Purulent ऊतक necrosis। नेक्रोसिस क्या है।

  • नेक्रोसिस के कारण
  • नेक्रोसिस वर्गीकृत कैसे किया जाता है?
  • गीले नेक्रोसिस के लक्षण
  • शुष्क necrosis के लक्षण
  • नेक्रोसिस के उपचार की विशेषताएं

पैर नेक्रोसिस, जिसका उपचार काफी समस्याग्रस्त है, व्यावहारिक रूप से है कुल विनाश  ऊतकों। अक्सर, मुख्य उपचार विधि सर्जरी है। कुछ मामलों में, रोगी के जीवन को संरक्षित करने के लिए, निक्रोटिक परिवर्तनों को सीमित करने की रेखा के साथ निचले अंग के एक हिस्से को कम करना आवश्यक है। नतीजतन, एक व्यक्ति अक्षम हो जाता है।

तैयारी: मुसब्बर के रस और celandine के एक चम्मच मिलाएं, उन्हें अच्छी तरह से निचोड़ें। शहद का एक चम्मच जोड़ें। ग्लास कंटेनर में स्टोर करें। तैयार मिश्रण दिन के दौरान दो बार अंकुरित होता है, लेकिन जब दबाव में अल्सर को ठीक किया जाता है - दिन में एक बार।

पीला कैलेंडुला तेल और औषधीय मम्मी। तेल की तैयारी विधि: ताजा कैलेंडुला फूलों में सूरजमुखी के तेल डालना और एक महीने के लिए छोड़ दें। उपयोग करें: सबसे पहले, मम्मी समाधान के साथ गंदे घाव का इलाज करें। और यदि यह थोड़ा ऊपर है, तो तेल के रोगियों के साथ शरीर के रोगग्रस्त हिस्सों को तेल दें।

नेक्रोसिस के कारण

अगर हम ऊतक नेक्रोसिस के कारणों के बारे में बात करते हैं, तो वे पारंपरिक रूप से तीन समूहों में विभाजित होते हैं:

  1. शारीरिक या रासायनिक कारकों के परिणामस्वरूप शरीर के नरम ऊतकों की चोट। उदाहरण के लिए, एड़ी नेक्रोसिस या, जैसा कि इसे भी कहा जाता है, गैंग्रीन अक्सर नरम ऊतकों की गंभीर चोटों के बाद विकसित होता है, जिससे उनके व्यापक विनाश होते हैं। उच्च या निम्न तापमान (जला या ठंढ), बिजली के झटके या रासायनिक जला इस में योगदान कर सकते हैं।
  2. संक्रामक कारक इस मामले में, बीमारी काफी विकसित होती है, भले ही काफी छोटी घाव की सतह हो। एनारोबिक संक्रमण के रोगजनक इसमें प्रवेश करते हैं, अक्सर क्लॉस्ट्रिडियम जीन के प्रतिनिधि इस तरह बन जाते हैं। ये सूक्ष्मजीव मिट्टी में बड़ी मात्रा में निहित हैं, और पैर क्षेत्र में घाव की सतह के प्रदूषण के परिणामस्वरूप संक्रमण संभव हो जाता है।
  3. नेक्रोसिस का कारण हो सकता है पुरानी बीमारियां  मानव, ऊतकों को खराब रक्त आपूर्ति की ओर अग्रसर करता है। सांख्यिकीय अध्ययनों के मुताबिक, यह कारक अक्सर गैंग्रीन की ओर जाता है।

ऊतकों में नेक्रोटिक परिवर्तनों से क्या बीमारियों को जटिल किया जा सकता है? रक्त वाहिकाओं में मधुमेह मेलिटस और स्क्लेरोोटिक परिवर्तन के साथ-साथ पैरों के क्षेत्रीय जहाजों की यांत्रिक निचोड़ने के साथ उच्च जोखिम होता है जिससे सतह ऊतकों को नुकसान नहीं होता है।

तैयारी: क्वार्ट्ज लैंप के नीचे रखने के लिए थोड़ी देर के लिए मछली में वसा को कप में डालो। एक बाँझ वसा पैड डंप करें और इसे ड्रिप में संलग्न करें। ऊपर, बेकिंग पेपर और प्लास्टिक की चादर लपेटें। पूरी रात निचोड़ें। सुबह में, furatsilinom या मैंगनीज के एक समाधान के साथ क्षेत्र को सजाने, घाव के चारों ओर camphor भावना रगड़। फिर, शरीर के इस हिस्से में एक नई मछली संपीड़न का उपयोग कर। स्कैब का इलाज करने के लिए, इनमें से छह प्रक्रियाएं लेंगी।

तैयारी: सोडियम बाइकार्बोनेट का एक चम्मच उबलते पानी का एक कप डालता है। सोडा समाधान को फ्लेक्स कपड़े पर डालो और जब तक यह भाप में ठंडा न हो जाए तब तक प्रतीक्षा करें। एक छोटा आवेग ले लो और भागने पर एक नैपकिन डाल दिया। चूंकि सामग्री पुस होगी, आपको कई बार वाइप को प्रतिस्थापित करने की आवश्यकता होगी।

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नेक्रोसिस वर्गीकृत कैसे किया जाता है?

विकास के तंत्र के आधार पर पैथोलॉजिकल बदलाव  ऊतकों में, नेक्रोसिस सशर्त रूप से दो नाक संबंधी प्रकारों में विभाजित है:

  1. नमी necrosis। यह इतनी तेजी से विकसित होता है प्रतिरक्षा प्रणाली  व्यक्ति के पास प्रभावित ऊतकों के विघटन के कारण का जवाब देने का समय नहीं है। नतीजतन, विषाक्त पदार्थ, जो कोशिकाओं को नष्ट करते समय उत्पादित होते हैं, रक्त प्रवाह में प्रवेश करें। शरीर का सामान्य नशा विकसित होता है, जिसमें काम में विभिन्न व्यवधान होते हैं आंतरिक अंग। इस मामले में बीमारी का मुख्य कारण घाव संक्रमण बन जाता है।
  2. शुष्क गैंग्रीन (जिसे कभी-कभी कोगुलेशन के रूप में जाना जाता है) शरीर के कुछ क्षेत्रों में रक्त की आपूर्ति में लंबे समय तक व्यवधान के परिणामस्वरूप होता है। यह बीमारी का यह रूप अक्सर निचले हिस्सों के चरणों को प्रभावित करता है। नैदानिक ​​तस्वीर  सामान्य नशा का कोई लक्षण नहीं है। यह इस तथ्य के कारण है कि नेक्रोटिक परिवर्तन धीरे-धीरे विकसित होते हैं, और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का निर्माण होता है - घाव की साइट स्वस्थ ऊतक के क्षेत्र से अलग होती है। गीले और सूखे नेक्रोसिस के अलावा, रोगजनक प्रक्रिया का एक विशेष रूप पहचाना जाता है - यह गैस गैंग्रीन है। यह बिजली द्वारा विशेषता है और एनारोबिक सूक्ष्मजीवों के कारण होता है। रोगी वसूली के लिए गैस गैंग्रीन प्रोगोनोसिस के विकास के साथ प्रतिकूल है। मौत का खतरा काफी अधिक है।

