Tire Cramer. 
Dieterichs abroncs
margók, minimális térfogatú sérült szövetek, jelentéktelen gyulladás a seb szélein és nem reagáló trópikus rendellenességek. Ebben az esetben a seb hossza meghaladja a mélységét. 
azaz egy mély, keskeny sebcsatorna, amely gyakran behatol a test különböző üregébe és károsítja a létfontosságú szerveket. Ez nagy kockázatot jelent az ilyen sebek esetén. 
A fertõzõ szövetek integritásának kismértékû megsértéséhez vezet, de jelentõs trópikus rendellenességeket okoz a sérült szövetek éleiben a véraláfutás következtében, ami nekrózishoz vezet. 
ami a véráramlás és a beidegzés kiterjedt regionális rendellenességeit okozza. 
Gyakran a hiba sebet, és a méreg belépett a veszettség vírus és más veszélyes összetevőket, beleértve az anaerob. 
Gyermekek elsősegélye. ΙΙΙ szakasz. Az alapellátás az elsősegélynyújtás sérülések előtti gyermekek - Ya.F. Komyak Alapjai Gyermekgyógyászat
A kilátás a gyermek kezelését súlyos sérülésekkel, a napi munka tör szinte minden orvos, függetlenül attól, hogy idő és tapasztalat. Ennek oka az a tudat, hogy a gyermekek sürgősségi ellátásának biztosításához olyan speciális megközelítésre van szükség, amely nagyon különbözik a trauma kimenetel által érintett felnőttekétől. A traumát érző gyermekek érzelmi reakcióját el kell különíteni a sürgősségi ellátás egyéb problémáitól.
A gyermekek és a felnőttek állapotának értékeléséhez kapcsolódó prioritások azonosak. A felnőttek és a gyermekek sürgető kezelésében vannak olyan sajátos különbségek, amelyek - a prioritások megváltoztatása nélkül - meghatározzák a beteg kezelése jellemzőit. A cikk tárgya, hogy rámutasson ezekre a különbségekre és megvitassa azok hatását a beteg állapotának és kezelésének értékelésére.
Az Országos Statisztikai Hivatal 1980-ban halt meg sérülések 4479 éves gyermekek legfeljebb 4 év, 5254 - 5-14 év, és 12 259-15 és 19 év közötti. A sérülés leggyakoribb oka a közúti balesetek, amelyek a halálesetek összesen 63% -át teszik ki. Gyermekek 20% -át érkezők a sürgősségi osztályon, és 17% - A kórházban kezelt betegek (szemben a kórházi személyek több mint 20 éve csak 8%).
Becslések szerint a gyermekek 20% -a különféle sérülések miatt sürgősségi ellátást igényel; a fej legtávolabbi trauma a leggyakrabban megfigyelhető. A sürgősségi orvosi személyzetnek biztosítania kell a helyzet valószínű alakulását és figyelemmel kell kísérnie az események menetét annak érdekében, hogy kizárja a gyermekek számára esetlegesen felmerülő kockázatokat. Ehhez ismernie kell a legújabb traumatológiai szakirodalmat.
Kórházi ellátás
Rendelkezésre álló adatok alapján az a kérdés, felvétele és képzése csapatok, amelyek előre kórházi ellátás a gyermekek számára, valamint a kérdés a speciális berendezések mentők, úgy tűnik, nagyon nehéz.
Gyermekek ellátási ellátásának feladata, sérültek a sérülés következtében, a következők:
- kezdeti vizsgálat elvégzése, a légutak átjárhatóságának biztosítása és a külső vérzés megállítása;
- a nyaki gerinc immobilizálása, amely biztosítja a megbízható védelmet a lehetséges további károk ellen;
- dömpingellenes pneumatikus ruházat használata (ha van bizonyíték);
- a lehető legrövidebb időn belül az áldozatot a legközelebbi orvosi intézményhez szállítják; katéter beültetése és preparátumok intravénás beadása a kórházba vezető úton.
Airway magában, amely a fej és a nyak hagyva semleges helyzet és egy nyitott száj, amely keresztül történik gag. a szükséges intézkedéseket meg kell tenni a megelőzés a nyaki gerinc mobilitását, és biztosítsa a megfelelő oxigén maszkon keresztül. Helyénvaló lehet orális vagy nasopharyngeális légút beadása.
A mentőnek oxigénmaszkot és mesterséges lélegeztetést kell biztosítania a 2 év alatti csecsemők és az idősebb gyermekek számára. Továbbá, szükséges, hogy a gyermekek gégetükör és endotracheális cső (átmérő 2,5 és 6,5 mm) a gyermekek számára minden életkorban.
A cervicalis gerinc immobilizálása egy kisméretű, fejsérült gyermeknél nehéz lehet éberség és félelem miatt. Ilyen helyzetben a szülők vagy a közeli gyermekek segítségére lehet. Minden gyermek, akinek tudatát megsértették, egy fedélzeten helyezkedik el; alkalmazásával immobilizáljuk szalagok, fejpánt, nyaki gallér vagy homokzsákokkal, attól függően, hogy a helyi gyakorlat és a beteg állapota.
Babák, sérült, hogy rögzítse a biztonsági öv az autóban, meg kell tenni az ülésre, és kivonják a forgalomból, ha az állapota egyébként stabil. Ne rögzítve a gyerekek egy autóbalesetben, feltételezzük, hogy a jelenléte egy nyaki gerinc sérülés; mozgásukat és szállításukat e körülmény figyelembevételével végzik.
A pneumatikus anti-shock ruházat gyermekeknél történő hipovolémiás sokkjának hatékonyságát még nem vizsgálták szisztematikusan. Mindazonáltal szerepel a modern újratárulások ajánlott felszerelésének listáján. Ez érdekes, hogy a duzzanat a hasi pneumatikus nadrág vezethet megnövekedett nyomás nnutribryushnogo a előfordulása hányás vagy megsértése a membrán kirándulás. Jelenleg nincsenek jó kiadványok a szövődményről.
Hozzáférés a véna kisgyermekek nehéz azonban a kísérletek, hogy az intravénás katéter nem késleltetheti szállítása az áldozat. Ahhoz, hogy hozzáférjen a véráramba ebben a szakaszban leginkább elfogadható szubkután erek található a könyök alatti gödör a hátán, a kéz vagy a láb. Jelenleg nem ismertetik az intraosseous hozzáférést az otthoni ellátásban.
A traumatikus gyermekek kezdeti folyadékterápiájában jobb izotóniás krisztalloid oldatokat használni.
Fekvőbeteg kezelés
Azáltal, hogy a légutak és a tüdő szellőzés gyermekeknél figyelembe kell venniük az életkori sajátosságainak a légzőrendszer és annak funkcióit. Légúti és orrgarat gyermekek, persze, a kis-és légzésfunkció adtak gyakorisága miatt a légzési mozgások. Bármi, ami a légutak szűkületéhez vagy az elzáródáshoz vezet, súlyosbítja a hipoventilációt. Egyéb befolyásoló tényezők kezelésére légúti betegség a gyermekek, tartalmaz egy viszonylag nagy nyelv, nagyszámú limfoid szövet, magas helyét gégefedő, gégefedő alakja és szerkezete a hangszálak.
A mellkas tulajdonságai szintén fontosak. A gyermekek mellkasának falai könnyebben alakíthatók. A bordák közvetlen sérülése nem mindig okoz törést, bár a mögöttes szerkezetek sérülhetnek. A gyermek bordái vízszintesen helyezkednek el. A membrán rögzítéséhez bizonyos tulajdonságok vannak, amelyek lefelé korlátozzák az expedíciót. Ezek a tényezők korlátozzák a légzési kompenzáció mértékét. Ezenkívül a gyermekek oxigénfogyasztása magasabb; következésképpen a hipoxia gyorsabban fejlődik, mint a felnőtteknél.
A traumát szenvedő és segítő szellőzést igénylő gyermek 100% -os oxigént kap maszkkal. A táska és a maszk általában lehetséges, hogy megfelelő szellőzést, ameddig nem szabályozott légzés során endotracheális intubálás jön létre (vagy más módszerrel).
Intubálás éber gyermek fejsérülés, sok szerző ajánlja, hogy végezzen gyorsan és meghatározott sorrendben, amely csökkenti a kockázatot fokozott koponyaűri nyomás választ. Abban az esetben, a választék hiánya a gyógyszerek vagy paralitikus sebesség barbiturátok ajánlott intravénás bolus lidokain (1 mg / kg), mint egy hatékony eszköz növekedésének csökkentésében koponyán belüli nyomás miatt intubálás.
Ha azt szeretnénk, hogy biztosítsák a gyors irányítást a légutakat és orotracheal intubálás, bármilyen okból nem lehet, a legmegfelelőbb módszer lehet transztracheáiis szellőztetés katéter (TTKV). Mivel a tapasztalat a laboratórium, a legbiztonságosabb és megbízható hozzáférést a kisgyermekek számára egy függőleges bemetszést a bőr alatt a ligamentum cricotrachealis, ami megkönnyíti, hogy jöjjön a légcső. A katétert ezután a Seldinger-módszerrel lehet felszerelni (lásd alább).
- A fecskendőbe helyezett tűt 60 ° -os szögben a légcsőbe helyezzük, amíg a fecskendőben levegő nem jelenik meg.
- Ezután a fecskendőt eltávolítjuk és rugalmas vezetőt vezetünk. A tű eltűnik.
- Egy speciális katétert (vezetõ segítségével történõ beillesztésre szántak) egy vezetõ mentén vezetünk, amelyet eltávolítunk. Ezután a fecskendő csatlakozik a katéterhez, és a levegő beszívódik, hogy biztosítsa, hogy szabad legyen.
- Most lehetséges, hogy a központosított rendszerből táplált 100% -os oxigént el kell indítani. A biztonsági szelepet a hatékony szellőzés alacsonyabb szintjén kell felszerelni.
Ez a rendszer a szellőztetéshez használható addig, amíg az endotracheális intubálásig végzik. barotraumát kockázata katéter szellőzés magasabb, mint a zsák szellőztető endotraheális csövön keresztül, így TTKV ne lehessen indokolatlanul meghosszabbítani. Ha ligamentum cricotrachealis lehetetlen megtalálni, vagy az ahhoz való hozzáférés nehéz, mert a helyzetben a fej és a nyak, a katétert óvatosan végezzük el a légcsőgyűrűket alatti cricoid porc. Ha meglehetősen széles katétert használ (16 vagy annál több), a szellőzés lehetséges egy zacskóval vagy speciális eszközzel (oxigén adagolásával), amelyet kézzel indítanak.
A csecsemő- és kisgyermekeknél a criotyreotómia általában nem biztonságos, és nem ajánlott a vészhelyzetben fellépő sebészeti hiba nagy valószínűségének köszönhetően. Normális körülmények között komplikációk nélkül végezhető el.
