Preduct：使用説明書とその目的、価格、レビュー、類似物。 Preductal®MR：使用説明書一般的な規則、投与量、Preductalの使用頻度および期間
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Preduct とPreductalMVは同じ2つの品種です 医薬品、代謝を改善することにより、脳内の心筋および神経細胞の酸素欠乏の影響を低減します。 Preductal効果は、虚血（酸素欠乏）を受けた細胞のエネルギー代謝を改善することによって達成されます。 したがって、PreductalおよびPreductal MVは、虚血性心臓病でアンギナ発作を予防するために使用されるほか、蝸牛前庭（めまい、耳鼻咽喉科、聴覚の変化）および酸素欠乏に関連する網膜（視覚障害）障害で使用されます。Preductalのリリースフォーム、品種、名前、構成
現在、この薬には、PreductalとPreductalMVの2種類があります。 どちらの製剤にも同じ活性物質が含まれていますが、Preductal MVでは特殊な技術によりゆっくりと放出されるため、Preductalに比べて治療効果が長くなります。 したがって、Preductal MVは、Preductalよりも頻繁に使用されません。 それ以外の場合、これらのタイプの薬の間に違いはなく、より便利なもの、またはいくつかの主観的な理由でより好きなものを使用できます。 Preductalは日常の会話で呼ばれ、Preductal MVを指定するために次の名前のバリエーションが使用されます-PreductalMR、Preductal MR、およびPreductal35。PreductalMRおよびPreductal MRの名前は、薬の英語名-Preductal MRから形成されているため、完全に正しいわけではありません。 MRは「ラテン語の文字変換のままにするか、直接Cyrillicに翻訳して、ロシア語版の薬に追加します。 1つの錠剤に35mgの活性物質が含まれているため、Preductal35という名前はPreductalMBを表すために使用されます。 これらの名前の変形はすべて、同じ薬を指定するために使用されます-PreductalMB。 ただし、正しく完全に翻訳された名前はPreductalMVであることを覚えておく必要があります。
PreductalとPreductalMVの両方が単一で利用可能です 投与形態 -経口投与用の錠剤。 Preductalは60錠のパックで、Preductal MVは60、90、180、300ユニットで入手できます。
Preductal MVおよびPreductalタブレットは、丸い両凸の形状をしており、切れ目が含まれていない均一な白に着色されています。 Preductal MVタブレットはピンクでコーティングされており、Preductal-赤オレンジです。
両方の種類の薬の有効成分として含まれています トリメタジジン さまざまな投与量で-Preductalで-タブレットあたり20mg、およびPreductalMBで-35mg。 PreductalMBとPreductalMBの補助コンポーネントは異なり、表に示されています。
Preductal-メーカー
PreductalおよびPreductalMVの商標に対する権利は、フランスの有名な懸念であるServierに帰属します。 これは、この特定の会社が法的な観点から薬の製造業者であることを意味します。つまり、薬の品質、製造および販売のプロセスに責任があります。しかし、たとえば有名な衣料品メーカーのような製薬上の懸念は、自社ではなく、他の国にあることが多い他の工場で、医薬品の直接生産を注文することができます。 そのような状況では、商標の所有者は、薬の生産に必要なすべての文書と技術をプラントに提供します。 そして、技術を受けた後、工場は会社の注文により医薬品を製造します。
これはまさに、ポーランドのアンファームの工場でPreductalおよびPreductalMBの直接生産を注文することによってServierが行っていることです。 つまり、タブレットはAnpharmの工場で直接製造されますが、Servierの懸念事項は、製造元によって指示と文書に合法的に記載されています。
