हार्मोन के बारे में मिथक. ब्रोन्कियल अस्थमा का उपचार. ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए दवाएं: सर्वोत्तम और प्रभावी दवाओं की एक सूची ब्रोन्कियल अस्थमा के हार्मोन उपचार के बारे में मिथक

ब्रोन्कियल अस्थमा आजकल काफी आम है। जब रोग होता है, तो रोगी के जीवन की गुणवत्ता प्रभावित होती है। इस बीमारी का खतरा इस बात में भी है कि पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में बच्चों और वयस्कों में मृत्यु हो सकती है।

चिकित्सा के विकास के वर्तमान स्तर के साथ, यह रोग पूरी तरह से इलाज योग्य नहीं है, लेकिन अत्यधिक प्रभावी उपचार का चयन करके रोग को धीमा और रोका जा सकता है।

प्रत्येक विशिष्ट मामले में कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए यह कई कारकों पर निर्भर करता है, लेकिन कुछ नियम हैं। ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए थेरेपी होनी चाहिए:

• विस्तृत;
• सामयिक;
• बीमारी से निपटने के सभी मौजूदा तरीकों को मिलाएं।

गैर-दवा उपचार में निम्नलिखित उपायों की श्रृंखला शामिल है:

• स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना: धूम्रपान छोड़ना, वजन कम करना;
• रोग को बढ़ाने वाले बाहरी कारकों का उन्मूलन - कार्य स्थान, जलवायु क्षेत्र का परिवर्तन, शयन क्षेत्र में हवा का आर्द्रीकरण, एलर्जी का उन्मूलन;
• विशेष स्कूलों में रोगियों को प्रशिक्षण देना, जहां उन्हें समझाया जाता है कि इनहेलर्स का सही तरीके से उपयोग कैसे करें, उनकी स्थिति का आकलन करें और हल्के हमले को कैसे रोकें;
• समय के साथ आपकी भलाई की निरंतर निगरानी;
• व्यायाम चिकित्सा और साँस लेने के व्यायाम।

ड्रग थेरेपी का उद्देश्य है:

• रोग के बढ़ने की संख्या को कम करना;
• जटिलताओं के विकास को रोकना (अस्थमा की स्थिति);
• स्थिर छूट प्राप्त करना।

ब्रोन्कियल अस्थमा का उपचार दवाओं के 2 समूहों का उपयोग करके किया जाता है:

1. बुनियादी - मुख्य दवाएं, जिनकी क्रिया का उद्देश्य ब्रोंची में सूजन को कम करना और उनके लुमेन का विस्तार करना है।
2. आपातकालीन सहायता,किसी हमले के दौरान स्थिति को कम करना।

बुनियादी चिकित्सा

ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए दवाएं इनहेलेशन, टैबलेट या इंजेक्शन के रूप में निर्धारित की जा सकती हैं। रोगी की भलाई की परवाह किए बिना, उन्हें प्रतिदिन लिया जाना चाहिए। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में दवाओं के संयोजन अलग-अलग होते हैं और अंतर्निहित बीमारी की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किए जाते हैं।

दवाओं का नुस्खा

ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए दवाएं आधुनिक वर्गीकरण के अनुसार निर्धारित की जाती हैं।

राष्ट्रीय नैदानिक ​​​​दिशानिर्देशों के अनुसार, विभाजन सप्ताह और प्रति दिन दिन और रात के लक्षणों की आवृत्ति और लघु-अभिनय ब्रोन्कोडायलेटर्स के उपयोग की आवृत्ति पर आधारित है।

इन आंकड़ों के योग के आधार पर, अस्थमा की गंभीरता के 4 चरण प्रतिष्ठित हैं:

बुनियादी चिकित्सा के लिए बुनियादी दवाएं

ब्रोन्कियल अस्थमा की बुनियादी चिकित्सा के लिए दवाओं के मुख्य समूहों की सूची:

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (जीसीएस) ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए हार्मोनल दवाएं हैं।स्टेज II से शुरू होने वाले ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के इलाज के लिए यह "स्वर्ण मानक" है। उनकी क्रिया के तंत्र का उद्देश्य ब्रोंची में सूजन की मुख्य प्रक्रिया को रोकना है, जिससे इस बीमारी का विकास होता है।

हार्मोनल दवाओं के उपयोग के साथ साँस लेने के परिणामस्वरूप, लंबे समय तक उपयोग के साथ साइड इफेक्ट्स और जटिलताओं का जोखिम टैबलेट फॉर्म लेने के मामले की तुलना में काफी कम हो जाता है। यह प्रशासन के स्थानीय मार्ग के कारण है। इनहेल्ड ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का मुख्य लाभ यह है कि वे श्वसन पथ में जमा हो जाते हैं, जिसके कारण उनका प्रभाव लगातार बना रहता है। दुष्प्रभावों के बीच, लंबे समय तक उपयोग के परिणामस्वरूप कैविटी कैंडिडिआसिस सबसे अधिक बार विकसित होता है।

सबसे अधिक बार निर्धारित में शामिल हैं:

• पल्मिकॉर्ट (6 महीने की उम्र से निर्धारित किया जा सकता है);
• बेक्लाज़ोन ईसीओ;
• फ़्लिक्सोटाइड (1 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए संकेतित);

इस प्रकार की नई दवाएं सिकोर्टाइड साइक्लोकैप्स, बुडियायर हैं।

पल्मिकॉर्ट इनहेलेशन के लिए सस्पेंशन के रूप में उपलब्ध है। इसका उपयोग करने के लिए आपके पास एक विशेष उपकरण होना चाहिए - एक नेब्युलाइज़र, जो दवा को विभाजित और स्प्रे करता है। रोगी एक विशेष मास्क के माध्यम से सक्रिय दवा के साथ भाप ग्रहण करता है।

बेक्लाज़ोन ईसीओ एक रेडीमेड इनहेलर है। 4 वर्ष की आयु से उपयोग की अनुमति। फ्लिक्सोटाइड का उपयोग करते समय, एक स्पेसर का उपयोग किया जाता है - कैन और छेद के बीच एक मध्यवर्ती कक्ष जिसके माध्यम से एरोसोल मुंह में प्रवेश करता है और फिर ब्रांकाई में।

बुडेसोनाइड साँस लेने के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध है। इसे एक विशेष इनहेलर - एक इज़ीहेलर - का उपयोग करके साँस लिया जाता है। एक बड़ा प्लस इसके उपयोग में आसानी है। रोगी बस साँस लेता है और पदार्थ श्वसन पथ में पहुँच जाता है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के टेबलेट रूप निर्धारित हैं:

• मेटिप्रेड;
• पोल्कोर्टोलोन।

खुराक और प्रशासन का कोर्स डॉक्टर द्वारा चुना जाता है, इसके बाद दवा को धीरे-धीरे बंद कर दिया जाता है। इन्हें गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए साँस द्वारा लिए जाने वाले ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स के अतिरिक्त निर्धारित किया जाता है।

