Diz eklemi sinoviti tedavisi. Diz eklemi sinoviti: belirtiler, tedavi, fotoğraf işaretleri ve halk ilaçları
İnsan vücudundaki en büyük ve mekanik olarak karmaşık olan bileşik diz eklemidir. Hareket sırasında en yüksek yüke sahiptir, tüm vücudun ağırlığını koruma işlevini yerine getirir ve bu nedenle çeşitli hastalık ve yaralanmaların gelişimine özellikle açıktır. En yaygın olanlardan biri eklem patolojileri - sinovit. Farklı bir etiyolojiye sahiptir ve kitle sağlar.
Sinovitin etiyolojisi (nedenleri)
Sinovit, sinoviyal membran alanında oluşan bir iltihaplanma sürecidir - bir tür yastıklama görevi gören biyolojik bir maddedir. Bu kabuk sentezler özel sıvıEklem kemiklerini sürtünme ve yaralanmalardan korur. Toplam sıvı miktarı, organın normal çalışması için yeterli olan yaklaşık 2 mm'dir.
Sinovyal membrana herhangi bir zarar geldiğinde, sıvıda bir artışı teşvik eden bir inflamatuar süreç oluşur. Ayrıca efüzyonda suya, hiyalüron ve proteinlere ek olarak bakteriler, irin ve eritrositler de ortaya çıkabilir.
Patolojik süreç çeşitli nedenlerle ortaya çıkar, en sık görülenler şunlardır:
- Mekanik yaralanma veya artmış fiziksel efor.
- egzotik yiyecekler veya ilaçlar yedikten sonra.
- Bulaşıcı hastalıklar:,.
- Hareketsiz bir yaşam tarzı tarafından kışkırtılan yaş değişiklikleri.
- Romatizmal komplikasyonlar.
- İdrar sistemi iltihabı, bağırsak enfeksiyonları, soğuk algınlığı.
- Otoimmün ve deri hastalıkları: dermatopolyozis, akciğerlerin sarkoidozu.
Bu nedenlerden herhangi biri inflamasyon şeklinde komplikasyonlara katkıda bulunabilir diz eklemi. Çoğu zaman bu bir düşüşün ve hareketsiz bir yaşam tarzının arka planına karşı olur.
Sinovit türleri
Içinde tıbbi uygulama Sinovit hastalığa neden olan nedene göre sınıflandırılır.
Diz eklemi sinovit böyle türleri vardır:
- birincil - Altta yatan hastalığın bir tezahürü olan sinovit. Olabilir, vb.
- ikincil - bazı patolojilere karşı bir tepki olarak kendini gösterir. İlk hastalık olarak alerjiler, enfeksiyöz ve viral hastalıklar, ligament veya menisküs hasarı oluşabilir. Bu sinovit formunu ortadan kaldırmak için, hastalığın temel nedenini ortadan kaldırmak yeterlidir.
- Travma sonrası görünüm - En yaygın sinovit, diz ekleminde yaralanma veya yaralanma nedeniyle oluşur - bir çürük veya diz inme. Böyle bir travma, sinovyal (eklem içi) sıvının hızlandırılmış sentez sürecini başlatır.
Bu tip sinovitlerden herhangi biri, enflamasyonun tedavi yönteminin belirlendiği iki büyük gruptan birine dahil edilir:
- aseptik - mikroorganizmaların katılımı olmadan gelişir - endokrin, otoimmün, romatizmal, travma sonrası hastalıkların arka planına karşı.
- Enfeksiyöz sinovit - Bu bakteriler, protozoa, mantarlar, virüsler neden olur. Enfeksiyöz formun nedeni genellikle pnömokok, brusella, tüberkül basilidir. Patojenik mikroflora, eklemi kan dolaşımına girer ve bir sıcak yatak iltihabı oluşturur.
- alerjik - alerjenlerle temas eden bir reaksiyon olan sinovit.
Tüm bu grupların ve türlerin tanımı, belirli bir sinovit türüyle etkili olacak en yetkin tedavinin reçete edilmesini mümkün kılmaktadır.
Hastalığın seyri akut, subakut ve kronik olabilir.
Sinovit belirtileri
Çoğu zaman, sinovitin semptomları, enfeksiyonun eklem veya travmatize bölgeye girmesinden üç gün sonra kendini göstermeye başlar.
Parlak patoloji belirtileri şunlardır:
- acı çeken karakter;
- eklemin normal şeklinin artması ve değiştirilmesi;
- hareketin engellenmesi;
- cildin hiperemi (kızarıklık).
Bu tezahürlerin şiddeti, bir takım faktörlere bağlıdır. Sıklıkla hastalık genel rahatsızlık, ateş, diğer organların bozulması ile komplike hale gelir.
Diz eklem akut sinovit belirtileri
Akut patoloji şeklinin gelişme zamanı birkaç saatten birkaç güne kadardır.
Iltihap varsa bulaşıcı doğaDaha sonra akut sinovit ile doktor bu belirtileri not eder:
- Derzin alanı hacimce önemli ölçüde artar.
- Şişlik kırmızı, dokunuş sıcak.
- Büküm-bükülme ayağı ağrılıdır, yürüyüş kası ile işaretlenir.
- Vücudun genel durumu: zayıflık, kas ağrısı, sarhoşluğa bağlı olarak kolay, vücut ısısı - 38 derece ve üstü.
Patolojinin belirtileri hızla artmaktadır, eklemin şişkinliği ve iyilik halinin bozulması birkaç saat içinde gelişmektedir.
