A váll vékonyabb izpraspina ínének károsodása. A váll vékonybél izzadásának károsodása, kezelés.

Főleg a váll környékének gyulladása íntáska (tendbursit) vagy hüvelyvel kezdődik vállízület   (Tenosynovitis, tenosynovitis), és csak ezután átterjed az ín magát -, és e patológia diagnosztizálták ínhüvelygyulladás a vállízület.

Ez a betegség nem csak az embereket érinti, betegek és állatok. A modern orvoslás két megnyilvánulási formáját különbözteti meg: akut és krónikus.

A vállízület íngyulladásának okai

Sok olyan forrásról van szó, amely a gyulladásos folyamat nukleá-cióját és progresszióját okozhatja az emberi szervezetben. És a betegség megakadályozása érdekében meg kell szüntetni az okot, amely provokálja, és ezért az "ellenség" ismernie kell. Megtanuljuk a vállízület íngyulladásának leggyakoribb okait:

• A betegség elég magas kockázata ahhoz, hogy megszeresse ezt a betegséget azokban az emberekben, akiknek szakmai tevékenysége nagy fizikai erőfeszítéssel jár. A veszélyeztetett terület közé sportolók sport, mint a tenisz, kosárlabda, röplabda, kalapácsvetés (kernel, lándzsák), kézilabda, torna. „Veszély”, és ilyen szakmákban: szinte minden építési (festő - vakoló, kőműves), motor meghajtó és még sok más.
• Számos mikro-trauma, amely fokozott motoraktivitással jár.
• A csont- és izomrendszerekkel kapcsolatos emberi megbetegedések története:
  • Reaktív természetű ízületi gyulladás.
  • Osteochondrosis.
  • Köszvény - az anyagcsere folyamatok során fellépő káros működéshez társuló betegség. Negatív hatása van a csont, a kötőszövet és az izomszövetre.
  • A csontritkulás olyan kórtörténet, amelyben a csontok elveszítik erejüket, törékennyé válnak, és könnyen lebomolhatnak.
  • Rheumatoid arthritis.
  • És mások.
• Gyakori vagy szerzett patkányok, rugalmasság és rugalmasság.
• A testtartás problémái.
• Fertőző betegségek, amelyeket patogén növényzet okozott. A baktériumok gyorsan elterjedt a vért a szervezetben, és elsôsorban a leggyengébb a helyét.
• Stresszes, depresszív állapotban egy személy izomgörcsöt okozhat, ami megnöveli a kötőszövetek terhét.
• A vállízület tendinitisének kialakulása szintén a szervezet allergiás reakciója lehet a gyógyszerek szedésében.
• Örvendetes vagy kapott az életfolyamat során a közös dysplasia.
• Az endokrin rendszer betegségei: cukorbetegség, pajzsmirigy rendellenességek.
• A test védelmének romlása.
• Hosszú ideig kell használni a gipszet vagy a szoros kötést.
• Hibás az előírt terápiában és a rehabilitációs rehabilitációban a vállízület területével kapcsolatos sebészeti beavatkozás után.
• Különösen a anatómiai szerkezet a beteg konfiguráció - ha a rendellenesség kapcsolatos eltérést a normál szerkezetének a vállízület, bomlástermékei képződését okozhatja a forrás a gyulladás, és így a fejlesztés tendinitis a vállízület.
• A kóros csigolyák patológiás és osteochondrosisát okozhatják.
• Talán egy ilyen fejlesztés ólom és hosszú jelenléte a tervezetet, az éghajlati kataklizmák (megfáztam vezetés eső).

A vállízület íngyulladásának tünetei

Elvileg bármilyen gyulladásos folyamatot, a vállízület tendinitis tüneteit fájdalmas tünetek jelentkeznek.

• Először, egy személy fájdalmat érez a vállán csak a mozgás alatt, de fokozatosan elkezdi a pesti és a nyugalmi helyzetet.
• A bőrt a váll kezd megnyilvánulni vérbőséget: epidermisz pirosas akkor érzett, amikor megérintette a nagy sűrűségű és megnövekedett hőmérséklet.
• Menet közben ne használja a sztetoszkópot, hallja a csattanó a tüdőben.
• Bizonyos esetekben lehet megfigyelni egy kis duzzanat, ami kissé korlátozza a mozgást a közös. Egy személy is nehéz, hogy egy tárgy a polcról, és tegye vissza, problémák vannak a ruhák.
• Idővel a fájdalom előfordulhat alvás közben. És egy idő után, átterjedt a könyökét.
• Fájdalom lehet mind monoton és éles és tartós.
• Hosszantartó figyelmen kívül hagyva a problémákat, és ahhoz vezethet, hogy teljes vagy részleges atrófia izomszövet   váll régióban. Ez patológia sokkal nehezebb gyógyítani, és néha egyszerűen nem lehetséges.

Meszes íngyulladás a vállízület

Ha során a betegség vagy egy életforma, az inak, a váll van só betét, a szakértők diagnosztizálni meszes íngyulladás van vállízület. A szomszédos só felhalmozódásának szövet kezd kiválni a gyulladásos fókusz (patológia gyakran piszkálja az emberek 40 év után). Egy alapos tanulmány, az esemény a betegség ma már nem, de az orvosok úgy vélik, hogy ez a fejlődés forgatókönyv hozzájárulhat több mikro-törések, trauma, korral összefüggő romlása a kötőszövet. Nem utolsósorban szerepet ebben a folyamatban játszott és az oxigénhiány a sejtek és az intercelluláris rétegek az ín.

Kalcinálási rejlő tendinitis a váll ízületi fájdalom érzés, hogy előfordulnak a mozgás során felső végtag   (Nagyon nehéz emelni a kezét). Mivel ez a változás a helyzetben kezdődik növekvő kényelmetlenséget, fokozott fájdalom tünetek lehetőleg este. Percek gyógyító terápia tulajdonítható, hogy a kezelőorvos, nagyban függ az adatok radiográfiai.

Supraspinatus íngyulladás a vállízület

Közös humán - ez meglehetősen bonyolult, mondhatnánk, egy egyedi tervezésű, együtt dolgozva minden elemét, amely függ a megfelelő működését és a „mechanizmus” egészét. Az egyik ilyen összetevő a supraspinatus izom, amely teljesen kitölti a lyukat supraspinatus pengét. Fő feladata - az eltávolítása a vállát, és nyújtsd a közös kapszulába annak érdekében, hogy megvédjék a jogsértést. íngyulladás supraspinatus   vállízület alakulhatnak esetén izomsérülés kapszulák acromioclavicular közös, acromioclavicular csőr-kötésű vagy önálló vállcsúcs. Az ilyen károsodás tele van ebből következően zavart okoz ízületi fiziológiai jellemzőit a komplex, nukleációs, vagy szubakut gyulladás és gyors elvékonyodása az ín, ami teljes lebomlása a vállízület. Ennek eredményeként egy személy kaphat ínhüvelygyulladás supraspinatus izmok a vállízület.

Diagnózis íngyulladás a vállízület

Telik az idő, és minden olyan mechanizmust kezd viselni, az emberi test sem kivétel. Ízületek, izmok és kötőszövetek, is, megvan a határértéket, így a gyakori mikro-repedések, zúzódások, és egyéb kedvezőtlen hatások, és vezet a patológiás változások az emberi szervezetben. Diagnózis íngyulladás a vállízület tartalmazza:

• Azonosítása és elemzése a beteg panaszait.
• szakorvosi vizsgálat, amelynek célja annak megállapítása, a lokalizáció patológia, fájdalmas tünetegyüttes tapintása mező meghatározása izületmobilitás létrehozásáról jelenléte ödéma és vérbőséget.
• Érdemes megkülönböztetni ezt a betegséget más betegségek. Például, ízületi gyulladás jellemző a tartós fájdalom nyugalomban is, míg az ínhüvelygyulladás a vállízület - ez kapcsolatos fájdalom fizikai aktivitás.
• Laboratóriumi vizsgálatok általában nem mutatott változást. A kivétel íngyulladás, amely alapján kifejlesztett bakteriológiai megsemmisítése kötőszövet a beteg (fertőzés vagy reumás folyamatokat).
• Röntgendiffrakciós módszer lesz informatív, ha diagnosztizált meszes ínhüvelygyulladás a vállízület. Ebben az esetben, a film lehet látható meszesedés klaszter (kristályok kalcium-sók), - ez elég késői stádiumú betegség.
• A számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás lehetővé teszi a vállízület szerkezetének degeneratív változásait: íntörések, szerkezeti szerkezeti hibák. Egy ilyen felmérés eredménye jelezheti a sebészeti beavatkozás szükségességét.
• Néha egy ultrahangot használnak kiegészítő diagnosztikaként. Ez a technika lehetővé teszi a kötőszövet szerkezetét és kontraktilitását befolyásoló változásokat.

A vállízület íngyulladása

Először is, azt kell mondani, hogy a kezelés az íngyulladás, a vállízület nagymértékben függ a színpad és a betegség súlyosságát. A betegség diagnosztizálása a megnyilvánulás korai szakaszában, a terápia protokollja meglehetősen megtakarító, és magában foglalja:

• A mozgás és terhelés maximális korlátozása az érintett ízületen, és ennek következtében az érintett ínre.
• A hidegterápiát segédterápiaként alkalmazzák.
• A csukló rögzítéséhez és pihentetéséhez használjon gumikat, kötéseket, rugalmas kötést.
• Aktívan alkalmazott fizikoterápia:
  • Lézerterápia.
  • Shockwave terápia
  • Mágneses terápia.
  • Az ultraibolya és ultrahangos sugárzásnak való kitettség.
  • Abban az esetben, ha krónikus megnyilvánulások   a betegségek sár és paraffin alkalmazások, a lidázon alapuló elektroforézis.
• Nem az utolsó hely gyógyszeres kezelés   - antibiotikumok, fájdalomcsillapítók és gyulladásgátló szerek, antimikrobiális gyógyszerek.
• A betegség akut formájának és a hatékony terápiás kezelésnek az összegyűjtése után az orvos a fizikoterápiával kapcsolatos gyakorlatokat köti össze.
• Ha nincs súlyosbodás, az érintett terület masszáit is bemutatják.

