![アテローム性動脈硬化症 - それは何か、原因、兆候、症状、合併症、治療と予防](/uploads/9cc93142990c1b45ded7d37433f309f8.jpg)
血圧の測り方。 人の血圧を正しく測定するにはどうすればよいですか? 地獄の測定方法
血圧を測定するには、「血圧計」(日常生活では眼圧計)というトリッキーな名前の装置が使用されます。 眼圧計は次のもので構成されます。
- カフス
- ポンプ
- 圧力計
袖口はベルクロで腕の肩、肘のすぐ上に固定されます。 ポンプの助けを借りて、空気がカフの内側チャンバーに送り込まれます。 カフが膨張して上腕動脈を閉塞します。 次に、カフから空気がゆっくりと放出され、肘の内側の領域で心音が(聴診器を使用して)聞こえます。 パルスの音の出現により、上部( 収縮期) 血圧 (BP)。 次に、脈拍が聞こえなくなったら、下限値を決定します( 拡張期)西暦。
カフ内の圧力が循環系の収縮期血圧を超えると、血液は上腕動脈を通って「圧迫されません」。 カフから空気が「エッチング」されると圧力が低下し、カフ内の圧力が血圧より低くなると脈拍が現れます。 脈拍の音の出現は、上腕動脈内の血流の出現と、カフの側から上腕動脈に対する残りの障害物の出現に関連しています。 カフ内の圧力が非常に低下し、血流が妨げられなくなると、脈拍は聞こえなくなります(これが拡張期血圧です)。
血圧を正しく測定するにはどうすればよいですか?
「」という言葉に重点を置く必要があります。 右".
血圧を測定するときは、次のようないくつかのルールに従う必要があります (誰もが知っているわけではありません)。
- 血圧測定開始の 15 分前には、喫煙、アルコール、カフェイン入り製品の摂取は禁止されています (一般に、血圧測定の 1 時間前に食事をすることはお勧めできません)。
- カフの幅は、肘から肩までの腕の長さの約 80% をカバーできるようにする必要があります。
- 椅子に深く座り、腕の力を抜き、肘が心臓の高さのどこかに来るように位置を決めます。 足はリラックスして床の上に置く必要があります。 この姿勢で 5 分間座ることをお勧めします。
- 圧力の測定中は会話できません。
- 患者が頻繁にめまいを起こしやすい場合は、立った状態で血圧を測定する必要があります。
![](https://i0.wp.com/diabet-gipertonia.ru/gipertonia/img/tonometr.jpg)
5段階のコロトコフトーン
N.S. コロトコフは、大きな血管が損傷した場合に血流を回復する可能性を研究し、カフ内の圧力が徐々に低下する次の 5 段階の音を特定しました。
- 圧力が収縮期に近づくと、徐々に音量が増加する音が現れます。 2 つの連続したトーンの最初のトーンは、収縮期血圧として定義されます。
- カフ内の圧力がさらに低下すると、「カサカサ」という音が柔らかく長く聞こえます。
- 音が再び現れ、強度が増し、ますます耳障りでうるさくなります。
- 大きな音は静かな音に変わり、くぐもって柔らかくなり、区別がつきにくくなります。
- 音は完全に消え、圧力計の測定値は拡張期血圧に一致します。
聴診ディップス
場合によっては、血圧を測定するときに、カフ内の圧力が低下すると、トーンが最初に現れ、次に消えて(聴診の低下)、その後再び現れることがあります。
聴診ディップ- これは、コロトコフ法による、第 1 トーンと第 2 トーンのフェーズの間の一時的な無音の期間です。 ディップの継続時間は最大 40 mm になります。 RT。 美術。 この場合、最高血圧の上限が定まっていない可能性があるため、聴診による血圧測定の前に感触(触診)により血圧を測定する必要がある。
通常、聴診の低下は、収縮期血圧が上昇した高齢者に観察されます。
無限の音色
時々、13歳未満の子供、貧血、甲状腺中毒症、体温の上昇のある妊婦では、音が0 mmまで聞こえることがあります。 RT。 美術。 この現象を「無限音」といいます。
「無限緊張」の場合、拡張期血圧は、緊張がこもり弱まった瞬間から評価されるべきである(コロトコフによれば第4段階)。
血圧の数値は何を意味するのでしょうか?