Dikkat et: en büyük rahatsızlık ve ağrı, hızla gelişen bir hastalığı gösteren pürülan bir enfeksiyondan kaynaklanır.
için pürülan sinovitin akut formu diz eklemi ile karakterizedir:
Patolojinin semptomları da hızla gelişebilir sinovitin travmatik şekli diz eklemi. Bu durumda, ön planda, artan bir şişlik, palpasyonda hassasiyet, dizde hareket kısıtlaması vardır. Hasta genel bir rahatsızlıktan şikayet eder, sıcaklıkta önemsiz bir artışa ve eritrosit sedimantasyonunun reaksiyonunun hızlanmasını sağlar.
kurs bulaşıcı olmayan sinovit Zaman içinde daha uzun süre, hastalığın gelişimi birkaç günden birkaç haftaya kadar sürer. Başlangıçta, bir kişi hasarlı eklem yüklendiğinde ortaya çıkan hafif bir ağrı hisseder. Kural olarak, ilk aşamada, bu acı dinlenmek üzere. Yavaşça, ama kesinlikle, şişlik, eklem deformitesi ve ağrı sendromu var.
Bu semptomların varlığında, bir anamnezden yola çıkarak, romatolog, cerrah veya ortopedi travmatoloğuna bir konsültasyon gönderecek olan terapistin yolculuğunun ertelenmemesi gerekir.
Kronik sinovit belirtileri
Diz ekleminin kronik sinoviti çok nadirdir, akut patolojinin eksikliğinin bir sonucudur ve künt semptomlarla karakterizedir. Acı verici belirtiler hasta için çok az endişe duymaktadır. Dizde küçük bir şişlik, kızarıklık yok, bükülme ve yürüme konusunda hafif bir ağrı var.
Sinovitin kronik şeklini tanımak, böyle belirtilerle mümkündür:
- Eklem genellikle egzersizi, düzenli mikro-dislokasyonlar gözlemlenir.
- Uzun yürüyüşler imkansızdır, çünkü bacaklarda artan yorgunluk vardır.
- Eklem sınırlı hareket kabiliyetine sahiptir.
Kronik formda ateş veya ateş gibi belirtiler yoktur. Enflamasyon tedavi edilmez, sonuçlanabilir.
Her yıl diz eklemi içindeki efüzyonun tıkanıklığı yavaş yavaş inflamatuar sürecin gelişimini hızlandırır. Hastanın hidratroz (damlası) belirtileri vardır ve ligamentöz cihazda patolojik değişiklikler vardır.
Sinovit tanısı
Tanı, uzmanın davranışının belirli bir algoritmasını içerir. Başlangıçta, şişlik, şekil bozukluğu, ağrı ve hareket kısıtlılığı derecesini belirleyen görsel bir inceleme yapılır. Hastanın tıbbi kayıtları, inflamasyonun nedenleri, vücudun durumu ve aktarılan hastalıklar ve enfeksiyonlar hakkında bilgi içerir.
önemli! Daha doğru bir teşhis için, diz ultrason muayenesi, artroskopi reçete edilebilir.
Sinovit tedavisinde genel prensipler
Diz eklemi tedavisi, tam bir muayene ve tanı aldıktan sonra reçete edilir. Tedavi yöntemi, iltihaplanma tipine, diz eklemi sinovitinin gelişim evresine ve organizmanın bireysel özelliklerine bağlıdır.
En yaygın yaklaşım, şunları ifade eden kapsamlı bir yaklaşımdır:
- delinme;
- hasarlı eklemin immobilizasyonu;
- ilaç almak;
- fizyoterapi;
- fon kullanımı geleneksel tıp.
Diz ekleminin sinovitinin konservatif tedavi yöntemleri uygun bir sonuç vermezse, cerrahi müdahale kullanılır.
Ortak ponksiyon
Delinme hem terapötik hem de tanı değerini gerçekleştirir. İlk olarak, patolojik sürecin türünü ve nedenini belirlemeye yardımcı olur. İkinci olarak, bir deliğin yardımıyla, boşluktan fazla ekstrakt etmek mümkündür. sinoviyal sıvı ve böylece eklemi "boşaltır", ağrıyı rahatlatır ve hareketliliğini sağlar.
İşlem için, cerrah özel bir ince ve uzun iğne ve bir çözelti ile bir şırınga hazırlar. Eksüda çıkarılması, genellikle anestezi olmadan gerçekleştirilir. Manipülasyon belirli bir deneyim gerektirir, çünkü Doktorun ortak torbaya girmesi önemlidir. Sıvı seçiminden sonra, antibiyotiğin intra-artiküler uygulaması yapılır.
hareketsiz hale getirme
Doktorun ponksiyondan sonra önerdiği ilk şey eklem üzerindeki yükün önemli bir kısıtlamasıdır. Aynı zamanda, tam dinlenme nadiren gereklidir, bu nedenle sinoviti tedavi etmek için dizlik veya hareketsizleştirici bandajı kullanabilirsiniz.
İstisnai durumlarda, alçıtaşı ya da bir lastik uygulanabilir. Maksimum immobilizasyon süresi 7 gündür.
Diz eklem sinovit için ilaç
İlaç tedavisinin temel görevi, inflamasyon belirtilerini ortadan kaldırmak, komplikasyonları önlemek ve hastalığın nüks olasılığını azaltmaktır.
Diz ekleminin sinoviti tedavisi için, bu ilaçlar reçete edilir:
- - iltihabı rahatlatır ve acı verici hisleri rahatlatırlar. Şişmiş yüzey, jel ve merhem tedavisi için Diklofenak, İndometasin veya Voltaren önerilir. Etkileri tabletli ve enjekte edilebilir NSAID'lerin atanmasıyla artırılmıştır.
- Proteolitik enzimlerin aktivitesini azaltabilen inhibitörler - Trasilol ve Gordoks. Hastalığın uzun süreli ve kronik formu için reçete edilir.
- Kortikosteroidler.Enflamasyon tetiklenirse ve şiddetli bir tezahür biçimine sahipse, eklemin uygulanması için Dexamethasone veya Kenalog-40 reçete edilebilir.