A keringési állapot felmérésekor a traumás gyermekek nem csak a fő szervrendszerek keringését veszik figyelembe, hanem a perifériás vérkeringés állapotát is. A perifériás perfúzió legjobb mutatói a bőr hőmérséklete, a kapillárisok kitöltésének ideje és a perifériás pulzációk minősége. Megnövekedett kapilláris töltési idő (5 s) a bőr a törzs, vagy a homlokon jelzi folyamatos sokk, hogy megköveteli a gyors térfogat csere. A fájdalom és a félelem által okozott állítólagos fejsérüléssel vagy szorongással járó gyermekek mentális állapotának értékelése rendkívül nehéz.
Az elválasztott vizelet mennyisége a vese-perfúzió legmegfelelőbb mutatója, de a vizelet térfogatának meghatározása a sérült gyermek korai kezelésében szintén nehéz. A létfontosságú funkciók mutatóit a gyermek korhatárait és érzelmi állapotát figyelembe véve kell értelmezni. A leginkább informatív ebben a tekintetben a tartós tachycardia meghatározása. A fájdalom vagy félelem miatt fellépő tachycardia az érzelmi sokk mértékétől függően változhat; a hypovolaemia következtében fellépő tachycardia csak a szubsztitúciós terápiára vagy esetleg a dömpingellenes nadrág alkalmazására reagál. Az explicit hipotenzió az utolsó szakaszban a sokk egyértelmű jele, és nagyon gyors beavatkozást igényel.
A kritikus helyzetekben a felső vena cava elérése szubklavia vénán keresztül érhető el, amely a kulcscsont felett vagy alatt van. Az ilyen módszerek gyermekeknél történő alkalmazása jelentős tapasztalatot igényel. Bár a legtöbb kutató azt állítja, hogy a perifériás vénák gyorsan lehet beadni a legnagyobb adatmennyiség kísérletek állatkísérletekben (egy újbóli létrehozása hasonló helyzetek Pediatrics) bizonyultak, ebben a tekintetben a nagy központi vénák.
Nagy sokk kialakulásakor több vénás hozzáférést kell biztosítani különböző helyeken, hogy széles lumen-katétereket hozzanak létre. Ilyen helyzetekben a francia katéternek a femorális vénába való beépítése jó módja a nagy mennyiségű folyadék rövid átadásához. A legtöbb esetben, több lézió gyermekeknél, amikor nem nehéz sokk vagy hiányzik, a telepítés két katéterek № 20 a perifériás vénák lehetővé teszi a megfelelő folyadék transzfúzió és stabilizálják az állam az újbóli vérzés.
Az intraosseus útvonal alkalmazható a folyadék gyors beinjekciózására nyomás alatt, speciális eszközök segítségével vagy egy bolus adagolására egy háromutas szeleppel ellátott fecskendővel.
A kezdeti infúzióhoz kristályos izotóniás oldat előnyös: Ringer laktát vagy nátrium-klorid izotóniás oldata. Ha egy klinikai vizsgálat során sokkot diagnosztizálnak, 5 percen belül 20 ml / kg oldatos infúziót kell alkalmazni. Ha a hemodinamika állapota nem normalizálódik, ugyanazon mennyiségű folyadék ismételt adagolását végezzük, amelyet teljes vér vagy csomagolt vörösvérsejt transzfúzió követ. A sokk tüneteinek megőrzésével sürgős vérátömlesztést végeznek a test reakciójának gondos ellenőrzésével. Ha teljes mértékben kompatibilis (keresztminta) vér előfordulása előtt transzfúzióra van szükség, Rh-negatív vér 0 (1) vagy típusú specifikus vér alkalmazása lehetséges.
A rákellenes pneumatikus ruházatot sok éven át felnőtteknél használják, de csak a közelmúltban használják a gyermekeknél, ezért a gyermekgyógyászati vizsgálatban végzett vizsgálatok eredményei még nem állnak rendelkezésre. Meg kell jegyezni, két komplikációk során infláció felső (ventrális) rész antishock suit: először is, ez sérti a légúti kirándulások hasi nyomás emelkedése során az infláció; másrészt előfordulhat a hányás kialakulása, a hányás kivédésének kockázata.
Tekintettel erre, egyes szerzők óva megemelve a hasi része anti-shock nadrág (vagy más ruházati cikkek), míg a többi a helymeghatározás hasi nadrág osztály nem haladja a középső sor a has. Bár az infúziós folyadék amikor hypovolemia kétségtelenül rendkívül fontos, hogy az anti-shock ruhadarab lehetővé teszi, hogy nyerni egy kis időt, és megkönnyíti a hozzáférést a vénák a felső végtagok miatt kiterjesztése. Ennek a ruházatnak fontos funkciója, hogy tamponadát hozzon létre abdominális, kismedencei és retroperitoneális vérzéssel. Ebben a tekintetben kiegészíti és fokozza az infúziós terápia hatását.
A neurológiai státuszt kezdetben értékelik egy csökkent neurológiai vizsgálat során, beleértve a tudatszint, a pupilláris reflexek és a motoros aktivitás meghatározását. A gyermekek tudatszintjének értékelése nehéz lehet, mivel a gyermek nem érintkezését vagy izgatott viselkedését néha a fájdalomra, valamint a félelemre és a szorongásra való reakciója magyarázza. A legjobb lehetőség az, hogy egyedül beszéljünk a gyermekkel, miközben az orvos megkérdõjelezõ kérdéseket tesz fel és egyszerû parancsokat ad, miközben nyugtatja a beteget; az orvos hangja legyen sima és szelíd. A tapasztalt orvos szinte mindig megkülönbözteti a gyermek rendellenes magatartását a szituáció által kondicionált állapotától. Bizonytalanság vagy kétértelműség esetén figyelembe kell venni a gyermek trauma miatt fennálló viselkedését.
Ezt a gyors értékelést követően tanulmányra van szükség, amely azonosítja a fülből vagy orrból a cerebrospinális folyadék kiáramlását, valamint a nyitott fej trauma egyéb megnyilvánulásait. Ezenkívül a létfontosságú funkciók mutatóit ki kell értékelni, figyelembe véve a megnövekedett koponyaűri nyomást. A nem fertőzött nagy fontanellel rendelkező csecsemőknél a koponyaűri nyomás közvetlen értékelése könnyen hozzáférhető, és ezt nem szabad elhanyagolni.
A tudatossági szint felmérésének és számszerűsítésének jó módszere a Glasgow kóma lépték. Azonban, ha használja, van két probléma: az eredeti formájában, nem a gyermekgyógyászati felhasználásra szánt, és ezért ki kell igazítani használatra csecsemők, kisgyermekek, óvodások és iskolás korú gyermekek számára. Egy másik probléma az, hogy a skála nem megfelelő a kezdeti kezelés ideje alatt, különösen azok számára, akik ritkán használják. A mentális állapot kezdeti felmérésekor egyszerűen meghatározhatja a gyermek éberségét és az egyszerű, életkor szerinti parancsok elvégzésére való képességét. Később, miután stabilizálta a beteg állapotát, igénybe veheti a skálát.
Amikor a gyermek kezelését egy komoly fejsérülés figyelembe kell venni számos kórélettani jellemzői, amelyek eltérnek a felnőttek. Tömeges vérömleny gyermekekben fordul elő kisebb, mint a felnőttek (25-30% vs. 40-50% felnőtteknél). Diffúz agyi ödéma miatt súlyos fejsérülések gyermekeknél fordul elő gyakrabban. Igaz lehet duzzanat az agy szövet vagy a megnövekedett vér áramlását. A beavatkozás közvetlen agykárosodást, amely végzik a következő gyakori gyermekeknél záródott trauma reakciók a fej, nagyon veszélyes és tele van súlyos szövődmények. A sokkot, a hipoxia és a hypercarbia el kell távolítani.
Az agyi ödéma csökkentésének leghatékonyabb kezdeti módja a hyperventiláció. Célja a 25-30 Hgmm PCO2 érték elérése. Kimutatták, hogy a diuretikumok, mint például furoszemid (1 mg / kg i.v.) csökkentette az agyi ödéma növelése nélkül az agyi véráramlást. Head kell adni olyan helyzetben, amely megakadályozná a romló vénás az agyból. Ha spinalis shock „javított sikerült, a beteg fejének kell megemelni 30 °.
Kezdetben az agyi véráramlás emelkedik csak a mannitot, ugyanakkor, ha a romlása a gyermek állapota, annak ellenére, hogy hiperventilláció, az egyik kell igénybe gyors intravénás mannitol arány 1 g hatóanyagot tartalmaznak per 1 kg testtömeg. Megelőzése cseppek és megnövekedett koponyán belüli nyomás alkalmazására lehet szükség az izomrelaxánsok, intravénás érzéstelenítők és szedatív hatású gyógyszereket.
X-ray a koponya nem olyan informatív komputertomográfia, de megvalósítása akkor hasznos, amikor azonosítására törések a vetülete a középső agyburki artéria, törések a nyakszirtcsontba, kiterjesztve a nagy occipitalis koponya lyukak és törések a vetülete a sinus sagittalis dura. Megjelent kutatási adatok bizonyítják, magas hatásfok koponya- radiográfiai; ezek közé tartozik a kapott eredmények a csoportban a gyermekek 2 éves korig (mivel a közepes kockázatú miatt csak egy a kor).
A gerincvelő károsodása a gyermekeknél számos egyedi szempontot tartalmaz. Fejlődő gerinc jelentősen eltér a felnőtt gerinc, és ezeket a különbségeket figyelembe kell venni értelmezése során radiológiai adatokat. Az egyik legkínosabb pillanata értelmezés - azonosításának első pozícióját a C2 DS, azt a benyomást keltve a traumás szubluxáció. Normál ék párkány előtt a csigolyák is okozhat némi nehézséget a diagnózis a sérülések. Csecsemők prevertebralis lágyrész változhat a fázisok légzés, egyre radiográfiával megkülönböztethetetlen a haematoma.
Kár, hogy a nyaki gerincvelő a fiatalabb korcsoportban a gyermekek kevésbé gyakori. Az ilyen sérülések gyakran előfordulnak a nyaki régió felső felében. Sérülések a nyaki gerinc bármilyen szinten is megfigyelhető jeleit és tüneteit gerincvelő részvétel, de ennek hiányában a törés röntgen.
A gyermekek, mivel a megfelelés a mellkas fal nem lehet tömörített szervek sérülése nélkül a csontok a mellkas. Ezen túlmenően, a mediastinumban őket mobil, így a feszültség légmell okoz nagyobb elmozdulást szervek, amelyek nagyrészt megzavarják a funkció légzés és a vérkeringés. Ha sérülés a bordákhoz aminek következtében a gyermek légzési zavar, a fejlesztés a hipoxia gyorsabb lehet köszönhető, hogy a viszonylag magas (gyermekeknél), anyagcsere és az oxigénfogyasztást.
