鋭利な工具（切断、刺し傷、刺し傷、切り刻み）による損傷。 傷ついた傷、切り傷、刺し傷、刺し傷、切り刻まれた傷、噛まれた傷を区別する切り刻まれた傷の特徴
傷ついた傷 鈍い物体への暴露の結果としてより頻繁に発生します。 挫傷は、縁が不均一で緩んでいます。 それらの形状は異なる場合があります。 血管が損傷した場合、傷の底に血腫が現れることがよくあります。 傷ついた傷には、しばしば 外国の団体 （ガラス、金属、木、土、小さな石など）、これは上顎顔面領域の損傷の法医学的検査に不可欠です。
表面が凹凸のある鈍い硬いもので叩くと、傷ついた裂傷が発生します。
切る 傷は鋭利なもの（ストレートかみそり、安全かみそり、ナイフ、ガラスの破片）によって引き起こされる可能性があります。 外科的創傷は、切断創傷とも呼ばれます。 それらは、鋭く滑らかなエッジがうまく組み合わされており、切開の形状を示しているのが特徴です。 切り傷は治癒に最も適した状態です。
欠けたpanaは、千枚通し、釘、針、編み針、串、その他の刺し通しの物体にさらされた結果として形成されます。 穿刺傷には、穿刺傷を通る入口穴があります-入口と出口。 これらの傷は、小さな入口穴のあるかなりの深さを特徴としています。 筋肉の損傷や収縮が発生した場合、外傷よりも大きなポケットが形成されることがあります。 これらの傷を治療するときは注意深い検査が必要です。
傷を刺して切る 刺し傷と切り傷に特徴的な複合損傷を表します。 それらは、鋭い端と刃先を持つ物体（ナイフ、はさみ）の衝撃の結果として形成されます。 このような傷では、主な傷のチャネルと追加の傷のチャネルが区別されます。 皮膚の幅の主な切開は、組織への浸漬レベルでのブレードに対応し、ブレードが創傷から取り外されると、追加の切開が発生します。
みじん切りの傷 それらは、切断兵器の鋭さ、その重量、および負傷が負わされる強さに応じて、広範囲の損傷と多くの特徴によって区別されます。 チョッピングツールには、軸、くわなどが含まれます。ブレードが鋭い場合、それらが負わせた傷は切り傷のように見えます。 腕の鈍いエッジは組織を引き裂き、エッジの打撲（押しつぶし）を引き起こします。 刻んだ傷はしばしば顔の骨格の骨への損傷と組み合わされます。
かまれた傷 軟組織が人間または動物の歯によって損傷を受けたときに発生します。 それらは常にひどく汚染されているので、化膿する傾向があります。 病原性微生物叢..。 それらのエッジは不均一であり、しばしば軟組織の欠陥があります。
動物に噛まれると、レイビー（犬、猫、キツネなど）やグランダー（馬）につながる可能性があります。
創傷治癒の種類:
1.一次創傷治癒、治癒過程が迅速に進行し、化膿せずに目立たない瘢痕が形成され、創傷の縁と壁が接近して接触している場合。
2.二次創傷治癒、創傷の縁の発散またはその化膿のために、創傷が肉芽組織で作られ、続いて縁から上皮化され、広範囲で粗く目立つ瘢痕が形成される場合。
3.かさぶたの下での治癒（擦り傷あり）。
創傷プロセスの過程の期間.