Preductalの状況では、タブレットの直接製造業者であるAnpharm工場がそれらを梱包せずにロシアに送るため、製造プロセスはさらに複雑になります。 すでにロシア連邦の領土にある完成した錠剤は、ブリスターに詰められ、SerdixLLCの施設の段ボール箱に入れられます。
つまり、Servierの懸念の科学者は、ポーランドとロシアで直接生産を行うPreductalおよびPreductalMVを作成しました。 このプロセス全体は、短くて容量の大きい行の説明に記載されています-所有者 登録証明書 Servier、メーカーAnpharm Poland、packer LLC SerdixRussia。
Preductal-治療作用
PreductalCFとPreductalCFの治療効果は、活性物質のために同じであり、持続時間のみが異なります。 薬は抗低酸素効果があり、酸素欠乏を経験している細胞のエネルギー代謝を改善します。 トリメタジジンが濃度を維持するという事実により、酸素欠乏を経験している組織のエネルギー代謝の改善が達成されます ATF 一定レベルのセル内で、クリティカルレベルに低下するのを防ぎます。 利用可能なATPは、細胞の生命活動に必要な代謝プロセスを提供します。そのため、この構造は、顕著な酸素欠乏の状態でも生き続け、機能的に活性を維持します。
さらに、トリメタジジンは脂肪酸の酸化を停止し、グルコース利用のプロセスを強化します。これは、細胞内のエネルギー形成に必要であり、必要な酸素がはるかに少ないため、強い酸素欠乏状態でも細胞にエネルギーを供給することができます。 PreductalおよびPreductalMBの治療効果の基礎となるのは、脂肪からグルコースへのエネルギー生成の切り替えです。
活性物質の示された特性は、PreductalおよびPreductalMBの以下の治療効果を決定します。
- 重度の酸素欠乏（虚血）の状態で、脳の心筋と神経細胞の完全な機能をサポートします。
- 虚血時の組織および細胞の酸性化を低減します。
- 虚血を受けている組織における白血球の数と浸潤（浮腫）の程度を減少させます。
- 虚血時の心筋損傷のサイズを縮小します。
- 血行動態パラメータには影響しません。
- 心臓の筋肉の予備力の増加は、によって引き起こされる攻撃の発生を遅らせます 身体活動..。 この効果は治療の15日目から現れます。
- 運動に伴う血圧の変動を軽減します。
- アンギナ攻撃の頻度を減らします。
- ニトログリセリンの必要性を減らします。
- 心臓の左心室の収縮活動を改善し、排出される血液の量を正常化します。
また、PreductalおよびPreductal MVは、虚血に対する網膜の抵抗力を高め、視覚分析装置の機能が完全に回復する予後を改善します。 Preductalを定期的に使用すると、視力が高まり、視野が広がり、症状を大幅に軽減できます。 変性疾患 網膜、特に老人性黄斑変性症。
使用上の注意
PreductalおよびPreductalMBは、次のような状態または疾患がある場合に使用することが示されています。 - 心臓病学-アンギナ発作を防ぐための虚血性心臓病の長期治療（薬剤は独立した薬剤としても併用療法の一部としても使用できます）;
- ENTの実践-めまい、耳鳴り、聴覚障害などの蝸牛前庭障害の治療（脳組織の酸素欠乏に関連している場合）。
- 眼科医の診療では、眼の組織への血液供給の低下に関連する脈絡網膜の視覚障害（例えば、網膜の萎縮または変性など）。
PreductalおよびPreductalMV-使用説明書
Preductalの適用の一般的な規則、投与量、頻度および期間
管前の錠剤は、他の方法で噛んだりつぶしたりせずに、きれいな非炭酸水を1杯入れて丸ごと飲み込む必要があります。 錠剤は食事と一緒に服用する必要があります。通常、Preductalは、1錠を1日2〜3回、長期間、通常は数か月間処方されます。 Preductalによる治療期間は、主治医が個別に決定します。
Preductalの最大許容1日量は60mgで、これは3錠に相当します。 許容範囲を超えないでください 毎日の投与量深刻な副作用がないように。
