1. derece dopant eklem tedavisi. Hastalığın tipleri ve dereceleri. Dejeneratif distrofik hastalığın klinik tablosu

Deforman osteoartrit (DOA) ilerleyen bir deformasyon ile birlikte ilerleyici bir seyir ve eklemlerin dejeneratif-distrofik lezyonu ile karakterize kronik romatizmal bir patolojidir. Ek olarak eklem kıkırdağı, subkondral skleroz, kemik dokusunun marjinal proliferasyonu (osteofit) ve sinovyal membranın reaktif inflamasyonu vardır.

Eklemlerin tüm hastalıkları arasında, deforme osteoartrit (DOA) en sık görülür. Klinik istatistiklerin son verilerine göre, romatizmal hastalıklardan muzdarip hastaların% 70'inden fazlasına karşılık gelmektedir. İnsidans hızının yaşla birlikte arttığı belirtilmektedir. Bireysel vakalar zaten 20-22 yaş arası gençlerde kaydedilebilir. Ancak, 45 yıl sonra, hemen hemen her ikinci kişiye eklemlerdeki dejeneratif-distrofik süreçler teşhisi konmuştur. İronik olarak, erkekler DOA'dan iki kat daha sık kadınlardan muzdarip.

Primer deforme olan osteoartritle birlikte, patolojik süreç aşırı fiziksel eforun etkisi altında tamamen sağlıklı eklem kıkırdağı üzerinde gelişir.

nedenleri

Bugüne kadar, deforme edici osteoartritin kesin nedeni henüz oluşturulmamıştır. Birçok faktör gelişimini etkiler. Yine de, çoğu uzman ana olduğuna inanıyor olası sebep  DOA'nın ortaya çıkışı, eklem kıkırdağı üzerindeki yük ve onunla başa çıkma yeteneği arasındaki orantısızlıktır. Risk faktörleri nelerdir:

• Kalıtım aşağıya çekildi.
• Obezite.
• Mesleki veya ev aktiviteleri ile ilişkili eklemlerde artan stres.
• Çeşitli yaralanmalar.
• Yaşlılık yaşı.
• Eklemlerin ilişkili hastalıkları.

Klinik çalışmalar, akrabalardan birinin deforme olan osteoartritten muzdarip olmasının, hastalanma şansının 2-3 kat arttığını göstermektedir. Ayrıca obezite ODA olan hastalar diz eklemi  normal kilolu insanlardan daha sık bir büyüklük sırasına gelir.

hastalığının birincil formunun aksine, ikincil osteoartrit deformans nedenleri, kas-iskelet sistemi (displazi) yaralanması, artrit, böylece eklem ve artmış hareketlilik malformasyonlar olup. D.

Klinik resim

Çoğu durumda, deforme edici osteoartrit yavaş yavaş gelişir. Çoğunlukla klinik tablo, en büyük suşa maruz kalan eklemlerde yoğun olmayan bir ağrı ile başlar. Her şeyden önce, dizler, kalçalar, ayaklar acı çekiyor. Kollarda, fırçaların derzleri çoğunlukla etkilenir. osteoartrit deforme olduğunda, ne olursa olsun, patolojik sürecin lokalizasyonu, hastalar genellikle ağrı hissi karakteristik krizi, etkilenen eklem (deformasyon) şeklinde hareket, bir şişme ve değişim sınırlama yakınırlar. Ağrı sendromunun özellikleri:

• İlk başta ağrı, sadece ciddi fiziksel zorlamalardan sonra (uzun süreli yürüyüş veya koşma, ağır ağırlık kaldırma, vb.) Ortaya çıkar. Aynı zamanda, oldukça hızlı bir şekilde barışa giriyor.
• Hastalık ilerledikçe, ağrı daha belirgin hale gelir, uzar ve her an ortaya çıkar.
• Bu aşamada, ağrı artık dinlenmeden geçer ve geceleri meydana gelebilir.
• Çoğu zaman, ODA'da ağrı başlangıcının ana nedeni, sinoviyal membran, periartiküler dokular ve yakındaki kas iskelet sistemi spazmının iltihaplanmasıdır.

Osteoartritin ilk aşamalarında, etkilenen eklemin, eklem boşluğunda ödem ve / veya sıvı birikimine bağlı olarak deforme olabileceği belirtilmelidir.

Kalça eklemi hastalığı

Osteoartritin en şiddetli formlarından biri bir lezyondur kalça eklemi. Kural olarak, coxarthrosis eklemin belirgin bir deformitesi ile sona ermektedir, bu sadece hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde etkilemekle kalmaz, aynı zamanda çoğu kez de sakatlığa yol açar.

Kalça ekleminin deforme edici osteoartriti genellikle 40 yaşından büyüklerde görülür. Hastalığın başlangıcında ağrı olmayabilir. İlk belirtiler - ayakta durma pozisyonunda uzun süren çeşitli hareketler ve zorluklarla artan yorgunluk. Klinik resmin özellikleri:

• Ağrı kasık, kalça veya alt sırtta meydana gelir. Kalça ve dizine yayılabilir. Erken aşamalarda ise ağrı sendromu  özellikle telaffuz edilmez, sonra bir süre kalıcı bir karaktere sahiptir. Temel olarak, fiziksel aktivite ile ilişkilidir.
• Hareketlilik sınırlaması yeterince hızlı görünür. Uyluk içte ve dışta zorlaşır, bir çıkış yapar. Son olarak, fleksiyon ve ekstansiyonda zorluklar var.
• Birçok hastanın sabah sertliği vardır.
• Hastalığın ilerlemesi sırasında, kromat büyütülür. Eğer bilateral koksartroz gözlenirse, yürüme sırasında hasta bir taraftan diğerine doğru yürürken bir "ördek yürüyüşü" karakteristik olacaktır.
• Genellikle etkilenen alt ekstremite zorlanmış bir pozisyondadır - uylukta hafif bir kompensasyon fleksiyonu vardır.

Diz eklemi yaralanması

Gonartroz veya diz osteoartriti hastalığın en sık görülen formlarından biri olarak kabul edilir. Coxarthrosis ile karşılaştırıldığında, bu patoloji çok daha kolay ilerler ve çoğu zaman hastaların sakatlığına neden olmaz. Obezite ve varisli damarlardan uzun süre muzdarip insanların gonartroz daha eğilimli olduğu not edilmelidir. Önde gelen klinik semptom diz eklem bölgesinde mekanik ağrıdır.

Ağrılı duyular, bir kural olarak, bir dizde (yürüme, koşma, merdiven çıkma, vb.) Bir egzersiz stresinde ortaya çıkar. Her şeyden önce, belirgin bir uzantı kısıtlaması var. Bir süre sonra hasta diz fleksiyonu ile ilgili sorunlar yaşıyor. Bazı durumlarda, eklem boşluğunda sıvı birikebilir. İhmal edilen formlarla, dizde oldukça belirgin bir deformasyon ve instabilite ortaya çıkar. Genellikle etkilenen bacağın kaslarının bir atrofisi vardır.

Eklemin sinoviyal membranının reaktif inflamasyonu gonartrozun en sık görülen komplikasyonlarından biri olarak kabul edilir. Bu durumda, ağrı, şişlik ve kızarıklık görünümünde bir artış, lokal sıcaklıkta bir artış olacaktır. Ciddi dejeneratif-distrofik değişiklikler durumunda, eklem boşluğunda bir kemik-kartilajöz fragman bulunduğunda, bir diz tıkanması meydana gelebilir.

