H52.1 Rövidlátás Telnek az évek, és a presbiopia elkerülhetetlen? Hogyan lehet megvédeni magát az életkorral kapcsolatos betegségektől? Betegség N 52.1 dekódolás
A myopia a leggyakoribb szemészeti probléma a világon. Ma az emberek látása romlik a kütyük aktív használata, az egészségtelen táplálkozás és általában az egészségtelen életmód miatt.
Az ICD 10 szerinti H52.1 kódú vizuális hiba, rövidlátás vagy rövidlátás a távoli jó látás képességének elvesztése. A jó közeli látás megmarad.
A betegség a fénytörés rendellenességével jár, amelynek következtében a kép nem a szem retinájára, hanem előtte áll. A myopia egyfajta ametropia.
A helyzetet bonyolítja, hogy kezdetben a patológia tünetmentes lehet, vagy a személy nem tulajdonít neki kellő jelentőséget, a látásromlást a felhalmozott fáradtságnak tulajdonítja.
↯ További cikkek a folyóiratban
A legfontosabb a cikkben
Rövidlátás: kód az ICD 10 -ben
Az ICD-10 szerint a myopia H52.1 kóddal rendelkezik. A betegség degeneratív formáját a H44.2 kód jelöli.
A veleszületett myopia jellemzője az alacsony korrigált látásélesség. Ennek oka a vizuális rendszer szerves változásai és a relatív amblyopia, amelyet a környező világ tárgyainak homályos képeinek hosszas kivetítése okoz a retinán. Az ilyen amblyopia általában pleoptikus terápiát igényel.
A korai szerzett rövidlátás 7 év alatti gyermekeknél fordul elő, és hajlamos a gyors progresszióra, ami bizonyítja a szklerális faktor eredetében betöltött fontos szerepét.
Ez szintén negatív hatással van klinikai lefolyása patológia, amely a gyermek korai bevezetésével jár a vizuális munkához közelről.
Sokkal gyakrabban diagnosztizálják a gyermeknél az iskolába járás közben szerzett rövidlátást.
|
A patológia vagy súlyos myopia gyors előrehaladásával felnőtteknél és gyermekeknél, sebészeti kezelés- szkleroterápia, amelynek célja a szklerák további nyújtásának megakadályozása. Miután a beteg elérte a 18. életévét, megengedett a lézeres látásjavítás. Progresszió és szövődmények hiányában a myopia összességében kedvező prognózissal rendelkezik, és jól korrigálható szemüveggel és lencsével, míg magas myopia esetén (az ICD - H52.1 szerinti besorolás), még kompetens korrekció körülményei között is az élesség gyakran csökken. A látás legkevésbé előrejelző lehetősége a progresszív rövidlátás, ami degeneratív folyamatok a szem retinájában. A látáshigiénia nagyon fontos szerepet játszik a rövidlátás megelőzésében és a látás megőrzésében. A következő tevékenységeket tartalmazza:
|
A SZEMBETEGSÉGEK kezelésére és megelőzésére olvasóink a gyors és nem sebészeti kezelés módszerét alkalmazzák, amelyet Oroszország vezető szemészei és szemészei ajánlottak, akik úgy döntöttek, hogy ellenzik a gyógyszerészeti törvénytelenséget, és bemutattak egy olyan gyógyszert, amely TÉNYLEG MEGÁLLÍT! Megismertük ezt a technikát, és úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmét.
Ha nagyfokú myopia van, akkor a betegnek nem ajánlott sportolni. Ebben az esetben higiéniai gyakorlatokat kell végezni a szem számára, amelyek időtartama körülbelül tíz perc. A gyakorlatsort úgy kell megtervezni, hogy az ember ne csak a szem belső, hanem külső izmait is edzhesse. A betegnek szigorúan tilos különböző ugrásokat és ugrásokat végeznie a betegség folyamán, mivel ez hátrányosan befolyásolhatja a látást. És szintén nem ajánlott olyan gyakorlatokat végezni, amelyekben a látás hosszú ideig feszül. A szem gimnasztikáját minden nap el kell végezni, ami pozitívan befolyásolja annak hatékonyságát.
Csak az orvos tudja, mi a myopia és hogyan kell helyesen kezelni. Éppen ezért, amikor ez a betegség megjelenik, a betegnek segítséget kell kérnie a szakemberektől. Csak egy orvos, megfelelő vizsgálat elvégzése után írhatja fel a betegnek a megfelelő kezelést, ami pozitívan befolyásolja a magas látókörű személy látási állapotát. A betegnek folyamatosan korrekciós módszereket kell alkalmaznia.
Hogyan felejtsük el a szemproblémákat?
Tapasztalt -e már látási problémákat? Ebből ítélve, hogy olvassa ezt a cikket, Ön vagy szerettei találkoztak ezzel. És első kézből tudod, mi az:
- Amikor a látás élesen romlik az egyik szemében;
- Érzés a fekete függöny szeme előtt, amely a látómező bizonyos részét lefedi;
- Éles fájdalom a szemben, bőrpír, homályos látás;
- A kép homályos, homályos;
- Sötét foltok, részleges felhőzet, ködös vagy ködös érzés a szem előtt;
- Égő érzés, homok a szemekben, idegen test érzése, könnyezés vagy éppen ellenkezőleg, a szárazság érzése;
- Lebegő legyek a szemek előtt ...
Biztosan kipróbált már egy csomó gyógyszert, cseppet, injekciót, orvost, vizsgálatot, és láthatóan a fentiek egyike sem segített ... És erre van magyarázat: a gyógyszerészek egyszerűen nem nyereségesek eladni egy termék, mert elveszítik az ügyfeleket! Ez ellen lépnek fel Oroszország vezető szemészei és szemészei, akik közösen ellenezték, és hatékony orvosságot mutattak be az emberek körében régóta ismert SZEMPROBLÉMÁKRA, amely TÉNYLEG MEGGYÓGYÍTJA, és nem csak csökkenti a kifejezett tüneteket!
A tervezett minőség értékelésének kritériumai egészségügyi ellátás
ICD kód- 10: N.521
I. A minőség ideiglenes mutatói: rutin orvosi ellátás
A végső diagnózis nehéz esetekben 3–10 munkanapot vesz igénybe (ha EFI, MRI, CT, neurológus konzultációja jelzi).
II. A kezelés minőségének eljárási mutatói:
Diagnosztika:
1. Anamnézis felvétele
2. A beteg általános vizsgálata, a szemek és a phoria helyzetének meghatározása. A strabismus esetében a binokuláris funkciókat vizsgálják.
3. Mindkét szem látásélességének meghatározása külön -külön és mindkét szem korrekció nélkül és korrekcióval.
4. a szállás állapotának meghatározása.
5. a statikus törés meghatározása cikloplegia körülményei között. A refraktometria, a oftalmometria vizsgálatának elvégzése, a szem elülső - hátsó tengelyének, a szemnyomás meghatározása.
6. A szem és a szemfenék környezetének vizsgálata a myopia bonyolult formáinak azonosítására.
7. A ciklopegikus gyógyszerek hatását követő korrekció meghatározása.
8. Nem kielégítően magas látásélesség esetén, amely nem korrigálható, és kóros elváltozások jelenlétében a szemfenéken, kerületen, campimetrián, elektrofiziológiai vizsgálatokat végeznek.
Teljes szemészeti diagnózis:
1. Az előfordulás időtartama szerint:
Veleszületett
Korai szerzett (óvodás korban);
Iskolai korban szerzett;
Későn szerzett (17 éves és idősebb).
2. Lefelé:
Helyhez kötött;
Lassan progresszív (kevesebb, mint 1,0 D 1 évig);
Gyorsan progresszív) 1,0 D vagy több 1 év alatt).
3. Az áramlás alakja szerint:
Egyszerű;
Bonyolult:
Chorioretinal:
A rövidlátó maculopathia esetén
Vitreal:
Vegyes,
Szürkehályog,
Glaukóma.
4. Fokozat szerint:
Gyenge fok (legfeljebb 3,0 D);
Közepes (3,25 - 6,0 D);
Magas fok (több mint 6,0D).
5. Mindkét szem fénytörésének egyenlőségével:
Izometrikus;
Anizometróp.
6. A korrigált látásélesség VIS csökkenésének mértéke (relatív amblyopia veleszületett myopia esetén; myopic maculopathia).
