タイヤクレーマー。 
Dieterichsタイヤ
マージン、損傷した組織の最小量、創傷の縁におけるわずかな炎症、および応答しない栄養障害を含む。 この場合、創傷の長さはその深さに優先する。 
すなわち、 深い狭い創傷の管は、しばしば身体の様々な腔に浸透し、重要な器官を損傷する。 このような創傷の危険性が高い。 
それは、外皮組織の完全性の小さな違反につながるが、挫傷の結果として損傷組織の縁に著しい栄養障害を引き起こし、壊死につながる。 
血流および神経支配の広範な局所障害を引き起こす。 
多くの場合、創傷欠損を介して、毒素および狂犬病ウイルスおよび嫌気性菌を含む他の危険な成分が入る。 
子供のための応急処置。 セクションIII。 就学前児の怪我のための応急処置の基礎 - ヤマイア・フマク小児科の基礎
深刻な外傷を受けた子供を治療する見通しは、彼の経験と経験にかかわらず、ほぼすべての医師のルーチンを混乱させる。 その理由は、子供に緊急ケアを提供することは、外傷の結果によって影響を受ける成人とは非常に異なる特別なアプローチを必要とするという認識である。 子供は外傷に対する感情的な反応を、緊急ケアの他の問題と区別する必要があります。
子供と大人の状態を評価する際の優先事項は同じです。 大人と子供の緊急治療では、これらの優先順位を変えることなく、患者の管理の特徴を決定する具体的な相違がある。 この記事の主題は、これらの相違点を指摘し、患者の状態および治療の評価に対するそれらの影響を議論することである。
国家統計センターによると、1980年に4歳未満の子供4,779人が負傷し、5,254人が5歳から14歳に、12,259人が15歳から19歳で死亡した。 傷害の最も頻繁な原因は、全死亡者数の63％を占める道路事故であった。 救急部入所者の20％、入院患者の17％を占めている（比較のため、20歳以上の入院はわずか8％）。
子供の20％が様々な怪我のために緊急ケアを必要としていると推定されている。 頭の最も鈍い外傷が最も頻繁に観察される。 緊急医療従事者は、子供の可能性のあるリスクを排除するために、状況の可能性のある進展を提供し、事象の経過を監視すべきである。 それは外傷学に関する最新の文献の知識を必要とする。
病院前ケア
入手可能なデータで判断すると、子どもたちに病院前ケアを提供する旅団の募集と専門訓練の問題、特別装備救急車の問題は非常に難しいようです。
子どもの病院前ケアの課題、負傷の結果として負傷した場合は、次のとおりです。
- 初期検査を行い、気道の開存性を確保し、外部出血を止める。
- 可能性のある追加の損傷に対する信頼性の高い保護を保証する、頚椎の固定化;
- 抗ショック空気圧衣類の使用（証拠がある場合）。
- 可能な限り早急に被災者を最寄りの医療機関に輸送する。 カテーテルの設置、病院への途中での準備の静脈内投与。
気道開存性を提供することは、頭部および頸部に中立位置を与え、口を開いたままにすることを含み、これはローターエキスパンダーの助けを借りて行われる。 頚椎の可動性を防止し、マスクを通して十分な酸素流を提供するために必要な措置を講ずることが必要である。 口腔または鼻咽頭の気道を管理することが適切かもしれない。
救急車には、2歳未満の乳児や高齢の子供のための酸素マスクと人工呼吸器の換気装置が必要です。 さらに、子供の喉頭鏡や気管内チューブ（直径2.5〜6.5 mm）を子供に持たせる必要があります。
頭部損傷を有する小児に頸椎を固定することは、彼の敏捷性および恐怖のために困難であり得る。 このような状況では、両親や親子の助けを借りて援助することができます。 意識違反の子供はすべてボードボードに置かれます。 局所的な練習および患者の状態に応じて、リボン、ヘッドストラップ、頚部の襟または砂嚢で固定される。
車内でシートベルトを装着している間に負傷した幼児は、その状態が安定していれば、座席に置かれ固定化されなければなりません。 自動災害に該当する頑固ではない子供の場合、頸椎に損傷があると考えられます。 この状況を考慮して移動と輸送が行われます。
子供の血液量減少ショックに対する空気圧抗ショック服の有効性は、まだ体系的に評価されていない。 それにもかかわらず、それは現代の再学習のための推奨機器のリストに含まれています。 これは、腹部の空気圧ズボンの腫れがダイヤフラムの遠足の嘔吐や違反の発生と増加した圧力nnutribryushnogoにつながることができます興味があります。 現在のところ、この合併症に関する良い出版物はありません。
幼い子供の静脈へのアクセスは困難ですが、静脈カテーテルを行う試みは被害者の輸送を遅らせるべきではありません。 この段階で血管床にアクセスするには、手または足の裏側の尺骨窩に位置する最も適した皮下静脈。 病院前の段階で骨髄内アクセスを提供する経験は現在記述されていない。
外傷を患う小児における最初の体液治療のためには、等張結晶質溶液を使用する方がよい。
入院治療
気道の開存性および小児の肺の換気を確保するには、呼吸器系の年齢関連機能およびその機能を考慮する必要があります。 小児の気道および鼻咽頭は、もちろん、サイズが小さく、呼吸機能は呼吸運動の頻度によって提供される。 気道の狭小化や閉塞の原因となるものはどれも低換気を悪化させます。 小児における呼吸器疾患の治療に影響を与える他の要因は、比較的大きな舌、声帯のリンパ組織の多数、声門の高い位置、喉頭蓋の形状及び構造を含みます。
胸の特徴も重要です。 子供の胸壁は、より可鍛性です。 根底にある構造物が損傷を受けることがあるが、肋骨への直接的な損傷は必ずしも骨折につながるとは限らない。 子どもの肋骨は、より水平に配置されています。 ダイアフラムの取り付けには、その移動を下方に制限する特定の特徴がある。 これらの要因は、呼吸補償の量を制限する。 さらに、子供の酸素消費量はより高い。 その結果、低酸素症は成人よりも早く発症する。
外傷を患っており、補助換気が必要な子供は、マスクを通して100％酸素を受け取ります。 バッグとマスクでは、気管内挿管で制御された呼吸が確立されるまで（または別の方法を用いて）十分な換気を行うことが通常可能である。
頭部外傷を患っている目の覚醒した子供の挿管は、多くの著者が迅速かつ一定の順序で行うことを推奨しており、これにより頭蓋内圧の応答が増加するリスクが軽減されます。 薬物または麻痺速度バルビツール酸塩の選択性の欠如の状況に起因挿管に頭蓋内圧の増殖を減少させるための有効な手段として、リドカイン（1mg / kg）の静脈内ボーラスを推奨。
あなたは、どのような理由のために、気道の迅速な制御、および経口気管内挿管を確保することができない場合は、最も適切な方法は、経気管換気カテーテル（TTKV）することができます。 私たちの研究室のショーの経験が示すように、幼児のための最も安全で信頼性の高いアクセスは、気管にアプローチすることを容易にする横行性の恥骨直下の靭帯の上の皮膚の垂直カットです。 次いで、カテーテルをSeldinger法（下記参照）により設置することができる。
- シリンジに挿入された針は、空気がシリンジ内に現れるまで60°の角度で気管に挿入される。
- 次いでシリンジを取り外し、可撓性導電体を導通させる。 針は取り外される。
- 特殊なカテーテル（導体を用いて挿入することを意図している）が導体に沿って導かれ、その後除去される。 その後、シリンジはカテーテルに接続され、空気が吸引されて空いていることを確認する。
- 今では、集中システムから供給される100％酸素で換気を開始することが可能です。 安全弁は、有効な換気のより低いレベルに設置する必要があります。
このようなシステムは、気管内挿管が行われるまで、望ましい限り、換気のために使用することができる。 カテーテルの気管内チューブを通して袋の換気よりも高い換気、そうTTKVの気圧外傷リスクが過度に拡張されるべきではありません。 横結合部が見つからないか、または頭部および頚部の位置のためにそれへのアクセスが困難な場合、カテーテルは輪状軟骨の下の気管のリングを通して注意深く誘導される。 十分に広いカテーテルの場合には手動でトリガバッグまたは（酸素用の）特別な装置を用いて利用可能な通気（16以上№）。
幼児や子供のKrikotireotomiyaは、原則として、安全ではないと理由緊急事態における外科的エラーの可能性が高いのはお勧めしません。 通常の状態では、合併症なしに行われます。
