現在、存在することが証明されていません 
目の白内障とはどういう意味ですか？ 大人と子供の目の白内障の原因。 目の白内障治療の価格
眼の白内障は、眼の水晶体またはその被膜の物質の完全または部分的な混濁を特徴とする疾患です。 病理学は、視力の低下、またはその喪失を伴います。
白内障は50歳以上の成人に最も頻繁に見られるという事実にもかかわらず、この病気はどの年齢でも典型的です。 白内障にはいくつかの種類があります。 これらには、外傷性、先天性、複雑性、および放射線性白内障が含まれます。
白内障の発症はやや遅れることがありますが、年をとるほど、この視力の病状を見つける可能性が高くなります。
世界の統計によると、白内障患者の世界には約1700万人がいます。 そしてそれらのほとんどは60歳以上です。 75歳で、男性の26％と女性の46％が白内障を患っています。 そして、すでに80歳を過ぎている人の中で、白内障のレベルは90％に達します。
白内障の症状
白内障にはいくつかの程度の損傷があり、これに応じて症状は異なりますが、主な症状は次のとおりです。
この時点で秒が閉じている場合の目の複視の外観。 これは初期の症状であり、病気が進行すると消えます。
画像のぼやけ、画像のぼやけ、補正されない コンタクトレンズ とメガネ。 同時に、近くのオブジェクトと遠くのオブジェクトの両方がほとんど見えません。 患者は、そのような視力がぼやけており、ベールが形成されていると説明しています。
主に夜間に発生するフレアとグレアの出現。
夜の目の感度を上げる。 一般的に、暗視は悪化します。 すべての光源は患者には明るすぎて、目を刺激しているように見えます。
光源を見ると、白内障の人は周りにハローが見えます。 レンズが曇っている人は、車を運転できないか、対向車のヘッドライトに目がくらんでいるため、車を運転するのが困難です。
色の知覚が妨げられ、それらはすべて薄くなります。 人が紫と青の色合いを知覚することは特に困難です。
一時的な視力の改善。 この症状は、以前に眼鏡をかけていた人が病気の発症とともに眼鏡を拒否できるという事実によって特徴付けられます。 しかし、この期間は短く、視力は再び悪化し始めます。
人が視力のために眼鏡を頻繁に交換する必要がある場合、この病気は進行し、視力を急速に低下させる傾向があるため、白内障について考える理由があります。
白内障の症状 縞模様やちらつきや色々なボールの出現になります。 古代ギリシャ人はこの病気を滝と呼んでいました。白内障では、人は目がベールで覆われているように感じ、曇ったガラス越しに見えるからです。
医師が人の白内障を疑うことを可能にする最初の兆候は、60歳以上の患者の年齢です。 この場合、臨床像には特徴があります。 検査時に、眼科医は、目のさまざまな部分、つまりレンズの末梢葉、または瞳孔の反対側にある可能性のある混濁を観察します。 不透明度は灰色がかっており、白い色合いになることもあります。
白内障の種類に応じて、眼科医は次の兆候を伴うさまざまな臨床像を観察します。
前部白内障は、明確な境界を持つ白い斑点として現れます。 それがわずかに前方に押されて尖っているとき、そのような白内障は前錐体と呼ばれます。
不透明度がレンズの後極にあり、丸い白いボールとして表されている場合、それは後極白内障について言われています。
中心白内障は、球形の外観、位置-レンズの中心、直径-2mmなどの特徴によって決定されます。
紡錘状白内障はその形状から判断できます。 このような不透明度は薄いスピンドルの形で表され、レンズの全長に沿って配置されます。
帯状の先天性白内障は、透明な層を持つ曇った核のように見えます。
レンズ全体の曇り、その塊の液化、および高密度のバッグのさらなる形成は、高密度の柔らかい白内障の兆候です。
糖尿病性白内障は、白いフレーク状の混濁の出現を特徴とします。 それらはレンズのすべての表面にあり、しばしば虹彩に変化があります。
破傷風白内障は、その糖尿病の種類と同じ症状を特徴とし、それを引き起こした病気の兆候（副甲状腺の機能低下）によって決定されます。
有毒な白内障は、ほとんどの場合、水晶体嚢の下にある混濁として現れ、その後、皮質層に広がります。
老人性白内障には多くの兆候があり、病気の進行の程度によって異なります：初期、腫れ、成熟、熟れ過ぎ。
これらは、白内障を特徴づけ、それをあるタイプまたは別のタイプに帰する最も一般的な兆候です。
白内障の発症と発症の病因を決定するいくつかの立場があります。 それらの中には次のものがあります。
コルチコステロイドのグループに関連する薬を服用する。
眼球の日光への長時間の曝露。
その人の年齢。 彼が年を取るほど、外部環境からの毒素に抵抗する体の能力が低下します。 さらに、自然に固有の抗酸化物質のレベルが低下します。
体の中毒、特にタリウム、ナフタレン、その他の有毒物質。
Jacobi poikiloderma、神経皮膚炎を含む皮膚病。
目の照射のリスクが高いホットショップで働く。
いくつかの情報源によると、世界中の2,000万人以上で、この病気は失明の始まりでした。
生態系の悪さ、さまざまな有毒物質による中毒、紫外線や放射線への曝露、マイクロ波や喫煙が白内障の原因となる可能性があります。
白内障が現れたらどうしますか？
まず、白内障の最初の症状が現れたら、医師に相談してください。 眼科医はこの問題の診断を扱います。 細隙灯を使用して、彼は患者の視力を調べてテストします。 これにより、目の水晶体の病理が明らかになります。 眼底の合併症を特定するために、眼科医は、以前に滴の助けを借りて瞳孔を拡張した状態で、眼底の研究を行います。