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जब एक अल्सर स्टार्च की नियमित छिड़काव में मदद कर सकता है। तैयारी: दस्ताने का उपयोग करके पकौड़ी में रखो, रस दलिया निकालें। फिर, जब रस साफ हो जाता है और कीचड़ अंधेरा हो जाती है, तो आपको जलाया रस रखना होगा, जिसे आप बाद में उपभोग करेंगे।

उपयोग करें: रस में नैपकिन को सूखें और अस्पताल क्षेत्र में डाल दें। ऊपर की ओर कागज की एक चादर डाल दिया। जलने की पहली उपस्थिति की अनुमति है, लेकिन बाद में दर्द गिर जाएगा। लगभग तीन दिनों के उपयोग के बाद पारंपरिक दवा  बचने के लिए ताजा छाल दिखाना चाहिए।

यह बढ़ने का इलाज करने का सबसे आसान तरीका है - मौलिक समुद्री buckthorn तेल मलम, क्योंकि यह बहुत प्रभावी है। तैयारी: बीस मिनट के लिए एक ईमेल कंटेनर में वनस्पति तेल के दो चम्मच के साथ दो छोटे प्याज काट लें। फिर, एक चम्मच या सिर्फ एक पट्टी के टुकड़े के साथ प्याज का चयन करें। प्याज सुनहरा भूरा होना चाहिए। तेल या प्राकृतिक मोम में चर्च मोमबत्ती के चौथे भाग को पिघलाएं और मिश्रण को जार में डालें।

गीले नेक्रोसिस के लक्षण

घाव के पैर की चोट के क्षेत्र में गंभीर दर्द की उपस्थिति के साथ नेक्रोटिक घाव के इस रूप का विकास शुरू होता है। थोड़ी देर के लक्षण प्रकट होते हैं, जो बदलाव से विशेषता रखते हैं दिखावट  त्वचा अभिन्न अंग। त्वचा पहले पीला हो जाती है और फिर धीरे-धीरे पीले रंग की नीली रंग से रंगीन रंग को हरे रंग के रंग के साथ बदल देती है। साथ ही, स्वस्थ और नेक्रोटिक ऊतक के बीच व्यावहारिक रूप से कोई स्पष्ट सीमा नहीं है। पैर swells।

इसका उपयोग बचने के लिए किया जाता है, यह शरीर क्षेत्र की बीमारियों से लड़ने के लिए इससे निकलता है। यह एक चिकित्सा उपकरण है और यह musculoskeletal प्रणाली की बीमारियों में, या स्ट्रोक के बाद रोगियों में बाद की अवधि में सीमित गतिशीलता वाले लोगों के लिए डिज़ाइन किया गया है। गद्दे और हड्डियों के बीच त्वचा की पिंचिंग को कहा जाता है - बचें।

एंटी बेड बेड विशेष रूप से इस बीमारी को रोकने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। यह गद्दे ठीक नहीं हो सकती है, लेकिन बचने से रोका जा सकता है। रोगी के शरीर पर दबाव वितरण के परिणामस्वरूप यह गद्दे सामान्य रक्त परिसंचरण को बनाए रखती है। विरोधी बिस्तर गद्दे के प्रकार।

कुछ मामलों में, त्वचा के ब्लैकिंग के अलावा, कुछ क्षेत्रों, इसके विपरीत, लाल हो जाते हैं, और उन पर बुलबुले बनते हैं, जो धीरे-धीरे खूनी exudate से भरे हुए हैं। संक्रमण प्रक्रिया  बल्कि पहले स्वस्थ पैर ऊतकों को जल्दी से प्रभावित करता है। यदि पैर के इस तरह के एक नेक्रोसिस के दौरान इलाज समय पर नहीं किया जाता है, तो एक विशेष अप्रिय गंध के साथ एक पुटरेक्टिव प्रक्रिया विकसित होती है।

संरचना के आधार पर, कठोरता के आधार पर "पट्टी" या "ग्रिड" टाइप करें। गद्दे "पट्टी" - एक प्रकार का गद्दे जिसमें कंप्रेसर से हवा पाइप के रूप में वैकल्पिक तकिए के एक समूह के माध्यम से बहती है। सबसे पहले, एकरूपता और फिर अजीब समूहों के मामले में। और हवा ग्रिड गद्दे में चुनिंदा कोशिकाओं को भर दिया। यह गद्दे पर बड़े पैमाने पर वितरण और सामान्य रक्त परिसंचरण के निर्माण का प्रभाव है। शरीर सही स्थिति में है, जो रक्त प्रवाह और सामान्य नींद को प्रभावित करता है।

घोटाले से गद्दे कैसे चुनें? यदि आप चुनते हैं, तो आपको पहले रोगी के वजन पर ध्यान देना होगा। यदि वजन काफी बड़ा है, तो मुश्किल गद्दे और हल्के नरम वजन वाले लोगों को लेना बेहतर होता है। के लिए सामान्य लोगअपनी तरफ या पीछे सोने के लिए, एक नरम मॉडल खरीदने के लिए बेहतर है जो सही स्थिति में आधार होगा।

नतीजतन, जीव का सामान्य नशा विकसित होता है। यह तापमान में तेज वृद्धि, कमजोरी, कमजोरी में वृद्धि के रूप में खुद को प्रकट करता है। रोगी शिकायत कर सकता है सिर दर्द  और ठंडे। सभी त्वचा शुष्क और पीला है।