Súlyosabb sérülések esetén a vállízület íngyulladásának kezelése konzervatív terápiával kezdődik gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásával. Ha a meszesedő íngyulladás diagnosztizálódott, akkor a sólerakódások eltávolítására egy eljárást hajtanak végre. Ehhez két, nagy nyílású tűt helyeznek be az ízületbe, és fiziológiás oldattal mossák ki a fiziológiás sóoldatot. Ezután hideg terápiát, masszázsokat, fizikai eljárásokat, terápiás gyakorlat. Ha az ilyen intézkedések nem eredményeznek pozitív eredményt, akkor fel kell keresni sebészeti módszerek   kezelést. Ebben az esetben célszerű egy arthroscope - egy videokamerával felszerelt orvosi eszköz használata. Ez be van vezetve a csomó lumenébe, és elvégzi a szükséges manipulációkat. De klasszikus szalagművelet is végezhető. operáció utáni gyógyulási idő általában eléri kettőn - hárman hónap, de a visszatérés a megszokott aktív életet fog derülni legkorábban 3-4 hónap.

A gyógyszerterápia többirányú gyógyszereket is tartalmazhat. Nem szteroid gyógyszereknek minősülnek.

nimesil

Ez a gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító készítmény nincs előírva a 12 évesnél fiatalabb betegek számára. A hatóanyagot orálisan (orálisan) közvetlenül a lenyelés után adják be. A gyógyszer átlagos napi dózisa 0,2 g, két dózisra osztva. A Nimesil közvetlenül a recepció előtt készül. Ehhez öntse a tasak tartalmát egy pohár meleg vízbe, és jól keverje össze. A kezelés időtartama legfeljebb két hét.

Nem ajánlott a gyógyszert szedni, ha egy személy történelmét diagnosztizálják: a gyomor fekélyes elváltozása vagy duodenumHypertension, a belső vérzés, pangásos szívelégtelenség, súlyos fokú veseelégtelenségben szenvedő, túlérzékenység a hatóanyag-komponens összetételét. Ellenjavallt kábítószer nimesil a terhesség alatt és a szoptatás ideje alatt.

NISE

Ezt a gyógyszert külsőleg használják. Az eljárás előtt a gyulladásos terület bőrterületét meg kell mosni és törölni kell. Gélkenjen egy kis réteget a bőrön (az ösvény hossza 3 cm-re). Erősen ne dörzsölje. A napi eljárások száma három-négy. Nem ajánlott tíz napnál többet használni.

Ellenjavallatok hatóanyag a következők: akut fázis erozív-fekélyes sokk szindróma, belső vérzés, dermatitis különböző jellegű, az a tendencia, hogy allergiás tünetek, vese- és májelégtelenség, bronchospasmus. A nyit terhesség és szoptatás ideje alatt a nőknek nem írták elő, valamint a 7 évesnél fiatalabb gyermekek számára.

ketorol

Ez egy kifejezett analgetikus tulajdonságok, a hatóanyag (ketorolactromethamint) - egy nagy gyulladáscsökkentő szer, amelynek mérsékelt lázcsillapító lépéseket. Tabletták formájában a hatóanyagot 10 mg-ra egyszer adják be. Súlyos patológia esetén ugyanazt az adagot lehet bevenni, de legfeljebb napi négyszer. Az újra bevezetés szükségességét csak a kezelőorvos határozza meg.

Ketorol nem ajánlott szenvedők intolerancia egyes komponensek a hatóanyag akut eróziós - fekélyes elváltozások az emésztőrendszer, a problémák a véralvadást, a stroke, a légzési problémák a rendszerben. Ne írja fel a kábítószert és a nőket a baba és a szoptatás időszakában, valamint a 16 év alatti gyermekeket.

Nurofen

Ez egy kiváló fájdalomcsillapító és lázcsillapító gyógyszer veszik bőséges folyadékkal. 12 évesnél idősebb betegeknél a gyógyszer kezdő adagja 0,2 g, melyet napi három-négy alkalommal kell bevenni. Ha szükséges, az eldobható dózis növelhető, hogy 0,4 g, a maximális mennyiségű gyógyszert, amely lehetővé tette naponta - ez a csecsemők 1,2 g 6 és 12, a hatóanyagot olyan mennyiségben adjuk be, 0,2 g négy alkalommal a nap folyamán. Ne felejtsük el, hogy a nurofen gyermekeknek adható, amelyek súlya már elérte a 20 kg-ot. A gyógyszer injekciója közötti rés nem lehet kevesebb, mint hat óra.

Erősen ellenjavallt gyógyszer, ha a beteg jelen a anamnézis: kardiovaszkuláris zavarok, a súlyos magas vérnyomás, gyomorfekély patológia gasztrointesztinális túlérzékenység összetevőinek a készítmény, valamint abban az esetben, a terhesség (ő harmadik trimeszterében), a laktáció és az életkor kisgyermekek legfeljebb hat évig.

Fizioterápia a vállízület íngyulladásában

A kezelés íngyulladás fizioterápiás gyakorlatok egyszerűek és a hangsúly már nem a nyomást a beteg ízületi, és az ő „razrabatyvanie”, lassan többet az eltérés. Az orvos felajánlhatja az ilyen gyakorlatokat:

• A kivitelezéshez törölközőre van szükség (hosszúnak kell lennie). Dobja át egy vízszintes póluson, mindkét végén külön kezelje a kezét. Kezdje finoman leengedni az egészséges felső végtagot, miközben a beteg keze lassan felemelkedik a mennyezetre. Abban a pillanatban, amikor a fájdalom első jelei jelennek meg, a mozgást három másodpercig leállítják és rögzítik ebben a helyzetben. Ezután nagyon simán visszatér a kiindulási helyzetbe.
• Szükséges, hogy a bot, ideális torna, de megközelíteni sem hasonlítható. Mozgassa a botot függőlegesen a padlón, karnyújtásnyira az áldozattól. Egy rossz kézzel írja be az "O" betűt. A körnek a lehető legnagyobb legyen.
• Jó kezét, hogy segítsen kijavítani a kezét fájó kezét a vállára egészséges. Egészséges kefével megragadja az érintett kar könyökét. Kezdjük nagyon finoman és simán, növelve a kar a beteg kezét, nézi a érzés a vállízület. A felső pontban rögzítse a pozíciót három másodpercig, és simán leengedi. Naponta, az emelkedés amplitúdóját kissé meg kell növelni.
• Kell kapcsolni egy lelógó kezet a kastélyba. Fokozatosan elkezdik emelni a kezüket fel. Ebben az esetben a fő teher a az egészséges végtag. Olyan ez, mint egy vontatóhajó húzza a beteg.
• Tedd egy széket előtte, egy kicsit belőle visszavonulni. Egészséges felső végtag dőljön a hátán, miközben a törzs van hajlítva, a derék, a beteg végtag csak lóg. Elkezdjük elvégzésére a beteg kezét az inga mozgását, fokozatosan növelve az amplitúdója. Mozgás lehet tenni hátra - előre és jobbra - balra, és körkörös mozdulatokat.
• Felső végtag emelése előtt párhuzamos a talajjal, és kiszáll a bal kezével a jobb könyökét, és a tenyér a jobb kezét a bal könyöke. Ebben a helyzetben, kezdenek swing az egyik irányba, majd a másik irányba.

Népi kezelés íngyulladás a vállízület

Jó további segítséget és lehet, hogy az eszköz hagyományos orvoslás, Fájdalomcsillapító és gyulladásgátló tulajdonságokkal:

• Ez hatásos a kezelés íngyulladás kurkumin, amely a napi adag fél gramm étellel, mint a fűszerezés. Azt állította, hogy kiváló eszköz a tehermentesítő fájdalmas érzésekÉs megbirkózik gyulladás.
• Cseresznye gyümölcs ragaszkodnak egy pohár forralt vízzel, és inni két - háromszor egy nap, mint a tea. Tanninok bogyók tökéletesen csökkenti a gyulladást és feszesítő hatása van a szervezetre.

Megelőzése ínhüvelygyulladás vállízület

Ahhoz, hogy megpróbáljuk megelőzni a betegség ez, hogy szükség van a megelőzésre íngyulladás a vállízület.

• Mielőtt elkezdené a aktív foglalkoztatási   sport (nagy terhelés) szükséges előre hő- és nyúlik is az izmok és inak.
• Lehetővé kell tenni, hogy elkerüljék a hosszú monoton ismétlődő mozdulatok.
• Hogy legyen óvatos, ezzel minimalizálva a sérülés veszélye, valamint statikus és dinamikus terhelés.
• Növekedési stressz és intenzitása fokozatosan kell.
• Ügyeljen arra, hogy töltse be időszakok váltakoznak pihenési időt.
• Rendszeres részvétel a sport-és szabadidős tevékenységek lehetővé teszik, hogy az izmok és az ínszalagok, a lábujjak.
• Ha volt a fájdalom, cselekvésre van szükség, hogy hagyja abba, és pihenni munka közben vagy a testmozgás. Ha és a szünet után a fájdalmas tüneteket nem megy el, meg kell, hogy forduljon orvoshoz.
• Mindenesetre lépéseket, hogy tartsák be a biztonsági szabályokat.

Előrejelzés íngyulladás a vállízület

Ha beszélünk a jövőben, a prognózis íngyulladás a vállízület kedvező elég, de még mindig nagy felelősség hárul a várt eredményt, a beteg, milyen felelősségteljes ő lesz alkalmas fizikai gyakorlatokat. Végtére is, ezt meg kell nyomja magát, leküzdve lustaság.

Bármilyen betegség sokkal könnyebb megelőzni, mint bajlódni vele. Ez az állítás elfogadható, és hogy az ilyen patológia ínhüvelygyulladás vállízület, kellően elterjedt gyulladásos betegség. Nem kell, hogy egy nagy erőfeszítést, ha a terápia elfogott több kezdeti szakaszban   betegség. De ha az elsődleges folyamat került önmagával, patológia mehetnek át a krónikus fázisban, ami már sokkal többet követel erőfeszítést. De a veszély, hogy a krónikus íngyulladás alakulhat immobilizálásában a közös, és ennek következtében sorvadását izom- és kötőszöveti a vállízület, ami idővel vezethet visszafordíthatatlan következményekkel jár. Tehát nem hivatkozhat a „talán elmúlik magától.” Csak szakember képes arra, hogy a helyes diagnózis, és támadható ajánlásokat.

Ha ragaszkodunk az elmélet, hogy a munkaerő készül majom ember, az első lépés ebben a hosszú és nehéz utat tartozik a vállízület. Ez volt az egyedi szerkezet tette lehetővé a mögöttes szegmensek a felső végtag, hogy megszerezzék a többi szokatlan emlősök funkcionális.

