家演習

フロクサール - 使用説明書。「フロクサール」（点眼薬）：費用、価格、子供と大人の使用説明書大人用フロクサール

ゲルハルト・マン博士、化学医薬品企業 Chauvin Ankerfarm GmbH

原産国

ドイツ

製品グループ

感覚器 /視覚、聴覚/

眼科外用フルオロキノロン系抗菌薬

リリースフォーム

3 g - (1) - 段ボールパック。 5 ml - スポイトキャップ付きポリエチレンボトル (1) - ボール紙パック。

剤形の説明

淡黄色の透明な溶液の形の0.3％の点眼薬。眼軟膏 0.3% は均一で、色は淡黄色です。

薬理効果

眼科での局所使用のためのフルオロキノロン類のグループからの広域スペクトルの抗菌薬。オフロキサシンの殺菌効果は、細菌細胞内の DNA ジャイレース酵素の遮断に関連しています。ほとんどのグラム陰性微生物に対して高い活性を示します: 大腸菌、サルモネラ属、プロテウス属、モルガネラ・モルガニ、シゲラ属、クレブシエラ属、エンテロバクター属、セラチア属、シトロバクター属、エルシニア属、プロビデンシア属。、インフルエンザ菌、淋菌、髄膜炎菌、マイコプラズマ属、レジオネラ・ニューモフィラ属、アシネトバクター属、クラミジア属。一部のグラム陽性微生物、特にブドウ球菌属、連鎖球菌属に対して活性があります。 Enterococcus faecalis、Streptococcus pneumoniae、Pseudomonas spp.はオフロキサシンに対して中程度の感受性があります。 β-ラクタマーゼを生成する微生物はオフロキサシンに感受性があります。嫌気性細菌 (Bacteroides urealyticus を除く) は薬剤に対して非感受性です。

薬物動態

局所的に適用すると、眼の組織内で薬物の治療濃度が達成されます。

特別な条件

薬の使用中はコンタクトレンズを着用することはお勧めできません。サングラスを着用し（羞明が発症する可能性があるため）、明るい光に長時間さらされることを避けてください。車両の運転や機械の操作能力への影響点眼薬の点眼や軟膏の塗布に伴う視覚障害の場合、患者は副作用が消えるまで潜在的に危険な活動を控えるべきです。

フロクサールの使用適応症

オフロキサシンに感受性のある微生物によって引き起こされる前眼部の感染性および炎症性疾患： - 眼瞼炎。 - オオムギ; - 結膜炎; - 涙嚢炎; - 角膜炎; - 角膜潰瘍; - クラミジア眼感染症。目の怪我や外科的介入後の細菌感染の予防と治療。

フロクサール点眼薬は、透明な液体で構成されています。場合によっては、黄色の色合いが存在しても薬が腐っていることを示していないため、治療目的に安全に使用できます。点滴にはオフロキサシンに加えて、塩化ベンザルコニウム、塩酸、水酸化ナトリウム、塩化ナトリウム、注射用水などの追加物質が含まれています。

説明

フロクサール点眼薬は同社が製造しています ボシュロム(ドイツ) であり、眼科で積極的に使用されています。ドロップは抗菌薬のグループに属します。薬剤のパッケージには、結膜嚢への薬剤の投与を容易にするための特別な使い捨てスポイトが含まれています。容量5mlのボトル。

薬理学的特性

フロクサールドロップは、広域スペクトルの抗菌剤として使用することが推奨されています。主物質の殺菌効果は、細菌細胞内の DNA ギルザの遮断に関連しています。この薬は局所投与用に設計されています。ドロップはフルオロキノロンのカテゴリーに含まれます。

臨床研究中に、18種類の病原微生物に対する活性物質の耐性が明らかになりました。オフロキサシンは、連鎖球菌のレベルと増殖を抑制するか、細菌を完全に除去する効果があります。この薬は、他の種類の微生物（糞便性腸球菌、シュードモナス菌、肺炎球菌感染症）にも効果を発揮するように設計されています。高濃度の抗菌成分がオフロキサシンの効果を高めます。

