जहां घुटने की संयुक्त प्रतिस्थापन की गुणवत्ता एंडोप्रोस्थेटिक्स के कोटा का पुनर्वास सबसे प्रभावी हैं
जब समस्याएं विकलांगता की ओर ले जाती हैं, चिकित्सकों का सुझाव है कि मरीज, घुटने के क्षतिग्रस्त हिस्से को बदलने के लिए सर्जरी से गुजरते हैं। हालांकि, किसी व्यक्ति के लिए इस तरह के कदम का निर्णय करना आसान नहीं है इसके अतिरिक्त, ऑपरेशन की कीमत प्रत्येक रोगी के लिए उपलब्ध नहीं है। यह देखते हुए कि, कुछ मामलों में, अंग के गतिशीलता को बहाल करने के लिए घुटने के प्रतिस्थापन का एकमात्र तरीका है, हमें कृत्रिम अंग के लिए उपयुक्त विकल्प मिलना चाहिए, जो रोगियों में बहुत सारे सवाल उठाते हैं। घुटने पर ऑपरेशन की तैयारी करते समय पूछे जाने वाले सबसे लोकप्रिय प्रश्नों पर विचार करें। उनसे जवाब आपको सही निर्णय लेने में मदद करेगा।
घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी अपरिहार्य कब है?
एक गलत धारणा है कि समस्याओं के साथ घुटने के संयुक्त का केवल एथलीट या जिन लोगों का कार्य गतिविधि भारी भार के साथ जुड़ा हुआ है, उनका सामना करना पड़ता है।
मेडिकल अभ्यास से पता चलता है कि घुटने के जोड़ों के विकारों के सवाल बुजुर्ग लोगों के लिए चिंता का विषय हैं, और न कि युवा बच्चों द्वारा यह समस्या नहीं थी विघटनकारी प्रक्रियाओं, साथ ही चोटों, जिसमें से कोई भी बीमा नहीं है, संयुक्त को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाता है।
और अगर प्रारंभिक चरण मरीज खुद को बचाने की कोशिश कर रहा है आवश्यक दवा और भौतिक चिकित्सा प्रक्रियाओं, तो उपेक्षित मामलों में रूढ़िवादी दवा की स्थिति कम करने में सक्षम नहीं है।
यदि एंकिलोसिस, गलत जोड़ों, ठेके, पूरा नाकाबंदी या संयुक्त अस्थिरता होती है, तो यह विकलांगता है जब कोई व्यक्ति स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित नहीं कर सकता है। दवाइयों की मदद से किसी स्थिति को सही करने के लिए असत्य है परिणाम काफी गंभीर हो सकते हैं। इसलिए, ऐसी स्थितियों में आपरेशन अनिवार्य है।
क्या संयुक्त प्रतिस्थापन का कोई विकल्प है?
रोगी के लिए जीवनशैली के रूप में प्रोस्टेटिक्स के प्रश्न डॉक्टरों द्वारा माना जाता है कोई चिकित्सक गंभीर औचित्य के बिना सर्जरी की पेशकश करेगा
सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता के बारे में निष्कर्ष रोग के अनैंसिस के आधार पर किया जाता है और पूरी तरह से जांच की जाती है। एक्स-रे अनिवार्य है, जो बताता है कि संयुक्त में क्या बदलाव हुए हैं। हालांकि, एक्स-रे हमेशा वास्तविक तस्वीर को प्रतिबिंबित नहीं करते हैं। इसलिए, डॉक्टर टोमोग्राफी या आर्थोस्कोपिक परीक्षा की सिफारिश कर सकते हैं।
यदि एक्स-रे या अन्य परीक्षाओं में महत्वपूर्ण क्षति प्रकट नहीं होती है,
रूढ़िवादी उपचार की सिफारिश की जा सकती है:
लेकिन गंभीर दर्दनाक चोटों के मामलों में, साथ ही विकलांगता के कारण गंभीर विकृत परिवर्तन, वैकल्पिक या रूढ़िवादी तरीकों को लागू करने के लिए बेकार है।
आपरेशन के लिए कैसे तैयारी करें?
घुटने के जोड़ के प्रतिस्थापन के लिए मुख्य तैयारी एक सर्वेक्षण है। एक्स-रे को क्षति की डिग्री की पुष्टि करने और यह निर्धारित करने के लिए लिया जाता है कि कृत्रिम अंग क्या आवश्यक है।
रोगी स्वतंत्र रूप से आवश्यक प्रत्यारोपण चुन सकते हैं, चिकित्सक की सिफारिशों और परीक्षा के परिणामों के आधार पर। ऐसी स्थितियां हैं जब एक्स-रे अपने भागों के संयुक्त या संशोधित व्यवस्था का एक गैर-मानक संरचना दिखाती है, जो अक्सर हस्तक्षेप या चोटों से जुड़ा होता है। इस तरह के रोगी को व्यक्तिगत कृत्रिम अंग की जरूरत होती है, जिसे चित्रों से आदेश दिया जाना चाहिए, जिसके लिए न केवल एक एक्स-रे, बल्कि एक 3D टोमोग्राफिक छवि भी बनाई गई है।
प्रीपरेटिव परीक्षा जटिल है, पता लगाने के लिए संभव मतभेद और स्वास्थ्य की स्थिति निर्धारित करते हैं, जो अनैस्टीसिया का चयन करने और अप्रत्याशित परिणामों से बचने में मदद करेंगे। पता चला तो ऑपरेशन स्थगित किया गया है संक्रामक रोग, जिसका इलाज करना होगा।
चिकित्सा प्रशिक्षण के अलावा, रोगी को सलाह दी जाती है कि वह घुटने के प्रतिस्थापन से पहले मजबूत हो मांसपेशियों के ऊतकों अंगों, जो सर्जरी के बाद पुनर्वास में तेजी लाने में मदद करेगा विकास के लिए उपयुक्त क्रैच खरीदना और अग्रिम में उनका उपयोग करना सीखना उचित है। पुराने रोगियों को क्रैच और वॉकर का इस्तेमाल न करने की अनुशंसा की जाती है, क्योंकि इस डिवाइस के लिए आंदोलन के लिए कम शारीरिक शक्ति की आवश्यकता होती है।
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वीडियो - घुटने के जोड़ के प्रतिस्थापन
ऑपरेशन कब तक चलता है?
आमतौर पर घुटने के प्रतिस्थापन के लिए मानक संचालन, अगर कोई जटिलता नहीं है, तो लगभग दो घंटे तक रहता है।
इस समय के दौरान चिकित्सकों का एक समूह, जिसमें सर्जन और एनेस्थिसियोलॉजिस्ट शामिल हैं, का आयोजन करता है:- संयुक्त का विच्छेदन;
- आंतरिक चोटों का निरीक्षण;
- क्षतिग्रस्त हड्डी और उपास्थि के ऊतकों का उन्मूलन;
- परीक्षण कृत्रिम अंग फिटिंग;
- एक स्थायी कृत्रिम अंग या प्रत्यारोपण स्थापित किया गया हैटी।
ऑपरेशन के दौरान अप्रत्याशित जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, सर्जिकल हस्तक्षेप की अवधि चार घंटे तक हो सकती है।
जोखिम क्या हैं?
कृत्रिम अंग के आधुनिक तरीकों से कम से कम गंभीर परिणामों के जोखिम को कम किया जा सकता है
हालांकि, किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ, बाद में पोस्टिवेटिव जटिलताओं की संभावना है,
जो प्रकट हो सकता है:
ऑपरेशन के दौरान, जहाजों को क्षतिग्रस्त किया जा सकता है या तंत्रिका अंत, जिसके परिणामस्वरूप अंग या उसकी पक्षाघात के साथ समस्या हो सकती है। ऐसी जटिलताओं को अनिवार्य रूप से विकलांगता की ओर ले जाता है।
पहले से ही डॉक्टर मरीज को पेश करते हैं, नतीजे के नतीजे क्या होते हैं और जटिलताओं से कैसे बचें।
घुटने के जोड़ों को बदलने के क्या लाभ हैं?
ऑपरेशन की कीमत काफी अधिक है इसलिए, रोगियों को आपरेशन और सामाजिक लाभ की लागत के बारे में चिंतित हैं।
नि: शुल्क घुटने को बदलने के लिए ऑपरेशन करने का अवसर है। ऐसा करने के लिए, अपंगता पर सभी दस्तावेजों को तैयार करने और एंडोप्रोस्थेटिक्स की आवश्यकता के लिए दस्तावेज़ की पुष्टि करने के लिए आवश्यक है। इस मामले में, आप कोटा प्राप्त करने की उम्मीद कर सकते हैं, जब ऑपरेशन के लिए सभी लागत और बाद में रिकवरी का भुगतान राज्य द्वारा किया जाएगा।
यदि मरीज की विकलांगता समूह है, तो वह एक व्यक्ति पुनर्वास कार्यक्रम को पूरा कर सकता है। ऐसे कार्यक्रम के तहत, रोगी कृत्रिम अंग के लिए भुगतान करता है, जिसके बाद की लागत सामाजिक सेवाओं द्वारा प्रतिपूर्ति की जाती है।
चाहे ऑपरेशन के बाद विकलांगता का समूह रहता है, आयोग द्वारा व्यक्तिगत आधार पर माना जाता है। पुनर्वास की अवधि के लिए, जब कोई व्यक्ति स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने में असमर्थ होता है, बुनियादी स्व-देखभाल की गतिविधियां करता है या जटिलताएं होती हैं, विकलांगता समूह रहता है, और मरीज सामाजिक सहायता पर भरोसा कर सकते हैं।
भविष्य में, आपको एक आयोग की यात्रा करनी होगी जो यह तय करेगी कि मोटर क्षमताओं ने मरीज को वापस कर दिया है या नहीं। यदि कोई व्यक्ति अपने पैरों पर दो घंटे से अधिक खर्च करने में सक्षम है, विकलांगता समूह को हटा दिया गया है।
कृत्रिम अंग कितनी देर तक काम करता है?