Az viszont jelentősen bővíti funkciók egy egyszerű támogatást, ha mozog, az emberi kéz váltak az egyik traumatizált testrészeket. Ebben a tekintetben, a kár, a vállöv, amely gyakran kíséri a szakadt szalagok a vállízület, található a területen különös figyelmet klinikusok. És a kiváltó oka ennek - esetleges elvesztése képes dolgozni, és ami még rosszabb, a fogyatékossággal élő személy megfelelően vagy nem időben gyógyítható károkat.

Rövid anatómiai referencia

Az egyediség a vállízület fejezzük arányban valódi ízületi felületeket. A formáció a csontváz elemei közvetlenül részt vevő két csont: a penge és a humerus. Ízületi felület a humerus képviseli alakú fej. Ami a homorú felület a cavitas glenoidalis ovális penge területen ez körülbelül négyszer kisebb, mint a szomszédos területen a labdát.

Hiányzik a érintkezőlemezt ellensúlyozza porc gyűrű - sűrű kötőszöveti szerkezet, az úgynevezett ízületi ajak. Ez az szálas elem együtt a kapszula körülvevő ízületi, és lehetővé teszi neki, hogy a megfelelő anatómiai és aránya ugyanakkor, hogy végre a hihetetlen tartományban mozog, ami azért lehetséges, a gördülőállomány az egyéb közös.

Megtartva a közös szalagokat és izmokat, amelyek lehetővé teszik mozgás

Segít vékony szinoviumba ízületi tok megtartja anatómiai felépítése nagy rostral-felkarcsont ínszalag. Ezzel együtt a közös kiterjesztése megtartják ízületen kívüli kapszula duzzad bicepsz ín (bicepsz) és subscapularis izmokat. Ez a három összekötő vezetéket és szenvedni, ha van egy törés a szalagok a vállízület.

Subscapularis, deltoid, fent és podkostnaya, nagy és kis kerek, valamint a mellizom nagyobb és a széles hátizom, így a közös széles mozdulatok mindhárom tengely körül. Bicepsz a mozgás a vállízület nem vesz részt.

Sérülések a vállízület és okainak sérülések

Az egyik leggyakoribb sérülés a vállízület kiadás zúzódásokat. Lehetséges stretching ínszalagok részleges vagy teljes szakadás vagy anélkül. Ficam ízületi belüli vagy ízületen kívüli avulsion törés törmelék (a mellékletet ínszalagok) az egyik legsúlyosabb sérüléseket.

A fő oka a kár, hogy a vállízület közvetlen vagy közvetett hatása van a mechanikai szerkezet. Ez lehet egy telitalálat és csökkenő kinyújtott karját előre. Sharp túlzott izomfeszültség, mozgassa a közös, vagy egy hirtelen mozdulattal nagy mennyiségű okozhat a rándulás vagy ficam a közös. Általában kíséretében szakadt ínszalagok a vállízület (kép alább látható) van szükség, mert nem csak kezelni a legtöbb sérülés, hanem visszaállítja a integritását a keresztszalag berendezés.

Jelei keresztszalag szakadás

Sérülést okozhat, ha van egy csökkenés a kijelölt kiterjesztett előre vagy oldalra karját. Az is lehetséges, keresztszalag szakadás miatt egy éles mozgás a maximálisan megengedett mértékben, vagy lóg, vagy a karon, például ha magasról leejtve.

A kísérő károsodás és törés a kapszula a vállízület ínszalagok tüneteket jellemzi éles fájdalom idején a sérülés, és ez különösen jelentős a folytonossági hiány, mozgására ismétlődő mechanizmusa a sérülés. További ödéma kialakulásának a károsodott területhez, amely megváltoztatja a külső csuklót konfiguráció. Amellett, hogy az ödéma, duzzanat kialakulását részt vehet áramlott sérült közeli erekben az inak, izmok vagy vér.

További értékelési módszerei a sérülés súlyosságának

Között a klinikai kutatás módszerek, amely lehetővé teszi traumatológus annak meghatározására, hogy van egy részleges szakadást a szalagok a vállízület vagy teljes kár, áll ultrahangos diagnózis és mágneses rezonancia. Mindkét módszer nem viselik radiális terhelés, de van egy nagyon nagy felbontású. Különösen MRI segítségével a maximális megbízhatóság a diagnózis és a választott kezelés.

Radiográf vagy komputertomográfiás végeznek annak érdekében, hogy elkerüljük a csont elváltozások: törések (beleértve utalványok), ficamok, konjugált egy törés és ficam a vállízület. Gyakran használják arthrocentesis. Artroszkópiás végzett gyanúja degeneratív változások kötőszöveti struktúrák a közös vagy törés a kapszula. Bizonyos esetekben alkalmazott arthrographia.

A súlyossági fokának sérülés

A klasszikus elválasztási egyszerű, mérsékelt vagy súlyos sérülést, és az alkalmazott ellen szakadt ínszalagok. Enyhe sérülés a vállízület, viszonylag ínszalagok, közé tartozik a nyújtás részleges kárt a szalagok a szálak, integritásának fenntartása mellett az erek, idegek és izmok. Jellemző a részleges átlagos mértéke szál szakadás az inak, az izmok körül a sérült rész a folyamatban részt vevő, az ízületi tok károsodhat. Az első a mértékben rándulás, a második - nyújthatóság a részleges folytonossági hiány.

Súlyos károsodás kíséri egy komplett megsértése ín a szerkezet épségét (ínszalag) - diszkontinuitás vállízület ínszalagok helyi vaszkuláris károsodás, és az ideg bevonása hibák a közös kapszulában. Ennél a lehető legnagyobb mértékben és intraarticuláris avulsion törések, ízületi bevérzés (haemathrosis).

A kezelési eljárás

Attól függően, hogy a szint a sérülés súlyossága a vállízület ínszalag berendezés, konzervatív vagy műtéti kezelések használhatók. Ha van egy részleges szakadást a szalagok a vállízület, kezelést korlátozódik konzervatív módszerekkel. Alkalmazott fájdalomcsillapítás és az immobilizáció (immobilizálás). Talán impozáns bintovoy vagy gipsz, súlyosságától függően, a kár jellegének és mennyiségének az érintett struktúrák. Bintovuyu vagy vakolat immobilizáció orthesis helyettesítheti (kötszerek) szekunder vállízület vagy merev rögzítés.

A teljes szakítást, különösen kár, hogy az izmok és ízületi tokok, használt műtét. Az áldozat szüksége kórházi trauma profil és további hosszú távú rehabilitáció után a kórházból való kikerülés.

Működési hibajavítás útmutató

Minél hamarabb korrekciós rés a vállízület szalagok működését fogják alkalmazni, annál nagyobb az esélye a teljes felépülés az ízületi funkció, és csökkentheti a százalékos kár szövődmények. Sebészi beavatkozás a sérült szalag (ín) szomszédos izmok, és megszüntetése sérült vaszkuláris hiba kapszula csökkenti azok térhálósító.

Általános altatás (narkózis) közvetlen hozzáférést készül a sérült lókusz rétegesen boncolás és elkülönítése szövetet. Talált hibákat összevarrjuk. A sebet rétegekben. A korai posztoperatív időszakban egy gipsz immobilizáció egy ablak posztoperatív varrat.

Időpontok vakolat immobilizáció és a kórházi kezelés határozza meg a kötet az érintett struktúrák. Fontos tényező a száma, ágy-napok az a beteg életkora, a természet munkája, és a társbetegségek.

Kár, hogy a szalagok a könyök

Nagyon ritka a háztartási körülmények között, a kár sokkal jellemzőbb hivatásos sportolók, ha aktív és éles hullám kéz, behajlított könyökkel. Kockázati csoportba tartoznak, mindenekelőtt teniszezők, golfozók, kézilabda, baseball, és vízilabda.

Leggyakrabban sérült gyűrűs ínszalag sugár, Ulnaris oldalági szalag, vagy radiális. Ez annak a jele, kár, hogy a fájdalom, növekvő mozgás közben. Amelyre jellemző az ödéma, vérzés a környező szövetekbe. Valószínűsége haemathrosis. Ha van egy teljes szakadás a szalagok, esetleg kissé eltolt alkar csontjai a közös.

Radiográfia lehetővé teszi, hogy megkülönböztesse a törés zavar. MRI megmutatja ahol lokalizált szakadása szalagok a könyökét. Kezelése részleges és nem teljes törés konzervatív. Vonatkozik immobilizáció hetekig. A teljes szakítást műanyagból készült sebészeti sérült szalagok.

Rövid anatómiája Csuklóízület

Complex formált struktúrát ízületi ízületi porc felülete a sugárzás lemez és ulna által az alkar és a sajka alakú, félhold alakú és háromszög oldalkefe. Borsócsont található belsejében az ín és a közvetlen részvétel a megalakult a közös nem fogadja.

Meg kell erősíteni a közös öt szalagok. A tenyér a könyök és a csukló szalag a hátsó felület - hátán egy csomó ecsettel. A fél az oldalsó tenyéri (a részét hüvelykujj) És ulnaris (rózsaszínes oldalon) szalagok.

Kár, hogy a szalagok a csukló sokkal ritkább, mint a szakadt szalagok a vállízület. De több, mint a könyök szalagok.

Break a csukló szalagok

A mechanizmus előfordulásának kapcsolatos sérüléseket csökkent a határidős kitett kar vagy egy ütést a hajlított vagy kiegyenesített ecsettel. A kéz helyzete idején kár közvetlenül kapcsolódik, hogy melyik az ínszalag károsodhat. Legfőképpen sérült kötőszöveti szemben a fold szerkezete az ecset.

Top jellemzői keresztszalag sérülés: fájdalom, ödéma, károsodott ízületi funkciók és lágyrész vérömleny. Ha van fájdalom mozgás az ujjak vagy a kéz növeli jelentősen az viszont a közös, lehet, hogy gyanúsított szakadt ínszalagok a Csuklóízület. Tünetek egészíti ki a kutatás a diagnózis hardver: X-ray - kizárni csonttörések, ultrahang és / vagy MRI. Ezek meghatározásához szükséges jellegét a kár a szalagoknak és egyéb lágyrészek körül a közös.

Mint minden más esetben, ha van egy rés szalagok a csukló ízületi kezelés függ a sérülés súlyosságát. Enyhe és közepesen súlyos vonatkozik konzervatív alatt nagy - működési stratégiáját.

