ヘルニアの種類。 腹部のヘルニアの治療。

医師は、場所に応じてヘルニアの種類を診断する。 いくつかはしばしば発見され、他ははるかに希である。 さらに、彼らは子供時代にヘルニアを別々に考える。

共通タイプ

より一般的なタイプは腹部にあります。 彼らは内部(ケースの四分の一)と外部です。 出現の主な理由は、腹腔内の圧力の増加である。 これはまた、腹壁の厚さを伸ばすことによって促進される。 彼らは妊娠、外傷、体重の持ち上げ、老化、様々な病気につながります。 多くは、遺伝、性別、生物の構造の特異性を意味します。

男性よりも女性よりも頻繁に、鼠径部の種を検出します。 彼らは後天的または先天的な性格を持っています。 形成は鼠径管を通過する。 - 外側の窩に、 - 斜めに - 内側に。

時には、ヘルニア嚢が陰嚢に降りてくると、鼠径と鱗状の外観が生じる。 女性では、ヘルニアは大陰唇に下降する。

次によくあるのは大腿骨です。 女性に多く見られる。 両肢のこの種のが、それは別々に診断された左側または右側のヘルニアです。 股間が異なる場所から:最初は股間にあり、第2は大腿の前である。

女性では、臍ヘルニアがより一般的です。 通常、それは容易に設定され、ヘルニアの孔の縁は指で掴まれる。 このタイプには追加の症状が伴うこともあります:

  • 腹部の優しさ;
  • 悪心および嘔吐。


ヘルニアの腱の腱を腹部 - 白い線で分ける。 彼らは男性で診断されることが多い。 突起が外に出ないと、腱の内部に潜在的な外観があるかもしれません。 場所によっては、これらのタイプが区別されます。

  • アンダーガター;
  • 錐体外路;
  • 超管状体。

通常、追加の症状はありません。 ときどき患者が食べる過程で痛みを訴え、嘔吐することがあります。 特徴的な腫脹は、直立姿勢で緊張したときに現れ、人が横たわったときに消える。 この種は、潰瘍、胆嚢炎などの疾患の頻繁な仲間です。

術後腹部の種もある。 このタイプのヘルニアの原因 - 化膿性の炎症または創傷の吸収、瘢痕が薄くなっている理由、および腹腔の器官を「圧迫する」可能性があります。

内部型はそれ自体を表現しません。 それらは通常、ラジオグラフィーまたは他の研究方法に見出される。 最も一般的な変形は横隔膜ヘルニアである。 横隔膜は、食道、胃、および他の器官を通過することができる生理的な穴を有する。

それを考慮すると、言及する必要があります。 引き裂かれた筋膜(筋肉の結合組織膜)を通したこの突起は、なぜ彼らが運動選手の特徴であるかを示します。 そのような多様性は、

  • 筋肉への影響;
  • 過剰な負荷があるため、過電圧が発生します。
  • 外科的操作;
  • 遺伝。

希少種

この種の腹部ヘルニアは、あまり一般的ではありません。

  • 剣状突起;
  • ブロッキング;
  • 坐骨神経痛;
  • 会話。

胸骨の長方形のプロセスは、自然な開口部を有し、それを通して消化器系の器官が肺腔を通って突出することができる。 この状態の診断は複雑である。なぜなら、この形成は腫瘍に類似しているからである。

高齢の女性は狭窄ヘルニアに罹患する可能性がより高い。 視覚的には表示されないことがあります。 しかし、神経に沿った痛みは厄介です。 彼らは、腰、骨盤、膝を与えることができます。


腰部の多様性(通常は左側面)は、横方向および腹部の後ろに現れる。 人が痛い側に横たわっていると、突起が現れる。 反対側を逆にすると、この現象は消える。

骨盤領域の後ろに、坐骨ヘルニアが形成される。 表面への出口は、神経に沿って小さくて大きい坐骨孔を通して起こる。 このような多様性は、より頻繁に左側よりも右側に観察される。 より特徴的なことは、男性に対する教育です。 すぐ近くの場所 坐骨神経   痛い感覚を引き起こす可能性があります。

泌尿生殖器の中隔の構造の障害は、会陰部種の形成をもたらす。 女性のセックスの方がより特徴的です。 〜によって 外観   鼠径または坐骨に似ている。 それを区別するためには、膣または直腸を検査する場合のみ可能となる。

子供時代のヘルニア

それとは別に、子供のヘルニアは何かを考えてください。 子宮内または出産後最初の日に発生します。 最も一般的なタイプは、鼠径部と臍部です。

新生児は、鼠径型の斜めの外観に見える。 このような状況は、不完全な腹膜感染、なぜ内部器官が退院する機会を得るかによって発生する。


臍ヘルニアは、腹腔内圧の強い、急激な上昇を示す。 これは、咳、緊張したときに起こります。 その結果、臍の近くに凸面が現れる。

危険な、しばしば人生と両立しない、脳ヘルニアは子宮内発達の病理の結果である。 彼らは頭蓋骨の上に置かれ、 脊柱。 脳神経は、しばしば鼻の領域、眼の角、出現することはまれである。 ごくまれに、鼻または鼻咽頭のポリープに類似した内部ヘルニアがある。 裂け目脊椎脊髄を通って突出なぜ脊椎による脊髄の発育不全に形成されます。