आधुनिक कृत्रिम अंग पूरी तरह से घुटने के संयुक्त की व्यक्तिगत संरचना के लिए अनुकूलित हैं। बेशक, कृत्रिम संयुक्त अंग की खोया क्षमता को पूरी तरह से क्षतिपूर्ति करने में सक्षम नहीं है। लेकिन वे सक्रिय जीवन पर वापस जाने में मदद करते हैं, और कुछ मरीज भी व्हीलचेयर से उठते हैं
कृत्रिम अंगों के बाद मरीजों को सलाह दी जाती है कि हर साल कृत्रिम अंग और बाकी घुटने के ऊतकों की स्थिति पर नजर रखने के लिए हर साल एक एक्स-रे लेने की सलाह दी जाती है। 10 साल के बाद विशेष नियंत्रण की आवश्यकता होती है, जब अधिकांश प्रोस्थिसेज का जीवन समाप्त हो रहा है। हालांकि, 20 से अधिक वर्षों में कई आधुनिक कृत्रिम जोड़ बिना असफल हो सकते हैं।
मत भूलो कि किसी भी कृत्रिम अंग, कीमत और निर्माता की परवाह किए बिना, संचालित पैर के सावधानीपूर्वक उपचार की आवश्यकता होती है, यह जटिलताओं को समाप्त करता है और सेवा जीवन को बढ़ाता है। रोगी को कूदने, अचानक आंदोलनों, टीम के खेल और एथलेटिक्स, एरोबिक्स से बचने के लिए यह वांछनीय है।
घुटने की संयुक्त एक व्यक्ति के दैनिक आंदोलनों में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह ऊरु, टिबिया और पेटी को जोड़ती है खेल चोटों में, घुटने के संयुक्त नुकसान में एक बड़ी प्रतिशत शामिल है। ये सभी इस तरह के नकारात्मक कारकों से पहले हो सकते हैं:
- भारोत्तोलन
- अधिक वजन।
- वृद्धावस्था
- कैल्शियम का अभाव
- कुछ रोग (मधुमेह, छालरोग, गठिया)।
घुटने के जोड़ों के साथ समस्याएं अकस्मात रूप से नहीं होती हैं इस विकृति के साथ कई दर्दनाक अभिव्यक्तियाँ हैं
घुटने के रोगों के लक्षण
- मेटियोज़ेविसिमोस्ट (मौसम की स्थिति बदलते समय दर्द)
- चलने पर घुटने की टोपी में दर्द
- गतिशीलता की सीमा
- थोड़ा लंगड़ापन
- संयुक्त की विकृति
परिषद: जब दर्द घुटने में चलने पर होता है, कुछ कठोरता या अन्य असंतुलन, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए लक्षण रोग की शुरुआत का संकेत देते हैं, शीघ्र निदान इससे रूढ़िवादी तरीके से बीमारी का इलाज करना संभव है, घुटने के जोड़ को बदलने के लिए ऑपरेशन को दरकिनार करना
घुटने के जोड़ के प्रतिस्थापन के रूप में इस तरह के उपचार के लिए- एंडोप्रोस्थेटिक्स को, एक बार में सहूल न करें। बीमारी परंपरागत ढंग से इलाज किया जा सकता है, तो अपने पहले विशेष तैयारी, मालिश, fizprotsedury नियुक्त है, और केवल उस स्थिति में, यदि रोग चरित्र या इस तरह के उपचार के विकास शुरू कर दिया है कार्रवाई असाइन किया गया है अप्रभावी है,।
आपरेशन के लिए संकेत
- घुटने के संयुक्त के सड़न रोकनेवाला परिगलन
- बेचत्र्यू रोग
- जोड़ों को प्रभावित करने वाली संक्रमित प्रक्रियाएं
- रुमेटीइड गठिया
- घुटने की चोट आदि
सर्जरी के लिए मतभेद
- निचले छोरों का पक्षाघात
- तीव्र थ्रोम्फोलेबिटिस
- Thromboembolism।
- घुटने के संयुक्त के संक्रामक घावों
- ऑन्कोलॉजिकल रोग
- हड्डियों या उपास्थि के डिस्प्लासिआ आदि।
जोखिम कारक
कुछ जोखिम कारक भी होते हैं जिनमें सर्जरी संभव है, लेकिन संभवतः गंभीर जटिलताओं के कारण अक्सर ऐसा नहीं किया जाता है। ये हैं:
- मानसिक विकार
- तंत्रिका संबंधी रोग (जैसे, पार्किंसंस रोग या गंभीर मांसपेशियों की कमजोरी)
- रोग या प्रतिरक्षा प्रणाली की कमजोरी।
एंडोप्रोस्थेटिक्स केवल एक नियोजित तरीके से और रोगी की सहमति के साथ किया जाता है ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर, प्रयोगशाला और सहायक अध्ययन किए जाते हैं। कई अनुमानों और आर्थ्रोस्कोपी में घुटने के संयुक्त अनिवार्य एक्स-रे अनिवार्य हैं।
प्राइमरी है जो पहली बार किया गया था, द्वितीयक एक को दूसरी बार दिया गया है जो जुड़ा हुआ संयुक्त या जटिलताओं को खत्म करने के लिए किया जाता है। पूर्ण - दोनों पक्षों को बदलना, आंशिक प्रतिस्थापन - संयुक्त परिवर्तनों का केवल एक हिस्सा।
प्रीपरेटिव तैयारी
सभी परीक्षणों की एक चिकित्सक-चिकित्सक द्वारा समीक्षा की जानी चाहिए जो अंगों और प्रणालियों के सामान्य संचालन को बनाए रखने के लिए ऑपरेशन के दौरान जरूरी दवाइयों की आवश्यकता होगी। ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर, रोगी की परीक्षा के बाद एनेस्थेटिस्ट संज्ञाहरण का चयन करता है आमतौर पर, ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है इसके बाहर ले जाने के दिन, किसी भी भोजन और शराब खाने के लिए मना किया जाता है, थोड़ा पानी की अनुमति है।
स्वस्थ पैर पर सर्जरी से पहले, एक लोचदार पट्टी को थ्रोम्बी बनाने से रोकने के लिए लागू किया जाता है। मूत्राशय और आंत खाली करना भी आवश्यक है।
आपरेशन की विशेषताएं
ऑपरेटिव हस्तक्षेप में दो घंटे से अधिक समय लगता है, औसतन यह लगभग 1.5 घंटे है। कंप्यूटर नेविगेशन प्रणाली प्रत्यारोपण की सटीक स्थापना में मदद करता है।
आपरेशन के कोर्स:
- त्वचा और कोमल ऊतकों के स्तरित चीरा
- हड्डी के प्रभावित हिस्सों के उन्मूलन
- प्रत्यारोपण की स्थापना
- हड्डी और रक्त के कुछ हिस्सों से परिचालन क्षेत्र की सफाई और उसके आगे रोगाणुरोधी उपचार।
- तरल के बहिर्वाह के लिए नालियों की स्थापना
- नरम ऊतकों, त्वचा के स्तरित सिलाई।
पोस्टऑपरेटिव पुनर्वास
जटिलताओं
- रक्त स्राव।
- संक्रमण।
- स्नायुबंधन को नुकसान।
- ढंका के अव्यवस्था
- हड्डी में एक दरार
कृत्रिम जोड़ एक व्यक्ति को शरीर के मोटर कार्यों को फिर से शुरू करने में सक्षम बनाता है। इसे वापस करने में मदद मिलेगी एक सामान्य जीवन और संयुक्त रोग के बारे में नहीं सोचें। मरीज से केवल एक चीज की आवश्यकता होती है जो सभी चिकित्सकों की आवश्यकताओं के अनुरूप है, ताकि प्रत्यारोपण जड़ ले सकें, और इसमें कोई जटिलताएं नहीं हैं।
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कृपया ध्यान दें! साइट पर जानकारी विशेषज्ञों द्वारा प्रस्तुत की जाती है, लेकिन एक तथ्य-प्रकृति की प्रकृति है और स्वयं-उपचार के लिए उपयोग नहीं की जा सकती एक डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें!