炎症段階。 2〜5日以内に、病変の明確な境界が発生し、その後、死んだ組織が溶けて拒絶されます。 損傷後、血管壁の透過性が増加し、「外傷性」浮腫の急速な進行を引き起こします。 最初、傷口からの排出物は漿液性または漿液性出血性を示し、後に漿液性化膿性になります。 3〜4日で、炎症過程はより激しくなります。 成長しています 破壊的な変化 筋肉、皮下組織、皮膚では、滲出液の分泌が増加します。 死んだ組織が徐々に拒絶されることを背景に、臨床的に定義可能な顆粒の島が、損傷の瞬間から5〜6日目に現れます。 傷の浄化と鎮静 炎症過程 7〜9日目に発生します。
再生フェーズ。7〜9日目までに、肉芽組織の形成が終了し、末梢に沿って線維症が始まり、創傷の縁が引き締まり、収縮します。 2週目の終わりまでに、傷の再生プロセスはほぼ完了します。 そのエッジは互いに近づきます。 傷の表面は、瘢痕化した肉芽組織で作られています。
瘢痕の上皮化と再編成の段階が始まります 12-30日目。 コラーゲン線維の数が増えると、肉芽組織はより密になります。 船の数が減り、空になります。 肉芽組織の成熟と瘢痕の組織化と並行して、創傷の端からの上皮化が起こります。 上皮は、顆粒の表面上で低速で成長します-傷の周囲の周りの7-10日で1mm。 これは、傷が 大きいサイズ 上皮化だけで閉じることはできません。そうしないと、治癒に何ヶ月もかかります。 創傷治癒において、創傷収縮（収縮）の現象は非常に重要です。 感染した創傷の治癒の90％は収縮が原因で起こり、欠損を肉芽組織で満たすことが原因でわずか10％であると考えられています。 創傷の収縮は、損傷後4〜5日で始まり、臨床的に最も顕著になるのは、治癒の第2段階の終わり（第3段階の始まり）です。 筋線維芽細胞による均一な狭窄により、創傷のサイズは著しく減少します。 19〜22日までに、創傷欠損は閉じられ、完全に上皮化されます。
チョッピングオブジェクト（斧、チョッパー、芝刈り機、ショベル、大きなシェフとパンナイフ、チェッカーなど）は、鋭いエッジ、かなりの質量、深い骨が損傷しているオブジェクトです。
チョッピングオブジェクトの主な作用メカニズムは、組織の解剖とそれに続く押しのけです。 切り刻む物体の解剖効果は骨組織にまで及びます。 斧のかかとまたはつま先は引き裂く効果があります。
ほとんどの場合、生体内の刻んだ傷は頭に局在しています。 自傷行為の場合、手足の指が怪我をすることが多くなります。
刻んだ傷の兆候:
- 傷の形は紡錘形、スリット状、月面です。
- 多くの場合、エッジは細かく均一で、不均一に包囲されていますが、植えられていない場合もあります。
- 端の周りに汚れの境界があるかもしれません。
- 両端は鋭く、M字型で、衝撃時の物体の位置とブレードの鋭さの程度によって決まります。
- 鋭い端の外側にくぼみマークがある場合があります。
- 傷の端は、特に斬撃対象物の側面から傷つく可能性があります。
- かかとまたはつま先の側面からの毛が完全に交差し、それらのシャフトが変形します。
- 傷の壁の間、特にその端には、組織の橋が見えます。
- 一撃で断続的な傷が発生することがあります。
- 傷の深さでは、骨片、髪、衣服の糸が決定されます。
- 傷の壁は比較的均一で、顕微鏡下で切り取られた筋肉の端には、特につま先またはかかとが作用した傷の端に小さな凹凸があります。
- 傷は大量に出血しています。
- 傷の長さと深さが幅を超えています、
- 刃の作用と反対側から骨を切ると、骨の突起、「とげ」の形成が見られます。
- 組織の欠陥はありません。