अगर चिकित्सा सहायता  समय प्रदान नहीं किया जाता है, नेक्रोटिक परिवर्तन पूरे निचले अंग को जल्दी से ढंकते हैं। सामान्य नशा के लक्षण बढ़ते हैं, और रोगी रोगजनक सूक्ष्मजीवों के अपशिष्ट उत्पादों के साथ जहरीले होने के परिणामस्वरूप मर जाता है।

याद रखें, कभी-कभी आपको शल्य चिकित्सा का उपयोग करके मल का इलाज करने की आवश्यकता होती है। इसलिए, मरीजों के लिए, खासकर पुरुषों के लिए, सर्जरी के बाद, या उन लोगों के लिए जो अधिकारियों से अपील नहीं करते हैं, सबसे अच्छा तरीका एंटी-बेड गद्दे खरीदने का है। गद्दे की सतह अभेद्य है और एंटीबायोटिक के साथ इलाज किया जाता है।

अस्पतालों में, साथ ही घर पर आवेदन।

  • दबाव में अल्सर की रोकथाम और विकास।
  • नींद स्वस्थ है।
  • अल्सर के विकास से लड़ना।
  • रक्तचाप वापसी।
  • रक्त परिसंचरण सामान्य है।
बेशक, बेडसॉर्स के लिए एक गद्दे बेडबग से खरीदने के लिए सस्ता है। यदि एक रक्त वाहिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो इससे समस्याएं पैदा नहीं हो सकती हैं, क्योंकि एक अन्य दिशा से एक आरक्षित रक्त आ रहा है। विशेष वायुमंडलीय दबाव के तहत काम करने वाले गोताखोर और खनिक भी रक्त वाहिकाओं को नुकसान का खतरा पैदा करते हैं।

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शुष्क necrosis के लक्षण

शुष्क पैर नेक्रोसिस के साथ, पूर्वानुमान अधिक आशावादी है। रोगी के जीवन के लिए कोई खतरा नहीं है। बीमारी की शुरुआत निचले अंग के गीले नेक्रोटिक घाव के समान है। पहला संकेत है गंभीर दर्द घाव के क्षेत्र में। त्वचा पहले पीला हो जाती है, और फिर धीरे-धीरे ब्लूश से काले या काले भूरे रंग में रंग बदलती है। इस समय तक, दर्द पूरी तरह से गायब हो जाता है और नेक्रोटिक ऊतकों के परिवर्तन की साइट पर संवेदनशीलता गायब हो जाती है।

यह जांघ के सामने पेट, नितंब और नीचे महसूस किया जा सकता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, लक्षणों में हिप संयुक्त में घूमने और कठोरता के दौरान लम्बाई शामिल होती है। अंत में, दर्द आराम से होगा और नींद में भी हस्तक्षेप कर सकता है।

चिकित्सक दर्द की जगह के बारे में विशिष्ट जानकारी मांगेगा, जब वे शुरू करेंगे और आप क्या कर रहे हैं, जब वे शुरू करेंगे, और आपको एक्स-रे की भी आवश्यकता हो सकती है। अन्य महत्वपूर्ण कारकों में आयु, गतिविधि स्तर, सामान्य स्वास्थ्य स्थिति, किसी भी विशिष्ट समस्या सहित शामिल हैं। उदाहरण के लिए, गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं या सीमित जीवन प्रत्याशा वाले रोगियों को गैर-सर्जिकल माना जा सकता है।

शुष्क necrosis स्वस्थ और necrotic ऊतक के बीच एक स्पष्ट सीमा द्वारा विशेषता है। प्रभावित क्षेत्र में वृद्धि नहीं होती है। अगली विशेषता शरीर के सामान्य नशा के लक्षणों की अनुपस्थिति है। दरअसल, रक्त प्रवाह में, सेलुलर संरचनाओं और विषाक्त पदार्थों के क्षय उत्पादों में व्यावहारिक रूप से प्रवेश नहीं होता है।

इस मामले में बीमारी क्या खत्म होती है? ऊतक नेक्रोसिस होता है, और पैर के प्रभावित क्षेत्र धीरे-धीरे कम हो जाता है। कभी-कभी प्रभावित क्षेत्र पैर के स्वस्थ भाग से अलग हो सकते हैं (एक नियम के रूप में, यह उन मामलों पर लागू होता है जब व्यक्तिगत उंगलियां प्रभावित होती हैं)। यह घटना वसूली के बराबर है।

दवा के दृष्टिकोण से, दर्द से छुटकारा पाने के लिए अक्सर विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, शल्य चिकित्सा को हड्डी को ठीक करने के प्रयास में विद्युत उत्तेजना या सदमे की लहर चिकित्सा जैसे बायोफिजिकल थेरेपी निर्धारित की जाती है।

यदि यह पहले पता चला है, तो संवहनी गलियारे के नेक्रोसिस के उपचार में मैन्युअल किनेसथेरेपी बहुत प्रभावी हो सकती है। मैनुअल फिजिकल थेरेपी क्लिनिक की पहली यात्रा के दौरान, चिकित्सक दर्द, हिप गतिशीलता और कुछ कार्यों को करने की क्षमता के बारे में कुछ बुनियादी माप लेगा। मालिश थेरेपी, विशेष रूप से नितंबों की मांसपेशियों, पीठ और जांघ की मांसपेशियों के लिए, बहुत मददगार हो सकती है। क्षेत्र में बनने वाले दबाव को हटा देना हिप संयुक्तयह हड्डियों के इलाज और दर्द का इलाज करने में बहुत प्रभावी हो सकता है।

चयापचय और ऊतकों के पोषण का विकार कार्यात्मक और परिवर्तनकारी परिवर्तन के रूप में व्यक्त किया जाता है।

असल में, मात्रात्मक और गुणात्मक परिवर्तन दो मुख्य रूपों में प्रकट होते हैं: हाइपोबियोसिस (कमजोर कार्य और मात्रा में ऊतक को कम करना) और हाइपरबीस (कार्य को बढ़ाने और ऊतक तत्वों की संख्या में वृद्धि)।

