Главная Другие болезни

Ложные позывы к дефекации у женщин, мужчин и детей. Причины и лечение. Позывы к дефекации без выхода стула: причины и как избавиться от тенезмов Ложные позывы в туалет что делать

Одной из распространенных и неприятных патологий является ложный позыв к опорожнению. Женщины, мужчины, дети, страдающие данной аномалией, испытывают сильный эмоциональный и физиологический дискомфорт, что существенно снижает качественный уровень их жизни.

Механизм явления

Постоянно испытуемые позывы к опорожнению, не дающие каких-либо результатов (максимум – небольшое количество каловых или слизистых выделений), именуются тенезмами. В дословном переводе – тщетными позывами. Данный симптом возникает в результате судорожных сокращений мышечной структуры кишечника, может сопровождаться болезненными ощущениями различной интенсивности и чувством неполного освобождения от каловых масс. Проявления симптоматики указывают на патологии в толстом кишечнике, в частности – его прямом сегменте. Реже тенезмы свидетельствуют о болезнях ЖКТ.

Проблемы толстого отдела кишечника провоцируют усиление чувствительности нервных окончаний на стенках кишок и охватывающей их мышечной оболочки. Увеличение раздражительности отдельной части нервной системы провоцирует в свою очередь частые спазмолитические состояния гладкой мускулатуры. В развитие процесса втягивается мышечная структура органов, находящихся в малом тазу и промежности, ее тонус быстро усиливается. Непроизвольные спазмы не дают ожидаемого эффекта: отсутствует продвижение кишечного содержимого и выделение его из организма.

Причины

Основной причиной ложного позыва является раздражающий фактор, действующий на слизистые толстого кишечника. Раздражение может иметь инфекционную природу, быть следствием новообразований, либо возникать по другим причинам.

Общего характера

Весьма часто подобная неприятность возникает вследствие неправильного питания или пищевого отравления. При плохой переработке пищи появляются определенные дискомфортные ощущения, которые вызывают желание сходить в туалет. Аналогичные позывы возникают от употребления просроченной и токсичной продукции.

Нередко ложный вызов в туалет является следствием лечения антибиотическими препаратами . Неправильное применение лекарственных средств провоцирует развитие дисбактериоза , с болями в области живота, изжогой и непродуктивными позывами к дефекации.

Пожилой возраст и наследственная предрасположенность также являются частой причиной неполного опорожнения кишечника.

Заболевания, вызывающие тенезмы

Проявление тенезмов к дефекации является распространенным признаком патологических изменений в системе желудочно-кишечного тракта. Возникновение спазмов прямого отдела кишечника вызывается воспалительными процессами с образованием активной продукции обмена, способной оказывать влияние на передачу нервных импульсов, провоцирующих рефлекторные сокращения мышц. Заболевания, вызывающие тенезмы могут иметь инфекционную природу, являться патологиями толстого кишечника либо иметь в основе другие причинные факторы. Стимуляция ложных вызовов в туалет может быть следствием:

геморроя , при обширных поражениях или занесении инфекции;
анальных трещин , как провокаторов рефлекторной мышечной активности кишечных стенок:
образования свищей, в сопровождении процессов воспаления с нарушением функции сокращения мышечной структуры;
развития и прироста кишечных полипов, за счет сужения просвета нарушается чувствительность нервных окончаний на мышечных стенках;
проктита и парапроктита, воспалительных процессов в прямой кишке с повышением возбудимости нервной структуры;
каловых камней , как результата длительных запоров. За счет кишечной непроходимости происходит усиление функции перистальтики, что вызывает спазм с сильными болевыми ощущениями;
опухолевых новообразований в толстом кишечнике. При поражении всей толщи кишечной стенки затрагиваются окончания нервов гладкой мускулатуры;
неспецифических язвенных колитов и болезни Крона. В результате повреждений слизистой увеличивается частота позывов к опорожнению;
выпадения прямой кишки , в сопровождении интенсивных болей и нарушений иннервации;
всевозможных инфекций ЖКТ – бациллы Коха, сальмонеллы, холерного вибриона, амебы, шигеллы и других патогенных микроорганизмов;
гормональных нарушений, вызванных сахарным диабетом, гипотиреозом, ожирением, предменструальным и климактерическим периодом.

Если причину не удается установить, в медицине применяют термин «идиопатического мнимого позыва». Развитие болезненных сокращений может происходить вследствие психопатических и неврологических патологий. Таких, как:

женские репродуктивные расстройства;
новообразования в органах малого таза;
заболевания центральной и периферической нервных систем;
постоянные стрессовые ситуации , мнительность, ипохондрия, повышенная нервная возбудимость.

Отмечено, что наиболее часто подвержены аномальному симптому чувствительные люди с неустойчивой психикой , предрасположенные к психосоматическим недугам.

Характерные особенности ложных позывов

Характерные признаки непроизвольных сокращений мышечной структуры кишечника проявляются в приступах резких болей в области живота, имеющих схваткообразные свойства. Возникающий позыв к опорожнению не дает облегчения, может выделиться незначительное количество кала с кровяными и слизистыми примесями.

У женщин

Возникновение тенезмов у женской половины населения часто является следствием болезней гинекологического свойства. Анатомическое строение женского организма располагает к быстрому распространению воспалений на сегменты толстого кишечника, что вызывает сбой рефлексов в нервной системе кишечника.

Женщины часто жалуются на мнимые позывы к опорожнению в первом триместре беременности, что связано с гормональными изменениями в организме. На позднем сроке нередко возникают запоры при давлении матки на стенки кишечника. Очередной месячный цикл тоже может вызвать подобную неприятность в связи с повышением гормонального уровня. Дополнительно возникают приступы легкой тошноты с возможной рвотой.

Мужчин

Патологии в мужской половой системе также могут привести к увеличению бесперспективных походов в туалет. Увеличение в размерах предстательной железы вследствие аденомы простаты усиливает давление на кишечные стенки, что провоцирует нарушения нервных реакций мышечной структуры кишки. Гиперплазия железы может также вызвать ложные позывы к мочеиспусканию, за счет сужения просвета уретры.

При определенных хирургических операциях на предстательной железе происходит нарушение целостности кишечных стенок и, как следствие, сбои в нервной регуляции мышечных сокращений. Желание сходить в туалет сопровождают признаки метеоризма и урчания в животе.

Детей

Появление симптоматики тенезмов у ребенка обычно свидетельствует о патологиях нижнего отдела кишечного тракта. Дискомфортное состояние сопровождают ощутимые боли, наличие слизистых и кровяных примесей в кале . При походах в туалет малыш может громко кричать, у него наблюдаются покраснения лицевых кожных покровов от сильных потуг при опорожнении. Возможны скачки температуры и проявления общей слабости. Область живота при пальпации плотная и увеличенная, что свидетельствует о нарушении процессов опорожнения и развитии метеоризма.

Диагностирование причин

Частые мнимые позывы в туалет со скудными выделениями должны стать обязательным поводом обращения к врачу - терапевту, проктологу либо гастроэнтерологу. Проведение комплексного обследования позволит определить причины появления неприятного недуга и установить необходимый курс комплексного лечения.

По сопутствующей симптоматике

В начале процесса диагностики основного заболевания, вызывающего тенезмы, проводится детальный опрос заболевшего для выявления сопутствующих симптомов. Врач изучает анамнез и оценивает общее состояние здоровья пациента. При необходимости применяется метод пальпации толстой кишки. По результатам исследования выявляется присутствие и размеры геморроидальных шишек , целостность и динамика слизистой оболочки, состояние мышечного тонуса. При некоторых сомнениях, для более точной диагностики назначаются дополнительные исследования.