Küçük eklem fırçalarının lezyonu

Deforme osteoartrit küçük eklemler  Bu patolojiye sahip hastaların yaklaşık% 20'sinde fırçalar oluşur. En yaygın patolojik süreç, interfalangeal eklemleri etkiler. Ana risk grubu, daha zayıf kalıtsallığı olan ve menopoz döneminde olgunluğa ulaşmış kadınların yanı sıra, çalışmaları ellerinde fiziksel stresin artmasıyla ilişkili olan kişilerdir.

Bazen hastalığın başlangıcı asemptomatik seyredebilir. Hareketlilik sınırlaması yavaş yavaş ortaya çıkıyor. Bir süre sonra, yoğun formasyonlar var - parmakların arka ve yan yüzeylerinde nodüller, onları büyük ölçüde deforme ediyor. Ayrıca, ellerin parmaklarının falanjları doğal olmayan bir pozisyon alır. Ayrıca, kural olarak, herhangi bir sebep olmaksızın ortaya çıkan eklemlerin sinovyal zarının sık inflamasyonu. Bu anlarda, ağrı yoğunlaşır, eklemler kırmızılaşır ve şişer.

Diğer eklem gruplarının lezyonu

Dirsek, omuz ya da ayak bileğindeki deforme olan osteoartrit, diz ya da eklemin dejeneratif-distrofik lezyonundan daha az görülür. Bununla birlikte, klinik tablo yaklaşık olarak aynı olacaktır:

• Hareket ve fiziksel aktivite sırasında ağrı.
• Barış azalır acı verici duyular.
• Kısa sabah sertliği.
• Eklemlerin şişmesi.
• Karakteristik bir krizin görünüşü.
• Hareketliliğin sınırlandırılması.
• Eklemin deformasyonu.
• Periartiküler kasların atrofisi.

Optimal tedavi olmaksızın, herhangi bir lokalizasyonun (diz, omuz, dirsek, el, vb.) Deforme osteoartriti (DOA) sürekli progresyona eğilimlidir.

tanılama

Çoğu durumda, tipik bir klinik tablo belirli bir teşhis değerine sahiptir. Yine de, ek enstrümantal araştırma metotları olmaksızın eklemlerdeki dejeneratif-distrofik değişikliklerin doğasını ve şiddetini araştırmak vazgeçilmezdir. Bugüne kadar, teşhis birincil yöntem, böylece eklem boşluğunda kemikte, subkondral patolojik değişiklik, kemik büyümesi sınır (osteofit oluşumu), serbest gövde, eklem yeri alanı daralması belirlemek mümkündür ve içinden radyografi, kalır. D.

X-ışını tanı kriterleri, deforme edici osteoartrit (DOA) tanısı konulduğunda klinik muayene verisinden daha önemlidir. Eklem içi yapıların durumu hakkında daha detaylı bir çalışma için, aşağıdaki teşhis yöntemleri gerekli olabilir:

1. Ultrason muayenesi.
2. Atroskopiya.
3. Bilgisayarlı tomografi.
4. Manyetik rezonans görüntüleme.

Atroskopi, hem tanı hem de tedavi amaçlı olarak eşzamanlı olarak kullanılabilen birkaç araştırma tipinden biridir. Gerekli muayenelerin hacminin sadece ilgili hekim tarafından belirlendiği belirtilmelidir.

tedavi

Karmaşıklık, süreklilik ve bireysellik, herhangi bir lokalizasyonun deforme edici osteoartritinin (DOA) tedavisinin temel prensipleridir. hastalıkların tedavisi ve önlenmesinde büyük bir rol hasta, mevcut tüm tedavi yöntemleri şunlardır osteartroza ilerlemesini önlemek için kullanılır vb obezite, egzersiz terapisi, fizyoterapi, mücadele için optimum motorlu modunun seçimi oynar ..:

1. İlaç tedavisi
2. Lokal terapi.
3. Fizyoterapi.
4. Etkilenen eklemlerin endoprotezine kadar operatif müdahale.

Bazı durumlarda geleneksel yöntemler  tedaviler hızlı sonuç vermez ve pek çok hasta, tam bir tedavi umuduyla, her türden şifacıya dönüşür. Eğer değerli zaman kaybetmek ve hastalığın ilerlemesine katkıda bulunuyor Ancak, klinik uygulama olarak, osteoartrit deforme kamu paranın kullanımı sadece etkili değil, aynı zamanda tehlikelidir.

Uzmanların görüşlerini, özellikle de yaşam kalitesini ciddi biçimde kötüleştiren ya da daha da kötüsü, bir özürlülükle sonuçlanabilecek patolojilerin tedavisinde göz ardı etmeyin.

İlaç tedavisi

uygulama ilaçlar  deforme edici osteoartritin tedavisinin ayrılmaz bir parçasıdır. Semptomatik tedaviye özellikle dikkat edilir. Hastalığın erken aşamalarında, ağrıyı hafifletmek için analjezikler (parasetamol veya analogları) genellikle reçete edilir. Ağrı gitmezse, belirgin analjezik etkiye sahip (örneğin, Tramal) güçlü ilaçlar önerebilir.

Reaktif sinovit ve eşlik eden ağrı sendromunu ortadan kaldırmak için, kural olarak, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçları kullanın. Şu anda, NSAID'ler reçetesiz eczanelerde dağıtılmaktadır. Bir uzmana danışmadan, 7-10 gün boyunca bu ilaçların kısa süreli uygulanmasına izin verilir, ancak sadece kontrendikasyon yoksa ve herhangi bir yan etki görülmezse not edilir. Daha uzun süreli kullanım için bir hekimin desteğini almak gereklidir. En popüler bugün, NSAID'lerin aşağıdaki türleridir:

• Diklofenak.
• Voltaren.
• İbuprofen.
• Deksalgin.
• Nimesulid.
• Meloksikam.

Hastalığın ilk aşamalarında, kıkırdaklı dokuyu restore etmeye yardımcı olan ve içindeki dejeneratif-distrofik süreçleri yavaşlatan kondroprotektörler almak uygundur. Eklemlerdeki belirgin patolojik değişikliklerle, bu ilaçlar etkisizdir. Deforme edici osteoartritin kompleks tedavisi aşağıdaki gibi kondroprotektörler içerebilir:

• Struktum.
• Don.
• Artrit.
• Teraflex.
• Rumalon.
• Alflutop.

Klinik deneyimler, terapötik etkinin hemen ortaya çıkmadığını, 3-5 hafta içinde ve kursun tamamlanmasından 3-6 ay sonra devam ettiğini göstermektedir.

Yerel tedavi

Hastalığın aşamasından bağımsız olarak, çoğu hasta için lokal terapi etkilidir. Aktif olmayan steroidal anti-enflamatuar ilaçlara dayanan kremler, jeller veya merhemler formunda çeşitli dış vasıtalar kullanılır. Ağrı sendromu ile başa çıkmak için, reaktif bir sinovit ile enflamatuar süreci azaltmak ve alınan NSAID'lerin dozunu azaltmak, onlar atayabilirsiniz:

• Dolgit.
• İbuprofen.
• Nurofen.
• Fastum.
• Finalgel.

Sıklıkla, eklem glukokortikosteroid ilaçların içine veya yakınına enjekte edilir. Girişlerine yönelik endikasyonlar, sinoviyal eklemlerin kronik inflamasyonu ve NSAID'lerin etkisizliğidir. Uzun etkili glukokortikosteroidlerin kullanılması önerilir, bunun etkisi 1,5 aya kadar devam eder. Çoğu uzman Diprospan'a aşık oldu. Bununla birlikte, kıkırdak ve kemik dokusundaki distrofik süreçlerin ilerlemesi riski nedeniyle, enjeksiyon sayısının bir yılda 3-4'ten fazla olmaması gerektiği unutulmamalıdır. Aynı zamanda, ilk iki enjeksiyondan sonra etki izlenmezse, glukokortikoidleri kullanmayı bırakmalısınız.