白内障を診断するときは、視力が低下していなくても、治療を遅らせないでください。 この病気は進行する傾向があり、レンズが曇るほど、人は悪化することを理解する必要があります。
白内障の発症は患者の生活の質に影響を及ぼし、治療しないと最終的には完全な失明につながります。 さらに、治療を長期間怠ると、混濁の増大、頭蓋内圧の上昇、および緑内障の発症につながる可能性があります。 さらに、脳への神経インパルスの放射を停止する視神経の死滅。
統計によると、患者の12％は白内障の急速な進行にさらされており、完全な混濁のプロセスには平均6年かかります。 わずかに多い割合の15％の患者は、15年後に完全に視力を失います。 70％である患者の大多数は、平均して6-10年で外科的介入を必要とします。
したがって、「白内障が現れた場合はどうすればよいですか？」という質問に対する唯一の正解は、診断のために眼科医に行き、できるだけ早く治療を開始することです。
白内障には5つの段階があります。
前嚢白内障および後嚢白内障;
核周囲層状白内障;
核白内障;
皮質白内障;
完全な白内障。
白内障の初期段階は、光学ゾーンにないレンズの混濁の出現によって特徴付けられます。
不透明度は、成熟した白内障の水晶体を完全に覆います。 この形態の病気では、人は光の照明を区別することしかできません。 レンズの曇りは、周辺部、つまり光学ゾーンの外側で発生します。
未熟な白内障があり、それは目の視帯の中央部分の混濁を特徴としています。 この場合、視力が低下します。 未熟な白内障は、混濁が中央の光学ゾーンに移動するように現れます。 未熟な白内障では、水晶体の曇りは視力の顕著な低下につながります。
熟れすぎたタイプの白内障もあります。 この場合、レンズの物質が液化するため、レンズは乳白色になります。
白内障はどのくらい早く成熟しますか？
研究によると、白内障を患っている人の平均12％が、4〜6年以内に非常に深刻な病気に進行します。 患者の15％は、10年から15年にわたって病気の発症が遅いことを経験しています。 患者の70％で、白内障の進行は6〜10年以内に発生します。 強制的な外科的介入が必要です。
白内障の合併症
白内障が時間内に診断および治療されなかった場合、次のような合併症を引き起こす可能性があります。
完全な失明または黒内障。 完全な視力喪失につながる病気の中で最初にあるのは白内障です。 同時に、失明は突然ではなく、徐々に近づきます。 時間通りに治療を開始すれば、この合併症を回避することができます。 黒内障の診断は、視力が完全に失われたときに行われます。
水晶体脱臼。 この合併症は、それが完全に変位し、保持靭帯から外れるという事実によって特徴付けられます。 同時に、視力が急激に低下し、レンズ自体が強制的に取り外される可能性があります。
毛様体および虹彩の炎症に現れる薬物溶解性虹彩毛様体炎。 人が経験する 激痛 目と頭では、血管網がチアノーゼまたは赤になり、瞳孔がうまく動きません。 急性のプロセスが排除されると、レンズを取り外すという疑問が生じます。
水晶体嚢胞性緑内障は、水晶体の拡大による眼内圧の二次的増加を特徴とします。 レンズを外し、減圧療法を行う必要があります。
不明瞭視。 この合併症はしばしば子供に現れ、先天性白内障の結果になります。 それは、外部からの信号を受信せずに、それ以前は健康であったにもかかわらず、萎縮して機能を停止するという事実によって特徴付けられます。 この合併症の治療は外科的のみです。
そのような手ごわい合併症を避けるために、病気は専門の医師の指導の下で時間内に診断され治療されなければなりません。 最初の症状が現れたら助けを求めてください。
白内障を治すために、あなたは医者に連絡するのを遅らせることはできません。 治療は保守的である可能性があり、場合によっては、外科的介入が必要です。 について 薬 その後、医師は患者に滴を処方し、レンズ内の代謝を改善します。 新陳代謝の刺激は濁りの形成を遅らせるのを助けます。 治療効果が途絶えると、病気は再び進行し始めます。
ほとんどの場合、白内障の治療には手術が使用されます。 現代医学は、人が病院に行く必要さえないほどの高さに達しています。 ほとんどの手術は外来で行われ、短時間で帰宅します。
病気の外科的治療に使用される方法はさまざまです。 以前に使用されていた濁度のカプセル内抽出方法は、合併症の発症を伴い、しばしば患者の負傷につながるため、歴史に名を残しました。 外科的介入のより現代的な方法は、被膜外白内障摘出であり、その間に不透明な塊が完全に除去されます。 この場合、水晶体嚢は保存され、柔軟で剛性のある眼内レンズに置き換えられます。
さらに現代的な方法は、超音波を使用して曇った塊を除去することです。 次に、眼内レンズが挿入されます。 この外科的介入の方法は水晶体超音波乳化吸引術と呼ばれます。 手順自体は少し時間がかかり、10分で完了します。 この場合、全身麻酔を導入する必要はなく、局所麻酔で十分です。 水晶体超音波乳化吸引術の後、患者は点眼薬を処方され、居住地で眼科医によって監視されます。
術後期間がより早く終了し、合併症を引き起こさないようにするために、患者は特別な滴を処方されます：
Floxal、Oftaviks、Torbeksには抗菌効果があります。
炎症を和らげるのを手伝ってくださいDiclof、Indocollir。
目が乾燥している場合は、涙の代用品、たとえばオクシアルやシスタンが処方されます。