यदि हार्मोन के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता का पता चलता है तो क्रैमन समूह की दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इनका सूजन-रोधी प्रभाव बहुत कम होता है, यही कारण है कि इन्हें दूसरी पंक्ति की दवाओं के रूप में उपयोग किया जाता है। इनमें इंटेल, टेल्ड मिंट शामिल हैं। रेडीमेड इनहेलर्स के रूप में उपलब्ध है। टेल्ड मिंट 2 वर्ष की आयु से निर्धारित किया जा सकता है।

बी2 - लंबे समय तक काम करने वाले एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट में ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव होता है, जिससे रोगियों की सांस लेने में सुधार होता है। इसमे शामिल है:

• सेरेवेंट;
• फोराडिल;

पहली 2 दवाएं रेडी-टू-डोज़ एरोसोल के रूप में उपलब्ध हैं। ऑक्सिस टर्बुहेलर एक पाउडर इनहेलर है। सक्रिय पदार्थ को एक विशेष उपकरण - एक टर्ब्यूहेलर का उपयोग करके अंदर लिया जाता है। इसका लाभ यह है कि यह उपयोग संबंधी त्रुटियों को समाप्त कर देता है। रोगी केवल पाउडर युक्त हवा को अंदर लेता है।

लंबे समय तक काम करने वाली थियोफिलाइन ब्रोंकोस्पज़म को कम करके, फेफड़ों में ऑक्सीजन के प्रवाह में सुधार करके ब्रोंकोडाईलेटर प्रभाव डालती है। टेबलेट के रूप में उपलब्ध है. टीओपेक और थियोटार्ड का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। 12 घंटे तक प्रभावी। वे रात और सुबह के दौरे की घटना को प्रभावी ढंग से रोकते हैं।

एंटील्यूकोट्रिएन पदार्थों का उपयोग एलर्जी मूल के ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए किया जाता है। इनमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है।

इन्हें एस्पिरिन-प्रेरित अस्थमा और बच्चों में शारीरिक प्रयास के दौरान हमलों की घटना के लिए भी निर्धारित किया जाता है। टेबलेट के रूप में उपलब्ध है. एकोलेट दवाओं के इसी समूह से संबंधित है।

हाल ही में, कई सक्रिय अवयवों वाली दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है। ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में, ऐसी दवाएं अक्सर निर्धारित की जाती हैं। इसके अलावा, एक दवा में ब्रोन्कोडायलेटर और सूजन-रोधी प्रभाव होते हैं, जो एक महत्वपूर्ण लाभ है।

सबसे आम संयोजन हार्मोन और β2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट हैं। सबसे अधिक ली जाने वाली दवाओं के नाम:

• सेरेटाइड मल्टीडिस्क;

वे पाउडर इन्हेलर हैं। वे सक्रिय अवयवों के विभिन्न संयोजनों और उपयोग के संकेतों में भिन्न हैं। सिम्बिकॉर्ट टर्बुहेलर का उपयोग किसी हमले के विकास के लिए प्राथमिक चिकित्सा उपाय के रूप में भी किया जा सकता है।

चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन

ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए बुनियादी चिकित्सा से पूर्ण इलाज नहीं होता है।

इसके कार्य हैं:

डॉक्टर की सख्त निगरानी में दवाओं और उनकी खुराक के समायोजन के साथ मूल पाठ्यक्रम जीवन भर समय-समय पर किया जाता है।ब्रोन्कियल अस्थमा में अस्थमा के दौरे से राहत के लिए, एक नियम के रूप में, दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है।

हर 3 महीने में मरीज की गतिशील निगरानी की जाती है। इस मामले में वे मूल्यांकन करते हैं:

• नैदानिक ​​​​तस्वीर (शिकायतें);
• अनुरोधों की संख्या;
• आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के लिए अनुरोधों की आवृत्ति;
• दैनिक गतिविधियां;
• लघु-अभिनय दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता;
• बाह्य श्वसन कार्य संकेतकों में सुधार;
• अस्थमा की दवाओं का उपयोग करते समय प्रतिकूल प्रतिक्रिया।

यदि उपचार अप्रभावी है, तो खुराक समायोजित की जाती है और निर्धारित चिकित्सा तेज कर दी जाती है।

हालाँकि, डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि रोगी सभी निर्देशों का पालन करे और दवाओं का सही ढंग से उपयोग करे। अक्सर पर्याप्त चिकित्सा के प्रति खराब प्रतिक्रिया के पीछे रोगी की इस बात की अज्ञानता होती है कि एरोसोल इनहेलेशन कैसे दिया जाए।

दौरे के लिए आपातकालीन दवाएं

मरीज़ों और उनके प्रियजनों दोनों को पता होना चाहिए कि आपातकालीन स्थिति में अस्थमा के इलाज के लिए कौन सी दवाएँ लेने की आवश्यकता है, ताकि किसी हमले के दौरान जितनी जल्दी हो सके मदद मिल सके। इस स्थिति से राहत पाने के लिए, लघु-अभिनय दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इनका प्रभाव साँस लेने के तुरंत बाद होता है। साथ ही, उनमें स्पष्ट ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव होता है, जिससे रोगी को बेहतर महसूस होता है।

बुनियादी आपातकालीन दवाओं की सूची:

• बेरोटेक;
• एट्रोवेंट;
• बेरोडुअल।

अस्थमा के लिए ब्रोंकोडाईलेटर्स का उपयोग प्राथमिक चिकित्सा और बुनियादी चिकित्सा के भाग के रूप में किया जाता है।

सालबुटामोल केवल रेडीमेड एरोसोल इनहेलर के रूप में उपलब्ध है। यदि दौरा पूरी तरह से ठीक न हो तो इस दवा को 10-15 मिनट के अंतराल पर लगातार कई बार लिया जा सकता है।

बेरोटेक, एट्रोवेंट, बेरोडुअल इनहेलेशन के समाधान के रूप में हो सकते हैं। इस मामले में, नेब्युलाइज़र का उपयोग किया जाता है। उपचार की इस पद्धति का लाभ साँस लेने की अवधि है। इसमें 15-20 मिनट का समय लगता है, जब मरीज बैठता है और मास्क के माध्यम से सांस लेता है, और सक्रिय तत्व सबसे प्रभावी ढंग से अपना चिकित्सीय प्रभाव डालते हैं।
बेरोडुअल एक संयोजन दवा है, जो इसके नुस्खे की आवृत्ति बढ़ा देती है।

अस्थमा के दौरे से राहत पाने के लिए, लंबे समय तक काम करने वाले पाउडर इन्हेलर का भी उपयोग किया जा सकता है:

ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले से राहत के लिए कुछ दवाओं का उपयोग आकस्मिक नहीं होना चाहिए, उनकी प्रभावशीलता और सुरक्षा के बारे में निर्णय केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा ही किया जा सकता है।