![](https://i2.wp.com/diabet-gipertonia.ru/gipertonia/img/serdze.jpg)
測定された血圧は分数 (たとえば、130/80) で記録されます。最初の数値は収縮期血圧です。 2 番目の数値は拡張期血圧です。
心臓の収縮によって生じる動脈内の血圧を収縮期血圧といいます。。 収縮期は、血液が左心室から押し出される心筋の収縮の瞬間です。 この場合、大動脈弁(心臓と大動脈の間に位置する)は開いており、血液は自由に流れます。
左心室が血液を排出した後、大動脈弁が閉じて、大動脈から心臓への血液の逆流が防止されます。 心筋が弛緩し、心室は肺から左心房を通って新しい血液で満たされます。 心臓が血液で満たされている間のこの心臓の収縮間の休止期間は、拡張期と呼ばれます。 拡張期血圧は、拡張期中の循環系内の圧力降下の最低点を示します。
血圧が上昇しているとみなされるのはいつですか?
新生児の血圧は約90/60 mm Hgです。 人は年齢を重ねるにつれて、血圧が徐々に上昇します。 成人の正常な血圧は120..139/80..89 mm Hgです。
圧力 140/90 mmHg - 一般に受け入れられている限界値。これを超えると血圧が上昇します。
世界保健機関は 1999 年に次のような血圧の分類を開発しました。
血圧カテゴリー | 収縮期血圧(mmHg) | 拡張期血圧(mmHg) |
最適な | ||
普通 | ||
高い正常 | 130-139 | 85-89 |
動脈性高血圧症 | 140-159 | 90-99 |
AH 1度(軽度) | 140-149 | 90-94 |
AH 2度(中等度) | 160-179 | 100-109 |
3度の高血圧(重度) | > 180 | > 110 |
孤立性収縮期動脈性高血圧症 | > 140 | |
境界線動脈性高血圧症 | 140-149 |
何が血圧に影響を与えるのでしょうか?
血圧は、時間帯や個人の特定の状態に応じて、1 日を通してかなり広い範囲で変動します。
- 通常、血圧は睡眠中に低下します。
- 通常、睡眠後は血圧が上昇します。
- 血圧は呼吸数と心拍数に依存します。
- 血圧は身体的および精神的な活動に依存します。
- 喫煙中は血圧が上昇します。
- 睡眠不足により血圧が上昇することがあります。
- 排便または膀胱オーバーフローにより血圧が上昇します。
- 1日50ml以上のアルコールを体系的に摂取すると血圧が上昇します。
「白衣効果」
患者によっては、医師の前で血圧が上昇し、制御不能な興奮や恐怖を引き起こす場合があります。 「白衣」効果は、その人の健康状態が大丈夫であることを示すものではありません。
「白衣」の影響は、診療所の外で、たとえば自宅で独自に血圧を評価することによってのみ最小限に抑えることができます。 しかし、「家庭」での血圧測定自体は、原則として「上位10人」による測定結果を過小評価することを覚えておく必要があります。 オプションとして、家庭での自動および半自動血圧計の使用を検討できます。これにより、管理の結果が向上します。
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この記事では、眼圧計を使わずに圧力を測定する方法、そのような測定結果を信頼できるかどうか、主な測定方法の詳細な説明を読むことを学びます。
記事公開日:2016/12/29
記事更新日:2019/05/25
血圧測定は眼圧計が発明される前から行われていました。 人々は、体内の血管の緊張の程度を判断する簡単な方法を考え出しました。 彼らの結果は、間接的ではありますが、これらの指標の変化を非常に正確に反映しており、その重要性は眼圧測定の発見後に初めて分かりました。
高精度で血圧を測定できる最新の方法が存在するにもかかわらず、機器を使用しない主要な方法への関心は消えません。
圧力レベルを確認する主な方法を表に示し、記事で詳しく説明します。
訴えや症状から圧力を判断する方法
定性的方法による最も基本的な眼圧測定は、既存の苦情の特徴です。 血圧(BP)を測定したいという欲求は、主に、何とも関係のない身体に何らかの異常(理解できない脱力感、頭痛、吐き気など)を抱えている人に起こります。 健康な人ではそのような欲求はめったに起こりません。 訴えや症状の 70 ~ 85% には圧力の変化が隠されているため、その性質上、圧力が増加しているか減少しているかを間接的に (事前に) 判断することが可能です。