- , Diz eklemi enfeksiyöz sinovit tedavisinde topikal. Gerekli olan probiyotiklerle birlikte kullanılması tavsiye edilir.
- ATP, vitaminler, nikotinik asitsıvının mikrosirkülasyon süreçlerini normalleştirmeye yardımcı olur.
Sinovit ile fizyoterapi
Hastalığın gelişiminin üçüncü gününden itibaren, hastaya fizyoterapi dersi verilir.
Bu tekniğin yardımıyla, aşağıdaki hedeflere ulaşılabilir:
- Acıyı ortadan kaldır.
- Eklemin hareketliliğini geri yükleyin.
- Dokuların lenfatik drenajını güçlendirir.
- İltihaplı alanın dolaşımını artırın.
Bu durumda, aşağıdakiler dahil olabilir:
- CMT (sinüzoidal modülasyonlu akım terapisi). CMT - akut ağrı için reçete edilen tedavi, hastalığın en başında. SM akımları açığa çıktığında, ağrı reseptörlerinin duyarlılık kaybı olur. kan acele var, eklem kıkırdağı iyileşmeye başlar. Termal tedavi sadece hastalığın ilk aşamasında gerçekleştirilir.
- magnetoterapi- Düşük frekanslı darbeler yöntemi ile etkilenen bölgeye etki. Sadece kronik sinovitli yaşlı hastalara reçete edilir. İşlemin yardımı ile eklem hareketliliğini iyileştirmek, ağrıyı azaltmak, hasarlı doku ve kıkırdağın restorasyonuna katkıda bulunmak mümkündür.
- elektroforez- Elektropulsların yardımı ile ilacı doğrudan eklemlere ulaştıran en etkili tedavi yöntemidir. İlaçların iltihaplı bölgeye hızlı bir şekilde ulaştırılması ile maksimum sonuç elde etmek mümkündür: şişlik dışarı geliyor, eklem daha hareketli hale geliyor, ağrı ortadan kalkıyor, iyileşme daha hızlı oluyor.
Diz eklem sinovit tedavisinde geleneksel tıp
Tedavinin hızlandırılması ve sinovitin semptomlarının başarı ile giderilmesi için halk hekimliği kullanılabilir.
Dikkat et! Geleneksel terapi yöntemleri sadece aşağıdakiler ile birlikte kullanılır. geleneksel tedavi ve sadece doktora danışarak!
En çok etkili araçlar aşağıdaki gibi kabul edilir:
- Tuzlu Buz4 çorba kaşığı. l. tuz ve 1 litre su. Elde edilen buz parçaları, paslanmadan önce iltihaplı derzlere uygulanır, su silinmez. Her şeyden sonra boğaz diz Bir yün şal ile 3-4 saat boyunca sarılır.
- Defne yapraklarından broth. 300 ml'den yapılır. su ve 10 defne yaprakları, 5 dakika kaynatın ve daha sonra ısrar - 3 saat. Üç gün yatmadan önce iç, sonra 7 gün ara ver ve tekrar 3 gün iç. Ders bir yıl sonra tekrarlanır. Hazırlanan et suyu ikinci günde tüketilemez. Ondan da banyo ve mendil yapabilirsiniz.
- Karakafes. Ezilmiş bitkinin bir bardaktan ve 200 gr. domuz yağı, bir kıyma makinesi içinde bükülmüş ve serin bir yerde bir hafta ısrar için hangi merhem, hazırlanır. Merhem boğaz lekeleri ovuşturur. Ayrıca, diz ekleminin sinoviti tedavisinde, sürtünme için bir tentür hazırlamak mümkündür. Onun için 500 ml al. votka ve 150 gr ısrar ediyor. kırılmış karakafes kökleri.
Operatif müdahale
Sinovitin cerrahi tedavisi aşırı bir ölçektir, yalnızca hastalığın ihmal edilmiş bir formu aldığı durumlarda başvurulur ve geleneksel yöntemler sonuç vermeyin. Hasarlı eklem - sinovektomi ameliyatı müdahalesi - Menisküslerin, yabancı cisimlerin, bir sinoviyumun tahrip edilmiş bölgelerinin uzaklaştırılması.
Postoperatif dönem, çeşitli ilaçlar, eklem gelişimi, fizyoterapi kursları alarak tam dinlenme anlamına gelir.
Diz ekleminin sinovitinin önlenmesi
Herhangi bir hastalık daha sonra test etmek için daha kolay önlemek için acı verici duyular, rahatsızlık ve uzun süreli tedavide meşgul. Diz eklemi iltihabının önlenmesi, doktora ve hastalığın ilk aşamasında tedaviye zamanında erişimdir.
Eklem hasarı riskini azaltmak için bu tür önlemlere yardımcı olacaktır:
- Her bir yaralanma ve çürük, herhangi bir komplikasyon olmaksızın bir uzmanla tedavi edilmelidir.
- Mevcut kronik ve enfeksiyöz hastalıklarla, insan vücudunu dinlemeli ve ilk alarm sinyallerinde bir doktora danışmalıdır.
- Diz pedleri ile eklemleri sabitlemek için rahat ayakkabılar giymeyi ve fiziksel aktivite ile kullanmayı deneyin.
Hastalığı önlemek için, bazı kurallara uymak ve derhal bir uzmana başvurmak önemlidir. Erken evre sinovit'te keşfedildi, tedavi edilmesi kolaydır ve en az rahatsızlık getirir. Hasta bir doktora gitmek için acele değildir ve kendi kendini tedavi etme yapan ise, hastalığı, şiddetli hale ciddi komplikasyonlara bir dizi kışkırtmak veya sepsis irinli iltihap arka planında geliştikçe bile, hayati tehlike olacağı muhtemeldir.