合併症を避けるために、眼科医の推奨に従う必要があります。これは、ウェイトリフティングとほこりっぽい部屋にいることの禁止に要約されます。 また、低体温症や風の強い天候での歩行にも注意する必要があります。
病気が進行すると、視力が完全に失われる可能性があり、元に戻せないため、病気を始めないでください。 進行した白内障では、水晶体が腫れ、これが眼内の体液の流出の障害になります。
白内障からの点眼薬
白内障の治療には、病気の進行を止め、手術後の合併症を防ぐことを目的としたさまざまな点眼薬が使用されます。 それらのすべては、眼科医によってのみ処方することができます。 病気の自己治療は受け入れられません。
Oftan Katakhrom
この薬は白内障の治療に使用され、ニコチンアミド、シトロームC、アデノシンなどの物質が含まれています。 この薬剤の使用は、水晶体の代謝の正常化、回復と酸化のプロセスの活性化に貢献します。 滴は抗酸化剤として機能します。 資金を使用する利点は、資金が血流に吸収されず、効果が1分以内に発生することです。
子供を運んでいる間はドロップを使用できますが、それは医師に相談した後でなければなりません。 最も一般的な 副作用 会う アレルギー反応、目にチクチクするような灼熱感。 ごくまれに、吐き気が見られることがあります。 時々人は息切れに苦しむ。
成年未満の子供には使用できません。また、滴を構成する成分に対する感度が高くなっています。 ソフトコンタクトレンズの着用は控えることが重要です。 刺激が生じた場合、それが消えるまで、車を運転したり、他の潜在的に危険な機器で作業したりしないでください。
白内障はゆっくりと、しかし着実に進行する病気です。 病状が疑われる場合は、有能な医師が治療法を選択する必要があります。 その主な任務は、それぞれの特定のケースで最も効果的な治療法を決定することです：保守的または手術的。 白内障を保守的に治療することが決定された場合、医師は白内障の進行を遅らせる薬を選択します。
多くの場合、医師は抗酸化作用、代謝作用だけでなく、ビタミンを含む点眼薬を推奨しています。 たとえば、フィンランドで生産され、ロシア市場で10年以上販売されているOftan Katakhromは、十分に証明されています。 ビタミン、抗酸化物質、エネルギー源の組み合わせのおかげで白内障の発症を遅らせることが証明された抗酸化作用と代謝作用を備えた点眼薬です。
Quinax
白内障の治療に使用される滴。これは、目の水晶体に形成されるタンパク質を吸収するのに役立ちます。 さらに、Quinaxは視覚器官の前房の水分に含まれる酵素の活性化を促進します。 滴の利点は、吸収が低く、副作用がなく、他の人と相互作用しないことです。 薬..。 ドロップは、妊娠中および医師に相談した後にのみ子供に使用することができます。
たとえ治療効果が最短時間で発生したとしても、治療薬を長期間使用することが重要です。 最初にコンタクトレンズを外さずにQuinaxを埋めることはできません。 薬を適用した後、少なくとも15分待ってから、レンズを所定の位置に配置する必要があります。 点眼後に一時的な視覚障害が発生した場合は、眼精疲労に関連する作業を控える必要があります。 点眼薬の使用は、老人性、先天性、外傷性および続発性白内障に適応されます。
タウフォン
白内障の治療と予防に使用される滴は、目の組織の再生プロセスを引き起こします。 タウフォンは、眼球の代謝の正常化に貢献し、代謝プロセスを改善します。 白内障の場合、治療期間は少なくとも3か月である必要があります。 副作用として、アレルギー反応の発生の可能性が区別されます。
ドロップは、外傷性、老人性、放射線および他のタイプの白内障に使用できます。 それは子供時代、および主に対する過敏症の存在下で使用されるべきではありません 有効成分 （タウリン）。 処方箋なしで薬局で入手できます。
ビゾミチン「スクラチェフのしずく」
ドロップは予防のために使用され、多くの場合、術後の期間に処方されます。 それらは、独自の涙を生成し、涙液膜の組成を改善するのに役立ちます。 使用期間は症状の重症度によって異なり、主治医によって決定されます。 必要に応じて、白内障の治療など、他の点眼薬と一緒に使用することができます。 ただし、デポジットの間隔を少なくとも5分に維持することは価値があります。
アレルギー反応以外の副作用は見られません。 授乳中または胎児を運んでいる間は使用しないでください。 ボトルを開けた後、ドロップは30日間使用できます。 年齢制限は18歳です。 購入するには処方箋が必要です。
白内障と緑内障の点眼薬999
目からの目の疲れを和らげ、白内障を取り除き、目の要素を調子を整え、眼圧を下げることができる予防および治療薬。 アレルギー反応が発生した場合、重度の眼痛の場合には使用しないでください。 眼の感染症がある場合は、最初に眼科医に相談する必要があります。
薬物は薬物治療に取って代わることができず、特定の治癒効果を有する予防剤として機能することを理解されたい。
白内障を発症するリスクがある場合は、包括的な予防策を講じることが重要です。 これらには、医師との事前の相談後のドロップ（Quinax、Taufon、Vitsetinなど）の使用が含まれます。
残りの予防策は次のとおりです。
眼科医への必須の訪問は少なくとも年に2回。
紫外線が目のレンズに入るのを防ぐことができるサングラスを着用してください。
抗酸化物質が豊富な食品や果物や野菜を食べる。