मध्यम या गंभीर अस्थमा के दौरे के मामले में, जितनी जल्दी हो सके एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है, क्योंकि यदि साँस लेना अप्रभावी है, तो अस्थमा की स्थिति विकसित हो सकती है, जो रोगी के लिए जीवन-घातक स्थिति है।

अस्थमा के लिए किसी विशेष दवा की खुराक, प्रशासन की आवृत्ति और उपयोग की बारीकियों पर आपके डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए!स्व-दवा से गंभीर परिणाम हो सकते हैं। ब्रोन्कियल अस्थमा को ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन आधुनिक चिकित्सा का विशेषाधिकार इस बीमारी को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त बुनियादी चिकित्सा निर्धारित करना है। साथ ही, रोगी की स्थिति खराब नहीं होती है और उसके जीवन की गुणवत्ता बनी रहती है।

नमस्ते। मुझे ब्रोन्कियल अस्थमा है. हार्मोन उपचार से पहले, मैंने आवश्यकतानुसार दिन में 2 बार बेरोटेक लिया। सिद्धांत रूप में, यह मेरे लिए पर्याप्त था। जब मैंने तीसरी खुराक लगानी शुरू की, तो मैंने इलाज कराने का फैसला किया। मैंने एफवीडी कराया, बेरोटेक लेने से पहले एफईवी1 43 प्रतिशत था। एक डॉक्टर द्वारा आईसीएस निर्धारित किया गया था, विशेष रूप से सेरेटाइड। प्रति दिन कुल 500। 1 साल तक इलाज चला. खुराक में प्रतिदिन 500 सेरेटाइड से घटाकर 125 सेरेटाइड प्रति दिन करने पर। योजना के अनुसार हर 3 महीने में कमी के साथ। फिर पिछले 3 महीनों से बेक्लोज़ोन 200 प्रति दिन बेरोटेक की आड़ में दिन में 2 बार। सवाल ऐसे इलाज का है कि परिणाम शून्य है। मैं अब हार्मोन से छुटकारा नहीं पा सकता। मेरे लिए प्रति दिन 200 भी बहुत है। पहले, केवल शारीरिक परिश्रम से ही मेरी साँस फूल जाती थी। उदाहरण के लिए चलना. अब अगर मैं समय पर दवा नहीं लेता तो मेरा दम घुट जाता है। मैं प्रति दिन 200 बेरोटेका इत्यादि करूँगा और बस इतना ही! अब मैं भी हार्मोन लेती हूं और इसके बिना नहीं रह सकती। और मैं पहले की तरह बोझ से नहीं, बल्कि शरीर में खुराक की कमी से घुट रहा हूं। आराम करने पर भी, जो पहले नहीं था। मैंने हार्मोन को रोकने की कोशिश की और यह बदतर हो गया। डॉक्टर खुद को बेवकूफ बना रहा है. अब मुझे जीवन भर यही करना होगा।' मैं ऐसा क्यों करने लगा? मैंने सोचा कि यह कम से कम आसान होगा। मैं उपचार लूंगा और फिर रुक जाऊंगा। लेकिन अब मैं समझता हूं कि मैं हार्मोन के बिना भी काम कर सकता था। मेरी मदद करें कि मैं हार्मोन का निर्माण कैसे रोकूं और अपनी पिछली स्थिति में कैसे लौटूं। धन्यवाद। आपको।

नमस्ते। आप स्पष्ट रूप से गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित हैं। FEV1 43% बहुत गंभीर रुकावट का संकेत है। तो आपको जो कॉर्टिकोस्टेरॉयड निर्धारित किया गया था वह बिल्कुल सही था। गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा में, आपको जीवन भर कॉर्टिकोस्टेरॉयड लेना पड़ता है। और जीवन की गुणवत्ता काफी अच्छी है। मेरे पास एक मरीज़ है जो 30 वर्षों से कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स ले रहा है और ठीक से रह रहा है और काम कर रहा है। और यदि आप दवाओं के इस समूह को लेने से इनकार करते हैं, तो रोग बढ़ेगा और आप विकलांग हो सकते हैं। बेरोटेक गंभीर अस्थमा का इलाज नहीं करता है। यह एक पुरानी बीमारी है, इसका लगातार इलाज किया जाना चाहिए, यदि आप प्रत्येक खुराक के बाद अपना मुँह कुल्ला करते हैं और पानी बाहर थूक देते हैं तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी से कोई जटिलता नहीं होगी।

धन्यवाद। उत्तर के लिए. मुझे बताएं, क्या आपके पूरे जीवन में प्रति दिन 200 बेक्लोज़ोन लेने से स्वस्थ बच्चे पैदा करने की क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है? धन्यवाद!

कुछ लोग किसी भी हार्मोन से डरते हैं, और वे यह भी नहीं जानते कि वे किस बारे में बात कर रहे हैं। अस्थमा के लिए हार्मोनल दवाएं नशे की लत नहीं होती हैं और लंबे समय तक इस्तेमाल से भी उन पर निर्भरता नहीं होती है।

हार्मोनल दवाएं रोग की अभिव्यक्तियों को खत्म करती हैं। चालीस साल पहले, पहली सूजनरोधी हार्मोनल दवाओं ने बीमारी के इलाज में अपनी प्रभावशीलता साबित की थी। और अस्थमा सूजन प्रकृति का रोग है। उनकी नियुक्ति की आवश्यकता रोगी या उपस्थित चिकित्सक की इच्छा से नहीं, बल्कि उस समय की स्थिति से निर्धारित होती है। और यदि आप उनके बिना नहीं कर सकते, और सूजन प्रक्रिया चल रही है, और अस्थमा बढ़ रहा है, तो डॉक्टर निश्चित रूप से ऐसी दवाएं लिखेंगे।

यदि रोगी लंबे समय तक हार्मोन लेता है तो क्या दवा बंद करना संभव है? अस्थमा के रोगियों के लिए जो बहुत लंबे समय से गोलियों के रूप में हार्मोन ले रहे हैं और साल में एक-दो बार उपचार के दौरान उन्हें बदलने और साँस की दवाओं के साथ उपचार को पूरक करने का हमेशा अवसर होता है।

सभी हार्मोनल दवाएं विनिमेय हैं। फार्मास्युटिकल कंपनियाँ अलग-अलग खुराक और अलग-अलग नामों से एक ही दवा का उत्पादन करती हैं। उदाहरण के लिए, एल्डेसीन, बीकोटाइड और बीक्लाज़ोन 50 को वास्तव में एक ही दवा माना जाता है।

साँस द्वारा ली जाने वाली हार्मोनल औषधियाँ। अस्थमा के दीर्घकालिक उपचार के लिए इन्हें सबसे प्रभावी माना जाता है। इन दवाओं को विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया है ताकि उनका प्रभाव सूजनरोधी और स्थानीय हो जहां आवश्यक हो - ब्रोंची में। रोग की गंभीरता जितनी अधिक होगी, दवा की खुराक उतनी ही अधिक होनी चाहिए। लेकिन जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाएगा, उतना ही प्रभावी होगा।

ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए साँस लेना

ब्रोन्कियल अस्थमा में सांस की तकलीफ

इज़राइल में अस्थमा का इलाज

ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए दवाएं

खाँसी

खांसी का इलाज

खांसी के प्रकार

रोग

ब्रोंकाइटिस

दमा

ट्रेकाइटिस

2016 खांसी और श्वसन प्रणाली के उपचार के बारे में सब कुछ। साइट पर सभी सामग्रियां केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए हैं। डॉक्टर से सलाह अवश्य लें.