Инструментальные и лабораторные исследования

Перед прохождением диагностических процедур больному необходимо специально подготовиться. Для исключения известных и простых причин функциональных нарушений пищеварения рекомендуется придерживаться строгой диеты в течение нескольких дней, ограничивая потребление кофе, алкоголя, острой и жирной пищи. Далее проводят инструментальные обследования:

колоноскопию , как основной метод диагностирования заболеваний толстой кишки. По заднему проходу вводят специальную камеру, которая позволяет визуально исследовать слизистые кишечника на глубину до 1,5 метров. Во время процедуры забирается органический фрагмент для лабораторного анализа на биопсию, что позволяет выявить злокачественность (доброкачественность) опухолевых образований;
аноскопию, как вспомогательный способ для исследования заднего прохода и прямой кишки с помощью специальной лампочки - аноскопа;
ирригоскопию, рентгенологическое обследование, в ходе которого прямая кишка заполняется контрастным веществом хорошо заметным на рентгеновском аппарате. Снимки позволяют выявить возможные причины тенезмов;
КТ, МРТ, как дополнительные методики при сложной диагностике. При их помощи уточняется локализация возникшей патологии;

Для лабораторных исследований берут анализ кала и проводят копрограмму. Характеристики стула пациента позволяют судить о стадии патологических процессов развивающихся в кишечнике, наличие слизистых и кровяных выделений указывает на тяжелую патологию.

Лечение

Возникновение тенезмов является признаком развития какого-либо заболевания и его лечение должно содействовать ликвидации неприятного симптома. При нестерпимых болевых ощущениях назначают симптоматическую терапию с использованием анальгетиков и спазмолитиков. При инфекционных поражениях кишечника – антибактериальную и дезинтоксикационную терапию. В любом случае курс лечения должен быть комплексным.

Препараты

При назначении лекарственных препаратов врач обязательно учитывает основную причину тенезмов и все жалобы пациента. Обычно рекомендуется прием:

антибактериальных средств «Нифуроксазида», «Амоксиклава», «Амоксициклина» и противовоспалительных препаратов «Индометацина», «Кеторолака» при наличии инфекционных воспалений на толстой кишке;
миотропных спазмолитиков «Дротаверина», «Но-шпы», «Папаверина» для устранения болевых спазмов;
«Дотралекса», свечей и мази «Проктозана» для стимуляции гемодинамики при трещинах ануса, свищах и геморроидальных шишках.

Когда применение лекарств в таблеточной форме не дает эффекта назначается курс внутримышечных уколов.. Отвары с ромашкой аптечной, тысячелистником и шалфеем смягчат и напитают ткани толстого кишечника. Клизма с настоем подорожника подлечит микротрещины на оболочках толстого кишечника и поспособствует выводу накопившейся слизи.

Хорошим эффектом в снятии болевых спазмов обладают сидячие ванны с прохладным настоем цветков календулы. В любом случае, перед применением народных средств, стоит посоветоваться с врачом.

Питание

Все пациенты, страдающие тенезмами к дефекации должны соблюдать определенную диету . Питаться следует часто, но придерживаться небольших порций и отдавать предпочтение легко усваиваемым блюдам и продуктам. При неправильном питании с преобладанием продукции, вызывающей усиление перистальтики и повышение газообразования, человек часто сам провоцирует образование различных патологий. Основополагающими факторами лечебной диеты является:

исключение вредных продуктов, усиливающих образование газов – всех видов мучных изделий, бобовых, капусты и т. д.;
употребление в больших количествах клетчатки – свежих овощей и фруктов, крупяных каш, особенно хорошо разваренной овсянки;
снижение потребления кофе, алкоголя, любых видов газированных напитков. Лучше пить крепкий чай без сахара и минеральную воду без газа;
отказ от «сухомятки», недостаточность жидкости провоцирует запоры, тенезмы и другие нарушения в работе ЖКТ;
изъятие из рациона соленых и маринованных продуктов, острых приправ и копченостей. Избыток соли провоцирует обострение кишечных заболеваний;
значительное ограничение жирной пищи. Тугоплавкие жиры провоцируют моторику кишечника.

При готовке пищи желательно использовать методы запекания или паровую обработку и по возможности избегать употребления чересчур горячих и холодных блюд.

Профилактика

Основой профилактики ложных позывов является вовремя проведенное лечение хронических болезней пищеварительной системы. Появление тенезмов, как следствия нездорового образа жизни, постоянного нервного перенапряжения и неправильного питания требует узконаправленного внимания специалиста. Для борьбы со стрессами неплохо изменить свое отношение к жизни и почаще гулять по лесным и парковым зонам. Уменьшить риск возникновения кишечных заболеваний помогут несложные упражнения утренней гимнастики и небольшие физические нагрузки, особенно людям с малоподвижным образом жизни.

Среднестатистический человек проводит за всю жизнь в туалете около полутора лет. Нормальная частота опорожнения кишечника - до двух раз в сутки. Нарушение акта дефекации (затруднение с опорожнением кишечника) характеризуется выделением незначительного объема каловых масс или полным его отсутствием. Данное обстоятельство ограничивает человека в свободных передвижениях, не дает нормально работать и отдыхать. К ложным позывам присоединяются такие симптомы, как повышенный метеоризм, нарушение перистальтики кишечника. Если вовремя не обратиться к врачу, состояние человека ухудшается, развиваются эрозии и появляются трещины анального отверстия.

При нарушении функциональности пищеварительной системы организм ослаблен и подвержен бактериальному инфицированию, что приводит к непоправимым последствиям. Гастроэнтеролог поможет выяснить, из-за чего возникают ложные позывы к дефекации , причины которых достаточно разнообразны: от дисбактериоза до нарушений работы центральной нервной системы.

Ложные позывы к дефекации — причины

В человеческом организме живет более миллиона различных бактерий. Все они считаются условно-патогенными и не вызывают никаких проблем со здоровьем. При нарушении функциональности пищеварительной системы количество микроорганизмов непропорционально повышается. Одних бактерий становится больше, других меньше. Такой дисбаланс вызывает развитие различных патологий, среди которых самой распространенной является дисбактериоз кишечника.

Причины

Среди основных факторов развития заболевания выделяют следующие:

неправильное питание;
кишечная инфекция в анамнезе жизни (дизентерия, сальмонеллез);
нарушение функциональности иммунной системы;
глистная инвазия (лямблиоз, гельминтоз, аскаридоз);
длительный прием лекарственных препаратов антибактериальной группы;
систематические стрессы, нервные потрясения;
хронические заболевания ЖКТ (гастрит, колит, панкреатит).

Симптоматика и диагностика

Клиническая картина заболевания неспецифична и характеризуется следующими признаками:

ухудшение моторики кишечника - пища дольше проходит через ЖКТ;
возникновение ложных позывов к опорожнению кишечника - даже после дефекации чувство облегчения не наступает;
ухудшение общей работоспособности;
снижение массы тела;
бессонница или, напротив, сонливость;
повышение температуры.

Диагностика дисбактериоза проводится при помощи:

бакпосева кала;
метода микроскопического калового исследования;
копрограммы;
анализа соскоба со слизистых стенок кишечника.

Лечение

Лечение комбинированное и направлено на восстановление естественной микрофлоры кишечника. При терапии пациенту назначается прием медикаментозных препаратов различных групп и соблюдение строгой диеты.

Лекарственные препараты

Антибиотики назначаются в зависимости от патогенного микроорганизма, спровоцировавшего развитие патологии

Возбудитель	Лекарственные средства и дозировка	Изображение
Штаммы Эшерихий	Стрептомицин - по 500 тыс. ед. 2 р./день. Сульгин - по 0,1 г трижды в день. Фуразолидон - по 0,05 г 4 раза в день. Интетрикс - по 1 капсуле 4 раза в день
Энтерококки	Эритромицин - по 0,25 г ежесуточно. Фталазол - по 0,1 г 4 раза в день. Левомицитин - по 0,25 г 4 раза в день
Протеи	Фуразолидон - по 0,05 г 4 раза в день. Неграм - по 0,5 г 4 раза в день. Бисептол - по 0,5 г дважды в день

Длительность курсового приема каждого препарата- 1 неделя.