動物に対して行われた実験では、薬物の局所投与後、活性物質が角膜、結膜、眼筋を浸透し、強膜、虹彩、毛様体、および前眼房に存在することが示されました。

眼内液および角膜中のオフロキサシンの濃度は、投与後 1.5 時間で最高に達します。そして、最後の点滴から 6 時間後に完全な除去が観察されます。この薬は吸収レベルが低いことが特徴です。

研究の結果、フロクサールドロップの有効成分はメラニンを含む組織と反応することが判明しました。したがって、治療中は、体内でのこの高分子物質の生成が抑制されます。

使用上の適応

フロクサール点眼薬は、オフトキサシンに感受性のある病原性微生物による前眼部の感染症の存在下での使用が適応とされています。

治療のために処方されるもの:

結膜、角膜、まぶたの縁、涙嚢の細菌性炎症。
角膜潰瘍。

また、手術後や眼球のハーブ摂取後の細菌感染症の発症の予防策としても処方されます。

禁忌

妊娠中および授乳中に治療目的でフロクサールドロップを使用することはお勧めできません。身体がフロクサールの成分に対して過敏になっている場合は、使用を中止してください。アレルギー反応（目やまぶたの腫れ）の場合は、すぐに水で目を洗い流してください。薬剤の初回投与はクインケ浮腫（咽頭、舌の腫れ、息切れ）を引き起こす可能性があります。

副作用

フロクサールドロップを点眼した後、目のかすみ、灼熱感や刺激感を感じることがあります。まれに、次のような症状が発生することがあります。

角膜炎;
恐怖症;
目やまぶたの腫れ。
赤み;
流涙の増加。
ドライアイ;
痛み;

非常にまれなケースとして、スティーブンス・ジョンソン症候群や中毒性表皮壊死融解症が発生することがあります。めまいが起こったり、場合によっては吐き気を感じることもあります。免疫システムにより目の発赤や灼熱感が生じることがありますが、これは長く続きません。

妊娠中、授乳中、お子様向けの治療機能もございます

妊娠中の胎児に対するフロクサールの影響、および授乳中の子供に対するフロクサールの影響は十分に研究されていません。したがって、この薬を眼疾患の治療として使用しないでください。

点滴薬は 12 か月未満の乳児には処方されません。フロクサールは、子供が1歳に達したときにのみ使用することが推奨されています。

特別な指示

フロクサール点眼薬は人間の精神運動機能には影響を与えません。ただし、目の結膜嚢に薬剤を注射した後、場合によってはかすみ目が生じることがあります。この状態は最大で数分間続くことがあります。したがって、薬の投与中は、瞳孔が狭くなり視力が回復するまで、車両やその他の機械の運転を拒否する価値があります。

治療期間中はハードコンタクトレンズの装用を中止してください。薬を投与する前にレンズを取り外し、20分後にのみ再度装着します。

発症した場合は、サングラスを使用し、明るい日光にさらされないようにする必要があります。治療中はエタノールを含む飲み物を避けることをお勧めします。

他の薬物との相互作用

Floxal と他の薬剤との相互作用に関する明確なデータはありません。しかし、活性物質の全身使用で実施された薬物相互作用研究では、カフェインとテオフィリンの体からの排出速度はわずかであり、オフロキサシンに依存していることが示されました。

過剰摂取

薬物の過剰摂取は非常にまれです。摂取した場合は、症状を軽減するための治療が必要です。オフロキサキンレベルを下げるには、血液透析と腹膜透析が必要になる場合があります。

使用説明書

点眼薬の使用説明書フロクサールは、1 日 2 ～ 4 回、1 滴の点眼薬を使用することをお勧めします。病気の目の結膜嚢に注射します。治療期間は2週間以内です。 3日以内に症状が治まらない場合は、指定期間を超えて薬を使用することはお勧めできませんので、すぐに医師の診察を受けてください。抗菌剤の変更が必要になる場合があります。

投与量と期間は医師のみが決定します。許可なく製品を使用したり、症状が軽減された後に治療を中止したりしないでください。

軟膏と点滴薬を同時に使用する場合は、点滴薬を先に投与し、その後軟膏を塗布します。数種類の点眼薬が処方されている場合は、15分間隔で点眼します。

薬を使用する前に、石鹸で手をよく洗い、使用上の注意に厳密に従わなければなりません。薬を点滴するには、頭を後ろに傾け、下まぶたを後ろに引いて、スポイトでボトルを軽く押して、結膜嚢に用量を注入する必要があります。ボトルの先端は滅菌されているため、まぶたに触れないようにしてください。そして感染が起こると病原微生物が活発に増殖し始め、さらに使用すると合併症が起こります。

