プレドニゾロンとNPVの併用。 プレドニゾロンの使用

この錠剤は、プレドニゾロン（prednisolone）という1つの有効成分を含有する。 補助物質は、ジャガイモデンプン、ステアリン酸マグネシウム、ゼラチンおよびラクトースである。

使用方法

薬 1日に1回、朝に飲むことをお勧めします。 場合によっては、より頻繁に使用する必要があります。 薬物の所望の治療効果を得た後、徐々に薬物の用量を最小限に減らすことが推奨される。

指示書によると、成人の1日当たりの平均線量は5〜60mg /日、最大で200mg /日である。 多発性硬化症の病気が200mg /日の量で処方薬を悪化させているとき。 7日間持続させ、次いで80mg /日に減少させる。 1ヶ月以内の入学期間が含まれます。 薬物の子供の投与量は、薬物の0.14mgが体重1kgを考慮すべきであることに基づいて計算される。 この用量は、3〜4回に分けて投与すべきである。

薬を逃してきた何らかの理由であれば、できるだけ早く注意が必要ですが、あなたはすでに次の受信に近づいている場合は、逃した線量を取ることはそれだけの価値はありません。

2回投与の投薬は併用してはならない。

使用の兆候

プレドニゾロン錠剤は、様々な疾患の治療に使用することが示されている。

1. こうした最初の副腎不全と二度、先天性副腎過形成症、およびなど内分泌系の病理は、副腎不全患者に病気やけがの重症型では、手術の前に適用されます。
2. アトピー性皮膚炎、血清病など、重度の形態を有するアレルギー性疾患。
3. リウマチ、急性痛風、乾癬性関節炎、全身性エリテマトーデス、巨細胞性肉芽腫のmezoarteriita、periateriita結節性多発動脈炎、再発性多発性軟骨などリウマチの病態などホートン病、全身性血管炎、
4. 等剥脱性皮膚炎リッター、水疱性疱疹状皮膚炎、天疱瘡、類天疱瘡、菌状息肉腫、重度の乾癬、湿疹などの皮膚疾患、
5. そのような成人の疾患血小板減少性紫斑病、溶血、再生不良性貧血のような先天性血液学的異常は、自己免疫性溶血性貧血を取得しました。
6. 肝臓の疾患、例えば、脳症を伴うアルコール性肝炎、慢性活動性肝炎。
7. 関節の炎症性疾患、例えば、急性tevedovaginitis、epicondylitis、急性、亜急性滑液包炎、外傷後骨関節炎。
8. 腫瘍学、例えば、リンパ腫、急性、慢性の白血病、前立腺癌、乳癌、多発性骨髄腫。
9. 神経学的病態、例えばクモ膜下ブロックを伴う結核性髄膜炎、急性期の多発性硬化症、重症筋無力症。
10. 眼疾患、例えば、重度の形態の前部、後部の鈍いブドウ膜炎、視神経炎、交感神経眼炎。
11. 呼吸器系の疾患、例えば、気管支喘息、ベリリウム症、Loeffler症候群、肺の慢性気腫。
12. その他の病変、例えば心膜炎、また移植片拒絶反応を予防および治療するために臓器移植および組織を使用する。

禁忌

薬は以下の場合には適用が禁止されています：

• コクシジウム菌症;
• 薬物の組成物に対する反応;
• 胃潰瘍、十二指腸;
• 骨粗鬆症;
• itenko-Cushing症候群;
• 塞栓症の傾向 血管  血栓;
• 腎不全;
• 重篤な形態の高血圧性疾患;
• ザイミネラ属;
• ウイルス感染;
• ワクチン接種;
• 結核の活発な形態;
• 緑内障;
• 結核;
• 梅毒;
• 皮膚の腫れなど

特別な指示

薬 食べながら食べるそのような警戒は、胃腸系の器官からの有害反応の発生の可能性を有意に減少させるであろう。

治療中、特に長期的および長期的な経過が予想される場合は、定期的に眼科医を監視し、動脈の圧力、体内の水と電解質の状態、血液の末梢、血液中のグルコースを制御する価値があります。

注意してください！

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制酸薬は副作用の可能性を減らすのに役立ちます。 また、適切に選択された食品とカリウム製剤を使用して、体内のカリウムの摂取量を増やすことも重要です。 同時に食べ物は、タンパク質、ビタミン、脂肪、炭水化物、塩が豊富でなければならず、逆に限られるべきである。

薬 甲状腺機能低下症、肝硬変に苦しむ人々に対するその効果を強化することができる。 さらに、患者は既に存在する感情的不安定性、精神障害を悪化させる可能性がある。 この点では精神病の証拠がある場合には、歴史のある、高用量は、厳密な医学的管理を規定する必要があります。

壊死面積の広がりの可能性が瘢痕組織と心臓の筋肉の断裂の形成を遅らせる、例えば急性および亜急性心筋梗塞などの任意の疾患があるため、場合細心の注意を払って、薬を使用する必要があります。