Gyakran megfigyelhető gyermekek levegőnyelés okozza nyúlik a gyomor, ami puffadást, és néha hányás törekvés. Essential megelőzésére ezen komplikációk a korai bevezetése gyomorszonda (az orron keresztül vagy a száj). Meg kell kiválasztani a leginkább széles (a lehető), a szonda elkerülése érdekében elzáródása a lumen részlegesen emésztett étel.
A hasi üreg leggyakoribb sérülése a máj és a lép. Gyakran sérült és retroperitoneálisan elhelyezkedő vesék.
A máj- és lépsérülések konzervatív kezelése a gyermekeknél a következő esetekben megfelelő:
- ha a stabilizálás folyadék vagy vérátömlesztés útján érhető el;
- ha nincs jelentősebb intraabdominalis vérzés;
- az üreges belső szervek károsodása nem mutatható ki nem invazív vizsgálatokban;
- ha lehetséges, az intenzív osztályon való megfigyelés.
Az objektív kutatás módszerein kívül rendelkezésre álló nem invazív módszerek közé tartozik a számítógépes tomográfia, a szcintigráfia és az ultrahang. Előnyben részesítik a számítógépes tomográfiát kontrasztanyag (intravénás és intravénás) bevezetésével. A rendelkezésre álló adatok szerint a CT a legpontosabb a fent említett három módszer közül. Ez a megközelítés a gyermekek diagnózisos peritoneális mosódásának használatával kapcsolatos nézetek megváltoztatásához vezetett. Ha egy gyermeket nem terveznek laparotómia alá vonni, valószínűleg nem fontos a mosófolyadék vérszennyeződésének kimutatása.
Alternatív megközelítés a peritoneális mosás alkalmazása a nem invazív (ha lehetséges) diagnosztikai vizsgálatok szokásos kritériumai alapján meghatározott indikációk jelenlétében. Ha egy ilyen vizsgálat meghatározza a vérzés forrását, akkor a terápiás taktika kiválasztása, amely nem zárja ki a nem sebészeti kezelést, teljesen indokolt. Azokban az esetekben, amikor a vérzésforrást nem azonosították, vagy ha a laparocentézis kimutatható, az üreges szerv károsodása valószínűleg a műtétet jelzi.
A kismedencei törések viszonylag gyakoriak súlyos traumás gyermekeknél. Ezért jelentős zárt traumák esetén a kismedencei radiográfia kötelező. A beteg kezelése ugyanazokon az elveken alapszik, mint a felnőtteknél, és feltétlenül magában foglalja a perineum alapos vizsgálatát. A pneumatikus dömpingelt nadrág használata fontos segédeszköz az ilyen sérülések kezelésére azokban az esetekben, amikor jelentős vérzést feltételeznek vagy valószínűleg előfordulnak.
Balesetek: a kórházi ellátás előtti lehetőségek
Szükséges: Hűtsük le a fájdalmas helyet hűvös vízzel legalább 15 percig! Ezután a Panthenollal vagy a "Rescuer" balsamot kezeljük. Ha az égési sérülés súlyos (pl. Egy nagy terület, vagy egy arcmaszk, perineum égése), mentőt kell hívnia. Függetlenül anesztetikust adhat, inni, a kötést kötéssel vagy tiszta ruhával letakarhatja.
A száj szemének vagy nyálkahártyájának kémiai égési sérüléseire vízzel és bőrrel együtt kell mosni, majd alkáli égés esetén 1% -os bórsavoldattal semlegesíteni kell; amikor savval égett - 1% -os szódaoldat. A szemen belüli vegyszer semlegesítését legalább egy óráig kell végrehajtani, amíg a látás az égési sérülés után eltűnik az égéstől. Ezt követően 1-2 csepp steril vazelint vagy napraforgóolajat injektálnak a szemébe, kötést alkalmaznak, és szakemberhez továbbítják.
NE: Az olajt, kefirt, panthenolt stb. Azonnal kenje meg! Ez csak késleltetheti a bőrfelszín felszabadulását, és a hő mélyen beleolvad a sebbe, és károsítja a mélyebb rétegeket. Először az égési helyet megfelelően le kell hűteni, hogy ne alakuljon ki egy lezárt párna olaj / kenőcs, ami nem teszi lehetővé a beteg terület hőmérsékletének csökkentését. Következtetés vagy hő eltávolítása, és akkor már kenőcsöt alkalmazunk. Ne használjon jódot vagy zelenka-t, késleltetik a helyreállítást. Ne áztassa a buborékokat, védi a bőr sérült részét a baktériumoktól.
Nyak: A szúnyogok és a szúnyogok nem igényelnek különleges bánásmódot.
Állati harapás: azonnal szappannal és vízzel azonnal öblítse le a harapást. Adja meg a harapás helyét, hogy természetes módon vérzik, hogy a patogén mikroorganizmusok elhagyják a sebet. Húzzon egy géztömlőt, amely hidrogén-peroxiddal telített. Azonnal vigye a gyermeket a legközelebbi sürgősségi helyiségbe.
HŐSZIGETELÉS
NADO: A veszélyes túlhevülés tünetei: eszméletvesztés, láz és súlyos fejfájás, száraz és forró bőr, gyors impulzus. Ha a gyermeknek van ilyen jelzése, azonnal hívjon mentőt. Vidd egy hűvös helyre, vedd le és rendezze el a fekvőhelyet. Húzzon le egy hűvös, nedves lapra. Hajtsa be a lemezt úgy, hogy a párolgás hatékonyabban hűtsön le az érintett személyt. Ha a gyermek elveszítette az eszméletét, hűtsük le, oldalra állítva. Ellenőrizze a lélegzést és az impulzust.
NE: adjon gyermekgyógyszert a lázért (aszpirin, stb.).
MÉRGEZÉS
NADO: A mérgezés jelei: hányás, hasmenés, eszméletvesztés, elhullás. Ha a gyermek lenyelte valami maró hatású, ajkán és szájon át, ezek az anyagok károsodást okoznak. Ha a mérgezés gáz vagy füst esetén azonnal nyomtatni (vagy kifejezett) gyerek szennyezett területek, távolítsa el a ruháit, laza száj és a légutak nyálka és hányás.
A gomba mérgezése: leggyakrabban a mérgezést augusztus végétől november közepéig tartják. Az első jelek általános jellegűek (gyengeség, rossz közérzet, fejfájás, enyhe testhőmérséklet-növekedés, néha enyhe ételmérgezés jelei), és nem figyelmezteti a szülőket. A betegség későbbi fejlődése éles: a gombák fogyasztása utáni 4. nap végén és 4. nap elején hirtelen romlik, majd leggyakrabban a halál. Az erkölcsi tiszta: ne adj a gyereknek semmilyen gombát! Még mindig nem tanul meg tőlük semmilyen hasznos anyagot, a gombákat pedig még a felnőtt szervezetek is rosszul emésztik. Ha a nagymama időt töltött a gombák összegyűjtésére (nagyapák és nagyapák stb.), Ez nem jelenti azt, hogy a gyermeknek veszélybe kellene kerülnie.
NE: Öblítse le a gyomrot és hánytatni, ha a gyermek háztartási vegyi anyagokkal mérgezett. A savak és lúgok, amelyek kívülről hagyják, éghetnek a torkán. Ilyen esetekben ajánlott bőséges ital. Ne táplálja a baba tejjel, mivel bizonyos mérgek zsírban oldódnak, és a tejben lévő zsír felgyorsíthatja a méreg működését. Ha a gyermeknek sok gyomorfájás - hívjon mentőt, és nem kapott semmilyen fájdalomcsillapítót érkezése előtt az orvosok, valamint étel és ital, akkor kenje meg a tüneteket.
NADO: Tegye félbe a gyermeket a mellkasra, úgy, hogy az egyik karja lehúzódott, alulról, a másik pedig a könyök felé hajolt. Az egyik lábat, amely magasabb helyzetben van, a térd jobb szögében hajlani kell, hogy a test ne tudjon visszafordulni vagy előre haladni. Távolítsa el vagy távolítsa el a ruháit. Amikor az ájulást gyakran használják az ammónia, de készséggel. Az alkohollal nedvesített pamut tampont 20-30 másodpercig a gyermek orrába helyeztük. Az ammónia illata hozzájárul az agyi erek terjeszkedéséhez, de nagy koncentrációi a vasomotor központ ideiglenes bénulását okozhatják. Ezért nem lehet hosszabb ideig belélegezni. Jobb, ha 20 másodpercig tartja a gyapotot, 5 percig szünetet tart. majd hozza fel néhány másodpercig. Ha a gyermeknek szédül vagy gyengesége van, megpróbálhat leülni, majd felállni. Ha az ülés vagy az állóhelyzet alatt látja, hogy a gyermek ismét elveszítheti tudatát, leteszi, és azt mondja neki, hogy térdre nyomja a fejét. Ez javítja a vér áramlását az agyba.
NE Tegye a gyermeket a hátára - és hagyja öntudatlanul egyedül. Megpróbálja életre kelteni minden erejét: tapsol az arcán és tartsa hosszú ideig a gyapotot ammónia vagy alkohol (több mint 20 másodpercig). Az eszméletlen állapot elhagyása után lehetetlen a takarmányozás és a víz elszívása.
AZ SZEM SÉRÜLÉSE
Meg kell: Ha kapsz egy idegen test a szemben kell kiszabni, hogy egy steril kötés, és a lehető leggyorsabban szállítani a gyermeket az orvoshoz. Ha teljesen biztos abban, hogy kihúzhatja a rongyot, próbálja meg nedves darab pamut gyapjú. Ha háztartási vegyszeres szemmel éget, hideg vízzel kell mossa az arcodat. Ezután, 5-10 percig mossuk, minden mosás bő szem fúvó hideg víz hozzáadásával szódabikarbóna (1 evőkanál szódabikarbóna 0,5 liter vízben). Ha ecettel, borssal és más fűszeres ételekkel égetik - a legjobb, ha a szemet mossák. Ha a kár szemet tintával vagy festeni kívánatos, hogy mossa le meleg infúzió frissen főzött tea. A tealevélben lévő tannin gyengíti a festék hatását.
NE: Ez jobb, ha nem próbálja meg, hogy kibontsa a témában a saját szemét, akkor is, ha úgy tűnik, hogy a felszínen van. Ez a benyomás gyakran megtévesztő, és a manipuláció helyrehozhatatlan károkat okozhat.
VÉR A NŐRŐL
Szükséges: Tegye fel a gyermeket az ágyba, felemelve a test felső részét, előre döntve a fejét. Adjon meg egy a sérült orrlyukba géz (vagy pamut) flagellum áztatott hidrogén-peroxid. Az orrhídon hideg vízben áztassa a zsebkendőt. Erős vérzés esetén hideg tömörítést (jéghólyag) kell alkalmazni a nyakszirtre. Ha 20 percen belül a vérzés leállítása nem lehetséges - hívjon mentőt.
