Prezentācija par oglekļa monoksīda dedzināšanu pamatskolā. Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu. Vispārēja saindēšanās ar gāzveida sadegšanas produktiem. Ziniet, kad pastāv briesmas
Ļoti kvalitatīva un noderīga prezentācija par dzīvības drošību un civilo aizsardzību par tēmu: “Pirmā palīdzība saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījumā”.
Tiek nosauktas galvenās oglekļa monoksīda (CO) īpašības, piemēram, krāsas un smaržas trūkums, paaugstināta toksicitāte, veidošanās cēloņi un ietekme uz ķermeni.
Tajā arī runāts par potenciāli bīstamām vietām, kur var saindēties. Tie ir daži nozaru veidi, garāžas un tuneļi ar sliktu (vai vispār neesošu) ventilāciju, uz noslogotām lielceļiem, ugunsgrēka gadījumā utt.
Turklāt tiek nosaukti galvenie simptomi, kas cietušajam parādās dažādās saindēšanās ar oglekļa monoksīdu stadijās. Likumsakarīgi, ka šeit ir atrunāta arī šādos gadījumos sniegtā pirmā palīdzība. Pirmais solis ir izvest cietušo svaigā gaisā, vest pie samaņas un, ja elpošana ir pavājināta vai tā nav, veikt mākslīgo elpināšanu. Kad cietušais atgūst samaņu, viņam jādod stipra tēja. Nepieciešams arī izsaukt ātro palīdzību.
Lejupielādēt prezentāciju “Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar gāzi”, 15 slaidi, 3,9 MB.
Pabeigusi: Valsts izglītības iestādes Izglītības iestādes “AOP audzēkņu internātskola Aleksejevkas ciemā” matemātikas un dzīvības drošības skolotāja Bobrinskaja Irina Nikolajevna
Oglekļa monoksīdu vai oglekļa monoksīdu vai oglekļa monoksīdu (CO) bieži sauc par "kluso slepkavu". Galvenā problēma ir tā, ka tai nav ne krāsas, ne garšas, ne smaržas, un tas vispār neizraisa nekādas sajūtas (kamēr nav par vēlu). To nevar noteikt ar aci, un tā klātbūtne paliek upurim nepamanīta. Šajā gadījumā gāze ātri izplatās, sajaucoties ar gaisu, nezaudējot toksiskās īpašības.
Nokļūstot organismā elpošanas laikā, tas no plaušām iekļūst asinsrites sistēmā, kur savienojas ar hemoglobīnu. Rezultātā asinis zaudē spēju pārnēsāt un piegādāt skābekli audiem, un organismā ļoti ātri sāk izjust skābekļa trūkumu. Galvenokārt tiek skartas smadzenes, bet var tikt ietekmēti arī citi orgāni atkarībā no vispārējā veselības stāvokļa. Saskaņā ar veco sakāmvārdu: "Kur tievs, tur lūst."
Gāze, ogles, malka, benzīns un tā tālāk - tam nav nozīmes. Atšķiras tikai riska pakāpe. “Līderis” degšanas laikā izdalītā oglekļa monoksīda daudzuma ziņā ir ogles. Automašīnas tiek uzskatītas par galveno vides piesārņojuma avotu.
Pēc zinātnieku domām, CO koncentrācija cigarešu dūmos pārsniedz maksimāli pieļaujamo 8 reizes.
Pati dabasgāze ir droša – bet tikai tad, ja tā ir kvalitatīva, ar labu ventilāciju un izmanto pareizi uzstādītas iekārtas. Diemžēl katru gadu tiek reģistrēti saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījumi dzīvokļos, kur atrodas gāzes ūdens sildītāji.
1. Izmantojiet tikai darba aprīkojumu. 2. Pārliecinieties, ka ir laba ventilācija. 3.Neaizveriet plīts aizbīdni,kamēr nav izdegušas ogles 4.Auto entuziasti nestrādājiet garāžā,kamēr darbojas dzinējs.Nozīmīga daļa saindēšanās ar tvana gāzi notiek miega laikā!!!
Reibonis, galvassāpes, slikta dūša, vemšana, troksnis ausīs, elpas trūkums, klepus, acu asarošana. dezorientācija
Vidēji smagas vai smagas saindēšanās gadījumos ļoti iespējamas sirds un asinsvadu sistēmas darbības problēmas. Rodas aritmijas (pamanīsit, ka pulss ir kļuvis nevienmērīgs un intermitējošs); Asinsspiediens pazeminās, ķermeņa temperatūra pazeminās. Šādā situācijā bez savlaicīgas medicīniskās palīdzības cietušais var nomirt no sirdsdarbības apstāšanās vai miokarda infarkta.
Vieglas saindēšanās gadījumā (ja gadījums aprobežojas ar reiboni un sliktu dūšu) parasti pietiek ar cilvēka izvešanu (vai iznesšanu) svaigā gaisā. Bet, līdz viņa stāvoklis pilnībā normalizējas, novērojiet un pierakstiet visas izmaiņas, lai vajadzības gadījumā savlaicīgi sniegtu palīdzību. Smagas saindēšanās un vidēji smagas traumas gadījumā parasti nepieciešama hospitalizācija. Un jebkurā gadījumā nevajadzētu mēģināt iztikt bez medicīniskās palīdzības - nekavējoties izsauciet ātro palīdzību.
Galvenais uzdevums ir pēc iespējas atvieglot cietušā stāvokli. Ja sākas drebuļi vai temperatūra pazeminās, silti ietiniet tos un iedodiet saldu tēju (ja cilvēks, protams, ir pie samaņas). Iekārtojieties ērti (un vēlams svaigā gaisā vai vismaz pie atvērta loga), lai atvieglotu elpošanu. Nomierinieties, ja esat nobijies vai satraukts. Noguldiet bezsamaņā esošo personu uz sāniem un pārliecinieties, ka viņa galva nenokrīt, īpaši, ja pēkšņi rodas vemšana.
Gāze ir bezkrāsaina un bez smaržas. Molekulmasa 28,01. Vārīšanās temperatūra 190 o C, blīvums 0,97. Tas nešķīst ūdenī un deg ar zilganu liesmu. Tas ir sastopams visur, kur pastāv apstākļi oglekli saturošu vielu nepilnīgai sadegšanai. Oglekļa monoksīds
Kara laikā saindēšanās var notikt no raķešu, mīnu, šāviņu, tilpuma sprādzienbīstamās munīcijas sprādzieniem, no šaušanas no slēgtām telpām, no personām, kas atrodas apgabalos, kurus pārņēmuši lieli ugunsgrēki, jo ienaidnieks izmanto aizdedzinošus maisījumus. Miera laikā tipiskākās situācijas, kas izraisa saindēšanos ar tvana gāzi, ir apkures sistēmu darbības traucējumi vai darbības noteikumu pārkāpumi, iekšdedzes dzinēju darbības traucējumi vai to darbība slēgtās telpās (garāžās, boksos, angāros). Militārpersonām saindēšanās var būt saistīta arī ar militārā aprīkojuma (transportlīdzekļu, tanku, artilērijas sistēmu, lidmašīnu) darbības pārkāpumiem.