Пробиотики за полчаса до еды: Бифидумбактерин - 5 доз трижды в день; Бификол - 3 дозы дважды в сутки. Курс от 2 недель до 3 месяцев.
Пребиотики: Нормазе - 15 мл в сутки в течение месяца. Хилак Форте : 40 капель на 100 мл воды трижды в сутки в течение 2 недель.
Иммуномодулятор - настойка эхинацеи : 10 капель на 50 мл воды трижды в день. Принимается в течение 3 месяцев.
Поливитаминный комплекс - Декамевит : 1 таблетка дважды в день после еды. Курс лечения - 20 дней.

Диета заключается в отказе от острой, жирной, соленой, консервированной, копченой пищи, алкогольных и газированных напитков. Также в список запретов попали: картофель, сахар, изделия из белой муки, грибы, манная крупа, рис, цельное молоко, бананы, сладкие яблоки.

Возможные осложнения

Следующие заболевания являются осложнениями дисбактериоза:

Хронический энтероколит. Возникает на фоне длительного воздействия патогенных микроорганизмов, вызывающих формирование язв и разрушение стенок кишечника.
Распространение болезнетворных организмов по пищеварительной системе. Вызывает развитие гастродуоденита и панкреатита. При отсутствии лечения существует риск отказа жизненно важных органов.
Деструкция всех тканей кишечника. Провоцирует попадание содержимого в брюшную полость и развитие перитонита - опасного состояния, требующего своевременного обращения к врачу.
Бактериальное инфицирование крови. Приводит к развитию сепсиса, который в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Прием медикаментов и диета позволят восстановить нормальную кишечную моторику и, как следствие, избавиться от ложных позывов к дефекации.

Кишечные инфекции

Кишечная инфекция - это патология, поражающая органы пищеварительной системы и провоцирующая развитие обезвоживания, поноса. Патология может возникнуть, независимо от возраста больного.

Причины

Чаще всего патология возникает у новорожденных детей, людей, злоупотребляющих алкогольными напитками, пациентов с низкой функциональности иммунной системы. Среди основных факторов развития выделяют следующие:

контакт с инфицированным человеком;
употребление некипяченой жидкости, продуктов с истекшим сроком годности;
пренебрежение личной гигиеной;
употребление блюд, приготовленных в антисанитарных условиях;
использование чужих средств личной гигиены.

Специалисты сообщают, что патогенные микроорганизмы попадают в человеческий организм через определенные продукты и жидкости:

Кишечные инфекции	Изображение	Вода и продукты, вызывающие заражение
		Блюда с добавлением майонеза, сметаны, майонезных соусов
		Блюда из риса, особенно восточные
		Некипяченая водопроводная вода, а также из озер и прудов, инфицированная патогенными микроорганизмами
		Необработанное или непромытое мясо курицы, испорченные яйца и блюда с их содержанием
		Мясо инфицированных животных. Мясные блюда, не прошедшие термическую обработку

Симптоматика

После инфицирования патогенными микроорганизмами происходит выработка большого объема токсинов, вследствие чего наблюдается появление следующих симптомов:

ложные позывы к дефекации;
урчание в животе; отрыжка кислым;
изжога;
повышенный метеоризм;
приступы тошноты и рвотные позывы;
повышение температуры до 39 градусов;
общее недомогание, сонливость.

Лечение

Терапия при кишечной инфекции включает прием медикаментозных препаратов и соблюдение диеты. Чаще всего назначают такие лекарственные средства:

Лекарственная группа	Дозировка	Курс приема
Антибиотики	500 мг дважды в сутки	2 недели
Солевой раствор	Принимать 2 раза в сутки. Для приготовления разовой дозировки необходимо развести 2,4 г средства в 100 мл теплой жидкости	5 дней
Энтеросорбенты	Принимать по 1 пакетику трижды в сутки. Для приготовления разовой дозировки необходимо развести 1 пакет средства в 100 мл теплой воды	5 дней
Ферменты	Принимать по 1 капсуле дважды в день	10 дней
Пробиотики	Принимать по 1 капсуле трижды в сутки	10 дней
Кишечный антисептик	Принимать по 2 капсулы 2 раза в сутки	10 дней

Диета

нежирные бульоны;
перетертое кроличье и куриное мясо (можно употреблять и говяжье, но в небольших количествах);
нежирная рыба;
омлет, приготовленный на пару;
обезжиренный творог;
каши, приготовленные из гречки, овсянки;
отварные или тушеные овощи (морковь, брокколи, кабачок);
сухое печенье и пшеничные сухари;
кисель.

Техника приготовления: варка, запекание, паровая баня.

Из рациона следует исключить такие продукты:

спиртные и газированные напитки;
фастфуд;
сырые овощи;
некоторые виды фруктов (цитрусовые, виноград, абрикосы, сливы, инжир);
различные сладости, в том числе шоколад;
кофе, какао, крепкий чай;
молочные продукты с повышенным процентом жирности.

Заболевания прямой кишки

Дефекация нарушается при дефектах слизистой стенки кишечника. Провоцирующие заболевания - это геморроидальные узлы, парапроктит хронической формы, трещины прямой кишки. Они сопровождаются болевым синдромом при попытке опорожнить кишечник, примесями гноя и слизи в кале. Возникновение тенезмов при таких заболеваниях обязано прогрессирующему воспалительному процессу прямой кишки и параректальной клетчатки.

Лечение

Лечение, помимо основной диеты, включает прием препаратов, направленных на улучшение кровообращения:

Детралекс . Назначается по 3 таблетки в сутки сроком от 2 недель до полугода, а при хронических патологиях - до года.
Постановка суппозиториев помогает скорейшему восстановлению стенок кишечника, уменьшению воспаления (Проктозан , применяемый по 1 штуке на ночь ректально). Курс лечения - 14-30 дней.
Чтобы снизить болевой синдром, применяют спазмолитики: Дротаверин в виде таблеток или свечей. Назначается по 1 таблетке трижды в день. Курс лечения - 5-7 дней. При необходимости курс лечения может быть продлен.

Из методов народной медицины используют лечебные ванночки комнатной температуры, длительность которых не превышает 15 минут. Курс лечения - 18 процедур. В качестве основной жидкости применяют:

Отвар ромашки. 50 г травы заливают литром кипятка, проваривают на медленном огне 15 мин. и добавляют в 10 л воды.
Отвар шалфея. 250 г травы заварить в 5 л кипящей воды, настаивать 20 минут, добавить в воду.
Отвар календулы готовится из расчета 1 ст. л. на 200 мл кипятка.

Перед использованием народных средств необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить состояние, поскольку все растения могут вызывать аллергическую реакцию, а также быть противопоказаны при ряде других заболеваний.

Осложнения заболеваний прямой кишки: грыжа, онкообразования.

Видео — Сигналы SOS нашего организма

Злокачественные и доброкачественные опухоли

Сформированные опухоли на стенках кишечника приводят к нарушению перистальтики, из-за которых возникают тщетные дефекационные позывы. Острой симптоматики на начальных этапах онкопатологии, свидетельствующей о начале необратимых процессов, нет, поэтому необходимо быть более чутким к собственному здоровью. К раку прямой кишки приводит игнорирование таких болезней, как:

появление полипов в любом отделе кишечника;
запоры хронического типа;
язвы прямой кишки;
снижение иммунных сил организма;
наследственность.

Ложные позывы к дефекации при онкологических процессах в большинстве случаев возникают из-за появления и распространения метастазов.

Лечение назначается индивидуально. Основные методы: химиотерапия, лучевая терапия, хирургическое вмешательство.