NEM: Húzza a gyermek fejét, tegye vízszintesen. Ne adjon neki forró italt, ne hagyja, hogy futjon.
KÜLFÖLDI TÁRGYAK
NEED: Tünet idegen test a fül vagy az orr - gazdag rhinitis szag és a vér. Injektálva a fülbe rovar csepegtető a hallójáratba néhány csepp olajat (olívaolaj, petrolátum) vagy bórsav-alkohol. Akkor menj el az orvoshoz, aki csipesszel kivonja a rovarokat. Ha egy gyermek beszorult valami az orra, és ő már tudja, hogyan kell fújja ki az orrát, tartsa egy zsebkendőt orrlyuk, amelyben van egy idegen test, és kérdezze meg gyermeke fújni az orrát erősen. Az orrjáratok mélyéből azonban csak az orvos vehet részt. Gondoskodjon arról, hogy a gyermek a poliklinikába vezető úton lélegzik.
NEM: távolítsa el idegen és idegen testeket az orrodból és a fülből - még mélyebben is benyomhatja őket.
LANGUAGE PROBE
NYAK: Hajtsa le a tiszta zsebkendőt, és nyomja rá a sebre. Ez megakadályozza a vérzést: az edények megkezdődik, és a természetes alvadás zárja a "szivárgást". A vérzés megállítása legalább egy óráig, ne hagyja, hogy a baba enni. A következő 5 órában - semmi forró és savanyú. Az ilyen helyzetekben azonban hűvös fagylalt hasznos. A gyógyulási folyamat során szürkés fehér bevonat keletkezik a sérülés helyén a nyelvben. Nem szedhető le, védő funkciót végez, és hamarosan eltűnik.
HA A GYERMEKET ALKALMAZIK
NYAK: Helyezze a gyermeket a kezére lefelé, támasztva állát és vissza. Húzzon ki öt éles csapást a hátán. Ellenőrizze, hogy idegen tárgyak vannak-e a gyermek szájában, és távolítsa el őket. Ha ez nem működik, helyezze a baba kezét vagy térdét lefelé. Töltsük fel öt ütődésektől ujjaim mellkasába ujjnyi vonala alatt a mellbimbói. A legkisebb gyermekek a légzés helyreállításához fordulhatnak fejjel lefelé.
NE: a manipuláció során nem nyomja a gyomor és a hosszú, nemerenno energia ütni a baba a hátán. Egy idegen tárgy mélyebben beleeshet a légzőrendszerbe: erős vibrációval az objektumok nem szállhatnak le! Leesnek.
SHOCK BY ACTUATOR
NEED: Azonnal kapcsolja ki a készüléket a hálózatból, vagy csavarja ki a biztosítékot, ha a gyerek ujját a foglalatban, vagy inkább valamilyen tárgyat. Ha eltávolítja a jelenlegi forrás nem lehetséges, ügyelve arra, hogy ne érintse meg a szabadon lévő érintett testpakolás kezek száraz törlőkendők vagy gumikesztyű viselése, állvány lábak szigetelő tárgy (száraz ruhával, egy darab gumi, tábla, egy halom papír), és húzza el a gyermeket távol az aktuális forráshoz . Aztán, függetlenül az áldozat egészségi állapotától, sürgős hívás „mentő”. Mielőtt orvoshoz érkezne, hagyja, hogy a baba minél többet inni.
SZÜKSÉGES: Adja meg a gyermek békéjét. Annak érdekében, hogy csökkentsék ödéma és vérzés az első 2-3 órában visszük fel a területre a sérülés jég (hideg bármelyik megvalósítási módja). Ha sérült ízületi, akkor jobb, ha lezárja a kötést Phillips. Néhány órával a sérülés után vehet egy meleg fürdő vagy meleg krémek csinálni. Közvetlenül a zúzódás után figyelje meg a gyermeket. Ha gyorsan megnyugodott, és játszani kezdett - a legvalószínűbb, hogy rendben van. Miután a fájdalom elmegy, rajzoljon egy zúzódás jód háló: hála, ez lesz gyorsan megoldják. Mi volt a vérömleny elmúlik, akkor tudja, amikor kezd színe megváltozik: először, akkor lila építés, majd lesz zöldes, végül sárga. Tudomásul veszi a népszerű kezelés zúzódások: egy maroknyi petrezselyem, habverővel egy turmixgép, 1/4 csésze víz. Öntsük a jégformákba, és helyezzük be a fagyasztóba. Ha a gyerek hit, csatolja a sérült helyszíni jégkocka csomagolva cheesecloth vagy egy zsebkendőt. Csakúgy tames zúzódás gyapot-géz pad átitatott almaecet vízzel hígítjuk. Contusio (horzsolás) lehet kenni Fastum-gél vagy homeopátiás kenőcs Traumeel, a gyermekek számára a három év alkalmas kenőcs árnika.
A fő probléma a hatása a baba feje: Van agyrázkódás?
Az agykárosodás jelei: a dezorientáció, alig felébred; szokatlan légzés alvás közben, kancsalság, a tanulók különböző méretű, folyamatos hányás, súlyos sápadtság, elszigetelve a vér vagy egyéb folyadék fül, görcsök, hiányzik az egyensúly, amikor a baba ül, mászik, vagy gyalog.
Ha bukása után a gyermek nem vesztette el az eszméletét, séták, beszél és játszik, valamint előtte, rá jeget vágni, vagy kúp kb 20 perc, és figyelje a baba, amíg az orvos megérkezik. Általában az orvos jobban érdekli a viselkedését a gyermek bukása után, mint az ősszel is. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a jele az agyi károsodás léphet fel azonnal, vagy 24 órán belül esés után. Miután megnézte a baba egy darabig, akkor attól függően, hogy a gyermek állapota, eldönti, hogy szükség van, hogy egy orvos. A gyerekek általában elalszik a sérülés után, amellyel összefüggésben a tanács „hogy figyelemmel kíséri a változás a gyermek tudat” hozza nagy aggodalomra ad okot, hogy a szülők. Ha a fejsérülés történt közel lefekvés, nehéz megérteni a gyermek álmosság következtében sérülés vagy egyszerűen álmos megszokásból, és így ott lehet követni egy másik tanácsát: „Ne hagyd, hogy a gyermek elalszik.” Hagyja, hogy a baba alszik, de van, hogy felébredjen 2 óránként, és vizsgálja meg.
Zavaró a következő tünetek: bőr színe változik a rózsaszíntől a halvány vagy (még rosszabb) a kék; változások légzés: időnként nagyon felszínes légzés, 10-20 másodperces megáll, a légzés rendszertelen, vagy pillanatok, amikor a gyerek elkezd fojtó (ne feledjük, hogy egy újszülött időszakokra szabálytalan légzés normális); a végtagok rángatózása.
Ha a gyermek bőrét, és a légzése nem változik, és ösztönösen érzi, nincs veszélyben, nem ébred a baba, kivéve, ha az orvos azt tanácsolta, hogy erre. Mély alvás sérülés után szinte mindig kíséri egy sekély, szabálytalan légzés, akkor még nem látott.
NEM: helyezze a sérülés helyére forró vizes palackot, és általában valamilyen módon melegítse meg. A melegítő terápiát csak egy ideig (a második napon) végezzük. Ne használjon kenőcsöt a sérülésektől, ha sérülések és karcolások vannak a sérülés helyén. Ha egy gyermek az év előtt megütötte a fejét - mindenképpen mutassa be orvosát.
SADDINOK ÉS SZÍVPONTOK
Szükséges: A sérüléseket azonnal meg kell tisztítani a szennyeződéstől, hidrogén-peroxiddal vagy zöld színnel kell kezelni. A kiterjedt kopásnál védőszáraz kötést lehet alkalmazni.
NE: Töltse meg a karcolást jóddal. A jód égeti a szöveteket a seb belsejében, és csak súlyosbítja a problémát.
Szükséges: tisztítsa meg a sebet hidrogén-peroxiddal, először vízzel 1:10 arányban hígítva. Ez a "koktél" kettős hatással bír: megállítja a vérzést, és habzó, segít a szennyeződések eltávolításában. Állítsa le a vérzést: nyomja meg az érintett területet steril kötéssel 5-10 percig.
Az artériás vérzés során a vér a lüktető patakból verít.
A vénás vér sötétebb, és folyamatosan folyó patkányból bőven ürül ki a sebből anélkül, hogy leállna.
A kapilláris vérzés bőr- és izom sérülésekkel figyelhető meg. A vér gyenge, általában leáll. Felszíni sebek esetén a vérzés gyorsan megáll, enyhén nyomó kötést alkalmazva. Gyermekeknél a hajók nagyon rugalmasak és könnyen visszahúzódnak, ezért a normál háztartási traumában a fiatal gyermekeknél nincs veszély a vérzés életére és egészségére.
Ha a vérzés súlyos, akkor a seb felett helyezkedik el. Ez egy puha béléssel van felrakva, hogy ne csípje meg a bőrt, majd húzza meg és hagyja 1,5 órán keresztül. A sebek kezelésére a furacilin, kálium-permanganát, hidrogén-peroxid, klórhexidin alapú készítmények jól alkalmazhatók. Nem tartalmaznak alkoholt, és a gyerekek jól tolerálják. Ha a fejön lévő seb a haj alatt van, erősen vérzik, mert a haj alatt sok véredény van. Ezért nem szabad azt gondolnia, hogy valami helyrehozható valami. Öblítse le a vágást egy hideg, nedves gézpárnával: a hideg segít a hajók zsugorításában. Ezután a sebet egy fertőtlenítővel nedvesített szövetgel pattintsa, vagy néhány percig nyomja be a sérült területre, hogy megállítsa a vért. Miután alaposan kiszáradt a seb.
Ha szükséges, megnyugtassa a fájdalmat - adj a paracetamolnak egy gyermeket. Fedje le az érintett területet egy kis gézzsinórral és rögzítse ragasztószalaggal. A sebet le kell zárni, hogy kb. 2-3 cm legyen. Ne húzza meg a sérült területet, nehogy duzzanatot okozzon, és ne zavarja a vér mozgását.
Mi a kötés? Egyrészt védi a sebet a baktériumoktól és "összegyűjti" a különálló szöveteket, másrészt - fenntartja az új bőrsejtek kialakulásához szükséges páratartalmat. A kötszereket naponta vagy akár kétszer is cserélje, mert a nedves vagy piszkos kötés segít a baktériumok otthon érezni. 2-3 nap elteltével a kötést el kell távolítani: jobb, ha a sérült terület meggyógyul a levegőben.