Herhangi bir kişinin yaşamında mutlaka karşılaşacağı pek çok hastalık yoktur. Eklem ve kemik hastalıkları - bu listeyi işaretleyin. Kas iskelet sistemi yapıları kalıcı statik yükler, yaralanmalar, enfeksiyonlar vb. Nedenlerle hasar görebilir. kıkırdak kan temini ve beslenme kötüleşmesi, bütün organizma ile birlikte yaşlanmak Ve hatta bu faktörlerin yokluğunda, zamanla, osteoartrit ve osteokondrozis gelişir.
Eklem hasarının ilk belirtisi sinovittir, yani sinoviyal membranın iltihaplanmasıdır. Eklem kapsülünün iç yüzeyinde bulunur ve kıkırdak sürtünmesini önleyen eklem içi sıvı üretmek için tasarlanmıştır. Bu eklemde en "ihale" yapısıdır, bu nedenle sinovit belirtileri sıklıkla altta yatan hastalığın semptomlarını aşar.
Ulusal Travmatoloji Birliği'nin istatistiklerine göre, diz eklemi hastalıkları kas iskelet sistemi yapılarının lezyonları arasında ilk görülme sıklığıdır. Bu nedenle, sinovit sıklıkla bu yerde görülür.
Nedenleri ve Sınıflandırma
Sinovit gelişmesine yol açan çok sayıda faktör vardır. 3 gruba ayrılırlar:
- travma;
- bulaşıcı - bakteri nedeniyle eklem elemanlarında hasar;
- enfeksiyöz olmayan - mikroorganizmalara maruz kalmadan sinoviyal membranın iltihaplanması.
Tedavi diz ekleminde sinovitin nedenine bağlı olduğundan, klinik uygulamada daha ayrıntılı bir sınıflandırma kullanılır:
| Sinovit formu | Gelişimin sebebi |
| Akut travmatik sinovit | Sinovyal membrana travma yapan herhangi bir eklem hasarı. İki tür yaralanma vardır:
|
| Akut enfeksiyöz sinovit | Bakteri sinovyal membrana girdiğinde. Bu olabilir:
Enfeksiyonun kan veya lenfatik yoldan yayılması nadirdir. |
| Kronik sinovit | Bu form kronik eklem hastalıklarında veya metabolik bozukluklarda görülür. Aşağıdaki hastalıklarda içseldir:
|
| Sinovit göçü | Romatizmal ateşin arka planında görülür. |
| İnokülüm-nodüler sinovit (eşanlamlılar - pigment, vinolodüler) | Bu, sinovyal zarın hücrelerinin büyüdüğü tümörün çok nadir bir şeklidir. Gelişimin kesin nedeni bilinmemektedir. |
Hastalığın nedenini güvenilir bir şekilde tespit etmek mümkün değilse, doktorlar tanıdaki "belirtilmemiş sinoviti" belirtmektedir.
semptomlar
Diz ekleminin sinoviti belirtileri, gelişim nedenine bağlı değildir (istisna akut enfeksiyöz sinovittir). Kurs süresi ve patolojik sürecin şiddeti ile belirlenir. Bu nedenle akut ve kronik formları birbirinden bağımsız olarak değerlendirirler.
Akut sinovit belirtileri
Bu formun ana belirtisi, hızlı görünüm ve semptomların büyümesidir. Her şeyden önce acı var. Aşağıdaki özelliklere sahiptir:
- eklemin tüm alanına uzanır ve belirli bir nokta ile sınırlı değildir;
- kural olarak, ağrı sendromu oldukça yoğundur;
- ağrı sabahları yoğunlaşır ve akşam zayıflamasına (anti-inflamatuar hormonların gelişmesinden dolayı);
- istirahat hafifçe zayıfladı.
Ağrı sendromunun başlamasından kısa bir süre sonra eklem bölgesinde eklem içi sıvının artmasına bağlı olarak eklem bölgesinde bir "şişme" oluşabilir. Tam uzama / fleksiyon ağrının artmasına neden olduğundan eklemdeki aktif hareketler biraz sınırlıdır (10-15 o kadar).
Hastanın akut enfeksiyöz sinoviti varsa, lokal semptomlara zehirlenme belirtileri eklenebilir: sıcaklıkta artış (37-38 ° C'ye kadar), halsizlik, baş ağrısıiştah azaldı. Yeterli tedavi olmadığında, bakteriyel sinovit diz ekleminin flegmon gelişimine yol açabilir.
Kronik sinovit belirtileri
Akut formun aksine, kronik sinovit alevlenmeler ve remisyon dönemleriyle (semptomların kaybolması) ilerler. Ağrı sendromu, hastalığın başlangıcından itibaren ilk birkaç yıl içinde, akut formdakiyle neredeyse aynıdır. Bununla birlikte, artiküler eklem kıkırdağının kademeli tahribatı başlar, bağlar zayıflar, eklem kapsülü daha incedir. Bu yol açar:
- artan ağrı;
- diz eklemindeki hareketlerin önemli ölçüde kısıtlanması;
- Bu hastalarda eklem dislokasyonunun "kararsızlığı" çok daha sık ortaya çıkar.
Ateş, kronik bir formun özelliği değildir. Alevlenme döneminde, sıcaklığın 37 ° C'ye yükseltilmesi mümkündür. Yeterli tedaviyle, hastaya sadece yaşam kalitesini düşürmeyen ılımlı sinovit semptomları olacaktır.
tanılama
Şikayetleri topladıktan sonra sinovit varlığından şüphelenebilirsiniz. Formu belirlemek için, hastanın geçmişinde hastalığın nedenlerinin varlığına dikkat etmek gerekir. Ancak, teşhisi doğrulamak için ek bir muayene yapılması gerekmektedir:
- Kan testleri:
- İçinde iltihap belirtileri bulabilirsiniz: lökosit sayısında bir artış (9.0 * 10 9 / L'den fazla), ESR'de bir artış (15'in üzerinde);
- c-reaktif proteine dikkat etmelidir. Önemli artışı (10 ng / ml'den fazla) immün inflamasyonun dolaylı bir belirtisidir (romatizmal veya psoriatik sinovit);
- antikorlar, streptokoklar belirlenebilir serolojik bir deney (antistreptokinaza, ASO, antistreptogialuronidaza) - romatoid sinovit veya göç güvenilir bir göstergesidir.