1) 0,8 - 0,5 - világos;
2) 0,4 - 0,2 - átlagos;
3) 0,75 - 0,05 - magas;
4) 0,04 és alatta - nagyon magas.
Kezelés:
1. A rövidlátás korrekciója:
Kapcsolatba lépni;
Ortokeratológiai;
Sebészeti (ha feltüntetik).
2. Konzervatív kezelés.
A konzervatív kezelés célja a myopia szövődményeinek megelőzése és progressziója: gyógyszeres kezelés és funkcionális (hardver).
Magas fokú progresszív myopia esetén a sebészeti kezelés kérdései megoldódnak: sclero-erősítő műtét. Komplikációk (perifériás és centrális disztrófiák és retina szakadások) esetén lézeres műtétet végeznek a retinán.
III. Megelőző minőségi mutatók:
A rövidlátás megelőzésének alapja a gyermek testének általános erősítése és fizikai fejlődése, a gyakori krónikus betegségek megelőzése és kezelése.
A rövidlátás megelőzése érdekében fontos, hogy egészségügyi és oktatási munkát végezzünk a szülőkkel a gyermekek napi rutinjáról, a táplálkozásról, a vizuális és fizikai erőfeszítésekről.
Bármilyen fokú rövidlátással rendelkező gyermekeket regisztrálnak az ambulancián.
Dinamikus megfigyelés szemész által: gyógyszeres terápia, funkcionális kezelés, szkleroplasztika, ha szükséges - lézeres koaguláció.
Lehetséges szövődmények kezelés és a betegség természetes fejlődése
A korrekció nélküli látásélesség csökkenése a myopia progressziója miatt - 80%;
A javított látásélesség csökkenése a maculopathia kialakulása miatt - 15%;
Retina leválás - 6%;
Vérzés a makula területén - 5%;
Neovaszkuláris membrán - 2%;
Szürkehályog - 30%;
Glaukóma - 10%.
Az esetleges szövődmények megelőzése
1. Gyógyszeres terápia
2. Sebészeti kezelés (szkleroplasztika és lézeres koaguláció)
A látássérültek száma évről évre növekszik. Ez a fejlődés a modern élet feszültségeihez kapcsolódik, és a rövidlátás egyértelmű példa erre.
A közegészségügyi adatok szerint a myopia diagnózisát (különböző mértékben) a világ lakosságának legfeljebb 30% -a állapítja meg. Ez átlagosan 10 -ből 3 rövidlátást jelent.
Pontosan a törés anomáliája miatt a kép jobban látható a közelben, mint a távolban. Ahhoz, hogy egy tárgyat lásson, közelebb kell tartania a szeméhez, a kezeitől távol. Az emberek körében a rövidlátásnak van egy második, népszerűbb neve - a myopia.
Tünetek
A látási problémák gyermekkorban és serdülőkorban éreztetik magukat. Rövidlátás gyermekben a következő tünetek alapján azonosítható:
- gyakran panaszkodik a fejfájásra;
- túlterhelt, meghibásodást érez;
- amikor megpróbál látni tárgyakat a távolban, hunyorít;
- dörzsöli a szemét és pislog;
- megpróbál közelebb hozni tárgyakat (könyveket, telefont) annak érdekében, hogy elolvashassa és megvizsgálhassa azokat.
Ha a myopia progresszív, a tünetek csak súlyosbodnak. A szülők, ha időben odafigyelnek a gyermek viselkedésváltozására és egészségügyi panaszaira, elkerülhetik gyermekük látásának romlását a jövőben. Végül is a myopia kezelése a korai szakaszban pozitív eredményt ad.
ICD-10 kód: Myopia (H52.1)
Okoz
Példa a myopia diagnosztizálására egy speciális táblázat segítségével a szemésznél Jó látás érhető el, ha a fénysugarak általában a retinára összpontosulnak, és áthaladnak a lencsén és a szaruhártyán. A rövidlátó embereknél a fókusz megváltozik, és a retina előtt van. A szemgolyó nő, illetve a látás leesik.
Ennek több oka is lehet:
- A munkahelyi higiénia és a tanulmány megsértése, nagy látási terhelést és a szemizmok túlterhelését provokálja.
- Az öröklődési tényező, amely a gyenge kötőszövetben nyilvánul meg, előre hajlamos a szemgolyó megnagyobbodására.
- Magas szemnyomás, vagyis változás szemészeti tónus, a szemgolyó deformációjához vezet.
A szemizmok elhelyezésének megsértésének fiziológiai tényezői hajlamosak előrehaladni. Ezért olyan fontos a myopia diagnosztizálása, annak okának azonosítása és a kezelés megkezdése.
Hogyan diagnosztizálja a szemész a rövidlátást?
A rövidlátás diagnosztizálásakor az orvosok hagyományosan szemészeti teszteket alkalmaznak. Először is, a látásélességet speciális táblázatokkal ellenőrzik (leggyakrabban ez Sivtsev táblája).
Ezt követően, miután a páciens pupilláját korábban speciális oldattal kitágította, tükör -oftalmoszkóppal vizsgálja meg a szemfenéket.
Példa arra, hogy a rövidlátó emberek hogyan látják a körülöttük lévő világot szemüveg nélkül és szemüveggel
Általában ezen eljárások eredményei elegendőek a myopia diagnosztizálásához. De a progresszív myopia kizárása érdekében számos további vizsgálatot írnak elő, például MRI, EKG, ultrahang, vizelet- és vérvizsgálatok.
Myopia kezelés
Az emberek gyakran azt mondják: "Egyél több sárgarépát a látás érdekében", "Igyál áfonyateát az éberségért" vagy "A szem masszázsa és testmozgása segít." Igen, ezek a módszerek minden bizonnyal segítenek megelőzni a szembetegségeket. A myopia kezelésére a legmegfelelőbb módszerek a következők:
- Javítás szemüveggel és kontaktlencsével... Ezt a módszert széles körben használják a látás korrekciójában myopia esetén, de nem a kezelésében! A korrekcióhoz a szemész meghatározza a dioptriát, talál egy lágy lencsét a szemnek, és a beteg kívánságára és egészségi állapotának általános mutatóira összpontosítva szemüveget vagy kontaktlencsét választ.
- Műtéti beavatkozás. A kezelés javallott a myopia esetében, amely hajlamos a progresszióra. A szkleroplasztika számos indikációt és ellenjavallatot tartalmaz, valamint számos kockázatot, de a sikeres műtéti korrekció 100% -os látást garantál a romlás veszélye nélkül.
- Lézeres látásjavítás nagyfokú rövidlátásra és a beteg szemüveg vagy lencse viselésére való hajlandóságára utal. Általában ez egy fájdalommentes, nem hosszú, de drága eljárás, amely helyreállíthatja az elvesztett látást.
Az orvostudomány ismer olyan eseteket, amikor gyógyszeres kezeléssel sikerült helyreállítani a látást. De a vitaminok folyamata nagyobb mértékben megelőzés, nem kezelés. És amikor elindul a szemgolyó alakjának megváltoztatásának folyamata, sajnos nem szabad reménykedni a vitaminok és étrend -kiegészítők kezelésében.
Előrejelzés
A rövidlátás kialakulásában vezető szerepet játszik a gyermekek oktatásának és a felnőttek munkájának higiéniája. A látáshigiéné betartása a megfelelő étrenddel és vitaminbevitellel együtt jelentősen csökkenti a kockázatokat.
A megelőző vizsgálatok szintén fontosak az egészséges látás fenntartásában. Nem szabad figyelmen kívül hagyni vagy elutasítani a szemész ajánlásait.
A rövidlátás minden fokú közvetlen kezelésének előrejelzései vigasztalóak. A betegek látása helyreáll és megőrződik. Nehézségek és szövődmények kockázata áll fenn a progresszív myopia kezelésében. Ezért a szemészek erősen javasolják a megőrzési, megelőzési és kezelési intézkedések követését.
Komplikációs kockázatok
A retina leválását a myopia legsúlyosabb szövődményének tekintik. Ez a retina és az érrendszeri szem elválasztásának folyamata, ami vaksághoz vezet. A retina elveszíti táplálkozását (a beteg figyelhet bizonyos homályosságra a szem előtt), és végül sorvad, ami fogyatékosságot okoz.
Az említett formák mellett a rövidlátás progresszív és nem progresszív lehet. Az első űrlap akkor jelenik meg, ha a látás évente legalább 1 dioptriával romlik. Az ilyen rövidlátás veszélyes lehet a látás teljes elvesztésével, és rosszindulatú formához - rövidlátó betegséghez - vezethet. Mindezek a betegségek szerepelnek az ICD-10-ben is.