低血圧と高血圧の典型的な症状を表に示します。
病的症状 | 血圧が上昇している | 血圧が下がる |
---|---|---|
頭痛 | 側頭部が脈動して圧迫される | 後頭部の痛み、圧迫感 |
めまい | いつも起こるわけではありません | 強い |
顕著な衰弱 | 典型的ではない | 特徴的な症状 |
緊張、震え | ほぼ常に起こります | 典型的ではない |
肌の色 | 赤または変化なし | 青白い |
興奮、不安 | 特徴的な機能 | めったに |
眠気 | めったに | ほとんどいつも |
心拍数 | 強い | 弱い |
鼻血 | 大幅な増加で | いいえ |
吐き気、嘔吐 | 繰り返しの | シングル |
高血圧と低血圧の両方に見られる追加の特徴もあります。 これらは誤解を招く可能性があり、圧力をおおよそ決定するための基準にもなりません。
- 胸の圧迫痛。
- 息切れ、または息切れを感じる。
- 目の黒ずみ。
- 意識喪失。
症状や訴えの経験豊富な専門家でも、血圧のレベルを正確に判断できるのは 60 ~ 70% の場合のみであり、血圧が上昇しているか低下しているかを判断することしかできません。
脈拍による圧力の決定
循環系の状態は、脈拍と血圧 (BP) という 2 つの主要な指標によって表示されます。 これらは相互に関連しており、一方の特性がもう一方の特性を決定する可能性があることを意味します。 この点に関しては、パルスの特性がさらに有益です。
脈拍によって圧力のレベルを正確に判断することは不可能ですが、誰もがこれを間接的に(おおよそ)判断することができます。 この表は、注意を払う必要があるパルスの主な特性を説明しています。
指で触ったほうが便利な動脈の脈拍を評価できます。 かもね:
- 顎角のすぐ下の首の前外側表面にある血管。
- 前腕の下 3 分の 1 の屈筋表面の外端で、手首 (橈骨動脈) のすぐ上の外端に近い部分。
- 肘の曲がりの内側の部分。
- 鼠径部(大腿動脈)。
正常な脈拍がどのようなものであるべきかわからない場合は、健康な人または自分の脈拍の特徴を患者の脈拍と比較してください。
振り子と定規による定量的な圧力測定
眼圧計を使わずに圧力数値を測定する唯一の方法は、定規付きの振り子を使用することです。 この方法の信頼性を自信を持って確認できる公式研究は一つも存在しないため、この方法の有効性には疑問が残ります。 これは、この技術には科学的根拠がないことを意味します。 それはむしろ、超感覚的知覚と生体エネルギー学の分野に属します。
しかし、その人気の高さは逆のことを示唆しています。多くのアマチュア証拠が作成され、ビデオとテキストの事実が確認されています。 したがって、振り子と定規で測定された圧力指標を信じるか信じないかは、誰もが自分で判断する必要があります。
測定時のテクニックと一連の動作
血圧計を使わずに圧力を定量的に測定するために必要なものはすべて次のとおりです。
- 即興で作った振り子:
- 長さ約20cmの糸または細い紐。
- 糸に掛ける必要のある荷物 - それはリング(金、銅、または他の金属)、リングに曲げられたワイヤー、ペーパークリップ、ピン、ナットなどです。 ただし、針やその他の小さな物体を使用することもできます。
- 任意の素材の定規(20〜30 cm)またはセンチメートルテープ。
手順を段階的に説明します。
- 振り子を作成します - 既存の重り (リングやナットなど) をネジの端に結び付けます。 スレッドのもう一方の端は空いている必要があります。
- 検査を受ける人は座るか(自分で測定する場合)、座るか横になります。
- 被験者の前腕を屈曲面を上にして動かない固い面に置きます。 左手で決めるのが良いですが、右手でも可能です。
- 定規を肘の曲がり部分に目盛りの始まりがくるように置きます。 前腕の皮膚に 1 センチ以上の跡を付けることもできます。
- 重りを付けた糸の自由端を手に取り、振り子が皮膚に触れず、皮膚にできるだけ近い位置にあるように、定規の測定スケールの始点にある前腕の肘窩に掛けます。そして振動運動を行うことができます。