定期的な血糖測定と糖尿病のタイムリーな治療。
ホットショップ、化学実験室などで、潜在的に危険な物質を扱う際の安全対策の順守。
頻繁な手洗い。これにより、視覚器官がさまざまな原因の感染症に感染するのをある程度防ぐことができ、白内障を発症するリスクが軽減されます。
悪い習慣を取り除く。
しかし、医師は、病気を予防する普遍的な方法はないことに注意しています。 したがって、65歳以上の人は定期的に眼科医を訪問し、レンズの曇りが検出された場合は、この病状をタイムリーに治療する必要があります。 この年齢制限を超えていない人は、少なくとも4年に1回は医師の診察を受け、バランスの取れた食事をとる必要があります。
この記事では、目の白内障とは何かを説明し、白内障の種類と症状を説明し、医学的および民間療法による治療についても検討します。
白内障：写真
眼の水晶体の曇りは、何ヶ月にもわたって、時には何年にもわたって徐々に進行し、多くの人々を脅かします。 同時に、特定の時間まで、白内障の症状が完全に見過ごされているか、時間内に医師の診察を受けて視力の状態を診察する時間がありません。 しかし、病気はわずかな曇りから完全な不透明に進行します。 レンズが光線の透過を停止すると、完全な失明が発生します。 タイムリーな白内障治療は、そのような結果を回避するのに役立ちます。
眼白内障とは
人間の目はカメラのレンズに似ています-むしろ、逆に、撮影のためのすべての光学系は、自然の視覚器官の機能の原理に従って作られました。 レンズは重要な役割の1つを実行します。それは、光線を感知して屈折させた後、視覚情報を分析します。 理想的には、この器官は完全に透明で非常に弾力性があります。 白内障の兆候には、常に水晶体の組織の変化が含まれ、臓器の可塑性が低下し、「純度」が低下します。
病気の発症の危険因子の中には、次の人々がいます：
- 60歳以上の方。 白内障の症状のリスクが最も高いのは高齢者です。 この病気は、透明性を失いながら、レンズを含む体内のすべての組織の弾力性の一般的な低下に関連しています。
- 視力の臓器に重傷または火傷の病歴がある患者。 レンズに部分的または完全な損傷があると、健康な組織の代わりに、光線を透過しない結合組織が成長する可能性があります。
- 放射線障害の症状の1つ。 目は放射線に非常に敏感であり、レンズはそもそもバックグラウンド放射線の変化に反応します。 この場合の白内障の症状は、原則として、唯一の症状ではなく、ガンマ線損傷の他の症状と組み合わされます。
- この病気の全症例の約3％は先天性白内障です。 水晶体の発育不全は、遺伝的要因、出産時の外傷に関連している可能性があります。
- 内分泌疾患。 リスト内 慢性疾患、白内障の症状を伴うことが多い-糖尿病、特に2番目のタイプの糖尿病。これも50〜60歳以上の人によく見られます。
最近の研究によると、この病気の症例数は世界で増加しています。 これは、人口の高齢化と平均余命の増加に共通する要因によるものです。 しかし、医師はまた、白内障の兆候が若者に現れると報告しているため、以前は老年学の分野の1つと考えられていたこの病気が一般的な眼科の問題になりつつあります。
白内障の原因
生化学的プロセスの観点から、病気の出現と進行は非常に単純に見えます。 ほとんどの場合、病理学的経過は、目の水晶体の細胞の基礎を形成する天然タンパク質の部分的な変性に関連しています。 「良い」タンパク質がどんどん少なくなるにつれて、細胞は一斉に死に始め、健康なものの代わりに、それらは不透明に見えます。 このプロセスは、体の傷跡の形成に似ています。 白内障の治療は、常に病気の根本的な原因を特定することから始める必要があります。 それらの中には次のものがあります。
- 加齢に伴う変化。 長い間、55〜60歳以上の人だけが白内障の症状を訴えていました。 現時点では、萎縮プロセスは45年後に開始する可能性があるため、これらの統計は古くなっていると見なされます。
- 自己免疫疾患の存在。 この病気の最も一般的な伴侶である真性糖尿病に加えて、甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症、遺伝的および染色体の病状を持つ人々も危険にさらされています-たとえば、ダウン症の患者の割合は非常に高いです。
- 不利な生態学的状況。 水または空気中の重金属塩の存在、バックグラウンド放射線の増加-これらすべてが視力の状態に影響を与えます。 特に目に有害なのは、大都市の大気中に過剰に存在する可能性のある酸化鉛、水銀です。
- 不適切な栄養-ビタミンAの不足はビタミン欠乏症を引き起こし、それは主に視覚器官の変性過程を引き起こします。 目の水晶体は、栄養素と必須微量元素の不足に悩まされています。
- 血管と小さな毛細血管のけいれん。 ニコチンは身体にけいれんのような状態を引き起こすため、この特徴は先天性白内障、およびヘビースモーカーでの病気の発生に関連しています。
病気は複雑であり、蓄積する要因の組み合わせから生じるため、病気の単一の原因を特定することは不可能です-いくつかまたは1つですが、集中的かつ長期間にわたって人に影響を及ぼします。 白内障治療はまた、まず第一に、目の水晶体の曇りの素因を排除することを目的とした全身的であるべきです。
目の白内障の種類と症状
眼の水晶体の完全な混濁に徐々につながる慢性疾患は、一晩では発生しません。 タンパク質の構造のエラーが蓄積し始めるまでには、数か月から数年かかります。 種は病気の経過のこの特徴に関連しており、その中で以下が区別されます：