ヘルニアの最大の危険性は、侵害の可能性です。 膨らむ部分は血液の供給を止め、すぐに死ぬ。 通常、隣接臓器の炎症過程、最も頻繁には腹膜炎がこれに付随している。 これは、もちろん、治療を複雑にする。 だからこそ、この病気の出現直後に始めるのが最善です。

ヘルニア(または腹部)は抜け道です 内臓   腹部から胸腔に、バック陰嚢、腹部の皮膚、鼠径部、大腿部(形成の種類に応じて)。 この場合、腹膜および皮膚の完全性は損なわれないので、器官は外部環境と接触しない。

これは、最も一般的な外科病理の一つである:統計によれば、成人の3から7パーセントで発見され、2位でヘルニアの価値周波数のための手術の間(手術後の付録を削除します)。

子供には(すべてのタイプの)腹部ヘルニアもある。 最も頻繁に - 臍帯(幼児の25〜35%で記録されている)と鼠径部。

外部的に、このヘルニアは突起のように見えます。 それを見つけると、医者に相談しなくても、多くの患者が自分が何であるかを簡単に判断できます。

最初に、時に病気の胃のヘルニアは - 突起症状が稀に深刻な不便をお届けしない、自分自身にとの、患者を邪魔しないでは危険ではありません。 子供は通常、教育の存在を除いて、苦情はありません。 しかし、無症候性で小規模な組織であっても、常に侵害の危険があります。これは生命を脅かす状態です。

したがって、腹部にヘルニアが検出された場合、外科医に可能な限り早急に連絡する必要があります。

成人の腹部ヘルニアを治療する唯一の方法(横隔膜ヘルニアを除く)は手術です。 外科医にとって、これは90%の症例でヘルニアを完全に治癒させる簡単で簡単な手順であり、合併症は発生しません。

子どもの成長は、しばしば突出を引き起こした原因を払拭し、教育はそれ自身で治癒するため、小児では、手術を受けない治療方法、または治療の完全な不在(期待管理)がより頻繁に使用されます。

分類

ヘルニアは、いくつかの兆候に従って分類される:

症状 ヘルニアの種類 特性
解剖学的位置

名前は突出の存在によって与えられる

原産地別 1.先天性

その発生のための突起または前提条件は、子宮内に置かれる

2.購入:

教育は出生後に形成される

a。 あらかじめ用意された、

器官は、腹壁の自然な開口部または弱い点(臍帯輪、白い腹部管、鼠径腔等)を通って出てくる。

b。 術後、

器官は術後の傷跡の部位に出てくる

c。 再発、

外科治療後の腹部ヘルニアの再発

d。 外傷性の、

器官は、損傷の間に損傷した組織を通って出てくる

e。 神経因性

疾患(脊髄炎、腹壁の筋肉の弱い神経結合(神経支配)など)に関連する疾患は、

器官の出口の程度によって 完了

器官は別の空洞または皮膚の下に出てきた

不完全な

器官はすでに腹腔から出現しているが、別の解剖学的構造の内部にまだ位置しており、目に見えない(例えば、鼠径部の管の内側)

臨床徴候 交換可能

突出部は、腹腔内に容易に後退する

回復不能

突出部は再充填されない

苦しい

内部の器官は突出部の出口点で絞られ、自己調節されず、血液供給が妨げられる

合併症の存在により
  • 複雑で、
  • 複雑ではない。

病気の原因

先天性および後天性の原因の結果として、腹部ヘルニアが発症する。

(テーブルが完全に表示されていない場合は、右に回してください)

先天的な原因 購入した

先天性 - 内臓の出力は、腹壁の弱さによって促進されるため、先の解剖学的異常、です。

利用可能な場合 先天的な原因   子供が必ずしもヘルニアを持って生まれていません - 突起が要因(腹圧、怪我、病気の増加)を引き起こすの影響で、中年で、ずっと後に形成することができます。

獲得した理由には、

    腹腔内圧の上昇(妊娠、出産、肥満、持ち上げ重量)。

    腹壁の筋肉の完全性に違反する(外傷、手術)。


腹腔の手術は、腹部のヘルニアの発症の理由の1つです

症状

胃ヘルニアの主な症状は、エンドウ豆から水メロンまでのサイズの突出が存在することである。臓器が胸腔に入ると、目に見えないほど外側から膨らむ。

腹部の痛み、便秘、吐き気、嘔吐、げっ歯類。

胃ヘルニアの痛みを感じることはほとんどありません。 ほとんどの場合、痛みは大規模なまたは長期の既存の形成と合併症の発症と発生します。 痛みは、通常、突起の隣に局在するが、腹部全体に広がるか、腰部、鼠径部、仙骨を与えることができる。 横隔膜ヘルニアでは、胸骨の後ろには灼熱感と痛みがあります。

