B12名。なぜ私たちの体はビタミンB12を必要とし、その不足を補うためにどのような食べ物を食べる必要があるのですか？準備と治療用量

ビタミンB12

ビタミンB12 グループに電話するコバルト含有いわゆるコバラミンと呼ばれる生物学的に活性な物質。、古代の天然生物触媒。これらには実際にシアノコバラミンが含まれますヒドロキシコバラミンと2つコエンザイムビタミンB12の形態： メチルコバラミン そして アデノシルコバラミン . 狭い意味で ビタミンB12 と呼ばれる シアノコバラミンそれがB12と同義ではないという事実を見失うことなく、そして他のいくつかの化合物もB12ビタミン活性を持っています。シアノコバラミンはその1つにすぎません。したがって、シアノコバラミンは常にビタミンB12ですが、必ずしもビタミンB12がシアノコバラミンであるとは限りません。

B12は、同様の生物学的効果を持ついくつかの物質の複合体です。それらの中で主なものはシアノコバラミンです-暗赤色の硬い結晶。この色は、各大きなシアノコバラミン分子のコバルト原子の含有量によるものです。ビタミンB12のすべての独自性を生み出すのはこの原子です。生きている自然の中で他のビタミンは金属原子を含んでいません。さらに、このビタミンの分子にのみ、コバルトと炭素の原子の間に特別な化学結合があります。これは、自然界の他の場所では見られません。シアノコバラミン分子は、すべてのビタミンの分子の中で最大で最もかさばります。各ビタミンB12分子には、異なる原子を配置できる領域があります。これらの原子の種類に応じて、さまざまな種類のビタミンB12が区別されます。シアノコバラミンはすでに知られていますが、ヒドロキシコバラミン、メチルコバラミン、アデノシンコバラミンも同様です。将来的には、それらすべてを総称して「ビタミンB12」と呼びます。

真のビタミンB12（コバラミン）

古典的な代謝の顕著な特徴プロピオン酸細菌は、ビタミンB12グループの化合物であるコリノイドの高レベルの形成です（左下はコリン構造です- は、コリノイドといくつかの補酵素の親構造です。）

コリノイドは、コリン環の中心にコバルト原子を含むメチル化および還元テトラピロール化合物のグループであり、化学的および生化学的反応に不可欠なβ-リガンド炭素と独自の共有結合を形成します（ビタミンB12の補酵素であるアデノシルコバラミンの空間構造の図を参照）。

自然界では、すべてのコリノイドは原核生物の微生物によってのみ合成されます-両方の系統発生ドメイン（帝国）の代表： バクテリアそして Archaea。その結果、人間を含むコリノイドを必要とするすべての生物は、それらを合成する微生物に依存しています。コリノイド化合物のグループ全体は、しばしば「ビタミンB12」と呼ばれます。ただし、コバラミンを指す「真のビタミンB12」という用語があります。

後者は、特定の塩基が5,6-ジメチルベンズイミダゾール（5,6-DMB）であるヌクレオチドを有するコバルト原子の「より低い」αリガンドの存在を特徴とする。コバラミンの生化学を研究する医学的側面を決定するのは、2つの補酵素形態（アデノシルまたはメチルコバラミン、βリガンドとして）で人体で機能するのはこのコリノイド（コバラミン）です。 シアノコバラミンコバルト原子の「上部」βリガンドとしてCN基を含むのは、市販のビタミンB12です。従来のPCBは、真のビタミンB12（コバラミン）を大量（500〜1500μg / g）で合成します。

コエンザイムB12を持つ人体には2つの酵素しかありません:

補因子として使用される酵素であるメチルマロニル-CoAムターゼ アデノシルコバラミン、炭素骨格内の原子の再配列を触媒します。反応の結果、L-メチルマロニル-CoAからスクシニル-CoAが得られる。この反応は、タンパク質と脂肪の異化作用の一連の反応における重要なリンクです。
グループの酵素である5-メチルテトラヒドロ葉酸ホモシステインメチルトランスフェラーゼメチルトランスフェラーゼコファクターとして使用 メチルコバラミン、アミノ酸ホモシステインのアミノ酸メチオニンへの変換を触媒します。

シアノコバラミンの化学式： C 63 H 88 Co N 14 O 14 P

ビタミンB12の発見物語

ビタミンB12 （シアノコバラミン）は、B複合体ビタミンファミリーの中で最も物議を醸しているメンバーの1つです。ビタミンB12の完全な化学構造は1960年代にのみ明らかにされましたが、このビタミンに関する研究はすでに2つのノーベル賞を受賞しています。

ご存知のように、ビタミンB12の欠乏は有害な貧血の発症につながります。これは19世紀半ばには文のように聞こえ、治療の対象にはなりませんでした。この病気を取り除く方法は、犬の実験中に偶然発見されました。アメリカの医師、ジョージ・ホイップル（ジョージ・ホイップル）は、実験動物に有害な貧血（悪性貧血）の発症を引き起こし、出血を引き起こし、その後、どの食物が回復を促進するかを特定するために、犬にさまざまな食物を与えました。実験中に、科学者は肝臓を大量に食べると失血によって引き起こされた病気がすぐに治ることを発見しました。これらのデータに基づいて、ジョージホイップルは、この製品の毎日の摂取が有害な貧血の排除につながることを示唆しました。

医師のウィリアム・パリー・マーフィーとジョージ・リチャーズ・ミノットによって行われたさらなる臨床研究は、肝臓から「治癒」物質を分離することに焦点を合わせました。テストの過程で、病理生理学者は、完全に異なる肝臓物質が犬と人間の貧血を治療できることを明らかにしました。その結果、1926年にマーフィーとマイノットは肝臓液に見られる特定の因子を発見しました。これは、「致命的な」病気の研究における最初の推進力でした。

次の2年間、貧血の患者は毎日ジュースを飲み、肝臓の「肉」（最大3 kg）を大量に食べることになっていた。しかし、生の肝臓の長期使用は患者にとって嫌なものであり、代替薬の探索は急増しました。 1928年に、化学者のエドウィン・コーンによって初めて、動物の副産物よりも100倍濃縮された肝臓抽出物が開発されました。得られた抽出物は、容赦ない病気との闘いにおける最初の活性剤となりました。

1934年、アメリカの3人の医師、ウィリアム・パリー・マーフィー、ジョージ・メイコット、ジョージ・ホイップルが、有害な貧血の治療における肝臓の使用に関する発見でノーベル賞を受賞しました。この出来事は最終的に可溶性ビタミンB12の誕生につながりました。 14年後の1948年、レスター・スミス（イングランド）、エドワード・リックス、カール・ファルカーズ（米国）が初めて純粋なシアノコバラミンを結晶形で入手しました。しかし、X線構造解析で構造を決定するのにさらに数年かかり、非常に複雑であることが判明しました。1950年代後半、科学者たちは細菌培養物から大量のビタミンを取得する方法も開発しました。このおかげで、当時の「有害性貧血」と呼ばれる致命的な病気が治療に反応し始めました。 1955年、英国の化学者で生化学者のドロシーメアリークロウフットホジキンは、分子の空間構成、化学構造を決定し、1964年にノーベル賞を受賞しました。

