कम घनत्व वाले मूत्र का क्या मतलब है? यदि मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व कम हो जाए। मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व - यह क्या है?

विशिष्ट गुरुत्व परिणाम में प्रदर्शित होने वाले भौतिक संकेतकों में से एक है। आदर्श से इसके विचलन का कारण आहार संबंधी विशेषताएं हो सकती हैं। हालाँकि, कभी-कभी मूत्र घनत्व में वृद्धि या कमी के लिए विकृति विज्ञान की उपस्थिति की पहचान करने के लिए विशेष परीक्षणों की आवश्यकता होती है।

मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व - यह क्या है?

शरीर से निकाला गया तरल पदार्थ द्वितीयक मूत्र है। प्राथमिक रक्त के विपरीत (रक्त प्लाज्मा की संरचना के समान), इसमें उपयोगी पदार्थ नहीं होते हैं। इसमें केवल अतिरिक्त तरल पदार्थ और अपशिष्ट उत्पाद (यूरिया, एसिड, यूरोबिलिन और लवण - क्लोराइड, सल्फेट्स और फॉस्फेट) होते हैं।

जब छोटी और महत्वपूर्ण मात्रा में तरल पदार्थ शरीर में प्रवेश करते हैं तो स्वस्थ किडनी को चयापचय उत्पादों को हटाने के कार्य का सामना करना पड़ता है। पहले मामले में, मूत्र सघन हो जाना चाहिए, और दूसरे में, पतला होना चाहिए।

मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व (घनत्व) एक ऐसा मूल्य है जो माध्यमिक मूत्र की किसी भी मात्रा के लिए उत्सर्जित चयापचय अपशिष्ट के निरंतर द्रव्यमान को सुनिश्चित करने के लिए गुर्दे की क्षमता को दर्शाता है।

वयस्कों और बच्चों के लिए मानदंड

चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल द्रव की कुल मात्रा एक स्थिर मान नहीं है। कारक जैसे:

• हवा का तापमान;
• पीने का शासन;
• दिन का वर्तमान समय;
• मेनू पर नमकीन या मसालेदार भोजन की उपस्थिति;
• पसीने और सांस लेने से निकलने वाले तरल पदार्थ की मात्रा।

हालाँकि, आम तौर पर एक वयस्क में, भिन्नता 1.014-1.025 ग्राम/लीटर (नॉर्मोस्टेनुरिया) की सीमा के भीतर होनी चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान, दैनिक मूल्यों की सीमा व्यापक हो सकती है - 1.003-1.035। इसका कारण आंशिक रूप से विषाक्तता, मतली और उल्टी है, जो निर्जलीकरण का कारण बनता है।

यदि संकेतक का विचलन है (विश्लेषण प्रपत्र में -), तो निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया गया है:

• - सीमित सीमा के भीतर एसजी उतार-चढ़ाव - 1.010-1.012;
• हाइपोस्थेनुरिया- एसजी में 1.010 (1.008) से कम की कमी;
• हाइपरस्थेनुरिया- एसजी में 1.025 (1.030) और अधिक की वृद्धि।

घनत्व में वृद्धि निम्नलिखित कारकों द्वारा भी शुरू की जा सकती है:

• रक्त में शर्करा की उपस्थिति– 1% प्रति 0.004 ग्राम/लीटर;
• मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति- 3 ग्राम/लीटर प्रोटीन एसजी में 0.001 की वृद्धि के अनुरूप है।

बच्चों के लिए सामान्य विशिष्ट गुरुत्व मानों को तालिका में संक्षेपित किया जा सकता है:

सामान्य तौर पर, 1.020 ग्राम/लीटर का विशिष्ट गुरुत्व मान बच्चों के लिए मानक से ऊपर है।

विशिष्ट गुरुत्व में वृद्धि के कारण

मूत्र घनत्व संकेतक के सामान्य सीमा से परे जाने के सभी मौजूदा कारणों को शारीरिक और रोगविज्ञान में विभाजित किया जा सकता है। लिंग और उम्र से स्वतंत्र पहले कारकों में शामिल हैं:

• पीने के शासन की एक विशेषता, दिन के दौरान अपर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन में व्यक्त:
• दवाओं की महत्वपूर्ण खुराक लेना जो मूत्र में सक्रिय रूप से उत्सर्जित होती हैं: (या बल्कि, मूत्रवर्धक के कुछ समूह जो मूत्र के साथ यूरिया और अन्य पदार्थों के उत्सर्जन को बढ़ाने में मदद करते हैं), साथ ही एंटीबायोटिक्स;
• बार-बार उल्टी या दस्त के कारण निर्जलीकरण, साथ ही गर्म मौसम में या तीव्र शारीरिक व्यायाम के दौरान अत्यधिक पसीना आना;
• शरीर के बड़े हिस्से में जलन और पेट के क्षेत्र में चोट - स्वाभाविक रूप से, इन दोनों स्थितियों में उपचार की आवश्यकता होती है, लेकिन यहां हाइपरस्थेनुरिया की उपस्थिति का तंत्र आम तौर पर प्राकृतिक है।

प्रयोगशाला संकेतक एसजी में परिवर्तन का कारण बनने वाली बीमारियों में से हैं:

• दिल की विफलता, सूजन संबंधी अभिव्यक्तियों के साथ;
• मधुमेह मेलेटस, मूत्र में शर्करा की उच्च सांद्रता के साथ;
• गुर्दे या निचली मूत्र प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियाँ;
• या, इसके विपरीत, शुरू करें;
• (हाइपरस्थेनुरिया को ओलिगुरिया के साथ जोड़ा जाता है - मूत्र की मात्रा में कमी);
• () के साथ होने वाली बीमारियाँ।
• अंतःस्रावी विकृति।

गर्भवती महिलाओं में हाइपरस्थेनुरिया

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में प्रयोगशाला संकेतक शारीरिक और उपचार की आवश्यकता वाले कारणों से, मानक से काफी भिन्न हो सकते हैं। विशिष्ट घनत्व में वृद्धि ऐसी घटनाओं के कारण प्रकट हो सकती है:

• विषाक्तता और सहवर्ती निर्जलीकरण, साथ ही जल-नमक संतुलन की गड़बड़ी;
• गेस्टोसिस (प्रीक्लेम्पसिया) - मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में वृद्धि व्यापक शोफ की स्थिति में होती है, मूत्र की थोड़ी मात्रा उत्सर्जित होती है और इसमें बड़ी मात्रा में प्रोटीन की उपस्थिति होती है।

बच्चों में हाइपरस्थेनुरिया

इस सूचक की विशेषता बताने वाले प्रभावशाली आंकड़े बच्चों में सामान्य कारणों की पृष्ठभूमि के साथ-साथ विशिष्ट पूर्वापेक्षाएँ भी हो सकते हैं:

• मूत्र अंगों की जन्मजात या अधिग्रहित विकृति;
• बार-बार विषाक्तता और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण के कारण दस्त और उल्टी होती है।
• शिशुओं में, मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में वृद्धि माँ के आहार की विशेषताओं से जुड़ी हो सकती है - पशु प्रोटीन, वसायुक्त भोजन और ऑफल की अधिकता।

विशिष्ट गुरुत्व में कमी के कारण

यदि निम्नलिखित परिस्थितियों में कमी हुई हो तो संकेतक में बदलाव से चिंता नहीं होनी चाहिए:

• शरीर में प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन;
• मूत्रवर्धक के अल्पकालिक समूह लेना (हालाँकि इसके लिए डॉक्टर से परामर्श की आवश्यकता हो सकती है);
• ऐसा आहार जिसमें विविधता का अभाव हो और जिसमें अपर्याप्त प्रोटीन का सेवन हो। इसमें लंबे समय तक उपवास और डिस्ट्रोफिक स्थितियाँ भी शामिल हैं।

एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की उपस्थिति में, अत्यधिक (लेकिन पैथोलॉजिकल नहीं) पीने के आहार के अभाव में मूत्र कम गाढ़ा हो जाता है।

