Finasterīda lietošana alopēcijas ārstēšanā sievietēm. Finasterīds pret matu izkrišanu. Matu izkrišanas ārstēšana vīriešiem – kā darbojas Propecia

Farmakoloģiskā grupa: zāles labdabīgas prostatas hiperplāzijas ārstēšanai
Farmakoloģiskā darbība: zāles labdabīgas prostatas hiperplāzijas (LPH) ārstēšanai. Konkurētspējīgs un specifisks II tipa 5-alfa-reduktāzes inhibitors, intracelulārais enzīms, kas pārvērš testosteronu aktīvākā androgēnā, dihidrotestosteronā (DHT). Tas ir sintētisks 4-azasteroīdu savienojums. Efektīvi samazina DHT līmeni gan asinīs, gan dziedzera audos.
Sistemātiskais (IUPAC) nosaukums: N-(1,1-dimetiletil)-3-okso-(5alfa, 17beta)-4-aza-androst-1-ēn-17-karbonskābe
Juridiskais statuss: pieejams tikai ar recepti (Lielbritānija, ASV)
Lietošana: mutiski
Bioloģiskā pieejamība: 63%
Metabolisms: aknas
Pusperiods: gados vecākiem cilvēkiem - 8 stundas, pieaugušajiem - 6 stundas
Ekskrēcija: ar fekālijām (57%), urīnā (39%) kā metabolīti
Formula: C23H36N2O2
Mol. masa: 372,549 g/mol

Finasterīds (firmas Merck zīmoli Proscar un Propecia, starp citiem sugas nosaukumiem) ir sintētiskas zāles labdabīgas prostatas hiperplāzijas (LPH) un vīriešu tipa plikpaurības ārstēšanai. Zāles ir II tipa 5alfa reduktāzes inhibitors. 5-alfa reduktāze ir enzīms, kas atbild par testosterona pārvēršanu dihidrotestosteronā (DHT).

Finasterīds: pielietojums

Labdabīga prostatas hiperplāzija

Medicīnas praksē Finasteride lieto labdabīgas prostatas hiperplāzijas (LPH) ārstēšanai, ko tautā sauc par "prostatas paplašināšanos". FDA apstiprinātā deva ir 5 mg vienu reizi dienā. Lai sasniegtu terapeitiskos rezultātus, var būt nepieciešami seši vai vairāk mēnešu ārstēšanas ar Finasteride. Pārtraucot zāļu lietošanu, slimība var atsākt attīstīties aptuveni 6-8 mēnešu laikā. Finasterīds samazina ar LPH saistīto simptomu rašanos, piemēram, apgrūtinātu urinēšanu, nakts apmeklējumus uz tualeti, aizkavētu urinēšanas sākšanu un samazinātu urīna plūsmu.

Darbība

Sintētisks 4-azasteroīdu savienojums, konkurējošs II tipa steroīdās 5-alfa-reduktāzes inhibitors. Šis intracelulārais enzīms pārvērš testosteronu par aktīvo 5-alfa-dihidrotestosteronu (DHT). DHT ražošanas kavēšana noved pie prostatas dziedzera izmēra samazināšanās. Finasterīdam nav afinitātes pret androgēnu receptoriem, tāpēc tā lietošanas laikā nav testosterona atkarīgu simptomu svara pieauguma un hirsutisma veidā. Finasterīda lietošanas rezultātā samazinās DHT koncentrācija serumā, urīnā un DHT, kas atrodas prostatā, tādējādi samazinot prostatas izmēru, palielinot urīna maksimālo tilpuma plūsmas ātrumu, samazinot akūtas urīna aiztures risku un ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamības risks. DHT koncentrācijas samazināšanās galvas ādā novērš matu folikulu miniaturizāciju, apturot plikpaurības procesu. Pēc iekšķīgas lietošanas biopieejamība ir aptuveni 80%, uzturs neietekmē uzsūkšanos. Aptuveni 93% finasterīda saistās ar plazmas olbaltumvielām un šķērso hematoencefālisko barjeru. Metabolisms notiek aknās citohroma P-450 izoenzīma CYP3A4 ietekmē. Apmēram 60% zāļu izdalās no organisma ar izkārnījumiem, apmēram 40% - ar urīnu. t1/2 ir 5-6 stundas, pacientiem, kas vecāki par 70 gadiem - 8 stundas. Darbības efekts, kas sastāv no DHT koncentrācijas samazināšanas, tiek saglabāts 24 stundas.

Finasterīds: lietošanas indikācijas

To lieto tikai vīriešiem labdabīgas prostatas hiperplāzijas ārstēšanai un ārstēšanai, lai samazinātu palielinātas prostatas dziedzera izmēru, palielinātu maksimālo urīna plūsmas ātrumu un mazinātu ar hiperplāziju saistītos simptomus, samazinātu akūtas urīna aiztures risku un saistītā operācijas iespējamība (ieskaitot transuretrālu prostatas rezekciju un prostatektomiju). Vīriešu tipa plikpaurības ārstēšana (tikai vīriešiem).

Finasterīds: kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām. Nelietot sievietēm un bērniem (sakarā ar spēju kavēt testosterona pārvēršanos par dihidrotestosteronu, šīs zāles, ja tās lieto sievietes grūtniecības laikā, var izraisīt novirzes vīriešu dzimuma augļa ārējo dzimumorgānu attīstībā). Pacienti ar lielu atlikušā urīna tilpumu rūpīgi jānovēro, vai neattīstās uropātija, ko izraisa urīnceļu obstrukcija.

Narkotiku mijiedarbība

Klīniski nozīmīgas mijiedarbības ar citām zālēm nebija.

Grūtniecība un laktācija

Devas un ievadīšana

Labdabīga prostatas hiperplāzija: 5 mg 1 reizi dienā neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas. Lai novērtētu ārstēšanas efektu, finasterīds jālieto vismaz 6 mēnešus. Akūtas urīna aiztures risks samazinās 4 mēnešu laikā pēc ārstēšanas. Nieru mazspējas gadījumā vai gados vecākiem pacientiem deva nav jāmaina. Vīriešu plikpaurība: 1 mg vienu reizi dienā; ārstēšanas ilgumam jābūt vismaz 3 mēnešiem.

