Vertebrogenic lumbosciatica neiroloģiskais stāvoklis. No kuras puses ir sāpes. Labās puses lumboschialgia izpausmes

Daudziem cilvēkiem pēc 30 gadiem rodas muguras sāpes, kas raksturīgas muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām. Dažreiz diskomforts atrodas jostas vai sakrālā rajonā. Bet dažos gadījumos tas izplatās uz kājām, un to var sajust pat kājās. Šajā gadījumā mēs runājam par lumboschialgia - patoloģiju, kurai nepieciešama pareiza un savlaicīga ārstēšana.

Kas ir Lumbosciagia?

Lumboschialgia (vai sindroms ar lumbago) ir patoloģisks stāvoklis, ko raksturo sāpju parādīšanās luminiscranas zonā un visā garumā sēžas nerva. Šis sindroms ir saistīts ar sāpīgu diskomfortu, asu lumbago.

Lumboshialgijas sindroms ir stipras sāpes jostas rajonā, kas stiepjas līdz sēžam un kājiņai

Lumboschialgia apvieno divus patoloģiskus nosacījumus:

1. Lumbago. Šī ir spēcīgākā jostasvietas kamera. Šādas sāpes var izraisīt skriemeļu pārvietošana, skrimšļu deģenerācija, muskuļu spazmas, traumas. Dažreiz sāpīgas sajūtas izraisa izliekumi vai trūces.
2. Sēklieta. Šādai patoloģijai raksturīgs iekaisums, saspiežot vai sāpot sēžas nervam. Iztiiks parasti attīstās, ignorējot muskuļu un skeleta sistēmas slimības (ODD).

Lumboschialgia sindroms ir stipras sāpes jostas rajonā, kas attiecas uz sēžamvietu un kāju (un var ietekmēt abas ekstremitātes) aizmugurē.

Diskomfortu var periodiski izzust un parādīties. Tas var būt citāda intensitāte. Dažreiz sāpīgu fenomenu var papildināt ar citiem nepatīkamiem simptomiem.

Sāpes izčijās ir video

Lumboshialgijas veidi

Medicīnā šai patoloģijai tiek izmantotas vairākas klasifikācijas.

Tādējādi tiek izšķirtas šādas formas:

1. Akūta lumboscialgia. Pirmo reizi parādījās sāpju sindroms un izteiktas klīniskās izpausmes.
2. Hronisks Patoloģija tiek novērota ilgu laiku. Šajā gadījumā paasinājuma periodi mainās atkarībā no remisijas pakāpes.

Ņemot vērā sākuma cēloņus, patoloģija var būt:

1. Vertebrogēns. Dažreiz viņa izsauc skriemeļus. Šajā gadījumā sāpīga sindroma izskats ir saistīts ar mugurkaula slimībām. Savukārt vertebrogēna lumboschialgia ir sadalīta šādās pasugās:
   1. Discogenic. Patoloģijas attīstības pamatā ir starpskriemeļu čūlas.
   2. Spondilogēns. Sindromu izraisa mugurkaula osteohondroze.
2. Nonverbrogēns. Šai veidlapai pieder šādas apakšpes:
   1. Angiopātiskais Patoloģija, ko izraisa vidukļa un apakšējo ekstremitāšu zudums.
   2. Myofascial. Sindromu izraisa patoloģiskie procesi muskuļos un fascijās.
   3. Diskomforts, ko izraisa gūžas locītavu un iekšējo orgānu slimības.

Saskaņā ar sakāves pakāpi, vertebrogēns sindroms tiek sadalīts:

1. Radikulas. Pastāv nervozo mugurkaula sakņu kompresija.
2. Nav radikulars. Nav kompresijas.

Akūtai lumboshialģijai ir izteiktas klīniskās izpausmes

Dažreiz lumbo-schiaalgia sauc par vertikālu, jo sāpes attiecas uz muguras lejasdaļu un lejup līdz pat kājām.

Ar patoloģijas izplatību rodas sindroms:

• labais;
• kreisās puses;
• divpusēja (vai divpusēja).

Saskaņā ar slimības gaitu, nošķir šādas formas:

1. Neiropātija. Sāpes parādās nervu saspiešanas rezultātā, kas sasniedz apakšējās ekstremitātes.
2. Skeleta-muskuļu sistēma. Patoloģija notiek mugurkaula slimību fona, kas izraisa muskuļu-tonisku sindromu kājās.
3. Neirdoindrofisks. Patoloģiju izraisa muskuļu-tonizējošs reflekss, kas pamatojas uz ceļa vai gūžas locītavu bojājumiem.
4. Neirovaskulāra. Sāpīgās sajūtas izraisa apakšējo ekstremitāšu (vēnu, artēriju) asinsvadu zudums un asinsrites traucējumi.

Zobu sakņu attīstības pastiprināšanās ar iziķi

Sāpju sindroms ar lumboscēliju rodas nervu kairinājuma rezultātā, ko izraisa izspiešana, trauma vai iekaisums.

Lumboschialgia var izraisīt izliekumu, starpskriemeļu trūces

Galvenie patoloģijas cēloņi ir:

• skolioze;
• artrīts;
• osteohondroze;
• izvirdums, trūce;
• osteofītu veidošanās;
• osteoporoze;
• iedzimtas mugurkaula anomālijas;
• asinsvadu slimība, kurai raksturīga asins plūsmas pārkāpšana;
• abscesi, audzēji jostas rajonā;
• traumas gurnu locītavām, muskuļu bojājumi;
• iekšējo orgānu slimības (visbiežāk audzēju attīstība);
• reimatisms;
• neveiksmīgas epidurālās injekcijas;
• pēcoperācijas komplikācijas;
• sistēmiskas saistaudu sistēmas slimības;
• smags infekcijas slimības, kurā tiek ietekmēti nervu stumbri.

Izaicinošie faktori

Izsūtīšanas sāpes var būt ilgu laiku neērtā stāvoklī

Lai pastiprinātu patoloģiju un asu sāpīgu sāpju parādīšanās, var rasties:

• nepareiza gravitācijas pacelšana;
• pastāvīgs stress, ilgstoša depresija;
• neērtas kustības;
• aptaukošanās;
• ilgi palikt ārkārtīgi neērti;
• grūtniecība;
• deģeneratīvo procesu progresēšana vecuma dēļ;
• pārkarsēšana

Klīniskās patoloģijas pazīmes ir ārkārtīgi akūtas. Parasti izteikts lumbago parādās pēc ekspozīcijas ar provokatīviem faktoriem.

Lumboscēlijas gadījumā šādi simptomi ir raksturīgi:

1. Sāpju sindroms. Visspēcīgākais diskomforts atrodas muguras lejasdaļā. Sāpes var būt akūta, pulsējoša, dedzināšana, šaušana.
2. Diskomforta lokalizācija. Sāpīga pieredze izplatās no mugurkaula  pa kreisi un pa labi. Viņi iet uz sēžamvietu (vienu vai abiem). Sāpes izstaro kājā (vai kājās), gar ekstremitāšu muguru, sasniedzot pēdas un dažreiz ar pirkstiem.
3. Kustību ierobežojums. Jebkurš stresa, aukstuma iedarbība, nogurums izraisa pastiprinātas sāpes. Cilvēks nevar veidot ķermeņa stūri, viņam ir grūti saliekties. Mēģinot soli uz sāpošas kājas, ir asas dedzinošas sāpes.
4. Ādas maiņa. Epiderms maina savu ēnojumu uz skarto ekstremitāšu. Viņš kļūst ļoti bāla, marmora. Pieskaroties ekstremitātēm, rodas auksts pieskāriens.
5. Jutīguma traucējumi. Izmaiņas vērojamas iekaisuma sēžas nerva laikā. Pacients var sūdzēties par jutīguma samazināšanos, niezi, dedzināšanu.
6. Temperatūras paaugstināšanās. Šī simptomatoloģija notiek dažos gadījumos. Var būt pat drudzis, drebuļi vai drebuļi.
7. Kontroles zudums. Ar smagu patoloģijas gaitu var rasties spontāna urinācija vai defekācijas gadījumi.

Galvenais simptoms ir akūtu sāpju parādīšanās jostas rajonā, dodoties kājā

Patoloģijas diagnostika

Ja pacientei ir sāpes jostas rajonā, diskomforta sajūta uz kājām ir jāpārtrauc neoficiāli.