ビタミンB12の合成

ビタミンB12はその起源が珍しいです。ほとんどすべてのビタミンは、多種多様な植物または特定の動物から抽出できますが、ビタミンB12を生成できる植物または動物はありません。現代のデータによると、このビタミンの唯一の供給源は、細菌、酵母、カビ、藻類などの小さな微生物です...しかし、B12を生成する微生物はごくわずかであるにもかかわらず、ビタミン自体は、その独特の特性により、微生物群集全体で必要とされます。詳細については、次の記事を参照してください。 . 詳細については、以下を参照してください。

プロピオン酸細菌 多数を合成する体内の基本的な代謝過程を調節し、体の免疫状態の向上に貢献し、タンパク質、炭水化物、脂肪の代謝を活性化することで全体的な健康を改善し、感染症への耐性を高め、血液の質を改善し、さまざまなアミノ酸、核酸の合成に参加します。ただし、人間の腸内細菌叢によるビタミンB12の合成は重要ではありません。ビタミンB12の不足により、胃腸疾患、異生物症、貧血が発生します。したがって、以下を含むプロバイオティック食品プロピオン酸細菌 -ビタミンB12の生産者。

注：内容は特に注意する必要があります ビタミンB12 製品でプロピオン酸バクテリアの開発されたスターターカルチャーによって発酵されたものは、同様のカルチャーを含むが乳酸バクテリアを加えた従来のスターターカルチャーに基づく製品の量の数千（！）倍です。発酵乳製品をビタミンで濃縮する現代の方法の中で、最も正当化されるのはまさにこの微生物によるビタミンB12の過剰合成です。医師や微生物学者による最近の研究により、補酵素（微生物細胞のタンパク質に関連する）でのビタミンの最も効果的な使用が容易に吸収されることが確認されたからです。ビタミンB12はPCB細胞内に局在していることに注意してください。 エンドメタボライト..。ビタミンは、PCB細胞の自己溶解の結果としてのみ胃腸管の空間に入ります。このプロセスは非常に顕著です。（約30％）胃腸管の攻撃的な環境で死亡します（B12は主に回腸に吸収されます）。これにより、追加のビタミンB12が人体に確実に供給されます。この点で、発酵PCB製品は特に重要であり、微生物バイオマスの蓄積を増加させ、それに応じて同化されたビタミンB12の量を増加させることが可能です。

発酵についてはここを参照してください： 発酵機能

合成については、ここを参照してください。

参照：

城の要因

ほとんどのビタミンと同様に、B12はさまざまな形で存在し、さまざまな名前をとることができます。コバルトはビタミンの中心にあるミネラルであるため、ビタミンB12の名前には「コバルト」という単語が含まれています。コブリンアミド、コビナミド、コバミド、コバラミン、ヒドロキソコバラミン、メチルコバラミド、アクアコバラミン、ニトロコバラミン、シアノコバラミンです。

キャッスルファクターとビタミンB12

ビタミンB12は、「城の内因性因子」と呼ばれる2番目の物質に依存しているという点で珍しいものです。これにより、ビタミンは胃腸管から体の残りの部分に移動します。ユニークなタンパク質である固有の要因なし（より正確には、タンパク質部分とムコイドからなる化合物- 胃粘膜の細胞から分泌される分泌物)胃で生成、ビタミンB12は、体の必要な部分にアクセスできません。

城の要因 （注：アメリカの生理学者および血液学者W.B. Castleにちなんで名付けられました） -これらは正常な血液形成を維持するために必要な物質です。ビタミンB12は城の外的要因に属しています。 インテリア 同じキャッスルファクターがビタミンB12に結合し、腸壁による吸収（回腸の上皮細胞による吸収）を促進します。キャッスルの内因性因子の分泌は、胃腸管の損傷（例えば、炎症過程、萎縮性）によって減少する（または完全に停止する）可能性があります胃炎、がん）、胃や小腸の一部を切除した場合など。インスリンの影響で分泌が増加し、アルコールの影響で分泌が減少します。内因性因子の排泄が損なわれると、ビタミンB12の結合と吸収が損なわれ、B12欠損巨大芽球性または有害な貧血の発症につながります。

ビタミンB12の機能

ビタミンB12が関与しています翻訳中葉酸活性型、メチオニン、補酵素A、抗酸化剤グルタチオン、コハク酸、ミエリンの合成。 DNA合成（したがって細胞分裂）、赤血球の成熟を制御し、Tサプレッサーのレベルを増加させ、自己免疫プロセスを制限するのに役立ちます。ビタミンB12の機能については、こちらの矢印リンクもご覧ください。

おそらく、B12の最もよく知られている機能は、赤血球の発達におけるその役割です。上記のように、ビタミンB12は、正常な造血を維持するために体内で責任を負う城の外的要因に属しています。赤血球が成熟するとき、それらはDNA分子（DNAまたはデオキシリボース核酸、遺伝情報を含む私たちの細胞の核内の物質）に含まれる情報を必要とします。ビタミンB12がないと、DNA合成が失敗し、赤血球の形成に必要な情報を得ることができません。細胞が貧弱になり、サイズが大きくなり、機能しなくなります。この状態は次のように呼ばれます。有害な貧血（または「有害な貧血」）。ほとんどの場合、有害な貧血はB12の欠如によって引き起こされるのではなく、内因性因子の欠如によるその吸収の減少によって引き起こされます。

ビタミンB12と神経系

ビタミンB12の2番目の大きな課題は、神経線維の発達への関与です。ビタミンB12は、保護ミエリン層のタンパク質および脂肪構造の構築に関与しています。ニューロンを覆うミエリン鞘は、ビタミンB12が不足しているとあまり成功しません。ビタミンはこの過程で間接的な役割を果たしますが、ビタミンB12を補給すると、神経系障害の痛みやその他の症状を緩和するのに効果的であることが示されています。

ビタミンB12の主なタスクの1つは、精神活動と人の感情的背景の形成に影響を与えるアミノ酸であるメチオニンの生成に参加することです。ビタミンB12、葉酸、メチオニン（およびビタミンC）は、主に脳と神経系全体の働きを専門とする一種のワーキンググループを形成しています。これらの物質は、いわゆるモノアミン（私たちの精神の状態を決定する神経系の刺激物）の生成に関与しています。

また、ビタミンB12と葉酸はコリン（ビタミンB4）の生成に寄与し、精神活動と精神に大きな影響を与えます。それからいわゆるへの代謝の過程で。コリン作動性線維は、神経インパルスを伝達する物質である神経伝達物質アセチルコリンを産生します。人が集中する必要があるとき、蓄積されたコリンはアセチルコリンに変換され、脳を活性化します。