Finasterīds pret matu izkrišanu

5 gadus ilgā pētījumā, kurā piedalījās vīrieši ar vieglu vai mērenu plikpaurību, matu skaits atklāja, ka diviem no trim vīriešiem, kuri katru dienu lietoja 1 mg Finasteride, bija atauguši mati. Turpretim visi vīrieši pētījumā, kuri nelietoja Finasteride, piedzīvoja matu izkrišanu. Tajā pašā pētījumā, pamatojoties uz fotogrāfijām, ko pārskatījusi neatkarīga dermatologu grupa, tika noteikts, ka 48% pacientu, kuri tika ārstēti ar Finasteride, novēroja redzamu matu ataugšanu un vēl 42% vairs neizkrita. Vidējais matu skaits ārstēšanas grupā saglabājās virs sākotnējā līmeņa, un matu skaita atšķirība starp dalībniekiem finasterīda un placebo grupās nepārtraukti palielinājās piecus pētījuma gadus. Finasterīds ir efektīvs tikai tā lietošanas laikā. Ārstēšanas laikā izaugušie mati izkrīt 6-12 mēnešu laikā pēc terapijas pārtraukšanas. Klīniskajos pētījumos ir pierādīts, ka finasterīds un minoksidils iedarbojas gan uz parietālo reģionu, gan uz matu līniju, bet efektīvāk uz parietālo reģionu. Nesen veikts 10 gadus ilgs pētījums, kurā piedalījās 118 vīrieši ar androģenētisku alopēciju (plikumu), kuri lietoja finasterīdu 1 mg dienā, parādīja, ka 86% vīriešu, kuri turpināja ārstēšanu pilnus 10 gadus, novēroja matu augšanas palielināšanos vai saglabāšanos, un tikai 14% vīriešu pacienti ziņoja par turpmāku matu izkrišanu. Konstatēts, ka pacientiem, kuriem pirmajā ārstēšanas gadā ir novērojama vislielākā matu augšana, pēc 5 ārstēšanas gadiem ir izteiktāka matu augšana, gandrīz 69% no šiem pacientiem turpina augt mati, bet daudziem pacientiem, kuriem matu augšana nav novērota ārstēšanas laikā. pirmajā ārstēšanas gadā tika novēroti turpmāki uzlabojumi. Tāpat konstatēts, ka pacientiem, kas vecāki par 30 gadiem, matu augšanai ir tendence ilgtermiņā palielināties, iespējams, tādēļ, ka šādiem pacientiem dzīves laikā ir vairāk matu izkrišanas, salīdzinot ar citām iedzīvotāju vecuma grupām. Blakusparādības tika novērotas tikai 5,9% pacientu, savukārt neviens no viņiem neziņoja par tādiem simptomiem kā depresija vai ginekomastija. Autori secināja, ka finasterīda efektivitāte androģenētiskas alopēcijas ārstēšanā laika gaitā nesamazinās pat gados vecākiem pacientiem (tostarp pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem), un zāles kopumā ir labi panesamas. Pētījumā atsevišķi tika aplūkoti pacienti, kuri turpināja lietot šīs zāles. Nesenā gadījumu kontroles pētījumā par vīriešu plikpaurību, kuriem pēc finasterīda lietošanas pārtraukšanas radās psihiskas komplikācijas, tika ziņots par depresijas simptomiem un domas par pašnāvību pacientiem, kuriem šīs zāles lietošanas laikā radās arī seksuālas blakusparādības. Daži lietotāji, cenšoties ietaupīt naudu, Propecia vietā lieto Proscar (Finasteride 5mg) un sadala Proscar tableti vairākās daļās, tādējādi tuvinot devu Propecia devai. Lai novērstu saskari ar aktīvo vielu lietošanas laikā, tabletes ir pārklātas ar īpašu slāni. Putekļi vai drupatas no salauztām Proscar tabletēm jāglabā prom no grūtniecēm vai sievietēm, kurām var iestāties grūtniecība.

Izmantojiet ne paredzētajam mērķim

Tā antiandrogēno īpašību dēļ Finasteride dažreiz tiek lietots hormonu aizstājterapijā transpersonām vīriešiem kombinācijā ar estrogēnu. Tomēr klīniskajos pētījumos ir pārāk maz datu par finasterīda lietošanu šim nolūkam, un pierādījumi par tā efektivitāti šajā jomā ir ļoti ierobežoti. Patiešām, Finasteride, salīdzinot ar parastajiem antiandrogēniem, piemēram, spironolaktonu un ciproterona acetātu, ir ievērojami vājāka viela. Turklāt tā lietošana ir saistīta ar augstu depresijas un trauksmes risku gan vīriešiem, gan sievietēm; transpersonas ir īpaši pakļautas riskam, jo ​​šādi simptomi šīs pacientu grupas vidū ir ļoti izplatīti. Tāpēc Finasteride nav ieteicams lietot kā antiandrogēnu transpersonām, jo ​​zāles palielina kaitīgu emocionālu blakusparādību risku. Ir arī konstatēts, ka finasterīds palīdz mazināt abstinences sekas pēc hroniskas alkohola lietošanas.

Finasterīda blakusparādības

Finasterīda blakusparādības ir: impotence (1,1–18,5%), pārmērīga ejakulācija (7,2%), samazināts ejakulācijas apjoms (0,9–2,8%), seksuāla disfunkcija (2,5%), ginekomastija (2,2%), erektilā disfunkcija (1,3%). , ejakulācijas traucējumi (1,2%) un sēklinieku sāpes. Saskaņā ar informāciju, kas iekļauta produkta iepakojumā, atveseļošanās tika novērota gan vīriešiem, kuri pārtrauca ārstēšanu ar Finasteride šo blakusparādību dēļ, gan lielākajai daļai vīriešu, kuri turpināja terapiju. Ražotājs arī runā par pacientu ziņojumiem par pastāvīgu erekcijas disfunkciju, neskatoties uz zāļu lietošanas pārtraukšanu. 2010. gada decembrī Merck pievienoja depresiju Finasteride blakusparādību sarakstam. 1997. gada novembrī FDA atteicās ieteikt Propecia apstiprinājumu vīriešu tipa baldness ārstēšanai. Neapstrīdot tā efektivitāti, komitejas locekļi pauda zināmas bažas par iespējamību ilgtermiņa blakusparādībām uz seksuālo funkciju un, iespējams, pat auglību saistībā ar datiem par ejakulāta līmeņa pazemināšanos.

prostatas vēzis

FDA pievienoja brīdinājumu uz Finasteride iepakojuma, norādot, ka zāles var palielināt augstas pakāpes prostatas vēža attīstības risku. Lai gan nav pierādīts, ka finasterīds ietekmētu prostatas vēža attīstības risku, pierādījumi liecina, ka zāles var īslaicīgi samazināt labdabīgu prostatas audzēju augšanu un izplatību, bet var arī maskēt agrīnas prostatas vēža pazīmes. Galvenā problēma ir pacientiem, kuriem Finasterīda lietošanas laikā prostatas vēzis attīstās līdz labdabīgai prostatas hiperplāzijai, kas savukārt var novest pie aizkavētas prostatas vēža diagnostikas un agrīnas ārstēšanas, tādējādi potenciāli palielinot risku saslimt ar pilnu prostatas vēzi. šiem pacientiem. 2005. gada Prostatas vēža profilakses pētījums parādīja, ka, lietojot 5 mg dienā, ko parasti izraksta LPH (labdabīgas prostatas hiperplāzijas) gadījumā, dalībniekiem, kuri lietoja Finasteride, pētījuma beigās bija par 25% mazāka iespēja saslimt ar prostatas vēzi, salīdzinot ar placebo grupa. Var kļūdaini uzskatīt, ka Finasteride paaugstina prostatas vēža noteikšanas specifiskumu un selektivitāti, tādējādi radot redzamu audzēja attīstības risku ar augstu Glīsona punktu skaitu. Šī pētījuma 2008. gada atjauninājumā atklājās, ka Finasteride samazina prostatas vēža risku par 30%. Sākotnējā pētījumā finasterīda izraisīta prostatas saraušanās rezultātā tika atklāti vēža kušķi un agresīvas šūnas. Lielākā daļa pētījumā iesaistīto vīriešu, kuriem bija zems un augsts prostatas vēža līmenis, izvēlējās ārstēties, un daudziem no viņiem tika veikta prostatas noņemšanas operācija. Pēc tam patologs rūpīgi analizēja katru no 500 prostatām un salīdzināja operācijas laikā konstatētos vēža veidus ar sākotnējām biopsijas diagnozēm. Šis pētījums parādīja, ka Finasteride nepalielina augstas pakāpes prostatas vēža attīstības risku.