Lai veiktu pareizu diagnozi, kā arī izslēgtu citas patoloģijas, tiks veikti šādi pētījumi:

1. Vispārēja pārbaude un pacienta sūdzību izskatīšana. Pasākuma mērķis ir novērst trauksmes signālus, kas raksturo tādas patoloģijas kā mugurkaula infekcijas, onkoloģija.
2. Lasegha tests. Pacients atrodas mugurā. Ārsts lūdz viņu pacelt savu kāju. Tad ārsts velk pacienta pēdas. Ja tiek traucēts sēžas nervs, pacients sajutīs diskomfortu.
3. Mugurkaula radiogrāfija. Pasākums dod iespēju noteikt dažādas ODA slimības.
4. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datortomogrāfija. Detalizēts un precīzs pētījumu par pārkāpumiem, kas notika gūžas locītavu.
5. Densitometrija. Šī veida diagnoze nosaka kaulu blīvumu un ļauj agrīnai diagnosticēt osteoporozi.
6. Asins analīzes. Tās nosaka autoimūnas procesus un iekaisuma reakcijas, kas rodas organismā.

Ārstēšanas metodes

Lai cīnītos pret lumboschialgia, jārīkojas visaptveroši. Neirologi, ārsti un ortopēdi nodarbojas ar šo slimību. Katram pacientam ārstu individuāli izvēlas zāļu kompleksu un fizioterapeitiskās procedūras.

Sindroms ir ļoti piemērots terapijai, ja tiek pareizi izvēlēti medicīniskie pasākumi.

Pacienti ar lumboshialgijas saasināšanos vairumā gadījumu tiek ārstēti mājās. Hospitalizācija ir nepieciešama tikai ekstremālos gadījumos.

Ar izteiktu sāpju sindromu ārsti iesaka ievērot noteikumus:

1. Gultas pārtraukums. Lai atvieglotu skartās teritorijas, jums ir jāizslēdz jebkāda aktīvas kustības un fiziskās aktivitātes.
2. Ūdens režīms. Ieteicams nedaudz samazināt šķidruma uzņemšanu, lai aizsargātu ekstremitāšu no papildus tūsku.
3. Īpaši instrumenti. Ārsts var ieteikt pacientam valkāt korsetu, kas nostiprina bojātās vietas, un ortopēdisko matraci, kas paredzēts gulēšanai.

Zāles

Atkarībā no sāpju sindroma smaguma, pacientam var parakstīt:

1. Pretsāpju līdzekļi. Ar akūtu sajūtu zāles tiek ievadītas intravenozi. Ieteicams: analgēns, aramadols, apizols.
2. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Šīs zāles pacientam var ieteikt injekciju veidā (intramuskulāri), tabletes vai taisnās zarnas šķīstošās ziedlapiņas. Parasti noteikta: ketoprofēns, ibuprofēns, Voltaren, diklofenaks, piroksikāma, ketorolaka, indometacīns.
3. Kortikosteroīdi. Ja iepriekš minētās zāles neļauj sāpēt, pacients ieteicams lietot īsu kortikosteroīdu kursu. Parasti tiek iekļauts terapijā prednizolons.
4. Anestēzijas blokādi. Ar smagām sāpēm pretsāpju līdzekļi tiek injicēti starpskriemeļu locītavās. Šādi pasākumi tiek veikti tikai stacionārā ārstēšanas apstākļos. Par slēgšana parasti izmanto: novokaīnu, Bupivakaīns, Diprospan, lidokaīns, hidrokortizona, Depomedrol.
5. Pilinātāji ar plazmas aizstājēju. Intravenoza ievadīšana Nātrija hlorīds palīdz noņemt nevajadzīgu šķidrumu no audiem, kā rezultātā samazinās uzpūšanās.
6. Muskuļu relaksanti. Šīs zāles ir paredzētas, lai novērstu izteikto muskuļu spazmu. Efektīvas zāles: klonazepāma, Mydocalm, tizanidīns, Sirdalud, baklofēns, Baklosan, diazepāms.
7. Sedatīvi līdzekļi. Viņi uzlabo stāvokli nervu sistēma. Šajā nolūkā terapija var būt: Relanijs, fenazipāms.
8. Vitamīni B. Medikamenti nodrošina nervu šķiedru atjaunošanu un uzlabo sakņu kaula vadāmību. Šim nolūkam ieteicamas zāles: Milgamma, neiromultivīts.
9. Asinsrites stimulatori. Lai aktivizētu vielmaiņu, bojātu audu uzlabotu uzturu, ieteicams lietot narkotikas: Actovegin, Trental, Eufillin.
10. Vietējie fondi. Lai samazinātu smagumu sāpes, ārsti ir ieteicams lietot krēmu, ziedi, kam pretiekaisuma īpašības: Fastum Gel, diklofenaks, Diklak.

Narkotiku zāles lumboschialgia - galerija

Analgin ļauj apturēt sāpes. Ibuprofēns labi atvieglo sāpes un novērš iekaisumu. Prednizolons tiek lietots ļoti stipras sāpes   Novokainis, ko lieto, lai bloķētu Midokalm, mazina muskuļu spazmas. Milgamma uzlabo nervu vadīšanu

   Trental uzlabo skarto audu uzturu. Fastum-gel nodrošina lokālu anestēziju

Fizioterapijas metodes

Lai novērstu spazmas, mazinātu sāpes un uzlabotu pacienta stāvokli, tiek izmantotas sekojošas procedūras:

1. Akupunktūra. Ietekme uz īpašu akupunktūru ļauj samazināt sāpju smagumu, uzlabo trofiskos audus un veicina ātru atveseļošanos.
2. Elektroforēze ar narkotikas. Šī pasākuma mērķis ir atbrīvoties no sāpēm, novēršot spazmas.
3. Ārstēšana ar mikrostrāvām. Terapija veic vairākus uzdevumus. Tas palēnina deģeneratīvo procesu norisi, aktivizē asinsriti un limfas cirkulāciju, novērš muskuļu spazmas.
4. Magnetoterapija. Pasākums aktivizē vielmaiņu, nodrošina skarto zonu vislabāko piesātinājumu ar skābekli, novērš spazmas un sāpes. Magnetoterapija stimulē liekā šķidruma izvadīšanu no ķermeņa, nostiprina nervu endings  un asinsvadus.
5. Parafīna pielietojums. Apstrāde ar karstumu lieliski ietekmē pacienta stāvokli. Procedūra novērš spazmas, mazina sāpes.
6. Vannas. Pacients uzrāda radona, jodīda-broma, nātrija hlorīda, sērūdeņraža vannu uzņemšanu. Tās nodrošina visaptverošu efektu: mazina iekaisumu, novērš sāpes, aizsargā pret recidīvu.

Terapeitiskās vannas var izskaust spazmas, sāpes, mazināt iekaisumu

Terapeitiskā fiziskā sagatavošana

Lai būtiski uzlabotu veselību, atjaunotu mobilitāti un pasargātu no recidīviem, ir nepieciešams iesaistīties speciālā vingrošanā. Bet komplekss vingrinājumus trenažieru terapijas ārsts izvēlas tikai apsver fāzi patoloģijas, pakāpi audu traumu un mugurkaula, pacienta vecuma.

Vingrošana akūtā periodā

Gulēt uz muguras:

1. Rokas pacelt un stiepjas labi (ieelpot). Atgriezieties sākotnējā stāvoklī (izelpas).
2. Kāju, bīdāmi uz gultas un neplīšana no papēža, saliekt un izlocīties ceļā.
3. Pēdu locīšana un pagarināšana.
4. Kājas ir saliektas ceļos. Pagriežas vienā un otrā pusē.
5. Kājas ir saliektas, kājas nospiež gultā. Velkot vienu ceļu uz vēderu (pēc izelpas), tad vēl vienu. Jūs varat palīdzēt ar savām rokām.

Gulēt uz viņa pusi:

1. Padarot roku uz augšu uz iedvesmas un nolaižot uz izelpas.
2. Kāju liekšana gūžas un ceļa locītavās, pēc tam pagarinājums.
3. Kājas ir saliektas. Ceļu vajag pacelt, tad nolaist.

jebkuri vingrinājumi jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu

LFK pēc sāpju mazināšanas: vingrinājumu saraksts

Gulēt uz muguras:

1. Roku ieliek uz kuņģa. Ieelpošana - kuņģim vajadzētu pacelties cik vien iespējams. Uz izelpas - viņš iet uz leju, cik vien iespējams zemā līmenī.
2. Pakāpeniski novietojiet kājas ceļiem un paņemiet tos malā.
3. Spininga ar taisnām kājām.
4. Izmantojiet "velosipēdu".
5. Kājas ir saliektas pie ceļgaliem, un rokas ir brīvi, gar stumbru. Nevelciet plecus un galvu paceliet iegurni.