投与量を調整することが重要です 投薬  （例えば、外傷、外科的介入）、GCSの必要性が増大する可能性がある。

患者は密接にそれ以外の場合はストレスの多い状況の間に副腎不全を開発することがあり、治療の長いコース終了後に別の年のために注目されなければなりません。

薬物の急激な中止により離脱症候群が発症する可能性があることは注目に値する。 これは特に、治療の開始時に高用量が適用された場合に起こり得る。 禁断症状が阻害さ反応、骨格と筋肉の痛み、体の一般的な弱さをREFLEX toshnotno、このような過酷な枯渇などの特徴、数を伴っている、と彼は任命されたプレドニゾロン錠の治療のために、その疾患を悪化する可能性があります。

彼らの有効性が低くなるため、私たちが説明した治療中の予防接種はしないことを意味します。

子供の治療プレドニゾロンは、赤ちゃんの成長と発達に影響を及ぼす可能性があるので、注意深くすべきである。 子供の方に麻疹、水痘に苦しんで、そしてここから、彼らは、特定の免疫グロブリンの予防のために処方と接触した処理時の。

糖尿病の人は、血糖状態をチェックし、治療を調整する必要があるときはチェックする必要があります。

脊椎ショットブラシの後にX線制御と骨、関節システムを制御することも重要です。

潜伏している人 感染症  腎臓、尿路薬は白血球尿症を引き起こす可能性があります。

妊娠中および授乳中の女性による使用

興味深い状況での女性への投薬と授乳は禁止されています。 しかし、母親の生活に脅威がある場合は処方することができますが、プレドニゾロンが胎児に悪影響を及ぼし、奇形や醜さを引き起こす可能性があることを覚えておく価値があります。 マウスおよびラットの薬物の実験研究では、妊娠中の母親にプレドニゾロンを投与された子豚でオオカミ口の発生が観察された。

授乳中は、ミルクに浸透する可能性があるため、投薬も許可されていないため、子供が悪影響を受けます。 したがって、授乳中の女性がこの薬剤で治療される場合、その子供は別の食品に移されるべきである。

子供と高齢者の使用

小児期における薬物の入院は、緊急の場合にのみ可能であり、子供の生活に脅威がある場合、または他の治療に役立たない重篤な病気を有する場合に限る。

高齢者では、この年齢で有害反応の発生率が劇的に上昇するため、この薬は急性の必要性を伴って摂取されるべきである。

副作用と過量

短期間の投薬は通常副作用を引き起こさない。 しかし、長期間摂取すると、反応が悪化することがあります。

1. 高血圧;
2. 末梢浮腫;
3. 上記の反応の増幅。

アルコールとの相互作用

それは薬の説明接触の効果を弱め、また、潰瘍性疾患と消化管からの出血のリスクを高める可能性が表示され得るようなアルコールは推奨されません含まれていプレドニゾロン使用製品で治療中。

保管、薬局からの離脱

錠剤は、25℃を超えない温度で保存されるべきである。薬物の貯蔵寿命は24ヶ月である。

プレドニゾロンは処方箋でのみ処方されます。

類似体

プレドニゾロンは、活性成分と同様の多くの構造類似体を有する。

1. プレドニゾロンはNycomed。 薬の費用は約50〜450ルーブルであり、剤形や薬の量に依存します。
2. プレドニゾル。 およそ40〜80ルーブル。
3. 直腸、ろうそく。 100〜200ルーブル。
4. Gebryolon。 200〜250ルーブルの費用。
5. Aurobin。 300〜400ルーブルのコスト。

プレドニゾロンは、結合組織に影響を及ぼす全身性疾患と戦うために使用されるグルココルチコイドの薬理学的グループを指す。 薬学的調製  顕著な抗炎症性、抗掻痒性、抗発作性の臨床効果を有する。 さらに、プレドニゾロンは、免疫抑制作用および抗アレルギー作用の存在を特徴とする。 プレドニゾロンは、関節の内分泌系の病変、revmatitah、アレルギー性質の疾患、肝疾患、血液疾患、炎症性病変を有する患者に適用されます。

1.薬理作用

• 抗炎症効果;
• アンチショック効果;
• 排泄物排出量の減少。
• 抗アレルギー効果;
• アンチショック効果;
• 抗毒素効果;
• 細胞の過度の増殖の抑制。

2.使用の兆候

• 結合組織の敗血症を伴う疾患（コラーゲン症）;
• システム 感染性炎症 ;
• リウマチ性疾患;
• プレドニゾロンは、急性型の副腎皮質におけるホルモンの不足のために使用される。
• 炎症性腎疾患;
• 急性型の悪性血液腫瘍;
• 赤血球の破壊によって引き起こされる貧血;
• 血圧の急激な低下。
• ショック状態。
• 様々なアレルギー疾患;
• 移植片拒絶の症状を抑制する;
• 目の炎症性疾患;
• 急性型の膵臓の炎症;
•   および神経皮膚炎;
• 複数の器官損傷（単核​​球症）を伴うエブスタイン - バーウイルスによって引き起こされる感染。

3.使用方法

それは、腎臓の炎症性疾患およびいくつかのリウマチ性疾患の治療に使用される。 ほとんどの場合、薬物1 /成人患者の平均投与量は、3つの用量（維持用量）に分割し3つの用量（入力量）と一日あたり1~2錠、に分割日あたり4~6錠を、あるが、個々に調整に基づくことができます。 患者の状態および疾患の重篤度から判断する。 小児患者の投薬治療は4-6回に分け日当たり体重kg当たり1 / 4-1 / 2錠です。