Seksuālās blakusparādības

Ir saņemti ziņojumi par pastāvīgu libido samazināšanos vai erektilās disfunkcijas gadījumiem pat pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. 2008. gada decembrī Zviedrijas Medicīnas produktu aģentūra veica Finasterīda drošības pētījumu un secināja, ka Finasteride lietošana var izraisīt neatgriezenisku seksuālo disfunkciju. Drošības atjauninājumā Aģentūra uzskaitīja erekcijas grūtības, kas saglabājas bezgalīgi, pat pēc finasterīda lietošanas pārtraukšanas, kā iespējamu zāļu blakusparādību. Apvienotās Karalistes Veselības produktu regulēšanas aģentūra (MHRA) ziņo par pierādījumiem par erektilās disfunkcijas gadījumiem, kas saglabājās pēc Finasteride lietošanas pārtraukšanas. Līdzīgas marķējuma izmaiņas veica Itālijas valdība. Jau kādu laiku ir bijusi neatbilstība starp Eiropas un Ziemeļamerikas brīdinājuma etiķetēm par pastāvīgu seksuālo blakusparādību risku, lietojot Propecia. Tomēr divus gadus vēlāk, 2011. gada aprīlī, Merck pārskatīja ASV patērētāju un medicīnas brošūras brīdinājumu, iekļaujot tajā erektilās disfunkcijas, kas saglabājās pēc Finasteride lietošanas pārtraukšanas. 2012. gada aprīlī FDA nolēma apstiprināt Merck ierosināto marķēšanu kopš 2011. gada pēc tam, kad brīdinājuma marķējumā bija iekļauti ziņojumi par pastāvīgiem dzimumtieksmes traucējumiem, ejakulācijas traucējumiem, orgasma traucējumiem un samazinātu libido.

Trauksme un depresija

Ir konstatēts, ka finasterīds dzīvniekiem izraisa depresīvu un nemierīgu uzvedību. Attiecīgi tā klīniskā lietošana ir saistīta ar depresiju un trauksmi vīriešiem un sievietēm, kā liecina vairāki ziņojumi no medicīnas literatūras. Vienā pētījumā finasterīds 1 mg devā dienā izraisīja vidēji smagu vai smagu depresiju 19 no 23 (83%) dalībniekiem, tostarp, bet ne tikai, visiem pacientiem. Turklāt dažos gadījumos izteikta trauksme pavada depresijas simptomu attīstību. Vēl viens liels izlases pētījums, kurā piedalījās 128 vīrieši (izņemot sievietes), kuri katru dienu lietoja 1 mg finasterīda, atklāja, ka finasterīds paaugstināja depresijas rādītājus gan Beka skalā, gan slimnīcas depresijas skalā. Autori secināja, ka finasterīds jālieto piesardzīgi pacientiem ar augstu depresijas risku. 2010. gada beigās Merck pārskatīja Propecia marķējumu Amerikas Savienotajās Valstīs un Kanādā, pievienojot depresiju zāļu iespējamo blakusparādību sarakstam. 2012. gada augustā pētījums, kurā piedalījās 61 bijušais Finasteride lietotājs ar pastāvīgām seksuālām blakusparādībām, atklāja, ka 75% no viņiem bija ievērojams depresijas simptomu pieaugums salīdzinājumā ar kontroles grupu. Starp vīriešiem, kuri lietoja šīs zāles, 36% novēroja smagus simptomus, 28% - vidēji smagus simptomus un 11% - vieglus simptomus. Turklāt 44% vīriešu bija domas par pašnāvību. Kontroles grupā, kurā bija 29 vīrieši, 10% bija depresijas simptomi, no kuriem visi bija viegli, un 3% ziņoja par pašnāvības domām. Ir secināts, ka finasterīds dažiem cilvēkiem var izraisīt depresijas simptomus un domas par pašnāvību, kas saglabājas pat pēc ārstēšanas pārtraukšanas.

Krūts vēzis vīriešiem

2009. gada decembrī Apvienotās Karalistes Zāļu un veselības aprūpes produktu regulatīvā aģentūra paziņoja par atjauninājumu ieteikumiem par finasterīda drošību un iespējamo krūts vēža risku vīriešiem. Aģentūra secināja, ka, lai gan klīniskajos pētījumos ar 5 mg finasterīda nav būtiski palielināts kopējais krūts vēža sastopamības biežums vīriešiem, finasterīda lietošanas gadījumā nevar izslēgt iespējamību, ka vīriešiem palielināsies krūts vēža risks. Brīdinājums par šādu risku tiks iekļauts produkta informācijā. Merck pārskatīja brīdinājumu ASV patērētāju un medicīnas brošūrās, lai iekļautu vīriešu krūts vēža risku.

Finasterīds sievietēm

FDA ir iekļāvusi Finasterīdu X grūtniecības kategorijā. Tas nozīmē, ka zāles var izraisīt augļa iedzimtus defektus. Grūtniecēm vai sievietēm, kurām var iestāties grūtniecība, jāizvairās no jebkādas mijiedarbības ar sasmalcinātām vai salauztām Finasteride Sandoz tabletēm, jo ​​zāles var izplūst caur ādu. Ir zināms, ka finasterīds izraisa iedzimtus defektus jaunattīstības vīriešu dzimuma bērniem. Kad vien iespējams, jāizvairās no saskares ar veselām tabletēm, lai gan iedarbība nav kaitīga, kamēr tablete nav norīta. Nav zināms, vai finasterīds izdalās mātes pienā, tāpēc sievietēm jāizvairās no šo zāļu lietošanas. Finasterīds var nonākt vīriešu spermā, taču Merck norāda, ka saskare starp grūtnieci un vīrieša, kas lieto Finasteride, spermu nav bīstams. Finasterīds ietekmē ziedotās asinis, un potenciālajiem donoriem parasti ir aizliegts ziedot vismaz mēnesi pēc pēdējās Finasteride devas.

Finasterīds kultūrismā

Daudzas sporta organizācijas ir aizliegušas Finasteride, jo zāles var izmantot, lai maskētu steroīdu lietošanu. Finasterīds Pasaules Antidopinga aģentūras aizliegtajā sarakstā ir kopš 2005. gada. Tomēr 2009. gadā zāles tika svītrotas no šī saraksta. Vairāki pazīstami sportisti, kuri izmantoja Finasterīdu kā līdzekli pret matu izkrišanu un tika izslēgti no starptautiskajām sacensībām, ir skeletonists Zaks Lunds, bobslejists Sebastians Gatuso, futbolists Romario un hokeja vārtsargs Hosē Teodors.