さまざまなタイプの胃のヘルニアには、それらのためにのみ特有の特有の症状もあります。

  • 排尿障害があるとき、腹部の痛みは、胴体の完全な矯正で急激に増加する。
  • 横隔膜ヘルニアでは、主な症状は胸やけ、発疹、嚥下である。 可能な呼吸器疾患、咳、ho声。

突然発生 深刻な痛み   腹部には、弱さ、悪心、および再発性の嘔吐 - 重大な症状、突出の侵害を示す。 彼らが現れたらすぐに救急車を呼び出して外科病院に行く必要があります。

診断

診断は、患者がヘルニアを有することが確かであっても、外科医によって確認される。 ヘルニアは他の病気と混同することがあり、腹部の小さいサイズの腹部ヘルニアの徴候、器官の異常な位置または不完全な出口は外部から目立たないことがあります。

診断を確認するには、通常、外科医が患者にインタビューし、形成および隣接する組織の触診(触診)を検査するだけで十分である。

治療法

大人の治療

手術介入

すべての成人におけるヘルニアは、手術方法でのみ治療される。   例外は、横隔膜ヘルニア(これは 初期段階   保守的に治療する)、手術が禁忌である場合(老齢、重度の慢性疾患)。

合併症のない突出部における手術的治療は、一般的な検査(血液および尿検査、外科医およびセラピストの相談)の後に日常的に行われる。

ヘルニア手術 - 日常的で簡単な手術は、あらゆるレベルの外科病院(小さな地域病院を含む)で行われます。 介入の間、外科医は突出部を指示し、ヘルニアの出口部位を縫合することによって弱化した組織を強化する。

手術後の回復期間は速い。

術後早期に胃ヘルニアの再発を予防するために、患者は包帯を着用し、腹腔内圧の上昇をもたらす要因をさらに制限または排除する。

保守的な方法

保守的な治療法:

  • 包帯や特別な包帯を着用する。
  • ダイエット、
  • 体操;
  • マッサージ;
  • 腹腔内圧(便秘、重度の運動など)を増加させる因子の排除;
  • 薬用調製物(下剤、鎮痛のための鎮痙薬)。

保守的な治療法は、合併症を予防し、教育の発展を妨げ、患者の症状を緩和するために使用されます。

    手術できない(老年期、重度の病変 心臓血管系、血液凝固能障害および他のいくつかの状態);

    その手術は一時的に禁忌である(妊娠、慢性疾患の悪化)。

子供の治療

自己治癒の可能性、合併症のリスク、病気のダイナミクス(形成を増減させる、症状があるかどうか)に応じて、子供のヘルニアを個別に治療する方法。

小児は(治療なしで)観察されるか、または一時的に処方された保存療法であり、結果が評価されることが多い。

そして、複雑ではなく、4-5歳未満の小児における臍帯ヘルニアの成長が起こりにくいのは、控えめに扱うだけです。


結論

あなたが大人で、腹部ヘルニア(横隔膜を除く)がある場合は、外科医に手術を依頼してください。 必要な治療を遅らせることは、侵害の可能性があります。それから手術が必要ですが、それはあなたのためにはるかに心的なものになります。

(下のブロックは最後まで右にスクロールすることができます)

腹部ヘルニアの主な徴候は、(外部ヘルニアのための)ボリューム形成の存在である。 これは丸みを帯びていて、生地に似た一貫性があり、腹腔内で調整することもできないこともあります。

腹壁の触診で修復した後、ヘルニアが皮膚の下に出現するヘルニアゲート(ヘルニアゲート)を検出することができる。

ヘルニア突起の寸法は、2〜数十センチメートル(巨大ヘルニア)で変化し得る。

典型的な局所化(腹部の弱点):

  • 鼠径部;
  • 臍帯(臍);
  • 大腿管(大腿部の前面に位置する);
  • 白い腹ライン(前腹壁の真ん中の中央の垂直ライン);
  • 術後瘢痕の面積。
ヘルニア突起は通常、痛みを伴わず、身体の水平位置によって減少または消失し、身体的努力が増加する。 合併していないヘルニアの他の症状は、原則として欠けている。

臨床診療における特定の危険性( - ヘルニア内容の急激又は緩やかな圧縮を循環障害、および長期侵害を伴うヘルニアリングに - 壊死(ネクローシス)ヘルニア内容ピンチング)ヘルニアを絞扼されています。