Lieciet uz vēdera (labāk ir ievietot spilvenu):

1. Izvelciet kājas atsevišķi.
2. Stiprinot rokas, salieciet muguru (ieelpojot).
3. Palielināt pretējās daļas (rokas kāju).
4. Rokas zem galvas. Pārmeklēšanas imitācija "plastmasas veidā".
5. Peldēšanas stila "brezentu" simulācija rokām.

Visās četrstūrvietās:

1. Pakāpju pacelšana.
2. No stāvokļa visos četrstūrī, jums vajadzētu sēdēt pie saviem papēžiem. Nepaliksiet rokas no grīdas.
3. Muguras lieces, tad maksimālā deformācija apakšējā daļā.

Vingrojumi neiralģijai - video

Masāža

Šo procedūru plaši izmanto, lai ārstētu lumboschialgia. Sildāmā masāža, izmantojot krēmus un ziedes, ļauj sasniegt vairākus pozitīvus efektus:

• atvieglot sāpes;
• atjauno mugurkaula funkcionalitāti;
• uzlabot mikrocirkulāciju;
• uzlabotu uztura bagātināšanu ietekmētajos audos.

Manuālā terapija

Mehāniskā ietekme uz ietekmētajām zonām var ievērojami samazināt negatīvās sajūtas.

Ārsts, kuram pieder manuālā terapija, nodrošinās:

• spazmas izņemšana;
• reģeneratīvo procesu aktivizēšana;
• asinsrites normalizācija;
• pietūkums;
• atbrīvojoties no iekaisuma.

Operatīvā ārstēšana parādās tikai retos gadījumos. Parasti operācijas nepieciešamība parādās situācijās, kad sāpes nevar tikt galā ar konservatīvām metodēm.

Galvenās operācijas indikācijas:

• starpskriemeļu trūce;
• nervu sakņu smaga saspiešana;
• audzēju klātbūtne;
• daļēja paralīze.

Pacients pēc operācijas paplašina garu rehabilitāciju, tostarp uzņemšanas narkotiku un vitamīnu kompleksu, fizioterapija, vingrošana.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Spēj palīdzēt cīņā pret lumboshialgia tautas metodes  ārstēšana.

Wizards ieteicams izmantot šādus līdzekļus:

1. Slikts tauki. Šis rīks ir jāievelk skartās muguras daļas zonā. Augšējā apakšējā daļa, kas ietīti siltajā šallē. Pasākums tiek ieteikts uz nakti.
2. Melnais redīss. Tas aizņems vienu saknes daļu no vidēja lieluma. Tam jābūt mizotiem un sasmalcinātiem ar šķīvīti. Iegūtais kausi tiek iesaiņots drānās vai marles veidā, un pēc tam tiek uzklāts uz skartajām vietām. Jābūt silts ar šalli. Kompresors nodrošina saslimšanu ar slimības zonu. Nekavējoties paņemiet to, tiklīdz ir jūtams stiprs drudzis.
3. Dziedinošās vannas. Tās ļauj izvairīties no sāpēm, mazināt spazmas, mazināt iekaisumu. Vannas jāpievieno: novārījums bumbuļaugi, no ozolkoka, egļu vai priežu skujas, infūzijas conker.
4. Ārstēšana ar sinepju plāksteriem. Viņiem ir lieliska siltuma ietekme. Lai uzlabotu terapijas efektivitāti, eksperti iesaka iepriekš noturēt sinepju apmetumus ar furacilīna un medus šķīdumu. Tad tie novieto tos vidukļa zonā un aptin tos siltā sega. Pēc apmēram 20 minūtēm sinepes tiek noņemtas.
5. Ārstnieciskā infūzija. Ir nepieciešams apvienot vienādas summas no šādām sastāvdaļām: piparmētru, kumelīšu, apiņu čiekuri, dzērveņu vērtnes, angelikas sakni un nātru. Iegūtais maisījums (2 ēd.k.). Termos ielej ar verdošu ūdeni (0,5 l). Nepieciešams 10-12 stundas. Tad dzēriens tiek filtrēts. Infūziju ieteicams lietot iekštelpās pirms maltītes 100 ml no rīta un pusdienās. Šādas ārstēšanas ilgums ir 5-7 dienas.

Tautas līdzeklis lumboschialgia - galerija

   Gorchinniki lieliski sasilda sāpīgu kumelīšu apgabalu, ļauj jums cīnīties ar daudzām dažādām slimībām

Ja terapiju veic savlaicīgi un pilnīgi, tad patoloģijas prognoze ir labvēlīga. Aktuālo stadiju var vadīt vairumā gadījumu 1-2 dienu laikā. Tomēr pati terapija var ilgt apmēram 2-3 nedēļas.

Bet jāatceras, ka pastāvīgi, visu mūžu ir nepieciešams atbalstīt ķermeni (regulāro vingrošanu, periodisku vitamīnu uzņemšanu un masāžu).

Iespējamās komplikācijas

Ja ārstēšana nav uzsākta savlaicīgi, tad prognoze nedaudz pasliktinās. Tas pilnībā ir atkarīgs no slimības, kas izraisīja lumbochialgia.

Patoloģija var novest pie:

• vēnu aizsprostojums;
• kāju nejutīgums;
• pastāvīgs ķermeņa slīpums (veselīgi);
• skoliozes veidošanās;
• audu deformācija;
• starpskriemeļu dislokācijas, trūču veidošanos;
• parēze un kāju paralīze;
• invaliditāte.

Ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, tad prognoze ir labvēlīga

Patoloģijas novēršana

1. Nelietojiet pavadīt ilgu laiku neērtā stāvoklī.
2. Izvairieties no neērtībām kurpēm, un sievietes pamet augstu papēdi.
3. Nevelciet pārmērīgu svaru.
4. Izvēlieties tikai ērtas krēslus un krēslus.
5. Veikt relaksējošu vingrošanu darbā.
6. Samaziniet svaru līdz normālam līmenim.
7. Aizsargā ķermeni no hipotermijas.
8. Savlaicīgi pievērsiet uzmanību visām ODA slimībām.

Slimības īpatnības grūtniecēm

Sievietēm, kas gatavojas kļūt par mātēm, bieži ir lumboshialgija. Augļa augšana noved pie stājas pārtraukuma, starpskriemeļu skrimšļa izmaiņām. Pēdējos mēnešos, kad organisms sāk sagatavoties dzemdībām, īpaši akūta ir sindroms.

Šī patoloģija ir diezgan nepatīkama un bīstama grūtniecēm. Tas var:

• provocēt aborts agri;
• mainīt amnija šķidruma spiedienu;
• izraisa hipoksiju.

Lumboschialgia ir asās zemās muguras sāpju uzbrukums, kas izstaro līdz kājai (ceļam, augšstilā, pie papēža) vai abām kājām. Parasti sāpes izplatās pār augšstilbu un sēžamvietu, izraisot krampjus un nejutību muskuļos.

Smagas sāpes lumboshialgijas attīstībā izraisa mugurkaula nervu iekaisums, it īpaši tas attiecas uz sēžas nervu. To var izraisīt mugurkaula bojājumi, jo tajā ir pārmērīgas slodzes. Išiass attīstās 25-30% gadījumu klātbūtnē muguras sāpes dažādu izcelsmi un notiek galvenokārt pusmūža un gados jauniem pieaugušajiem (25 līdz 45 gadus veci), jo tas ir tas vecums ir vislielākā slodze uz mugurkaula veida dēļ atsevišķās profesijās un maksimālā fizisko cilvēka darbība.

Simptomi lumboschialgia

Fotografēšana, dedzināšana sāpes sāpes  apakšējā muguras un muguras daļā, kas izstaro vienu vai divas kājas.

Kad jūs maināt ķermeņa stāvokli un mēģināt iztaisnot, sāpes pastiprinās.

Stumbra pagrieziena ierobežojums jostasvietā.

Sajūta indeksēšana, pārmeklējumi uz kājām, nejutīgums, samazināta jutība, krampji.

Kāju asinsrites pārkāpums, kas izraisa aukstās ādas attīstību un zemādas ekstremitāšu ādas krāsas izmaiņas.

Sāpīgas sajūtas provocē personu saliekt muguru un izpildīt noliekt uz priekšu.

Muguras, kāju un jostas muskuļi ir sasprindzināti, kas izraisa ēšanas traucējumus un grūtības staigāt. Tā kā vairumā gadījumu sāpes ir vienpusēja un dot tikai vienu kāju, persona reibumā sāpes uzbrukumu sāk rezerves skarto kāju, kad pastaigas, un uzsver koncentrēties uz veselīgu kāju. Rezultātā tas noved pie visa ķermeņa šķībes uz atbalsta kāju, lordoze, skolioze sāk attīstīties.