- 初期の白内障-初期とも呼ばれます。 この段階での白内障の症状は、アトロピン滴の点滴による眼底の検査を含む特別な眼科検査なしでは決定できません。 人は主観的な感覚を経験しません。
- 未熟な白内障-この段階で、病気の最初の兆候が現れます。 視力が低下します。 時間内に対策を講じ、白内障の治療を開始すれば、水晶体の透明度を完全に回復させることができます。 この段階は、患者の慢性疾患の存在と病理学的プロセスを加速または減速させる追加の要因に応じて、1年から10年続きます。
- 成熟した白内障-この病気は、瞳孔と虹彩の一部を覆う特徴的な白っぽいフィルム「とげ」の形で外部の観察者に目立ちます。 主観的には、患者は影響を受けた視覚器官では何も見えませんが、光と闇の知覚が持続する場合があります。
- 熟れすぎた白内障は、目の水晶体の完全な変性です。 この段階は完全な失明が特徴です。 結合組織 透明なものを完全に置き換えます。
- 新生児の白内障-この状態は成熟期としてすぐに発生する可能性があるため、赤ちゃんの視力を保護するために緊急措置を講じる必要があります。 同じことが、水銀中毒、化学的または放射性火傷に起因する痛みを伴うプロセスにも当てはまります。
眼科検査は、顕著な症状や主観的な感覚がない初期段階で病気を特定するのに役立ちます。 ために タイムリーな診断 病気の場合、35〜45歳の場合は年に1回、55〜60歳以上の人は2〜3回健康診断を受けることをお勧めします。 タイムリーな白内障予防が考慮されます 最良の方法 視力の維持。
一般的な症状
初期段階のほとんどの眼疾患は、症状の複雑さにおいて類似しています。 たとえその人が年齢によって危険にさらされていなくても、視覚器官への不快感は懸念の原因となるはずです。 遺伝的または他の素因などの有害な環境要因は、病気の発症を加速させる可能性があります。 症状は次のとおりです。
- ぼやけた視界;
- 重度の眼精疲労。これは特に夕方に顕著です。
- オブジェクトの周りの光のハローの外観-散乱しているかのように、エッジが不明瞭です。
- すべてのオブジェクトの上に灰色がかったフィルムが表示されるように、色の明るさが低下し、コントラストが弱くなります。
- 近視と遠視は同時に現れますが、適切な視度のある眼鏡は役に立ちません。
- 細部を見ることができず、薄明かりや暗闇の中でナビゲートすることができません。
- 客観的な兆候は目の白い斑点の成長と増加ですが、これはすでに成熟した白内障を示しています。
ほとんどの人にとってのビジョンは、周囲の世界に関する主な情報源です。 したがって、私たちは世界を完全に知覚するのに役立つ器官について不注意にすべきではありません。 目の不快感（乾燥やけいれんから涙まで）は、眼科医を訪ねて、白内障の初期段階の可能性を含め、検査を受ける理由となるはずです。
白内障治療
最初の段階を除いて、病気のどの段階でも外科的介入が必要です。 影響を受けた臓器の完全な視力を回復する唯一の方法は、レンズの損傷したフィルムを取り除き、透明度を回復することです。 白内障を現代的な方法で治療する方法にはいくつかの方法があります。
1.被膜外白内障摘出
この種の手術は何年も前から行われていますが、安全とは言えません。 操作は外傷性と見なされ、場合によっては副作用につながります。 手順は、次の段階で構成されています。
- 角膜の外側を切開します。
- 次に、前水晶体嚢を切断します。
- コアは取り外されます-通常、コアは無傷のままで、透明で、光線を屈折させることができます。
- 変性組織の代わりに人工レンズを装着。
- 縫い目が適用されます。
そのような介入を受けた患者は、痛み、長い回復を示します。 術後乱視はしばしば現れますが、これは人工レンズがそれ自体の臓器を適切に置き換えることができないという事実によるものです。
2.白内障の超音波水晶体超音波乳化吸引術
白内障の超音波水晶体超音波乳化吸引術は、病気を治療する現代的な方法と考えられています。 これは、視力を回復するための穏やかで、侵襲性が低く、外傷性のない方法です。 これは次のように実行されます。
- 特殊な超音波装置を使用して、レンズの曇った部分に微細な切開を行います。
- 眼内レンズは、以前の方法と比較して、より良い配置とより正確な位置決めのために折りたたまれています。
- 患部は超音波装置で取り除きます。
利点は、痛みがなく、手術後の回復が容易なことです。 ステッチは不要で、患者は手術の翌日帰宅でき、外来で治療を続けることができます。 唯一の欠点：この技術は、成熟した熟しすぎた病気には適していません。
3.嚢内白内障摘出
この方法は、レンズとそのバッグを完全に取り外す必要があるため、ほとんど使用されません。 目の構造は「人工」になります。 この方法は外傷性であり、病院での長い回復が必要です。 視力は完全には戻りませんが、手術は完全な失明を取り除くのに役立ちます。 それは、熟れすぎた白内障の最も進行した症例でのみ実行されます。
手術なしの白内障の治療は、ごく初期の段階でのみ可能です。 不可逆的な変化が始まる前になんとか病気を「捕まえる」ことができた場合、病理学的プロセスの進行を遅らせて止めるチャンスがあります。 この場合、保守的な薬物治療が処方されます。 人気の白内障点眼薬：
- Vita-Yodurolは、特に内分泌異常のある患者において、治療薬と維持薬の両方として、また白内障の予防として使用されます。 血液循環を改善し、必須物質（マグネシウム、カルシウム、 ニコチン酸.