एक शारीरिक चिकित्सक आपको सिखा सकता है कि सीढ़ी या पार्क में चलने से एक पैर से दूसरी तरफ दर्द का प्रबंधन कैसे किया जाए। यह स्थिति मांसपेशियों, जोड़ों पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है, और शरीर में कहीं और क्षतिपूर्ति समस्याओं का कारण बन सकती है, जैसे टखने, कंधे, या पीठ, इसलिए मैन्युअल किनेथथेरेपी वसूली प्रक्रिया में बहुत महत्वपूर्ण है।

यदि आप लंगर को खत्म नहीं कर सकते हैं, तो एक भौतिक चिकित्सक चलने की सहायता, गाड़ी या एक बेंत का उपयोग करने का सुझाव दे सकता है। दर्द को कम करने के अलावा, मैनुअल किनेसथेरेपी के मुख्य लक्ष्यों में चोटों से बचने के लिए, और सामान्य कार्यात्मक गतिविधि को बनाए रखने के लिए मजबूर आंदोलनों से बचने, संतुलन और मांसपेशियों को बनाए रखने के लिए हैं।

शरीर या अंग के किसी भी हिस्से के ऊतक के पोषण के व्यवधान में उनकी मृत्यु होती है।

नेक्रोसिस, नेक्रोसिस  - एक जीवित जीव की तेजी से सेल मौत या सेलुलर तत्व। कोशिकाओं और ऊतकों की मृत्यु हानिकारक प्रभावों के बाद थोड़ी देर हो सकती है, या वे पहले से ही एक अपघटन से पहले हो सकते हैं। इस मामले में, चयापचय प्रक्रियाओं का विलुप्त होने और प्रोटीन में अपरिवर्तनीय परिवर्तन धीरे-धीरे और धीरे-धीरे विकसित होते हैं, इसलिए इस धीमी कोशिका मृत्यु को नेक्रोबियोसिस कहा जाता है। प्रक्रिया को अपरिवर्तनीय माना जाता है, क्योंकि यह ऊतक नेक्रोसिस में जाता है। एक जीवित राज्य से डायस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के साथ मृत्यु में क्रमिक संक्रमण को पैराबियोसिस कहा जाता है, प्रक्रिया को उलटा माना जाता है।

किसी भी असुविधा को ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि इसका मतलब है कि उपचार की प्रक्रिया में मौजूद हड्डी पर बहुत अधिक दबाव होता है। यदि आवश्यक हो, और उपचार की अनुमति देता है, एक फिजियोथेरेपिस्ट हिप संयुक्त को जोड़ सकता है। संतुलन के मोबिलिज़ेशन को संयुक्त रूप से मजबूत होने वाली किसी भी मांसपेशियों की सहायक खींचने के साथ जोड़ा जा सकता है। अतिरिक्त पहनने और आंसू से बचने के लिए दैनिक यातायात को बनाए रखना महत्वपूर्ण है। उपचार की आवश्यकता वाले क्षेत्रों में ताजा खून की मदद से संयुक्त आंदोलन बहुत महत्वपूर्ण है।

व्यायाम जो पूरे निचले हिस्से को कवर करते हैं, उदाहरण के लिए, एक ही समय में या केवल एक पैर पर दोनों पैरों पर जीनोफ्लेक्सियन निर्धारित किया जा सकता है। मांसपेशी अभ्यास जो चलने और चढ़ाई सीढ़ियों जैसी दैनिक गतिविधियों में मदद करते हैं, वसूली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं।

शारीरिक शर्तों में, नेक्रोसिस इतना खतरनाक नहीं है, क्योंकि महत्वपूर्ण गतिविधि की प्रक्रिया में, मृत ऊतक पदार्थों (नेक्रोहोर्मोन) के उत्पादन के कारण ऊतकों का विनाश और प्रजनन लगातार होता है जो मृतकों की साइट पर नई कोशिकाओं और ऊतकों के गठन को उत्तेजित करता है। नेक्रोसिस कोशिकाओं और ऊतकों के कार्यों की मरने, कमजोर और समाप्ति की अवधि से पहले होता है, अक्सर संचार संबंधी विकारों के कारण।

कुछ अभ्यासों में कूल्हे और निचले अंगों को अतिरिक्त ताकत प्रदान करने के लिए वजन का उपयोग करना शामिल हो सकता है। पानी की हाइड्रोस्टैटिक गुण इसकी गर्मी के साथ हिप संयुक्त के आराम को सुनिश्चित करने में मदद कर सकती है और अक्सर कम असुविधा के साथ आंदोलन की अनुमति देती है। जोड़ों और अस्थिबंधकों में रिसेप्टर्स को किसी भी नुकसान के परिणामस्वरूप जो संतुलन और प्राप्ति के साथ मदद करते हैं, लोकोमोटर फ़ंक्शन कम हो जाते हैं और बनाए गए नुकसान को बढ़ाने के लिए प्रभावी ढंग से काम नहीं करेंगे।

जैसे-जैसे आंदोलन, ताकत और प्राप्ति में सुधार होता है, फिजियोथेरेपिस्ट उन अभ्यासों को निर्धारित करेगा जो पूर्ण सशक्तिकरण तक दैनिक गतिविधियों को प्रोत्साहित करेंगे। एपोप्टोसिस एक आनुवांशिक रूप से प्रोग्राम की गई सेल मौत है। एपोप्टोसिस के चरण हैं: प्रेरण, निष्पादन, गिरावट और फागोसाइटोसिस।

विभिन्न ऊतकों के नेक्रोसिस की संवेदनशीलता भिन्न होती है। घने ऊतक (हड्डियों, उपास्थि, tendons, ligaments, फासिशिया) पूर्ण रक्तस्राव के पांच घंटे के बाद भी व्यवहार्य रह सकते हैं, जबकि केंद्रीय की कोशिकाओं तंत्रिका तंत्र  एनीमिया के परिणामस्वरूप अपरिवर्तनीय परिवर्तन से गुजरना, जो केवल कुछ ही मिनट तक रहता है। Parenchymal अंग (गुर्दे, यकृत, प्लीहा, testicles) बहुत संवेदनशील हैं। नेक्रोसिस का विकास शरीर की कई रोगजनक स्थितियों में योगदान देता है: कमजोरी कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली, कैशेक्सिया, शीतलन, एनीमिया। नेक्रोसिस विशेष रूप से हिंसक होता है जब एनारोबिक संक्रमण संवहनी विकारों से जुड़ा होता है।