"Statīvs" simptoms ir tāds, ka cilvēks spēj pacelties no stāvokļa guļus stāvoklī tikai ar divu roku atbalstu aiz stumbra. Sēdēdams krēslu, pacients pieskaras izkārnījumam ar sēžamvietu un atslāņo uz rokas.

Īpaši smagos gadījumos spontāna urinācija ir iespējama.

Patoloģijas attīstības cēloņi

Vairumā gadījumu, išiass ir skriemeļu izcelsmes (nāk no mugurkaula, bet var ietekmēt arī iekšējo orgānu, ādas, muskuļu), tāpēc šie sāpīgi uzbrukumi bieži dēvē par išiass Vertebrogenic.

Galvenais cēlonis slimības ir pārmērīgu fizisku slodzi (piemēram, smagumu celšana) dēļ klātbūtni bojājumiem mugurkaula, piemēram, išiass, spondilozi, osteohondrozi. Īpaši bīstams mugurkauls, lai veiktu svaru pacelšanu bez squatting, un slīpumā - šādos gadījumos slodze uz jostasvietas reģionu palielinās vairākas reizes. Ir vēl bīstami pacelt svaru, vienlaikus pagriežot uz sānu, piemēram, pārvietojot maisi ar graudu vai smiltīm.

Starp citiem bieži sastopamiem lumboshialgijas cēloņiem izdalās starpskriemeļu disks un starpskriemeļu čūlas. Izlaidums faktiski ir sākuma posms  attīstībā starpskriemeļu trūce. Arī, išiass var izraisīt nobīdes skriemeļiem, jostas spondyloarthrosis un veciem cilvēkiem coxarthrosis (hip artroze).

Tātad galvenie iemesli lumboshialgijas attīstībai ir:

fiziskā slodze - vingrinājums, asu svaru pacelšana;

hronisks fiziskais stress, kas saistīts ar profesijas īpašībām - sportisti, lauksaimnieku celtnieki, iekrāvēji;

asi pagriežas ap muguras kolonnas asi (īpaši, ja to apvieno gravitācijas pacelšana);

ilgstoša ķermeņa un līdz ar mugurkaula atrašana neērtā stāvoklī - vadītāji, kombainu vadītāji, tramvaji, autovadītāji;

disku izvirzīšana, starpskriemeļu trūce;

dažādas mugurkaula slimības - išiass, patoloģisks kifoze, skolioze jostas spondilartrīts, muguras sāpes;

locītavu un kaulu patoloģija - reimatisms, gūžas locītavas artrīts, osteoporoze;

infekcijas slimības, kurās tiek ietekmēta nervu sistēma;

gūžas un mugurkaula trauma;

iegurņa orgānu audzēja patoloģija;

fasces un muskuļu iekaisuma procesi;

asinsrites sistēmas defekts jostasvietā.

Jums vajadzētu arī noteikt vairākus faktorus, kas var ievērojami palielināt risku, išiass: hipotermija (īpaši vidukļa un atpakaļ), grūtniecības, liekais svars, parastas lipīgas slimības (tonsilīts, gripas, SARS).

Lumboshialgijas veidi

Atkarībā no attīstības cēloņiem atšķiras šāda veida patoloģija:

Vertebrogēna lumboschialgia - rodas no kores sitiena. Tajā ir vairāki paveidi: radicular - ar kompresijas nervu saknēm muguras smadzenēs, spondylogenic - klātbūtnē deģeneratīvas disku slimības, discogenic - ar herniated disku.

Myofascial - rodas kā iekaisuma process fascīcijās un muskuļos.

Angiopātisks - attīstās, kad tiek ietekmēts asinsvadi  kāju un muguras lejasdaļā.

Jaukti - pakļauti vairākiem faktoriem ar dažādu ģenēzi.

Ar sāpīga uzbrukuma biežumu un smagumu:

hroniska;

Par sāpju izplatīšanos:

kreisā pusē;

labajā pusē;

divpusējs.

Ņemot vērā slimības gaitu:

neurodistrofisks;

neirovaskulāra;

neiropātija;

skeleta muskuļi.

Diagnostika

Izstrādājot lumboschialgia, jums ir jāsazinās ar neirologu. Ārsts veiks sākotnējo pārbaudi pacientam, pētījums par mobilitātes ceļa, gūžas locītavas un mugurkaula, lūgt pacientam par klātbūtni audzējs vai infekcijas slimībām. Obligātā mugurkaula rentgena jostas jāveic, kā arī gūžas locītavu, kas ļauj novērtēt stāvokli locītavām un kauliem, un izslēgt iespējamo diagnozes spondilīts, lūzumi un audzēji.

Ja ir mugurkaula saspiešanas pazīmes, tiek veikta mugurkaula MR vai datortomogrāfija. Dažos gadījumos var būt nepieciešams veikt ultraskaņas no vēdera, nieru, kā arī veicot lumbālpunkcija. Starp obligātajiem pētījumiem ir arī vispārēja urīna un asiņu analīze, bioķīmiskais asins tests.

Šīs slimības diferenciālā diagnoze tiek veikta ar locītavu un kaulu bojājumiem, muguras muskuļu miozītu.

Ārstēšana

Pašapkalpošanās ar lumboshialgiju ir nepieņemama un draud ar nožēlojamas sekas pacientam. Tikai neirologam vajadzētu ārstēt šo slimību.

Akūta lumbosciatica

Ja akūtā lumboshialgijas fāze prasa atbilstību gultas atpūtai un pacienta rūpīgai aprūpei. Jums ir nepieciešams izvēlēties elastīgu, grūti matracis gulēšanai, pacients ir aizliegts veikt pēkšņas kustības, ir nepieciešams, lai pārvietotu ar īpašu piesardzību. Lomboshialgijas akūtā stadija ilgst apmēram divas nedēļas, un to papildina virkne sarežģītu, dedzinošu sāpju. ārsts nosaka pretsāpju zāles ( "Katadolon", "vārdi"), arī var tikt lietots NPL ( "Novalis" "Brufen"), kā arī muskuļu relaksanti, lai atvieglotu ( "Sirudal" "Mydocalm"), spazmas muskuļos muguras, lai atvieglotu sāpes. Ar lumboschialgia plaši tiek izmantots arī "Fastum-gel" un ziede "Diklak". Ja rodas nepanesamas sāpes, var palīdzēt glikokortikosteroīdi (hidrokortizons, diprospans). Izņemot narkotiku ārstēšana, tiek izmantotas arī dažas fizioterapijas metodes (dubļu vannas, ārstnieciskais miegs) un refleksoterapija.

Tūlīt pēc citas sāpīgas uzbrukuma atsaukšanas, kad pacients jau var pārvietoties bez akūtas sāpēm, jūs varat veikt īpašu vingrošanas vingrinājumi:

Visiem vingrinājumiem vajadzētu sākt no vieglā stāvokļa - tos var izdarīt tieši gultā.

Ar dziļu elpu, paceliet vienu roku un stiept, tad izelpojiet, lai atgrieztu roku sākotnējā stāvoklī. Vingrojums tiek veikts piecas reizes katrai rokai.

Kāju kustība (locītavu un pagarinājumu), lai paceltu pirkstu pie sevis, un tad prom no sevis. Ir arī pieci atkārtojumi katrai pēdai pauzēs starp atlikušajiem vingrinājumiem.

Salieciet kājas ceļa locītavās, pagariniet ceļus uz sāniem un atkal novietojiet tos atpakaļ. Vingrojums atkārtojas 8-10 reizes.

Iztaisnojiet kājas, pēc kuras viena no tām noliec ceļu, lai papēdis nenokļūtu no gultas. Izpildiet 5 kapuces katrai kājiņai.

Kad pacients sāk atgūties, vingrinājumi var būt sarežģīti, pievienojot vingrinājumus, kas tiek veikti no sēdekļa vai stāvvietas.

Pēc atvieglojums akūtās fāzes sindroms, arī kā rezultātā plašas pārbaudes pacienta tika izveidota patieso cēloni akūtas sāpes jostas rajonā, sākas ārstēšana slimības. Tādējādi išiass terapija var tikt novirzīts uz ārstēšanu pamata patoloģijas, ja, piemēram, herniated starpskriemeļu identificēti, jostas-krustu daļas osteohondroze, tas galvenokārt nepieciešams, lai ārstētu tos tieši.

Bet tajā pašā laikā paralēli ir iespējams veikt pasākumus mugurkaula muskuļu un saistaudu tonusa atjaunošanai. Lielisks efekts nodrošina manuālo terapiju, magnetoterapiju, parafinoterapiju, akupunktūru, UHF, terapeitisko masāžu.