- Florografi - tüberküloz sinovitini dışlamak için (bununla birlikte, sıklıkla ekstrapulmoner patoloji olarak "saf" akciğerlerde görülür);
- Etkilenen eklemin radyografisi (iki standart projeksiyonda - direkt ve lateral);
- Artroskopi - zor tanı vakalarında gerçekleştirilir. Bu prosedür sırasında doktor bir kesi yapar ve bir el feneri olan bir kamerayı eklem boşluğuna sokar. Genellikle, patolojik bir odak tespit edilirse, doktor "yerinde" tedavi edecektir.
Sinovitin varlığını ve şeklini emin bir şekilde teyit ederek, tedavinin taktiklerini belirleyebilirsiniz.
tedavi
Diz ekleminin sinoviti nasıl tedavi edilir? Bu iki ana noktaya bağlıdır: hastalığın ortaya çıkış nedenleri ve gelişim mekanizması. Doktor bu faktörlerden kurtulabilirse, hastanın sinoviti geçmişte kalacaktır. Ne yazık ki, sonsuza dek iyileştirilemeyen bir dizi hastalık var. Bunlar şunları içerir:
- osteoartrit;
- romatoid ve psoriatik artrit;
- gut ve bazı diğerleri.
Her bir sinovit formu için, normal eklem fonksiyonunun geri dönüşünü sağlayan veya hastanın yaşam kalitesini uygun seviyede tutan tedavi rejimleri geliştirilmiştir.
Akut travmatik sinovit tedavisi
Bu sinovit formu için tedavi şeması, şartlı olarak aşağıdaki noktalara bölünebilir:
- hasarı tedavi - açık bir kırık ise, cerrah, ilmik zarar bağ ve kapsül parçalarının (hasarlı ise) yeri içindeki kemik normal konumunu geri ve deri yarası üzerine dikilir;
- Eklem içi kırıklar ile (kapalı veya açık) hastayı “iskelet traksiyonu” na getirmelidir - eklemi oluşturan kemikler aracılığıyla, konuşmacıları geçirin ve yeniden kayma olmaması için ağırlığı asın. Bir kural olarak, bir operasyon gerçekleştirilirse, bu aşama yaklaşık 3 hafta sürer;
- Sinovit belirtileri ortaya çıkarsa herhangi bir zamanda hasta atanır:
- Hormonal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) intramüsküler olarak veya tabletler biçimindedir. En yaygın olarak kullanılanlar :, Ketorolak (Ketoprofen, Ketorol), İbuprofen, Nimesulid (Naise);
- Ortadan kaldırmak yan etkiler böylece omeprazol, rabeprazol ve - birlikte bir istenen belirlenmiş NSAID "proton pompa inhibitörleri" ile (mide ve on iki parmak bağırsağı 12 ülser oluşumu).
- "İskelet çekişi" dönemi için hastaya, dokuların iyileşmesini hızlandıran fizyoterapötik prosedürler verilir (Rusya'da manyetik veya fototerapi). Ayrıca sinovitin şiddetini azaltan bir anti-enflamatuar etkiye sahiptirler;
- Diz bölgesinde belirgin bir şişme varsa veya eklemin içinde büyük miktarda sıvı bulunursa, hasta delinir ve fazla hacim çıkarılır.
- İğneleri çıkardıktan sonraHasarlı bacak en az 6-8 hafta boyunca alçı taşıdır. Bu dönemde sinovit yeterince nadir görülür. Ve olsa bile, sadece sıva bandajı çıkarılarak tespit edilebilir. Yukarıdaki şemaya göre tedavi edin.
NSAID-merhem kullanmalı mıyım? Şu anda, merhemlerin etkili olduğuna inanılmaktadır. daha iyi haplar veya doğrudan etkilenen bölgeye uygulandıkları için NSAID'lerle yapılan kas içi enjeksiyonlar. Son klinik çalışmalar bunun yanıltıcı olduğunu göstermiştir. Tüm NSAID'ler, uygulama bölgesinden bağımsız olarak enflamatuar maddelerin oluşumunu destekleyen bir enzim üzerinde hareket eder. Merhemler, listelenen formlardan en kötü emilime sahiptir, bu yüzden şimdi uygulamak için tavsiye edilmez.
Ortalama olarak, yeterli tedavi ile sinovit belirtileri, 5-11 gün geçer.
Akut enfeksiyöz sinovit tedavisi
Bu formda, eklem sıvısının yanı sıra, kıkırdak, bağ ve kapsülü kademeli olarak yok eden eklemin içinde iltihap ve bakteri bulunur. Bu nedenle dezenfektan solüsyonlarının kullanılmasıyla diz delinmesinin zamanında yapılması önemlidir.
Diz eklemi delinmesi nasıl yapılır? Hastadan herhangi bir hazırlık yapılmasına gerek yoktur. Delme alanı önce iki kez alkol (% 70'lik çözelti), daha sonra iyot çözeltisi ile muamele edilir. Bundan sonra, topikal olarak lidokain veya novokain ile cildi anestezi altına alın ve bir delinme yapın. İlk olarak, eklemin içeriği dışarı pompalanır, daha sonra bir antiseptik ile yıkanır ve pürülan içerikler tamamen alınana kadar tekrar tekrar pompalanır.