एपोप्टोसिस की रूपरेखा अभिव्यक्ति apoptotic निकायों है। एपोप्टोसिस के सबसे महत्वपूर्ण तत्व कैस्पस और माइटोकॉन्ड्रिया हैं। नेक्रोसिस - एक जीवित जीव में कोशिकाओं की हिंसक मौत। नेक्रोसिस में न्यूक्लियस का नाभिक कार्योफिनोसिस, फिर कैरोलिसिस और कार्योरैक्सिस से पीड़ित होता है।

नेक्रोसिस का सबसे आम रूप बाधा के कारण कोगुलेशन नेक्रोसिस है। रक्त वाहिका। मस्तिष्क और संक्रमण में नेक्रोसिस समाप्त हो गया है। सिफिलिस में गुमा नेक्रोसिस होता है। नेक्रोसिस एक जीवित जीव के सेल समूह की हिंसक सेल मौत है।

नेक्रोसिस के कई रूप हैं। इस पर निर्भर करता है कि ऊतक प्रोटीन को कॉम्पैक्ट या द्रवीकृत किया जाता है, वहां कोगुलेशन (सूखा) और संग्रह (गीला) नेक्रोसिस होता है।

शुष्क necrosis तब होता है जब प्रक्रिया मृत ऊतक प्रोटीन के तेजी से जमावट के परिणामस्वरूप ऊतकों की compaction और सुखाने के साथ जुड़ा हुआ है। यह नेक्रोसिस अक्सर उन ऊतकों में विकसित होता है जो नमी में खराब होते हैं (हड्डियों, फासिशिया, लिगामेंट्स, टेंडन)। मृत ऊतक के पूर्ण सुखाने को मम्मीफिकेशन कहा जाता है। सूखे नेक्रोसिस का एक प्रकार केसिन (चीसी) ऊतक नेक्रोसिस होता है, जो कि क्रुम्बलिंग लोगों की उपस्थिति से विशेषता है। तपेदिक, सिफिलिस, इस्कैमिक मायोकार्डियल इंफार्क्शन, प्लीहा और किडनी, मोक्सी मांसपेशियों नेक्रोसिस (टाइफोइड बुखार) के साथ देखा जाता है।

नेक्रोसिस का सबसे आम कारण ischemia है; इस्कैमिया के लिए सबसे अधिक संवेदनशील हिप्पोकैम्पस और सेरेबेलम में न्यूरॉन्स हैं, और सबसे प्रतिरोधी फाइब्रोब्लास्ट हैं। संयोजी ऊतक। नेक्रोसिस के 2 मुख्य प्रकार हैं: संग्रह और कोलाइजेशन।

कोगुलेशन नेक्रोसिस टर्मिनल संवहनी परिसंचरण के साथ ठोस अंगों में होता है। एक लाल रंग की लिजा इसके चारों ओर विकसित होती है, जो एक पेरीनेक्रोटिक सूजन प्रतिक्रिया का संकेत देती है। कर्नल पिकनिक और डेनी बन जाते हैं, फिर ब्लॉक में विघटित हो जाते हैं और भंग हो जाते हैं। साइटोप्लाज्मिक स्तर पर, जमावट और प्रोटीन denaturation होता है, इसके बाद plasmorexis और प्लाज्मोलिसिस।

गीले नेक्रोसिस को घटना कहा जाता है जब मृत ऊतक सुखाने के लिए उपयुक्त नहीं है, लेकिन इसके विपरीत, तरल के साथ भिगोया जाता है। एंजाइमों के प्रभाव में, मृत ऊतक नरम हो जाते हैं, सूख जाते हैं, टूट जाते हैं और एक अच्छी तरह से दाग इमल्शन या एक टर्बिड तरल द्रव्यमान में बदल जाते हैं, जिसमें बहुत सारे पानी होते हैं और जो वाष्पीकृत नहीं होते हैं।

एंजाइमों की क्रिया के तहत ऊतकों की नरमता, द्रव की प्रक्रिया, लेकिन सूक्ष्मजीवों के उपयोग के बिना, मैक्रेशन कहा जाता है।

म्योकॉर्डियल इंफार्क्शन के लिए व्यवहार्यता परीक्षण के रूप में उपयोग किए जाने वाले उत्तराधिकारी डीहाइड्रोजनेज की एंजाइमेटिक गतिविधि, नेक्रोटिक ऊतकों में खो जाती है। कोलिमिनेशन नेक्रोसिस पानी और लिपिड, जैसे मस्तिष्क या समृद्ध ऊतकों में होता है रीढ़ की हड्डी। सेरेब्रल इंफार्क्शन के साथ, ऊतक नरम हो जाते हैं और सामान्य ऊतक वास्तुकला में बाधा डालते हुए बादल छाती से भरा छाती बनाते हैं।

गंगरीन नेक्रोसिस एनारोबिक सूक्ष्मजीवों की अतिरक्षा का एक विशेष रूप है जो एंजाइम उत्पन्न करता है जो ऊतकों को नष्ट करता है और रचनात्मक रिक्त स्थान के साथ विस्तार करता है, जिससे सेप्टिक सदमे और विषाक्त और मृत्यु होती है। यह अपने स्वयं के लेसोसोमल एंजाइमों और एक सूजन प्रतिक्रिया की पीढ़ी के तहत ऑटोलाइसिस और सेल विघटन द्वारा विशेषता है। नेक्रोसिस - सूक्ष्म पहलुओं।

गीले नेक्रोसिस नमी में समृद्ध ऊतकों में विकसित होता है (मस्तिष्क, जहां नेक्रोटिक द्रव्यमान की तरलता के परिणामस्वरूप एक गुहा रूप - एक छाती)।

नेक्रोसिस के प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष कारण हैं।

प्रत्यक्ष कारणों में शामिल हैं: ऊतक के लिए यांत्रिक क्षति (निचोड़ना, चोट लगाना, हड़ताली, फाड़ना, घाव, पिंचिंग, कोशिकाओं और ऊतकों की कुचल);

अप्रत्यक्ष कारणों में शामिल हैं:

  • ऊतकों के कुपोषण (थ्रोम्बेम्बोलाइज्म) के साथ संचार संबंधी विकार;
  • ट्रोफनेरोटिक विकार कोशिका में चयापचय प्रक्रियाओं को समाप्त करने की ओर अग्रसर होते हैं।

