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血液検査におけるMCV：基準と逸脱の考えられる原因。血液検査のMCVインジケーターとその内容MCV血液検査の意味

大人と子供の血液の分析におけるMCVは「平均赤血球量」の略です。この値は、医師が赤血球の状態を判断するための赤血球指標の1つです。血液検査の記録がこの指標が減少または増加していることを示した場合、これは貧血、炎症、腫瘍、ミクロ要素およびマクロ要素の体内の欠乏を示している可能性があります。

MCVインジケーターは、一般的な血液検査中に決定され、値が標準から逸脱していることが研究で示された場合、医師は追加の検査のためにそれを送信します。これは、赤血球の平均量の偏差の理由を見つけ、必要に応じて治療を処方するために必要です。

赤血球は、赤血球としても知られている血液細胞の一種です。それらを血液細胞と呼ぶ人もいますが、発達の特定の段階で核を失い、それらなしで血液に入るため、これは完全に正しい解釈ではありません。

それらの構造において、赤血球は、腺を含む複雑なタンパク質ヘモグロビンを含んでいます約。肺の中で酸素を簡単に付着させ、細胞に輸送します。それから鉄はそれと一緒に部品を作り、組織から二酸化炭素を取り、それを肺に運び、その後二酸化炭素が出てきます。

赤血球の寿命は約4ヶ月で、主に脾臓で破壊されます。次に、それらは有毒物質ビリルビンに変換され、処理のために肝臓に送られます。次に、この要素は胆汁に入り、消化管に参加し、尿中の腎臓または腸から排出されます。

知っておく必要があります

一般的または臨床的な血液検査では、赤血球の次の指標を計算できます。

MCV-平均赤血球量;
MCHまたはカラーインジケーター-個々の赤血球の平均ヘモグロビン含有量を調べることができます。
MCHC-すべてのヒト赤血球に含まれるヘモグロビンの平均量を調べることができます。
ヘマトクリット（HtまたはHCT）-血液中の赤血球の量（パーセンテージとして測定）。

時々医者は抗MCVテストを注文します。この研究は赤血球の研究と特別な関係がないことを知っておく必要があります。 Anti-MCVは、シトルリン化ビメンチンに対する抗体の略です。これは、関節リウマチの検出に使用されるタンパク質の1つの名前です。

血液中の抗MCV値の増加は、病気の最初の兆候が現れる10〜15年前に観察されます。したがって、血液検査の解読が抗MCVが増加していることを示している場合、これはリウマチ専門医が必ず指標の増加を考慮に入れなければならないことを意味します。

この場合、患者は抗MCVレベルの分析のために定期的に血液を提供し、他の検査を受ける必要があります。この指標が標準から逸脱しているという知識だけが最終診断の理由にはなりません。同時に、抗MCVのレベルに関する情報により、疾患の早期治療が可能になり、疾患の発症が遅くなり、発症の可能性が低下します。副作用それは薬を誘発することができます。

どのくらいのMCVが血中にあるべきですか？

成人と小児の赤血球の平均体積は、フェムトリッター（fl）または立方マイクロメートル（μm）で測定されます。ほとんどの研究所では、必要な値を計算する血液分析装置が設置されています。また、MCV値は、特別な式を使用して手動で計算できます。

大人と子供の血中の赤血球の平均量は、次の制限内で変動する必要があります（これらの値は実験室によって異なる場合があるため、必ず医師の判断に耳を傾けてください）：

復号化により、血液検査でMCVが標準から逸脱していることが示された場合、すぐに慌てる必要はありません。大人と子供におけるこの指標は、さまざまな理由、常に病的であるとは限りません。計算で些細なエラーになる場合があります。ただし、必要に応じて、一般的な血液検査を再受験し、他の検査を受ける必要があります。

拒否の理由

赤血球の平均量が減少する状態は、マイクロサイトーシスと呼ばれます。原因は、不十分な水分摂取または体内の水分の喪失（嘔吐、下痢）による成人または子供の脱水である可能性があります。

血液中のヘモグロビンの量が少ない場合、血液検査のMCVは低下します。また、MCVが低下した状態は、ヘモグロビンの形成の違反によって引き起こされる貧血で記録されます。次の理由がその開発に影響を与える可能性があります。