隙間ができたときの切り刻まれた傷の形は、端が直線または弧状にまとめられたときに、紡錘形、スリット状、または三日月形になります。 エッジの性質は、斧ウェッジブレードの鋭さの程度によって異なります。鋭いブレードの作用下では、エッジは均一です。 鈍い-不均一、包囲された。 擦れ、汚れの境界（ストリップ）が傷の端に沿って形成される場合があります。 チョッピング対象物の傾斜側では、皮膚の沈降と擦れの帯がより顕著になり、不均一になることがよくあります。 鋭利でない斬撃物で負わされた切り刻まれた傷の端は傷つくかもしれません。 包丁などの鈍い軸は、鈍い物体に特徴的な傷ついた傷である怪我を負わせます。 傷の端の形状は、ブレードの鋭さおよびチョッピングオブジェクトのくさび形の動作に依存します。 傷の鋭い端は、鋭い刃で斧で打たれたときにのみ発生します。 切り刻まれた傷の端の特徴は、体に対する切り刻まれた物体の位置にも依存します。 刃の作用だけで傷ができた場合、両端が鋭くなり、傷の長さが刃の長さより短くなります。 斧の刃のかかとまたはつま先が傷の形成に関与した場合、傷の端の1つは鈍くなります。 丸みを帯びた、「P」または「M」の形をしています。 この端の傷の端は硬化しています。 短い刃の斧を打つと、斧のくさびが体の損傷部分にほぼ完全に沈み込み、傷の両端が「M」字型になります（斧のくさび形の作用による裂け目ができるため）。
傷の鋭い端の外側に、幅約1 mmの直線状の狭い「溝」の形の「痕跡印象」があり、時には剥離した表皮の切れ端があります。 下にある組織の密度が異なると、断続的な傷が発生することがあります。 鋭い刃（特にその中央部分）にさらされると、髪は傷の縁に沿って非常に均等に交差します。 髪の一般的な交差面は、軟組織と骨の切断面の方向に対応します。 傷の端では、髪は交差していないままであり、橋の形で傷の隙間にぶら下がっています。 刃圧点の毛幹が変形する場合があります。 斧のかかとやつま先を切るとき、通常、すべての毛が交差し、「橋」は観察されません。 傷口の形状は、原則として、斧の特徴である角度の形をしています。 刻んだ傷の壁は、しばしば均一で滑らかです。 MBS顕微鏡で筋肉の切り傷の端を調べると、小さな凹凸が観察され、斧のつま先またはかかとが浸っている場所でよりよく表現されます。 刻んだ傷は大量に出血しています。 傷の深さで、端が押し離されると、特に端の領域に組織の橋、骨片、髪の端を切り落としたもの、衣類の糸を見つけることができます。 切断された傷の長さと深さは通常、その幅よりも大きくなります。 かなりの数の柔らかい組織がある体の部分に鈍いチョッピングツールで打たれると、破裂が形成され、皮膚を解剖することなく筋肉が押しつぶされる可能性があります。 軟骨と骨を切断すると、マイクロトレースで平らな領域（切断面、断面）が形成されます。 これにより、トレーソロジーのルールに従ってチョッピングオブジェクトを識別できます。
物を切ることによる骨の損傷は非常に一般的です。 カット、カット、カットは管状の骨に行われます。 カットとカットはくさび形で、一方の端は鋭く、もう一方の端はU字型または鋭いです。 カットは、チョッピングオブジェクトで骨を完全に分離することです。 ブレードの動きの開始時のカットの表面は平らで、複数の痕跡があり、ブレードの動きの終了時に、骨が最も頻繁に切断され、小さな骨の突起、つまり「スパイク」が形成されます。
物体を切り刻むことによる平らな骨への損傷は、切り傷や切り傷の形成につながります（縦方向の穴あき、パッチワーク、粉砕）。 これらの骨折の性質は、チョッピングオブジェクトの損傷部分（ブレード、つま先、かかと）の特性と打撃の方向によって決まります。
みじん切りの怪我の法医学的価値 停止する機能です：
1.外傷性の影響の種類。 ここで、刻んだ傷は次のように見える可能性があることに注意する必要があります。
- 切り傷-切り傷には組織の橋、くぼみ、切り傷、衣服はなく、傷の端に切り傷があります。