ब्रोन्कियल अस्थमा में हार्मोनल दवाओं पर निर्भरता

(औसत रेटिंग: 5)

ब्रोन्कियल अस्थमा में हार्मोनल निर्भरता उन रोगियों में विकसित होती है जो गोलियों में ग्लूकोकार्टोइकोड्स लेते हैं। आज, प्रणालीगत हार्मोन, जो शरीर पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं, ने साँस द्वारा ली जाने वाली दवाओं का स्थान ले लिया है। ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए यह सबसे अच्छा विकल्प है, क्योंकि दवा का प्रभाव सीधे ब्रोन्कियल में केंद्रित होता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए इन्हेलर पर कैसे स्विच करें?

ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए हार्मोनल दवाओं का उपयोग वयस्कों के उपचार में लंबे समय से और काफी सफलतापूर्वक किया जाता रहा है। उनका उपयोग आपको एलर्जी की प्रतिक्रिया को रोकने, सूजन को कम करने और ब्रोंकोस्पज़म को खत्म करने की अनुमति देता है। लेकिन अगर आज डॉक्टरों के पास हार्मोन के ऐसे रूप हैं जो सीधे ब्रांकाई में कार्य करते हैं, तो पहले थेरेपी में गोलियों का बोलबाला था। कुछ मरीज़ अभी भी इन प्रणालीगत दवाओं को उनके हानिकारक प्रभावों और निर्भरता विकसित होने के जोखिम के बावजूद लेना जारी रखते हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए हार्मोनल दवाओं का क्या नुकसान है?

ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए, स्टेरॉयड (ग्लुकोकोर्तिकोइद) हार्मोन का उपयोग किया जाता है, जिसका चिकित्सीय प्रभाव अधिवृक्क समारोह के दमन के साथ होता है, कभी-कभी 1-2 वर्षों के बाद, इस तरह के उपचार से होने वाला नुकसान हार्मोन के चिकित्सीय प्रभाव से अधिक हो जाता है। स्टेरॉयड मधुमेह, प्रणालीगत वाहिकाशोथ, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, मोतियाबिंद और ऑस्टियोपोरोसिस कभी-कभी रोगी के लिए ब्रोन्कियल अस्थमा से भी अधिक समस्याएं पैदा करते हैं। हालाँकि, बीमारी के गंभीर रूप बढ़ने के खतरे के कारण तुरंत और हमेशा के लिए हार्मोन लेना बंद करना संभव नहीं है। वास्तव में, रोगी में इन दवाओं पर निर्भरता विकसित हो जाती है - हार्मोनल निर्भर ब्रोन्कियल अस्थमा।

ब्रोन्कियल अस्थमा के बारे में

इसमें किसी को संदेह नहीं है कि निर्धारित उपचार रोग की गंभीरता के अनुरूप होना चाहिए। एक ओर, रोगी की स्थिति को कम आंकना खतरनाक है, और दूसरी ओर, दवाओं के संभावित दुष्प्रभाव रोग से अधिक गंभीर नहीं होने चाहिए। यह सार्वभौमिक नियम ब्रोन्कियल अस्थमा पर पूरी तरह से लागू होता है, क्योंकि एक व्यक्ति को महीने में एक बार दौरा पड़ता है, और दूसरे को दिन में कई बार। और उनके साथ अलग तरह से व्यवहार करने की जरूरत है.

सांस लेने में कठिनाई होने पर पहले व्यक्ति को केवल ब्रोन्कोडायलेटर दवा लेने की आवश्यकता होती है, जबकि दूसरे व्यक्ति को हार्मोनल इन्हेलर के साथ नियमित सूजन-रोधी उपचार की आवश्यकता होती है। हार्मोनल इनहेलर्स के नुस्खे को लेकर बहुत सारे सवाल उठते हैं, खासकर अगर कोई बच्चा बीमार हो। यहां डॉक्टर और माता-पिता दोनों के सामने एक विकल्प होता है: "बीमार होने का इलाज नहीं किया जा सकता" कथन में अल्पविराम कहां लगाया जाए।

ऐसा प्रतीत होता है कि प्रश्न स्पष्ट है: यदि ब्रोन्कियल अस्थमा उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है तो बच्चे को बीमार क्यों होना चाहिए? लेकिन हम अभी भी इस सिद्धांत को साबित करने की कोशिश करेंगे कि बीमार होना बुरा है, और विशेष रूप से, ब्रोन्कियल अस्थमा होना बुरा है।

चूँकि अस्थमा एक दीर्घकालिक बीमारी है (हालाँकि कुछ बच्चों के बड़े होने के साथ यह ख़त्म हो जाती है), आरक्षण करना आवश्यक है: बीमार होने का मतलब केवल मेडिकल रिकॉर्ड में निदान होना नहीं है, बल्कि इसके लक्षणों से पीड़ित होना है। बीमारी। यदि दवाएँ लेने के परिणामस्वरूप कोई व्यक्ति स्वस्थ महसूस करता है, तो उपचार का लक्ष्य प्राप्त माना जा सकता है।

तो, अस्थमा होना कई कारणों से बुरा है। सबसे पहले, बच्चे के लिए अस्थमा के दुर्लभ लक्षणों (सांस लेने में कठिनाई, यहां तक ​​कि दम घुटने) को भी सहन करना शारीरिक रूप से कठिन होता है। दूसरे, इन लक्षणों का मानस पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है, जिससे भय, अनिश्चितता, अवसाद और अन्य नकारात्मक भावनाएं पैदा होती हैं।

अस्थमा के बढ़ने से और भी गंभीर परिणाम होते हैं, जब हमलों को खराब तरीके से नियंत्रित किया जाता है, तो बच्चे को अस्पताल में भर्ती करना पड़ता है, जिससे नई चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक समस्याएं पैदा होती हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए दवाएं