循環系状態を評価する際、外傷を有する小児は、主臓器系だけでなく、末梢循環系の循環も考慮する。 末梢灌流の最良の指標は、皮膚温度、毛細血管の充填時間および末梢脈動の質である。 胴体の皮膚または額領域に毛細血管を充填する時間（5秒以上）の増加は、進行中のショックを示し、これは液体の体積の迅速な交換を必要とする。 頭の外傷が疑われたり、痛みや恐怖に起因する不安を表明した子供の精神状態の評価は非常に困難です。
尿の回数は、腎臓灌流の最良の指標であるが、負傷した子供の治療の早い時期での尿の量の決意も困難です。 重要な機能の指標は、子供の年齢特性および感情状態を考慮して解釈されるべきである。 この点で最も有益なことは、持続性頻脈の定義である。 感情的なショックの程度に応じて、痛みや恐怖による頻脈が変化することがあります。 血液量減少に起因する頻脈は、置換療法または恐らく抗ショックパンツの使用にのみ応答する。 明白な低血圧は、最終段階でショックの明確な徴候であり、非常に迅速な介入を必要とする。
重要な状況では、上大静脈へのアクセスは鎖骨下静脈を介して提供することができるが鎖骨の上または下に穿刺されます。 子供にこのような方法を使用するには、かなりの経験が必要です。 ほとんどの研究者は、それが末梢静脈経由であると主張しているが、急速に（小児科で似たような状況の再作成を含む）、動物モデルでの実験のデータの最大量を注入することができ、この点で大きな中心静脈を優位性を示しました。
深いショックを生じる場合、広範囲のカテーテルを導入するために、いくつかの静脈アクセスを別々の場所に設けるべきである。 このような状況では、大腿静脈内に設置№5フレンチのカテーテルは、短時間での液体の輸血大量の良い方法です。 ほとんどの場合、小児における複数の病変ではない重い衝撃または不在は、2つのカテーテルの設置は、末梢静脈中に20№十分な流体輸血を可能にし、出血の再開の状態を安定化します。
骨内のパスは、三方活栓に接続されている特殊な機器またはボーラス注射器の助けを借りて、高速加圧された流体の注入のために使用することができます。
最初の注入のための等張晶質乳酸リンゲル液、または等張塩化ナトリウム溶液のいずれかが好ましいです。 臨床検査でショックが診断された場合、20ml / kgの溶液注入を5分以内に行うべきである。 血行力学の状態が正常化されていない場合、同じ量の液体の反復投与が行われ、続いて全血またはパッケージされた赤血球塊の輸血が行われる。 ショックの兆候が保たれると、緊急の輸血が身体の反応を注意深く制御して行われます。 輸血は、血液の（クロスサンプルの場合）完全な互換性を得るために必要である場合、アカゲザル負血液0（1）又は型特異的血液を使用することができます。
耐衝撃性の空気圧衣類は、長年にわたり成人で使用されてきたが、最近は小児でしか使用されていないため、小児科におけるその系統的研究の結果はまだ入手できない。 これは、膨張中上側（腹側）部分antishockスーツを生じる2つの合併症を留意すべきである：第一に、それが起因膨張時の呼吸エクスカーション腹圧の増加に違反です。 第2に、吐き気の嚥下の危険性を伴う嘔吐の出現があるかもしれない。
そこで、一部の著者らは、抗ショックズボン（または他の衣服）の腹部を膨らまに対して警告、他の位置決め腹部のズボンを提供しながら、部門は、腹部の中央線上にはありません。 血液量減少は間違いなく最も重要であるとき、輸液が、抗ショック衣服の使用はあなたには、いくつかの時間を獲得することを可能にし、その延長に伴う上肢の静脈へのアクセスを容易にします。 この衣服の重要な特徴は、腹腔内、骨盤および後腹膜出血タンポナーデの作成です。 この点で、それは注入療法の効果を補完し増強することができる。
神経学的状態は、意識レベル、瞳孔反射および運動活動のレベルの定義を含む、神経学的検査を減らすときに最初に評価される。 子供の意識レベルの評価は難しいかもしれません。なぜなら、子供の非接触性または興奮性の行動は、痛みへの反応、恐怖および不安によって時々説明されるからです。 最善の選択肢は、医師が質問をしながら患者との緊張を緩和しながら簡単なコマンドを与える一方で、子供と一人で話すことです。 医師の声はなめらかで穏やかでなければなりません。 経験豊富な医師は、ほとんど常に、子供の異常な行動を状況に応じたものから区別することができます。 不確かさや曖昧さがある場合は、外傷による子供の行動を考慮する必要があります。
この迅速な評価の後、耳や鼻から脳脊髄液、およびオープン頭部外傷の他の症状の有効期限の機能を識別するための研究を行う必要があります。 さらに、頭蓋内圧の上昇を考慮して、重要な機能の指標を評価する必要があります。 裂の大泉門と赤ちゃんは頭蓋内圧の容易に入手できる直接的な評価であり、これは無視すべきではありません。
意識レベルを評価し定量化するための良い方法は、グラスゴー昏睡尺度である。 それを使用している場合しかし、2つの問題がある：元の形式で、それが結果的に、幼児、幼児、幼稚園児や学齢期の子供での使用に適合するように、小児の使用を意図していません。 別の問題は、最初の治療期間中、特に稀にしか使用していない人にとっては、スケールが使用するのに不便であるということです。 精神状態の初期評価では、子供の注意力の程度と年齢に適した単純なコマンドを実行する能力を簡単に判断できます。 後で、患者の状態を安定させた後、スケールの使用に頼ることができます。
アカウントに成人のものとは異なる病態生理学的機能の数を取る必要があり、深刻な頭部外傷で子供を治療する場合。 バルク血腫は成人（25〜％対成人の40から50パーセント）未満の小児に起こります。 小児における重度の頭部外傷によるびまん性脳浮腫がより頻繁に観察される。 これは、脳組織の真の浮腫または増加した血流の結果であり得る。 頭部の外傷、閉じた反応と子供たちにこれらの頻繁に行われている脳への介入の直接被害は、非常に危険で重篤な合併症をはらんでいます。 ショック、低酸素および高炭酸は除去すべきである。
脳浮腫を減らす最も効果的な初期の方法は過換気である。 その目標は、25〜30mmHgのPCO2値を達成することである。 このようなフロセミド（1ミリグラム/ kgを静脈内）などの利尿薬は、脳の血流を増加させることなく、脳浮腫を減少させたことが示されました。 頭部には、脳からの静脈流出の悪化を防ぐ位置が与えられるべきである。 脊髄ショックが是正された場合、患者の頭部を30°上昇させる必要があります。
当初は脳の血流がマンニトールのみ上昇、しかし、子供の状態の悪化した場合には、過呼吸にもかかわらず、人は体重1kgあたりの薬物の1グラムの急速な静脈内マンニトール率に頼る必要があります。 低下し、頭蓋内圧亢進の予防のために筋弛緩薬、静脈麻酔薬や鎮静薬の使用が必要な場合があります。
頭蓋骨のX線コンピュータ断層撮影ほど有益ではないが、矢状静脈洞の硬膜の投影に大きな後頭部頭蓋骨の穴や破断に至る中硬膜動脈、後頭部の骨の骨折の投影において骨折を識別するとき、その実装が有用です。 頭蓋骨の放射線写真の高い生産性を実証する研究のデータが公開されている。 彼らは（自分の年齢を1つだけ持つことが原因による中等度リスクに）2歳までの子供たちのグループで得られた結果が含まれます。
子供の脊髄への損傷には、いくつかの独特の側面があります。 背骨の開発は大人の背骨とは大きく異なり、放射線データを解釈する際に、これらの違いを考慮に入れるべきです。 C2 DSに関して前方位置の特定、外傷性亜脱臼の印象を与える - 解釈の最も恥ずかしい瞬間の一つ。 椎体の前で、通常のウェッジ棚も怪我の診断にいくつかの困難を引き起こす可能性があります。 乳幼児脊椎前軟組織が血腫からX線撮影で区別できないなって、呼吸の位相と共に変動し得ます。
若い年齢層の子供の子宮頸部脊髄への損傷はあまり一般的ではない。 このような傷害はしばしば子宮頸部の上半分で起こる。 任意のレベルで頚椎の怪我のために脊髄の関与の徴候や症状を観察したが、X線で骨折が存在しない場合にすることができます。
小児では、胸壁の遵守のためには、胸の骨の骨折せずに体を圧縮することはできません。 また、縦隔それらをよりモバイルなので、緊張性気胸が大きく呼吸や血液循環の機能を破壊することができ、より変位体を引き起こします。 呼吸機能障害の子を引き起こし胸郭への損傷は、低酸素症の開発は、代謝率と酸素消費量、（子供の）比較的高いと速く原因である可能性があります。
多くの場合、膨満感につながる胃のストレッチ、そして時には吸引と嘔吐の原因空気嚥下症の子供たちに観察しました。 これらの合併症の予防に欠かせない（鼻または口を介して）胃管の早期の導入があります。 部分的に食べ物を消化し、その内腔の閉塞を避けるために（可能な限り）、最も幅の広い、プローブを選択することが必要です。