注射用溶液の形のプレドニゾロン：

注射用溶液形態でプレドニゾロンは十分に遅くなることが有害な症状を引き起こしてはならない、両方のケースで衝撃や疾患の急性期の状態、の除去のための静脈内ボーラスおよび点滴の両方として使用されます。

• ショックの場合、薬物の投与量は30〜90mgである。
• 急性症状の除去のために - 30〜60mg;
• 他の場合には - 30〜45mg。

小児期の患者への静脈内投与のためのプレドニゾロンの投薬量は、以下の原則に従って計算される：

• 2ヵ月から1年の年齢 - 体重1kgあたり2〜3mg;
• 1歳から14歳の年齢 - 体重1kgあたり1〜2mg。

関節リウマチおよび炎症性疾患の治療において、関節内注射として使用プレドニゾロンおよび創傷部位の周囲の軟組織のために溶液を注入します。

用法用量 関節内注射 小関節の場合は10mg、大関節の場合は25〜50mgです。 注射後、注射部位にプレドニゾロンをよりよく分布させるために、いくつかの運動を行うことが推奨される。

軟部組織が欠損すると、小領域用の調製物25mgおよび広範囲の病変用の薬物50mgが使用される。
点眼剤の形のプレドニゾロン：

炎症性眼疾患の治療において、薬物の投薬量は、2週間以内に1日3回、1〜2滴である。

アプリケーションの特長：

• プレドニゾロンの投与中、患者の状態を監視しなければならない。 電解質のバランスに特に注意が払われます。
• 薬物の長期使用は、カリウムイオンを含む薬物と組み合わせて行うべきである。
• プレドニゾロンは、組織崩壊や脆い骨の発生を避けるために、メタンドロステロンと併用することが推奨されています。
• 感染症に罹患している患者における薬物の使用は、抗生物質との組み合わせでのみ可能である;
• 薬物の劇的な回収は禁忌である。 治療の終わりに向かってプレドニゾロンの投与量を徐々に減らすことが推奨される。
• 糖尿病患者における薬物の使用は、インスリンに対する身体の無感応性を除去する必要がある場合にのみ可能である。
• プレドニゾロンの単回投与量を計算するときは、体内のホルモン合成の特異性を考慮する必要があります。午前中は最高用量、夕方は最高です。

4.副作用

• 体内への出血を伴った膵臓の炎症;
• 消化器系の器官における潰瘍の出現;
• 骨の脆弱性の増加;
• 体重増加または肥満;
• 増加した血糖;
• 過度の髪;
• 免疫力の低下。
• 月経周期の違反;
• 神経系の違反;
• にきびの出現;

• 病気の症状の悪化;
• 患者の全身状態の急激な悪化;
• 副腎の機能不全

5.禁忌

6.妊娠中および授乳中

7.他の薬剤との相互作用

• プレドニゾロンとパラセタモールを同時に使用すると、肝臓に及ぼす後者の毒性効果が増加する。
• 利尿剤との同時使用は、電解質バランスの悪化を招く。
• 組成物中にナトリウムイオンを含む薬物と同時に使用すると、血圧が上昇し、浮腫が発生する。
• 血圧を下げる薬物と抗糖尿病薬を同時に使用すると、後者の治療効果が低下する。
• 血液凝固能を低下させる薬物と同時に使用すると、後者の治療効果が著しく低下する。
• アセチルサリチル酸と同時に使用すると、消化器系での出血のリスクが高まります。
• 強心配糖体との同時使用は、血液中の後者の濃度および中毒の発症を有意に増加させる。
• プレドニゾロンと非ステロイド性抗炎症薬およびエタノールを含む製剤との同時使用は、消化器系の徴候を引き起こす。
• 神経系の活性を阻害する薬剤、アザチオプリンおよびカルブタミドの同時使用は、白内障のリスクを増大させる。
• ホルモンの性質と避妊薬の併用は、プレドニゾロンの治療効果の延長をもたらす。

8.過剰摂取

9.発行の形態

10.保管条件

11.組成

プレドニゾロン1錠中：

• プレドニゾロン5mg。

1 gの軟膏：

• プレドニゾロン5mg。

1 mlの溶液：

• プレドニゾロン（リン酸ナトリウムの形態）-15mg。

12.薬局からの休暇の条件

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  *薬物プレドニゾロンの医療使用説明書は、フリー・翻訳で発行されています。 禁忌 使用する前に、専門家に相談する必要があります

国際的な名前

プレドニゾロン（プレドニゾロン）

グループ所属

グルココルチコステロイド

活性物質（INN）の説明

プレドニゾロン

剤形

錠剤
  プレドニゾロン; 注射用溶液
  プレドニゾロン; 静脈内および筋肉内投与のための溶液の調製のための凍結乾燥物、静脈内および筋肉内投与のための溶液、筋肉内投与のための懸濁液
  プレドニゾロン; 外用軟膏
  プレドニゾロン; 点眼薬

グルココルチコステロイド。 ヒドロコルチゾンの脱水素化類似体は、インターロイキン1、インターロイキン2、リンパ球およびマクロファージからのインターフェロンγの放出を阻害する。 抗炎症、抗アレルギー、脱感作、抗ショック、抗毒素、免疫抑制効果があります。

下垂体副腎皮質刺激ホルモン放出およびβ-リポトロピンを抑制し、循環β-エンドルフィンの濃度を低下させない。 甲状腺刺激ホルモンと卵胞刺激ホルモンの分泌を抑制する。