कई मानव रोगों के लिए सर्जिकल ऑपरेशन मुख्य विधि है। सहस्राब्दी परीक्षण और त्रुटि के लिए, डॉक्टरों ने न केवल प्रभावित ऊतकों को निकालना सीख लिया है, बल्कि उन्हें कृत्रिम रूप से बनाए जाने के स्थान पर भी बदल दिया है कुछ प्रकार की बीमारियों के साथ, सर्जरी ही रोगी को दर्द से राहत देने का एकमात्र तरीका है और उसे सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने का अवसर प्रदान करता है। घुटने के जोड़ के प्रतिस्थापन - ऐसा ही मामला है, जब हस्तक्षेप उपचार का सबसे सही तरीका हो सकता है।
घुटने के जोड़ मानव शरीर के सबसे बड़े हड्डी कनेक्शनों में से एक है। अपनी भूमिका को अधिक महत्व देना असंभव है, क्योंकि यह एक व्यक्ति को पैरों से स्थानांतरित करने, शरीर की ऊर्ध्वाधर स्थिति को बनाए रखने, विभिन्न प्रकार की आंदोलनों का प्रदर्शन करने की अनुमति देता है।
घुटने के जोड़ पर लोड भारी है, इसलिए यह आश्चर्यजनक नहीं है कि इसके में भी थोड़ी सी भी परिवर्तन गंभीर नतीजे पर ले जाता है। न केवल एथलीट्स जो चोटों का अनुभव करते हैं वे जोखिम लेते हैं। जीवनकाल में, पुष्पकाली सतहों का एक क्रमिक परिधान होता है, और संभावित सूजन और बिगड़ा हुआ चयापचय इस प्रक्रिया को और अधिक बढ़ा देता है।
बेशक, आपरेशन हम में से ज्यादातर डर, और हमेशा के लिए घुटने खोने, यहां तक कि एक कृत्रिम प्रत्यारोपण और इसकी जगह की संभावना है, क्योंकि संभावित परिणामों की एक गंभीर चिंता का विषय है और पुनर्वास के लिए की जरूरत है। अब हम ऑपरेशन के सार को समझने की कोशिश करेंगे, पूरी उपचार अवधि के दौरान इसे क्यों आवश्यक है और कैसे ठीक से व्यवहार करना चाहिए।
घुटने के प्रतिस्थापन के लिए संकेत
यह स्पष्ट है कि किसी रोगी को सर्जरी से बचने के लिए, उपचार के रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके, कष्टदायक दर्द का सामना करना और अपने जीवन के तरीके को सीमित करने के लिए अपने सभी प्रयासों के साथ प्रयास करेंगे। हालांकि, ऐसे मामले हैं जब यह न केवल सुधार में लाएगा, बल्कि बीमारी की एक भी अधिक तीव्रता में योगदान करेगा, और इसलिए बिना सर्जरी के बचा जा सकता है।
घुटने के संयोजन की जगह शल्य चिकित्सा के लिए मुख्य संकेत उसके आर्थस्ट्रिसिस है - पुरानी अपक्षयी परिवर्तन समग्र रूप से शरीर की क्रियाशीलता और कार्यप्रणाली के उल्लंघन के साथ सांकेतिक तत्व। ओस्टियोर्थराइटिस "रिक्त" स्थान पर नहीं होती है, इसके गठन के लिए आवश्यक चीजें आवश्यक हैं:
- ।। Meniscal आँसू, उपास्थि, स्नायु, पटेला के भंग होने और फीमर या टिबिया की जोड़दार समाप्त हो जाती है, और इतने पर आदि को चोट;
- सूक्ष्म परिवर्तन - गठिया, ओस्टोनिकोसिस, गाउट, संधिशोथ प्रक्रियाएं, चोटों और इंट्रा-स्टाइक्युलर हेरफेर के बाद संक्रामक जटिलताओं;
- मोटापा, खेल और कुछ खास प्रकार की व्यावसायिक गतिविधियों के लिए घुटने के जोड़ पर अतिरिक्त भार;
- musculoskeletal प्रणाली (डिसप्लासिया, विरूपण), और पैर की कुल्हाड़ियों का विचलन, हड्डियों के तेजी से विकास के साथ बच्चों में जिसके परिणामस्वरूप के जन्मजात परिवर्तन;
- अतीत, इंट्रा-जोड़दार इंजेक्शन में बुरा अनुभव घुटने की सर्जरी, निशान और विकृति की उपस्थिति के लिए अग्रणी।
घुटने की विकृति के लिए योगदान मुख्य कारक है, जब लगातार microtrauma जोड़दार सतहों और संयुक्त के अंदर के विनाश के पहनने के लिए ले जाता है यांत्रिक लोड माना जाता है।
घुटने के संयुक्त के ओस्टियोआर्थराइटिस रोगी के लिए किसी का ध्यान नहीं पारित करता है, उनका स्वरूप इंगित करता है:
- पैरों में दर्द, आंदोलनों के दौरान उत्पन्न होने और आराम पर और सुबह बढ़ने के दौरान;
- चाल का उल्लंघन, संतुलन को आगे बढ़ाने और बनाए रखने में कठिनाई, संयुक्त की सुस्तता, स्तब्धता।
गठिया चिकित्सक के आरंभिक चरणों में भौतिक चिकित्सा सत्र का सुझाव दे सकते रोगी, जोड़ों का भार पर प्रतिबंध है, लेकिन इन उपायों कुछ शल्यचिकित्सा की आवश्यकता देरी करने के लिए अनुमति देता है, अस्थायी हो जाते हैं।
गंभीर गठिया के गठन के साथ ऊपर सूचीबद्ध परिवर्तन की उपस्थिति को स्थगित नहीं किया जाना चाहिए सर्जिकल उपचारवर्णित परिवर्तन अपरिवर्तनीय हैं, और विरोधी भड़काऊ दवाओं और दर्द निवारक के रूढ़िवादी उपचार के प्रभाव के रूप में, सबसे अच्छे रूप में, अस्थायी, पर सबसे बुरा होगा -, सब पर किसी भी परिणाम नहीं ला देगा, जबकि संयुक्त बीमारी और खराब हो जाएगी।
एक ऑपरेशन के लिए तैयारी
तो, सवाल हल हो गया है - सर्जरी आवश्यक है हम यह समझने की कोशिश करेंगे कि इसके लिए कैसे ठीक से तैयार किया जाए और हस्तक्षेप से पहले कौन से परीक्षाओं की आवश्यकता होगी।
ऑपरेशन के लिए तैयार करना, आवश्यक परीक्षण करने के लिए सीमित नहीं है क्योंकि रोगी अपने घर के आराम, जो उनके निर्माण के बारे में पहले से देखभाल करने के लिए संभव हो जाना चाहिए पर लौटने के लिए की आवश्यकता होगी। कुछ बदलावों से रोगी की जीवनशैली और आदतों दोनों से गुजरना होगा।
आगामी हस्तक्षेप के लिए तैयारी नियोजित ऑपरेशन से 2-3 सप्ताह पहले करना चाहिए। चिकित्सा परीक्षाओं की आवश्यकता होगी:
- फ्लोरोग्राफी या छाती के अंगों के एक्स-रे;
- खून, मूत्र के सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण;
- जमावट;
- ईसीजी (परिपक्व और उन्नत उम्र के रोगियों के लिए);
- सहवर्ती रोग विज्ञान की उपस्थिति में अन्य विशेषज्ञों के परामर्श
मस्तिष्क के साथ संयोजन के द्वारा संज्ञाहरणविज्ञानी द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो संज्ञाहरण की विधि की पसंद के लिए स्वास्थ्य स्थिति संकेतक बहुत महत्वपूर्ण हैं। सामान्य संज्ञाहरण और एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के रूप में संभव, जिससे मरीज को चेतना में शल्यचिकित्सा की संपूर्ण अवधि की अनुमति हो।
मौजूदा comorbidities चिकित्सक (आम तौर पर इंटरनिस्ट) के साथ जोखिम और हस्तक्षेप का प्रत्याशित परिणाम वजन, और अन्य विकृति के प्रवाह को स्थिर करने के लिए उपाय करता है है। इस प्रकार, उच्च रक्तचाप की उपस्थिति पर्याप्त उच्चरक्तचापरोधी चिकित्सा सौंपा जाना चाहिए, दबाव बढ़त को छोड़कर, मधुमेह में इंसुलिन खुराक सही है, और रोगी के उपचार की अवधि के लिए मधुमेह प्रकार के मामले में इंसुलिन का इंजेक्शन को हस्तांतरित किया जा सकता है। यदि अधिक वजन होता है, तो इसे कम करने के लिए अधिकतम प्रयास करना जरूरी है, क्योंकि मोटापे दोनों रोगग्रस्त पैर और एंडोप्रोस्थैसिस दोनों पर भार बढ़ाते हैं।
वसूली अवधि के दौरान, रोगी को काफी शारीरिक प्रयास की आवश्यकता होगी, और इसलिए मांसपेशियों की स्थिति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यदि संभव हो तो, हथियारों और कंधे के कंधे की मांसपेशियों को मजबूत किया जाना चाहिए, इससे वॉकर और बैसाखी के उपयोग की सुविधा होगी। अच्छी तरह से विकसित पैर की मांसपेशियों को घुटने के संयुक्त की गतिशीलता की बहाली की सुविधा है।
विशेष ध्यान दिए गए दवाओं की सूची में भुगतान किया जाना चाहिए, जिसे चिकित्सक द्वारा उपस्थित किया जाना चाहिए। थक्का-रोधी दवाओं एस्पिरिन और कुछ अन्य मदद कर सकते हैं खून बह रहा है बढ़ाने के लिए, शल्य चिकित्सा के दौरान खून बह रहा है के जोखिम को बनाने, तो यह समझ में आता है उन्हें अस्थायी रूप से देने के लिए के लिए है, लेकिन केवल चिकित्सकीय देखरेख में।
धूम्रपान काफी केवल कम से कम इलाज के विकल्प की अवधि इस आदत को खत्म करना चाहिए के लिए, सीमित गतिशीलता के साथ एक अस्पताल में रह सकते हैं जटिल नहीं, लेकिन यह भी धीमी गति से चिकित्सा, श्वसन अंगों की संक्रामक सूजन पैदा, और इतने पर। रोगी एक धूम्रपान है डी तो।
मकान, आरामदायक हैंडरेलों के साथ उपलब्ध कराने के अक्सर इस्तेमाल किया आइटम चलती पास उन्हें खींचें करने के लिए नहीं था, आंदोलन की सुरक्षा सुनिश्चित करने,, सबसे अधिक आरामदायक स्थिति पैदा करने, यदि आवश्यक होना चाहिए।
आपरेशन की पूर्व संध्या पर, आपको भोजन को सीमित करना चाहिए, और आधी रात के बाद खाने या पीना नहीं, शॉवर लेना, आरामदायक कपड़े पहनना चाहिए। एक स्वस्थ पैर को थ्रोमोम्बोलिक जटिलताओं को रोकने के लिए इलास्टिक पट्टियों के साथ पट्टी किया जाएगा।
इसके तत्काल बाद से पहले मूत्राशय कैथेटर को सर्जरी स्थापित किया गया है, क्योंकि रोगी पेशाब नियंत्रित करने के लिए संज्ञाहरण के दौरान सक्षम नहीं होगा, और डॉक्टर अधिक मूत्र की मात्रा पर विचार करने के लिए सुविधाजनक हो जाएगा।
आपरेशन की प्रगति
प्रभावित घुटने के संयुक्त या उसके हिस्सों को बदलने के लिए, विशेष एंडोप्रोस्थेसिस का उपयोग किया जाता है, जिसमें की संरचना मानव के ऊतकों के लिए निष्क्रिय है। डालने के लिए कृत्रिम जोड़ एक स्वस्थ व्यक्ति के आकार को सही ढंग से दोहराए जाने चाहिए, इसलिए यह प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।