Eklemler üzerindeki olumlu etki, dimexid ve analjeziklerle sıkıştırır.

fizyoterapi

Karmaşık tedavide etkilenen eklemlerin işlevselliğini iyileştirmek için mutlaka fizyoterapi dahildir. terapötik masaj  ve özel beden eğitimi. Hastalığın alevlenmesi sırasında, reaktif sinovitin klinik semptomları mevcut olduğunda, aşağıdaki fizyoterapi yöntemleri başarıyla kullanılmaktadır:

1. Elektromanyetik alan.
2. Manyetik terapi.
3. Ultraviyole ışınlama.
4. Lazer tedavisi

inflamasyon belirtileri vb inductothermy. E. eklemler balneoterapi üzerinde olumlu etkisi vardır, sülfür ve radon banyosu özellikle hastalığın erken aşamalarında oldukça sık reçete ultrason, elektroforez, darbeli akımları, lazer, yokluğunda. Alevlenmeler dışında masaj ve fizyoterapi egzersizleri uygulanır. Masajın kas gerginliğini hafifletmeye, periferik dolaşımı ve trofik dokuyu iyileştirmeye yardımcı olduğu defalarca kanıtlanmıştır.

Etkilenen uzuvların odaklanmış masajı olarak ve fiziksel egzersizler evde bağımsız olarak yapılabilir. Bugüne kadar, sadece yararlı olmakla kalmayıp, aynı zamanda hastanın yaşından bağımsız olarak heyecan verici birçok farklı egzersiz terapisi (havuzda, özel ekipmanla, vb.) Vardır. Doğru yürütme terapötik jimnastikBaşka hiçbir şey gibi, artrozdan etkilenen eklemlerin işlevselliğini iyileştirmeye yardımcı olur.

Eğer kas-iskelet sistemi hastalıklarını tedavi eden ve engelleyen özel bir sanatoryumu ziyaret etmek için bir fırsat varsa, asla reddetme. Çoğu doktor yılda en az bir kere tıbbi tedavi merkezlerini ziyaret etmeyi tavsiye etmektedir.

Cerrahi tedavi

Konservatif tedavinin etkisiz olduğu ya da her zaman eklemlere çok ciddi bir hasar verildiği durumda, bu da kaçınılmaz bir şekilde sakatlığa yol açar, cerrahi tedaviye geçer. Günümüzde, cerrahi müdahalenin ardından iyileşme periyodunda önemli bir azalma sağlayan çeşitli artroskopik operasyonlar çok yaygın hale gelmiştir. Ek olarak, eklem kıkırdağının transplantasyonu (transplantasyonu) için modern teknikler geliştirilmektedir.

Deforman osteoartrit (DOA), özellikle kalça veya diz eklemleri ile radikal cerrahi tedavi gerektiren ciddi deformasyonlar genellikle sabittir. En son istatistiksel verilere göre, endoprostetiğin etkinliği yaklaşık% 70'tir. Bu ameliyatı geçiren hastaların çoğunda, yapay eklem, 10 yıl veya daha fazla süreyle en iyi şekilde işlev görebilir ve bu da hastalığın ağır formları olan kişilerin yaşam kalitesini önemli ölçüde artırır. Bununla birlikte, belirli koşullar nedeniyle endoprostetik yapmanın imkansız olması durumunda, hastanın durumu, bir kural olarak, bir sakatlık ile biter.

Hastalığın hızlı ilerlemesini önlemenin tek yolu, bir uzmandan zamanında yardım almak ve tüm randevularını düzenli olarak yürütmektir.

Diz eklemi DOA dizinin deformitesine yol açan kıkırdaklı dokunun kronik bir hastalığıdır. Tüm romatizmal patolojilerin% 60'ında teşhis edilir ve kadınlarda erkeklerden iki kat daha sık görülür. DoA yaşamın alışkanlık ritmini değiştirir ve ileri aşamalarda engelliliğe yol açar.

DOA genellikle gonartroz olarak adlandırılır. ΜB-10'da osteoartrit M17 koduna sahiptir. Hastalık, kıkırdaktaki dejeneratif ve distrofik değişiklikler ile kendini gösterir, kemiklerin büyümesini provoke eder (onları deforme eder) ve kalıcı ağrıya neden olur.

Diz eklemlerinin deforme edici osteoartriti, kıkırdak dokusunun inceltilmesinden sonra ortaya çıkar. Kıkırdak sayesinde ağrısız hareketlilik ve vücut ağırlığının bacaklara eşit dağılımı gerçekleştirilir. Artroz ilerlediğinde, kıkırdak silinir, kemik açığa çıkar ve ekzostozlar oluşur. Bu neden rahatsızlık  fiziksel aktivite ve hatta dinlenme sırasında.

Sağ diz eklemi DOA birincil ve ikincildir. Birincisi kalıtım ve dizler üzerindeki keskin yükler nedeniyle kendini gösterir. İkinci form, ağır yaralanmalar, ligament burkulmaları veya transfer edilen enflamatuar süreçlerden sonra gelişir.

Tendonoz gibi deforme olan osteoartrit genellikle nedenlerden dolayı oluşur:

• azaltılmış aktivite;
• aşırı vücut ağırlığı;
• yaş;
• ayaklarda yüksek yük (profesyonel spor);
• diz yaralanmaları;
• kronik hastalıklar.

Belirtiler ve belirtiler

Intervertebral fıtık, osteokondroz ve omurganın diğer hastalıklarının tedavisi ve önlenmesi için okurlarımızda popülaritesi artmaktadır hızlı ve cerrahi olmayan tedavi yöntemi  önde gelen Alman ve İsrailli ortopedistlerin önerdiği. Dikkatli bir şekilde çalıştıktan sonra, dikkatinize sunmaya karar verdik. Doktorların Görüşü »» »

Hastalığın semptomatolojisi basittir: tezahür, progresyon aşamasına bağlıdır. Osteortrozun ana belirtileri:

• hastalık ilerledikçe daha güçlü hale gelen diz ve sırttaki lokal ağrı;
• eklem tahribatından kaynaklanan kısıtlı hareketler;
• sabah ve akşam saatlerinde ayak bükme imkansızlığı.

Üzerinde ilk aşama  Semptomlar zayıftır ve hızla yok olurlar, ki bu çoğu kez göz ardı edilmesinin sebebidir. Diz ekleminin 3 derecede osteoartriti tedavi etmek zordur ve sakatlığa yol açar. Bu patolojiye sahip erkekler işe alınmaz.

Lezyonun ana şekli, eklemlerin uzun bir ara - orta "sıkışması" oluşturulduktan ve bir kemik çatlaması meydana geldikten sonra dizlerde ağrı ile belirlenir.

Tanı ilk aşamada yapılırsa, hastalık kolayca tedavi edilir ve ilerlemesi tamamen durdurulabilir.

