"Rīta rītausmas" efekts: ko darīt? Kas ir rītausmas parādība diabēta slimniekiem un kā to novērst? Kas ir rītausmas fenomens
Jau mīnus 7kg, Cukurs nav lielāks par 6
Mani traucēja rīta cukurs. Ja pa dienu cukurs ir 5 vai 5,5, tad no rīta 6-6,5
Tagad es zinu!
Rītausmas fenomens un kā to kontrolēt
Normāla cukura līmeņa uzturēšana no rīta asinīs parasti ir visgrūtākais diabēta slimniekiem. Bet tas ir diezgan reāli, ja saprotat iemeslus, sastādiet terapeitisko pasākumu programmu un pēc tam ievērojiet režīmu. Rītausmas parādība rodas, ja cukura līmenis asinīs neizskaidrojami paaugstinās agri no rīta. Visbiežāk to novēro no pulksten 4 līdz 6, bet var būt arī līdz pulksten 9. Rītausmas parādība rodas 80–100% pieaugušo ar 1. tipa cukura diabētu un daudziem 2. tipa diabēta slimniekiem. Tas paaugstina glikozes līmeni plazmā, parasti par 1,5-2 mmol/L, salīdzinot ar nakts vidus.
Tiek pieņemts, ka rītausmas parādība rodas tāpēc, ka rīta stundās aknas īpaši aktīvi izvada insulīnu no asinsrites un iznīcina to. Cēlonis var būt arī palielināta hormonu sekrēcija no rīta, kas neitralizē insulīnu. Veseliem cilvēkiem aizkuņģa dziedzera beta šūnas vienkārši ražo vairāk insulīna, lai apmierinātu palielināto nepieciešamību pēc tā. Bet diabēta pacientiem šādas iespējas nav. Tā rezultātā paaugstinās cukura līmenis asinīs.
Rītausmas parādība katram diabēta slimniekam paaugstina cukura līmeni asinīs atšķirīgi. Dažiem cilvēkiem šis pieaugums ir neliels, bet citiem tas ir nopietns. Tas ir viens no daudzajiem iemesliem, kāpēc diabēta ārstēšanas programma var būt efektīva tikai tad, ja tā tiek pielāgota un pielāgota individuāli. Un no "veidņu" izmantošanas ir maz jēgas.
Brokastīs ēdiet mazāk ogļhidrātu nekā citās ēdienreizēs. Jo grūtāk ir “atslēgt” ogļhidrātus, ko diabētiķis ēd brokastīs, nekā ogļhidrātus, ko viņš patērē pusdienās un vakariņās. Tajā pašā laikā nav ieteicams izlaist brokastis, īpaši tiem, kam ir 2. tipa cukura diabēts un kuriem ir liekais svars. Ar prieku brokastīs ēdīsiet olbaltumvielu pārtiku, ja trenēsiet vakariņas ne vēlāk kā 18.30. Iestatiet tālrunī atgādinājumu “Laiks vakariņot” plkst.17.30.
Ārsti endokrinologi labi zina par rītausmas parādību cukura diabēta gadījumā. Aiz skaistā termina slēpjas vien straujš glikozes līmeņa lēciens asinīs, kas notiek laikā, kad cilvēks rīta agrumā vēl atrodas gultā. Neapšaubāmi, tik sarežģīta slimība kā diabēts prasa pilnīgu ķermeņa stāvokļa kontroli, jo glikēmija var kļūt par nopietnu apdraudējumu cilvēka veselībai.
Mēs sapratīsim sindroma cēloņus, kā arī veidus, kā ar to cīnīties. Informācija būs noderīga gan 1., gan 2. tipa cukura diabēta pacientiem.
Cēloņi
Viss cilvēka ķermenī ir savstarpēji saistīts, un katrai darbībai ir sava reakcija. Piemēram, hormonam insulīnam pretojas tā antagonists glikagons. Un, ja pirmais cukurs asinīs tiek izmantots, tad to ražo tā pretstats. Papildus glikagonam organisms ražo citas vielas, kuru klātbūtne izraisa glikozes koncentrācijas palielināšanos. Tie ir augšanas hormons somatotropīns, ko ģenerē hipofīze, kortizols, ko sintezē virsnieru dziedzeri, kā arī vairogdziedzeri stimulējošais hormons (to ražo arī hipofīzes priekšējā daļa). Viņu sekrēcijas maksimums iekrīt agrā rītā vai, drīzāk, intervālā no četriem līdz astoņiem. Visu sistēmu darbību pirms pamošanās nosaka daba. Pateicoties tam, ķermenis pirms jaunas dienas tiek satricināts, pamostas darbam.