- 直線的な傷ついた傷-それらは、縁に沿った顕著な連続的な沈降の存在、不均一な縁を伴う粉砕された骨折、および衣類（裂け目）への特徴的な損傷によって特徴付けられます。
- 接線方向の銃撃による損傷-ショットの追加要因の存在、エッジの放射状の破裂と金属化、組織欠陥の形成によって区別されます。
2.かかととつま先の存在（傷の端の形状と衣服の損傷による）。
3.チョッピングオブジェクトのブレードの長さ（傷の長さと「トレースインデント」に沿って）。
4.斧ウェッジの表面（頬）の収束角度とブレードの鋭利化角度（骨と軟骨の損傷の特性による）。
5.チョッピングオブジェクトの特定の標本（鋭利化角度、ウェッジの水中部分の幅、切断面のルートに沿って）。
6.力を加える場所（傷の位置の特定と一致します）。
3.衝撃の方向（創傷チャネルの方向および骨突起の局在化-切断面の「とげ」）。
4.チョッピングオブジェクトのウェッジの平面の方向。
8.複数の打撃を与える過程での攻撃者と犠牲者の相互移動の事実。
9.自分の手で怪我をする可能性。
10.損傷の寿命と持続時間。
刺し傷とみじん切りのダメージ
ノミ、ノミなど。これらのオブジェクトは、ポイントではなくブレードで動作します。 さらに、ブレードはその全長で動作します。 そのような傷は滑らかで、スリットのようで、深いです。
ガラス ピアスチョッピングオブジェクトです。 シャフトと明確に定義されたリブがあります。 リブが急速に拡張するという事実のために、傷は常に分岐した、非常に明確な端を持っています。 したがって、分岐した端の幅を測定すると、ガラスの厚さを決定できます。
ガラスのマイクロシャードの存在について傷を調べる必要があります。 これは通常、傷の端と底で明らかになります。 このために、以下の調査方法が使用されます。- 化学物質-ガラス粒子は濃厚な酸またはアルカリと反応しません。
- x線-ガラス粒子を写真用紙に配置して照明します。現像中に、中央のガラスが暗くなり、周辺に向かって徐々に明るくなることが決定されます。
- スペクトル法。
25.切り刻まれた傷と切り刻まれた傷
チョッピングオブジェクトの主な作用メカニズムは組織の解剖です。 チョッピングオブジェクトの質量が大きく、その結果、運動エネルギーが大きいため、 強い打撃、その解剖行動はに拡張されます 骨組織..。 結果として生じる傷は、ひび割れて大量に出血します。 追加の損傷効果は、チョッピングオブジェクトの設計機能に関連付けられています。 特に、斧のかかとやつま先は肌を引き裂く効果があります。
生涯の怪我の中で、最も一般的なのは斧で頭に負わされた傷です。 死体が解体されると、傷は体のどの部分にもありますが、主に 腰椎 と手足の関節の領域。 自傷行為では、通常、四肢の指が影響を受けます。
傷は通常紡錘形です;端が一緒になるとき、それは直線になります。 傷のエッジは、ブレードの鋭さに応じて、まっすぐにすることも鋸歯状にすることもできます。 場合によっては、切り刻まれた傷は切り傷に似ています。
傷の端の形状は、カッティングブレードの浸漬深さによって異なります。 ブレードがそれ自体だけで沈んだ場合 真ん中傷の端は鋭くなります。 斧ウェッジのかかとまたはつま先を浸すと、傷の一方の端がM字型になり、この場所の皮膚がたるむことがよくあります。 短刃の斧で叩くと、斧のくさびが体の傷んだ部分にほぼ完全に沈み込み、傷の両端がM字型になります。 刻んだ傷の壁は滑らかです。 傷の長さと深さは、その幅よりも優先されます。
管状の骨（手足の骨）に対する斧の作用は、切り傷、切り傷、切り傷の形でそれらに特徴的な痕跡を残します。
カットは、チョッピングオブジェクトで骨を完全に分離することです。 カットの表面の大部分は平らですが、動きの終わりに、骨は通常壊れて、小さな骨のスパイクが形成されます。