Hroniska lumboschialgia

Hroniskas vertebrogēnas lumboschialgijas terapijai nepieciešama individuāla pieeja katram pacientam. Ārstēšanas mērķis ir nostiprināt muguras muskuļu sistēmu, samazinot slodzi uz gūžas locītavas un mugurkaula. Vairumā gadījumu ārsti mēģina to darīt bez lietojuma zāles, izmantojot tikai vispārēju atjaunojošu fizioterapiju. Pacientiem tiek nozīmēta terapeitiskā vingrošana, relaksējoša masāža, manuālā terapija. Fizikālās terapijas vingrinājumi var veikt mājās, bet tas ir labākais, lai noturētu nodarbības slimnīcā saskaņā ar aprūpes speciālista. Ja pacients ir liekais svars, tā iecēla īpašu diētu, lai samazinātu ķermeņa svaru, jo liekais svars ir papildus slodze uz mugurkaula.

Ja iemesls išiass bija starpskriemeļu trūce, muguras traumas, zemāks paraparēzi, muguras smadzenes kompresija, konservatīvā ārstēšana reti efektīva, tāpēc jārisina jautājums attiecībā uz darbību. Veicot operācijas var veikt disektomiya - noņemšanu starpskriemeļu disku vai cita veida korekcijas stāvoklī. Nākotnē ārsts novēros pacientu un, pamatojoties uz viņa veselības stāvokli, var noteikt turpmāku terapiju.

Lumbosciagia ārstēšana mājās

Ir skaidrs, ka daudzi pacienti vēlas darīt patoloģija ārstēšanu mājās, nevis doties uz slimnīcu, taču jāatzīmē, uzreiz, ka sevi var tikai saasināt jau tā grūto situāciju, jo problēmas ar mugurkaula - tas ir ļoti nopietni. Bet pēc konsultēšanās ar ārstu un viņa atļauju jūs varat veikt dažas darbības, kuru mērķis ir ārstēt šo slimību mājās. Piemēram, vienkārši vingrošanas vingrinājumi, lai nostiprinātu muguras muskulatūru vai samazinātu svaru. Ir iespējams ievērot uzturvērtību un mājās. Starp citu, jūs varat izmantot tautas līdzekļiem ārstēšanai išiass: ķermeņa daļas, kas cieš no sāpēm, jums vajadzētu noslaucīt āpšu taukus, ielieciet tos tinktūra bērzu pumpuri, piemēro siltuma ielāpus, berzēt risinājumu amonjaka un naftas, izmantot jostu suņu matiem, ņem skuju vannas, veic melno redīsu losjonus.

Parasti lumboschialgia attīstības prognoze ir diezgan labvēlīga. Mājas - tā izturēt akūtas lēkmes posmu un nekavējoties sākt terapijas pamatā patoloģiju (herniated disku, deģeneratīvas disku slimības), līdz operācijas. Pēc sindroma cēloņa likvidēšanas sāpīgi uzbrukumi ne tikai mīkstina, bet pilnībā izzūd.

Profilakse

Savlaicīga locītavu, asinsvadu, mugurkaulāja slimību ārstēšana.

Izvairīšanās no mugurkaula ievainojumiem un hipotermija, īpaši jostasvietā.

Jums jāuzrauga sava stāja un jāpārvalda ķermeņa svars.

Nevelciet kurpes ar augstiem papēžiem.

Vēlams arī izvairīties no smagā svara pacelšanas, it īpaši no nogāzes, labāk ir sēdēt.

Kad sēdošs darbs ir vajadzīgs, katru stundu, lai 5-10 minūšu pārtraukumu, kurā, lai sasildītu muguru un kājas. Lai samazinātu slodzi uz muguras, krēslā jābūt roku balstiem un regulējamam atzveltnei.

Ja nepieciešams, ceļojums aiz riteņa jādara, lai apturētu katru stundu, lai iesildīties un staigāt.

Atcerieties: alkohols un smēķēšana samazina ķermeņa izturību pret dažādām infekcijas slimībām.

Tāpat ir vērts iziet regulāras profesionālās eksāmenus ortopēds, neirologs un neirologs.

Kura irradija (dod) vienā vai abās kājās. Kopumā tas izplatās sēžam, kā arī pēdas aizmugurei, nepasniedzot pirkstiem.

Šajā slimībā procesā tiek iesaistītas mugurkaula saknes, it īpaši sēžas nervs.

Sāpes var būt atšķirīgs raksturs, bet biežāk tas ir sāpošs, sāpošs, pieaugošs sāpes. Tas izplatās galvenokārt uz sēžas nervu. Šādā gadījumā pacientam ir siltuma vai saldo sajūta.

Parasti rašanos sāpes rodas pēkšņi, kad pacēla smaguma, traumu vai sakarā ar strauju neveikli kustību. Bet ir faktori, kas predisponē uz išiass. Galvenie no tiem ir: vecums virs 30 gadiem, stresa, depresijas, zems sāpju slieksnis, grūtniecība, slikta stāja, deformējot, osteoartrīts, grūti fiziskā darba, aptaukošanās. Viens no biežākajiem iemesliem išiass - herniated vai, jo daži autori raksta, un starpskriemeļu disku zaudējums jostasvieta  mugurkauls. Jāatzīmē, ka termins "disks prolapss" ir kļūda, tāpēc viņi saka herniated disku  vai izvirzīšana.

Išiass - neviendabīgs klīniskā vienība (ziņā pathobiomechanical un patofizioloģiskajās mehānismu pamatā išiass). Viņš ir lokāli lokalizēts sāpes vai citas diskomfortsNotiek jostas reģionā (Lumbus lat.), Iegurņa, ciskas (jo Ischion grieķu.), Apakšstilba, pēdu un kam ir atšķirīga "sāpju modelis", atkarībā no iemesla, kas ir pamats išiass.

Išiass kā klīniskās parādības nav specifiskumu. Tas ir "klīniski orientēt", "analītiskā ceļvedis" izpausme "patoloģija", tās īpašās atributīvais nozīmi laikā "klīnisko izvērtējumu", kas tiek prasīts fakts, kam išiass.

simptomi išiass

Simptomi išiass ietver:

• ierobežota kustība mugurkaula jostas daļā,
• palielināta sāpes, mainot ķermeņa stāvokli,
• "atgriešana" sāpes pa nervu, kas izriet no kustības,
• nosaka atpakaļ stāvoklī, nedaudz noliekts uz priekšu,
• saistībā ar pārkāpuma asins piegādi krāsu maiņu un temperatūras ādas apakšējo ekstremitāšu,
• sāpes, kad jūs mēģināt soli uz kājām.

Išiass slimība ir labdabīgs, un līdz ar to var ārstēt diezgan veiksmīgi. Tas galvenokārt izpaužas ilgstošas ​​slodzes, notiek visbiežāk fonā deģeneratīvu bojājums mugurkaula (muguras sāpes).

Tāpēc ir ļoti svarīgi sākt ārstēšanu, cik drīz vien iespējams, lai novērstu progresēšanu procesā.

Jo sākumā, kad išiass uzdevums ir jāierobežo, un arī samazināja skaitu šķidruma uzņemšana, lai samazinātu pietūkums jomā starpskriemeļu diski. Tādējādi nesteroīdo pretiekaisuma tiek parādīts saņem zāles.

Kad šie simptomi, nekavējoties jādodas uz slimnīcu: muguras sāpes pēc traumas, drudzis, pietūkums vai apsārtums jomā mugurkaula, pasliktināšanās jutības iegurņa orgānu un apakšējām ekstremitātēm, spontāna urinēšana vai defekācija.

diagnoze išiass

Ja Jums rodas muguras sāpes vajadzētu konsultēties ar ārstu. Ārsts izmeklē pacientu un, ja nepieciešams, iecelt papildu metodes  izmeklējumi, piemēram, x-ray, CT vai magnētiskās rezonanses, kas var noteikt precīzu cēloni sāpes.

išiass ārstēšana

išiass ārstēšana tiek veikta saskaņā ar algoritmu sāpju ārstēšanā, kas ir saistītas ar nestabilitāti mugurkaula, saspiežot (kompresija) nervu saknes jostas-krustu mugurkaula. Slimība nav uzskatīta par vietējo izpausmi sāpes, ārstēšana ir vērsta ne tikai pēc noņemšanas sāpes, bet arī izslēgt pašu cēloni slimību.