Внимание! Народные средства при онкологических заболеваниях противопоказаны.

Аутоиммунные патологии

Аутоиммунные патологии, вызывающие ложные позывы к дефекации, это неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Сопутствующие симптомы: резкое похудение, анемия железодефицитного типа, нарушение всасываемости витаминов и микроэлементов.

Лечение

Лечение заключается в приеме:

Аминосалицилатов - Сульфасазалин по 1 г 3 раза в день до наступления периода ремиссии.
Свечи с Салофальком по 1 шт. дважды в сутки до снижения обострения.
Кортикостероиды: Преднизолон по 40 г ежедневно в течение 4 недель.
Иммунодепрессанты: Циклоспорин А, назначается внутривенно по 4 мг на 1 кг массы тела. Курс лечения - 3-6 месяцев.
Нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен по рекомендации врача. Дозировка и курс приема назначаются индивидуально.

Из методов народной медицины и при согласии специалиста можно использовать следующие советы:

Ежедневное употребление 2 бананов.
Прием утром натощак 200 мл обезжиренного молока.
Ежедневный прием 2 запеченных яблок.
Рисовый отвар, приготовленный из одного литра воды и стакана размельченной крупы, вываренный в течение 4 минут на медленном огне после закипания. Выпивать его следует три раза в день перед едой. Курс лечения - 14 дней.
Пшеничный отвар из 1 ст. л. зерен и стакана воды. Смесь кипятят 6 мин., затем настаивают сутки. Полученный объем средства выпивают в течение дня. Курс лечения - 10-14 дней.
Отвар из репы: 150 г листьев заливают 150 мл воды, кипятят 5 мин., смешивают с 500 мл морковного или капустного сока, доводя общий объем до литра. Выпивают в течение дня до еды. Курс лечения назначается индивидуально.

Осложнение аутоиммунных патологий без адекватной терапии - это кишечное кровотечение, прободение кишки, абсцессы, обезвоживание, печеночная дистрофия, сепсис, рак толстой кишки.

Нарушения работы ЦНС

Виновниками позывов к дефекации ложного характера, не ведущих к облегчению кишечника, могут быть патологии центральной нервной системы, такие, как невротические состояния, расстройства психического характера, реакции на стресс, нестабильность эмоционального фона. На фоне нервных расстройств нередок диагноз «синдром раздраженного кишечника». Пусковым механизмом является нарушение передачи нервных импульсов в толстом отделе кишечника.

Помимо основных препаратов, таких как антидепрессанты, снижающие тревогу, апатию, поведенческое настроение, назначают:

Вес больного (кг)	Дозировка средства (г)	Объем жидкости (мл)
Менее 10	0,5	30-50
11-20	1	30-50
21-30	1	50-70
31-40	2	70-100
41-60	2,5	100
Свыше 60	3-5	100-150

Курс прием назначается индивидуально, в зависимости от формы патологического процесса.

Важно! Применять средства нетрадиционной медицины при невротических состояниях не рекомендуется.

Появление ложных позывов к дефекации всегда является вторичной проблемой, поэтому необходимо установить первопричину и провести адекватное лечение. Кроме медикаментозной терапии, необходимо следовать назначенной диете, чтобы не ухудшить общее самочувствие больного.

Основные причины ложных позывов к дефекации (тенезмы прямой кишки) - патологические состояния, при которых возникают тщетные позывы к опорожнению кишечника. Этот симптом различных заболеваний довольно болезненный и не приводит к полноценному акту дефекации: он завершается выделением лишь незначительного количества кала. Тенезмы существенно жизнь человека - ограничивают свободу передвижений, заставляют вносить коррективы в планы на отдых. Ложные позывы к дефекации сопровождаются расстройством работы пищеварительной системы: повышенным газообразованием и нарушением перистальтики кишечника.

Возбудители сальмонеллеза провоцируют кишечную инфекцию и тенезмы кишечника

Патогенез заболевания

Под действием провоцирующих факторов нарушается возбудимость вегетативной нервной системы, что становится причиной спазмов гладкомышечной мускулатуры кишечника. Ложные позывы к дефекации наиболее часто возникают в результате спастических сокращений мышечных стенок сигмовидной и (или) прямой кишки. Патологический процесс затрагивает брюшную стенку, органы малого таза и промежность - их мышечный тонус стремительно повышается. Спастические сокращения непродуктивны:

содержимое кишечника не продвигается;
каловые массы не выделяются из организма.

Сокращения носят хаотический и нескоординированный характер. В таком состоянии невозможна нормальная перистальтика, что и становится причиной тенезмов кишечника. Патологии сопутствует развитие хронических запоров. Для заболевания характерно воспаление геморроидальных узлов и нарушение кровоснабжения органов малого таза. Ложными позывами к дефекации часто страдают люди, ведущие малоподвижный образ жизни. При отсутствии врачебного вмешательства выраженность симптомов нарастает:

изменяется, темнеет цвет кожи вокруг анального отверстия;
развиваются эрозии;
появляются анальные трещины.

На поврежденную слизистую оболочку прямой кишки нередко присоединяется бактериальная инфекция, усиливающая распространение воспалительного процесса. Для предотвращения развития событий по такому негативному сценарию следует при первых признаках ложных позывов к дефекации записаться на прием к гастроэнтерологу.

Причины патологического процесса

Тенезмы прямой кишки - один из симптомов заболеваний органов пищеварительной системы. Если при диагностировании у пациента таких патологий не было выявлено, то к лечению подключается невропатолог. Часто ложные позывы спровоцированы нарушением работы центральной нервной или вегетативной системы организма человека.

Кишечные инфекции

После проникновения патогенных вирусов или бактерий в просвет кишечника они начинают активно размножаться. В процессе жизнедеятельности микробы вырабатывают огромное количество токсичных продуктов. Вредные вещества становятся причиной не только общей интоксикации организма, но и повреждения слизистой оболочки кишечника. В результате расстройства пищеварения возникают диспепсические проявления:

урчание и бурление в животе;
кислая отрыжка, изжога;
вздутие живота.

К возбудителям тенезмов прямой кишки относятся: сальмонеллы, стафилококки, кишечная и синегнойная палочка, шигеллы, стрептококки. Они попадают в организм человека вместе с испорченными продуктами питания - молоком, мясом, овощами.

Предупреждение: «Если человек легкомысленно относится к пищевой токсикоинфекции, предпочитает самолечение, то неудивительно, что вскоре у него развивается воспалительный процесс в тонком или толстом отделе кишечника».

Повреждения, локализованные в прямой кишке, приводят к возникновению диареи, болевого синдрома и ложных позывов к опорожнению кишечника. Клиническая картина осложняется повышением температуры, тошнотой, рвотой, слабостью.

Заболевания прямой кишки

При повреждении слизистой оболочки нижнего отдела кишечника расстраивается дефекация. Основными причинами тенезмов становятся:

геморроидальные узлы;
трещины прямой кишки;
хроническая форма парапроктита, характеризующаяся образованием глубоких патологических каналов.

Такие заболевания сопровождаются запорами, болезненностью при каждом опорожнении кишечника, появлением в кале кровяных сгустков, слизи, гноя. Тенезмы возникают из-за развития и прогрессирования воспалительного процесса, затрагивающего прямую кишку или параректальную клетчатку.

Злокачественные и доброкачественные опухоли

После формирование опухолей на слизистой оболочке или в более глубоких слоях кишечника расстраивается перистальтика, возникают позывы к дефекации без кала. От рака толстой кишки ежегодно умирают десятки тысяч человек. Опасность патологии заключается в отсутствии какой-либо симптоматики на ранней стадии. После постепенного разрастания опухоли появляются боли при опорожнении кишечника, вместе с каловыми массами выделяется кровь и гной.