血中鉄欠乏症;
慢性疾患;
いくつかの遺伝性疾患;
悪性腫瘍;
鉛中毒;
いくつかの種類の薬;
アルコール依存症;
サラセミア（ヘモグロビン鎖の1つの合成の低下）。

喫煙者だけでなく、避妊薬を服用している女性でも、MCVが少量増加しました。この数字が増加している理由は、アルコール飲料の乱用である可能性があります。このプロセスは可逆的です。人がアルコールを飲むのをやめた数週間後、結果を解読すると正常な値が表示されます。

また、成人と小児の赤血球の平均量は、次の状況で増加する可能性があります。

巨核芽球性貧血;
有害な貧血;
甲状腺機能低下症（甲状腺はホルモンを不十分な量で合成します）;
肝疾患;
腸の問題;
膵臓の活動の低下;
赤血球の生成に関与する赤血球の病気;
中毒。

分析を解読すると、体内にビタミンB12、B9が不足している場合でも、成人と子供でMCVのレベルが上昇する可能性があることがわかります。この場合、医師はビタミンミネラル複合体を処方し、適切な食事療法を勧めます。

手順の準備

大人と子供の平均赤血球量はさまざまな理由で増減する可能性があるため、医師は病気の特徴に基づいて治療を処方します。血液検査のデータだけでは、さらにはその指標の1つでも、正しい診断を下すには十分ではないことに留意する必要があります。したがって、分析の結果が悪い場合、医師は患者に再度血液を提供するように処方し、数が確認された場合、彼はさらなる検査のためにそれを送ります。

したがって、臨床血液検査の実施に向けて適切に準備することが非常に重要です。この場合の規則は、生化学的、血清学的（例：抗MCV）または他の血漿検査ほど厳密ではありませんが、従う必要があります。

このため、献血の2〜3日前には、飲酒をやめなければなりません。これは、エタノールが赤血球を凝集させ、それが血餅を形成し、血液を厚くし、臓器や組織を毒するという事実によって説明されます。したがって、結果は信頼できません。

手順の前夜に、脂肪分、揚げ物、燻製物、その他の胃に重い食べ物をあきらめることをお勧めします。血液は通常午前中に分析のために採取されるため、朝食から処置までの時間は少なくとも2時間でなければなりません。朝はまだ水だけを飲んでください。

手順の3時間前に喫煙することは望ましくありません。ニコチンはMCVレベルを上昇させます。手順の前の朝に、充電、ジョギング、その他の種類のトレーニング、ウェイトの持ち上げを拒否することをお勧めします。ストレスを解消するために、緊張しないこともお勧めします。

治療室に入る前に、歩くことで温められた血液がより穏やかに流れ始めるように、しばらく座る必要があります。分析用の血液は通常指から採取され、結果は翌日準備が整います。

病気に関連する診断を行うときは必ずしもそうではありません循環系、血中の赤血球（赤血球）とヘモグロビンの定量的含有量を決定するだけで十分です。

血液の組成の詳細な画像を取得するために、赤血球の平均量が測定されます。これは、形成された要素を定量的ではなく定性的な側面から特徴付ける、より重要で詳細な溶血分析装置です。

これは、血液の一部に含まれる赤血球の総量とその数の比率によって確立されます。
この結果により、1つの赤血球の平均体積を決定できます。これは正常である可能性があり、正常よりも大幅に低いまたは高い可能性があります。

逸脱があると、他の赤血球指標と組み合わせて、これにつながる理由を示唆し、正しく診断することができます。

この分析は通常、略語MCVで表されます。これは、ロシア語に翻訳すると、平均（平均）小体（小体）ボリューム（ボリューム）を意味します。

ほとんどの実験室で受け入れられている測定単位は、フェムトリッター（fl）または立方マイクロメートル（μm3）です。一部の疾患では、この分析は信頼できないことに留意する必要があります。

年齢カテゴリー別の基準の限界

赤血球の平均量の値が80フェムトリッター以上100フェムトリッター以下の範囲にある場合、指標は標準と呼ばれます。新生児では、正常範囲はやや広く、70から110です。年齢とともに、人は指標を基準の最小値から最大値に上げる傾向があります。これは生理学的基準であり、医学的介入を必要としません。