- 振り子を動かさないようにし、数秒待ってから、前腕の表面と平行にゆっくりと手に向かって振り子を動かし始めます。
- 振り子は移動中にさまざまな混沌とした動きをすることがあります。 しかし、一定の距離を置くと、前腕と定規の軸に対して横方向に同様の揺れが明らかに現れます。
- この点をマークします - 何センチメートルで振動が始まりました。 この数値を 10 倍すると、収縮期血圧 (上部血圧) に相当します。
- 目盛りの始点を持った定規を、ブラシのすぐ上にある皮膚の最初の横方向の折り目に合わせて移動します。
- 右手で振り子を定規の始点に掛け、定規(前腕)に沿って肘窩に向かってゆっくりと動かします。
- 同じ種類の振り子が横方向に何センチ振動し始めるかに注目してください。 この数値を 10 倍すると、拡張期 () に相当します。
これで測定手順は完了です。 確かに、もう一度繰り返すことができます。
意識の高い医師の中で、眼圧計を使わずに圧力を測定することを勧める人は一人もいません。 このような行動が正当化されるとしても、従来の方法では指標を見つける方法がまったくない場合、つまり人の人生がかかっている根本的な決定を下す必要がある場合など、例外的な状況で行われます。 もちろん、その他の場合はすべて、どのデータに注目してもかまいませんが、必ず機械式または電子式眼圧計で圧力を測定してデータを確認してください。
これは、心血管系の慢性疾患を患い、血圧低下や高血圧に悩まされている人、心臓発作や脳卒中を経験した人に特に当てはまります。 結局のところ、眼圧計は購入を拒否したために健康や生命を危険にさらすほど高価なものではありません。
電子眼圧計で圧力を正しく測定するには、次の基本的な推奨事項に従う必要があります。
- 静かな環境で測定してください。 血圧(血圧)を測定する手順の20〜30分前に、精神的および肉体的な運動、濃いお茶、コーヒー、カフェイン入りの飲み物、アルコールの摂取を控えてください。
- デバイスを独立した電源で使用する場合は、極性を考慮して取り付けられたバッテリーが動作可能であることを確認してください。 眼圧計に電源が装備されている場合は、電源が正しく接続されており、損傷していないことを確認してください。
- 測定中は快適な姿勢(寝たり座ったり)を取ります。
- 測定中は落ち着いて、動いたり話したりしないでください。
血圧測定用電子機器の特徴
電子眼圧計で圧力をできるだけ正確に測定するには、どのようなタイプのデバイスが存在するかを知る必要があります。デバイスを操作するためのアルゴリズムが多少異なるためです。
細い橈骨動脈の血圧を記録する手首型デバイスは、45 歳以上の人や血管疾患のある患者の血圧モニタリングには推奨されません。
電子血圧計には半自動血圧計と全自動血圧計の2種類があります。 最初のケースでは、デバイスには特別なゴム製スーパーチャージャー(ナシ)が装備されています。 圧力数値の決定は、ユーザー自身の部分的な参加によって行われます。装置のカフには手動で空気が充填されます。 全自動装置は患者の関与なしで動作し、ゴム製の送風機を備えていません。 測定するには、カフを着用してデバイスを起動するボタンを押すだけです。
自動血圧モニターには 2 つのバージョンがあります。
- 肩にかけられるカフ付き。
- モノブロックの形で、時計のように手首に固定されます。
電子デバイスはオシロメトリック原理に従って動作します。 同時に、カフの気筒内にある高感度センサーが、血管の脈動時の気筒内の空気振動を読み取ります。つまり、動脈内の血液の衝撃ではなく、カフ内の空気衝撃が記録されます。
このため、細い橈骨動脈で血圧を記録する手首用デバイスは、45 歳以上の人や血管疾患のある患者の血圧モニタリングには推奨されません。 この場合の測定結果は誤差が大きくなります。
電子血圧計は、(外部の助けを借りずに)自分で血圧を測定するのに最も便利です。これは、孤独な高齢の患者、手持ち式デバイスを使用するのが難しい視覚や聴覚に障害のある患者にとって特に重要です。血圧の体系的なモニタリングが必要な患者向け。
専門家は、最初に両方の手足を測定し、次に測定値が大きかった方の腕を使用して血圧を測定することをアドバイスしています。