ऐसा निम्नलिखित परिस्थितियों में हो सकता है:

• अनैच्छिक पॉलीडिप्सिया - अत्यधिक तरल पदार्थ का सेवन जो शारीरिक आवश्यकताओं के कारण नहीं होता है। यह विकार अक्सर मानसिक विकारों या डायबिटीज इन्सिपिडस के साथ जुड़ा होता है;
• केंद्रीय या वृक्क मधुमेह इन्सिपिडस;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग - एन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस;
• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;

बदले में, विभिन्न प्रकार के डायबिटीज इन्सिपिडस का विकास निम्न कारणों से हो सकता है:

• वंशानुगत रोग संबंधी पूर्व शर्ते;
• सिर की चोटें और सर्जिकल हस्तक्षेप;
• संक्रामक रोग;
• मस्तिष्क के ऊतकों में घातक नवोप्लाज्म, मेटास्टेस के साथ;
• , शामिल ।

गर्भवती महिलाओं और बच्चों में विशेषताएं

नवजात शिशुओं में, मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व अक्सर 1.015-1.017 से अधिक नहीं होता है। बच्चे के जीवन के पहले महीने के दौरान यह मान सामान्य माना जाता है।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को क्षणिक मधुमेह इन्सिपिडस सिंड्रोम का अनुभव हो सकता है। इसमें या तो उपचार की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं होती है, या केंद्रीय सिंड्रोम के समान रोगसूचक उपचार की अनुमति होती है। यदि यह घबराहट वाली प्रकृति का है, तो मनोचिकित्सक से परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।

निदान के तरीके

इस तथ्य के कारण विशिष्ट गुरुत्व को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव नहीं है कि मूत्र में घुले पदार्थों की सांद्रता दिन के दौरान काफी भिन्न हो सकती है। वह उत्पन्न हुए उल्लंघन के कारण में अंतर करने में सक्षम नहीं है। इसलिए, निम्नलिखित प्रकार के कार्यात्मक अध्ययन का उपयोग किया जाता है:

• - एक प्रकार का निदान जिसके दौरान गुर्दे की तरल पदार्थ निकालने, साथ ही मूत्र को केंद्रित करने और पतला करने की क्षमता निर्धारित की जाती है। यह पीने के नियम को बदले बिना किया जाता है और इसमें प्रति दस्तक (3 घंटे के बाद) मूत्र के 8 हिस्से एकत्र करना शामिल है। प्रत्येक भाग के लिए, मूत्र की मात्रा और उसके विशिष्ट गुरुत्व को मापा जाता है। विश्लेषण का परिणाम प्रति दिन घनत्व के आंकड़ों का बिखराव और दिन और रात के ड्यूरिसिस के बीच का अंतर होगा। आगे के परीक्षण केवल तभी निर्धारित किए जाते हैं जब ज़िमनिट्स्की परीक्षण का परिणाम संदिग्ध हो या स्पष्ट विचलन का पता चला हो;
• एकाग्रता परीक्षण (सूखा भोजन के साथ)- रोगी के आहार से तरल खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों को हटाकर किया जाता है। रात 9 से 21 बजे तक मूत्र के कई दैनिक हिस्से और रात में एक हिस्सा इकट्ठा करें। परीक्षण हमेशा उचित नहीं होता है और इसमें मतभेद भी होते हैं;
• तनुकरण परीक्षण- यह अतिरिक्त तरल पदार्थ के सेवन की स्थिति में मूत्र को पतला करने की किडनी की क्षमता का परीक्षण करता है। ऐसा करने के लिए, जिस व्यक्ति की जांच की जा रही है उसे एक निश्चित मात्रा में पानी पीने की ज़रूरत होती है, जिसकी गणना उसके शरीर के वजन के आधार पर की जाती है। ऐसे रोगियों के समूह हैं जिनमें अध्ययन सावधानी के साथ किया जाता है या पूरी तरह से प्रतिबंधित है।

मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व एक संकेतक है जिसमें औसत व्यक्ति शायद ही कभी बढ़ी हुई रुचि दिखाता है। हालाँकि, यह किडनी के कार्य का आकलन करते समय और कभी-कभी गैर-गुर्दे संबंधी विकृति का निदान करते समय डॉक्टर के लिए आवश्यक जानकारी का एक स्रोत भी हो सकता है।

मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व या घनत्व उसमें घुले पदार्थों की मात्रा को इंगित करता है। मूत्र के मुख्य और सबसे आम घटक लवण और यूरिया हैं।

कुछ बीमारियों में पेशाब आना पाया जा सकता है ग्लूकोज या प्रोटीन.

मूत्र का घनत्व गुर्दे की कार्यप्रणाली, यानी उनकी उत्सर्जन करने की क्षमता को निर्धारित करता है पतला मूत्र के बजाय गाढ़ा.

जब मूत्र के सामान्य विशिष्ट गुरुत्व मूल्यों की पहचान की जाती है, तो उनकी तुलना साधारण पानी से की जाती है। ये आंकड़े गुर्दे की मूत्र को उत्सर्जित करने, केंद्रित करने और पतला करने की प्राकृतिक क्षमता को दर्शाते हैं। इस अंग की इस क्षमता का उपयोग बड़ी संख्या में लोगों की जांच करते समय विशेष परीक्षणों के लिए किया जाता है।

उत्सर्जित मूत्र के औसत विशिष्ट गुरुत्व के सामान्य प्राकृतिक मान भिन्न-भिन्न होते हैं 1.018-1.024 के भीतर. यह अंगों की अच्छी एकाग्रता क्षमता का संकेत दे सकता है, और अन्य विशेष तकनीकों का उपयोग करके इस अंग का अतिरिक्त शोध करने की आवश्यकता को भी समाप्त कर देता है।

यदि संकेतक मानक से अधिक हैं या इसके विपरीत - इसके नीचे, यह इंगित करता है शरीर में विकृति के बारे में.

सामान्य मूत्र परीक्षण करते समय, इसका विशिष्ट गुरुत्व सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है जो किडनी के कार्य को प्रदर्शित कर सकता है।

महिलाओं और पुरुषों में मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व

महिलाओं और पुरुषों के बीच मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व भिन्न हो सकता है 1.010 से 1.028 तक. ये अधिकतम और न्यूनतम सीमाएँ हैं जिन पर मानव शरीर सामान्य रूप से कार्य करता है।

यदि संकेतक सामान्य से कम या अधिक है, तो हम शरीर के कामकाज में गड़बड़ी के बारे में बात कर सकते हैं।

शिशुओं में संकेतक

शिशुओं और एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व भिन्न-भिन्न होता है 1.016 से 1.018 तक. लेकिन यह मूत्र का सबसे कम विशिष्ट गुरुत्व है यह उम्र के साथ बदलता है.

बच्चों में

10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व अलग-अलग होता है 1.011 से 1.025 तक. लेकिन 24 घंटे के अंदर ही उन्होंने 1.002 से 1.030 तक भिन्न होता है, खपत किए गए पानी की मात्रा पर निर्भर करता है।

मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व कम हो जाता है

मूत्र का निर्माण एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (एडीएच) के साथ मिलकर गुर्दे की सांद्रण क्रिया से होता है। यह वह हार्मोन है जो शरीर को बड़ी मात्रा में पानी अवशोषित करने का कारण बनता है। इससे एक निश्चित मात्रा में काफी गाढ़ा मूत्र उत्पन्न होता है। अगर ADH हार्मोन अनुपस्थित होता है, पानी अवशोषित नहीं होता है और पतले मूत्र के रूप में शरीर से बाहर निकल जाता है।

मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में कमी के कई कारण हैं:

• बहुत अधिक तरल पदार्थ का सेवन;
• न्यूरोजेनिक मधुमेह;
• नेफ्रोजेनिक मधुमेह.

