ヘモマイシン - 使用説明書、適応症、放出形態、副作用、類似体、および価格。 ヘモマイシン凍結乾燥物 - 使用説明書 ヘモマイシン塗布

1カプセルには、活性物質 - アジスロマイシン(アジスロマイシン二水和物の形で - 262.03 mg) - 250 mgが含まれています。

賦形剤: 無水乳糖 – 163.60 mg* (151.57 mg)、コーンスターチ – 47.00 mg、ラウリル硫酸ナトリウム – 0.94 mg、ステアリン酸マグネシウム – 8.46 mg、カプセルシェル組成: 二酸化チタン E 171 – 1.44 mg、特許取得済みの青色染料 V E 131 – 0.0164 mg、ゼラチン – 最大96 mg。

* 無水乳糖の量は活性物質の活性によって異なります。 カプセル250mg。 PVC/AL ブリスターに入った 6 カプセル。 使用説明書が記載されたブリスター 1 枚が段ボール箱に入っています。

剤形の説明

特性

水色のハードゼラチンカプセル、サイズNo.0。 カプセル内容物:白色粉末

薬理効果

ほとんどの場合、以下の人はアジスロマイシンに対して感受性があります。

好気性グラム陽性微生物:黄色ブドウ球菌(メチシリン感受性)、肺炎球菌(ペニシリン感受性+P179)、化膿性連鎖球菌、アガラクチエ連鎖球菌、グループC、Gの連鎖球菌。

他の微生物:クラミジア・トラコマチス、クラミジア・ニューモニエ、クラミジア・オウム病、マイコプラズマ・ニューモニエ、マイコプラズマ・ホミニス、ボレリア・ブルグドルフェリ。

薬物動態

アジスロマイシンは、酸性環境における安定性と親油性により、胃腸管から急速に吸収されます。 500 mg を経口投与した後、血漿中のアジスロマイシンの最大濃度は 2.5 ~ 2.96 時間後に達し、0.4 mg/l になります。 バイオアベイラビリティは 37% です。

アジスロマイシンは、気道、泌尿生殖管の臓器および組織 (特に前立腺)、皮膚および軟組織によく浸透します。 組織中の高濃度(血漿中より 10 ~ 50 倍高い)と長い半減期は、アジスロマイシンの血漿タンパク質への結合が低いこと、およびアジスロマイシンが真核細胞に浸透して周囲の低 pH 環境で濃縮する能力によるものです。リソソーム。 これにより、見掛け上の分布容積(31.1 l/kg)と高い血漿クリアランスが決まります。 アジスロマイシンが主にリソソームに蓄積する能力は、細胞内病原体の排除にとって特に重要です。 食細胞がアジスロマイシンを感染部位に送達し、そこで食作用の過程でアジスロマイシンが放出されることが証明されています。 感染巣におけるアジスロマイシンの濃度は、健康な組織よりも著しく高く(平均24〜34%)、炎症性浮腫の程度と相関しています。 アジスロマイシンは食細胞内で高濃度に存在しているにもかかわらず、食細胞の機能に重大な影響を与えません。 アジスロマイシンは最後の投与後 5 ~ 7 日間殺菌濃度が持続するため、短期間 (3 日および 5 日) の治療コースを開発することが可能になりました。

肝臓で脱メチル化され、その結果生じる代謝産物は活性を失います。

血漿からのアジスロマイシンの除去は 2 段階で起こります。半減期は、薬物摂取後 8 ~ 24 時間の範囲では 14 ~ 20 時間、24 ~ 72 時間の範囲では 41 時間です。 1日1回使用されます。

薬物は主に変化せず胆汁とともに排泄され、一部は腎臓から排泄されます。

薬力学

アジスロマイシンは、マクロライド-アザリド グループの広域静菌性抗生物質です。 広範囲の抗菌作用を持っています。 アジスロマイシンの作用機序は、微生物細胞におけるタンパク質合成の抑制に関連しています。 50S リボソーム サブユニットに結合することにより、翻訳段階でペプチド トランスロカーゼを阻害し、タンパク質合成を抑制し、細菌の増殖と繁殖を遅らせます。 高濃度では殺菌効果があります。

多くのグラム陽性菌、グラム陰性菌、嫌気性菌、細胞内菌、その他の微生物に対して活性があります。

微生物は最初は抗生物質の作用に耐性がある場合もあれば、抗生物質に対する耐性を獲得する場合もあります。

アジスロマイシンに対する微生物の感受性のスケール:

微生物 | MIC*、mg/l

| 敏感 | 持続可能な

ブドウ球菌 | ブドウ球菌 ≤1 | 2つ以上

連鎖球菌 A、B、C、G | ≤0.25 | 0.5以上

肺炎球菌 | 肺炎球菌 ≤0.25 | 0.5以上

インフルエンザ菌 | ≤0.12 | 4つ以上

モラクセラ・カタルハリス | モラクセラ・カタルハリス ≤0.5 | 0.5以上

淋菌 | 淋菌 ≤0.25 | 0.5以上

※最小発育阻止濃度

  • ほとんどの場合、以下の人はアジスロマイシンに対して感受性があります。
  • 好気性グラム陽性微生物:黄色ブドウ球菌(メチシリン感受性)、肺炎球菌(ペニシリン感受性)、化膿性連鎖球菌、アガラクチエ連鎖球菌、グループC、Gの連鎖球菌。
  • 好気性グラム陰性微生物:インフルエンザ菌、パラインフルエンザ菌、レジオネラ・ニューモフィラ、モラクセラ・カタラーリス、パスツレラ・ムルトシダ、淋菌。
  • 嫌気性微生物:ウェルシュ菌、フソバクテリウム属、プレボテラ属、ポルフィリオモナス属、ペプトストレプトコッカス属。
  • 他の微生物: クラミジア・トラコマチス、クラミジア・ニューモニエ、クラミジア・オウム病、
  • マイコプラズマ・ニューモニエ、マイコプラズマ・ホミニス、ボレリア・ブルグドルフェリ。

    アジスロマイシンに対する耐性を獲得した微生物:

  • 肺炎球菌(ペニシリン耐性)。
  • 最初は耐性を持つ微生物:

  • 好気性グラム陽性微生物:Enterococcus faecalis、Staphylococcus spp. (非常に高い頻度でメチシリン耐性ブドウ球菌がマクロライド耐性を獲得しています)。
  • エリスロマイシンに耐性のあるグラム陽性菌。
  • 嫌気性菌:バクテロイデス・フラジリス。

臨床薬理学

抗生物質 - アザリド

ケモマイシンの使用適応症

薬剤に感受性のある微生物によって引き起こされる感染症および炎症性疾患:

  • 上気道および耳鼻咽喉科の感染症(扁桃炎、副鼻腔炎、扁桃炎、中耳炎)。
  • 猩紅熱;
  • 下気道の感染症(細菌性、非定型病原体、肺炎、気管支炎によって引き起こされるものを含む)。
  • 皮膚および軟部組織の感染症(丹毒、膿痂疹、二次感染皮膚炎)。
  • 泌尿生殖管の感染症(単純性尿道炎および/または子宮頸管炎)。
  • ライム病(ボレリア症)、初期段階(遊走性紅斑)の治療用。
  • ヘリコバクター・ピロリに関連する胃および十二指腸の疾患(併用療法の一環として)。

ヘモマイシンの使用に対する禁忌

  • アジスロマイシンまたは薬物の他の成分に対する過敏症;
  • エリスロマイシン、他のマクロライド、ケトライドに対する過敏症。
  • 重度の肝機能障害。
  • 重度の腎機能障害(クレアチニンクリアランスが40ml/分未満)。
  • エルゴタミン、ジヒドロエルゴタミンとの同時使用。
  • 授乳期間。
  • 体重45kg以下の12歳未満の子供。
  • ラクターゼ欠損症、乳糖不耐症、グルコース-ガラクトース吸収不良(薬には乳糖が含まれています)。