Attiecas uz vielām ar vispārēju toksisku iedarbību. Saindēšanās notiek ieelpojot. Akūta saindēšanās ar tvana gāzi ieņem vadošo vietu starp inhalācijas saindēšanās gadījumiem, un nāves gadījumu skaita ziņā tie veido 17,5% no kopējā letālo saindēšanās gadījumu skaita. Maksimāli pieļaujamā oglekļa monoksīda koncentrācija darba telpu gaisā ir 20 mg/m3 Oglekļa oksīda toksicitāti galvenokārt nosaka tā koncentrācija gaisā un iedarbības ilgums. Tomēr intoksikācijas smagumu lielā mērā nosaka citi faktori: sākotnējais veselības stāvoklis (smagāks ar anēmiju, hipovitaminozi), organisma funkcionālais stāvoklis (smagāks ar psihoemocionālo stresu, fiziskām aktivitātēm), vecums (smagāks bērniem un veciem cilvēkiem).
Ieelpojot ar to piesārņotu gaisu, tas viegli pārvar alveolu plaušu kapilāro membrānu un nonāk asinīs. Tur tas mijiedarbojas ar sarkano asins šūnu hemoglobīnu, veidojot karboksihemoglobīnu, kas nespēj pārnēsāt skābekli. CO un hemoglobīna mijiedarbības raksturam ir daudz kopīga ar skābekļa mijiedarbību ar Hb. Oglekļa monoksīds saistās gan ar hemoglobīna oksidēto, gan reducēto formu. Oksihemoglobīna un karboksihemoglobīna asociācijas un disociācijas līkņu analīze liecina, ka palielināta oglekļa monoksīda afinitāte nenozīmē indes pievienošanas hemoglobīnam ātruma palielināšanos. Ir konstatēts, ka CO pievienošanas ātrums hemoglobīnam nav lielāks, bet ir aptuveni 10 reizes mazāks par skābekļa pievienošanas ātrumu. Tajā pašā laikā karboksihemoglobīna disociācijas ātrums ir aptuveni 3600 reižu mazāks nekā atbilstošais oksihemoglobīna līmenis. Šo rādītāju attiecība tiek definēta kā relatīvā CO afinitāte pret Hb un ir aptuveni 360. Tas nosaka ātru karboksihemoglobīna veidošanos asinīs pie zema oglekļa monoksīda satura ieelpotā gaisā. DARBĪBAS MEHĀNISMS UN PATOĢENĒZE.
Ilgu laiku tika uzskatīts, ka saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījumā hipoksijas attīstība, kas saistīta ar hemoglobīna inaktivāciju, ir vienīgais intoksikācijas attīstības mehānisms. Šobrīd ir iegūti dati, kas norāda uz zināmu nozīmi intoksikācijas attīstībā oglekļa monoksīda mijiedarbībai ar mioglobīnu, citohroma oksidāzi, citohromu P-450, citohromu C un, iespējams, ar citām dzelzi un varu saturošām bioķīmiskām sistēmām. Mioglobīns organismā darbojas kā skābekļa depo, kas tiek pārnests uz strādājošiem muskuļiem. Oglekļa monoksīda mijiedarbība ar mioglobīnu notiek tāpat kā ar hemoglobīnu. Tā rezultātā veidojas karboksihemoglobīns un tiek traucēta skābekļa piegāde strādājošiem muskuļiem. Tas izskaidro smaga muskuļu vājuma attīstību tiem, kas saindējušies ar oglekļa monoksīdu. Līdz ar to saindēšanās ar tvana gāzi gadījumā tiek traucēta gan skābekļa transportēšana uz audiem, gan tā nogulsnēšanās. Nevar izslēgt citohroma sistēmas mijiedarbības iespēju (divvērtīgā formā) ar oglekļa monoksīdu, jo īpaši ar citohroma oksidāzi. Viss iepriekš minētais noved pie audu elpošanas un redoksprocesu traucējumiem. Tādējādi hipoksija ir arī audu raksturs. Neapšaubāmi, viss kopā noved pie centrālās nervu sistēmas, sirds un asinsvadu, elpošanas un citu darbības traucējumiem, kas rada saindēšanās klīnisko ainu.
Vispārēji smadzeņu darbības traucējumi izpaužas kā sūdzībās par galvassāpēm temporālajā un frontālajā reģionā, bieži vien ar jostasvietu, reiboni un sliktu dūšu. Notiek vemšana, dažreiz atkārtoti. Samaņas zudums attīstās līdz dziļai komai. Garīgās aktivitātes pārkāpums izpaužas kā uzbudinājums vai stupors. Neiropsihiskos traucējumus var izteikt ar organiskai psihozei raksturīgiem simptomiem: atmiņas traucējumi, dezorientācija attiecībā uz vietu un laiku, redzes un dzirdes halucinācijas, vajāšanas mānija, sāpīga apkārtējās realitātes interpretācija un halucinācijas. Cilmes-smadzenīšu traucējumiem raksturīga mioze, mīdriāze, anizokorija, taču vairumā gadījumu zīlītes ir normāla izmēra un dzīva reakcija uz gaismu. Tiek atzīmēta nestabila gaita, traucēta kustību koordinācija, tonizējoši krampji un spontānas miofibrilācijas. Piramīdas traucējumi attiecas uz paaugstinātu ekstremitāšu muskuļu tonusu, palielinātu un paplašinātu cīpslu refleksu zonām un Babinska un Oppenheimera simptomu parādīšanos. Īpaša uzmanība jāpievērš hipertermijas attīstībai, kas ir centrālās izcelsmes un tiek uzskatīta par vienu no agrīnām toksiskas smadzeņu tūskas pazīmēm, kas ir smagākā akūtas saindēšanās ar oglekļa monoksīdu komplikācija. Pacientiem iznākot no komas stāvokļa un ilgstoši, tiek novēroti ilgstoši un pastāvīgi perifēro nervu bojājumi, piemēram, cervikobrahiāls pleksīts, radiālā, elkoņa kaula vai vidus nerva bojājums vai polineirīta attēls, kas ietver dzirdes, redzes un citi nervi. Iespējama astenoveģetatīvā sindroma, toksiskās encefalopātijas un Korsakova amnestiskā sindroma parādību attīstība. PSIHOEIROLOĢISKIE TRAUCĒJUMI
Viens no galvenajiem saindēšanās ar oglekļa monoksīdu simptomiem ir centrālās izcelsmes ieelpas aizdusa. Ugunsgrēkos cietušajiem bieži ir traucēta augšējo elpceļu caurlaidība bronhorejas un pastiprinātas siekalošanās rezultātā. Pacienti sūdzas par apgrūtinātu elpošanu, iekaisušo kaklu, gaisa trūkumu un aizsmakumu. Daudzi cilvēki saskaras ar klepu ar krēpām, kas satur kvēpus, un plaušās ir dzirdamas dažādas sēkšanas. Dūmu un ieelpotā gaisa augstās temperatūras, augšējo elpceļu apdegumu kopējās ietekmes dēļ tiek novērota nazofarneksa gļotādas pietūkums, akūts nazofaringīts un traheobronhīts. Patoloģiskie procesi plaušās (pneimonija) ir sekundāri, un tos izraisa elpceļu caurlaidības traucējumi. Pavājinātu ārējās elpošanas funkciju pavada CBS traucējumi ar elpošanas un metaboliskās acidozes attīstību. ĀRĒJO ELPOŠANAS FUNKCIJAS SADALĪJUMS