Virsnieru dziedzeru un hipofīzes darbības periods ir individuāls, daudzos aspektos tas ir atkarīgs no vecuma.
Veselā organismā vienlaikus tiek aktivizēts kompensācijas mehānisms, tas ir, insulīna ražošana, bet diabēta diagnozes gadījumā tas nenotiek.
Rītausmas sindroms ir raksturīgs pusaudžiem un bērniem, jo to galvenokārt provocē augšanas hormons (somatotropīns), ko sintezē hipofīze. Tā kā bērni aug cikliski, arī glikozes pieaugums no rīta nebūs nemainīgs. Gadu gaitā somatotropīna līmenis samazinās, vidējais cilvēks aug līdz 25 gadiem.
Simptomi
No insulīna atkarīgiem diabēta slimniekiem cukura līmeņa paaugstināšanās no rīta sagādā daudzas neērtības. Ņemot vērā, ka stāvoklis periodiski atkārtojas, ir jāveic pasākumi tā uzlabošanai. Starp šīs parādības cēloņiem endokrinologi izšķir vairākus galvenos:
- pārāk maza insulīna deva;
- sātīgas vakariņas;
- iekaisuma slimības;
- stresa stāvoklis;
- kļūda insulīna devas aprēķināšanā uz Somogyi sindroma fona.
Ārstēšana tiek veikta divos virzienos, taču tā noteikti ietver insulīna devas pielāgošanu, kas nez kāpēc nebija pietiekama pirms rīta maltītes.
Dažos gadījumos ir pilnīgi pietiekami pārcelt injekciju uz vēlāku laiku. Līdzīgs vienkāršs triks darbojas, lietojot tā sauktos "vidēja ilguma insulīnus", piemēram, "Protofan" vai "Basal". Viņiem ir izteikts maksimums, ko var mainīt tā, ka zāļu iedarbība samazināsies uz insulīna antagonistu hormonu ražošanas laiku. Tādējādi viņi veiksmīgi kompensē viens otru.
"Peakless" kolēģiem nav šo īpašību, un to ieviešanas laika atlikšana nekompensē rītausmas sidru. Šajā gadījumā ir nepieciešama papildu zāļu ievadīšana, injekcijas laikam šajā gadījumā jābūt 4-5 no rīta. Zāļu devu aprēķina, pamatojoties uz starpību starp noteikto glikozes normu, kas atzīta par atsauci, un maksimālo palielinājuma slieksni. Lai novērstu hipoglikēmijas procesu, izvēlētā deva tiek pielāgota atbilstoši pašsajūtai. Īss insulīns pirms brokastīm tiek ievadīts arī, ņemot vērā jau esošo aktīvo vielu.
Trešais veids, kā pārspēt rīta rītausmas sindromu 1. tipa diabēta gadījumā, ir visdārgākais, ir insulīna sūkņa izmantošana. Viņa novērsīs nepieciešamību pamosties, lai saņemtu injekciju. Ieprogrammējot ierīci uz noteiktu laiku, jūs varat automātiski injicēt hormonālo medikamentu. Tādējādi glikozes līmenis nepaaugstināsies, un pacients izvairīsies no ar to saistītajām postošajām sekām.
Rīta glikēmija 2. tipa cukura diabēta gadījumā
Jums jāsaprot, ka rītausmas ietekme 2. tipa diabēta gadījumā nav vienreizēja parādība, bet gan pastāvīgs stāvoklis. Un, lai gan ne katram pacientam ir sindroms, un procentos šis rādītājs ir zemāks nekā pirmā veida slimībai, jums jāzina šīs parādības cēloņi un nekādā gadījumā to nedrīkst ignorēt. Vesela cilvēka aknas stundas laikā sintezē līdz 6 g glikozes. Bet ar 2. tipa cukura diabēta diagnozi šis skaitlis palielinās. Insulīna rezistence ķermeņa audos noved pie tā, ka nakts miera stāvoklī ir augsts cukura līmenis. Insulīna antagonistu hormonu ražošana, kas notiek arī tuvāk rītam, noved pie tā, ka tukšā dūšā veiktā asins analīze uzrāda paaugstinātu cukura koncentrāciju. Lielākajai daļai situācija tiek labota pēc ēšanas.
Šīs parādības briesmas slēpjas faktā, ka uz tās fona intensīvi progresē dažādas diabēta komplikācijas. Starp tām ir tādas bīstamas kaites kā katarakta, nefropātija (nieru darbības traucējumi), polineiropātija (perifēro NS bojājumi).
Jāatzīmē, ka hiperglikēmija rodas ne tikai uz vienreizēja diētas pārkāpuma fona, bet arī to provocē procesi, kas organismā notiek regulāri.