Figyeld meg, mi történik. A kötés kiváló alkalom a seb állapotának felmérésére. Ne félj, ha látszólag vérnyomokat találsz a kötésen - ez normális. Egyéb jelzésekkel figyelmeztetni kell: a sérült hely elnyeli, pirosra fordul, megduzzad, felforrósodik és fájdalmat okoz a gyermeknek - általában ez azt jelenti, hogy káros mikrobák telepedtek meg a sebben. Ismét fertőtlenítőszerrel kezelje, és ha egy nap alatt nem észlel semmilyen javulást, győződjön meg arról, hogy orvoshoz (pl. Sebészhez) fordul.
NE: a sebet jóddal vagy alkoholnal árassza el. Ez okoz fájdalmat, a sérült szövetek égési sérülését okozza, ami a seb tovább gyógyulását okozza. Csak a seb széleit kezelik. Ne használjon kenőcsöt a sebre, és fedje le a gyógyporokkal (fertőzheti meg a sebet). A sebet semmilyen esetben sem lehet ujjával megvizsgálni, és önmagában el kell távolítani. Ha hamarosan a kötés alkalmazása után nedves lesz, akkor nem távolítják el, de csak felborulnak. A mély sebeket ne mossa le vízzel.
Szükséges: Biztosítsa a sérült területet egy pulóver vagy lapok puha kötegével, hogy a gyerek kényelmes legyen. Ha megjelenik egy daganat, alkalmazzon hideg tömörítést, például egy jeges vízben áztatott kötést. Nyitott sérülés esetén használjon steril kötést. Ha lehetséges, emelje fel a sérült végtagot.
Busz alkalmazása:
Általában a gumiabroncs akkor válik szükségessé, ha meg kell törölni egy törött lábat vagy karját, majd vigye el a gyermeket a kórházba. A gumiabroncs szilárd, meglehetősen széles és hosszú tárgyból készülhet. A lényeg az, hogy ez az anyag elég két ízülethez: a lábtörés felett és alatt. A gumiabroncs felhordása és nyakkendő alkalmazása előtt (nem túl szoros) tegyen egy ruhadarabot alá, vagy többször egy újságot.
NE: Fordítsa meg a sérült végtagot, megpróbálja kideríteni, hogy ez egy törés vagy egy diszlokáció, nem próbálhatja meg kijavítani. A gumiabroncs alkalmazása során ne igazítsa a végtagot, hanem rögzítse azt a gyermek számára megfelelő helyzetben.
TIE BINDING ÉS EXTENSIONS
Nyak: Ha a nyakra húzódik, akkor ízületi könnyek és érrendszeri ruptúra fordul elő. Az ízületi duzzanat területe, a kék bőrén áttörő zúzódás. A sebesült hely fájdalmas, amikor érez, különösen mozgás közben; mindazonáltal az áldozat mozogni fog, még akkor is, ha az ízületben megnyugodik. A sérült kötést rugalmas kötéssel kell összekötni. A diszlokációk kevésbé gyakoriak, mint a fojtások, viszont más súlyos sérüléseket jelentenek. A diszlokációk könnyen meghatározhatók a kötés megjelenésének és görbületének megváltoztatásával. Az áldozat enyhén mozgatható végtagját kissé mozgatja, de nagy terheléssel, és minden mozgás rendkívül fájdalmas. Az ízületek megduzzadnak.
NE: Ne csinálj valami mást, kivéve a sérült végtagot gyermekbarát helyzetben. Hívjon orvost.
(az utasítások a http://www.7ya.ru/ webhelyről származó információkat használják)
zúzódások leggyakrabban akkor fordul elő, amikor a gyermek esik, vagy sztrájk egy szilárd tárgyat. Ebben az esetben észlelik a bőr alatti szövetek és a lágyrészek károsodását. A zúzódás súlyosabb sérülésekkel kombinálható - az ínszalagok rendellenességei, agyrázkódás, csonttörések.
A zúzódás jelei: fájdalom, duzzanat, zúzódás, enyhe diszfunkció. Ha a szalagberendezés megsérül, akkor a kar vagy láb funkciójának fájdalma és károsodása erőteljesebb.
Az első segítség az, hogy hideg legyen a test sérült részéhez (jégcsomag, hideg vízben átitatott törölköző). Ha a végtag súlyos sérülést szenved, nyomást kell kötni, hogy biztosítsa a békét, az ingerlékenységet, emelt helyzetet. A fájdalom csökkentése érdekében analgint vagy amidopirint adhat. A kiterjedt kontúzió orvosi kezelést igényel.
Agyrázkódásfejkárosodással járhat: eszméletvesztés, hányás, bőrfolt, sekély légzés, gyors pulzus.
Az első segítség a teljes béke megteremtése. A gyermeket a hátára kell fektetni, a fejét kissé megemelve. Ha eszméletlen, a feje óvatosan meg kell forgatni, hogy az egyik oldalon, húzza a nyelvét, és tartsa a csúcs, annyira, hogy nem okozott fulladás és a hányás nem jutott be a légzőrendszert. Sürgős orvoshoz fordulni.
Közös zavar akkor fordulhat elő olyan gyermek következtében, amely a közös területre esik vagy behatol. Ebben az esetben az ízületbe lépő csontok, az ízület kapszulájának szakadása vagy kiterjedése, az edények sérülése, idegek lépnek fel. A diszlokációt fájdalom jellemzi a sérült csukló területén, deformációja, a mozgás korlátozása és a végtag kényszerhelyzete.
Elsősegély, hogy biztosítsa a mozdulatlanság a sérült végtag: a zavar a felső végtag a gyerek kezét kell függeszteni a sál, az alsó - feküdt a gyermek egy hordágyon kitámasztott sérült láb párnák, takarók, ruhák. Nem tudja megpróbálni kijavítani a diszlokációt saját maga által. A gyermeket sürgősen orvosi ellátásra kell bocsátani. Amikor a beteg áthelyezte a végtag helyzetét, ami a diszlokáció után történt, lehetetlen.
Csonttörések felmerülhet egy bukás, egy ugrás vagy egy tárgy megütése következtében. Törés, súlyos fájdalom, változás a végtag alakjában, korlátozott mobilitás és néha abnormális mobilitás a törés helyén. Súlyos esetekben a csonttöredékek elmozdulása, a bőr integritásának megsértése (elmozdulást okozó törések, nyitott törés), traumás sokk alakulhat ki.
Az elsõ segédeszköz rögzített kötés alkalmazásával áll nyitott töréssel, szükség esetén steril öltözõdéssel, a gumiabroncsra hézaggal történõ vérzés leállításával. A busz használhatja a fórumon, bot, vastag karton, gallyak, amelyek tekert pamut ronggyal vagy ruhára. A gumiabroncsot nagyon óvatosan kell alkalmazni, hogy ne okozzon további károkat és éles fájdalmat. Gumiabroncs hiányában a sérült kar a garázsba és a lábhoz egészen az egészséges lábig állhat. Minden esetben rögzítse legalább két kötést (a törés felett és alatt). A sérült gyermeket a lehető leghamarabb egészségügyi intézménynek kell átadni.
Mielőtt elküldi a kórházba, érzéstelenítőt (analgin, amidopirin) adhat.
A belső szervek károsodása, zárt és nyitott, ha magasságból, erős sérülésből és szállításos balesetekből ered. A tüdőszövet sérült a bordák törésében, a csontszegmensben. Nyitott mellkárosodás éles vagy szúró tárgy (olló, kötőtű, fémrúd, horgolt horog, stb.) Által okozott sérülés következménye lehet. Ugyanakkor a levegő behatol a mellüregbe, elmozdítja a szerveket, sokkot, esetleg a szív sérülését okozhatja.
Az első segítség egy kör alakú kötés a mellkasra. Nyitott trauma esetén a steril szalvéta fölött egy olajköpeny (jobb petrolátummal olajozott) kerül, ami meggátolja a levegő belépését a mellkasüregbe. A fájdalomcsillapítás érdekében adjon analgint. A gyermeket sürgősen orvosi ellátásra kell bocsátani. A szállítás félig ülő helyzetben történik.
Zárt hasi sérülésekkel zúzódások, duzzanat, izomfeszültség, hasi fájdalom, hányás, és néha sokk. A hasfal nyílt sérüléseivel a mirigy és a bélhurok beleeshet a sebbe.
Szükséges egy teljes pihenést létrehozni az áldozathoz, hidegre helyezni a hasrészt, steril kötéssel nyitni a sebet (a szerveket nem lehet leesni). A gyermeket orvoshoz kell fordítani, vízszintes helyzetben szállítják. Gyógyszerek és italok nem adhatók.
Idegen testek bejutása, gyakran észrevehető, hogy a természetes nyílásokon keresztül (légutak, fül, szem) vagy sebek által behatolt tárgyak idegen a szervezetben.
A légutak kap ételmaradékok, halszálka, magvak, és a különböző apró tárgyakat (játékszerrészekben, csapok, tűk, ötletek tollak, ceruzák, stb.) Az idegen test bejövetele váratlanul történik, általában az élelmiszerek során, amit könnyezés, sírás, félelem, köhögés tesz lehetővé. A légzőrendszerben az élelmiszer-részecskék a hányás, a regurgitáció során csökkenhetnek. Leggyakrabban olyan esetei vannak, amelyek tárgya a gégebe esik. Ugyanakkor egy egészséges gyermek hirtelen megjelenik éles görcsös köhögés, nehézlégzés alakul ki, néha eszméletvesztés, cyanosis, az arc, nehézség adódik meredeken (beszűkült) légzés.
A kis idegen testek mély lélegzet alatt juthatnak a hanghézaghoz, a légcsőhöz, a hörgőkhöz. A hegyes és szögletes alakú idegen testek a gége nyálkahártyájába ékülhetnek. Ebben az esetben a torokban fáj a fájdalom, a köpetben a vérkeverék. Ezek az esetek a legveszélyesebbek, mert először a gyermek szabadon lélegzik, és néhány óra múlva fulladás következhet be. Érintkezés után egy idegen test a légcső és a hörgők légzési zavart, kisebb mértékben, akkor is köhög nyugodt, és a szülők gyakran nem orvosi segítséget kérni, ami tovább vezet a fejlődés súlyos betegségek a hörgők és a tüdő.
Az első segítség, amikor idegen test belép a légzőrendszerbe, a gyermek azonnali orvosi ellátást kap.
Ha idegen test (halak, játékrészecskék stb.) Bejut a garatba, akkor is konzultálnia kell egy orvossal, ne próbálja meg magától eltávolítani. Nem lehet kopogtatni a gyermeket hátra, abban az elvárásban, hogy az idegen test "el fog telni". Csak mélyebbre hatol a garatfalba, és károsodást okozhat.