MCV値は性別に依存しません。

合計でいくつかの赤血球の特徴があります：

血液の状態は、そのような状態で正常細胞症、微小細胞症、大細胞症、または異細胞症と呼ばれます。

マクロサイトーシス、ミクロサイトーシスおよびアニソサイトーシスは、循環系の特定の病状、またはその傾向を伴う。たとえば、多数の微小細胞の検出は、血中のヘモグロビンの欠如を示します。 マクロサイトーシスは、肝臓の問題またはホルモンの不均衡を示している可能性があります。

年齢	許容値、またはノルム、fl
1〜3日	75 – 121
7日	86 – 126
14〜30日	88 – 124
2ヶ月	77 – 115
3〜6か月	77 – 108
16年間	73 – 85
7-10歳	75 – 87
10〜15歳	76 – 95
16〜20歳	78 – 98
21〜40歳	80 – 98
41〜65歳	80 – 100
65歳以上	78 – 103

MCV分析はいつ必要ですか？

医師は、次の目的で赤血球の平均量を決定するように指示します。

進行中の貧血をより深く評価すること。
代謝障害を明らかにする;
患者の水-電解質バランスの違反の程度を決定します。
重度の病状の治療を調整するため。

この分析は、身体の障害の性質に光を当てる補助的な方法にすぎません。

識別におけるこの方法の信頼性他の種類貧血や水と電解質のバランスの乱れは疑いの余地がありません。

したがって、ほとんどの場合、高血圧の水分過剰は大細胞症を伴い、低血圧の患者では、微小細胞症の指標が記録されます。

MCVインジケーターは、他の20のインジケーターとともに、一般的な分析に含まれています。この分析では、毛細血管の血液が指から採取されます。測定誤差を防ぐため、分析前に食べないことをお勧めします。

どの血液疾患について、分析は正常範囲内にあることができますか？

多くの場合、ヘモグロビンの形成の不足に関連する重度の貧血では、赤血球の量は正常範囲内にある可能性があります。

これは、次の状況で観察されます。

平均音量が下がったとき：それはどういう意味ですか？

MCV血液検査が正常値を下回っている場合、これは次の2つの状況のいずれかを示しています。

主な機能が体の組織を介したヘモグロビンの輸送である赤血球は、不十分な量のヘモグロビンを含んでいます。
何らかの理由で、すでに成熟した赤血球の激しい破壊があります。

低MCVが特徴的なこれらの条件は次のとおりです。

子供の血中数が75flに低下すると、微小細胞性貧血と診断されます。

赤血球の平均量が増加したとき

次の状況では、115フィートの増加が一般的です。

赤血球の成熟

異細胞症は何と言っていますか？

異なるサイズの赤血球（ミクロ細胞とマクロ細胞の両方）が血液中に見つかった場合、それらの特性について、赤血球の体積による分布が決定されます。これは、略称RDWで示されます。

これは、中間細胞を区別し、赤血球の不均一性、つまり標準体積からの偏差を決定する溶血分析器を使用して測定され、パーセンテージで表されます。

RDW率は11.5〜14％です。貧血やその他の病状を正しく区別するために、RDW測定は常にMCV測定と組み合わせて実行されます。

これらの測定により、次のパターンが明らかになりました。

正常なRDWでMCVが低下している場合は、輸血、サラセミア、および脾臓の除去を示しています。
MCVが上昇し、RDWが正常な場合、肝臓の病状が観察されます。
MCVが低く、RDWが高い場合は、鉄欠乏、ベータサラセミア、または赤血球スラッジ症候群が疑われます。
両方の指標が上昇している場合は、ビタミンB12の欠乏、化学療法または低温凝集の影響が想定されます。

提示されたすべての血液構造の違反の中で最も多いものの1つであることが特徴的です重要な理由体内にビタミンB12の欠乏があり、これは偶然ではありません。

このビタミンは、その存在下でのみ骨髄幹細胞が酸素運搬体、すなわち赤血球に分化できるため、造血において最も重要な因子です。

そして、赤血球合成に必要な他のすべての要素が存在し、B12が不足している場合でも、造血鎖は切断されます。

この血液の主なビタミンは、外部から食物とともに私たちに届き、有益な微生物叢（ビフィドバクテリアとラクトバチルス）の活力によって大腸で大量に合成されます。

したがって、造血機能の侵害を防ぎ、食物中のこの元素の量を減らすことを許さないためには、腸の健康と合理的な栄養を監視することが最も重要な仕事です。

MCV指標の推定値だけでは、他の赤血球指標の指標でサポートすることなく信頼すべきではありません。たとえば、血液中に異常な体が見つかった場合、赤血球の平均量は正確ではありません。