Függetlenül attól, hogy milyen kár bekövetkezett, milyen a természete, amely sérti az integritás közös struktúrák, a közös megsérült, csukló, könyök, vagy van egy részleges vagy teljes szakadás a szalagok a vállízület, kezelést kell beadni a szakember. Kötelező konzultáció a profilban rekesz (törés klinikának trauma a klinikán, vagy a fogadó tanszék a kórház traumatológiai). Ez különösen igaz a gyermekkori trauma, mint a fiatalabb betegeknél, van egy szám az életkorral kapcsolatos funkciókat, amely képes elrejteni egy súlyos sérülés. És késő fellebbezést az illetékes orvosi ellátás   Lehetett volna hosszú távon negatív következményei vannak.

fb.ru

A rés jelentése humeralis ínszalag   egy típusú ízületi és csont-zúzódások rendszer, ahol a ízületi sérülést végezzük glenohumeral szalagok. Vállízület képződött vegyületet 3 csont: csont humerus, a kulcscsont és a lapocka. Egy ilyen nehéz csuklós csontok tartja a sértetlenségét a zsák révén a közös és a környező izmok, szalagok és inak.

A szünetben az 1. vagy több szalagok a vállízület destabilizációjának történik, lehetőség van a végrehajtás kóros mozgások és a megjelenése zavar. Ezen felül, akkor előfordulhat ilyen komplikációk, mint például idegkárosodás plexus váll bursitis (gyulladás a zacskó az ízületi   váll).

Típusai váll keresztszalag szakadás

Attól függően, hogy melyik a szalagok sérülnek, különbséget tenni a következők között:

Hiányosságok mandzsetta forgó - ez tartalmazza a kis kör alakú ín subscapularis, supraspinatus és tövis alatti izom. Mindegyik összekapcsolódik, valamint a közös kapszulával, biztosítja annak integritását és mobilitását.

A váll vállát a biceps ín

Hézagokra vannak osztva:

• hosszú fej.

A sérülés mértékétől függően szokás különbséget tenni:

Teljes ínszalag szakadás   - ebben az időben az összes ínszalag sérül meg, és két részre szakad.

Fragmentáris szalagtörés   - nem minden szál sérült meg, de csak néhányan. Ez a fajta állapot az úgynevezett "nyújtás" a szalag.

Az ilyen hézagok megkülönböztetése szokásos, a folyamat etiológiájától függően:

• traumás   - jelennek meg hirtelen végre rés 1, vagy egy pár vállízület szalagok gyártása során zúzódás a területen, például zuhanás közben a kinyújtott kezét.
• degeneratív   - az izom-inak kopása az idő múlásával a páciens természetes öregedése során. A patológia állapota évek óta előrehaladt, és gyakran balkezes bal kezében, jobb kezével jobbra.

A váll szalag szakadásának okai

A vállízület szalagjai szakadásának tényezői és okai a következők:

• Nagy fizikai terhelés a vállízület - különösen az emberek részt vesznek a sport, mint például úszás, súlyemelés, baseball, evezés, tenisz, és más típusú sport, ahol van egy hatalmas mozgások számát a közös vállát.
• A vállizület szövet vérellátásának hiánya - a korral együtt megjelenik. Jelentéktelen a vér áramlását a tartalmazott tápanyagok a szalagok ínszalag önmagában nem hajlékony és elősegíti a kialakulását a hajlam megrepedhet.
• Az osteophyták csontképződést jelentenek, amely idős embereknél kialakulhat a közös csontok felületén. Abban az esetben, ha osteophyte képződik, például a felületen a penge vállcsúcs, mint kinövése csont dörzsöli elemek képesek rotátorköpeny és vezet gyengesége a szálak, és a könnyezés.
• A kontúrok, például egy kinyújtott kéz leesése közben, közvetlen csapást közvetlenül a vállára.
• Több mint negyven éve.
• Dohányzás - a nikotin emberi testbe való bevétele hozzájárul a hypoxia és a vérben keringő tápelem csökkenéséhez.
• A súlyok állandó emelése.
• A kortikoszteroid hormonok folyamatos bevitele - korreláció az inak és az izmok gyengülésével.

A váll szalag szakadásának jelei

Ha gyanítod, hogy a vállszalag szakadt, akkor ilyen tünetekre lehet szert tenni:

• Gyengeség a vállon;
• A fájdalomérzet pihentetés vagy bizonyos mozgások végrehajtása során merül fel;
• A váll elvékonyodása;
• A vállízület mozgásának korlátozása, például az egyenes kar felemelésére vagy visszahúzására való képtelenség;
• Az agyrázkódás vagy az ízület mozgásainak végrehajtása során hallható egy ropogós, csikorgó;
• A vállízület duzzanata, amikor megduzzad, növekszik;
• A vállban a fájdalom megjelenése, gyakran az oldalsó térségben;
• Zsibbadás érzése, bizsergés a vállban (ha trauma van a brachialis plexusban);
• Bruises, zúzódások.

A vállszalag szakadásának diagnosztizálása

Törések kezelése a váll szalagok egy olyan országban, mint Izrael kezdődik egy látogatás az orvos traumatológus, aki elvégzi a szemle és tapintása a vállát. Ezután valószínűleg további kutatásokra lesz szükség, amelyek célja a trauma képének feltárása:

• A váll MRI-je;
• Arthrography (radiológiai vizsgálat típusa, amely során kontrasztanyagot fecskendeznek be a közös területre);
• A vállízület röntgenvizsgálata (egy sor kép készült az oldalsó és közvetlen vetületekben);
• A vállízület ultrahangja.

Vállszalag szakadás kezelése

A diagnózis létrejöttét követően a kezelés elvégezhető, amely számos elemből állhat:

Pihenő - elkerülni kell a túlzott stresszt a vállízületen a fájdalom és a gyulladás csökkentése érdekében. A rögzítés biztosítása érdekében különleges ortopédiai típusú gumiabroncsot kell bevezetni néhány hétig.

Krioterápia - használatát igényli hideg borogatást, jég az első napokban az erek szűkülete után könnyezés szalagok. Szükséges tudni, hogy a hideg sajtolás alkalmazásának időtartama nem haladhatja meg a húsz percet, különben fagyás léphet fel.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kiterjedt csoport gyógyszerek, a leggyakrabban a fájdalom megszüntetésére használják a motor és a hordozó szalagjai megzavarása során. Alkalmazza eszközök, mint például a ketorolak, naproxen, ibuprofen és egyéb anyagok formájában külső források és tabletták.

A sebészeti beavatkozást gyakran a sportban részt vevők végzik, mert a vállában a motor aktivitása és izomereje teljes visszanyerésére van szükség.

Egy másik sebészeti beavatkozás akkor is alkalmazható, ha a hagyományos kezelési módok inaktívak, fájdalom folytatódik és másodlagos szakadások fordulnak elő.

A sebészeti beavatkozás célja az ínszalag integritásának regenerálódása, amelyet egy varráscsuklóval megtörtek.

Az eljárás során a kiválasztási eljárások zajlanak vezető artroszkópos műtét során, akiket a hozzáférést a közös biztosított csak a két kisebb metszés. Ez a fajta műtét sokkal kevésbé traumatikus az áldozat, kevésbé fájdalmas, és nem igényelnek hosszú kórházi tartózkodás, és csökkenti a rehabilitációs időszak.

Különböző szintetikus anyagokat is lehet bevezetni az interkostális térbe, hogy biztosítsák a sima lejtést a szövetek között. Ebben az esetben a fájdalom jelentősen csökken.

Injekció - során kifejezett fájdalom bevezetésére van szükség a helyi érzéstelenítők, mint a prokain és hormonális gyógyszerek, mint például a hidrokortizon az ízületi üregbe. Ez viszont kiváló fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású.

LFK - látható a rehabilitáció során, hogy biztosítsa a végtag mozgását a vállízületben és feltöltse az izom erejét. Ezeket a gyakorlatokat folyamatosan pár hónapig kell elvégezni.

Fizioterápia, melegítő tömések alkalmazása, eljárások a vízben - felgyorsítja a helyreállítási folyamatot.

Megfelelően kiválasztott kezeléssel a vállízület szalagainak rehabilitációja két-három hónapig tart.

inmedo.ru

Fájdalom a vállízületben - kezelés

Az emberi váll fontos elemei:

• Vállízület: a comb és a vállpálca rozetta közötti ízület. A felület a humerus fej porc alá tartozó több mint kétharmada és artikulálja a cavitas glenoidalis (glenoid).
• Közös kapszula: egy rugalmas anyag a csukló körül, amely lehetővé teszi, hogy a csukló több irányban és síkban mozogjon. A kapszula egy szinoviális membránt tartalmaz, amely egy kenőanyagot állít elő szinoviális folyadék.
• Subacromial tér: a humerus fej felső része és az akromális folyamat közötti tér. Ha bármilyen okból ezt a teret szűkült, majd a tetején a humerus fej (a nagyobb tuber) egy szűkület a normális tér közötti vállcsúcs folyamatot és tuberkulózis a humerus. Ez vezet a tömörítés anatómiai struktúrák húzódik, elrablását kezét a vállcsúcs folyamat látható, hogy közben a klinikai vizsgálat a beteg.
• Acromioclavicularis ízület: Vegyület vállcsúcs folyamat és a külső vége a kulcscsont.
• Mell-clavicularis kötés:   vegyületet a szegycsont (szegycsont), és a belső végén a kulcscsont.
• Izmok rotator mandzsetta:   Az izmok, amelyek a vállat mozogják. A vállízület funkcionalitásának teszteléséhez álljon fel, állítsa le karját a test mentén, tegye a kezét a csípőjére.
• • Dobja előre a karját: előre mozgassa a karját.
  • Ólom: Vegye vissza a kezét.
  • Tenyésztés: Húzza ki karját magától.
  • Keverés: vigye vissza a kezét a csomagtartóba.
  • Belső forgatás: forgassa a kézzel a tenyér háttal.
  • Külső forgás: forgassa a kézzel a tenyér előrefelé nézzen.
  • Komplex forgatás: kézmozdulatokkal és vállakkal számos mozgást végez, többek között:
  • • Penge csökkentése, kézbővítés, belső forgatás és kéz visszahúzása.
    • A kezed tenyerével, amely a fejedben helyezkedik el, vigye el a kezét előre, hátra, forduljon el.
• Váll-mellkasi ízület: a lapocka és a hátlap közötti csukló mellkas. Ez nem teljesen egy közös a szó hagyományos értelmében, mivel a két összekapcsolt csont között nincs közös felület. A scapula-mellkasi ízület mozgását a perifázikus izom vezérli, melynek következtében a scapula a következő mozgásokat hordozza:
• • Stretching: a scapula előre mozog, mintha a mellkason nyúlna; Ilyen nyújthatóság lehet a vállpengékben például, ha pihenteti a tenyerét az elülső falon.
  • Hátramenet: a scapula visszahúzódik, mintha a mellkasot lehorgonyozná; például próbálja megtartani a lapockákat.
  • Forgatás: a lapocka a tengelye körül mozog, míg a felső belső szöge megközelíti a gerincvonalat, és az alsó külső sarok úgy mozog, mintha távolabb lenne tőle; például gyakorlásként emelje fel a kezét és elérje a mennyezetet.