आवश्यकता से अधिक पानी का सेवन करने पर रक्त प्लाज्मा में लवण की सांद्रता कम हो जाती है। इस बीमारी को पॉलीडिप्सिया कहा जाता है। शरीर बड़ी मात्रा में पतला मूत्र उत्सर्जित करके इस घटना से अपनी रक्षा करता है। यह रोग अक्सर कमजोर मानस से जुड़ी बीमारियों से पीड़ित महिलाओं को प्रभावित करता है।

न्यूरोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस में, एंटीडाययूरेटिक हार्मोन की सामान्य मात्रा का अपर्याप्त उत्पादन होता है। यह रोग इस तथ्य के कारण विकसित होता है कि गुर्दे मूत्र की सांद्रता बढ़ाकर शरीर में पानी बनाए नहीं रख पाते हैं।

उसी समय, यदि रोगी पानी पीने की मात्रा कम कर देता है, तो मूत्राधिक्य कम नहीं होगा, लेकिन गंभीर और गंभीर निर्जलीकरण विकसित होगा। उत्सर्जित मूत्र का घनत्व होगा घटाकर 1.005 या उससे कम कर दिया गया.

डायबिटीज इन्सिपिडस कई कारणों से विकसित होता है:

• इडियोपैथिक न्यूरोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस;
• विभिन्न चोटों के कारण सिर में चोट लगना;
• एथिल अल्कोहल लेना और अल्पकालिक पॉल्यूरिया की घटना।

यदि समस्या इडियोपैथिक डायबिटीज इन्सिपिडस के परिणामस्वरूप विकसित होती है, तो सहवर्ती न्यूरोलॉजिकल और एंडोक्रिनोलॉजिकल लक्षणों का उपयोग करके शरीर में विकारों की पहचान की जा सकती है: सेफाल्जिया, हाइपोपिटिटारिज्म।

यदि मधुमेह का कारण मस्तिष्क क्षति है, तो क्षतिग्रस्त हिस्से का उपचार आवश्यक है।

यदि समस्या एथिल अल्कोहल के सेवन और परिणामस्वरूप एडीएच उत्पादन के दमन के कारण हुई थी, तो इस मामले में, शराब पीने के एक घंटे के भीतर, व्यक्ति को डायरिया का अनुभव होगा। उत्पादित मूत्र की मात्रा शराब की खपत की मात्रा पर निर्भर करेगी। लेकिन अधिक शराब के सेवन से भी, स्थिर मूत्र उत्पादन नहीं होता है।

नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस भी विशिष्ट गुरुत्व में कमी का कारण बन सकता है। यह रोग रक्त में सामान्य ADH की स्थिति में भी एकाग्रता क्षमता में कमी की विशेषता है। इस घटना के कई कारण हो सकते हैं।

ये पैरेन्काइमल किडनी रोगों (पायलोनेफ्राइटिस, नेफ्रोपैथी, ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) और क्रोनिक रीनल फेल्योर से पीड़ित लोग हैं।

दूसरा कारण विभिन्न प्रकार के चयापचय संबंधी विकार हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, कॉन सिंड्रोम। इस मामले में, उत्पादित मूत्र का घनत्व भिन्न होता है 1.003 से 1.012 तक.

यदि कारण हाइपोपैराथायरायडिज्म है, तो इस मामले में उत्सर्जित मूत्र का वजन कम हो जाता है 1.002 तक. इसमें कैल्शियम लवण की उच्च सामग्री के कारण बादलयुक्त सफेद मूत्र का स्त्राव एक विशिष्ट घटना होगी।

शायद ही कभी, नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस जन्मजात होता है। ऐसे में पेशाब का घनत्व कम हो जाता है 1.005 तक, आवश्यक तरल पदार्थ के सेवन के साथ भी।

संकेतक बढ़ गया है

जैसे-जैसे मूत्र का वजन बढ़ता है, इसका विशिष्ट घनत्व सीधे इसमें मौजूद कणों पर निर्भर करेगा। यह प्रोटीन और ग्लूकोज के अणु हैं जो मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व को बढ़ाते हैं।

यदि मूत्र का सापेक्ष घनत्व 1.030 से अधिक है, यह माना जा सकता है कि रोगी को मधुमेह की बीमारी हो रही है।

यदि मूत्र का घनत्व 1.010 है

यदि किसी व्यक्ति के मूत्र का घनत्व लगभग सीमा के भीतर है 1.010 से, यह आमतौर पर कॉन रोग के कारण होने वाले चयापचय संबंधी विकार का एक संकेतक है। साथ ही, रोगी का शरीर पॉल्यूरिया, धमनी उच्च रक्तचाप, मांसपेशियों में कमजोरी और हाइपोकैलिमिया जैसे सहवर्ती रोगों के विकास से भी ग्रस्त होता है।

यदि मान इस सीमा से नीचे हैं, तो हम हाइपोस्थेनुरिया या मौजूदा आइसोस्थेनुरिया विकसित होने के बारे में बात कर सकते हैं।

विशिष्ट गुरुत्व 1.015

यदि किसी वयस्क में मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व अधिक हो जाता है 1.015 पर - यह हाइपरस्थेनुरिया को इंगित करता है.

लेकिन, कुछ मामलों में, यह संकेतक सामान्य हो सकता है यदि किसी व्यक्ति ने लंबे समय तक काफी मजबूत शारीरिक गतिविधि का अनुभव किया हो।

इसीलिए डॉक्टर सलाह देते हैं कि परीक्षण कराने से पहले शरीर पर अधिक परिश्रम न करें।

यदि मान 1.025 है

यदि मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व क्षेत्र में है 1.025 और ऊपर- यह गंभीर हाइपरस्थेनुरिया का संकेत देता है। लेकिन वही संकेतक 3 से 4 वर्ष की आयु के बच्चेआदर्श हैं.

वयस्कों में, हाइपरस्थेनुरिया निम्नलिखित मामलों में हो सकता है:

• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ;
• हृदय रोगों के लिए;
• जब मैनिटोल या रेडियोपैक पदार्थ शरीर में प्रवेश कर जाते हैं;
• शरीर से कुछ दवाओं को निकालने के दौरान;
• गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता के साथ;
• प्रोटीनमेह के साथ।

यदि घनत्व 1.030 m/m से अधिक है

मधुमेह मेलिटस के कारण मूत्र के घनत्व में वृद्धि के अक्सर संकेतक होते हैं 1,030 मी/मी और उससे ऊपर से.

यह वृद्धि मूत्र में घुले सूक्ष्म तत्वों: प्रोटीन, ग्लूकोज और अन्य के कारण मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में वृद्धि के कारण होती है। इस मामले में, उत्सर्जित मूत्र की मात्रा सामान्य से थोड़ी अधिक होती है, लेकिन बहुमूत्रता देखी जाती है।

लेकिन, मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व के समान संकेतक देखे जा सकते हैं 18 घंटे तक निर्जलीकरण. इस मामले में, ऐसे संकेतों को पैथोलॉजी नहीं माना जाता है।

ज़िमनिट्स्की परीक्षण

मूत्र के वजन के किसी भी माप का उपयोग गुर्दे के एकाग्रता कार्य के कार्यान्वयन का आकलन करने के लिए किया जा सकता है, लेकिन केवल लगभग। ज़िमनिट्स्की परीक्षण का उपयोग करके इस अंग की स्थिति और निदान का अधिक विश्वसनीय मूल्यांकन किया जा सकता है, जो दिन के दौरान मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में उतार-चढ़ाव का आकलन करने में मदद करेगा।

परीक्षण लेने के लिए, रोगी को एकत्र करना होगा प्रति दिन मूत्र की 8 सर्विंगयानी हर दो से तीन घंटे में आपको अपना मूत्राशय खाली करना होगा। दुर्लभ मामलों में, नमूनों की संख्या 12 तक पहुँच जाती है।

ज़िमनिट्स्की परीक्षण आपको उत्सर्जन प्रणाली के बारे में बड़ी मात्रा में डेटा प्राप्त करने की अनुमति देता है।