Sokkal könnyebb, ha a látáskárosodás mértéke leáll, és nem ugyanazon a szinten van. Ebben az esetben a kezelés nagyobb eredményt ad, és a betegség kezelésére szolgáló módszerek választéka szélesebb.
A mérsékelt myopia kialakulásának okai és tényezői
Az, hogy kialakul -e mérsékelt rövidlátás, attól függ, hogy a beteg milyen hamar észleli a látás rendellenességeit és megkezdi a kezelést.
Ebben a szakaszban előfordulhat, hogy a gyakorlatok nem hozzák meg a kívánt eredményt, szemben.
Bizonyos körülmények között azonban elmondható, hogy a betegség kialakulásának kockázata magasabb.
- A betegség kialakulásának kockázata a legmagasabb, ha egy, és még inkább, ha mindkét szülő myopia.
- A növekedési időszakban a szervezet különösen érzékeny a stresszre. Ezért a myopia gyakran már iskolás korban kimutatható. A statisztikák szerint az elmúlt években a gyermekek rövidlátásának mennyisége jelentősen megnőtt.
- A hormonális állapot megváltozása befolyásolhatja a szem állapotát.
- A szem alultápláltsága esetén a tápanyagok és vitaminok hiánya látásromlást okoz.
- Az étrend megváltoztatása, a rossz táplálkozás vitaminok nélkül hozzájárul ahhoz, hogy ne kerüljenek a szembe. Eközben ennek a szervnek nagy szüksége van bizonyos mennyiségű anyagra.
- A szemsérülések gyakran látásromlást okoznak. Ebben az esetben előfordulhat az egyik szemen, de a második szem mégsem tudja kompenzálni a látás elvesztését a másikban.
- Ha az enyhe myopia szakaszában a lencsék kiválasztása rossz, akkor progresszív forma kezdődik, és átlagfokba kerül.
- A gyenge fényben való olvasás megterhelheti a szemét. Az is számít, ha a TV és a telefon az ajánlott távolságnál közelebb található.
- A fejsérülések gyakran érintik a szemet.
- A nyomás növekedése, különösen a koponyán belüli nyomás, stresszt okoz a szem ereiben, ami szintén megzavarja az oxigén áramlását és idővel látásvesztést okoz.
- Gyermekeknél a patológia gyakran azzal kezdődik. Hosszú folyamat esetén, még a görcsprobléma megoldásakor is, a myopia gyakran tovább fejlődik.
- A szüléssel járó stressz a nők egy részében rövidlátást okoz.
- A korábbi fertőzések ritkán vezetnek látásromláshoz, de bizonyos fokú a valószínűsége.
Mérsékelt rövidlátás gyermekeknél
Ha a gyermekeknél korai életkorban mérsékelt rövidlátást figyelnek meg, akkor a patológia veleszületett természetéről beszélnek. Leggyakrabban ezt a szem struktúráinak megsértése okozza a prenatális időszakban. Annak érdekében, hogy a tárgyakról tiszta látást biztosítsunk, a szem paramétereinek bizonyos arányban kell lenniük. Amikor észlelik, a szem hossztengelye a normál fölött van.
A mérsékelt fokú rövidlátás összefüggésben van azzal a terheléssel, amelyet a látásszerv tapasztal a tanulási folyamat során. A látásromlás megjelenése serdülőkorban jelentkezik, amikor a szemstruktúrák intenzíven növekednek.
Rövidlátás terhes nőknél
A hiány gyakran a terhesség alatt jelentkezik tápanyagok: az anya táplálékát is a gyermek szerveinek kialakítására fordítják.
Ezért általában azt mondják, hogy nagyon fontos a megfelelő táplálkozás, hogy a vitaminok és ásványi anyagok elegendőek legyenek anyának és babának is.
A myopia nem minden foka veszélyes a terhesség alatt: ha egy nőnek abszolút látása volt a fogantatás előtt, akkor annak romlása előfordulhat. Ez általában nem veszélyes, és csak megfigyelést igényel.
A fenyegetés akkor merül fel, ha egy nőnek látási problémái voltak a terhesség előtt. A szülés olyan stresszesnek tekinthető, hogy a retina leválását okozhatja.
A nők terhesség alatti megfigyelésének taktikája azonban jelentősen megváltozott az elmúlt években. Ha korábban, átlagos és magas fokú myopia mellett, fontolóra vették a császármetszés lehetőségét, akkor most bármely nő természetes úton szülhet.
Gyakorlatok rövidlátásra
A testmozgás a leghatékonyabb enyhe myopia esetén, de még mérsékelt myopia esetén is segíthet erősíteni a szem izmait és szalagjait. Ezenkívül a gyakorlatokat úgy tervezték és fejezték be, hogy az edzés során a szemlencse a kívánt mértékben megváltoztassa a görbületet, visszaadva a képet a retinának.
Íme néhány komplex, amely segíthet.
- Egy percig gyakran pislognak, 20-30 felvonás után 3-5 másodperc szünetet tartanak.
- Karnyújtásnyi távolságban nézze meg ujja vagy tollának hegyét, majd hozza közelebb. A tárgyat 6-9 alkalommal el kell távolítani és közelebb kell vinni.
- Hasonlóképpen, az ujjat szemmagasságba kell helyezni, majd egyik oldalról a másikra kell mozgatni, csak a szemmel követve.
- Szemeivel körkörös mozdulatokat kell végezni az óramutató járásával megegyező és az óramutató járásával ellentétes irányban 5-6-szor minden irányban.
- A körkörös mozdulatokon kívül a "nyolcas szám" pillantásával kell rajzolni. A mozgások ciklusa hasonló.
- Be kell csuknia a szemét a tenyerével, miután korábban felmelegítette őket egymás ellen. Ezt követően tetszőleges alakzatokat írnak le 2-3 percig átlagos sebességgel.
Az edzés kulcsa a rendszeres gyakorlás. Ezenkívül ne felejtse el más orvosok ajánlásait.
A gyakorlat legjobb hatása a vitaminok egyidejű bevitelével, helyileg és belsőleg, valamint az ételek optimális kiválasztásával érhető el.
Mérsékelt myopia kezelése
A mérsékelt progresszív myopia nehezebben kezelhető, mint a nem progresszív myopia.
Mindenesetre a kezelésnek átfogónak kell lennie: konzervatív terápia, és ha szükséges, sebészeti módszerek.
Minden attól függ, hogy vannak -e szövődmények a myopia számára. Például gyakran fordul elő myopia asztigmatizmussal, amikor a kép több ponton fókuszál. És ebben az esetben a rövidlátó asztigmatizmus egyszerű és összetett lehet. A kezelés ebben az esetben speciális gyakorlatokat, asztigmatikus szemüveggel vagy lencsével történő korrekciót vagy műtétet foglal magában.
A kezelés a táplálkozással és a vitaminok kinevezésével kezdődik. Továbbá korrekciót hajtanak végre, ráadásul általában szemüveget írnak elő, amelyet olvasáskor vagy a távolban lévő tárgyak megtekintésére kell viselni. Gyermekeknél és terhesség alatt ebben a szakaszban megállnak.
Ha progresszív forma van, akkor a korrekciót rendszeresen elvégezzük a látásromlásnak megfelelően. A nem progresszív forma gyakran megoldást jelent a lézeres korrekcióra.
Orvosi ellátási protokoll rövidlátásban szenvedő betegek számára
ICD - 10
H kód 52.1
Jelek és diagnosztikai kritériumok:
Rövidlátás- rövidlátás. A myopia esetén a beteg jól lát testközelből és rosszul a távolba az ametropia és a rossz elhelyezés miatt. A veleszületett rövidlátás az első életévben legyengült, és a fénytörés közeledik, mindkét szem. Azokban az esetekben, amikor magas volt a rövidlátás, a szabályozási mechanizmusok nem elegendőek a fénytörés normalizálásához. 3-7 éves korban az ametropia rögzül, ami a veleszületett myopia relatív amblyopia kialakulásához vezet. Ebben az időszakban kialakul a szerzett myopia - pszeudomyopia. Azok a gyermekek, akiknek ebben az időben rövidlátása van, prognosztikailag kedvezőtlen csoportot alkotnak - nagyon magas a myopia. 7-18 éves korban, amint a myopia megjelenik, hajlamos a progresszióra, különösen a megjelenést követő első 4 évben. A 18-45 éves időszakban a legtöbb embernél a rövidlátás állandó marad, néhányuknál 30 év után enyhén csökken, és kis részben tovább növekszik, míg a progresszió időszakát ("ugrásokat") időszakok váltják fel a stabilitásról. Ezek az "ugrások" gyakran komplikációkhoz vezetnek. Életkor 45-60 év - presbyopia alakul ki, amelyet a rövidlátók jóval később tapasztalnak, a myopia kissé csökkenhet, és egyesekben a progresszió új hulláma jelentkezik. A myopia dekompenzációját kíséri: csökkent látás korrekció nélkül, myopia progressziója, aszthenopikus fájdalom, divergens strabismus.