腹腔の最も頻繁に損傷した器官は、肝臓および脾臓である。 頻繁に損傷を受け、腎臓は後腹膜に位置する。
小児における肝臓および脾臓損傷の保守的治療は、以下の場合に適切である：
- 安定化は、液体又は輸血を導入することによって達成することができる場合、
- 重大な腹腔内出血の徴候がない場合;
- 非侵襲的研究において中空内部器官に損傷の兆候はない。
- 可能であれば、集中治療室でのモニタリング。
客観的な研究の方法に加えて、利用可能な非侵襲的方法には、コンピュータ断層撮影、シンチグラフィー、および超音波が含まれる。 造影剤の導入（静脈内および静脈内）によるコンピュータ断層撮影が好ましい。 報告によると、CTは、上述の3つの方法の中で最も正確です。 このアプローチにより、子どもの診断用腹膜洗浄の使用に関する見解が変化しました。 子供が開腹手術を受ける予定がない場合、洗浄液中の血液不純物の検出はおそらく重要ではない。
示され、診断の研究（可能な場合）、非侵襲的に、通常の基準に基づいて判定された場合、別のアプローチは、腹腔洗浄液を使用することです。 そのような研究が出血の源を決定する場合、術後治療を排除しない治療法の選択は完全に正当化される。 出血源が特定されない場合、またはラパローセンシスが検出された場合、中空器官への損傷は手術によって示される可能性が最も高い。
重度の外傷を有する小児では、骨盤骨折が比較的一般的である。 したがって、有意な外傷の場合には必ずしも行わ骨盤の放射線写真を閉じました。 患者の管理は、成人と同じ原則に基づいており、必然的に会陰部の徹底的な検査を含む。 それは重大な出血またはその発生の確率が高いことが疑われる場合、空気圧耐衝撃ズボンの使用は、そのような損傷の治療における重要なツールです。
事故：病院前ケアオプション
NEED：冷たい水の助けを借りて、患部を冷却するために、少なくとも15分！ その後、パンテノールまたはバルサム「Rescuer」で火傷を治療します。 熱傷は、（例えば、大面積、または顔の燃焼会陰）深刻である場合は、救急車を呼ぶ必要があります。 あなたは麻酔薬、飲み物、包帯、またはきれいな布で傷を包むことができます。
目や口の粘膜の化学熱傷はなければならない場合、ならびに皮膚、水で最初にすすぎ、次いでアルカリ火傷と - ホウ酸の1％溶液で中和しました。 酸で燃焼したとき - ソーダの1％溶液。 中和化学は、目に、被害者がビジョンを燃やした後、姿を消し返すためではない限り、時間以上内で行う必要があります得ました。 その後、1-2滴の滅菌ワセリンまたはヒマワリ油が眼に注入され、包帯が適用され、専門家に送られる。
すぐに油、ケフィア、パンテノールなどで火傷を滑らせてはいけません！ これは、皮膚の表面からの熱の放出を遅らせるだけであり、熱は創傷の深部に入り、より深い層に損傷を与える。 まず、火傷のサイトが適切に患者の体温部分を下げることなく、オイル/軟膏のタイトなクッションを作成しないようにするために冷却する必要があります。 私たちは、暖かさを導出し、その後軟膏を適用します。 ヨウ素やゼレンカは使用しないでください。回復が遅れます。 彼らは細菌から皮膚の損傷部分を保護し、泡穴を開けたりしないでください。
NECK：蚊や虫の咬傷は特別な治療を必要としません。
動物の咬傷：すぐに石鹸と水をたっぷり吹き込みます。 病原性微生物が傷口から出るように、咬合の場所を自然に出血させる。 一口に過酸化水素で飽和したガーゼ布をのせてください。 直ちに最寄りの緊急治療室にお持ちください。
熱衝撃
NADO：危険な過熱の症状：意識喪失、発熱、重度の頭痛、乾燥した肌、急速な脈拍。 子供にこれらの徴候がある場合は、すぐに救急車を呼んでください。 涼しい場所に持ち帰って、リクライニングをしっかりと整えてください。 涼しい湿ったシートに包んでください。 影響を受ける人をより効果的に冷却するようにシートを包みます。 子供が意識を失った場合は、それを冷やして横になってください。 あなたの呼吸と脈をチェックしてください。
避けてはいけません：子供の薬に熱（アスピリンなど）を与えます。
中毒
NADO：中毒の兆候：嘔吐、下痢、意識喪失、蒼白。 子供が腐食性物質を飲み込んだ場合、唇や口の中でこれらの物質は赤く炎症を残します。 中毒ガスや煙場合は、すぐに印刷（または発音）子供を汚染地域から、彼の服、緩い口や粘液や嘔吐物の気道を取り除きます。
真菌による中毒：ほとんどの場合、そのような中毒は8月下旬から11月中旬に観察される。 最初の徴候は一般的な性質（衰弱、倦怠感、頭痛、体温のわずかな上昇、時折軽度の食中毒の徴候）であり、親に警告しない。 キノコの使用の日から3かトップ4日の終わりまでに大幅に病気のその後の開発が急に悪化し、その後、多くの場合、死亡しています。 道徳的なことは明らかです。子供にキノコを与えないでください！ 彼はまだ彼らから有用な物質を学んでいない、キノコは成人の生物によってさえ消化されていません。 私の祖母は、（祖先等。用）キノコを収集するための時間を離れている間に使用される場合、これは、子供が危険にさらされるべきであることを意味するものではありません。
そうでない場合：子供が家庭用化学物質で中毒された場合、胃をすすぎ、嘔吐を引き起こす。 外側を残している酸とアルカリは、あなたの喉を燃やすことがあります。 そのような場合には、豊富な飲み物をお勧めします。 いくつかの毒物は脂溶性であり、牛乳に含まれる脂肪は毒の作用をスピードアップする可能性があるため、赤ちゃんに牛乳を与えないでください。 子供はずっと胃の痛みを持っている場合 - 救急車を呼んで、医師の到着前に、鎮痛剤を与えられていなかっただけでなく、食べ物や飲み物、彼らが症状を潤滑することができます。
NADO：胸に半分のターンを入れて、腕のうちの1本が背中から出ていて、もう1本が肘で曲がっているところが正面にあった。 一方の脚は、より高い位置にあるものは、膝の直角に曲げて、身体が前後に回ることができないようにする必要があります。 あなたの衣服のボタンを解除するか取り外す。 気分が悪くなるとアンモニアが使用されることが多いですが、スキルを尽くしてください。 アルコールで湿らせたコットンスワブを20〜30秒間子供の鼻に運びます。 アンモニアの臭いは大脳血管の拡張に寄与するが、その濃度が高いと血管運動センターが一時的に麻痺することがある。 したがって、長い間吸入することはできません。 綿を20秒間保持し、5分間休憩する方がよい。 それを数秒間持ち上げてください。 子供がめまいや衰弱を抱えていると、座って立ち上がる可能性があります。 座っているか立っている間に、子供が再び意識を失うことがあることがわかったら、彼を寝かせ、頭を膝に押しつけるように伝えます。 これにより、脳への血液の流れが改善されます。
そうしないでください：子供を背中に置き、彼だけを無意識のままにしておきます。 すべての強さで彼を生き生きとさせようとする：頬に拍手をかけ、アンモニアまたはアルコール（20秒以上）で綿毛を長時間押し続けます。 無意識の状態を去った直後に子供に給餌し、水を飲むことは不可能です。
目の傷
NECUTE：異物が目に入った場合は、滅菌包帯をして、できるだけ早く医師に届けてください。 あなたがモットを引き出すことができると絶対に確信しているなら、ぬれた綿毛でそれをやってみてください。 家庭用化学薬品で目を傷つける場合は、冷たい水で顔を洗う必要があります。 その後、5〜10分以内に、重曹（水0.5リットルにソーダ1杯）を加えて冷たい水でゴム梨から各眼を十分にすすいでください。 酢や唐辛子などの辛い食べ物で焼くときは、ミルクで目を洗うのが最善です。 目がインクや塗料で損傷している場合は、新鮮な紅茶を温かく注入して洗うことをお勧めします。 茶葉に含まれるタンニンは染料の効果を弱める。
そうしないでください：表面にあるように見えても、目からオブジェクトを抽出しようとしない方が良いです。 この印象はしばしば不正であり、操作が回復不能な害を引き起こす可能性があります。
鼻からの血
それは必要です：子供をベッドの上に置き、体の上部を持ち上げ、頭を前に傾けます。 損傷した鼻孔に過酸化水素に浸したガーゼ（または綿毛）鞭毛を導入する。 鼻の橋の上で、冷たい水に浸したハンカチを置く。 重い出血の場合は、後頭部に冷圧縮（氷嚢）を施す必要があります。 出血を止めるために20分以内にすることはできません - 救急車を呼び出す。
そうしないでください：子供の頭を投げ、水平に置きます。 彼にホットドリンクを与えてはいけません。
外国人