Darbības mehānisms

Testosterons vīriešiem tiek ražots galvenokārt sēkliniekos un arī virsnieru dziedzeros. Lielākā daļa testosterona organismā ir saistīti ar dzimumhormonus saistošo globulīnu (SHBG), olbaltumvielām, kas ražotas aknās, kas transportē testosteronu caur asinīm, novērš tā metabolismu un pagarina tā pussabrukšanas periodu. Atbrīvojoties no saites ar SHBG, brīvais testosterons var iekļūt šūnās visā ķermenī. Dažos audos, jo īpaši galvas ādā, ādā un prostatā, enzīms 5-alfa reduktāze testosteronu pārvērš par 5-alfa-dihidrotestosteronu (DHT). DHT ir spēcīgāks androgēns nekā testosterons (tam ir aptuveni 3-10 reizes lielāka aktivitāte androgēnu receptoros, androgēnu hormonu darbības vietā), tāpēc var uzskatīt, ka 5-alfa reduktāze pastiprina testosterona androgēnu iedarbību tajos audos, tas ir atrasts. Finasterīds, 4-azasteroīdu un testosterona analogs, darbojas kā spēcīgs un specifisks, konkurējošs inhibitors vienam no diviem 5-alfa reduktāzes apakštipiem, īpaši II tipa izoenzīmam. Citiem vārdiem sakot, tas saistās ar fermentu un novērš endogēno substrātu, piemēram, testosterona, metabolismu. I un II tipa 5-alfa reduktāzes ir atbildīgas par attiecīgi aptuveni vienu trešdaļu un divas trešdaļas no sistēmiskās DHT ražošanas. Citi 5a-reduktāzes substrāti ir progesterons, androstenedions, epitestosterons, kortizols, aldosterons un deoksikortikosterons. Pilns to atveseļošanās fizioloģiskais efekts nav zināms, taču tas, iespējams, ir saistīts ar to izdalīšanos vai ir fizioloģisks pats par sevi. Papildus tam, ka 5α-reduktāzes enzīma I un II izoforma darbojas kā katalizators testosterona reducēšanas reakcijas ātruma ierobežošanai, progesteronu reducē par dihidroprogesteronu (DHP) un deoksikortikosteronu par dihidrodeoksikortikostenoru (DHDOC). In vitro un dzīvnieku modeļi liecina, ka sekojoša DHT, DHP un DHDOC 3-alfa samazināšana rada steroīdu metabolītus, kas ietekmē smadzeņu darbību, palielinot β-skābes inhibīciju. Šie neiroaktīvie steroīdu atvasinājumi paaugstina GABA(A) receptoru līmeni un tiem piemīt pretkrampju, antidepresantu un anksiolītiska iedarbība, kā arī ietekmē seksuālo un ar alkoholu saistīto uzvedību. 5alfa-dihidrokortizols tiek sintezēts lēcā no intraokulārā šķidruma un pats var būt iesaistīts intraokulārā šķidruma veidošanā. Allopregnanolons un DHDOC ir neirosteroīdi, pēdējie var ietekmēt dzīvnieku uzņēmību pret epilepsiju. 5alfa-dihidroaldosterons ir spēcīgs antidiurētisks līdzeklis, lai gan tas atšķiras no aldosterona. Tā veidošanos nierēs veicina sāls ierobežojums uzturā, kas liecina, ka nātriju var saglabāt šādos veidos:

Substrāts + NADPH + H + → 5alfa-substrāts + NADP +

5alfa-DHP ir viens no galvenajiem hormoniem asinsritē sievietēm ar normālu ciklu un grūtniecēm. Inhibējot 5-alfa-reduktāzi, Finasteride novērš testosterona veidošanos DHT ar II tipa izoenzīma starpniecību, kā rezultātā DHT līmenis serumā samazinās par aptuveni 65-70%, un prostatas DHT līmenis palielinās līdz 85-90%. , kur II tipa izoenzīma ekspresija. Atšķirībā no abu 5α-reduktāzes izoenzīmu dubultajiem inhibitoriem, kas var samazināt visa ķermeņa DHT līmeni par vairāk nekā 99%, finasterīds nespēj pilnībā nomākt DHT veidošanos, jo tam nevar būt būtiska inhibējoša iedarbība uz I tipa 5α izoenzīmu. -reduktāze, kurai ir 100 reižu mazāka afinitāte pret I nekā pret II. Papildus II tipa izoenzīma bloķēšanai Finasteride konkurētspējīgi inhibē II tipa 5beta reduktāzes izoenzīmu, taču tiek uzskatīts, ka tas neietekmē androgēnu metabolismu. Bloķējot DHT ražošanu, Finasteride samazina androgēnu aktivitāti galvas ādā. Prostatā 5α-reduktāzes inhibīcija samazina prostatas tilpumu, samazinot labdabīgas prostatas hiperplāzijas (LPH) attīstību un prostatas vēža risku. 5α-reduktāzes inhibīcija samazina arī epididimijas svaru, samazina kustīgumu un izmaina normālu spermatozoīdu izvietojumu epididimī. Ar garastāvokli saistītu un seksuālu blakusparādību cēlonis DHT un neiroaktīvie steroīdi (NAS), piemēram, alopregnanolons (ALLO) un tetrahidrodeoksiortikosterons (THDOK), ir spēcīgi pozitīvi GABA receptoru allosteriskie modulatori (darbojas tajās pašās vietās, kur eiforiju izraisošas vielas). anksiolītiskās zāles, piemēram, benzodiazepīni un alkohols) un ir nozīmīgi endogēni neiroregulatori ar spēcīgu antidepresantu un anksiolītisku iedarbību, kā arī pozitīvu lomu seksuālajā darbībā. To biosintēze ir atkarīga no abām 5alfa reduktāzes izoformām. Finasterīds samazina to veidošanos organismā. Šī Finasteride iedarbība ir iespējamais ar šo narkotiku saistīto emocionālo un seksuālo blakusparādību cēlonis. Turklāt, tā kā ir iesaistīts ne tikai DHT, bet arī NAS, tas varētu izskaidrot arī faktu, ka ar garastāvokli un trauksmi saistītie efekti tiek novēroti ne tikai vīriešiem, bet arī sievietēm.

Atbrīvošanas veidlapas

Zīmolu nosaukumi ietver Propecia un Proscar, kurus, pirmkārt, lieto vīriešu tipa plikpaurības ārstēšanai un, otrkārt, labdabīgas prostatas hiperplāzijas (BPH) ārstēšanai. Abi ir Merck & Co produkti. Propecia satur 1 mg Finasteride, un Proscar satur 5 mg. Merck patenta Finasteride LPH ārstēšanai beidzās 2006. gada 19. jūnijā. Merck ir saņēmis atsevišķu patentu par Finasteride lietošanu vīriešu tipa plikpaurības ārstēšanai. Šis patents beidzas 2013. gada novembrī. Pētījumi liecina, ka Finasteride deva, kas nepieciešama vīriešu plikpaurības ārstēšanai, ir mazāka par 1 mg. FDA ir iesniegti lūgumraksti, lai pārskatītu apstiprinātās devas, ņemot vērā statistikas datus un iespējamos ilgtermiņa riskus. Tomēr FDA ir paziņojusi, ka ir pētījuma rezultāti, kuros 1 mg devai salīdzinājumā ar 0,2 mg tika pierādīta iedarbības palielināšanās bez papildu riskiem. Tajā pašā pētījumā arī secināts, ka 0,01 mg dienas devas nebija efektīvas baldness ārstēšanā. Finasterīds ir lipofīla viela. Ne tik sen sākās liposomālas Finasteride sistēmas izstrāde vietējai lietošanai. Lokālas formulas var zināmā mērā ietekmēt androgēnās iedarbības maiņu uz matu folikulām, kā arī hirsutismu. Jaunākos pētījumos ir aplūkotas finasterīda mikroemulsijas un šķidro kristālu nanodaļiņas lokālai lietošanai. Pēdējā gadījumā glicerīna, propilēnglikola un polietilēnglikola 400 pievienošana palielināja Finasteride iekļūšanu, savukārt oleīnskābes pievienošana izraisīja šīs iespiešanās samazināšanos. Lokāli lietojams finasterīds kopā ar minoksidilu ir efektīvāks nekā minoksidils atsevišķi. Nelielos pētījumos arī vietējais finasterīds kombinācijā ar citām zālēm ir bijis efektīvs. Virsmaktīvās vielas var veicināt lokālu zāļu iekļūšanu. Finasterīds lokālas želejas veidā ir pierādījis arī savu efektivitāti.