- Quinax-レンズの透明度を高め、タンパク質プラークの吸収を促進する手段。 抗酸化作用は、白内障の予防にも起因する可能性があります。
- Vitafacolは、別の臓器での代謝プロセスを改善し、フィルムの溶解を助ける液滴の形の溶液です。
手術後、点眼薬も処方されます。 薬の自己選択は望ましくありません、あなたはあなたの医者に相談しなければなりません。 複雑な治療はまた、悪い習慣を放棄し、あなたのライフスタイルを正常化することを意味します。
医師は、民間療法の代わりに、臨床効果が証明されている薬を使用する方が良いという事実に患者の注意を引きます。 たとえば、ドロップオブタンカタロムは、レンズの代謝を改善し、再生プロセスを活性化し、フリーラジカルを除去するタスクに完全に対処します。 この製品には、白内障の発症を遅らせることが証明されているビタミン、抗酸化物質、エネルギー源が含まれています。 フィンランドで製造。 主なことは、薬を使用するための指示に厳密に従うことです。 Oftan Katahromは他の眼科薬とうまく組み合わされ、民間療法を使用するときに発生する可能性のある深刻な副作用を引き起こしません。
民間療法による白内障の治療
民間療法は、追加の支持療法として機能します。 非伝統的な治療法は、手術や特殊な薬に取って代わることを意図したものではありません。 ただし、次の方法は病気と戦うのに役立ちます：
- スプーン一杯のお茶の蜂蜜をぬるま湯で薄め、目に染み込ませます。 蜂蜜は、天然の抗生物質であるため、あらゆる目の病気に効果的です。
- ディルコンプレス：ディルシードを取り、大さじ1杯あたり200mlの割合で沸騰したお湯を注ぐ必要があります。 30分を主張し、冷やして緊張させます。 湿布は夜に作られます。
- 多くの患者によると、ジャガイモの「目」の煎じ薬は経口摂取することができ、病気と戦うのに役立ちます。
これらの物質に対するアレルギーの病歴がない場合は、民間療法を使用する必要があります。 彼らはあなたが手術後より早く回復し、病気が再発するのを防ぐのを助けます。
Evseev Ivan Alexandrovich
眼科医、眼科医、小児科医
白内障は、水晶体またはその被膜が曇っている病状です。 この病状は、水晶体の透明度の低下による視力の低下につながります。 この病気は通常、ゆっくりと成人期に進行します。 ただし、一部のタイプの白内障は急速に発症し、短時間で視力を失う可能性があります。
白内障は、古代ギリシャの偉大な医師ヒポクラテスの時代から、古代に知られていました。 ギリシャ語から翻訳された白内障は「滝」を意味します。 古代ギリシャ人は、病気が現れると、人はまるで水の流れが落ちるかのように周囲の物体を見始めるという事実によってこれを説明しました。 しかし、当時の医師にとって、白内障を緑内障などの他の眼疾患と区別することは非常に困難であり、その正しい治療法に疑問の余地はありませんでした。
白内障をアンチモン、牛乳、蜂蜜、酢、さらには動物の血液や内臓から作られた湿布で治療しようとした人もいます。 その他-ダイエット、マッサージ、薬浴、 ひまし油 と様々なハーブ。 これらの治療法のいずれも、視力の有意な改善をもたらしませんでした。 時間が経つにつれて、白内障は深刻な問題になり、視力の急激な悪化につながります。 したがって、何千年も前に、古代ギリシャ、ローマ、エジプトの論文の説明からも明らかなように、彼らは外科的介入の助けを借りてそれを治療し始めました。 しかし、残念ながら、この手術の原理は曇ったレンズを取り除くことだけであり、患者は眼球に入る光と影を区別することができたので、そのような方法でも視力の改善にはつながりませんでした。
白内障は現在、最も一般的なものの1つと見なされています 眼科疾患老年期の人々に見られます。 したがって、60歳以上の約1700万人が白内障に苦しんでいます。 世界保健機関によると、白内障は70〜80歳の1000人あたり460人の女性と260人の男性に発生し、80年後にはほとんどすべての人の病気になります。 現在、世界には4000万人以上の視覚障害者がおり、その半数が白内障のために視力を失っています。 先進国では、白内障は50歳以上の人々の15％で発生し、発展途上国では40％に達します。
レンズの解剖学と生理学
水晶体は瞳孔のすぐ後ろにある両凸レンズです。 これは、目の光屈折システムで最も重要な光ガイド部品の1つです。レンズは、結晶性の結晶性、通常はレンズ物質で満たされたカプセルで構成されています。 カプセルは薄く、壊れやすいです。 レンチキュラーマスは層状構造をしており、年齢とともに密度が高くなり、黄色に近づくにつれて色が変化する傾向があります。
水晶体は、後眼房のいわゆる房水から代謝プロセスに必要なすべての物質を受け取ります。
眼球の内部では、眼の虹彩と硝子体液の間の空間を占め、眼を前眼房と後眼房に分割します。 人間の目のレンズは、幼い頃は透明で弾力性があり、形を変えやすくなっています。 カメラのように、健康なレンズは即座に「焦点を合わせ」、人間の目に遠くと近くの物体の完璧な視界を提供します。 健康な水晶体は、60〜65％の水、35〜40％のタンパク質、2％の脂肪、さまざまな酵素で構成されており、ミネラルは1％以下です。
人間の目では、レンズは非常に重要な機能を実行します：光伝導、光屈折、それは前房と後眼房への目の分離障壁であり、保護障壁（微生物が前房から硝子体に入るのを防ぎます）目の）。
白内障の原因
今日、白内障の発生に寄与する多くの既知の原因があります。 病気の根本的な原因に応じて、すべての白内障は先天性と後天性の2つの大きなグループに分けられます。
白内障を発症する危険因子
- 不均衡な食事
- 慢性疾患（動脈性高血圧、糖尿病、肝炎、胆嚢炎、胃潰瘍）のタイムリーで適切な治療の欠如
- けがや 炎症性疾患 過去に引き継がれた目
- 一等親血縁者における白内障の存在
- 特定の薬の長期使用
白内障発症のメカニズム
レンズの構造を構成する物質の平衡率が維持されている限り、レンズの正常な機能は維持されます。 白内障発生プロセスは、レンズの組成に含まれる水分量の変化、カリウムの喪失、カルシウム含有量の増加、酸素とアスコルビン酸の量の減少、およびグルタチオンなど、多くの生化学的要因によって特徴付けられます。とヘキソース。 目の光学レンズの透明性は、その構造に含まれるタンパク質の水溶性を保証します。 年齢とともに、膜物質の化学的酸化のプロセスが目の水晶体で優勢になり始め、それが次にタンパク質の自己破壊につながります。 その結果、水溶性タンパク質から徐々に水不溶性に変換されます。