負傷ヘルニア - 緊急事態すぐに入院と外科的介入を必要とする。 その症状は次のとおりです。

  • 突然 急性痛   ヘルニアの領域にある。 彼らは、重い物を持ち上げるの後、排便(直腸を空にする)、運動や明白な理由がなく出頭することができます。
  • ヘルニア突起は緊張、痛みを伴うなくなるが腹腔に(自由に戻す)を低減なります。

フォーム

起源により、ヘルニアはいくつかの形態に分けられる。

  • 先天性の (腹部の壁の発達の誤りのために小児期に発生する)。
  • 購入した   (様々な要因の影響を受けて発生する):
    • "努力から" - 過度の物理的な努力で;
    • "衰弱から" - 前腹壁の弱さに起因する。
    • 術後;
    • 外傷性(その発生の原因は腹部への外傷である)。
  ヘルニアの位置(場所)には 外部   と 内部。
  • アウトドア   位置しています:
    • 鼠蹊部(直肠、斜鼠径ヘルニア);
    • 前腹部壁(臍、横、上腹部、nadpuzyrnaya)に、
    • 骨盤領域(閉塞性、坐骨性、会陰性);
    • 腰部にある。
    • 大腿部(大腿ヘルニア)の前面にある。
    • 傷跡(瘢痕ヘルニア術後)インチ
  • 内部ヘルニア 位置しています:
    • 腹腔内(腹腔内:。ヘルニア大網ら)。
    • (横隔膜)にある。
  臨床コースによると、 複雑ではない   と 再発ヘルニア。
  • 複雑なヘルニア。
  • 複雑なヘルニア。   合併症は次のようなものです。
    • 修復不可能な;
    • 侵害。
    • 腸閉塞;
    • 炎症、衰弱。
  • 再発(手術後に繰り返し発生)ヘルニア。

原因

ヘルニアの発症につながる要因は、(ヘルニアの出現のための条件を作成)素因と(ヘルニアの出現のためである「トリガー」)を製造するに分割されます。

予測要因は次のとおりです。

  • 腹壁の先天異常;
  • 腹壁の自然な開口部(臍、鼠径部、大腿部リング)の拡張。
  • 生物の老化、疲労に対する組織の薄化および弾性の喪失;
  • 外傷または損傷(特に手術後)。 術後創傷の維持はヘルニア形成のリスクを増加させる。
  ヘルニア発症の生成因子は、腹腔内圧の上昇である。 これは次のように促進されます:
  • 重い肉体労働。
  • 慢性疾患   肺)。
  • 排尿困難;
  • 便秘;
  • 腹水(腹腔内の液体の蓄積);
  • 鼓腸(腸内のガスの過剰な蓄積)。
  • 肥満。

診断

ヘルニアの診断は、以下に基づいて確立される:

  • 疾患および愁訴の徴候の分析(患者が発生した患者を接続するヘルニアの症状があったとき);
  • 生命の喪失(転移した病気、手術)。
  場合によっては、次のものも必要です。
  • 腹部器官の超音波(超音波);
  • hernography - ヘルニアを検査する目的で造影剤を腹腔内に導入するX線法。
  • ヘルニア突起の超音波検査は、さらなる調査方法である。

胃ヘルニアの治療

外科的ヘルニアの治療。

包帯を着用する形での保守的な治療は、手術のリスクが高い高齢者や病人に合併していないヘルニアにのみ推奨されます。

ヘルニア - ヘルニア - 緊急手術の絶対的な指標となる侵害(腹腔内の任意の臓器の突然のまたは徐々の圧迫)。

合併症のないヘルニアの除去に関連する手術は、適切な訓練の後に日常的に実施される。 すべての操作は、次のように分けられます。

  • 腹壁の組織を様々な方法で縫い合わせることで、自分の組織を持つプラスチック(ヘルニアの壁(腹壁の欠損)を除去した場合)。
  • 人工材料のプラスチック - 特殊メッシュが使用されています。
  術後期間には、
  • ダイエットコンプライアンス
  • 包帯を着用する。
  • 身体活動の制限。

合併症とその結果

  • ヘルニア内容物(ヘルニア内の腹部器官)の壊死(壊死)および腹膜炎(腹部のすべての器官の炎症)の発生によるヘルニアの損傷。
  • 腸閉塞(腸からの食物の通過の困難または不足)。
  • 腸の穿孔(壁の損傷)および糞便性腹膜炎(腹部の全臓器の重度の炎症)の発症を伴う限局性の侵害。
  • サプリメント(痰)。
  • (ヘルニア停止の内容が腹腔内に配置された状態)操作後に「小ベリー症候群」コンテンツヘルニア及び開発が徐々に増加。
  合併症のないヘルニアは、緊急状態ではありませんが、不快かもしれません。 しかし、我々は、ヘルニアの侵害の一定のリスクを覚えておく必要があります。 したがって、最初の症状が現れたら、医者に診てもらう必要があります。