自動血圧計を使った血圧の測り方
半自動タイプの電子眼圧計で圧力を測定するアルゴリズムは次のとおりです。
- 可能であれば、楽な姿勢で体の姿勢をとり、測定の数分間は話したり、積極的に動いたりしないでください(これにより、血圧が短期間上昇し、結果が歪む可能性があります)。
- 胸のほぼ中央の高さになるように手を平らな面に置きます。
- 装置の説明書に示されているように、腕の内側にチューブを置き、カフを肩に置き、あまりきつく締めないで固定します(表面と腕の間に指が入る程度に)。
- デバイスの電源を入れます (デバイスの変更に応じて、[スタート] または [スタート] ボタン)。
- 電球を使用して、カフがいっぱいであることを示す音声信号 (一部のモデルおよび視覚的表示) が現れるまで、エアベローズに空気を充填します。
- 測定プロセスが完了すると、LCD モニターに最高血圧と最低血圧の値、および脈拍数に関する情報が表示されます。
装置は自動的に空気を抜きますので、特別な操作は必要ありません。
肩に気球を固定した自動血圧計の使用は、半自動装置の使用とは若干異なります。
アクションは同じ順序で実行されますが、ユーザーはスーパーチャージャーでカフを膨張させる代わりに、単に「開始」ボタンを押すだけです。 この場合のすべての測定ステップは、患者の介入なしにデバイスによって独立して実行されます。
手首に装着した眼圧計を使用して血圧を測定するルールは、以前の場合とほぼ同じです。
電子デバイスはオシロメトリック原理に従って動作します。 同時に、カフのニューモバルーンにある高感度センサーが、血管の脈動中の空気バルーン内の空気の変動を読み取ります。
リストゲージは、手のすぐ上にある関節の突起部分に取り付けられます(ほぼ腕時計のようなものです)。 この場合、機器本体を腕の内側に向けてください。
眼圧計は心臓と同じ高さにあります。 処置中、手や指を動かすことはお勧めできません。 得られたデータの信頼性を最大限に高めるには、3 ~ 5 分の間隔で測定を 2 回繰り返し、平均値を求める必要があります。
写真は半自動眼圧計です。
血圧を測定するための一般的なデバイス
現代の市場には、Tensoval、Microlife、B.Well、Little Doctor など、最高の半自動および自動装置を製造するいくつかのブランドがあります。 しかし、日本の眼圧計メーカーが最も人気を博したのは、AED (AnD) とオムロンです。
機能、品質、コストの比率の点で最も興味深いのは、いくつかの自動化モデルです。
- そしてUA-888。 交換可能なバッテリーを搭載した手頃な価格の肩用眼圧計。 数十の測定値のメモリがあり、平均血圧を自動的に計算し、心拍リズムの違反を知らせます。
- オムロンM2です。 解剖学的カフが装備されており、必要に応じて子供用アクセサリーを接続する機能があり、インテリジェントなアルゴリズム「インテリジェント感度」に基づいて動作し、測定プロセスを可能な限り快適かつ正確にするのに役立ちます。
- そしてUA-777。 このデバイスは、標準外の腕の体積を持つユーザーに適した新世代のユニバーサルカフ、血圧上昇の程度のグラフィックスケール(世界保健機関の基準による)、および10年間の使用が特徴です。メーカーの保証。
現代の電子機器の誤差は 3 ~ 5 mm Hg を超えません。 美術。 デジタル デバイスが一貫してパフォーマンスを過大評価または過小評価しているという意見は迷信です。
電子血圧計による血圧測定に関するよくあるご質問
血圧はどのくらいの頻度で測定する必要がありますか?
病気の存在下では、健康状態が悪化した場合と同様に、朝と夕方、できれば3〜5分の間隔で2回(平均指標の定義を使用して)。 エピソードコントロールの場合 - 不快感が現れたとき(頭痛、めまい、心臓の刺すような痛み、脱力感、ハエや目の前で点滅する光点、耳鳴り、眠気)。 血圧を1日に何回測定するかについては、特に決まりはありません。
左手と右手、どちらの手で測るのが良いでしょうか?
多くの場合、圧力は左手で決定されますが、これは必須の要件ではありません。 専門家は、最初に両方の手足を測定し、次に測定値が大きかった方の腕を使用して血圧を測定することをアドバイスしています。
異なる手に異なる圧力を示すのはなぜですか?