उत्सर्जित मूत्र के औसत विशिष्ट गुरुत्व की पहचान करने के लिए परीक्षण करते समय, एक परीक्षण न केवल इसकी एकाग्रता के बारे में पता लगाने की अनुमति देता है, बल्कि शरीर में प्रवेश करने वाले पदार्थों के गुर्दे द्वारा कमजोर पड़ने की डिग्री पर डेटा भी प्राप्त करता है।

विश्लेषण के लिए, प्रत्येक नमूना पर्याप्त मात्रा में एकत्र किया जाना चाहिए, लेकिन कभी-कभी डॉक्टरों को कैथेटर का उपयोग करके एकत्र किए गए कुछ मिलीलीटर तरल पदार्थ से ही संतुष्ट रहना पड़ता है। इस मामले में, विश्लेषण डेटा मानक डेटा से कुछ भिन्न होता है।

मूत्र विशिष्ट गुरुत्व एक संकेतक है जो डॉक्टरों को गुर्दे के समुचित कार्य के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी देता है। सापेक्ष घनत्व संकेतक लगातार उतार-चढ़ाव करता है और पूरे दिन अलग-अलग मान लेता है। यह खाए गए भोजन की प्रकृति, सेवन किए गए तरल पदार्थ की मात्रा और बाह्य गुर्दे के नुकसान की मात्रा पर निर्भर करता है। आदर्श से विचलन उत्सर्जन प्रणाली के कामकाज में व्यवधान का संकेत देता है।

किसी भी विकृति विज्ञान का उपचार गहन जांच और प्रयोगशाला परीक्षणों से शुरू होता है, जिसके परिणाम बताते हैं कि शरीर की कोई विशेष प्रणाली कितनी सही ढंग से काम करती है। यदि मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व सामान्य से अधिक या सामान्य से कम है, तो विशेषज्ञ परीक्षणों में असामान्यताओं का कारण निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाओं की सलाह देते हैं। निदान में देरी करने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि ऐसी असामान्यताएं पैदा करने वाली कई स्थितियां मानव स्वास्थ्य को खतरे में डाल सकती हैं।

मूत्र विशिष्ट गुरुत्व मूत्र के सांद्रण स्तर को दर्शाता है

मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व गुर्दे की मूत्र सांद्रता के स्तर को बढ़ाने या घटाने की क्षमता को दर्शाता है। इस मामले में, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि दिन के दौरान मानव शरीर में कितना तरल पदार्थ प्रवेश करता है। युग्मित अंग के निरंतर कार्य के लिए धन्यवाद, चयापचय प्रक्रिया के दौरान बनने वाले सभी उत्पाद स्वाभाविक रूप से शरीर छोड़ देते हैं। थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ पीने से मूत्र में खनिजों की उच्च सांद्रता होगी। साथ ही मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व बढ़ जाता है। इस स्थिति को हाइपरस्थेनुरिया कहा जाता है और यह निम्नलिखित मामलों में होती है:

• अपर्याप्त रक्त परिसंचरण के साथ;
• लगातार दस्त और उल्टी;
• महत्वपूर्ण रक्त हानि;
• अधिकांश त्वचा को कवर करने वाली गंभीर जलन;
• अंतड़ियों में रुकावट;
• सूजन;
• पेट का आघात.

हाइपोस्थेनुरिया एक ऐसी घटना है जिसमें मूत्र का घनत्व कम हो जाता है। यह स्थिति वृक्क नलिकाओं की क्षति, क्रोनिक रीनल फेल्योर और विभिन्न प्रकार के डायबिटीज इन्सिपिडस के कारण हो सकती है।

आधुनिक प्रौद्योगिकियों और विकास के लिए धन्यवाद, मूत्र का घनत्व स्थापित करना कोई समस्या नहीं है। विशिष्ट गुरुत्व के लिए मूत्र विश्लेषण एक विशेष उपकरण - एक यूरोमीटर का उपयोग करके किया जाता है। यह किडनी के पर्याप्त कार्य को निर्धारित करने में मदद करता है। यह सूचक इसे प्रभावित करने वाले कारकों के प्रभाव में दिन के दौरान कई कारकों और परिवर्तनों पर निर्भर करता है:

• मानव आहार में मसालेदार, तले हुए, नमकीन और वसायुक्त खाद्य पदार्थों की उपस्थिति;
• नशे या सेवन किए गए तरल पदार्थ की मात्रा में उतार-चढ़ाव;
• शरीर के तापमान में वृद्धि (बीमारी के दौरान) या परिवेश के तापमान में वृद्धि के कारण तीव्र पसीना आना;
• सांस लेने के दौरान तरल पदार्थ की हानि.

यह कहना संभव है कि मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व सामान्य है यदि इस सूचक का मान 1.010-1.030 की सीमा में है। ये संकेतक महिलाओं और पुरुषों दोनों के लिए समान हैं। हालाँकि, गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के लिए 1.005-1.030 का मान सामान्य माना जाता है। गर्भावस्था के पहले महीनों में, कई गर्भवती माताओं को मूत्र के कम विशिष्ट गुरुत्व का अनुभव होता है। कारण विषाक्तता से संबंधित हो सकते हैं, जो अक्सर उल्टी के माध्यम से प्रकट होता है। इस अवधि के दौरान शरीर बहुत सारा तरल पदार्थ खो देता है, जो ऐसे संकेतकों का कारण बनता है।

सामान्य मूत्र मान 1.010-1.030 के बीच होता है

यह सुनिश्चित करने के लिए कि मूत्र विश्लेषण यथासंभव सटीक और जानकारीपूर्ण हो, सुबह का मूत्र एकत्र किया जाता है। नींद के दौरान व्यक्ति की सांस धीमी हो जाती है, पसीने की प्रक्रिया कम हो जाती है और शरीर में तरल पदार्थ के भंडार की भरपाई नहीं हो पाती है। ये सभी कारक गुर्दे कैसे कार्य कर रहे हैं, इसके बारे में सटीक डेटा प्राप्त करने में योगदान करते हैं।

जब मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व बढ़ जाता है, तो यह शरीर से विकृति विज्ञान और स्वास्थ्य समस्याओं की उपस्थिति के बारे में एक प्रकार का संकेत है। हाइपरस्थेनुरिया अक्सर गुर्दे की विफलता के कारण एडिमा के माध्यम से प्रकट होता है। इस सूचक के मानदंड से विचलन का कारण अक्सर हार्मोनल असंतुलन होता है। विशेषज्ञ हार्मोन उत्पादन की समस्याओं और शरीर में तरल पदार्थ की कमी के बीच एक निश्चित संबंध देखते हैं।

मूत्र घनत्व बढ़ने के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• महत्वपूर्ण रक्त हानि;
• गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता या विषाक्तता के कारण उल्टी;
• लंबे समय तक दस्त;
• त्वचा के एक बड़े क्षेत्र को प्रभावित करने वाली जलन;
• अंतड़ियों में रुकावट;
• तीव्र या जीर्ण रूप में होने वाली उत्सर्जन प्रणाली की विकृति और बीमारियों की उपस्थिति;
• एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार का लंबा कोर्स या अनुमेय खुराक से अधिक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ अनियंत्रित उपचार।

विषाक्तता, विषाक्तता या दस्त के कारण होने वाली उल्टी मूत्र के घनत्व को प्रभावित कर सकती है

मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में वृद्धि का कारण बनने वाले सभी कारकों को पैथोलॉजिकल और फिजियोलॉजिकल में विभाजित किया गया है। तालिका उन कारणों को अधिक विस्तार से सूचीबद्ध करती है जो उच्च घनत्व वाले मूत्र का कारण बनते हैं।

यदि पैथोलॉजिकल कारण मानव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं और अनिवार्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है, तो शारीरिक कारण पूरी तरह से प्राकृतिक प्रक्रियाएं हैं और इसलिए चिंता का कारण नहीं होना चाहिए।

हाइपरस्थेनुरिया के लक्षण

भले ही किन कारकों ने मूत्र मूल्यों में मानक से विचलन को उकसाया हो, निम्नलिखित लक्षण हाइपरस्थेनुरिया की विशेषता हैं:

• प्रत्येक पेशाब के दौरान मूत्र की मात्रा में उल्लेखनीय कमी;
• मूत्र गहरा और गहरे रंग का हो जाता है;
• मूत्र की एक अप्रिय गंध की उपस्थिति, जो पहले नहीं थी;
• अंगों और चेहरे की सूजन की उपस्थिति;
• कमजोरी, उनींदापन और थकान की निरंतर भावना;
• रूप या पेट.