Idegen test felszabadul a fül (. Gyöngyök, borsó, kis játékok ruha, rovarok, stb) lehet elhelyezni a porcos része a hallójáratba, és a dobhártya sérült - a timpanon. Az idegen testek eltávolítását orvos szakember végzi. Amikor a rovarok fülébe csúszik, a gyermek fájdalmas érzést, erős viszketést tapasztal. Ebben az esetben szükség van, hogy megöli a rovart öntve a hallójáratba 8-10 melegítjük olajcseppek (napraforgó, vazelin, olíva), vagy a glicerin. Ha a fül kapott duzzadó idegen test (borsó, egy darab fa, parafa) szükséges öntsük a hallójáratba, néhány csepp alkohol kiszáradás és a ráncosodás az idegen testet.
Az orrból származó idegen testet úgy lehet kipróbálni, hogy kiszabadul. Ebben az esetben a gyermeknek egészséges orrlyukkal kell zárnia az ujját, és erőteljes ütést kell tennie az orrán. Ha nincs eredménye, forduljon szakemberhez.
Megpróbálja eltávolítani az idegen testet a fülbe vagy orrba bármilyen eszközök vezethet mélyebb bevezetése sértse szomszédos szövetekben (például perforáció a dobhártya).
Amikor idegen test (homokszemcsék, szénszemcsék, fémek stb.) Kerül a szemébe, súlyos égési sérülést, könnyezést, fényérzékenység alakul ki. Az idegen test eltávolítását okulist végzi. Ne mossa meg a szemét. Ha ugyanabban az időben egy gyermek sérült szemhéj, szükséges, hogy gondosan tisztítsa meg a tampont megnedvesített hidrogén-peroxid, finoman kenje a szélén a sebet 1% -os oldatával brillantzöld, alkalmazni steril kötést, és megteszi a gyermek egy szem orvost.
égések a gyermekek meglehetősen gyakori károsodása. A leggyakoribb termikus égési sérüléseket a magas hőmérsékletnek való kitettség okozza (forró tárgy érintése, forró folyadék, láng stb.). Vegyi égési sérülések fordulhatnak elő, ha a gyermekek hozzáférhetnek a savakhoz (ecetsav, sósav, kénsav) vagy maró lúgok (marószóda). Elektromos égési sérülések fordulhatnak elő elektromos áramnak (nyitott aljzatok, csupasz vezeték), valamint villámcsapás esetén.
Ha az égés a test nagy felületét lefedi, égési sokk alakul ki, amelynek elején a gyermeket élesen agitálják, majd gátolják. Ugyanakkor a bőr elhalványulása, sekély légzés, gyors pulzus, a vérnyomás csökkenése figyelhető meg. Kisgyermekeknél a testfelszín 3-5% -a égési sérülést okozhat.
Felszíni égési sérülések esetén az elsősegély az égett felület hűtése folyóvízzel 15-20 percig, ami a hajók szűkítését és a buborékok képződését akadályozza meg. Ugyanez a művelet kötődik kálium-permanganát (mangán) oldattal, amely "fújja" a bőrt. A mélyebb és kiterjedtebb égési sérülések esetén a sérült területen steril kötést alkalmaznak. Minden esetben a gyermeket kórházba szállítják. A szállítás előtt fájdalomcsillapítót kell adni, melegíteni kell a gyermeket.
A leégés egyfajta hő. A gyermeknek a közvetlen napsugárzás hatására történő tartós tartózkodása esetén fejlődik ki. A baba lassú lesz, rosszul alszik, elveszti az étvágyat. A bőrön éles vörösség, gyengédség, duzzanat jelentkezik, egyes esetekben - hólyagok. A testhőmérséklet emelkedik.
Azonnal hagyja abba a napsütést, sokat áldjon az áldozathoz, hozzon létre békét. A bőr érintett felületét bébi krémmel, növényi olajjal, a naptól védett, amíg az összes tünet eltűnik. Hólyagosodás esetén 5-10 percig kálium-permanganát oldattal köthető össze. A nyitott hólyagokat aszeptikus kenőcsökkel kezeljük az orvos által előírt módon.
Ha savas oldattal éget, az érintett felületet 10-15 percig bő vízzel ki kell önteni, majd gyengén alkalikus oldattal (1 evőkanál szódabikarbónát egy pohár vízzel) mosni. Lúgos oldattal történő égés esetén a felületet nagy mennyiségű vízzel (10-15 perc) is megmossák, majd gyenge oldattal (1-2%) ecetsavval vagy citromsavval nedvesítik.
Az elektromos égetés nemcsak a közvetlen áramerősség helyén történik, hanem a testen való átjárással is. Háromféle égési sérülést észlel: a folyadék (a bőr felületének rétegei) jelei, az égési sérülések és a hő okozta égési sérülések, amelyek károsítják a lágy szövetek és csontok rétegeit. A károsodás területe és mélysége a feszültség nagyságától függ. Az elektromos áram által okozott égések egyetlen jellemzővel rendelkeznek - fájdalommentesek. De ennek során a gyermek kifejezettebb közös jelenségek alakul ki - lehet ájulás, légzés leállítása, görcsök és akár sokk állapot. Súlyos károsodás esetén azonnali haláleset fordulhat elő.
Az első segítség az, hogy azonnal elkülönítse a gyermeket az áramütéstől (kapcsolja ki a kapcsolót, húzza ki a csatlakozót). Ha az áram nincs lecsatlakoztatva, ne érintse meg a sérült csupasz kezeket. Szükséges gumi kesztyűt felvenni, a kezét selyemmel vagy gyapjú ruhával, vagy száraz fadarabot használni. Száraz alapon, üvegen vagy gumi csizmákon kell állni. Ezután szükség esetén az áldozathoz mesterséges lélegeztetést, belélegzett ammóniát adunk, kölni megkötötték és felmelegítettük. Helyezzen steril kötést az égésre. A pácienst sürgősen orvosi intézménybe kell küldeni.
Elektromos sérülés után sokáig a gyerekek fokozzák az idegességet, ingerlékenységet, félelmet, rossz alvást, gyors fáradtságot. Ezek a gyermekek különleges figyelmet és gondos hozzáállást igényelnek.
túlhűtés a környezeti levegő alacsony hőmérsékletének való kitettség következtében fagy, fagyás és fagyás jelentkezhet. Frissítéskor a bőr (leggyakrabban a kezek és a lábak) sűrűbbé válik, piros vagy cyanotikus-lila színt kap. A termesztés leggyakrabban tavasszal és ősszel megfigyelhető hideg, nedves időjárással.
fagyasztási kár megfigyelhető gyermekeknél (még O ° C-on is), azoknál, akik szűk cipőt viselnek, hosszabb ideig tartó fagyban. Leggyakrabban az ujjak és a lábujjak, a fülek, az orrvég sérült.
A hideg felmelegedés utáni rövid távú hatása miatt a bőr pirosodik és megduzzad, a fájdalom és az égés megjelenik 2-3 nap elteltével. Hosszú hideg expozíció esetén a bőr hirtelen sápadt lesz, a buborékok fényes vagy véres folyadékkal jelennek meg; súlyos esetekben előfordulhat a lágyrészek és csontok nekrózisának kialakulása, gangrén kialakulhat.
A frissítés első segítsége a végtagok felmelegedése normál szobahőmérsékleten, a masszázs jól működik. Amikor Frostbite a kéz vagy a láb óvatosan feltárjuk és helyezzük a meleg (18-20 ° C) víz, lágyan masszírozza az ujjak felfelé. Lassan 20-30 percig a víz hőmérsékletét 37 ° C-ra állítjuk be. Ezután a bőrt alaposan letörölte az áztató mozgásokkal, dörzsölte az alkohollal, száraz, steril öltözködéssel és melegen csomagolva. Fagyasztott fül, orr és arc meleg, dörzsölés körkörös mozdulatokkal. Dörzsöljük fagyás hó lehetetlen, mert jégdarabok is karcolja meg a bőrt, akkor jobb, ha mindezt kézzel vagy gyapjú kesztyű. A súlyos fagyások kezelése a kórházban történik.
Fagyasztáskor a testhőmérséklet csökkenése, a bőr pattanása, az impulzus levágása, a gyermek elveszti az eszméletét, a test merevsége előfordulhat. A fagyás gyakori szövődményei a tüdő, a vesék, az emésztési zavarok, a pszichés, a memóriazavarok gyulladása.
Első támogatás a következőkből áll felmelegedés a babát a fürdő víz hőmérséklete 37 ° C, masszírozó, akkor a gyermek kap egy forró ital, élelmiszer, beletesszük egy fűtött, ágyban. Minden esetben a gyermeket sürgősen be kell mutatni az orvosnak.
mérgezés a szervezetbe jutó mérgező anyag (a gyomor-bélrendszer, a légzőrendszer, a bőr, a nyálkahártyák) által okozott. Mérgezés akkor fordulhat elő, savak, lúgok, szükséges gyógyszereket, és mások. A kisgyermekek gyakran lehetetlen meghatározni, hogy mi az anyag okozta a mérgezést, így minden esetben a mérgezés nem számolt méreg belépett a szájon keresztül, szükség van, függetlenül attól, hogy a baleset az ideje, hogy mossa ki a gyomorban bő vízzel vagy ok hányni, majd meleg tea, meleg a baba.
Ha gyomormosás nem tudja, hogy a gyermek, hogy igyunk sok tejet, zselé, nyálkás erőleves, t. E. termékek betakarják a gyomor nyálkahártyáját. Sürgős orvosi intézményre menni.
Tegyük fel, hogy tudni: lenyelte savat, majd hozzáadjuk a mosófolyadékot a szódás vagy magnézia (30 g 200 ml vízben), míg az alkáli - gyenge ecetes oldattal (100 ml 6% -os oldat 1 liter vízben). Mindkét esetben jégdarabokat kell hozzáadni az italhoz.
Ha szénmonoxiddal mérgezi, az áldozatot sürgősen friss levegőre kell vinni, és ammónia-alkoholt szippantani. Kórházi kezelésre van szüksége.
Mérgező állatok harapása fájdalmas rendellenességeket és halált okozhat. Ha egy gyermeket egy méh vagy egy darázs csíp, akkor gondosan törölni kell a fonatot, és ammóniával kötni kell. Nem lehet alkalmazni a harapás helyén a talajt, mert ebben az esetben a fertőzés bejut a sebbe. Az erdei atka harapása és bevezetése során nem szabad megpróbálni mechanikusan eltávolítani, mert fejének a gyermek bőrén maradhat és gyulladást okozhat. Ebben az esetben a fertőzött injekciót többször növényi olajjal vagy zsírkrémmel kell zsírozni, ami halálához vezet. Ezután a rovar könnyen eltávolítható lengő mozgásokkal.
Ha egy gyermek megmarta egy kígyó, vagy veszett állat van szükség, hogy sürgősen a kórházba különleges bánásmódot (savó beadása védőoltás).
fulladás Ez akkor fordulhat elő, mint az egész testben, ha vízbe mártjuk, és amikor elmerül csak az orr és a száj nyílások (kis tavak, pocsolyák, a fürdőben, egy hordó vízzel, és hasonlók).