Videó fájdalom kezelésére a vállízületben

A vállízület supraspinum izmai dagályai

anatómia

• Az izmok izmai az egyik a rotátor mandzsetta izmai, ami az első tizenöt fokos vállelakadást biztosítja (karja a testtől oldalra nyúlik). Az izom a scapula supraspin fossa-ban található. Az ín áthalad az akromion alatt, amelyből az izom egy podkramialnoy kapszulával van elkülönítve kenőfolyadékkal. Az izom a humerus fejének nagy tüskéjéhez csatlakozik.
• A supraspinatus pontos lokalizálása speciális térképeken és térképeken látható.

A supraspinatus ízületi gyulladása   a leggyakoribb oka az orvos vállelérüléssel való érintkezésének.

• okok: Túlzott stressz az érintett számára ín-ín. A tendenitis krónikus subacromialis bursitishez társulhat.
• Klinikai jellemzők: A relapsusok klinikai története és a vállfájás remissziója. A páciens klinikai vizsgálata során a fájdalom a vállra gyakorolt ​​nyomással kimutatható. Rendszerint, amikor a vállát 60-120 fokosra visszük fel, akut fájdalmat észlelünk, mivel az inak a humerus tubercle és az akromialis folyamat között van összenyomva.
• kezelés
• megelőzés: A vállizmok erősítése testmozgásMert kevésbé hajlamosak nyújtani a képzett állapotban.
• szövődmények:
• • Nem megfelelő ín szakadás: az ín gyengülhet az acromion alatt állandó súrlódás következtében. Rendszerint az idősek és az olyan sportolók körében fordul elő, akik a vállukat terhelik. Idősebb betegeknél gyakran megfigyelhető a szövetek meszesedése. A tünetek hasonulnak az íngyulladáshoz. A végleges diagnózis röntgenvizsgálattal és MRI-vizsgálattal igazolható. A sebészi beavatkozás általában fiatal sportolók kezelésére ajánlott.
  • Teljes íntörés:
  • • okok: A krónikus idős embereknél a leggyakoribb degeneratív változások   szövetek (méregtelenítés, látható a röntgenképen). A szakadás pillanatában jellemző karakterlánc hallható.
    • Klinikai megfigyelések: A váll aktív motorfunkciójának elvesztése, amely helyett a beteg csak felemeli a vállát. A vállfájdalom passzív visszahúzódása nem figyelhető meg. Ha a vállat támasztja az ellenállás, gyengeséget okoz fájdalom nélkül.
    • kezelés: Az ín mozgása, subacromialis dekompresszió - általában fiatalabb betegeknél.

Bicepsz inak

anatómia

• A biceps izom proximális része két részből áll (egy hosszú és egy rövid fej). Az izom a könyök és a váll hajlását biztosítja, valamint az alkar (vagyis az a képesség, hogy a tenyereket felfelé forgatja). Az izom rövid fejét a scapula scapulájától kezdődik. Az izom hosszú fejtete a scapula superarticularis tuberclejától hosszú ín formájában nyúlik vissza, amely a vállízület üregében áthaladva a humerus intercammoniális hornyában helyezkedik el. Az izom mindkét fejezete összekapcsolódik, hogy az izom hasát képezi, és a keletkező ín a sugár (radiális tuberositás) és a bicepszek tuberositásához kapcsolódik.

A bicepsz daganata   a váll másik leggyakoribb veresége.

• okok: A sérült ín túlzott feszültsége a gyulladást annak a helynek okozza, ahol az izomzat hosszú fejét a humerusz intercammoniális hornyában mozgatja.
• Klinikai megfigyelések: Gyakran betegek panaszkodnak az ismétlődő fájdalom a váll előtt, amely lehet érezni a karját. Fájdalom érezhető az orvosi vizsgálat során, amikor a kezek hajlítását és az alkarra gyakorolt ​​nyomást ellenőrzi. A humerusz interkampóhoronyának területének tapintása általában éles fájdalomcsillapítást eredményez.
• kezelés: Pihenés állapota, fájdalomcsillapítók, szteroidok injekciója az ín körüli övezetbe a humerus interlubális hornyában. Relapszus, műtéti beavatkozás az ín mozgatásához.
• megelőzés
• szövődmények:
• • Teljes íntörés: A bicepszis hosszú vonalának felszakadása gyakran idős betegeknél fordul elő, és súlyok felemelése után, vagy hosszúkás karra esik. Amikor az ín megszakad, hallható egy jellegzetes csípőhang. A kezdeti hematóma megjelenése után a páciens duzzanatot észlelhet a bicepsz-területen (az izomrángás hosszú fejének hasi szövete), a fájdalom fokozódik a kar elhajlásával könyökcsukló. Mivel a bicepsz rövid fejezete sértetlen marad, a páciens általában nem veszi észre a kéz funkcionális képességeinek megváltozását. A sebészeti beavatkozás kivételes esetekben történik.
  • Az ín szublukciója: A vállterhelés a vállízület oldalsó szalagjainak felszakadásához vezethet, lehetővé téve az ín lecsúszását a humerus interkampóhoronyából, ami éles fájdalom   a vállízület előtt. Az ín szublukcióját gyakran a kezek bizonyos pozíciója okozza, például élesen táplálkozik a teniszben. Az izom sebészeti helyreállítása a beteg kérésére történik.

tövis alatti izom

anatómia

• A szubakut ín a rotátor mandzsetta egyik izma, amely biztosítja a vállízület forgását. Az izom a scapula gerincén helyezkedik el. Az ín áthalad a vállízület hátán, és a nagy humerus tubercle fejének hátulján van.

Az alharmonizáció tendonitisje   viszonylag ritka a vállízület károsodása.

• okok: Fizikai stressz a vállon. Általános szabályként az ilyen sérüléseket a sportolók és a kézi munkások észlelik a vállízület túlzott forgási mozgása miatt.
• Klinikai megfigyelések: Fájdalomérzékenység és érzékenység a humerus feletti területen vagy az ín és az izom közötti találkozásnál. A páciens vizsgálata közben fájdalmat észlelhet, miközben a vállízületekkel szemben ellenálló forgási feladatokat végez. A fájdalom a kar hátulján a könyökig terjedhet, és bizonyos esetekben az ujjak felé.
• kezelés: Nyugalmi állapot, fájdalomcsillapítás, szteroidok befecskendezése.
• megelőzés: Erős, képzett izmok kevésbé hajlamosak az ingerlésre.
• szövődmények:
• • Teljes íntörés   fájdalmat okoz a váll hátsó felületén és fájdalommentes gyengeséggel, amikor a vállízület további ellenállással forog. Ezt követően a szubakut izomfunkció elvesztéséhez vezethet.

Alsóbbrendű izom

anatómia

• Az alsapapuláris ín a rotátor mandzsetta egyik izmai, amely a vállízület belső forgatását biztosítja (előre forgatás). Az izom hasa a scapula és a posterior bordák között helyezkedik el, és csatlakozik a lapocka alsó felületéhez. Az alsóbbrendű vonószárny ínje az alsapapuláris perem széléhez van kötve.

A subscapularis izom tendonita   viszonylag gyakori vállas ínnyelv.

• okok: Általában a vállízület túlterhelése a karok és a vállak túlzott forgási mozgásával.
• Klinikai jellemzők: Súlyos fájdalom és érzékenység, az első a váll területén kis tubercle a felkarcsont, ami látható egy orvosi vizsgálat forgás közben a vállak előre ellenállás.
• kezelés: Nyugalmi állapot, fájdalomcsillapítás, szteroidok befecskendezése.
• megelőzés: Erős, képzett izmok kevésbé hajlamosak ilyen törzsekre.
• szövődmények: Nincs.

A vállízület szubacromialis bursitisje

anatómia

• Közös kapszula olyan kapszula, amely tartalmazza a szinoviális folyadék együttes kenése működés közben, amelyben a feladata, hogy megakadályozza a túlzott súrlódást a két anatómiai struktúrák mozgás közben. A túlzott fizikai aktivitás és a közös zacskó sérülése akut gyulladást és súlyos fájdalmat okozhat.
• A szubacromialis articuláris táska a scapula akromialis folyamata, a csömlő-akromialis ínszalag és a supraspinatus ínje között helyezkedik el. A kötőzsák megakadályozza a túlzott súrlódást a váll visszahúzásakor. Az articuláris táska része a deltoid izom alatt helyezkedik el.
• A szubakromialis bursitis ritkán jelenik meg önmagában. Általában ez jár íngyulladás a supraspinatus izmok szubakromiális dekompressziós a vállízület és forgató izmok szalagok megrepedhet.

Klinikai jellemzők

• Fájdalom a vállán aktív és passzív vállmozgás közben.

kezelés

• Állapot, fájdalomcsillapítás, szteroidok befecskendezése.
• Számos olyan klinikai bizonyíték áll rendelkezésre, amelyek megerősítik, hogy a hialuronsav befecskendezésének szinoviális tasakába való bevezetése elősegítheti a hatékony kezelést.

A vállízület szubakromális dekompressziója

anatómia

• A sérülés akkor fordul elő, amikor a nagy humerus tubus a scapula és a coracoid-acromialis ínszalag akromális folyamata alá esik. Az akromionális folyamatok és a csontpótlás bizonyos formái az akromion alatt hajlamosabbak a hasonló traumákra. A vállízület ilyen jellegű megsértése általában szubakromialis bursitis, a supraspinatus tendonitis és az izmok forgószalag szakadásának következménye.

Klinikai jellemzők

• Fájdalom a vállban aktív és passzív vállmozgással. A fájdalom fokozódik, ha a vállízületre nyomás van.

felmérés

• A röntgenvizsgálat kimutathatja a szövetek kalcifikációjának nyomait, valamint az akromális folyamat abnormális anatómiai alakját.
• Az MRI-szkennelés hasonló célokra használható.

kezelés

• Szteroidok szubakromialis injekciója.
• Klinikailag igazolták a hialuronsav injekciójának hatékonyságát egy subacromialis zsákban.
• A sebészeti beavatkozásokat, mint például a szubacromialis artroszkópos dekompresszió és a vállízület rotációs mandzsettájának helyreállítását általában egyszerre hajtják végre.