A rövidlátás három fokra oszlik: I. fok - gyenge legfeljebb 3 dioptria, 2. fokozat - átlagos, akár 6 dioptria; 3 fok - magas, több mint 6 dioptria. A myopia előrehaladása szövődmények kialakulásához vezet - a fundus dystrophikus változásaihoz.
Az orvosi ellátás szintjei:
Második szint - poliklinikai szemész
Felmérések:
1. Visometria
2. Kerület
3. Skiascopy
4. Refraktometria
5. Szemészet
6. Szemészeti vizsgálat
7. Echográf és én
Kötelező laboratóriumi vizsgálatok:
Nem szükséges.
Szakértői konzultációk az indikációkkal kapcsolatban:
Terapeuta vagy gyermekorvos
A kezelési intézkedések jellemzői:
A rövidlátás korrekciójának előírására vonatkozó általános szabályok
Alacsony vagy közepes:
1.gyengített elhelyezéssel
Teljes korrekció a távolsághoz, gyengébb, 1-3 dioptriás lencsék, közelről történő munkavégzéshez
2. normál szállással
állandó és általában teljes korrekció
Magas fokozat:
1. jól korrigált szemüveg
állandó, a lencsék szilárdságát a távolság és a munkavégzés szempontjából a hídra történő átvitel függvényében határozzák meg
2. A szemüveg rosszul korrigálja
a kapcsolattartás javításának kérdésének megoldása
1-3 éves korban-a rövidlátás általában veleszületett, akkor korrigálják, ha teljesen magas (5,0-6,0 dioptria), mivel a gyermek növekedésével kissé csökken. Óvodás kor(3-7 év) - a rövidlátást korrigálni kell, ha több mint 1,0 dioptria és látásvesztés korrekció nélkül 0,4 -re. Már az iskolában differenciált korrekciót hajtanak végre - a közeli távolság szemüvegét 1,25-2,5 dioptriával írják elő kevésbé. A myopia korrekció elve a szállás kirakodása, ezért az ametropia nincs teljesen korrigálva: a myopia 1,0 dioptriáig nem korrigálódik; az első szemüveg kinevezésére vonatkozó jelzés a legjobb szem látásának csökkenése 0,5 -re; rövidlátással 1,0-3,0 dioptria - a szemüveget csak távolságra írják fel, így a látásélesség 0,8 mindkét szemmel nyitva, ajánlott olvasni és írni szemüveg nélkül; myopia esetén több mint 3,0 dioptria, két pár szemüveg vagy bifokális szemüveg állandó használatra adalékanyaggal a közelséghez +1,5 - +2,5 dioptriát írnak elő; myopia esetén több mint 6,0 dioptria, általában gyengébb szemüveget írnak elő, a toleranciától függően; a második szemüveg vagy bifokális kinevezése attól függ, hogy a távolságra előírt szemüveg mennyivel gyengébb, mint a látásélesség szempontjából optimális korrekció, vagy a kontaktkorrekciót írják elő. A sebészeti korrekciót 18 éves korig nem írják fel, de lehetséges egyoldalú és aszimmetrikus myopia műtét végrehajtása, amelynek fénytörési különbsége 4,0 vagy több dioptria a legrosszabb szemben. 18-22 éves korban, ha a myopia stacionárius, egy állandó korrekcióra szolgáló, teljes korrekcióval ellátott poharat írnak elő, amelyet olvasásra is használnak.
Az excimer sebészeti korrekció indikációi:
1. enyhe myopia - ha a munka jellege miatt az ember nem használhat szemüveget
2. Közepes rövidlátás, amelyben a látás szemüveg nélkül alacsony
3. magas és nagyon magas myopia
A presbyopia esetén a munkához szükséges korrekciós szemüveg erőssége fokozatosan csökken.
Várható végső eredmény- fokozott látás
A kezelés minőségi kritériumai:
A látásélesség javítása, a strabizmus megszüntetése, a binokuláris látás helyreállítása vagy megőrzése, a látás javítása
Lehetséges mellékhatásokés szövődmények:
Perifériás disztrófiák kialakulása, Fuchs -folt kialakulása, az üveges humor és a retina leválása
Táplálkozási követelmények és korlátozások:
Nem
A munka, pihenés és rehabilitáció rendszerére vonatkozó követelmények:
A betegek rokkantak műtéti korrekcióval - 1-2 hét. A fogyatékosságot a progresszió mértéke határozza meg, degeneratív változások szemfenék, sebészeti kezelés, további járóbeteg -kezelés szükségessége. Klinikai vizsgálat.
Orvosi ellátási protokoll rövidlátásban szenvedő betegek számára
Jelek és diagnosztikai kritériumok:
Rövidlátás- rövidlátás. A myopia esetén a beteg jól lát testközelből és rosszul a távolba az ametropia és a rossz elhelyezés miatt. A veleszületett rövidlátás az első életévben legyengült, és a fénytörés közeledik, mindkét szem. Azokban az esetekben, amikor magas volt a rövidlátás, a szabályozási mechanizmusok nem elegendőek a fénytörés normalizálásához. 3-7 éves korban az ametropia rögzül, ami a veleszületett myopia relatív amblyopia kialakulásához vezet. Ebben az időszakban kialakul a szerzett myopia - pszeudomyopia. Azok a gyermekek, akiknek ebben az időben rövidlátása van, prognosztikailag kedvezőtlen csoportot alkotnak - nagyon magas a myopia. 7-18 éves korban, amint a myopia megjelenik, hajlamos a progresszióra, különösen a megjelenést követő első 4 évben. A 18-45 éves időszakban a legtöbb embernél a rövidlátás állandó marad, néhányuknál 30 év után enyhén csökken, és kis részben tovább növekszik, míg a progresszió időszakát ("ugrásokat") időszakok váltják fel a stabilitásról. Ezek az "ugrások" gyakran komplikációkhoz vezetnek. Életkor 45-60 év - presbyopia alakul ki, amelyet a rövidlátók jóval később tapasztalnak, a myopia kissé csökkenhet, és egyesekben a progresszió új hulláma jelentkezik. A myopia dekompenzációját kíséri: csökkent látás korrekció nélkül, myopia progressziója, aszthenopikus fájdalom, divergens strabismus.
Második szint - poliklinikai szemész
Szürkehályog - ICD -10 kódok
Szürkehályog- olyan betegség, amelyet a lencse anyagának és / vagy kapszulájának különböző mértékű tartós homályossága jellemez, és amelyhez az emberi látásélesség fokozatos csökkenése társul.
A szürkehályog fajtáinak osztályozása az ICD-10 szerint
H25 Szenilis szürkehályog.
H25.0 Primer szenilis szürkehályog.
H25.1 Szenilis nukleáris szürkehályog.
H25.2 Szenilis villogó szürkehályog.
H25.8 Egyéb szenilis szürkehályog.
H25.9 Nem meghatározott szenilis szürkehályog.
H26 Egyéb szürkehályog.
Н26.0 Gyermek-, serdülőkori és presenilis szürkehályog.
H26.1 Traumás szürkehályog.
H26.2 Bonyolult szürkehályog.
H26.3 Gyógyszerek okozta szürkehályog.
H26.4 Másodlagos szürkehályog.
H26.8 Egyéb meghatározott szürkehályog.
H26.9 Szürkehályog, nem meghatározott.
H28 Szürkehályog és a lencse egyéb elváltozásai máshol osztályozott betegségekben.
H28.0 Diabéteszes szürkehályog.
H28.1 Szürkehályog az endokrin rendszer egyéb betegségeivel, anyagcserezavarokkal, étkezési rendellenességekkel, amelyek máshol vannak besorolva.