NADO：耳や鼻の異物の徴候は、匂いと血を伴う豊かな寒さです。 あなたが昆虫の耳に入った場合は、数滴のオイル（オリーブ、ワセリン）またはホウ酸アルコールを外耳道に滴下します。 次にピンセットで昆虫を抽出する医者に行く。 子供が鼻に何かを詰め込み、鼻を吹く方法をすでに知っている場合は、異物のない鼻孔のスカーフを押し、子供に豊かな出血を求める。 しかし、鼻の通路の深さから、それは医師だけが取ることができます。 ポリクリニックへの道のりで、子供が口を呼吸するように注意してください。
しないでください：あなたの鼻と耳から異物や異物を取り除きます - あなたはさらに深く押し込むことができます。
言語プローブ
ネック：きれいなハンカチを折り畳んで傷口に押し付けます。 これは出血を止めるでしょう：血管は収縮し始め、自然な凝固は "漏出"を閉鎖します。 少なくとも1時間出血を止めたら、赤ちゃんに食べさせないでください。 次の5時間で - 何も暑いと酸っぱい。 しかし、このような状況ではクールなアイスクリームが便利です。 治癒過程では、舌の傷害の場所に灰色がかった白色のコーティングが形成される。 リッピングすることはできません、それは保護機能を実行し、すぐに消えます。
子供が提出された場合
ネック：子供をあなたの手の平の上に置き、顎と背中を支えます。 背中に5つの鋭い拍手を持ってきてください。 子供の口に異物がないか点検し、取り外してください。 これで動かない場合は、赤ちゃんを手や膝の上に置きます。 彼の乳首のラインの下の指の幅で彼の胸にあなたの指先で最大5つの急なジャークを行います。 呼吸を回復するための最小の子供は、逆さまにすることができます。
何も操作していない間は、胃を押したり、長い間、背中の子供をノックアウトするようなエネルギーを与えたりすることはできません。 異物は気道に深く落ちることがあります。強い振動では、物が離陸しません！ 彼らは落ちる。
アクチュエーターによるショック
NEED：すぐに主電源から電気器具のスイッチを切るか、子供がソケットに指を入れた場合、ヒューズを外し、というか、いくつかのオブジェクト。 あなたが影響を受けたボディラップの手乾燥布の露出部分に触れないように注意しながら、ゴム手袋を着用し、電流源が不可能な削除した場合、（乾いた布、ゴムの作品、ボード、紙の束）絶縁物の上に足を立って、離れて電流源から子供を離れてドラッグします 。 その後、関係なく、健康被害者の状態、緊急コールの「救急車。」 医師の到着まで、あなたが飲むことができるよう、赤ちゃんが同じくらいみましょう。
NEED：子のスペースを提供します。 最初の2-3時間に浮腫及び出血を低減するために、損傷氷（いずれかの実施形態ではコールド）の領域に適用されます。 関節の怪我をした場合、包帯フィリップスをラップすることをお勧めします。 損傷後の数時間は、温かいお風呂や温かいローション行うを取ることができます。 損傷直後の子供を観察します。 彼はすぐに沈静化して演奏し始めた場合 - ほとんどの場合、それは大丈夫です。 痛みは、離れて行く傷みヨウ素メッシュを描画した後：それのおかげで、それはすぐに解決します。 血腫の解決された何を、あなたはそれが色を変更するために開始したときに知っているよ：まず、それは紫の建設となり、その後、緑がかったし、最終的に黄色になります。 、パセリ一握りの1/4カップの水とブレンダーの中泡立て器：あざのための人気の治療に注意してください。 氷のための鋳型に注ぎ、冷凍庫に入れました。 子供がヒットした場合、チーズクロスやハンカチに包まれ負傷したスポットアイスキューブに接続します。 同様に水で希釈したリンゴ酢に浸した傷み綿ガーゼパッドをtames。 挫傷（あざ）は、アルニカと適当な軟膏の3年間の子どものために、Fastumゲルまたはホメオパシー軟膏Traumeelを潤滑することができます。
インパクト赤ちゃんの頭との主な問題は：脳震盪はありますか？
脳損傷の症状：見当識障害、難易度は目を覚まします。 赤ちゃんは、座ってクロールや歩いている睡眠、斜視、異なるサイズの生徒、持続的な嘔吐、激しい蒼白、血液または他の流体の耳から分離された、痙攣、バランスの欠如、中に珍しい呼吸。
子供の秋が意識を失うことはありません後、歩く、場合、彼は話し、演劇だけでなく、それ以前に、カットまたは円錐約20分と医師が到着するまでの赤ちゃんを見るために氷を適用します。 通常、医師は秋そのものよりも下落した後、子供の行動に関心があります。 これは、脳の損傷の兆候が陥落直後または24時間以内に発生する可能性があるという事実によるものです。 しばらくの間、赤ちゃんを見た後、あなたは子どもの状況に応じている、あなたは医師の診察をする必要があるかどうかを決めます。 子供たちは通常、損傷後眠りに落ちる、との関連で、「子供の意識の変化を監視する」協議会は、親に大きな懸念をもたらします。 頭部外傷はベッドの時間に近くで発生した場合、怪我や習慣の単に眠い力の子供の眠気の結果を理解することは困難であり、そして別のアドバイスに従うことは不可能かもしれ：「あなたの子供が眠りに落ちるせてはいけません」 赤ちゃんの睡眠をしましょう、しかし、あなたは2時間ごとに目を覚ますと、それを検査する必要があります。
以下の症状を乱す：青（さらに悪い）を淡またはピンクから皮膚の色の変化を、 呼吸の変化：非常に浅い呼吸の期間、それが停止して10〜20秒、不規則な呼吸、または瞬間子供が（不規則な呼吸の新生児期間に正常であることを覚えておいてください）チョークを開始します。 手足のけいれん。
子供の肌、そして彼の呼吸が変更されていない、あなたは本能的に危険を感じていない場合は、医師がそうすることをお勧めする場合を除いて、赤ちゃんを覚ますことができません。 損傷後のディープスリープは、ほとんどの場合、あなたは前に見ていない、浅い、不規則な呼吸を伴っています。
しないでください：傷ついたホット湯たんぽの場所に置いて、一般的に何とかそれを暖めます。 温暖化療法は、しばらくしてから（2日目）実施されます。 けがの部位にけがや傷がある場合は、打撲傷による軟膏を使用しないでください。 子供が年前に頭を打った場合 - どんな場合でも医師に相談してください。
サディスとスクラット
必要：擦り傷はすぐに汚染から浄化し、過酸化水素または緑で処理する必要があります。 広範な擦過傷を伴って、保護性のある乾燥包帯を適用することができる。
しないでください：ヨウ素で傷を埋める。 ヨウ素は創傷内の組織を焼き、問題を悪化させるだけです。
必然的に：創傷を過酸化水素で洗浄し、最初に1:10の比率で水で希釈する。 この「カクテル」には二重の効果があります。出血を止め、泡立ちを止めて汚れを簡単に取り除きます。 出血を止める：患部を滅菌包帯で5〜10分間絞る。
動脈出血では、血液が拍動流で傷口から拍動する。
静脈血はより暗く、停止する傾向がなく連続的な流れによって創傷から豊富に排泄される。
毛細血管出血は、皮膚および筋肉の損傷で観察される。 血は弱く、止まる傾向があります。 表面的な創傷では、わずかに圧迫した包帯を適用した後、出血が迅速に止まる。 小児では、血管は非常に弾力性があり、容易に後退するので、幼児の正常な家庭外傷では生命や出血の危険はありません。
出血が重度の場合、止血帯を創傷の上に置く。 それは、皮膚をつまらないように、柔らかいライニングの上に置かれ、その後締付け、1.5時間おきます。 創傷の治療のためには、フラシリン、過マンガン酸カリウム、過酸化水素、クロルヘキシジンをベースとする製剤が適している。 彼らにはアルコールは含まれておらず、子供たちはアルコールによく耐えます。 頭の上の傷が髪の下にある場合、それは毛を下にたくさんの血管があるので、これは豊かに出血することができます。 そういうわけで、修復不可能なことが起こったとは思わないでください。 冷たい湿ったガーゼパッドでカットをすすいでください：寒さは血管が収縮するのを助けます。 その後、消毒剤で湿らせた組織で傷を撫でるか、または損傷部位に数分間押して血液を止めます。 適切に傷を乾燥させた後。
必要ならば、痛みを和らげる - 子供にパラセタモールを服用させる。 患部を小さなガーゼ布で覆い、粘着テープで固定します。 傷口は2〜3cm程度で閉めてください。腫れや血液の動きを妨げないように、損傷した部分を締め付けないでください。
どのような包帯ですか？ 一方では、それらは病原菌からの傷を保護し、分離された組織を「収集」する - 新しい皮膚細胞の形成に必要な湿度を維持する。 湿ったか汚れた包帯が細菌の家庭で感じるのを助けるので、毎日または一日に2回ドレッシングを交換してください。 2〜3日後、包帯を外す必要があります。損傷した部分が空気中で治癒する方が良いでしょう。