Stāsts

1974. gadā Džuliana Imperato-Makinlija no Kornelas Medicīnas koledžas Ņujorkā piedalījās konferencē par iedzimtiem defektiem. Viņa ziņoja par bērnu, zēnu un meiteņu grupu Karību jūras reģionā, kuriem dzimšanas brīdī bija nenoteikts dzimums un kuri sākotnēji tika audzēti kā meitenes. Tomēr ar vecumu šīm meitenēm attīstījās ārējie vīriešu dzimumorgāni, un pēc pubertātes parādījās arī citas raksturīgas vīriešu īpašības. Pētnieku grupa atklāja, ka šiem bērniem bija kopīga ģenētiska mutācija, kuras rezultātā radās enzīma 5-alfa reduktāzes un vīrišķā hormona (DHT) deficīts, kas, kā izrādījās, ir etioloģiski atbildīgs par novirzēm vīriešu reproduktīvo orgānu attīstībā. Pēc nobriešanas šiem indivīdiem bija mazāka prostata, nepietiekami attīstīta prostata un nebija vīriešu tipa plikpaurības. 1975. gadā Imperato-McGinley prezentācijas kopijas ieraudzīja P. Rojs Vageloss, kurš toreiz bija atbildīgs par Merck fundamentālo pētījumu. Zinātnieku interesēja fakts, ka DHT līmeņa pazemināšanās noved pie prostatas samazināšanās. Dr Vagelos sāka radīt zāles, kas varētu atdarināt šo bērnu stāvokli, lai ārstētu vecākus vīriešus, kuri cieš no labdabīgas prostatas hiperplāzijas. 1992. gadā Finasteride (5 mg) apstiprināja ASV FDA labdabīgas prostatas hiperplāzijas (BPH) ārstēšanai, un Merck to tirgo ar zīmolu Proscar. 1997. gadā Merck izdevās iegūt FDA apstiprinājumu otrai indikācijai Finasteride (1 mg) vīriešu plikpaurības ārstēšanai, ko tirgo ar zīmolu Propecia.

Pieejamība:

Finasterīds ir zāles labdabīgas prostatas hiperplāzijas (LPH) ārstēšanai. Konkurētspējīgs un specifisks II tipa 5-alfa-reduktāzes inhibitors, intracelulārais enzīms, kas pārvērš testosteronu aktīvākā androgēnā, dihidrotestosteronā (DHT). Tas ir sintētisks 4-azasteroīdu savienojums. Efektīvi samazina DHT līmeni gan asinīs, gan dziedzera audos. Tas tiek izlaists no aptiekām pēc receptes.

Piezīmes

Līdz šim finasterīda terapijas pozitīvs klīniskais efekts pacientiem, kuriem diagnosticēts prostatas vēzis, nav pierādīts. Pirms zāļu lietošanas un ārstēšanas laikā ir ieteicams veikt pētījumus, lai izslēgtu prostatas vēzi. Tas ir tāpēc, ka finasterīds izraisa prostatas specifiskā antigēna (PSA) koncentrācijas samazināšanos pacientu serumā par aptuveni 50% un var maskēt šī antigēna faktisko paaugstināto koncentrāciju. Zāles būtiski neietekmē brīvā PSA un kopējā PSA attiecību. Pacientiem, kuri lieto finasterīdu 6 mēnešus vai ilgāk, PSA vērtības ir jāpalielina divas reizes, salīdzinot ar normālām vērtībām neārstētiem indivīdiem.

Finasterīda lietošanas instrukcijā ir iekļauts detalizēts zāļu apraksts, tās sastāvdaļas, ievadīšanas biežums, diagnozes, kurām tas ir parakstīts, slimības un stāvokļi, kuros zāles ir nevēlamas, un blakusparādības. Finasterīds pieder pie antiandrogēnām zālēm, samazina tā enzīma aktivitāti, kas pārvērš testosteronu par dihidrotestosteronu (tam ir lielāka aktivitāte). Jo augstāks ir dihidrotestosterona līmenis asinīs, jo lielāka ir prostatas hipertrofija (lieluma palielināšanās). Testosterons ir atbildīgs par tipisku vīriešu īpašību veidošanos. Finasterīds pazemina testosterona līmeni.

Zāļu izrakstīšana

Zāļu sastāvā ietilpst galvenā aktīvā viela - finasterīds un palīgkomponenti. Tabletēm ir īpašs apvalks, kas izslēdz to nevēlamu mijiedarbību ar ādu, ja nav bojāta tabletes apvalka integritāte.

Finasterīds ir vīriešu zāles. Tas ir paredzēts, lai samazinātu dihidrotestosterona līmeni un samazinātu prostatas izmēru, kas ievērojami uzlabo urinēšanu. Tādējādi tablešu izrakstīšanas iemesls ir:

• prostatas dziedzera izmēra un apjoma palielināšanās labdabīga audzēja dēļ;
• samazinot akūtas urīna aiztures attīstības iespējamību.

Galvenās sekas, ko viņi cenšas sasniegt, parakstot zāles:

• prostatas tilpuma samazināšanās;
• palielināts urīna plūsmas ātrums;
• komplikāciju novēršana (akūta urīna aizture) un prostatas ķirurģisku operāciju iespējamības samazināšana;
• samazināts urinēšanas biežums naktī.

Zāļu uzsūkšanās ir laba un nav atkarīga no ēdiena uzņemšanas. Ātri uzsūcas, Finasteride samazina dihidrotestosterona līmeni asins serumā, maksimālā zāļu koncentrācija tiek sasniegta pēc 8 stundām. Galvenie zāļu metabolītu izdalīšanās ceļi ir zarnas un nieres.

Ar vecumu zāļu izdalīšanās ātrums no organisma palēninās. Ja jauniešiem pusperiods ir 6 stundas, tad pēc 60 gadu vecuma šīs zāles pusperiods sasniedz 8 stundas. Tā ir nenozīmīga atšķirība, un tā nekādā veidā neietekmē zāļu devu atkarībā no vecuma skalas.

Vienlaicīgas patoloģijas klātbūtnē hroniskas nieru mazspējas veidā daļa no Finasteride metabolītiem, kuriem vajadzēja izdalīties caur nierēm, iziet caur zarnām. Tāpēc finasterīda vielmaiņas produktu līmenis izkārnījumos palielinās un urīnā samazinās. Tādējādi pacientiem ar hronisku nieru mazspēju nav jāpielāgo zāļu deva.

Nav ieteicams lietot zāles šādos gadījumos:

• alerģija pret zāļu sastāvdaļām;
• personas, kas jaunākas par 18 gadiem;
• sieviešu dzimums un jo īpaši grūtniecības stāvoklis;
• hemodialīze;
• ļaundabīgs prostatas audzējs;
• akūta aknu mazspēja;
• vecums.

Finasterīda pēdas vīriešiem nonāk sēklu šķidrumā. Zāles, kas grūtniecības laikā iekļuvušas sievietes ķermenī caur sēklu šķidrumu, bieži provocē vīrieša augļa dzimumorgānu attīstības pārkāpumu. Tāpēc, ja persona, kas lieto Finasteride, ir asins donors, viņam par to jāinformē ārsts, jo šādas asinis pārlietas grūtniecei vīrieša auglim traucēs dzimumorgānu attīstību.

Finasterīda blakusparādības

Zāļu nevēlamās blakusparādības izskaidrojamas ar testosterona līmeņa pazemināšanos vīrieša organismā. Ņemot to vērā, attīstās libido samazināšanās, impotence un piena dziedzeru palielināšanās.