平らな骨（頭蓋の丸天井の骨）では、切り刻む物体がさまざまな骨折を形成します：切り傷、粉砕、縦方向の穴あき、くさび形の穴あき、パッチワーク。
のこぎりの傷
生体内の鋸引きによる損傷は、通常、死後の円形の鋸によって引き起こされます。木材または金属にハックソーがあり、両手で鋸が付いています。 のこぎりの刃先は、単純なものでも波状のものでもかまいません。
のこぎりの対象物を識別するために、骨の切り傷と切り傷のマークは非常に重要です。 カットには溝があります。 それらの端は、鋸が波状のバンドで動作している場合は弧状であるか、鋸が単純なバンドで動作している場合は分岐しています。
ファーストエイドガイドの本から 著者ニコライバーグ 経験豊富な医師からの1000のヒントの本から。 自分自身と愛する人を助ける方法 極端な状況 著者ViktorKovalev 著者P.Vyatkina 本から完全な医療診断リファレンス 著者P.Vyatkina 本から灯油治癒癌と他の病気 著者 ジェナディペトロヴィッチマラホフ 本からホームホメオパシー 著者 セルゲイ・アレクサンドロヴィッチ・ニキティン 本から草を克服する 著者 リムビラロビッチアクメドフ 犬の治療：獣医のハンドブックから 著者 Nika GermanovnaArkadieva-ベルリン 本から長寿の秘密 MaFoling著 本から。 3リットルの瓶に入ったミラクルヒーラー 著者 Anna Vyacheslavovna Shcheglova 著者 ウラジミール・イワノビッチ・マーキン 体重を減らしたい人のための1000の料理レシピの本から。 100％保証 著者 ウラジミール・イワノビッチ・マーキン 本Sauerkrautから-健康と美しさのためのレシピ 著者 Liniza Zhuvanovna Zhalpanova Sauerkraut、Onion Husk、Horseradishの本から。 健康と美容のためのシンプルで手頃なレシピ 著者 ユリア・ニコラエフナ・ニコラエワ バースの現代百科事典の本から 著者EduardDominov 糖尿病のための100のレシピの本から。 おいしい、健康、精神的、健康 著者 イリーナ・ヴェチェルスカヤ刻んだ傷は、頭、腕、脚、背中によく見られます。
刻んだ傷の形は、線形、三角形、弧状、パッチワークです
傷の縁は均一で、斧がよく研がれている場合、鈍い斧によって損傷している場合、傷の縁は不均一で、わずかに鎮静し、傷ついている可能性があります。
刻んだ傷の端は、斧の刻んだ部分の浸漬条件に依存します。
斧刃を垂直に浸すと、傷の端が鋭くなります。
斧のくさびを深く浸すと、傷の端と端に沿って組織が過度に伸びるため、裂け目が発生し、傷の端が丸くなります。 鈍い刃でダメージを与えると、傷の端はやや丸みを帯びて固まります。
斧ウェッジのつま先またはかかとが主に浸されると、切り刻まれた傷の端は不均一になります。傷の一方の端は鋭く（ブレードの側面から）、もう一方の端は鈍いまたはU字型（つま先またはかかとから）になり、さらに裂け目やたるみが生じることがあります。 傷の形は三角形の形をしています。
カッティングツールを斜めに浸漬すると、パッチワークの傷と鋭い浸漬角度側のエッジが硬化します。
刻んだ傷の壁は不均一であり、武器の打撃作用により皮膚と皮下脂肪組織の厚さに出血が形成されます。
刻んだ傷の隙間は、皮膚の収縮だけでなく、斧のくさびで傷の端を広げることにも依存します。
髪の損傷。 鋭い刃にさらされると、髪は傷の縁に沿って非常に均等に交差します。 髪の一般的な交差面は、軟組織と骨の切断面の方向に対応します。 刃の中央部分にさらされると、髪は傷の中央部分で交差し、その端でそれらは分離されずに残り、橋の形で傷の隙間にぶら下がっています。 圧力がかかると、毛幹が変形する可能性があります。 斧のつま先やかかとの浸漬に対応して、すべての毛が交差し、「橋」は観察されません。