これは、中枢神経系の興奮性を増加させるリンパ球及び好酸球の数を減少させ、赤血球（エリスロポエチン産生を刺激する）の数を増加させます。

特定の細胞質レセプターと相互作用し、細胞の核に浸透し、マトリックスリボ核酸の合成を刺激する複合体を形成する。 それは次に、細胞効果を媒介するリポコルチンを含むタンパク質の形成を誘導する。

Lipokortinは、ホスホリパーゼA2は、アラキドン酸の放出を阻害し、エンドペルオキシド、PG、炎症、アレルギーおよび他の同様のプロセスに寄与するロイコトリエンの合成を阻害する阻害します。

タンパク質代謝：それはアルブミンは肝臓と腎臓で合成を刺激する、アルブミン/グロブリンの係数の増加に伴って（グロブリンによる）血漿中のタンパク質の量を減少させます。 筋肉組織におけるタンパク質の異化を促進する。

脂質代謝：高増加脂肪酸およびトリグリセリドの合成は、脂肪（ショルダーベルトで、主に脂肪の蓄積、顔、腹部）を再分配し、高コレステロール血症の発展につながります。

炭水化物代謝：胃腸管からの炭水化物の吸収を増加させる。 グルコース-6-ホスファターゼの活性を増加させ、グルコースの肝臓から血液中への摂取量の増加をもたらす; ホスホエノールピルビン酸カルボキシラーゼの活性および糖新生の活性化をもたらすアミノトランスフェラーゼの合成を増加させる。

水・電解質代謝：それは「、消化管からの骨からのCa2 +»洗浄液をCa2 +の吸収を減少させ、Ca2 +のは、腎臓の排泄がK +（ISS活動）の除去を刺激し、体内でのNa +と水を遅らせる増加します。

炎症の好酸球のメディエーターの放出の阻害に基づく抗炎症効果; リポコルチン形成の誘導およびヒアルロン酸を産生する肥満細胞の数を減少させます。 だけでなく、毛細血管の透過性を減少させます。 細胞膜およびオルガネラ膜の安定化（特にリソソーム）。

抗アレルギー効果がT-及びB-の数を減少させる、循環好塩基球の数を減少させる、免疫応答の変化リンパ系および結合組織の抑制、アレルギー、感作された肥満細胞および好塩基球からの放出の阻害、ヒスタミンおよび他の生物学的に活性な物質のメディエーターの合成および分泌の抑制によるものです リンパ球、マスト細胞は、エフェクター細胞の感受性は、アレルギーのメディエーター、抗体産生の阻害を減少させます。

慢性閉塞性肺疾患の薬物作用に主に好酸球浸潤粘膜、気管支上皮細胞、循環免疫複合体とerozirovaniyaと粘膜剥離を制動の気管支粘膜の炎症、阻害または粘膜浮腫、堆積の発生の防止の阻害の阻害に基づいています。 薬剤は、その産生の阻害または減少を粘液の粘度を低下させる、内因性カテコールアミンおよび外因性交感神経に中小口径の気管支のβ-アドレナリン受容体の感受性を増加させます。

Antishockと血圧上昇に関連した抗毒素効果血管透過性、膜保護特性、エンド - および生体異物の代謝に関与する肝臓酵素の活性化を減少させると（循環カテコールアミン濃度の増加に起因するとアドレナリン受容体と血管収縮、それに感受性を回復します）。

リンパ球およびマクロファージから;によるサイトカイン放出（インターフェロンガンマinterleykina1、interleykina2）の阻害への薬物の免疫抑制効果。

薬剤は、副腎皮質刺激ホルモンおよび第二の合成および分泌を阻害する - 内因性コルチコステロイドの合成と同様に、炎症プロセスの間に結合組織反応を阻害し、瘢痕組織の形成の可能性を低減します。

適応症

全身性結合組織疾患（皮膚筋炎、関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、動脈周囲結節性多発動脈炎、強皮症）。

さらに関節炎、五十肩、非特異的腱鞘炎、滑膜炎および上顆炎、滑液包炎、（外傷後を含む）、成人で症候群、関節炎および乾癬性関節炎、骨関節炎だ強直性脊椎炎（強直性脊椎炎）、若年性関節炎、急性および慢性炎症性関節疾患。

リウマチ熱、急性リウマチ性心疾患。

喘息発作重積状態、気管支喘息。

急性および慢性アレルギー性疾患：花粉症、アレルギー性鼻炎、蕁麻疹、 アレルギー反応  食品や医薬品、血清病、血管神経性浮腫、薬物発疹のために。

皮膚疾患：薬物反応、脂漏性皮膚炎、剥脱性皮膚炎、湿疹、乾癬、天疱瘡、アトピー性皮膚炎、アトピー性皮膚炎、接触皮膚炎（大皮膚表面に影響を与える）、中毒性表皮壊死症（ライエル症候群）、悪性の多形性紅斑（スティーブンス・ジョンソン症候群） 、水疱性疱疹状皮膚炎。