ケモマイシン 妊娠中および小児の使用

妊娠中に薬物を使用する場合に常に存在するリスクよりも、その使用による利点が大幅に上回る場合、妊娠中に使用することができます。 授乳中に薬を使用する必要がある場合は、授乳を中止します。

ケモマイシンの副作用

副作用の頻度は、世界保健機関の推奨に従って分類されます。非常に頻繁に - 少なくとも 10%、頻繁に - 少なくとも 1%、ただし 10% 未満、まれに - 少なくとも 0.1%、ただし 1 未満%、まれに - 少なくとも 0.01%、ただし 0.1% 未満、非常にまれに - 0.01% 未満。 未知の頻度 - 入手可能なデータに基づいて推定することはできません。

感染症:まれに、口腔および生殖器の粘膜を含むカンジダ症、肺炎、咽頭炎、胃腸炎、呼吸器疾患、鼻炎。 頻度不明 - 偽膜性大腸炎。

血液およびリンパ系から:まれに、白血球減少症、好中球減少症、好酸球増加症。 非常にまれに、血小板減少症、溶血性貧血。

代謝と栄養の側面から:まれに食欲不振。

アレルギー反応: まれ - 血管浮腫、過敏反応。 未知の頻度 - アナフィラキシー反応。

神経系から:しばしば - 頭痛。 まれに - めまい、味覚障害、感覚異常、眠気、不眠症、神経過敏。 まれに - 動揺。 頻度不明 - 感覚鈍麻、不安、攻撃性、失神、けいれん、精神運動亢進、嗅覚喪失、嗅覚異常、味覚喪失、重症筋無力症、せん妄、幻覚。

視覚器官の側から:まれに - 視覚障害。

聴覚器官および迷路障害から:まれに - 難聴、めまい。 不明な周波数 - 難聴や耳鳴りを含む聴覚障害。

心臓血管系から:まれに動悸の感覚、顔への血の「紅潮」。 未知の頻度 - 血圧の低下、心電図上の QT 間隔の増加、ピルエット型不整脈、心室頻拍。 呼吸器系から:まれに息切れ、鼻血。

胃腸管から:非常に頻繁に - 下痢。 多くの場合 - 吐き気、嘔吐、腹痛; まれ - 鼓腸、消化不良、便秘、胃炎、嚥下障害、膨満感、口腔粘膜の乾燥、げっぷ、口腔粘膜の潰瘍、唾液腺の分泌増加。 非常にまれに、舌の色の変化、膵炎。

肝臓および胆道から:まれに肝炎。 まれに肝機能障害、胆汁うっ滞性黄疸。 頻度不明 - 肝不全(まれに死亡を伴う場合があり、主に重度の肝機能障害が原因); 肝壊死、劇症肝炎。

皮膚および皮下組織から:まれに、皮膚の発疹、かゆみ、蕁麻疹、皮膚炎、乾燥肌、発汗。 まれに - 光過敏症反応; 頻度不明 - スティーブンス・ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死融解症、多形紅斑。

筋骨格系から: まれですが、変形性関節症、筋肉痛、背中の痛み、首の痛み。 未知の頻度 - 関節痛。

腎臓および尿路から:まれに排尿困難、腎臓領域の痛み。 頻度不明 - 間質性腎炎、急性腎不全。 生殖器および乳腺から:まれに子宮出血、睾丸の機能不全。

その他:まれに無力症、倦怠感、疲労感、顔の腫れ、胸痛、発熱、末梢浮腫。

臨床検査データ: 多くの場合 - リンパ球数の減少、好酸球数の増加、好塩基球数の増加、単球数の増加、好中球数の増加、濃度の低下血漿中の重炭酸塩。 まれに - アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、アラニンアミノトランスフェラーゼの活性の増加、血漿中のビリルビン濃度の増加、血漿中の尿素濃度の増加、血漿中のクレアチニン濃度の増加、血漿中のカリウム含有量の変化、血液中のアルカリホスファターゼ活性の増加血漿、血漿中の塩素含有量の増加、血糖濃度の増加、血小板数の増加、ヘマトクリットの増加、血漿重炭酸塩濃度の増加、血漿ナトリウム含有量の変化。

薬物相互作用

制酸薬(アルミニウムおよびマグネシウム含有)はアジスロマイシンの生物学的利用能に影響を与えませんが、血中の最大濃度を約 25% 低下させるため、これらの薬を服用する少なくとも 1 時間前または服用後 2 時間以内に薬を服用する必要があります。

食べ物の吸収が遅くなり、吸収が低下します。

クマリン系間接抗凝固薬(ワルファリン)と併用すると抗凝固効果が増強される場合があります。 患者はプロトロンビン時間を注意深く監視する必要があります。

ジゴキシン: ジゴキシン濃度が増加する可能性があります。 血中のジゴキシンの濃度を監視する必要があります。

エルゴタミンとジヒドロエルゴタミン:毒性作用の増加(血管けいれん、感覚異常)。 共同使用は推奨されません。

テルフェナジンとマクロライド系抗生物質を同時に使用すると、不整脈と QT 間隔の延長が引き起こされます。 テルフェナジンとアジスロマイシンを併用する場合は、これらのデータを考慮する必要があります。

フルコナゾールを同時に使用すると、血液中のアジスロマイシンの最大濃度が 18% 低下しますが、これには臨床的意義はありません。

アジスロマイシンとスタチンを併用服用している患者における横紋筋融解症の個別の症例報告があります。

アジスロマイシンとリファブチンを同時に使用すると、好中球減少症が観察されることがあります。 好中球減少症はリファブチンの使用と関連しているが、アジスロマイシンとリファブチンの併用と好中球減少症との因果関係は確立されていない。

アジスロマイシンとシクロス​​ポリンを同時に使用する場合、血漿中のシクロスポリンの濃度を監視し、それに応じて用量を調整する必要があります。

ジドブジンと同時に使用すると、アジスロマイシンはジドブジンとそのグルクロニド代謝産物の腎排泄を含む薬物動態にわずかな影響を与えますが、末梢血単核球中の活性代謝産物であるリン酸化ジドブジンの濃度が増加します(この事実の臨床的重要性)決まっていない)。

アジスロマイシン (1200 mg) とネルフィナビル (750 mg を 1 日 3 回) を同時に使用すると、血漿中のアジスロマイシンの平衡濃度が増加します。 ネルフィナビルと併用した場合、臨床的に重大な副作用は観察されず、アジスロマイシンの用量調整は必要ありませんでした。

アジスロマイシンはチトクロム P450 アイソザイムと弱く相互作用します。 アジスロマイシンがエリスロマイシンや他のマクロライドと同様の薬物動態相互作用に関与していることは明らかにされておらず、アジスロマイシンはシトクロム P450 アイソザイムの誘導剤または阻害剤ではありません。

アジスロマイシンの薬物動態に対するシメチジンの単回投与の影響に関する薬物動態研究では、アジスロマイシンの2時間前にシメチジンを使用した場合、アジスロマイシンの薬物動態の変化は検出されませんでした。

アジスロマイシンは、同時に使用した場合、カルバマゼピン、エファビレンツ、ジダノシン、フルコナゾール、インジナビル、セチリジン、ミダゾラム、テオフィリン、トリアゾラム、ネルフィナビル、トリメトプリム/スルファメトキサゾール、シルデナフィル、アトルバスタチン、メチルプレドニゾロンの血漿濃度に影響を与えません。

ヘモマイシンの投与量

アジスロマイシンは食事の1時間前または食事の2時間後に服用する必要があります。 薬は1日1回服用します。

体重45 kgを超える12歳以上の成人および小児:上気道および下気道、耳鼻咽喉科の感染症の場合、500 mg/日(2カプセル)を1日1回、3日間処方します(コース用量 – 1.5)。 g)。

皮膚および軟組織の感染症の場合、500 mg(2カプセル)を1日1回、3日間処方します(コース用量 - 1.5 g)。

中程度の重症度の尋常性ざ瘡の場合: 治療開始 1、2、3 日目に 500 mg (各 250 mg のカプセル 2 錠) を 1 日 1 回服用し、治療 8 日目から 4 日目から 7 日目まで休憩を取ります。 500 mg 1 を週に 1 回(7 日の間隔で)9 週間服用します。 コース用量 - 6 g。