Hastalığın çeşitleri ve şiddeti

Lokalizasyonun kendine özgü özellikleri vardır. Hastalık diğer eklem eklemlerini etkiler. Artroz türleri:

Sol ve sağ DOA dereceleri:

1. Birincisi kendini nadiren ağrılar ile ortaya koyar: dizde "daralma" hissi. Hareket uzun bir aradan sonra zor, ama onlar jimnastik zemine karşı giderler. Küçük rahatsızlık uzun süre ayakta kalıyor. İlk aşamada kıkırdak deformasyonu gözlenmez, eklemde hareketlilik kalır.
2. İkincisi - ifade edilen işaretler, sürekli acılar, karmaşık hareket. Evre 1-2 arasındaki yaygın semptomlar istirahat sonrası ağrı görünümüdür. Ama ikinci derecede, hoş olmayan duyular geceleri geçmez ve buzağılara geçmez. Diz bükülmesi zorlaşır, şişlik oluşur, sıklıkla bir kemik krizi duyulur.
3. Üçüncü ise kronik aşamadır. 2-3 aşamadaki ağrı duyumları kalıcıdır, fakat son olarak - ağrı vücudun herhangi bir yerinde geçmez, eklemler hava değişikliklerine duyarlıdır. Kıkırdağın tahribatı aşırı derecede uzar, kası görünür, diz eğilmez.

Tedavi yöntemleri

Diz eklemleri DOA gerektirir kapsamlı tedaviKonservatif ve cerrahi. Tedavi yöntemini belirlemek için, doktor aşağıdakileri içeren klinikte tam bir muayene yazmalıdır:

• romatologların danışması;
• diz x-ışını - eklem boşluğunda bir azalma ve genel deformasyon gösterir;
• Ultrason - detaylı hasar görmenizi sağlar;

Bundan sonra, hastalığın anamnezinin deşifre edilmesi gereklidir. Buna dayanarak, evre, hastalığın bireysel seyri ve kişinin genel durumu belirlenir.

müstahzarlar

İlaç tedavisi ilk sırada reçete edilir. Ağrı ve iltihabı hafifleten steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçların alınmasından oluşur. Hastalığın ilerlemiş aşaması ile birlikte intravenöz kortikosteroidler reçete edilir. Ek olarak, sağlığı korumak için kondroprotektörler reçete edilir.

Şiddetli ağrıyı hafifletmek için, doktor ayrıca bir anti-enflamatuar etkiye sahip olan tıbbi jeller (Dimexide, Bepanten) reçete edebilir. Herhangi bir ilaç eczanede reçete ile satın alınır.

Egzersiz terapisi

yolu terapötik egzersizleruzmanlara göre, eklemin hareketliliğini önemli ölçüde artırabilir. Artroz geliştikçe, artar ve kişi fiziksel aktiviteyi sınırlandırır - bu, kasların ve bağların atrofisinin sebebidir.

Egzersiz programına neler dahil edilebilir?

• bubnovsky yöntemiyle tedavi - eklemde kan dolaşımını ve beslenmeyi geliştiren simülatör üzerinde egzersiz;
• yüzme havuzu
• hafif aerobik egzersiz.

Egzersiz terapisinin altında bulunduğu temel durum - düzenli eğitim ve dinlenme ve sporun doğru dengesidir.

Hastalığın son aşamasında etkili tedavi  sadece cerrahi müdahale düşünülür. Kemik ciddi şekilde hasar görürse, etkilenen eklemi yapay bir eklem ile değiştirerek endoprostetik reçete edilir.

Gonartrozu tedavi etmek için ek bir yöntem, ev yöntemlerinin kullanılmasıdır: geleneksel tıp.

İyileştirici fiziksel kültürün etkinliği

Terapötik beden eğitiminin etkinliği, hastalığın ortaya çıkış aşamasına bağlıdır. Egzersiz tedavisinin ana tedaviye vazgeçilmez bir katkı olduğu kanıtlanmıştır:

• ağrıyı azaltır;
• kan dolaşımını geri yükler;
• eklem lümeni genişler;
• kasları rahatlatır, elastikiyetini artırır.

Gonartroz ile fiziksel eğitim günde birkaç kez 25 dakika boyunca günlük olarak yapılır. Egzersizlerin doğruluğunun ana işareti sessiz bir hızdır. İlk aşamadaki her hareket, kıkırdağı ovalamamak için 5 kattan fazla olmamalıdır. Dinlenme, dizlerin bükülmüş pozisyonunda olmalıdır. Tek bir egzersiz kursu sadece ilgili bir doktor tarafından yazılabilir.

Olası komplikasyonlar ve önleme

DOA diz eklemlerini tedavi etmezseniz, kıkırdak yüzeyi hızlı bir şekilde silinir, çatlaklar ile kaplanır ve komplikasyonlar aşağıdaki gibi görünür:

• periartiküler dokuların travmatizasyonu;
• kas kontraktürünün gelişimi;
• anikloz.

Hastalığı önlemek için, ihtiyacınız var:

• dizler üzerindeki yükü normalleştirin;
• hasar iyileşme zamanı;
• düzenli jimnastik;
• optimal vücut ağırlığını korumak;
• doğru yer.

Hastalığın ilk aşamasında tedavi edilmesi kolaydır, bu nedenle ilk belirtiler ortaya çıktıktan hemen sonra bir doktora görünmeniz gerekir.

Eklemleri evde nasıl tedavi edebilirim?

İnsanlarımızın çoğu yanlışlıkla düşünmeye devam ediyor, eğer eklemler yıprandıysa, o zaman onlara hiçbir şey yardımcı olmayacaktır. Bu o kadar da değil ... Özellikle problemi görmezden gelmek (hatta eklemlerdeki banal krizi) bile ciddi sonuçlara ve hatta engelliliğe yol açabilir. İnanması zor, ancak eklemler her zaman yaşlılıkta bile tedavi edilebilir. Tanınmış bir uzman, MD, artrit, artroz, osteokondroz ve diğer daha az ciddi kemik ve eklem hastalığı hastalıklarının tedavisinde etkili yöntemler hakkında şunları söylüyor.

Herhangi bir sebep olmadan sık sık dizinizde ağrı var mı? Zaman içinde geçebilirler, ama sonra tekrar gelirler mi? Ağrıya ek olarak, daha fazla eklenmiştir, o zaman diz eklemlerinin deforme bir artrozu veya başka bir şekilde diz eklemlerinin DOA'sı vardır. Nedir, belirtileri nelerdir ve diz artrozu nasıl deforme olur? Bununla ilgili tüm detaylar bu makalenin ilerleyen kısımlarında bulunabilir.

DOA nedir?

Yani, deforme olan artrozun ne olduğunu anlamaya çalışalım mı? Uluslararası sınıflandırmaya göre, bu isim diz eklemlerinin kıkırdaklı ve kemiksi dokusunun yıkımı geri dönüşümsüz süreçlerdir. Bu hastalığın 3 aşaması vardır. Sıklıkla diz ekleminin deforme edici artrozu ile ilgili doktordan başka bir isim duyabilirsiniz. Örneğin, üçüncü derece diz ekleminin gonartroz 1 derece veya osteoartrit deforme. Ama sonra daha detaylı bir sınıflama hakkında konuşacağız.

Tezahür nedenleri

Böyle bir hastalığın ortaya çıkmasının nedenleri çok olabilir, ancak en sık karşılaşılan bir sayıyı vurgulayacağız. Bunlar şunları içerir:

• insan vücudunda yaşa bağlı değişiklikler;
• yaralanmalar ve çürükler;
• farklı hastalıkların sonuçları.

Ve şimdi her bir sebep hakkında daha ayrıntılı konuşacağız. Bu nedenle, daha çok yaygın yaşla ilişkili hastalıklar, diz ekleminin 2. derecedeki (veya) artrozunu deforme ediyor. Yakın zamana kadar, onun yaş çizgisi 45 yıl ile başladı. Ancak teknolojinin hızla gelişmesi nedeniyle hareketsiz yaşam tarzı nadir görülmeye başlamıştır.

