Stīva Džobsa liktenīgā kļūda un slimība. Pirms nāves Stīvs Džobss dziļi nožēloja, ka atteicās no tradicionālās medicīnas Jaunas ārstēšanas metodes
Pirms savas nāves Stīvs Džobss, kurš cieta no aizkuņģa dziedzera vēža, dziļi nožēloja, ka atteicās no tradicionālās medicīnas par labu alternatīvām ārstēšanas metodēm. Pēc speciālistu domām, savlaicīga ķirurģiska iejaukšanās ļautu viņam pagarināt mūžu vai pat pilnībā izārstēties.
Apple līdzdibinātājs un bijušais izpilddirektors Stīvs Džobss aizgāja mūžībā 56 gadu vecumā 2011. gada oktobrī. Viņš cīnījās ar vēzi gandrīz astoņus gadus. Audzējs tika atklāts nejauši nieru CT skenēšanas laikā. Bija nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās, taču Džobss, neskatoties uz ārstu un tuvinieku lūgumiem, kategoriski atteicās un, dodot priekšroku alternatīvajai medicīnai: cerēja izārstēties ar akupunktūras palīdzību, stingru vegānu diētu, kuras pamatā bija svaigi spiestas sulas, regulāra. resnās zarnas tīrīšana, meditācija, hidroterapija un citas naturopātijas. Viņa biogrāfs Valters Īzaksons savā grāmatā stāsta, ka savulaik Džobss konsultējies ar ekstrasensu par savu ārstēšanu. Pēc Īzaksona domām, IT ģēnijs bija pilnīgi neracionāls, risinot savu veselību: viņš paļāvās uz kaut kādu "maģisku domu spēku", uzskatot, ka, ja ignorējat medicīnisku problēmu, izliekoties, ka tās neeksistē, tā galu galā atrisināsies pati no sevis. .
Audzējs tika noņemts tikai deviņus mēnešus pēc diagnozes noteikšanas, 2004. gada jūlijā. Dažus gadus vēlāk slimība atkal sāka progresēt, tā tika atklāta. Morfīna un citu pretsāpju līdzekļu dēļ Stīvs zaudēja apetīti un strauji zaudēja svaru – dažu mēnešu laikā viņš zaudēja 20 kilogramus. Daļēji tas bija saistīts ar faktu, ka tika izņemta lielākā daļa viņa aizkuņģa dziedzera, kas ražo fermentus, kas nepieciešami olbaltumvielu un citu uzturvielu sagremošanai. 2009. gadā Stīvam Džobsam tika veikta aknu transplantācija, taču viņa veselība turpināja pasliktināties. Viņš sāka mazāk parādīties sabiedrībā, devās uz nenoteiktu laiku atvaļinājumā un pēc tam pilnībā atstāja Apple izpilddirektora amatu.
Šajā laikā Džobss radikāli mainīja savus priekšstatus par medicīnas iespējām, kļuva vīlies homeopātijā un sāka interesēties par eksperimentālām metodēm, iztērējot tām simtiem tūkstošu dolāru. Saskaņā ar The New York Times datiem viņš ir viens no divdesmit pirmo reizi tika veikta DNS sekvencēšana. Pētnieku komanda no vadošajām ASV zinātniskajām institūcijām ir noskaidrojusi viņa vēža audzēju unikālo ģenētisko un molekulāro struktūru. Pamatojoties uz šo informāciju, Džobsa ārsti varēja izvēlēties zāles, kas iedarbojās tieši uz bojātajiem molekulārajiem ceļiem, kas izraisīja vēža šūnu augšanu. Doma, ka mūsdienu novatoriskā medicīna cīnās ar viņa mānīgo slimību, deva cerību novatoram Džobsam. Valters Īzaksons atceras, ka pēc vienas tikšanās ar ārstiem iedvesmots Stīvs viņam teica: "Es būšu pirmais, kas uzveiks šo vēzi, vai arī viens no pēdējiem, kas no tā mirs."
Tomēr pat ģenētiķi bija bezspēcīgi šīs briesmīgās slimības priekšā. Vēža slimniekam deviņu mēnešu kavēšanās ir saistīta ar neatgriezeniskām sekām. It īpaši, ja mēs runājam par vēzi, kas ir viens no visbīstamākajiem un agresīvākajiem vēža veidiem. Parasti tas tiek atklāts vēlīnās stadijās un slikti reaģē uz terapeitisko ārstēšanu - pacienti “izdeg” dažu mēnešu laikā. Onkoloģisko slimību vidū šis vēža veids ir desmitajā vietā pēc izplatības un ceturtajā vietā pēc mirstības biežuma.
Savukārt Stīva Džobsa diagnosticētā neiroendokrīna audzēja gadījumā speciālistu prognozes ir optimistiskākas. Šī retā slimības forma (novērota tikai 5% aizkuņģa dziedzera vēža slimnieku) attīstās daudz lēnāk nekā adenokarcinoma (). "Lielākā daļa pacientu vairākus gadus var justies samērā normāli, kā tas bija Stīva Džobsa gadījumā," skaidro Metjū Kulke, Hārvardas Universitātes Vēža izpētes institūta eksperts. Turklāt neiroendokrīnie audzēji bieži vien ir ārstējami, tāpēc savlaicīgi Operācija šajā gadījumā, visticamāk, atrisinātu problēmu. Ja tiek skarts tikai aizkuņģa dziedzeris, pastāv liela varbūtība, ka operācija palīdzēs vienreiz un uz visiem laikiem izārstēt nopietno slimību. Daudzi eksperti, kas pētījuši Stīva Džobsa slimības vēsturi, ir pārliecināti, ka, ārstējot pašārstēšanos, viņš sev atņēma iespēju atgūties.
Ārsti brīdina, ka tiek izmantotas netradicionālas ārstēšanas metodes, piemēram: akupunktūra, homeopātija, elpošanas vingrinājumi un citas prakses ir piemērotas tikai kā uzturošā terapija. Tie patiešām var uzlabot pacienta pašsajūtu, paātrināt atveseļošanos pēc operācijas, mazināt sāpes un palīdzēt atbrīvoties no ķīmijterapijas blakusparādībām. Tomēr tie nekādā gadījumā nevar aizstāt parasto medicīnu.
Saturs
Stīvs Džobss ir centrālā, galvenā figūra datoru un mobilo sakaru nozares attīstībā. Viņš dzimis 1955. gada 24. februārī Sanfrancisko. Kopš bērnības viņu ieskauj tehnoloģijas un viss, kas ar to saistīts. Viņa māte bija grāmatvede, bet tēvs - automehāniķis, tāpēc topošā ģēnija sabiedriskais loks aprobežojās ar programmētājiem un inženieriem. Un tam bija milzīga ietekme uz nākamā Apple vadītāja interešu veidošanu.
Ceļš uz panākumiem
Apņēmība un vēlme mainīt pasauli vienmēr ir bijuši Stīva Džobsa galvenie virzītāji. Datora karjeru viņš sāka kopā ar savu draugu Stīvenu Vozņaku. Viņi izveidoja savu klubu, kas pulcēja domubiedrus, kuriem patika iedziļināties mikroshēmu struktūrā.
Tieši Vozņaka radīja datoru, kas ļoti iespaidoja viņa draugu. Stīvs piedāvāja pārdot šo brīnišķīgo tehnoloģiju. Draugi vienojās: Vozņaks strādāja pie tehnoloģijas “piepildīšanas”, un Stīvs piešķīra tai formu un izveidoja saskarni, kas klientiem patiktu visvairāk (Stīvs zināja daudz par cilvēku vēlmēm).
Viņi sāka pārdot pirmos Macintosh personālos datorus (īsumā Mac), kas bija pieejami vidusmēra lietotājam. Jaunums bija tas, ka ikviens varēja izmantot šo tehnoloģiju. Turklāt unikālā reklāmas kampaņa arī palīdzēja visai pasaulei īsā laikā uzzināt par Stīva Džobsa tehnoloģiju. Tas veidoja uzņēmuma pamatu, un augstas kvalitātes produkti izpelnījās visu lietotāju uzticību pasaulē.