Ja sāpju sindroms  stipri izteikts, tad ārsts medikamentus, kuru mērķis ir samazināt muskuļu spazmas paravertebral muskuļu un atvieglojums (noņemšana) no sāpēm. Visefektīvākais veids, lai ārstētu hroniskas sāpes jostas-krustu daļas mugurkaula, ir:

• īpašs masāžas
• fizioterapija

Novēršana išiass

• Izmēģiniet nedrīkst stāvēt uz ilgu laiku, un, ja kādu iemeslu dēļ tas nav iespējams, periodiski atbalsties pret krēsla atpūtai pamīšus kājām
• Nav valkā augstpapēžu kurpes, tad optimālais augstums papēža jābūt 4-7 cm
• Ja strādājat ilgas sēdes dienas (piemēram, pie datora), pārliecinieties, ka jums ir ērts krēsls ar roku balstiem. Krēsls jāpielāgo: atzveltne - pēc optimālā slīpuma leņķa, sēdekļa augstuma. Novietojiet veltni zem jostasvietas. Plecēm jābūt virs iegurņa
• Ceļojot uz lieliem attālumiem, ir ieteicams katru stundu apstāties, līdzīgi kā
• Neuzņemiet svaru
• Nesmēķējiet
• Skatīties savu svaru
• Uzziniet, kā atpūsties, periodiski veikt profilaktiskus izmeklējumus no ārsta

Lumboshialgijas veidi

Lumboshialgijas veidi atkarībā no etiopatogēnā mehānismiem:

• Muskuļu un skeleta: sāpes (myofascial, arthropathic, muskuļu-tonic, periartropatichesky - Tendinopātijas, ligamentopatiya, bursīts) ir izveidots patoloģijas dēļ dažādu struktūru muskuļu un skeleta sistēmas mugurkaula un apakšējo ekstremitāšu zonā. Atsevišķi tiek uzskatīts Gamstring-sindroms un diskogēna lumboeishialgia
• Neiropātiskas: sāpes (neiralģisks, neirovaskulāru, neurodystrophic) izveidojusies sakarā ar kompresijas (kairinājums) neironu struktūrās, kas inervēt Anatomiski struktūras apakšējo ekstremitāšu joslas. Rezultātā parādās šie neiropātijas sindromi
• Angiopathic: veidošanās sāpes ir saistīts ar tiešu asinsvadu (vēnās un artērijās) josta no apakšējo ekstremitāšu - gūžas, gūžas kaula tibiālā un apkārtējo simpātiskās pinums, un kā rezultātā simptomātiskas (sāpīgas) išēmiju anatomisko struktūru apakšējo ekstremitāšu josta, ko izraisa funkcionālais un / vai organisku bojājumu asinsvadiem, kas izraisa asinsrites trūkumu
• Mixed, kas ir sadalīts sochetannuju (patoloģijas, ko izraisa dažādu anatomisko struktūru no apakšējo ekstremitāšu balstās pataloģiju etiopathogenetical josta ir vienots ražošanas process), un kombinētā (patoloģija kuru radījušas dažādas anatomisko struktūru no apakšējo ekstremitāšu jostas, heterogēna process etiopathogenetical pamatā patoloģiju). Kā daļu no "jaukts" kategorijā būtu jānorāda uz iespēju izskata dēļ iegurņa patoloģiju un vēdera dobuma orgānu, kombinēti vai apvienoti išiass

Lumboschialgijas formas

Visbiežākais jostasvieta ir šizofrēnija, kurai ir četras formas:

• muskuļu-skeleta (ieskaitot miofasciālu, muskuļu-tonizējošu, artroģisku);
• neirovaskulāra;
• neurodistrofisks;
• neiropātija (parasti rodikulopātijas dēļ).

Skeleta-muskuļu lumbosciatica

Skeleta išiass var rasties sakarā ar izolētām refleksa muskuļu un tonizējošas sindromiem vertebrogenic raksturs. Par sāpju impulsiem avoti var būt anulus receptorus, kapsulas starpskriemeļu locītavas, saites muskuļu un - mugurkaula kustības segmentu.

Palielinot nozīmi pēdējos pievienoti patoloģiskām izmaiņām, kas rodas no fasetes (starpskriemeļu) savienojuma ar veidošanos no fasetes sindromu gadiem. Aptuveni ceturtdaļā gadījumu sāpju cēlonis mugurā ir saskares locītavas patoloģija. Šajā gadījumā sāpes imitē saknes bojājumus un izstaro pār kāju. Reaģējot uz sāpīgiem impulsiem, muskuļu spazmas. Tādējādi ir apburtais aplis: "sāpes - muskuļu spazmas - sāpes". Gandrīz visi muskuļi var tikt iesaistīti procesā. Muskuļi ir tādā stāvoklī spazmas: tie var identificēt sāpīga muskuļu zīmogu izmantojot palpācija. Tajā pašā laikā sāpju sajūtu apstarošanās notiek nevis dermatomās, bet gan sklerotomās. Sāpes nesasniedz pēdu. Pēc būtības tas ievērojami atšķiras no radikulas. Tā ir dziļa smeldzošas dabā, ir ļoti mainīgs intensitāte - viegla diskomforta sajūtas sāpes pietiekamā intensitāti. Sensitīvas kustības traucējumi nav raksturīgi. Tendon refleksi tiek saglabāti. Muskuļu hipotrofija nav definēta.

Viens no biežākajiem iemesliem sāpes mugurā  ar tā apstarošanu pēdu ir miofasciālās sāpju sindroms  , kurā procesā tiek iesaistīti kāju muskuļi un iegurņa josta. Galvenie iemesli tā attīstībai ietver: pārslodzes neapmācīts muskuļus, ilgi antifiziologicheskaya stāja, slimības no viscerālo orgānu (parasti iegurņa, kuņģa un zarnu trakta) locītavu patoloģija, attīstības anomālijas. Miofasciālās sāpju sindroma diagnozes noteikšanas kritēriji ir: sāpīgs muskuļu blīvums, sāpīgi spazmas, aktīvi saspiešanas punkti, veidojot atstaroto sāpju zonu. Būtisks fakts ir tas, ka, lai noteiktu miofasciālās sāpju sindroma diagnozi, jums jāpiespiež aktīvais sprūda punkts un tieši jāatsāk sāpes, par kurām sūdzas pacients. Tādējādi viens no nepieciešamajiem nosacījumiem miofoskulāro sindromu diagnostikai ir sāpju atkārtojamība.

Papildus iepriekš aprakstītajiem lumboscēlijas variantiem ir svarīgi arī šādi aspekti: gūžas locītavas patoloģija, sacroiliacija, bumbierveida muskuļu sindroms.

Lumboshialgijas neirodiostrofiskā forma

Neurodystrophic forma išiass notiek, pamatojoties uz muskuļu-toniks reflekss. Šajā gadījumā abas hotbeds neuroosteofibrosis (sliekšņa punkti) parādās neregulāras pauguraino struktūru, kas parādās visbiežāk ceļa vai gūžas locītavas. Visbiežākais ceļa locītavas periartroze. Pirmkārt, visiem pacientiem sāpes ir lokalizētas mugurkaula jostas daļā un pēc tam pāriet uz ceļa locītava  un popliteālo iežogojumā.

Ir sāpīgu kustību gūžas periartroze un gūžas locītavas ierobežojumi. Pacienti sūdzas par paaugstinātu nogurumu viņu kājās, nespēju kāpt pa kāpnēm, palaist, pacelt kājas. Ja jūs iztērējat palpāciju zem iegurņa saista un pokolachivanie uz lielu trochanter augšstilba kauls, ir asas sāpes.

Galvenās neirdoindrofiskā sindroma atšķirības:

• sākotnējās nopietnas muguras sāpes, kas ilgst vairākus gadus;
• kā reimatisko slimību gadījumā, gan vienā augšdaļā, gan apakšējā galā esoša izolēta gūžas locītava uz vienas kājas;
• ugunsizturīgi pret farmakoloģiskām ārstēšanas metodēm;
• locītavu bojājumu homolateralitāte no jostasvietas reģiona.

Tādējādi lumboschialgiskā sindroma neirodistiskās formas gaitas iezīmes ir:

• locītavu izmaiņu un sāpju parādīšanās sāpēm jostasvietā vai tūlīt pēc tam;
• visbiežāk distrofiskas pārmaiņas izraisa lielas locītavas šādā secībā: ceļgala, potītes, gūžas;
• pastāv skaidra saikne starp muguras sāpēm un locītavu sāpēm.

Neirovaskulāra lumboishialgija

Neirovaskulāru išiass ir sadalīta šādos veidos: vazodilatatora, vazospastisku un sajauc. Šīs slimības attīstība lielākajā daļā pacientu parasti notiek pēc hipotermijas, noguruma piespiedu stāvoklī.