Ja negadījuma vietā oglekļa monoksīds tiek ieelpots lielā koncentrācijā, var rasties pēkšņa nāve elpošanas apstāšanās un primārā toksiskā sabrukuma dēļ. Dažos gadījumos veidojas eksotoksiskā šoka attēls. Bieži tiek novērots hipertensīvs sindroms ar smagu tahikardiju. EKG izmaiņas ir nespecifiskas, parasti tās ir miokarda hipoksijas un koronārās asinsrites traucējumu pazīmes: R vilnis samazinās visos pievados, īpaši krūškurvja pievados, S-T intervāls nobīdās zem izoelektriskās līnijas, T vilnis kļūst divfāzu vai negatīvs. Smagos gadījumos EKG parāda koronāro asinsrites traucējumus, kas atgādina miokarda infarktu. Šīs izmaiņas parasti ātri izzūd, uzlabojoties pacientu vispārējam stāvoklim, bet, ilgstoši pakļaujoties CO, tās var saglabāties līdz pat 7-15 dienām. TRAUCĒJUMI DARBĪBAS SIRDS-ASUNSKUULĀRĀS SISTĒMAS
Trofiskie traucējumi bieži rodas tiem, kuri saindējušies ar automašīnu izplūdes gāzēm. Tas skaidrojams ar to, ka lielākā daļa no šiem upuriem notikuma vietā tiek atrasti bezsamaņā, guļot neērtā pozā, saspiestām un saspiestām ekstremitātēm (pozīcijas trauma). Upuri ziņo par nejutīgumu, sāpēm un ierobežotu skartās ķermeņa daļas funkciju. Agrīnās trofisko ādas bojājumu stadijās tiek novērots bullozs dermatīts ar ādas zonu hiperēmiju un zemādas audu pietūkumu. Dažreiz trofiskie traucējumi izpaužas kā išēmisks polineirīts, kas izpaužas kā atsevišķu muskuļu grupu atrofija, jutīguma traucējumi un ierobežotas ekstremitāšu funkcijas. Smagākos gadījumos attīstās nekrotizējošs dermatomiozīts, kad hiperēmiskās ādas vietās tiek novēroti blīvējumi un infiltrāti ar tālāku audu nekrozes un dziļu čūlu veidošanos.Īpaši smagos dermatomiozīta gadījumos attīstās minerālu sindroms un akūta nieru mazspēja mioglobinūrijas dēļ. iespējama dažāda smaguma nefroze. Ja saindēšanās notikusi nesen, tad āda un redzamās gļotādas ir koši (sārtuma krāsa ir saistīta ar karboksihemoglobīnu). Pacientu āda smagas hipoksijas stāvoklī ir cianotiska. TROFISKIE TRAUCĒJUMI UN NIERU FUNKCIJAS TRAUCĒJUMI
Atkarībā no indes koncentrācijas un laika, kad tā iedarbojas uz organismu, tiek noteikta oglekļa monoksīda intoksikācijas smaguma pakāpe. Šobrīd toksikologi definē divus akūtas CO intoksikācijas gaitas variantus: lēno – ar tipisku klīniskās gaitas formu, kas izšķir smaguma pakāpes (viegla, vidēji smaga, smaga) un fulminantu – apopleksijas un ģībonis formas. SAINDĒŠANĀS KLĪNISKĀ ATTĒLS
Vispirms apskatīsim tipiskas saindēšanās formas klīnisko gaitu. Vieglas saindēšanās gadījumā cietušie sūdzas par galvassāpēm, sitienu sajūtu deniņos, troksni ausīs, sirdsklauves, mirgošanu acu priekšā, reiboni, vispārēju nespēku, muskuļu vājumu, kas sākotnēji jūtams galvenokārt kājās, un gaita kļūst arvien mazāka. nestabils. Saindēti cilvēki var izjust vispārēju trauksmi un bailes. Bieži parādās eiforija un darbību neatbilstība. Iespējams elpas trūkums, slikta dūša, vemšana. Objektīvi: uz vaigiem ir neliels sārtums un gļotādu cianoze, saglabājas apziņa, pastiprināti refleksi, izstieptu roku trīce, nedaudz pastiprinās elpošana, pulss un mēreni paaugstinās asinsspiediens. Asinīs ir no 10 līdz 30% karboksihemoglobīna. Pārtraucot saskari ar CO, intoksikācijas klīniskās izpausmes ātri izzūd pat bez ārstēšanas un pēc dažām stundām, retāk 1-2 dienām, pilnībā izzūd.
Ar mērenu saindēšanos pastiprinās visi iepriekš minētie simptomi, īpaši muskuļu vājums un adinamija (neskatoties uz dzīvībai bīstamām briesmām, pacienti nespēj patstāvīgi pārvarēt pat nelielu attālumu). Tiek traucēta kustību koordinācija, parādās miegainība un vienaldzība pret apkārtējo vidi. Turpinot saskari ar indi, rodas stupora stāvoklis un var būt īslaicīgs samaņas zudums. Āda un redzamās gļotādas iegūst sārti sarkanīgu krāsu. Elpas trūkums ir izteiktāks. Pēc asinsspiediena paaugstināšanās sāk samazināties. Var novērot atsevišķu muskuļu grupu fibrilāras kontrakcijas. Asinīs karboksihemoglobīns sasniedz 30-40%.
Smagu intoksikāciju raksturo iepriekš aprakstītā attēla attīstība ar pāreju uz ilgstošu komas stāvokli (līdz vairākām dienām). Āda un gļotādas sākotnēji ir spilgti koši, vēlāk iegūst cianotisku nokrāsu. Trofiski ādas bojājumi eritēmas, tulznu, hemorāģisku un infiltratīvu veidojumu veidā var rasties uz rumpja un biežāk uz ekstremitātēm. Acu zīlītes ir paplašinātas un nereaģē uz gaismu. Periodiski tiek novērots toniski klonisks, košļājamo muskuļu trisms un stīvs kakls. Cīpslu refleksi vispirms tiek palielināti, pēc tam samazināti. Ir piespiedu urinēšana un defekācija. Elpošana ir sekla, neregulāra, bieži vien Šaina-Stoksa tipa. Pulss ir biežs, vājš pildījums; asinsspiediens ir zems. Sirds izmērs palielinās. Pirmais tonis virsotnē ir novājināts, un šeit ir dzirdams sistoliskais troksnis. EKG atklāj difūzās un fokālās muskuļu izmaiņas, ekstrasistolu, intrakardiālās vadīšanas traucējumus un akūtas koronārās mazspējas simptomus. Klīniskā asins analīze atklāj eritrocitozi un neitrofīliju ar nobīdi pa kreisi. Karboksihemoglobinēmija sasniedz 40-50% vai vairāk. Īpaši smagas intoksikācijas tiek novērotas, ja tiek pakļauti lielai oglekļa monoksīda koncentrācijai. Šajā gadījumā klīniskā aina attīstās ārkārtīgi strauji - tā sauktās fulminantās saindēšanās formas. Tie ietver apoleksiskas un sinkopes formas. Abos gadījumos nāve iestājas gandrīz uzreiz. Skartie zaudē samaņu, krīt un pēc īslaicīgiem krampjiem vai nekavējoties pārtrauc elpošanu. Sinkopes formā galvenokārt attīstās smags sabrukums vai šoks, kura dēļ saindētā āda iegūst pelēku-pelnu krāsu (“baltā asfiksija”).