Preductal MBに関するレビューの否定的な部分は、主観的な要因によるものであり、この特定のケースでは薬が効果がなかったという事実によるものではありません。 したがって、否定的なレビューの観点から、Preductal MVはより安価な類似体を持っていることが示され、輸入された薬に過剰に支払うことに意味はありません。 Preductalに関する他の否定的なレビューは、啓蒙された医学界の意見では、この薬は効果が証明されておらず、その複合体全体が ポジティブアクション、薬を服用している他の人々によって自分自身に指摘されているのは、プラセボ効果にすぎません。 薬が人の状態を悪化させたという事実に関連する孤立した否定的なレビューがあり、したがって彼はそれを服用するのをやめざるを得ませんでした。
薬物の管前MV（有効成分はトリメタジジン）は抗低酸素症のグループに属しています：それはエネルギー代謝（主に心筋）を改善し、低酸素症に対する体の抵抗力を高めます。 この薬は主に心臓病の冠状動脈性心臓病の治療と安定した腹膜の発作の予防に使用されますが、耳鼻咽喉科や眼科で需要がある場合もあります。 Preductal MBは、製薬会社Servierとその多数の支店によって製造されたオリジナルの薬です。 その作用のメカニズムは、虚血性心筋細胞へのプラスの効果を通じて、細胞レベルですでに実現されています。 Preductal MVは、ATPの細胞内濃度を適切なレベルに維持し、膜内のイオンチャネルの正常な動作、それらを介したカリウムおよびナトリウムイオンの輸送、および細胞の内部状態の一定性を保証します。 この薬は脂肪酸の酸化過程を抑制し、同時にグルコースの酸化を促進し、心筋を虚血の発症から保護します。 脂肪酸酸化から糖分解性の「レール」へのエネルギー代謝の伝達は、実際、CFプレダクトの主要な「ハイライト」であり、その薬理作用の根底にあります。 臨床試験では、この薬について多くの肯定的な性質が認められました。 それは、虚血中の心臓のエネルギー代謝を調節し、細胞内の酸塩基バランスの乱れの結果を軽減し、虚血に特徴的な膜を横切るイオン輸送の変化を防ぎ、心筋への虚血性損傷の程度を減らした。 胸腺アンギナの患者では、CF preductalは、心臓の緊急の必要性に応じて血流を増加させる冠状血管の能力を増加させ（これにより、身体活動によって引き起こされる虚血の発症が抑制されます）、振動の振幅を減少させます 血圧、心拍数を大幅に変えることなく、身体活動によって引き起こされる; アンギナ発作の頻度を減らし、左心室の機能特性を高めます。
CF preductalの薬理学的「要約」におけるこれらすべての利点により、アンギナ胸部に苦しむ患者の外来カードを楽観的に見ることができます。 Preductal MBは、放出調節錠剤で利用可能であり、次のような現代の抗アンギナル薬に今日課せられている高い要件を完全に満たします。
CFPreductalの投与形態については別途検討する必要があります。 タブレットの有効成分は、メチルヒドロキシプロピルセルロースに均一に分布しています。 胃腸管に入ると、この親水性マトリックスはゲル状の物質の形成とともに膨潤し、トリメタジジンの血中へのゆっくりとした制御放出を提供し、その結果、抗虚血効果の安定性を提供します。 元の投与形態のおかげで、血中の薬物の有効濃度は、短時間作用型投与形態のそれよりも31％高くなっています。 これは、特に朝の時間帯に、虚血の急性症状を発症するリスクが最も高いときに非常に重要です。
管前CFは、噛んだり水をたくさん飲んだりせずに服用する必要があります。 投与量と投与頻度：1タブ。 朝と夕方の食事中の1日2回。 治療期間は医師が決定します。 結論として、CF preductalは、アンギナ発作の直接的な軽減には使用されず、不安定なアンギナの治療の初期過程を意図していないことに注意する必要があります。
薬理学
低酸素症または虚血にさらされた細胞のエネルギー代謝を正常化する薬剤。 ATPの細胞内含有量の減少を防ぎ、膜イオンチャネルの正常な機能、カリウムおよびナトリウムイオンの膜貫通輸送、および細胞の恒常性の維持を保証します。
トリメタジジンは、長鎖3-ケトアセチル-CoAチオラーゼを選択的に阻害することにより脂肪酸の酸化を遅らせ、グルコース酸化の増加と糖分解と酸化的脱炭酸の間の結合の回復をもたらし、心筋を虚血から保護することが示されています。 脂肪酸酸化をグルコース酸化に切り替えることは、トリメタジジンの抗血管作用の根底にあります。
動物に関する実験的研究は、トリメタジジンが虚血性エピソードの期間中の心臓および神経感覚器官のエネルギー代謝をサポートすることを示した。 虚血中に発生する細胞内アシドーシスの量と膜貫通イオンフラックスの変化の程度を低減します。 心臓の虚血性および再灌流組織における多核好中球の移動および浸潤のレベルを低下させ、心筋損傷のサイズを低下させます。 血行動態には影響しません。