आमतौर पर एंडोप्रोस्थेसिस में उदर और टिबिअल भाग होते हैं, जो हड्डी सीमेंट के साथ तय हो जाते हैं, और स्थिरीकरण को अपनी बरकरार घुटने बंधन की भागीदारी से हासिल किया जाता है। कृत्रिम जोड़ों को प्रतिस्थापित करने के लिए आकार में अनुरूप होना चाहिए, जिससे कि शारीरिक गतिविधियों के लिए जितनी संभव हो उतनी घूमता हो सके। इस तरह के प्रत्यारोपण 10-15 तक और भी अधिक वर्षों तक काम करते हैं, और यदि आवश्यक हो, तो नए लोगों के साथ प्रतिस्थापित किया जा सकता है
घुटने के जोड़ के एंडोप्रोस्थैसिस में एक स्टील का हिस्सा होता है जो साइट के आकार को दोहराता है जांघ की हड्डी, और टिबिया की सतह की जगह एक स्टील या टाइटेनियम प्लेट। पॉलीथीन के टुकड़े कार्टिलेज को बदलते हैं, घर्षण का कम गुणांक और उच्च पहनने वाले प्रतिरोध होते हैं।
कुल घुटने की आर्थोप्लास्टी
ऑपरेशन के दौरान, सर्जन घुटने काटना करने के लिए एक लंबी चीरा बनाता है, पेटी को धक्का देता है और प्रभावित क्षेत्र की जांच करता है। हड्डियों के सभी एस्टीफाईफ़्स और पैथोलॉजिकल ग्रोथ को हटाने के लिए आवश्यक है, यह बहुत सावधानी से और सटीक ढंग से कर रहा है, जिससे कि कृत्रिम अंग बनाया गया है आकार और सही ढंग से तय है।
घुटने के जोड़ की तैयारी के बाद, एक एन्डोप्रोस्थीसिस की स्थापना की जाती है, इसे हड्डी सीमेंट के साथ फिक्सिंग किया जाता है, और पॉलीथिलीन लाइनर्स को हटाए गए कार्टिलेजों को बदलने के लिए उपयोग किया जाता है। घाव सुखाया जाता है, और जल निकासी सामग्री के बहिर्वाह और रक्त में बने रहने के लिए होती है। पूरे ऑपरेशन में लगभग डेढ़ घंटे लगते हैं।
इस मामले में जहां पूरे संयुक्त प्रभावित नहीं होता है, मरीज को आंशिक प्रतिस्थापन (एक-पोल प्रतिस्थापन) की पेशकश की जा सकती है। ऐसा ऑपरेशन कम दर्दनाक होता है, लेकिन अगर एक युवा रोगी का सक्रिय और मोबाइल तरीका है, तो इस तरह के एक कृत्रिम अंग के पहनने की संभावना अधिक होती है, फिर पूर्ण एंडोप्रोस्थेटिक्स की आवश्यकता होगी।
पश्चात अवधि में, रोगी को संक्रामक जटिलताओं और अनिवार्य दर्दनाशक दवाओं की रोकथाम के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का निर्धारित किया जा सकता है। संयुक्त से ड्रेनेज 1-2 दिनों के बाद हटा दिए जाते हैं। हस्तक्षेप के तुरंत बाद, पीठ पर झूठ जरूरी है, और एक स्थिर स्थिति में संचालित पैर तय हो गया है।
पहले दो हफ्तों को नियमित रूप से ड्रेसिंग की आवश्यकता होती है, बारिश 12-14 दिनों के लिए औसत पर निकाल दी जाती है। इस समय तक रोगी पुनर्वसन उपायों की जटिलता की शुरुआत कर रहा है, लेकिन एक चालित पैर को लोड किए बिना, crutches के साथ चलता है
वीडियो: घुटने बदलने की सर्जरी - चिकित्सा एनीमेशन
संभावित जटिलताओं और पश्चातकालीन अवधि
किसी अन्य सर्जरी की तरह, घुटने के जोड़ के प्रतिस्थापन जटिलताओं के एक निश्चित जोखिम से जुड़ा हुआ है, विशेष रूप से बुजुर्ग रोगियों में होने की संभावना है सहवर्ती रोग। जटिलताओं में संभव है:
- घाव में संक्रमित प्रक्रियाएं, जहां एंटीबायोटिक थेरेपी आमतौर पर पर्याप्त होती है, लेकिन गंभीर मामलों में, एंडोप्रोस्थैसिस पूरी तरह से हटाए जाने तक एक अतिरिक्त ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है;
- अस्थिभंग और हड्डी की चोट, अत्यधिक हड्डी की वृद्धि, गतिशीलता की वसूली में बाधा;
- पेटी, अत्यधिक जलन, जो अतिरिक्त सर्जरी से समाप्त हो जाती है का अव्यवस्था;
- संचालन घाव के क्षेत्र से रक्तस्राव, घुटने के संयुक्त तत्वों को नुकसान;
- पैरों के जहाजों में थ्रोम्बी के गठन के साथ जुड़े थ्रोबोम्बॉलिक जटिलताओं
अगर वर्णित जटिलताओं का विकास होने की संभावना है, तो डॉक्टर उन्हें रोकने के लिए सभी संभव उपाय करेंगे, हस्तक्षेप की तैयारी के चरण से शुरू कर देंगे।
घुटने के जोड़ के प्रतिस्थापन के बाद पश्चात की अवधि न केवल ऑपरेटिंग घाव की परवाह है, बल्कि पुनर्वास गतिविधियों की शुरुआत भी है। पहले दिन में रोगी को लेट जाने की सिफारिश की जाती है, लेकिन इसका पूर्ण अर्थ नहीं है अबाधता। पहले से ही इस समय, आपको घुटने में आंदोलनों को बहाल करने के लिए व्यायाम शुरू करने की आवश्यकता है।
संचालन के बाद पुनर्वास प्रारंभिक सक्रियण के उद्देश्य से है, मांसपेशियों को मजबूत करना और घुटने में अधिकतम संभव गतिशीलता के विकास। यह या तो अस्पताल में किया जाता है जहां ऑपरेशन किया जाता था, या विशेष पुनर्वास केंद्रों में, लेकिन हमेशा विशेषज्ञों की देखरेख में।
जल्दी पश्चात की अवधि में व्यायाम पैर में रक्त प्रवाह, मांसपेशियों कृत्रिम अंग के लिए अनुकूलन में शामिल होने की जरूरत है कि के पुनरोद्धार में सुधार, झूठ बोल रही है या बैठे दोनों पैरों से प्रदर्शन कर रहे हैं, और thrombus गठन की रोकथाम के उद्देश्य से। चिकित्सक या प्रशिक्षक एलएफके पर अनिवार्य नियंत्रण, क्योंकि सभी व्यायाम एक विशेष रोगी के लिए उपयुक्त नहीं हैं, और उनके अनुचित निष्पादन से दर्द और ऊतक क्षति हो सकती है।
सबसे प्रभावी हैं:
- पैर ऊपर और नीचे ले जाएं;
- दोनों दिशाओं में पैर के घूर्णन;
- हिप मांसपेशियों के एक साथ तनाव के साथ घुटने के जोड़ का विस्तार;
- बैठे स्थिति में फ्लेक्सियोन और घुटने का विस्तार;
- बिस्तर पर एक झूठ बोल की स्थिति से एक सीधी पैर बढ़ाना
रोगी जितना ज्यादा रोगी अभ्यास करेंगे, उतनी तेजी से संचालित संयुक्त की गतिशीलता को बहाल करना संभव होगा और पुनर्वास अवधि अधिक प्रभावी होगी।
चिकित्सक आपको उठने की इजाजत देने के बाद, खड़े होने पर व्यायाम करना चाहिए। एक समर्थन की सहायता से स्थिति को पकड़ते समय, घुटने के जोड़ों में घर्षण होते हैं। बाद के चरण में, चलने की सिफारिश की जाती है, अतिरिक्त भार के साथ अभ्यास, स्थिर बाइक पर प्रशिक्षण।
अपर्याप्त रूप से विकसित संयुक्त के साथ, गन्ना, वॉकर, बैसाखी, का उपयोग करते समय आपको बहुत सावधानी से अभ्यास करना चाहिए। उतरने और सीढ़ियों पर चढ़ने के लिए विशेष ध्यान की आवश्यकता होती है, जब बाहरी सहायता की आवश्यकता हो सकती है। इस पर सहवास करने में संकोच न करें, क्योंकि ऐसे मामलों में होने वाली चोटें बहुत गंभीर हैं और घुटने पर गंभीर क्षति हो सकती है।
वीडियो: घुटने की आर्थोप्लास्टी के बाद पुनर्वास
प्रश्न के भौतिक पक्ष
बेशक, अधिकांश रोगियों को मुफ्त या न्यूनतम लागत पर उपचार प्राप्त करना चाहते हैं, यही कारण है कि दोनों रोगियों और उनके रिश्तेदारों सक्रिय रूप से अपने क्षेत्र में उपचार के तरीकों की तलाश कर रहे हैं। रूस में, घुटने की आर्थोप्लास्टी कई आघात क्लिनिकों में, भुगतान के आधार पर और नि: शुल्क दोनों पर किया जाता है।
सर्जरी की लागत अस्पताल स्तर, योग्यता और कर्मचारियों का अनुभव पर निर्भर करता है, लेकिन हम यह समझना चाहिए कि किसी भी मामले में सस्ते आपरेशन नहीं किया जा सकता, क्योंकि कृत्रिम अंग ही है, व्यक्तिगत रूप से महंगी सामग्री से निर्मित, कुछ निवेश की आवश्यकता है।
क्लिनिक जहां घुटने के जोड़ों को बदला जा रहा है, रूस में भी हैं, लेकिन कई रोगियों को इलाज के लिए विदेश जाने हैं - चेक गणराज्य, इज़राइल, जर्मनी विकल्प आमतौर पर शोधन क्षमता से निर्धारित होता है ऑपरेशन एक सामान्य शहर अस्पताल में किया जा सकता है, मेडिकल विश्वविद्यालयों में एक विश्वविद्यालय क्लिनिक, चिकित्सा केंद्रों का भुगतान किया जाता है
रूस में, एंडोप्रोथैथिक्स और पुनर्वास किया जा सकता है traumatology, हड्डी रोग और endoprosthesis (चेबॉक्सारी) के संघीय सेंटर, Traumatology और सबसे पहले मास्को चिकित्सा विश्वविद्यालय के विकलांग के क्लिनिक में। आईएम सेकेंनोव, नोवोसिबिर्स्क में "एनआईआईटीओ क्लिनिक" और कई अन्य मॉस्को में, कई चिकित्सा केन्द्रों (सीएम-क्लिनिक, फैमिली क्लिनिक, स्टेट क्लिनिकल अस्पताल नंबर 1 नामक एनआई पिरोगोव और अन्य) द्वारा इसी तरह के संचालन किए जाते हैं।
घुटने को बदलने के लिए सर्जरी की लागत बहुत चर है - भुगतान किया केंद्र में अस्पताल में भर्ती होने के दौरान 400,000 हजार रूबल के लिए 20 से विशेषज्ञ सलाह, आवश्यक परीक्षाओं, साथ ही संस्था में रहने की दिनों के लिए भुगतान करना होगा। मॉस्को क्लीनिक में उपचार 60-90 हजार रूबल की रेंज में लागतों की आवश्यकता होगी, और राज्य के अस्पताल में आप "मिलना" कर सकते हैं और 40,000 रूबल में।
नि: शुल्क इलाज भी संभव है, लेकिन इसके लिए कोटा की आवश्यकता होगी कुछ कोटा पहले ही रद्द कर दिए गए हैं, लेकिन कुछ अस्पतालों को अब भी उन्हें प्रदान कर सकते हैं। कोटा के लिए मुफ्त इलाज आवश्यक दस्तावेजों (फ़ोटो, विशेषज्ञों की राय), जिसके बाद रोगी "प्रोटोकॉल कोटा निर्णय" के आधार पर जिनमें से रोगी शहर में आपरेशन के योजना में लाया जाता है दिया जाता है भेजकर क्लिनिक के लिए भेजा जाना चाहिए। फिर यह कतार की प्रतीक्षा करने के लिए ही रहता है - बड़ी अस्पतालों में तीन महीने से एक वर्ष या उससे अधिक तक।
यदि घुटने की संयुक्त समस्या से दूर हो जाता है, तो रोग बढ़ता है और रूढ़िवादी तरीके वांछित प्रभाव नहीं देते हैं, घुटने के प्रतिस्थापन का उपयोग किया जाता है, एंडोप्रोस्थेटिक्स
चाल के साथ आंदोलन की आसानी गतिशीलता और घुटने के संयुक्त की कार्यक्षमता का एक बड़ा डिग्री प्रदान करता है। हालांकि, यदि कैप्सूल संयुक्त की अखंडता बाधित हो जाती है, तो यह न केवल चलना मुश्किल है, शुरू करना गंभीर दर्द.