Pacienti ar vaskulocikloģisku lumboschialgia formu izjūt vēsumu, aukstumu, nejutīgums labajā vai kreisajā apakšējā daļā  , smaguma sajūta, sāpju parādīšanās. Uz pārbaudi, ārsts atklāja autonomos traucējumi, kas izpaužas izmaiņas ādas krāsā un nagiem, sausa āda, hiperkeratozi kājām, pietūkums apakšstilba un potītes.

Pacienti ar išiass vazodilatējošā versiju, sajust siltumu un uzpūšanās ar apakšējo ekstremitāšu. Pārbaudot, ārsts vēro ādas marmorēšanas procesu, smailas un pēdas blanšēšanu, cianozi, kā arī palielina sāpes ķermeņa stāvokļa maiņas procesā.

Šā tipa lumbru čūskas jaukto tipu nosaka aprakstīto pazīmju kombinācija.

Dažreiz pseidogēnā endarterītu sindromu, ko nosaka pirkstu blanšēšana un pulsācijas samazināšanās kādas kājas aizmugurē, var diagnosticēt ar ilgstošu muguras sāpes . Kad diferenciāldiagnozes pacientiem ar aterosklerozi obliterējošo apakšējo ekstremitāšu, jāņem vērā, ka nav simetriskas bojājuma iepriekšējais ilgstošas ​​sāpes  muguras lejasdaļā un drošs apakšējo ekstremitāšu trauku pulsācijas samazinājums.

Klātesot išiass jāveic klīniskās analīzes un laboratorijas testus, un instrumentu, ja nepieciešams, kas nepieciešami, lai noteiktu apakšējo ekstremitāšu patoloģija jostas vēdera kuģiem, iegurņa, vēdera dobuma orgānu, piemēram, tās iespējamo cēloni.

Neiropatiska (radikulopātiskā) lumbosciatica

Radikulopātijas klīniskie simptomi (kā viens no iespējamās iespējas  muguras sāpju parādīšanās ar apstarošanu kājā):

• radikālas sāpes, kas pārvietojas uz sēžamvietu, augšstilbu, teļu un pēdu un mugurkaula jostas daļas palielināšanos;
• obligāta klātbūtne dažādās kombinācijās simptomu izzušanu Eiropas ietekmēts sakņu inervācijas zonā (hipestēzija, samazinājums vai cīpslu refleksi, muskuļu izvadošu vai atrofijas izraisīto zaudējumu, lai veidotu perifēro parēzes).

Jāuzsver, ka skarto mugurkaula simptomi zaudējums precīzi atbilst zonai tā inervāciju (ņemot vērā individuālās variācijas "radicular" inervācija). Lai diagnosticētu radikulopātiju, nepietiek ar izolētām sāpēm pat atsevišķā mugurkaula zonā. Ārsts var diagnosticēt radikulopātiju tikai tad, ja tiek novēroti skartās saknes prolapzes simptomi. Ja, ņemot vērā visus klīniskos simptomus, kas ir raksturīgs radikulopātijas var pārvarēt overdiagnosis radicular bojājumus novērotos praksē ambulatoro ārstu.

Jāatceras, ka starp citām komplikācijām osteohondroze  Radikulopātijas mugurkaula aizņem tikai 5%.

Vislielākā klīniskā nozīme mugurkaula lūzuma pakāpē ir radikulopātija, kas rodas no gurnu starpskriemeļu disks  . Visbiežāk L5 un S1 saknes tiek izspiesti. Tas ir saistīts ar to, ka disku L4-L5 un L5-S1 izmanto, lai nodilumu, kā arī tas, ka Sēžamvietas gareniskās saites, aizsargā disku krišanu, vāja un šaurs - platums ir ne vairāk par 1-4 mm diametrā tas aizņem tikai 3 / 4 no mugurkaula kanāla priekšējās sienas diametra. No mikrotraumatizācijas mugurkaula L4 ir daudz retāk cieš. Augšējie jostas muguriņas ir vēl retāk, galvenokārt ar smagām traumām.

L5 mugurkaula ievainojums (disks L4-L5). Novērotais lokalizētas sāpes un parestēzijas no jostas vietas līdz dibena (ārpusē augšstilbu), kā arī uz aizmugures mutes un īkšķis uz sānu virsmu stilba kaula. Hipoestēzijas atrašanās vieta: gar bikses priekšējās sānu virsmas, pēdu aizmugurē un pirmajā, otrajā un trešajā pirkstā. Kopumā parēzi var atrast garajā pagarinātājā īkšķi  kājas. Ar priekšējā tibiāļa muskuļa hipotensiju un hipotrofiju ir nojaukta dorsifeksācija un / vai īkšķa pagarinājums. Pacientiem ir grūti stāvēt uz papēža, nav refleksu zuduma. Ir homolateral scoliosis veidošanās - ķermeņa slīpums uz veselu pusi. Tas palielina starpskriemeļu veidni, un mugurkaula saspiešana samazinās.

Mugurkaula S1 sakāve (disks L5-S1). Sāpju zona atrodas sēžamvietā, apakšstilba aizmugurē un augšstilbā, pēdas sānu malā, sānu potīti. Iespējams definīcija hipoestēzija sānu malleolus, ārējā virsma stilba ceturto un piekto pirkstu no kājām. Nepietiekams uzturs un atrofija ar veidošanos perifērās parēzes var redzēt apakšstilbu muskuļos, un retāk ar pronator kājām. Ir novērojams pēdu un pirkstu augļa locītavas pārkāpums, pēdas pronācija. Pacientiem ir grūti stāvēt uz viņa pirkstiem, Ahileja reflekss nokrītas vai nokrītas. Bieži notiek heterolateral scoliosis veidošanās - ķermeņa ķermeņa rumpis sāpošajā pusē. Tas samazina mugurkaula spriedzi. Varbūt rašanās un apgrieztā situācija - homolateral scoliosis veidošanos.

Parasti klīniskā bilde radikulopātija tiek kombinēta ar muskuļu-tonizējošiem refleksiem, kas var mainīt un uzlabot sāpju sajūtu priekšstatu.

Cilvēkiem viduslaikā dažreiz ir jācieš sāpes sāpes iegurņa rajonā, dodot kāju un ilgst vairākas dienas. Lumbosciagia ārstēšana mājās ir ļoti problemātiska, lai gan lielākā daļa tautiešu neatstāj ārstu, dodot priekšroku tautas receptes. Bet šāda vieglprātīga attieksme var saasināt slimību, kuras dēļ sāpju sindroms izpaudīsies daudz biežāk.

Sēžas nerva kairinājumu var izraisīt dažādi cēloņi, tostarp ilga palikšana neērtā stāvoklī, smaguma vai pēkšņas kustības pacelšana.

Simptomi

Parasti slimība sākas starpskriemeļu disku skrimšļa iznīcināšanas dēļ, jo šāda patoloģija mugurkaulā izraisa neatgriezeniskas deformācijas. Galvenie simptomi lumboschialgia ietver:

• asas sāpes, kad mainās pozīcija;
• stipras sāpes, kad ķermeņa svars ir pie kājas;
• muguras mobilitātes ierobežošana;
• sāpīgas sajūtas  ejot;
• vēlme mazliet noliecās uz priekšu, lai mazinātu diskomfortu;
• temperatūras paaugstināšanās.

Ja ir daži no šiem simptomiem, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Lai gan slimība ir izārstējama, tomēr procedūru efektivitāte ir tieši saistīta ar pēc iespējas ātrāku atsauci uz speciālistu.

Avārijas palīdzība

Slimības uzbrukums parasti notiek pēkšņi, tāpēc ir noderīgi zināt, kā noņemt nervu iekaisumu ar lumbochialgia. Visaktīvākajā periodā būs nepieciešams līdzeklis ar spazmolītiskām un anestēzijas īpašībām. Šajā sakarā piemērots Baralgins vai viņa kolēģi.

Kad jūtama asas sāpes, ir nepieciešams gulēt uz cietas virsmas. Jums vienkārši jālieto pretsāpju līdzeklis. Ieteicams lietot sausu siltumu, jūs varat berzēt indometacīna ziedi sāpīgajā zonā.

Pacientiem ar lumbochialgia nav ieteicams ēst sāļus un pikantus ēdienus, jums vajadzētu ierobežot lietošanu jebkura veida šķidrumā. Ja trīs dienu gultasvieta nebija atvieglojums - noteikti sazinieties ar ārstu.

Tautas receptes

Visvairāk ciešanas cilvēki vēlas ārstēt mājās lumbo-schiaalgia, daži cilvēki vēlas apmeklēt ārstniecības iestādi. Tomēr pašeraktējošie medikamenti var saasināt situāciju, jo nāvi ar mugurkaula nav ieteicams - jūs varat sasniegt nopietnas negatīvas sekas. Bet pēc medicīniskās konsultācijas jūs pats varat veikt dažas darbības. Tie ietver vingrinājumus, lai samazinātu savu ķermeņa svaru, terapijas vingrinājumi muguras muskuļiem.

Jūs varat arī vērot diētu mājās. Sekojošas tautas ārstēšanas metodes dod labus rezultātus:

1. Zirgu tauki, lai berztu jostasvietu.
2. Suns mati jostas formā.
3. Bērzu pumpuru tinktūra kompreses formā skartajās zonās.
4. Vannu pieņemšana ar priedes ekstraktu.
5. Uzklājams uz sasilšanas apmetuma viduklim.
6. Pieteikumi, par kuriem ņem bišu ziedputekšņus, infūzijas māmiņas, melnos redīsus un rīvētu mārrutku.
7. Ziedes beršana, kuras pagatavošanai ir nepieciešams sajaukt amonjaku ar augu eļļu, proporcijā no 1 līdz 2.

Lumboshialgijas ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļi  paredz izmantot dažādus paņēmienus, kas var novērst sāpes. Pacienti ir ieteicami:

• Atpūta - jūs nevarat valkāt svaru un pārmērīgi ilgu laiku.
• Pareizais uzturs ļaus jums "piesātināt" jūsu ķermeni ar nepieciešamajām vielām, lai ātri atgūtu.
• Atpakaļ vai kāju masāža ir neatņemams nosacījums ātrai atveseļošanai. Šajā gadījumā jūs varat izmantot gan tradicionālo metodi, gan punktveida efektu.
• Peldēšana un ārstnieciskā vingrošana palīdzēs novērst iekaisumu un attīstīt slimības zonu.
• Anestēzijai tradicionālā medicīna  iesaka izmantot kompreses un ziedes, kas sagatavotas neatkarīgi. Zāļu uzlējumi mazina iekaisumu, novērš pietūkumu, atjauno skartās ādas jutīgumu.

Sarkanais māls

Pozitīvs efekts ir sarkanā māla komprese. Tas tiek sagatavots šādā veidā:

• mīcīt mālu karstā ūdenī, līdz iegūst stingru konsistenci;
• uz kilogramu māla pievieno trešo daļu terpentīna glāzes;
• atkārtoti mīcīt mālu;
• no karstas mīklas vajag izdarīt vajadzīgā izmēra kūku, lai tā aptvertu pilnīgi sāpīgu laukumu.

Pēc tam ķermenim tiek uzklāt ārstniecisko pankūku, aptiniet ar siltu lupatiņu no augšas un pārklāj ar segu. Kad tas pārdegojas pārāk smagi, jums ir nepieciešams noņemt kūku, nedaudz pagaidiet, kamēr tas atdziest.

Melnais redīss

Kad sāpes pasliktinās, no melnajiem redīsiem tiek pasniegts komprāts:

• suku dārzeņus;
• režģis;
• viegli gulēja uz auduma no dabīgā materiāla blīvs, bet kā plāns slānis.

Uz ķermeņa jums jāpielieto ne kauslis, bet audums, labāk ir pārklājiet to ar kompresoru. Ja tā nav, jūs varat to ietīt ar celofāna lentu. Slimvieta vates paklājs. Šādu kompresiju muskuļi ir dziļi apsildāmi, bet šis process ir lēns. Tiklīdz ir siltuma sajūta, pārsējs ir jānoņem.

Valeriana

Lai ārstētu lumboschialgia, jūs varat lietot valeriju spirtu tinktūras formā - to pārdod aptiekās. Kad sāpes ir saasinājušās, pievienojiet dažus marles slāņus un iemērciet to ar valeriju.

Novietojot kompresiju sāpju vietā, tas tiek iesaiņots celofāna filmā. Gudrie cilvēki iesaka   Lai labāk sasildītu, gulējiet uz cietas virsmas, novietojot zem veltņa ceļgala un apakšējās daļas. Neizņemiet komprese, līdz brīdi var pacietību.

Turpentīns

Iepriekš izgrieziet mīklu uz papīra, samaisiet to ar rudzu miltiem, pēc tam pārklājiet ar marli. Sagatavo vienu procedūru tējkarotei no tīra terpentīna.

In iekaisis vietas, berziet uzmanīgi, līdz ādas apsārtums, terpentīna eļļa. Tad pārgrieziet marli lejā ar plakanu kūku, ielieciet to uz ādas. Pārbaudes augšpusē izklājiet vate ar biezu bumbiņu.

Agave

Preparāti no šī auga tiek izmantoti kā pretsāpju, pretsāpju līdzeklis un pretiekaisuma līdzeklis. Ar lumboschialgia, ņem svaigu Agave lapu, noņem, griežot gar dobumu. Ielejiet sulu vietā, kur tas sāp, rūpīgi berzējiet to.  Sākumā agavas sula sadedzina un apdegumus, bet pēc tam āda tiek izmantota. Pēc berzes, jums vajadzētu apsēsties siltā sega.

Terapeitiskā vingrošana

Izskatot jautājumu par to, kā ārstēt lumboschialgia mājās, mēs nedrīkstam aizmirst par īpašas fiziskās audzināšanas priekšrocībām. Tās galvenais mērķis ir samazināt slodzi uz starpskriemeļu disku un izveidot spēcīgu muskuļu korsetu.  Uzsākšana jāveic trīs dienas pēc akūtu sāpju uzbrukuma pazušanas.

Pirmkārt, veiciet vingrinājumus ar nelielu slodzi. Pēc tam pakāpeniski palielināsies. Papildus vispārīgajām atjaunojošajām kustībām ir jāveic īpaši vingrinājumi.

Vingrošana sākas ar vingrinājumiem, kas veikti pie muguras, lai tie nesāpēs. Lai atslābinātu muskuļus, jums jāievieto veltnis zem ceļgaliem. Tad ieslēdziet savu pusi, kas sāp mazāk, saliekt ceļus un izpildiet ar nelielu vingrinājuma amplitūdu. Pēc tam atkārtojiet tos sāpīgajā pusē.

Veic sekojošus vingrinājumus ar lumboschialgia, kas atrodas uz kuņģa. Zem tā gulēja spilventiņu un zem veltņa potītes locītavas. Pirmās kustības ir jāveic uzmanīgi, muskuļi atpūsties cik vien iespējams. Kad sāpes vājina, jūs varat pievienot kustības, kas stiept muskuļus, mainot tos ar brīžiem pilnīgu relaksāciju.

Vispirms tiek veiktas nodarbības ar veselu locekli, pakāpeniski jāpalielina amplitūda. Vai visiem vingrinājumiem jābūt lēniem. Pēc stāvokļa uzlabošanas ir vērts papildināt sarežģītus vingrinājumus uz visiem četriem, sēdus un stāvus.

Profilakse

Lai nedomātu par to, kā ārstēt šādu nopietnu slimību, jums vajadzētu pasargāt sevi, veicot vienkāršus preventīvus pasākumus:

1. Laika gaitā ārstējiet jebkādas locītavu, asinsvadu un mugurkaula slimības.
2. Izvairieties no ķermeņa pārmērīgas dzesēšanas, traumas mugurkaulam.
3. Skatīties ķermeņa svaru un stāju.
4. Atteikties no augsta papēža.
5. Pacelšanas svaru gadījumā jums vajadzētu noliekties vai pat labāk pielipt. Nav ieteicams pacelt kaut ko smagu, ja vien tas nav absolūti nepieciešams.
6. Ar mazkustīgu darbu jums nepieciešams stundu pārtraukumi, pagarinot muguru un kājas. Palīdzēsim ar lumboishiaschia vingrošanu. Darba krēslam jābūt regulējamam atzveltnei un roku balstiem, kas samazina slodzi uz mugurkaula.
7. Braucot, veic stundas apstāšanos. Iet ārā, dodieties uz muskuļu iesildīšanu.
8. Kad išiass, pagājis uz hronisku posmā ieteicams regulāri doties uz spa ārstēšanai.
9. Neaizmirstiet regulāri apmeklēt ortopēdi, neirologu un neirologu profilaktisko izmeklēšanu.

Secinājums

Cilvēki, kuri cieš no muguras sāpēm izstaro uz ekstremitātēm, jautājums, cik ilgi apstrādā išiass. Šī ir nepatīkama, tomēr ne-letāla slimība. Ievērojot medicīniskos ieteikumus, uzmanīgs sev, jūs varat sasniegt stabilu remisiju, pēc kura sāpes muguras lejas daļā pilnībā pārtraucas.

Facebook

Čivināt

Vkontakte

Klasesbiedri

Google+