H28.2 Szürkehályog más, máshol osztályozott betegségekben.
A világ vaksági adatainak összefoglaló elemzése azt mutatja, hogy ez a betegség különösen közös ok elkerülhető vakság a fejlett és a fejlődő országokban. A WHO adatai szerint ma a világon 20 millió ember van, akik vakká váltak a szürkehályog miatt, és körülbelül 3 ezret kell elvégezni. évi kitermelési műveletek millió lakosra vetítve. BAN BEN Orosz Föderáció a szürkehályog prevalenciája a fellebbezhetőség kritériuma szerint 1201,5 eset lehet a megkérdezett lakosság 100 ezerére. Ezt a különböző súlyosságú patológiát a hatvan éves személyek 60-90% -ában észlelik.
A szürkehályogos betegek a szakosodott szemkórházakba bekerült emberek körülbelül egyharmadát teszik ki. Ezek a betegek teszik ki a szemészeti sebészek által végzett műveletek akár 35-40% -át. A kilencvenes évek közepére a szürkehályog-kivonások száma 1000 lakosra számítva: 5,4 az Egyesült Államokban; az Egyesült Királyságban - 4,5. Az Oroszországra vonatkozó rendelkezésre álló statisztikai adatok a régiótól függően nagyon változóak. Például Szamara régióban ez az érték 1,75.
A szembetegségek miatti elsődleges fogyatékosság nosológiai profiljában a szürkehályogos személyek a harmadik helyen állnak (18,9%), másodikként csak a szemsérülések következményeit (22,8%) és a glaukómában szenvedő betegeket (21,6%).
Ugyanakkor a szürkehályog kivonásának eseteinek 95% -a sikeres. Ezt a műveletet általában az egyik legbiztonságosabbnak és leghatékonyabbnak tekintik a szemgolyó beavatkozásai között.
Klinikai osztályozás
Mivel a lencse homályosodásának okait nem lehet kideríteni, ezek patogenetikai besorolása nem létezik. Ezért a szürkehályogokat általában az előfordulási idő, a lokalizáció és az átlátszatlanság formája, a betegség etiológiája szerint osztályozzák.
A megjelenés időpontjában minden szürkehályog két csoportra oszlik:
veleszületett (genetikailag meghatározott) és szerzett. Általában, veleszületett szürkehályog nem haladnak előre, korlátozottak vagy részlegesek. A szerzett szürkehályogban mindig van progresszív lefolyás.
Etiológiai alapon a szerzett szürkehályogot több csoportra osztják:
A homályosság helyétől és morfológiai jellemzőitől függően a patológia a következőképpen oszlik meg:
- elülső poláris szürkehályog;
- hátsó poláris szürkehályog;
- fusiform szürkehályog;
- réteges vagy zónás szürkehályog;
- nukleáris szürkehályog;
- kérgi szürkehályog;
- hátsó szürkehályog szubkapszuláris (csésze alakú);
- teljes vagy teljes szürkehályog.
Az érettségi fok szerint minden szürkehályog a következőkre oszlik: kezdeti, éretlen, érett, túlérett.
Schlatter -kór MCB -kódja 10
A Schlatter-kór olyan állapot, amelyben aszeptikus kódot figyelnek meg a betegségek nemzetközi osztályozása szerint, ICD-10: Q75.1. A Nemzetközi Betegségek Osztályozásának 10. verziója online verziója (online ICD 10) Nemzetközi osztályozás a 10. felülvizsgálat betegségei (ICD-10). I NÉHÁNY XXII kód különleges célra. (U00- U89). A betegségek és a kapcsolódó problémák nemzetközi statisztikai osztályozása és tartalma, XIII. Osztály, az izom -csontrendszer betegségei, betegségek kötőszöveti, kondropátia. [a lokalizációs kódot lásd fent]. A betegségek teljes listájával, amelyekhez megkaphatja a rendszer felszabadulását - nephritis, pyelonephritis, urolithiasis.
Sőt, a hadkötelesek jelenlegi generációját nem különbözteti meg a jó egészség, ezért érdemes gyötrődni és végigmenni orvosi vizsgálat... A "fehér jegy" vagy a hosszú türelmi időszak megszerzésének valószínűsége mindig fennáll. "A betegségek menetrendje" az új kiadásban.
Az ország katonai vezetése folyamatosan frissíti azon betegségek listáját, amelyekkel nem veszik be a hadseregbe. 2014 -ben új kiadás kezdett működni, amely a következő 2015 -re vonatkozik. A D kategóriába sorolt betegségek azok, amelyekben a hadkötelezettséget teljes mértékben és véglegesen kiengedik a hadseregből.
A hivatalos dokumentumot, amelyben minden betegség fel van tüntetve, a "Betegségek ütemtervének" nevezik, amelyből több mint kétezren vannak. Az alábbiakban megtalálható azoknak a betegségeknek a teljes listája, amelyekre felmentést vagy ideiglenes pihenést kaphat. - a mozgásszervi betegségek - súlyos gerincferdülés, 3. fokú lapos lábak és mások; - emésztőrendszeri betegségek - minden típusú fekély, polip stb.
; - szívbetegség; - neurológiai betegségek - epilepszia, súlyos trauma következményei, bénulás; - húgyúti betegségek - nephritis, pyelonephritis, urolithiasis; - tuberkulózis; - endokrin betegségek - cukorbetegség, elhízás; - a látásszervek patológiája; - elégtelen fizikai fejlődés; - enurézis; - ételallergia... Miután megtalálta betegségét a "Menetrendben", a hadköteles meg tudja határozni, hogy teljes szabadságot kap -e "polgári kötelességének" teljesítése alól, vagy halasztást kaphat.
Ezenkívül részletesebben megvizsgálják a sorkatonaságra vonatkozó betegségek menetrendjének minden egyes pontját. Tehát alább, az albekezdések szerint, megbontják a betegségeket, amelyekkel a hadkötelezett vagy haladékot kap, amíg meg nem gyógyul és újra megvizsgálják, vagy egyáltalán nem veszik fel a hadseregbe.
Erről már az orvosi bizottság dönt, a betegség súlyosságától függően. Fertőző betegségek.
a légzőrendszer és más rendszerek tuberkulózisa; szifilisz és más nemi úton terjedő fertőzések Neoplazmák. rosszindulatú daganatok;. jóindulatú képződmények, amelyek zavarják a szervek megfelelő működését. A vér és a vérképző szervek betegségei.
minden típusú anémia; a vörösvértestek vagy a hemoglobin szerkezetének megsértése; a leukociták vérlemezkeinek diszfunkciója;
a hemosztázis rendellenességei fokozott vérzéssel; örökletes hajszálerek törékenysége; vaszkuláris pszeudohemofília; és a vér és a keringési szervek egyéb betegségei, beleértve immunmechanizmus... Az endokrin rendszer betegségei, étkezési rendellenességek és anyagcserezavarok. euthyroid golyva; elhízás 3 és 4 fok;
cukorbetegség;. betegségek pajzsmirigy;. az agyalapi mirigy és a mellékvesék betegségei; mellékpajzsmirigy és nemi szervek betegségei; táplálkozási zavarok hypovitaminosis;
alulsúly. Mentális zavarok. szexuális irányultsággal összefüggő rendellenességek a pszichológiai fejlődés zavarai;
reaktív depresszió mentális retardáció;. személyiségzavarok. és egyéb mentális rendellenességek traumák, agydaganatok, encephalitis, agyhártyagyulladás stb. Betegségek idegrendszer... szklerózis multiplex ;. a fej sérülései és betegségei és gerincvelő diszfunkcióval;
a központi idegrendszer örökletes betegségei (agyi bénulás, Parkinson -kór stb.); traumás arachnoiditis; és az idegrendszer károsodásával járó egyéb betegségek. A szem betegségei.
a szemhéjak összeolvadása egymás vagy a szemgolyó között; a szemhéjak inverziója és kifordítása; fekélyes blepharitis; krónikus kötőhártya -gyulladás;
a könnycsatorna betegségei; a szemhéjak kifejezett patológiája;
retina leválás és szakadás sorvadás látóideg;. tapetoretinal abiotrófiák;
strabismus binokuláris látás hiányában; tartós lagophthalmos; Elérhetőség idegen test a szem belsejében.
súlyos myopia vagy hyperopia és egyéb szembetegségek, valamint a sclera, a szaruhártya, az írisz, a ciliáris test, a lencse, az üvegtest, a choroid, a retina és a látóideg sérüléseinek és égési sérüléseinek következményei.