आइए लेख में बात करते हैं, जिसमें मामलों में घुटने की संयुक्त के पूर्ण या आंशिक प्रतिस्थापन के लिए एक ऑपरेशन आवश्यक हो सकता है, यह प्रक्रिया कितनी है, और मतभेद क्या हैं
आपरेशन के लिए संकेत
डॉक्टर कई कारणों के लिए घुटने के जोड़ पर सर्जरी की नियुक्ति पर फैसला लेते हैं, और कुछ रोगों के लिए जो रूढ़िवादी तरीकों से ठीक नहीं हो या ठीक नहीं हो सकते। इसमें शामिल हैं:
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस। जब रोग बढ़ता है, तो सतह का लोच नष्ट हो जाता है और उपास्थि क्षतिग्रस्त हो जाती है। तीव्र दर्द प्रकट होने लगें, और आंदोलन का सामान्य आयाम खो दिया है।
- गठिया। संयुक्त में एक गंभीर भड़काऊ प्रक्रिया
- डिसप्लेस्टिक आर्थस्ट्रिस एक संयुक्त या गलत अपरिपक्व विकास है।
- रुमेटीइड पॉलाउथ्राइटिस, सूजन के साथ छोटे जोड़ों को प्रभावित करते हैं।
- पोस्ट-स्ट्रामैटिक आर्थस्ट्रिसिस, स्थानांतरित ट्रॉमा की पृष्ठभूमि पर विकसित होती है।
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस - संयुक्त में लवण के बयान के द्वारा विशेषता है
- सड़न रोकनेवाला परिगलन - हड्डी ऊतक की मौत
इसके बावजूद, उपरोक्त सभी बीमारियों के गंभीर रूप या तीव्र पाठ्यक्रम के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप की अनुमति नहीं दी जा सकती है। इसके लिए कई मतभेद हैं
- गुर्दे या दिल की विफलता
- तपेदिक,
- ऑन्कोलॉजिकल बीमारी की उपस्थिति
- खून की बुरी सहभागिता
- तंत्रिका विज्ञान और मनोवैज्ञानिक रोग
ऑपरेशन के लिए तैयारी कैसी है
एक ऑपरैक्टिव हस्तक्षेप के निर्णय के बाद, रोगी ऑपरेशन के लिए तैयारी के एक विशेष कोर्स की शुरुआत करता है।
परीक्षण निदान करें, चिकित्सक पूरी तरह से परीक्षा और एक सर्वेक्षण करता है, यह सब संज्ञाहरण के चयन के दृष्टिकोण से महत्वपूर्ण है।
एक पूर्व शर्त चिकित्सक से एक ऑपरेशन परमिट प्राप्त करना है, क्योंकि सभी संभव बीमारियां जो संयुक्त के प्रतिस्थापन को प्रभावित कर सकती हैं, उन्हें पहचानना चाहिए।
केवल इस तरह से प्रोस्टेटिक्स सबसे सुधारक और प्रभावी ढंग से पारित करेंगे
इसके अलावा, रक्तचाप के सामान्यीकरण से बहुत महत्व जुड़ा हुआ है, खासकर अगर मरीज को धमनी उच्च रक्तचाप के साथ समस्याएं हैं।
यदि एक मरीज को मधुमेह है, तो एक सख्त आहार की जरूरत है, जो शल्य चिकित्सा से पहले रक्त शर्करा को सामान्य मानने की अनुमति देगा।
उपर्युक्त सभी के अतिरिक्त, घुटने की जगह को बदलने के लिए एक ऑपरेशन की तैयारी के लिए निम्नलिखित क्रियाओं और उपायों की आवश्यकता होती है:
- वजन नियंत्रण यदि वजन सामान्य है, तो इसकी बाजरा को बनाए रखा जाना चाहिए। लेकिन अधिक वजन के साथ वजन कम करने की आवश्यकता होगी, ताकि कृत्रिम संयुक्त पर अत्यधिक तनाव का सामना न करें।
- हाथों और धड़ की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए प्रशिक्षण तथ्य यह है कि थोड़ी देर के लिए आपरेशन के बाद आपको क्रैचर्स पर आगे बढ़ना होगा। इसके अलावा, पैरों की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए आवश्यक होगा, बाद में यह पुनर्वास प्रक्रिया को गति देने में मदद करेगा
- दंत चिकित्सक की यात्रा करें क्रोनिक संक्रमण मौखिक गुहा बदले घुटने के जोड़ के क्षेत्र में सूजन के लिए उत्प्रेरक बन सकता है आपरेशन से पहले इन जोखिमों को कम करना आवश्यक है।
- धूम्रपान के इनकार सबसे पहले, निचले अंगों में सामान्य रक्त की आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए धूम्रपान छोड़ना जरूरी है।
- बैसाखी के साथ प्रशिक्षण आपरेशन के बाद सामान्य रूप से आगे बढ़ना शुरू करने के लिए तैयारी की प्रक्रिया में उन्हें पहले ही शुरू करना आवश्यक है।
- रक्त की डिलीवरी इस उपाय से रक्तस्राव के लिए रक्त प्राप्त करने में मदद मिलेगी, यदि ऑपरेशन के बाद इस तरह के माप की आवश्यकता होती है
- कुछ दवाइयों को लेने के दौरान रोकना ऑपरेशन से पहले रोगी को लेने वाली सभी दवाओं के बारे में डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है।
अक्सर, घुटने के जोड़ को बदलने की शल्य चिकित्सा, पहले ही अस्पताल में भर्ती होने के बाद का दिन है।
पहले दिन डॉक्टर एक और परीक्षा आयोजित करता है, और एक ऑपरेशन नियुक्त करता है।
ऑपरेशन से पहले शाम में, खाने से पूरी तरह से रोकना आवश्यक है, और तरल से बचना भी होगा चरम मामलों में, आप पानी निगलने के बिना अपने मुंह को कुल्ला कर सकते हैं। बेहतर संज्ञाहरण के लिए भोजन और पानी से इनकार करना आवश्यक है।
सर्जरी के क्षेत्र में, आपको बालों को हटाने की जरूरत है, लेकिन एक विशेष क्रीम का उपयोग करना बेहतर है, और नहीं एक रेज़र। एक कट और खरोंच के साथ, सर्जरी संक्रमण के जोखिम से जटिल है।
आपरेशन की प्रगति
ऑपरेशन से पहले, रेडियोग्राफी को फिर से किया जाता है, जो संयुक्त रूप से विकृति की डिग्री को सही ढंग से निर्धारित करने की अनुमति देता है।
प्रक्रिया के बाद arthroscorpia किया जाता है एक छोटा चीरा बनाई जाती है जिसके माध्यम से एक आर्थोस्कोप सम्मिलित किया जाता है। इसकी मदद से, अंदर से क्षतिग्रस्त संयुक्त की स्थिति की डिग्री का अध्ययन किया जाता है।
कृत्रिम घुटने के जोड़ की मदद से प्रॉस्थिसास होता है, जो वर्तमान संयुक्त के आकार को पूरी तरह से दोहराता है।
इसकी स्थापना के लिए, टिबियल, फीमर और पेटी की सतह पूरी तरह से हटा दी जाती है।
इसके बाद, कृत्रिम अंग तय हो जाता है, और प्रतिस्थापन को सफल माना जाता है कुछ मामलों में, आंशिक प्रोस्टेटिक्स पर फैसला किया जाता है, लेकिन यदि क्षति की डिग्री व्यापक है, तो घुटने के संयुक्त का एक पूर्ण प्रतिस्थापन किया जाता है।
इस के साथ, सर्जरी के बाद संभावित जटिलता के जोखिम को कम करने के उद्देश्य से उपायों का एक सेट किया जाता है। सबसे पहले, डॉक्टर ऑपरेशन या रक्त के थक्कों की जगह के संक्रमण को रोकने के लिए कोशिश करता है।
कृत्रिम अंग के प्रदर्शन के बाद, घुटने का एक और एक्स-रे लिया जाता है, जिसे कृत्रिम संयुक्त स्थापना की शुद्धता की पुष्टि करनी चाहिए।
बैसाखी पर चलना शुरू करने की अनुमति, रोगी सर्जरी के दिन पहले ही मिल सकता है, अगर कोई जटिलताएं नहीं हैं
पुनर्वास अवधि
पुनर्वास अवधि में सभी व्यायाम का उद्देश्य रक्त के थक्कों को विकसित करने के जोखिम को कम करना है। व्यायाम के पहले दिन में मुश्किल हो जाएगा, लेकिन धीरे धीरे सभी आंदोलनों सरल हो जाएगा।
सिद्धांत रूप में, प्रत्येक कृत्रिम अंग को एक अलग-अलग चयनित अभ्यास कार्यक्रम की आवश्यकता होती है, लेकिन मूल बातें हैं जिनके साथ प्रत्येक रोगी को परिचित होना चाहिए:
- टखने के घूर्णी आंदोलन परिपत्र आंदोलनों के रूप में और दक्षिणावर्त के रूप में प्रदर्शन किया
- पैर ऊपर और नीचे ले जाएं।
- पूरी तरह से इसे सीधा करने की कोशिश के साथ पैर की मांसपेशियों को तनाव।
- एक सीधी पैर बढ़ाना
- बैठने की स्थिति में पैर की लचीलापन
घुटने के संयोजन को बदलने के लिए ऑपरेशन के बाद कई दिनों तक सभी अभ्यास किये जाते हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि जब आप उन्हें निष्पादित करते हैं तो आपको जल्दी करने की आवश्यकता नहीं होती, सब कुछ धीरे-धीरे और सही ढंग से किया जाता है
ऑपरेशन के एक दिन बाद, जैसा हमने ऊपर लिखा था, मरीज पहले ही बैसाखी पर आगे बढ़ना शुरू कर सकते हैं।
रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं में, पैर पर भार को कम करने की सिफारिश है, लेकिन यह एक सार्वभौमिक दृष्टिकोण नहीं है
कृत्रिम अंग के बाद पहले दिनों में सही ढंग से संगठित और पुनर्स्थापना बेहद जरूरी है, और पुनर्वास से गुज़रने वाले रोगियों की प्रतिक्रिया की पुष्टि की जाती है। दूर से व्यायाम समान हो सकते हैं