Tas ir, lai no tā atbrīvotos, ir jāpielāgo terapija.
Somogyi sindroms - kāda ir tā atšķirība
"Rīta rītausmas" simptomi ir līdzīgi Somoji sindromam. Tomēr hiperglikēmijas cēlonis šajos divos gadījumos būs atšķirīgs. Diagnozes precizēšanai nepieciešama cukura līmeņa kontrole no trijiem rītā līdz septiņiem rītā. Daži ārsti iesaka veikt mērījumus, sākot no pusnakts ar 1 stundu. Ja rīta hiperglikēmijai raksturīgs pakāpenisks pieaugums, bez svārstībām uz augšu un uz leju, mēs saskaramies ar fenomenu, kam ir romantisks nosaukums.
Neinvazīvas (atraumatiskas) ierīces vislabāk izmantot, lai īslaicīgi veiktu asins analīzes bērniem. Viņi veic cukura koncentrācijas noteikšanu ar termospektroskopiju. Šīm ierīcēm nav nepieciešama asins paraugu ņemšana. Viena no populārākajām un pieejamākajām ierīcēm ir Omelon. Ierīce mēra asinsspiedienu un pulsa rādījumus, pārvēršot tos par cukura līmeņa indikatoru.
Somogyi sindroma gadījumā glikozes koncentrācijas izmaiņas ir nevienmērīgas, un to izraisa tas, ka ar injekcijām organismā nonāk pārāk daudz hormonu.
Vienkārši sakot, Somogyi sindroms ir banāla insulīna pārdozēšana, kuru organisms mēģina neitralizēt, pievienojot tam savas rezerves. Tas nozīmē, ka pats pacients stimulē insulīna antagonistu sintēzi. Dienas laikā ar šo pārkāpumu tiek novērotas atšķirības, bieži vien ļoti asas, no hiperglikēmijas līdz hipoglikēmijai un otrādi. Urīna analīze palīdzēs apstiprināt diagnozi; ar insulīna pārdozēšanu urīnā parādās acetons.
Jūs varat noteikt hronisku insulīna pārpalikumu pēc tādiem simptomiem kā:
- vispārējs pasliktināšanās,
- vājums,
- galvassāpes,
- plīvurs vai spilgti punkti acu priekšā,
- noliekšanās,
- depresija,
- bezmiegs un miega traucējumi,
- slikta apetīte vai, gluži pretēji, pastāvīga bada sajūta.
Protams, kopējais klīniskais attēls nav noteicošais rādītājs, jo to var izraisīt daudzas kaites. Atsitiena hipoglikēmijas (Somogyi sindroma) diagnozes precizēšanai nepieciešami papildu testi.
Šādas patoloģijas ārstēšana jāizvēlas speciālistam endokrinologam, kurš pastāvīgi uzrauga pacientu. Viņam ir pilnīgs priekšstats par slimības gaitas klīnisko ainu, kā arī notiekošo terapiju. Ar tādu bīstamu slimību kā diabēts, efektivitātes saglabāšanas atslēga ir dzelzs disciplīna un visu medicīnisko ieteikumu ievērošana. Runājot par bērnu veselību, liela atbildība gulstas uz vecākiem.
Cukura diabēts ir ļoti mānīga slimība, jo līdz šai dienai nav izstrādāts universāls līdzeklis pret to. Vienīgais veids, kā uzlabot pacienta dzīvi, ir aktivizēt insulīna ražošanu ar dažādām metodēm.
Ir 2 diabēta veidi, katram no kuriem ir specifiski simptomi. Tātad ar pirmā veida slimībām rodas slāpes, slikta dūša, nogurums un slikta apetīte.
2. tipa cukura diabēta pazīmes ir ādas nieze, neskaidra redze, nogurums, miega traucējumi, muskuļu vājums, ekstremitāšu nejutīgums, slāpes, sausa mute un slikta reģenerācija. Tomēr izteikta klīniskā aina diabēta gadījumā, kas ir sākotnējā attīstības stadijā, neparādās.
Ir vērts atzīmēt, ka slimības attīstības procesā pacients saskaras ne tikai ar nepatīkamiem simptomiem, bet arī ar dažādiem diabētiskajiem sindromiem, no kuriem viens ir rītausmas parādība. Tāpēc diabēta slimniekiem ir jāzina, kas ir šī parādība un kā tā attīstās un vai to var novērst.
Kas ir sindroms un kādi ir tā cēloņi
Diabētiķiem rītausmas efektu raksturo glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs, kas rodas saullēktā. Parasti šāds rīta cukura pieaugums tiek novērots pulksten 4-9 no rīta.