अस्थमा के लिए हार्मोनल दवाएं

अस्थमा के लिए हार्मोनल दवाएं - ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए सबसे शक्तिशाली सूजन-रोधी दवाएं हैं। वर्तमान में, उन्हें बीमारी के शुरुआती चरणों में ही इनहेलेशन के रूप में उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि बाद के चरणों में, इस दवा की उच्च खुराक के बावजूद, कभी-कभी वांछित प्रभाव प्राप्त करना संभव नहीं होता है, क्योंकि दीवारों की ब्रांकाई पहले से ही मोटी हो गई है। इसलिए, उपचार का लक्ष्य इन प्रक्रियाओं के विकास को रोकना और ब्रोंची में सूजन को सक्रिय रूप से प्रभावित करना है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए हार्मोनल दवाओं के नुस्खे से रोगियों में हमेशा डर पैदा होता है - गंभीर परिणामों का डर। हालाँकि, कुछ मामलों में, रोगी की स्थिति इतनी गंभीर हो सकती है कि डॉक्टर के पास कोई अन्य विकल्प नहीं है। इसके अलावा, स्थिति की गंभीरता केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है, न कि स्वयं रोगी द्वारा।

ब्रोन्कियल अस्थमा की तीव्रता के दौरान, खुराक में धीरे-धीरे कमी के साथ प्रणालीगत स्टेरॉयड लेने का कोर्स 7-10 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए। पहले 2-3 दिनों में दवा की अधिकतम खुराक ली जाती है, जिससे 3-4वें दिन से खुराक कम करना संभव हो जाता है। आमतौर पर ऐसा कोर्स ही काफी होता है। गोलियों के रूप में स्टेरॉयड के साथ इस तरह के अल्पकालिक उपचार के बाद, एरोसोल के रूप में हार्मोन का उपयोग जारी रखना आवश्यक है। यह ब्रांकाई की दीवारों पर कार्य करता है, रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और जटिलताएं पैदा किए बिना।

इनहेल्ड स्टेरॉयड दवाएं - बेकोटाइड, बेक्लोमेट, इंगकोर्ट। वे बेरोटेक या साल्बुटामोल की तरह घुटन के दौरे से राहत नहीं देते हैं, लेकिन तीव्रता को रोकने और रोगनिरोधी एजेंट के रूप में अच्छे हैं। इन दवाओं का उपयोग लंबे समय से किया जाता है, क्योंकि बेरोटेक या साल्बुटामोल के साथ इनहेल्ड स्टेरॉयड दवा का संयोजन अधिकांश रोगियों के लिए इष्टतम है।

कई मरीज़ गलती से मानते हैं कि अंतःशिरा स्टेरॉयड सबसे सुरक्षित हैं। तथ्य यह है कि दवाओं को 5-7 दिनों से अधिक समय तक और केवल अस्पताल की सेटिंग में ही अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जा सकता है। आपको लंबे समय तक काम करने वाले (लंबे समय तक काम करने वाले) स्टेरॉयड (केनलॉग-40) के चक्कर में नहीं पड़ना चाहिए, क्योंकि इनका लंबे समय तक इस्तेमाल गंभीर जटिलताओं से भरा होता है।

हमारे विशेषज्ञ एक पल्मोनोलॉजिस्ट हैं, जो रूसी राष्ट्रीय अनुसंधान चिकित्सा विश्वविद्यालय के बच्चों के रोगों के विश्वविद्यालय क्लिनिक के प्रमुख हैं। एन.आई. पिरोगोवा, चिल्ड्रेन्स सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 9 के मुख्य बाल रोग विशेषज्ञ के नाम पर रखा गया है। जी.एन. स्पेरन्स्की, मॉस्को, डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर एंड्री प्रोड्यूस।

मिथक। सभी हार्मोनल दवाएं एक जैसी हैं।

यह सच नहीं है, क्योंकि हार्मोन अलग-अलग होते हैं। इसमें थायरॉइड ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथि, सेक्स हार्मोन और अन्य हार्मोन होते हैं। और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स हैं। वे वही हैं जिनके बारे में हम इस मामले में बात कर रहे हैं। इसके अलावा, बहुत कुछ खुराक पर निर्भर करता है (आखिरकार, स्वस्थ गाजर भी, यदि आप उन्हें अधिक खाते हैं, तो यकृत को विषाक्त क्षति हो सकती है)। इसी तरह, हार्मोन की खुराक भी बहुत महत्वपूर्ण है। इसका चयन व्यक्तिगत रूप से और केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है। स्व-दवा अस्वीकार्य है।

अंत में, दवा देने का तरीका भी मायने रखता है। उदाहरण के लिए, गोलियों और इंजेक्शनों में दवाएँ, फेफड़ों तक पहुँचने से पहले, रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में वितरित हो जाती हैं। उनके साथ लंबे समय तक उपचार से हार्मोनल असंतुलन और साइड इफेक्ट्स (भंगुर हड्डियां, विकास मंदता, अतिरिक्त वजन बढ़ना) का विकास हो सकता है। इनहेल्ड ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, जिनका उपयोग आज ब्रोन्कियल अस्थमा को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है, सीधे ब्रोन्ची में सूजन के स्रोत तक पहुंचते हैं और व्यावहारिक रूप से रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करते हैं और पूरे शरीर में नहीं फैलते हैं।

संभावित ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षण:

एक खांसी जो तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के बाद लंबे समय तक बनी रहती है (बच्चे को बीमारी के बाद 2-3 सप्ताह तक खांसी होती है);
लगातार और लंबे समय तक ब्रोंकाइटिस;
ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन और जलन, बलगम का अत्यधिक स्राव (ब्रांकाई से अतिरिक्त स्राव)।

मिथक। गैर-हार्मोनल दवाएं अधिक प्रभावी होती हैं।

दुनिया भर में यह माना जाता है कि ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए साँस के हार्मोन सबसे प्रभावी हैं। हजारों मरीजों से जुड़े अध्ययनों के आधार पर बनाई गई अंतरराष्ट्रीय और रूसी सिफारिशों का पालन करते हुए डॉक्टर उन्हें लिखते हैं। साँस के माध्यम से लिया जाने वाला ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स सीधे फेफड़ों में प्रवेश करता है, जिससे उपचार की प्रभावशीलता बढ़ जाती है और प्रणालीगत स्टेरॉयड की तुलना में दुष्प्रभावों का विकास कम हो जाता है। दवा वितरण का तरीका भी महत्वपूर्ण है. नेब्युलाइज़र का उपयोग करना सबसे अच्छा विकल्प है। यह मीटर्ड डोज़ एयरोसोल और पाउडर इनहेलर्स और स्पेसर्स से अधिक प्रभावी है।

मिथक। जैसे ही बच्चे की स्थिति में सुधार होता है, हार्मोनल दवाएं बंद की जा सकती हैं (या खुराक कम की जा सकती है)।

आप उपचार रद्द नहीं कर सकते या स्वयं दवा की खुराक नहीं बदल सकते, क्योंकि बच्चे की स्थिति में स्पष्ट सुधार का मतलब यह नहीं है कि बीमारी नियंत्रण में है। समय से पहले बाधित पाठ्यक्रम उपचार को अप्रभावी बना देता है।