コリンの欠如は、精神の本当の崩壊を脅かしています。コリン欠乏症のコレステロールは酸化し、タンパク質廃棄物と結合し、細胞膜の「通路」を詰まらせるため、必要な物質が細胞に入ることができません。脳は信号を送信しようとしますが、通過チャネルが詰まり、人ははっきりと考える能力を失い、「落ち込んでしまいます」。この場合、睡眠が妨げられ、脳細胞と神経終末が急速に消滅し始めます。血中に蓄積されるコレステロールが多いほど、このプロセスはより速く起こります。コリンの欠如はコリン作動性ニューロンのコロニー全体で死ぬので、結局、絶対的な記憶喪失と人格の衰退を伴う不治のアルツハイマー病の危険があります。現代の神経生理学者は、西側諸国の40歳以上の人々のかなりの部分がすでにこの病気に近づいていると考えています。

参照：神経系の病気の治療におけるビタミンB12

ビタミンB12と筋骨格系

最近、ビタミンB12も骨形成に重要であるという証拠があります。骨の成長は、骨芽細胞（骨を構成する細胞）にビタミンB12が十分に供給されている場合にのみ発生します。これは、活発な成長期の子供たちだけでなく、ホルモン関連の骨量減少（骨粗鬆症）を経験するクライマクテリック期の女性にとって特に重要です。

ビタミンB12はタンパク質代謝とアミノ酸合成に関与しているため、筋肉の成長に影響を与えます。体内のエネルギー交換を活性化します。それが脊髄の神経細胞の生命活動をサポートすることも重要であり、それを通して体の筋肉の集中制御が行われます。

ビタミンB12と代謝

ビタミンB12は、細胞の成長と修復に必要なタンパク質を体全体に循環させるために必要です。アミノ酸と呼ばれる主要なタンパク質成分の多くは、B12がないと使用できなくなります。ビタミンB12は、体内の炭水化物と脂肪の動きに影響を与えます。

葉酸（ビタミンB9）とピリドキシン（ビタミンB6）と組み合わせて、ビタミンB12はメチオニンとコリンの代謝を正常化し、それによって肝臓に有益な効果をもたらし、脂肪の変性を防ぎます。これは、コリンと必須アミノ酸のメチオニンが非常に強力な脂肪親和性物質であるという事実によるものです。脂肪親和性物質は、体内の脂質とコレステロールの代謝の正常化に寄与する非常に重要な要因であり、肝臓からの脂肪の動員とその酸化を刺激し、脂肪性肝臓浸潤の重症度を低下させます。

また、最新のデータによると、ビタミンB12の欠乏は、CoAの活性を維持する代謝プロセスの補因子である物質であるいわゆる準ビタミン（ビタミンWまたはB11）であるカルニチンの不足につながります。カルニチンは、ミトコンドリア膜を通過し、長鎖脂肪酸（パルミティックなど）の分解を促進し、アセチルCoAを形成して、脂肪貯蔵庫から脂肪を動員します。言い換えれば、カルニチンは、血液からミトコンドリアへの脂肪分子の輸送に関与しています。ミトコンドリアは、脂肪が酸化されて全身にエネルギーを供給する細胞の「エネルギーステーション」です。カルニチンがないと、脂肪が未処理のままであるため、血中の分解産物の含有量が増加します。また、この物質は神経栄養効果があり、アポトーシス（プログラムされた細胞死のプロセス）を阻害し、患部を制限し、神経組織の構造を回復し、タンパク質と脂肪の代謝を正常化します。甲状腺中毒症における基礎代謝の増加は、血液のアルカリ性の蓄えを回復し、グリコーゲンの経済的な消費を促進し、肝臓と筋肉におけるその蓄えの増加を促進します。

ビタミンB12の毎日の摂取量。

によるビタミンB12の生理学的要件系統的な推奨事項МР2.3.1.2432-08ロシア連邦の人口のさまざまなグループのためのエネルギーと栄養素の生理学的必要性の規範について：

上位レベルは設定されていません。
成人の生理学的要件-3mcg /日

水溶性ビタミンB12は無毒です..。ビタミンB12注射も安全であることがわかっています。ビタミンは無毒であるため、関節炎や乾癬など、治癒できない多くの種類の慢性慢性疾患に高用量で広く使用されています。また、疲労、病気、痛みの治療薬としても使用されます。B12の吸収上限 平均して通常の状態で 50mcgまでのビタミンと一緒に摂取した場合は1.5mcgです。結合能力を超えてビタミンB12が供給されると、過剰分は尿（および糞便）に排出されます。. 約 ed 。： いくつかの病状では、食物から摂取されたビタミンB12はまったく吸収されず、体から完全に排出される可能性があります- b12欠乏症の原因については別途説明します.

	年齢	ビタミンB12の1日あたりの必要量（mcg）
赤ちゃん	0〜3か月
	4〜6か月
	7〜12か月
子供達 1歳から11歳まで	1 — 3
	3 — 7
	7 — 11
男性（男の子、男の子）	11 — 14
	14 — 18
	> 18
女性（女の子、女の子）	11 — 14
	14 — 18
	> 18
	妊娠中および授乳中

ビタミンB12欠乏症

B12レベルが変化する速度は、食事からのB12の量、排泄される量、吸収される量によって異なります。幼児では、B12欠乏症ははるかに早く現れる可能性があります。高齢者では、胃液の酸性度の低下、壁側（壁側）細胞の機能低下により、B12欠乏症を発症するリスクが高くなります。同時に、食物と一緒に摂取されたB12の最大100％が糞便に排泄される可能性があります。

ビタミンB12欠乏症に関連する可能性のある症状： ふけ、血液凝固の減少、脚のしびれ、反射の減少、赤い舌、嚥下困難、舌潰瘍、疲労、脚のうずき、月経不順。

ビタミンB12欠乏症の兆候は非常に異なります。 不十分な量は、身体的、神経学的、精神的障害を含む複雑な症候群として現れます。身体障害は、脱力感、疲労、記憶障害、頭痛、頻脈、皮膚の蒼白、めまい、ふけ、血液凝固の減少、脚のしびれ、反射の減少、赤い舌、嚥下困難、舌潰瘍、疲労、脚のうずきとして現れます、月経周期の違反。それらはまた消化の問題を含んでいます：味の欠如、食欲の喪失、そして最終的には体重減少。多くの場合、神経障害が最初に現れます。これらが含まれます：

指の麻酔;
一定の弱さ;
感受性障害;
筋肉の衰弱と筋肉の緊張の低下;
視力萎縮（視力障害、失明につながる可能性がある）;
ピラミッド症候群。

精神障害は、認知障害、認知症、行動障害、無関心、刺激性、混乱、またはうつ病です。ビタミンB12欠乏症は、「正常」（すなわち、うつ病になりにくい）よりもうつ病のある人でより頻繁に検出されます。記載されている症状の原因はB12欠乏症だけではありませんが、上記の症状のいずれかが存在する場合は常に、B12欠乏症を主要な要因として考慮する必要があります。