起こっていることを観察してください。 バンデージングは、創傷の状態を評価する優れた機会です。 包帯に痕跡が残っていると怖がってはいけません。これは正常です。 あなたは他の徴候によって警告されるべきです：損傷した場所が滲んだり、赤くなったり、腫れたり、熱くなったりして子供に痛みを引き起こします。通常は、有害な微生物が傷口に沈んだことを意味します。 再度、消毒剤で治療してください。日にちに改善が見られない場合は、必ず医師（例：外科医）に相談してください。
しないでください：ヨウ素やアルコールで傷を払います。 これは痛みを引き起こし、損傷した組織の火傷を引き起こし、創傷を治癒させる原因となります。 創傷の縁のみが治療される。 軟膏を傷口に塗布して薬用粉末で覆わないでください（創傷に感染する可能性があります）。 いずれの場合も、創傷は指で検査することができず、単独でそれを除去する必要があります。 適用後直ちに絆創膏が濡れ始めると、それは除去されずに倒れただけです。 深い傷を水で洗い流さないでください。
それは必要です：セーターやシートの柔らかいバンドルで損傷した領域を確保し、赤ちゃんを快適にする。 腫瘍が現れた場合は、冷たい圧縮、例えば氷水に浸した包帯を施す。 外傷が発生した場合は、無菌包帯を使用してください。 可能であれば、負傷した四肢を持ち上げてください。
バスの申し込み方法：
壊れた脚や腕を修復し、子供を病院に連れて行く必要がある場合は、通常、タイヤが必要になります。 タイヤは、しっかりとした、かなり広くて長いものから作ることができます。 主なことは、この材料は2本の関節のために十分であるということです：脚の壊れた部分の上下。 あなたがタイヤを適用し、（あまりにもタイトではない）それを結ぶ前に、それの下に布を置くか、新聞を数回折る。
そうしないでください：負傷した手足を回して、骨折か脱臼かを調べようとすると、自分でそれを修正しようとすることはできません。 タイヤを貼るときは、手足をまっすぐにしないでください。子供に都合のよい位置に固定してください。
結びつきと結びつき
ネック：関節を伸ばすと、靭帯の裂傷と血管破裂が起こります。 関節の領域が腫れ、傷が青の肌を照らします。 負傷した場所は、特に移動するときに感じると痛いです。 それにもかかわらず、被害者は、関節の膨張にもかかわらず、動くことができる。 傷ついた関節は柔軟な包帯で包帯する必要があります。 転位は捻挫よりも一般的ではないが、一方で、より重度の傷害を表す。 転位は、関節の外観を変えることによって、および湾曲によって容易に決定される。 犠牲者はわずかに脱臼した手足をわずかに動かすことができますが、大きな緊張があり、すべての動きは非常に痛いです。 関節が膨らむ。
そうしないでください：負傷した手足を子供に優しい位置に固定することを除いて、何か他のことをしてください。 医者に連絡してください。
（指示書はサイトhttp://www.7ya.ru/の情報を使用しています）
接触 子供が落ちたり固体の物体に当たったときに発生することが最も多い。 この場合、皮下組織および軟組織への損傷が観察される。 打撲傷は、より重度の傷害 - 靱帯装置の障害、脳震盪、骨の骨折と組み合わせることができます。
打撲傷の兆候は、痛み、腫れ、あざけり、軽度の機能不全です。 靱帯装置が損傷した場合、腕または脚の機能の痛みおよび機能障害がより顕著になる。
応急処置は（冷たい水に浸した氷の泡タオルで）身体の一部に口唇ヘルペスを課すことです。 四肢に重度の打撲傷がある場合は、平和、不動、高位の姿勢を確保するために、圧迫包帯を適用する必要があります。 痛みを軽減するために、アナジンまたはアミドピリンを投与することができます。 広範な挫傷は、医療機関での治療が必要です。
脳のせん妄とき頭部外傷発生する可能性があります。意識喪失、嘔吐、青白い肌、息切れ、頻脈をマーク。
最初の助けは、完全な平和を作り出すことです。 子供は背中に置かなければならず、頭は少し上がっていなければなりません。 彼は意識不明の場合は、頭を優しく彼は窒息と嘔吐物が気道に取得していないが発生しないように、舌を引っ張ると、先端を保持し、片側に回転させなければなりません。 医者に連絡することが急務です。
接合転位 子供が関節領域に落ちたり突ったりした結果として生じる可能性があります。 この場合、関節に入る骨、関節の嚢の破裂または伸展、血管への損傷、神経が生じる。 脱臼は、損傷した関節の領域における痛み、その変形、可動性の制限および四肢の強制的な位置によって特徴付けられる。
- 負傷した足枕、毛布、衣服を支え担架の上に子供を築くために、子供の手の上肢の脱臼は、スカーフに掛けする必要があり、底：応急は、負傷した四肢の不動を確保することです。 転位を自分で修正しようとすることはできません。 子供は緊急に医療機関に届けられるべきです。 転位後の肢の位置を変えるために患者を運ぶときは不可能です。
骨の骨折 飛び降り、物体を叩く落下の結果として発生する可能性があります。 骨折、重度の痛み、四肢の形状の変化、限られた可動性、および骨折の部位における時々の異常な可動性。 重度の症例では、骨片の変位、皮膚の完全性の侵害（変位による骨折、骨折）、外傷性ショックが生じることがある。
最初の援助は、必要に応じて、ハーネスで出血を止め、タイヤを適用する際に、開いた骨折（滅菌ドレッシング）を施行する包帯を適用することです。 タイヤとしては、ボード、スティック、厚紙、綿、布または衣服で包まれた棒を使用できます。 タイヤは、追加の損傷や鋭い痛みを引き起こさないように、非常に慎重に適用されます。 タイヤがない場合、怪我をした腕は体幹に脚を突き刺すことができ、脚を健康な足にすることができます。 すべての場合、少なくとも2つの関節を固定します（骨折の上下）。 負傷した子供は、できるだけ早く医療機関に届けなければなりません。
病院に送る前に、彼は麻酔薬（analgin、amidopirin）を与えることができます。
内臓の損傷、 高さから落ちるとき、強いけがをするとき、および輸送事故の結果として発生する。 肺組織は、肋骨の骨折で損傷を受ける。 開いた胸部損傷は、鋭利な物体（はさみ、編み針、金属棒、かぎ針編みフックなど）によって引き起こされる傷害の結果として起こり得る。 同時に、空気は胸腔に浸透し、その器官を置換し、ショックを引き起こし、恐らく心臓の傷害を引き起こす可能性がある。
最初の助けは、胸の上に円形の包帯をつけることです。 開いた外傷の場合、オイルクロスの片（ペトロラタムでよりよく油が注がれる）が滅菌ナプキンの上に適用され、胸腔への空気の侵入を防止する。 痛みを軽減するには、analginを与えます。 子供は緊急に医療機関に届けられるべきです。 輸送は半座位で行われます。
閉じた腹部損傷 腫れ、筋肉の緊張、腹痛、嘔吐、時にはショックなどがあります。 腹壁が開いていると、腺と腸のループが傷口に入ることがあります。
犠牲者のために完全な休息を作り、腹部を冷やし、滅菌包帯（臓器を落とすことはできません）で傷口を開ける必要があります。 子供は医療機関に運ばれ、水平な姿勢で運ばれなければならない。 薬や飲み物は与えられません。
異物の侵入は、 幼児の自然開口部（気道、耳、眼）または傷口を通って組織に浸透した物体の体に異物があることは、しばしば指摘されている。
気道は、食品のビット、魚の骨、種子、および様々な小さなオブジェクト（おもちゃ、ピン、ピン、チップペン、鉛筆などの部品）を得ることができます。 異物の侵入は、通常は笑い、泣き、恐怖、咳により促進される、食事中に予期せず起こる。 気道では、食物粒子が嘔吐、逆流の際に落ちることがあります。 ほとんどの場合、喉頭に落下する物体があります。 健全な子供が突然、鋭い発作性の咳を表示され、同時に、呼吸困難は、時々意識の喪失と、顔のチアノーゼを開発し、難易度が急激に（狭窄）呼吸を生じます。
深呼吸中の小さな異物は、声の隙間、気管、気管支に到達することがあります。 尖った角状の異物は、喉頭の粘膜にくっつくことがあります。 この場合、喉には痛みがあり、痰には血液が混じっています。 これらの症例は、最初は子供が自由に呼吸し続け、数時間後に窒息が起こる可能性があるため、最も危険です。 気管や気管支呼吸異物との接触がより少ない程度に乱された後、それはまた、穏やかな咳をすることができ、両親はしばしば医療の助けを求めていない、気管支及び肺の深刻な病気の発展にどのさらにリード。
異物が気道に入ったときの最初の助けは、医療機関への子供の即時配達です。