Ragasztó kapszulitis

Ragasztó capsulitis, más néven „befagyott váll” szindróma, feltételezi az állam a vállízület, amelyben a vállízület kapszula begyullad, megvastagodott és lerövidül, ami súlyos fájdalmat és korlátozása a motoros funkció a váll övet. A pontos oka ennek a betegségnek nem ismert, azonban ez sokkal gyakoribb a középkorú nők, valamint azokban az esetekben, a hosszan tartó immobilizáció (mozdulatlanság), váll vagy a kar eredményeként a következő körülmények között:

• Sérülést.
• Idegrendszeri rendellenességek, például stroke, Parkinson-kór.
• Kardiológiai műveletek.
• Myocardialis infarctus (szívroham).

Klinikai jellemzők

• A tünetek hasonlítanak az osteoarthritis vagy a reumás ízületi gyulladás váll, ha a beteget megfigyelik, többek között fájdalmat és korlátozott mobilitást a vállízületben. Kezdetben a tünetek fokozatosan, vagy fordítva hirtelen jelentkezhetnek. A tünetek megjelenhetnek az egyik vállán, és végül a második vállízülethez jutnak. Általában a kapszulitisnek négy fázisa van, amelyek mindegyikét különböző mértékű fájdalom jellemzi, és a vállízület motorfunkcióinak korlátozása.
• • 1. szakasz:   Ebben az időszakban a vállban jelentkező fájdalom súlyosbodik, amikor a karok mozognak. A vállelzavaródás észrevehető érzete hiányzik.
  • 2. szakasz:   A fájdalmas érzések előrehaladnak, a fájdalom növekedik, az alvás romlik, mivel az érintett személy kényelmes helyzetben van az érintett oldalon korlátozott. A fájdalom akkor fordul elő, amikor a vállízület elmozdul, és amikor rá van nyomva. A vállelzavaródás egyre inkább érzékelhető, ami fokozatosan komoly funkcionális zavarokhoz vezet.
  • 3. szakasz:   A váll hátrahúzó helyzetében a fájdalom csaknem hiányzik, a hirtelen mozgások azonban fájdalmasak lehetnek. Ennek a fázisnak a leírásához a "fagyasztott váll" kifejezést használjuk. A kapszula ízületi folyadékkal való tapadásának és összenyomódásának köszönhetően a váll szűkületének és mozdulatlanságának viszonylag jól látható, amikor a kötés minden irányban elmozdul. Ezen időszak alatt a vállizmok másodlagos sérülései is jellemzőek.
  • 4. szakasz:   A merevség érzékenységének fokozatos csökkentése, fokozatosan visszatérve a váll mozgásához, ami a legtöbb betegben fordul elő.

kezelés

• 1. és 2. lépés: A nyugalmi állapot rendkívül fontos ezen szakaszokban, mivel a fizikai terápia általában súlyos fájdalmat okoz. Az ismétlődő vállmozgásokat kerülni kell. Előfordulhat, hogy karját a könyökcsuklóba kell rögzíteni, különösen a második szakaszban. Klinikailag azt találták, hogy a fájdalomcsillapítók számos injekciója a váll környékén csökkenti a fájdalmat és a gyulladást, és ezzel elősegíti a korai gyógyulást.
• 3. és 4. lépés: Mivel ezeket a lépéseket elsősorban a vállízület mozdulatlanságával jellemezhetjük, és nem fájdalmasan, fizikai terápiát alkalmazunk a beteg kezelésére. A terápia kombinálható az intraartikuláris injekciókkal, különös tekintettel az eljárások során az érzéstelenítésre, nem pedig a gyulladáscsökkentő hatás elérésére. Néha a kezelőorvos kombinálhatja az injekciókat a vállízület nyújtásával, hogy a vállmozgások megfelelő tartományában gyorsan javuljon. Az eljárás végén a vállízület végső ellenállásának leküzdésére szolgáló manipulációk teljes érzéstelenítéssel hajthatók végre.

Acromioclavicularis ízület

anatómia

• Az akromialis-claviculáris csukló a lapocka vállproblémájával, vagyis a lövedékkel van összekötve. Analógia útján térdízület, az acromial-claviculáris artikuláció csontos béléssel van ellátva, amely lengéscsillapítóként szolgál a kötésben (meniskusz). A kötést a klavikuláris-akromialis és a klavikuláris-csőrszerű szalagok tartják helyükbe.
• Az akromialis-klavikuláris ízület részt vesz a vállmozgásban. A vállak szokásos mozgatásával, például a kar felemelésekor az acromioclavicularis kötés a kulcscsont hosszanti tengelye mentén forog. Amikor a vállpengék segítségével mozog (például vállat vállat véve), akkor a csukló lefelé csúszik.

Klinikai megfigyelések

• Az akromioclavicularis ízületi elváltozásokban szenvedő betegeknél általában helyi fájdalomérzéseket tapasztalnak. A kötés fájdalmát a összehúzódás hatása váltja ki, amelynél a kötések hosszú tengelye mentén húzódnak.
• Ha az ízület gyulladt, akkor a területen általában szabályos duzzanat figyelhető meg. Az akromiokkuláris ízület érintett szalagjai befolyásolják a kulcscsont és az akromion artikulációját. Amikor a vállak mozgása alatt a kötegeltávolítás hangzik, észrevehető hangtompítás hallható.

sérülések

• Szalagok sérülései:
• • Az első fokú gumiborcsok, mint általában, acromioclavicularis szalagokhoz kapcsolódnak. A fájdalom enyhítésére helyi érzéstelenítő fájdalomcsillapítókat vagy szteroid injekciókat alkalmaznak. A megnyúlás a szalagok gyógyítására szolgál.
  • A második és a harmadik fok ligamentum szakadékai közé tartozik az akromioclavicularis ligamentum és a trapéz ligamentum károsodása. A vállízület subluxációja súlyos fájdalmat okoz a vállnál, ha a karot több mint kilencven fokkal emeli. E mozgás során nyilvánvalóvá válik a kulcscsont és az akromion közötti rés. A kezelési lehetőségek közé tartozik a sebészeti beavatkozás és a pro-terápia az érintett szalagok stabilizálása érdekében.
• A meniszkusz sérülései
• • A meniscal trauma általában sportos fiataloknál fordul elő. Az ízület szenvedhet, "zárja be" a váll mozgása közben.
  • Kezelésként szteroidokat fecskendeznek be fájdalom, mobilizációs technikák, ostenil injekciók és sebészi meniszkusz eltávolítás (meniscectomia) enyhítésére.

osteoarthritis

• Az akromioclavicularis ízületi gyulladás súlyos eseteinek kezelési lehetőségei a következők:
• • Helyi érzéstelenítés vagy szteroid intraartikuláris injekciója a későbbi fizioterápiás kezeléssel kombinációban.
  • Glükózamin készítmény.
  • Nem gyógyszeres fájdalomcsillapító módszerek, például az "érzéstelenítő fogantyú" fájdalomcsillapító használata, amely olcsó eszköz az ízületek fájdalmának enyhítésére otthoni használatra.
  • A hatóanyag intra-artikuláris injekcióját röntgen-szűréssel csontosították.
  • Intra-artikuláris proloterápia, amelyet röntgen-szűréssel végzünk.
  • Sebészeti beavatkozás.

anatómia

• A mellkasi és a claviculáris kötés a kulcscsont belső (középső) vége és a szegycsont fogója (felső része) között helyezkedik el.
• A térdízületek analógiájára a sztróna-csonka ízülete csontos béléssel (meniszkusz) van ellátva a csont végének közepe között, hogy megkönnyítse a váll funkcionális mozgását. A kötést a klavikuláris-akromialis és a klavikuláris-csőrszerű szalagok tartják helyükbe. A kötőszalag-szalag összekapcsolja a kulcscsontot az első bordával, és így elősegíti az ízület stabilizációját.
• A sztreccsikuláris ízület együttes csuklópántként működik, amely hosszú tengelye körül forog. A teljes forgási tartomány kb. Harminc fok.

Klinikai megfigyelések

• Az ízület gyulladásával általában folyadék folyik, vagyis egy kisméretű cső az ízület felett.
• Ha a szalagok megsérültek, a bimbó belső végében duzzanat jelenik meg.
• A fájdalom fokozódik, ha az akromioclavicularis területnek van kitéve.

osteoarthritis

• Az osteoarthritis nem jellemzi az akromioclavicularis ízületet, és általában a sztreoklávkötést érinti. A beteg könnyen meghatározhatja a fájdalom helyét az ízületben.
• • Helyi érzéstelenítő vagy szteroid intraartikuláris injekciója a későbbi fizioterápiával kombinálva, az injekció beadása után azonnal nyúlik ki.
  • Glükózamin készítmény.
  • A hatóanyag intra-artikuláris injekcióit röntgensugaras szűréssel osteálták.
  • Intra-artikuláris proloterápia, amelyet röntgen-szűréssel végzünk.

sérülések

• Általánosságban a sztreccsikuláris ízület károsodhat a váll szélére gyakorolt ​​közvetlen hatás következtében, amikor a lökéshullám ereje áthalad a csontvégre. Az intraartikuláris meniszkusz fiatal sportolókban károsodhat, ha az ízület el van zárva, mivel vállon mozog.
• Az első fokú szalagok sérülései szteroid injekciók vagy proloterápia alkalmazásával kezelhetők.
• A második és a harmadik fokú ínszalag sérülése súlyosabb károkat okozhat az ízületben. A kulcscsont subluxációja általában felfelé és kifelé változik, azonban egyes esetekben a mellkas mögött található kulcscsont belső részében is előfordulhat, ami a tüdő és a nagy vérerek   a páciens mellkasának felső részén. A kezelés magába foglalja a sebészi beavatkozást és a proloterápiát.

osteoarthritis

Vállízület

• A súlyosan érintett artritiszcsuklók kezelési lehetőségei a következők:
• • Helyi érzéstelenítő vagy szteroid intra-artikuláris injekciója a sérült vállakká, fizioterápiával kombinálva, az injekció befecskendezése után.
  • Glükózamin készítmény.
  • Az ostenil-hatóanyag intra-artikuláris injekciója röntgensugaras szűréssel segít csökkenteni a fájdalmat és javítani az ízületi kenést.
  • Az úgynevezett "fájdalomcsillapító fogantyú" fájdalomcsillapító gomb használata, amely olcsó eszköz az ízületek fájdalmának enyhítésére otthon.
  • Pulzusos rádiófrekvenciás denerválás alkalmazása. A suprascapularis ideg számos struktúrát szolgál fel a vállízületben. Az eljárás során, egy speciális impulzusjel elektród vékony a bőr alá, egy három-öt percig melegíti az ideg és a környező szöveteket 42 ° C-on eljárási befolyásolja az ideg képes továbbítani fájdalom szignálok az érintett közös, hogy a központi idegrendszer. Így a fájdalom szabályozott és csökkent. Az eljárás egyidejű röntgenvizsgálatot igényel, és járóbeteg alapon is elvégezhető.
  • Az intraartikuláris proloterápiát röntgensugaras szűréssel végezzük, és olyan ízületek kezelésére használjuk, amelyeket különleges orvosi okokból nem lehet műtéti úton kezelni.
  • Sebészeti beavatkozás.