この条件は、患者の生命に現実の脅威をもたらすとして、侵害の兆候が発生した場合、即時入院や操作を必要とします。

胃のヘルニアの予防

  • (過度な物理的負荷を避ける)筋肉の緊張前腹壁を維持するために、適度な運動。 手術が行われた場合は、医師の身体活動に関する推奨事項に従う必要があります。
  • 合理的で バランスのとれた栄養   (繊維の高い食品の消費量(野菜、果物)、非スパイシー、脂肪、油で揚げた、塩辛い食べ物、過食例外)。
  • 時折、腸の避難。

腹部ヘルニア - 腹部の内臓の突起、一緒に腹壁皮膚の下や各種ポケットやバッグ腹膜における「弱い」の場所による葉の頭頂腹膜の被覆を持ちます。 特徴的な特徴   腹部ヘルニア - 保存コーティング膜(腹膜)。

胃のヘルニアは、外科的介入を必要とする最も一般的な病理である。 この病気は、人口10,000人あたり50人に満たなければなりません。 ヘルニアは任意の年齢で観察されるが、ほとんどの場合、小児 就学前の年齢   そして50年後の人々に。

男性では、腹部ヘルニアは女性よりも頻繁に形成される。 術後(8〜10%)と臍(3から8パーセント)に続いて最も頻繁に形成され、鼠径部(75から80パーセント)。

外部的には、腹部ヘルニアは突起のように見えます。 このゾーンを触診することで、強い教育を感じることができます。 痛い感覚.

圧縮がある場合は、腹部ヘルニアは、侵害を伴うことができます。 このような場合には、ヘルニア嚢に位置くぐもっ、絞扼器官は、血液の循環障害がアップし、患者の生活のために危険であるこれらの臓器の壊死に、発生するので、ヘルニアの手術の対象。

ヘルニアを修復しようとしても、フォローはありません。 これは重大な合併症につながる可能性があります。 侵害から2-3時間後、拘束された領域の壊死が始まる。 したがって、できるだけ早く患者を外科部門に引き渡すことは非常に重要です。 ヘルニアの領域では、患者の苦しみをいくらか緩和する氷で泡を入れることができます。

子供の臍ヘルニアを用いて保守的治療が行われる。 これは、内部器官の退出を防ぐ包皮を有する包帯の使用である。 大人の使用 いろいろな種類の   包帯。

外科的処置は、ヘルニアのそのような重篤な合併症を、その侵害、炎症などとして予防する主要な方法である。

写真:どのような腹のヘルニアのように見える

ヘルニアの分類

ヘルニアは、解剖学的、病因的および臨床的徴候によって分類される。

症状 ヘルニアの種類
場所
  • 外部(皮膚の下の腹壁を越えて伸びる);
  • 内部(臓器は腹腔内の腸間膜または横隔膜の腸間膜の拡大した開口部に移動する)。
ローカリゼーション
  • 鼠径 - 斜位であり、精子との相対的な位置に関して直接的である;
  • 臍に直接位置する臍帯。
  • 臍帯の近くに位置する臍帯近くの臍帯。
  • 術後、手術後に女性に多く発生する。
  • ヘルニアエピガストリアは、腹膜の中央線に沿って位置する。
  • 腹部は、腹部の前壁の下部に位置する。
  • 大腿骨;
  • ヘルニアspigelia line;
  • 腰椎;
  • 横隔膜の食物穴のヘルニア;
  • ヘルニアをブロックする。
金額
  • 完全なヘルニアは、内容物と共にヘルニア嚢が腹腔の壁の外側にあるという事実によって特徴付けられ、
  • 不完全なヘルニアの腹部では、ヘルニア嚢は腹腔から出るが、腹壁の縁は出ない。
特別な種類
  • 先天性(発達異常のため);
  • スライディングは、腹膜に覆われていない器官を含みます。
  • ヘルニアLittra(空腸憩室に含まれる)。
ヘルニアの侵害
  • 閉塞(カロリー)は、腸が捻挫され、糞便の通過が腸で停止したときに起こる。
  • 絞扼(弾性) - 腸間膜の血管がさらに腸の壊死で動かされたとき。
  • マージナル(リヒターのヘルニア) - ループ全体が侵害されていないが、この場所では壊死と穿孔を伴う腸壁のわずかな部分のみが侵される。

胃ヘルニアの原因

ヘルニアは、遺伝性または後天性の原因の結果として生じる。

遺伝性 購入した
  先天性ヘルニアは、腹壁の異常な発達の結果として小児においてより頻繁に観察される。 ヘルニアの形成の素因は遺伝によって失われる可能性がありますが、これは必ずしも起こるとは限りませんが、人生の追加要因、年齢、体重、身体の一般的構成の存在下で起こります。
  • 重い肉体労働。
  • 栄養失調;
  • 重度の咳;
  • 結核;
  • 長期便秘;
  • 肥満;
  • タンパク質欠乏;
  • 排尿困難;
  • コントロールされていない叫んでいるか笑っている。
  • この疾患は、足および痔核の静脈瘤と組み合わせることができるヘルニアの形成の素因である。

