フラップの剥離、腱、筋肉、血管の損傷を伴うことを特徴としています。 それらはほとんど出血せず、長期の化膿性合併症の素因を持っています。

みじん切りの傷 （たとえば、斧を付けられた）それらの特徴は切断されたものと似ていますが、筋肉や骨への損傷を伴う可能性があります。 傷の端は著しく外傷を受けており、治癒過程を損ないます。

頭皮の傷 カットの一種です。 それらは、下にある組織からの皮膚および皮下組織の剥離によって現れる。 このような傷は、接線方向に動く切削物体による損傷の結果である可能性があります。

かまれた傷 猫、野良犬、その他の家畜や野生動物、ヘビの歯によって適用されます。 それらはそれほど広範で深くはありませんが、常に有毒な植物相に感染しています。 彼らの主な危険は、非常に深刻な結果（狂牛病、破傷風）の可能性です。

銃弾の傷 銃器の意図的または不注意な使用の結果として形成され、弾丸、断片化、ショット、ボール、プラスチックである可能性があります。 それらは、広範囲の損傷、内臓、血管および神経への外傷、および高度の感染によって区別されます。 ガンショット創傷の場合、入口、創傷管、または創傷腔と、貫通創傷の場合は出口とが区別されます。 このような傷は、感染に対する抵抗力が低下し、再生能力が低下します。 空洞（胸、腹部、頭蓋骨、関節など）の損傷により、貫通性の傷が発生します。

傷は、単一、複数、および組み合わせることができます（1つの解剖学的領域の臓器への損傷）。

II..。 複雑さによって 傷が出る：

単純な傷-皮膚と皮下組織への損傷;

複雑-骨、血管、神経の損傷を伴う;

組み合わせ-やけど、フロストバイトと。

III..。 感染による 傷は隔離されています：無菌、細菌汚染、感染。 すべての傷（手術中の傷を除く）が感染していることを覚えておく必要があります。 微生物は、負傷した物体、土、衣服、空気とともに、負傷時に傷口に侵入し、犠牲者が犠牲者の手で触れたとき（一次感染）、またはその後、応急処置および治療中の無菌障害の結果として導入されます（二次感染）。 それを防ぐために、特に地面での汚染を伴うすべての傷、および組織の破砕のために、傷は医療機関で精製された破傷風トキソイドまたは抗破傷風血清を投与されます。

IV..。 体腔に関連して 貫通性の傷と非貫通性の傷を区別します。 胸の傷を貫通して、 気胸 （胸膜腔への空気取り入れ口）および胸部の内臓への損傷の可能性。 気胸は、胸壁の傷を介して胸膜腔が大気と連絡している外部、および肺組織と気管支が損傷し、胸膜腔からの空気が気管に入る内部である可能性があります。 開いた肺炎と閉じた肺炎もあります。 開いた気胸では、空気は吸入の瞬間に胸膜腔を満たし、呼気の間にそれを残します。 閉じた気胸では、胸膜腔に閉じ込められた空気は大気と連絡せず、時間の経過とともに吸収されます。

胸部への貫通傷は、横隔膜と腹部器官を損傷する可能性があります。 胸部の内臓と腹部の空洞への同時損傷は、犠牲者の生命にとって特に危険です。

腹部の貫通性の傷は、内臓（肝臓、胃、腸、腎臓など）への損傷の有無にかかわらず、腹部腔からの喪失の有無にかかわらずあり得る。 傷に加えて、腹部の傷を貫通する兆候は、その中にびまん性の痛み、筋肉の緊張の存在です。 腹壁、膨満、喉の渇き、口渇。 腹腔の内臓への損傷は、閉じた腹部の損傷の場合、傷がない場合に起こり得る。

V..。 傷の起源に応じて 意図的なものと偶発的なものに分けられます。

傷の過程で、 3つのフェーズ：第1段階-炎症の段階; 第2段階-肉芽組織の再生、形成、成熟の段階：第3段階-瘢痕の再編成と上皮化の段階。 これらの段階を考慮して、適切な処理が実行されます。

傷の治癒過程 多くの一般的および地域的な条件に依存します。 一般的な条件から、年齢（若者では傷の治癒が早い）、傷の治癒が遅い多くの病気（ビタミン欠乏症、貧血、結核、糖尿病など）の影響を指摘する必要があります。

応急処置 怪我の場合は、出血を（少なくとも一時的に）止め、傷を汚染や微生物の侵入から保護し、犠牲者の痛みを和らげることを目的としています。

援助の提供は、無菌の規則を最大限に遵守して行われるべきです。

Asepsis 傷口への微生物の侵入を防ぐことを目的とした一連の対策です。 Asepsisは、基本的なルールを厳密に順守することによって実現されます。傷に接触するものはすべて無菌（微生物がない）でなければなりません。