薬物動態
トリメタジジンは、腸粘膜によって急速かつほぼ完全に吸収されます。 バイオアベイラビリティは90％です。 C maxは2時間以内に達成され、（20 mgのトリメタジジンの単回経口投与後）約55 ng / mlです。 V d-4.8 l / kg 組織血行性の障壁を簡単に通過します。 血漿タンパク質結合は16％です。
T 1 / 2-4.5-5時間。腎臓から排出されます（約60％-変化なし）。
リリースフォーム
徐放性錠剤、ピンクコーティング、丸型、両凸。
レシピエント：リン酸水素カルシウム二水和物、ポビドン、ステアリン酸マグネシウム、二酸化チタン（E171）、酸化鉄レッド（E172）、グリセロール、無水コロイド状二酸化ケイ素、マクロゴール、ヒプロメロース。
30個 -ブリスター（2）-段ボールパック。
投与量
それは40-60mg /日の用量で経口摂取され、投与の頻度は2-3回/日です。 治療期間は、臨床状況に応じて個別に設定されます。
プレダクタルタブレットには主成分が含まれています： トリメタジジン二塩酸塩。
追加コンポーネント：リン酸水素カルシウム二水和物、ポビドン、ヒプロメロース、ステアリン酸マグネシウム、コロイド状二酸化ケイ素、マクロゴール6000、シェル用のドライピンクプレミックス。
リリースフォーム
Preductalはタブレットの形で製造され、2、3、6、または10個のブリスターが1パックに30個ずつパッケージされています。
薬理効果
薬物動態と薬物動態
基本物質 トリメタジジン （これと薬剤のmnn）は、低酸素状態の細胞レベルでのエネルギー代謝の保存により、細胞内のアデノシン三リン酸の濃度の低下を防ぐことができます。 同時に、ウィキペディアによると、膜イオンチャネルの正常な動作、カリウムまたはナトリウムイオンの膜貫通輸送が保証され、細胞の恒常性も維持されます。
Preductalという薬は、体内のいくつかの複雑なプロセスを活性化します。これにより、起こりうる虚血に対する本格的な保護が提供されます。
トリメタジジンの薬理学的特性により、エネルギー代謝を脂肪酸酸化からに切り替えることが可能になります グルコース .
一般に、虚血では、トリメタジジンは次の特徴があります。
- エネルギッシュな心臓代謝と神経感覚組織のサポートを提供します。
- 細胞内アシドーシスの重症度の低下および膜貫通イオン流に関連するいくつかの変化;
- 虚血性および再灌流された心臓組織の領域における多核好中球の浸潤および移動のレベルの低下;
- 心筋損傷のサイズの減少。
この場合、血行動態パラメータに直接的な影響はありません。
苦しんでいる患者の治療に関しては、それは通常起こります：
- 身体活動によって引き起こされる虚血の発症を遅らせる冠状動脈予備能の増加;
- 心拍数に特別な影響を与えることなく、身体運動中の変動を制限する。
- アンギナ発作の頻度と短時間作用型ニトログリセリンの必要性を減らす。
- 虚血性機能障害における左心室の収縮機能の改善。
経口投与後、プレダクタル錠は急速に吸収され、約5時間後に組成物中の最大濃度に達する。 さらに、その集中は一日中残ります。 食べ物を食べることは、薬の生物学的利用能に影響を与えません。 主成分は組織や体液によく分布しています。
薬は主に腎臓から変化せずに排泄されます。
Preductalの使用に関する適応
複雑なまたは単剤療法の一部としてのPreductalMVの使用の主な適応症：
- 長期治療;
- 安定した攻撃の防止 .
禁忌
Preductalの薬を服用することは、次の場合には禁じられています。
- それに対する感度;
- パーキンソン病、症状 , 落ち着きのない脚症候群 およびその他の運動障害;
- ヘビー;
- 18歳未満;
- , .
重度または中等度の肝機能障害および腎機能障害のある患者に薬を処方する場合は注意が必要です。
副作用
Preductal MRを服用すると、消化器系、神経系、心臓血管系、循環系、リンパ系、その他のシステムの働きに影響を与えるさまざまな望ましくない反応が発生する可能性があります。
この場合： 腹痛、吐き気、嘔吐、不規則な心拍 等々。
皮膚に起こりうる副作用- 発疹、 そして .