チョッピングツールによる頭蓋骨の平らな骨への損傷は、スリット状、粉砕、縦方向に穴が開いているか、表面的な切り傷のように見えることがあります。
打撃の力に応じて、線形スリットのような切り込みが骨に形成され、しばしば頭蓋腔に浸透します。
斧のつま先またはかかとを叩くと、くさび形の穴あき骨折が発生します（1つは鋭角で、刃に対応し、もう1つは丸く、斧のつま先またはかかとに対応します）。
平らな骨には、切り込みの表面（「薄い部分」）に形成された溝や隆起の形でブレードが滑る痕跡がある場合があります。 これらの溝と隆起は、いわば、ツールの切断部分が通過した経路を反映しています。
チョッピングツールによる打撃の方向は、カット面の方向とブレードのスライドの跡によって判断されます。
打撃者と被害者の関係の決定は、事件現場の検査からのデータを考慮に入れて、すべての損傷特性の分析、その局在化、銃のアクティブ部分に関する質問の解決結果、打撃中の銃の位置、打撃の方向と順序の比較に基づいています。
解剖と粉砕の形での脳への損傷。
刻んだ傷からの外部出血は重要であり、刻んだ傷の治癒は異なり、しばしば合併症を伴います。
多くの場合、死は脳の物質の損傷、脳の内壁の下の出血、または出血から発生します。
チョッピングツールによる致命的な怪我は、多くの場合、無関係な手で負わされます。怪我は、原則として、骨を切断し、切断面に一種の薄い部分を形成します。これは、識別目的で使用できます。
しかし、チョッピングツールによるダメージは、自殺を意図して自分の手で与えることができます。 これは、複数の平行な傷の存在を特徴とし、通常は表在性損傷の前頭頭頂部にグループ化され、頭蓋骨と脳の物質に損傷を与える深い傷がある場合があります。 このような怪我は通常、精神障害者によって引き起こされます。
チョッピングツールによる損傷は、伐採、農作業での事故の結果である可能性があります。 それらの理由は、ツールの誤動作、従業員の不適切な行動、彼の疲労、不注意などである可能性があります。事故では、それらはしばしば損傷します 下肢 そして 左手 （右利き用）。 損傷は、斜めまたは縦方向の切り傷の形をしています。
自傷行為の場合もあります。 意図的な自傷行為の場合、手または足の指の横方向または斜め方向の切断が最も特徴的です。
みじん切りの傷
刻んだ傷（vulnus caesum） -組織に対して垂直または斜めに大きな力を加えた鋭利な物体（軸、サーベル、サーベル）の衝撃の結果として発生します。 それらは、周囲の組織の深い損傷、広いギャップ、挫傷および挫傷を特徴とします。
それらは、切り傷と傷の中間の位置を占めます。 傷の縁は滑らかで、周りに沈殿物と出血があります。 痛み症候群 重大で重度の出血が発生する可能性があります。 しばしば損傷している 内臓、骨、血管、神経。
傷ついた傷
傷ついた傷 （vulnus contusum） -損傷面が広い鈍い硬い物体が、骨の形でしっかりと支えられている領域の組織に影響を与える場合に発生します。
皮膚の抵抗を克服するために、傷ついた物体は、それほど強くはないが壊れやすい深い地層（筋肉、骨）に損傷を与えなければなりません。 押しつぶされ、傷つけられ、血液に浸された組織が多数存在するのが特徴的です。
傷は不規則な形、不均一なエッジ、そして広く隙間があります。 傷の周りには、血液がそれらを浸し、生存能力の障害を伴う広範囲の組織損傷があり、その後壊死します。
痛み症候群は、損傷の広い領域のために顕著であり、血管壁への広範囲にわたる損傷のために血管が急速に血栓を形成するため、出血はしばしば小さいです。
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