Delinme sonrası antibakteriyel ilaçlar ve NSAID'leri reçete edin. Anti-inflamatuar tedavi, akut travmatik sinovitinkine benzer. Antibiyotikler penisilin serilerini veya makrolidleri reçete eder. Minimal yan etkiyle en iyi etkiye sahiptirler. Aşağıdaki hazırlıklar gösterilmektedir:
- penisilinler:
- amoksisilin;
- ampisilin;
- Amoksiklav (yukarıdaki ilaçlar etkisiz veya hasta yakın zamanda antibiyotik aldıysa).
- makrolidler:
- eritromisin;
- azitromisin;
- Jozamisin (çocuklarda veya hamile kadınlarda kullanılması önerilir).
Fizyoterapi, enfeksiyöz süreçlerle gerçekleştirilmez, çünkü bu prosedürler bakterilerin büyümesini destekler. Bu nedenle, bu enfeksiyöz sinovit durumunda tedavi yöntemi kullanılmamaktadır.
Romatoid, psoriatik sinovit nasıl tedavi edilir?
Bu sinovit arka planda gelişir romatoid artrit. Bu nedenle, semptomlarını ortadan kaldırmak için altta yatan hastalığın tedavisi gereklidir. Terapi karmaşık bir şekilde yapılmalı ve aşağıdaki unsurları içermelidir:
- Anti-inflamatuar tedavi - NSAID'lerin iyi bir etkisi varsa, omeprazol ile birlikte bu ilaçların düzenli kullanımını sınırlayabilirsiniz. Etkisiz ise, doktor hormonları (Prednisolone, Hydrocortisone ve benzeri) reçete eder, dozu tek tek hesaplayarak;
- Kondroprotektif ajanlar - eklemin dokularını korumak için tasarlanmıştır. Ucuz ve etkili ilaç kondroitindir;
- Fizyoterapi - Bu prosedürler hastanın anestezi amaçlıdır. Herhangi bir teknik kullanılabilir: galvanizasyon, manyeto ve fototerapi, UHF tedavisi, vb.
- Etkilenen eklem üzerindeki yükün azaltılması - Ayrıca ağrı sendromunu azaltır. Diz ekleminin boşaltılması, yürüme sırasında yürüme çubuğunu kullanması için hastaya tavsiyede bulunarak yapılabilir.
Tedavi romatolog tarafından yapılmalıdır. Bu sinovit formunun tedavisinin bağımsız olarak yapılması önerilmemektedir.
Tüberküloz sinovit tedavisi
Pulmoner tüberkülozun bir komplikasyonu olarak ortaya çıkan bu özel sinovit şeklidir. Tedavisi sadece ana hastalıkla birlikte uzman dispanserlerde gerçekleştirilir. Bir tüberküloz sinoviti varlığından şüphe etmek için, hastayı uzmana yönlendirecek olan doktor-fizyoterapist veya terapist için gereklidir.
Kural olarak, hastalığın sonucu olumludur. Yaklaşık 9 ay süren yeterli tedaviden sonra, sinovit belirtileri tamamen kaybolur.
Enfeksiyöz sinovit tedavisi (osteoartrite karşı)
Osteoartritin arka planında ortaya çıkan sinovit, tedaviye özel bir yaklaşım gerektirir. Ana tedavi olarak NSAID'ler kullanılır. Ancak, bu yeterli değildir. Sinovitin yeniden gelişimini önlemek için eklemin kan kaynağını iyileştirmek gerekir. Bunu yapmanın en kolay yolu, hastalığın ilk gününden başlayabilen fizyoterapinin yardımıdır.
Göç sinovit tedavisi
Bu formdan kurtulmak için sadece sinovit değil, aynı zamanda romatizmal ateş gibi kapsamlı bir terapi uygulamanız gerekir. Aşağıdaki tedavi rejimi önerilir:
- Yatak istirahatı 2-4 hafta;
- Benzilpenisilin - hastalığın nedeni olan streptokokları ortadan kaldırmak için tasarlanmış bir antibiyotik;
- NSAID'ler (Ketorolac veya Ibuprofen) - ağrı sendromunu ortadan kaldırmak ve inflamasyonun şiddetini azaltmak;
- Salin solüsyonlu intravenöz infüzyonlar (sodyum klorür ile damlalıkların ayarlanması) - zehirlenmeyi gidermek için gereklidir.
Gerekirse, doktor tedavi rejimini genişletebilir. Göç eden bir sinovit ile hastaneye yatış gerekli olup, ortalama süresi 30 güne kadar çıkabilir.
Villus-nodüler sinovit tedavisi
Doğası gereği, bu sinovit formu benign bir tümördür. En etkili yöntem kaldırmaktır. Şu anda, bu amaçla, artroskopik operasyonlar kullanılmaktadır:
- 1-2 cm'lik iki küçük kesi yapmak;
- aletleri eke yerleştirin. Bunlardan biri el feneri olan bir kamera, ikincisi elektrikli bıçak veya cımbız;
- onları yardımıyla tümörü çıkarmak;
- prosedürden sonra kesileri kesin.
Bu tür manipülasyonlardan sonraki komplikasyonlar çok nadirdir. Uzun bir hastaneye yatış gerektirmezler - ortalama olarak, hasta hastanede 4-7 gün kalır.
Geni sinovit tedavisi
Gutta, sık sık eklem boşluğunda ürik asit tuzlarının birikmesine, kapsülün tahriş olmasına ve sinoviyal membranın iltihabına bağlı sinovit bulunur. En etkili tedavi yöntemi, aşağıdakileri yapması gereken bir diyet takip etmektir:
- et ve balık ürünlerini hariç tutmak;
- alkolü hariç tut;
- çay sınırı ,;
- fasulyeleri, mantarları, pancarları ve "otları" (soğan, maydanoz, kuzukulağı, marul vb.);
- maden sularının (Narzan, Yessentuki) diyetini içerir.