मिथक। शरीर हार्मोनों का आदी हो जाता है और बाद में उनसे छुटकारा नहीं पा पाता।

यह सब बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है। अस्थमा के मध्यम और हल्के रूपों के लिए, कुछ पाठ्यक्रमों में साल में 1-2 बार हार्मोन निर्धारित किए जाते हैं, लेकिन गंभीर रूपों के लिए, चिकित्सा आजीवन होती है। लेकिन उपचार के कारण, रोगियों के जीवन की गुणवत्ता लगभग स्वस्थ लोगों के समान ही है।

मिथक। उचित उपचार से अस्थमा के लक्षण बहुत जल्दी दूर हो जाते हैं।

वास्तव में, उपचार की गुणवत्ता इस बात से निर्धारित नहीं होती है कि लक्षण कितनी जल्दी गायब हो जाते हैं, बल्कि इससे निर्धारित होती है कि वे कितने समय तक प्रकट नहीं होते हैं। यही वह चीज़ है जो आपको बीमारी पर नियंत्रण पाने की अनुमति देती है। छूट जितनी अधिक समय तक रहेगी (बीमारी के प्रकोप के बिना अवधि), उपचार का परिणाम और पूर्वानुमान उतना ही बेहतर होगा। और अनियंत्रित अस्थमा से रोग का पूर्वानुमान और जीवन की गुणवत्ता बिगड़ सकती है।

मिथक। हार्मोनल दवाएं बहुत महंगी होती हैं।

यदि ब्रोन्कियल अस्थमा का निदान स्थापित हो जाता है, तो उपचार निःशुल्क है। एक और बात यह है कि क्लीनिकों में डॉक्टर इस तरह का निदान करने की जल्दी में नहीं हैं, इसका आधार केवल दौरे की उपस्थिति है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे को एम्बुलेंस द्वारा अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। जिला पुलिस अधिकारी अक्सर विशेष चिकित्सा केंद्रों का रेफरल भी नहीं देते जहां बच्चे की पूरी तरह से जांच की जा सके। लेकिन माता-पिता का कार्य ऐसी दिशा की मांग करना है। इसे लिखित रूप में करना और इनकार के औचित्य के साथ लिखित में उत्तर मांगना बेहतर है।

मिथक। गैर-हार्मोनल दवाओं से इलाज शुरू करना बेहतर है। हार्मोन अंतिम विकल्प हैं.

जितनी जल्दी आप हार्मोनल उपचार शुरू करेंगे, उतना बेहतर होगा (बेशक, अगर यह डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया हो)। पहले लक्षण दिखने के 2 साल से पहले ऐसा करना अच्छा होगा। जैसा कि अध्ययनों से पता चलता है, चिकित्सा की देर से शुरुआत (लक्षणों की शुरुआत के 5 साल बाद) के परिणाम कई वर्षों के बाद भी ध्यान देने योग्य रहते हैं। इसके अलावा, हार्मोनल उपचार की देरी से शुरुआत से हार्मोनल खुराक में वृद्धि होती है और बड़ी संख्या में प्रणालीगत दवाओं की नियुक्ति होती है।

महिलाओं में, वे वास्तव में, उनके लिंग से निर्धारित होते हैं। दूसरे शब्दों में, महिला हार्मोन की उपस्थिति ही - एस्ट्रोजन। और, इसलिए, ये विशेषताएं पूरी तरह से महिलाओं के मामलों को प्रभावित करती हैं - गर्भावस्था, मासिक धर्म चक्र और रजोनिवृत्ति।

गर्भावस्था

अस्थमा होने पर सबसे अधिक सवाल और चिंताएं पैदा होती हैं। डॉक्टरों का कहना है कि गर्भावस्था के दौरान अस्थमा का प्रभाव पूरी तरह से अलग हो सकता है, और इस दृष्टिकोण से, महिलाओं को लगभग 3 समान समूहों में विभाजित किया जा सकता है: एक तिहाई महिलाओं में सुधार होता है, एक तिहाई में गिरावट हो सकती है। देखा जाता है, और दूसरे तीसरे में स्थिति स्थिर हो जाती है या वैसी ही रहती है। विशेषज्ञ इसे कई कारकों के संतुलन से समझाते हैं, जिनमें से मुख्य, निश्चित रूप से, हार्मोनल है।

यह भी देखा गया है कि अस्थमा का कोर्स गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर हो सकता है। अधिकांश महिलाओं को 12 से 24 सप्ताह के बीच इस बीमारी के बढ़ने का अनुभव होता है। और साथ ही, कई लोग बच्चे के जन्म से पहले पिछले 4 हफ्तों में बीमारी में महत्वपूर्ण सुधार देखते हैं।

भले ही गर्भावस्था के दौरान अस्थमा कैसे भी प्रकट हो, डॉक्टर इस बात पर ज़ोर देते हैं कि इस बीमारी के साथ बच्चे को जन्म देना संभव और आवश्यक है, और यदि आप डॉक्टर के साथ इसकी सावधानीपूर्वक निगरानी करेंगे, तो बच्चे या उसकी माँ के लिए कोई जटिलताएँ नहीं होंगी। अस्थमा सिजेरियन सेक्शन का संकेत नहीं है।

रजोनिवृत्ति

रजोनिवृत्ति के दौरान, एक महिला, स्पष्ट कारणों से, और भी अधिक असुरक्षित हो जाती है, क्योंकि... उसे अपने शरीर में आमूल-चूल हार्मोनल परिवर्तनों से गुजरना पड़ता है। रजोनिवृत्ति के लक्षण काफी गंभीर हो सकते हैं, और उन्हें कम करने के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित की जा सकती है। कृपया याद रखें: एस्ट्रोजन के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित करते समय, रोगी को इस बीमारी की उपस्थिति के बारे में पता होना चाहिए और उसे ध्यान में रखना चाहिए, क्योंकि एचआरटी से इसे उकसाया जा सकता है।