कई रोगजनक प्रक्रियाओं में सूजन देखी जाती है (सूजन, ट्यूमर, घाव, अल्सर, फिस्टुला)। नेक्रोसिस का विकास कार्डियोवैस्कुलर गतिविधि, कैशेक्सिया, हाइपोथर्मिया, रक्त हानि, और ऊतकों में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश को कमजोर करके सुविधा प्रदान करता है।

गल जाना दर्दनाक उत्पत्ति  यांत्रिक बल के प्रभाव में या पूरी तरह से परिसंचरण तंत्र में मजबूत उल्लंघन के परिणामस्वरूप ऊतक के विनाश के कारण उत्पन्न होता है।

नेक्रोटिक ऊतक में बदलावों की एक श्रृंखला होती है: प्रोटोप्लाज्म कम हो जाता है और वैक्यूलाइज्ड होता है, कोशिका मात्रा में घट जाती है; नाभिक घुल जाता है, सिकुड़ता है और टूट जाता है; इंटरस्टिशियल ऊतक में परिवर्तन नोट करें।

कई चरणों में नेक्रोसिस का परिणाम बढ़ता है:

  1. नेक्रोसिस की साइट पर संगठन का एक चरण; संयोजी ऊतक बढ़ता है, मृत त्वचा को बदलता है, एक निशान बनाता है;
  2. encapsulation चरण - सूखे नेक्रोटिक द्रव्यमान संयोजी ऊतक (encapsulated) प्राप्त करता है;
  3. पेट्रीफिकेशन चरण - एक नेक्रोटिक फोकस के पेट्रीफिकेशन (कैलिफ़िकेशन);
  4. अनुक्रम - जीवित ऊतक से मृत क्षेत्र की अस्वीकृति। लंबे समय तक suppuration का स्रोत होने के नाते, Sequesters सूजन के केंद्र में लंबा हो सकता है।

नेक्रोसिस का एक विशेष रूप गैंग्रीन है। अवसाद - यह ऊतकों और अंगों के नेक्रोसिस का एक प्रगतिशील रूप है, इसके बाद बाहरी पर्यावरण के प्रभाव में उनके परिवर्तन के बाद। अक्सर त्वचा, subcutaneous ऊतक, श्लेष्म झिल्ली, अंग, श्वसन, पाचन और मूत्र प्रणाली को प्रभावित करता है। नेक्रोसिस के विपरीत, जब गैंग्रीन ऊतक भूरे रंग के ग्रे, ग्रे - हरे या काले रंग के ऊतक का काला रंग हो जाता है। यह हेमोग्लोबिन के टूटने के कारण रक्त वर्णक (सल्फेटेमोग्लोबिन) के गठन और लौह सल्फाइड में उनके परिवर्तन के कारण होता है। शरीर के गहन क्षेत्रों में कोई चित्रित सीमा नहीं है।

पर नैदानिक ​​पाठ्यक्रम  शुष्क, गीले और गैस गैंग्रीन के बीच अंतर करें।

सूखी गैंग्रीन  यह पर्यावरण में नमी की रिहाई के कारण ऊतकों की सूखने के बाद एक संवहनी (सूखा) नेक्रोसिस होता है। यह धीरे-धीरे विकसित होता है और आम तौर पर नशे की लत घटना के बिना आगे बढ़ता है, क्योंकि सूक्ष्मजीव सूखे ऊतकों में खराब रूप से विकसित होते हैं, इसलिए लगभग मृत ऊतकों का कोई विघटन नहीं होता है, इसलिए जहरीले उत्पादों का अवशोषण नहीं होता है। सूखे गैंग्रीन पक्षियों में कान, सूखने, अंग, पूंछ, स्कैलप और बालियां में मनाया जाता है। शुष्क गैंग्रीन के साथ बीमार जानवरों की सामान्य स्थिति कम होती है।

गीले गैंग्रीन  - यह एक शराब (गीला) नेक्रोसिस है, जो सूक्ष्मजीवों की क्रिया के तहत ऊतकों के पुट्रिड अपघटन द्वारा जटिल होता है, अक्सर एनारोबिक, जिससे नेक्रोटिक द्रव्यमानों को घूमने और भ्रूण की गंध के साथ। इस प्रकार का नेक्रोसिस आंतरिक अंगों (फेफड़ों, आंतों) के लिए सामान्य है जिसमें द्रव की बड़ी मात्रा होती है। गंभीर, उदास होने पर जानवरों की सामान्य स्थिति शरीर के तापमान में तेज वृद्धि के साथ होती है।

गैस (एनारोबिक) गैंग्रीन  मांसपेशियों के बड़े विनाश के साथ चोटों और अन्य चोटों के साथ होता है और यहां तक ​​कि कुछ एनारोबिक सूक्ष्मजीवों के प्रभाव में हड्डियों को कुचलते हैं जो महत्वपूर्ण गतिविधि की प्रक्रिया में गैस बनाते हैं। गैस गैंग्रीन बहुत तेजी से विकसित होता है, जो सेप्सिस द्वारा जटिल होता है, जिससे मृत्यु हो जाती है।

नेक्रोसिस के सभी मामलों में, सर्जरी आवश्यक है (मृत ऊतक को हटाने)। सामान्य और स्थानीय उपचार लागू करें।

सामान्य उपचार का उद्देश्य शरीर को पूरी तरह से बनाए रखना और नशा के खिलाफ लड़ना है। उपचार जटिल है। एंटीबायोटिक्स, हृदय उपचार, रक्त संक्रमण, विभिन्न तरीकों से तरल पदार्थ की बड़ी मात्रा का परिचय दें।

सामयिक उपचार का उद्देश्य मृत ऊतक को हटाना है। शुष्क नेक्रोसिस के साथ, स्वचालित अस्वीकृति के क्षेत्रों में एक अलग सीमा की उपस्थिति के लिए इंतजार करना बेहतर है। एक सुरक्षात्मक ड्रेसिंग के बाद के उपयोग के साथ सुखाने एंटीसेप्टिक्स (पियोक्टाइनिन, आयोडीन, जस्ता मलहम, आदि के 3-5% अल्कोहल समाधान) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

गीले नेक्रोसिस में, देरी के बिना सर्जरी आवश्यक है। ऊतकों के उत्थान के बाद शेष दोषों को माध्यमिक तनाव से उपचार, घावों के रूप में माना जाता है।

चोटों, समय पर पता लगाने और यांत्रिक चोटों के उपचार, सौम्य फ़ीड को खिलाने, उचित भोजन के माध्यम से रोगजनकों के प्रतिरोध को बढ़ाने, जानवरों के लिए परिचालन और देखभाल के नियमों का पालन करने के लिए रोकथाम को कम किया जाता है।

व्रण  - प्रक्रिया में आगे बढ़ रहा है पुरानी रूप  त्वचा या श्लेष्म झिल्ली में और उन्हें एक दोष के लिए अग्रणी, सेलुलर तत्व के विघटन और पैथोलॉजिकल नियमों के विकास के साथ जो उपचार करने की प्रवृत्ति नहीं है। अल्सर को घाव की सतह भी कहा जाता है, जिस पर विकासशील ग्रैनुलेशन विघटन से गुजरता है, और स्कार्फिंग और एपिडर्मिज़ेशन नहीं होता है, जिससे दीर्घकालिक उपचार होता है। कभी-कभी उपचार घाव में नहीं होता है, यानी degenerative प्रक्रियाओं  पुनर्जागरण पर प्रबल होता है, और फ्रेम अल्सर में बदल जाता है।

अल्सर के कारण लंबे समय तक यांत्रिक क्षति (दबाव, तनाव, घर्षण) हो सकते हैं; रासायनिक या थर्मल जलन; घाव की उपस्थिति विदेशी निकाय  (कांच, लकड़ी के टुकड़े, ईंट, बंदूक के टुकड़े टुकड़े) और मृत ऊतक; घाव क्षेत्र में ऊतकों के रक्त और लिम्फ परिसंचरण के विकार (ट्यूमर, एडीमा, बढ़ते ऊतकों, थ्रोम्बेम्बोलाइज्म वाले जहाजों का निचोड़); पुष्पशील या विशिष्ट (एक्टिनोमाइकोसिस, बोट्रिओमाइकोसिस) संक्रमण का विकास; तंत्रिका तंत्र के खराब कार्य के कारण ट्राफिक विकार; एंडोक्राइन और चयापचय विकार; कैशेक्सिया, खराब भोजन, रखरखाव और जानवरों के शोषण के आधार पर शरीर की प्रतिक्रियाशीलता को कम करना; रक्त हानि का भ्रम; बेरीबेरी।

रोगजन्य में पेप्टिक अल्सर  अग्रणी भूमिका सेरेब्रल प्रांतस्था से संबंधित है, जो ऊतक ट्रोफिज्म को नियंत्रित करती है।

अल्सर गोल, अंडाकार, और विभिन्न अनियमित आकार हो सकता है; छोटे और बड़े दोष हो सकते हैं (जलने के साथ); सीरस, purulent या putrefactive exudate गुप्त करता है। सूजन के सभी पांच स्थानीय संकेत (सूजन, सूजन, कोमलता, त्वचा की अक्षमता - त्वचा स्क्लेरोसिस, या एकाधिक निशान) अल्सर के आसपास उपस्थित हो सकते हैं।

Granulations के विकास की प्रकृति से, कई प्रकार के अल्सर हैं: सरल, edematous, सूजन, कॉलस, कवक, गैंग्रीनस, decubital, न्यूरोट्रॉफिक।

सरल अल्सर  धीरे-धीरे और बहुत धीमी चिकित्सा के कारण, ऊतक टूटने की प्रक्रियाओं पर पुनर्जागरण प्रक्रियाओं का प्रावधान। इस प्रकार के अल्सर में ग्रैनुलेशन में गुलाबी-लाल रंग होता है, जो थोड़ी मात्रा में पुष्पशील निकास होता है, जो सूखता है और क्रस्ट बनाता है; ऊतकों की सूजन और सूजन व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है। उपचार निशान के गठन के साथ होता है।

सूजन अल्सर  नसों के निचोड़ने और जानवरों में हृदय गतिविधि की कमजोरी के कारण रक्त ठहराव से विकसित होता है। अल्सर सूजन हो जाते हैं, ठीक नहीं किया जा सकता है। दानेदार ऊतक पीला, flabby है, और जब इसे छुआ इसे आसानी से नष्ट कर दिया जाता है।

सोर अल्सर  संक्रमण का एक परिणाम है। अल्सर के चारों ओर ऊतक सूजन, दर्दनाक, मून-लाल granulations और purulent घुसपैठ की उपस्थिति के साथ सूजन हैं।

कैलस (कालेजन्या) अल्सर  ठीक नहीं किया जा सकता है; मोटा गुलाबी granulation ऊतक, मोटा किनारों के साथ (घने कॉलस संयोजी ऊतक के); granulations की कोई वृद्धि नहीं; संवेदनशीलता थोड़ा व्यक्त किया जाता है।

फंगल अल्सर  extremities पर पाया जाता है, इसकी उपस्थिति granulation ऊतक (चोट, मांसपेशियों, tendons, ड्रेसिंग और ऊतक दोषों के माइक्रोबियल संदूषण) की लगातार जलन द्वारा सुविधा प्रदान की जाती है। Granulations का गठन उनके क्षय से तेज है। यह असमान, नोडुलर ग्रेनुलेशन से भरा हुआ है जो त्वचा के किनारों से बाहर निकलता है और उपस्थिति में मशरूम या फूलगोभी जैसा दिखता है। सतह mucopurulent exudate के साथ कवर किया गया है। परिधि के साथ त्वचा और हाइपोडर्म सूजन और दर्दनाक हैं। त्वचा उपकला का पुनर्जन्म अनुपस्थित है।

गंगा अल्सर  तब होता है जब गीले गैंग्रीन, गंभीर फ्रोस्टबाइट, सेप्सिस, एनारोबिक संक्रमण होता है। अल्सर की सतह एक भूरे रंग के सफेद क्षय के ऊतक से ढकी हुई है, इसमें गर्भ गंध है, और कोई दानेदार ऊतक नहीं है। अल्सर बहुत जल्दी गठित होता है और इसके साथ प्रगतिशील ऊतक नेक्रोसिस होता है।