最も一般的な原因は、筋肉と血管床の構造の解剖学的特徴、動脈疾患、自律神経調節障害、精神感情の不安定性です。
電子機器は手動眼圧計と比べて数値を過大評価しますか?
現代の電子機器の誤差は 3 ~ 5 mm Hg を超えません。 美術。 デジタル デバイスが一貫してパフォーマンスを過大評価または過小評価しているという意見は迷信です。
測定に最適な時期はいつですか?
心臓専門医は、毎日朝と夕方に血圧を測定することをお勧めします。
ビデオ
記事のトピックに関するビデオを見ることをお勧めします。
この記事では、機械式眼圧計で血圧(略称血圧)を正しく測定する方法を学びます。 頻繁な測定エラー。
記事公開日: 2017/02/07
記事更新日:2019/05/25
高血圧または低血圧に苦しんでいる場合は、必ず血圧計を持っている必要があります。 デバイスを購入するだけでは、まだ半分しか終わりません。 次に、それを正しく使用する方法を学ぶ必要があります。 圧力測定時に間違いを犯すと、誤った結果が得られ、それによってあなた自身と主治医の両方に誤解を与えることになります。
血圧測定の準備
圧力を測定する前に、1 ~ 2 時間は喫煙したり緊張したりしないでください。また、アルコール、コーヒー、紅茶、栄養ドリンクも摂取しないでください。 血圧測定の20~30分前には食事をしないでください。
処置の10~15分前に座って完全に休んでください。
圧力測定の手順
手動 (機械式) 眼圧計で圧力を測定する方法:
![](https://i0.wp.com/okardio.com/wp-content/uploads/2017/02/120-02.jpg)
![](https://i0.wp.com/okardio.com/wp-content/uploads/2017/02/120-05-mini.jpg)
最も正確な結果が必要な場合は、3 ~ 5 分の休憩を挟みながらさらに 2 回血圧を測定し、平均結果を計算します。 平均値を求めるには、取得した収縮期血圧の 3 つのパラメーターを取得し、それらを合計し、その結果を 3 で割ります。拡張期血圧についても同じことを行います。
圧力測定における一般的なエラー
- 最も一般的な間違いは、血圧測定の準備が間違っていることです。 測定する前に、少なくとも 5 分間静かに座ってください。 歩いた直後に圧力を測定しないでください。
- 次に、袖をまくり上げます。 丸まった衣類が手を圧迫し、実際の圧力よりも高くなる可能性があるため、これは行わないでください。 袖が非常に緩い場合は、まくり上げても構いませんが、きつい場合は、血圧を測定する腕から外した方がよいでしょう。 血圧を測るためにクリニックに行く場合は、長袖シャツを着ないでください。 Tシャツを着たほうがいいです。 長袖の衣類は、手術中に投げ上げて脱ぐことができます。
- また、眼圧計のカフが大きすぎると結果に影響を与える可能性があります。 デバイスを購入するときは、そのサイズが手の周囲と一致していることを確認してください。 血圧を測定するときは、必ずカフがしっかりと締められ、腕にぶら下がっていないことを確認してください。
- もう一つの間違いは、手の位置が間違っていることです。 彼女は完全にリラックスしてテーブルに横になる必要があります。 テーブルは肘がほぼ心臓の高さになるように高くする必要があります。 したがって、結果は最も正確になります。
- 血圧測定中は正しく座ることが非常に重要です。 できるだけリラックスできるように、背中を椅子の背もたれにもたせてください。 椅子の端ではなく、背もたれに近い位置に座りましょう。 これは、背中を後ろに傾けたときに背中が丸まらないようにするために必要です。
- ご自身で機械血圧計を使用して血圧を測定する場合は、空気を抜く速度に注意してください。 これを速すぎると、最初の拍動を逃す可能性があり、収縮期血圧が実際よりも低くなります。
- そして、最もやってはいけないことは、圧力を頻繁に測定しすぎることです。 正確な結果を得るため、血圧を複数回測定する場合は、1 回目と 2 回目の測定の間に 3 ~ 5 分、2 回目と 3 回目の間に 5 ~ 7 分の休憩を取ってください。 最初の圧力の直後に 2 回目の圧力を測定すると、腕がカフで長時間圧迫されているため、圧力が高くなる可能性があります。