घुटने के संयुक्त स्थान को बदलने के बाद जो घाव होता है, उसके लिए सावधानीपूर्वक देखभाल की आवश्यकता होती है ताकि कोई संक्रमण न हो। घाव सिले है, जो लगभग 14 दिनों के बाद हटा दिया जाएगा।
एक दिन में एक बार घाव से एक विशेष पट्टी हटाने और एक शारीरिक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज करने की सिफारिश की जाती है। अगर चीरा के आसपास का क्षेत्र लाल होना दिखाई देना शुरू होता है। यह एक सूजन प्रक्रिया है और तुरंत डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए।
पुनर्वास के लिए व्यायाम
पुनर्वास के पहले चरणों में सभी अभ्यासों को एक स्थायी स्थिति में किया जा सकता है, लेकिन उन्हें बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए। सबसे ज्यादा प्रभावी व्यायाम यह स्थायी स्थिति में अंग के बल को माना जाता है, और यहां संतुलन बनाए रखने के लिए मदद की आवश्यकता हो सकती है
बाद के चरणों में, भार और एजेंटों की सहायता से पहले ही व्यायाम और विस्तार के लिए सभी व्यायाम किए जा सकते हैं, साथ ही व्यायाम बाइक पर भी, यदि यह मतभेद नहीं है। इस तरह के अभ्यासों की समीक्षा की पुष्टि करते हैं कि वे संयुक्त में लोच के तेजी से बहाली के लिए आगे बढ़ते हैं।
न केवल flexion अभ्यास पुनर्वास निर्मित पर, यहाँ का उपयोग किया जाता है और रोटेशन, पैर उठाने। जब एक स्थिर बाइक पर व्यायाम करते हैं, तो आपको सीट की ऊंचाई को इस प्रकार समायोजित करने की आवश्यकता होती है कि आप अपने पैर की उंगलियों के साथ केवल पैडल को छू सकते हैं
समय के साथ, व्यायाम की चिकित्सा अधिक तीव्रता प्राप्त करने के लिए शुरू होती है, मरीज को ट्रेनिंग समय बढ़ाने की सिफारिश की जाती है, ताकि वह आगे बढ़ सके। प्रशिक्षण की संख्या और समय इस बात पर निर्भर करेगा कि सभी संयुक्त कार्य कैसे बहाल किए जाते हैं और मरीज सामान्य सामान्य जीवन में वापस आ जाता है।
कितना पुनर्वास होगा, यह तुरंत निर्धारित करने के लिए अवास्तविक है, यह प्रत्येक व्यक्ति के रोगी की वसूली अवधि की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।
संभावित जटिलताओं
दुर्लभ मामलों में, कुछ जटिलताओं का विकास हो सकता है। ऑपरेशन के बाद सबसे आम समस्याओं की एक सूची प्रस्तुत करते हैं।
घुटने के प्रतिस्थापन के लिए प्रतिस्थापन ( सामान्य घुटने की संयुक्त) एंडोप्रोस्थेटिक्स के वर्णन में सबसे सामान्य परिचालन की कीमत है
अपने पाठ्यक्रम में, प्रभावित संयुक्त ऑपरेशन को एक कृत्रिम घुटने से बदल दिया गया है। ऐसा ऑपरेशन कभी नहीं होता है endoprosthesis अतिरिक्त। यह संयुक्त संचालन हस्तक्षेप है, इसलिए मुझे घुटने की विशेष तैयारी की आवश्यकता है।
इसके आचरण के लिए संकेत है कि वे कारणों को रोकने के लिए असमर्थता (यानी, इलाज, जोड़) एनेस्थिसियॉलॉजिस्ट और हड्डी-डिस्ट्रॉफिक परिवर्तन संयुक्त रूप से, उनकी चोटों में से अधिकांश या संधिसंधान। इस प्रमुख सर्जरी से एक बार लगातार रोगों में से एक, उपेक्षित प्रपत्र के अपने व्यवहार में गठिया है।
अक्सर, घुटने के जोड़ों के प्रतिस्थापन से प्रभावित, खो पैर की बहाली के लिए एकमात्र प्रभावी और सफल संयुक्त रूप से प्रतिस्थापित किया जाता है।
कुल में (पूर्ण) कृत्रिम घुटने अपक्षयी हड्डी कृत्रिम अंग के सही निदान में हल, बाद अभिघातजन्य जोड़बंदी, polyarthritis प्रदर्शन घुटने में फ्रैक्चर के गलत तरीके से जुड़े हुए असंभव के रूप में।
ऐसे घुटने के संयुक्त के लिए ऑपरेशन: एक विवरण
आगामी आपातकाल के बारे में कोई निर्णय न करें, रोगी की जांच की जाती है प्रदर्शन किए गए विश्लेषण के आंकड़ों के संचालन और शल्य चिकित्सक को रोगी के नियोजित स्वास्थ्य का मूल्यांकन करने और उसके पूर्व ऑपरेशनल में हस्तक्षेप समायोजन करने की अनुमति देना है।
परीक्षाओं की जटिलता के बाद और हड्डी विनाशकारी तैयारी, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप करने के लिए रोगी को सौंपा गया है। इसके लिए इसकी आवश्यकता है, एक प्रकार का संज्ञाहरण और और ऐसा; बाद में पुनर्वसन व्यक्ति में चिकित्सक के साथ चर्चा की जाती है। रोगी के लिए तैयारी की पसंद पर चर्चा की गई है जिसमें एनेस्थेटिस्ट के साथ गवाही दी गई है।
हस्तक्षेप किया आस्टियो-अपक्षयी आर्थोपेडिस्ट-सर्जिकल ट्रस्ट के सर्जिकल टीम
विभिन्न प्रकार के आपरेशनों पर काम करते हैं:
- टर्ननिकल के तहत (ऑपरेशन की अवधि के लिए पैर बहाल करना);
- टूर्नामेंट की तरह;
- आंशिक उपयोग के साथ जिनमें से
- मरीज की सर्जरी का मानक कोर्स डेढ़ से दो घंटे तक है।
हमने पहले ही कहा है, और चोटों; घुटने के प्रवाहकत्त्व को बदलने के लिए ऑपरेशन या तो पूरा हो सकता है या एक रोक के रूप में (ऊतकों की आंशिक प्रतिस्थापन ठीक हो सकता है)।
संयुक्त को हटाने के लिए पूर्ण प्रतिस्थापन के साथ ऑपरेशन
पहले मामले में, संयुक्त के पहुंच के कारण रोगी के घावों को पता चला है। तब, और अकेले; कटौती और एकल और फीमर के अंत हटा दिया। उस नतीजे में, यदि कप का पेटी अक्सर नष्ट हो जाता है, तो यह भी गायब हो जाता है।
हड्डियों में परिवर्तन संयुक्त कृत्रिम अंग के इस फिटिंग को सही तरीके से मापते हैं। जांघ की हड्डी का वह जोड़, जो संयुक्त हटा दिया जाता है, को ऊतक रोग से बदल दिया जाता है। टिबिअ, अधिक सटीक, बीमारियां, इसका रिमोट एंडिंग एक प्रोस्टेटिक घटक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, एक फ्लैट के रूप में। घटना में कि kneecap के उपास्थि प्रभावित होता है, calyx जोर दिया और boweled है।
इसके अलावा एक बड़े आपरेशन में, प्लास्टिक डाली जाती है, जो कि भविष्य में एक भारी उपास्थि भूमिका होगी, जो अंतरराष्ट्रवादी सतहों के गठिया को कम करेगा।
आर्टिफिशियल प्रभावी जोड़ों को विशेष घुटने से तय किया जाता है या अपने सबसे अच्छे और तेज साँस का आकार और कृत्रिम अंग द्वारा उत्तेजित किया जाता है। घाव खड़ा है।
अक्सर घुटने के ऑपरेशन के आंशिक प्रतिस्थापन के साथ
जब पैर के संचालन को पूरा करते हैं, तो घुटने के प्रतिस्थापन के एक आंशिक प्रतिस्थापन को केवल इसके संयुक्त द्वारा बदल दिया जाता है इस मामले में, ऊतक क्षतिग्रस्त नहीं है, अछूता छोड़ दिया है।
अपक्षयी हड्डी और इस अवधि को कम आणविक वजन हेपरिन (निचले लोगों की नसों के घनास्त्रता में जटिलताओं के विकास को रोकने के एक रूप) के समूह से एक सफल एक के रिसेप्शन द्वारा प्रतिष्ठित किया गया है। रोगी को कहा जाता है कि पैर की विधि को आगे बढ़कर पहले से कैसे काम किया जाए। इसके अलावा इन सभी में गहन चिकित्सा, निदान और पश्चात घाव, पूर्ण पट्टियों के लिए देखभाल की जाती है।
घुटने के पुनर्वास के पश्चात की अवधि के लिए यह हल करता है और संयुक्त की विशेष देखभाल की आवश्यकता है। आम तौर पर इस मामले की अवधि 2 से 3 महीने तक रहता है। यद्यपि मरीजों की एक पूर्ण वसूली के बाद छह महीने या इससे अधिक की बीमारी हो सकती है
कीमत सही है
संयुक्त आर्थस्ट्रिसिस की जगह सर्जरी की कीमत काफी हद तक घुटने की बात है, यह कितनी मुश्किल होगी बाद अभिघातजन्य हस्तक्षेप, और कृत्रिम अंग की लागत। यह सच नहीं है कि अधिक महंगी फ्यूज, बेहतर है, और उन सामग्रियां जो निर्माण के बाद चली गई थीं।
कृत्रिम अंग की पसंद पर, फ्रैक्चर में, डॉक्टर की पसंद, पॉलीथ्राइटिस, घुटने के कई प्रतिस्थापन या अन्य कृत्रिम अंग को लागू करने के निर्णय को कई महत्वपूर्ण कारकों पर प्रभाव डालते हैं:
- रोगी के संचालन;
- संयुक्त जीवनशैली;
- उनकी हड्डियों की गुणवत्ता