血液パラメーターの評価への統合されたアプローチのみが、医師が初期の病状を適時に適切な方法で特定し、診断を可能な限り正確に決定することを可能にします。

ビデオ：赤血球。ボリューム。

血液検査におけるMCVなどの指標は、開業医が常に利用できるとは限りませんでした。その研究は、ハードウェア分析技術の普及により可能になり、一定量の血液が生化学分析装置にロードされると自動的に発行されます。

以前は、事実上20世紀を通じて、血液検査のMCV指標は、そのような方法がなかったため、考慮されていませんでした。顕微鏡下で赤血球のサイズを推定することしかできず、それは骨の折れる主観的なものでした。もちろん、血液検査を解読するとき、医師は必然的に血液細胞のサイズを考慮に入れましたが、各血液細胞のこの指標（赤血球の平均量）を推定することは不可能でした。

血液検査におけるMCV-それは何ですか？

血液検査におけるMCV、または赤血球の平均量は、多かれ少なかれ赤血球の量を反映する可能性が高いいくつかの平均的な指標です。彼は高度な情報コンテンツを持っておらず、体内でどのような病理学的プロセスが発生しているかについて確実に話すことはできません。英語、血液検査でのMCV、または平均細胞体積からの翻訳-赤血球の平均体積を意味します。

この指標は、いわゆる赤血球指標を指します。これらの指標により、赤血球の主な特徴を判断できます。また、これらの指標には、細胞内の平均ヘモグロビン含有量の決定などのよく知られた研究が含まれています。

もちろん、個々の輸送血液細胞を個別に採取すると、赤血球の平均体積が中央値であるため、その体積はこの値に十分に近い制限内にあることがわかります。この分析の結果が真であると認められるために必要な条件があります。つまり、ほぼ同じ体積の正常で成熟した赤い体の場合です。

完全な血中数が赤血球によって提示された場合さまざまな形、または異なるサイズつまり、aが存在する場合、赤血球の平均量を確実に計算できないため、mcv分析などの指標の値は非常に低くなります。実験室でのこの分析は、鑑別診断に使用でき、逸脱の原因を特定するのに役立ちます。

細胞の赤い指標は、赤い血、つまり患者の体内の鉄含有量と、臓器や組織の低酸素症の有無についてのみ語ることができると言わなければなりません。赤血球の平均量はMCVであり、白血球、血液凝固、血小板については何も教えてくれません。また、この指標を使用するなど、いくつかの単純な指標を評価することさえできません。

参照値または通常値

通常、男性と女性の場合、平均して80 fl、つまりフェムトリッターです。これは非常に小さな値であり、日常業務では使用されません。比較のために、この量は水滴の何倍も少なく、一辺が5メートル、体積が125立方メートル、水が125トンの立方体の形をした満タンの水滴の何倍であるかを示すことができます。

について話す場合加齢に伴う変化、次に最大のセルサイズ、したがってそのボリュームは、新生児と生後1か月の子供に存在します。この時点で、赤血球は最終的に胎児のヘモグロビンから解放され、新しいヘモグロビンに移行します。

正常な成人のヘモグロビンは、肺の空気交換により効率的に機能し、より小さな体積の赤血球は、同じ本格的な機能を実行することができます。また、老後、45歳からでも、私たちの酸素運搬体は大量にあります。したがって、成人の赤血球の平均量の基準が極端な年齢制限よりもわずかに低い特定の曲線を作成することが可能です。

子供の通常の値を次の表に示します：

その後、衰退は横ばいになり始め、10歳から12歳までの子供は76から90flまでの一般的な指標を持っています。成人の赤血球の平均量のレベルについてはすでに述べましたが、詳細はどの研究所の参考書にも記載されています。ホルモンと性的二形性のレベルがわずかな違いを生むが、既存の値の1％以下であることは言及する価値があるだけです。