Šāda stāvokļa rašanās iemesli var būt dažādi. Tie ir stress, pārēšanās naktī vai nelielas insulīna devas ievadīšana.
Bet kopumā rītausmas sindroma attīstība balstās uz steroīdo hormonu ražošanas mehānismu. No rīta (4-6 rītā) kotrinsulāro hormonu koncentrācija asinīs sasniedz maksimumu. Glikokortikosteroīdi aktivizē glikozes ražošanu aknās, kā rezultātā ievērojami paaugstinās cukura līmenis asinīs.
Tomēr šī parādība rodas tikai pacientiem ar cukura diabētu. Galu galā veselu cilvēku aizkuņģa dziedzeris pilnībā ražo insulīnu, kas ļauj kompensēt hiperglikēmiju.
Jāatzīmē, ka rītausmas sindroms 1. tipa diabēta gadījumā bieži tiek konstatēts bērniem un pusaudžiem, jo somatotropīns (augšanas hormons) veicina šīs parādības rašanos. Bet, ņemot vērā to, ka bērna ķermeņa attīstība ir cikliska, arī rīta glikozes lēcieni nebūs nemainīgi, jo īpaši tāpēc, ka pieaugot somatotropīna koncentrācija samazinās.
Jāatceras, ka rīta hiperglikēmija 2. tipa cukura diabēta gadījumā atkārtojas bieži.
Tomēr šī parādība nav raksturīga katram diabēta slimniekam. Vairumā gadījumu šī parādība tiek novērsta pēc ēšanas.
Kādas ir rītausmas sindroma briesmas un kā šo parādību diagnosticēt?
Cukura līmenis
Šis stāvoklis ir bīstami smaga hiperglikēmija, kas neapstājas līdz insulīna ievadīšanai. Un, kā jūs zināt, spēcīgas glikozes koncentrācijas svārstības asinīs, kuru norma ir no 3,5 līdz 5,5 mmol / l, veicina strauju komplikāciju attīstību. Tādēļ 1. vai 2. tipa cukura diabēta negatīvās sekas šajā gadījumā var būt diabētiskā katarakta, polineiropātija un nefropātija.
Arī rītausmas sindroms ir bīstams ar to, ka tas parādās vairāk nekā vienu reizi, bet rodas pacientam katru dienu uz pārmērīgas kontrainsulāro hormonu ražošanas fona no rīta. Šo iemeslu dēļ tiek traucēta ogļhidrātu vielmaiņa, kas ievērojami palielina diabēta komplikāciju attīstības risku.
Ir vērts atzīmēt, ka ir svarīgi spēt atšķirt rītausmas efektu no Somoji fenomena. Tādējādi pēdējo parādību raksturo hroniska insulīna pārdozēšana, kas rodas pastāvīgas hipoglikēmijas un pēchipoglikēmijas reakciju fona, kā arī bazālā insulīna trūkuma dēļ.
Lai noteiktu rīta hiperglikēmiju, katru nakti jāmēra glikozes koncentrācija asinīs. Bet kopumā šādu darbību ieteicams veikt laika posmā no pulksten 2 līdz 3 no rīta.
Tāpat, lai izveidotu precīzu attēlu, ieteicams veikt nakts mērījumus saskaņā ar šādu shēmu:
- pirmais ir pulksten 00:00;
- nākamā - no 3 līdz 7 no rīta.
Ja šajā laika periodā, salīdzinot ar pusnakti, netika novērota būtiska glikozes koncentrācijas samazināšanās asinīs, bet, gluži pretēji, ir vienmērīgs rādītāju pieaugums, tad mēs varam runāt par rītausmas efekta attīstību.
Kā novērst sindromu?
Ja rīta hiperglikēmijas parādība bieži notiek 2. tipa cukura diabēta gadījumā, tad jums vajadzētu zināt, ko darīt, lai novērstu cukura koncentrācijas palielināšanos no rīta. Parasti, lai atvieglotu hiperglikēmiju, kas rodas dienas sākumā, pietiek ar insulīna ievadīšanas pārcelšanu par divām vai trim stundām.
Tātad, ja pēdējā injekcija pirms gulētiešanas tika veikta pulksten 2100, tagad mākslīgais hormons jāievada pulksten 2200 - 2300. Vairumā gadījumu šādi pasākumi palīdz novērst fenomena attīstību, taču ir arī izņēmumi.
Ir vērts atzīmēt, ka šāda grafika korekcija darbojas tikai lietojot, kam ir vidējais darbības ilgums. Šīs zāles ietver:
- Protafāns;
- Humulin NPH un citi līdzekļi.