A vállízület sérüléseivel kapcsolatos fájdalomérzékek

A fenti klinikai állapotok példák a vállban lokalizált fájdalmakra. A következők szerepelnek fájdalom szindrómáka váll környékén felmerül:

• Az ötödik ideg neuralgiája (csipkedés, összenyomás).
• • Nyaki gerinc: prolapsus csigolyatömeg   és rohamos szűkület.
  • Brachial plexus: szindróma a nyaki borda   és a lépcső izmai.
• Problémák a csigolyákkal.
• A cervicalis és brachialis izmok fájdalompontjai.
• Szalagok feszültsége cervical osztály   a gerinc.
• Suprapatrialis neuritisz (a suprascapularis ideg elnyomása).
• Az epehólyag problémái (a jobb váll sérülésével, a diafragmatikus ideg elváltozásával).
• Problémák a gyomorral (a bal váll sérülésével, a diafragmatikus ideg elváltozásával).
• A tüdő felső lába (a tüdő tüdõrákja Pancost szindrómával) karcinóma, ami fájdalmat okoz az interblade területen.

  © Szerzők és véleményezők: Az egészségügyi portál szerkesztőségi csapata "Az egészségről!". Minden jog fenntartva.

Tudjon meg többet a vállról:

nazdor.ru

Stretch a váll szalagjai (kezelés) - SportWiki Encyclopedia

Stretch a váll szalagját

  A vállízület csigolyái

Az egyik leggyakoribb váll sérülés az inak részleges törése   vagy több ismert - rándulás. Ez nagy mechanikai túlterheléssel történik, a nehéz gyakorlatok végrehajtása során. Általában a váll szalagjainak nyújtása fájdalmakkal kezdődik, a rotátor mandzsetta gyulladásának következtében, majd az ín tendenitis tünetéig. Továbbá, a betegség előrehaladtával, és előfordulhatnak szubdeltoid és szubakromiális bursitis, a váll, a meszes bursitis, sőt, bizonyos esetekben, befagyott váll és bicepsz tendenit.

A szalagok részleges szakadását meg kell különböztetni a vállakadálytól.

Mivel a váll nagyon mozgékony, és jellemző egy stabil az egyes pozíciókban, a kötőszövet, a váll régió lehet kitéve húzó terhelés sportolás közben és alatt más fizikai munka, hanem az ősszel. Minden ilyen esetben a váll ficam kell végezni a kezelés és a rehabilitáció, illetve a jövőben nehéz lesz elkerülni a súlyos szövődmények és kiújulásának a problémát. A trauma krónikus instabilitása trauma után következhet be, mivel a környező izmok és kötőszövetek a megtartó elsődleges vállízületek.

A vállízületek működése

  A vállízület szerkezete

A váll több olyan ízületből áll, amelyek együtt dolgoznak, magas mobilitást biztosítva, ami sok tevékenységhez szükséges, beleértve a sportot is. A vállízülethez a sztróna-csonka ízület, a lapocka-borda és a klavikuláris-akromialis ízület. felső mellkasi osztály a gerincet anatómiai résznek kell tekinteni, amely a vállat mobilitást biztosítja, különösen a lengések és a dobásmozgások végrehajtása során. A mobilitást a kötőszövet (ín vagy szalag) és az izomszövet is biztosítja. Ezért a diagnózis és a kezelés során minden fent említett formációra figyelni kell.

A vállon több fő szalag van, amely sérülést okozhat a képzés során:

1. A sztranoclavicularis ligamentum összeköti a kulcscsontot és a szegycsontot. A lokalizáció nyúlványai általában előfordulási gyakorisággal fordulnak elő.
2. Acromioclavicularis szalagok összekapcsolják az akromionot és a kulcscsontot.
3. Vállat körülvevő, több szalagból álló közös kapszula.
4. Spade-rib joint - csak az izmok által támogatott.

A vállelület mozgását és stabilizációját lehetővé tevő sok izom és inak bármelyike ​​sérülhet a váll sérülésével. A core izmokat található vállrégióba - trapéz, a széles hátizom, pectorals, deltoids, serratus anterior és bicepsz és tricepsz. A speciális stressz tesztek lehetővé teszik, hogy gyorsan meghatározzuk, melyik izomzat feszül és sérült.

A vállérülés mechanizmusa

Bár a vállérülés mechanikája nagyon bonyolult és egyéni lehet, számos általános modell létezik:

• a kéz kifordulása vagy erős szaggató mozgás;
• a váll elülső részének fújása (a szalagok nyújthatják a diszlokáció következtében);
• a váll felső részébe esik (az acromioclavicularis csuklójának következtében csavarodáshoz vezethet);
• kinyújtott kézre eső;

sportwiki.to

A rotator mandzsetta négy izom és inak funkcionális kombinációja. Felölelik a talaj felső részét. Ezek közé tartoznak a supraspinatus, subacute, subscapular és small round muscles.

funkciók

Rotátorköpeny meghatározza a helyzetben a humerus fej a glenoid fossa a penge, úgy, hogy ezek az elemek szoros érintkezésben vannak egymással, és nem mozog. Ezenkívül izomkomplexként biztosítja a vállak forgását kifelé és befelé.

Minden izomnak saját funkciója van:

1. Az izom izomzata összehúzva felemeli a végtagot, és a brachium fejét a válleltávolítás esetén a közös kapszulába szorítja. Ebben a mozgásban az erőt a deltoid izom gyakorolja, és a túlzott létszám irányítja a mozgást.
2. Az alárendelt izom funkciója a kar elforgatása kifelé.
3. Az alsórány a vállak forgatását biztosítja.
4. Egy kis kerek kifelé fordítja a végtagot, és a csomagtartóba vezet.

A rotator mandzsettafelület a supraspinatus, és az ín egy kis keskeny résen halad át a scapula és a váll fejének akromális folyamata közelében. Ez a tény az említett ín magas károsodását is okozza.

Trauma bármely alkotóeleme a rotátorköpeny, a tövis feletti izom nem csak tele csökkenése a funkcionalitást a vállízület.

A károsodás okai

Az emberi test más szervek és szövetek esetében az inak rosszabbak, mint a vér. Ez a tulajdonság gyakran a rotációs mandzsetta disztrófiás rendellenességeinek kialakulásához vezet. Ezt az állapotot tendopátiának nevezik. Negatív szerepet játszik a genetikai rendellenesség a kötőszövetben, vagyis a kollagénben. Ez egy olyan fehérje, amely 4 típusból áll. A 3. és 4. típusú kötőszövetek viszonylag nagy tartalma van, hogy az a tendonopátia kialakulásának valószínűsége nő.

Az ilyen kóros állapot bármilyen ínben vagy akár több esetben is előfordulhat, de gyakrabban, mint másokban, a supraspinatus izmainak is érintettek. Ennek megfelelően az érintett terület fájdalmat okoz a vállízület érintett elemének mozgása során. Ha a kár a tövis feletti izom, a fájdalom jelentkezhet a visszahúzás az irányt a végtag, ha a lapocka alatti izom - a tünetek mutatkoznak mozgatása során kísérő, például fésülés, étkezési segítségével evőeszközök.

Gyakran a tendopátiákat azonosítják humeroparous periarthritis. De ez a diagnózis nem releváns a modern orvoslásban, és az orvosok nem hajlandóák használni.

A tendopátiák csoportja magában foglalja a forgó mandzsetta íntörését is. Leggyakrabban krónikus mikrotraumatizmus elősegíti őket. Ennek a jelenségnek a okai a fiatalok és az idősek között különbözőek:

• Fiatal korban ez a kéz vagy a mozgás magas pozíciója miatt történik. Az inak mikrotitravitációja bizonyos szakmák emberét érinti. Ez érinti a baseball, a röplabda, a tenisz, a powerlifting által érintett sportolókat. A rotátor mandzsetta, különösen a supraspinatus, a golyó ütések során bekövetkező állandó károsodása, az ívkötegek mikroszkópos szakadásához vezet, az izmok vékonyabbá válnak. A jövőben, még a mandzsetta minimális hatása ellenére is könnyedén könnyezhet. A sportolók mellett olyan izomtömeg, amelyet az emberek ilyen szakmák, tanárok, íróasztalok és sok más személy tapasztalt.
• Az időseknél az inaknál fellépő daganatos disztrófiás folyamatok, amelyek a szervezet öregedésével összefüggésben manifesztálódnak, hozzájárulnak az íngyulladás kialakulásához. A rotációs mandzsetta szakadásának valószínűsége meglehetősen magas.

Nem szabad elfelejtenünk az izmok és az inak integritásának megsértését, a traumatizáló szer erős hatásával. Gyakran előfordul, hogy a forgó mandzsetta megtörik a combcsonttöréseket, a nyakcsontokat. Vagyis ilyen károsodást lehet elérni anélkül, hogy a szövetek mikrotrakcióját megelőznénk.

besorolás

A rotátor mandzsetta károsodása általában olyan oka van, amely szakadást okoz - traumás és degeneratív. A szakadás mértéke részre oszlik, amikor az inak rostjainak csak egy része megsérül, és teljes, mely esetben a mandzsetta teljes vastagsága szakadt. A megjelenés időpontjában megkülönböztethetők a friss, elmosódott és régi szünetek.

tünetek

A vállízület rotációs mandzsettájának traumáját mindenekelőtt a fájdalom jellemzi, amelyet bizonyos helyzetekben erősítenek. A végtag gyengül, a szélsőséges mozgások lehetetlenek. A fájdalom erőssége a sérülés mértékétől függ, vagyis minél nagyobb a rés, annál intenzívebb és élesebb a fájdalom.

Attól függően, hogy melyik ín sérült meg, egy személy a fájdalom sajátos lokalizációját jelzi. A leggyakoribb, mint már említettük, a supraspinatus ínének törése. Ezt a traumát jellemzi az a képtelenség, hogy oldalra kerüljön, ha teljes hasadása vagy a fájdalom intenzitása nőtt, amikor a végtagot a vállízületben 40-65 fokos szögben próbálja visszahúzni.