胃ヘルニアの症状

腹腔のヘルニアの主な症状は、突出の存在である。   これらのヘルニアの形状は丸みを帯びており、時々不規則なまたは梨のような古い起源があり、表面は滑らかである。

頻繁に発疹、悪心、嘔吐、全般的な悪化、便秘、痛みがあります。

痛みは、通常、軽い、鈍い、痛いです。 しばしば、疼痛は自然界に反映され、上腹部、背中、陰嚢などの患者によって感じられることが多い 時には痛みがなく、患者はヘルニアの存在を疑うことさえありません。

腹臥位では、この突起が消える可能性があります。 仰臥位のヘルニアの内容が消えず、手で調整できない場合は、ヘルニアが回復不能であると言います。 手のひらがヘルニア突起に重なり、咳がすると、その衝撃が手のひらに伝達される。 パーカッションが鼓膜(腸のループ)または鈍い(大網)の音で観察できる。 内部ヘルニアを有する 臨床像   主に腸閉塞を特徴とする。

しかし、放置された状態では、他のものと混同することが非常に困難な特徴的な疼痛症候群が現れ、痛みが急激になり、突然吐き気や再発性の嘔吐が現れる。 すぐに救急車に電話をして外科病院に行く必要があります。

胃のヘルニアの診断方法

ヘルニア腫瘍がヘルニア部位(鼠径部、大腿部、臍帯部)の通常の部位に現れる場合、ヘルニアは容易に認識することができる。 会陰部、坐骨部、またはロックホールの領域におけるこのような腫瘍の出現は、まずその可能性について考える。

ヘルニアの第2の特徴的な徴候は、「咳のプッシュ」である。 腫瘍に手をかけて患者を咳させると、手がはっきりとした感じになります。 タッピング、ヘルニア腫瘍の感情、およびヘルニア門の指の検査は、診断を確立する。

さらに、腹部の白線のヘルニアで、 追加の方法   診断:

  • 胃及び十二指腸のX線撮影;
  • 胃鏡検査(EGDS、食道鏡検査術);
  • hernography - ヘルニアを検査する目的で特殊な造影剤を腹腔内に挿入するX線検査法。
  • ヘルニア突起の超音波。

胃ヘルニアの治療方法

大人の治療

除去操作

成人の腹腔のヘルニアは例外的に手術方法で治療される。   包帯の使用は緩和的な運動です。 1つの理由または別の理由により、手術が行えない(年齢、疾患)場合にのみ示される。

計画された手術の前に、患者は外来で検査される。 夕方と朝の外科手術前夜の病院では、清潔な浣腸が行われます。 手術は局所麻酔下で行われる。

ヘルニアの外科的治療の基本原理は、ヘルニア修復の方法の選択に個々の、差別的なアプローチです。 この問題を解決するために、それを考慮にヘルニアの形状、その病因、腹壁の組織やヘルニア欠損の大きさの状態を取ることが必要です。

突然の増加腹圧を防ぐタイトな腹部を包帯運ば2週間以内に手術の前に大規模な腹部ヘルニアでは、治療と胸式呼吸の訓練を行使する。

uschemlonnoyヘルニアの腹部が緊急緊急手術のための外科に入院したとき。 無効な鎮痛剤や筋弛緩薬の導入samovpravlenieが発生する可能性があるため。 操作の準備は、1.5時間以内に行う。 局所麻酔下で手術を開始する。

手術後、患者は2日間休息する。 手術の2日後、合併症なしに、彼らは飲むことができ、液体食品を取る。

2日目に、彼らは共通のテーブルに移動します。 ベッドを持ち上げた後、1〜2週間で胃の周りにタイトなベルトを着用し、制限することをお勧めします 身体活動   3〜4週間。

保守的な治療法

腹部ヘルニアのための保守的な治療法は、(妊娠)の動作が一時的に禁忌であること合併症の成長を防止し、トランザクション(年齢、深刻な病気を)禁止されている患者の症状を緩和するために使用されるか、または:

  • 腹腔内圧を上昇させる因子の排除;
  • 体操;
  • マッサージ;
  • 包帯を着用する。
  • ダイエット、
  • 医薬品製剤)。

子供の治療

小児の臍ヘルニアは、直径3-4センチに達する可能性がありますが、臍リングで切断がヘルニア突起を侵害する恐れのある筋肉、ではないとして、それは、非常に稀に侵害を起こりません。

子供のヘルニアを治療する方法は、個々に決める。 腹部の筋肉に2-3分のための彼の胃に8-10​​回日vykladyvyut赤ちゃんを強化し、開発するために、毎日、彼は定期的にマッサージ、および運動になります。

体制を厳守し、世話をすることも同様に重要です 適切な栄養 赤ちゃんは泣くしたり、腸の問題は彼に、不要な筋肉の緊張を引き起こしません。

このすべてのケア場合は、臍リングで35年に減少、および腹部ヘルニアが消えすることができます。 後日(6年後)自己回復に頼る必要はありませんし、その後手術に頼ります。