Böylece, 1. derece diz ekleminin deforme edici artrozu ve ikincisi sıklıkla 30 yaşından itibaren kişilerde teşhis edilmiştir. Hiçbir şey değişmezse, sonraki 10-15 yılda, yaş braketi bile 20-25 yıla kadar düşebilir.

Sık yaralanmalar ve çürükler kemik ya da kıkırdak mikro çatlaklarına neden olur. Zamanla, bu tür çatlaklar kıkırdak ve kemik dokusunun tahribatının başlamasına yol açabilir. Yaralanmalar veya morluklar oldukça güçlü ise, o zaman buradaki çatlaklar daha fazla olacak ve yıkıcı süreç çok daha erken başlayacak. Ayrıca, her zaman bu tür yaralanmalar ile diz ekleminin tendonları kırılabilir veya diz kapağı yaralanabilir. Derzini deforme edebilir, daha sonra üzerindeki yük büyük ölçüde artar, bu da kıkırdağın deformasyonuna ve tahribatına ve daha sonra kemik dokusuna yol açar.

Aynı şey diz eklemleri ve sabit ağır yükler ile yapılır. Burada bir grup risk sporcular, özellikle halterciler ve fazla kilolu insanlar. Ayrıca diz ekleminin deforme edici artrozu, bazı hastalıkların transferinden sonra ortaya çıkan komplikasyonlardan kaynaklanabilir. Diz ekleminde geri dönüşü olmayan yıkıcı değişikliklere neden olan herhangi bir hastalık olabilir.

Risk altındaki ilk grup, diyabet ve vücudun hormonal arka planını etkileyen diğer yaralar olan kişilerdir. Bu arka planda bir değişiklik, uygun olmayan bir metabolizmaya yol açar. Daha sonra kıkırdaklı doku daha iyi için değil, sert ve çatlama haline dönüşmeye başlayabilir. Ve bu da 1. derece diz ekleminin DOA'sı.

semptomlar

Eklemin kıkırdaklı dokusunun ne kan damarlarına sahip olduğu, ne de sinir sonlaryok edildiğinde acı olmaz. Bu nedenle, hastalığın ilk aşaması pratikte farkedilemez. Eklemde sadece "sabah sertliği" denilen şey mümkündür. Yürürken hızlıca geçer. Ağrı duyumları sadece ağır yük altında görünebilir ve feshedildiklerinde hemen kaybolur.

Hastalığın daha da ilerlemesi, kıkırdak yıkımına, kemik dokusunun çıplak olduğu yerlere ve deforme olmuş kıkırdak kalıntılarından kemik dikenlerinin oluşmasına yol açar. Bu durumda, tüm eklem boşluğu iltihaplı hale gelir. Dizde sık periyodik ağrı vardır. Ek olarak, enflamatuar süreç geçene kadar diz kırmızılaşacaktır. Ayrıca, lokal sıcaklık, şişme veya şişlik de mümkündür.

Ağrının sonraki aşamalarında, bunu fark etmek artık mümkün değildir. Kıkırdak dokusu neredeyse yok edildi. Bir çok osteofit var (kemik dikeni), eklem çalışırken kemiği ovuyor ve yaralıyorlar. Donuk ağrı  sabittir. Yürümek daha güçlü ve daha akut ağrıya yol açar. Dizler şişer ve ilerleyen ilerlemeler deforme olabilir, bu da onu hareket ettirmeyi ve hatta dışlamayı zorlaştırır. Burada DOA 3 derece hakkında konuşuyoruz.

tanılama

Tanı ve diz eklemi, ortopedist olarak adlandırılan aynı doktordur. İlişkili tüm hastalıklarla uğraşan odur. kas-iskelet sistemi. Bu nedenle, artrozun (birinci, ikinci veya üçüncü) progresyon aşamasına dayanarak, tanı yöntemleri biraz farklı olacaktır. İlk aşamada, hastalıklı diz muayenesi ve palpasyonu, klinik kan testi ve radyografi gerekebilir.

Fakat ilk aşamadaki radyografi, hastalığın genel resminin doğru bir resmini vermediğinden (eklem boşluğunda sadece küçük kesintiler görülebilecektir), ilgilenen hekim MRI veya CT taramasını önerebilir. Daha ileri aşamalarda, hastalık tamamen görülebilir ve X-ışını fotoğraflarında, MRI veya BT'de sadece yıkıcı süreçlerin daha ayrıntılı incelenmesi için gerekli olabilir.

Son üçüncü aşamada, diz ekleminin deforme edici osteoartriti çıplak gözle farkedilebilir olacaktır. Deformasyon süreci yüzünde olacaktır: diz şişecek, kırmızıya dönebilecektir, yürüme sırasında bile fark edilebilir eklemde eğrilikler görünecektir. Eklemin herhangi bir hareketi ile, bir crunch duyulur ve hissedilecek keskin bir ağrı. Sadece cerrahi müdahale yardımcı olacaktır.

DOA dereceleri ve türleri

Etkilenen uzuvların sayısı hakkında konuşursak, defartroz iki türden oluşur. Sağ veya sol dizinin yenilgisiyle, tek taraflı DOA'dan bahsederler. Şey, ve her iki bacağın diz eklemlerinin bir lezyonu durumunda, bunun bilateral artroz olduğunu söylüyorlar. Ayrıca hastalığı eklem hasarı derecesine göre sınıflandırın. Burada iç, dış osteoartrit ve tam eklem hasarı var.

Ve şimdi diz ekleminin deforme edici artrozunun neden bu kadar çok isme sahip olduğunu ve ne kadar gelişim evresine sahip olduğunu öğreneceğiz. Başlangıç ​​olarak, Hastalıkların Uluslararası Sınıflandırmasına göre, hastalığın ICD-10 koduna sahip olduğunu ve artroz ile ilgili olduğunu anlıyoruz. Buradaki seri numarası M17'dir ve doğru isim 2. derecenin diz ekleminin gonartrozudur. Yani - bu tamamen semptomları ve tanı ve tedavi yöntemleri olan ayrı bir yaradır. Ama neden farklı denir?

İlke olarak, eklemlerden söz ederken, eklemin kıkırdaklı dokularının ve kemiklerinin tahrip olmasına yol açan hastalık, artrozun ortak adı altında birleştirilebilir. 1. derece diz ekleminin osteoartriti aynıdır. Artroz gelişimi, ilk, ikinci ve üçüncü olarak birkaç aşamaya ayrılır. Birincisi pratik olarak fark edilmez ve evde kolayca tedavi edilebilir. 2. derece diz ekleminin osteoartriti zaten fark edilebilir rahatsızlıklara neden olmakta ve ağrılı duyular hissedilmektedir. Üçüncüsü oldukça ihmal edilmiş bir durumdur.

Diz ekleminin belirgin deformasyon süreçleri gelişmeye başladığında, osteoartritin ikinci aşamasından defarktosis hakkında konuşmaya başlayabilirsiniz. Bu nedenle, DOA 2 aşamaya ayrılabilir:

• ilk - erken aşamalarda deformasyon ();
• ikinci küresel deformiteler (3 derecelik bir bilateral arthrosis).