Biežākās blakusparādības:

Blakusparādības, lietojot zāles Finasteride 4 gadus, neatšķīrās no tām, kas novērotas personām, kuras lietoja placebo.

Finasterīda tabletes var lietot kopā ar citiem medikamentiem, patoloģiska mijiedarbība starp tām nav konstatēta. Nav informācijas par zāļu lietošanas gadījumiem lielās devās. Pārdozēšanas ārstēšana nav noteikta.

Finasterīda tabletes tiek parakstītas 1 reizi dienā neatkarīgi no ēdienreizes. Ārstēšanas ilgums parasti pārsniedz 6 mēnešus. Nejaušas zāļu izlaišanas gadījumā ir ieteicams turpināt ārstēšanu atbilstošā devā, ir stingri aizliegts palielināt devu.

Gadījumā, ja pacientam rodas nevēlamas blakusparādības šo zāļu lietošanas dēļ, tiek parakstīti Finasteride analogi: Finasteride, Propecia, Penester, Proscar, Alfinal. To visu galvenā aktīvā sastāvdaļa ir Finasterīds. Visi šie analogi atšķiras tikai ražotāja firmā.

Piesardzības pasākumi

Vīriešiem ar palielinātu priekšdziedzeri un visiem vecākiem par 60 gadiem veic priekšdziedzera vēža skrīningu. Šim nolūkam asinis ņem no vēnas PSA (prostatas specifiskais antigēns). Tā palielināšanās virs normas ir signāls pacienta izmeklēšanai, lai izslēgtu audzēja slimību.

Pacientiem, kuri lieto šīs zāles, pirmajos ārstēšanas mēnešos PSA saturs serumā strauji samazinās. PSA brīvā frakcija finasterīda ietekmē praktiski nemainās. Tādēļ pacientiem, kuri lietojuši zāles vairāk nekā sešus mēnešus, ir nepieciešams dubultot PSA rezultātu serumā, kas atspoguļos reālo ainu. Tas ir nepieciešams, lai nepalaistu garām prostatas vēzi.

Palielinoties PSA līmenim serumā uz ilgstošas ​​Finasteride lietošanas fona, ir nepieciešama rūpīga pacienta pārbaude, lai noteiktu šāda pieauguma cēloni. Papildus prostatas dziedzera ļaundabīgo slimību attīstībai RPSA līmeņa paaugstināšanās serumā norāda uz pacienta pašapkalpošanās pārtraukšanu lietot zāles.

Finasterīda lietošanas laikā vīriešiem ir bijuši atsevišķi krūts vēža gadījumi. Tādēļ, ja novērojat sāpes, sasprindzinājumu krūtīs vai izdalīšanos no krūtsgala, par to jāinformē ārsts.

1. Esiet piesardzīgs, vadot automašīnu, jo var rasties blakusparādība miegainības veidā.
2. Nelietojiet Finasteride un tā analogus, ja tiem ir beidzies derīguma termiņš. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas prostatas izmērs atgriežas sākotnējā izmērā dažu mēnešu laikā.
3. Uzmanīga zāļu ievadīšana ar lielu atlikušā urīna daudzumu urīnpūslī, jo pastāv augsts obstruktīvas uropātijas attīstības risks un turpmāka nepieciešamība pēc kateterizācijas un ķirurģiskas ārstēšanas.

pozitīva darbība

Ādas šūnās pieres un vainaga zonā testosterons tiek pakļauts 5-alfa reduktāzes iedarbībai, kas to pārvērš dihidrotestosteronā, kas kavē matu augšanu un attīstību. Tā kā Finasteride inhibē enzīmu 5-alfa reduktāzi, zāļu lietošanas laikā matu izkrišana apstājas vai palēninās, un dažreiz mati atkal parādās. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas atsākas matu izkrišana un plikpaurība.

Zāles ir pieejamas tablešu veidā. Finasterīda un tā analogu izmaksas svārstās no 200 līdz 2000 Krievijas rubļiem.

Zāļu Finasteride lietošana jāieceļ tikai ārstējošajam speciālistam. Ja rodas blakusparādības, nekavējoties jāinformē ārsts.

Viena no esošajām vīriešu tipa plikpaurības formām ir androgēna jeb androģenētiska. Tas ir visizplatītākais, kas ir grūti ārstējams un izraisa pacientam psiholoģiskus traucējumus, kas pēc tam veicina viņa dzīves kvalitātes pasliktināšanos.

Lai cīnītos pret androgēnu alopēciju, tika izstrādāts un ieviests zāles Finasteride - efektīvs un drošs līdzeklis, kas paredzēts daudzu gadu lietošanai.

Mazliet par androgēnu alopēciju

Tas attīstās, jo daži hormoni traucē matu folikulu darbību.

Ir zināms, ka galvenais hormons, kas pieder pie androgēnu grupas, ir testosterons, kura darbība ir vērsta uz tādu vīrieša ķermeņa īpašību veidošanos kā:

• muskuļu un kaulu augšanas uzturēšana;
• matu augšanas stimulēšana uz galvas, ķermeņa un sejas.

Tomēr lielākajā daļā vīriešu androgēni iedarbojas uz galvas frontālās un parietālās daļas matiem pretēju. 2. tipa 5α-reduktāzes ietekmē testosterons tiek pārveidots par dihidrotestosteronu, spēcīgāku hormonu, kas kavē matu folikulu darbību, veicinot to nāvi un turpmāku plikpaurību. Tāpēc šo plikpaurības veidu parasti sauc par androgēnu, kas rodas lielākajai daļai vīriešu.

Kas ir Finasterīds?

Finasterīds ir vienīgās perorālās zāles, un to ir apstiprinājusi ASV FDA, lai ārstētu un kontrolētu androģenētisko alopēciju vīriešiem. Pašā sākumā šīs zāles tika ražotas ar nosaukumu "Proscar", tika izstrādātas un paredzētas tādu slimību apkarošanai, kas ir tieši saistītas ar prostatas dziedzeri.

Tomēr tie pacienti, kuri cieta paralēli androgēnai alopēcijai, lietojot Proscar, sāka pamanīt unikālu “blakusparādību” - mati pārstāja izkrist, un pēc noteikta laika tika novērota jauna augšana.

Šis fakts kalpoja par stimulu uzņēmuma speciālistiem veikt sarežģītus klīniskos pētījumus. Pamatojoties uz pētījumu rezultātiem, tika nolemts apstrādāt zāles, kurām ir jauns nosaukums, kas ietvēra aktīvo vielu finasterīdu (deva - 1 mg). Kopš 1997. gada Finasteride (kam ir cits nosaukums - Propecia) tiek ražots androģenētiskas alopēcijas ārstēšanai.

Zāļu darbības princips

Zāļu darbības joma ir: vainags, galvas vidusdaļa, priekšējā matu līnija, visjutīgākās pret androgēnu alopēcijas galvas ādas zonas. Jāatzīmē, ka pirmie rezultāti tiek novēroti jau 4 mēnešus pēc regulāras līdzekļa lietošanas.

"Finasterīda" darbība ir saistīta ar maksimālo aktīvās sastāvdaļas ietekmi uz matu folikulām, jo ​​tiek bloķēta 2. tipa 5α-reduktāzes darbība.

Pašā ārstēšanas sākumā jaunizaugušie mati ir plāni, bezkrāsaini un nedzīvi. Nākotnē tie sabiezē, pakāpeniski iegūstot veselīgu izskatu. Pēc divu gadu regulāras lietošanas jūs varat novērot maksimālo efektu.