Pēc šo zāļu ievadīšanas hormona maksimālā koncentrācija tiek sasniegta aptuveni pēc 6-7 stundām. Ja insulīnu injicēsi vēlāk, tad hormona augstākā koncentrācija būs tieši tajā laikā, kad mainīsies glikozes koncentrācija asinīs. Tomēr ir vērts zināt, ka, lietojot Lantus vai Levemir, injekciju grafika korekcija neietekmē diabētisko sindromu.
Šīm zālēm nav maksimālās iedarbības, jo tās tikai saglabā jau esošo insulīna koncentrāciju. Tāpēc ar pārmērīgu hiperglikēmiju šīs zāles nevar ietekmēt tā darbību.
Ir vēl viens veids, kā ievadīt insulīnu rītausmas sindroma gadījumā. Izmantojot šo metodi, pacientam agri no rīta tiek ievadīta īslaicīgas darbības insulīna injekcija. Lai pareizi aprēķinātu nepieciešamo devu un novērstu sindroma rašanos, vispirms ir jāmēra glikēmijas līmenis nakts laikā. Insulīna devu aprēķina atkarībā no tā, cik lielā mērā ir palielināta glikozes koncentrācija asinsritē.
Cukura diabētu pavada komplikācijas un dažādas patoloģijas.
Dawn sindroms ir specifisks, tas attīstās visu veidu cukura diabēta gadījumā, bet biežāk sastopams insulīnatkarīgā (1. tipa) gadījumā.
Rītausmā bez redzama iemesla pacientam paaugstinās glikozes līmenis asinīs. Sidra skaistajam nosaukumam "palikts" izpausmes laika intervāls - no pulksten 4 līdz 6 no rīta.
Mūsu lasītāju vēstules
Temats: Vecmāmiņas cukura līmenis asinīs normalizējās!
No: Kristīna [aizsargāts ar e-pastu])
Kam: vietnes administrācija
Kristīna
Maskava
Mana vecmāmiņa jau ilgu laiku slimoja ar cukura diabētu (2.tips), bet pēdējā laikā ir radušās komplikācijas kājās un iekšējos orgānos.
Kas ir "rīta rītausma" diabēta gadījumā
Katrs otrais cukura diabēta slimnieks saskaras ar sindromu, slimojot vairāk nekā gadu. Pusaudžu diabēta slimnieki daudzos gadījumos piedzīvo rītausmas efektu. Bērniem ar vecāku palīdzību jāiemācās mērīt rītausmā, lai noskaidrotu glikozes līmeņa paaugstināšanās iemeslus.
Lai noteiktu sindroma esamību vai neesamību, jums ir nepieciešams:
- mērīt cukura rādītājus naktī (no 0.00 katru stundu);
- turpināt monitoringa rādītājus no pulksten 3 līdz 19-19;
- ja līdz rītam glikozes līmenis nepaaugstinās, sindroma nav;
- pakāpenisks rādītāju pieaugums norāda uz šo parādību.
Cukura paaugstināšanas ietekmes izpausmes nav atkarīgas no daudzuma, ko organisms saņem pirms gulētiešanas. Papildu kontroles mērījumi sarežģī pusaudžu un pieaugušo nakts un rīta miegu.
Sindromu pavada šādas pazīmes:
- slikta dūša un vemšana;
- prostrācija;
- orientēšanās prasmju zudums;
- pastāvīga slāpju sajūta;
- redzes problēmas, mušas.
Vai rīta rītausmas simptoms ir bīstams diabēta slimniekam? Glikozes līmeņa svārstības no hiperglikēmijas līdz hipoglikēmijai var izraisīt strauju cukura diabētu:
- asinsvadu sieniņu plīsums;
- pārkāpumi izdales orgānu darbā;
- (palielināts acetona saturs);
- kataraktas attīstība;
- perifēro nervu galu iznīcināšana.
Galvenā problēma ir simptomu atkārtošanās katru dienu, kas sarežģī pacienta dzīves kvalitāti.
Cēloņi
Rītausmas parādības cēlonis diabēta slimniekiem ir šādi faktori:
- samazināts insulīna daudzums pacientam ar 2. tipa cukura diabētu;
- pārdzīvojumi, nesenais stress;
- vīrusu infekcijas attīstība.