Tedavi yöntemleri

Yavaşça soru ortaya çıkıyor, diz ekleminin deforme edici artrozu nasıl tedavi edilir (artikülasyon)? Kesinlikle birçok yöntem var. Bazıları daha az etkili, diğerleri daha etkili, diğerleri oldukça zaman alıcı. Dördüncüsü hızlı bir şekilde yürütülür, ancak önemli bir rehabilitasyon süresi gereklidir. Ama nasıl bükülmez, üçüncü dereceden diz ekleminin artrozunu tedavi etmek için en iyi yöntem profilaksi ile tedavi edilir. Ve şimdi tüm yöntemleri daha ayrıntılı olarak ele alacağız.

ilaç

En sık reçete edilen tedavi, 2. derece diz ekleminin DOA'sıdır. Bu, enflamatuar süreci ortadan kaldırmak, kan dolaşımını iyileştirmek ve kıkırdağın yeniden başlamasını uyarmak için tasarlanmış hapları, merhemleri ve enjeksiyonları içerir. Defektozisin erken dönemlerinde en etkilidir. Bu, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar, kondoprotektörler, steroid preparatları ve vitaminleri içerir. ayrıca ilaç tedavisi  terapötik egzersiz ile ameliyat sonrası yardımcı olarak reçete edilir.

fizyoterapi

Hemen hemen tüm fizyoterapi yöntemleri DOA 1 derecesinin tedavisi için uygundur. Bu fonoforez, manyetik terapi, lazer tedavisi, elektroterapi, UHF içerir. Ancak, ağrının sonraki aşamalarında, bu tür yöntemler sadece bir süreliğine ağrıyı giderebilir ve sebep ortadan kaldırılamaz.

Halk tedavisi

Diz ekleminin deforme artroz tedavisinde halk ilaçları  hastanın eklemini boşaltır ve ağrıyı hafifletir. Halk yöntemleri  Yapabilecekleri çok şey yok. Ağrıyı hafifletmek için hastane öncesi araç olarak kullanılabilirler. Deformed artroz, zaten hastalığın ileri evresi olduğundan, sadece daha radikal yöntemler yardımcı olacaktır. Muayene ve analizler temelinde sadece ilgili doktor tarafından atanabilirler, bu yüzden halk ilaçları ile tedavi ertelenmelidir.

Cerrahi müdahale

DOA'nın tedavisinde en radikal, ancak oldukça yaygın bir yöntem sol diz eklemi ve doğru olanıdır. 3 çeşit olabilir. Birincisi, minimal müdahaleye indirgenmiştir ve eklem eklemi çalışmasına müdahale eden kemik mahmuzlarını ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. İkinci tip diz ekleminin yıpranmış kısmının kısmi olarak değiştirilmesidir. Üçüncü tip, tam bir eklem replasmanı veya endoprostetik olarak adlandırılır.

Terapötik jimnastik

Tıp jimnastiği sizin tarafınızdan kolayca yapılabilir, ancak egzersizlerin seçimi, tekrarlarının ve aktivitelerinin sayısı ilgili doktor tarafından önerilmelidir. Sonuçta, tüm nokta diz eklem jimnastiği deforme osteoartrit için bir tedavi olarak işe yaramaz. Burada bağlantı zaten hasarlı ve sağa veya sola herhangi bir dönüş neden olur şiddetli ağrı. Bu yöntem cerrahiden sonra rehabilitasyon için ya da erken evrelerde hastalığın gelişme hızını azaltmak için mükemmeldir.

önleme

Burada tıbbi fiziksel kültür ve doğru beslenme taşımak mümkündür. Jimnastik, diz bacak kaslarını bir tonda tutar ve hastalık riskini azaltır. Uygun beslenme  ile sorunları önleyebilir kilolu  ve vücutta metabolizma ile ilgili herhangi bir sorun yaşamaya yardımcı olacaktır. Başka bir artı, bu tür önleyici tedavinin evde yapılmasıdır.

iki basit yollarDoğru beslenme ve egzersiz sadece diz ekleminin deformitesinden korunmanıza yardımcı olmaz, aynı zamanda bu hastalığın görünümünü tamamen ortadan kaldırır.

Deformasyon belirtileri hemen gerektirir. Bu nedenle, aşırıya ulaşmamak için hastalığın nasıl önleneceğini ve bulunduğunda nasıl tedavi edileceğini bilmek önemlidir. Bu bizim bir sonraki filmimiz olacak.

Dizdeki ağrı yaygın bir olgudur. Bazı insanlarda, periyodik olarak rahatsızlık meydana gelir, bacaklarda yüksek bir yükün ardından, diğerlerinde ağrı sendromu her geçen gün artar.

2. derece diz ekleminin deforme osteoartriti (DOA), eşlik edebilen, inatçı bir patolojidir. acı verici duyular  ve hareketliliğin kısıtlanması. Daha önce hasta, yaklaşan felaketin belirtilerine dikkat çeker, daha az komplikasyon riski.

nedenleri

Kıkırdakta dejeneratif-distrofik değişiklikler tek bir günde gelişmez. Negatif faktörlerin etkisi altında, dokular elastikiyet kaybeder, incelir ve yavaş yavaş bozulur. Kıkırdaklı astarın kısmen veya tamamen ortadan kalkmasından sonra hastanın eklemi tam olarak işlev göremez, hastanın hareket etmesi, bükülmesi ve dizinin bükülmesi güçtür.

Diz eklem bölgesinde osteoartrit daha sık yaşlı hastalarda doktorlar tarafından teşhis edilir. Son yıllarda hastalık “genç” hale geldi: orta yaşlı hastalar, resepsiyona DOA belirtileriyle geliyor. Nedeni - bacakları ve diz eklemini etkileyen bir dizi negatif faktör.

Kıkırdaktaki dejeneratif-distrofik değişiklikler birçok bileşenin etkisi altında meydana gelir:

• diz alanında sabit yükler;
• ağır iş, yük taşıyan, kazma, uzun ayakta "ayakta";
• bilgisayarda çalışmak, dokuların şişkinliğini kışkırtır, bacaklarda durağan olaylar, metabolik bozukluklar, kas zayıflığı. Hareketsiz yaşam tarzı, eklemlerdeki artan stresden daha az zararlı değildir;
• endokrin patolojileri (romatoid artrit, diabetes mellitus);
• 50 yaşın üzerindeki kadınlarda hormonal bozuklukların başarısızlığı;
• profesyonel sporlar;
• yaşlı hastalarda eklem dokusunda değişiklikler;
• ekstra kilo;
• diz yaralanmaları (çürükler, menisküs ya da ligament rüptürü, diz kapağının yer değiştirmesi).

Aşırı kilonun endokrin patolojilerle kombinasyonu ve dokularda yaşa bağlı değişiklikler, şiddetli bir formun gelişimini hızlandırır eklem hastalığı  diz alanında.

Adrese gidin ve yeni nesil eklemler için kondroprotektörler listesine bakın.

Cerrahi müdahale

Ciddi, üçüncü derecede deforme olan osteoartritte, hiyalin kıkırdağının tahrip olmuş kısımlarının değiştirilmesi önerilmektedir. Cerrah, endoprotezeyi gerçekleştirir: etkilenen kıkırdaklı dokunun bulunduğu yere, biyolojik olarak inert bir malzemenin bir eklemine bir endoprotez yerleştirilir.

Operasyon, ileri yaşlarda, kontraendikasyonların varlığında yapılmamaktadır. yetersizlik cerrahi tedaviKonservatif tedavinin düşük etkinliği genellikle sakatlığa yol açar.