お子様には、1 滴を 1 日 4 回摂取することが推奨されます。薬を投与する前に、子供は沸騰したお湯に浸したナプキンで目を拭く必要があります。これにより、化膿性分泌物を取り除くことができます。それから彼らはそれを埋めます、子供が小さい場合は、そわそわしないように何かで彼の気をそらす必要があります。余分な液体は綿パッドで注意深く拭き取ります。

ドロップは上から下に落ちるはずです。次に、数分間目を閉じる必要があります。薬が広がらないように、目をきつく閉じたり、絞ったり、瞬きしたりしないでください。滴が涙管を通って流れないようにするには、目の内側を5分間軽く押す必要があります。

余分な液体はナプキンで拭き取るか、綿パッドで目の上を優しく拭きます。動きは目の外側の角から目頭の角に向けられます。

さまざまな心臓病（心不全、心筋梗塞、徐脈など）を患っている高齢者には注意して使用してください。

保管条件と期間

フロクサール点眼薬の使用期限は、パッケージに記載されている日付から最長 3 年間です。薬は子供の手の届かない、25℃を超えない温度で保管してください。不適切に保管された場合、薬剤の使用は禁忌です。

ボトルを日光や湿気から保護する必要があります。薬が冷蔵庫に保管されている場合は、投与前に数分間手で保持して、液体が少し温まるようにする必要があります。フロクサールはボトルを開封した後、28 日以内に使用してください。

フロクサールの類似体

この薬は互換性があり、薬局では次のようなフロクサール点眼薬の類似品を幅広く取り揃えています。

オフロキシン;
オフロキサシン;
オフロキサシン-テバ;
オフロキサシン - ゼンティバ;
ユニフロックス。
ダンシル;
ゼノシド-Od。

上記の薬はすべて、同様の抗菌効果があるか、オフロキサシンをベースにしており、価格が異なります。別の薬による治療を開始する前に、医師に相談することをお勧めします。

フロクサールの価格

薬局では、Floxal ドロップを 160 ルーブルの価格で購入できます。ドロップの費用は薬局チェーンによって異なる場合があります。処方箋により調剤されます。

子供用フロクサール - 結膜炎の治療に迅速かつ持続的な治療効果をもたらす抗菌点滴です。活性物質はフルオロキノールのグループからのオフロキサシンであり、その作用は病原性微生物のDNA合成プロセスを妨害することです。他の抗生物質やスルホンアミド薬の影響を受けない細菌（ブドウ球菌、連鎖球菌、大腸菌、クレブシエラ菌、腸球菌など）に悪影響を及ぼします。

点滴剤のフロクサールは塗布後 10 分で作用し、4 ～ 6 時間持続する長期治療効果が特徴です。

フロクサールを予防薬として使用することが許可されています。この薬は結膜炎の最初の兆候が現れる前から作用し始め、使用説明書に従えば数時間感染症の発症を防ぎ続けます。

製薬会社によって点眼薬および眼軟膏の形で製造されています。効果が高いため、主に点眼薬が使用されます。フロクサールには全身性の副作用がなく、目の粘膜に炎症を引き起こさないため、新生児の生後数時間から使用されます。

オフラキサシンに感受性のある微生物によって引き起こされる前眼房の感染症に使用されます。

まつげの毛包または皮脂腺の急性化膿性炎症（）;
結膜炎;
目の角膜の炎症;
目のクラミジア感染症。
細菌によって引き起こされる角膜潰瘍。

使用説明書

薬の使用方法（薬の用量、治療の形態と期間）に関する詳細な指示は主治医によって与えられます。投与量は年齢と病気の重症度に応じて計算されます。

抗生物質Floxalを使用する前に、それに感受性のある病原性微生物の存在が検出されれば、治療はより効果的になります。

目に点眼薬を入れる前に、手を洗う必要があります。ボトルを振って開けます。その後、下まぶたを丁寧に引き下げ、ボトルを押しながら結膜嚢内に1滴注入します。

他の治療法が処方されない限り、子供と新生児にはフロクサール点滴が 6 時間ごとに 1 滴使用されます。治療期間は2週間以内です。

軟膏を使用する場合は、使用前に手を洗う必要もあります。次に、下まぶたを慎重に引き下げ、チューブをゆっくりと押し、必要な量の軟膏を結膜嚢に注入します。次に、薬を均一に分配するために、目を閉じて円を描くように眼球を優しく押す必要があります。