संयुक्त के विवरण को बदलने के लिए ऑपरेशन के समाधान मूल्य पर निर्भर करता है कि क्या और डेटा; किस देश में आप ऐसा करते हैं इज़राइली चिकित्सकों ने प्रोस्टेटिक्स के मुद्दों में प्रगति की है रोगी के अनुसार, ऐसे रोगियों को जो इस देश में किया जाता है, अमेरिका या अमेरिका में हस्तक्षेप के मूल्यांकन की लागत बहुत कम है intraarticular क्लीनिक।
प्रतिस्थापन उत्पादों (एंडोप्रोस्थेटिक्स) के लिए अनुमानित मूल्य घुटने के संचालन खाते की स्वयं की लागत को ध्यान में रखते हुए: रूसी संघ- 200 000 रूबल से जर्मनी- 22 000 सर्वेक्षणों से इजराइल- 18 000 डॉलर से
साथ ही, कारक द्वारा प्रदर्शन किए गए ऑपरेशन प्रभावित होंगे उपयुक्त अस्पताल में रोगी के रहने और उनके पुनर्वास पाठ्यक्रम के सर्जन।
प्रतिस्थापन अभियान की तिथि क्या टेस्ट में हमारे लिए संयुक्त नि: शुल्क शामिल है? रूस में, देश के हाई-टेक समायोजन केंद्रों में इस तरह के संचालन के स्वास्थ्य के लिए कोटा प्रदान करने की स्थिति कानूनी रूप से निर्धारित है। कतार और बारीकियों पर पहुंचने के लिए; ऐसे संज्ञाहरण प्राप्त करने के लिए, आपको संस्था से संपर्क करना चाहिए पूर्व शल्य चिकित्सा निवास के स्थान पर सेवाप्रशिक्षण .ru
रोगी सामान्य परीक्षाओं की बीमारी का सामान्य कारण है, आर्थ्रोसिस है। उपास्थि परिसर के तथाकथित पहनने वाले प्रकार इसका कारण मेस्कुट में एक दरार के रूप में और रोगी को सिर को कवर करने वाले ऊतक की तैयारी में है। यह स्थायी अपरिवर्तनीय पहनने की ओर जाता है, जो घुटने के संयुक्त और उसके सर्जिकल होल्डिंग की ओर जाता है। यह सीमित गतिशीलता और कम आंदोलन के साथ एक बहुत दर्दनाक हस्तक्षेप है सबसे पहले, डॉक्टर को बाद में, बाद में और केवल आराम से महसूस होता है। पूर्व शल्य चिकित्सा आप आंदोलन को सीमित करने के लिए मजबूर करता है, विकल्प मांसपेशियों में तनाव की ओर जाता है और संयुक्त को अधिक नुकसान पहुंचाता है।
चिकित्सकीय-आर्थोपेडिस्ट की एक्स-रे छवि की शारीरिक परीक्षा और पुनर्वास के परिणामस्वरूप अग्रिम में, इलाज करने वाला व्यक्ति सही निदान करना है। चंचल उपास्थि पर चर्चा की जा सकती है एक ही कारणों के कारण संवेदनाहारी पदार्थों, गठिया, लंबे रोगी या चोटों के प्रभाव के दौरान लोड की अनुचित चर्चा से संबंधित गड़बड़ी।
व्यक्तिगत रूप से घुटने के संयुक्त उपचार
प्रभावित संयुक्त के इस तरह के उपचार चिकित्सीय जिम्नास्टिक द्वारा किया जाता है, जो मांसपेशियों के हस्तक्षेप से और टीम को स्थिरता प्रदान करते हैं, जबकि विभिन्न उच्च भारों पर काम नहीं करते। अक्सर अभ्यास चिकित्सीय जिम्नास्टिक ऑपरेशन दवा, सूजन प्रक्रियाओं और सर्जिकल दर्द संवेदनाओं के कारण संभव है। लेकिन कब विशेष एक ट्रायनीकैकेट और संयुक्त उपास्थि क्षति के साथ रोग की महत्वपूर्ण प्रगति, आर्थोपेडिक आघात उपचार के तरीके पर्याप्त नहीं हैं फिर सामान्य अंग समय का केवल आंशिक बहाली है कृत्रिम अंग मानक संयुक्त एक स्वस्थ पैर पर लौटने के अवसर के तहत कृत्रिम संयुक्त
घुटने के संयुक्त के प्रलोभन
डेढ़ बजे तक घुटने की आर्थोप्लास्टी क्षतिग्रस्त जोड़ों के प्रतिस्थापन पर कहा खून की निकासी बायोकैम्पैजल निर्माण जो कि दोहन में पीड़ारहित और चिकनी गति का उपयोग करते हैं आमतौर पर, सर्जरी एक सामान्य या एपिड्यूलल (ट्रायनीकेट) संवेदनाहारी के बिना किया जाता है, जब रोगी ऑपरेशन में होता है, लेकिन कम दो निकायों में कुछ भी महसूस नहीं करता है। अक्सर साथ लेता है, नसों की नाकाबंदी लागू होती है, घंटे 36 घंटे के भीतर प्रतिस्थापन के बाद दर्द को दूर करती है। घुटने के दौरान, जांघ पर आराम करने वाले सिर को अधोमुखी बनाना संभव है यह दोनों सर्जरी की सुविधा देता है क्योंकि ड्रॉप घुटने में खोला जाता है।
संयुक्त से पहले परीक्षा
सर्जरी से पहले, आपको एक ऑपरेशन रेडियोग्राफ की ज़रूरत होती है, जो कि परीक्षणों की एक श्रृंखला है और चिकित्सक आपके बीमारियों के अनैंसिस के एक कोर्स को इकट्ठा कर सकते हैं। प्रीपरेटिव परीक्षा के परिणामों को पारित करने पर, चीरा आपसे उपयुक्त होने वाली संज्ञाहरण द्वारा निर्धारित होती है। ऑपरेशन से पहले, आंशिक सभी उपलब्ध आंशिक मूल्यांकन करें। पूर्ण स्वास्थ्य आकलन और टिबियल सभी को पूरा करने के लिए यह परीक्षा आवश्यक है संभव विकल्प nbsp सर्जरी और आगे की वसूली
प्रेशरशियल घुटने के जोड़ों की जगह ऑपरेशन की सुविधाओं और घुटने के एंडोप्रोस्थेशिस के डिजाइन के संचालन से पूर्ण। सर्जरी की टिब्बिल लागत आप हमारी वेबसाइट की कीमत सूची में कपड़े कर सकते हैं।
पहला घुटने वाला संयुक्त कृत्रिम अंग
एक घुटने और एक मरीज की घुटने की टोपी के साथ एक घुटने एक चाकू के साथ खोला है। फिर या तो वापस ले जाता है और खुलता है घुटने रसीद , जो पहुंच और टिबिया के बीच स्थित है संयुक्त सभी हड्डियों को फिर क्षतिग्रस्त कर दिया गया है, टीएनएस ऊतकों का तनाव कमजोर है। आप को हटाने के लिए एक बड़े एक की जरूरत है ताकि विभाजित संयुक्त (कृत्रिम अंग) के चयनित घटकों उपास्थि के अंत को कवर किया। विशेष नारी क्षतिग्रस्त हड्डी की हड्डी की सतह के कारण और हड्डी की सतहों की ऊपरी सांप की सतह को ठीक से एक नए घुटने के घुटने के लिए एक प्रत्यारोपण के रूप में लगाया जाता है।
सर्जन एक बार फिर आकार, स्थिरता, शुद्धता नष्ट हो जाती है और परीक्षण समाप्त होने की मदद से घुटने की गति को हटा दिया जाता है। और, जब सब कुछ की जाँच की जाती है और एक घटक, मूल घटक प्रत्यारोपित होते हैं। घटक घटकों पर पॉलीथीन लाइनर स्थापित करने के लिए, मामले की पर्ची सुनिश्चित करने के लिए
ऑपरेशन के अंत में, वॉल्यूम सिलना और बैंडविड्थ है। स्थिर होने पर टायरों को फिट करना संभव है। थोड़ी देर के लिए गंभीर घुटने की आर्थोप्लास्टी संक्रमण के हड्डियों से बचने के लिए एंटीबायोटिक दवाइयां डाली जाती हैं, और संभवत: दाह दर्दनाशक दवाएं कृत्रिम अंग की अवधि 60-90 मिनट है
एंडोप्रोस्थेसिस के प्रकार
वह चुनता है कि एंडोप्रोस्थैसिस रोगी के घटक विशेषताओं को ध्यान में रखता है, इसे बदल दिया जाता है, स्वास्थ्य और गुणवत्ता ठीक है, आदतें, लिंग। इस संयुक्त के लिए कृत्रिम घुटने के जोड़ों की सेवा जीवन 20 से अधिक वर्षों तक हो सकता है।
एकतरफा दूरस्थ घुटने के संयुक्त
जब केवल एक भाग के अंत में एक तरफा एंडोप्रोस्थैसिस प्रत्यारोपित किया जाता है एक एकल प्रत्यारोपित एंडोप्रोथैक्टिक्स घुटने की हड्डी के पुनर्निर्माण के साथ एक हस्तक्षेप है, जिसमें विकृत आकृतिगत सतहों को केवल बाह्य या कृत्रिम हड्डियों के जोड़ के बाहरी प्लेटलेट या प्लास्टिक में निकाल दिया जाता है।
एक सपाट सतह के दो तरफा कृत्रिम अंग
इस सर्जिकल को एक पूर्ण संयुक्त प्रतिस्थापन के साथ तय किया गया है। दोनों के साथ घुटने की संयुक्त सतह थी, लेकिन, यदि संभव हो तो, अस्थिरोधी तंत्र के लिए संरक्षित। तंत्र के संग्रहित संचालन की स्थिरता सुनिश्चित करने में कठिनाई आगे है।
घूर्णी गतिशीलता के साथ घुटने के एंडोप्रोस्थैसिस
यदि प्लेट को बहाल करने के लिए स्नायुबंधन की विशेष क्षमता, संयुक्त की स्थिरता कसकर टिबियल और ऊष्मक तत्वों को जोड़कर किया जा सकता है एक गैर-कार्यात्मक डिवाइस की अनुपस्थिति के कारण उपस्थिति को मुआवजा दिया गया है।
समग्र तत्व और घुटने के एंडोप्रोस्थैसिस फिक्सिंग की मात्रा
आयोजित एंडोप्रोस्थेसिस सामग्री से बने होते हैं, जो कि मामले के ऊतकों और अंगों के साथ संगत होना कहा जाता है। आमतौर पर यह टाइटेनियम है अगर क्रोम कोबाल्ट मिश्र धातु तत्वों पश्चात की पर्ची विशेष उत्तेजना सामग्री से मिलकर होती है
मुख्य निकाले गए प्रोस्टेटिक्स में से एक आपकी अपनी हड्डी ऊतक पर बन्धन कर रहा है। विभिन्न स्थितियों और घुटने के संयुक्त संलयन की कटाई, कैलिक्स के एंडोप्रोस्थैसिस को मजबूत किया जाता है, कंडक्शन में भी खराब हो जाता है।
कैलीक्स के एंडोप्रोस्थैसिस के सिमेंटिंग