Nāves gadījumi visbiežāk notiek no elpošanas centra bojājumiem. Ja koma ilgst vairāk nekā divas dienas, prognoze parasti ir nelabvēlīga. Ja pacients iziet no komas, bieži tiek novērots psihomotorais uzbudinājums, halucinācijas un retrogrāda amnēzija. Pēc tam astēnisks stāvoklis var saglabāties ilgu laiku. Ārkārtīgi smagos gadījumos pēc iznākšanas no komas tiek novērotas pastāvīgas organiskas izmaiņas nervu sistēmā (līdz pilnīgai dekortikācijai). Atmiņas traucējumi, dzirdes un redzes pasliktināšanās, paralīze un psihoze var saglabāties ilgu laiku (un dažreiz uz mūžu).
Ārstēšanas pasākumi sākas ar cietušā izņemšanu no vietas ar paaugstinātu oglekļa monoksīda koncentrāciju. Pēc tam tiek veikta specifiska un simptomātiska terapija, tai skaitā ārējās elpošanas atjaunošanas pasākumi (mutes dobuma un augšējo elpceļu tualete, refleksā elpošanas stimulācija, mākslīgā ventilācija), skābekļa terapija, asinsrites atjaunošana, centrālās nervu sistēmas funkcijas. , ūdens-elektrolītu un skābju pamatnosacījumi, kā arī vielmaiņas korekcija. Saindēšanās ar tvana gāzi gadījumā centrālo vietu terapeitisko pasākumu vidū ieņem skābekļa terapija, ko intoksikācijas sākumā (toksikogēnajā fāzē) var uzskatīt par specifisku (pretlīdzekli), un, attīstoties saindēšanās klīniskajai ainai (somatogēnā fāze) - kā simptomātisks, kura mērķis ir novērst hipoksisko stāvokli. Karboksihemoglobīna līmeņa pazemināšanās līdz netoksiskai koncentrācijai visātrāk notiek ar hiperbarisku skābekļa terapiju. Šī visefektīvākā CO saindēšanās ārstēšanas metode tiek pielietota (vienreiz vai atkārtoti), izmantojot gan stacionāras, gan pārnēsājamas kompresijas skābekļa kameras (lektors var sīkāk pastāstīt par spiediena kameru veidiem, darbības režīmiem utt.). Zināmā mērā daži autori līdzās skābekļa terapijai kā patoģenētisku terapiju iekļauj ārstēšanu ar citohroma C mg devās, lai kompensētu tā audu deficītu un ar tā palīdzību koriģētu noteiktus vielmaiņas aspektus. Lai paātrinātu CO izvadīšanu no organisma, tiek izmantoti dzelzs un kobalta preparāti. ĀRSTĒŠANA
Galvenie nosacījumi medicīniskās palīdzības sniegšanai evakuācijas posmos ir: medicīniskās palīdzības tuvināšana pēc iespējas tuvāk ievainotajiem; agrīna skābekļa terapijas izmantošana; savlaicīga reanimācijas pasākumu izmantošana. Pirmā palīdzība slimības uzliesmojuma gadījumā ietver gāzmaskas uzlikšanu saindētajam. Pēc tam tiek veikta evakuācija ārpus uzliesmojuma. Slimie bezsamaņā un konvulsīvā reibuma stadijā ir jāevakuē guļus stāvoklī. Pirmā palīdzība tiek sniegta ārpus uzliesmojuma, kas ļauj noņemt gāzmasku. Anticiānu ievada - 1 ml intramuskulāri, ja nepieciešams, kordiamīnu, mehānisko ventilāciju.
Pirmā medicīniskā palīdzība. Ārējās elpošanas atjaunošana, izmantojot elpošanas aparātus un servisa inhalatorus. Analeptisko līdzekļu lietošana elpošanas stimulēšanai ir nepieņemama terapeitiskās devas neefektivitātes un paaugstinātas ķermeņa bīstamības dēļ. Tiek veikti pasākumi, lai novērstu un atvieglotu tādas komplikācijas kā kolapss, akūta sirds mazspēja, konvulsīvs sindroms, psihomotorais uzbudinājums, smadzeņu tūska uc Vidēji un smagi cietušo evakuācija tiek veikta guļot uz nestuvēm, pa ceļam veicot skābekļa terapiju.
Kvalificēta palīdzība. Veikt hiperbarisku oksigenāciju un pilnīgāku reanimācijas pasākumu klāstu, ieskaitot mehānisko ventilāciju, izmantojot elpošanas un skābekļa aparatūru, kā arī simptomātisku terapiju; akūtu hemodinamikas traucējumu profilakse un ārstēšana, sirds glikozīdu, vazokonstriktoru, prettrombocītu līdzekļu ievadīšana; pie smadzeņu tūskas - galvaskausa smadzeņu hipotermija, jostas punkcija, osmotisko diurētisko līdzekļu ievadīšana utt.; pret plaušu tūsku - lielas diurētisko līdzekļu devas, gangliju blokatori, alfa blokatori, kalcija preparāti; skābekļa terapija ar pretputu līdzekļiem; CBS un ūdens-elektrolītu stāvokļa korekcija; psihomotorā uzbudinājuma mazināšana (sedatīvi līdzekļi, pretkrampju līdzekļi, lītisko maisījumu ievadīšana); pneimonijas profilakse un ārstēšana; audu metabolisma korekcija (vitamīni, hormoni, biostimulatori utt.).
1. Gembitskis E.V., Aleksejevs G.I. un citi.Militārā lauka terapija. -L., VMedA, S; Lužņikovs E.A. Klīniskā toksikoloģija - M.: Medicīna S Literatūra
Pirmā medicīniskā palīdzība saindēšanās gadījumā Saindēšanās ir ķermeņa intoksikācija, ko izraisa svešas ķīmiskas vielas iekļūšana organismā toksiskā devā. Saindēšanās ir ķermeņa intoksikācija, ko izraisa svešas ķīmiskas vielas iekļūšana organismā toksiskā devā. Saindēšanās ir trešais izplatītākais nejaušas nāves cēlonis Krievijā. Lielākoties tie ir netīši. Gan bērni, gan pieaugušie kļūst par saindēšanās upuriem. Saindēšanās veidi:
- Saindēšanās ar ēdienu
- Saindēšanās ar zālēm
- Saindēšanās ar miegazālēm
- Saindēšanās ar zālēm
- Saindēšanās ar alkoholu
- Saindēšanās ar indīgiem augiem un sēnēm
- Botulisms
- Saindēšanās no mājsaimniecības un mazgāšanas līdzekļiem
- Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu un apgaismes monoksīdu
- Saindēšanās ar pesticīdiem
- Saindēšanās ar skābēm un sārmiem
- Vispārējs savārgums.
- Slikta dūša.
- Atkārtota vemšana.
- Krampjveida sāpes vēderā.
- Bieža šķidra izkārnījumos, dažkārt sajaukta ar gļotām un svītraini ar asinīm.
- Paaugstināta intoksikācija, pazemināts asinsspiediens.
- Paaugstināts un novājināts pulss.
- Ādas bālums.
- Slāpes.
- Augsta ķermeņa temperatūra (38-40°C).
- Nekavējoties sāciet kuņģa skalošanu ar ūdeni, izmantojot kuņģa zondi vai izraisot mākslīgu vemšanu (dzerot daudz silta ūdens 1,5-2 litrus, kam seko mēles saknes kairinājums).
- Noskalo līdz “tīram ūdenim”.
- Dodiet daudz šķidruma, ja vemjat pati.