他の治療法が処方されない場合は、8時間ごとに軟膏を結膜嚢に1cm注入します。クラミジアが検出された場合は、軟膏を4～6時間ごとに投与します。

1 歳未満の小児の結膜炎に対するフロクサール点滴の有効性については、多くの肯定的なレビューがあります。この薬の使用説明書にはいくつかのルールが含まれています。両目に一度に点眼することが重要です。小児科医の推奨に従う必要があります。場合によっては、次のスキームが使用されることがあります。初日は4時間ごと、次に6時間ごとに子供の目に点眼されます。治療期間は5～7日間です。

しかし、多くの親はこの規則を無視し、子供が良くなるとすぐに治療を中止します。これは絶対に不可能です。病原微生物が死滅しないと、オフラキサシンに対する耐性が生じるからです。そうなると、より強力な抗生物質を含む薬を使用する必要がありますが、これは子供にとっては困難です。

涙嚢炎に対するフロキサール

2000 年初頭以来、新生児の涙嚢炎が一般的になり、淋菌感染症の予防に使用されると発症します。この場合、ゼラチン状の栓に加えて、軟膏基剤が涙管を詰まり、その開通性を破壊します。

親の時機を超えた医師の診察、診断の遅れ、涙嚢炎の予防と治療のための抗菌薬の不合理な使用の結果、合併症として涙嚢の痰が発生する可能性があります。

現在、産科病院のスタッフと小児科医は、新生児の涙嚢炎の予防と治療について研修を受けています。局所使用には液体の抗生物質が推奨されます。フロクサール点眼薬が最も効果的かつ便利であり、軟膏の処方頻度はそれほど高くありません。

製薬業界では、眼科での局所使用向けに多数の抗菌薬を提供していますが、その多くは 1 歳未満の小児の治療には使用できません。

それらの中には子供の体に有毒な影響を与えるものもあり、ほとんどの薬は結膜の炎症を引き起こします。フロクサール点眼薬は、予防や治療に効果があるだけでなく、使いやすい形状で入手でき、説明書に記載されているとおりに使用しても不快感や痛みを引き起こしません。

2 日以内に改善が見られない場合、小児科医は他の点眼薬を選択し、使用方法について適切な指示を与えます。有効成分をベースにした同様の製品には Uniflox や Dancil があり、作用機序に基づいて、点滴剤やその他の安価な類似品が知られています。ロシアでの下落価格は177ルーブルから230ルーブルの範囲である。

フロクサールは、目の炎症過程を治療するために大人と子供に使用される抗菌点眼薬です。組成物には抗生物質が含まれているため、医師の処方に従って厳密に使用する必要があります。

この薬の主成分はオフロキサシン（抗生物質）です。この分類では、それを殺菌剤 (つまり、微生物の繁殖を防ぐのではなく、微生物を破壊するもの) として分類されます。眼科において静菌性抗生物質ではなく殺菌性抗生物質を使用する必要があるのは、感染症が急速に進行し、治療手段が適時に講じられないと合併症が発生するリスクが高いためです。

追加物質 - 精製水、食塩、保存料。目に薬剤を投与して不快感を避けるためには、水と塩が必要です。防腐剤は薬の保存期間を延ばします。

薬理学

オフロキサシンは、細菌細胞内の DNA 複製に関与する酵素をブロックします。タンパク質の合成と細胞分裂のプロセスが不可能になり、細菌細胞が死滅します。同様の機能を持つ人間の酵素には影響を与えません。効率は、βラクタマーゼ（ペニシリンとその合成類似体を破壊する酵素）を生成する微生物を含む、腸内微生物、クラミジア、球菌にまで及びます。

嫌気性細菌（酸素が不十分または完全に存在しない状態で生息する細菌）は薬剤に対して耐性があります。

薬物および賦形剤の吸収はごくわずかです。結膜下投与後の薬物の代謝と排泄に関するデータは得られていません。

リリースフォーム

眼科では、点眼薬と眼軟膏という 2 つの主な放出形態が使用されます。どちらの形態もオフロキサシンの 0.3% 溶液です。適用範囲に違いはありますが、効果は同じです。予防目的には点滴を使用することが望ましいです。

どのような小児眼疾患に適用されますか?