Ilyen esetekben az áldozat testének felső részét ki kell tüntetni, ha lehetséges, gyorsan tiszta a száj és a torok homokból, iszapból és más, távolítsa el a vizet a légzőrendszerből. Ehhez a gyerek kinyitja a száját, a mutatóujj, csomagolva egy ronggyal, amennyire csak lehetséges, eltávolítjuk idegen testek, a nyelv kihúzta a szájából, és tartsa a hurok a kötszer, zsebkendőt. Ezután a gyermeket a térdére helyezzük a gyomrába, hogy lábai és feje lógjanak, és a hátán lüktetnek (a lábát a lábakkal vigye, és lehajtja a fejét). Ha a víz eltűnik és a légzés nem áll helyre, mesterséges lélegeztetést, szívverés hiányában - masszírozza a szívet. Amikor a gyermek jól megkezdi a lélegzést és magához jön, meleg, forró, erős kávéval vagy teával részegen kell melegíteni, és orvosi rendelőbe kell vinni.
megfojtásakkor fordulhat elő, amikor a gyermek megpattan a feje között a gyermekágy, a kerítés, amikor játszik egy kötél, ugrás, esés. Egy gyerek legfeljebb egy évig nyerheti a fejét egy felfüggesztett játékból egy hurokba (tehát ne fektessen egy játékot dupla hurkra, de csak egy darabra!).
A szorongó gyermeknél azonnal állítsa le a mechanikus összenyomódást. Ha a légzés nem javult, mesterséges lélegeztetést kell végezni (mesterséges lélegeztetés). Ezután a gyermeket fel kell melegíteni és gyorsan el kell juttatni egy egészségügyi intézménybe.
Akut betegségek a gyermeket gyakran kísérik olyan sértések, amelyek sürgősségi ellátást igényelnek.
A testhőmérséklet emelkedését gyakran a felső légúti betegség, a tüdő, a gyomor-bél traktus betegségei kísérik. Számos akut fertőző betegség első jele. Minden gyermek testhőmérsékletének emelkedéséhez otthoni orvoshoz kell fordulni. Ha az orvos eljuttatása előtt 38,5 ° C-nál magasabb a hőmérséklet, akkor a csecsemő egy adag lázcsillapító gyógyszert (aszpirin, analgin, a gyermek életkorát figyelembe véve) kaphat. Amikor a hidegrázás baba legyen jó, hogy elrejtse, tegye a lábát a forró vizes palackot (víz hőmérséklete 45 ° C), igyon forró tea (citromos, tört áfonya, méz, ha a gyermek nem allergiás). A chill általában vékony izzadsággal fejeződik be. Ebben az esetben a gyermeket törölni kell, és az ágyneműt és ágyneműt kell cserélni.
Néha a magas hőmérsékletű gyermekek rohama lehet. Ebben az esetben mentőt kell hívnia. Adja a páciensnek egy felszívót, hideg vizes testápolót tegyen a fejére. Vigyázzon, hogy a gyermek ne essen le, ne harapja meg a nyelvét.
Az influenza betegségét, az akut légzőszervi megbetegedéseket fiatal gyermekekben néha bonyolítja egy éles légzési rendellenesség, az ún. Az éjszaka gyakrabban fejlődik, hirtelen elkezdődik a köhögés és a légszomj okozta támadás. A gyermek megrémül, rohan, a hang rekedt, viszkózus köpet köhög. A sürgősségi segítségnyújtás nyugodt környezet kialakítását jelenti, amely biztosítja a friss levegő elérését. A gyermeknek meg kell adni egy meleg lúgos víz, akkor egy meleg láb fürdők, tedd mustár vakolat a mellkas felső részén. Használhat hosszú belégzést egy meleg lúgos oldatból (2 teáskanál szódabikarbóna 1 liter vízhez). Az elsősegély nyújtása után a gyermeket kórházba kell helyezni.
Fájdalom a hasban- az akut fertőző, bélbetegség, a mérgezés, a csecsemőgyulladás stb. súlyos tünetei. Hasmenés esetén sürgősen orvoshoz kell fordulni. Érkezésük előtt szigorúan tilos a gyermek fájdalomcsillapítót, hashajtót adni, beadni a felmelegítőbe a gyomorba, mert súlyos szövődményekhez vezethet. A gyermeket ágyba kell helyezni, vizet inni (teát). Ha nagyon izgatott, adj valerian tinktúrát.
ájulás- a tudat hirtelen és rövid távú elvesztése, az érzékenység csalódása. Az ájulás leginkább hajlamos gyermekek, akik könnyen merevedési idegrendszerrel rendelkeznek.
Az ájulás fájdalmas érzések eredményeként jöhet létre, félelem, félelem a várt fájdalomtól. Ugyanakkor a gyermek kitekint, hideg verejték, szédülés, tudatvesztés, a diákok tágulnak. Néhány másodperc vagy perc elteltével a tudat visszatér.
Amikor a gyermek elsősegélyt ad az ájulás előidézésében, vízszintes helyzetbe hozza enyhén emelt lábakkal, biztosítsa a friss levegő beáramlását. Szétfeszítse a szűk ruhákat, szivároghat ammóniát. Miután a tudat visszatért a gyermekhez, vizelde meg a valerian tinktúrát (5-10 csepp egy kis hideg vízzel), ágyba helyezve. A jövőben a gyermeknek orvoshoz kell fordulnia.
terv
bevezetés
1. A sérülések osztályozása
2. Elsősegély
3. Következtetés
Irodalom
bevezetés
Gyermekek - a lények nagyon mozgékonyak és nyugtalanok. Mivel kíváncsi és aktívan elsajátítják a környező világot, gyakran a hazai trauma áldozatává válnak. Grudnichki arra törekszenek, hogy leesik a pelenkázó, a nagyobb gyermekek - megváltoztatás csésze forró tea, piszkálni ujjait a foglalatba, és lehullanak a swing. Az iskolások gyakran sérültek, kerékpároztak és görkorcsolyáztak.
A felnőtteknek tudniuk kell, hogy a gyermek veszélyben van-e, és mindent megtesz annak megakadályozására. Teljesen megvédik a gyermeket a sérülés, sajnos, lehetetlen, és a gyerekek végül töltött ütődésektől, lőtt, break végtagok, stb A felnőttek fő feladata ebben a helyzetben nem pánikba esni, gyorsan orvoshoz fordulni, és szakértelemmel elsősegélyt nyújtani. Ez nemcsak enyhíti a gyermek állapotát, hanem fel fogja gyorsítani a későbbi helyreállítást is.
A dolgozat célja, hogy megvizsgálja a zárt sérülésekkel járó gyermekek elsősegély nyújtásának módjait.
1. A sérülések osztályozása
Trauma úgynevezett megsértése anatómiai integritása és funkciói a szervek és szövetek hatása alatt a külső tényezők. Mechanikai, kémiai, termikus, stb zárt sérülések - károsítja a szöveteket és szerveket megsértése nélkül integritását a bőrt és a nyálkahártyákat. Sérülések mellett helyi károsodás léphet fel, vagy hogy a teljes változás a testben (sérti a kardiovaszkuláris és légzési tevékenységet, az anyagcserét, és mások.). Leggyakrabban a sérüléseket a közvetlen mechanikai hatás okozza.
A lezárt lágyrészek sérülések, zúzódások és könnyek, reszketés és nyírás (szétválasztás).
Kontúzió - szövetek vagy szervek károsodása, anélkül, hogy befolyásolnák a bőr integritását egy tompa tárgy közvetlen hatásával a test egy részén.
A sérülés mechanizmusa különböző lehet - tárgyra vagy ütő tárgyra eső. A sérülés súlyosságát két pont határozza meg:
1) a traumás szer természetét, súlyosságát, cselekvési sebességét stb.
2) a trauma (bőr, izom, zsírszövet stb.) Által érintett szövetek típusa, fizikai állapota (töltés, feszültség stb.).
A lágy szövetek zúzódásakor a bőr alatti zsír, az izom, az inak, a kis hajók, az idegek részleges megsemmisülése megfigyelhető. A következményeket a következő jelek mutatják:
· Duzzanat a sérülés helyén annak a ténynek köszönhető, hogy a kapillárisok falát és a kis hajók átjárhatók a folyadék része a vér, amely átjárja a környező szövetek;
· Bruise kék megjelenése után néhány órával a sérülés (legkifejezettebb a második vagy a harmadik napon), a bőr elszíneződése fokozatosan megváltozik a zöldessárga, és ahogy a vér sejtek elpusztulnak, és a hemoglobin fordult sárga pigment;
· A hőmérséklet növelése a sérülés helyén miatt a megsemmisítés szövet, nagy vérömlenyek lehet teljes hőmérséklet-emelkedés, és nőtt a fehérvérsejtszám;
· Lehetséges nehéz mozdulatok és a fájdalom egy adott közös (gyakran vérzés miatt az ízületi üregben), folyadék a közös bemutatott szavazatokat patella és ingadozása a terület a felső turn-up az ízületi kapszula;
· Az idegvérzés hevében fellépő zúzódással és kompresszióval - a motor sérülése és az adott idegre jellemző érzékeny funkciók és a károsodás mértéke;
· Az izomfájdalom erős ütődése és izomtörés kialakulása.
Ha a duzzanat ingadozással jár, akkor ez nagy hematómát jelez. Ez utóbbit nagy véredények által okozott vérzés okozza: a nyomás alatt áramló vér elterjeszti a lágy szöveteket, és felhalmozódik benne. Ez a fő hajók kompressziójához vezethet, idegeket, károsodott vérkeringést, a végtag elhalásáig (nekrózis).
Ilyen komplikációkat gyakran megfigyelnek az alsó láb és az alkar zúzódásával, ennek következtében vannak korlátozások a végtag működésére.
Tünetek a feszültség - fájdalom, duzzanat, és az izom feszültség csökkentése, a mozgáskorlátozottság az izületekben, stretching fordul krovopodteki.Pri szakadás vagy ínszalag szakadás, izmok vagy az inak.
A csonttörések leggyakrabban a fa, a kerékpár, a hinta, a gördeszka vagy gördeszka gördülése következtében jelentkeznek. Rendszerint törések esetén a gyermek fájdalomra panaszkodik, ami a csont terheléséből növekszik. Ha megvizsgálja a sérült végtag, azt tapasztalhatja, duzzanat, cyanosis, a sérülés helyén, fájdalom, amikor megérintette, mintha a csontok kényszerült, azt is megfigyelték, deformáció.
2. Elsősegély
A sérülések elősegítése a végtag Cramer gumiabroncsokkal történő rögzítése, nyomástömítés alkalmazása, hideg alkalmazása a hematóma kialakulásának megakadályozása érdekében. A második vagy harmadik napon a sérülés után troksevazinovuyu topikálisan kenőcs (kenőcs Troxevasin) Fastum gél-spray, hőkezelések - felszívódó tömöríti TTF. Kis hematoma jelenlétében a szívást egy fecskendővel kell alkalmazni, az antibiotikumok bejutását az üregbe.