क्या करें

• क्रोनिक अस्थमा से पीड़ित महिलाओं के लिए, अपनी स्थितियों को प्रबंधित करना, अपने वायुमार्ग को खुला रखना और पूरी तरह से सांस लेना सीखना आवश्यक है।
• नियमित मासिक धर्म वाली महिलाओं के लिए: अपने मासिक धर्म की शुरुआत से ठीक पहले अपने संपर्क से बचने के लिए विशेष रूप से सावधानी से प्रयास करें।
• अनियमित दस्त वाली महिलाओं के लिए: अपनी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करें। न्यूमोटाकोमीटर का उपयोग करें (यह उपकरण दिखाता है कि हवा फेफड़ों से कितनी तेजी से निकल रही है)।
• सभी महिलाओं के लिए: बेशक, आपके साथ एक आपातकालीन दवा रखना महत्वपूर्ण है, लेकिन केवल बचाव इन्हेलर पर निर्भर रहना मूर्खतापूर्ण है। आप इसकी मदद से दौरे से राहत पा सकते हैं, लेकिन बीमारी का इलाज करना जरूरी है। और यदि आपने उपचार का कोई कोर्स निर्धारित किया है, तो आपको उसे पूरा करना होगा।
• अस्थमा से पीड़ित गर्भवती महिलाओं के लिए: यहां सलाह स्पष्ट है - अपने डॉक्टर से परामर्श और निरंतर बातचीत। और उनके सभी निर्देशों का कड़ाई से पालन करें. बच्चे को नुकसान पहुँचाने के डर से निर्धारित दवाओं को स्वतंत्र रूप से रद्द करने की किसी भी "शौकिया गतिविधि" को बाहर रखा गया है - भ्रूण के लिए ऑक्सीजन की कमी भी कम विनाशकारी नहीं है।
• रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं के लिए: रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में, अस्थमा पहली बार महसूस हो सकता है। इसलिए सांस लेने में किसी भी बदलाव पर ध्यान दें - कठिनाई, सांस लेने में तकलीफ, घरघराहट, खांसी। आपको अस्थमा किसी भी उम्र में हो सकता है।

सभी के लिए: चेतावनी के संकेतों को नज़रअंदाज़ नहीं किया जा सकता। समय रहते बीमारी को पहचानना और उस पर काबू पाने के उपाय ढूंढना जीत की ओर एक निश्चित कदम है।

ब्रोन्कियल अस्थमा एक पुरानी विकृति है, जिसका विकास बाहरी और आंतरिक दोनों तरह के विभिन्न कारकों से शुरू हो सकता है। जिन लोगों में इस बीमारी का निदान किया गया है, उन्हें दवा चिकित्सा के एक व्यापक कोर्स से गुजरना होगा, जो सहवर्ती लक्षणों को खत्म कर देगा। ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए कोई भी दवा केवल एक अति विशिष्ट विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए जिसने व्यापक निदान किया हो और इस विकृति के विकास के कारण की पहचान की हो।

उपचार के तरीके

प्रत्येक विशेषज्ञ ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में विभिन्न दवाओं का उपयोग करता है, विशेष रूप से नई पीढ़ी की दवाएं जिनके बहुत गंभीर दुष्प्रभाव नहीं होते हैं, वे अधिक प्रभावी होती हैं और रोगियों द्वारा बेहतर सहन की जाती हैं। प्रत्येक रोगी के लिए, एलर्जी विशेषज्ञ व्यक्तिगत रूप से एक उपचार आहार का चयन करता है, जिसमें न केवल अस्थमा की गोलियाँ शामिल हैं, बल्कि बाहरी उपयोग के लिए दवाएं भी शामिल हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा की औषधि चिकित्सा में विशेषज्ञ निम्नलिखित सिद्धांतों का पालन करते हैं:

1. रोग संबंधी स्थिति के साथ आने वाले लक्षणों का सबसे तेज़ संभव उन्मूलन।
2. हमलों के विकास की रोकथाम.
3. श्वसन क्रियाओं को सामान्य करने में रोगी की सहायता करना।
4. स्थिति को सामान्य करने के लिए आवश्यक दवाओं की संख्या को कम करना।
5. पुनरावृत्ति को रोकने के उद्देश्य से निवारक उपायों का समय पर कार्यान्वयन।

अस्थमा के लिए बुनियादी दवाएं

ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षणों से राहत पाने और नए हमलों को रोकने के लिए दवाओं के इस समूह का उपयोग रोगियों द्वारा दैनिक उपयोग के लिए किया जाता है। बुनियादी चिकित्सा के लिए धन्यवाद, रोगियों को महत्वपूर्ण राहत का अनुभव होता है।

बुनियादी दवाएं जो सूजन प्रक्रियाओं को रोक सकती हैं, सूजन और अन्य एलर्जी अभिव्यक्तियों को खत्म कर सकती हैं उनमें शामिल हैं:

1. इन्हेलर।
2. एंटीथिस्टेमाइंस।
3. ब्रोंकोडाईलेटर्स।
4. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।
5. एंटील्यूकोट्रिएन दवाएं।
6. थियोफिलाइन, जिसका लंबे समय तक चलने वाला चिकित्सीय प्रभाव होता है।
7. क्रॉमन्स।

एंटीकोलिनर्जिक्स का समूह

ऐसी दवाओं के बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए इनका उपयोग मुख्य रूप से तीव्र दमा के दौरों से राहत के लिए किया जाता है। विशेषज्ञ तीव्रता के दौरान रोगियों को निम्नलिखित दवाएं लिखते हैं:

1. "अमोनियम", गैर-शोषक, चतुर्धातुक।
2. "एट्रोपिन सल्फेट".

हार्मोन युक्त दवाओं का समूह

अस्थमा के रोगियों के लिए, विशेषज्ञ अक्सर निम्नलिखित दवाएं लिखते हैं, जिनमें हार्मोन होते हैं:

1. "बेकोटाइड", "इंगाकोर्ट", "बेरोटेक", "सालबुटामोल"।
2. "इंटल", "एल्डेत्सिन", "टेल्ड", "बेक्लज़ोन"।
3. "पल्मिकॉर्ट", "बुडेसोनाइड"।

क्रॉमन समूह

ऐसी दवाएं उन रोगियों को निर्धारित की जाती हैं जिनमें ब्रोन्कियल अस्थमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ सूजन प्रक्रियाएं विकसित हुई हैं। उनमें मौजूद घटक मस्तूल कोशिकाओं के उत्पादन को रोक सकते हैं, जो ब्रांकाई के आकार को कम करते हैं और सूजन को भड़काते हैं। इनका उपयोग दमा के दौरों से राहत के लिए नहीं किया जाता है, और छह साल से कम उम्र के बच्चों के इलाज में भी नहीं किया जाता है।

अस्थमा के रोगियों को क्रोमोन्स समूह की निम्नलिखित दवाएँ निर्धारित की जाती हैं:

1. "इनटल"।
2. "अंडरकट।"
3. "केटोप्रोफेन"।
4. "केटोटिफ़ेन।"
5. क्रॉम्ग्लाइकेट या नेडोक्रोमिल सोडियम।
6. "पूंछ।"
7. "क्रॉमहेक्सल।"
8. "क्रोमोलिन।"

गैर-हार्मोनल दवाओं का समूह

ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए जटिल चिकित्सा करते समय, डॉक्टर रोगियों को गैर-हार्मोनल दवाएं लिखते हैं, उदाहरण के लिए गोलियाँ:

1. "फ़ोराडीला।"
2. "सैल्मेटेरा"।
3. "फॉर्मोटेरोल"।
4. "ऑक्सीसा"।
5. "सेरेवेंटा"।
6. "सिंगुलारा"।