Cukura diabēta pacienta aknas reaģē uz somatotropīna ražošanu ar rītausmas simptomu. Tas ir raksturīgi pacientiem ar visu veidu patoloģijām. Pētījuma laikā ārsti atklāja:
- agri no rīta (no 4 līdz 6 stundām) aktīvi norisinās hormonu ražošanas process, augšanas hormona (somatropīna) daudzumam ir maksimālā vērtība;
- insulīns intensīvi uzsūcas aknās, glikogēns tiek pārvērsts cukurā;
- mainās insulīna un glikozes proporcijas;
- pacientiem ar aizkuņģa dziedzeri nevar tikt galā ar insulīna ražošanu, lai absorbētu savu glikozes daudzumu;
- cukura diabēta slimnieku aknas neuztver insulīnu, glikozes daudzums pārsniedz pieļaujamo vērtību, kas izraisa strauju cukura lēcienu.
Pusaudži aktīvi attīstās somatropīns. Tieši šī pacientu grupa izjūt visu diskomfortu, ko rada rītausmas efekts 1. tipa cukura diabēta gadījumā. Reti novērots pieaugušā vecumā un vecumā.
Simptomi
Rītausmas parādību diabēta gadījumā raksturo šādu simptomu izpausme:
- spēka zudums, vājums;
- slikta dūša;
- pastāvīgs nogurums;
- dezorientācija telpā;
- , slāpes;
- redzes problēmas, "dzirkstelītes" acīs;
- aizkaitināmība bez īpaša iemesla;
- pēkšņa agresivitāte;
- garastāvokļa maiņas.
Visbiežāk sindromu papildina rīta galvassāpes. Lai iegūtu galīgu pārliecību par parādības klātbūtni, jums ir jāizmēra glikozes līmenis. Pacientam ieteicams celties pulksten 2 naktī, lai sāktu noteikt vērtības. Tad viņi mēra pulksten 3:00 un tā katru stundu secīgi, neaizmirstot pierakstīt vērtības.
Ir nepieciešams atšķirt rīta rītausmas ietekmi cukura diabēta gadījumā un. Ar insulīna pārdozēšanu ilgstoši attīstās atsitiena hiperglikēmija. Šo stāvokli sauc par Somoji fenomenu. Lai to noteiktu, jums katru nakti jākontrolē cukura vērtība.
Ārstu ieteikums šeit ir šāds: pirmo reizi mērīt pusnaktī, pēc tam reizi stundā no 3 līdz 7. Turklāt, ja glikozes vērtību samazināšanās vietā tiek novērota pakāpeniska palielināšanās, rodas rītausmas efekta sindroms.
Ar rīta cukura pieaugumu - nakts laikā cukura koncentrācija ir nemainīga. Somogyi efektu raksturo nemainīgs cukura līmenis nakts sākumā, un līdz pulksten 3-4 no rīta tas samazinās.
Profilakse
Rītausmas sindroma profilakses pasākumiem ir jāizslēdz pamata slimības simptomi. Lai novērstu strauju cukura līmeņa paaugstināšanos, jums ir jāizmanto zāļu kombinācija, lai samazinātu cukura līmeni. Dažādos gadījumos (atkarībā no indikatoru lieluma) ieteicams lietot ātras, vidējas un ilgstošas (ilgas) darbības zāles.
Diemžēl sindromu nevar pilnībā novērst. Tās profilakse ir atkarīga no izvēlētā ārstēšanas veida:
Lai efektīvi ārstētu diabētu mājās, eksperti iesaka Dialife. Šis ir unikāls rīks:
- Normalizē glikozes līmeni asinīs
- Regulē aizkuņģa dziedzera darbību
- Noņem pietūkumu, regulē ūdens apmaiņu
- Uzlabo redzi
- Piemērots pieaugušajiem un bērniem
- Nav kontrindikāciju
Diabētiķiem atlaide!
- Insulīna atkarīgiem diabēta slimniekiem, kuri lieto cilvēka insulīnu, Himulin NPH – jāinjicē vēlu vakarā, ap pusnakti. Injekcijas laiks tiek novirzīts par 1-2 stundām.
- Ātrās darbības insulīns jāievada pāris stundas pirms cukura līmeņa paaugstināšanās laika (apmēram pulksten 2 naktī). Vispirms jums ir detalizēti jāzina cukura palielināšanas stundu grafiks un par cik vienībām palielinās glikozes līmenis. Visas šīs darbības palīdzēs aprēķināt insulīna devu.
- Rīta vērtību samazināšanās. Tas ir ērtākais veids, kā novērst.
Rītausmas parādība prasa pareizu un precīzu visu ieteikumu īstenošanu. Nepieciešama pastāvīga uzraudzība un individuāla devu un zāļu pielāgošana.
Izmantojot insulīna sūkni
Sūknis ir moderna elektroniska ierīce. Šī ir pārnēsājama ierīce ar individuālu insulīna devu injekcijai pacienta ķermenī. Sūknis automātiski uzrauga glikozes līmeni un laicīgi injicē insulīnu. Ierīce ir jāiestata tikai vienu reizi.