防腐剤 微生物の数や傷口での破壊を減らすことを目的とした対策システムと呼ばれます。 機械的、物理的、化学的、生物学的消毒剤を区別します。 機械的消毒剤は、創傷の主要な外科的治療です。 物理的消毒剤は、創傷の乾燥、排液、および創傷排出物の排液など、微生物の生存のために創傷に不利な状態を作り出す方法の使用にあります。 日光と人工紫外線によって細菌を殺します。 化学消毒剤は、さまざまな薬の使用に基づいています。 最も広く使用されている消毒剤は、ヨウ素着色剤、エチルアルコール、クロラミン、リバノール、過マンガン酸カリウムなどの溶液です。消毒剤は、いくつかの物質で構成されている場合があります。 生物学的消毒薬には、創傷感染の予防と治療に使用される抗生物質が含まれます。 無菌および消毒薬の方法は、創傷の感染性感染との闘いにおいて互いに補完し合う。

出血は呼ばれます 損傷した血管からの血液の流出。 すべての出血は、それらがどのように発生するかに応じて、2つの大きなグループに分けることができます。破裂のない出血、つまり、血管壁の完全性の目に見える違反なし（透析による）。 血管壁の完全性の侵害による出血。

ほとんどの場合、出血は臓器や組織への直接的な機械的作用の結果として発生します。 生命への最大の危険は、緋色の血が脈動する流れで傷から流れるとき、大中型の動脈血管からの出血によって提示されます。 このような船舶の損傷は、外傷性損傷の3〜5％を占めます

出血の分類..。 出血は、流出する血液の広がりの性質、ならびに解剖学的、生理学的、臨床的および時間的兆候に従って分類されます。 に応じて 解剖学的構造 損傷した血管の生理学的特性、出血は、動脈、静脈、混合、毛細血管、実質性である可能性があります。

動脈出血最も危険なは、動脈が損傷したときに発生し、緋色の血液が強いぎくしゃくした（脈動する）流れで傷口から流れるという事実によって特徴付けられます。 短時間で大量の血液が失われるため、動脈出血は生命を脅かします。

いつ 静脈出血 流出する血液は暗い色をしており、脈動せず、ゆっくりと傷口に流れ込みます。 血管の周辺端はより激しく出血します。 心臓に近い大きな静脈（例えば、頸部）の損傷は、大量の出血だけでなく、空気塞栓症でも危険です。 呼吸中に発生する血管の内腔への空気の侵入は、肺循環における血液の動きの混乱を引き起こします。 この合併症と呼ばれる空気塞栓症は、患者の死につながる可能性があります。 中小血管からの静脈出血は、動脈出血よりも生命への脅威が少ないです。 静脈血管からのゆっくりとした血流、圧縮されると容易に崩壊する血管壁は、血栓の形成に寄与する。

血管系の特殊性（同じ名前の動脈と静脈が隣り合っている）のため、動脈と静脈への孤立した損傷はまれです。 ほとんどの出血は混合されています（動静脈） タイプ。 このような出血は、上記の症状の組み合わせを特徴とする、動脈と静脈の同時損傷で発生します。

毛細血管出血 最小の損傷の結果です 血管 （毛細血管）皮膚、皮下組織、筋肉の、そして血液が傷の表面全体からにじみ出るという事実によって特徴付けられ、色は動脈と静脈の間で平均的です。

肝臓、腎臓、脾臓の傷は、 実質出血。 実質器官の血管は、器官の結合組織ストロマに密接にはんだ付けされており、これにより、それらの痙攣が防止されます。 そのような出血を自発的に止めることは難しい。 これは本質的に混合出血です。

血が注がれている場所に応じて 外部出血と内部出血を区別します。

屋外 出血と呼ばれ、外部環境への血液の流出が発生します。 外部出血の診断は難しくありません。ほとんどの場合、上部と 下肢、首、頭。 失血量は、包帯や衣類の湿り具合で判断できます。

内部 出血は、損傷した血管から空洞、臓器、および周囲の組織への血液の放出を特徴とします。 内部出血は潜在的であり、診断が難しいため非常に危険です。 また、腹部や胸腔に注入された血液は凝固する能力を失うため、自然出血は発生しません。 大量の内部出血は、に基づいて診断されます 一般的な症状 急性貧血：皮膚の蒼白、血圧の低下、頻脈、頻繁な弱い脈拍、息切れ、ヘモグロビンの低下、ヘマトクリット。

原因不明の脱力感、疲労感の増加、めまい、目の前での「ハエ」の点滅、失神、眠気などの臨床症状の消失を伴い、内部出血を隠すことができます。

応じて 発生時から 区別する プライマリ そして 二次出血.