A sérülés klinikai megnyilvánulása közvetlenül vagy a trauma után azonnal észrevehető, vagy fokozatosan a fej fölötti ismétlődő mozgással. Először is, a fájdalom lehet nem intenzív és csak a kéz által végrehajtott bizonyos cselekvésekkel nyilvánul meg. Ekkor erősebbé válik és állandóvá válik, alvás közben zavarja a személyt, amikor fekszik a beteg végtagon.

diagnosztika

A recepción lévő orvos tisztázza a sérülés körülményeit, az orvosi rendelvényt és a fájdalom jellegével és intenzitásával kapcsolatos kérdéseket.

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a rotátor mandzsetta hosszú és állandó mikrotrakciója következtében a szövetek károsodás nélkül szakadhatnak meg.

Általában a mozgás teljesen lehetetlenné válik az ín teljes szakadásával, a részleges mozgás lehetséges, de korlátozott és fájdalmat okoz.

Funkcionális tesztek

A rotátor mandzsetta trauma diagnosztizálására bizonyos teszteket alkalmaznak. Birtoklásuk során az orvos, amely bizonyos végtagot ad a karnak, értékeli a kéz motorfunkcióját és a beteg fájdalomérzetét. A leggyakrabban használt és informatív diagnosztikai tesztek a kívülről történő kivonás és elforgatás gyengeségét vizsgálják. Diagnosztizálják a supraspinatus ínének károsodását. A vizsgálat során a leeső kar tünetei gyakran találkoznak, amikor egy személy képtelen megtartani helyzetét, miközben a karját a vállízületben tartja.

Van egy tünete Leclercnek is, amikor a páciens visszahúzza a karját, önkéntelenül felemeli a vállát.

röntgenográfia

A vizsgálat során először röntgenvizsgálatot kell végezni, hogy kizárja a csonttörést. De ezen túlmenően, amikor a rotátor mandzsetta szakadását gyakran feltárják egy jellegzetes szindróma - az akromális folyamat subchondralis sclerosisza. Ez a váll és az akromion állandó súrlódása következtében alakul ki. Ez az ín és a tendopátia traumásodásához vezet, végső soron a szakadáshoz. Ezt a jelenséget impingement szindrómának nevezik. Nem minden esetben észlelhető a röntgenképen, de ez nem arról szól, hogy a rotátor mandzsetta nem sérült meg.

Ultrahang és MRI

Az ultrahang és a mágneses rezonancia képalkotás pontosabb diagnosztikai módszerek, mert jól láthatóak lágy szövetek, inak és porc. Végül meghatározhatják a kár jellegét és súlyosságát.

kezelés

Két lehetőség van a váll forgó mandzsetta visszaállítására: konzervatív és operatív. Az első lehetőség elfogadható a hiányos szünetek esetén, amikor a műtét nélkül valós lehetőség van a helyreállításra.

Konzervatív kezelés

Ez a visszanyerési mód magában foglalja a vállízület immobilizációját, azaz a pihenést és teljes mozdulatlanságát egy speciális kötéssel. Ezen kívül számos gyulladásgátló és fájdalomcsillapító gyógyszerek. Súlyos fájdalom esetén glükokortikoszteroidokkal való blokkolást alkalmaznak. Hozzon egy bizonyos idő elteltével speciális gyakorlatokat és fizikoterápiát. Ha hosszabb időtartam alatt (3 hónap) nincs hatás, műtéti beavatkozás szükséges.

Operatív kezelés

A használni kívánt művelet típusa a kár méretétől, alakjától és helyétől függ. Az opciók:

1. a részleges szakadás   A legjobb választás a körülmetélés vagy az összehangolás, ezt nevezik debridementnek.
2. Teljes szakadás esetén a szakadt részek varrása hatékony.

Az ilyen műveletekhez többféle hozzáférést használnak: arthroscopic, mini-access, open surgery. Az artroszkópiában speciális videokészülékeket használnak, amelyeket kis lyukakon vezetnek be, nagy méretű vágások nélkül. A képek megjelennek a monitoron. A mini-hozzáférések is kicsiek a mennyiségi műveletekben. Ebben az esetben egy kis bemetszést használnak a rotációs mandzsetta kezelésére, 4-6 cm szélességben. A hagyományos, nyílt hozzáférés a súlyos, kiterjedt és összetett sérülésekhez szükséges. Ha ez nem hat ki, akkor protetikát kell használnia.

rehabilitáció

A rotációs mandzsetta visszaállítása a műtét után, a végtag gumiabronccsal rögzítve van. Ez lehetővé teszi, hogy az inak együtt növekedjenek, megakadályozza az ismételt szakítást. A gumiabroncs viselésének időpontját az orvos határozza meg. Rendszeres vizsgálatokat végez a műtét utáni állapot felmérése céljából. Általában a gumiabroncs viselésének ideje 3-5 hét.

Az immobilizálás után különleges gyakorlatokat kell alkalmazni a végtag működésének helyreállításához. Gyakorisága, rendje és intenzitása az orvos határozza meg.

Hogyan felejtsük el az ízületek fájdalmát?

• Az ízületi fájdalom korlátozza mozgását és teljes életét ...
• Aggódnak a kényelmetlenség, a crunch és a szisztematikus fájdalom ...
• Talán kipróbált egy csomó gyógyszert, krémeket és kenőcsöket ...
• De úgy ítélve meg, hogy olvastad ezeket a sorokat - nem sokat segítettek neked ...

De orthopédiai Szergej Bubnovsky ezt mondja igazán hatékony megoldás   az ott lévő fájdalomtól!

A supraspinatus ínének jelentős változása a rostok szakadását okozhatja. Az ín teljes szakadása csak erős izomfeszültséggel vagy traumával fordulhat elő. A szakadást a váll véletlenszerű hirtelen visszahúzása okozhatja, párhuzamosan, a kézben lévő súlyokat tartva.

A supraspinatus íntörése.

A supraspinatus íntörésének megnyilvánulásának tünetei nem mindig jeleznek. Bizonyos helyzetekben a váll gyors eltávolítása a derékszögben teljesen reális. A beteg előre mozdulhat, kissé megrázhatja a kezét kissé a vízszintes szint felett és tartsa ebben a helyzetben. Más kompenzáló mozgások is elrejtik a felmerült fájdalmat. Ez a szimptomatológia jelentősen elrejti az objektív képet, és indokolja, hogy egy személy egyszerűen hibás a szimulációért.
A vállkörnyezet ínének sérülése közvetlen sérülést vagy az izmok éles összehúzódását eredményezheti. A traumával küzdő kockázati csoportban az idősebb korosztályban élő emberek esnek, mivel a sónok lerakódhatnak az ínszálakban. A szakadás során a beteg éles fájdalmat érez. A deltoid izom alatti terület enyhén duzzad. A túlpróbált izomtörés eredményeként a személy fájdalmas érzeteket érez, amelyek a váll közepén vannak. A hiányosságok kétféle: részleges vagy teljes.
Mennyit súlyos fájdalom   attól függ, hogy mennyi a különbség. Ha a törés részben bekövetkezett, akkor fennáll a végtagmozgások megtartása. A legtöbb beteg kifejezi panaszát, hogy nem tud feküdni a beteg oldalon.
Annak érdekében, hogy pontosan diagnosztizálható legyen, a szakorvos elsőként alaposan megkérdezi a betegtől az összes panaszát, részletes vizsgálatot végez a mobilitás tesztelésével, és utána kijelöli az ultrahang áthaladását.
A fenti sérülés kezelése azon a tényen alapul, hogy a pácienst injekciózzák azon részbe, ahol a legerősebb fájdalom 20 ml 1% -os novokainoldat. Ezenkívül a kéz egy sima felületre van fektetve, és a gumiabroncsot 8-10 hétig állítják be. Ezzel párhuzamosan a termikus eljárások kinevezése, valamint a terápiás torna, figyelembe véve a beteg minden egyes sajátosságát.

A supraspinatus ínnyomása.

A nadrág-izom tendonitis gyulladása általában olyan sportolókban fordul elő, akik sportosan foglalkoznak. Képzés, mi történik, minden nap nagymértékben kimerítheti a testet. A tendonitis az ín gyulladásos folyamata. Ez a gyulladás azon a helyen keletkezik, ahol a csont csatlakozik az ínhez. A betegség előrehaladtával, valamint a vállon történő terhelés megőrzésével más izomokat is be lehet vonni a gyulladásba.
Az íngyulladás kialakulásának tényezői változatosak lehetnek.
1. Túlzott fizikai terhelés a csuklón hosszú ideig.
2. Győzd le a szervezetet fertőzéssel, ami különböző baktériumokat okoz.
3. Bizonyos sérülés.
4. Egy betegség, reumatikus állapot.
5. A testtartás megsértése.
6. Egyes kábítószer-kategóriák használata.
Annak érdekében, hogy megelõzõdjék a komplikációk, amelyek a supraspinus izom tendinitis gyulladásai következtében keletkezhetnek, a pácienst injekciózzák speciális novokain injekcióval, ami segít a fájdalom megszüntetésében. A szakemberek a szokásos orvosi tű segítségével határozzák meg a legérzékenyebb helyet, majd a Novocain-t beadják. A fájdalmas érzést azonnal le kell állítani, és a betegnek lehetősége van arra, hogy bármelyik irányban vállával mozogjon. Korábban a beteg figyelmeztette, hogy a fájdalom visszatérhet, amint a gyógyszer megszűnik.
A felmerült gyulladásos folyamat, egy bizonyos idő elteltével, a legtöbb esetben a tünetegyüttes eltűnik egyszer és mindenkorra. A szövet szivárgásának lehetősége duzzanatot okozhat, ami növelheti az ereket. Ha a tünetek nem tűnnek el teljesen, az edények helyreállításának megakadályozása érdekében a szakemberek előírhatják a diatermia vagy a sugárzó hő felhasználását. Ha orvosi segítséget nem kérsz időben, akkor a tendinitis ilyen komoly szövődményt okozhat, mint az inak szakadása vagy csomópontok kialakulása. Ne azonnal idegesítsd, mert az átfogó előrejelzés mindig kedvező. A kezelés időtartama konzervatív módon történik, és a műtét rendkívül ritka.
A fenti megnyilvánulás időben történő kezelésével a beteg általános állapota javulni kezd a 4. napon, és a teljes helyreállítás 1 hónap után következik be.

Facebook

Twitter

VKontakte

Osztálytársak

Google+