चूँकि प्रत्येक जीव अलग-अलग है, इसलिए यह संभव है कि अन्य लक्षण और स्थितियाँ प्रकट हो सकती हैं जो पहले किसी व्यक्ति की विशेषता नहीं थीं। प्रकट होने वाली संवेदनाओं की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए, आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है।

बच्चों और मधुमेह मेलेटस में हाइपरस्थेनुरिया की उपस्थिति

यदि किसी बच्चे के परीक्षण से मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में वृद्धि का पता चलता है, तो यह मूत्र प्रणाली की जन्मजात या अधिग्रहित बीमारियों का संकेत हो सकता है। चूँकि शिशुओं की रोग प्रतिरोधक क्षमता पूरी तरह से नहीं बनी होती है, और उनमें संवहनी पारगम्यता भी अधिक होती है, इसलिए बच्चों को आंतों और पेट में संक्रमण होने का खतरा होता है। इससे उल्टी, दस्त और हाइपरस्थेनुरिया की उपस्थिति होती है।

यदि किसी मरीज को मधुमेह है, तो मूत्र में ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि सामान्य है। यदि प्रोटीन और उनके टूटने वाले उत्पादों की सांद्रता में वृद्धि हुई है तो विश्लेषण में घनत्व में वृद्धि दिखाई देगी। सटीक कारण निर्धारित करने के लिए कि मूत्र विशिष्ट गुरुत्व परीक्षणों में असामान्यताएं क्यों हैं।

मधुमेह मेलेटस में, मूत्र में ग्लूकोज का स्तर बढ़ जाता है

जिन रोगियों को पहले से ही मूत्र घनत्व में वृद्धि की समस्या का सामना करना पड़ा है, उन्हें फार्मेसी से विशेष परीक्षण स्ट्रिप्स खरीदने की सलाह दी जाती है। उनकी मदद से, घर पर इस सूचक में विचलन निर्धारित करना आसान है। यदि परीक्षण सामान्य से भिन्न मान दिखाता है, तो आपको जांच के लिए डॉक्टर से मिलना चाहिए।

संक्रामक रोगों या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के इलाज से गुजर रहे रोगियों के लिए, डॉक्टर शरीर के भंडार को फिर से भरने के लिए बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन करने की सलाह देते हैं। इससे हाइपोस्टेनुरिया का विकास होता है - मूत्र के सापेक्ष घनत्व में सामान्य से कम कमी। बहुत सारे तरल पदार्थ पीने जैसे कारक, उदाहरण के लिए, गर्म मौसम में, एक शारीरिक कारक है, इसलिए सूखे अवशेषों की मात्रा में कमी कोई विचलन नहीं है। आदर्श से ऐसा विचलन प्राकृतिक या औषधीय मूत्रवर्धक के उपयोग के कारण भी होता है।

शारीरिक के अलावा, पैथोलॉजिकल कारण भी होते हैं, जो मुख्य रूप से विभिन्न मूल के डायबिटीज इन्सिपिडस का रूप लेते हैं:

• न्यूरोजेनिक चरित्र. उचित उपचार के अभाव में, रोगी को लगातार निर्जलीकरण का अनुभव होता है;
• नेफ्रोजेनिक चरित्र. इस प्रकार की बीमारी में, एंटीडाययूरेटिक हार्मोन की प्रतिक्रिया की कमी के कारण मूत्र प्रणाली में व्यवधान उत्पन्न होता है;
• गर्भवती महिलाओं में. बच्चे के जन्म के बाद यह रोग दूर हो जाता है;
• घबराहट के कारण. नर्वस ब्रेकडाउन के कारण विकसित होता है। लंबे समय तक अवसाद और तनावपूर्ण स्थितियों के लगातार संपर्क में रहने को बीमारी की शुरुआत के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ माना जाता है;
• पुरानी प्रकृति की उत्सर्जन प्रणाली के कामकाज में समस्याओं की उपस्थिति। ऐसे रोगों के कारण शरीर से मूत्र को छानने और निकालने की प्रक्रिया विफल हो जाती है;
• या अन्य सूजन संबंधी गुर्दे की बीमारियाँ।

नर्वस ब्रेकडाउन और लंबे समय तक अवसाद के कारण मूत्र का घनत्व कम हो जाता है

यदि परीक्षणों में मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व कम है, अर्थात 1.015 से कम है, तो विशेषज्ञों के पास हाइपोस्थेनुरिया की उपस्थिति के बारे में बात करने का हर कारण है। इस निदान के साथ, सूखे अवशेषों की एकाग्रता के संदर्भ में युग्मित अंग की गतिविधि और उनके कार्य में कमी को भड़काने वाले कारकों को स्थापित करने के लिए एक संपूर्ण परीक्षा की आवश्यकता होती है।

ऐसे कई प्रयोगशाला परीक्षण हैं जो किडनी की कार्यात्मक स्थिति का मूल्यांकन करते हैं। चूंकि मूत्र का घनत्व दिन के दौरान मनमाने ढंग से कई बार बदलता है, इसलिए नमूने दिन के अलग-अलग समय में कई बार लिए जाते हैं।

ज़िमनिट्स्की परीक्षण

इस विश्लेषण का उपयोग करते हुए, सामान्य पीने के शासन को बनाए रखते हुए युग्मित अंग की कार्यात्मक गतिविधि का आकलन किया जाता है। सबसे संपूर्ण जानकारी प्राप्त करने के लिए, रोगी हर तीन घंटे में विश्लेषण के लिए सामग्री एकत्र करता है। अंततः, 24 घंटों के बाद, रोगी से 8 अलग-अलग मूत्र के नमूने एकत्र किए जाने चाहिए।

ज़िमनिट्स्की के अनुसार मूत्र का नमूना

विश्लेषण एक विशेष उपकरण - एक यूरोमीटर का उपयोग करके किया जाता है।

एकाग्रता परीक्षण

परीक्षण के नाम से, आप समझ सकते हैं कि विश्लेषण तरल पदार्थ के सेवन को प्रतिबंधित करने पर आधारित है, यानी रोगी को 24 घंटे तक कोई भी तरल पदार्थ लेने की अनुमति नहीं है। भूख की भावना को खत्म करने के लिए प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं। प्रत्येक व्यक्ति पूरे दिन शराब पिए बिना नहीं रह सकता, इसलिए कुछ रोगियों को कुछ घूंट पानी के रूप में पेय दिया जाता है।

एकाग्रता परीक्षण के लिए, मूत्र के नमूने हर 4 घंटे में एकत्र किए जाते हैं। यदि घनत्व संकेतक सामान्य मूल्यों से विचलित होते हैं, तो इसका मतलब है कि गुर्दे मूत्र को केंद्रित करने के अपने कार्यों का सामना नहीं कर रहे हैं।

जिन रोगियों को गुर्दे की बीमारी का अनुभव हुआ है, उन्हें सलाह दी जाती है कि वे अपने स्वास्थ्य की निगरानी करें और नियमित जांच के साथ-साथ मूत्र परीक्षण भी कराएं। बीमारी के प्रारंभिक चरण में पता चलने से पूर्ण और तेजी से ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है।

आज, किसी व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करने और किसी भी बीमारी का निदान करने के लिए, कई प्रयोगशाला परीक्षण करना आवश्यक है। सबसे सरल और सबसे जानकारीपूर्ण में से एक मूत्र परीक्षण है; इसके परिणामों के आधार पर, आप न केवल मूत्र प्रणाली की बीमारियों की उपस्थिति को पहचान सकते हैं, बल्कि किसी व्यक्ति में अन्य विकृति और असामान्यताएं भी पहचान सकते हैं।

अध्ययन के तहत सामग्री का आकलन करते समय, मूत्र के सापेक्ष घनत्व (इसकी विशिष्ट गुरुत्व) का कोई छोटा महत्व नहीं है। इस पैरामीटर का उपयोग करके, आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि गुर्दे कितनी सक्रियता से और पूरी तरह से कार्य करते हैं, क्या शरीर में मूत्र के संचय, निस्पंदन और उत्सर्जन की प्रक्रिया सही ढंग से होती है।

इस पैरामीटर की आवश्यकता क्यों है, मूत्र का सामान्य घनत्व क्या है, और मानक मूल्यों से स्तर का विचलन किस विकृति का संकेत दे सकता है? आइए इस लेख में इसे विस्तार से देखें।

मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व क्या है?

मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व (सापेक्ष घनत्व) एक पैरामीटर है जो एक समय में उत्सर्जित मूत्र की कुल मात्रा की तुलना में इसमें घुले घटकों के संचय को दर्शाता है: यूरिक एसिड और यूरिया, लवण, आदि। दूसरे शब्दों में, यह संकेतक गुर्दे की मूत्र को केंद्रित करने और उसे पतला करने की क्षमता को दर्शाता है।

बहुत से लोग, विश्लेषण प्रपत्र पर अपरिचित प्रतीकों को देखकर जानना चाहते हैं कि उनका क्या मतलब है। अक्सर यह सवाल उठता है कि मूत्र विश्लेषण में एसजी क्या है। एसजी मान का उपयोग प्रश्न में तरल के घनत्व या विशिष्ट गुरुत्व को इंगित करने के लिए किया जाता है। इसलिए, प्रयोगशाला स्थितियों में, जिस पैरामीटर पर हम विचार कर रहे हैं उसे अक्सर मूत्र परीक्षण एसजी के रूप में दर्ज किया जाता है।

आज, मूत्र का घनत्व निर्धारित करना मुश्किल नहीं है। इसके लिए प्रयोगशाला एक विशेष उपकरण, यूरोमीटर (हाइड्रोमीटर) का उपयोग करती है, जिसमें 1,000-1,060 के विभाजन होते हैं। मूत्र में विशिष्ट गुरुत्व निर्धारित करने के लिए, परीक्षण की जा रही सामग्री को एक विशेष सिलेंडर में रखा जाता है, दिखाई देने वाले फोम को फिल्टर पेपर (यदि आवश्यक हो) के साथ हटा दिया जाता है, फिर विशेषज्ञ डिवाइस के निचले मेनिस्कस की स्थिति का मूल्यांकन और रिकॉर्ड करता है और पैमाना जो इसकी सलाह देता है।

विश्लेषण के परिणामस्वरूप मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व का यह अंतिम आंकड़ा होगा।

सामान्य मूत्र घनत्व

एक स्वस्थ वयस्क में, मूत्र का सापेक्ष विशिष्ट गुरुत्व (घनत्व) 1.018 से 1.025 तक हो सकता है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व 1.012-1.020 की सीमा के भीतर होने पर सामान्य माना जाता है।

मूत्र का सामान्य विशिष्ट गुरुत्व महिलाओं और पुरुषों के बीच भिन्न नहीं होता है; हालांकि, गर्भावस्था के दौरान, 1.003-1.035 की सीमा में मान एक महिला के लिए सामान्य माना जाता है। इसके अलावा, गर्भवती माताओं को अक्सर मूत्र के कम विशिष्ट गुरुत्व का अनुभव हो सकता है, खासकर गर्भावस्था के पहले भाग में, जब कई लोगों को विषाक्तता, उल्टी और परिणामस्वरूप, निर्जलीकरण का अनुभव होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मूत्र का घनत्व आमतौर पर सभी लोगों में पूरे दिन में स्पष्ट रूप से बदलता रहता है। यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर में नए चयापचय उत्पाद बनते हैं, उपभोग किए गए और उत्सर्जित तरल पदार्थ की मात्रा बदल सकती है, और पसीने और यहां तक ​​कि सांस लेने से भी नमी की हानि होती है।

लेकिन, किसी भी तरह, प्राप्त परिणाम मूत्र घनत्व की स्थापित सीमा के भीतर होना चाहिए।

ऐसे मामले जहां किसी रोगी में मूत्र के घनत्व में उल्लेखनीय रूप से कमी या वृद्धि दर्ज की जाती है, उन्हें ऐसे विकार माना जाता है जिन पर विस्तृत विचार की आवश्यकता होती है।

मूत्र का आपेक्षिक घनत्व बढ़ जाता है, इसका क्या अर्थ है?

जब मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व स्वस्थ लोगों के लिए अधिकतम अनुमेय मूल्य (वयस्कों के लिए 1.025 और बच्चों के लिए 1.020) से अधिक हो जाता है, तो विशेषज्ञ गुर्दे की एकाग्रता के उल्लंघन की बात करते हैं। इस स्थिति के लिए चिकित्सा शब्द हाइपरस्थेनुरिया का प्रयोग अक्सर किया जाता है।

हाइपरस्थेनुरिया मूत्र के एसजी घनत्व में 1.030 या उससे अधिक की वृद्धि है। इस स्थिति में, एक नियम के रूप में, मूत्र में लवण, प्रोटीन और ग्लूकोज सहित विभिन्न तत्वों की एक महत्वपूर्ण सांद्रता देखी जाती है।

मूत्र का घनत्व बढ़ने के कारण:

अक्सर, रोगी की उपस्थिति से यह पता लगाना लगभग असंभव होता है कि मूत्र में विशिष्ट गुरुत्व बढ़ गया है, सिवाय उन मामलों के, जहां हृदय संबंधी अपर्याप्तता के कारण, पूरे शरीर में गंभीर सूजन हो जाती है। मूल रूप से, मूत्र की नैदानिक ​​​​परीक्षा (अर्थात्, मूत्र विशिष्ट गुरुत्व परीक्षण) आयोजित करने के बाद ही संकेतक के विचलन को स्थापित करना संभव है।

कम मूत्र घनत्व

मूत्र के सापेक्ष विशिष्ट गुरुत्व में कमी बड़ी मात्रा में पानी के निकलने की विशेषता है।

हाइपोस्थेनुरिया मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में 1.010 या उससे कम की उल्लेखनीय कमी है, जो अक्सर ग्लोमेरुलर फ़िल्टर को केंद्रित करने वाली गुर्दे की नलिकाओं के विघटन के कारण होता है।

यह स्थिति जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में हो सकती है, और यह बच्चों में अस्वस्थ अंगों या प्रणालियों का संकेत नहीं देती है।

वयस्कों में, मूत्र का कम विशिष्ट गुरुत्व निम्नलिखित रोग संबंधी कारकों के कारण होता है:

• जीर्ण चक्र में गुर्दे की विफलता;
• "इंसिपिडस" मधुमेह (केंद्रीय, नेफ्रोजेनिक, इडियोपैथिक), जब मूत्र एसजी 1.005 ग्राम/लीटर से कम हो सकता है;
• क्रोनिक नेफ्रैटिस (गुर्दे की सूजन) या पायलोनेफ्राइटिस (जीवाणु रोग, गुर्दे की श्रोणि की सूजन, पैरेन्काइमा, कैलीस);
• गुर्दे की सिस्ट;
• हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि के पूर्ण कामकाज में व्यवधान, जिसके परिणामस्वरूप विशेष हार्मोन वैसोप्रेसिन की कमी हो जाती है, जो वृक्क नलिकाओं में पानी के अवशोषण के लिए जिम्मेदार है। इस विकार के परिणामस्वरूप बहुत अधिक पतला और कम घनत्व वाला मूत्र उत्पन्न होता है;
• मूत्रवर्धक का गलत उपयोग;
• अत्यधिक मात्रा में शराब पीने का नियम, पूरे दिन सभी प्रकार के पेय पीने का जुनून;
• लंबे समय तक उपवास, पोषण संबंधी कुपोषण, पोषक तत्वों की कमी और "बिना प्रोटीन" आहार का पालन करने से मूत्र घनत्व में महत्वपूर्ण बदलाव हो सकता है।

ऐसा होता है कि प्रश्न में मूत्र संकेतक में कमी तब होती है जब रोगी मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग करता है, खासकर उन पुरुषों के लिए जो अक्सर बीयर पीना पसंद करते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जैसे ही कोई व्यक्ति शराब पीना बंद कर देता है, या अपना आहार सामान्य कर लेता है, संकेतक जल्द ही सामान्य हो जाता है।

हाइपरस्थेनुरिया और हाइपोस्थेनुरिया, वे क्या हैं, कमोबेश स्पष्ट हैं। लेकिन आप अपने शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का पता कैसे लगा सकते हैं जो मूत्र के घनत्व में वृद्धि/कमी को भड़काते हैं?