負傷時に発生する出血を一次と呼びます。 場合によっては、血管の損傷は、傷ついた発射物、周囲の組織の領域、または血餅の形成による血管壁の欠陥の閉塞（閉鎖）による一次出血を伴わない。

二次出血は、怪我のしばらく後に発生します。 二次出血は初期と後期に分けられます。 初期の二次出血は通常、損傷後3日から5日目に発生し、その後、損傷後10日から15日までの期間に発生します。

失血の重症度を決定する主な要因、したがって、機能障害、状態の重症度、および出血の臨床転帰を補う可能性は次のとおりです。 失われた血液の量。 軽度、中等度、重度の失血を区別します。

出血の医療 それを止め、失血を補充し、血流によって引き起こされる病理学的変化を修正することを目的としています。 一時的な（予備的な）出血の停止と最終的な出血の停止を区別します。

一時的 （または予備） 出血を止める 大きな血管が損傷した場合は、主に自助または相互扶助、応急処置の順で損傷部位で行われ、最終的には病院で医師が出血を止めます。

出血を一時的に止めるには、次のようなものがあります。圧力包帯を適用する。 手足の強制屈曲; トーニケットの賦課。 肢の高い位置; 船を押し付けます。

出血の一時的な停止には、患者の病院への出産と最終的な止血のための条件の作成が含まれます。

出血の永久停止 機械的、物理的、化学的および生物学的方法によって生成されます。 それは特別な条件、必要な薬の入手可能性を必要とし、したがって医療機関で実施されます。

出血を最終的に止めるための機械的方法には、創傷内の血管の両端の結紮、血管の側方縫合、円形縫合、血管全体の結紮が含まれる。

の応急処置 外部出血..。 出血の最初の援助には以下が含まれます：

出血の一時的な停止; 失血の補償を改善する患者の状態を作り出す。 患者の病院への輸送を確実にする。

内部出血の応急処置.

内部出血の最初の援助は、出血の強度を低下させるのに役立つ状態を作り出すことを目的としています。 高速だが「穏やかな」輸送。 体内の代償反応を維持します。 これまで、内部出血のための一時的な止血の信頼できる方法はありません。すべての方法は間接的であり、血栓形成の加速を目的としています。

内部出血を助けるための一般的な対策の観点から、次のことが必要です。患者のために絶対的な休息を作る。 出血の原因とされる領域（氷または雪の泡、冷水）を冷やします; 条件が存在する場合、出血を止めるのに役立つ物質（塩化カルシウム、ビカソル、ビタミンC）の導入が必要です。 被害者をできるだけ早く医療施設に移送します。

胸腔内出血胸部の外傷と内臓（心臓、大血管、肺）への損傷の結果です。

腹腔内出血 内臓の損傷を伴う腹部外傷の結果として発生します。 これが一番 一般的な理由 そのような出血。 女性では、それはしばしば尿細管妊娠の乱れを伴います。 腹腔内出血は、大量の失血（最大2〜3リットル）、自発的な停止の不可能性、腹膜炎の脅威を特徴としています。 このような出血は激しく進行し、急性貧血の症状を伴い、崩壊します。 犠牲者を救う唯一の方法は、最終的に出血を止めることを目的とした即時の手術です。 患者は、介護者を伴って、冷たい湿布またはアイスパックを胃につけて仰向けの姿勢で輸送され、飲んだり食べたりすることを禁じられています。

燃やす アクションによって引き起こされる組織損傷と呼ばれる 高温、化学物質、放射線および電流。 これらの病因によると、火傷は熱的、化学的、放射線的および電気的と呼ばれます。 やけどは、子供を含む怪我の構造に顕著に現れます。 ロシア連邦では毎年、約50万人の成人と最大15万人の子供が火傷を負っています。 年間約2万5千人がこの怪我で亡くなっています。 最大5.5千人の子供。 ほとんどの場合（54％）の火傷は、1〜3歳の子供が苦しんでいます。 これは彼らの行動の特殊性によるものです。 熱火傷 最も一般的なタイプの病変を表し、 すべての火傷の90〜95％を占める..。 症例の75％で、これらは家庭の火傷です。 火傷の形成には、外傷性因子の温度だけでなく、その曝露時間も重要です。 やけどの重症度 （火傷病）は2つの要因によって決定されます： やけどの程度、つまり、影響を受ける領域、および 組織損傷の深さ -やけどの程度。

皮膚は2つの層で構成されています：上皮組織-表皮と結合組織-真皮。 皮膚の成長層が影響を受けるかどうかに応じて、すべての火傷は表面的なものと深いものに分けられ、4つの重症度を区別します。