クラミジア・トラコマチスによって引き起こされる単純な尿道炎および/または子宮頸管炎の場合は、1 g (250 mg のカプセル 4 錠) の単回用量が処方されます。

ライム病(ボレリア症)の場合、初期段階(遊走性紅斑)の治療には、1日目に1 g(各250 mgのカプセルを4カプセル)、2日目から5日目まで毎日500 mgが処方されます(コース用量 - 3G)。

薬を 1 回飲み忘れた場合は、できるだけ早く飲み忘れた分を服用し、2 回目以降は 24 時間あけて服用する必要があります。

腎機能障害のある患者

軽度から中等度の腎障害(クレアチニンクリアランスが 40 ml/分以上)の患者に使用する場合、用量調整は必要ありません。 肝機能障害のある患者

軽度から中等度の肝機能障害のある患者に使用する場合、用量を調整する必要はありません。

高齢の患者さん

高齢の患者の場合、用量調整は必要ありません。

過剰摂取

症状:重度の吐き気、一時的な難聴、嘔吐、下痢。

治療:胃洗浄、対症療法。

予防措置

重症筋無力症、軽度から中等度の肝機能障害、軽度から中等度の腎機能障害(クレアチニンクリアランスが40ml/分を超える)、催不整脈因子を有する患者(特に高齢患者):先天的または後天的にQT間隔が延長している患者、以下の治療を受けている患者クラスIA(キニジン、プロカインアミド)およびクラスIII(ドフェチリド、アミオダロン、ソタロール)の抗不整脈薬、シサプリド、テルフェナジン、抗精神病薬(ピモジド)、抗うつ薬(シタロプラム)、フルオロキノロン(モキシフロキサシンおよびレボフロキサシン)による治療、体液障害を伴う電解質不均衡、特に臨床的に重大な徐脈、不整脈、または重度の心不全を伴う低カリウム血症または低マグネシウム血症の場合。 ジゴキシン、ワルファリン、シクロスポリンの同時使用。 妊娠。

賦形剤: 無水乳糖 - 163.6 mg* (151.57 mg)、コーンスターチ - 47 mg、ラウリル硫酸ナトリウム - 0.94 mg、ステアリン酸マグネシウム - 8.46 mg。

* 無水乳糖の量は活性物質の活性によって異なります。

シェル構成:二酸化チタン (E171) - 1.44 mg、特許取得済みの青色染料 V (E131) - 0.0164 mg、ゼラチン - 最大 96 mg。

6個 - ブリスター (1) - 段ボールパック。

フィルムコーティング錠 灰青色、丸い、両凸。

1タブ。
アジスロマイシン(二水和物) 500mg

賦形剤: 微結晶性ケイ酸セルロース - 69 mg、微結晶性セルロース - 57 mg、カルボキシメチルデンプンナトリウム (タイプ A) - 46 mg、- 24 mg、ステアリン酸マグネシウム - 10 mg、タルク - 10 mg、コロイド状二酸化ケイ素 - 1 mg。

シェルの構成:二酸化チタン - 10.58 mg、タルク - 9.57 mg、コポビドン - 4.95 mg、エチルセルロース - 4.95 mg、マクロゴール 6000 - 1.32 mg、(インジゴチン) E132 - 1.22 mg、グリーンラッカー染料 8% (インジゴカーミン(インジゴチン) E132、キノリンイエロー) E104) - 0.41 mg。

3個 - ブリスター (1) - 段ボールパック。

賦形剤: キサンタンガム - 20.846 mg、サッカリン酸ナトリウム - 4.134 mg、炭酸カルシウム - 162.503 mg、コロイド状二酸化ケイ素 - 26.008 mg、無水リン酸ナトリウム - 17.259 mg、ソルビトール - 2145.682 mg、リンゴ風味 - 3.303 mg、イチゴ風味 - 8.159 mg 、チェリーフレーバー - 12.096 mg。

11.43 g - ダークガラスボトル (1)、計量スプーン付き (容量 5 ml、容量 2.5 ml の線付き) - ボール紙パック。

経口投与用懸濁剤用粉末 色は白またはほぼ白で、フルーティーな香りがします。 調製された懸濁液はほぼ白色で、フルーティーな香りがします。

賦形剤:キサンタンガム、サッカリン酸ナトリウム、炭酸カルシウム、コロイド状二酸化ケイ素、無水リン酸ナトリウム、ソルビトール、アップルフレーバー、ストロベリーフレーバー、チェリーフレーバー。

10 g - ダークガラスボトル(1)、計量スプーン付き(容量5 ml、容量2.5 mlの線付き) - ボール紙パック。

薬理効果

広域スペクトルの抗生物質。 アジスロマイシンは、マクロライド系抗生物質のサブグループであるアザリドの代表です。 高濃度では殺菌効果があります。

ヘモマイシン 好気性グラム陽性菌に対して活性:肺炎球菌、化膿性連鎖球菌、アガラクチエ連鎖球菌、連鎖球菌属 spp. グループC、F、G、ストレプトコッカス・ビリダンス、スタフィロコッカス・アウレウス。 好気性グラム陰性菌:インフルエンザ菌、モラクセラ・カタルリス、百日咳菌、パラ百日咳菌、レジオネラ・ニューモフィラ、ヘモフィルス・デュクレイ、ヘリコバクター・ピロリ、カンピロバクター・ジェジュニ、淋菌、膣ガードネラ; 嫌気性細菌:バクテロイデス ビビウス、クロストリジウム パーフリンジェンス、ペプトストレプトコッカス spp.

麻薬 に関してアクティブです 細胞内微生物:クラミジア・トラコマチス、マイコプラズマ・ニューモニエ、ウレアプラズマ・ウレアリティクム、ボレリア・ブルグドルフェリ、および に関しても梅毒トレポネーマ。

薬に 安定したグラム陽性菌に耐性がある。

薬物動態

吸引

アジスロマイシンは、酸性環境における安定性と親油性により、胃腸管から急速に吸収されます。 ケモマイシンを 500 mg の用量で経口投与した後、血中のアジスロマイシンの Cmax は 2.5 ~ 2.96 時間後に達し、0.4 mg/l になります。 バイオアベイラビリティは 37% です。

分布

アジスロマイシンは、気道、泌尿生殖管の臓器および組織、前立腺、皮膚および軟組織によく浸透します。 組織中の高濃度(血漿中の 10 ~ 50 倍)と長い T1/2 は、アジスロマイシンの血漿タンパク質への結合が低いこと、および真核細胞に浸透してリソソーム周囲の低 pH 環境で濃縮する能力によるものです。 。 これは、大きな見かけの Vd (31.1 l/kg) と高い血漿クリアランスを決定します。 アジスロマイシンが主にリソソームに蓄積する能力は、細胞内病原体の排除にとって特に重要です。 食細胞がアジスロマイシンを感染部位に送達し、そこで食作用の過程でアジスロマイシンが放出されることが証明されています。 感染巣におけるアジスロマイシンの濃度は、健康な組織よりも著しく高く(平均24~34%)、炎症性浮腫の程度と相関しています。 アジスロマイシンは食細胞内で高濃度に存在しているにもかかわらず、食細胞の機能に重大な影響を与えません。

アジスロマイシンは、最後の投与後 5 ~ 7 日間、炎症部位に殺菌濃度で残留するため、短期間 (3 日および 5 日) の治療コースを開発することが可能になりました。

代謝

肝臓ではアジスロマイシンが脱メチル化され、その結果生じる代謝産物は不活性になります。

除去

血漿からのアジスロマイシンの除去は 2 段階で起こります。T1/2 は、薬剤服用後 8 ~ 24 時間の範囲では 14 ~ 20 時間、24 ~ 72 時間の範囲では 41 時間です。 1日1回使用されます。

適応症

薬剤に感受性のある微生物によって引き起こされる感染症および炎症性疾患:

- 上気道および耳鼻咽喉科の感染症(扁桃炎、副鼻腔炎、扁桃炎、中耳炎)。

- 猩紅熱;

- 下気道の感染症(非定型病原体、肺炎、気管支炎によって引き起こされるものを含む細菌性);

- 泌尿生殖管の感染症(単純性尿道炎および/または子宮頸管炎);

- 皮膚および軟組織の感染症(丹毒、膿痂疹、二次感染皮膚炎)。

- 初期段階(遊走性紅斑)の治療のためのライム病(ボレリア症);

- ヘリコバクター・ピロリに関連する胃および十二指腸の疾患(併用療法の一部として)(錠剤およびカプセルの場合)。

禁忌

- 肝不全;

- 腎不全;

- 12歳未満の子供(カプセルおよび錠剤の場合)。

- 12か月までの小児(懸濁液200 mg/5 mlの場合)。

- 生後6か月までの小児(100 mg/5 mlの懸濁液の場合)。

- マクロライド系抗生物質に対する感受性の増加。

注意この薬は、妊娠中、不整脈(心室性不整脈の可能性とQT間隔の延長)、肝臓または腎臓の機能に重度の障害がある小児に処方されるべきです。

投与量

この薬は、1日1回、食事の1時間前または食後2時間に経口摂取されます。 食事と同時に摂取すると、アジスロマイシンの吸収が低下します。

薬を 1 回飲み忘れた場合は、できるだけ早く服用し、2 回目以降は 24 時間間隔で服用する必要があります。

カプセル

大人用ケモマイシンは、1 日あたり 500 mg (2 カプセル) を 3 日間処方されます。 コース用量 - 1.5 g。

1日目に1g(キャップ​​4杯)を処方し、その後2日から5日間は毎日500mg(キャップ​​2杯)を処方します。 コース用量 - 3 g。

1回1g(キャップ​​4杯)を処方します。

ライム病初期段階(遊走性紅斑)の治療のためのボレリア症(ボレリア症)は、1日目に1g(4カプセル)、2日目から5日目まで毎日500mg(2カプセル)処方されます(コース用量-3g)。

、抗ヘリコバクター併用療法の一環として、1日あたり1 g(キャップ​​4杯)を3日間処方します。

12歳以上のお子様上気道および下気道、皮膚および軟組織の感染症薬は10 mg / kg、1日1回、3日間処方されます(コース用量 - 30 mg / kg)、または初日 - 10 mg / kg、その後4日間 - 5〜10 mg / kg /日。

遊走性紅斑の治療- 初日は20 mg/kg、2日目から5日目までは10 mg/kg。

丸薬

大人と12歳以上の子供上気道および下気道の感染症 500mg/日を3日間処方。 コース用量 - 1.5 g。

皮膚および軟組織感染症初日は1日1gを処方し、2日目から5日目までは1日500mgを処方します。 コース用量 - 3 g。

急性単純性尿道炎または子宮頸管炎 1回1gずつ処方されます。

ライム病(ボレリア症)初期段階(遊走性紅斑)の治療では、薬は1日目に1 g、2日目から5日目まで毎日500 mgの用量で処方されます。 コース用量 - 3 g。

ヘリコバクター・ピロリに関連する胃と十二指腸の病気、抗ヘリコバクター併用療法の一環として、1日1gを3日間処方されました。

懸濁液 200 mg/5 ml および 100 mg/5 ml

U 12か月以上の子供 200 mg/5 ml の懸濁液を使用します。 6か月以上の子供- 懸濁液 100 mg/5 ml。

子供のための上気道および下気道の感染症、皮膚および軟部組織の感染症(慢性移動性紅斑を除く)懸濁液の形態のケモマイシンは、10 mg/kg 体重の割合で 1 日 1 回、3 日間処方されます(コース用量 - 30 mg/kg)。

大人用上気道および下気道の感染症 500mgを1日1回、3日間処方。 コース用量 - 1.5 g。

泌尿器生殖管の感染症薬が処方される 大人 1回1gの用量。 体重45kgを超える8歳未満の子供- 10 mg/kg 1 回。

慢性移動性紅斑 1日1回、5日間処方: 大人- 1回の投与では初日に1 g /日、その後2日目から5日目まで毎日500 mg /日、コース用量 - 3 g; 子供たち- 1日目は20 mg/kg体重の用量で、その後2日目から5日目までは10 mg/kg体重の用量で投与します。

1日目

2~5日目

サスペンションの準備に関するルール

粉末が入ったボトルに水(蒸留または沸騰させて冷却したもの)をマークまで徐々に加えます。 均一な懸濁液が得られるまで、ボトルの内容物を徹底的に振盪します。

調製した懸濁液のレベルがボトルのラベルのマークを下回っている場合は、再度水をマークまで加えて振ります。

調製した懸濁液は室温で 5 日間安定です。

懸濁液は使用前に振ってください。

懸濁液を服用した直後に、子供に液体(水、お茶)を数口与えて洗い流し、口の中に残った懸濁液を飲み込む必要があります。

副作用

消化器系から:下痢 (5%)、吐き気 (3%)、腹痛 (3%)。 1%以下 - 消化不良、嘔吐、鼓腸、下血、胆汁うっ滞性黄疸、肝酵素活性の上昇、小児 - 便秘、食欲不振、胃炎。

心臓血管系から:動悸、胸痛(1%以下)。

中枢神経系の側から見ると、めまい、頭痛、めまい、眠気; 小児 - 頭痛(中耳炎の治療中)、運動亢進、不安、神経症、睡眠障害(1%以下)。

生殖器系から:膣カンジダ症。

泌尿器系から:ヒスイ(1%以下)。

アレルギー反応:発疹、クインケ浮腫。 子供の場合 - 結膜炎、かゆみ、蕁麻疹。

その他:疲労感、光過敏症の増加。

過剰摂取

症状:吐き気、一時的な難聴、嘔吐、下痢。

処理:胃洗浄、対症療法。

薬物相互作用

ヘモマイシンと制酸薬(アルミニウムおよびマグネシウム含有)を同時に使用すると、アジスロマイシンの吸収が遅くなります。

エタノールと食べ物はアジスロマイシンの吸収を遅くし、減少させます。

ワルファリンとアジスロマイシンを(通常の用量で)同時投与した場合、プロトロンビン時間の変化は検出されませんでしたが、マクロライドとワルファリンの相互作用が抗凝固効果を高める可能性があることを考えると、患者はプロトロンビン時間を注意深く監視する必要があります。

アジスロマイシンとジゴキシンを併用すると、後者の濃度が増加します。

アジスロマイシンをエルゴタミンおよびジヒドロエルゴタミンと同時使用すると、後者の毒性作用(血管けいれん、感覚異常)の増加が観察されます。

トリアゾラムとアジスロマイシンを同時投与すると、クリアランスが減少し、トリアゾラムの薬理効果が高まります。

アジスロマイシンは排泄を遅らせ、血漿濃度とサイクロセリン、間接的抗凝固薬、メチルプレドニゾロン、フェロジピン、およびミクロソーム酸化を受ける薬物(カルバマゼピン、テルフェニン、シクリセン、ヘキソバルビタール、クノーリーの廃止薬、ジソピリダ、ブロムラード、アーマー)の毒性を増加させます。ブロムラード、アーマー - ブロムラード、ブロムラード、アーマー - ブロムラード、アーマーデュル PTIN、フェニトイン、経口血糖降下薬、テオフィリンおよびその他のキサンチン誘導体) - アジスロマイシンによる肝細胞のミクロソーム酸化の阻害による。