Fülbetegségek. az auricle veleszületett hiánya; kétoldalú mikrotia ;. krónikus középfülgyulladás; a dobhártya kétoldalú tartós perforációja;
tartós halláskárosodás; vesztibuláris rendellenességek. Betegségek keringési rendszer... szívelégtelenségi osztály 2,3,4; reumás szívbetegség; veleszületett és szerzett szívhibák;
pitvari septum hiba; a mitrális vagy más szívbillentyűk prolapsusa;
myocarditis cardiosclerosis; hipertrófiás kardiomiopátia; atrioventricularis blokk I. fok; hipertóniás betegség a "célszervek" működési zavaraival; ischaemiás betegség diszfunkcionális szívek érelmeszesedés és trombózis;
neurocirkulációs aszténia; aranyér a csomópontok prolapsusával 2-3 szakaszban. és a keringési rendszer egyéb betegségei. A légzőrendszer betegségei. büdös koria (ozena)
krónikus gennyes arcüreggyulladás; tartós légzési rendellenességgel légzési elégtelenség;. a légzőrendszer veleszületett rendellenességei; a tüdő mikózisai; sarcoidosis III fok; bronchiális asztma bármilyen fokú ;. a gége és a légcső károsodása;
alveoláris proteinosis; krónikus betegségek bronchopulmonáris készülék és mellhártya.
Az emésztőrendszer, az állkapocs és a fogak betegségei. parodontitis, fogágybetegség; a szájnyálkahártya betegségei, nyálmirigyekés a nyelv;
a maxillofacialis régió aktinomikózisa; 10 vagy több fog hiánya egy állkapocson; a felső vagy alsó állkapocs hibái diszfunkcióval; a fekélyes bélgyulladás és vastagbélgyulladás súlyos formái; nyelőcső-hörgő fistula; az emésztőrendszer veleszületett rendellenességei; a gyomor és a nyombél fekélyei;
májzsugorodás;. krónikus hepatitis; krónikus gastritis, hasnyálmirigy -gyulladás és epehólyag -gyulladás gyakori exacerbációkkal; az epeutak diszkinézia;
sérv szervkárosodással. Bőrbetegségek. krónikus ekcéma pikkelysömör, atópiás dermatitis; bullous dermatitis; szisztémás lupus erythematosus;
az alopecia vagy a vitiligo gyakori formái; krónikus csalánkiütés; fotodermatitis ;. ichthyosis, zuzmó; fekélyes pyoderma. többszörös akne conglobata.
és egyéb visszatérő bőrbetegségek, súlyosságától függően. Az izom -csontrendszer betegségei. krónikus reumatoid és reaktív ízületi gyulladás; szeronegatív spondyloarthritis; pszoriázisos arthropathia;
szisztémás vaszkulitisz óriássejtes arteritis polyarteritis nodosa ;.
Kawasaki betegség Wegener granulomatosis;
mikroszkopikus poliangiitis; eozinofil angiitis; krioglobulinémiás vaszkulitisz; diszfunkcióval járó csonthibák; Kümmel -kór spondylolisthesis I - IV fok fájdalom szindrómával;
II. és ennél nagyobb fokú scoliosis; lapos láb III és IV fok; a kar lerövidítése legalább 2 centiméterrel; a láb legalább 5 centiméterrel történő lerövidítése; végtag hiánya. és a csontok, ízületek, porcok egyéb betegségei és elváltozásai, a betegség lefolyásának összetettségétől függően.
Súlyos károsodás zavarja normális működés szervek, a hadköteleseket nagy valószínűséggel a tartalékba küldik. Az urogenitális rendszer betegségei. krónikus vesebetegség krónikus pyelonephritis;. urolithiasis betegség ;. cystitis és urethritis gyakori exacerbációkkal;
krónikus glomerulonephritis; zsugorodott vese, vese amiloidózis és nincs vese; kétoldalú nephroptosis III stádium; a férfi nemi szervek betegségei diszfunkcióval; a női nemi szervek krónikus gyulladásos betegségei; genitális prolapsus vizelettartási nehézség;.
petefészek-menstruációs funkció zavarai. és az urogenitális rendszer egyéb betegségei, amelyek zavarják a hadsereg normális szolgálatát. További betegségek és állapotok listája. a maxillofacialis régió hibái és deformitásai; a temporomandibularis ízületek ankilózisa; a gerinc, a törzscsontok, a felső és alsó végtag töréseinek következményei;
sérülés belső szervek mellkasi üreg, hasi üregés medence; a szív vagy aorta aneurizmája;
a bőr és a bőr alatti szövet sérüléseinek következményei (égési sérülések, fagyás stb.); sugárbetegség;. elégtelen fizikai fejlődés (testtömeg kevesebb, mint 45 kg, magasság kevesebb, mint 150 cm);
beszédzavarok, dadogás; különböző szervek rendellenességei, amelyek szervműködési zavarokat okoznak;
ételallergia (a hadseregben kapható ételekre). Néhány tipp a hadköteleseknek.
Ha Ön olyan betegség "szerencsés tulajdonosa", amely nem teszi lehetővé a harci szolgálat élvezetét, gondoskodjon a diagnózis dokumentális megerősítéséről előre a lakóhelye szerinti poliklinikán. Gyűjtse össze az összes dokumentumot: orvosi feljegyzéseket, teszteket, röntgenfelvételeket, kórházakból és szanatóriumokból származó jelentéseket. Mindezt be kell mutatni orvosi vizsgálatra a katonai nyilvántartó és besorozó irodában. Egy kis trükk: csak másolatokat mutasson - az eredetik nyomtalanul eltűnhetnek a katonai besorozási iroda orvosainak ügyes kezében, szinte lehetetlen helyreállítani őket.
És lehet, hogy a betegségét egyszerűen nem veszik észre. Ez az élet tanácsa.
Sok beteg gyermeket éppen az orvosi dokumentumok "elvesztése" miatt küldtek szolgálatra. Nem szeretne visszamenni rokkantként.
Rövidlátás (kifejezés az ICB-10 szerint, H52.1 kód; ismerősebb hétköznapi ember név - myopia) - olyan állapot, amelyben a lencse által túlzottan megtört fénysugarak a retina elé fókuszálnak.
Ebben az esetben a távollátás romlik, és közel (körülbelül 40 cm távolságban) általában nem sérül.
Típusok és fokozatok
Különbség a szerzett és a veleszületett myopia között. Az első a számítógépen való olvasás / munka kultúrájának megsértésével, a munka helytelen szervezésével, valamint az örökletes hajlammal (a fejlődés kockázata magasabb, ha a szülők is myopia szenvednek). A veleszületett myopia megfigyelhető a szemgolyó fejlődésének rendellenességei esetén.
A myopia két típusa létezik: refraktív (a lencse és / vagy a szaruhártya túlzott görbületével jár) és axiális (a szemgolyó hosszának növekedésével jár). Az áramlással progresszív (kedvezőtlenebb) és stacionárius rövidlátás van. A rövidlátás erőssége szerint a következő fokozatokat különböztetjük meg:
- Gyenge (akár -3 dioptria);
- Közepes (-3 és -6 dioptria között);
- Magas (több mint -6 dioptria).
Előfeltételek
Vannak, akik úgy vélik, hogy a fejlődés a gyermek korai olvasni vagy rajzolni nevelésével jár, ezért aktívan harcolnak az ilyen "korai" fejlődés ellen. Valójában ez a probléma az állandó korlátozott hely miatt merülhet fel. Ha ügyesen váltogatja a sétákat a friss levegőn és az órákat otthon az asztalnál, ez nem fog megtörténni.
A myopia éles növekedése összefüggésbe hozható a pilokarpin, szulfonamidok bevitelével, a fejlődéssel diabetes mellitusés keratoconus, a lencse magjának szklerózisa / elülső elmozdulása, vagy a sclera egy részének depressziója a retina leválasztására irányuló műtét után.
A myopia hamis
A szállásgörcs funkcionális látássérülés. A vizuális készülék túlzott terhelése, a nyak és a hát izmainak gyengesége, a vitaminok hiánya és a fizikai aktivitás következtében alakul ki. A tünetek távoli és közeli látászavarban, fejfájásban, szemfáradtságban nyilvánulnak meg.