成人期と老年期には、血液検査のMCV指数が再び上昇します。これは、アテローム性動脈硬化症の既存のプロセスへの赤血球の代償的適応、低酸素症の増加、慢性非特異的肺疾患の出現、および肺胞の呼吸面の一般的な減少を示しています。 65歳以上の平均値は82から102flです。

値を増減するいくつかの理由

値を減らした

どのような条件下でMCV基準に違反する可能性があるのか\u200b\u200b、そして何が考えられる理由逸脱、彼らは人間の健康状態について医師と実験助手に何を伝えることができますか？

まず第一に、指標が80 fl未満である低い値は、赤血球に十分なヘモグロビンがないため、明確に病気として解釈できることを理解する必要があります。同じ場合、ボリュームが増加した場合、これは必ずしも病気を示しているわけではなく、年齢基準の場合のように、変化した存在条件に対する代償反応である可能性があります。

値の減少の主な理由は次のとおりです：

体内に鉄が不足している鉄欠乏性貧血;
二次慢性疾患貧血につながる：赤い骨髄の病状と慢性的な失血の存在、例えば、機能不全の子宮出血;
遺伝性血液疾患-サラセミア、ヘモグロビン症;
甲状腺機能亢進症。

血液検査が貧血の正常細胞性、大細胞性および微小細胞性への分類を示唆するのは、この指標に基づいています。ここでは、赤血球の低彩度について話しています。実験医は、顕微鏡で塗抹標本を面倒に検査し、細胞サイズを標準値と視覚的に比較する必要がなくなりました。赤血球の量が減少すると、マイクロサイトーシスが発生し、デバイスによって固定されます。

値の増加

赤色細胞の体積値が成人で100fl以上、高齢者で105 flを超えるMCVの増加は、次の理由で発生します。

減少機能甲状腺、甲状腺機能低下症または粘液浮腫;
慢性肝疾患消化管葉酸欠乏性貧血の発症につながる;
例えば、癌患者および免疫抑制療法を受けている患者における非形成性貧血および骨髄への同様の損傷;
巨核芽球につながるB-12欠乏性貧血-血液細胞サイズの増加;
さまざまな種類の自己免疫性貧血。

最後に、アルコールの喫煙と飲酒の長い経験は、内因性中毒とビタミン欠乏症にもつながり、それは大細胞症、つまり赤血球のサイズと平均量の増加として現れる可能性があります。この場合、赤血球のレベルが低下したり、貧血が発生したりすることもあります。

貧血が細胞体積のレベルの低下によってのみ現れるとは思わないでください。貧血は、病因が異なり、起源のメカニズムが異なる潜行性の疾患群ですが、共通点が1つあります。いずれにせよ、臓器や組織の慢性的な低酸素症によって現れます。

結論として、急性貧血の場合、情報内容が不足しているため、上記の指標の定義は意味をなさないことに注意する必要があります。確かに、急性出血では、赤血球の体積も形状も変化しません。この指標の研究により、健康な赤血球の産生が何らかの形で中断され、同時に症状がない可能性がある慢性疾患のみを特定することができます。

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フェムトリッター（fl）または立方ミクロン（μm2）で表される赤血球の平均体積（）の値を表す赤血球指数MCV（平均小体体積）は、赤血球の全集団を完全に特徴づけることができる独立した値として認識されます。 ..。

略語MCVは、自動血液分析装置の出現により、実験室サービスの専門家や血液学者の用語になりました。自動血液分析装置は、それらに定められたプログラムに従い、作業プロセスに実験室スタッフを関与させることなく、この指標の値を短時間で正確に計算します。

赤血球の平均量の値は、さまざまな種類の貧血状態の診断と治療に従事する専門家にとって興味深いものになる可能性があります。一方、患者の質問や懸念は理解できます。その一般的な血液検査では、そのようなパラメータが行われ、一般的に受け入れられている基準からの逸脱が示されます（MCVレベルが増減した場合、健康をどのように脅かすのでしょうか？）。