リンコサミンはアジスロマイシンの効果を弱めますが、テトラサイクリンとクロラムフェニコールはアジスロマイシンの効果を高めます。

薬学的相互作用

薬学的には、アジスロマイシンはヘパリンと互換性がありません。

特別な指示

この薬は食事中に服用しないでください。

治療を中止した後、一部の患者では過敏反応が持続する可能性があり、特別な治療と医学的モニタリングが必要です。

妊娠と授乳

妊娠中、ケモマイシンは、母親に対する期待される治療効果が胎児に対する潜在的なリスクを上回る場合にのみ処方されます。

授乳中に薬を使用する必要がある場合は、薬の使用中に授乳を中止するかどうかの問題を決定する必要があります。

重度の肝機能障害のある患者(特に小児)に薬を処方する場合は注意が必要です。 肝不全には禁忌。

薬局での調剤の条件

この薬は処方箋があれば入手できます。

保管条件と期間

リスト B. 薬剤は子供の手の届かない場所で、光を避け、15°~25°C の温度で保管する必要があります。 錠剤と粉末の有効期限は 2 年です。 カプセルの場合 - 3年。

賦形剤: 無水乳糖 - 163.6 mg* (151.57 mg)、コーンスターチ - 47 mg、ラウリル硫酸ナトリウム - 0.94 mg、ステアリン酸マグネシウム - 8.46 mg。

* 無水乳糖の量は活性物質の活性によって異なります。

シェル構成:二酸化チタン (E171) - 1.44 mg、特許取得済みの青色染料 V (E131) - 0.0164 mg、ゼラチン - 最大 96 mg。

6個 - ブリスター (1) - 段ボールパック。

フィルムコーティング錠 灰青色、丸い、両凸。

1タブ。
アジスロマイシン(二水和物) 500mg

賦形剤: 微結晶性ケイ酸セルロース - 69 mg、微結晶性セルロース - 57 mg、カルボキシメチルデンプンナトリウム (タイプ A) - 46 mg、- 24 mg、ステアリン酸マグネシウム - 10 mg、タルク - 10 mg、コロイド状二酸化ケイ素 - 1 mg。

シェルの構成:二酸化チタン - 10.58 mg、タルク - 9.57 mg、コポビドン - 4.95 mg、エチルセルロース - 4.95 mg、マクロゴール 6000 - 1.32 mg、(インジゴチン) E132 - 1.22 mg、グリーンラッカー染料 8% (インジゴカーミン(インジゴチン) E132、キノリンイエロー) E104) - 0.41 mg。

3個 - ブリスター (1) - 段ボールパック。

賦形剤: キサンタンガム - 20.846 mg、サッカリン酸ナトリウム - 4.134 mg、炭酸カルシウム - 162.503 mg、コロイド状二酸化ケイ素 - 26.008 mg、無水リン酸ナトリウム - 17.259 mg、ソルビトール - 2145.682 mg、リンゴ風味 - 3.303 mg、イチゴ風味 - 8.159 mg 、チェリーフレーバー - 12.096 mg。

11.43 g - ダークガラスボトル (1)、計量スプーン付き (容量 5 ml、容量 2.5 ml の線付き) - ボール紙パック。

経口投与用懸濁剤用粉末 色は白またはほぼ白で、フルーティーな香りがします。 調製された懸濁液はほぼ白色で、フルーティーな香りがします。

賦形剤:キサンタンガム、サッカリン酸ナトリウム、炭酸カルシウム、コロイド状二酸化ケイ素、無水リン酸ナトリウム、ソルビトール、アップルフレーバー、ストロベリーフレーバー、チェリーフレーバー。

10 g - ダークガラスボトル(1)、計量スプーン付き(容量5 ml、容量2.5 mlの線付き) - ボール紙パック。

薬理効果

広域スペクトルの抗生物質。 アジスロマイシンは、マクロライド系抗生物質のサブグループであるアザリドの代表です。 高濃度では殺菌効果があります。

薬物動態

吸引

アジスロマイシンは、酸性環境における安定性と親油性により、胃腸管から急速に吸収されます。 ケモマイシンを 500 mg の用量で経口投与した後、血中のアジスロマイシンの Cmax は 2.5 ~ 2.96 時間後に達し、0.4 mg/l になります。 バイオアベイラビリティは 37% です。

分布

アジスロマイシンは、気道、泌尿生殖管の臓器および組織、前立腺、皮膚および軟組織によく浸透します。 組織中の高濃度(血漿中の 10 ~ 50 倍)と長い T1/2 は、アジスロマイシンの血漿タンパク質への結合が低いこと、および真核細胞に浸透してリソソーム周囲の低 pH 環境で濃縮する能力によるものです。 。 これは、大きな見かけの Vd (31.1 l/kg) と高い血漿クリアランスを決定します。 アジスロマイシンが主にリソソームに蓄積する能力は、細胞内病原体の排除にとって特に重要です。 食細胞がアジスロマイシンを感染部位に送達し、そこで食作用の過程でアジスロマイシンが放出されることが証明されています。 感染巣におけるアジスロマイシンの濃度は、健康な組織よりも著しく高く(平均24~34%)、炎症性浮腫の程度と相関しています。 アジスロマイシンは食細胞内で高濃度に存在しているにもかかわらず、食細胞の機能に重大な影響を与えません。

アジスロマイシンは、最後の投与後 5 ~ 7 日間、炎症部位に殺菌濃度で残留するため、短期間 (3 日および 5 日) の治療コースを開発することが可能になりました。

代謝

肝臓ではアジスロマイシンが脱メチル化され、その結果生じる代謝産物は不活性になります。

除去

血漿からのアジスロマイシンの除去は 2 段階で起こります。T1/2 は、薬剤服用後 8 ~ 24 時間の範囲では 14 ~ 20 時間、24 ~ 72 時間の範囲では 41 時間です。 1日1回使用されます。

適応症

薬剤に感受性のある微生物によって引き起こされる感染症および炎症性疾患:

- 上気道および耳鼻咽喉科の感染症(扁桃炎、副鼻腔炎、扁桃炎、中耳炎)。

- 猩紅熱;

- 下気道の感染症(非定型病原体、肺炎、気管支炎によって引き起こされるものを含む細菌性);

- 泌尿生殖管の感染症(単純性尿道炎および/または子宮頸管炎);

- 皮膚および軟組織の感染症(丹毒、膿痂疹、二次感染皮膚炎)。

- 初期段階(遊走性紅斑)の治療のためのライム病(ボレリア症);

- ヘリコバクター・ピロリに関連する胃および十二指腸の疾患(併用療法の一部として)(錠剤およびカプセルの場合)。

禁忌

- 肝不全;

- 腎不全;

- 12歳未満の子供(カプセルおよび錠剤の場合)。

- 12か月までの小児(懸濁液200 mg/5 mlの場合)。

- 生後6か月までの小児(100 mg/5 mlの懸濁液の場合)。

- マクロライド系抗生物質に対する感受性の増加。

注意この薬は、妊娠中、不整脈(心室性不整脈の可能性とQT間隔の延長)、肝臓または腎臓の機能に重度の障害がある小児に処方されるべきです。

投与量

この薬は、1日1回、食事の1時間前または食後2時間に経口摂取されます。 食事と同時に摂取すると、アジスロマイシンの吸収が低下します。

薬を 1 回飲み忘れた場合は、できるだけ早く服用し、2 回目以降は 24 時間間隔で服用する必要があります。

カプセル

大人用ケモマイシンは、1 日あたり 500 mg (2 カプセル) を 3 日間処方されます。 コース用量 - 1.5 g。

1日目に1g(キャップ​​4杯)を処方し、その後2日から5日間は毎日500mg(キャップ​​2杯)を処方します。 コース用量 - 3 g。

1回1g(キャップ​​4杯)を処方します。

ライム病初期段階(遊走性紅斑)の治療のためのボレリア症(ボレリア症)は、1日目に1g(4カプセル)、2日目から5日目まで毎日500mg(2カプセル)処方されます(コース用量-3g)。

、抗ヘリコバクター併用療法の一環として、1日あたり1 g(キャップ​​4杯)を3日間処方します。

12歳以上のお子様上気道および下気道、皮膚および軟組織の感染症薬は10 mg / kg、1日1回、3日間処方されます(コース用量 - 30 mg / kg)、または初日 - 10 mg / kg、その後4日間 - 5〜10 mg / kg /日。