Основными причинами развития новообразований прямой кишки являются предраковые заболевания:

один или несколько полипов в кишечнике;
хронические запоры;
язвенные поражения прямой кишки;
снижение иммунитета;
генетическая предрасположенность.

Предупреждение: «Гастроэнтерологи, проктологи и хирурги не устают повторять, что своевременное лечение анальных трещин и геморроидальных узлов - важная часть профилактики рака прямой кишки».

Новообразования провоцируют возникновение спастических сокращений, медленное продвижение каловых масс, выделение незначительного количества кала или их полное отсутствие. Часто причиной проблем с опорожнением кишечника становится не сама опухоль, а образовавшиеся метастазы. Опухолевая клетка распространяется потоком крови или лимфы на здоровые участки прямой кишки, где начинают стремительно разрастаться. Нередко метастазы существенно превышают в размерах начальное злокачественное образование.

Ложные позывы к дефекации возникают при раке прямой кишки

Дисбактериоз

Дисбактериоз кишечника часто провоцирует не только хронические запоры, расстройство пищеварения, но и тенезмы прямой кишки. Заболевание развивается после проникновения в желудочно-кишечный тракт патогенных возбудителей или активизации бактерий условно-патогенной микрофлоры. У человека возникают следующие негативные признаки:

абдоминальные боли;
хроническая диарея;
появление в каловых массах кровяных прожилок или сгустков.

После проведения антибиотикотерапии у пациента может развиться дисбактериоз. Для его предотвращения медики рекомендуют пациентам курсовой прием пробиотиков и (или) пребиотиков, содержащих лакто- и бифидобактерии, сахаромицеты. Спровоцировать дисбактериоз могут отравления продуктами питания, ядами растительного и животного происхождения, тяжелыми металлами, едкими щелочами и кислотами. Возникающие в этом случае ложные позывы к дефекации исчезают после проведения дезинтоксикационной терапии.

Аутоиммунные патологии

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона относятся к аутоиммунным воспалительным патологиям, одним из симптомов которых становятся постоянные позывы к дефекации. Этиология развития заболеваний мало изучена. Большинство ученых склоняется к версии, что воспалительный процесс слизистой оболочки кишечника возникает в результате снижения функциональной активности иммунной системы организма человека. Сопутствующими тенезмам прямой кишки симптомами неспецифического колита и болезни Крона являются резкое снижение массы тела, железодефицитная анемия, а также недостаток витаминов и микроэлементов из-за нарушения их абсорбции.

Нарушение работы ЦНС

Причинами позывов к дефекации, не приносящих человеку облегчения, становятся расстройства центральной нервной системы:

невротические состояния;
психические расстройства;
специфические реакции на стрессовые ситуации;
эмоциональная нестабильность.

В последнее время у пациентов часто диагностируется «синдром раздраженного кишечника», который могут спровоцировать заболевания ЦНС. В основе патогенеза возникновения тенезмов лежит нарушение передачи нервных импульсов в толстой кишке.

Диагностика и лечение

Диагностика тенезмов прямой кишки начинается с опроса пациента, оценки общего состояния здоровья, изучения заболеваний в анамнезе. При подозрении на бактериальную инфекцию проводится посев биологического образца в питательную среду для выявления вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Обнаружить качественные и количественные изменения состава крови помогут лабораторные и биохимические анализы. Для установления причины ложных позывов к дефекации проводятся инструментальные исследования:

магнитно-резонансная томография;
ультразвуковое исследование;
компьютерная томография;
рентгенологическое исследование.

Лечение тенезмов кишечника направлено на устранение их причины. Для этого пациентам показана медикаментозная терапия, а в случае обнаружения доброкачественных или злокачественных опухолей хирургическое вмешательство. Чаще всего в этиотропном лечении применяются:

антибиотики;
противомикробные препараты;
пробиотики и пребиотики;
противоязвенные препараты;
кровоостанавливающие лекарственные средства;
адсорбенты и энтеросорбенты;
препараты для снижения избыточного газообразования с симетиконом.

Для снижения выраженности тенезмов используются спазмолитики - Дротаверин или его аналог Но-шпа в виде таблеток или растворов для парентерального введения. Они обладают способностью нормализовать работу гладкомышечной мускулатуры кишечника, устранять болевой систем и предупреждать возникновение тенезмов.

Болезненное сокращение мышц кишечника при отсутствии кала – это ложные позывы к дефекации, причины такого состояния необходимо лечить!

Почему сложно сходить «по-большому»

Ситуацию провоцируют рассогласованные спастические сокращения кишечных мышц. В норме перистальтические кишечные волны мягко проводят пищу по желудочно-кишечному тракту (ЖКТ), способствуя ее превращению в химус, затем в кал и последующему выведению из организма.

Когда появляются спазмы, естественный ритм сокращений сбивается. Обычно это происходит в сигмовидной или прямой кишке – там, где формируется каловый комок.

В СПАСТИЧЕСКИЙ «ВОДОВОРОТ» ПОСТЕПЕННО ВОВЛЕКАЮТСЯ БРЮШНАЯ СТЕНКА, ОРГАНЫ МАЛОГО ТАЗА, ПРОМЕЖНОСТЬ.

Возникают тяжесть, боли в животе, кислая отрыжка, изжога, ложные позывы к дефекации – причины такого поведения ЖКТ способен выяснить только врач.

Недостаточное опорожнение бывает следствием многих болезней и состояний. И распознать, почему в туалет «хочется, да не можется», возможно после всестороннего исследования: МРТ, ультразвука, рентгена, общего и биохимического анализа крови.

Основные группы заболеваний-«провокаторов»

Кишечные инфекции (сальмонеллы, стафилококки, синегнойная палочка);

Болезни желудочно-кишечного аппарата (дисбактериоз, геморрой и трещины толстой кишки, парапроктит, полипы и опухоли, язва, хронические запоры );

Аутоиммунные воспаления (гранулематозный энтерит, неспецифический язвенный колит);

Расстройства центральной (неврозы, депрессия , стресс) или вегетативной нервной систем (ВСД ).

Симптомы-спутники ложных позывов

Кроме невозможности полностью опорожниться, признаками перистальтического сбоя являются:

Чем устранять нарушения стула

Вначале важно понять, что вызвало ложные позывы к дефекации, причины всегда диктуют лечение.

Как правило, доктор назначает основные лекарства, которые борются с первопричиной таких позывов: антибиотики, противоязвенные или антимикробные средства, успокоительные, про- и пребиотики.

И добавляет симптоматические препараты, облегчающие течение болезни: сорбенты против интоксикации, лекарства от газов, слабительные от запоров.

Почему лучше ректальные слабительные?

У ректальных слабительных (свечей и клизм) меньше противопоказаний и побочных эффектов. Пероральные послабляющие средства поступают в организм путем проглатывания и при долговременном приеме (терапия длится от двух недель) могут вызвать:

Лаксативная болезнь – зависимость от действующего вещества;
Перерастяжение мышечных стенок ЖКТ, атонические запоры .

Кроме того, у слабительных таблеток, порошков и суспензий размытый срок срабатывания – от 6 до 24 часов. Ректальные свечи начинают действовать через 10-15 минут, что по-настоящему облегчает жизнь. Свечи РектАктив® не вызывают привыкания.

В их состав входят натуральные компоненты – триглицериды и венотоник эсцин. Четверть часа – и кишечник пуст без урчания в животе и жидкого стула . При курсовом применении РектАктив® лечит атонию и восстанавливает регулярный стул.

Оглавление [Показать]

Возбудители сальмонеллеза провоцируют кишечную инфекцию и тенезмы кишечника

Патогенез заболевания

содержимое кишечника не продвигается;
каловые массы не выделяются из организма.

изменяется, темнеет цвет кожи вокруг анального отверстия;
развиваются эрозии;
появляются анальные трещины.