Ilaç tedavisi içerir:
- NSAID'ler eğer etkisizlerse alevlenmelerle - hormonlar (Prednisolone veya Hydrocortisone);
- Kolşisin - nöbetler ortadan kaldırmak için;
- Sabit alım için - çıkarılan veya çıkan ilaçlar ürik asit Benzbromaron veya Allopurinol.
Duty sinovit tedavisinde diyetsiz ilaçların kullanılmasının yararsız olduğuna dikkat edilmelidir.
Sinovitin geleneksel tedavisi
Geleneksel tedaviye ek olarak, diz eklemi sinovit tedavisi vardır halk yöntemleri. Etkileri klinik çalışmalarla kanıtlanmamıştır, ancak bu uygulama popülasyonda yaygındır. Temel olarak, bu teknikler tentürler, merhemler yardımı ile lokal iltihap azaltma amaçlıdır. bitkisel paralar. Bunlar aşağıdaki tarifleri içerir:
| Tarif adı | Eczane analogları (ilaç kayıt defterinde kayıtlı) | Ev hazırlama yöntemi ve kullanım yöntemi |
| Karakafona dayalı tentür | Radarda eksik |
Günde 3 kez 1 çay kaşığı elde edilen tentürü içirin. |
| Karakafes gelen broth | Radarda eksik |
Ortaya çıkan çözelti 3-4 porsiyon için çözülür ve gün boyunca içilir. Kabul süresi bir aydır. |
| Okopnikovaya merhemi | "Doktor Theiss the Comfrey", "Larkshock" |
Alınan merhemden losyon yapmak ve günde 2 kez bir sinovit ile bir eklemi empoze etmek. |
| Anti-inflamatuar bitkisel koleksiyon | "Eucar" - için topikal uygulama; Oral kullanım için Rotokan |
Ortaya çıkan çözelti 4 yemek için çözülür ve gün boyunca içilir. Tam kurs - 2 ay. |
| Lav yağı | Radarda eksik |
Topikal olarak uygulayın, elde edilen balsamdan losyonlar yapın ve etkilenen eklemi birkaç saat süreyle uygulayın. |
Yukarıdaki tariflerin tavsiye edilmediğine dikkat edilmelidir. geleneksel tıp. Diz eklem halk ilaçları sinovit tedavisi için sadece bir doktor tarafından reçete klasik tedavi ile kombine edilebilir. Aksi halde bunun etkisi olmayacaktır.
Diz eklemi sinovitinin semptomları ve tedavisi belirsizdir ve bu da primer tanı ve tedavi seçimini zorlaştırır. Bir hastalıktan şüphelenirseniz, sinovitin nedenini belirleyecek ve ondan kurtulmanıza yardımcı olacak nitelikli bir doktora danışmalısınız.
Diz ekleminin sinoviti, eklem boşluğunu kaplayan zarın iltihaplanma sürecidir (sinovya). Sonuç olarak, hem inflamatuar hem de inflamatuar olmayan karaktere sahip eksüda veya transuda - sıvıları biriktirir. Başka bir deyişle, sinovit, iç kısımdan eklemi kapatan sinovyal zarın iltihaplanmasıdır. Bu, ortak torbada biriken bir efüzyon üretir. Normal bir durumda, sinovya, kıkırdaklı bölgeler hariç, eklemi, boşluğunu çizer.
Hastalık türleri ve nedenleri
Diz ekleminin primer sinoviti, vücudunu etkileyen başka bir hastalığın semptomlarından biri olarak hareket edebileceği gerçeğiyle karakterizedir. Bir örnek artrit, artroz karşı gelişen sinovittir.
Diz ekleminin sekonder sinoviti, bir organizmanın daha önce veya izole bir hastalık olarak alınan bir travmaya karşı verdiği yanıt şeklinde kendini gösterebilir. Bunun sebepleri aşağıdaki gibi olabilir:
- Menisküs yaralanmaları;
- enfeksiyon;
- Bağ yaralanmalar;
- Alerjik reaksiyonlar.
Altta yatan hastalığı tedavi etmek genellikle gereklidir ve sinovit tedaviye paralel olarak geçer.
Tıbbi uygulamada diz ekleminin travma sonrası sinoviti en sık karşılaşılan bir durumdur. Diz yaralanmasının arka planında ortaya çıkar, bu nedenle vücut ortaya çıkan yaralanmaya tepki verir. Ayrıca, sinovit dizlerde ameliyat sonrası ortaya çıkar.
Diz ekleminin bulaşıcı sinoviti, patojenik mikroorganizmaların aktivitesinden kaynaklanır. Oluşum nedenleri - pnömokok, streptokok, Escherichia coli ve diğer patojenik flora. Bunların etkilenen boşluğa nüfuz etmesi, başka bir patolojik flora kaynağından veya doğrudan bir dış kaynaktan yapılabilir.
Diz ekleminin aseptik sinoviti şunlar olabilir:
- Travma sonrası stres.
- Alerjik.
Oluşumunun nedenleri hastadaki hastalıkların varlığı olabilir:
- Endokrin sistemi;
- Madde değişimi;
- Romatoid patoloji.
Sinovitin akut aşamasını ve kronik seyrini, nükslerini ayırt edin. Sahneye bağlı olarak, tedavisi de reçete edilir.
Hastalığın belirtileri
Sinovit belirtileri çok farklı olabilir, akış şeklini karakterize ederler. Akut formda, eklemde eklem iltihabı, derhal artikülasyon (derhal eklem içi dokuların ödeminden kaynaklanan eklem şeklindeki değişiklikler ve sinovyal sıvı miktarındaki artış) ortaya çıkar. Bu formda diz ekleminin sinovitinin nedeni, eklemde sıvı birikmesidir ve bu da şişlik ile sonuçlanır. Diz ekleminin ılımlı sinoviti hafif bir ödem görünümü ile karakterizedir. Orta derecede eksprese edilen sinovit, çocukluk çağı hastalığından hemartroz olarak kolaylıkla ayırt edilebilir, bununla birlikte artikülasyon kısa bir süre içinde birkaç kez artma eğilimindedir.