Patolojinin yinelenen doğası göz önüne alındığında, terapinin karmaşıklığı, negatif değişikliklerin hızlı ilerlemesi, vücudun sinyallerine zamanında dinlemek önemlidir. Hastalığın gelişmesini engellemek, prosedürlere, ilaçlara, hobiden ve hayatın alışılmış ritminden vazgeçmek için zaman ve para harcamaktan daha kolaydır.

Önleyici tedbirler:

• ağırlığınızı kabul edilebilir bir seviyede kontrol edin;
• iş ve dinlenme, yüksek yükte diz koruması;
• yüksek dereceli diyet. Sebzeler, meyveler, meyveler, fermente süt ürünleri tüketimi. Yararlı yağsız balık, bitkisel yağlar, kepek, türkiye. Az yağlı et, tuzlanmış ve füme balık, kekler, tatlılar, refrakter hayvansal yağlar, güçlü kahve. Zararlı tatlı soda;
• içme rejimi. Kıkırdağın sağlığı için, günde temiz su hacmi 1.5-2 litreye ulaşmalıdır;
• 45 yıl sonra, kadınlar hormon düzeyini belirlemek için düzenli olarak testler yapmalı, vücudu menopozun olumsuz dışavurumlarından korumak için fitoöstrojen almalıdır;
• 40 yıl sonra, doktorlar kıkırdaklı dokunun sağlığı için bileşenler içeren takviyeleri içmek için kurslar önerir;
• enfeksiyöz hastalıkların zamanında tedavisi, kronik formdaki patolojilerin seyrinin kontrolü, eklem komplikasyonlarını önler;
• ılımlı fiziksel aktivite, beden eğitimi, motor aktivite kas-iskelet sistemi sağlığı için vazgeçilmezdir. Bu kurala özellikle dikkat - “hareketsiz” iş yapan insanlar ”;
• diz yaralanmasının önlenmesi, bacakların normal işleyişindeki koşullardan biridir. Sık düşmeler, yaralanmalar, doğrudan diz grevleri sonunda eklem dokusu için bir sorun haline gelecektir.

2. derece engeller diz eklem bölgesinde deforme osteoartrit normal bir hayat, sağlığı ve ruh halini kötüleştirir. Hastanın uzvunun hareketliliği ile ilgili sorunlar günlük aktivitelerin ve profesyonel görevlerin uygulanmasına müdahale eder. Patolojinin özelliklerinin bilinmesi, osteoartritin ilk belirtilerine dikkat edilmesi, tedaviye zamanında başlanmasına yardımcı olacaktır.

Tıbbi video rehberi ve deforme diz osteoartriti belirtileri ve tedavisi:

osteoartrit deforme - osteofit en kemik gelişimini kemiklerin eklem yüzeyini kaplayan ve aynı zamanda olması hiyalin kıkırdağının lezyonlarla karakterize olan kronik dejeneratif eklem hastalıkları, inflamatuar doğası, ve daha sonraki aşamalarda - dirençli suş hasta eklemlerin.

Deforman artroz her şeyden önce prevalansta ilk sırada yer alır eklem patolojisive ayrıca orta ve yaşlı insanların engelliliğinin ve engelliliğinin ana sebebidir. Hastalık, insan yaşamının kalitesini önemli ölçüde bozar, etkilenen eklemlerdeki hareketlerin genliğini sınırlayarak, sürekli ve yoğun ağrıya neden olur.

Çoğu zaman, deforme osteoartrit ellerin küçük eklemleri, birinci ayak, eklem ve boyun metatarsofalengeal eklemi etkiler vertebral departman  omurga (burada hastalık osteochondrosis denir), kalça, diz, ayak bileği ve omuz eklemleri. Bu eklemlerin fonksiyon kaybı sakatlık ve eklem protezi ameliyatı için ihtiyaç yol açar Ama tahmin ve insan yaşamı üzerindeki etkisi, kalça, diz, ayak bileği ve omuz eklemleri en şiddetli lokalize hasar olarak kabul edilir.

Vücudun hemen hemen tüm eklemleri artroz değişikliklerine tabidir.

Deforman artroz nedir?

Artroz deformans eklem kıkırdağı yüzeyinde mekanik yüke ve kıkırdak doku dejenerasyonu ve tahribatına neden Bu yük, telafi yeteneği arasında bir dengesizlik gelişir. Bu uyumsuzluğun gelişimine birçok faktör grubu katkıda bulunabilir:

1. Mekanik aşırı yükleme (spor, sert fiziksel emek, aşırı kilolu).
2. eklem yük bireysel bileşenlerinin anormal dağılımına yol açar kas-iskelet sistemi, doğuştan veya kazanılmış hastalıklar nedeniyle kemik eklem yüzeylerinin normal kongrüens bozulması.
3. Kıkırdak dokuda patolojik değişiklikler (endokrin, metabolik hastalıklar, yaşa bağlı metamorfoz).

Hyalin kıkırdak hücreleri, kondrositler ve kondrositler tarafından üretilen hücre dışı matrisin (kolajen liflerin ve proteoglikanların) oluşur. Kıkırdak doku esnekliği ve hasara karşı direnç sağlayan hücreler arası maddedir. artroz deformans geliştirilmesi de depolimerizasyonunu ve proteoglikanlardan kaybına neden kıkırdak yapısında metabolik değişiklikler ile başlar. Kusurlu hücre yeni arası maddenin gerekli miktarı sentezleyemediği ve bu da doku mekanik güçler değişikliği, düşük hidrofilisite (su moleküllerinin muhafaza edebilme yeteneği) yol açar.

Deforme eden osteoartritte patolojik değişiklikler

Bu değişiklikler nedeniyle, kıkırdak elastikiyetini kaybeder, sertleşir, çatlamaya başlar. Bazı durumlarda, tamamen ortadan kalkar, kemik dokusunu açığa çıkarır. Bu gibi durumlarda, patolojik değişiklikler kemiklerin eklem kısımlarına da duyarlıdır. Bu süreç içinde sklerotik, kistik boşluklar aşındırıcı artrit (eklem oluşturan kemiklerin yavaş yavaş yok edilmesi) gelişmesine yol açar oluşturulmaktadır gelişir.

Aynı zamanda, eklemlerin stabilize edilmesini amaçlayan telafi edici reaksiyon gelişir, - osteofitlerin büyümesi. Bu kıkırdak dokusunun marjinal büyümesidir ve sonuçta ossifiye olur. Bu doku aşamalı ortak boşluğu duvar ve, ankiloz ve ağır deformasyona neden olur ve böylece kayıp fonksiyonu ve herhangi bir hareket imkanı.

Bugün eklemdeki patolojik değişikliklerin doğal sonunu beklemeyin ve tanıdan hemen sonra deforme olan artrozu tedavi etmeye başlayın. Konservatif teknikler etkisiz ise, o zaman cerrahi operasyona geçin.

Nedenleri ve risk faktörleri

Nedeni bağlı olarak, deforme edici osteoartrit birincil ve ikincildir. Artroz değişikliklerinin gelişiminde bariz bir neden olmadığında, hastalığın birincil varyantı teşhis edilir. Bu durumda, ana rol, bu hastalığa genetik yatkınlığa ve risk faktörlerinin varlığına atandı. İkinci şekillendirme, osteoartroz, kas iskelet sisteminin konjenital bozuklukların arka plan üzerinde Spor yaralanması ya da bir ev, osteoartrit acı sonra post-travmatik artrit gibi altta yatan patolojinin bir sonucu olarak gelişir.