Tiek uzskatīts, ka pacients var turpināt ārstēšanu ar Finasteride, ja tiek novērota lietošanas ietekme. Ja gadu pēc intensīvas lietošanas efekts netiek novērots, tad zāles turpmākai lietošanai nav pakļautas.

Tā kā zāles iedarbojas tikai uz 5α-reduktāzes aktivitāti, pēc ārstēšanas ar Finasteride Teva pārtraukšanas var rasties matu izkrišana, kam seko plikpaurības procesa progresēšana. Tādēļ Finasteride ir indicēts nepārtrauktai lietošanai tiem pacientiem, kuriem nav kontrindikāciju un jutīguma pret aktīvo sastāvdaļu.

Lietošanas instrukcija

Ja pacients nodarbojas ar tabletēm, ieteicamā deva ir 1 tablete dienā. Losjona gadījumā līdzekli lieto divas reizes dienā (no rīta un vakarā), uzklājot tieši uz galvas ādas.

Vai ir kādas kontrindikācijas lietošanai?

"Finasterīdam" ir vairākas kontrindikācijas, kas jāņem vērā. Viens no galvenajiem ierobežojumiem ir saistīts ar alerģiskas reakcijas klātbūtni pacientam pret zāļu aktīvo vielu. Lietojot zāles, samazinās ķīmiskās vielas PSA koncentrācija, kas atspoguļo prostatas dziedzera darbu. Ja ārsts izraksta PSA testu, viņam jāinformē par zāļu lietošanu.

Turklāt aktīvā viela var nelabvēlīgi ietekmēt augļa attīstību un normālu veidošanos, tāpēc pacientam nav ieteicams kļūt par asins donoru, lai izvairītos no iespējamas asins pārliešanas grūtniecei. Ja pacients plāno ieņemt bērnu, viņam jāpārtrauc zāļu lietošana trīs mēnešus pirms ieņemšanas.

Blakusparādības no lietošanas

Regulāri lietojot Finasteride, ir iespējamas dažas blakusparādības, ko raksturo:

• samazināts libido (dzimumtieksme);
• ejakulācijas grūtības;
• erektilā disfunkcija;
• spermas daudzuma samazināšanās;
• sāpes sēkliniekos.

Šīs sekas tika novērotas tikai 2% pacientu. Daudziem pacientiem šīs parādības izzuda pat pēc zāļu lietošanas turpināšanas.

Līdzīgu efektu var novērot, lokāli lietojot Finasteride. Iemesls ir daļēja zāļu iekļūšana vispārējā apritē. Pacientam nespecifisku efektu gadījumā ieteicams pārtraukt zāļu lietošanu vai konsultēties ar speciālistu.

Kas jums jāzina par narkotiku?

Maksimālā ietekme uz zāļu lietošanu jāsagaida agrīnā androģenētiskās alopēcijas attīstības stadijā. Progresīvākos gadījumos paredzamais rezultāts tiek samazināts.

Finasterīds ir paredzēts tikai vīriešiem un nav ieteicams sievietēm.

Grūtniecēm ir stingri aizliegts lietot "Finasteride", viņām jāizvairās no tieša kontakta ar zālēm, lai izvairītos no iedzimtu defektu attīstības auglim.

Priekšvārds:

Es nelietoju šīs tabletes, bet viens no maniem ģimenes locekļiem. Cītīgi vēroju procesu un joprojām vēroju rezultātus, lai gan abas zāles kādu laiku nav lietotas.

Pati narkotiku Finasteride lieto kaut kam, kas saistīts ar prostatas dziedzeri. Kuram tas interesē - planšetdatoru instrukcija ir pieejama internetā pilnībā. Bet mūsu valstī šīs zāles neizmantoja paredzētajam mērķim, bet gan lai stimulētu matu augšanu un novērstu plikpaurību. Jūs varat lasīt vairāk par šo apskata pirmajā rindkopā norādītajā saitē.

Te gan jāsaka, ka plikpaurība kā tāda netika novērota. Tikai kādā brīdī cilvēkam šķita, ka viņa mati sāka izkrist no galvas intensīvāk nekā iepriekš. Un testosterona analīze parādīja normas augšējo robežu. Pēc dažu vīriešu domām, šāds testosterons neizbēgami novedīs pie plikpaurības... Šeit pat tīklā tika atrasta "recepte", kuru izmantojot, mati būtu tieši uz galvas.

Tātad recepte ietvēra Aleran aerosolu un Finasteride tablešu lietošanu. Abi šie līdzekļi tika iegādāti. Ahh... Jāpiemin arī tas, ka tabletes ieteica norīt iekšā, bet lietotājs neuzdrošinājās iekšā lietot tik nekaitīgu preparātu un paspēja izdomāt savu Finasterīda "lietošanas metodi".

PIEREDZE UN REZULTĀTI:

Tabletes "Finasteride" NAV izmantotas iekšķīgai lietošanai, par ko es esmu neticami priecīgs. Zāles nav drošas, kā man šķiet no tās apraksta. Turklāt tas ir aizliegts jebkādā saskarē ar grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Tā kā tam ir ievērojama blakusparādība.

Izmantotās tabletes ir diezgan amizantas. Tie tika sasmalcināti traukos līdz pulvera stāvoklim, pēc tam tos sajaucot ar nelielu daudzumu jebkuras (paliktas zem rokas) augu eļļas. Tad šis maisījums tika uzklāts uz matiem ar vieglu rokas kustību...lietotājs īsti nestrādāja pie berzes, piecas reizes ierīvējot šo kaut ko matos ar plaukstu, gāja savās darīšanās. Protams, vēlams to nomazgāt, bet pamanīju, ka ne vienmēr maisījums tika izmazgāts no matiem.

Cik regulāri tas tika darīts? Jā, vienalga... Reizēm katru dienu, vakaros, vairākas dienas pēc kārtas. Tad lietotājs varētu aizmirst par "matu izkrišanu" un dienu vai divas neizmantot savu brīnuma metodi. Pēc tam sāciet to lietot vēlreiz nākamajā dienā. "Viss-par-viss" pagāja apmēram 2 mēneši. Pa ceļam, tikpat nejauši, tika izmantots arī Alerana aerosols (par to sīkāk ir runāts citā apskatā, saite uz to augstāk tekstā) tieši tādam pašam mērķim, tas ir, lai novērstu matu izkrišanu.

Bet šīs divas zāles NEKAD nav lietotas VIENLAIDĪGI. Tas ir, ja no rīta "Alerana" tika uzkaisīta uz galvas, tad sasmalcināta "Finasteride" - vakarā.

Rezultātā sūdzības par matu izkrišanu apstājās. Es personīgi nemanu, ka mati būtu kļuvuši biezāki. Taču matu kvalitāte ir mainījusies - tie kļuvuši kuplāki, sīkstāki un (varbūt) tāpēc vizuāli izskatās tā, it kā to būtu manāmi vairāk. Bet viņi kļuva TUMŠĀK. Un tas ir ļoti pamanāms. No gaišmatainajiem viņi kļuva gandrīz melni. Protams, krāsu nevar saukt par pilnībā melnu, drīzāk tā ir ļoti tumša "slapja asfalta" krāsa, tas ir, nevis tīri melna.

Kopš tā laika ir piedzīvoti jau vairāki matu griezumi un mati joprojām ir tādi, kādi tie kļuva pēc šo dīvaino (manuprāt) metožu pielietošanas. Līdz šim Finasteride, Alerana aerosols vairs netiek lietots.