урчание и бурление в животе;
кислая отрыжка, изжога;
вздутие живота.

Предупреждение: «Если человек легкомысленно относится к пищевой токсикоинфекции, предпочитает самолечение, то неудивительно, что вскоре у него развивается воспалительный процесс в тонком или толстом отделе кишечника».

Для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют

Монастырский чай

Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения.

Мнение читателей… »

Основными причинами развития новообразований прямой кишки являются предраковые заболевания:

один или несколько полипов в кишечнике;
хронические запоры;
язвенные поражения прямой кишки;
снижение иммунитета;
генетическая предрасположенность.

Предупреждение: «Гастроэнтерологи, проктологи и хирурги не устают повторять, что своевременное лечение анальных трещин и геморроидальных узлов - важная часть профилактики рака прямой кишки».

Ложные позывы к дефекации возникают при раке прямой кишки

Дисбактериоз

абдоминальные боли;
хроническая диарея;
появление в каловых массах кровяных прожилок или сгустков.

невротические состояния;
психические расстройства;
специфические реакции на стрессовые ситуации;
эмоциональная нестабильность.

Тенезмы прямой кишки поможет курсовой прием Но-шпы

Диагностика и лечение

магнитно-резонансная томография;
ультразвуковое исследование;
компьютерная томография;
рентгенологическое исследование.

антибиотики;
противомикробные препараты;
пробиотики и пребиотики;
противоязвенные препараты;
кровоостанавливающие лекарственные средства;
адсорбенты и энтеросорбенты;
препараты для снижения избыточного газообразования с симетиконом.

Самостоятельно лечить ложные позывы к дефекации крайне опасно. Если постоянно откладывать визит к врачу и наобум принимать фармакологические препараты, то основное заболевание начнет стремительно прогрессировать. Своевременное обращение к доктору нередко спасает жизнь человеку.

Оценка статьи:

Средняя оценка:

У здорового человека в норме стул бывает 1–2 раза в день. Но иногда в работе органов пищеварительной системы происходит сбой, что отражается на процессе опорожнения кишечника. Одним из распространённых симптомов являются ложные позывы к дефекации. В связи с деликатностью проблемы мало кто сразу обращается к врачу. И напрасно, так как это неприятное явление может быть одним из признаков серьёзного заболевания.

Симптом проявляется субъективным ощущением необходимости опорожнить кишечник, при этом самого акта дефекации не происходит. Ложные (императивные) позывы к дефекации могут быть безболезненными или причинять человеку мучительную боль. Такие позывы в медицине называют тенезмами.

Тенезмы часто сопровождаются метеоризмом, вздутием живота, запором или поносом. В основе тщетных позывов к опорожнению лежит высокая чувствительность прямой кишки к давлению изнутри, поэтому даже малое количество кишечного содержимого - слизь, фекалии, кровь, инородное тело, воспалительные субстраты - вызывает учащённые рефлекторные позывы посетить туалет. При этом анальные сфинктеры (мышцы-сжиматели) не расслабляются и дефекации не происходит. Спазмы мышечного слоя сигмовидной и прямой кишок, а также мышц промежности и брюшного пресса делают эти позывы болезненными.

Ложные позывы могут быть совершенно безболезненными и приносить лишь небольшой дискомфорт, а могут вызывать мучительную боль

Причины и факторы развития

Ложные позывы к опорожнению кишечника могут быть симптомом ряда заболеваний:

геморроя, который представляет собой образование узлов в результате застойных явлений, воспаления и расширения вен. К патологии могут приводить ожирение, гиподинамия, наследственная предрасположенность, стрессы, тяжёлые физические нагрузки;
проктита - воспаления внутренней оболочки прямой кишки, которое может быть вызвано частыми запорами, глистными инвазиями, переохлаждением, геморроем, простатитом, злоупотреблением алкогольными напитками, пряными, острыми блюдами;
сигмоидита - воспаления сигмовидной кишки из-за инфекций, дисбиоза, болезни Крона (гранулёматозного энтерита), лучевой болезни, ишемии кишечника;
трещин прямой кишки, возникающих при воспалительных процессах или механической травме;
свищей, которые могут образоваться в результате хронической патологии кишечника, чаще всего возникают при парапроктите;
полипов - выростов слизистой оболочки, возникающих на месте воспаления, при разрастании здоровой ткани или атипичных клеток. Причиной образования полипов могут служить наследственность, частые запоры, нерациональное питание - недостаток клетчатки и избыток белковой пищи;
аденокарциномы - злокачественного новообразования, которое образуется из железистых клеток, выстилающих стенки прямой кишки;
стеноза (или стенозов) прямой кишки - патологического сужения, возникающего в результате воспаления, опухоли или являющегося врождённой аномалией;
параректального лимфаденита - воспаления лимфатических узлов, обусловленного стафилококковой или стрептококковой инфекцией;
перипроктита - воспаления тканей, окружающих прямую кишку, с образованием гнойного экссудата. Часто развивается при геморрое или проктите.

Геморроидальные узлы могут стать причиной тенезмов - рефлекторных позывов к дефекации

Помимо этих заболеваний, тенезмы могут возникать на фоне:

скопления большого количества каловых камней в кишечнике;
синдрома раздражённого кишечника, который возникает из-за нарушения здоровой микрофлоры и сбоя в работе вегетативной нервной системы;
инфекционных заболеваний - дизентерии, холеры, тифа, туберкулёза кишечника, острой кишечной инфекции;
патологий нервной системы (ректальный криз, миелит, анизмус или дессинергическая дефекация - неконтролируемый спазм сфинктера);
спазмов, обусловленных частыми диареями, обильным стулом, длительной ездой в положении сидя.

Чтобы определить, симптомом какого заболевания являются императивные позывы к дефекации, нужно провести тщательное диагностическое обследование больного.

Постановкой основного диагноза занимается проктолог, в случае необходимости больного направляют на консультацию к гастроэнтерологу и невропатологу. Проводится опрос пациента, осмотр, лабораторное и инструментальное обследование.

Методы лабораторной диагностики:

Клинический анализ крови:
- оценивают уровень гемоглобина, эритроцитов для исключения анемии;
- лейкоцитоз и высокая СОЭ говорят о воспалительном процессе.
Общий анализ мочи необходим для исключения урологической патологии.
Копрограмма назначается для оценки состава кала, наличия в нём непереваренных остатков пищи, патологических элементов, например, гноя.
Кал на скрытую кровь позволяет исключить внутреннее кровотечение.
Анализ кала на яйца глистов проводят для выявления глистной инвазии.
Бакпосев кала делают с целью выявления патогенных микроорганизмов.

Для того чтобы выяснить причину тенезмов, нужно сдать кал на копрограмму

Осмотр больного заключается в пальцевом исследовании прямой кишки через анальное отверстие. Врач определяет мышечный тонус, подвижность слизистой оболочки, её целостность, отсутствие или наличие геморроидальных узлов. Если пальпаторного обследования недостаточно, назначается ректороманоскопия и колоноскопия.

Визуальный осмотр слизистой прямой кишки проводится посредством ректороманоскопа - специального прибора, оснащённого осветителем и линзами. Колоноскопия осуществляется с помощью тонкого оптоволоконного зонда, который позволяет детально рассмотреть все участки толстой кишки и обнаружить новообразования, язвы, полипы, а также провести биопсию - забор материала для исследования на гистологию. Помимо этих методов, больному проводят УЗИ органов брюшной полости.

Ректороманоскопия позволяет детально изучить слизистую оболочку толстого кишечника и выяснить причину тенезмов

Изучив результаты лабораторных анализов и оценив данные, полученные в ходе инструментальных исследований, врач ставит диагноз и назначает лечение выявленной патологии.