やけど私, IIそしてIII そして学位は表面的と呼ばれます、表皮の表層のみが影響を受けるため。 やけどIII BとIV 程度 皮膚の成長と基底層への損傷を伴う ディープと呼ばれる..。 このような火傷では、損傷した皮膚領域の独立した上皮化は不可能です。

まれなケースでのみ、特定の程度の火傷があることに留意する必要があります。

燃焼面のサイズ 火傷後の最初の数時間は、被害者の状態の重症度において最も重要であるため、最初の援助を提供するときは、少なくともおおよそすぐにそれを決定する必要があります。 火傷の初期期間である火傷ショックの診断は、火傷の面積と深さを決定することに基づいています。

やけどで、常にあります 全身反応 怪我のために。 小さな火傷の場合、それは痛みに対する自然な反応としてのみ現れ、重大な機能的変化を伴わない場合、広範囲の火傷では、臓器やシステムの重要な機能に多かれ少なかれ顕著な障害が発生し、最も深刻なものまで、死に至ります。 火傷に反応して起こる体の病的状態は火傷病と呼ばれます。..。 火傷病には以下の期間があります。1）火傷ショック。 2）急性火傷中毒症; 3）急性敗血症（敗血症）; 4）回復。

バーンショック 膨大な数の神経受容体の刺激の結果として発生し、体表面のかなりの部分（10〜20％以上）の火傷で観察され、通常24〜48時間続きます。 火傷ショック（外傷性ショックと比較して）は、いくつかの特徴が異なります。たとえば、励起段階が長い、血液の液体部分（プラズマ）の損失が大きいなどです。 火傷の領域が大きいほど、ショックはより頻繁でより深刻になり、広範囲の火傷の場合、犠牲者の主な死因となります。 子供の火傷の特定の重症度と危険性に注意する必要があります。 子供が若いほど、火傷の経過はより厳しくなり、その危険性は大きくなります。 特に子供にはショックの現象が多く、この状態の子供は泣かないのが特徴で、逆に無関心になり、嘔吐、けいれん、体温が上昇します。

急性火傷中毒症 （または中毒）、組織崩壊の有毒な生成物（毒素）が火傷した表面から血液に吸収され、鋭い代謝障害の結果として発生します。 これは、体温の上昇、犠牲者の全身状態の悪化、脈拍と呼吸の増減を伴い、神経系と内臓（腎臓など）に深刻な損傷をもたらします。 火傷の重症度にもよりますが、中毒症は4〜12日続き、その症状は医療機関で検出されます。

急性敗血症（敗血症） 広範囲で深い火傷を伴う場合、火傷表面が化膿性微生物に感染し、それらが血液に浸透した結果として発症します。 火傷では、それらの繁殖に好ましい条件があります。 火傷病のこの期間中、犠牲者の体温が上昇し、寒気が現れ、全身状態が悪化し、心臓活動が弱まり、貧血（貧血）が増加します。 やけどを負った人が上記の病気の期間に安全に耐えれば、痛みを伴う現象は徐々に治まり、回復の期間が始まります（収束）。 場合によっては、損傷後2〜4年でさえ、心臓、肝臓、腎臓の機能障害が観察されることがあります。 したがって、火傷を負った人は、長期的な医学的監督下に置かれなければなりません。

応急処置 火傷の場合は、地域的および一般的な対策で構成されます。 まず第一に、炎はすぐに消されなければなりません。 犠牲者から燃えている衣服をはがし、空気の侵入を妨げる何かで彼を覆います-毛布、レインコート。 くすぶっている物を取り除きます。 応急処置を行う場合、入院の必要性の問題を解決するために火傷の重症度を評価し、生命を脅かす可能性のある病的状態（火傷ショック、呼吸器系の損傷、有毒な燃焼生成物による中毒、付随する機械的損傷）を認識し、必要に応じて必要な蘇生措置を実施する必要があります。

援助を提供する上での重要な問題は、犠牲者を医療機関に移送するという問題です。 輸送前、大きな損傷の場合、輸送中には、最も簡単な耐衝撃対策を講じる必要があります。 この目的のために、鎮痛剤、抗ヒスタミン剤が使用され、犠牲者を温め、上記の解決策を飲ませます。 やけどを負った人は横臥位で運ばれ、低体温対策を行います。 火傷した手足は、特別なまたは即興のスプリントと包帯で固定する必要があります。

閉じたダメージ （負傷）は、さまざまな有害な要因が人に及ぼす影響の結果として発生し、組織の解剖学的完全性の侵害および組織内の機能障害につながります。 それらは、身体の局所的かつ一般的な反応を伴います。 損傷要因に応じて、次の主な損傷（損傷）が区別されます。機械的、機械的力の作用から生じる。 物理的、高温または低温、電流、透過放射などへの暴露から生じる; 組織をさまざまな化学物質にさらすことから生じる化学物質。