異物（魚の骨、おもちゃ、および他の粒子。）喉と接触した後も医師の診察をする必要があり、それを自分自身を削除しようとしないでください。 異物が "通過する"と予想して、背中の子供をノックすることはできません。 咽頭壁に深くまで浸透して損傷するだけです。
（ビーズ、エンドウ豆、小さなおもちゃのスーツ、昆虫など）異物が耳に外耳道の軟骨部に位置することができるが解除され、鼓膜が損傷している - 鼓膜に。 異物の除去は、医師の専門家によって行われる。 昆虫の耳に入ったとき、子供は痛い感覚、強いかゆみを経験する。 この場合、外耳道8-10加熱した油滴（ヒマワリ油、ワセリン、オリーブ油）、またはグリセロールに注ぐことによって昆虫を死滅させることが必要です。 耳が膨張性異物（エンドウ、木片、コルク）持っている場合は異物の脱水やしわのために外耳道にアルコールを数滴を注ぐことが必要です。
鼻からの異物は、それを吹き飛ばして抽出することができる。 この場合、子供は健康な鼻孔で指を閉じ、鼻に強い打撃を与えるべきです。 結果がない場合は、専門家に相談してください。
隣接する組織を損傷するより深いその導入に耳又は導くことができる任意のツールを使用して、鼻から異物を除去しようとする（例えば、鼓膜の穿孔）。
異物（砂粒、石炭、金属など）が目に入った場合、重度の灼熱、涙、光恐怖症が発症します。 異物の除去は眼科医によって行われる。 あなた自身の目を洗わないでください。 同時に、子供はまぶたを損傷している場合、慎重に、ゆっくりとブリリアントグリーンの1％溶液で傷のエッジを滑らか、過酸化水素で湿らせた綿棒をきれいに滅菌包帯を適用し、眼科医に子供を取ることが必要です。
バーンズ 幼い子供の傷害のかなり一般的なタイプです。 最も頻繁な熱傷は、高温に曝されること（熱い物体に触れること、熱い液体にさらされること、炎など）によって引き起こされる。 子どもたちは酸（酢、塩酸、硫酸）または苛性アルカリ（苛性ソーダ）へのアクセス権を持っている場合、化学火傷が生じます。 電気の火傷は、電流（開放ソケット、裸線）にさらされたとき、および雷が鳴ったときに発生する。
火傷が体の広い表面積を覆う場合、火傷ショックが発生し、その初期には、子供は急激に激しく動揺し、次いで抑制される。 同時に、皮膚の蒼白、浅い呼吸、急速な脈拍、血圧の低下が注目される。 幼児では、体表面の3〜5％でも火傷を負うことでショックが発症することがあります。
表面的な火傷では、最初の援助は、流水の流れで燃焼表面を15〜20分間冷却することからなり、これによって血管が狭くなり、気泡の形成が防止される。 同じ作用は、過マンガン酸カリウム（マンガン）の溶液を包帯しており、皮膚を "吹き飛ばし"ます。 より深く広範な火傷で、滅菌包帯が損傷領域に適用される。 すべての場合において、子供は病院に運ばれます。 輸送の前に、鎮痛剤を与え、子供を暖める必要があります。
日焼け止めは熱の一種です。 直射日光の当たる子供の長期滞在で発症します。 赤ちゃんは不調になり、ひどく寝て、食欲を失う。 皮膚には、鋭い赤み、優しさ、腫れ、場合によっては水疱があります。 体温が上昇する。
直ちに太陽の下での滞在を停止し、犠牲者に十分な飲み物を与え、平和を作りなさい。 皮膚の冒された表面は、すべての症状が消えるまで太陽から保護されたベビークリーム、植物油で塗りつぶされます。 膨れたときは、過マンガン酸カリウム溶液を5〜10分間かけて包帯をかけることができます。 開封した水疱は、医師の指示に従って無菌軟膏で治療する。
酸性溶液で燃焼する場合、患部表面に多量の水を10〜15分間注ぎ、弱アルカリ溶液（水1リットルに重曹1杯）で洗い流してください。 アルカリ溶液による熱傷でも、表面を多量の水（10-15分）で洗浄し、次に酢酸またはクエン酸の弱い溶液（1-2％）で湿らせる。
電気的な火傷は、直流の影響の場所だけでなく、身体を通過する途中でも起こる。 火傷には3種類あります。現在の兆候（皮膚の表層にあります）、接触する熱傷、熱傷、軟組織や骨のすべての層が損傷します。 損傷の面積および深さは、電圧の大きさに依存する。 電流によって引き起こされる熱傷は、1つの特徴を持っています - 彼らは痛みがありません。 しかし、そうすることで、子供はより顕著な共通現象を発達させる - 失神、呼吸停止、けいれん及びショック状態さえある可能性がある。 深刻な被害を受けた場合、瞬時に死亡する可能
最初の助けは、直ちに子供を感電から隔離することです（スイッチをオフにし、プラグを外します）。 電流が遮断されていない場合は、負傷した素手に触れないでください。 ゴム手袋を着用し、絹や毛布で手を包んだり、乾燥した木製の棒を使用する必要があります。 ドライボード、ガラス、ゴムブーツの上に立つ必要があります。 その後、必要に応じて、人工呼吸、吸入アンモニア、コロンで粉砕し、加温する。 火傷の上に滅菌包帯を置きます。 患者は緊急に医療機関に送られなければならない。
電気的損傷後 長い間、子供たちは神経質、過敏感、恐怖、睡眠不足、速い疲労を増やしました。 これらの子供たちは特別な注意と慎重な態度が必要です。
サブクール 大気の低温にさらされた結果として、霜、凍傷および凍結で表現することができる。 さっぱりすると、皮膚（ほとんどの場合、手と足に）が緻密になり、赤色または青緑色になります。 繁殖力は寒い雨天で春と秋に最もよく見られます。
凍傷 凍った靴を長時間着用し、霜に長時間暴露した場合、弱くなった子供（O℃でも）で観察される。 ほとんどの場合、指とつま先、耳、鼻の先端が損傷しています。
温暖化後の寒さの短期間の効果で、皮膚は赤く膨潤し、痛みと燃焼は、2〜3日後に現れます。 寒さに長期間さらされた場合、皮膚は突然薄くなり、気泡は軽いか血の多い液体で現れます。 重度の症例では軟組織や骨の壊死が起こり、壊疽が発生することがあります。
リフレッシュの最初の助けは、常温で手足を温めている、マッサージがうまくいきます。 手や足を凍傷する場合、慎重に露出させ、軽く上向きに指をマッサージすることにより、温かい（18〜20°C）水の中に置きました。 ゆっくりと、20〜30分間、水温を37℃に調整する。 次に、肌をなだめるような動きで穏やかに拭き取り、アルコールで擦り、乾いた滅菌包帯を塗布し、暖かく包む。 凍った耳、鼻、頬が暖かく、円形の動きで擦れます。 雪で擦る凍傷は、氷片が皮膚を傷つける可能性があるので、手やウールのミトンでそれを行うには優れている、ことは不可能です。 重い凍傷は病院で治療されます。
凍ったとき 体温の低下は、子供が意識を失い、体が硬直を発生する可能性が、心拍数が遅くなり、肌が青白いなり、そこに来ています。 凍結の頻繁な合併症は、肺、腎臓、消化器疾患、精神病、記憶障害の炎症である。
最初の援助が37°Cの水温と一緒にお風呂に赤ちゃんを温めるに構成され、マッサージ、そして子供が温められ、ベッドに置か温かい飲み物、食べ物を与えられています。 すべての場合、子供は医者に緊急に示されるべきです。
中毒 毒性物質によって引き起こされる体内に一度（胃腸管、気道、皮膚、粘膜を介して）。 中毒は、酸、アルカリ、必要な薬などが発生する可能性があります。小さな子供で、中毒の原因物質を決定することはしばしば不可能であり、認識されていない毒中毒のすべての場合には、口から入ったので、それは水や原因をたっぷり使って胃を洗浄するために関係なく、時間の事故、必要です 嘔吐し、熱い紅茶を与え、赤ちゃんを温める。
胃洗浄は、牛乳、ゼリー、粘液ブロス、トンをたくさん飲むように子供を与えることができない場合。E.製品は、胃粘膜を包み込みます。 医療機関に行くことが急務です。
あなたが知っていると仮定：飲み込ま酸、次いでアルカリながら（水200ml中30g）をソーダ又はマグネシアに洗浄液を追加 - 弱い酢液（1リットルの水に6％溶液100ml）。 どちらの場合も、飲み物に氷片を加えると便利です。
一酸化炭素で中毒すると、被災者は緊急に新鮮な空気に移され、アンモニアアルコールを嗅ぐことができます。 彼は入院が必要です。
有毒な動物の咬傷 痛みを伴う障害や死に至ることがあります。 子供がミツバチやおしゃべりに噛まれた場合は、痛みを慎重に取り除き、アンモニアで包帯を施す必要があります。 この場合、感染は創傷に導入されるため、咬合部位には適用できません。 ダニや森林の実施の咬傷によって、彼の頭は、子供の肌に残り、炎症を引き起こす可能性があるので、機械的にそれを削除しようとするべきではありません。 この場合、感染したダニを数回植物油や脂肪クリームで拭き取って死に至るはずです。 その後、昆虫は揺れ動きによって容易に除去される。
子供が蛇や狂犬病動物にかまれた場合には、特別な治療（血清ワクチン接種の投与）のための病院に緊急に対処する必要があります。