Kā Stīvs Džobss nomira?
Apple Empire vadītājs un radītājs atvadījās no dzīves 2011. gada 5. oktobrī. Stīva nāves cēlonis uzreiz nebija zināms. Neskatoties uz ilgstošo slimību, Džobss turpināja strādāt pie jaunu produktu radīšanas uzņēmumam. Pat esot atvaļinājumā, viņš nepārtrauca uzraudzīt darbinieku darbu un uzraudzīt jaunu produktu radīšanas kvalitāti. Stīvs nolēma ģimenei Palo Alto veltīt tikai pēdējos mēnešus. Viņš tur nomira.
Stīva Džobsa nāves cēlonis
Veiksmīga uzņēmuma vadītājs bija alternatīvās medicīnas piekritējs. Viņš uzskatīja, ka pareizs uzturs, īpaši augi un paņēmieni principā ir labāki par jebkādām zālēm vai ārstiem, tāpēc viņš vairākkārt ķērās pie indiešu meditācijas un jogas praksēm.
Šī iemesla dēļ, kad Stīvs 2003. gadā saņēma vilšanos, šokējošu aizkuņģa dziedzera vēža diagnozi, viņš kategoriski atteicās no operācijas. Veselus deviņus mēnešus viņš ar dažādām netradicionālām metodēm mēģināja apspiest slimību, taču tas viss bija veltīgi. Tāpēc 2004. gadā viņš piekrita operācijai, kas galu galā bija veiksmīga. Uzņēmējs stāstīja, ka ir pilnīgi brīvs no vēža. Taču viņa neveselīgais izskats runāja pats par sevi. Šī situācija izraisīja baumas žurnālistu vidū.
Neskatoties uz Stīva apliecinājumiem, audzēja šūnas turpināja augt, un viņam bija jāveic ķīmijterapija. Bet tas tika veikts slepeni, visas aizdomas par slimību tika noraidītas.
Pat 2006. gadā, uzstājoties ikgadējā Vispasaules izstrādātāju konferencē, Stīvs Džobss izskatījās letarģisks. Tas atjaunoja spekulācijas par slimības atgriešanos. Taču Džobss un uzņēmuma pārstāvji šos pieņēmumus dedzīgi noraidīja.
2008. gadā tā pati situācija atkārtojās, tikai pēc runas WWDC. Apple galvas slimais izskats tika skaidrots ar izplatītu vīrusu slimību.
2009. gada janvārī Stīvs devās atvaļinājumā, kas tika skaidrots ar viņa veselības pasliktināšanos. Šo laiku viņš veltīja savai ģimenei. 2009. gada aprīlī viņam bija nepieciešama aknu transplantācija. Tās nepieciešamību izraisīja tas, ka aizkuņģa dziedzera vēzis “aug”, metastāzes ietekmē arī aknas, tāpēc tas vienkārši neizdodas. Operācija, pēc ārstu domām, bija veiksmīga.
Džobss atkal devās atvaļinājumā 2011. gada janvārī. Taču viņš nevarēja uzreiz pamest savu mūža darbu un palīdzēja vietniekam vadīt uzņēmumu. Uzņēmējs turpināja runāt par oficiālajiem savu produktu pārdošanas atklājumiem. Taču žurnālisti pamanīja, ka vīrietis zaudējis svaru vēl vairāk, un pat apliecināja, ka viņam vajag ratiņkrēslu.
Stīva Džobsa nāve
2011. gada augusts — Stīvs Džobss atkāpās no amata un viņa vietā iecēla Timu Kuku, pēc kura viņš devās pelnītā atvaļinājumā. Tajā pašā laikā ārsti izteica vilšanās prognozes par uzņēmēja dzīves ilgumu.
Pēc viņa nāves 5. oktobrī ārstiem bija vairākas versijas par to, kā Stīvs Džobss nomira un kāds bija viņa nāves patiesais cēlonis: aizkuņģa dziedzera vēzis, aknu mazspēja vai neskaitāmie imūnsupresanti, ko viņš lietoja pēc orgānu transplantācijas. Tomēr ārsti sliecas uz pirmo iespēju. Viņi saka, ka ar šādu diagnozi ārstēšana jāsāk nekavējoties. Taču Stīva spītīgā daba neļāva viņam to izdarīt uzreiz.
Stīvs Džobs atstāja pasauli pārsteidzošus sasniegumus tehnoloģiju jomā, ko līdz šai dienai nevar pārspēt citi uzņēmumi. Jebkuru produktu ar ābola attēlu lietotāji joprojām saista ar augstu kvalitāti, vienkāršību un uzticamību.
Kad nomira Apple vadītājs Stīvs Džobss, uzņēmums neatklāja nāves cēloni. Situāciju noskaidroja, publiskojot oficiālu dokumentu, kas apliecina izcila uzņēmēja nāvi. Sertifikātā bija norādīta vieta, kur nomira Stīvs Džobss, nāves datums un iemesls. Saskaņā ar dokumentu viņš nomira savās mājās Palo Alto (Kalifornija) no elpošanas mazspējas, ko izraisīja metastātisks aizkuņģa dziedzera neiroendokrīnais audzējs 2011.gada 5.oktobrī plkst.15. Apple izpilddirektora Stīva Džobsa nāves cēlonis bija reta slimība, un tās nosaukums tikai norāda uz šīs slimības milzīgo sarežģītību, kurai viņš beidzot padevās 56 gadu vecumā. Amerikāņu uzņēmējs pievienojās Nobela prēmijas laureātam Ralfam Steinmanam, aktierim Patrikam Sveizam un Džīnam Upšovam kā jaunākajai slavenībai, kura nomira no šīs agresīvās slimības, kurai pat viņš ar savu milzīgo bagātību un Steinmans ar viņam pieejamo eksperimentālo imunoloģisko ārstēšanu nespēja pretoties.
Slikta prognoze
Lielākā daļa aizkuņģa dziedzera ļaundabīgo audzēju gadījumu (53%) tiek diagnosticēti pēc to izplatīšanās, un izdzīvošanas rādītājs ir ārkārtīgi zems - tikai 1,8% pacientu dzīvo vairāk nekā 5 gadus pēc diagnozes apstiprināšanas. Visiem vēža veidiem šis rādītājs ir tikai nedaudz lielāks – tikai 3,3%. Tātad, kā Džobss, kura slimība tika identificēta 2003. gada rudenī un publiski paziņoja 2004. gadā, izdzīvoja 8 gadus?
Stīvs Džobss: biogrāfija
Amerikāņu uzņēmēja personīgo dzīvi raksturo ilga, neatlaidīga cīņa ar šo slimību. 2004. gadā viņam tika veikta operācija, lai izņemtu audzēju. 2009. gadā Apple vadītājs devās uz Šveici, lai saņemtu terapiju ar staru hormoniem, kas nav pieejama Amerikas Savienotajās Valstīs, un tajā pašā gadā viņam tika veikta aknu transplantācija. Pēdējo atvaļinājumu viņš izmantoja 2011. gada janvārī, pēc tam augustā atkāpās no izpilddirektora amata un oktobrī aizgāja mūžībā.
Divu veidu slimības
Stīva Džobsa slimība un nāves cēlonis bija reta audzēja forma, kas pazīstama kā neiroendokrīnais vēzis, kas aug lēnāk un ir vieglāk ārstējams. Izdzīvošana gadiem vai pat gadu desmitiem ar šo slimību nav pārsteidzoši. Neiroendokrīnais audzējs būtiski atšķiras no parastās aizkuņģa dziedzera vēža formas, jo pacienta dzīves ilgumu mēra gados, nevis mēnešos. Atšķirībā no Stīva Džobsa, Steinmana nāves cēlonis bija slimība, kas parasti ir letāla gada laikā pēc diagnozes noteikšanas. Ņemot vērā ārkārtīgi slikto prognozi abām šīm formām, zinātnieki smagi strādā, lai izstrādātu labākas ārstēšanas un diagnostikas metodes, kā arī mēģina noskaidrot, kāpēc viens pacients var dzīvot 8 gadus, bet cits - 8 mēnešus.
Stīvs Džobss: nāves cēlonis
Aizkuņģa dziedzera vēzis nav ļoti izplatīta slimība. Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu tiek diagnosticēti aptuveni 44 000 jaunu gadījumu, un risks saslimt ar to ir 1,4%. Lielākā daļa slimības (apmēram 95%) ir adenokarcinoma, līdzīga tai, kas bija Steinmanam, bet kuras nebija Stīvam Džobsam. Pēdējā, ko sauc par neiroendokrīno vēzi, nāves cēlonis ir neliela daļa pacientu ar aizkuņģa dziedzera ļaundabīgiem audzējiem. Pats dziedzeris būtībā sastāv no diviem dažādiem orgāniem. Tas nozīmē 2 dažādu audu veidu un attiecīgi 2 ļoti dažādu audzēju veidu klātbūtni. Visizplatītākā no tām, adenokarcinoma, ietekmē eksokrīno daļu. Tas aizņem lielāko daļu aizkuņģa dziedzera un ražo gremošanas enzīmus, kas pa īpašiem kanāliem tiek izvadīti kuņģa-zarnu traktā. Visā šajā orgānā ir izkaisīti tūkstošiem sīku endokrīno audu salu, kas ražo hormonus, kas izdalās asinīs. Šo saliņu šūnu vēzis bija Stīva Džobsa nāves cēlonis.
Diagnozes grūtības
Aizkuņģa dziedzera ļaundabīgie audzēji lielā mērā ir tik nāvējoši, jo tos bieži diagnosticē ļoti vēlīnā stadijā. Atšķirībā no resnās zarnas vai plaušu vēža, tam nav daudz agrīnu simptomu. Ārstiem pat ir grūti uzskaitīt tās izpausmes, kas ietver sāpes vēdera augšdaļā, svara zudumu, apetītes zudumu un asins recekļu klātbūtni, jo šīs ir bieži sastopamas sūdzības, par kurām gandrīz ikvienam var rasties aizdomas, ka viņam ir aizkuņģa dziedzera vēzis. Lielākā daļa gadījumu tiek atklāti pēc tam, kad daži simptomi saglabājas vai attīstās nopietnākas pazīmes, piemēram, dzelte.
Jaunas diagnostikas metodes
Vairākas pētnieku grupas meklē labāku veidu, kā pārbaudīt aizkuņģa dziedzera ļaundabīgos audzējus, lai tos savlaicīgi atklātu. Šim nolūkam tiek pieliktas ievērojamas pūles, tostarp Neogenix Oncology, kas izstrādā divu veidu aizkuņģa dziedzera vēža diagnostiku un ārstēšanu. Uzņēmuma pētnieki atklāja vairākus ģenētiskos marķierus, kas ir sastopami šajā slimībā, bet ne normālos audos. Pētījuma mērķis ir izstrādāt kaut ko līdzīgu prostatas vēža testam.
Neinvazīvā skrīnings
Ir pierādījumi, ka tas, no kā Stīvs Džobss nomira, nav slimība, kas, šķiet, uznāk pēkšņi. Saskaņā ar 2016. gada oktobrī publicēto pētījumu, pēc aizkuņģa dziedzera audzēju ģenētisko mutāciju uzkrāšanās izpētes pētnieki secināja, ka ir nepieciešami vidēji 7 gadi, līdz veidojas galvenais audzējs, un 10 gadi, lai tas sāktu izplatīties uz blakus esošajiem orgāniem. Apbruņojušies ar šīm zināšanām, kā arī citiem pirmsvēža bojājumu pētījumu rezultātiem, zinātnieki cer, ka galu galā tiks izstrādāta neinvazīva skrīninga metode.
Nepareizas diagnozes problēma
Plaši izplatītā skrīnings attiecībā uz biežāk sastopamiem vēža veidiem, piemēram, resnās zarnas, prostatas un krūts vēzi, pēdējā laikā ir tikusi kritizēta, jo ir pārāk daudz nepareizas diagnozes un turpmākas ārstēšanas. Attiecībā uz vēl retākām slimībām situācija ir vēl sarežģītāka, tāpēc ir nepieciešams ārkārtīgi zems nepatiesu testu rezultātu līmenis. Aizkuņģa dziedzera vēzis ir briesmīga slimība, bet, par laimi, tā ir reti sastopama.
Ķirurģiskā metode
Aizkuņģa dziedzera vēža sākuma stadijā ārsti parasti mēģina to noņemt ķirurģiski. Tomēr iespēja, ka viņš atgriezīsies pēc gada vai diviem, joprojām ir salīdzinoši augsta. Un pati operācija ir riskanta. Aizkuņģa dziedzeris atrodas dziļi vēdera dobumā, to ieskauj un ir savienoti ar citiem galvenajiem orgāniem. Šī operācija, kas pazīstama kā Whipple procedūra, tiek uzskatīta par akrobātikas elementu ķirurģijā.
Neinvazīvas metodes
Ja vēzis jau ir izplatījies, kā tas bija Steinmana gadījumā, visizplatītākā pieeja ir ķīmijterapija, kas nav pārāk efektīva regulāra aizkuņģa dziedzera vēža gadījumā. Galvenokārt lietotās zāles ir gemcitabīns (Gemzar), ko Steinmans saņēma, cita starpā. Zāļu izmēģinājumu laikā dažiem pacientiem nepalika labāk, bet dažiem tas pagarināja dzīvi par vairākiem gadiem, norādot uz būtisku audzēju molekulāro atšķirību.
Jaunas ārstēšanas metodes
Neskatoties uz sākotnējo pozitīvo ķīmijterapijas ietekmi, pat tad, kad Steinmanam kļuva labāk, viņš jutās tā, it kā dzīvotu ar Damokla zobenu uz kakla — viņš nezināja, kad simptomi atgriezīsies. Tāpēc viņš pievērsās viņam zināmajai jomai – imunoloģijai. Viņš dziļi uzskatīja, ka izārstēšanas atslēga ir stimulēt imūnsistēmu līdz tādam līmenim, lai tā varētu cīnīties ar audzēju. Taču to panākt nav tik vienkārši. Šī metode ir pētīta jau ilgu laiku. Vienīgā pašlaik apstiprinātā imūnterapija vēža ārstēšanai ir metastātiska melanoma (Ipilimumab vai Yervoy, apstiprināta 2017. gada martā). Viņa apstiprinājums bija labs pierādījums tam, ka šo jomu ir svarīgi pētīt, lai to izmantotu cīņā pret citām slimības formām.
Ķīmijterapija un aknu transplantācija
Stīvs Džobss, kura nāves cēlonis bija neiroendokrīnais aizkuņģa dziedzera vēzis, tika ārstēts ar dažādām ķīmijterapijas zālēm. ASV FDA nesen apstiprināja divas jaunas zāles šīs slimības ārstēšanai. Maijā apstiprinātais Everolimus (Afinitor) darbojas, bloķējot mTOR kināzi, lai mainītu šūnu saziņu. Sunitinibs (Sutent) bloķē asinsvadu endotēlija augšanas faktoru. Neviens no tiem nav panaceja, taču tie sniedz nelielus uzlabojumus pacientu iznākumā.
Viena no ārstēšanas metodēm, kas nav ieteicama lielākajai daļai aizkuņģa dziedzera vēža veidu, ir aknu transplantācija. Tiek uzskatīts, ka transplantācija, ko Stīvs Džobss veica pirms nāves, bija nepieciešama, jo metastāzes bija izplatījušās uz šo orgānu. Un, lai gan aknu mazspēja ir bieži sastopams aizkuņģa dziedzera vēža pacientu nāves cēlonis, jo aknas atrodas tuvu aknām un bieži vien tās ietekmē vēzis, transplantācija nav pieņemts aprūpes standarts, jo nav pierādījumu, ka tā darbojas.
Pat ja jaunās aknas novērš mazspēju, imūnsupresīvie medikamenti, kas nepieciešami, lai novērstu orgānu atgrūšanu, var samazināt ķermeņa spēju cīnīties ar atlikušajām vēža šūnām. Ņemot vērā daudzus citus reālās dzīves faktorus, galu galā nav iespējams secināt, vai transplantācija pagarināja Stīva Džobsa dzīvi vai bija vēl viens viņa nāves iemesls.
Ārstēšanas atslēgas
Tomēr Steinmans piedāvā citu gadījumu. Pakļaujot sevi virknei terapijas, viņš par vairākiem gadiem palielināja sava veida vēža vidējo izdzīvošanas līmeni. Bet kura ārstēšanas metode bija visefektīvākā, nav zināms. Iespējams, ka viņam palīdzēja dažādu terapiju kombinācija. Pats Steinmans bija pārliecināts par dendritiskajām šūnām, uzskatot, ka tām ir būtiska loma, lai gan līdz tam tās tika izmantotas tikai HIV ārstēšanai.
Lai patiesi atklātu aizkuņģa dziedzera iekšējo darbību, ir vajadzīgi vairāk fundamentālo zinātnisko pētījumu par cilvēkiem. Pašreizējie centieni uzlabot mūsu izpratni par katra audzēja molekulārajām un ģenētiskajām atšķirībām, kas piedāvā cerību atrast augšanas ātruma un reakcijas uz ārstēšanu modeļus, var palīdzēt noteikt labākus terapijas mērķus. Taču šķiet, ka liela daļa no tā, kāpēc viens pacients var dzīvot 8 gadus un vēl 8 mēnešus, ir atkarīgs no šo vēža bioloģijas. Citiem vārdiem sakot, zinātnieki vienkārši nezina atbildi uz šo jautājumu.
Paredzamais lasīšanas laiks: 34 min. Nav laika lasīt?
...Kad saslimu, sapratu, ka citi cilvēki rakstīs par mani, kad es nomiršu, un viņiem nebūs pareizas izpratnes par neko. Viņi to visu sapratīs nepareizi.
Stīvs Džobss
Saskaņā ar oficiāliem avotiem Stīvs Džobss miris no aizkuņģa dziedzera vēža. Tāpat tiek uzskatīts, ka viņš izmēģinājis alternatīvas ārstniecības metodes, turklāt visas dzīves garumā ievērojis veģetāru vai vegānu diētu un dažkārt arī stingrākus uztura veidus, piemēram, neapstrādātu pārtikas diētu un augļu diētu.
Diskusijās starp alternatīvo ārstniecības metožu piekritējiem (t.sk. veģetāriešiem, vegāniem, jēlēdājiem, augļu ēdājiem) un viņu oponentiem bieži dzirdams šāds arguments - tā kā viņš nomira no vēža, tas nozīmē visu šo (alternatīvās ārstēšanas metodes, kā kā arī dažādas veselību uzlabojošas diētas) ) nedarbojas vēža ārstēšanā. Izskan pat versijas, ka viņš sevi nogalinājis, ievērojot vegānu diētu, t.i. viņa vēzis ir viņa diētas rezultāts.
Šķiet, ka arguments ir dzelžains, kā saka: "Prakse ir patiesības kritērijs." Bet vai tiešām viss notika tā, kā oficiāli avoti cenšas mūs pārliecināt? Dr. Džons Makdugals, veiksmīgs ārsts un pētnieks, kurš ārstē savus pacientus ar izmaiņām uzturā un dzīvesveidā, palīdzēs jums izprast šo problēmu. Vairāk par to lasiet saitē.
Jūsu uzmanībai piedāvājam divus materiālus – doktora Džona Makdugala video prezentāciju, kā arī rakstu.
Kāpēc Stīvs Džobss nomira?
Stīva Džobsa vēža gadījuma izpēte
Sensacionālā Džobsa nāve 2011. gadā joprojām ir noslēpums plašās aprindās. Vegānisma pretinieki pat apgalvo, ka vegānu diēta izraisīja Džobsa nāvi. Mēs nesen uzzinājām, kā aug audzējs. Ārsts Džons Makdugals MD savā rakstā izskaidro un atbild uz daudziem jautājumiem.
Es nolēmu iztulkot rakstu krievu valodā, jo tas ir ārkārtīgi svarīgi, lai saprastu, kā attīstās vēzis, tā attīstību ietekmējošos faktorus un vēža profilakses pasākumus. Lasi un esi vesels!
Kāpēc Stīvs Džobss nomira?
Stīvs Džobss man klusējot atļāva un mudināja rakstīt šo rakstu par savas dzīves medicīniskajiem un uztura aspektiem, kad viņš savam biogrāfam uzticēja ziņot par patieso situāciju. "Es gribēju, lai mani bērni zinātu par mani..."
“Tāpat, kad es saslimu, es sapratu, ka citi cilvēki rakstīs par mani, kad es nomiršu, un viņiem nebūs pareizas izpratnes par neko. Viņi to visu sapratīs nepareizi. Tāpēc es gribēju pārliecināties, ka kāds dzirdēs manu stāstu. (556) Džobss labprāt būtu dzirdējis no ārēja eksperta par aizkuņģa dziedzera vēzi un diētu, jo manas domas saskanēja ar to, ko viņš intuitīvi uzskatīja par pareizu. Es ceru, ka mans ziņojums nesīs mieru viņa ģimenei un draugiem pēc viņa priekšlaicīgas nāves.
Šis raksts nav viņa ārstu vai viņu medicīniskās aprūpes kritika. Esmu pārliecināts, ka šie speciālisti viņa labā darīja, ko varēja. Atskatoties uz pagātni, viss ir skaidrāks. Šī raksta mērķis ir noskaidrot, kas patiesībā notika.
“2003. gada oktobrī viņš saskārās ar savu urologu, kurš viņu ārstēja, un viņa lūdza viņam veikt nieru un urīnvadu CT skenēšanu. (453) Ir pagājuši 5 gadi kopš viņa pēdējās skenēšanas. Jaunā skenēšana parādīja, ka viņa nieres ir kārtībā, bet atklāja ēnu uz aizkuņģa dziedzera.
Lai audzējs būtu redzams tomogrāfijā, tā diametram jābūt vismaz 2 milimetriem. Es uzskatu, ka ēna uz viņa aizkuņģa dziedzera skenēšanas bija vismaz viena centimetra diametrā. Šāda izmēra audzējs satur 1 miljardu šūnu, un tam ir nepieciešami 10 gadi.
Šāda izmēra masa satur 1 miljardu šūnu un aug vidēji 10 gadus. Nāve parasti notiek, kad atsevišķi audzēji sasniedz desmit centimetru diametru. Aizkuņģa dziedzera neiroendokrīnais audzējs (salu šūnu audzējs), kāds bija Džobsam, atbilst šim augšanas modelim.
Stīva Džobsa aizkuņģa dziedzera vēža augšanas dabisko vēsturi var noteikt, izmantojot matemātiskus aprēķinus. Laika intervāls starp diagnozi 48 gadu vecumā un nāvi 56 gadu vecumā bija aptuveni 8 gadi (no 2003. gada oktobra līdz 2011. gada 5. oktobrim). Pēc šiem datumiem var noteikt, ka audzēja masa viņa aizkuņģa dziedzerī ik pēc 10 mēnešiem dubultojās. (Parasti dažādu orgānu cietie audzēji dubultojas ik pēc 3 līdz 9 mēnešiem.) Viņa audzējs auga ļoti lēni.
Zinot viņa vēža šūnu pastāvīgo dubultošanās ātrumu (ik pēc 10 mēnešiem), mēs varam uzzināt datumu, kad parādījās Džobsa vēzis. Viņa vēzis sākās, kad viņš bija jauns vīrietis — viņam bija aptuveni 24 gadi. Līdzīgi aprēķini liecina, ka viņa vēzis bija izplatījies no aizkuņģa dziedzera uz aknām (un citām ķermeņa daļām) vairāk nekā divas desmitgades pirms viņa operācijas 2004. gada 31. jūlijā. (Precīzas šo aprēķinu veikšanas metodes ir sniegtas šī raksta beigās.)
Džobss ļoti nožēloja, ka, uzzinot, ka viņam ir neārstējams vēzis, viņš 9 mēnešus pēc kārtas atteicās no operācijas. Viņš uzskatīja, ka vēzi būtu bijis iespējams izārstēt, ja viņš būtu rīkojies agrāk. Tā kā vēzis sāka izplatīties pa visu viņa ķermeni vecumā no 25 līdz 30 gadiem, 2003. gada oktobrī datortomogrāfijā konstatētā vēža noņemšana (viņam bija 48 gadi) to nekad nebūtu izārstējis.
Kā aug audzējs?
Cilvēki, kas nepārzina audzēja augšanu, ir viegli maldināmi, domājot, ka tas izplatās kā meža ugunsgrēks gandrīz vienas nakts laikā, jo vienu brīdi šķiet, ka cilvēkam ir laba veselība, bet nākamajā brīdī pacienta ķermeni pārņem slimība. Kad vēzis tiek diagnosticēts pirmo reizi, cilvēki uzskata, ka tā ir “agrīna slimība”, kuru var “savlaicīgi pieķert un izārstēt”, ja audzējs tiek izņemts. Šis mīts diemžēl nav patiess.
Vēzis aug nemainīgā ātrumā (to sauc par dubultošanās laiku). Agrīna augšana ir neredzama, jo audzējs ir mikroskopiska izmēra.
Vēža augšana ir paslēpta, jo viena vēža šūna sadalās divās šūnās, divas četrās utt.
Divkāršošanās paliek nenosakāma, līdz audzējs sasniedz 1 mm lielumu – tagad tajā ir miljoniem šūnu, un tas aug apmēram 6 gadus.
Pēc apmēram 10 augšanas gadiem audzējs kļūst 1 cm diametrā un jau satur vienu miljardu šūnu.
Šajā audzēja dabiskās vēstures brīdī kļūst acīmredzama dubultošanās: viens miljards vēža šūnu sadalās un kļūst par masu, kurā ir divi miljardi šūnu, un nākamā dubultošanās nodrošinās 4 miljardus vēža šūnu pacienta ķermenī.
Tādējādi pacients un viņa ārsts audzēju neatklāj pirmajās divās trešdaļās tā dabiskās vēstures, un tas rada apjukumu.
Vēzis radīja problēmas Stīvam Džobsam viņa 30 un 40 gadu vecumā
Ziņojumā par Džobsa dēkām 1987. gada tikšanās laikā teikts: "Viņa rokas, kas neizskaidrojami ir nedaudz dzeltenas, ir nepārtrauktā kustībā." (223). Dzeltena ādas krāsa ir klasiska dzeltes pazīme. Aizkuņģa dziedzera galvas vēzis bieži bloķē žults plūsmu, izraisot dzelti. Iespējams, ka audzējs šajā laikā (1987) izraisīja daļēju un periodisku obstrukciju (bloķēšanu).
Viņa vēzis viņam bija sagādājis sāpes vēderā un mugurā vismaz 5 gadus pirms diagnozes noteikšanas 2003. gada oktobrī. “Es braucu uz Pixar un Apple savā melnajā Porsche kabrioletā, un man sākās nierakmeņi. Es devos uz slimnīcu, un viņi man iedeva Demerol (pretsāpju līdzekli) dibenā, un galu galā sāpes mazinājās. (334) 2003. gada oktobra CT skenēšana (kurā bija redzama ēna uz aizkuņģa dziedzera) nierēs netika konstatētas nekādas novirzes. (453)
Nieru akmeņi parādās, ja uzturā ir daudz dzīvnieku olbaltumvielu. Ņemot vērā faktu, ka Džobss ievēroja stingru vegānu diētu, maz ticams, ka viņam bija nierakmeņi. Manā rīcībā nav viņa medicīnisko ziņojumu, tomēr es uzskatu, ka daži vai visi no šiem paasinājumiem tika nepareizi diagnosticēti un kā rezultātā tika nozīmēta nepareiza nierakmeņu sāpju ārstēšana. Džobss faktiski cieta no vēža, kas aug viņa aizkuņģa dziedzerī.
Pierādījumi, ka vēzis bija pastāvējis vismaz 10 gadus pirms diagnozes noteikšanas, tika iegūti viņa operācijas laikā 2004. gada 31. jūlijā. "Diemžēl vēzis ir izplatījies. Operācijas laikā ārsti atklāja trīs metastāzes aknās. (456) Ja ķirurgi varēja redzēt audzējus uz aknu virsmas ar neapbruņotu aci, katram audzējam jābūt vismaz 1 cm diametrā. Kā es paskaidroju iepriekš, šīs metastāzes sākās vairāk nekā pirms divām desmitgadēm, kad Džobsam bija divdesmit gadu vidū. Audzēja atrašana aknās nozīmē, ka vēzis pirms daudziem gadiem izplatījās citos ķermeņa orgānos.
Džobss uzskatīja sevi par ļoti jūtīgu, intuitīvu cilvēku, kurš paļāvās uz savu sesto maņu. Kādā apziņas līmenī viņš varēja zināt, ka ir slims divdesmit vai vairāk gadus pirms diagnozes noteikšanas. 1983. gadā Džobss dalījās ar Džonu Skuliju (Apple izpilddirektoru), ka viņš ticēja, ka mirs jauns. (155) Džobsam bija tikai 28 gadi, kad viņš izteica šo pravietojumu.
Svins (Pb) vai citi kancerogēni no datoriem izraisīja Džobsa vēzi
Džobss izteicās, ka viņa vēzi izraisīja nogurdinošais gads, ko viņš pavadīja, sākot ar 1997. gadu, vadot gan Apple, gan Pixar. (452, 333) Viņš ierosināja: "Varbūt vēzis sāka augt tajā laikā, jo mana imunitāte tajā laikā bija diezgan vāja." (452) Tomēr, balstoties uz uzticamiem aprēķiniem, viņa audzējs, visticamāk, parādījās gadu desmitiem agrāk, jaunības gados, kad viņš bez pietiekama piesardzības ar savām rokām būvēja datorus un citu elektroniku.
Vasarā pēc pirmā kursa Homestead vidusskolā Losaltosā, Kalifornijā, Džobss piezvanīja HP Bilam Hjūletam: “Viņš atbildēja un tērzēja ar mani apmēram divdesmit minūtes. Viņš man nodrošināja rezerves daļas un arī iedeva darbu rūpnīcā, kur ražoja frekvences mērītājus. (17) Tur viņš tika pakļauts toksiskām ķīmiskām vielām, kas, kā zināms, izraisa aizkuņģa dziedzera vēzi.
Vēl viens piemērs: Džobss lodēja shēmas plates Apple darbības sākumā (67) Lodēšana parasti ir sakausējums, kas satur svinu, alvu un citus metālus. Svins ir klasificēts kā iespējamais cilvēka kancerogēns.
Kancerogēni ir vielu klase, kas ir tieši atbildīgas par DNS bojājumiem un veicina vai palīdz vēža attīstībai. Ir aizdomas, ka svins izraisa aizkuņģa dziedzera vēzi.
Stīvs Džobss var būt vislabāk zināmais piemērs augstajam vēža riskam elektronikas nozarē strādājošo cilvēku vidū, kuri savas profesionālās darbības rezultātā ir pakļauti kancerogēnām vielām. Personālajos datoros atrodamie metāli ir alumīnijs, antimons, arsēns, bārijs, berilijs, kadmijs, hroms, kobalts, varš, gallijs, zelts, dzelzs, svins, mangāns, dzīvsudrabs, pallādijs, platīns, selēns, sudrabs un cinks.
Stīva Džobsa saslimšana ar vēzi bija negadījums, piemēram, viņu nogalināja zibens vai viņu notrieca automašīna. Kancerogēns(-i) iekļuva viņa ķermenī, un ģenētikas, “neveiksmes” vai citu nezināmu un nekontrolējamu faktoru dēļ viņa ķermenis bija uzņēmīgs. Viņa vēža cēlonis nebija veģetārs uzturs.
Patiesībā viņa veselīgais uzturs, iespējams, palēnināja viņa audzēja augšanu, aizkavēja diagnozi un pagarināja viņa dzīvi.
Džobss cieta no nepamatotas nožēlas, uzskatot, ka ir pasteidzinājis savu nāvi
Džobss pēdējos 8 savas dzīves gadus nodzīvoja ar nožēlu, vainu un nožēlu par operācijas aizkavēšanos 9 mēnešus pēc vēža diagnozes noteikšanas.
Ar vienu vienkāršu teikumu viņa ārsti varēja viņu atbrīvot no šīs smagās nastas. Viņi varēja viņam pateikt šo vienkāršo faktu: "Džobsa kungs, jūsu ķermenis bija pilns ar vēzi ilgi pirms 2003. gada oktobra, kad jums tika diagnosticēta biopsija."
Acīmredzot neviens no viņa ārstiem — ne Džefrijs Nortons, kurš 2004. gadā operēja aizkuņģa dziedzeri, ne Džeimss Īsons, kurš 2009. gadā veica aknu transplantāciju — Džobsam nepateica šo nenoliedzamo patiesību.
2003. gada oktobrī, apstiprinot, ka viņa aizkuņģa dziedzerī ir audzējs, viens no viņa ārstiem “ieteica viņam sakārtot savas lietas — pieklājīgi sakot, ka viņam, iespējams, būs atlikuši tikai daži mēneši, lai dzīvotu. Tajā vakarā viņi veica biopsiju, ievietojot endoskopu viņam kaklā un zarnās, lai ievietotu adatu aizkuņģa dziedzerī un savāktu dažas audzēja šūnas. … Izrādījās, ka tās ir saliņu šūnas vai aizkuņģa dziedzera neiroendokrīns audzējs...” (453)
Džobss sākotnēji atteicās no operācijas vēža audzēja noņemšanai. "Es patiešām negribēju, lai viņi sagriež manu ķermeni vaļā, tāpēc es mēģināju meklēt citas iespējas, kas varētu palīdzēt." (454) Deviņus mēnešus vēlāk, "2004. gada jūlijā CT skenēšana parādīja, ka audzējs ir pieaudzis un, iespējams, ir izplatījies." (455) Džobsam sestdien, 2004. gada 31. jūlijā, Stenfordas medicīnas centrā tika veikta operācija. Viņam tika veikta modificēta Whipple procedūra, izgriežot daļu aizkuņģa dziedzera. (455)
Nākamajā dienā viņš e-pastā pārliecināja Apple darbiniekus, ka viņam konstatētais vēža veids “atspoguļo aptuveni 1% no kopējā aizkuņģa dziedzera vēža gadījumu skaita, kas tiek diagnosticēts katru gadu, un to var izārstēt ar ķirurģisku izņemšanu, ja tas tiek diagnosticēts agri (kā manā gadījumā). (455) Retrospektīvi visi piekritīs, ka šis apgalvojums nebija patiess.
Diemžēl viņš visu atlikušo mūžu ticēja, ka būtu varējis atveseļoties, ja nebūtu aizkavējis operāciju par deviņiem mēnešiem. “Saskaņā ar Stīva Džobsa biogrāfa Valtera Īzaksona teikto, Apple vadītājs ļoti nožēloja lēmumu, ko viņš pieņēma pirms vairākiem gadiem, atteikties no potenciāli dzīvības glābšanas operācijas par labu alternatīvām ārstēšanas metodēm, piemēram, akupunktūrai, uztura bagātinātājiem un sulām. Viņa sākotnējā nevēlēšanās veikt operāciju acīmredzot nebija skaidra viņa sievai un tuviem draugiem, kuri viņu pastāvīgi mudināja to darīt.
"Mēs par to daudz runājām," saka viņa biogrāfs. "Viņš gribēja par to runāt, par savu nožēlu. … Es domāju, ka viņš saprata, ka viņam vajadzēja ļaut sevi operēt ātrāk. Šie meli tika atkārtoti pausti neilgi pēc Džobsa nāves 60 minūšu intervijā ar Isaacson kungu.
Līdz 2008. gada sākumam Džobsam un viņa ārstiem kļuva skaidrs, ka viņa vēzis izplatās. (476) 2009. gada aprīlī viņam tika veikta aknu transplantācija. "Kad ārsti izņēma aknas, viņi atrada plankumus uz vēderplēves, plānās membrānas, kas ieskauj iekšējos orgānus. Turklāt audzēji bija visā aknās, kas nozīmē, ka vēzis, visticamāk, migrēja uz citām vietām. (484) “Bet līdz 2011. gada jūlijam viņa vēzis bija izplatījies uz viņa kauliem un citām ķermeņa daļām...” (555). Gandrīz visi atzina sakāvi. Viņš nomira 2011. gada 5. oktobrī no ķermeņa, kas bija pilns ar vēzi, kas sākās, kad viņš bija jauns vīrietis, kurš strādāja Silīcija ielejā.
Valdošais uzskats bija un paliek, ka Džobss rīkojās savtīgi, stulbi un bezatbildīgi, atteicoties no operācijas 2003. gada oktobrī, diagnozes noteikšanas laikā. Pamatojoties uz slimības gaitas analīzi, Džobss nerīkojās pārsteidzīgi. Vēzis bija izplatījies daudzus gadus pirms diagnozes noteikšanas, un to nevarēja apturēt nekādi.
Vegānu diēta pagarināja Džobsa mūžu
Džobss kļuva par veģetārieti savā pirmajā gadā Rīda koledžā Portlendā, Oregonas štatā. (36) Ik pa laikam viņš ēda tikai augļus un uzskatīja sevi par augļkopi. (63, 68, 83) Visu mūžu viņš ievēroja stingru vegānu diētu (bez dzīvnieku izcelsmes produktiem), izņemot neregulāras novirzes. (91, 155, 260, 458, 527, 528) Jobs bieži kļuva sarūgtināts, ja maltītes netika gatavotas saskaņā ar viņa norādījumiem. Kad viesmīlis restorānā viņam pasniedza mērci ar skābo krējumu, Džobss bija sašutis. (185). Reiz viņš “izspļāva zupu, kad uzzināja, ka tajā ir sviests”. (260)
Lielāko dzīves daļu viņš tika uzskatīts par "dzeloņu, kalsnu veģetārieti". (243) Tika teikts, ka viņš izskatās kā bokseris, agresīvs un netverami graciozs, vai kā elegants džungļu kaķis, kurš ir gatavs uzklupt savam upurim. "(297) Tomēr lielākā daļa viņa ģimenes, draugu un kolēģu nesaprata Džobsa vegānu diētu vai nejūtot tai līdzi.
Viņa diēta bija krasā pretstatā Apple līdzdibinātājam Stīvam Vozņakam, kurš ēda Denny's un kura iecienītākie ēdieni bija tipiskas amerikāņu picas un hamburgeri. (189) Vozņaka, kurai ir liekais svars un četrus gadus vecāka par Džobsu, joprojām ir dzīva. Šī šķietamā paradoksa dēļ daudzi cilvēki ignorē veselīga vegānu uztura nozīmi.
Pēc tam, kad Džobss saslima ar vēzi, viņš atgādināja dažas savas agrākās mācības par zemu proteīna satura veģetārās diētas priekšrocībām vēža ārstēšanai. (548) Es uzskatu, ka Džobsam bija taisnība, un veselīga vegāna diēta ar zemu olbaltumvielu saturu palēnina vēža augšanu (dubultošanos) un pagarina pacienta dzīvi.
Tomēr dzīvnieku tauki, dzīvnieku olbaltumvielas, augu eļļas un veģetārie sojas izolāta produkti (izolēts sojas proteīns) var veicināt vēža attīstību. Stīvs Džobss bieži ēda restorānos. Viņa vegānu uzturs, iespējams, saturēja pārāk daudz augu eļļu, kā arī gaļas aizstājējus un vegānu sierus (visi pārtikas produkti ar augstu izolētu sojas olbaltumvielu saturu).
Galīgais apvainojums: Džobss bija spiests ēst gaļu
“Viena no operācijas blakusparādībām varēja kļūt par Džobsa problēmu viņa uzmācīgā diētas ievērošanas un dīvaino tīrīšanas un badošanās rutīnu dēļ, ar kurām viņš bija nodarbojies kopš pusaudža vecuma. Tā kā aizkuņģa dziedzeris ražo enzīmus, kas ļauj kuņģim sagremot pārtiku un absorbēt barības vielas, orgāna daļas izņemšana apgrūtinās pietiekamu olbaltumvielu daudzumu.”(455) Viņam ieteica ēst gaļu un zivis. (455) Olbaltumvielu trūkums Džobsa uzturā nebija problēma, taču viņa draugi, ģimene, biogrāfs, uztura speciālists un ārsti turpināja uzbrukt viņa dīvainajai apsēstībai ar ārkārtīgi ierobežojošu diētu. (477) Džobss zaudēja 18 un pēc tam 22 kilogramus, ko izraisīja daļējs aizkuņģa dziedzera zaudējums, morfija lietošana sāpju kontrolei, ķīmijterapijas terapija, aknu transplantācija un zāles, ko lietoja orgānu atgrūšanas nomākšanai. (477) Līdz viņa nāvei ārsti lūdza viņu patērēt augstas kvalitātes olbaltumvielas. (548) Skaidrs, ka viņu uzstājība, ka viņš ēst dzīvnieku izcelsmes produktus, neietekmēja viņa veselību, un viens no iemesliem ir tas, ka padoms bija nepareizs.
"Pauela (Džobsa sieva) bija vegāne, kad viņi apprecējās, bet pēc vīra operācijas viņa sāka ģimenes uzturā iekļaut zivis un citus proteīna produktus." (477) Džobss galu galā padevās šīm intensīvajām prasībām un sāka ēst jūras veltes un olas. (527, 528) Maldīgās cerības dēļ, ka dzīvnieku produkti palīdzēs, viņš bija spiests novērsties no tā, kas, viņaprāt, ir labvēlīgs viņa ķermenim, viņa reliģiskajai pārliecībai un rūpēm par dzīvnieku un vides labklājību.
Valdošais uzskats bija un paliek, ka Džobss kā vegāns rīkojies savtīgi, stulbi un bezatbildīgi. Bet viņš nodzīvoja vairāk nekā 30 gadus ar aizkuņģa dziedzera vēzi.(Viņa ārstēšanas metodes maz vai neko nedeva, lai pagarinātu viņa dzīvi un sagādāja viņam lielas ciešanas par lielu cenu).
Apkopot
Ne Stīva Džobsa vegāns dzīvesveids, ne viņa atteikšanās no operācijas nebija ārprātīgā rīcība. Drīzāk abi lēmumi demonstrēja viņa racionalitāti, ģenialitāti, intuitivitāti un iekšējo spēku iestāties par to, par ko bija pārliecināts. Šī patiesība tagad var radīt mieru ģimenei un draugiem. Turklāt tie, kuri Džobsa vēzi saistīja ar viņa vegānu diētu, var droši atgriezties pie veselīga uztura.
Apsverot un publicējot viņa vēža cēloņus, jākoncentrējas arī uz elektronikas rūpniecībā izmantoto ķīmisko vielu radītā kaitējuma smagumu.
Paskatieties uz nelaimi, kas piemeklēja Stīvu Džobsu, vienu no bagātākajiem un ietekmīgākajiem cilvēkiem, kas jebkad dzīvojis. Nedaudz bezmaksas, nekaitīgas un godīgas konsultācijas varēja būtiski mainīt Džobsa fizisko, garīgo un emocionālo labsajūtu, īpaši pēdējos 8 dzīves gados, kad viņš mums deva tik daudz. Man ir divi MacBook Pro, iPhone, iPad2, es katru dienu izmantoju iTunes, un maniem mazbērniem patīk Pixar filmas. Paldies, Steve Jobs, es uzrakstīju šo ziņojumu kā nelielu paldies par visu, ko esat paveicis.
Stīva Džobsa aizkuņģa dziedzera vēža augšanas aprēķini
Lai veiktu aprēķinus, izmantojiet dubultošanas laika kalkulatoru vietnē http://www.chestx-ray.com/spn/DoublingTime.html.
Šis kalkulators ir vienkāršs matemātisks rīks, un nav svarīgi, par kurām vēža šūnām jūs runājat (plaušu vai aizkuņģa dziedzera).
Aprēķini kopš diagnozes noteikšanas 2003. gada oktobrī:
Mēs izmantojam dubultošanās laika kalkulatoru (ievadiet viņa diagnozes datumu, teiksim, 2003. gada 15. oktobri un viņa nāves dienu, 2011. gada 5. oktobri), lai noteiktu, ka audzējs izauga 2912 dienās (~ 8 gados) brīdī, kad tas tika konstatēts. bija zināms, ka Džobsam ir vēzis.
Pieņemsim, ka audzēja masa (2003. gada oktobra CT skenēšanas laikā konstatētā ēna) bija 10 mm (1 cm) liela (audzējs, iespējams, bija daudz lielāks, bet man nav viņa medicīniskās dokumentācijas).
Kad viņš nomira vairāk nekā 8 gadus (2912 dienas) vēlāk, audzējs būtu izaudzis līdz 100 mm (10 cm), ja tas nebūtu izņemts.
Ievadot aizkuņģa dziedzera primārā audzēja izmēru (10 mm) un izmēru nāves brīdī (100 mm), kā arī zinot, ka šajā intervālā bija nepieciešamas 2912 dienas, lai vēzis izaugtu, kalkulators mums norāda, ka dubultošanās laiks viņa audzējs bija 292 dienas (tas ir, audzējs dubultojās aptuveni ik pēc 10 mēnešiem).
Aprēķināsim atpakaļ, lai atrastu laiku, kad vēzis parādījās: ievadiet pirmās vēža šūnas izmēru viņa aizkuņģa dziedzerī - 10 mikrometri (µm) (izmantojiet 0,01 mm*), un ievadiet 10 mm, lai norādītu audzēja izmēru, ko atklājis tomogrāfija 2003. gada 15. oktobrī.
*Viens mikrometrs (µm) = 1/1 000 000 metrs = 0,000001 metrs = 1/1000 milimetrs (mm) = 0,001 mm (mm); Tāpēc 10 µm = 0,01 mm.
Ar 292 dienu dubultošanās laiku audzējam bija nepieciešamas 8740 dienas jeb aptuveni 24 gadi, lai audzējs izaugtu no 10 mikroniem līdz 1 cm.
(Skaitlis 8740 tika noteikts, dubultošanas laika kalkulatorā atlasot dažādus laika intervālus, līdz tika sasniegts pareizais dubultošanas laiks.)
Džobsam bija 48 gadi, kad viņam tika diagnosticēta. Atņemot 24 gadus, mēs iegūstam, ka viņš varētu būt vecs 24 gadus vecs kad parādījās vēzis. Nav nejaušība, ka tas notika pēc tam, kad viņš sāka strādāt Hewlett Packard un nākamos vairākus gadus turpināja cieši sadarboties ar daudziem elektronikas nozares kancerogēniem.
Aprēķini par metastātisku audzēju, kas atklāts Džobsa aknās viņa operācijas laikā 2004. gada 31. jūlijā:
Izmantojot dubultošanās laika kalkulatoru (ievadot viņa operācijas dienu, 2004. gada 31. jūliju, un viņa nāves dienu, 2011. gada 5. oktobri), mēs iegūstam Džobsa ārstiem zināmo vērtību - 2622 dienas (~7 gadi) audzējs augt viņa aknās (un pārējās aknās). viņa ķermenī).
Pieņemsim, ka 3 metastātiskie audzēji, kas tika konstatēti viņa aknu virsmā operācijas laikā 2004. gada 31. jūlijā, katrs bija 1 cm (10 mm) liels.
Kad viņš nomira vairāk nekā 7 gadus (2622 dienas) vēlāk, šie audzēji katrs būtu izauguši līdz 100 mm (10 cm) lieli (ja viņa aknas nebūtu izņemtas aknu transplantācijas laikā 2009. gadā).
Mēs ievadām aknu audzēja izmēru operācijas brīdī (10 mm) un izmēru nāves brīdī (100 mm), kā arī 2622 dienas, kas bija nepieciešamas, lai vēzis izauga šajā intervālā - kalkulators mums norāda, ka dubultošanās laiks. aknu audzēju skaits bija 263 dienas (tas ir, ik pēc 8,5 mēnešiem audzējs aknās dubultojās).
Sākotnējā aizkuņģa dziedzera audzēja un metastātisku aknu audzēju dubultošanās laikam jābūt vienādam, un tie ir līdzīgi: 10 pret 8 ar pusi mēnešiem.
Aprēķināsim atpakaļgaitas, lai noteiktu laiku, kad audzējs metastāzē aknās (un viņa kaulos un pārējā ķermeņa daļā): ievadiet skaitli 10 mikrometri (0,01 mm) pirmajai šūnai, kas izplatījās aknās, un 10 mm aknu audzējam, kas konstatēts 2004. gada 31. jūlijā. Pēc tam meklējiet laika periodu, kas atbilst 263 dienu dubultošanās laikam.
Laiks izaugt no 10 mikroniem līdz 10 mm ir 7870 dienas jeb aptuveni 22 gadi.
Viņa operācijas laikā 2004. gada 31. jūlijā, kad tika atklāti metastātiski audzēji, viņš bija 49 gadus vecs. No šī vecuma atņemsim 22 gadus – viņam bija 27 gadi, kad sākās metastāzes no aizkuņģa dziedzera vēža.
Labākajā gadījumā audzēji uz Džobsa aknām viņa operācijas laikā 2004. gada 31. jūlijā bija tikai 1 mm lieli (tas ir olas izmērs, kā redzams ar palielināmo stiklu vai mikroskopu).
Šajā gadījumā dubultošanās laiks būtu ik pēc 132 dienām. (Ievadiet kalkulatorā 1 mm un 100 mm un 2622 dienas, lai iegūtu 132 dienu dubultošanās laiku.)
Aprēķinot atpakaļ no 1 mm līdz 0,01 mm ar dubultošanās laiku 132 dienas, mēs atklājam, ka audzējs Džobsa aknās sāka augt vairāk nekā 7 gadus (2640 dienas) pirms viņa operācijas 2004. gada 31. jūlijā. Saskaņā ar šo labāko scenāriju viņš bija 42 gadi kad audzējs no aizkuņģa dziedzera izplatījās aknās un pārējā ķermenī.
Nebija nekādu iespēju, ka vēzis varētu būt noķerts savlaicīgi (pirms tā izplatīšanās), pat ja viņš būtu piekritis operācijai sākotnējās diagnozes noteikšanas brīdī 2003. gada oktobrī vai pat 6 gadu laikā pirms šī datuma. Taču, tā kā šos medicīnas zinātnieku aprindās labi zināmos faktus viņam neviens neteica, viņš 8 gadus līdz pat savai nāvei nodzīvoja ar nepamatotu un nevajadzīgu vainas apziņu. Līdz šim viņa ģimene un draugi dzīvoja vienā un tajā pašā apspiestībā.
"Tev nevajadzētu būt sarūgtinātam, kad pametat dzīvi. Bet, ja dzīve jūs ir atstājusi, jums jābūt sarūgtinātam," Džobss sacīja, uzzinot par savu nāvējošo slimību. Tikmēr korporācijas vadītāja nāve lika miljoniem cilvēku viņu atcerēties. ne tikai kā veiksmīgs uzņēmējs, bet arī kā filozofs. Ziņas par viņa neārstējamo slimību ļoti mainīja viņa pieeju dzīvei. "Nāve ir dzīves labākais izgudrojums. Tas ir pārmaiņu cēlonis. Tā attīra veco, lai pavērtu ceļu jaunajam," pirms sešiem gadiem Stenfordas universitātē savā uzrunā teica Džobss.
Džobss cieta no retas aizkuņģa dziedzera vēža formas un viņam tika veikta aknu transplantācija. Viņš cieta no tā 7 gadus. Operācija viņam veikta Šveicē.
"Atmiņa, ka es miršu, ir vissvarīgākais instruments, kas man palīdz pieņemt grūtus lēmumus manā dzīvē. Jo viss pārējais - citu cilvēku viedokļi, viss šis lepnums, visas šīs bailes no apmulsuma vai neveiksmes - visas šīs lietas iekrīt nāves seja, atstājot tikai to, kas patiešām ir svarīgs. Atmiņa par nāvi ir labākais veids, kā izvairīties no domām, ka tev ir ko zaudēt. Tu jau esi kails. Tev vairs nav iemesla nesekot sirds aicinājumam, - Lepnums, bailes, skumjas un neveiksmes - viss, ko tie atkrīt nāves priekšā, atstājot tikai to, kas ir patiesi svarīgs.
Stīvens Pols Džobss (1955. gada 24. februāris – 2011. gada 5. oktobris), pazīstams kā Stīvs Džobss, bija amerikāņu biznesa magnāts un izgudrotājs. Viņš bija Apple Corporation līdzdibinātājs, direktoru padomes priekšsēdētājs un izpilddirektors. Džobss arī iepriekš bija Pixar Animation Studios izpilddirektors; 2006. gadā The Walt Disney Company iegādājās Pixar, un Džobss kļuva par Disneja direktoru padomes locekli. 1995. gadā viņš tika iekļauts animācijas filmas Toy Story izpildproducenta sarakstā.
70. gadu beigās Džobss kopā ar Apple līdzdibinātājiem Stīvu Vozņaku, Maiku Markkulu un citiem izstrādāja, izstrādāja un laida klajā vienu no pirmajām komerciāli veiksmīgajām personālo datoru sērijām Apple II. Astoņdesmito gadu sākumā Džobss bija viens no pirmajiem, kurš ieraudzīja ar peli darbināma grafiskā lietotāja interfeisa komerciālo potenciālu, kā rezultātā tika izveidots Macintosh. Pēc zaudējuma cīņā par varu ar direktoru padomi 1984. gadā Džobss tika atlaists no Apple un nodibināja uzņēmumu NeXT, kas izstrādāja datoru platformu universitātēm un uzņēmumiem. 1996. gadā Apple iegādājās NeXT, un Džobss atgriezās uzņēmumā, kurā viņš bija līdzdibinātājs, un strādāja par tā izpilddirektoru no 1997. līdz 2011. gadam. 1986. gadā viņš iegādājās Lucasfilm datorgrafikas nodaļu, kas tika atdalīta kā Pixar Animation Studios.] Viņš palika tās izpilddirektors un vairākuma akcionārs (ar 50,1%), līdz to 2006. gadā iegādājās The Walt Disney Company. Džobss kļuva par Disneja lielāko privāto akcionāru (ar 7%) un Disneja direktoru padomes locekli.
Džobsa biznesa vēsture ir devusi lielu ieguldījumu īpatnējā individuālistiskā Silīcija ielejas uzņēmēja simboliskā tēla veidošanā, uzsverot dizaina nozīmi un estētikas galveno lomu sabiedrības apziņā. Viņa darbs, veicinot gan funkcionālu, gan elegantu produktu izstrādi, ir izpelnījies lielu sekotāju skaitu.
Apmeklējiet manu lapu
2011. gada 24. augustā Džobss paziņoja par atkāpšanos no Apple izpilddirektora amata. Savā atkāpšanās vēstulē viņš stingri ieteica iecelt Timu Kuku par viņa pēcteci. Pēc viņa lūguma Džobss tika iecelts par Apple direktoru padomes priekšsēdētāju, taču ilgi šajā amatā nestrādāja, jo pēc 43 dienām – pēc provizoriskiem datiem – 5.oktobrī nomira no aizkuņģa dziedzera vēža.
Raksti par tēmu