ビタミンB12欠乏の理由

参照：ヒトにおけるビタミンB12欠乏症の原因（Stroinski、1987）

ビタミン欠乏症の原因 12時 患者の50〜70％（多くの場合、若年および中年の人々、やや多くの場合、女性）では、胃の壁側細胞に対する抗体の形成、HFKの生成、またはHFK結合部位によって引き起こされる、内部キャッスルファクター（HFK）の胃粘膜の分泌が不十分です。ビタミンB12で。症例の約20％で、HFK欠損症に関連する遺伝性の合併症があります。これらの場合、ビタミンB12欠乏の結果は、いわゆる有害な貧血の発症です。さらに、ビタミンB12の欠乏は、胃の腫瘍、胃切除術、吸収不良症候群、ヘルミンチアーゼとジスビオーシス、および不均衡な栄養によって引き起こされる可能性があります。他の理由には、ビタミンB12に結合するタンパク質の産生障害、または活性型のビタミンの形成の欠陥を特徴とする遺伝性疾患が含まれます。代謝障害および/またはビタミンの必要性の増加（甲状腺中毒症、妊娠、悪性新生物）、ならびにH2受容体遮断薬およびプロトンポンプ阻害薬の長期使用。体内のビタミンB12の貯蔵量は、限られた供給量であっても、3〜4年間は十分であることに注意する必要があります。

胃の問題。 すでに示したように（上記を参照）、胃の異常はビタミンB12の不足の一因となる可能性があります。これは2つの理由で発生する可能性があります。

最初は、胃の病気は胃細胞の機能障害を引き起こす可能性があります。細胞は、「城内因性因子」と呼ばれるB12を吸収するために必要な物質の生成を停止できます。内因性因子がないと、ビタミンB12は胃腸管から体の細胞に吸収されません。

第二に、胃液の分泌が不十分。胃酸の不足（低塩酸症と呼ばれる状態）は、食品中のB12のほとんどが食品タンパク質に付\u200b\u200b着しており、これらのタンパク質からB12を分離するために胃酸が必要なため、ビタミンB12の吸収を低下させます。

第三に、小腸における細菌の異常増殖の症候群（ SIBR）、これは胃での塩酸の分泌の減少と小腸の運動障害によって引き起こされます。 SIBOの開発に伴い、さまざまな嫌気性および通性グラム陰性エアロブが食品コバラミンを競争的に利用しています。内因性因子は、グラム陰性の好気性フローラによるコバラミンの利用を阻害しますが、このビタミンを吸収するグラム陰性の嫌気性フローラを打ち消すことはできません。

腸の異生物症。 体内の代謝過程の調節における腸内細菌叢の並外れた重要性は誰もが知っています。実践が示すように、B12欠乏症の主な理由は、食事にバランスの取れた食事がないことではなく、宿主自身の胃腸の微生物叢によって調節される小腸での微量栄養素の吸収の障害です。したがって、腸の異生物症もB12欠乏症の主な原因の1つです。ミクロフローラの不均衡の理由は、上記の病気から次のようなものまで、さまざまです（原則として二次的です）：以前の腸の感染症の結果、悪い習慣、他の病気など。ストレスの多い性質、抗生物質療法など。病気の原因となる病原菌以外にも、コバラミンを本来の目的で使用し、人体への吸収を阻害する菌が存在することが知られています。上記に基づいて、現代の条件ではそれを仮定することは合理的です プロバイオティックセラピー、含む。プロピオン酸バクテリア（B12の生産者）を使用すると、ビタミン欠乏症の予防に効果的なツールですB12.

ベジタリアン主義. 十分な量のビタミンB12を提供する厳格な菜食主義の食事の能力は非常に物議を醸しています。コバラミンは、植物によって産生されるのではなく、細菌と古細菌によってのみ合成されるため、珍しいビタミンです（Roth et al。、1996）。

腸の微生物叢の活動のためにコリノイドは結腸に豊富にありますが、多くの要因が人間がこの供給源からかなりのレベルのコバラミンを獲得するのを妨げています。第一に、腸内微生物によって産生されるコバラミンは、糞便中のコリノイド含有量全体の2％未満しか占めていません（Allen and Stabler、2008）。さらに、微生物の数が最も多い結腸で産生されるコバラミンは、ビタミン吸収に必要な受容体がコリノイド形成部位の上流の小腸に位置するため、生物学的に利用可能ではありません（Seetharam and Alpers、1982）。マイクロバイオームとビタミンB12の詳細については、リンクを参照してください → .

人間を含むほとんどの動物は、ビタミンB12を保存および保存することができます。人体におけるビタミンB12の主な蓄積場所は肝臓であり、これには最大数ミリグラムのこのビタミンが含まれています。動物性食品とともに肝臓に入ります。

どのような薬がビタミンB12に影響を与えますか？

体へのビタミンB12の供給を減らすことができる薬のカテゴリーには、抗生物質（カナマイシン、ネオマイシン）、抗がん剤（メトトレキサート）、抗けいれん薬（フェニトイン、プリミドン）、抗痛風薬（コルヒチン）、抗高血圧薬（メチルドーパ）、パーキンソン病（レボドパ）、抗精神病薬（アミナジン）、抗結核薬（イソニアジド）、コレステロール低下薬（クロフィブレート）、塩化カリウム、サザール低減剤の治療薬。

喫煙とビタミンB12

ここでは、喫煙とB12欠乏症の関係については見ていきませんが、大量のB12を長期間摂取すると癌のリスクが高まる可能性があることを示唆する1つの研究についてのみコメントします。この研究について： セオドア M.ブラスキー、et. al. ビタミンおよびライフスタイル（VITAL）コホートにおける肺がんリスクに関連した長期の補足的な1炭素代謝関連ビタミンBの使用。 Journal of Clinical Oncology、2017。この研究では、男性では、ビタミンB6およびB12を大量に長期間摂取すると、肺がんを発症するリスクが高まる可能性があることが示唆されました（女性の場合、この結論はこの統計研究では確認されていません）。

しかし、研究の条件を詳細に説明する価値があります：毎日統計（！）研究に参加した男性（！）（！）10年間高用量のビタミン製剤を消費し、50歳から（！）76歳で、長い (!) タバコ喫煙の歴史。それ自体が、肺がんのリスク増加との因果関係に関するデータの信頼性について疑問を投げかけています。作品の作者であるセオドア・M・ブラスキは、得られた結果に関連して指摘しました。彼は彼が秒を保持する予定であると述べました 大きい 最初の結果を確認するための研究。結論として、問題自体に注意してください 高用量の毎日の長期吸収 ビタミンB12 まったく入れない、tk。科学的な興味がなければ、そして食べ物を食べるとき（さえ発酵PCB）または微生物学的栄養補助食品（注射または特別な準備ではない）過剰なB12の臓器や組織への浸透物理的に不可能です。さらに、水溶性ビタミンB12は無毒であり、余剰体から排泄（CM。）。

ビタミンB12の供給源

それで、私たちは何を持っていますか？人と動物は通常、動物由来の食品の消費とルーメンミクロフローラ（反芻動物用）によるその生産の結果として、ビタミンB12を提供します。しかし、腸内細菌叢によるビタミンB12の合成は重要ではない（そして大腸からのコバラミンは生物学的に利用できない）ことを考えると、ビタミンは必然的に外部から体内に入る必要があります。