A patológiát a ciliáris izom tartós feszültsége okozza. Ezt a diagnózist tágult pupillával végzett vizsgálat után állapítják meg. Nem nehéz gyógyítani a hamis myopia -t: gyakorlatokat kell végezni, amelyek célja a szem izmainak ellazítása, cseppeket kell alkalmazni, amelyek kitágítják a pupillát, masszázst kell végezni, elsősorban galléros terület, és pótolják a nyomelemek és vitaminok hiányát. Hosszan tartó görcs esetén dystrophikus rendellenességek alakulhatnak ki.
A rövidlátás korrekciója
A rövidlátás korrekciójához mínusz szemüveget (diffúz lencsével) vagy kontaktlencsét használnak, miközben a minimális törési teljesítményt választják a rendelkezésre álló szálláskínálat fenntartása érdekében.
A rövidlátás korrekciójára szolgáló szemüveg kiválasztása több lépésben történik:
- az első vizsgálat a legtermészetesebb körülmények között;
- vizsgálat cikloplegiával (cseppeket csepegtetnek a szembe, hogy kitágítsák a pupillát);
- második in vivo vizsgálat, amelyet lencsék felírása követ;
- vizsgálat kész szemüvegben.
Amikor a szemüvegből a kontaktlencse a lencse erőssége csökken (a lencsétől való távolság csökkenésével kevesebb szórás szükséges).
Nagyon fontos az időben történő látásjavítás. A szemészek szerint, amikor a látást csak a távolba korrigálják, a látás 1,7 -szer gyorsabban esik le, és szemüveg teljes hiányában - 2,6 -szorosa azokhoz képest, akik teljes korrekción estek át (mind távolságra, mind közelre).
Konzervatív kezelés
A módszerekhez kiegészítő kezelés a következőket tartalmazzák:
- Ultrahang és infravörös terápia. A sugárzási hullámok bizonyos szemstruktúrákra gyakorolt hatása a vérkeringés javulásához vezet, és masszírozó hatással van a szemgolyó izmaira és szöveteire.
- Lézeres stimuláció. A folyamatosan változó lézerkép segítségével, amely körülbelül 10 cm távolságra helyezkedik el a szemtől (mérete, szerkezete, színe és térbeli jellemzői), a szem izmainak és a receptor (fényérzékeny) szakaszának egyfajta edzése végrehajtásra került.
- Vákuum masszázs. A mini-hiperbárikus kamrák elvén készült speciális szemüveg nyomásváltozáshoz (a váltakozó vákuum megjelenése miatt) vezet a szem szerkezetében. Ez megváltoztatja a vérkeringést a szemgolyó egyes részeiben, javítja a folyadék mozgását a szemkamrákban.
- Magnetoterápia. A változó mágneses mező és bizonyos felhasználás gyógyszerek pozitív hatással lehet a szem patológiájára.
- Elektromos stimuláció. A másodlagos retina patológia kialakulásának egyik kiegészítő kezelési típusa. Alacsony intenzitású áramot alkalmaznak a retina és a látóideg területére, ezáltal javítva az idegvégződések mentén történő vezetést.
Sebészeti kezelés
A sebészeti kezelés módjának megválasztása szigorúan egyéni. Nem csak a myopia mértékét veszik figyelembe, hanem azt is kísérő betegségek, a beteg kora, a terhesség és a szoptatás állapota nőknél.
Lézeres kezelés. A módszer lényege, hogy lézersugár segítségével a szaruhártya szükségtelen részeit "elpárologtatják", külső rétegei megváltoztatják görbületüket, és lapításkor így "természetes" lencse formáját nyerik. Alkalmas rövidlátáshoz 15 dioptriáig. A végrehajtott változtatások paramétereit egyedileg számítják ki. A módszer több fajtája létezik (LASEK, LASIK, EPI-LASIK stb.).
Lencse csere. Magasabb fokú rövidlátást (kb. 20 dioptriát) túlnyomórészt ezzel a módszerrel kezelnek. Általában ilyen mértékű myopia esetén a lencse vagy egyáltalán nem képes megváltoztatni görbületét, vagy túl domború. A lenctektómia (lencse eltávolítás) egy kisméretű művelet, amelyet mikrometszéssel végeznek. Az ultrahanggal összetört lencsét eltávolítják, és egy mesterségeset helyeznek a helyére.
Phakic lencsék felszerelése. Ha a lencse megőrzi tulajdonságait, és ugyanakkor erős fokú rövidlátás van (legfeljebb 25 dioptria), használjon további lencséket a szemkamrákba. Ez leggyakrabban az írisz mögött és a saját lencséje előtt történik. A műveletet szintén nagyon rövid idő alatt, minimális bemetszéssel hajtják végre.
Radiális keratotomia. Egy módszer, amely korábban áttörést jelentett a szemészetben. A szaruhártya többszörös vakvágása segítségével megváltozik a görbülete és javul az optikai teljesítmény. Ma a módszer nem az "arany standard" a mellékhatások kialakulása miatt:
- Posztoperatív gyulladás;
- Fénykerülés;
- Az erek növekedése;
- Csökkent látásélesség (a posztoperatív asztigmatizmus megjelenése vagy a szaruhártya alakjának megváltozása);
- A látásélesség ingadozása a nap folyamán;
- Csökkent szürkületi látás;
- T.N. glair hatás (a látás nehéz helyreállítása a szem világosodása és a fényszórás zavara után a hegek területén).
Szaruhártya plasztikai sebészet. A donorszövetet a sajátja helyett helyezik el, miközben a kapott szaruhártya szükséges gömbszerűségét választják ki.
Alternatív kezelés
Jelenleg nagyszámú eszközt és eszközt fejlesztettek ki a rövidlátás kezelésére, mint például az Almedix, az Ambliokor, a speciális perforált szemüvegek és még sokan mások. Ezen alternatív kezelési módszerek egyike sem rendelkezik elegendő bizonyítékkal.
Volgograd Dr. Korotkov munkahelye, aki szabadalmat védett a rövidlátás kezelésére szolgáló speciális módszer feltalálásáért. Úgy véli, hogy a patológia ebben az esetben az agy egy speciális magjának vérellátásának megsértése miatt alakul ki, amely felelős a lencse működéséért, ezért terápiás intézkedések komplexuma célja ennek korrigálása (a vér javítása) befolyni csigolya artériák, erősíti a szemgolyó falait és az azt mozgató izmokat).
Az emberek széles körben használják a búzavirág, a szemfény, a fenyőtű, a körömvirág infúzióit, valamint az áfonyát élelmiszerekhez.
Feladatok
Ha a munkája számítógép vagy a szemhez közeli eszközök / eszközök használatát foglalja magában, érdemes 40-45 percenként külön töltést végezni. Üljön egyenesen, és emelje fel tenyerét szemmagasságba. Nézze meg alaposan a tenyerek csomópontját néhány másodpercig, majd fordítsa tekintetét a szoba túlsó sarkára, pár pillanatra megállva. Ezután térjen vissza a tenyeréhez. Ismételje meg 5-6 alkalommal.
Az okulomotoros izmok mellett szükséges az arcizmok és a szemhéjak izmainak "felmelegítése". Tehát olyan gyakorlatok ajánlottak, amelyek során fel kell emelni / le kell húzni a szemöldökét, szorosan be kell csukni a szemét, és szélesre kell nyitni a szemét, gyorsan pislogni és még egy kicsit göndörödni is. Ez nem csak munkát ad a rendszerint gyengén feszült izmoknak, hanem növeli a helyi véráramlást is.
Elég régóta léteznek olyan számítógépes programok, amelyek képesek a tárgyak közeledését / távolságát utánozni videó segítségével, ezáltal ellazítva és megerőltetve a szem izmait. Nyilvánvaló, hogy ezek a gyakorlatok nem helyettesíthetik a szem valódi képességét.
A múlt században megjelent a Bates technika, amely gyorsan népszerűvé vált a nyugati, és különösen az amerikai nem orvosi emberek körében. Az alkotó szerint szinte minden szembetegség izomfeszüléssel jár. A módszertanában rögzített gyakorlatok (pl. Tenyérnyomás) hozzájárulnak relaxációjukhoz és edzésükhöz. A modern tudósok ezeket a komplexeket csak strabismus és amblyopia esetén tartják potenciálisan hasznosnak, de néhány beteg azt állítja, hogy más szembetegségek esetén javult a látása. Talán ez a pszichoszomatikus állapotoknak köszönhető.