Есть ряд симптомов, от которых следует отличать тенезмы:

Прокталгия - болевой синдром в зоне прямой кишки. Эта болезненность не связана с позывами к опорожнению кишечника и проявляется обычно в виде ночных приступов.
При кокцигодинии (боль в области копчика, чаще всего связанная с травмами) болезненность также не связана с позывами к дефекации, становится сильнее в сидячем положении, иногда отдаёт в тазобедренные суставы.
Проктоспазм характеризуется чувством сжатия анального сфинктера, болезненностью, отдающей в бедро или поясничную область, при этом позывов опорожнить кишечник человек не испытывает.
Нарушение чувствительности - её снижение или повышение (парестезия или гиперестезия), в области прямой кишки бывает при спинной сухотке (поражении спинальных нервных окончаний при позднем нейросифилисе).

Терапия в первую очередь направлена на устранение заболевания, вызвавшего симптом.

Медикаментозная терапия определяется конкретным заболеванием:

кишечные инфекции требуют применения антибактериальных средств, например, Нифуроксазида, энтеросорбентов - Сорбекса, Энтеросгеля;
колиты и проктиты лечат сульфаниламидными препаратами;
при геморрое, анальных трещинах назначают противовоспалительные, смягчающие, ранозаживляющие средства в виде мазей или свечей - Проктозан, Ультрапрокт, Метилурацил, препараты для улучшения кровообращения - Детралекс;
диарею купируют Имодиумом или Лоперамидом, при метеоризме рекомендуют Эспумизан;
запоры устраняют мягкими слабительными - Дюфалаком, Лактулозой;
применяют успокоительные средства - Ново-Пассит, сироп Алора, настойку валерианы.

Симптоматическое лечение собственно тенезмов основано на применении спазмолитиков:

Но-Шпы (Дротаверина);
Папаверина;
Дицикломина;
Гиосциамина;
Дюспаталина.

Применяют микроклизмы с нитратом серебра или тёплым растительным маслом.

Лечение тенезмов как симптома основной патологии, помимо медикаментов, включает в себя коррекцию образа жизни, питания и физической активности.

Лечебное питание при тщетных позывах к дефекации корректируют с учётом основного заболевания. Исключают блюда, раздражающие кишечник:

холодные;
горячие;
острые;
солёные;
жареные;
копчёные;
пряные.

Продукты лучше отваривать или готовить на пару.

Питание должно быть дробным: часто и маленькими порциями.

Из рациона обязательно нужно убрать продукты, провоцирующие процессы гниения и брожения в кишечнике:

недиетическое мясо;
грубую растительную клетчатку (капусту, бобовые);
свежую сдобу;
сладости;
консервы;
алкоголь.

овощные пюре:
- тыквенные;
- свекольные;
- морковные;
хлеб с отрубями;
натуральные соки;
отвары сухофруктов;
кисломолочные продукты.

Можно есть супы, каши, отварное, тушёное нежирное мясо (кролик, индейка, телятина) и рыбу.

В зависимости от основного заболевания врач рекомендует пациенту диетическое питание

Народные средства

Народные рецепты могут служить дополнением к основной терапии. Эффективны сидячие ванночки с прохладным настоем лекарственных растений: ромашки, ноготков, шалфея. Микроклизмы с растительными отварами ромашки, травы зверобоя, маслом облепихи снимают воспаление и раздражение слизистой оболочки кишечника.

Если воспаление не ограничивается только прямой кишкой, рекомендуются лечебные клизмы объёмом 200–400 мл с травяными отварами. Обволакивающим и противовоспалительным свойствами обладают корень алтея, цвет бузины, листья шалфея, дубовая кора.

Травы со спазмолитическим действием можно употреблять внутрь в виде чая:

ромашку;
мяту;
пустырник;
донник;
мелиссу;
душицу;
валериану.

Настой ромашки готовят и принимают следующим образом:

Большую ложку измельчённого сырья залить кипятком (200 мл), настоять в течение часа.
Процедить настой и пить по трети стакана три раза ежедневно.

Фитосбор от спазмов:

Взять по чайной ложке травы золототысячника, ромашки и шалфея, залить стаканом кипятка, настоять полчаса.
Процедить и принимать по 2 столовые ложки 4 раза в день.

Настой ромашки оказывает спазмолитическое и противовоспалительное действие, при тенезмах его можно употреблять внутрь или делать микроклизмы

Прогноз и осложнения

Прогноз зависит от основного заболевания, вызвавшего симптом. При своевременном обращении к врачу и выполнении всех врачебных рекомендаций можно избавиться от деликатной проблемы навсегда.

Так как ложные позывы к дефекации часто бывают следствием нерационального питания и нарушения здорового образа жизни, для профилактики необходимо:

организовать полноценный здоровый рацион, минимизировать количество вредных для кишечника продуктов;
восполнять нехватку физической активности при сидячем образе жизни:
- гулять пешком;
- делать утреннюю зарядку;
- организовать перерывы с разминкой во время рабочего дня;
своевременно обращаться к врачу и лечить заболевания пищеварительного тракта.

Прогулки на свежем воздухе важны для поддержания здоровья всех систем организма, в том числе и кишечника

Особенности у женщин и мужчин

Тенезмы, связанные с геморроем, чаще беспокоят мужчин, так как этому заболеванию подвержены больше представители сильного пола. У женщин часто наблюдаются тенезмы, связанные не только с патологией толстого кишечника, но и с гинекологическими проблемами и заболеваниями мочевыводящих путей (циститами, уретритами), что связано с особенностями анатомии женского организма.

Тенезмы у женщин могут быть связаны не только с заболеваниями прямой кишки, но и с гинекологическими и урологическими патологиями

Видео: тенезмы - сигнал SOS нашего организма

Несмотря на деликатность проблемы, ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу с целью выяснения причины возникновения тенезмов. Ложные позывы могут сигнализировать о серьёзном заболевании, эффективность излечения которого напрямую зависит от быстроты постановки диагноза и оказания помощи больному органу. Стоит прислушиваться к своему организму, который посылает сигналы бедствия, и вовремя на них реагировать.

Здоровый человек испытывает желание опорожнить кишечник, когда объем каловых масс достигает 30–100 мл. Дефекация происходит достаточно быстро и безболезненно. Бывают случаи, когда желание сходить «по-большому» учащается, но, несмотря на все усилия, остается безрезультатным. Что вызывает ложный позыв к дефекации, и как нормализовать работу кишечника? Читайте об этом далее.

В медицине ложные позывы к дефекации называют тенезмами прямой кишки. С греческого термин переводится как «тщетное желание». Такое состояние очень болезненно для человека. После сильного напряжения мышц малого таза выделяется небольшое количество кала, в нем очень часто можно увидеть кровь, гной или слизь. Дискомфорт усиливают вздутие живота и изменение стула.

Тенезмы формируются на уровне нервной системы. Повышенная возбудимость приводит к беспорядочному сокращению гладких мышц кишечника. Спазмы могут возникать как в определенном отделе, так и по всей протяженности, что затрудняет движение каловых масс.

Безрезультатные позывы к дефекации возникают при наличии некоторых заболеваний:

Патологии прямой кишки (геморроидальные узлы, трещины). При этих нарушениях в фекальных массах или унитазе можно наблюдать кровь или гной.
Доброкачественные и злокачественные новообразования кишечника: полипы, дивертикулы, раковые опухоли. Они вызывают частые боли ноющего характера, запоры.
Воспаление слизистой кишечника сопровождается поносом.
Кишечные инфекции. Перистальтика нарушается из-за действия продуктов жизнедеятельности патологических микроорганизмов.
Отравление некачественными продуктами или напитками. В этом случае тенезмы сопровождаются сильным поносом, рвотой и высокой температурой.

Ложный позыв может возникнуть вследствие длительных стрессов, заболеваний нервной системы. Очень часто это состояние появляется у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство в любой отдел кишечника.