- Lai ātri izvadītu no zarnām inficētos pārtikas produktus, iedodiet cietušajam karbolēnu ("kuņģa" ogles) un caurejas līdzekli (25 g sāļa caurejas līdzekļa pusglāzē ūdens vai 30 ml rīcineļļas).
- Pēc kuņģa skalošanas dodiet cietušajam karstu tēju un kafiju.
- Sildiet cietušo. Nosedziet to ar apsildes spilventiņiem (līdz kājām, rokām).
- Veicina atveseļošanos, uzņemot sulfonamīdus (sulgīns, ftalazols 0,5 g 4-6 reizes dienā) vai antibiotikas (hloramfenikols 0,5 g 4-6 reizes dienā, hlortetraciklīna hidrohlorīds 300 000 vienības 4 reizes 2-3 dienas).
- Dezinficējiet pacienta izkārnījumus un vemjiet tieši traukā (sajaucot ar sausu balinātāju).
- Izsauciet ātro palīdzību.
- Atstājiet cietušo vienu.
- Izraisīt vemšanu, ja cietušais ir bezsamaņā.
- Saindēšanās gadījumā ar skābēm un sārmiem izraisīt vemšanu.
- Tūlīt! Izsauciet ātro palīdzību vai nogādājiet cietušo slimnīcā.
- Uzziniet, kādas zāles cietušais lietojis un kādā devā. Saglabājiet atlikušās zāles vai to konteineru.
- Ja cietušais ir pie samaņas, izraisīt vemšanu, pēc tam dot viņam aktivēto ogli.Sekojiet līdzi cietušā elpošanai un pulsam.
- Ja nav elpošanas vai pulsa, nekavējoties sāciet reanimācijas pasākumus. Skatīt asinsrites apstāšanās.
- Ja cietušais ir bezsamaņā, bet viņam joprojām ir pulss un elpošana, novietojiet viņu pareizā stāvoklī.
- Ja cietušais ir pie samaņas, izskalojiet kuņģi, izraisot aktīvu vemšanu.
- Ja elpošana ir traucēta, sāciet mākslīgo elpināšanu.
- Reibonis.
- Slikta dūša.
- Vemt.
- Vājums.
- Miegainība.
- Bezsamaņas stāvoklis.
- Elpošanas un vazomotoru centru paralīze.
- Bālums.
- Lūpu cianoze.
- Elpošana ir nepareiza.
- Skolēni ir krasi savilkti.
- Nekavējoties izsauciet ātro palīdzību.
- Apskatiet pacientu, ja viņam nav elpošanas vai asinsrites, sāciet reanimācijas pasākumus.
- Nodrošiniet svaigu gaisu (atveriet logu, iznesiet saindēto ārā).
- Izraisīt vemšanu ar nelielu skalošanu.
- Ja paliekat pie samaņas, iedodiet dzert karstu, stipru kafiju.
- Saindēšanās ar alkoholu bieži prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību.
- Ja nav elpošanas, sāciet reanimācijas pasākumus.
- Kad cietušais ir smagas saindēšanās stāvoklī vai dziļā alkoholiskā komā, nepieciešams izsaukt ātro palīdzību.
- Saindēšanās gadījumā ar metilspirtu, ko parasti pavada neskaidra redze, miegainība un galvassāpes, kas nepāriet 12-24 stundas pēc alkohola lietošanas, nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību vai jānogādā cietušais slimnīcā.
- Galvassāpes.
- Smagums galvā.
- Slikta dūša.
- Reibonis.
- Troksnis ausīs.
- Sirdspuksti.
- Muskuļu vājums.
- Vemt.
- Vājums aug.
- Miegainība.
- Apziņas zudums.
- Aizdusa.
- Bāla āda, dažreiz spilgti sarkani plankumi uz ķermeņa. Ilgstoši ieelpojot oglekļa monoksīdu, elpošana kļūst sekla, rodas krampji un iestājas nāve no elpošanas centra paralīzes.
- Nekavējoties izvest cietušo svaigā gaisā.
- Noguldiet cietušo uz muguras, atbrīvojiet viņu no cieši pieguļoša apģērba un ļaujiet viņam šņaukt amonjaku.
- Ja cietušais neelpo, nekavējoties sāciet mākslīgo elpināšanu.
- Pēc iespējas ātrāk nogādājiet cietušo pie ārsta.
- Strauji pieaugošs vājums.
- Siekalošanās.
- Slikta dūša.
- Atkārtota sāpīga vemšana.
- Stipras kolikas sāpes vēderā.
- Galvassāpes.
- Reibonis.
- Caureja (bieži asiņaina). Nervu sistēmas bojājumu pazīmes:
- Redzes traucējumi.
- Rave.
- Halucinācijas.
- Motora uztraukums.
- Krampji.
- Ja jums ir aizdomas par saindēšanos ar sēnēm, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību. Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar sēnēm bieži vien ir izšķiroša loma cietušā glābšanā.
- Uzziniet, ar kādiem augiem (vai sēnēm) cietušais ir saindējies. Ja esat saindējies ar daturu, vilku ogu vai krupju sēnīti, nekavējoties nogādājiet cietušo uz slimnīcu.
- Nekavējoties sāciet kuņģa skalošanu ar ūdeni, vēlams vāju (rozā) kālija permanganāta šķīdumu, izmantojot zondi vai mākslīgi izraisītu vemšanu. Šķīdumam ir lietderīgi pievienot adsorbentus: aktivēto ogli, karbolēnu.
- Silti pārklājiet cietušo un uzklājiet sildīšanas spilventiņus.
- Dodiet karstu saldu tēju, kafiju.
- Nogādājiet cietušo slimnīcā.
- Slimība sākas ar galvassāpēm, vispārēju nespēku un reiboni.
- Izkārnījumu nav, kuņģis ir izspiedies.
- Ķermeņa temperatūra paliek normāla.
- Stāvoklis pasliktinās, dienu pēc slimības sākuma parādās smagu centrālās nervu sistēmas bojājumu pazīmes:
- rodas dubultā redze;
- šķielēšana, nokarens augšējais plakstiņš;
- mīksto aukslēju paralīze
- balss kļūst neskaidra, tiek traucēta rīšanas darbība.
- Palielinās vēdera uzpūšanās.
- Ir urīna aizture.
- Slimība strauji progresē, un pacients mirst pirmo 5 dienu laikā no elpošanas centra paralīzes un sirds vājuma.
- Nekavējoties izsauciet ātro palīdzību.
- Izskalojiet kuņģi ar vāju nātrija bikarbonāta, kālija permanganāta šķīdumu, pievienojot adsorbentus (aktivēto ogli, karbolēnu).
- Dodiet caurejas līdzekļus.
- Veiciet tīrīšanas klizmu.
- Dodiet daudz karstu dzērienu (tēja, piens).
- Nekavējoties ievadiet specifisku antibotulīna serumu.
- Nekavējoties nogādājiet cietušo slimnīcā.
- Iespējams deguna, balsenes, bronhu gļotādu kairinājums, sauss klepus
- Elpas trūkums
- Iesnas
- Substernas sāpes
- Acu kairinājums, acu asarošana
- Konjunktivīts
- Slikta dūša
- Vemt
- Reibonis
- Ekstremitāšu vājums
- Trīcoši pirksti.
- Izveidojiet drošu vidi.
- Veikt kuņģa skalošanu.
- Pēc kuņģa mazgāšanas iedodiet izdzert glāzi ūdens, kam pievienotas divas vai trīs aktīvās ogles tabletes.
- Ja jums ir klepus vai kairinājums kaklā, ieelpojiet ar cepamo sodu un skalojiet ar sodas šķīdumu.
- Ja toksiskas ķīmiskas vielas nokļūst acīs, izskalojiet tās ar 2% cepamās sodas šķīdumu.
- Uzklājiet kompreses no kālija permanganāta šķīduma (rozā) uz skartajām ādas vietām.
- Pēc pirmās palīdzības sniegšanas nosūtiet pacientu uz tuvāko medicīnas iestādi.
- Nekavējoties izņemiet siekalas un gļotas no cietušā mutes.
- Aptiniet marles gabalu, kabatlakatiņu vai salveti uz tējkarotes un noslaukiet muti.
- Ja parādās nosmakšanas pazīmes, veiciet mākslīgo elpināšanu.
- Diezgan bieži upuri vemj, dažreiz ar asinīm. Šādos gadījumos ir stingri aizliegts pašam izskalot kuņģi, jo tas var pastiprināt vemšanu un izraisīt skābju un sārmu iekļūšanu elpceļos. Cietušajam var iedot padzerties 2-3 glāzes ūdens, vēlams ar ledu. Jums nevajadzētu mēģināt “neitralizēt” toksiskus šķidrumus.
- Saindēšanās gadījumā ar citām ķīmiskām vielām (hlorētie ogļūdeņraži, anilīna krāsviela u.c.), pirms ārsta ierašanās ir jāizvemj cietušais un, ja viņš ir pie samaņas, kuņģis jāizskalo ar ūdeni.
- Novietojiet bezsamaņā cietušo uz vēdera bez spilvena, galvu pagriežot uz sāniem. Kad mēle ievelkas, kā arī krampju laikā bezsamaņā, kad žokļi ir cieši noslēgti un neļauj normāli elpot, uzmanīgi atmetiet galvu un spiediet apakšžokli uz priekšu un uz augšu.
- http://ru.wikipedia.org/
- http://medkarta.com/
- http://sov.opredelim.com/
- http://mvd.gov.by/
Prezentācija par dzīvības drošību.
Tēma: saindēšanās ar oglekļa monoksīdu. Vispārēja saindēšanās ar gāzveida sadegšanas produktiem.
Pabeidza Pāvels Vladimirovičs Vasiļjevs.
2. slaids.
Viens no galvenajiem nāves cēloņiem ugunsgrēkos (vairāk nekā 80% gadījumu) ir akūta saindēšanās ar dažādu būvmateriālu un būvkonstrukciju gāzveida sadegšanas produktiem. Ātra organisma saindēšanās iespējama apkārtējās atmosfēras piesārņojuma rezultātā ar kaitīgām vielām koncentrācijās, kas bojā organismu (toksodozes) vai daudzumos, kas apdraud dzīvību un veselību.
Toksiskākie sadegšanas produkti ir sintētiskie polimēru materiāli. Vairums plastmasu degot izdala toksiskas vielas: oglekļa monoksīdu, ciānūdeņradi, hlorūdeņradi, akroleīnu, slāpekļa oksīdus, dažādus alifātiskus un aromātiskus ogļūdeņražus u.c. Mēbeļu izgatavošanai izmantotā putu gumija ir ārkārtīgi ugunsbīstama, kas, sadedzinot, izdala toksisku gāzi, kas satur cianīda savienojumus. Šīs vielas pat nelielos daudzumos ir ļoti toksiskas un ietekmē cilvēka elpošanas un nervu sistēmas. Samaņas zudums un ar to saistītā nespēja patstāvīgi izkļūt no uguns zonas noved pie tā, ka upuri ilgstoši tiek pakļauti kaitīgām vielām.
3. slaids.
Oglekļa monoksīds (oglekļa monoksīds) ir bezkrāsains, bez smaržas un garšas, un tas tīrā veidā neizraisa acu kairinājumu, kas izskaidro akūtas saindēšanās attīstības neredzamību cilvēkiem. Oglekļa monoksīds veidojas degvielas, cietu, šķidru vai gāzveida degošu vielu nepilnīgas sadegšanas (skābekļa trūkuma) laikā.
4. slaids.
Oglekļa monoksīds ir daļa no izplūdes gāzēm, pulvera un sprādzienbīstamām gāzēm un veidojas ugunsgrēku laikā, īpaši slēgtās telpās (telpās). Akūta saindēšanās ar tvana gāzi, kā likums, rodas drošības pasākumu pārkāpumu dēļ, strādājot ar iekšdedzes dzinējiem, gāzes ģenerēšanas blokiem un tehniski bojātu krāšņu, apkures ierīču darbību, strādājot slikti vēdināmās telpās, apsildot tās ar atklātu uguni, utt.
5. slaids.
Oglekļa monoksīdam raksturīga iezīme, kas nosaka tā toksisko iedarbību uz organismu, ir ievērojami lielāka spēja nekā skābeklim apvienoties ar sarkano asins šūnu (eritrocītu) hemoglobīnu asinīs. Tas rada karboksihemoglobīnu, kas nespēj pārnēsāt skābekli. Papildus skābekļa deficītam oglekļa monoksīdam ir toksiska ietekme tieši uz audiem, jo īpaši uz centrālo nervu sistēmu. Tāpēc daudzi simptomi, kas novēroti akūtas saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījumā, ir saistīti ar centrālās nervu sistēmas bojājumiem. Viens no visneaizsargātākajiem orgāniem saindēšanās gadījumā ir sirds muskulis, kas vairāk tiek ietekmēts, ja saindēšanās brīdī cietušais veica fizisku darbu. Prakse rāda, ka cilvēks, kas veic smagu fizisku darbu, var saindēties ar uz pusi mazāku oglekļa monoksīda daudzumu gaisā nekā cilvēks miera stāvoklī. Jutība pret oglekļa monoksīdu palielinās arī, palielinoties ārējai temperatūrai un mitrumam.
Oglekļa monoksīda darbības mehānisms cilvēkiem ir tas, ka, nonākot asinīs, tas saistās ar hemoglobīna šūnām. Tad hemoglobīns zaudē spēju pārnēsāt skābekli. Un jo ilgāk cilvēks elpo tvana gāzi, jo mazāk funkcionējošs hemoglobīns paliek viņa asinīs, un organisms saņem mazāk skābekļa. Cilvēks sāk aizrīties, parādās galvassāpes, apjuka apziņa. Un, ja jūs laikus neiziet svaigā gaisā (vai arī neiznesat svaigā gaisā kādu, kurš jau ir zaudējis samaņu), iespējams letāls iznākums. Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījumā ir nepieciešams diezgan ilgs laiks, līdz hemoglobīna šūnas spēj pilnībā attīrīt oglekļa monoksīdu. Jo augstāka ir CO koncentrācija gaisā, jo ātrāk tiek radīta dzīvībai bīstama karboksihemoglobīna koncentrācija asinīs. Piemēram, ja oglekļa monoksīda koncentrācija gaisā ir 0,02-0,03%, tad 5-6 stundu laikā, ieelpojot šādu gaisu, tiks izveidota 25-30% karboksihemoglobīna koncentrācija, bet, ja CO koncentrācija gaisā ir 0,3-0,5%, tad letālais karboksihemoglobīna saturs 65-75% līmenī tiks sasniegts pēc 20-30 minūšu ilgas uzturēšanās šādā vidē.
6. slaids.
Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu var notikt pēkšņi vai lēni, atkarībā no koncentrācijas. Ļoti lielās koncentrācijās saindēšanās notiek ātri, ko raksturo ātrs samaņas zudums, krampji un elpošanas apstāšanās. Asinīs, kas ņemtas no sirds kreisā kambara reģiona vai no aortas, tiek konstatēta augsta karboksihemoglobīna koncentrācija - līdz 80%. Ar zemu oglekļa monoksīda koncentrāciju simptomi attīstās pakāpeniski: parādās muskuļu vājums; reibonis; troksnis ausīs; slikta dūša; vemšana; miegainība; dažreiz, gluži pretēji, īslaicīgi palielināta mobilitāte; tad kustību koordinācijas traucējumi; trakot; halucinācijas; samaņas zudums; krampji; koma un nāve no elpošanas centra paralīzes. Sirds var turpināt sarauties kādu laiku pēc elpošanas apstāšanās. Ir bijuši nāves gadījumi no saindēšanās sekām pat 2-3 nedēļas pēc saindēšanās notikuma.
7. slaids.
Bieži tiek novērotas nopietnas komplikācijas:
Cerebrovaskulārs negadījums
Subarahnoidālās asiņošanas
Polineirīts ir vairāki nervu bojājumi.
Smadzeņu tūskas parādības
Redzes traucējumi
Dzirdes traucējumi
Iespējama miokarda infarkta attīstība
Bieži tiek novēroti ādas trofiskie traucējumi (pūslīši, lokāla tūska ar pietūkumu un sekojošu nekrozi).
Ar ilgu komu pastāvīgi tiek novērota smaga pneimonija.
8. slaids.
Pirmā palīdzība. Sākotnējā pārbaude:
Pārbaudiet pacienta dzīvībai svarīgās pazīmes: elpošanu, pulsu, atzīmējiet hipotensijas esamību vai neesamību, šoka pazīmes, apziņas līmeni.
Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījumā tiek atzīmēts ādas apsārtums, karmīnsarkans (asinssarkans) gļotādu krāsojums un tahikardija (paaugstināta sirdsdarbība no 90 sitieniem minūtē).
9. slaids.
Hipotensija ir samazināts asinsvadu vai muskuļu tonuss. Hipotensiju bieži sauc par arteriālo hipotensiju, tas ir, asinsspiediena pazemināšanos līdz 90/50 vai zemākam.
Akūta arteriāla hipotensija izpaužas ar šādiem simptomiem: reibonis, ģībonis, apziņas traucējumi.
10. slaids.
Šoks (no angļu valodas šoks - trieciens, šoks) ir patoloģisks process, kas attīstās, reaģējot uz ekstrēmu kairinātāju iedarbību un ko pavada progresējoši nervu sistēmas dzīvībai svarīgo funkciju, asinsrites, elpošanas, vielmaiņas un dažu citu funkciju traucējumi. . Būtībā tas ir ķermeņa kompensācijas reakciju sadalījums, reaģējot uz bojājumiem.
Šoka diagnoze tiek veikta, ja pacientam ir šādas šoka pazīmes:
pazemināts asinsspiediens un tahikardija;
trauksme (erektilā fāze pēc Pirogova) vai aptumšošana (saskaņā ar Pirogovu vētraina fāze);
elpošanas problēmas;
izdalītā urīna daudzuma samazināšanās;
auksta, mitra āda ar gaiši cianotisku vai marmora krāsu.
11. slaids.
Klīniskā klasifikācija šoku iedala četrās pakāpēs atkarībā no tā smaguma pakāpes.
Šoka I pakāpe. Apziņa ir saglabāta, pacients ir komunikabls, nedaudz inhibēts. Sistoliskais asinsspiediens (BP) pārsniedz 90 mmHg, pulss ir ātrs.
Šoks II pakāpe. Apziņa tiek saglabāta, pacients tiek kavēts. Sistoliskais asinsspiediens 90-70 mmHg, pulss 100-120 sitieni minūtē, vājš pildījums, sekla elpošana.
Šoks III pakāpe. Pacients ir adinamisks, inhibēts, nereaģē uz sāpēm, atbild uz jautājumiem vienzilbēs. Āda ir bāla, auksta, ar zilganu nokrāsu. Elpošana ir sekla un bieža. Sistoliskais asinsspiediens ir zem 70 mm Hg, pulss ir lielāks par 120 sitieniem minūtē, vītņots, centrālais venozais spiediens (CVP) ir nulle vai negatīvs. Tiek novērota anūrija (urīna trūkums).
IV pakāpes šoks klīniski izpaužas kā viens no terminālajiem stāvokļiem.
Aptuveni šoka smagumu var noteikt pēc Algovera indeksa, tas ir, pēc pulsa attiecības pret sistoliskā asinsspiediena vērtību. Normāls indekss - 0,54; 1,0 - pārejas stāvoklis; 1,5 - smags šoks.
12. slaids.
Novērtējiet cietušā neiroloģisko stāvokli - Neiroloģiski traucējumi akūtas CO saindēšanās gadījumā tiek novēroti diezgan bieži. Galvenās neiroloģisko traucējumu izpausmes ir galvassāpes, reibonis, uzbudinājums, stupors, krampji un koma. Citas novirzes ir uzvedības traucējumi, samazinātas kognitīvās spējas, gaitas traucējumi un tiki, tostarp aizkaitināmība, dīvaina uzvedība un hiperaktivitāte.
Akūtas saindēšanās gadījumā sākotnēji tiek atzīmēts smaguma sajūta galvā, pieres saspiešanas sajūta (“it kā ar stīpu vai knaiblēm”), vēlāk parādās stipras galvassāpes ar dominējošo lokalizāciju pierē un deniņos, reibonis un troksnis ausīs. , trīce, vājums, paātrināta sirdsdarbība un vemšana.
Smagākos saindēšanās gadījumos parādās pastiprināta miegainība, apjukums, bezatbildīga rīcība, vājums kājās, elpas trūkums, samaņas zudums vai tā dziļi traucējumi. Ir krampji, kas atgādina epilepsiju. Iespējama paralīze, kā arī piespiedu urinēšana un fekāliju nesaturēšana. Elpošana parasti ir ātra, dažreiz neregulāra. Smagas saindēšanās gadījumā āda un gļotādas ir spilgti ķiršu sarkanas.
13. slaids.
Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar tvana gāzi un citiem sadegšanas produktiem ir nodrošināt cietušajam piekļuvi svaigam gaisam. Tas ir, izņemiet to vai izņemiet to no dūmu piepildītas vai ar gāzi piepildītas telpas.
Ja nav elpošanas, veiciet mākslīgo ventilāciju no mutes mutē vai no mutes pret degunu. Tomēr jābūt uzmanīgiem, saindējoties ar gāzi, cilvēks izelpo indi! Veicot mehānisko ventilāciju, jāizmanto mitra drāna vai marles pārsējs. Veicot procedūru, mākslīgā ventilācija, izmantojot metodi no mutes mutē vai no mutes pret degunu, atvelciet gaisu no cietušā sejas.
Nekavējoties izsauciet ātro palīdzību. Mākslīgā elpināšana jāveic līdz neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta mediķu ierašanās brīdim, ja cietušais neelpo pats.