Ārēji atgādina peidžeru vai atskaņotāju. Tas sastāv no galvenā korpusa ar elektronisku displeju, vadības pogām, nodalījuma ar insulīna kasetnēm. Pēc sūkņa uzstādīšanas adata tiek noņemta, atstājot tikai katetru zem cukura diabēta slimnieka ādas.
Pacientam tiek atvieglota pastāvīga cukura līmeņa kontroles problēma, jūs nevarat domāt par neatkarīgām injekcijām. Ierīces trūkums ir augstās izmaksas.
Kā darbojas insulīna sūknis
Insulīna padeve tiek veikta nepārtraukti, visas 24 stundas. Ierīce neaizmirst un nepalaid garām injekcijas laiku. Zāles ievada ar regulāriem intervāliem. Darbā tiek izmantots ātras darbības insulīns, tas tiek piegādāts dažu minūšu laikā, mini-devās. Šis gudrais sasniegums ļauj mainīt ievadītā insulīna devu vienas dienas laikā.
Ar rītausmas sindromu, ko izraisa cukura līmeņa paaugstināšanās rītausmā, tiek palielināta ievadīto zāļu deva.
Šodien es saprotu, ka tieši tas, par ko es jums pastāstīšu, iespējams, ir jauna taktiskā pieeja cukura diabēta un 1. un 2. tipa cukura diabēta ārstēšanā. Nu ko, pēc šādas atkāpes parādīšu vēl vienu sindromu, kas jāzina visiem, jo ir tā saucamās "ausmas" situācijas.
Tagad, ja mērījāt strauju cukura kritumu pulksten 2-4 naktī, atcerieties, ka tas ir tikai pirmais sindroms - Somaji sindroms. Bet, ja redzat, ka no rīta jūsu cukuri ir augsti, un naktī bija arī limiti vai pat augstāki, atcerieties, ka ir arī otrās "ausmas" parādība.
Šī parādība notiek tikai uz tā saukto kontrainsulāro hormonu fona. Ja kāda fiziska aktivitāte vai stresa situācijas izraisīja izdalīšanos .. vai pat redzat somatotropo hormonu - tas ir augšanas hormons, kas izdalās pusaudžiem, visvairāk laika posmā, iespējams, no 5 līdz 7 gadiem. Šajā periodā cilvēkiem ļoti bieži attīstās diabēts.
Un periodā meitenēm no 10 līdz 13 gadiem, zēniem no 13 līdz 16 gadiem, kad cilvēks aug vienu centimetru mēnesī un mēs pat nepanākam viņa šūnu uzturu. It īpaši, ja vēl sūtām uz skolu, liekam mācīties uz maksimumu, kaut kādus pieciniekus, un pat te iedodam trīs sadaļas, no kurām viņš knapi pagriež mēli utt.
Un pārtika, jūs saprotat: pārtikas, ūdens un stresa ir tik daudz visur. Un izrādās, ka šim bērnam ir paaugstināts cukura līmenis asinīs. Šodien es saprotu, ja ar tādiem paaugstinātiem cukuriem uzreiz izraksta insulīnu, tad mēs veselu, praktiski veselu bērnu pārvēršam par invalīdu.
Un pat ja mēs redzam, ka C-peptīda ir maz, nepietiek, tas ir, mēs redzam, ka aizkuņģa dziedzeris neizdala daudz insulīna, es lūdzu jūs šodien, tagad es vēršos pie ārstiem, klausieties un mēģiniet atkārtot visu, ko es pateiks runāt. Tas ir praktiski un nenoliedzot visu, ko jūs zināt, ko jūs zināt, ko jūs darāt, bet mēģināt mainīt taktisko kursu šo pacientu vadīšanā.
Nav svarīgi, vai bērns atrodas reanimācijā, vai jūsu nodaļā, vai viņš tiek novērots mājās. Ticiet man, šajā "rīta rītausmas" stāvoklī, it īpaši hroniska insulīna pārdozēšanas sindroma (Somaji sindroma) gadījumā, nav nepieciešams sākt ārstēšanu ar insulīna ievadīšanu. Kas būtu jādara, kā jūs domājat?
Un viss ir ģeniāli vienkārši. Šajā brīdī jums vienkārši jāveic neliels eksperiments. Dodiet bērnam nevis insulīnu, bet gan glikozi. Dodiet viņam pusi karotes medus, ļaujiet viņam apēst saldējumu un kārtīgi pavingrot. Ļaujiet bērnam nodedzināt šo adrenalīnu, norepinefrīnu, apmēram simts dažādu hormonu, kas patiešām bloķē insulīna darbību vai iznīcina insulīnu aknās.