管前錠、塗布方法（方法と投与量）
この薬は、1日2回、1錠の1日量で処方されます。 できれば朝と夕方に、食べ物と一緒に。
詳細な指示PreductalMRは、治療期間が医師によって設定されていることを通知します。 この場合、薬剤は最大70mgの1日最大投与量で摂取できます。
Preductal MRの使用説明書は、特別なグループの患者の治療に焦点を当てていることに注意してください。 したがって、例えば、腎不全の人には、PreductalMRが1日35mgの投与量で処方されます。 朝、朝食と同時に薬を飲むのが良いです。
75歳以上の患者の治療中、加齢に伴う腎機能の低下によるトリメタジジンの曝露増加の発生は除外されません。 このグループの患者に対するPreductalmbの投与量は、医師によってのみ選択されます。
過剰摂取
Preductal MRを服用しても、過剰摂取の発生につながることはめったにありません。 しかし、これが起こった場合、現れる症状に応じて治療が行われます。
インタラクション
Preductal MBという薬は、他の薬との薬理学的相互作用には関与しません。
特別な指示
Preductal MVは、アンギナ発作を緩和するようには設計されていないことが確認されているため、不安定なアンギナ胸部の治療や、入院の初期段階または最初の数日間に使用することはお勧めしません。
事実は、Preductal mbはしばしばパーキンソニズムの症状、例えば無動症や緊張の増加を引き起こしたり強めたりします。 このため、患者の定期的なモニタリングが必要です。 治療が疑わしい場合は、神経科医による適切な検査が必要です。
たとえば、パーキンソニズム、落ち着きのない脚症候群、震え、歩行の不安定および不安定の症状などの運動障害が現れた場合、ピルを直ちにキャンセルする必要があります。 このようなケースは非常にまれであり、通常、薬を中止すると症状は消えます。
血行動態パラメータへの特別な影響は確認されていませんが、発生する可能性もあります。 したがって、治療期間中は、車両を運転し、細心の注意を払って迅速な対応が必要な作業を行う必要があります。
販売条件
処方について。
保管条件
Preductal MRタブレットには、特別な保管条件は必要ありません。 子供がアクセスできないようにすることが重要です。
シェルフライフ
Preductalの類似物
マッチングATXレベル4：Preductalとその類似物 ATF-長い、 処方箋によってのみ調剤することができます。 同様の薬は医師によって処方され、あなたは責任あるアプローチでのみ代替品を選ぶことができます。 アナログの価格は国や都市によって異なる場合があるため、薬局で特定の薬の価格を確認することをお勧めします。
商標名： Preductal®MB
国際的な非専有名：
トリメタジジン投与形態：
放出調節フィルムコーティング錠。組成：
1つの放出調節フィルムコーティングタブレットには以下が含まれます。
活性物質： トリメタジジン二塩酸塩35mg。
レシピエント： リン酸水素カルシウム二水和物80.90mg、ポビドン8.70 mg、ヒプロメロース74.00 mg、ステアリン酸マグネシウム1.00 mg、コロイド状二酸化ケイ素0.40 mg、マクロゴール-6000 0.1317 mg;
ケーシング：ピンクのケーシングN5361のドライプレミックス、二酸化チタン0.6908 mg、鉄染料赤色酸化物0.0103 mg、グリセロール0.2191 mg、ヒプロメロース3.6414 mg、ステアリン酸マグネシウム0.2191 mg、マクロゴール-60000からなる 、0876mg。
説明： 丸い両凸フィルムコーティング錠、ピンク。 砕ける丸薬の色：白。
薬物療法グループ：
抗低酸素剤ATCコード：С01ЕВ15。
薬理学的特性
薬力学
トリメタジジンは、細胞のエネルギー代謝を低酸素状態に維持することにより、アデノシン三リン酸（ATP）の細胞内濃度の低下を防ぎます。 したがって、この薬剤は、膜イオンチャネルの正常な機能、カリウムおよびナトリウムイオンの膜貫通輸送、および細胞の恒常性の維持を保証します。
トリメタジジンは、ミトコンドリア長鎖脂肪酸アイソフォームの酵素3-ケトアシル-CoAチオラーゼ（3-CAT）を選択的に阻害することにより脂肪酸酸化を阻害します。これにより、グルコース酸化が増加し、グルコース酸化による糖分解が促進され、虚血からの心筋保護が引き起こされます。