घुटने के एंडोप्रोस्थेशिस का निर्धारण निम्न आणविक भार हड्डी के समय की सहायता से, जो पहले की अव्यवस्थित हड्डियों की सतह पर लागू होता है और शीघ्र ही कृत्रिम अंग की परिचालनात्मक कलात्मक सतह होगी। इस प्रकार, कृत्रिम अंग, उपास्थि और ऊर्ध्वाधर के टिबिअल तत्व की भूमिका तय हो गई है।
एंडोप्रोस्थेटिक्स सीमेंट को कम किए बिना
सभी आंशिक कृत्रिम अंगों का निर्धारण सीमेंट के घर्षण के बिना किया जाता है। इस मामले में, घुटने का एक विशेष सतही होता है, जो हड्डी में धारण और टिब्बिल घटकों के आरोपण और उनके संलयन के संचालन को सुनिश्चित करता है। इस तरह की घनास्त्रता केवल हड्डी द्रव्यमान की संयुक्त गुणवत्ता के साथ संभव है।
घुटने की आर्थोप्लास्टी की रोकथाम
या प्रोस्टेटिक्स की विधि दो पिछली लोगों के लिए जोड़ती है तो सबसे अच्छा, कृत्रिम अंग के tibial तत्व छोड़ दिया है, और ऊर्ध्वाधर तत्व हड्डी सीमेंट के घाव के लिए तय हो गई है।
आपरेशन के लिए जोखिम
घुटने की हड्डियों के एंडोप्रोस्थेटिक्स एक बार आयोजित कृत्रिम अंग है इस बरकरार हस्तक्षेप के साथ जटिलताओं अत्यंत विकल्प हैं। हालांकि, कुछ जोड़ों में, आंशिक सर्जरी के साथ यह प्रतिस्थापन एक रक्तस्राव, घनास्त्रता, घुटने, या अघोषणा है। संयुक्त चिकित्सक आपको प्रोस्टेटिक्स द्वारा प्रतिस्थापित सभी जोखिमों के बारे में चेतावनी देगा। उनके लिए, पश्चात अवधि में केवल सर्जन का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है।
अनुमानित अवधि
एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद, संयुक्त अवधि अलग है। आपके लिए चिकित्सा कर्मचारी का निरीक्षण करने के लिए कुछ समय पुनर्वास के लिए नुस्खे के तहत निष्पादन यह सफल हेपरिन सर्जरी के निर्धारण कारकों से है। विकास के पहले दिन से, संयुक्त विकास के लिए flexion और extensor जटिलताओं के कार्यान्वयन, और जो मांसपेशियों के अपने विकास के कुछ अभ्यासों का प्रदर्शन कर रहे हैं। संयुक्त की गतिशीलता बढ़ाने के लिए अंगों का व्यायाम दिन के कपड़े के साथ, आप एक समूह के अधिक हो सकते हैं, और चारों ओर घूमने का मौका आपको वापस आ जाएगा।
वक्तव्य और नियंत्रण को सौंपा गया है
ऑपरेशन के बाद, एक दृष्टि की अनुपस्थिति के बावजूद डिवाइस द्वारा जांच की जानी आवश्यक है। नियंत्रण के बीच की अवधि पश्चात की ऑपरेशन और व्यक्ति की जटिलता से तीव्रता में भिन्न हो सकते हैं पश्चात की शरीर। पोस्टऑपरेटिव चालन का समय बेहतर है कि पासपोर्ट एक एंडोप्रोस्थैसिस के साथ तुरंत बनाये, जो क्लिनिक में कम है और अपने लिए हमेशा चाहिए।
घुटने के संयुक्त के संज्ञाहरण एक मेडिकल रोगी में Garant क्लिनिक एक अनुभवी पूछताछ, एमडी, को शुरू करने के लिए करते हैं। सभी रोगी हमारे कर सकते हैं, और उचित पुनर्वास ऑपरेशन के बाद परामर्श के बाद किया जाता है के आधार पर बहाली की परीक्षा से गुजर रहे हैं। हार्डवेयर पुनर्वास तकनीकों के एक आंदोलन के बाद और स्टाफ के ऑपरेशन के बाद त्वरित रोगी देखभाल सुनिश्चित करने से पहले।
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जोड़ों के साथ जोड़ों को बदलने के लिए सर्जरी
घुटने के जोड़ भी सबसे अनूठे परिसर है, जो शरीर की अवधि में है। इस मामले में, सभी भाग चिकित्सा उपास्थि की एक चिकनी अवधि के साथ कवर किया गया है। यह वही है जो घावों को घुटने में मदद करता है, और यह निश्चित रूप से पेटी है।
जब एक भड़काऊ चरित्र विकसित होता है, देखभाल के बाद, साथ ही रोगों के साथ, एक परिवर्तन संयुक्त को नष्ट कर देता है, यह धीरे धीरे क्षतिग्रस्त हो जाता है और नष्ट कर दिया जाता है। और पट्टियों का विनाश मजबूत होता है, घुटने में होना चाहिए, इसकी आवश्यकता होती है, पैर की वक्रता का वज़न होता है।
और रोग के प्रारंभिक चरण में पैर, आप रोगियों को ठीक करने की कोशिश कर सकते हैं, तब जब बीमारी की उपेक्षा की जाती है, तो संयुक्त प्रक्रिया के लिए केवल सर्जरी विशेष होती है। इस मामले में, सामान्य ऑपरेशन में, इस हड्ड को धातु या प्लास्टिक की कृत्रिम अवधियों से बदल दिया जाता है। शब्द उपचार कहा जाता है उच्च तकनीक.
एंडोप्रोस्थेटिक्स के लिए संकेत
यह सार्थक होना चाहिए कि हर कोई घुटने के महीनों की मरम्मत कर सकता है। इस के लिए, हालांकि पूर्ण निर्धारित किया जाना है किसी व्यक्ति को इस तरह के उपचार की आवश्यकता होती है, उसके लिए निम्नलिखित लक्षण रखने के छह महीने होते हैं:
- के लिए, न केवल अधिक पर चलने के लिए अनुमति है, लेकिन यह भी होमवर्क करने के लिए
- प्रभावित पैर में संचालन सीमा आंदोलनों
- संयुक्त मूल्य में अस्थि अस्थिरता
- संयुक्त ऑपरेशन का विरूपण हर दिन अधिक ध्यान देने योग्य है।
संयुक्त के हस्तक्षेप के लाभ
यह जानना जरूरी है कि कृत्रिम संयुक्त - यह जन्म से एक व्यक्ति की प्रति की प्रतिलिपि नहीं है। कई कार्यों में मुख्य चीज दर्द से घुटने से छुटकारा पा रही है। इस मामले में, संयुक्त का जोड़ा दर्दनाक उत्तेजना व्यक्ति 10-12 साल के लिए मुश्किल है इसके अतिरिक्त, एक नए संयुक्त एक व्यक्ति के ऑपरेटिव बढ़ने और आवागमन की मात्रा कितनी होगी इसके बाद कुछ के बाद भी कृत्रिम अंग अच्छी तरह से फिर से चलने या किसी भी समझने योग्य शारीरिक श्रम लागत सकते हैं।
लेकिन यह अधिक महंगा है कि कृत्रिम संयुक्त परिपूर्ण से दूर है, और पैर की रक्षा करना पूरे बिंदु यह है, कि कनेक्शन आसानी से इसके स्थान से बेहतर हो सकता है, और सामग्री overstressing हो सकता है और भागों स्थापित कर रहे हैं के साथ एक्स-रे बनाने के लिए, वास्तव में यह जानना एक साल में एक बार का कार्य अधिक होता है, कि वास्तव में जहां नया शरीर कृत्रिम अंग मानव शरीर में स्थित है।
अपने एंडोप्रोस्थेटिक्स के जोखिम
संयुक्त उत्पादन को बदलने के लिए ऑपरेशन अभी भी बहुत कुछ है, जिसका अर्थ है कि सभी सर्जिकल हस्तक्षेपों की पसंद को प्रभावित करने वाली सभी जटिलताओं यहां प्रभावित हो सकती हैं। एक डॉक्टर और कृत्रिम अंग के खुद को अस्वीकार, और जो संक्रमण के घाव में, एक पश्चात घाव का लंबे समय तक इस्तेमाल और रक्तस्राव के साथ खून की कमी स्वीकार करता है। हालांकि, अधिकांश अधिकांश स्वयं आपरेशन से जुड़े नहीं हैं, लेकिन उसके बाद इसका समाधान है।
अधिकतर बुजुर्गों में कृत्रिम अंग के ऑपरेशन के बाद समस्या या अधिक बार थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, नींव, संज्ञाहरण और अन्य इसी तरह के परिणामों के बाद दिल के दौरे। कुछ छवियों के साथ काफी सरलता से सामना किया गया, और कारक घातक हो सकते हैं।
महत्वपूर्ण जटिलताओं का विकास होता है, जो इस बात की प्रकृति के द्वारा ऑपरेशन के जीवन से जुड़ा कोई रास्ता नहीं है - ये ब्रोंकाइटिस हैं, मूत्राशय के रोगी और कुछ रोगियों इस आपरेशन के साथ सीधे गुणवत्ता वाला एक और जोखिम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए एलर्जी है, जो सर्जिकल प्रोस्थेसिस के बाद हड्डियों का उपयोग किया जाता है।
कृत्रिम अंग के बाद
ऑपरेशन के पहले ऑपरेशन घंटे में, प्रतिस्थापन में पैरों की संवेदनशीलता नहीं होती है। इसके अलावा एक आधान की कीमत, प्लाज्मा या अन्य की आवश्यकता है endoprosthesis तरल पदार्थ, पोषक समाधान इंजेक्शन इंजेक्शन और एंटीबायोटिक घुटने के अलावा, जोड़ों में सूजन से निपटने में मदद मिलती है। बेशक, लागू होते हैं और दर्द रिलेवर निर्भर होते हैं एनएसटीएसएसी के पहले कुछ दिनों में सबसे बड़ी नारकोटिक्स का इस्तेमाल होता है। देश के पहले दिन के बाद, रोगी के मुद्दों पर सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है, जो पहले जटिलताओं की पहचान करने के लिए बहुत ज्यादा है।
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