予備的な非経口使用後の脳浮腫（脳腫瘍の背景を含め又は外科手術、放射線療法、または頭部外傷に関連します）。

アレルギー性眼疾患：アレルギー性結膜炎の形態、アレルギー性角膜潰瘍。
  眼の炎症性疾患：視神経炎、交感性眼炎、重症長引く前部および後部ブドウ膜炎。

プライマリまたはセカンダリ（副腎を除去した後の状態を含みます）。

副腎の先天性過形成。

（急性糸球体腎炎を含む）、自己免疫起源の腎疾患; ネフローゼ症候群。
  亜急性甲状腺炎。

血液の疾患：急性リンパ性および骨髄性白血病、ホジキン病、無顆粒球症、panmielopatiya、自己免疫性溶血性貧血、先天性（赤血球）形成不全貧血、血小板減少性紫斑病、成人における二次的血小板減少症、erythroblastopenia（赤血球貧血）。

肺疾患：サルコイドーシス第二又は第三工程、急性肺胞炎、肺線維症。
（特定の化学療法と組み合わせて）結核性髄膜炎、肺結核、誤嚥性肺炎。

ベリリウム、レフラー症候群（他の療法に適していません）。

肺癌（細胞増殖抑制剤との組み合わせで）。

多発性硬化症。

クローン病、潰瘍性大腸炎、地元の腸炎：消化管の病気。

移植拒絶反応の予防。

細胞増殖抑制療法中のがん、吐き気や嘔吐の背景に高カルシウム血症。

骨髄腫。

時間の短い期間にわたって「生活」の読みの調製の場合にのみ禁忌は、薬物へのプレドニゾロンまたは過敏症です。

注意して使用してください：

  ワクチン接種後の期間（前8週間の期間、ワクチン接種後2週間の期間）、結核（BCG）の予防接種をされた後のリンパ節炎。

（AIDSまたはHIV感染を含む）免疫不全状態。

消化管の疾患：胃炎、 消化性潰瘍  胃や十二指腸潰瘍12、急性または潜在消化性潰瘍は、最近、穿孔や膿瘍形成の脅威に、腸吻合、食道炎、憩室炎、潰瘍性大腸炎を設立しました。

最近の心筋梗塞を含む心血管系の疾患は、非代償性慢性心不全、高脂血症、動脈（急性および亜急性心筋梗塞の患者では、心臓の筋肉の破裂につながる可能性瘢痕組織の形成を遅らせるの背景に壊死焦点を広げる場合があります） 高血圧。
  内分泌疾患：甲状腺機能低下症、（炭水化物に対する耐性の違反を含む）、糖尿病、下垂体クッシング、甲状腺機能亢進症。

重度の慢性腎臓及び/又は肝臓障害、nefrourolitiaz。
  低アルブミン血症とその発生の素因条件。

また：ポリオと妊娠及び授乳、急性精神病、全身性骨粗しょう症、重症筋無力症、背景に肥満（第三または第四段階）の間、開放および閉鎖緑内障（脳炎の延髄形態を除きます）。

適用期間は、使用される投与量およびコンプライアンスの概日リズムの薬剤投与の可能性の大きさは、副作用の重症度が、その開発の周波数に依存しないだけ。

• 内分泌系：症候群クッシング（月経困難症、無月経、満月顔、多毛症、肥満、下垂体タイプ、高血圧、重症筋無力症、脈理）、耐糖能異常、「ステロイド」糖尿病または潜在的糖尿病の症状、副腎抑制、 小児患者における性的発達の遅れ。
• 消化器系、「ステロイド」胃潰瘍や十二指腸潰瘍12、膵炎、嘔吐、吐き気、びらん性食道炎、出血や消化管の穿孔、しゃっくり、鼓腸は、増加または食欲を減少させました。 まれに - 「肝臓」トランスアミナーゼおよびアルカリホスファターゼの活性の増加;
• 心血管系：高血圧、（素因の患者で）開発や（心停止まで）慢性心不全、不整脈、徐脈の増加重症度; ECGの低カリウム血症の典型的な変化、血栓症、凝固亢進。 急性および亜急性心筋梗塞、心臓の筋肉の可能な破壊をもたらし、瘢痕組織の形成を遅らせるなか壊死焦点の広がりのリスクを持つ患者では、
• 神経系：不眠、緊張や不安、せん妄、幻覚、見当識障害、幸福感、躁うつ病、うつ病、パラノイア、頭蓋内圧亢進、偽の小脳、頭痛、めまい、けいれん、めまい;
• 感覚：可能性視神経の損傷、後嚢下白内障、二次細菌、真菌や目のウイルス感染症を発症する性向、眼球突出、角膜の栄養変更で眼圧を増加させました。
• 代謝：体重増加、発汗の増加、のCa2 +の増加排泄、低カルシウム血症、負の窒素バランス（増加したタンパク質分解）。
• iSS活性を生じた：高ナトリウム血症、体液貯留およびNa +（末梢浮腫）、低カリウム症候群（異常な弱さ及び疲労、低カリウム血症、不整脈、筋肉痛または筋痙攣）。
• 運動器官：骨粗しょう症（非常にまれな - 病的骨折、上腕骨頭と大腿骨の無菌壊死）、子供の成長鈍化や骨化のプロセス（骨端成長ゾーンの早期閉鎖）、筋肉の腱断裂、筋肉量（萎縮）、「ステロイド」ミオパシーの損失。
• 皮膚や粘膜：ハイパーまたは色素脱失、ニキビ、脈理、遅い創傷治癒、皮膚が薄く、膿皮症及びカンジダ症を発症する性向、斑状出血、点状出血;
• アレルギー反応：局所アレルギー反応、一般的なアレルギー反応（皮膚のかゆみ、アナフィラキシーショック、皮膚発疹）。
• その他：開発や感染症の増悪、「キャンセル」シンドロームleucocyturia（この副作用の発生が、場合免疫抑制薬とワクチンと一緒に使用することができます）。