エネルギー代謝を脂肪酸酸化からグルコース酸化に切り替えることが根底にあります 薬理学的特性 トリメタジジン。
トリメタジジンには以下の特性があることが実験的に確認されています。
-虚血時の心臓および神経感覚組織のエネルギー代謝をサポートします。
-虚血中に発生する細胞内アシドーシスの重症度と膜貫通イオンフラックスの変化を軽減します。
-虚血性および再灌流した心臓組織における多核好中球の移動および浸潤のレベルを低下させます。
-心筋損傷のサイズを縮小します。
-血行動態パラメータに直接影響はありません。
アンギナペクトリスの患者では、トリメタジジン：
-冠状動脈予備能を増加させ、それにより、治療の15日目から開始して、運動誘発性虚血の発症を遅らせる。
-心拍数を大幅に変化させることなく、運動によって引き起こされる血圧の変動を制限します。
-アンギナ発作の頻度と短時間作用型ニトログリセリンを服用する必要性を大幅に減らします。
-改善します 収縮機能 虚血性機能障害のある患者の左心室。
2ヶ月間続く臨床研究では、経口投与の12時間後に50mgの用量のアテノロールによる治療に35mgの用量の放出調節トリメタジジン錠剤を添加すると、運動試験中のSTセグメントの虚血性うつ病の発症が有意に遅延することが示された。
薬物動態
経口投与後、トリメタジジンは急速に吸収され、約5時間後に最大血漿濃度に達します。
24時間以上、血漿中の濃度は、11時間後に測定された濃度の75％を超えるレベルにとどまります。 60時間後に平衡状態に達します。 食物摂取はトリメタジジンの生物学的利用能に影響を与えません。
分布量は4.8l / kgであり、組織内でのトリメタジジンの分布が良好であることを示しています（血漿タンパク質への結合度は非常に低く、約16％です）。 試験管内で).
トリメタジジンは主に腎臓から排泄され、主に変化しません。
若い健康なボランティアの半減期は約7時間で、65歳以上の患者では約12時間です。
トリメタジジンの腎クリアランスはクレアチニンクリアランス（CC）と直接相関しており、肝臓クリアランスは患者の年齢とともに減少します。
高齢の患者では、トリメタジジンの2錠を1日2回に分けて服用した場合、血漿曝露の増加はプラセボと比較してそれ以上の顕著な影響をもたらさないことが示されています。
使用の兆候
心臓病学： 虚血性心臓病の長期治療：単剤療法または併用療法の一部としての安定した腹膜の発作の予防。
禁忌
-薬物の任意の成分に対する過敏症。
-パーキンソン病、パーキンソンの症状、震え、落ち着きのない脚症候群およびその他の関連する運動障害。
-重度の腎不全（クレアチニンクリアランスが30ml /分未満）。 十分な臨床データがないため、18歳未満の患者には薬剤の投与は推奨されません。
注意深く： 重度の肝機能障害のある患者（臨床データは限られています）、中等度の腎機能障害のある患者。
妊娠と授乳
妊婦におけるPreductal®MBの使用に関するデータはありません。 動物実験では、直接的または間接的な生殖毒性は示されていません。
生殖毒性の研究では、両性のラットの生殖機能に対するトリメタジジンの影響は示されていません。 予防措置として、妊娠中にPreductal®MBを使用することはお勧めしません。
トリメタジジンまたはその代謝物の乳汁への排泄に関するデータはありません。
新生児/子供へのリスクを排除することはできません。 授乳中はPreductal®MBという薬を使用しないでください。
投与量とアプリケーション
錠剤は、噛むことなく、水と一緒に丸ごと服用する必要があります。
中には、1錠を1日2回、朝と夕方、食事付き。
治療期間は医師が決定します。
副作用
少なくともトリメタジジンによる治療に関連する可能性のある有害事象として定義される有害反応は、次の段階でリストされています。非常に頻繁に（≥1/ 10）。 しばしば（≥1/ 100、 消化器系から
しばしば： 腹痛、下痢、消化不良、吐き気、嘔吐。
不特定の頻度： 便秘。
一般的な障害
しばしば： 無力症。
中枢神経系から
しばしば： めまい、頭痛。
不特定の頻度： パーキンソニズムの症状（震え、無動症、緊張の増加）、ロンバーグの姿勢の不安定性、歩行の「不安定さ」、「落ち着きのない脚」症候群、その他の関連する運動障害。通常、治療の中止後に元に戻ります。 睡眠障害（不眠症、眠気）。
皮膚と皮下脂肪から
しばしば： 皮膚の発疹、かゆみ、蕁麻疹。
不特定の頻度： 急性全身性発疹性膿疱症、クインケ浮腫。