Ложный позыв к опорожнению редко бывает самостоятельным нарушением, обычно присутствуют и другие признаки. Интенсивность проявления синдрома может быть очень высокой и доставлять человеку нестерпимые мучения. Дискомфорт может длиться несколько часов или дней.

Дополнительные признаки нарушения:

боли в области желудка;
приступы тошноты;
периодическая рвота;
вздутие и урчание в животе;
слабость;
повышение температуры.

При тенезмах происходит сильное сжатие мышц анального сфинктера, он травмируется, и на поверхности образуются трещины и болезненные эрозии.

Если подобные приступы случаются неоднократно и доставляют сильный дискомфорт, нужно обратиться за медицинской помощью. Лечение назначается после изучения истории болезни пациента, анализа образа жизни и симптомов.

Определить заболевание, вызывающее беспорядочные спазмы, можно с помощью лабораторных и инструментальных методов: анализа кала и крови, колоноскопии, ректоскопии, цитологического исследования слизистой.

Лечение тенезмов проводится комплексно. Без устранения основного заболевания и провоцирующих факторов избавиться от ложных позывов невозможно.

Первоочередной задачей лечащего врача является облегчение текущего состояния пациента. Нормализовать работу мускулатуры кишечника можно с помощью любого спазмолитика. Обычно используют Но-шпу или Папаверин, при сильных болях делают внутримышечные инъекции с этими препаратами. Курс приема спазмолитиков может длиться несколько дней, дозировка рассчитывается по весу и возрасту пациента.

Лекарства, нормализующие перистальтику, могут вызывать головокружение, сильную слабость, поэтому состояние больного должно контролироваться специалистом.

В домашних условиях можно сделать сидячие ванночки с прохладными отварами из трав, например, ромашки. Они обезболят, успокоят и помогут устранить воспалительный процесс в кишечнике.

Приготовить жидкость для ванночки очень просто: горсть измельченной ромашки залить одним литром кипятка, емкость укутать полотенцем и дать настояться 1–2 часа. Остудить, процедить, добавить 2 литра кипяченой воды. Длительность процедуры составляет 10–15 минут.

Если тенезмы появились на фоне заболеваний или инфекций, то выбирают подходящий курс терапии: назначают антибиотики, абсорбенты, ректальные свечи или седативные препараты (зависит от причины синдрома).

Если в результате обследования выявлено новообразование, назначается операция по его удалению.

Позыв к дефекации ложный предотвратить довольно просто. Нужно придерживаться таких рекомендаций:

кушать легкую пищу, избегать жирных продуктов и газированных напитков;
питаться по режиму, маленькими порциями;
температура еды должна быть равна температуре тела (примерно), т. к. очень горячие и холодные продукты вызывают изменение сокращений желудка и вредны для микрофлоры;
пить много жидкости, лучше простой воды (2–2,5 литра);
избегать стрессовых ситуаций;
не поднимать тяжелые предметы.

При возникновении ложных позывов дефекации не нужно пытаться устранить только этот синдром. Тенезмы могут быть признаком заболевания ЖКТ или нервной системы. Рано начатое лечение и соблюдение профилактических мероприятий сокращает риск осложнений.

С желудочно-кишечным трактом часто возникают различные проблемы, связанные с пищеварением, нарушением микрофлоры, возникновением вздутия или колик.

Чтобы бороться с любой проблемой, нужно знать е признаки. Рассмотрим симптомы и причины ложных позывов к дефекации.

Причины ложного желания опорожниться

Существует множество причин, по которым могут возникать ложные позывы к дефекации. Возникает тяжесть в желудке, но при этом ничего не получается. Это может быть из-за следующих нарушений:

Причиной ложных позывов к дефекации у мужчин и женщин может быть проктит – это заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в прямой кишке. Основными симптомами являются понос, частые позывы к туалету, болевые ощущения в кишечнике. Стул может быть с кровяными вкраплениями на начальной стадии, и с гнойными примесями в запущенном виде. Чаще всего такое заболевание возникает при механическом повреждении верхней поверхности кишки (при клизмировнии).
Бактерийная дизентерия – это болезнь, возникающая при контакте с возбудителями данной патологии. При этом возникают частые позывы к дефекации и сильный понос, но даже после полного очищения кишечника ощущения позывов не проходят.
Овообразование в кишечнике создает ощущение забитости, и, как результат, возникают ложные позывы. Иногда бывает понос с примесями гноя или крови. Такой симптом должен служить поводом к полному обследованию.
Нервные расстройства, при которых возникают судороги мышечной ткани желудочно-кишечного тракта. При этом человек чувствует желание опорожнения, хотя этим позывы зачастую являются ложными.

При возникновении безрезультатных позывов к дефекации многие начинают пить слабительное. Это неправильно и может нанести вред здоровью. Дело в том, что запор и ложные позывы – абсолютно разные вещи.

При запоре сформированные каловые массы не могут выйти, а при ложной «тревоги» желание возникает, но при этом кишечник пустой, поэтому и не происходит дефекации.

Во время беременности причиной ложных позывов к дефекации у женщин может быть увеличивающаяся матка, в которой развивается плод и давит на кишечник, в результате чего возникает желание опорожнения.

Медицинское лечение назначает врач, отталкиваясь от результатов обследований. Если тенезмы вызывают раздражение стенок кишечника, тогда обязательно необходимо пройти консультацию у диетолога, которые на период восстановления посоветует рацион здорового питания. Если выяснится, что ложные позывы возникают из-за нарушений работы центральной нервной системы, тогда дополнительно нужен осмотр у невропатолога.

Для того чтобы уменьшить тенезмы, необходимо принимать препараты, которые уменьшат спазмы кишечника, и позывы. Самые распространенные среди такие лекарств Дицикломин, Гиосциамин. Если кроме ложных позывов возникают анальные трещины, их необходимо лечить ранозаживляющими препаратами и средствами против геморроя, которые обладают охлаждающим, обезболивающим, кровоостанавливающим и противоотечным действием.

Для скорейшего восстановления работы ЖКТ необходим комплексный подход, который будет включать в себя и диету, и средства, разжижающие кровь и антиспазмолитические средства.

Лечение должно проходить под наблюдением специалиста, чтобы врач мог отслеживать динамику выздоровления. Если спустя некоторое время не наблюдается улучшение, тогда может потребоваться оперативное вмешательство.

Самые эффективные и простые рецепты:

При анальном кровотечении отлично помогает белокачанная капуста. Необходимо листья залить кипятком в большой миске, подождать, пока настойка остынет до комнатной температуры, и принимать сидячую ванночку ежедневно. Такой способ ускоряет заживление ран на поверхности кишки и в то же время снимает спазмы, которые провоцируют ложные позывы к дефекации. Такие же ванночки можно принимать с раствором марганца или азотнокислого серебра.
Для обеззараживания желудочно-кишечного тракте рекомендуется принимать отвары целебных твари, которые обладают противовоспалительным и регенерирующим действием. К ним относятся ромашка лекарственная, череда, календула, шалфей. В отвар можно добавлять натуральный мед, который так же обладает множеством целебных свойств. Главное предварительно убедиться в отсутствии аллергической реакции, так как продукты пчелиного происхождения могут вызывать аллергию.
При запорах нужно в рацион питания ввести пшеничные отруби. Их необходимо заливать кипяченым молоком и настаивать. Затем использовать в качестве завтрака, ужина или перекуса.
В качестве средства против ложных позывов, которые возникают в результате спазмов кишечника, используют отвар из арбузных корок. На пол-литра кипятка нужно 100 грамм сухих корочек. Когда остынет, отвар нужно процедить и пить по 100 грамм несколько раз в сутки.

Перед использованием того или иного способа, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

О сигналах SOS нашего организма рассказывает Елена Малышева на видео:

Статьи по теме