眼瞼炎

この薬は、大人と子供の眼感染症に処方されます。

涙嚢炎（涙嚢の炎症）;
角膜炎;
角膜の化膿性潰瘍。

小児特有の病気はクラミジア眼感染症です。母親が膣クラミジアに感染すると、赤ちゃんも感染します。出産中に、結膜を含む赤ちゃんの粘膜が感染します。赤ちゃんの免疫システムが感染に対処できなくなり、炎症過程が起こり、その結果、子どもは視力を失う可能性があり、また、感染が脳を含む他の臓器に広がるリスクもあります。

フロクサールは、手術中の感染を予防するため、また、赤ちゃんが感染するリスクがあり、通常の予防措置が不十分な場合に眼クラミジアと戦うために使用されます。

お子様向けの使用説明書

予防目的で、影響を受けた目に両方に点眼薬を1〜2回点眼します。使用頻度: 治療目的の場合は 6 時間ごと、予防目的の場合は 12 時間ごと。治療期間は5〜14日間です。

抗生物質の治療濃度を維持するには、薬の投与間隔を厳密に守ることが重要です。

治療期間を短縮することはできません。これは、耐性のある細菌の選択につながります。コースを延長することも望ましくありません。2週間以内に回復しない場合、薬は効果がないため、交換する必要があります。

何歳から使用できますか？

この薬は適応症に従って3歳以上の子供に使用されます。クラミジア感染症を治療する場合、新生児にフロクサールを使用することは許可されています。使用規則は点眼薬と眼軟膏にも同様に適用されます。医師の処方箋がない場合、小児科での使用は禁止されています。

投与量

正確な投与量は、特定の病気と子供の年齢に応じて医師が決定します。平均して、未就学児の場合、用量は8時間ごとに1滴、学童の場合は6時間ごとです。 10代の若者は成人用量を使用します-病状に応じて6または8時間の間隔で1〜2滴。

病気を予防するために、子供の年齢に関係なく、介入前に1回点眼薬が投与され、その後介入後5日間は朝と夕方に点眼薬が投与されます。新生児のクラミジア感染症の治療では、投与量は個別に選択されます。

眼軟膏は点眼薬と同じ頻度で使用されます。それは、長さ1.5 cmのストリップで影響を受けた目に注射されます。複数の薬を使用する場合、軟膏が最後の薬となります。 1日あたりの利用回数は、未就学児は3回、小学生は4回、青少年は5回までとなります。

禁忌と副作用

オフロキサシンは目の表面からわずかに吸収されるため、全身性の副作用は最小限に抑えられ、副作用の大部分は局所的です。

個人の不寛容。
フルオロキノロン類に対する細菌耐性。
灼熱感とドライアイ;
目の充血;
羞明;
妊娠中および授乳中はお勧めできません。

特別な指示

治療中はコンタクトレンズの着用を中止する必要があります。薬は刺激効果を高め、角膜炎やドライアイ症候群を発症するリスクがあります。

処置中に羞明が発生した場合は、サングラスが必要です。治療開始時から予防目的で着用することをお勧めします。

小さなお子様の場合はサングラスの代わりにバイザー付きの帽子をかぶることができ、幼児の場合はベビーカーのバイザーの着用が義務付けられます。明るい日差しの中で歩くのは避けた方が良いでしょう。

薬物との相互作用

この薬剤と他の眼科用薬剤との相互作用については記載されていません。フロクサール点眼薬など、複数の薬が処方されている場合は、10 ～ 15 分の間隔で任意の順序で使用できます。フロクサール眼軟膏は最後に使用してください。点眼薬とフロクサール軟膏の同時投与は実施されていません。この措置は冗長であると考えられています。