したがって、ビタミンB12の優れた食事源は動物製品のみに限定されていますか？番号。第一に、食品の工業的加工のため、十分なビタミンB12を得ることが常に可能であるとは限りません。第二に、p開発された技術により、B12を含む製品は、実質的にあらゆる種類の食品原料から入手できるようになりました。植物起源。 例えば、実施 ライ麦とライ麦と小麦粉の混合物からのパンの生産において、プロピオン酸バクテリアを含むサワードウ濃縮物の使用は、ライ麦サワードウと完成したパンの両方で、Bビタミン、特にビタミンB12の量の増加に寄与することを示しました- ベーキングにより、半製品に含まれるビタミンの半分以上が保存されることがわかりました。 （完成したパンの指標：B1 - 0,53-0,57 μg/ 100g、IN 2 - 0,40-0,43 μg/ 100g、 B12-0.65-0.85μg/ 100g）。

ビタミンB12は、このグループの有機化合物の最も神秘的な代表と見なされています。これは、コバルトを含む4つの生物学的に活性な物質の総称です。これらのうち、代謝に直接関与するシアノコバラミンは、人体に最も大きな影響を及ぼします。 B12は本質的に独特で、小さなバクテリア、藻類、カビ、酵母によって合成されます。実際、科学の世界では、シアノコバラミンの分類についてまだ論争があり、いくつかのデータによると、b12自体を微生物と見なす方が正しいです。 b12を体内に取り込む方法は2つあります。

食品から（食品添加物）;
腸内で直接微生物による合成による。

体のビタミンB12とは何ですか？

20世紀にその特性を研究した科学者はノーベル賞を受賞しました。特に、重度の貧血状態の治療における物質の証明された有効性は、画期的なものと考えられています。しかし、これに加えて、人体へのビタミンB12の効果は信じられないほど素晴らしいです：

組織の再生を促進します。
適切な精神的および肉体的発達を促進します。
食欲を改善します。
肝臓での過剰な脂肪の蓄積に抵抗します。
白血球の働きを刺激します（免疫）;
刺激性を減らします。
神経系の正常な機能をサポートします：
一般的な精神的バランスを促進します。
うつ病の治療と予防に必要です。
髪と肌の状態を改善します。
生殖機能にプラスの効果があります。

その有効性を向上させる方法

B12と他のビタミンや物質との相互作用について話す場合、葉酸（B9）とのデュエットは別々に区別されます。ある物質が別の物質の有効性を決定します。この「結合」は、心血管系の疾患の予防、赤血球およびDNA成分の発生の文脈で特に重要です。葉酸とシアノコバラミンの理想的なサプリメントはビタミンB1とB6です。

カルシウムが豊富なコテージチーズ、チーズ、ヨーグルトは、カルシウムによる物質の吸収に寄与します。良い組み合わせはB12とビタミンDでもあります。これらすべての要素をよりよく吸収するには、より頻繁に太陽の下にいる必要があります。

B12は、アスコルビン酸が豊富な食品と一緒に吸収されにくいことに注意してください。

不足の危険性

B12とB9の欠如は貧血につながります。進行した場合-悪性（有害）、白血球の数が減少し、それらのサイズが病理学的に増加する場合。シアノコバラミンの欠如は、多発性硬化症と麻痺、心筋の障害、および急性精神病の発症につながる可能性があります。人はこの物質をほとんど必要としませんが（1日あたり1〜3μg）、その不足は災害につながる可能性があります。

子供の体に対するビタミンB12の利点は、ノルウェーの科学者によって研究されました。彼らの結論は次のとおりです。子供にとって、この物質は母親の胎内からかけがえのないものです。シアノコバラミンを欠く子供たちは研究に遅れをとり、脳の活動が低下します。

興味深いことに、伝統的な食文化に従って、子供時代にB12欠乏症を「獲得」することはほとんど不可能です。通常、問題は妊娠中であっても肉、肝臓、卵、牛乳を拒否する菜食主義の赤ちゃんに発生します。

それはどのように現れますか

体内にビタミンB12が不足している兆候は、最初は認識が困難です。肝臓は徐々に拡大し、消化管や腸に不快感が現れます。血液検査を受けると、ヘモグロビンのレベルが低くなります。ビタミンB12欠乏症の症状には次のものも含まれます。

不眠症、そして逆に「慢性的な」眠気。
絶え間ない不合理な恐怖感。
めまい;
耳のノイズ;
目の「グースバンプ」。
疲労の増加;
月経不順;
動悸;
免疫力の低下;
脱毛;
皮膚の剥離と蒼白;
小麦粉製品への渇望の突然の増加;
刺激性;
性格の変化（悪意、不機嫌）。

状態を診断することの難しさは、B12欠乏症の「明らかな」症状のほとんどが非特異的であるという事実にあります。つまり、それらは他の病状を伴う可能性があります。しかし、これらの兆候が2つか3つでもある場合は、医師の診察を受けることが重要です。状態を確認するために、医師は分析のために血清中の総ビタミンB12の測定を命じます。

診断される頻度

ヨーロッパの科学者たちは、健康な人は生涯、外部から38mgのシアノコバラミンしか必要としないと結論付けています。視覚的には一粒の米です。事実は、体自体が物質を合成し、その最適なレベルを維持しているということです。 B12は肝臓に蓄積します。そこから、シアノコバラミンは胆汁に排泄され、すぐに再び吸収されます。この複雑なプロセスは、「再吸収」または腸肝循環と呼ばれます。再吸収プロセスは15年以上周期的に繰り返され、その後になって初めて赤字が始まります。しかし、これは、その人が完全に健康であり、すべてのシステムと器官が正しく機能していることを条件としています。病状がある場合、メニューのB12欠損は、3〜4年後に現れます。

誰が危険にさらされているか

B12の欠乏は、多くの場合、老年期に現れる問題です。場合によっては、医師は加齢に伴う性格の変化（人々では「老人性マラスムス」）をシアノコバラミンの欠如と正確に関連付けます。また危険にさらされている：

アルコールを乱用する人。
喫煙者;
胃腸管、特に腸と肝臓の病気の患者;
菜食主義者。

B12が不足しているもう1つの考えられる理由は、シアノコバラミンの自然な浸出を促進する利尿薬、ホルモン、抗精神病薬の長期使用です。急速な体重減少のための現代の「魔法」の手段もそのような効果を持っています。それらの長期使用はしばしばビタミン欠乏症を引き起こします。

1日の料金と、ニーズに対応する製品

体内のビタミンB12を自然に増やす最も簡単な方法は、ビタミンB12が豊富な食品を食べることです。医師は、1日あたり1〜3mcgが健康な人にとって最適な基準であると考えています。場合によっては、この数値は上昇します。

妊娠中の -4 mcg;
授乳時 -4-5mcg。

また、ワイン愛好家、喫煙者、高齢者に推奨される1日あたりの平均投与量を増やすことをお勧めします。以下は、ビタミンB12が豊富で、重要なことに、消化しやすい形の食品の表です。