अतिरिक्त शोध

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि संकेतक में एक भी बदलाव के आधार पर, कोई केवल सशर्त रूप से संदेह कर सकता है कि गुर्दे की एकाग्रता क्षमता में कुछ गड़बड़ है। मूल्यांकन को अधिक विश्वसनीय बनाने के लिए, जब घनत्व में दैनिक उतार-चढ़ाव का आकलन किया जाता है, तो रोगी को सामान्य के लिए एसजी मूत्र परीक्षण फिर से लेने या ज़िमनिट्स्की के अनुसार नैदानिक ​​​​मूत्र परीक्षण करने के लिए कहा जाता है। दिन के दौरान, एक व्यक्ति नियमित अंतराल पर (~हर 3 घंटे में) मूत्र के लगभग 8 हिस्से एकत्र करता है। फिर, डिवाइस का उपयोग करके, दिन और रात के ड्यूरिसिस के बीच का अंतर निर्धारित किया जाता है। दिन के अलग-अलग समय में लगभग 30% की विसंगति होनी चाहिए।

इसके अलावा, मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व के बढ़ने/घटने पर उतार-चढ़ाव की पुष्टि करने के लिए कई अन्य प्रकार के कार्यात्मक परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, सूखा भोजन परीक्षण (या इसे एकाग्रता परीक्षण कहा जाता है)। अध्ययन का सार रोगी के आहार में बदलाव करना है। बड़ी मात्रा में तरल (सूप, कॉम्पोट्स, चाय, आदि) वाले सभी खाद्य पदार्थों को दिन के लिए मेनू से बाहर रखा गया है, और तरल की खपत को प्रति दिन कुछ घूंट तक कम किया जाना चाहिए।

यह दिनचर्या कई रोगियों के लिए काफी कठिन है, लेकिन इस पद्धति से डॉक्टरों के लिए शारीरिक मापदंडों और मूत्र के सापेक्ष घनत्व का आकलन करना आसान हो जाएगा। यदि, एक दिन के बाद, संकेतक कम रहता है (1.015-1.017 ग्राम/लीटर के भीतर), तो इसका मतलब है कि गुर्दे अभी भी मूत्र को बाहर निकालने से पहले मूत्र को ठीक से केंद्रित करने की अपनी क्षमता का सामना नहीं कर रहे हैं। यदि परिणाम से पता चलता है कि ऐसी "सूखी" परीक्षण विधि के बाद, मूत्र का घनत्व बढ़ गया है या सामान्य के करीब है, तो गुर्दे उसी तरह काम कर रहे हैं जैसे उन्हें करना चाहिए।

कभी-कभी मैं जल भार परीक्षण का उपयोग करता हूं, जो हमें गुर्दे की एकाग्रता क्षमता का मूल्यांकन करने की भी अनुमति देता है।

यदि मानक से विचलन हो तो क्या करें?

यदि गुर्दे संबंधी विकारों का पता चलता है, तो रोगी को आगे की जांच और उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती कराने की सलाह दी जाती है। रोगी को कम से कम एक नेफ्रोलॉजिस्ट (यूरोलॉजिस्ट, इंटर्निस्ट या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट) की नज़दीकी निगरानी में रहना चाहिए।

मधुमेह से पीड़ित मरीजों को, किसी और की तरह, मूत्र के घनत्व में किसी भी बदलाव की जिम्मेदारी लेनी चाहिए और डॉक्टर की सभी सिफारिशों और सलाह का पालन करना चाहिए, क्योंकि मधुमेह गुर्दे की विकृति के तेजी से विकास को जन्म दे सकता है और उनके आगे के उपचार को कठिन बना सकता है।

विशिष्ट गुरुत्व संकेतक में विचलन के लिए कोई मौलिक उपचार रणनीति नहीं हैं। यह सब कारण की पहचान करने और रोगग्रस्त अंग की उपेक्षा पर निर्भर करता है। इसके बाद, व्यक्तिगत आधार पर, डॉक्टर दवाएं और चिकित्सीय उपायों का एक सेट निर्धारित करता है जो रोग के मूल स्रोत को प्रभावित करने और खत्म करने में मदद करेगा।

गुर्दे की विफलता के मामले में, उपचार के लिए एक शर्त संयमित आहार और स्वस्थ जीवन शैली का पालन करना है। अन्यथा, सफल उपचार में बहुत लंबा समय लग सकता है। रोगी को मेनू से मसालेदार, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, अचार और सभी प्रकार के पाक "मसालों" को बाहर करने की सलाह दी जाती है। आपको शराब और तम्बाकू छोड़ने का ज़िक्र भी नहीं करना चाहिए, यह कहने की ज़रूरत नहीं है। जल संतुलन को बहाल करना या सामान्य करना (या, इसके विपरीत, पानी की खपत को सीमित करना) एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

यदि किसी रोगी में लंबे समय तक हाइपरस्थेनुरिया/हाइपोस्टेनुरिया देखा जाता है (एक लगातार आवर्ती घटना), तो रोगी को पंजीकृत किया जाता है और हर तिमाही (3 महीने) में एक प्रणालीगत परीक्षा पर चर्चा की जाती है।

यदि कोई व्यक्ति अपने स्वास्थ्य की परवाह करता है, तो वह संभवतः नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाता है और आवश्यक प्रयोगशाला परीक्षण कराता है। मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व की जाँच करता है। आख़िरकार, किडनी विकारों के शीघ्र निदान से शीघ्र इलाज की संभावना बढ़ जाती है और अप्रिय लक्षणों और सभी प्रकार की जटिलताओं के जोखिम को रोका जा सकता है।

अपनी सेहत का ख्याल रखना!

समानार्थी शब्द:मूत्र का सापेक्ष घनत्व, विशिष्ट गुरुत्व, एसजी

सामान्य जानकारी

मूत्र का सापेक्ष घनत्व (विशिष्ट गुरुत्व) एक OAM पैरामीटर है जो एक पेशाब के दौरान उत्सर्जित मूत्र की कुल मात्रा के संबंध में इसमें घुले घटकों (नमक, यूरिया, आदि) की सांद्रता निर्धारित करता है।

यह संकेतक आपको गुर्दे की स्थिति और प्रदर्शन का आकलन करने की अनुमति देता है, विशेष रूप से, मूत्र को केंद्रित करने और पतला करने की उनकी क्षमता, साथ ही मूत्र प्रणाली के रोगों को समय पर पहचानने और रोकने की अनुमति देता है।

गुर्दे में मूत्र निर्माण की प्रक्रिया दो चरणों में होती है:

• छानने का काम;
• पुनर्अवशोषण

पहले चरण में, रक्त प्लाज्मा, जिसमें कई पदार्थ घुले होते हैं, गुर्दे के ग्लोमेरुली में फ़िल्टर किया जाता है - प्राथमिक मूत्र बनता है। फिर, पहले से ही गुर्दे की नलिकाओं में, बार-बार निस्पंदन होता है, जिसके दौरान शरीर के लिए उपयोगी घटकों की अवशिष्ट मात्रा वापस रक्त में अवशोषित हो जाती है। आउटपुट द्वितीयक मूत्र है जिसमें सूखा अवशेष होता है: चयापचय उत्पाद, यूरिया और यूरिक एसिड लवण, विषाक्त पदार्थ, क्लोराइड, अमोनिया आयन, सल्फेट्स, आदि। यह द्वितीयक मूत्र है जो पेशाब के दौरान शरीर से निकलता है।

मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व इससे प्रभावित होता है:

• सूखे अवशेषों में घटकों का अनुपात;
• रोगी का सामान्य आहार;
• जल व्यवस्था;
• दिन के समय;
• शारीरिक गतिविधि की डिग्री;
• एक्स्ट्रारेनल हानि की तीव्रता (त्वचा और फेफड़ों के माध्यम से तरल पदार्थ की हानि), आदि।

अपर्याप्त मात्रा में तरल पीने से, मूत्र में प्रोटीन और/या ग्लूकोज की उपस्थिति से शुष्क पदार्थ की सांद्रता बढ़ जाती है, और तदनुसार, घनत्व सूचकांक भी बढ़ जाता है। इस स्थिति को "हाइपरस्थेनुरिया" कहा जाता है।

शरीर में द्रव प्रतिधारण या संतृप्त जल व्यवस्था के मामले में, सूखा अवशेष पतला हो जाता है और परिणामस्वरूप, मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व कम हो जाता है। इस प्रक्रिया को "हाइपोस्टेनुरिया" कहा जाता है।

गुर्दे की क्षति की चरम सीमा (एकाग्रता कार्य का पूर्ण नुकसान) "आइसोस्टेनुरिया" की स्थिति है, जब मूत्र का घनत्व नीरस हो जाता है (गुर्दे की उच्च या निम्न विशिष्ट गुरुत्व के साथ मूत्र का उत्पादन करने में असमर्थता)।

OAM में, मूत्र घनत्व को संक्षेप में SG कहा जाता है। इसे निर्धारित करने के लिए, एक चिकित्सा उपकरण का उपयोग किया जाता है - एक यूरोमीटर, जिसमें एक विशेष पैमाना होता है। रोगी से प्राप्त बायोमटेरियल को यूरोमीटर सिलेंडर में रखा जाता है और फिल्टर पेपर का उपयोग करके फोम को हटा दिया जाता है। प्रयोगशाला कर्मचारी तब सिलेंडर पर मेनिस्कस की स्थिति को रिकॉर्ड करता है और पैमाने पर मूल्य को चिह्नित करता है। प्राप्त डेटा को OAM परिणाम के डिकोडिंग के साथ एक फॉर्म में दर्ज किया जाता है।

मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व के निर्धारण के लिए संकेत

ओएएम और कार्यात्मक परीक्षणों के परिणामों की दिशा और व्याख्या एक नेफ्रोलॉजिस्ट, मूत्र रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक, पारिवारिक चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ और अन्य विशेषज्ञों द्वारा की जाती है।

• दैहिक रोगों के निदान में अनिवार्य जांच;
• निवारक परीक्षा, नैदानिक ​​​​परीक्षा;
• गर्भावस्था की तैयारी और प्रबंधन के कार्यक्रम में अनिवार्य विश्लेषण;
• अतिरिक्त या अपर्याप्त जलयोजन का निर्धारण (तरल पदार्थ के साथ शरीर की संतृप्ति);
• हृदय और संचार प्रणाली के कामकाज में विकृति;
• जीवन-घातक स्थितियाँ (सेप्सिस, सदमा, बड़े पैमाने पर जलन, गंभीर चोटें);
• रोगों का निदान:
  • ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (ग्लोमेरुली को नुकसान);
  • पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे की सूजन);
  • वृक्कीय विफलता;
  • गुर्दे का रोधगलन;
  • ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं;
  • अमाइलॉइडोसिस (स्टार्च संचय), आदि;
• जननांग प्रणाली के अन्य अंगों की सूजन और संक्रामक विकृति: मूत्राशय, मूत्रवाहिनी, मूत्रमार्ग, प्रोस्टेट, आदि;
• हाइपो- और हाइपरनाट्रेमिया का निदान (रक्त में सोडियम के स्तर में कमी या वृद्धि);
• मधुमेह का निदान (चीनी और गैर-मधुमेह)।

मान सामान्य हैं

एक नोट पर:दिन के दौरान, मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में काफी उतार-चढ़ाव हो सकता है (1.008 से 1.025 तक)। यह चयापचय प्रक्रियाओं की गति और शरीर में प्रवेश करने वाले पानी की मात्रा के कारण है। एक व्यक्ति जितना अधिक शराब पीता है, वह उतनी ही अधिक बार पेशाब करता है और मूत्र उतना ही कम गाढ़ा होता है। अपवाद मधुमेह रोगियों का मूत्र है। महत्वपूर्ण दैनिक मात्रा के साथ भी इसका घनत्व उच्च रहता है।

प्रोटीनमेह (मूत्र में प्रोटीन) के मामले में, सामान्य मूल्यों की समीक्षा की जाती है और निम्नलिखित संशोधन किए जाते हैं (यूरोमीटर पैमाने पर विभाजनों की संख्या "शून्य"):

मूत्र का घनत्व बढ़ना

• अपर्याप्त पानी के सेवन के कारण निर्जलीकरण, बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ की हानि (दस्त, उल्टी, पसीना);
• कम रक्त प्रवाह के कारण सूजन में वृद्धि;
• बिगड़ा हुआ उत्सर्जन कार्य से जुड़े गुर्दे के रोग:
  • तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
  • गुर्दे की विफलता, आदि;
• अनियंत्रित मधुमेह मेलिटस;
• गुर्दे की गुहा में एक्सयूडेट (सूजन के कारण पैथोलॉजिकल तरल पदार्थ) के गठन के कारण ओलिगुरिया (मूत्र की एक महत्वपूर्ण मात्रा का उत्सर्जन)।

घनत्व कम हो गया

• भारी तरल पदार्थ के सेवन के साथ बहुमूत्रता (बार-बार पेशाब आना);
• मूत्रवर्धक लेने के कारण बहुमूत्रता;
• पोषण संबंधी डिस्ट्रोफी (हाइपोस्टेनुरिया अस्थायी है);
• जीर्ण और तीव्र रूप में अंतरालीय नेफ्रैटिस (गुर्दे की नलिकाओं की सूजन);
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, तीव्र और जीर्ण रूप में पायलोनेफ्राइटिस;
• किडनी के अन्य रोग:
  • नेफ्रैटिस;
  • ऐसा करने के लिए, रोगी को दिन के दौरान नियमित अंतराल पर (संभवतः हर 3 घंटे में) मूत्र के लगभग 8 हिस्से एकत्र करने चाहिए। फिर विशेषज्ञ रात्रि और दिन के मूत्राधिक्य के बीच अंतर निर्धारित करने के लिए यूरोमीटर का उपयोग करता है। इस मामले में, लगभग 30% की विसंगति स्वीकार्य मानी जाती है।
• सूखे भोजन या एकाग्रता के साथ एक परीक्षण - अध्ययन की अवधि (आमतौर पर एक दिन) के लिए, रोगी के आहार से तरल (पेय, सूप, सॉस, आदि) वाले सभी खाद्य पदार्थों को हटा दिया जाता है। पीने के पानी की मात्रा प्रतिदिन कुछ घूंट तक सीमित है।
  • बायोमटेरियल को हर 4 घंटे में एकत्र किया जाता है और तुरंत प्रयोगशाला में भेजा जाता है (इसलिए, अस्पताल में परीक्षण करने की सलाह दी जाती है)। यदि मूत्र का घनत्व कम है, तो गुर्दे की एकाग्रता कार्य करने में असमर्थता पर संदेह किया जाना चाहिए। यदि परीक्षण का परिणाम सामान्य सीमा के भीतर है या थोड़ा बढ़ा हुआ है, तो गुर्दे सामान्य रूप से कार्य कर रहे हैं।