Ugunsdzēsēju glābēju rīcībā ir individuālie aizsardzības līdzekļi, tajā skaitā skābekļa baloni un maskas, ja glābēji atradās notikuma vietā pirms ātrās palīdzības ierašanās, nepieciešams izmantot šos līdzekļus, lai atvieglotu tvana gāzē cietušā elpošanu.
Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījumā pacients jānogādā slimnīcā, kurā ir spiediena kamera. Jo vienīgais veids, kā glābt cilvēku, ir ļaut viņam elpot skābekli augsta spiediena apstākļos.
14. slaids.
Izvest cietušo svaigā gaisā.
Ja cietušais ir pie samaņas, nodrošināt nepārtrauktu piekļuvi svaigam gaisam un īslaicīgu amonjaka ieelpošanu, kā arī berzēt ķermeni.
Izsauciet ātro palīdzību.
Ja cietušais ir bezsamaņā, nekavējoties jāsāk mākslīgā elpināšana, līdz viņš atgūst samaņu vai līdz ātrās palīdzības ierašanās brīdim.
Ja jums ir aizdomas par saindēšanos ar oglekļa monoksīdu, informējiet neatliekamās palīdzības ārstu.
15. slaids.
Oglekļa dioksīda un citu toksisku sadegšanas produktu ieelpošana izraisa hipoksiju.
HIPOKSIJA – zems skābekļa saturs asinīs.
Hipoksijas izpausmes:
Pieaugušajiem: trauksme
bāla āda
Bērniem: izteiktas bailes
raudulība
Dažreiz rodas spastiskas muskuļu kontrakcijas un krampji.
16. slaids.
Ja esat noskaidrojis, ka cietušais ir hipoksijas stāvoklī, jums tas jādara
Nogādājiet cietušo svaigā gaisā un ļaujiet viņam elpot skābekli.
Ja cietušais nespēj elpot, nepieciešama mākslīgā ventilācija.
17. slaids.
Mākslīgā elpošana ir ventilācijas veids, kas nodrošina cietušajam skābekļa piegādi un ventilāciju (oglekļa dioksīda izvadīšanu).
Ventilāciju, izmantojot metodi no mutes mutē, veic šādi. Persona, kas sniedz palīdzību ar vienu roku, kas novietota uz cietušā pieres, noliec galvu atpakaļ, vienlaikus atbalstot to ar otru roku, kas novietota zem kakla un pakauša. Izmantojiet rokas pirkstus uz pieres, lai aizvērtu degunu, lai novērstu gaisa noplūdi. Persona, kas sniedz palīdzību, cieši aizsedz upura muti ar muti un izelpo viņa elpceļos. Efektivitātes uzraudzības kritērijs ir upura krūškurvja apjoma palielināšanās. Pēc krūškurvja izplešanās palīdzības sniedzējs pagriež galvu uz sāniem un pacients pasīvi izelpo. Elpošanas ciklu intervāliem jābūt fizioloģiskās normas robežās - ne vairāk kā 10-12 minūtē. (1 elpošanas cikls 4-5 reizēm). Izelpotā gaisa tilpumam jābūt aptuveni par 50% lielākam par parasto tilpumu.
18. slaids.
Ikreiz, kad ugunsgrēks ēkā, klātesošajiem jāievēro drošības pasākumi. Viens no pasākumiem ir individuālo elpceļu aizsardzības līdzekļu lietošana, atstājot dūmu piepildītas un degošas telpas. Savlaicīga individuālo aizsardzības līdzekļu lietošana pasargās elpošanas sistēmu no toksiskiem sadegšanas produktiem, tādējādi saglabājot cietušo veselību un dzīvību.
Pašglābējs izolējoša ugunsdrošība SIP-1 ir paredzēta orgānu aizsardzībai elpošana, redze un sejas āda no kaitīgām vielām, neatkarīgi no to koncentrācijas, patstāvīgas evakuācijas laikā no telpām ugunsgrēka laikā vai citās ārkārtas situācijās. Izolējošais ugunsdrošības pašglābējs ir paredzēts lietošanai cilvēkiem, kas vecāki par 12 gadiem.
Pašglābējs SIP-1 tiek ražots gatavs lietošanai un neprasa individuālu pielāgošanu, tas tiek piegādāts cietā iepakojumā (korpusā) un mīksta auduma iepakojumā (maisā). Self-scuer SIP-1 ir vienreizējas lietošanas elpceļu aizsardzības ierīce.
SIP-1 atšķiras no līdzīgiem izolējošiem pašglābējiem ar elpošanas maisa atrašanās vietu ap kaklu, nevis uz krūtīm, kas ļauj pārvadāt kravas vai īpašumu, vai cilvēkus, kuri ir zaudējuši samaņu. Izolējošā pašglābēja dizains novērš pusmaskas noraušanu no sejas, kā arī elpojošā maisījuma zudumu no maisa, liecoties, krītot, rāpot vai saduroties ar šķēršļiem.
Universālais gāzes un dūmu aizsardzības komplekts GDZK-U ir filtru aizsardzības līdzeklis lai aizsargātu cilvēka elpošanas sistēmu, acis un galvu no dūmiem un toksiskām gāzēm.
GDZK-U komplekts sastāv no ugunsdrošas kapuces ar novērošanas lodziņu, pusmaskas ar izelpas vārstu, filtrēšanas un absorbcijas kastes, regulējamu galvas saiti, aizzīmogotu maisiņu un maisiņu, uz kura ir uzlikta lietošanas instrukcija; somas kabatā ir lietošanas instrukcija.
GDZK-U komplekts nodrošina aizsardzību vismaz 30 minūtes pie augstām galveno toksisko sadegšanas produktu un dažādu klašu bīstamo ķīmisko vielu koncentrācijām.
Komplekts nodrošina aizsardzību apkārtējās vides temperatūrā no 00 līdz 600 C un saglabā aizsargājošās īpašības pēc īslaicīgas 200 0 C temperatūras 1 minūti un atklātas liesmas ar temperatūru 850 0 C 5 sekundes.
Universāls aizsargpārsegs KZU
Uzlabotais aizsargpārsegs ir vienreizējās lietošanas filtra aizsardzības ierīce, un tā ir paredzēta, lai aizsargātu cilvēka elpošanas sistēmu, acis un galvas ādu no gāzēm, tvaikiem un bīstamu ķīmisko vielu un toksisku sadegšanas produktu aerosoliem, kā arī īslaicīgi no atklātas liesmas iedarbības. To var izmantot, lai evakuētu cilvēkus no ķīmiskā piesārņojuma zonām cilvēka izraisītu avāriju rezultātā, kā arī no ēkām, būvēm un dažādiem mērķiem paredzētiem objektiem dūmu gadījumā.
Darbojas visās klimatiskajās zonās temperatūrā no -30°C līdz +40°C ar brīvā skābekļa saturu gaisā vismaz 17% pēc tilpuma.
19. slaids.
Ugunsdrošības noteikumu ievērošana, rūpīga uzmanība pret savu uzvedību, bērnu un pusaudžu, kā arī vecāka gadagājuma cilvēku un smēķētāju uzvedībai, sava dzīvokļa aprīkošana ar ugunsgrēka signalizāciju, dūmu detektoriem, ugunsdzēšanas iekārtām, ugunsdroša uzvedība palīdzēs glābt savu dzīvību un īpašumu.
Raksti par tēmu