Jóga a rövidlátáshoz
A jóga nagyon hatékony módszer lazítás, figyelem fejlesztése, rugalmasság fejlesztése. Néhány fejet hajlított helyzetben végzett ászanát azonban nem szabad a magas dioptriájúaknak végrehajtani: ez negatív következményekhez vezethet.
A szemjóga terápia külön típusa a trataka. A szemizmok edzése mellett megtanulsz koncentrálni és ellazulni. A Tratakát nem szabad a szenvedőknek gyakorolniuk. gyulladásos betegségek szemek, glaukóma, retinaleválás, szem- vagy agydaganatok.
Minden foglalkozás a felkészülésből és magából a tratakából áll. Ezt a komplexet legjobb lefekvés előtt elvégezni. Először vízre lesz szüksége szobahőmérséklet... Hajoljon kissé előre (mosogató vagy mosdó felett), gyűjtsön vizet a kezébe, és erőteljes mozdulatokkal permetezze a tágra nyílt szemekbe 6-8 alkalommal. Ezután gyorsan villogjon egy percig. Egy ilyen masszázs után kényelmesen üljön (széken vagy padlón), hajtsa végre csukott szeme mozdulatait: oldalról oldalra, fentről lefelé, körkörösen, minden alkalommal a maximális ponton elhúzódva néhány másodpercig .
Most már készen áll a tratakára. A kitöltéséhez szüksége lesz egy álló tárgyra, amelyet megfigyelni fog: lehet kör vagy pont egy papírlapon, figura, jelzés a falon, égő gyertya nyugodt lángja, lemenő nap stb. ., minden az Ön preferenciájától függ. Nyugodtan figyelje a kiválasztott tárgyat, anélkül, hogy a szemét a lehető leghosszabb ideig csukná. A gyakorlat végén finoman masszírozza a szemgolyókat a szemhéjon keresztül.
Myopia smink
A cikk ezen része azoknak a nőknek szól, akik rövidlátásban szenvednek, és minden nap szemüveget használnak. A rövidlátáshoz használt szemüveglencsék mindent egy kicsit kevésbé tesznek. Ez azt jelenti, hogy a szeme kifejezéstelen lesz a szemüveg alatt. Mit kell tenni? Kezdetnek ne ess kétségbe. A szemüveg a legfontosabb dolog megjelenés... Amellett, hogy helyesen kell kiválasztani őket, emlékezni kell arra, hogy szilárdan kell „ülniük” az orrnyergen, nem lehetnek torzulások, az orrpárnák nem lehetnek zöldek.
Általában a sminkről: a hús és az elhalványult színek biztosan nem felelnek meg Önnek. A nők véleménye azt állítja, hogy használatuk során a szemhéjak elvesznek a lencsék mögött. Ennek megszabadulása érdekében a sminket élénkebb színekben kell elvégezni, csak két főt használhat: az első kevésbé telített és a második több, fényes ékezeteket készítve vele. Ezenkívül előfeltétel és maximális pontosság. Nincsenek homályos vonalak vagy festetlen területek. A keretekkel árnyékolt részeket világosítani kell (használjon korrektorot és / vagy világos festéket). A szemöldöknek sem szabad kiemelkednie, és ezért színe legfeljebb egy -kettővel térhet el a szemüveg színétől.
A szem vizuális nagyításához szemceruzát kell használni. A maximumnak esnie kell külső része szemét, és szélességét kifelé vékony vonalra kell csökkenteni, miközben nem szükséges tiszta feketét használni, bármilyen más színt is vehet.
Az árnyékok felhordásakor használjon sötétebb tónusot a szemhéj ráncain, és a lehető legvilágosabban - a szemöldök alatt: ez vizuálisan növeli a felső szemhéjat. A szempillákat alaposan meg kell festeni, maximum - a pupilla felett és alatt. Ne felejtsd el a fehér szemhéj ceruzát. Befejezés ajakfestékkel és fényes vagy rúzs puha árnyalatban.
Rövidlátás és terhesség
A terhesség egy másik ok arra, hogy profilaktikus találkozón kelljen részt venni egy szemésznél. Ez elsősorban a már kialakult szem patológiájú nőkre vonatkozik (ez fontosabb a rövidlátó terhes nők számára), de a teljesen egészséges kismamáknak legalább kétszer kell felkeresniük az orvost a terhesség alatt: az első - 10-14, a második - 30 éves korban - 32 hét. Ebben az esetben nemcsak a látásélességet értékelik, hanem nagyobb mértékben a retina állapotát is.
Különböző egyidejű állapotok (nyomásesés, anyagcserezavarok stb.) A retina degenerációjához vezethetnek, hozzájárulhatnak a szakadások megjelenéséhez és végső soron a leváláshoz. Ezen okok mellett lehetséges a myopia hatása a retinára: a szem alakjának megváltozása miatt a retina megnyúlik, és mikrotörések keletkezhetnek.
Bár a retina lehetséges rendellenességeinek mértéke nem függ a myopia dioptriáitól (gyenge fok esetén súlyos leválások lehetségesek, és erőseknél - fordítva), a rövidlátó terhes nőket szemész felügyelete alatt kell tartani. havonta legalább egyszer látogasson el hozzá. A szemkatasztrófa hirtelen bekövetkezhet, és erre fel kell készülnie, különösen a természetes szülés helyett császármetszést lehet jelezni.
Előfordulhat, hogy a szemész perifériás lézeres koagulációt javasol a könnyezés megelőzésére. Egy ilyen beavatkozás lehetővé teszi a retina lemaradó részeinek "hegesztését" a szem falához, és nem teszi lehetővé a további előrehaladást. Ez az eljárás bármikor elvégezhető, legfeljebb 35 hétig.
Rövidlátás és gyermekkor
A rövidlátás általában gyermekeknél kezd kialakulni iskolás korú... Ritka esetekben megnyilvánulásai az óvodásokban jelennek meg. Gyermekeknél és serdülőknél a szállás görcse széles körben elterjedt (gyakrabban, mint felnőtteknél) - az ún. a myopia hamis. Gyermekkor- az az időszak, amikor fontos, hogy ne hagyja ki a kóros folyamatot, ezért a szemész mindig meghívást kap a megelőző vizsgálatokra. A gyermek szemésznek nemcsak a jogsértéseket kell azonosítania, hanem szemgyakorlatokat és a látásélesség otthoni szabályozásának módjait is meg kell tanítania.
A testnevelést csak a nagyfokú rövidlátásban szenvedő gyermekek számára szabad korlátozni, speciális gyakorlatsorozatokban kell részt venniük. Az enyhe vagy közepes fokú rövidlátással rendelkező gyermekek részt vehetnek könnyű (mérsékelt) ciklikus sportokban, például futásban és úszásban. A megelőzést mind az iskolai órákban, mind a számítógép vagy a TV otthoni használata során végre kell hajtani.
- A rövidlátásban szenvedő fiatalok legnagyobb százaléka Japánban van (közel 70%). Összehasonlításképpen: az orosz diákok körében ez a szám 2,5-szer kevesebb (23-32%).
- Brit tudósok szerint nagyon ritkán találnak introvertáltakat a rövidlátó szemüveges emberek között. Általában nyitott és vidám emberek.
- Van egy ún. Einstein-Monroe teszt a rövidlátás meghatározására. Egy kissé homályos képen Einstein és Marilyn Monroe fotói egyesülnek. Ha jó a látása, akkor a képtől 30 cm távolságban ülve Einsteint látja, és amikor eltávolodik a képernyőtől, a fizikus színésznővé változik. Ha rövidlátásban szenved, Marilyn közelről látható.
- A szemgolyó 1 mm -rel történő megnövekedésével a töréserő átlagosan 3 dioptriával nő.
- Ha egy gyerek tréfásan összeszorítja a szemét, ne szidja ezért. Egyes tudósok szerint ez a gyakorlat jótékony hatással van a rövidlátás megelőzésére.
- Van egyfajta rövidlátás, amelynek semmi köze a szembetegségekhez: ez az ún. a rövidlátás a marketing. Az üzleti életben a szem optikai rendszerének patológiájával (a nagy távolságra való látás képtelensége) analógiával ez azt jelenti, hogy képtelen túllátni a saját piaca határain, beleértve képtelenség megtalálni saját versenytársait (a történelem azt állítja, hogy ezt a koncepciót T. Levitt vezette be a Garawardtól).
kapcsolódó cikkek