![](https://i1.wp.com/okardio.com/wp-content/uploads/2017/02/120-06-mini.jpg)
今日、次のような病気に苦しむ人がますます増えています。
- 高血圧。 血圧140/90以上。
- 低血圧。 血圧100/60以下。
- 糖尿病など
これらすべての病気は心血管系と血圧に影響を与えます。 機械式眼圧計は血圧を測定するための最も安価で手頃な高品質のデバイスであるため、機械式眼圧計を使用できることは非常に重要です。
しかし、社会に普及しているにもかかわらず、この装置の操作は困難です。 この装置を使用するには、いくつかの専門知識が必要です。
どちらの腕で血圧を測定するか
最も重要な指標の 1 つは血圧で、動脈壁の血圧の程度を反映します。 血圧 (BP) を測定する場合、次の 2 つの指標が決定されます。
- 収縮期血圧は、心臓が収縮するときの最高の指標です。
- 拡張期血圧は、心臓が弛緩しているときの最低値です。
圧力を測定するときは、人の心拍数と脈拍に注意してください。
インジケーターは手の、前腕の上 3 分の 1 の部分で測定されます。 どの手を選んでも構いませんが、手にかかる圧力は異なる場合があることに注意してください。
どちらの手で血圧を測るべきかを知るために、専門家は5分間隔で両手の血圧を測定するようアドバイスしています。 この手順を 10 回繰り返し、得られたデータを書き出します。 インジケーターを比較した後、圧力が高い方の手を選択します。
人圧を測定する装置にはいくつかの種類があることに注意してください。 測定方法に応じて、眼圧計には次の 3 種類があります。
- 自動眼圧計。 このような装置は今日、人間の血圧を除去するための最も最新の装置と考えられています。 装置が独立してカフに空気を供給し、血圧と脈拍を高精度に測定します。 患者は、肘窩の 2 cm 上でカフを締め、眼圧計の電源を入れるだけで済みます。
- 半自動眼圧計。 この装置は、自動的に空気を送り込むことができない点で自動装置とは異なります。 患者はゴム球を絞ってカフに空気を送り込む必要があります。 その後、オシロメトリック法によって計算された血圧指標が眼圧計のディスプレイに表示されます。 このようなデバイスは、バッテリー充電または蓄電池で動作します。
- 機械式眼圧計。 これは、圧力計、ゴム球、ゴムホース、空気圧チャンバーを内蔵したカフなどのいくつかのコンポーネントで構成されています。 さらに、血圧を測定するには聴診器が必要です。
現在、ほとんどの薬局には誰でも使用できる電子血圧計が設置されています。 シンプルで便利です。
しかし、それにもかかわらず、病院では専門の医師は機械式眼圧計で圧力を測定することを好みます。 これは、機械式眼圧計が最も正確に圧力を測定し、電池の使用を必要とせず、損傷しにくいという事実によるものです。
準備
血圧が正しく測定されたとしても、患者は信頼性の低い研究結果を受け取ります。 装置の指標と人の一般的な健康状態との間の不一致は、圧力測定の準備に違反したために発生します。
インジケーターを最も正確にするために、患者はいくつかのルールに従う必要があります。
- 施術前にコーヒー、エネルギードリンク、アルコール飲料を飲んではなりません。
- 処置の1時間前には激しい運動を控える必要があります。
- 血圧測定の2時間前に禁煙し、
- 処置の30分前に重い食べ物を拒否してください。
- 感情的な経験を避け、処置の10分前には安静にしておく必要があります。
これらの規則に従っていると、機械式眼圧計のデータが最も正確で信頼性が高くなります。
命令
患者が準備操作を実行した後、機械式眼圧計を使用して圧力の測定に直接進むことができます。
この手順は次のアルゴリズムに従って実行されます。
- 休息状態になり、人が霜から来た場合は暖めます。
- 背もたれのある椅子に座り、背中にもたれかかります。 両足を交差させずに平行に床に置きます。
- 手と手首をリラックスさせ、衣服やブレスレットから解放されます。 それらを心臓の高さになるように目の前のテーブルに置きます。
- カフを腕に装着します。 腕と袖口の間には、人差し指を自由に入れることができるスペースが必要です。 カフの下端は肘から 2 センチメートル上に位置する必要があります。 測定値を追跡できるように、圧力計のダイヤルを目の前に厳密に配置します。