適用および投与量

薬物置換療法は、一日あたり20〜30ミリグラムの用量で規定されている場合。

維持用量は1日あたり5〜10ミリグラムです。

いくつかの疾患の場合には（腎炎症候群、いくつかのリウマチ性疾患）は、より高い用量で投与された薬剤。 治療はゆっくりと停止し、徐々に投与量を減らすべきである。

精神病患者の病歴を記録した場合、最高用量は、厳密な医学的管理の下で投与しました。

小児患者のための用量は初期用量は、1日あたり体重1kgあたり2.1ミリグラムで、4-schest技術の維持量1日あたり体重1キログラム当たり0.3〜0.6ミリグラムです。

用量または全体の線量のほとんどは午前中に投与されるべきです。 これは、グルココルチコイドの分泌の日周リズムによるものです。

特別な指示

治療の前に、患者は、可能な禁忌のために評価すべきです。

臨床試験には、

• 心血管系の研究;
• 肺のX線検査;
• 胃と十二指腸の研究;
• 泌尿器系の研究;
• ビジョンの器官の検査。

前との間にステロイド治療は、血球数、血液や尿中のグルコース濃度、電解質の血漿中濃度を監視する必要があります。
  併発感染症、敗血症性条件、および結核は同時抗生物質治療でなければならないとき。

治療期間中に予防接種を行うべきではない。

症候群は.Thisがシンドローム悪心発現される（特に高用量の前に使用した場合の）薬物の突然の除去は、食欲、疲労、嗜眠、一般化された筋骨格系の痛みを減少させたときにグルココルチコステロイドが発生し、「キャンセル」。

数ヶ月間薬物を撤回した後、相対的な副腎皮質機能不全が残る。 この期間にストレスの多い状況が発生した場合、必要に応じて、グルココルチコステロイドをISSと併用して（適応症として）処方することができます。

治療期間中に病気の麻疹や水痘に接触した小児期の患者は、予防のために特定のIgを処方されるべきである。

副作用を軽減するために、アナボリックステロイドを処方し、食物と共にK +の摂取を増加させることは正当化されている。

アジソン病の場合、バルビツール酸の同時投与を避ける必要があります。この場合、急性副腎不全（重症の危機）を発症するリスクがあるからです。
  最初の妊娠中の妊娠中および授乳中に適用される薬は、期待される治療効果および胎児および赤ちゃんへの負の影響に基づいて処方される。

妊娠中の長期の治療では、胎児の成長が損なわれるリスクがあります。 妊娠の第3期に薬剤を用いて治療すると、胎児の副腎皮質の萎縮の危険性があり、これは新生児の補充療法を必要とする可能性がある。

成長期間中の小児患者では、グルココルチコステロイドは、絶対適応症においてのみ、主治医の厳格な監督下で使用されるべきである。

プレドニゾロンは、心筋グリコシドの毒性を増加させる。なぜなら、結果として生じる低カリウム血症のために不整脈のリスクが増大するからである。

この薬物は、アセチルサリチル酸の排出を刺激し、血液中のその濃度を低下させる。 プレドニゾロンの回収により、血液中のサリチル酸塩の濃度が上昇し、副作用のリスクが高まる。

生きた抗ウイルスワクチンと他のタイプの免疫のバックグラウンドとを同時に使用することにより、ウイルスの活性化および感染の発生のリスクが増大する。

プレドニゾロンは、イソニアジド（特に「高速」アセチル化剤）のメキシレチンの代謝を高め、血漿中の濃度を低下させる。

パラセタモールの肝毒性反応（「肝臓」酵素の誘発およびパラセタモールの毒性代謝産物の形成）を発症するリスクを増大させる。

延長された療法では、この薬物は葉酸の含有量を増加させる。

グルココルチコステロイドによって引き起こされる低カリウム血症は、筋弛緩剤のバックグラウンドに対する筋遮断の重症度および持続時間を増加させる可能性がある。

高用量で薬物を使用すると、ソマトトロピンの効果が減少する。

制酸薬はグルココルチコステロイドの吸収を減少させる。

プレドニゾロンは、低血糖薬の効果を低下させ、クマリン誘導体の抗凝固効果を高める。

腸の内腔におけるCa 2+の吸収に対するビタミンDの影響を弱める。 グルココルチコステロイドによって引き起こされるオステオパシーの発症は、エルゴカルシフェロールおよび副甲状腺ホルモンによって防止される。
  この薬物は、血中のプラジカンテルの濃度を低下させる。

シクロスポリン（代謝の阻害による）およびケトコナゾール（クリアランスの低下による）は、プレドニゾロンの毒性を増加させる。

チアジド利尿薬、炭酸脱水酵素阻害薬、他のグルココルチコステロイドおよびアンホテリシンBは、低カリウム血症のリスクを増加させる。

非ステロイド性抗炎症薬およびエタノールは、胃腸粘膜の潰瘍および出血のリスクを高める。 関節炎を治療するための非ステロイド性抗炎症薬と薬を組み合わせる場合は、治療効果の合計の線量グルココルチコステロイドを減らすことができます。