遊走性紅斑の治療- 初日は20 mg/kg、2日目から5日目までは10 mg/kg。

丸薬

大人と12歳以上の子供上気道および下気道の感染症 500mg/日を3日間処方。 コース用量 - 1.5 g。

皮膚および軟組織感染症初日は1日1gを処方し、2日目から5日目までは1日500mgを処方します。 コース用量 - 3 g。

急性単純性尿道炎または子宮頸管炎 1回1gずつ処方されます。

ライム病(ボレリア症)初期段階(遊走性紅斑)の治療では、薬は1日目に1 g、2日目から5日目まで毎日500 mgの用量で処方されます。 コース用量 - 3 g。

ヘリコバクター・ピロリに関連する胃と十二指腸の病気、抗ヘリコバクター併用療法の一環として、1日1gを3日間処方されました。

懸濁液 200 mg/5 ml および 100 mg/5 ml

U 12か月以上の子供 200 mg/5 ml の懸濁液を使用します。 6か月以上の子供- 懸濁液 100 mg/5 ml。

子供のための上気道および下気道の感染症、皮膚および軟部組織の感染症(慢性移動性紅斑を除く)懸濁液の形態のケモマイシンは、10 mg/kg 体重の割合で 1 日 1 回、3 日間処方されます(コース用量 - 30 mg/kg)。

大人用上気道および下気道の感染症 500mgを1日1回、3日間処方。 コース用量 - 1.5 g。

泌尿器生殖管の感染症薬が処方される 大人 1回1gの用量。 体重45kgを超える8歳未満の子供- 10 mg/kg 1 回。

慢性移動性紅斑 1日1回、5日間処方: 大人- 1回の投与では初日に1 g /日、その後2日目から5日目まで毎日500 mg /日、コース用量 - 3 g; 子供たち- 1日目は20 mg/kg体重の用量で、その後2日目から5日目までは10 mg/kg体重の用量で投与します。

1日目

2~5日目

サスペンションの準備に関するルール

粉末が入ったボトルに水(蒸留または沸騰させて冷却したもの)をマークまで徐々に加えます。 均一な懸濁液が得られるまで、ボトルの内容物を徹底的に振盪します。

調製した懸濁液のレベルがボトルのラベルのマークを下回っている場合は、再度水をマークまで加えて振ります。

調製した懸濁液は室温で 5 日間安定です。

懸濁液は使用前に振ってください。

懸濁液を服用した直後に、子供に液体(水、お茶)を数口与えて洗い流し、口の中に残った懸濁液を飲み込む必要があります。

副作用

消化器系から:下痢 (5%)、吐き気 (3%)、腹痛 (3%)。 1%以下 - 消化不良、嘔吐、鼓腸、下血、胆汁うっ滞性黄疸、肝酵素活性の上昇、小児 - 便秘、食欲不振、胃炎。

心臓血管系から:動悸、胸痛(1%以下)。

中枢神経系の側から見ると、めまい、頭痛、めまい、眠気; 小児 - 頭痛(中耳炎の治療中)、運動亢進、不安、神経症、睡眠障害(1%以下)。

生殖器系から:膣カンジダ症。

泌尿器系から:ヒスイ(1%以下)。

アレルギー反応:発疹、クインケ浮腫。 子供の場合 - 結膜炎、かゆみ、蕁麻疹。

その他:疲労感、光過敏症の増加。

過剰摂取

症状:吐き気、一時的な難聴、嘔吐、下痢。

処理:胃洗浄、対症療法。

薬物相互作用

ヘモマイシンと制酸薬(アルミニウムおよびマグネシウム含有)を同時に使用すると、アジスロマイシンの吸収が遅くなります。

エタノールと食べ物はアジスロマイシンの吸収を遅くし、減少させます。

ワルファリンとアジスロマイシンを(通常の用量で)同時投与した場合、プロトロンビン時間の変化は検出されませんでしたが、マクロライドとワルファリンの相互作用が抗凝固効果を高める可能性があることを考えると、患者はプロトロンビン時間を注意深く監視する必要があります。

アジスロマイシンとジゴキシンを併用すると、後者の濃度が増加します。

アジスロマイシンをエルゴタミンおよびジヒドロエルゴタミンと同時使用すると、後者の毒性作用(血管けいれん、感覚異常)の増加が観察されます。

トリアゾラムとアジスロマイシンを同時投与すると、クリアランスが減少し、トリアゾラムの薬理効果が高まります。

アジスロマイシンは排泄を遅らせ、血漿濃度とサイクロセリン、間接的抗凝固薬、メチルプレドニゾロン、フェロジピン、およびミクロソーム酸化を受ける薬物(カルバマゼピン、テルフェニン、シクリセン、ヘキソバルビタール、クノーリーの廃止薬、ジソピリダ、ブロムラード、アーマー)の毒性を増加させます。ブロムラード、アーマー - ブロムラード、ブロムラード、アーマー - ブロムラード、アーマーデュル PTIN、フェニトイン、経口血糖降下薬、テオフィリンおよびその他のキサンチン誘導体) - アジスロマイシンによる肝細胞のミクロソーム酸化の阻害による。

リンコサミンはアジスロマイシンの効果を弱めますが、テトラサイクリンとクロラムフェニコールはアジスロマイシンの効果を高めます。

薬学的相互作用

薬学的には、アジスロマイシンはヘパリンと互換性がありません。

特別な指示

この薬は食事中に服用しないでください。

治療を中止した後、一部の患者では過敏反応が持続する可能性があり、特別な治療と医学的モニタリングが必要です。

妊娠と授乳

妊娠中、ケモマイシンは、母親に対する期待される治療効果が胎児に対する潜在的なリスクを上回る場合にのみ処方されます。

授乳中に薬を使用する必要がある場合は、薬の使用中に授乳を中止するかどうかの問題を決定する必要があります。

重度の肝機能障害のある患者(特に小児)に薬を処方する場合は注意が必要です。 肝不全には禁忌。

薬局での調剤の条件

この薬は処方箋があれば入手できます。

保管条件と期間

リスト B. 薬剤は子供の手の届かない場所で、光を避け、15°~25°C の温度で保管する必要があります。 錠剤と粉末の有効期限は 2 年です。 カプセルの場合 - 3年。

体に対して顕著な静菌効果があります。 この薬の有効成分はアジスロマイシンです。 さまざまな微生物に対するその影響は、微生物細胞におけるタンパク質合成の停止につながります。 タンパク質が合成されないと、微生物は成長し、繁殖することができません。 高用量では、殺菌効果、つまり細菌に対する破壊効果を生み出すことができます。 この記事ではヘモマイシンのレビューを検討し、薬の組成とその禁忌についても研究します。

薬の説明

この抗生物質はブドウ球菌、連鎖球菌、淋菌、髄膜炎菌、リステリア菌に対して有害です。 この薬は、レジオネラ菌、マイコプラズマ、クラミジアなど、非定型肺炎を引き起こす可能性のある肺内微生物に対して作用します。 抗菌効果はエリスロマイシンの活性の4倍です。 「ヘモマイシン」の類似体を以下に示します。

この薬は、とりわけ、インフルエンザ菌と細胞内病原体を破壊します。 この薬は消化器系からよく吸収されます。 その生物学的利用能は 37% に達します。 薬を摂取した後、血中の薬の濃度は通常 3 時間後に最大に達します。 この抗生物質は、泌尿生殖器領域だけでなく、呼吸器の組織にも容易に侵入します。 血球は薬物の活性物質を捕捉し、それを炎症部位に直接輸送し、その後そこから放出されます。 肝臓では、薬物の 3 分の 1 が代謝プロセスを受け、残りの量は変化せずに 3 日以内に胆汁と尿中に排泄されます。 これはヘモマイシンの説明書によって確認されています。

抗生物質の組成と放出形態

この薬はフィルムコーティング錠の形で製造されており、青色のカプセルや懸濁ボトルに入った粉末の形でも製造されています。 ヘモマイシンの成分は何ですか?