表-シアノコバラミンを多く含む食品

製品	100gあたりのB12量
ヨーグルト（3.2％）	0.43μg
牛乳（2.5％）	0.4μg
ベール（牛肉）肝臓	最大60mcg
サーモン	2.8μg
牛肉	2.6 mcg
マトン	2μg
海のホタテ	74.2μg
エビ	0.8μg
イワシ	11μg
タラ	1.6μg
ガチョウの卵	5.1 mcg
鶏卵	0.52μg
大西洋ニシン	10 mcg
マス	4.3μg
サバ	15.6 mcg
醸造用酵母の乾燥抽出物	0.4μg
チーズ	1.5〜2μg

他にどのような食品にビタミンB12が含まれていますか？動物性食品をあきらめた人々のためのシアノコバラミンの適切な供給源をどこで探すべきですか？この場合、ケルプ（藻類）に注意を払うことができます-100gの海藻には9μgの物質が含まれています。ブラン、マメ科植物、緑の葉野菜（屋外で栽培されている場合）は、定期的に摂取すると、シアノコバラミンの内部合成に寄与します。

レビューによると、菜食主義者は彼らのビタミン貯蔵を薬で補充します。ただし、高B12薬のサプリメントを服用することには多くの禁忌があります。たとえば、アンギナペクトリス、血栓塞栓症、血液疾患ではこれを行うことはできません。

過剰摂取のリスク

20世紀の50年代に、彼らはビタミンが過剰になると有害な性質を獲得するという事実について話し始めました。特に、皮膚疾患を引き起こす可能性があります。現代の研究では、シアノコバラミンを特定のP. acnes細菌株と組み合わせると、皮膚に炎症を引き起こすことが確認されています。特に、いわゆる「ロザセア」。しかし、シアノコバラミンの欠如は皮膚の炎症を含む炎症への耐性を低下させるため、この関係はかなり2つあります。

ただし、この物質のレベルの上昇（高ビタミン症）はまれな状態です。原則として、注射の形での用量の不正確な投与の結果として発症します。過剰摂取の場合、以下が可能です：

肝臓の脂肪沈着物、肝硬変および線維症の発症を誘発する;
呼吸困難;
血管血栓症;
心臓の問題;
肺浮腫;
アナフィラキシーショックまでのアレルギー反応;
突然の体重増加または減少;
消化不良を含む食中毒の症状;
疲労、刺激性、中枢神経系の問題。

B12基準の病理学的過剰が検出された場合、天然の抗生物質（玉ねぎ、ニンニク、クランベリー）が状況を修正するのに役立ちます。それらは物質の吸収過程を妨げ、自然な方法で迅速な排泄に貢献します。

減量注射

患者が入院中に受けるいくつかの現代の減量コースは、シアノコバラミンの筋肉内への注射を（食事や他の薬と一緒に）提案しています。この技術の支持者は、このようにして、肝細胞の代謝と再生を刺激すると主張しています。しかし、このアプローチは、医療関係者と栄養士から同様に批判されてきました。そのような深刻な治療がどのように長期的になるかは研究されていません。

医師は、自然食品からの化合物が最もよく吸収されると主張しています。したがって、注射や丸薬の代わりに、ビタミンB12に含まれる情報を表にまとめてください。そして彼女に目を向けてあなたの食事を作りなさい。

製品と一緒にビタミンB12（シアノコバラミン）を摂取することは、体の活力に必要です。コバルトを含む結晶性物質は、1948年に肝臓から人工的に最初に得られ、現在でもさまざまな病気の予防と治療に使用されています。

体内の機能

シアノコバラミンは水溶性で、腸の微生物叢によって合成されます。それは、神経系の機能のレベルに関与し、刺激性を低下させ、（B9）と組み合わせて、骨髄の造血、赤血球の成熟に関与します。

ビタミンB12を含む食品の摂取は、炭水化物と脂肪の代謝を刺激し、血液凝固系を活性化し、神経系と肝臓の機能にプラスの影響を与え、胆汁塩の産生を刺激し、レベルを低下させます。

シアノコバラミンは、さまざまな形態の貧血、肝臓、脾臓、皮膚、神経炎、神経痛、体の消耗、障害、口腔粘膜の炎症の予防と治療に使用されます。

ビタミンB12は、心臓の筋肉と甲状腺の働きに有益な効果をもたらし、血圧を強化および正常化します。抗アレルギー、抗腫瘍、抗毒性効果があり、一部の薬剤の治療効果を高めます。

毎日の要件

大人の場合-3mcgまで;
授乳中の母親の場合-2〜4 mcg;
子供向け-0.5-1.5mcg;
赤ちゃん用-最大0.4mcg。

アルコール乱用、喫煙、出生管理、睡眠薬のこれらの値を増やすことは有用です。

植物性食品にはビタミンB12が含まれていないため、ビタミンB12の摂取はベジタリアンにとって特に重要です。欠乏症を避けて矯正するために、菜食主義者がマルチビタミンサプリメントを服用することは有益です。

ビタミンB12を含む食品のリストと表

シアノコバラミンは腸内細菌叢によって合成されます。以前は、コバルトを含む栄養培地に入れられた微生物を使用して人工的に取得されていました。

野菜や果物にはシアノコバラミンは含まれていません。それは植物製品であり、シアノコバラミンを含まないという事実にもかかわらず、腸の微生物叢がビタミンB12を合成するために使用するコバルトを含んでいます。

吸収は、食事中にシアノコバラミンが相互作用する摂取量を改善します。ビタミンB12の吸収は葉酸（B9）によって促進されます。

すべてのビタミンB12のほとんどは動物製品に含まれています。肝臓、肉、魚のキャビア、乳製品が含まれています。週に一度、食事に含めると便利です。

ビタミンB12を最も多く含む食品の表

製品（100g）	ビタミンB12含有量、μg
牛肝臓	60
ポーク肝臓	30
肝臓ソーセージ	23,4
鶏のレバー	16
ビーフハート	10
牛舌	4,7
ウサギの肉	4,1
マトン	3
牛肉	2,6
鶏肉	0,5
鶏卵	0,5
乳製品
チーズ	1,5
低脂肪コテージチーズ	1,3
牛乳	0,4
1%	0,4
無脂肪サワークリーム	0,3
魚製品
パシフィックオイスター	16
ニシン	13
極東のサバ	12
オーシャンイワシ	11
油中のイワシ	8,7
マス	7,4
チャム	4,1
とまり木	2,4

欠乏症の原因と症状

体は胆汁中にシアノコバラミンを排出します。その破壊には長い時間がかかります。

ビタミンB12の不足は、それを含む製品（肉、肝臓、魚、牛乳、卵）の長期にわたる拒絶によって発生します。 E200防腐剤もシアノコバラミンの破壊を引き起こす可能性があります。