A kiterjedt sérülésekkel járó áldozatokat kórházba kell vonni a trauma osztályon.
A fejsérülések elsősegélyének biztosítása érdekében meg kell határozni a sérülés súlyosságát. Enyhe fejsérülés: helyi tünetek - a fejrészen lógó vagy karcolás; általános tünetek - rövid akut időszak, hányás, tudatvesztés, zavartság vagy megduplázódás a szemekben, néha 1-2 órás álmosság. Súlyos fejsérülés: helyi tünetek - a fejrészen lógó vagy karcolás; gyakori tünetei - ellenőrizhetetlen hányás, elhúzódó eszméletvesztés, memóriazavar, a zavartság, kettős látás, álmosság, görcsök, átlátszó vagy véres váladék az orrból, képtelen válaszolni egyszerű kérdésekre, kövesse az utasításokat, és mozgassa a sértetlen testrészeket, majd az eredeti fény szakadék a tünetek súlyosbodása.
A fejtrauma gyakori tünetei néha azonnal megjelennek, és néha órákig fejlődnek.
Ha a gyermeknek legalább egy súlyos trauma súlyos tünetei vannak, hívjon sürgősségi segítséget. Ha a gyermeknek enyhe fejsérülési tünetei vannak, forduljon orvoshoz.
Ne mozgassa a gyermeket, ha súlyos fejsérülést vagy gerincérülést gyanít. Ha a sérülés súlyos, próbálja meg nem mozgatni a gyermek fejét.
Ha a gyermeknek hányni kell, és nincs ok arra, hogy gyanúja legyen a gerinc sérülésének, fordítsa a gyermek fejét az egyik oldalra úgy, hogy ne fulladjon meg.
Ha gerincérülést gyanítasz, hívj több asszisztenst. Próbálja meg a fejét, nyakát és hátját egyenes vonalban tartani, fordítsa a gyermeket az oldalára.
Ha a sérült terület fáj és megduzzad, alkalmazzon hideg összenyomódást, és adj a fájdalomcsillapítónak - a pirulát vagy a szirupot. A használati utasításban feltüntetett adagot használja.
A következő 12-24 óra alatt figyeljen a súlyos fejsérülés jeleire. Éjjel mindig felébredjen a baba 1-2 óra alatt. Ha nem tud válaszolni egyszerű kérdésekre, és egyszerű utasításokat követni, vagy ha a hányás nem áll le, hívjon orvost vagy vigye el a gyermeket egy sürgősségi helyiségbe.
Tünetei gerincsérülés: inaktív nyak és természetellenes helyzetben a fej, gyengeség, séta zavarok, bénulás, sokk, gyakori tünetei a súlyos fejsérülést.
Ha a gyermek sérült hát vagy nyakkal, azonnal hívjon sürgősségi segítséget.
Ne döntse, ne fordítsa fel vagy emelje fel a gyermek fejét és testét. Ne vigye a babát, amíg az orvos meg nem érkezik. Ha a fején védő sisakot visel, ne távolítsa el.
Ha a gyermek elvesztette az eszméletét, figyelje a légzését. A csecsemő nyakának és fejének mozgatása vagy felemelése nélkül nyomja az alsó állkapcsot a légutak kinyitásához. Győződjön meg róla, hogy a légutakat a nyelv nem akadályozza. Nézzétek szorosan, és figyelj, ha a baba lélegzik.
Ha a gyermek nem lélegzik, folytassa az újraélesztést. Amikor a gyermek légzése helyreáll, folytassa a légzés és az impulzus megfigyelését.
Rögzítse a gyermek fejét és törzsét abban a helyzetben, amelyben vannak.
A gyermek fejét és törzsét hullámos törülközők, takarók vagy ruhák borítják. Nyomja őket a testre nehéz tárgyakkal (könyvek, kövek). Ha a gyermek hátán fekszik, helyezzen egy vékony párnát vagy egy kis törülközőt a nyakába - fej nélkül mozgassa. Győződjön meg róla, hogy ruháinak kapuja szabadon van. Ha sürgős segítségre van szükséged, nem kell többet csinálnod.
Ha Önnek magának kell szállítania a gyermeket, hívjon több asszisztenst. A kötegelők lehetnek bármilyen szilárd alaplapok (például vasalás), amelyeken a gyermek teljes magasságban van elhelyezve. A fejét, a nyakát és a hátát egyenes vonalban tartva fordítsa el a gyermeket az oldalára, és alá hordja a hordágyat. Fordítsa a gyermeket egy hordágyon, támaszkodva a fejre és a törzsre.
Rögzítse a gyermek fejét és törzsét abban a helyzetben, amelyben vannak. A gyermek fejét és törzsét hullámos törülközők, takarók vagy ruhák borítják. Határozottan kösse össze a gyermeket a hordágyon kötél, öv, szalag vagy szövetcsík segítségével. A szállítás során tartsa a hordágyat vízszintesen.
Ha nyújt elsődleges segédeszköz nyújtást, gondoskodjon a gyermek kényelmesebb megoldásáról. Emeljük fel a sérült végtagot a szív szintje fölé: ez csökkenti a duzzanatot. A fájdalmas területre hideg tömörítést alkalmazzon 10-15 percig: ez csökkenti a duzzanatot és a fájdalmat. Ha a végtag folyamatosan megduzzad, 20-30 percenként hidegre kell cserélnie, amíg a duzzanat kezd csökkenni.
Szükség esetén adj egy fájdalomcsillapítót - a pirulát vagy a szirupot. A használati utasításban feltüntetett adagot használja.
Ha a boka vagy a térdízület területe megsérül, szorosan (de nem szoros) kötést kell alkalmazni.
Ha a váll, a könyök vagy a csukló sérült, rögzítse a kezét egy kötszer kötéssel, és kösse össze a kötést a csomagtartóba.
Védőszalag alkalmazása esetén kövesse az alábbi utasításokat.
Készíts egy háromszög alakú (kosynochnuyu) kötést, miután átlós egy négyzet darab egy ruhát körülbelül 1 négyzetméter méretű. m vagy használja a ruhák egy részét.
Kérdezze meg a gyermeket, hogy tartsa meg a sérült kezét, és tegye alá a kötést. Csomagolja be a karját a karszalagon és csukja be a gyermek vállára.
A kötés végei a gyermek nyakához kötődnek az oldalról. Ingyenes szövetdarab a könyökcsappal egy angol csapszeggel. Ha azt szeretnénk, hogy tovább korlátozzák a mobilitás a kezét köti a hevedert a gyermek törzsének másik ruhadarab és a végeit kösse egy csomót a sértetlen oldalon, a test.
48 óra elteltével, ha a fájdalom megszűnik, és a duzzanat lecsökken, kérje meg a gyermeket, hogy mozgassa a sérült végtagot különböző irányban.
Ne engedje, hogy a gyermek betölti a sérült végtagot, amíg a terhelés alatti fájdalom teljesen el nem tűnik. Könnyű szakaszokkal 7-10 napig tart, súlyos szakaszokkal - 4-6 hétig.
Az elsősegélynyújtás a szétesés és a törések számára szükséges, hogy gumiabroncsot állítsanak elő. A gumiabroncsra azért van szükség, hogy meg lehessen erősíteni a sérült testrészet, és megakadályozható legyen további sérülése. Ne próbálja összekötni csonttöredékeket törések vagy helyes remegések között. A sérült végtagot mindig rögzítse. A busz alkalmazása során kövesse az alábbi utasításokat.
Használjon gumiabroncsként szilárd, lapos tárgyat (egy tábla, vonalzó, bot, egy csőbe szerelve). Használhat párnát vagy takarót, vagy használhat egészséges lábat vagy gyermek ujját gumiabroncsként.
Ha a gumiabroncs túlságosan durva, csomagolja be egy darab ruhával vagy egy törülközővel, mielőtt alkalmazná.
Ügyeljen arra, hogy a gumiabroncs megragadja az ízületeket a törés felett és alatt.
A Pribintuyte gumiabroncsot köt a sérült testrészhez kötéssel, szalaggal, övvel vagy legalább egy nyakkendővel. Győződjön meg róla, hogy a kötés nem túl szoros; ha az összekapcsolt kar vagy a sápadt és hideg hideg ujjai megcsinálják a kötést. A csomópontok nem tudnak nyomást gyakorolni a sérülésekre.
következtetés
A munka befejezéseként arra a következtetésre lehet következtetni, hogy az elsősegély nyújtása különféle zárt sérüléseknek saját tulajdonságokkal rendelkezik.
A zúzódást általában kúpok és zúzódások alakítják ki. Hideg tömörítést kell alkalmazni a trauma helyére 10-15 percig.
Ha a gyermek elesett és beverte a fejét, panaszkodott fáradtság, hányinger, szédülés vagy elveszti az eszméletét, hányás lép fel, lehetséges, hogy - a traumás agysérülés. Szükség van arra, hogy a gyermeket oldalra helyezze, hogy maximális pihentető legyen, és azonnal hívjon orvost.
Leggyakrabban előfordulnak a bokaízületek, amikor a gyermek véletlenül podvorachivaet lábát. Ebben az esetben a gyermeket kényelmes helyzetbe kell helyezni, szorosan össze kell kötni az ízületet és hűvösnek kell lennie. Ha duzzanat vagy fájdalom jelentkezik a kötésben, orvosi konzultációra van szükség, mert ez csonttörés vagy törés jele lehet.
Ha egy törést gyanítasz, elsődleges feladata, hogy végtagokat rögzített helyzetbe hozza és gumiabronccsal rögzítse. Ehhez minden praktikus anyag - tábla, vonalzó, rétegelt lemez szolgálhat. A gumiabroncs sérült csontjainak megszerzéséhez szükséges, hogy két szomszédos, legközelibb helyen a kötést rögzítsék. Például az alkar törése esetén szükséges a könyök és a csuklócsuklók rögzítése. Ha a gerinc, a bordák vagy a medence csontjai sérültek, a gyermeket sík pajzsra (rétegelt lemez, ajtók) kell elhelyezni, és állóképes állapotban szállítani az orvosi rendelőbe.
Irodalom
1. Az orvosi ismeretek alapjai / Ed. YS Tarasov. - 2 kötetben. - 1. kötet - Samara, 1996. - 175 a.
2. Sokovnya-Semenova II Az egészséges életmód és az első orvosi segítség alapjai: az átlagos pedagógiai oktatási intézmények hallgatóinak kézikönyvét. 2. kiadás, sztereotípia. - M .: Az "Akadémia" kiadói központ. 2000. - 208-as évek.
Kapcsolódó cikkek