Es personīgi neesmu īpaši apmierināts ar rezultātu, bet nevaru noliegt, ka rezultāts ir. Un tas notiek ar ārkārtīgi neregulāru un vienaldzīgu lietošanu.

Kas tieši deva šādu rezultātu - es nezinu. Un neviens, manuprāt, nezina. Tiek uzskatīts, ka Alerana ir maz lietderīga, ja to lieto bez Finasteride. Varbūt šis efekts tika iegūts tieši šo zāļu kombinētās lietošanas dēļ.

Es pazemināju vērtējumu, jo zāles nepavisam nav nekaitīgas, kā arī tāpēc, ka ir grūti teikt, ka Finasterīds tik ļoti ietekmēja matu kvalitāti - es nevaru, es nevaru to pārbaudīt mājās.

Tā kā zāles netika lietotas paredzētajam mērķim, es vispār nevaru pateikt, cik efektīva tā ir, ja to lieto paredzētajam mērķim.

Nospiedīšu pogu "ieteikt", bet tikai vīriešiem un tikai tad, ja tuvumā nav grūtnieces vai sievietes, kas baro bērnu ar krūti. Un - ar piesardzību. Un sievietes pat nezina, vai tas var noderēt. Jā, un es varu ieteikt to tikai tai pašai lietojumprogrammai, kas aprakstīta manā pārskatā ... šajā versijā es neievēroju nekādas negatīvas sekas.

Kā zināms, matu izkrišana vīriešiem ir saistīta ar vīrišķo hormonu – androgēnu – ražošanu. Galvenais androgēnu grupas hormons ir testosterons. Androgēni atbalsta tipisku vīriešu īpašību veidošanos: stimulē muskuļu kaulu, kā arī matu augšanu uz galvas un ķermeņa. Bet dažreiz androgēni negatīvi ietekmē matu augšanu uz galvas vīriešiem. Ādas šūnās uz vainaga un pieres testosterons tiek pakļauts fermentam, kas pārvērš testosteronu cita veida hormonā. Tas ir šis hormons, kas kavē matu augšanu.

Finasterīds pret matu izkrišanu

Zāles bloķē šī hormona darbību, samazinot tā koncentrāciju par 70% (pēc 1 mg zāļu lietošanas). Jāņem vērā, ka Finasterīds nenovērš androģenētiskās alopēcijas pamatcēloņus, bet tikai bloķē hormonu negatīvo ietekmi. Tāpēc pēc zāļu lietošanas beigām jauni mati var izkrist visu gadu.

Ja vīrietis vēlas saglabāt matus, viņam būs pastāvīgi jālieto Finasteride. Zāles sāk bloķēt hormonu darbību gandrīz uzreiz pēc to lietošanas. Bet ir nepieciešams laiks, lai jauni mati augtu. Paturiet prātā, ka veseli mati mēnesī var izaugt par 1 centimetru, tāpēc redzamus uzlabojumus var redzēt tikai pēc sešiem mēnešiem. Retos gadījumos vīrieši novēroja matu augšanas uzlabošanos pēc 3 ārstēšanas mēnešiem. Ja zāles pēc gada ārstēšanas nav devušas pozitīvus rezultātus, tās turpmāka lietošana nav ieteicama. Šajā gadījumā ārstēšana ir jāpārtrauc un Finasteride Teva jāaizstāj ar citām zālēm.

Pētījumi liecina, ka zāļu lietošana deva pozitīvus rezultātus 85% vīriešu. Tajā pašā laikā pusei vīriešu sešu mēnešu laikā izauga jauni mati. Mati uz vainaga auga labāk.

Kad var redzēt rezultātus

Pirmās matu ataugšanas pazīmes pēc Finasteride Teva lietošanas var novērot dažus mēnešus pēc ārstēšanas sākuma. Paturiet prātā, ka sākotnēji jauni mati var būt plāni un bezkrāsaini, bet laika gaitā tie kļūs biezāki un tumšāki.

Piemērs zāļu lietošanai kopā ar minoksidilu:

Galīgos rezultātus var redzēt tikai pēc gada regulāras zāļu lietošanas. Un maksimālais efekts būs redzams pēc 2 ārstēšanas gadiem.

Pētījumi un pacientu atsauksmes liecina, ka:

1. Tas ir viens no drošākajiem un efektīvākajiem līdzekļiem pret vīriešu tipa plikpaurību.
2. Viela ne tikai aptur matu izkrišanu, bet arī uzlabo to stāvokli.
3. Seksuālās vēlmes samazināšanās tika novērota tikai 3% vīriešu. Bet visas blakusparādības izzūd pēc Finasterīda lietošanas pārtraukšanas.

Šeit ir neitrāla Finasteride pārskata piemērs:

Bet nevar viennozīmīgi apgalvot, ka šīs blakusparādības ir saistītas ar zāļu lietošanu, jo pacientu atsauksmes liecina:

1. Blakusparādības pazuda 60% vīriešu pat pēc tam, kad viņi turpināja lietot zāles.
2. Kad tika veikti pētījumi grupā, kas lietoja "knupi", blakusparādības izpaudās aptuveni tādā pašā veidā.

Finasterīda izmaksas un analogi

Protams, jūs varat iegādāties zāļu analogus:

• Alfinal - cena no 329 rubļiem;
• Prosterid - cena no 130 rubļiem;
• Penestar - no 410 rubļiem;
• Finast - cena no 140 rubļiem.

Ja vēlaties iegādāties zāles, Finasteride cena ir vidēji aptuveni 200-250 rubļu.

Lietošanas instrukcija

Finasterīds jālieto ēšanas laikā vai neatkarīgi no ēdienreizēm, devā 5 mg dienā. Tablete jānorij vesela. Pirmo zāļu efektivitātes novērtējumu var veikt pēc sešu mēnešu regulāras lietošanas.

Ja esat izlaidis vienu zāļu devu, turpiniet lietot Finasteride Teva kā parasti. Nav nepieciešams uzreiz dzert 2 tabletes. Tas nedos nekādu labumu un var būt kaitīgs.

Vai ir iespējamas blakusparādības?

Instrukcija satur informāciju par iespējamām blakusparādībām pēc zāļu lietošanas, taču pētījumi liecina, ka tikai 0,5% gadījumu vīriešiem bija šādas zāļu blakusparādības:

1. Samazināta dzimumtieksme.
2. Ir grūti sasniegt erekciju.
3. Samazināts spermas daudzums.

Cita starpā pirms asins analīzes noteikti pastāstiet savam ārstam, ka lietojat Finasteride Accord. Zāles var ietekmēt pētījumu rezultātus un sniegt nepatiesus rezultātus.

Lietošanas instrukcija: kontrindikācijas

Finasterīdu nedrīkst lietot:

1. Sievietes.
2. Bērni.
3. Cilvēki ar alerģiskām reakcijām pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.

Kāpēc sievietes nedrīkst lietot Finasteride

Jā, patiešām, zāles nav ieteicamas sievietēm pret matu izkrišanu. Fakts ir tāds, ka ķermeņa negatīvo reakciju risks uz zāļu iedarbību sievietēm ir vairākas reizes lielāks nekā vīriešiem. Turklāt sievietes reproduktīvā vecumā stingri neiesaka lietot Finasteride. Uzņemšanu var uzsākt tikai pēc menopauzes, kā arī tām sievietēm, kurām nevar būt bērni.
Ārzemju video par Propecia (Finasteride) lietošanu pēc 14 mēnešiem: