Trombocīti 120. Kāda ir trombocītu norma sieviešu asinīs? Ko varētu nozīmēt novirzes no tā? Trombocītu līmeņa korekcijas metodes
Asinis ir ķermeņa iekšējā vide. Kamēr visi asins šūnu elementi ir normas robežās, patoloģiskas izmaiņas nenotiek. Tomēr, ja to skaits nokrītas zem pieļaujamām vērtībām, tas negatīvi ietekmē ķermeņa darbību. Piemēram, tas notiek trombocītu skaita samazināšanās gadījumā.
Trombocīti ir sarkanās asins šūnas, kuru galvenais uzdevums ir nodrošināt normālu asins recēšanu. Kad trombocītu skaits asinīs ievērojami samazinās, šūnas nespēj pareizi veikt savas funkcijas. Šo patoloģisko stāvokli sauc par trombocitopēniju. Viņa simptomi: asiņošanas apturēšanai nepieciešamā laika palielināšanās, regulāra asiņu izdalīšanās no deguna un mutes gļotādām un nezināmas izcelsmes zilumu parādīšanās uz ķermeņa.
Zems trombocītu līmenis var būt iedzimts. Šajā gadījumā viņi runā par retu slimību, ko sauc par hemofiliju. Ja nenozīmīga trombocītu skaita samazināšanās gadījumā nav runas par kaitējumu veselībai, tad hemofilija ir saistīta ar nopietnām briesmām. Jebkura asiņošana var būt letāla.
Visas dienas garumā trombocītu līmenis asinīs var nedaudz svārstīties, novirzoties no normas par 5-10 procentiem. Šajā gadījumā par pārkāpumiem nav runas. Turklāt neliels trombocītu skaita samazinājums tiek uzskatīts par normālu menstruāciju un grūtniecības laikā. Šie simptomi ir īslaicīgi un tiem nav nepieciešama nekāda ārstēšana.
Cēloņi
Trombocītu skaita samazināšanos var izraisīt dažādas slimības un patoloģiski stāvokļi. Tie ietver:
- asins slimības: leikēmija, anēmija utt.;
- noteiktu medikamentu lietošana: antibiotikas, diurētiskie līdzekļi, pretsāpju līdzekļi, citostatiķi, antihistamīni un psihotropās zāles;
- alkohola intoksikācija;
- iedzimtas slimības, ko izraisa trombocītu ražošanas samazināšanās;
- menstruāciju periods, bērna piedzimšana;
- infekcijas izcelsmes slimības;
- smago metālu iedarbība;
- palielināts trombocītu patēriņš;
- kaulu smadzeņu bojājumi.
Tādējādi zems trombocītu līmenis asinīs var būt neatkarīga slimība vai simptoms, kas norāda uz nopietnu ķermeņa problēmu klātbūtni. Lai pareizi diagnosticētu un noteiktu trombocitopēnijas cēloni, nepieciešams rūpīgi pārbaudīt pacientu. Kompetenta diagnostikaļaus izvēlēties pareizo ārstēšanas kursu un novērst visas iespējamās veselības problēmas.
Kā pacelt
Ja trombocītu līmenis samazinās, jums ir jānovērtē jūsu stāvoklis. Dažos gadījumos trombocītu līmenis pazeminās līdz kritiskam līmenim, kas prasa tūlītēju ārstēšanu - ambulatorā vai stacionārā. Tomēr visbiežāk pārkāpums ir tik niecīgs, ka ar to var tikt galā mājās.
Lai patstāvīgi paaugstinātu trombocītu līmeni, izmantojiet šādus ieteikumus:
- Izveidojiet pareizo diētu. Iekļaujiet zaļumus, citrusaugļus, kivi, tomātus un ogas. Izvairieties no neatšķaidītas kafijas, alkohola, pārmērīgi treknas un kalorijas pārtikas, kā arī rafinēta cukura.
- Iekļaujiet savā uzturā pārtikas produktus, kas bagāti ar omega-3 skābēm. Šie produkti ietver: treknas zivis, olas, linsēklu eļļu. Cienīga alternatīva varētu būt zivju eļļas kapsulas.
- Ievērojiet ikdienas rutīnu. Centieties celties un iet gulēt laicīgi, gulēt vismaz 8 stundas dienā. Neaizmirstiet par atvaļinājumu, kas dod ķermenim iespēju “atsāknēties”.
- Dzeriet šķidrumu istabas temperatūrā. Dzerot aukstos dzērienus, tiek traucēta kuņģa-zarnu trakta darbība un tiek veicināta sliktāka barības vielu uzsūkšanās.
- Bagātiniet savu uzturu ar minerālvielām un vitamīniem. Jūs varat tos iegūt no veselīgas pārtikas vai no īpašiem vitamīnu un minerālvielu kompleksiem.
- Nodarboties ar sportu. Fiziskajās aktivitātēs uzsvars jāliek nevis uz spēka treniņiem, bet gan uz “kardio”. Vispozitīvāk uz organismu iedarbojas kardio vingrinājumi: tie normalizē asinsriti un stiprina imūnsistēmu.
Bērnam ir
Zems trombocītu skaits bērna asinīs var būt zīme nopietnas patoloģijas. Tāpēc, atklājot pirmos trombocitopēnijas simptomus, mazulis pēc iespējas ātrāk jāparāda pediatram.
Par trombocitopēniju bērnam var liecināt šādi simptomi: vemšana ar asinīm, melni izkārnījumi, zilumi, rozā vai sarkans urīns, zemādas asiņošana, asiņošanas traucējumi, asiņošana tīklenē, galvassāpes, izsitumi.
Patoloģijas ārstēšana ir atkarīga no tā, kas to izraisīja. Ja zems trombocītu skaits ir citas slimības sekas, tad tiek izmantotas zāles, kas ir vērstas uz trombocitopēnijas pamatcēloņu.
Sākotnējās slimības stadijās tas ir iespējams ārstēšana mājās, neievietojot bērnu slimnīcā. Šajā gadījumā ir nepieciešams nodrošināt mazulim gultas režīmu un izveidot viņam pareizo diētu. Pārtikai jābūt bagātai ar dzelzi un hemoglobīnu, vitamīniem un termiski neapstrādātiem augļiem un dārzeņiem.
Dažos gadījumos ārstēšanu papildina imūnglobulīnu ievadīšana, hormonālo līdzekļu lietošana un donora asins pārliešana. Smagos gadījumos, kad konservatīvās ārstēšanas metodes nepalīdz, tiek veikta operācija, lai noņemtu liesu.
Pieaugušā cilvēkā
Trombocītu ātrums vīriešu pusei iedzīvotāju – no 180 līdz 320*10^9 vienības/l. Sievietēm norma svārstās no 150-380*10^9 vienības/l. Neliela trombocītu skaita samazināšanās gadījumā (līdz 10 procentiem) nevar veikt nekādas darbības, lai palielinātu to līmeni. Tomēr, ja tiek novēroti trombocitopēnijas simptomi, steidzami jādodas pie ārsta, lai veiktu diagnozi un atbilstošu ārstēšanu.
Ja diagnozes laikā atklājas, ka trombocitopēnija ir patstāvīga slimība, tās ārstēšanai tiek izmantotas šādas metodes: donora trombocītu masas pārliešana, ārstēšana ar glikokortikosteroīdiem, anti-Rēzus D serumu, imūnglobulīna injekcijas vēnā.
Ja grūtniecei nepieciešama ārstēšana, līdzīgas metodes tiek izmantotas trombocītu līmeņa paaugstināšanai. Vienīgais, hormonālo terapiju un asins pārliešanu izmanto smagākajos gadījumos. Viss ārstēšanas kurss notiek stingrā ārstējošā ārsta uzraudzībā.
Trombocitopēnijas sākuma stadijā veiksmīgi ārstējama. Galvenais ir savlaicīgi pamanīt slimības simptomus un meklēt speciālista palīdzību.
Trombocīti (PLT)- tās ir asins plāksnes, kurām nav kodola un kuras ir iesaistītas asinsrecē.
Tie ir arī atbildīgi par asinsvadu sieniņu barošanu un bojāto audu reģenerācijas ietekmēšanu.
PLT līmenis var atklāt iekaisuma procesu vai asins zudumu organismā – ar lielu uzkrāšanos tas liecina par akūtu pakāpi.
Šūnas ar kodolu galvenokārt atrodamas asinīs, bet tās atrodas arī aknās, liesā un kaulu smadzenēs. PLT koncentrācija nav nemainīga.
Svārstības ir tieši atkarīgas no diennakts laika(vismazāk no rīta, visvairāk vakarā) un asinsvadu bojājumu esamību. Mikroelementi veido asins recekļus, kas aptur asiņošanu.
Trombocītu dzīves ciklsīslaicīgs - no 7 līdz 10 dienām. Ja PLT uzkrājas organismā un laika gaitā netiek likvidēts, tas izraisa asins recekļu veidošanos un asins sabiezēšanu.
Samazinājums ir arī nelabvēlīgs, jo ar nelielu griezumu asiņošana var neapstāties.
Tāpēc rādītājus nevajadzētu atstāt novārtā, īpaši sievietēm - grūtniecības un ikmēneša menstruālā cikla dēļ līmenis ievērojami svārstās.
Trombocītu tests (PLT)
Lai noteiktu trombocītu skaitu (PLT), tiek veikta vispārēja vai īpaša asins analīze (koagulogramma).
Vispārējai analīzei asinis ņem no pirksta, bet koagulogrammai asinis ņem no vēnas.
Abi pētījumi tiek veikti no rīta un tukšā dūšā.
Īpašas analīzes īpatnība ir tikai mērķtiecīga trombocītu diagnoze, savukārt vispārējā analīzē tiek pārbaudīti visi elementi.
Koagulogrammu īpaši veic grūtnieces.
Grūtniecības laikā koagulācijas process (trombocītu līmenis) ievērojami palielinās vai, gluži pretēji, samazinās.
Kopumā trombocīti tiek pārbaudīti pēc 8 indikatoriem.
Šajā pētījumā koagulācija, laika periods, kurā process notiek, un citi faktori tiek diagnosticēti. Šī diagnoze ir visprecīzākā.
Trombocīti analīzē aprēķināts tūkstošos uz mikrolitru (109).
Kāds ir normāls trombocītu skaits (PLT)?
Veselā sievietes ķermenī trombocītu līmenis svārstās no 180 līdz 320 tūkstošiem / μl.
Izņēmums ir divi sieviešu faktori: grūtniecība un menstruācijas.
Zema trombocītu skaita nozīme
Novirzi uz leju no indikatora sauc par trombocitopēniju, un to raksturo mikroelementu līmeņa pazemināšanās līdz 150-180 tūkstošiem/µl.
Ar šādu trombocītu disfunkciju– samazinās asins viskozitāte, un asinsvadu sieniņas kļūst trauslākas.
Šīs novirzes gadījumā parādās vairāki simptomi: asiņošana smaganu zonā, izsitumi uz ādas, sievietes ikmēneša menstruāciju laikā piedzīvo smagu un ilgstošu asins zudumu.
Griezumu (vismazāko) gadījumā asiņošana neapstājas ilgstoši, un ar vieglu pieskārienu parādās arī zilumi.
Šo reakciju var izraisīt imūnsistēmas traucējumi, infekcijas klātbūtne, intoksikācija, folijskābes trūkums vai medikamenti, pret kuriem sievietēm ir alerģija.
Trombocitopēnija norāda uz slimību:
- iedzimta (ģenētiska) trombocitopēnija: Bernard-Soulier, Wiscott-Oldrich, Fanconi sindromi, Chediak-Higashi anomālija;
- asins slimības: leikēmija, megaloblastiskā vai aplastiskā anēmija;
- kaulu smadzeņu darbības traucējumi: jonizējošais starojums, audzēji un metastāzes, tuberkulozes izraisīti bojājumi;
- infekcijas: HIV infekcija, vīrusu, baktēriju, malārija utt.
- Grūtniecība;
- alkohola vai smago metālu ietekme;
- menstruācijas;
- citas slimības: nieru mazspēja, disfunkcija (patoloģija) aknās, liesā, asinsvadu audzēji utt.
Trombocitopēnija ar kritiskiem līmeņiem var izraisīt smadzeņu asiņošanu, tāpēc nav ieteicams atlikt vizīti pie speciālista. Ja trombocītu līmenis netiek atjaunots, ārsti iesaka ārstēšanas laikā noņemt liesu.
Paaugstināta līmeņa nozīme sievietēm
Sieviešu novirzes no normas var arī pārvērtēt, ko parasti sauc par trombocitozi. PLT indikators palielinās no 320 tūkst./µl.
Trombocitoze norāda uz klātbūtni šādas slimības un faktori:
- ļaundabīgi veidojumi: vēzis, limfoma;
- hroniski iekaisumi: reimatīts, tuberkuloze, aknu ciroze, osteomielīts u.c.
- terapija, kurā eksperti iesaka lietot kortikosteroīdu zāles;
- pēcoperācijas periods;
- traumas;
- asins zudums, hemolītiskā anēmija utt.
Trombocitoze ir sadalīta divos veidos: primārā un sekundārā..
Primāro trombocitozi izraisa kaulu smadzenēs atrodamo cilmes šūnu disfunkcija, ko pavada pārmērīgs vielu daudzums ne tikai asinīs, bet arī aknās un liesā.
Visbiežāk patoloģija tiek atklāta vecumā.
Nosakiet primāro un sekundāro posmu Trombocitozi var noteikt, izmantojot vispārēju asins analīzi. 1. tipa disfunkcijas simptoms ir galvassāpes.
Sekundārā trombocitoze izpaužas neatkarīgi no vecuma kategorijas, bet galvenokārt hronisku slimību gadījumā.
Sievietes ķermenis ir visneaizsargātākais pret trombocītu anomālijām.
Atkāpes no normas pavada nopietnas slimības un dažos gadījumos var izraisīt insultu vai ievērojamu asins zudumu.
Video par to, ko nozīmē testi
Visā dzīves laikā trombocītu līmenim jābūt diapazonā no 180-320 tūkstošiem uz 1 μl. Šo elementu izpēte ļauj novērtēt asins recēšanu. Trombocītu skaitīšana tiek veikta pēc īpašas metodes, to normu sievietēm nosaka pēc vecuma (rezultāti ir parādīti tabulas veidā).
Trombocīti ir mazi (līdz 4 μm), kodola formas, apaļas, bezkrāsainas asins šūnas. Tās ir 3 reizes mazākas par sarkanajām asins šūnām un veidojas galvenokārt sarkanajās kaulu smadzenēs no megakariocītiem. Kodola vietā tiem ir līdz 200 dažādu struktūru granulām.
Saskaroties ar virsmu, kas nav endotēlijs, trombocīti attīsta apmēram 10 procesus, kas vairākas reizes pārsniedz to lielumu.
Šie zari ir svarīgi asiņošanas apturēšanai. Trombocītu dzīves ilgums ir aptuveni 4-7 dienas. To iznīcināšana notiek galvenokārt liesā un daļēji aknās. Parastais trombocītu skaits ir 180-320 tūkstoši 1 μl. Kad to skaits palielinās, rodas trombocitoze, un, kad to skaits samazinās, rodas trombocitopēnija.
Trombocītu skaits var svārstīties. To skaits palielinās intensīvas fiziskās aktivitātes, stresa un sāpju laikā. Trombocitopēnija ir kādas patoloģijas pazīme. Trombocītu galvenais mērķis ir piedalīties hemostāzes procesā.
Ja tiek pārkāpta asinsvada sienas integritāte, lai apturētu asiņošanu, ir jāveido sava veida "spraudnis", kas nosedz šo bojājumu. Galvenās šajā procesā iesaistītās asins sastāvdaļas ir trombocīti un fibrinogēns.
Kad tie mijiedarbojas, veidojas trombocītu "spraudnis", un asiņošana apstājas. Bojājumi izraisa arī vazospazmu, kas izraisa asinsrites samazināšanos. Trombocīti traumas vietā vispirms pielīp pie subendotēlija, un pēc tam notiek to agregācija.
Asins recēšanas reakcijas laikā veidojas fibrīna tīkls, kas stabilizē “spraudni” un aptur asiņošanu. Tas ietver dažādus plazmas komponentus, tostarp trombocītus. Iegūtais receklis izšķīst hemostāzes pēdējā stadijā, kad notiek brūces galīgā sadzīšana.
Trombocīti arī aizsargā ķermeni no svešķermeņiem. Tiem piemīt fagocītiskas īpašības un tie spēj iznīcināt dažādu baktēriju membrānas. Trombocītu sastāvā esošie peptīdu elementi traumu laikā nonāk asinīs un aizsargā organismu no mikrobiem.
Normāls trombocītu skaits sievietēm - tabula
Parastais trombocītu skaits (PLT) ir 180-320 tūkstoši 1 μl. Atkarībā no sievietes vecuma un ķermeņa īpašībām šis līmenis var atšķirties. Jaundzimušajiem šis skaitlis ir 100-420 tūkstoši 1 μl. Bērniem, kas vecāki par vienu gadu - no 180 līdz 320 tūkstošiem 1 μl. Lielākais trombocītu skaits ir pusaudža gados, meitenēm 15 gadu vecumā ir līdz 340/350 tūkstošiem uz 1 mikronu.
Trombocīti ir norma sievietēm pēc vecuma (tabula):
Tabula par normālu trombocītu skaitu sievietēm pēc vecuma. Menstruāciju laikā šis rādītājs var samazināties līdz 150 tūkstošiem uz 1 μl. Šajā periodā asins recēšanu samazina, lai nodrošinātu pilnīgu endometrija noraidīšanu dzemdē. Grūtniecēm trombocītu skaits samazinās līdz 150 tūkstošiem 1 μl.
Šajā periodā auglim palielinās asins plūsma, un sievietes ķermenim nav laika ražot jaunas šūnas pietiekamā daudzumā. Pēc dzemdībām trombocītu līmenis atjaunojas pats par sevi. Ja trombocītu līmenis ir mazāks par 140 tūkstošiem uz 1 μl, tad grūtniecēm var rasties asiņošana dzemdību laikā.
Tabula par vidējo trombocītu līmeni sievietēm normālā diapazonā, ko nosaka pēc vecuma:
Trombocītu skaits dienas laikā var mainīties. Naktī šis rādītājs ir nedaudz zemāks nekā dienā. Līmenis arī mainās atkarībā no gada laika. Vismazāk trombocītu ir pavasarī.
Indikācijas testēšanai
Trombocīti (norma sievietēm pēc vecuma - tabula ir pievienota) tiek noteikta, izmantojot analīzi - tā ir standarta procedūra, kas tiek noteikta visiem pacientiem. Pētījuma rezultātā var konstatēt novirzes no pieļaujamām vērtībām un noteikt patoloģiju.
Tiek nozīmēta vispārēja vai bioķīmiskā asins analīze. Pēc iegūtajiem datiem var saprast, kā organisms funkcionē un kādi traucējumi pastāv. Vispārējā asins analīzē tiek mērīts hemoglobīns, leikocīti, sarkanās asins šūnas un ESR. Tiek novērtēts arī trombocītu līmenis.
Tiek noteikts vispārējs trombocītu tests:
- identificēt iekaisuma procesus organismā;
- asins slimībām;
- pret alerģijām;
- imūnsistēmas neveiksmes gadījumā;
- grūtniecības laikā;
- ar varikozām vēnām;
- asins recēšanas problēmām.
Trombocītu skaits jāpārbauda šādos gadījumos:
- funkcionāli aknu darbības traucējumi;
- pārcietis sirdslēkmi vai insultu;
- pirms ārstēšanas ar antikoagulantiem;
- menopauzes laikā.
Pētījums tiek veikts, lai identificētu pārkāpumus darbā:
- sirds un asinsvadu sistēma;
- elpošanas orgāni;
- urīnceļu sistēma.
Trombocītu asins analīzi veic, ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju, endokrīnās sistēmas traucējumiem vai imunoloģiskiem traucējumiem. Analīzes var veikt arī profilakses nolūkos, lai atklātu patoloģiskos procesus organismā.
Kā sagatavoties asins nodošanai trombocītu noteikšanai
Asins analīze trombocītu līmenim tiek veikta no rīta tukšā dūšā. Dienas laikā pirms testa jums jāpārtrauc ēst taukainu un ceptu pārtiku, alkoholiskos dzērienus un smēķēt. Saldumi, noteiktu medikamentu (aspirīna) lietošana, gāzēts ūdens, kafija vai tēja ar cukuru var mainīt trombocītu skaitu.
Pirms pētījuma jāizvairās no pārmērīga fiziska un emocionāla stresa. Ārkārtas gadījumos asins paraugu ņemšana tiek veikta 1-2 stundas pēc ēšanas.
Analīzes rezultātu var ietekmēt tādi faktori kā:
- pacienta stāvoklis (fizisks nogurums, alkohola intoksikācija, smags stress);
- reaģentu kvalitāte;
- menstruācijas, grūtniecība, laktācija.
Asinis parasti tiek savāktas no pirksta. Dažas laboratorijas ņem materiālu izmeklēšanai no vēnas. Labāka analīze tiek iegūta no vēnu biomateriāla.
Kādi testi tiek veikti, lai noteiktu trombocītu skaitu?
Lai noteiktu trombocītu skaitu, tiek noteikts vispārējs pētījums. Asinis tiek ņemtas no pirksta. Ja tiek konstatētas novirzes no normas, sievietei jāveic papildu pētījums - koagulogrammas analīze. Šajā gadījumā asinis tiek ņemtas no vēnas. Minimālais nepieciešamais biomateriāla tilpums ir 1 ml.
Koagulogrammas analīze tiek veikta:
- pirms operācijas;
- grūtniecības laikā (ja pastāv priekšlaicīgas placentas atdalīšanās risks);
- ar tendenci veidot asins recekļus;
- kontrolēt asins recēšanas līmeni ārstēšanas laikā ar antikoagulantiem;
- aknu darbības traucējumu, asinsvadu problēmu gadījumā, pēc insulta vai sirdslēkmes;
- ar ilgstošu hormonālo medikamentu un kontracepcijas līdzekļu lietošanu;
- ja sākas plaša asiņošana.
Koagulogrammas galvenais rādītājs ir koagulācijas periods, tas ir, laika periods, kurā veidojas blīvs trombs, kas aptur asiņošanu. Materiālam no kapilāriem šai vērtībai jābūt no 30 sekundēm līdz 3 minūtēm, bet venozajam materiālam - līdz 10 minūtēm.
Pētījuma laikā tiek noteikts protrombīna indekss. Tā ir pacienta asins recēšanas laika novirze no normālās vērtības. Parasti kļūda ir aptuveni 7%. Pārāk augsts rādītājs norāda uz aknu slimību. Grūtniecības laikā tas paaugstinās fizioloģisku iemeslu dēļ, kas nekādi nav saistīts ar kādiem traucējumiem.
Metodes trombocītu noteikšanai asinīs
Trombocīti (norma sievietēm pēc vecuma - tabula iepriekš) tiek noteikta, pamatojoties uz asins analīzi. Tiek veikta vispārēja analīze, tās rezultāts tiek salīdzināts ar normu, tādējādi iegūstot vēlamo rādītāju. Par pamatu tiek izmantota Fonio metode.
Asinis ņem no pirksta, sajauc ar reaģentu un izmeklē mikroskopā. Pētījumu var veikt nākamo 2 stundu laikā, bet pacients parasti saņem rezultātu nākamajā dienā.
Fonio analīzes tabulā ir iekļautas šādas vērtības:
- PLT– trombocītu kvantitatīvais sastāvs organismā (atkarībā no dzimuma un vecuma);
- MPV- vidējais asins šūnu tilpums;
- PDW- izplatīšanas zona;
- PCT- asins šūnu procentuālais daudzums attiecībā pret kopējo asins tilpumu.
Tiek aprēķināts trombocītu skaits uz 1 tūkstoti sarkano asins šūnu. Šī attiecība samazina pseidotrombocitozes noteikšanas risku. Vispirms aprēķina kopējo sarkano asins šūnu skaitu uztriepes, pēc tam indikatoru reizina ar μl asiņu. Iegūto vērtību salīdzina ar trombocītu kvantitatīvo sastāvu.
Lai veiktu analīzi, izmantojot Fonio metodi, nepieciešams 14% magnija sulfāta šķīdums un 2,6% nātrija etilēndiamīntetraacetāta šķīdums. Reaģentus ņem, izmantojot Panchenkova kapilāru. Asins analīzei, kas veikta, izmantojot šo metodi, ir augsts precizitātes līmenis.
Fonio pētījuma priekšrocības:
- analīzi var veikt jebkurā laikā pēc asins savākšanas;
- laborants redz šūnas uztriepes;
- vienkārša aprēķina formula.
Lai pētītu trombocītus, Gorjajeva skaitīšanas kamerā tiek ņemtas venozās asinis. Kā reaģenti izmanto izotonisko nātrija hlorīda šķīdumu. Uz kameras pieslīpētā stikla tiek uzlikts asins piliens. Trombocītu skaits tiek skaitīts zem mikroskopa, izmantojot fāzes kontrasta ierīci.
Trombocītu īpašību pētījumi, izmantojot hematoloģisko analizatoru
Trombocītu laboratoriskie pētījumi tiek veikti ne tikai ar vecām metodēm (krāsojot un skaitot to skaitu uz stikla), bet arī izmantojot hematoloģisko analizatoru. Pateicoties šai modernajai iekārtai, tiek veikta kvantitatīvā un kvalitatīvā asins analīze.
Izmantojot hematoloģisko analizatoru, nosaka vidējo trombocītu tilpumu (MPV). Iekārta var parādīt rezultātu histogrammas veidā, kur tiek parādītas vecās un jaunās šūnas.
MPV pieaugums notiek:
- ar anēmiju pēc asiņošanas;
- trombocitopēniskā purpura;
- makrocītiskā trombostrofija.
Tiek novērots MPV samazinājums:
- ar iekaisumu;
- grūtniecība;
- dzelzs deficīta anēmija;
- audzēji;
- par asinsreces traucējumiem;
- aknu un nieru patoloģijas;
- sirdstrieka;
- hiperholesterinēmija.
Izmantojot analizatoru, tiek aprēķināts šūnu neviendabīguma indikators - trombocītu izmēra izmaiņu pakāpe (PDW). Tās novirzes no normas liecina par iekaisuma procesa attīstību, helmintu invāziju, anēmiju, vēzi.
Rezultātu atšifrēšana
Trombocīti – sieviešu normai pēc vecuma (tabulā ir minimālās un maksimālās vērtības) jābūt diapazonā no 180-320 × 109 vienībām. Nav atsevišķas asins analīzes trombocītu noteikšanai. Tās indikators tiek novērtēts, ņemot biomateriālu vispārējai analīzei.
Papildus trombocītu līmenim (PLT) tiek mērīts trombocīts (PCT). Tas parāda trombocītu aizņemto asins tilpuma daļu. Normālo trombocītu mēra procentos. Pieņemamā likme ir 0,1-0,4%.
Ko norāda analīzes vērtības:
Asins trombocītu tests ir diagnostikas tests. Tās mērķis ir identificēt patoloģiju. Ja trombocītu skaits ir lielāks vai zemāks par normālu, organismā attīstās kāda slimība.
Ja ir nelīdzsvarotība starp jaunu trombocītu veidošanos un veco trombocītu iznīcināšanu, tad sievietei attīstās patoloģijas, kas izpaužas kā pastiprināta asiņošana vai, gluži pretēji, tendence veidoties asins recekļiem. Trombocītu skaita samazināšanās tiek novērota ar trombocitopēniju. Trombocītu skaita palielināšanās notiek ar trombocitozi.
Abas šīs parādības norāda uz traucējumiem organismā un ir iemesls konsultēties ar ārstu.
Paaugstināto rādītāju iemesli
Ir faktori, kas ietekmē izmaiņas normālā trombocītu līmenī. Ar paaugstinātu līmeni pacientam attīstās trombocitoze. Šis stāvoklis palielina asins recekļu un asinsvadu aizsprostojuma risku. Šis stāvoklis var izraisīt sirdslēkmi vai insultu.
Trombocītu skaita palielināšanās cēloņi:
- splenektomija;
- iekaisuma procesa attīstība;
- dažāda veida anēmija;
- pēcoperācijas periods;
- ļaundabīgs audzējs;
- eritrēmija;
Zemas veiktspējas iemesli
Trombocīti - norma sievietēm atšķiras atkarībā no vecuma (tabula jums pateiks) - var samazināties, novirzoties no normālām vērtībām. Šo stāvokli sauc par trombocitopēniju. Pacientiem tiek traucēta asins recēšana. Jebkura brūce var izraisīt ilgstošu asiņošanu, kuru ir grūti apturēt.
Zema trombocītu līmeņa iemesli:
- asins sistēmas autoimūnas patoloģijas;
- hemofilija;
- akūts aknu bojājums;
- vairogdziedzera slimības;
- kaulu smadzeņu slimības;
- zāļu izraisīta trombocitopēnija;
- infekcijas slimības;
- aplastiskā anēmija;
- DIC sindroms;
- tromboze.
Pacientiem ar trombocitopēniju ir ilgstošas un smagas mēnešreizes, bez iemesla uz ķermeņa parādās zilumi un zilumi. Brūču un griezumu dzīšana prasa pārāk ilgu laiku. Smaganas un deguna ejas bieži asiņo. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem trombocītu skaits var būt zems.
Medikamenti
Ir daudz medikamentu, kas palīdz regulēt trombocītu līmeni asinīs. Ja indikatora pieaugumu vai samazināšanos izraisa kāda patoloģija, tad vispirms ir jāārstē slimība, kuras dēļ tā novirzījās no normas.
Zāles trombocītu līmeņa paaugstināšanai:
- hormonālie līdzekļi - Prednizolons, Deksametazons;
- asiņošanas apturēšanai - Dicynon;
- dabīgais preparāts – Sodecor;
- iekšējiem asinsizplūdumiem - Vikasol;
- ātrai trombocītu skaita palielināšanai - Trombopoetīns;
- C vitamīns.
Zāles trombocītu līmeņa pazemināšanai:
- Aspirīns;
- Tromboass;
- Livarudīns;
- Argatobans;
- Aspecard;
- Bivalirudīns.
Režīms
Lai novērstu smagu patoloģiju attīstību, kas ietekmē trombocītu līmeņa izmaiņas, nepieciešams ievērot veselīgu dzīvesveidu, kvalitatīvi un regulāri ēst, vingrot, katru dienu atrasties svaigā gaisā. Slimnīcā regulāri jāveic profilaktiskās pārbaudes un, ja tiek atklāta patoloģija, savlaicīgi jāsaņem ārstēšana.
Diēta
Jūs varat palielināt vai samazināt trombocītu līmeni ar diētu. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams ēst veselīgu pārtiku un izvairīties no kaitīgām. Medicīnisko uzturu var izmantot tikai kā palīgterapiju. Galvenajai ārstēšanai jābūt medikamentiem.
Diēta trombocītu līmeņa paaugstināšanai:
- sarkanā gaļa;
- griķi;
- upju/jūras zivis;
- olas;
- liellopu aknas;
- gaļas buljoni;
- pastētes;
- salāti no kāpostiem, bietes, burkāni, paprika, nātres ar sezama eļļu;
- banāni;
- pētersīļu dilles;
- pīlādžu ogas;
- zaļās ābolu šķirnes.
Ja rodas trombocitopēnija, jums vajadzētu izvairīties no olīveļļas, avenēm un ingvera.Šie produkti šķidrina asinis. Nav ieteicams dzert vīnu un citus alkoholiskos dzērienus. Jums vajadzētu samazināt kafijas patēriņu.
Diēta trombocītu līmeņa pazemināšanai:
- jūras veltes;
- liela ūdens daudzuma patēriņš;
- zaļā tēja;
- olīveļļa un linsēklu eļļa;
- vīnogas, citrusaugļi, mellenes, ķirši, dzērvenes, brūklenes;
- kakao;
- ingvers;
- selerijas;
- ķiploku.
Ja trombocītu skaits ir paaugstināts, jums jāēd vairāk svaigu augļu un dārzeņu. Jums vajadzētu izvairīties no taukainiem un ceptiem ēdieniem. Vēlams ēst mazāk olbaltumvielu pārtiku.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Jūs varat arī pielāgot trombocītu līmeni mājās. Ārstēšana ar tautas līdzekļiem jāveic ārstējošā ārsta uzraudzībā. Tinktūras un novārījumi ir papildinājums galvenajai ārstēšanai, tie nevar aizstāt zāļu terapiju.
Recepte trombocītu skaita palielināšanai no nātru:
- nātru sula - 50 ml;
- piens - 50 ml.
No svaigām nātrēm izspied sulu un pievieno tai pienu. Kompozīciju lieto 3 reizes dienā pirms ēšanas. Uzņemšanas ilgums – 14 dienas. Maisījumu sagatavo pirms lietošanas, zāles nevar sagatavot turpmākai lietošanai, tās ātri zaudē savas īpašības.
Aronijas labi uzlabo asins viskozitāti. Katru dienu 3 nedēļas ieteicams patērēt 50 ogas. Ārstēšanas kursu nevar pagarināt.
Recepte trombocītu skaita samazināšanai ar ķiploku:
- ķiploki - 1 galva;
- degvīns - 200 ml.
Ķiplokus aplej ar degvīnu un atstāj uz mēnesi tumšā vietā. Pēc brīža to izberž caur sietu. Ņem pusi tējkarotes 2 reizes dienā.
Recepte trombocītu samazināšanai ar ingveru:
- ingvers - 30 g;
- medus - 30 g.
Ingveru sasmalcina. Sajauc ar medu. Vienu karoti maisījuma atšķaida glāzē ūdens un lieto 2 reizes dienā. Ja asins analīzē tiek konstatēta trombocītu skaita novirze no tabulas normas - paaugstināts vai pazemināts līmenis -, jums jāiziet ārstēšanas kurss. Cilvēkiem ar trombocitopēniju neatkarīgi no vecuma jāizvairās no traumatiskiem sporta veidiem.
Jums vajadzētu arī izvairīties no alkoholiskajiem dzērieniem, etiķa un noteiktiem medikamentiem (Aspirīns, Analgin). Ja trombocītu skaits ir paaugstināts, jums jāievēro asins retināšanas diēta un jādzer pēc iespējas vairāk ūdens. Īpaši svarīgi ir kontrolēt trombocītu līmeni sievietēm grūtniecības laikā.
Video par trombocītiem un to normālām vērtībām sievietēm
Ko norāda trombocītu līmeņa izmaiņas:
Plašāka informācija par trombocitopēniju:
Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem zems trombocītu līmenis asinīs ir izplatīts patogēns stāvoklis, ar kuru vismaz vienu reizi ir saskārušies līdz diviem procentiem planētas iedzīvotāju (7,6 miljardi cilvēku uz 2018. gadu).
Problēmai raksturīgas specifiskas asiņošanas problēmas šajā gadījumā rodas diezgan bieži un gandrīz vienmēr pavada hematoloģiskās slimības (hematoloģija ir medicīnas nozare, kas pēta asinis, asinsrades orgānus un asins slimības), dažkārt darbojoties kā atsevišķa patstāvīga slimība. Verlhofa slimība (saite uz Vikipēdiju) vai trombocitopēniskā purpura (sarkano asins trombocītu – trombocītu deficīts).
Zema trombocītu līmeņa asinīs galvenie ārējie simptomi ir ievērojams asiņošanas apturēšanai nepieciešamā laika palielinājums: turklāt pacients sāk periodiski izjust asiņu izdalīšanās procesus no mutes un deguna gļotādām, un zilumi spontāni parādās jebkurā ķermeņa daļā.
Zema trombocītu skaita iespējamās sekas
Neskatoties uz viegliem simptomiem (vispārināts slimības simptomu nosaukums), kas lielākajai daļai pacientu var neparādīties vispār, dažos gadījumos zems trombocītu līmenis izraisa nopietnas sekas organismā.
- Iekšējo orgānu asiņošana.
- Liels asins zudums pēc smagiem ievainojumiem.
- Tīklenes asiņošana un redzes zudums.
- Smadzeņu asiņošana un nāve.
Ja jums ir diagnosticēts zems trombocītu līmenis no divdesmit līdz piecdesmit * 10^9 vienības/litrā asiņu, būs nepieciešama ambulatorā ārstēšana. Trombocītu līmeņa pazemināšanās līdz 19*10^9 vienībām/litrā vai zemāka ir signāls tūlītējai hospitalizācijai.
Iespējamie iemesli
Zema trombocītu skaita cēloņi jaundzimušajam
Atgādināsim, ka normāls trombocītu skaita līmenis jaundzimušo asinīs ir robežās no simts līdz 420*10^9 vienībām/litrā. Indikatori zem normas norāda uz trombocitopēniju.
Šī problēma bieži rodas jaundzimušajiem. Statistika liecina, ka aptuveni trīs ceturtdaļām mazuļu, kuri dzimšanas brīdī sver pārāk maz (tā sauktais ārkārtīgi zemais dzimšanas svars), ir arī zems trombocītu līmenis. Līdz pat 35 procentiem no visiem jaunajiem pacientiem, kuri pēc indikācijām bija spiesti iziet intensīvu terapiju, cieš no trombocitopēnijas.
Vidēji uz desmit tūkstošiem veselu jaundzimušo tiek diagnosticēti divi gadījumi ar iepriekš aprakstīto stāvokli. Mirstības līmenis šeit tiek lēsts 13-15 procentu apmērā.
Biežākie iemesli:
- Asins grupu nesaderība, antivielu pārnešana no mātes bērnam (izoimūna problēma).
- Problēmas transplacentāra pārnešana no mātes, sistēmiskā sarkanā vilkēde vai idiopātiska trombocitopēnija (transimūna problēma)
- Paaugstināta antivielu ražošana pret normāliem asins trombocītiem vai antigēna vai vīrusa ietekmē (attiecīgi autoimūna vai heteroimūna problēma).
- Priekšlaicība/pēcbriedums.
- Asfiksija.
- Anēmija.
- Imūndeficīta vai infekcijas rakstura slimības.
- Hemoblistozes.
- Hemangiomas.
Bērna rašanās cēloņi
Normāls trombocītu skaits bērna asinīs ir no 180 līdz 320 * 10 ^ 9 vienības uz litru šķidruma.
Iespējamie zema trombocītu līmeņa asinīs cēloņi:
- Dažādas dažādu etioloģiju vīrusu slimības, augšējo elpceļu infekcijas bojājumi.
- Anēmija.
- Vairāku zāļu lietošana intensīvās terapijas laikā, ieskaitot antibiotikas, pretsāpju līdzekļus, kortikosteroīdus, diurētiskos līdzekļus, citostatiskos līdzekļus.
- DIC sindroms.
- Hemodiāze.
- Folijskābes trūkums.
- Tireotoksikoze.
- Alerģijas.
- Reibums.
Parādīšanās cēloņi pieaugušajiem
Vīriešiem normālais trombocītu skaits ir no 180 līdz 320*10^9 vienībām/l.
Sievietēm – no 150 līdz 380*10^9 vienības/l.
Zema trombocītu līmeņa asinīs cēloņi vīriešiem:
- Leikēmija un anēmija.
- Kaulu smadzeņu bojājumi.
- Vairāku medikamentu lietošana.
- Pārmērīga alkohola lietošana.
- Smagas traumas ar asins zudumu.
- Ķirurģiska iejaukšanās.
- Metālu sāļu ietekme uz organismu (darbs sarežģītos patogēnos apstākļos).
- Dažādas etioloģijas infekcijas.
- Aktīvs trombocītu masas patēriņš hemodialīzes, asiņošanas, purpuras dēļ.
- Iedzimtas un autoimūnas slimības.
Sievietēm papildus iepriekšminētajiem iemesliem diezgan izplatīts provocējošais fizioloģiskais faktors ir grūtniecība un regulāras smagas menstruācijas.
Ko darīt, ja trombocītu skaits ir zems?
Pirmkārt, nekrīti panikā! Neatkarīgi no problēmas vecuma un stadijas ir nepieciešams nekavējoties pārbaudīt trombocītus, pēc iespējas mazāk kustēties un veikt fiziskās aktivitātes, lai neizraisītu asiņošanu.
Tālāk jums prātīgi jānovērtē ķermeņa stāvoklis un nopietnā problēma - ja trombocītu koncentrācija ir samazinājusies līdz 20-50 * 10^9 vienības / l, tad ārstēšanu mājās nevar veikt - nepieciešama ambulatorā terapija. Vai trombocītu līmenis ir samazinājies līdz kritiskajam 19*10^9 vienībām/l vai zemākam? Nepieciešama tūlītēja hospitalizācija!
Problēmu ārstēšana jaundzimušajiem
Ja problēmu izraisa sekundāra trombocitopēnijas forma, tad bērnam būs nepieciešama pamata slimības ārstēšana/problēmas novēršana. Papildu darbības simptomu novēršanai nav nepieciešamas, jo to gandrīz pilnībā nav ar zemu trombocītu līmeni.
Ja tiek diagnosticēta slimības primārā imūnā forma, jāveic šādas darbības:
- Donoru piens mēnesi, pēc kura - lēna mātes piena ievadīšana uzturā, maksimāli kontrolējot trombocītu līmeni.
- 2 miligrami prednizolona uz kilogramu ķermeņa svara dienā - līdz divām nedēļām.
- Intravenoza imūnglobulīna ievadīšana.
- Trombocītu masas pārliešana no donora.
- Rutīna un askorbīnskābes uzņemšana.
Zema trombocītu līmeņa ārstēšana bērniem
Pēc analoģijas ar iepriekšējo punktu par slimības imūno formu
- Imūnglobulīns 1500 mg/kg ķermeņa masas reizi divās dienās.
- Glikokortikosteroīdi ar intravenozu ievadīšanu (hidrokortizons) - 2 miligrami uz kilogramu ķermeņa svara vienu reizi dienā piecas dienas.
- Nātrija etamzilāts – 1 ml vienu reizi dienā intravenozi desmit dienas.
- Kalcija pantotenāts - 0,01 grams trīs reizes dienā desmit dienas.
- Smagos gadījumos trombocītu koncentrētu asins komponentu aizstājējpārliešana no radiniekiem ar iepriekšēju plazmas apstarošanu.
Trombocitopēnijas ārstēšana pieaugušajiem
Neatkarīgi no primārās vai sekundārās trombocitopēnijas formas, ja tiek diagnosticēts skaidrs hemorāģisks sindroms, problēma jāuzskata par pamatslimību.
- Intravenozas imūnglobulīna injekcijas.
- Sistēmiskā terapija ar glikokortikosteroīdiem.
- Anti-Rēzus D seruma uzklāšana.
- Donoru trombocītu masas pārliešana.
Grūtniecēm tiek nozīmēta līdzīga ārstēšana, tomēr maksimālā ārstējošā ārsta uzraudzībā. Pārliešana tiek veikta izņēmuma gadījumos, hormoni tiek nozīmēti tikai smagām slimības formām.
Zīdīšanas laikā ir nepieciešams pilnībā atteikties no zīdīšanas un atsākt to tikai pēc trim nedēļām no zāļu pārtraukšanas dienas un stabiliem normāliem trombocītu testiem.
Kā palielināt trombocītu līmeni?
Galvenais veids, kā palielināt trombocītu līmeni un atjaunot to normālā stāvoklī, ir novērst šūnu struktūru koncentrācijas asinīs nelīdzsvarotības cēloni. Vairumā trombocitopēnijas gadījumu trombocītu līmenis nav tik kritisks, lai būtu nepieciešams pārvietot personu uz ambulatoro ārstēšanu vai hospitalizāciju. Šajā gadījumā jūs varat to paaugstināt līdz vajadzīgajai normai dabiski.
- Ēd veselīgu pārtiku. Uzturā jāiekļauj tomāti, zaļumi, ogas, apelsīni un kivi. Izvairieties no augstas kaloritātes pārtikas, rafinēta cukura, kofeīna un alkohola.
- Koncentrējieties uz pārtiku, kas bagāta ar Omega 3 skābēm. Zema trombocītu līmeņa “eksperti” ir tuncis, olas, lasis un linsēklu eļļa.
- Minerālu piedevas un vitamīni. Ir racionāli patērēt vismaz vienu tūkstoti SV C vitamīna dienā. Dzert sulas un svaigas sulas, kas bagātas ar minerālvielām un vitamīniem.
- Dzeriet ūdeni istabas temperatūrā. Auksti šķidrumi palēnina kuņģa-zarnu trakta darbību, un barības vielas slikti uzsūcas.
- Pareiza ikdienas rutīna. Guli vismaz astoņas stundas dienā, ja iespējams, atpūties. Garš atvaļinājums ik pēc sešiem mēnešiem ir obligāts!
- Kardio slodzes. Fiziskajā izglītībā vairāk laika velti nevis spēka treniņiem, bet gan kardio vingrinājumiem, kas stiprinās imūnsistēmu un normalizēs asinsriti.
Ir vērts atzīmēt, ka tas ir arī bīstams un prasa rīcību.
Noderīgs video
Raksti par tēmu