Un tad tie izdegs muskuļos, jo atcerieties, ka visi šie stresa hormoni tiek sadedzināti tikai muskuļos, un tie tiek izvadīti tikai ar trim šķidrumiem - tās ir asaras, tas ir urīns un tas ir sviedri. Tāpēc šie bērni kļūst ņirgāti, viņi ļoti bieži ir aizkaitināmi, viņiem ir ļoti labila nervu sistēma, viņi dažreiz sāk ļoti svīst miegā, un mēs nesaprotam, kāpēc viņi svīst.
Un tā ir ķermeņa aizsardzības reakcija. Ķermenis mēģina vienkārši izmest šos kontrainsulāros hormonus, izmest tos no sava ķermeņa. Vai esat dzirdējuši par vārdu limfodrenāža? Kas ir sviedri? Šī ir limfa. Tāpēc šodien mēs runājam par to, ka, ja ļaujat tādam bērnam pasvīst vannasistabā, pirtī, dodiet viņam fizisku aktivitāti, ļaujiet viņam sadedzināt muskuļos šo adrenalīnu, noradrenalīnu.
Bet atcerieties, ka nelielas slodzes ir labas. Lielas slodzes, īpaši ar cukura diabētu, ir kā nāve. Tāpēc jābūt fiziskai audzināšanai, nekādā gadījumā sportam. Un redziet, kā cukuri uzvedas. Ja uz šī fona redzat, ka tie ir sākuši samazināties, nesteidzieties ar insulīnu.
Un, ja pamanāt, ka jūsu nakts cukuri nokrītas zem normas - 4 vai pat 3 tur, mēģiniet vienoties ar savu ārstu šeit, es tagad saku pacientiem, un jūs, ārsti, mēģiniet steidzami veikt pasākumus, lai samazinātu vismaz ilgtermiņa insulīnu, kas tiek nozīmēts uz nakti.
Vai arī dodieties uz insulīna izņemšanas procesu divos veidos: ir ātrs veids, kā samazināt insulīna daudzumu divās līdz trīs nedēļās, un ir lēns - divos līdz trīs mēnešos. Tas ir, ja mēs redzēsim, ka aizkuņģa dziedzeris ir sācis izdalīt savu insulīnu, un mēs to redzēsim, jo mūsu darbība uzlabosies un cukura līmenis samazināsies.
Vai arī viņi sāk lēkt. Tiklīdz viņi sāka lēkt, atcerieties, ka šeit jūs pārgulējāt Somaja sindromu, jūs pārgulējāt šo hipoglikēmiju. Nu tad viss ir ģeniāli vienkārši kāpēc, jo, ja insulīna līmenis lēnām samazināsies, tad izmantosi tikai to, ko es tev tagad teikšu, un tad šis bērns tiks uzraudzīts.
Jūs jautājat, Viktor, varbūt ārsti kļūdās un velti daudziem bērniem, kuriem ir augsts cukura līmenis, nekavējoties izraksta insulīnu, apzīmējot tos ar cukura diabētu? Ziniet, es nevaru spriest par ārstiem, bet es ļoti vēlētos, lai ārsti šodien mainītu savu taktiku. Un nekādā gadījumā intensīvajā terapijā, ja nav dekompensācijas procesa, tas ir, koma, koma, cukura diabēta ārstēšana nesākās ar insulīna ieviešanu.
Veiciet detoksikāciju, izvadiet toksīnus no ķermeņa, sārmainiet vidi, dodiet ēdienu, par kuru es šodien runāšu, un paskatieties, kā cukuri uzvedas šiem bērniem nākamo divu līdz trīs dienu laikā. Ja tie atgriežas normālā stāvoklī, pārtaisiet šo organismu, jo imunitāte, iespējams, ir novājināta.
Nosakiet, kas ir cēlonis: infekcija vai autoimūna; un šeit divus vai trīs mēnešus nesteidzieties ar insulīnu, bet skatieties, kā cukurs uzvedas uz šīs šķietami ļoti vienkāršās ārstēšanas fona, kas nevar kaitēt un noteikti var palīdzēt.
Pat ja jūs joprojām esat izrakstījies no slimnīcas un jums tiek ievadīts insulīns, tagad es vēršos pie saviem vecākiem, neviens jums neaizliedz izmantot metodes, kuras es tagad pastāstīšu. Tā kā šī nav narkotiku ārstēšana, tā atkal ir pārtika, ūdens un galva.
Saistītie raksti