インドメタシンは、プレドニゾロンの副作用のリスクをアルブミンとの結合からの置換に起因して増加させる。

アンホテリシンBおよび炭酸脱水酵素阻害剤は、骨粗鬆症のリスクを増加させる。

グルココルチコイドの治療作用は、フェニトイン、バルビツレート、エフェドリン、テオフィリン、リファンピシン及び他の誘導物質代謝率の増加による「肝臓」ミクロソーム酵素の影響下で減少します。

ミトタンおよび副腎皮質機能の他の阻害剤は、グルココルチコステロイドの用量を増加させる必要性を引き起こす可能性がある。

グルココルチコステロイドのクリアランスは、甲状腺ホルモンのバックグラウンドに対して上昇する。

免疫抑制剤は、感染およびリンパ腫またはエプスタイン - バーウイルスに関連する他のリンパ増殖性疾患のリスクを増加させる。

エストロゲン（経口エストロゲン含有避妊薬を含む）は、グルココルチコステロイドのクリアランスを減少させ、T1 / 2ならびにそれらの治療効果および毒性効果を延長する。

他のステロイドホルモン薬（アンドロゲン、エストロゲン、同化薬、経口避妊薬）との同時使用は、多毛症および座瘡の出現を引き起こす可能性がある。

三環系抗うつ薬は、うつ病誘発性グルココルチコステロイドの重篤度を高めることができるので、これらの副作用の治療には適応しない。

他のグルココルチコステロイド、抗精神病薬（神経弛緩薬）、カルバタミドおよびアザチオプリンのバックグラウンドに対する薬物の適用の場合、白内障発症のリスクが増大する。

m-holinoblokatorami（抗ヒスタミン薬、三環系抗うつ薬を含む）とのプレドニゾロンの同時処方では、硝酸塩は眼内圧の上昇を引き起こす。

プレドニゾン - 使用説明書Omnadren 250 - 使用説明書

合成ホルモンプレドニゾロンはグルココルチコステロイドを指し、副腎によって生成されるコルチゾンおよびヒドロコルチゾンと同様の特性を有する。 これらのホルモンよりも数倍強力ですが、体内の水分やナトリウムの蓄積を促進せず、天然ホルモンとは異なりカリウムの排泄を促進しません。

薬物および使用の説明/禁忌

その純粋な形態のプレドニゾロンは、無臭の白色または黄色の色の粉末である。 それは水に完全に不溶性であり、アルコール、クロロホルムおよびメタノールにおいては非常に悪い。 治療では、強力な抗炎症薬、抗アレルギー薬として使用され、滲出性の素因のある薬物に役立ちます。

その耐衝撃性および抗毒性もまた使用される。 粉末に含まれているホルモンの複合体は、皮膚細胞に入り、代謝物質と生物学的に活性な生成物の合成を減少させ、不要な表皮細胞の形成を止める。

いくつかの形で利用可能な手段：

これらのタイプの薬物のいずれかは、医師の処方箋のためにのみ使用される。

プレドニゾロンは、使用の兆候の巨大なリストを持っています：

咳の治療のための私達の読者の多くは気管支炎、肺炎を改善し、 気管支喘息、結核が積極的に利用されている 父ジョージの修道院のコレクション  。 それは慢性の咳、気管支炎および喫煙によって引き起こされる咳の治療において極めて高い効率を有する16の薬用植物からなる。

あなたは炎症性の眼の病気の場合と手術後にプレドニゾロンをとることができます。 アレルギー発作の迅速な治療法であり、心臓発作でショックを取り除きます。 この方法は、肝硬変、腎不全、肝炎および化学中毒に使用されます。

関節の炎症の場合、それらの関節に直接注射する。 錠剤プレドニゾロンはシンプルで重大ではない疾患を伴います：関節炎、結合組織病理、肺疾患、気管支炎、肝炎、胃腸病変など。 軟膏の形では、それは神経皮膚炎、湿疹、じんま疹および他の皮膚疾患のために処方される。

薬物使用の広範なリストに加えて、禁忌もある。 患者が以前に以下のように診断されている場合は使用できません。

赤ちゃんの妊娠と母乳育児の期間中、プレドニゾロンで治療することはできません。

アプリケーション機能

種々の疾患の治療におけるプレドニゾロンは、それ自体の受容性の特徴を有する。 肺がんでは、複雑な治療に使用され、細胞増殖抑制剤との組み合わせでのみ使用されます。 患者は全身状態を改善するために彼を任命するが、手術不能な肺がんでは、平均余命の低下につながることがある。 薬を処方するときは常に患者を監視する必要があります。

喘息のプレドニゾロンは、他の手段が助けにならない場合や重症の場合に処方されます。 それは喘息発作を止めるために使用されます。 治療の開始時に、プレドニゾロンは大量に処方され、その後、可能な限り最小限まで徐々に減少し始める。

医師は、体重増加、白内障、骨の脆弱性の増加など副作用の可能性があるため、投薬を中止することは不可能であるため、1日おきに処方薬を処方することができます。

妊娠中のプレドニゾロンは、妊婦の同意を得てのみ使用することができます。 最初の三ヶ月では、薬物とプレドニゾロンは認められていない。  彼は人生の理由で任命されることができます、母親を治癒の結果は、赤ちゃんのリスクを大幅に超えています。 主治医はこれを妊婦に説明して、プレドニゾロンを飲むべきかどうかを決定するべきである。