- 聴診器の膜を肘前窩に取り付け、補聴器を耳に装着します。
- 眼圧計のバルブをしっかりと閉めます。 圧力計ダイヤルの矢印が 220 mm に達するまでゴム球を圧縮して空気の注入を開始します。
- 空気が抜けすぎないようにゆっくりとバルブを開きます (4 mm/s)。
- 明確なパルストーンが現れるまでダイヤルを押し続けます(コロトコフによれば、最初の段階)。 トーンが現れた瞬間に、圧力計の測定値を監視します。 これが上部収縮期血圧です。 その後もしばらくパルスが鳴り続けます。
- 脈拍が消えた瞬間に、圧力計の値を再度追跡する必要があります。 人が最後の拍動を聞く値は、下部拡張期と呼ばれます。
- カフと聴診器を取り外します。 手を開発します。
- 一方で、この手順を繰り返します。
- 結果を記録します。
- 最高血圧は重要です。
時間が経つにつれて、手順全体にかかる時間は 5 分以内になります。 これを毎日繰り返し、すべてのデータを記録する必要があります。 これにより、人の平均血圧を追跡し、その変化のダイナミクスを特定できるようになります。
いつ測定するか
心臓血管系に問題がある人は、血圧をどのくらいの頻度で測定すべきかに興味を持ちます。 家庭では、機械式眼圧計を使用して、次のスケジュールに従って圧力を測定する必要があります。
- 午前中に。 最初の圧力測定は起床から 1 時間後に行われます。 この前は、コーヒー飲料、重い食べ物、熱いシャワー、アルコール、タバコを摂取すべきではないことに注意してください。
- 夕方に。 2 回目の測定は、臨床像を比較するために夕方に行われます。
- 気分によって。 追加の測定は人の健康状態に基づいて実行されます。 たとえば、頭が痛くなったり、めまいを感じたりしたとき。
患者に苦情がない場合、圧力の検査は 2 日に 1 回までです。 この手順があまりにも頻繁に実行されると、血管が脆弱になり、リンパ液の停滞や浮腫が発生する危険性があります。
間違い
機械式眼圧計の使用経験が不足しているため、不正確なデータにつながるさまざまなエラーが発生します。
次のエラーが最も一般的であると考えられます。
- 血圧の準備と測定に関する推奨事項に従わない。 たとえ長時間の速い歩行であっても、手順の信頼性に違反する可能性があります。
- 袖をまくり上げた状態。 よくある間違いは、患者がカフを装着する前に袖をまくり上げることです。 したがって、人が静脈や動脈を圧迫すると、血液循環が中断され、取得されるデータが変化します。 この状況を避けるためには、半袖の T シャツまたはシャツを着用する必要があります。 しかし、それが不可能な場合は、干渉する衣服を取り除く必要があります。
- 袖口のサイズ。 手動血圧計の使用に不慣れなユーザーは、装置を購入する際にカフのサイズを間違える可能性があります。 カフが大きすぎたり、逆に小さすぎると、正しい研究結果が得られません。
- 手の位置。 腕を緊張させたり下げたりした状態で圧力を測定しないでください。 腕はリラックスして、水平面上の心臓の高さに置く必要があります。
インジケーターの解読
病状を特定して圧力を修正するには、通常の圧力測定だけでは十分ではありません。 時間内に専門家に助けを求めるためには、得られた結果を正しく解釈できる必要があります。
年齢、年数 | 男 | 女性 |
20歳未満 | 125/75 | 115/70 |
20~30 | 125/80 | 120/75 |
30~40 | 130/85 | 125/80 |
40~50 | 135/85 | 135/85 |
50~60 | 140/85 | 145/85 |
60歳以上 | 140/80 | 160/85 |
眼圧計の血圧が異なる値を示す場合があります。 これは次の状況で発生します。
- 指示違反
- 一日のさまざまな時間。 朝は夕方に比べて気圧がかなり低くなります。
- 温度が違う。 寒い部屋では、暖かい部屋よりも圧力が低くなります。
- 病理学的プロセス。
人が正常な指標からの重大な逸脱を発見した場合、病気の原因を特定し、適切な治療法を処方するために、療法士、心臓専門医、または神経病理学者の検査を受ける必要があります。