この一連の病理学的プロセスは、レンズの透明性の喪失、すなわち、その不透明性の出現につながります。 レンズの曇りは、レンズを取り巻く環境である眼内液を構成するさまざまな悪影響または成分の変化の影響に対するレンズ物質からの応答です。
白内障の症状
臨床像 白内障は、レンズの混濁の場所、形状、および段階によって異なります。 白内障のすべての患者は、視力の段階的な進行性の低下を経験します。 彼らのほとんどは、目の前にベールや霧が存在すること、視野内で彼らが感じる黒い点の存在について不平を言います。これらは目の動きと同時に動き、患者の目が動かないときは固定されたままです。 また、患者は複視、明るい光の中で物体の周りのハロー、光学歪み、羞明、めまい、不快感、夜間、運転、書き込み、読書、縫製、小さな部品での作業時に増加する視覚障害を経験する可能性があります... 時間の経過とともに、白内障が成熟し、視力が低下し、読む能力が失われ、患者は他の人や物の顔を認識しなくなります。 将来的には、光と影を区別する能力だけが残ります。 これらの症状の組み合わせは、人の職業的および社会的不適応の発症につながります。 タイムリーな治療がない場合、白内障はほとんどの場合完全な失明につながります。
白内障の成熟段階
最初の白内障 -光学ゾーンを損傷することなく、レンズの周辺に沿って不透明に見えることを特徴としています。 未熟な白内障 -レンズの不透明度が光学ゾーンの中心に広がるのが特徴です。 この段階での視力は大幅に低下します。
成熟した白内障 -レンズの全領域の曇り。 進行性の視覚障害、物体の視力の喪失、患者は光と影しか認識できません。
熟れすぎた白内障 -レンズ繊維の完全な破壊と皮質の溶解を伴うプロセスのさらなる発展。 その結果、レンズは乳白色になり、一貫性が均一になります。 熟れすぎた白内障はまれです。 これは最も危険な段階であり、重篤な合併症の発症を特徴とします。たとえば、カプセルの内容物が眼腔に放出されることでカプセルが破裂し、これも悪影響を伴います。
白内障の診断
患者の眼の白内障を検出することは特に難しいことではありません。眼科医が不透明度の段階、局在、病因を決定し、最も重要なことに、必要な量と手術の戦術を確立するという課題に直面すると、困難が生じます。 白内障の診断が難しいのは、水晶体の顕著な混濁が非常に複雑であり、水晶体、硝子体、網膜の真後ろにある状態を研究することが完全に不可能になる場合があるという事実によって説明されます。
白内障の患者を検査するすべての方法は、4つの大きなグループに分けることができます。
- すべての患者に必須の標準（ルーチン）方法
- 粘度測定 -視力の決定
- 両眼視の決定-両眼を同時に使用した容積測定、立体視の評価
- 視野検査 -視野の検査
- 眼圧測定 -眼圧の測定
- 生体顕微鏡 -眼組織の顕微鏡検査の方法。部屋の照明に関係なく、眼球の前部と後部の詳細な研究を可能にします。 生体顕微鏡検査は、白内障患者の診察において最も重要な段階であり、眼科医が白内障除去の最も効果的な方法を選択する助けを借りて、細隙灯と呼ばれる特別な装置が生体顕微鏡検査に使用されます。 研究は、薬物散瞳（薬物の助けを借りた瞳孔の拡張）の状態で実施され、以下の指標が評価されます：核のサイズと密度、カプセルのジストロフィー変化の段階、レンズの位置、ジストロフィーの変化によって引き起こされるレンズの顕著なまたは隠れた亜脱臼の存在、レンズを支える靭帯の繊維の破壊
- 検眼鏡検査 -眼底から反射される光線の網膜、視神経、脈絡膜を研究する方法。 レンズの不透明度が高いため、この調査方法の実装が難しい場合があります。 同時に、検眼鏡は、真性糖尿病、ブドウ膜炎、近視、網膜色素変性症の患者の目を調べるときに非常に有益です。
- ゴニオスコピー -前眼房の角度の研究。 この研究方法は、緑内障と組み合わせた水晶体病変のある患者の外科的治療の戦術を決定する上で基本的に重要です。
- すべての患者に追加の方法も必要です
- 屈折計 -目の屈折の決定（目の光学系の屈折力）。 この方法は、遠視、近視、乱視の程度を判断するために必要です。
- 眼球測定 -特別な装置-眼球計を使用した目の研究です。 このデバイスを使用すると、眼科医は角膜とレンズ自体の両方の表面の曲率半径を測定できます。
- 眼球の前部-後部サイズの決定
- スキアスコピー -目の屈折を測定する方法。これは、瞳孔領域の影の動きを観察することで構成され、目に向けられた光線はミラーから反射されます。
- 目の電気生理学的検査 -視神経の不安定性と感度のしきい値を決定するために使用されます
- 医師の処方に従って使用される追加の方法
- デンシトメトリー
- 超音波生体顕微鏡
- 内皮生体顕微鏡検査
- 実験室での研究方法。
白内障治療
薬物治療
保守的な治療は、白内障発症の初期段階でのみ推奨されます。これにより、水晶体混濁の急速な進行を防ぐことができます。 患者は、目の構造で起こる代謝にプラスの効果をもたらす薬の点眼を処方されます。 そのような準備は含まれています アスコルビン酸、グルタミン、システイン、およびビタミンと微量元素の複合体、たとえば、Quinax、Oftan Katakhrom、Taufon。 Oftan Katahrom-フィンランド製の点眼薬は、10年以上にわたり、ロシアで最も有名な点眼薬の1つであり、初期の白内障の治療に使用されてきました。 この薬には、抗酸化作用のあるシトクロムC、エネルギー源として作用するアデノシン、人体の重要なビタミンであるニコチンアミドが含まれているため、臨床効果があります。白内障。 この薬は希釈を必要とせず、忍容性が高く、望ましくない副作用を引き起こすことはめったになく、薬局ネットワークで広く利用可能であり、使いやすいため、で手術を受ける準備ができていない白内障の患者に処方されることがよくあります瞬間。 このような治療の結果は、必ずしも患者の期待に応えるものではありません。 いくつかの形態のレンズ混濁の重症例では 初期の白内障 白内障の発症を引き起こした原発性疾患の適時かつ合理的な治療が実施された場合、発症を停止または溶解する可能性があります。 白内障は進行性で不可逆的なプロセスであることを忘れてはなりません。 治療法は、プロセスの開発をしばらく中断することしかできませんが、レンズを元の透明度に戻すことはできません。