Osteoartrit için risk faktörleri:

• kıdemli ve ileri yaş;
• eşzamanlı osteoporoz;
• aşırı kilolu;
• profesyonel sporlarla istihdam;
• ağır fiziksel emek;
• endokrin hastalıkları ve metabolik bozukluklar;
• konjenital ve kazanılmış kemik ve eklem hastalıkları;
• eklemlerdeki geçmiş operasyonlar;
• kalıtsal yatkınlık;
• eklem aparatının iltihaplı hastalıkları (artrit).

Hatırlamak önemlidir! Bu risk faktörlerinin varlığı bir kişinin osteoartrit, ancak bunlardan daha ve maruz kalma süresi zamanını daha böyle patolojinin yakalayabilmeleri şans olacağı anlamına gelmez.

Belirtileri ve osteoartrit evreleri

Hastalık çeşitli adlar altında bulunabilir: artroz deformans, osteoartirit, osteoartrit, ancak ICD-10 sınıflandırmasına göre, eş anlamlıdır.

(Yalnızca bir bağlantı etkilenen) tipi monoartroza oligoartroza akabilir Patoloji ve polyarthrosis (patolojik süreçte en fazla 2 eklem, örneğin, diz ve kalça gruplarını geri çekilmiş) zaman istilası 3 ortak bir grubu, örneğin, el, ayak, eklemleri ve ayak bileği eklemi.

Eklem ağrısı, artrozun ana belirtisidir.

Hastalık yavaş gelişir. Başlangıçta, bu eklemler, maksimum yük için uygun olan ve diğer eklemler yavaş yavaş çekilebilir.

Osteoartritin sık belirtileri:

• Bir işçiden ya da fiziksel işten sonra ortaya çıkan ya da yoğunlaşan ve istirahat eden mekanik bir doğanın eklemlerindeki ağrı. serbest eklem içi, eklem gövdesinin blokajına neden olduğu periyodik akut ağrı, (otlomok osteofit, hasar görmüş kıkırdak dokusu parçası) olabilir. Hastalık ilerledikçe, ağrı sürekli ve daha yoğun hale gelir. Bazı durumlarda, rölyef için narkotik analjeziklere başvurmak gerekir.
• Eklemde aktif ve pasif hareketlerle bir çatlak hissi (krepitasyon).
• Eklemin instabilitesi, periyodik podkashivaniya alt ekstremite eklemlerinin lezyonları ile.
• Merdivenlerde seyahat ederken zorluklar.
• Çeşitli tiplerdeki deformasyonların gelişimi.
• Eklemlerde hareketlilik sınırlaması, hareketlerin genliğinde bir azalma.
• Bazen inflamatuar komplikasyonlar, sinovit vardır.

3 derece deforme edici artroz vardır:

1. Osteoartrit hastalıklı ekleme herhangi bir yönde hareket limitleri hafif 1 derece ile karakterize edilir, radyografi eklem ve eklem alan bir orta daralması kenarlarında küçük osteofit ortaya koymaktadır.
2. Osteoartrit etkilenen eklemlerde sınırlı hareket iki derece hareketli önemli osteofit ve kemiklerin eklem yüzeyleri arasındaki boşluğu azaltma belirgin krizi ile karakterize edilir.
3. Osteoartrit eklemlerin önemli deformasyon 3 derece ile karakterize edilir, zorla konumu, hareket keskin bir kısıtlama, ankiloz gelişimi, eklem alanı tamamen yok.

Üçüncü aşamada ellerin deforme osteoartriti

Bir kural olarak, osteoartrit tanısı zor değildir. Doktor-ortopedist ya da romatologları incelemek, bir dizi fonksiyonel test yapmak yeterlidir. Hastanın tipik şikayetleri, bir X-ışını muayenesi ile bağlantılı olarak patoloji için risk faktörlerinin varlığı hastalığı hızlı ve doğru bir şekilde teşhis edebilir. Diferansiyel tanılama ile gerçekleştirilir romatizmal artritözellikle de ellerin küçük eklemlerinin yenilmesiyle, gut artriti ile.

Tedavi yöntemleri

Osteoartrit tedavisi tanıdan hemen sonra başlatılmalı ve bu ne kadar erken olursa prognoz o kadar iyidir. Hastalığın konservatif ve cerrahi yöntemleri ayırt edilir. Kural olarak, terapötik süreç yaşam tarzının değiştirilmesi, ilaçların kullanımı ile başlar, insanların tedavisi  ve diğer muhafazakar yöntemler. Hastalığın verimsizliği ve ilerlemesi durumunda, cerrahi tedaviye başvurunuz.

Diyet ve diyet

Osteoartrit rejimi esas olarak etkilenen eklem üzerindeki yükü, özellikle alevlenme döneminde azaltmayı amaçlamaktadır. Bu amaçla, kullanılan yatak istirahati, sigara alışılmış fiziksel aktivite, böyle bir baston olarak sahne için ek öğeler, özel korkuluklar kullanımını (herhangi bir egzersizleri edici egzersizler yapmayın). Gerekirse, uzuvu uzatın, ortezlerle, bandajlarla sabitleyin.

Osteoartrit için özel bir diyet gerekli değildir. Diyetin dengelenmesinin yanı sıra vitamin ve eser elementlerle zenginleştirilmesinin sağlanması gereklidir. Obezite durumunda, gıdalar düşük kalorili olmalı, normal kiloya geri dönmeli ve hasta eklemlerindeki yükü azaltmalıdır.

LFK, osteoartrit tedavisinde ana yoldur. Düzenli ve doğru egzersiz muhteşem destek oluşturmak ve hasarlı kıkırdak üzerindeki yükü azaltacaktır etkilenen eklemlerin etrafında kasları güçlendirmek için bir fırsattır. Tüm egzersizler sadece alevlenme ve ağrı yokluğunda yapılmalıdır. Terapötik egzersizlerin kompleks lezyonun yeri, osteoartrit, hastanın yaşı ve fiziksel uygunluk aşamasına bağlı olarak her durumda ayrı ayrı seçilir.

Terapötik fiziksel egzersiz eklem artrozu tedavisinde ve önlenmesinde ana yöntemdir.

ilaç

Artrozun ana semptomu ağrı olduğundan, hemen hemen her hasta ağrı kesiciler alır. Bu amaçla, analjezikler, non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar, glukokortikoid hormonlar reçete. Kondroprotektörler, mikrosirkülasyonu iyileştiren ilaçlar, kas spazmını ortadan kaldırarak tedavi tamamlanmaktadır. Büyük eklemler etkilendiğinde, ilaçların doğrudan boşluklarına uygulanması kullanılır. Çoğu zaman kondroprotektörler, hiyaluronik asit, glukokortikoidler.

İntra-artiküler oksijen tedavisi

Son zamanlarda, intra-artiküler oksijen tedavisi gibi bir teknik oldukça popüler hale gelmiştir. Eklem boşluğunda ozon, oksijeni ve kıkırdaklı dokuda metabolizmanın ara ürün birikimini ortadan kaldırmaya yardımcı olur.

Diğer tedavi yöntemleri

Çoğu zaman, standart tedavi takviye edilmektedir şeması tedavi halk ilaçları ve diğer geleneksel olmayan tedavi yöntemleri (girudoterapija, apiotherapy) fizyoterapi programı (elektroforez, lazer terapisi, fonoforez, manyetik, CRV, çamur banyoları, hidro).

Konservatif tedavinin etkisizliği durumunda, yapay bir endoprotez üzerinde tahrip edilen eklemin yerini değiştirmek için cerrahi tedaviye başvurulur. Bazen sadece bu tür kardinal önlemler bir kronik ağrıyı rahatlatabilir ve bağımsız olarak tekrar hareket etmesine izin verebilir.