欠乏の理由は、胃腸管の疾患（萎縮性胃炎、腸結腸炎、蠕虫性浸潤）における同化の違反です。

5〜6年間の定期的な不足がB12欠乏性貧血の発症の理由です。病的状態は、デオキシリボ核酸の形成、脂肪酸の交換を妨害し、赤血球およびヘモグロビンのレベルを低下させ、胃腸管、中枢神経系に影響を与える。このタイプの貧血は、肝臓、腎臓、血液の病気を引き起こします。

B12欠乏性貧血の他の原因は、発作、出生管理、および酵母を含む食品の過剰摂取のための薬の服用です。

胃、胆管、腸の病気は、腸の微生物叢によるシアノコバラミンの産生の減少により、二次的なビタミン欠乏症を引き起こします。

ビタミンB12を含む食品を十分に摂取しても、体が十分な内因性因子（キャッスルファクター）を生成しない場合、吸収は不十分です。これは、食品に供給される不活性型のシアノコバラミンと相互作用し、それを活性型（同化可能）に変換する酵素です。

老年期には、体内での酸の合成が減少するため、キャッスルファクターは実際には生成されません。この場合、医師はシアノコバラミン錠剤の代わりに注射を処方します。酸性植物性食品（ベリー、果物、野菜）の食事に含めることは、体内で必要なレベルの酸産生を維持するのに役立ちます。

一部のビタミンは拮抗薬です。したがって、ビタミンB12とB1、B2、B6、アスコルビン酸、アスコルビン酸を1つのシリンジで混合することはできません。これらは、シアノコバラミン分子に含まれるコバルトイオンによって破壊されます。

ビタミンB12欠乏症は、以下の症状によって示されます。

疲労の増加、眠気、うつ病;
頭痛、めまい;
刺激性;
食欲の欠如;
手足のしびれ;
弱体化と;
灰色がかったまたは黄色がかった顔色。

過剰なシアノコバラミン

ビタミンB12を含む食品の摂取はそれの過剰を引き起こしません。ビタミン複合体の過剰摂取の場合、アレルギー反応が起こる可能性があります。

過剰は神経興奮、心臓の鼓動（頻脈）、心臓の痛みを引き起こします。

慢性肝炎、肝硬変、慢性腎不全、白血病では過剰になる可能性があります。

変更日：2019年6月26日

ビタミンB12 -充実した健康的な生活のための非常に重要な要素。ビタミンB12の名前はシアノコバラミンです。ビタミンBのグループに含まれる物質の一つです。また、コバルトを含んでいるので、完全にユニークです。それは腸でそれ自体で生産することはできません、それ故に、体は動物製品の助けを借りてそれの必要性を満たすことができるだけです。したがって、ビタミンB12がどこに含まれているかを確実に知る必要があります。

シアノコバラミンは日光や熱処理の影響を受けずに破壊されないため、調理後に大量に保存されます。熱処理を長引かせると、製品中の物質濃度は3分の1しか減少しません。水溶性の元素です。脾臓、肝臓、腎臓、肺に蓄積する可能性があります。

ビタミンとは何ですか？B12?

まず第一に、微量元素は神経と神経系全体の正しい機能を保証します。この物質がひどく不足している場合、神経線維も適切に機能することができません。それは、血液細胞、抗体、神経終末だけでなく、新しい細胞の形成を助けます。ビタミンB12の低ビタミン症が体内で始まると、消化と代謝の問題が始まり、脳機能が悪化し、神経が変化します。それは造血において深刻な役割を果たしており、貧血は物質の不足から生じる可能性があります。

体内で有用なシアノコバラミンとは：

体の保護機能を強化します。
アミノ酸と核酸を合成します。
ストレスを和らげます。
分解してビタミンB1を血液に送達します。
血中コレステロール値を下げる;
体の骨の組織を形成します。
肝臓が正常に機能するのを助けます。
髪の状態を改善します。
メモリを向上させます。
食欲を改善します。
子供の頃の成長を加速します。
注意の集中を改善します。
記憶を改善し、発達させます。
炭水化物と脂肪の代謝をサポートします。

どのビタミンB12が体に最もよく吸収されますか？当然、動物製品に見られるもの。一部の植物性食品にも含まれていますが、体はそのようなビタミン化合物を吸収することができません。

ビタミンb12には何が含まれていますか？

ビタミンB12の供給者は、青緑色の藻類を含むいくつかの種類の細菌です。しかし、それは通常店の人々によって購入されるケルプ（海藻）にはありません。それらは、薬局で入手可能なあらゆる種類の栄養補助食品に含まれることが多いスピルリナが豊富です。しかし、藻類には同化が難しい形でビタミンが含まれています。

ビタミンB12は動物製品に含まれています。草食動物の消化管は、シアノコバラミンが上部腸（物質が体内に吸収される場所）で自然に生成される場所です。したがって、ビタミンはすぐに血流に入り、動物のすべての器官とシステムに分布し、組織に蓄えられた形で沈着します。ビタミンのほとんどは肝臓に含まれているため、この物質の不足を補いたい人にはこの製品が不可欠です。

略奪的な動物、サル、人間では、ビタミンB12も生成されますが、これは下部の腸、つまり吸収が不可能になった場所でのみ発生します。したがって、シアノコバラミンの供給全体が空になる間に排出されます。したがって、製品の助けを借りて微量元素を入手することが不可欠です。あなたはそれをたくさん必要としないでしょう-人は一生のうちにほんの数ミリグラムのビタミンを必要とするでしょう。同時に、人間の肝臓は、突然体内に入ることが何らかの理由で不可能になるような場合のために、物質を蓄えることができます。したがって、物質が不足していると、ビタミン欠乏症の症状は久しぶりに現れます。そして、症状がすでに簡単に識別できる場合、健康はすでに深刻な危険にさらされている可能性があります。

ビタミンB12は、キノコにも植物にも完全に含まれていません。このため、菜食主義者はほとんどの場合、ビタミン欠乏症に苦しんでいます（発酵乳製品や卵を拒否した場合）。それなら、組成物にシアノコバラミンを含む薬局製品なしではできません。

しかし同時に、菜食主義と生の食品の消費を好む人々が血中のビタミンB12の絶対的に正常な濃度を持っていた場合が特定されました。これは、人間の栄養が完全に自然になり、腸が浄化されるため、微量元素を形成する細菌が下部腸だけでなく、その任意の部分にも生息し始めるという事実によるものです。しかし、そのような効果をすぐに達成することは不可能です。人体は、新しい食べ方や食事の変更方法に完全に再編成する必要があります。このため、突然菜食主義者になるべきではありません。

どの食品にビタミンB12が含まれていますか？

ビタミンb12の動物源：

この物質の最高濃度は、副産物である肝臓、腎臓、草食動物の心臓にあります。
草食動物の肉（ウサギ;子羊、家禽、牛肉）;
魚（サバ、タラ、コイ、ハリバット、シーバス、トラウト、サーモン、ニシン、イワシ、とまり木）;
シーフード（カニ、タコ、ホタテ、エビ、カキ）;
発酵乳製品（サワークリーム、チーズ、バター、ケフィール、発酵焼き乳、チーズ、牛乳、コテージチーズ、ヨーグルト、加工チーズ）;
卵;
サバ;
乾燥乳混合物;
練乳。