एंटील्यूकोट्रिएन दवाओं का समूह

ऐसी दवाओं का उपयोग सूजन प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है जो ब्रोंची में ऐंठन के साथ होती हैं। विशेषज्ञ अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में अस्थमा के रोगियों के लिए निम्नलिखित प्रकार की दवाएं लिखते हैं (बच्चों में अस्थमा के दौरे से राहत के लिए इसका इस्तेमाल किया जा सकता है):

1. फॉर्मोटेरोल गोलियाँ.
2. ज़फिरलुकास्ट गोलियाँ।
3. साल्मेटेरोल गोलियाँ.
4. मोंटेलुकैस्ट गोलियाँ।

प्रणालीगत ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का समूह

ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए जटिल चिकित्सा करते समय, विशेषज्ञ रोगियों को ऐसी दवाएं बहुत कम ही लिखते हैं, क्योंकि उनके कई दुष्प्रभाव होते हैं। इस समूह की प्रत्येक अस्थमा दवा में शक्तिशाली एंटीहिस्टामाइन और सूजन-रोधी प्रभाव हो सकता है। इनमें मौजूद घटक थूक उत्पादन की प्रक्रिया को रोकते हैं और एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता को कम करते हैं।

दवाओं के इस समूह में शामिल हैं:

1. मेटिप्रेड, डेक्सामेथासोन, सेलेस्टन, प्रेडनिसोलोन के इंजेक्शन और गोलियाँ।
2. पल्मिकॉर्ट, बेक्लाज़ोन, बुडेसोनाइड, एल्डेसिन का साँस लेना।

बीटा-2 एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट का समूह

इस समूह से संबंधित दवाओं का उपयोग विशेषज्ञों द्वारा, एक नियम के रूप में, दमा के हमलों, विशेष रूप से घुटन से राहत देने के लिए किया जाता है। वे सूजन प्रक्रियाओं को राहत देने में सक्षम हैं, साथ ही ब्रोंची में ऐंठन को बेअसर करते हैं। मरीजों को इसका उपयोग करने की सलाह दी जाती है (रोगी अपने उपस्थित चिकित्सक से पूरी सूची प्राप्त कर सकते हैं):

1. "सिम्बिकॉर्ट।"
2. "फ़ोराडीला।"
3. "सैल्मेटेरोल।"
4. "वेंटोलिना।"
5. "फॉर्मोटेरोल"।
6. "सालबुटामोल।"
7. "सेरेटिडा"।

कफ निस्सारक औषधियों का समूह

यदि कोई व्यक्ति विकृति विज्ञान की तीव्रता का अनुभव करता है, तो उसके ब्रोन्कियल मार्ग एक मोटी स्थिरता वाले द्रव्यमान से भर जाते हैं, जो सामान्य श्वसन प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप करते हैं। इस मामले में, डॉक्टर ऐसी दवाएं लिखते हैं जो कफ को जल्दी और प्रभावी ढंग से दूर कर सकती हैं:

1. "ब्रोमहेक्सिन।"
2. "एसिटाइलसिस्टीन"।
3. "मुकोडिन।"
4. "सोलविल।"
5. "एम्ब्रोक्सोल"।
6. "बिज़ोलवोन।"
7. "लेज़ोलवन।"

साँस लेने

ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज में, साँस लेने के लिए डिज़ाइन किए गए विशेष उपकरणों का अक्सर उपयोग किया जाता है:

1. साँस लेनेवाला- एक उपकरण जिसका आयाम कॉम्पैक्ट है। लगभग सभी अस्थमा रोगी इसे अपने साथ रखते हैं, क्योंकि इसकी मदद से आप किसी भी दौरे को तुरंत रोक सकते हैं। उपयोग करने से पहले, इनहेलर को उल्टा कर देना चाहिए ताकि माउथपीस नीचे रहे। रोगी को इसे मौखिक गुहा में डालना चाहिए और फिर एक विशेष वाल्व दबाना चाहिए जो दवा को खुराक के रूप में वितरित करता है। जैसे ही दवा रोगी के श्वसन तंत्र में प्रवेश करती है, उसके दमा के दौरे से राहत मिल जाती है।
2. स्पेसर- एक विशेष कक्ष जिसे उपयोग से पहले औषधीय एरोसोल वाले कंटेनर पर रखा जाना चाहिए। रोगी को शुरू में दवा को स्पेसर में इंजेक्ट करना चाहिए और फिर गहरी सांस लेनी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो रोगी कैमरे पर एक मास्क लगा सकता है जिसके माध्यम से दवा अंदर ली जाएगी।

साँस द्वारा ली जाने वाली औषधियों का समूह

वर्तमान में, साँस लेना के माध्यम से दमा के दौरे से राहत को सबसे प्रभावी चिकित्सा माना जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि साँस लेने के तुरंत बाद, सभी औषधीय घटक सीधे श्वसन प्रणाली में प्रवेश करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बेहतर और तेज़ चिकित्सीय प्रभाव होता है। अस्थमा के रोगियों के लिए प्राथमिक उपचार की गति अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसके अभाव में उनके लिए सब कुछ घातक रूप से समाप्त हो सकता है।

कई विशेषज्ञ अपने रोगियों को इनहेलेशन लिखते हैं, जिसमें ग्लूकोकोरकोस्टेरॉइड्स के समूह की दवाएं शामिल होनी चाहिए। यह विकल्प इस तथ्य के कारण है कि दवाओं में मौजूद घटक "एड्रेनालाईन" के माध्यम से श्वसन प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। सबसे अधिक अनुशंसित उपयोग:

1. "बेकलोमेडा"।
2. "इंगाकोर्टा"।
3. "बेनाकोर्टा"।
4. "बेक्लोमीथासोन।"
5. "फ्लूटिकैसोन।"
6. "बेकोटिडा।"
7. "फ़्लिक्सॉइड"।

विशेषज्ञ ब्रोन्कियल अस्थमा के तीव्र हमलों से राहत के लिए इस समूह की दवाओं का सक्रिय रूप से उपयोग करते हैं। इस तथ्य के कारण कि दवा रोगी को खुराक में, साँस के रूप में दी जाती है, ओवरडोज़ की संभावना समाप्त हो जाती है। इस प्रकार, दमा से पीड़ित बच्चे जो अभी 3 वर्ष के नहीं हैं, उपचार करा सकते हैं।

युवा रोगियों का इलाज करते समय, चिकित्सकों को अधिक सावधानी से खुराक निर्धारित करनी चाहिए और चिकित्सा की प्रगति की निगरानी करनी चाहिए। विशेषज्ञ बच्चों के लिए वयस्कों के समान दवाओं के समूह लिख सकते हैं। उनका काम सूजन को रोकना और दमा के लक्षणों को ख़त्म करना है। इस तथ्य के बावजूद कि ब्रोन्कियल अस्थमा एक लाइलाज विकृति है, एक अच्छी तरह से चुने गए उपचार के माध्यम से, मरीज़ अपनी स्थिति को काफी कम कर सकते हैं और रोग को स्थिर छूट की स्थिति में स्थानांतरित कर सकते हैं।

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