1 つのカプセルには 250 ミリグラムのアジスロマイシンが含まれており、さらに組成物には他の賦形剤も含まれています。 この薬の1錠には、有効成分であるステアリン酸マグネシウム、タルクなどが500ミリグラム含まれています。 1 つの懸濁液には、100 ~ 200 ミリグラムのアジスロマイシン二水和物が含まれています。 点滴用のアジスロマイシン凍結乾燥物のボトルには、500 ミリグラムの薬物が含まれています。 内服用の製剤はブリスターで入手できます。 懸濁液を作るための凍結乾燥物と粉末はボトルに入って販売されています。

治療の適応

ヘモマイシンの説明書によると、この抗生物質は次の病気の治療に使用されます。

  • 上気道および下気道の感染症、つまり、扁桃炎、副鼻腔炎、中耳炎、肺炎、気管支炎による感染症。
  • 尿道炎や子宮頸管炎などの泌尿器系の感染症。
  • 皮膚感染症、ライム病、クラミジア、マイコプラズマ症の存在。
  • ヘリコバクター・ピロリ菌の存在に関連するさまざまな胃の病気、猩紅熱など。

ヘモマイシンの適応症は厳密に従う必要があります。

抗生物質の使用に対する禁忌

この薬は次の病気の存在下では厳密に禁忌です。

  • 肝不全。
  • 重篤な不整脈。
  • 腎不全。
  • 授乳中の女性。
  • マクロライド系薬剤に対する過敏症。

小児の場合、年齢に応じて薬の処方の適否が判断されます。 5ミリリットルあたり100ミリグラムの用量での懸濁液は、生後6か月未満の乳児には禁忌です。 生後 12 か月未満の小児には、5 ミリリットルあたり 200 ミリグラムの用量での懸濁液の投与は禁止されています。 カプセルと錠剤は 12 歳未満の子供には推奨されません。

薬による副作用

レビューによると、「ヘモマイシン」は最も毒性の低い抗生物質の 1 つであるという評判を得ています。 しかしそれでも、この薬の望ましくない反応のリストはかなりのものです。

  • 基本的に、その副作用は、吐き気、嘔吐、便秘または下痢、鼓腸、食欲不振などの障害の形で現れます。 胆汁の停滞により黄疸が起こりやすくなります。
  • 神経系からは、めまい、痛み、過度の過敏症、興奮性、または逆に無気力、睡眠障害、不安などの症状が現れます。
  • 皮膚炎、かゆみ、蕁麻疹、結膜炎などのアレルギー反応を除外することはできません。 アナフィラキシーやクインケ浮腫の可能性は低くなります。
  • 循環器系からは、頻脈、リズム障害、胸痛が観察される場合があります。
  • まれに、カンジダ症、つまり粘膜の真菌性病状が発生することがあります。

「ヘモマイシン」には光感作作用があるため、服用中は直射日光を避ける必要があります。

処理

「ヘモマイシン」錠剤は、制酸薬の前後2時間の間隔をあけて、食間に服用する必要があります。 丸ごと飲み込んで水で洗い流してください。 懸濁液を準備するには、沸騰した水をボトルに加え、その後混合物を完全に振ります。 懸濁液を使用した後は、抗生物質の残留物を取り除くために口腔をすすぐ必要があります。そうしないと、粘膜にカンジダ症が発生する可能性があります。

もう一度服用し忘れた場合は、できるだけ早く薬を服用する必要があります。 この後、次の投与はスケジュールに従って 12 時間間隔で行う必要があります。 輸液用の溶液が調製され、点滴の形で患者に投与されます。 これは医療機関で特別な訓練を受けた担当者が行う必要があります。 治療中は絶対にアルコール飲料を摂取しないでください。 ヘモマイシンの投与量は以下に示されています。

抗生物質の投与

気道感染症の治療の一環として、成人および 12 歳以上の小児に対する薬剤の投与量は、1 日 1 回 500 ミリグラムを 3 ~ 6 日間経口投与します。これは感染症の重症度に直接依存します。病気。 皮膚感染症とボレリア症の場合は、初日に 4 カプセルを摂取し、その後 4 日間さらに 2 カプセルを摂取します。 単純な尿道炎と子宮頸管炎を背景に、2錠または4カプセルの薬が1回処方されます。 重度の骨盤感染症の複雑な治療には、500ミリグラムの活性物質が静脈内に使用されます。

消化性潰瘍や慢性胃炎と闘うために、ヘモマイシンが 3 日間使用されます。 この場合、毎日1グラムの抗生物質を服用する必要があります。 肺炎を治療するために、治療の開始時にこの薬が数日間静脈内投与されることがよくあります。 この後、錠剤またはカプセルを使用してコースを10日間延長します。

「ヘモマイシン」の類似体

感染症と戦う薬の中で、ヘモマイシンの次の類似体が区別されます。

  • Suprax は最も強力な抗生物質の 1 つです。 通常、効果の低い薬による治療中に効果が見られない場合に処方されます。
  • 「Zinnat」は、感染因子を選択的に排除する抗生物質です。 ある種類の微生物にはより大きな影響を与えますが、他の種類にはより影響が少ないものもあります。
  • アモキシシリンは、多くのブドウ球菌株や他の多くの危険な微生物に対しては活性がありません。

アジスロマイシンの類似体には、「Sumamed」、「Ecomed」などがあります。 有効成分のこれらの代替品は、ここで説明する薬剤の効果に匹敵します。 主な違いは価格です。 したがって、類似体のコストはヘモマイシンのコストよりわずかに高くなります。

経口投与後、数時間以内に治療効果が観察されます。 最高濃度は炎症部位で正確に記録されます。 いくつかの剤形でご利用いただけます。 小児科でも使えます。

剤形

ケモマイシンは、顕著な静菌効果を持つ薬です。 この薬は微生物に影響を与えることで、多くの感染症と効果的に闘います。 この薬はいくつかの剤形で入手できます。 ハイライト:

  1. カプセル – 硬いゼラチン。 色はライトブルー、サイズは#0です。 カプセルの中には白い粉末が入っています。
  2. 錠剤は円形、両凸形です。 上部は灰色がかった青色のフィルムシェルで覆われています。
  3. 懸濁液を調製するための粉末。 ボトルでご利用いただけます。 薬には計量スプーンが付属しています。
  4. 点滴用の溶液。 ボトルに入っています。 薬は段ボール箱に梱包されています。

経口投与を目的とした剤形は、それぞれ 3 個または 6 個の錠剤またはカプセルのブリスターで入手できます。 薬は段ボール箱に入れられて販売されます。 ブリスターに加えて、パッケージには薬の使用説明書が含まれています。 薬物のすべての剤形には説明書が補足されています。

説明と構成

この薬の主な有効成分は次のとおりです。 病原性微生物に影響を与えることにより、細胞内のタンパク質合成の停止を刺激します。 その結果、微生物は成長、繁殖できなくなります。 この製品を高用量で使用すると、細菌が破壊されます。

製品の追加成分は、医薬品が製造される剤形によって異なります。

  1. カプセルには無水乳糖、コーンスターチ、ラウリル硫酸ナトリウム、ステアリン酸マグネシウムが含まれています。
  2. 錠剤中 - 微結晶ケイ酸セルロース、微結晶セルロース、カルボキシメチルスターチナトリウム、ポビドン、ステアリン酸マグネシウム、タルク、コロイド状二酸化ケイ素。
  3. 懸濁液を調製するための粉末 - キサンタンガム、サッカリン酸ナトリウム、炭酸カルシウム、コロイド状二酸化ケイ素、無水リン酸ナトリウム、ソルビトール、アップルフレーバー、ストロベリーフレーバー、チェリーフレーバー。

微生物のリスト全体がこの薬剤に感受性があります。 リストには次のものが含まれます。

  • ブドウ球菌;
  • 淋菌;
  • 連鎖球菌;
  • 髄膜炎菌。
  • リステリア。

この薬は、非定型症状を引き起こす肺内の微生物に効果があります。 ウイルスがヘモマイシンに耐性がある場合、ヘモマイシンにも耐性があります。 この薬は、インフルエンザ菌だけでなく細胞内病原体も破壊することができます。