閉じた損傷には、皮膚と粘膜の完全性が損なわれていない損傷（軟組織の打撲、捻挫、ほとんどの脱臼や骨折など）が含まれます。 私たちの国で採用されている病気の統一された命名法によると 次の種類の怪我を区別する:

産業（学校、産業、農業など）;

非生産。3つのグループに分けられます：家庭、輸送（自動車、航空など、通り）およびスポーツ。

意図的（自殺未遂を含む）; 平時と戦時の両方で、軍人から生じる軍隊。

1回の曝露の直後に発生する損傷は急性と呼ばれ、低力への繰り返しの曝露から生じる損傷は慢性と呼ばれます。 慢性的な怪我には多くの職業上の病気が含まれます。

閉じた怪我は、身体の局所的および一般的な変化を伴います。 局所症状から、痛み、形の変化、皮膚の色、影響を受けた器官の機能不全などの症状が優勢です。 一般的な症状には、失神、虚脱、ショックなどがあります。

損傷の重大度は、多くの理由によって異なります。損傷の原因となった要因の物理的特性（形状、一貫性）。

負傷した組織および臓器の解剖学的および生理学的特徴; 損傷時の組織および器官の病的状態; 患者がいる状態。

軟組織と骨の閉じた損傷。 閉じた怪我には、軟組織の打撲、捻挫、破裂、脱臼と骨折、圧迫が含まれます。 閉鎖性損傷は、表在組織だけでなく、腹部および胸部の空洞、ならびに頭蓋腔および関節に位置する器官でも観察することができます。

傷ついた 皮膚の完全性の侵害を伴わない、軟組織または臓器への機械的損傷と呼ばれます。

傷は、鈍い物体が体の一部（ほとんどの場合、手足、頭）に当たったとき、または逆に、固い物体に落ちたときに発生します。 打撲傷の程度は、負傷した物体のサイズと重症度、その一貫性、負傷した力、傷ついた組織の種類、およびそれらの状態によって決まります。

打撲傷は、他のより重篤な損傷（骨折、脱臼、内臓の損傷など）を伴う場合があります。 挫傷の病理学的変化は、主に損傷部位、患者の全身状態、年齢、その他の多くの状況によって決まります。 打撲傷は、痛み、組織の腫れ、打撲傷、機能障害などの症状を特徴とします。

痛みは打撃の力と怪我の場所によって異なります。 非常に 激痛 骨膜の打撲傷、大きな神経幹と神経叢、反射性ゾーンで観察されます。

組織の腫れは、血液の液体部分（無菌性炎症）、リンパ液への浸漬、および組織または腔への出血（関節など）によって引き起こされます。 損傷した血管から注がれた血液は通常浸透します 軟組織..。 他のよりまれなケースでは、びまん性の広がりとともに、血液が蓄積し、血腫を形成する可能性があります。

ブルーイングは、小さな血管が何度も破裂すると発生します。 流出する血液は、組織、特に緩い皮下脂肪組織のびまん性飽和につながり、青い斑点（皮膚の打撲傷）の形で現れます。 傷は怪我の数時間後に皮膚に現れ、2日目から3日目に最大サイズに達し、ヘモグロビンの破壊により青から紫、緑がかった黄色に色が変化します。 時々、血液が組織を剥離し、血腫を形成します。 腫れ、出血、痛みの結果として、組織と臓器の機能障害が発生します（より多くの場合、関節の打撲傷を伴います）。

軟組織の打撲の主な不満は痛みです。 したがって、レンダリングするとき 応急処置 痛みや出血を減らすための対策が講じられています。 この目的のために、初日、冷たい水または氷が入った泡（ボトル、加熱パッド）である冷たいローションの形で、損傷部位に冷気が加えられます。 アイスパックの使用は断続的にのみ許可されます（30分間の休憩2〜3時間ごと）。そうしないと、冷麻痺および血管拡張の結果として血腫が増加する可能性があります。 圧力包帯を適用して、あざを減らすことができます。

下 ストレッチ 牽引の形で作用する外力の影響下での組織の過度の過ひずみを理解する必要があります。 外部からの影響の結果として、関節面は一時的に生理学的基準を超えて発散しますが、関節バッグとそれを強化する靭帯および筋肉は損傷を受けません。 足首の捻挫は、秋、特に冬に足がねじれる場合などによく見られます。 靭帯と血管の捻挫と部分的な裂傷は、出血と無菌性炎症に起因する関節領域の腫れを伴います。 ストレッチング、およびブルーシング、アイスパックでは、冷湿布を使用して、最初の数時間、および3日目の熱処置からの出血を減らします。 同時に、休息、手足の高い位置、柔らかな面付けを作成する必要があります 圧力包帯..。 これらすべての手順の後、すべての現象は約10日で消えます。