サルコイドーシスの治療

サルコイドーシスはまれな疾患であり、肉芽腫性疾患を指し、任意の臓器に影響を及ぼすが、通常は呼吸器官を選択する。 肉芽腫は気管支、肺およびリンパ節に発生し、それらは独立して溶解しなければならず、結合組織の増殖段階に入る必要がある。 それは20歳から40歳の若者の病気に影響を与え、より多くの場合女性です。

それは肉芽腫患者の継続的な監視の6-8ヶ月以内に消失していないことが明らかになった後の患者の治療が開始されます。 サルコイドーシス治療は対症療法のみで、プレドニゾロンの使用は、患者における合併症を排除するために割り当てられています。 それは4〜6ヶ月の持続期間を有し、大用量で始まり、最終的には最小限に減少する。

エージェントが鋭くなる 付随疾患  またはそれを容認していない患者は、その後、薬を1〜2日に1回の方式で行われ、断続的な治療を割り当てました。 多くの場合、VoltarenまたはIndomethacinに置き換えられ、交互に受信されます。

子供用プレドニゾロン

私は子供たちにプレドニゾロンを取ることができます - それは、疾患の重症度に応じて、主治医を解決します。 その用量は、各子供のために個別に計算され、それは赤ちゃんの体重に依存します。 通常、子供は錠剤や外用薬で処方されます。

子供は睡眠に問題があるかもしれないので、朝に飲酒するべきです。 錠剤は少量の水で洗い流すべきです。 小児の初回用量は、体重1キログラムにつき約2mgの割合で処方される。 維持用量は、体重1キログラム当たり600μgである。

急性および慢性糸球体腎炎やアレルギー性疾患における関節の炎症であらゆる年齢のプレドニゾロン短期コース、で子供たち。 ホルモンを含む軟膏およびクリームは、子供のアトピー性皮膚炎を治療するために使用される。

喘息の子供が喘息吸入器症候群除去されない場合、タブレットプレドニゾロン短期コースを飲むことをお勧めします。 この薬はまた、重篤な形の気管支炎にも使用されますが、錠剤でのみ使用されます。

多くの副作用があるので、自分で薬を処方しないでください。

副作用

すべての薬と同様に、プレドニゾロンも 副作用。 その有効性にもかかわらず、体全体へのその使用から生じる可能性のある害は、特定の疾患の治療におけるその使用を制限する。 プレドニゾロンによる治療が短期間である場合、 副作用  身体に破壊的な影響を与え、トレースなしで消える時間はないでください。

長期の治療では、複雑な問題が生じることがあります。 このホルモン剤は体が中毒に陥り、体内で生成することをやめます。 これは、体のすべてのシステムを動員し、したがって、水 - 塩代謝のプロセスを加速させる薬剤、の原則によるものです。

同時に、カリウムイオン及び窒素の高速出力は、ナトリウムと水の蓄積があり、血糖レベルがあまりにも脂肪を蓄積し、患者ゲイン量が上昇します。 内分泌腺の機能を破壊、副腎は、女性は、月経周期の乱れ子どもたちの成長を鈍化し、インスリンが不足している理由である仕事を、阻害しました。

薬物による長期治療は、骨粗しょう症を開発することができ、頻繁な骨折があり、それらをより脆弱な可能おり、骨の菲薄化につながります。

したがって、治療中、X線を用いて骨髄検査を行うことがしばしば必要である。 薬物の長期使用は、その萎縮の筋肉組織に影響を及ぼす可能性がある。 このような症状がある場合は、プレドニゾロンの服用をやめ、同様のものに交換してください。

他の臓器への薬剤の副作用：

錠剤の形の薬 副作用  神経系から：

• 精神状態はしばしば変化する（うつ病、幸福感）。
• 不眠症;
• 失神状態。

プレドニゾロンは、眼疾患の治療のために低下するドライアイの原因となり、また、角膜の密度、神経損傷、白内障の開発を変更するためにもたらすことができます。 他の副作用も可能です。

皮膚のプレドニゾロンは、軟膏の形で次のように影響します：

• ストレッチマークの発生;
• にきび;
• 増加した乾燥;
• かゆみの発生。

発汗が増え、皮膚の毛が増えることがあります。 この薬で治療を開始する前に、起こり得るすべての結果を知る必要があります。 医師の処方と監督下でのみ、独立して治療することはできません。

患者Nは29歳です。  蛍光透視検査および停電の検出後、医師に対処している。 サルコイドーシス胸腔内リンパ節及び肺2つのステップ：Doobsledovanieは、診断の結果、実施しました。

割り当てられた外来治療：月の日あたりプレドニゾン30mgを、その後、3ヶ月間15ミリグラムにそれを減らします。 喫煙をやめることをお勧めします。

プレドニゾロンは強い 医薬品これは、アレルギーまたは喘息の発作を止めるのに迅速な助けを提供することができる。 特定の疾患の長期治療が陽性結果をもたらさず、患者の状態が悪化する場合に使用されます。 これは 効果的な薬物しかし、治療と投薬の経過は主治医によって任命されるべきである。