武腹部ヘルニアのための最適な時間 - 5-6年、および無孔臍ヘルニアの例の30%では手術をせずに発生します。

子供の臍ヘルニアの特徴 子供のヘルニアに先立つ症状
  • 手術なしでは、最大6ヶ月までの小児で膨らみを治すことができます。
  • 5年間消失しない大きなヘルニアは手術が必要です。
  • 健康へのリスクがない場合、美容を改善するために手術を行うことができます。
  • 臍ヘルニア自体が合併症を引き起こす、子供に危険をもたらすことはありません。 付随疾患、感染、腸の痙攣、これは5歳まで非常にまれです。
  • 欠陥の色の変化を伴ってもよい臍リング、膨満および増加しました。
  • 血液による嘔吐、排便の遅延、糞便による血液の出現、
  • ヘルニアを現場に戻すことが不可能であること。
  • 子供の強い泣き、重度の疼痛症候群を示す;
  • 臍ヘルニアの突然のまたは徐々の増加;
  • 臍の皮膚はより敏感になり、粗く腫脹する。

胃のヘルニアの予防

ヘルニアを防ぐ最も良い方法は、腹壁の筋肉を強化することです。 このためには、定期的な体力トレーニングが最適です。 それは、人生のヘルニアのアクティブの道をリードする選手や人々で観察されているそれほど頻繁に発生します。 さらに、病気の発症につながる可能性のある副作用の影響を排除する必要があります。

  • 栄養失調、
  • 超過重量、
  • 過負荷、
  • 便秘

腹部のヘルニアの合併症

胃のヘルニアの合併症は、間に合うように訴えるときに生じる ヘルスケア   後期診断:

  • 圧縮または屈曲腸(いわゆる糞便ピンチ)の結果に腸内容物の通過のための機械的な障害の発生と腹壁欠陥を介して腸ループステッピングときに閉塞性イレウスを発症します;
  • 壊死および腸ループの穿孔と絞殺腸障害は、壁uschemlonnoy腸における不適切な血流(いわゆる弾性侵害)と腸間膜血管の圧迫により引き起こされます。
  • 腸壁部uschemlonnogoヘルニアリヒターの穿孔を有する単離された壊死。
好き

「ヘルニアヘルニア」に関する質問と回答

質問:   こんにちは。 最初の妊娠後、腹部のヘルニアが現れました。 2回目の妊娠前に手術をすると、出産後に再発するでしょうか? 妊娠前に手術をしないと危険ですか? 私は30歳です。子供は2歳です。

回答:   いい午後! 腹部のヘルニアができ、妊娠を妨げたり、妨げたりすることがあります。 検査なしでは、アドバイスをすることは困難です。

質問:   こんにちは、私に腹部のヘルニアをしてください彼に4,5年、操作を持って、私は今操作する必要がありますか?

回答:   こんにちは。 4,5年は、腹部ヘルニアの手術を行うための正常な年齢です。

質問:   こんにちは、 私の娘は腹部のヘルニアで生まれました。 腹部。 ウズラの卵の大きさです。 外科医へのレセプションに行き、子供が3ヶ月になると私たちは来ると言われました。私たちはテストのための紹介を与えられ、作動するでしょう。 手術を避けることは可能ですか? このようなクラムのためには非常に悲惨で、運営しています。

回答:   こんにちは、腹部ヘルニアは、計画された手術の指示です。 他の治療法はありません。 しかし、サイズを小さくする傾向がある場合、その操作は高齢に延期することができる。

胃のヘルニアの症状は何ですか? この質問は、腹壁に理解不能な圧迫または突出を発見した人々に起こる。 それらは、通常、後腹膜腔の痛みによって邪魔される。

病理の症状の説明に進む前に、この病理が何であるかを少し理解する価値があります。 ヘルニアは、臓器の位置の変化であり、通常の状態で通常は占めるべき空洞からの出口であり、それを覆う包絡線の一体構造を維持する。 ヘルニアはまれな現象ではありません。 それは女性よりも男性でより一般的です。 女性は通常苦しむ 臍ヘルニア。 それは妊娠のために起こります。その結果、腹膜が伸び、臍帯が弱くなります。

疾患の形態の分類

便宜上、そのような欠陥は、その構造に従って、通常、ヘルニア嚢、その内容物、ヘルニアゲートおよび膜に構造化される。 形成が広がる腹膜の脆弱領域は、ヘルニアの門と呼ばれる。 ヘルニア嚢は、一般に、この門を通って腹膜の一部と呼ばれます。 内容は袋の中にあります:腸、膀胱および他の器官のループ。 殻は、ヘルニア嚢に隣接する組織と呼ばれる。

腹膜におけるヘルニアの分類徴候は、それらの特徴に基づいている:

  • 場所によって。
  • ステータス。
  • 開発の理由から。

ローカライズは、臍ヘルニア、大腿骨、横隔膜、白い腹とspigelievoyラインを単離しました。 ヘルニア突起の局在化は、異なっていてもよい。

ヘルニアの状態に応じてすることができます:

  • 交換可能;
  • 修復不可能な;
  • 拘束された。

Vpravimoe憩室 - 内容は独立して空洞内に抑えることが可能なヘルニアの状態は、つまり、場所に入るために自由です。

還元不可能な突起は、さまざまな種類の効果によるものです。 例えば、包帯を着用する。 このような状況では、突起の内容がすでにあるため、接着工程のか、他の理由のための場所に戻ることはできません所有しています。 ヘルニア嚢の組織の栄養は損なわれない。 絞扼ヘルニアは、コンテンツが目標領域内に圧縮されている、と考えられます。 腹部ヘルニアの状態に応じて、その症状は異なります。

起源の理由から、先天性および後天性の形態の疾患が分離される。 最も頻繁な先天性病変は、臍帯血および 鼠径ヘルニア。 傷害および神経障害の結果として得られるpredugotovannymi、術後することができ、同じ取得。

弱い場所で準備ができている。 それは - ..鼠径部、大腿骨及び臍リング、プティ三角形spigelievoy欠陥や白線、ダイヤモンドLesgafta Grunfeld、弱い開口面積等を術後起因開腹、神経因性である - そのようなポリオなどの感染症、。 外傷性ヘルニアの形成は、皮膚の整合性が破られていなかった、その結果が、影響を受けた腹膜の解剖学的層の残りの部分として、傷害後に表示されます。

術後ヘルニアは再発を起こす可能性があります。つまり、突出の切除後に発症します。 ヘルニアは内臓です。 目視検査ではそれは見出されない。 このような欠陥は、しばしば、腹膜の手術中に診断される。

症状

ヘルニアの存在下では、

  • 疼痛症候群;
  • 脚に与える痛み(下腹部の損傷)。
  • 腹部の壁に腫脹した結節、軽度で時には痛みを伴う。
  • 欠陥の領域の皮膚の充血。


最初の主な症状は痛みです。 いつ 疼痛症候群腹膜の面積に影響を与え、どんな理由のために、このような欠陥の疑いがあり、患者は、腹部ヘルニアの兆候が何であるかを尋ねますか? 症状は、突起の位置、バッグ及び状態の内容(投獄/非嵌頓)に依存して幾分変化するであろう。

痛みは欠陥の形成の明るい兆候です。 それは運動活動と共に増加する。 時間が経つにつれて、ヘルニアの嚢の大きさが増すにつれて、痛みが薄れます。

ヘルニアの特徴的な徴候は、突出である。

しかし、病理の可能性のあるすべてのタイプで起こるわけではありません。

ヘルニアのいくつかのタイプの体温、腸障害、消化不良などの症状を増加させることができます。 これらの症状が発生した場合は、すぐに医師に相談してください。 これらは、胃ヘルニアの主な症状です。 残りは、その場所とどの臓器がその過程に関与しているかによって異なります。

ヘルニア嚢は、腸のループがある場合、症状は便秘、吐き気や嘔吐を伴う腸閉塞を、模倣することができます。 それは、膀胱が判明、まだその侵害があった場合、直ちに欠陥領域に排尿障害を検出しました。 裂孔ヘルニアは、ダイヤフラム領域に形成された場合、突出部は、食道に胃の内容物との定期的な接触の結果として、一定の逆流及び胸焼けが保証され、視覚的ではないではないが、。

腹部ヘルニアの合併症とその症状

負傷したヘルニア - これは実際には腹壁の膨らみの合併症です。 ヘルニアの門の中のバッグの内容の侵害の原因は、物理的な努力である可能性があります。 これは体重の負担だけでなく、咳もします。 いくつかのケースでは、侵害の原因は、組織欠損周囲の痙攣である。 最も頻繁に絞られるのは腸のループです。 このプロセスは非常に痛みを伴い危険であると特徴づけられる。 食品の変位により臓器および組織は、細胞壊死および分解を現像血液供給、壁の菲薄化を妨げ劣化します。 腸の一部の侵害の場合には、圧縮ドメイン壁を穿孔し、腹腔内にコンテンツを入力することができます。 このプロセスの結果は、腹膜炎であり、適時の外科的介入なしには、致命的な結果である。

侵害した場合には腹部のヘルニアの症状、および不快な結果の開発 - 吐き気、嘔吐、青白い肌、発熱、冷たい四肢、足と手のひらの多汗症、違反放屁、患部の検査時の痛み、めまい、障害心機能、弱体化 パルス。 多くの場合、人々は、吸着剤を治療することを試みる、腹腔のヘルニアの侵害の中毒症状の症状を混乱させる。 しかしながら、この状態は即座の医学的介入を必要とする。

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