血液分析装置の主な利点の1つ

自動血液分析装置が登場する前は、赤血球の直径、体積、赤血球のヘモグロビンによる飽和度などのパラメーターは、血液塗抹標本の形態学的検査中にほとんど視覚的に決定されていたため、通常、血液検査ではMCVや平均Er体積などのパラメーターはありませんでした。現代の技術、30〜300 flの体積の赤血球を特徴づけることができる血液分析装置の機能に依存して、単一の赤い細胞の体積の測定を提供し、得られた結果を使用して赤血球の体積の平均値、つまりMCVを計算します。

自動化されたシステムは、このような問題をうまく解決し、医師が血液の細胞要素の特性に関する完全な、しかし以前は利用できなかった情報を受け取ることを可能にします。さまざまなタイプの貧血の診断と分化の重要な指標の1つは、赤血球またはMCVの平均量の定量的発現です（このパラメーターは一般的な血液検査フォームに示されているため）。

自動アナライザーによって実行されるMCV計算は、赤血球の直径の視覚的分析よりもヘモグラムの感度の高いコンポーネントに起因します。精度の点では、塗抹標本の顕微鏡検査の結果よりもはるかに優れています（ØErの5％の増加は、細胞体積の15％の増加に対応します）。赤血球の平均量は、 貧血の鑑別診断 また、直径は生理的要因の影響で値が変化する性質があるため、たとえば、就業日の終わりには、直径の平均値が著しく増加し、逆に、夜には減少し、午前8時までに最小値を示します。さらに、物理的ストレスは赤血球のサイズに影響を与えます。これらの要因が客観的な研究結果の取得を妨げないようにするために、アナライザーに入れられた血液サンプルは特別な安定化溶液で希釈されます。

体積による赤血球の分布とその解釈のグラフ

MCV \u003d /

ただし、指標（Ht、％）がわかっている場合は、これらの計算を手動で行うことが可能になります-総血液量に対する赤血球の比率、および赤血球（RBC）の含有量ですが、ここでも心配する必要はなく、気にする必要はありません-これらのヘモグラムパラメータも自動的に決定できます血液系。一言で言えば、「スマート」マシンは人を不必要なルーチンから解放することができます...では、アナライザーが既製の結果を提供するのであれば、なぜそれでは式に従って計算を行うのでしょうか？その後、医師は、装置によって発行された指標の定量値を考慮に入れて、研究の分析をより適切に処理しますか？しかし、そうです。 医師が形態を研究し、赤血球の直径を測定するために顕微鏡に戻らなければならないいくつかの条件があります、これについては以下で説明します（「ニュアンスなしでは実行できない」のセクションで）。

MCVの基準は相対的な概念です

この値は、立方ミクロン（μm2）またはフェムトリッター（fl）で測定されます。ここで、1ミクロン2 \u003d 1flです。

MCVレートは値の範囲内です 80 x 10 15 / l-100 x 10 15 / l または80-100フェムトリッター。一方、このパラメータの「ノルム」の概念は非常に相対的です。なぜなら、赤血球を次のように特徴づけるからです。 正常細胞、MCVは、貧血状態を正常細胞性貧血として分類しますが、一般的な病状を除外するものではありません。

MCV値「100fl以上」は次のように解釈されます上昇したレベル赤血球を次のように特徴づけます マクロサイト、および値を小さくした場合、80flに達しない平均ボリュームが取得されます-このようなMCVインジケーターは特徴的です マイクロサイト.

赤血球の平均量は生後数日と数ヶ月でのみ変化する傾向があり、その後、指標の値はほぼ厳密な範囲に設定されます（上限と下限の差は非常に重要ではありません）、したがって、MCV指標は非常に安定していると言えます健康な人一生を通じて。一方、性別や年齢によっては、一般的に受け入れられている基準からの逸脱がまだあります：80-100 fl（表）：

年齢（日、週、年）	MCV-赤血球の平均量、fl
	女性	男性
新生児0-1日	128まで	128まで
人生の1週間	100まで	100まで
人生の1年まで	77 - 79	77 - 79
12年間	72 - 89	70 - 90
36年	76 - 90	76 - 89
7 – 12	76 - 91	76 - 81
13 – 16	79 - 93	79 - 92
20 – 29	82 - 96	81 - 93
30 – 39	91 - 98	80 - 93
40 – 49	80 - 100	81 - 94
50 – 59	82 - 99	82 - 94
60 – 65	80 - 100	81 - 100
65歳以上	80 - 99	78 - 103

体はErレベルとその中の赤色色素の含有量を調節して一定性を維持しようとするため、赤血球の数とMCVインデックスの間には直接的な関係があることに注意する必要があります。 赤血球の含有量が増加し、それに比例して赤血球の量が減少します.