溺れる 水に浸漬した場合にのみ、鼻と口オリフィス（小池、水たまり、浴中の水とバレル等）を浸漬した場合には、全身として生じ得ます。
このような場合には、気道から水を除去するために、彼の口や砂、シルトや他のものの喉をクリアするために、可能な限り迅速に、影響を受ける身体の上部を露出させる必要があります。 これを行うには、子供が彼の口を開いて、布で包んだ人差し指は、異物除去できる限り、舌が彼の口から引き出さと包帯、ハンカチのループを保持しています。 その後、赤ちゃんは膝を背にして、脚と頭を背中に垂らし、背中を叩きます（脚で掴んで上下逆さまにすることができます）。 水がなくなり、呼吸が回復しない場合は、心拍を停止して人工呼吸を行い、心臓をマッサージしてください。 子供がよく呼吸し始めて自分自身に来ると、暖かく暑いコーヒーや紅茶を飲んで医療機関に運ばなければなりません。
絞殺子どもがベッドの竿、フェンス、縄跳び、ジャンプ、落ちる間に頭を突き刺すと起こります。 子供は中断されたおもちゃから1年までの間、自分の頭をループに入れることができます（したがって、二重ループ上におもちゃを掛けることはありませんが、1つだけです）。
苦しんでいる子供にはすぐに機械的な圧迫を止めてください。 呼吸が回復していない場合は、人工呼吸（人工呼吸）を行う。 その後、子供は温められ、すぐに医療機関に届けられるべきです。
急性疾患 子供はしばしば、緊急ケアの提供を必要とするそのような違反を伴う。
体温の上昇は、しばしば上気道、肺、胃腸管の病気を伴う。 それは多くの急性感染症の最初の徴候です。 子供の体温上昇のすべてのケースでは、自宅で医者に電話する必要があります。 医者が来る前に体温が38.5℃を超えると、赤ちゃんに解熱薬（アスピリン、アナルギン、子供の年齢を考慮して）を1回投与することができます。 ときに悪寒の赤ちゃんは、非表示にするには良いこと湯たんぽ（水温45°C）の足を入れて、（あなたの子供がアレルギーでない場合は、レモンと、マッシュポテト、クランベリー、蜂蜜）熱いお茶を飲む必要があります。 チルは通常、豊かな汗で終わります。 この場合、子供は拭き取ってベッドリネンとベッドリネンを交換する必要があります。
時には高温の子供たちが発作を起こすことがあります。 この場合、救急車を呼び出す必要があります。 患者に泡立て器を与え、冷たいローションを頭にかける。 子供が落ちないように注意してください。あなたの舌を噛まないでください。
インフルエンザの病気、幼児の急性呼吸器感染症は時には激しい呼吸障害、いわゆる偽クループによって複雑になることがあります。 それは夜になるとより頻繁に発達し、突然、咳を鳴らし、息切れするという攻撃から始まります。 子供は怖がって、急いで、声がぎこちになり、粘液痰がしにくくなります。 緊急支援は、穏やかな環境を作り、新鮮な空気のアクセスを確保することにあります。 子供は暖かいアルカリ飲料を与え、温かい足湯をつけ、胸郭の上部にマスタード膏薬を入れる。 あなたは暖かいアルカリ溶液（1リットルの水のために2ティースプーンの重曹）を長時間吸入することができます。 応急処置をした後、子供は入院しなければならない。
腹部の痛み- 急性感染症、腸疾患、中毒、虫垂炎などの深刻な症状の1つです。腹部に痛みがある場合は、緊急に医者に連絡してください。 それは深刻な合併症につながる可能性として彼の到着は、厳密にあなたの子供の鎮痛剤を与えることを禁止されている前に、下剤、浣腸を入れて、あなたの胃に加熱パッドを置きます。 子供はベッドに入れなければならない、あなたは水（お茶）を飲むことができます。 彼が非常に興奮している場合は、バレリアンのチンキを与える。
失神- 意識の突然の短期的な損失、感度の不満。 最も気絶する傾向があるのは、勃起不能な神経系を有する貧血の子供である。
恐怖、予想される痛みの恐れの結果として、痛みを伴う感覚の結果として、失神が起こることがあります。 子供は冷や汗、めまい、意識消失が発生し、瞳孔が散大しているが表示され、淡いなります。 数秒または数分後、意識が戻る。
子供に失神の発症時に応急処置を与えるときは、脚をわずかに上げて水平姿勢にし、新鮮な空気の流入を確保します。 タイトな服をアンバインドすると、アンモニアを吸うことができます。 子供の意識に戻った後、彼はベッドに入れカノコソウチンキ（5-10少量の冷水で低下）、飲む与えます。 将来、子供は医者に相談すべきである。
計画
はじめに
1.傷害の分類
2.応急手当
3.結論
参考文献
はじめに
子供 - 生き物は非常に可動性があり、落ち着きがありません。 周囲の世界を好奇心を持って積極的に習得することで、彼らはしばしば国内の外傷の犠牲者になる。 変更テーブルから落ちるように努力Grudnichki、年上の子供たちは - ソケットに指を突くとスイングから落ち、熱いお茶を覆します。 学童はしばしば自転車に乗ってローラーブレードに負傷します。
大人は子供が危険にさらされている場所を知っていなければなりません。 完全怪我から子供を守る、悲しいかな、解雇、手足を破るなど、不可能であり、子どもたちは最終的には、バンプやあざを詰め このような状況での大人の主な仕事は、パニックに陥ったり、すぐに医者に電話したり、応急処置を提供したりすることではありません。 これは子供の状態を緩和するだけでなく、その後の回復を加速させるでしょう。
このエッセーの目的は、閉鎖傷害のある子供たちに応急処置を提供する方法を研究することです。
1.傷害の分類
。外部要因の影響を受けた臓器や組織の違反解剖学的整合性と機能と呼ばれる機械的、化学的、熱的、などの外傷は怪我をクローズ - 皮膚や粘膜の整合性に違反することなく組織や臓器に損傷を与えています。 発生する可能性がありますローカル損傷以外またはその怪我のために、体内の全体的な変化（心血管系および呼吸活性、代謝、および他の違反が。）。 ほとんどの場合、怪我は機械的な直接作用によって引き起こされます。
あざ、捻挫や骨折、脳震盪と圧縮（圧縮）で割ったクローズド軟部組織の損傷。
挫傷 - 身体の一部に鈍い物体が直接作用することによって、皮膚の完全性に影響を与えることなく、組織または器官に損傷を与える。
怪我の仕組みは、物体や衝撃物体にぶつかることによって異なる場合があります。 傷害の重症度は2点で決まります。
1）外傷性因子の性質、その重篤度、作用速度など。
損傷（皮膚、筋肉、脂肪組織、およびその他を含む。）、それらの物理的状態（充填、電圧など）作用するために組織の2）タイプ。
柔らかい組織の打撲傷によって、皮下脂肪、筋肉、腱、小血管、神経の部分的な破壊が観察される。 挫傷は以下の兆候によって現れる。
・毛細血管および小血管の壁が周囲の組織に浸透し、血液の液体部分に対して透過性であるという事実に起因する損傷の部位での膨潤;
血液細胞が破壊されるよう・損傷（ほとんどの第二または第三日顕著）の数時間後にあざ青い外観は、皮膚の色は徐々に、緑がかった黄色に変わり、ヘモグロビン、黄色顔料に回します。
・大きな血腫が総温度上昇と白血球数の増加かもしれために、起因する組織の破壊を損傷部位に温度を上げます。
・特定の関節（関節腔内における出血にしばしば起因する）、関節内の流体の動きと痛みの可能性のある困難は、関節包の上部ターンアップの領域に投票膝蓋骨及び変動を示します。
・神経の傷み及び血腫圧縮 - 特定の神経、損傷のレベルに典型的な運動および感覚機能の違反。
・強力なインパクトと筋肉ヘルニアの形成を伴う筋膜筋膜の破裂の可能性。
腫脹に変動が伴う場合、これは大きな血腫を示す。 後者は、大きな血管への損傷を伴う出血により形成される。圧力を受けて流れる血液は、軟組織を広げ、それらの中に蓄積する。 これにより、主血管、神経、血液循環の障害、四肢の壊死（壊死）までの圧迫を引き起こす可能性があります。
このような合併症は、しばしば下肢および前腕の打撲傷で観察され、その結果、四肢の機能に制限がある。
緊張の症状 - 痛み、腫れ、および筋肉の緊張低下、関節の動きの制限、延伸がkrovopodteki.Priの涙や靭帯の断裂、筋肉や腱を発生します。
骨折は、スケートボードやローラースケートに乗っ木、自転車、スイング、無能からの落下の結果として、最も頻繁に起こります。 原則として、骨折の場合、子供は骨の負荷から増加する痛みを訴える。 骨がずれているかのようにあなたが負傷した手足を調べると触れたとき、あなたが腫れ、損傷部位のチアノーゼ、痛みに気付くことがあり、それは、変形をも観察されます。
2.応急手当