डेक्यूबिटल अल्सर (बेडोर) - यह हड्डी के घावों और protrusions के स्थानों में त्वचा की एक गैंग्रीन है। यह उन क्षेत्रों में दबाव के कारण इन क्षेत्रों में खराब रक्त परिसंचरण के कारण होता है। एक चिकित्सक का बिस्तर सूखे और गीले गैंग्रीन के रूप में नैदानिक ​​रूप से बह सकता है (पुस प्रवाह के साथ व्यापक अल्सरस सतहों का गठन होता है)।

न्यूरोट्रोफिक अल्सर  केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (ट्यूमर, मायलाइटिस) की बीमारियों में विकसित होता है, ऊतकों का कुपोषण, सूजन, यांत्रिक क्षति  परिधीय नसों। त्वचा शुष्क, पतली, दर्द रहित है। अल्सर लंबे समय तक ठीक नहीं होता है, यह अक्सर सतह पर फैलता है और ऊतकों में गहरा होता है।

उपचार अल्सर के कारणों पर निर्भर करता है, इसलिए मूल कारण को खत्म करना आवश्यक है, जिसके परिणामस्वरूप अंतर्निहित बीमारी होती है। उपचार सामान्य और स्थानीय हो सकता है।

सामान्य उपचार में नोवाकेन अवरोधों, एंटीबायोटिक्स, टिशू थेरेपी का उपयोग फिलाटोव, रक्त संक्रमण के अनुसार होता है।

स्थानीय रूप से, विभिन्न एंटीसेप्टिक्स का उपयोग मलम के रूप में किया जाता है (विष्णवेस्की, इचिथोल, जस्ता, पेनिसिलिन, ज़ीरोफॉर्म) और पाउडर (ज़ीरोफॉर्म, आयोडोफॉर्म)। सुस्त ग्रेनुलेशन के लिए, परेशानियों का उपयोग किया जाता है (आयोडीन समाधान, टर्पेन्टाइन, कपूर और इचिथोल मलम), यूवीएल, मजबूत दवाएं (मछली का तेल, गुलाब निकालने), ऑटोमोथेरेपी। फनल ग्रैनुलेशन को पेरिहाइड्रोल या पोटेशियम परमैंगनेट के मजबूत समाधान के साथ सावधानी बरतनी पड़ती है, और फिर लगाया जाता है दबाव पट्टी। न्यूरोट्रोफिक अल्सर में, रोगजनक और उत्तेजक उपचार का उपयोग किया जाता है (ऊतक थेरेपी, ऑटोमोथेरेपी, नोवोकेनिक नाकाबंदी)।

रोकथाम का उद्देश्य शरीर की समग्र सुरक्षात्मक गुणों में सुधार करना, चोटों को दूर करना (विशेष रूप से घाव), जलन, फ्रोस्टबाइट, समय पर इलाज  घावों और मृत ऊतक, विदेशी निकायों, पुस हटाने।

नासूर  जानवरों के शरीर (बाहरी पर्यावरण) की सतह के साथ प्राकृतिक शारीरिक रचनात्मक गुहा (थोरैसिक, पेट, आर्टिकुलर) या पैथोलॉजिकल (मृत ऊतक, विदेशी निकायों, पुण्य गुहा) को जोड़ने, एक छोटे से आउटलेट खोलने के साथ एक संकीर्ण पैथोलॉजिकल नहर है।

फिस्टुला का परिणाम हो सकता है सूजन प्रक्रिया  अगर ऊतक में पुस या विदेशी शरीर को ऊतक में रखा जाता है जो सूजन (पुष्पशील फिस्टुला), आकस्मिक चोट (गुप्त फिस्टुला), या सर्जरी का समर्थन करता है, जब सचेत फिस्टुला (मूत्र, उत्सर्जित फिस्टुला) लागू होता है।

सचिव और उत्सर्जित फिस्टुला नलिकाओं के भेदक घावों और सबसे गुप्त अंग (लार ग्रंथि के फिस्टुला और इसकी नली, नलिकाएं और स्तन ग्रंथि के पलटन) से उत्पन्न होने वाले अधिग्रहण का संदर्भ लें। इन fistulas पहले granulation ऊतक के साथ कवर कर रहे हैं, तो उपकला।

पुरूष फिस्टुला  - यह एक ट्यूबलर चैनल है जो त्वचा (श्लेष्म झिल्ली) पर एक छोर पर खुलता है, और दूसरा ऊतक की गहराई में जाता है, जहां गुहा में स्थित होता है (कांच, ईंट, लकड़ी के टुकड़े, बंदूक के टुकड़े, टैम्पन, मृत ऊतक जो गहराई में रहते हैं घाव - अस्थिबंधन, tendons, हड्डियों के टुकड़े, पुस, necrotic ऊतक या रोगजनक के स्क्रैप)। त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर purulent fistulas के लिए, वहाँ एक छोटा छेद है जिससे पुस जारी किया जाता है, अगर इसके लिए नि: शुल्क नाली है। पुरानी फिस्टुला में, छेद आमतौर पर अंदर वापस ले लिया जाता है। चैनल अलग-अलग लंबाई (ध्वनि से सेट) और चौड़ाई, सीधे और कष्टप्रद तरीके से हो सकता है।

जन्मजात फिस्टुला  - यह शरीर के भ्रूण विकास (मूत्राशय फिस्टुला, नाभि) का एक दोष है। कपल इस तरह का एक मुट्ठी श्लेष्म झिल्ली के साथ रेखांकित होता है, जिसमें से स्रावों को गुप्त किया जाता है (लार, दूध - गुप्त के साथ; मूत्र और मल - उत्सर्जक के साथ; पुण्यपूर्ण - purulent exudate के साथ)।

फिस्टुला के उपचार की मुख्य विधि सर्जरी है। यह मुख्य रूप से विदेशी निकाय, नेक्रोटिक ऊतक, पुस को हटाने के लिए उबाल जाता है और भविष्य में इसका अच्छा प्रवाह सुनिश्चित करता है। जिन जानवरों के फिस्टुला स्थानों तक पहुंचने के लिए कड़ी मेहनत करते हैं (छाती, पेट, श्रोणि गुहा), मांस के लिए त्याग और मारे गए।

रोकथाम घावों, जलन, फ्रोस्टबाइट, खुली हड्डी फ्रैक्चर की स्थिति की व्यवस्थित निगरानी में कम हो गया है। विदेशी निकायों की उपस्थिति में, घाव विसर्जन के बहिर्वाह को हटाने और सुनिश्चित करना आवश्यक है।

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