閉じた軟組織損傷の場合 応急処置 ソフトバンデージまたはタイヤを使用した固定、輸送固定、鎮痛剤の投与、および損傷部位への冷気の適用で構成されます。 すべての場合において、手足は高い位置に与えられ、それは軟組織の腫れを減らすのに役立ちます。

外傷性脱臼 関節の動きの範囲が生理学的範囲を超える場合、通常は間接的な外傷の影響による、骨の関節端の相互の相対的な変位と呼ばれます。 関節の外傷性脱臼は、関節への出血、関節カプセルの破裂、および靭帯装置の損傷を伴います。 関節端の部分的な変位は、亜脱臼と呼ばれます。 脱臼は通常、四肢の脱臼した遠位部分と呼ばれます。

さまざまな外傷性傷害の中で、脱臼は0.5〜3％を占めます。 男性の脱臼は、主に20歳から60歳の間で、女性より3〜5倍一般的です。 高齢者や子供では、ほとんど観察されません。

最も一般的な脱臼は肩関節で発生します（すべての外傷性脱臼の約55％）。 2番目に頻繁な転位は 肘関節 （25％強）、次に中手指節および指節間関節（約9％）、鎖骨（3％）、下肢の関節（5％）および体幹関節（約3％）。

特定の関節における転位の頻度は、その解剖学的および生理学的特性に依存します：骨の関節端の対応、可能な動きの量、関節バッグの強度および靭帯装置によるその強化の程度、関節の深さ、筋肉での被覆など。

場合によっては、強い突然の筋肉収縮自体が脱臼につながる可能性があります。

応急処置の提供における転位の定義は、以下の兆候に基づいています。骨の関節端の変位および出血による関節の形状の変化。 通常は強制され、各転位の特徴、手足の位置。 肢の遠位部分の軸の変位、およびこの点に関して、脱臼した端の定義は通常の場所にはありません。 見かけの短縮、脱臼したセグメントの延長はそれほど頻繁ではありません。 関節に活発な動きがほとんどない。 受動的な動きをしようとすると、痛みが急激に増加しますが、介護者の手は、収縮した筋肉と緊張した靭帯からの弾力性のある抵抗を経験します。

脱臼は、以下の付随する損傷によって複雑になる可能性があります。血管および神経の圧迫、伸展、部分的または完全な破裂。 骨物質の領域の分離; 骨折; 皮膚の完全性の侵害、転位を開く。

ターニングポイント 外力の影響下での骨の完全性の完全または部分的な違反です。 骨の傷が損傷した軟組織や皮膚を介して外部環境と関係があるかどうかに応じて、骨折はに分けられます 閉まっている そして 開いた..。 後者には銃弾による骨折も含まれます。 骨折は完全または不完全である可能性があります（亀裂、骨折）。 亀裂 -不完全な骨折。骨の部分間の接続が部分的に壊れています。

いつ 応急処置 直ちに外傷性ショック、失血などの存在に特別な注意を払う必要があります。犠牲者が外傷性ショックの症状を持っている場合は、緊急に適切な措置を講じてから、骨折自体の領域で支援を提供する必要があります。 四肢の血管から重度の動脈出血がある場合は、止血トーニケットを直ちに四肢の対応する部分に適用する必要があります。 ただし、骨折が存在する場合、止血トーニケットは最小限の期間しか適用できないことに留意する必要があります。 大きな管状の骨（大腿骨など）の骨折の場合、痛みを軽減し、ショックを防ぐために、鎮痛剤を犠牲者に投与する必要があります。 肋骨や骨盤などの骨折の場合、内臓への損傷を除いた場合にのみ鎮痛剤を使用できます。 それらは内臓への損傷の全体像を覆い隠す可能性があるため、適切な迅速な支援が遅れて提供されます。

閉じた骨折と開いた骨折の非常に重要なポイントは、固定化による骨片の固定化の作成です。 「固定化」という言葉は、ラテン語の「動かない」から来ています。 固定とは、身体の損傷した部分を固定して、その休息を確保することを意味します。 固定化は、骨折、関節、神経の損傷、軟組織への広範囲の損傷、大血管の損傷、および広範囲の火傷に使用されます。 固定化には、輸送と医療の2つのタイプがあります。 負傷した手足または体の部分の完全な休息と不動を提供する固定化は、以下の目標を追求します。犠牲者の痛みを軽減し、それによって-外傷性ショックのリスクを軽減します。 軟組織および内臓への追加の損傷の発生を防ぎます。 開放骨折を伴う創傷感\u200b\u200b染の発生および発症のリスクを低減するため。 骨折の治癒に有利な条件を作成します。