さまざまなオプション-通常の制限内で増加、減少、..。

平均赤血球量の増加

MCV指標の値が100flの閾値を超えた場合、赤血球量の増加（平均値）と同時に、巨核芽球性および大細胞性貧血についても言えます。同様の値（MCV-増加）は、次のような病的状態に典型的です：

ビタミンB12の欠如（孤立したB12欠乏性貧血）;
葉酸欠乏症（孤立性葉酸欠乏症貧血）;
複合オプション（B12-葉酸欠乏性貧血）;
骨髄異形成症候群;
いくつか;
別の肝臓の病理。

赤血球量の減少

赤血球量の減少（平均を意味する）は、微小細胞性貧血を意味し、MCVが低い場合、つまり、そのレベルが80 flを下回った場合に発生します。これは、次の場合に発生します。

サラセミア;
副芽球性貧血;
特定のタイプ。

平均的な量は正常ですが、病気が発症します...

80〜100 flの範囲のMCV値は、正常細胞性貧血を示します。これは、次の場合に観察できます。

再生不良性貧血;
いくつかの溶血性貧血;
鉄欠乏性貧血の再生期;
失血後の貧血状態;
骨髄異形成症候群。

ニュアンスなしではない

すべてが良好で素晴らしいですが、実際には、MCVが誤って増加、減少、または正常範囲内にある場合に状態が記録されます。

赤血球の量の増加は、次の原因で発生する可能性があります。

低温自己凝集（この要因を排除するには、サーモスタットでサンプルを+ 37°Cに保ちます）;
糖尿病性ケトアシドーシス（血漿高浸透圧は、赤血球の量の急激な増加の原因であり、したがって、希釈中に血液が分析液にさらされると、マクロスフェロサイトーシスの原因となります）。

それを忘れないでください割引利率 MCVは、たとえば、消費凝固障害や機械的損傷破壊とそれに続く溶血を伴う赤血球、MCVは低下します（この効果は、血液中に存在する赤い細胞の断片によって提供されます）。

ほぼ同じことが標準でも起こります。

発現は、原則として、血中のさまざまな集団の細胞の存在を決定します（微小細胞-体積の減少とマクロサイト-体積の増加）が、赤血球の平均体積は正常範囲内にとどまります。そしてこの場合、指標を考慮しないと正しい診断が下されることはほとんどありません。

アニソサイトーシス-血中の赤血球の存在と明確な病理学的体積の広がり（平均音量は正常かもしれません)

別の例は、微小球状細胞性溶血性貧血です。末梢血に存在する赤血球（微小球）の直径は本来よりも著しく小さいが、赤血球の平均体積はそのような変化にまったく反応せず、正常値の範囲内である。ここで、光学機器を使用した塗抹標本の形態学的研究を覚えて、医師の目と手に置き換わるまで、赤血球、つまり機械（どんなに賢くても）の直径を測定する必要があります。

MCVと他の赤血球指標との相関

MCV値は他の赤血球指標と相関しています：

MCH-ピコグラム（pg）で測定され、赤血球中の赤血球色素（ヘモグロビン-Hb）の平均含有量を示します。このインデックスは、MCHC（Er中のHbの平均濃度）およびMCV（赤血球の平均体積を示す指標）と相関関係があります。
MCHS-その値は1デシリットルあたりのグラム数（g / dl）で表され、このインデックスは赤血球中のHbの平均濃度を特徴づけ、MCH（Erの平均Hb含有量）およびMCVと相関します。つまり、この作業で説明されているインデックスと相関します。 ..。

これらの指標は、自動血液分析システムによっても計算されますが、赤血球（RBC）、ヘモグロビン（HB）、およびヘマトクリット（Ht）の数が事前に決定されている場合は、これらすべてを手動で行うことができます。そして、これはすべてアナライザーで行われます...したがって：