あざのための応急処置は、血腫の発症の予防のために寒さの圧迫包帯、アプリケーションを適用し、タイヤクラマーの助けを借りて、手足を固定化することです。 局所投与troksevazinovuyu損傷後の第二または第三日目に軟膏（軟膏Troxevasin）Fastumゲル、スプレー、熱処理 - 吸収TTFを圧縮します。 小さな血腫の存在下で、シリンジで吸入を使用して、空洞内に抗生物質を導入する。
大規模な傷害を負った被害者は、外傷部に入院しなければならない。
頭部外傷のための応急処置を提供するには、傷害の重症度を決定する必要があります。 軽度の頭部外傷：局所症状 - 頭部の塊または傷; 一般的な症状 - 急性短周期嘔吐、時には意識の喪失、混乱や複視、 - 1〜2時間の眠気。 重度の頭部外傷：局所症状 - 頭部の塊または傷; 一般的な症状 - オリジナルの光のギャップが続く手に負えない嘔吐、意識の長期喪失、記憶喪失、混乱、複視、眠気、痙攣、鼻からクリアまたは流血の放電、できないことは、簡単な質問に答える指示に従うと、本体の損傷を受けていない部分を移動させ、 症状の悪化。
頭部外傷の一般的な症状は、すぐに現れることがあり、時には何時間も発症することがあります。
子供が重度の頭部外傷の一般的な症状の少なくとも1つを患っている場合は、緊急の助けを求める。 子供に軽い頭部外傷の症状がある場合は、医師に相談してください。
あなたが重度の頭部外傷または脊髄損傷を疑う場合、赤ん坊を動かさないでください。 けががひどい場合は、子供の頭を動かさないでください。
子供が嘔吐して、脊髄損傷を疑う理由がない場合、彼は窒息するように、片側に子供の頭を回します。
脊髄損傷が疑われる場合は、複数のアシスタントに電話してください。 頭、首、背を一直線に保ち、子供を横に向けてください。
傷ついた部分が痛くて腫れた場合は、冷たい圧縮をして子供に鎮痛剤（丸薬またはシロップ）を与えます。 使用説明書に記載されている線量を使用してください。
次の12-24時間の間に、重度の頭部外傷の徴候を観察する。 夜間には、1〜2時間ごとに赤ちゃんを目覚めさせてください。 簡単な質問に答えられず、簡単な指示に従わない場合、または嘔吐が止まらない場合は、医者に連絡するか、子供を緊急治療室に連れて行きましょう。
脊椎外傷の症状：硬い首、不自然な頭の位置、一般的な衰弱、歩行障害、四肢の麻痺、ショック、重度の頭部外傷の一般症状。
子供が背中や首にけがをした場合は、すぐに緊急の援助を求めます。
子供の頭や体を傾けたり、回したり、持ち上げたりしないでください。 医者が到着するまで赤ちゃんを動かさないでください。 あなたの頭に保護ヘルメットを着用している場合は、それを削除しないでください。
子供が意識を失った場合は、彼の呼吸を見てください。 赤ちゃんの首や頭を動かすことなく、下顎を前方に押して気道を開きます。 気道が舌で塞がれていないことを確認します。 よく見て、赤ちゃんが呼吸しているかどうか聞いてください。
子供が呼吸しない場合は、蘇生に進んでください。 子供の呼吸が回復したら、呼吸と脈拍を監視し続ける。
子供の頭と胴体を、それらがある位置に固定する。
子供の頭と胴体は、カールしたタオル、毛布または服で覆われています。 重いもの（本、石）で体に押し付けます。 子供が背中に座っている場合は、頭を動かさずに、薄いクッションまたは小さなタオルを首の下に置きます。 彼の服の門が自由であることを確認してください。 あなたに緊急の助けが残っていれば、これ以上行う必要はありません。
あなたが自分で子供を輸送することを余儀なくされた場合は、複数のアシスタントに電話してください。 ステッチャーは、子供が完全な高さに置かれているどんなしっかりしたボード（アイロンがけなど）でもかまいません。 彼の頭、首、背を一直線に保ち、子供をその側に回し、その下にストレッチャーを置く。 頭や胴を支えながら、ストレッチャーで子供を回してください。
子供の頭と胴体を、それらがある位置に固定する。 子供の頭と胴体は、カールしたタオル、毛布または服で覆われています。 ロープ、ベルト、バンド、または布の縞の助けを借りて、子供をストレッチャーにしっかりと結びます。 輸送の際は、横桁を横に持ちます。
ストレッチングに応急処置をするときは、子供をより快適に配置します。 負傷した手足を心臓のレベルより上に上げます：これは腫れを軽減します。 痛みを伴う部位に冷たい圧迫を10〜15分間かけます：これは腫れや痛みを軽減します。 四肢が腫脹し続ける場合、寒冷が20-30分ごとに変化し、腫脹が減少し始める。
必要であれば、子供に鎮痛薬 - ピルまたはシロップを与えます。 使用説明書に記載されている線量を使用してください。
足首または膝関節の領域が怪我をした場合は、堅い（ただしタイトではない）包帯を適用してください。
肩、肘または手首が負傷した場合は、包帯包帯で手を固定し、絆創膏を胴につなぎます。
保護包帯を貼るときは、以下の指示に従ってください。
三角形の（kosynochnuyu）包帯を作り、対角線上に約1平方メートルの大きさの正方形の布を折り畳んだ あなたの服の一部を使ってください。
傷ついた手を持ち、包帯をその下に置くように子供に頼んでください。 腕を腕バンドの周りに包み、子供の肩のまわりに包んでください。
包帯の端は、側部から子供の首の結び目に結びついています。 肘のピンで英語のピンが付いた布を自由に着せます。 腕の動きをさらに制限する必要がある場合は、支持包帯を別の組織片で子供の胴につなぎ、その端を身体の損傷していない側の結び目につなぎます。
48時間後、痛みが治まると腫れが治まる場合は、負傷した四肢を異なる方向に動かすように子供に頼んでください。
荷重下の痛みが完全になくなるまで、子供が負傷した四肢に負担をかけないようにしてください。 軽いストレッチでは7-10日かかり、重いストレッチでは4-6週間かかります。
転位や骨折のための応急処置を提供するには、タイヤを装着する必要があります。 タイヤは、身体の損傷部分を固定し、さらなる損傷を防止するために必要とされる。 骨折や正しい捻挫の骨片を接続しようとしないでください。 負傷した四肢を常にその位置に固定してください。 バスを使用するときは、以下の指示に従ってください。
固体の平らな物体（板、定規、棒、管に折りたたまれた雑誌）をタイヤとして使用する。 枕やブランケットを使用したり、健常な足や子供の指をタイヤとして使用することもできます。
タイヤが粗すぎる場合は、それを塗布する前に布またはタオルで包んでください。
タイヤが骨折の上下の関節をつかむようにしてください。
包帯、テープ、ベルト、または少なくともネクタイで身体の負傷した部分にPribintuyteタイヤ。 ドレッシングがきつすぎないことを確認してください。 包帯をした腕や脚の指が薄くて寒くなったら、包帯を自由にしてください。 ノードは損傷領域を押してはいけません。
結論
作業を完了すると、様々な閉鎖傷害のための応急処置の提供はそれ自身の特徴を有すると結論付けることができる。
原則として打撲傷は、錐体の形成と傷つきを伴う。 このような外傷の場所に冷たい圧縮を10〜15分間加える必要がある。
子供が落ちて頭に当たった場合、衰弱、吐き気、めまいまたは失神の訴えがあり、嘔吐が観察され、おそらくそれは外傷性の脳損傷です。 それは、それが最大限に収まるように子供を横に置き、すぐに医者に電話する必要があります。
子供が偶発的に脚を動かすとき、足関節の捻挫が最も頻繁にあります。 この場合は、子供を快適な位置に置き、しっかりと包帯を包んで冷やす必要があります。 腫れや痛みがある場合は、骨の骨折や骨折の兆候かもしれないので、医師の相談が必要です。
骨折が疑われる場合、主な仕事は手足を一定の位置にしてタイヤで固定することです。 このために、手軽な素材板、定規、合板が役立ちます。 損傷した骨をタイヤに貼り付ける必要があるので、2つの隣接した、最も接近して配置された関節が記録されています。 例えば、前腕が骨折している場合、肘と手首の関節を固定する必要があります。 脊椎、肋骨、または骨盤が損傷している場合、子供は平らな盾（合板、ドア）の上に置き、静止しているときは医療施設に運ばなければなりません。
参考文献
1.医学知識の基礎/ Ed。 YSタラソフ。 - 2巻で。 - 第1巻 - サマラ、1996年〜175頁。
2. Sokovnya-Semenova II 健康な生活様式の基礎と最初の医療援助：普通の教育機関の教育機関の学生のためのマニュアル。 第2版、ステレオタイプ。 - M：出版センター "アカデミー"。 2000年 - 208年。
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