一時的 （輸送） 固定化 骨折の場合、それは標準またはそれらがない場合は即興（即興）タイヤを使用して実行されます。 骨折が開いている場合は、傷を適切に治療し、輸送用スプリントを適用する前に滅菌ドレッシングを適用する必要があります。 開放骨折の場合、片方または両方の骨片が傷から突き出ている場合、感染は必然的に組織の奥深くに導入されるため、応急処置を行うときにそれらを調整しないでください。 これらの場合、滅菌包帯を適用した後、手足はそれが配置されている位置に固定されます。

応急処置を行う場合、棒、小枝、木の樹皮、わらの束、段ボールの細片、傘、シャベルなど、事故現場で入手可能なあらゆる材料または物体から作られた即席のスプリントがよく使用されます。 即興のスプリントは、しっかりとフィットするのに十分な長さと強度が必要です。 大敗した場合、その場しのぎのタイヤの必要性は特に大きい。

一時的または輸送用の固定には、さまざまなサンプルで製造され、教育機関の医療センターで入手できる既製の標準タイヤを使用するのが最適です。 タイヤは、金属（たとえば、クレイマーのはしごタイヤ）または別個の厚板の形の木製、または多かれ少なかれ複雑な構造（たとえば、ディーテリッチタイヤなど）です。

標準または即席の輸送用タイヤは、体の露出部分に最適に適用され、予備の綿ウールで包みます。特に、最大の圧力がかかる場所（骨の突起など）に使用します。 裏地に綿がない場合は、どのような素材でも使用でき、極端な場合は、一時的に裏地なしで使用できます。 多くの場合、特に冬の条件では、輸送用タイヤが衣類の上に適用され、その下で滅菌ドレッシングが傷に適用されます。 負傷した手足の周りではなく、輸送用タイヤに綿ウールを巻き付けることもできます。 この目的のために、タイヤに巻き付けられた灰色の綿ウールは、上部にガーゼの包帯で補強されています。 金属固定輸送タイヤを適用する場合、手足のサイズと形状に応じて曲げる必要があることがよくあります。 これはすべて、自分自身または別の健康な人、または極端な場合には、犠牲者の健康な手足で行う必要があります。 スプリント自体は、不必要な痛みや追加の損傷を引き起こすことなく、非常に注意深く行う必要があります。

ほとんどの骨折を固定するための基本的なルールは、骨折部位に隣接する少なくとも2つの関節を覆うように、輸送スプリントを適用することです。 骨折の上下。

外傷性脳損傷では、 脳損傷の3つの主な形態：震え、打撲、圧迫。

閉じた胸の怪我..。 平時の胸部損傷は、すべての損傷の約10％を占めています。 それらはしばしば呼吸器系および心臓血管系からの非常に深刻な合併症を引き起こします。 胸部損傷は2つのタイプに分けるのが通例です。損傷のない閉じた胸部損傷と内臓の損傷あり。 胸腔に浸透し、浸透しない傷。

閉じた胸部の損傷は、損傷の性質と重症度が異なります。 これらには、挫傷、胸部の圧迫、肋骨および胸骨の骨折が含まれます。

外傷は、外傷自体の影響の領域で局所的な組織の損傷を引き起こすだけでなく、人体の一般的な反応も引き起こします。これは、生物全体の活動の特定の変化の形で現れます。 重度の外傷に伴う一般的な現象の中で最も重要なのは、現代の状況で非常に頻繁に見られる外傷性ショックの現象です。

ショック 痛みを伴う反射性の刺激から生じ、中枢神経系の機能の抑制、心血管系および呼吸器系の破壊、進行性の壊滅的な血圧低下、および犠牲者の深刻な全身状態で表される、外傷に応答した身体の複雑な相流反応と呼ばれます。

衝撃の理由 は非常に多様ですが、この場合、外傷性ショックが重要です。これは、名前自体が示すように、怪我で発生します。 重度の痛みを伴う重度の（特に複数の）損傷はショックを引き起こす可能性がありますが、ほとんどの場合、軟組織の広範囲な圧壊、胸部の損傷、および 腹腔 または大きな神経幹、骨の断片化、手足の分離、ならびに広範囲の火傷および複合病変を伴う。 これらの重傷の存在下では、多くのいわゆる素因がショックの発生に寄与する可能性があります：冷却、重大な失血、飢餓、喉の渇き、過労、揺れている車での負傷者の輸送、負傷部位の不十分な固定（例えば、骨折）、精神的苦痛など。