この薬は消化管でよく吸収されます。 薬を服用後、血中の最大濃度は3時間後に観察されます。 薬剤の浸透性が高い。 呼吸器系や泌尿生殖器系の組織に容易に侵入します。 マクロファージは薬物の活性物質を捕捉し、炎症部位に直接届けます。 そこで活性物質が放出されます。

肝臓では薬物の 3 つの部分の代謝が起こります。 残った薬剤は尿や胆汁とともにそのまま排泄されます。 摂取後3日以内に効果が現れます。

薬理グループ

この薬はマクロライド系の抗生物質であるアザリドです。

使用上の適応

大人用

ヘモマイシンは、以下の病気のリスト全体に役立ちます。

  • ライム病;
  • 皮膚感染症。
  • 上気道および下気道感染症。
  • 副鼻腔炎;
  • ウイルスによって引き起こされる胃の病気。
  • 軟部組織感染症。
  • クラミジア;
  • マイコプラズマ症;

子供のための

ケモマイシンは小児科で積極的に使用されています。 生後6ヶ月以降からご使用いただけます。 この薬は、薬に感受性のある細菌によって引き起こされる病気に処方されます。

小児期にはサスペンションのみが使用されます。 錠剤またはカプセルの形の薬は、12 歳以上の患者にのみ処方できます。

妊娠中の薬物の使用は許可されていますが、細心の注意が必要です。 薬の害と利益が考慮されます。 授乳中に薬の使用が必要な場合、授乳は中断されます。 この薬は、その薬に感受性のある細菌によって引き起こされる病気の存在下で処方されます。

禁忌

以下の状況での製品の使用は厳密に禁忌です。

  • 肝不全および腎不全がある場合。
  • 授乳中。
  • マクロライドに対する感受性が増加します。
  • 重度の不整脈の場合。

錠剤とカプセルの摂取は12歳以上からのみ許可されています。 サスペンションは生後6か月のお子様からご使用いただけます。

用法と用量

大人用

薬の投与量は、処方される問題によって異なります。 製品を使用する場合:

  1. 消化性潰瘍や慢性胃炎の微生物と戦うには、毎日1 gの薬を摂取する必要があります。 治療期間は3日間です。
  2. 気道感染症の場合は、1日1回1錠または2カプセルを服用する必要があります。 治療期間は3~6日で、病気の重症度によって異なります。
  3. 治療には、この薬を静脈内に使用します。 この手順は治療の開始時に数日間繰り返され、その後10日間まで延長されます。 治療の最後には錠剤またはカプセルが使用されます。
  4. 重度の骨盤感染症の場合、この薬は複雑な治療の一環として処方されます。 この場合、500 mg の物質が静脈内投与されます。
  5. 単純な尿道炎または尿道炎と闘っている場合は、2 錠または 4 カプセルの薬を処方してください。 受信は一度だけ行われ、繰り返しは行われません。

子供のための

小児期の年齢制限は、薬物の剤形に直接依存します。 懸濁液は6ヶ月から、錠剤とカプセルは12歳から使用できます。 投与量は子供の体重と診断を考慮して決定されます。 治療のために薬が処方された場合:

  1. 泌尿器系の病状の場合、用量は体重1kgあたり10mgでなければなりません。 入場は1回のみとなります。
  2. 呼吸器系の感染症や耳鼻咽喉科の病気の場合は、1日あたり体重1kgあたり10mgを摂取する必要があります。 コースの期間は3日間です。
  3. 皮膚疾患の場合は、初日に子供の体重1kgあたり20mgの割合で薬が処方されます。 次の 4 日間で、用量は子供の体重 1 kg あたり 10 mg に減らされます。

子供の体重が45kgを超える場合は、成人用量が処方されます。

妊婦や授乳中の方に

妊娠中の薬の服用は極端な場合にのみ可能です。 薬の投与量とその投与の詳細は医師によって決定されます。 薬の自己処方は固く推奨されません。

副作用

ケモマイシンは、最も有毒な抗生物質の 1 つと考えられています。 その使用により、あらゆる副作用が引き起こされます。 製品の使用後、患者は次の症状を経験することがあります。

  1. 神経系から - 過敏症、めまい、不安、興奮性または無気力、睡眠障害、頭痛。
  2. 皮膚 - 皮膚炎、かゆみ。
  3. 目から - クインケ浮腫、結膜炎、アナフィラキシー(まれに)。
  4. 消化管から - 食欲不振、吐き気、便秘、下痢、鼓腸の出現。
  5. 肝臓から - 胆汁の停滞により、黄疸が発生する可能性があります。

時々、粘膜の真菌性疾患が発生することがあります。 この薬には光増感作用があります。 専門家は、摂取中は直射日光を避けるようアドバイスしています。

他の薬物との相互作用

この薬を他の薬と混合する場合は注意してください。 したがって、治療期間中は飲酒やアルコールの摂取は固く禁じられています。 制酸薬を使用すると、その効果により薬の活性が低下します。 この薬はスルホンアミド、テトラサイクリン、ストレプトマイシンの効果を高めることができます。 薬は集中力を高めます:

  • ロバスタチン;
  • シクロスポリン;
  • テオフィリン;
  • ヘキソバルビタール;
  • バルプロ酸;
  • フェロジピン;
  • フェニトイン;
  • ブロモクリプチン;
  • 経口血糖降下薬。

ヘモマイシンをトリアゾラムやミダゾラムと一緒に使用すると、それらの体からの除去が遅れます。 ジエルゴタミンおよびエルゴタミンと併用すると、重度の血管けいれんや過敏症が発生する可能性があります。

ヘモマイシンを他の薬と併用する可能性については、医師が判断する必要があります。

特別な指示

この薬は食事と一緒に服用しないでください。 食事の前後にアクションを実行することをお勧めします。

一部の患者では治療を中止した後も過敏反応が持続する場合があります。 その存在には、特別な治療法と医学的モニタリングが必要です。

過剰摂取

規定量を超えると過剰摂取となる可能性があります。 この状態には次のような症状があります。

  • 一時的な難聴。
  • 下痢;
  • 吐き気。

薬物の過剰摂取の症状が観察された場合は、胃洗浄が行われます。 必要に応じて、対症療法が行われます。

保管条件

薬は処方箋に従って厳密に発売されます。 この製品は粉末または錠剤の形で 2 年間、カプセルの形で 3 年間保存できます。

薬は子供の手の届かないところに保管してください。 直射日光が当たらないようにする必要があります。 薬は15〜25℃の暗所に保管するのが良いです。

類似体

ヘモマイシンの類似体が多数販売されています。

  1. は、臨床試験や臨床研究でその有効性が証明されている、 に基づいたオリジナルの薬です。 この薬剤は、分散型および通常の錠剤、カプセル、経口投与用の懸濁液を調製するための顆粒、および輸液を製造するための凍結乾燥物の形で製造されます。 この多様性により、子供、妊娠中、授乳中の女性を含むあらゆるカテゴリーの患者に使用する最適な剤形を選択することができます。
  2. マクロライド系抗生物質に属し、臨床および薬理学的なグループにおけるヘモマイシンの代替品です。 錠剤、静脈注射用の溶液を調製するための凍結乾燥物、外用および眼軟膏で入手できます。 この薬は小児科診療や妊婦の治療に使用できます。
  3. 治療グループにおけるヘモマイシンの代替品です。 この薬は錠剤(3歳から子供に処方できます)と経口懸濁液を作るための顆粒で製造されており、出生時から与えることができます。 この薬は妊娠中を通じて厳密な適応に従って使用できます。
  4. 抗生物質のテトラサイクリングループに属します。 広範囲の抗菌活性を持っています。 カプセルは12歳以上の子供が感染症に使用でき、注射剤は8歳から使用できます。 問題を引き起こす可能性があるため、妊婦には抗生物質を処方すべきではありません。

薬価

ヘモマイシンの費用は平均228ルーブルです。 価格は111ルーブルから346ルーブルです。

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