水晶体の混濁が強まり続ける場合は、白内障を取り除くために手術を行う必要があることを知っておくことが非常に重要です。
白内障手術
手術の直接的な兆候は視力の低下であり、これは患者の作業能力の制限と日常生活における不快感の発生を引き起こします。 白内障除去の適応症を決定するとき、その成熟の段階は重要ではありません。 白内障を取り除くための絶対に絶望的な手術は、完全な失明の場合にのみ考慮されます。 これは、失明につながる白内障を伴う他の病状が眼にある場合に可能です。 手術の準備
手術の前に、各患者は「白内障の診断」のセクションで前述した方法を使用して両眼を徹底的に検査し、全身の全身状態を完全に評価する必要があります。 これは、手術の結果を正しく予測し、手術された眼と身体自体の両方からのあらゆる種類の合併症を防ぎ、手術後の眼の機能的能力を決定するために必要です。審査中の場合、 炎症過程 眼内、または眼の近くにある臓器や組織では、手術前に必ず炎症の病巣を消毒し、抗炎症療法を行います。 手術台に直接、患者の準備は、手術した眼に消毒剤の滴と瞳孔を拡張する滴を注入することから成ります。 麻酔は、今後の手術の種類によって異なりますが、局所的または一般的です（ 静脈内投与 麻酔薬）。
眼内レンズの装着
眼内レンズの選択はかなり複雑で時間のかかるプロセスであり、最も重要なことは、手術後の患者の視力の質は正しく選択されたレンズに依存するため、手術を成功させるための最も重要な要素です。 レンズの個別選択は、専門の機器を使用して専門家が行います（方法は「白内障の診断」のセクションに示されています）。 選択はまた、近くまたは遠くに眼鏡なしでよく見たいという患者の願望に依存します。 眼内レンズの慎重な選択は、すべてのレンズが異なるという事実のために非常に重要です。したがって、あなたの目に正しい唯一の選択をする必要があります。眼内レンズの種類
- 単焦点眼内溶解は、最も一般的に使用されるタイプの人工水晶体です。 エリアや部屋の照明の程度に関係なく、最高品質の遠方視力を提供します。 しかし、同時に、近方視力（書く、読む、縫う）は眼鏡で少し修正する必要があります。
- 単焦点の眼内溶解に対応する-眼の位置を簡単に変更できるため、患者が近くを向いているか遠くを向いているかに関係なく、画像の焦点を網膜に正確に合わせることができます。 そのようなレンズの調節は、健康なレンズの自然な調節に似ています。 手術後、患者は眼鏡なしで簡単に行うことができます。
- 多焦点眼内溶解-製造の特殊性により、それらは超精密な光学特性を持ち、目の健康な水晶体の働きを模倣します。これにより、患者は手術後、どの距離でも眼鏡なしで同じようによく見ることができます。
- トーリック眼内溶解-円筒形であるため、特定の領域で屈折の強さを変えることができます。これは、白内障によって複雑になることが多い角膜乱視の矯正に非常に重要です。
- 非球面眼内溶解-高い視力を除いて、健康なレンズのすべての特性を備えています。このタイプのレンズの埋め込みは、視覚の高いシャープネスとコントラスト感度を提供します。
白内障手術の種類
白内障の外科的治療は、曇ったレンズを取り除き、それを人工の眼内レンズと交換することから成ります。 白内障手術にはいくつかの選択肢があります。 - 嚢内白内障摘出 -レンズは、特別な装置であるクライオエクストラクターを使用して、大きな切開を通してカプセルと一緒に取り外されます。 この技術は目に非常に外傷性であるため、現在は実際には使用されていません。 通常、そのような手術の適応症は、水晶体嚢の完全性または水晶体の脱臼を維持することができない場合、それを吊るす糸（弦）が損傷している場合の外傷性白内障です。
- 被膜外白内障摘出 -レンズは取り外されますが、同時に後嚢は保持されます。これにより、この方法は最初の方法よりも有利になります。 眼の前房と後房の間の障壁は維持されます。 しかし、それにもかかわらず、この方法はまた、大きな切開の実行のために非常に外傷性であり、術後の創傷に縫合を必要とする。 現在広く使用されていますが、現代の低外傷性方法である水晶体超音波乳化吸引術に集中的に置き換えられています。
- 水晶体超音波乳化吸引術 -超音波を使用したレンズの取り外し。 その利点は、選択した眼内レンズに応じて、2.2〜5.5mmの微小切開を通して手術が行われることです。 手術は局所麻酔下で行われるため、手術全体を通して外科医は患者と接触することができます。 術後の縫合は必要ありません。 期間は15分以上かかりません、それは絶対に無痛で安全です、術後合併症のリスクは最小限です。 患者はすぐに回復し、10日後に完全なパフォーマンスが回復します。
- レーザー白内障手術 -レーザー放射を使用して水晶体核を粉砕することに基づいています。水晶体核は、短時間で最大の硬度を持ち、角膜後部上皮に損傷を与えることなく、絶対に安全です。
手術後
手術が完了した後、滅菌包帯が手術された眼に適用されます。 手術後数時間以内に、患者は手術された目で非常によく見え、1週間以内に彼の視覚機能はようやく良くなりました。手術中および術後早期に合併症がなかった場合、翌日退院します。 過度の眼精疲労に注意し、ウェイトを持ち上げないでください。突然の動きを避け、目の衛生状態を観察し、突然の温度変化を排除し、手術後少なくとも3〜4週間はアルコールを控えてください。
帰宅後すぐに、患者は昔の生活に戻ります。 テレビの読み書き、視聴などが許可されています。 医師は個別に点眼薬を処方して回復期間を短縮し、予防検査の必要性を患者に知らせます。
白内障の予防
白内障を予防するために、抗酸化物質など、体内の特定の物質を補給することをお勧めします。 これらには、グルタチオン、ルテイン、ビタミンEが含まれます。バランスの取れた食事、禁煙とアルコール、および身体活動は白内障の発症を防ぐことができます。 50歳以上の眼科医による定期検査。  |