衝撃現象 負傷直後または次の1〜2時間（一次または早期のショック）、およびその後数（2〜36）時間（二次または後期のショック）、多くの場合、犠牲者への追加の外傷後（不十分な場合）の両方で発症する可能性があります 輸送、医療提供中の乱暴な操作、長い間手足にあったトーニケットを取り外した後など）。 さらに、区別する必要があります ショックの形態：「純粋」（痛みを伴う）で複雑、つまり失血、放射線障害などとの組み合わせ。ショックは動的な相流の病理学的プロセスであることに留意する必要があります。 したがって、一次ショックの経過は次のように分けることができます 2つのフェーズ：勃起期、または覚醒期、非常に短期的で不安定、そして不機嫌で、身体のすべての重要な機能の抑制の明らかな兆候があります。

中枢神経系に入る痛みの衝動は、しばしばその中のびまん性興奮の現象を引き起こします-ショックの勃起期。 同時に、影響を受けた人は不安を示し、痛みで駆け回り、悲鳴を上げ、助けを求め、脈拍は緊張しますが、速くはなりません、血圧はわずかに上昇します。 このフェーズは短期（10〜20分）であり、応急処置の提供中に常に検出できるとは限りません。

興奮後、抑制プロセスは超越的抑制まで神経細胞で発生します。これは、ショックの第2（急な）段階の開始を意味します。 同時に、急性の呼吸および血管の機能不全、代謝障害、および内分泌腺の活動が発生します。 外傷性ショックのこの段階は、以下の症状を特徴とします。環境に対する犠牲者の完全な無関心（ただし、意識を維持しながら）。 外皮の蒼白（時にはわずかに青みがかったまたは灰色がかった色合い）; 拡張した瞳孔で目を沈める; 冷たい湿った汗の出現; 弱く頻繁な、時には糸のようなパルス。 浅く、頻繁に、時には不規則な呼吸; 体温（時には32-30°Cまで）と血圧の低下; ショック状態の患者の非常に特徴的な動かない（「死体のような」）顔の表情。 時々喉の渇き、吐き気、または嘔吐があります。

重大度に応じて、 4度 外傷性ショック： 軽度：患者の全身状態は満足のいくものであり、彼は青白い、毎分90〜110パルス、最大 血圧 100〜90 mmHg以内。 アート。;

中程度：全身状態、患者は重度、青白い、時には落ち着きがない、皮膚は冷たい汗で覆われている、毎分110-130パルス、最大血圧85-70mmHg。 アート。;

重度： 患者の全身状態は非常に深刻で、脈拍は毎分130〜160であり、数えるのが難しく、時には糸のようで、触知できず、最大血圧は70〜60 mmHgです。 アート。 未満;

ターミナル （ラテン語の用語から-制限、境界線）、または 苦痛の状態：意識が消え、脈拍が糸のようになり、ほとんど数えられなくなり、血圧が下がり続け（50 mm Hg未満または検出されない）、呼吸が頻繁になり、浅くなる。 終末状態では、しばしば死が起こります。

ショックの状態は、ショック自体の脅迫的な兆候によってその兆候が隠されている主な傷害の画像を非常に頻繁かつ著しく不明瞭にする可能性があることを覚えておくことが非常に重要です。 既存の損傷を特定するために、そのような患者を特に注意深く包括的に検査する必要があります。

ショックの応急処置と治療はどちらも本質的に複雑である必要があります。つまり、そのような患者の多くの臓器やシステムに影響を与える一連の多くの治療手段を表しています。

残念ながら、外傷性ショックに対する簡単な応急処置の治療効果は非常に小さいです。 介護者の主な任務は、外傷性ショックの存在を迅速に確認して、原因となる時間を確保できるようにすることです。 医療扶助..。 レンダリングするとき ショックの応急処置 次の対策を講じる必要があります：体の損傷した部分を固定し（傷や火傷がある場合は、最初に滅菌包帯を適用し、重度の出血の場合は止血トーニケット）、犠牲者を温めます（温かい飲み物を与えます-ティースプーンから飲む必要があります：彼は自分自身を飲むことができません、 ラップ）、可能であれば鎮痛剤を与え、アナルギン、カフェイン（10％溶液の1〜2 ml）、ロベリン（1％溶液の1 ml）を皮下注射し、最大の休息を作ります。 ショック状態の犠牲者が骨折の領域で傷やスプリントを包む必要がある場合は、体の損傷した部分を特に乱さず、患者を冷やさないために、服（たとえばズボン）を脱がずに、その領域でそれを切ります 傷や骨折。 この後、被害者は緊急に最寄りの病院に移送されなければなりません。

ショックの応急処置について話すと、1つの非常に重要な状況を強調する必要があります。 負傷した手足に止血性のトーニケットがすでにある場合は、損傷した組織の有毒な腐敗生成物（中毒症）の摂取によりショック現象が増加するため、医師の診察を受けるまで取り外しないでください。 ショック状態の患者は、医療関係者の絶え間ない監督を必要とし、できるだけ早く、医師の監督下で彼を転送します。