心臓血管系の側で
滅多： 触診、収縮期外、頻脈、血圧の著しい低下、正立性低血圧。これは、特に抗高血圧薬を服用しているときに、全身の衰弱、めまい、またはバランスの喪失を伴う場合があり、顔の皮膚への血液の「ホットフラッシュ」。
循環系およびリンパ系の一部
不特定の頻度： 無顆粒球症、血小板減少症、血小板減少性紫斑病。
肝臓と胆道から
不特定の頻度： 肝炎。
過剰摂取
トリメタジジンの過剰摂取に関する情報は限られています。 過剰摂取の場合は、対症療法を実施する必要があります。
他の医薬品との相互作用
観察されない。
特別な指示
Preductal®MBは、アンギナ発作の緩和を目的としたものではなく、入院前の段階または入院の最初の数日間の不安定なアンギナペクトリスまたは心筋梗塞の初期治療コースには適応されません。
アンギナ発作が発生した場合は、治療（薬物療法または血管再生）を見直して適応させる必要があります。
Preductal®MBは、パーキンソニズムの症状（振戦、無動症、緊張の増加）を引き起こしたり悪化させたりする可能性があるため、患者、特に高齢者を定期的に監視する必要があります。 疑わしい場合は、患者は適切な検査のために神経科医に紹介されるべきです。
パーキンソニズム症状、落ち着きのない脚症候群、震え、ロンバーグ姿勢の不均衡、歩行の不安定などの運動障害が現れると、
Preductal®MBは完全にキャンセルする必要があります。
このようなケースはまれであり、症状は通常、治療の中止後に消えます。ほとんどの患者では、薬剤の中止後4か月以内です。 パーキンソニズムの症状が薬剤の中止後4か月以上続く場合は、神経科医に相談する必要があります。
特に抗高血圧薬を服用している患者では、ロンバーグ姿勢の不安定性と歩行の「不安定さ」または血圧の顕著な低下に関連する転倒の場合があります（「副作用」のセクションを参照）。
Preductal®MBは、曝露量が増加する可能性のある患者に注意して処方する必要があります。
-中等度の腎不全を伴う（「薬理学的特性」および「投与方法と投与量」のセクションを参照）。
-75歳以上の高齢患者（「薬理学的特性」のセクションを参照）。
車両を運転し、高速の精神運動反応を必要とする作業を実行する能力への影響
中 臨床研究 血行動態パラメータに対するPreductal®MV薬の効果は明ら\u200b\u200bかにされませんでしたが、登録後の使用期間中に、めまいと眠気のケースが観察され（「副作用」のセクションを参照）、車両を運転し、身体的および精神的速度の向上を必要とする作業を実行する能力に影響を与える可能性があります 反応。
リリースフォーム
徐放性フィルムコーティング錠、35mg。
ロシアの企業SerdixLLCでのパッケージング（パッケージング）/生産の場合：
ブリスターあたり30錠（PVC / Al）。 段ボール箱に医療用の説明書が入った2つのブリスター。
病院のパッケージ：
ブリスターあたり30錠（PVC / Al）。 段ボール箱に医療用の説明書が入った3つまたは6つのブリスター。
ブリスター内の30錠の10個のブリスターがカートンパックに入れられます（パックにはマークが付いていません）。 最初のオープニングコントロール付きの段ボール箱に入った医療用説明書付きの段ボール3パック。
保管条件
特別な保管条件は必要ありません。
子供の手の届かないところに保管してください。
シェルフライフ
3年。 パッケージに記載されている有効期限が切れた後は使用しないでください。
薬局からのリリース条件
処方について。
ロシアのCJSCServierが発行した登録証明書
115054、モスクワ、Paveletskayasq。 2、3号館
ポーランドの製薬会社ANFARMA.O。が製造
6B、セント。 Annopol、03-236ワルシャワ
ul。 Annopol、6B、03-236ワルシャワ、ポルスカ。
LLC「Serdix」、ロシア製
LLC "Serdiks"、142150、モスクワ地域、ポドルスク地区、ソフィイノ村、ビル1/1
すべての質問については、Servier LaboratoriesJSCの駐在員事務所にお問い合わせください
Servier Laboratories JSCの駐在員事務所：
115054、モスクワ、Paveletskayasq。 2、3号館
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