Diz ekleminin sinovitinin ikinci semptomu eklemin işleyişinde bir ihlaldir ve ayrıca dizde sınırlı bir hareketlilik vardır. Şişlik ve ağrı sendromuna bağlı benzer bir durum vardır.
Minimal sinovit ağrısız ilerler. Küçük ağrı sendromu, hasta tarafından algılanabilir. donuk acı dizde.
Sağ veya sol dizdeki sinovitin akut formu, derideki değişikliklerin bir özelliği değildir. Yerel sıcaklık artışı gözlenmez.
Sağ dizdeki sinovitin pürülan formunun belirtileri, sol diz semptomlarından farklı değildir. Mevcutlar:
- Ateşi.
- Vücudun zayıf yönleri.
- Kas ağrısı.
- Frontal lobda ağrı.
Bu sinovit aktif şişlik ile oluşur ve ağrı sendromu, cildin kızarıklığı, hastalığın lokalizasyonu yerine sıcaklıkta bir artış.
Kronik seyrinde diz sinoviti, tıpta nadir görülen bir durumdur. Böyle bir hastalığın eklemde küçük deformite belirtileri vardır:
- Genel halsizlik;
- Zaman içinde yorgunluk ve hızlı tükenme;
- Acı ağrıyor.
Sinovitin kronik seyrinin bir sonucu olarak, hidratroz oluşabilir. Daha sonra kararsız yürüme, çıkıkların ortaya çıkmalarına, subluksasyonlara ve belirgin bir nedene yol açmaz. Nazal sinovit, sekresyonların emilim olasılığındaki sinovya kaybının arka planına karşı ortaya çıkar. Nazal sinovit cerrahi müdahale ile tedavi edilir.
tedavi
Ortaya çıkış belirtileri, tezahür şekilleri, hastanın şikayetleri - diz ekleminin sinovitinin temel tedavisine neden olur. Bu nedenle, minimal bir enflamatuar süreç durumunda, hasta etkilenen eklemin hareketsizliği olmadan ilaçların kullanımı ve katı rejim ile tamamen dağılır.
Büyük miktarda efüzyonun oluştuğu hastalık formuna gelince, ponksiyon uygulanabilir. Dizde sinovit tedavisi zaten kronik bir aşamada gerçekleşirse, o zaman sistematik bir cerrahi müdahale kullanımı mümkündür.
Sinoviti sadece tedavide değil aynı zamanda tanıda da etki eden bir delinme ile tedavi edebilirsiniz. Diz eklem sıvısının yoğun olarak doldurulması durumunda ilk yardım sağlamak için kullanılır. Yardımı sayesinde sıvının hızlı bir şekilde ortadan kaldırılmasının etkisi, eklemdeki basıncı azaltarak ağrıyı giderir. Bu şekilde elde edilen sıvı laboratuvara analiz için gönderilebilir. Elde edilen sonuçlara dayanarak - hastalığın nedenlerini ortaya koymak.
Sinovit tedavisi kullanılarak ilaçlanabilir:
- Analjezikler.
- Antibiyotikler.
- Sulfonamidler.
- Hodroprotektorler.
seçim ilaç tedavisi Randevu alındıktan sonra randevusu sadece bir doktor tarafından yapılır.
İmmobilizasyon, herhangi bir hastalık şekli için kullanılır. Sıva alçısı, ortez, bandaj, lanet kullanmakla ve altı günü geçmeyen bir süre ile yapılır. İmmobilizasyon, eklemin erken iyileşmesini destekler.
Fizyoterapi prosedürleri ve donanım tedavisi randevu iyileşme sürecini hızlandırır:
- Manyetik tedavi;
- masaj;
- Farklı tipte kesiciler.
Ek olarak, doktor hastaya halk ilaçlarıyla bakım tedavisi konusunda tavsiyede bulunabilir.
Geleneksel olmayan tedavi yöntemleri
Popüler olarak sinovit farklı aşamalarda tedavi edilir. Genel tedavi ile birlikte postoperatif aşamada kullanılabilirler. İşte halk hekimliği sandığından birkaç tarif:
- Biri iki yüz gram domuz yağı alır ve bir bardak kıyılmış karakafes otu ile karıştırır. Günde birkaç kez sürtünme sırasında böyle bir karışım postoperatif dönemde eklemi geri yükleyebilir.
- Koleksiyonda uygulanan: kekik, St John's wort, okaliptüs yaprağı, ökse otu, kekik, bearberry, kırlangıçotu, hatmi ve aureus kediotu ile karıştırılır. Elde edilen karışımın bir çorba kaşığı bir bardak kaynamış su ile demlendirilir. Alınan infüzyon, gün boyunca iki resepsiyona girecek.
- Dokuları yenileyici bir maske kullanabilirsiniz: iyi dövülmüş bir yumurtada iki yemek kaşığı tuz ekleyin. Elde edilen karışım, çürük olmalı ve otuz dakika boyunca kalın bir doğal bezle kaplanmalıdır. İşlemden sonra diz yıkanmalıdır.
Doktorlar, sinovit tedavisi için özel olarak halk ilaçları kullanmanızı önermezler. Kendi kendine ilaç hastalığın evresine zarar verebilir ve ağırlaştırabilir. Bunun olmasını önlemek için uygun şikayetlerle hastaneye başvurma zamanı gelmiştir. Bir doktorun reçetesi olmadan yardımcı tedavilerle temel tedavinin takviyesi de, hastalığın seyrinin alevlenmesi tehlikesi nedeniyle önerilmez.
İlgili makaleler