ビタミンb12投与量

各年齢層には、独自のビタミンB12の投与量があります。さらに、悪い習慣（タバコ、アルコール）、老齢、エイズ、下痢、菜食主義の存在下で服用する必要があります。また、妊娠を計画する際にはビタミンbが大量に必要になります。

子供の頃の規範

誕生から6か月まで、0.4μgのビタミンが必要です。最大1年-0.5μg、最大3年-1μg、4年から6年-1.5μg、7年から10年-2μg。

男性の規範

成人男性は1日あたり少なくとも3マイクログラムのビタミンB12を必要とします。そうしないと、体内でさまざまな病状を発症するリスクが大幅に高まります。

女性のための規範

女性は男性の体と同じくらい多くの物質を必要とします-3mcg。計画時、妊娠中および授乳中のビタミンBには、1日あたり少なくとも4.5mcgが必要です。

ビタミンb12の不足

低ビタミン症は、人が特定の食品を十分に食べていない、または特定の薬を使用している状況で現れます。最初は体が内臓にある微量元素の蓄えを使い始めるので、物質の欠如をすぐに判断することは困難です。病気が明らかになるまでに数年かかる場合があります。

最初の兆候は、スズ、頭痛、めまい、食欲不振、不安、刺激性、疲労、脱力感です。患者さんが歩きにくくなり、一般的に動きやすくなり、手足の指がしびれ、呼吸が困難になり、脈拍が弱くなり、肌が青白くなります。

子供の頃、ビタミンb12の不足は特にひどく、原因は次のとおりです。

背骨の強い変化;
胃炎;
貧血;
皮膚炎;
はげ;
皮膚の色素沈着障害;
筋肉のけいれん;
発育遅延;
手足の運動能力の低下;
舌の潰瘍の形成。

低ビタミン症を防ぐためには、適切かつ多様に食事をし、悪い習慣を断念し、十分な睡眠を取り、運動し、新鮮な空気の中でより多くの時間を過ごす価値があります。

ビタミンB12欠乏症の兆候もいくつかあります。

血中の白血球と血小板の数が減少します。
消化の仕事に機能不全があります。
手足がしびれ、歩きにくくなります。
光沢炎、口内炎があります。
その人はすぐに疲れ、イライラし、落ち込んでしまいます。
視力が損なわれています。
頭痛;
月経が痛くなる。

未処理の場合、次の状態が発生する可能性があります。

血液凝固障害;
貧血;
多発性硬化症;
頻脈;
視力の低下;
月経中の激しい痛みとけいれん;
はげ;
皮膚炎;
免疫系の弱体化;
ストレス、うつ病;
口の中の炎症;
舌の潰瘍;
消化の混乱;
睡眠障害。

シアノコバラミンの過剰摂取

ビタミンB12の高ビタミン症はまれです。ほとんどの場合、薬物の形でビタミンを追加摂取した患者、または微量元素を非経口投与した場合に検出されます。それは通常、アレルギー反応、にきび、蕁麻疹の出現として現れます。その人はもっといらいらするようになります。

高濃度のビタミンB12を含む食品を頻繁に摂取する場合にのみ、過剰摂取が不可能であることを知っておくことが重要です。

過剰摂取の兆候：

心不全;
蕁麻疹の出現;
アナフィラキシーショック;
血栓症;
肺浮腫。

ビタミンは水溶性であるため、過剰摂取の最初の症状は非常に簡単に取り除くことができます。重要なことは、この瞬間を逃さず、専門家に連絡して治療を処方する時間をとることです。

ビタミンb12は美容目的で使用できますか？

髪へのメリット

この驚くべきビタミンは、内部で摂取したときにすでに髪の外観を改善することができます。それは彼らの急速な成長と構造の回復を促進します。体内に十分な量がある場合、人ははげや皮膚炎を恐れません。

B12は、次の髪に関連する状況を改善します。

遅い成長;
深刻な損失;
髪の薄さ;
活気のない、鈍い外観。
髪のこわばり;
もろさ。

ビタミンは、内部と外部の両方で使用できます。

外見上は、何も混ぜずに純粋な形で使用されます。コンディショナーやヘアマスクにも追加できます。この場合、いくつかの使用規則に従う価値があります。

薬物使用の1つのコースでは、15手順を超えてはなりません。
アプリケーション間は3日から7日経過する必要があります。
コースの合間に休憩-少なくとも2か月。
説明書に別段の記載がない限り、乾いた、洗った髪にのみ使用できます。
ビタミンを加熱することは価値がありません。
適用後、ヘッドはプラスチックキャップとタオルで絶縁する必要があります。
マスクにオイルが追加されていない場合は、シャンプーを使用せずに洗い流すことができます。
マスクを使用した後は、コンディショナーやバームを使用しないでください。
ヘアドライヤーで髪を乾かすことはできません。

肌へのメリット

この微量元素は顔の皮膚に欠かせないものです。それは細胞が分裂するのを助け、それによって皮膚を若返らせます。薬を最初に塗布した後でも、結果は顕著です。

脂肪ベース（バターまたはサワークリーム）と組み合わせて使用\u200b\u200bすることをお勧めします。これは、この形態ではビタミンがより良く、より速く吸収されるためです。マスクと混合物はガラス容器でのみ準備できます。また、必要以上に混合した場合は、冷蔵庫に保管することができます。秋と春にそのようなマスクを作ることはより効果的です。コースは14日間で、週に3〜4回適用されます。年に2コースで十分です。

フェイスマスク

レシピ番号1。

サワークリーム25グラム、コテージチーズ50グラム、卵1個、レモンエッセンシャルオイル（9滴）、液体蜂蜜18 ml、ビタミンb6 b12（各2アンプル）、アロエ抽出物1アンプルを混ぜます。
夕方には、15分間顔にマスクを適用する必要があります。
冷水で洗い流してください。
クリームやローションなどはマスク後の顔には塗れません！

レシピ番号2。顔のグリセリンとビタミンb12

このマスクは非常にシンプルな構成です。シアノコバラミンとグリセリンのいくつかのアンプルが必要です。すべてを混ぜ合わせ、就寝前の15分間顔に塗ります。乾燥して洗浄した皮膚にのみ適用してください。

薬物放出の形態

薬局では、ビタミンB12はさまざまな形で見つけることができます。

タブレットで（薬「ニューロビオン」、「ニューロビタン」）
カプセル（ブラゴミン、フェログロビン）;
注射用溶液としてのアンプル中（液体シアノコバラミン）。

カプセル、タブレット、アンプルでは、\u200b\u200bビタミンB12の量は30〜5000mcgの範囲で変化します。消化管を通過するビタミンの吸収がはるかに悪いため、錠剤の投与量は多くなります。

薬のパッケージあたりの価格はさまざまであり、リリースの場所に応じて、パッケージあたり30〜300ルーブルの範囲である可能性があります。外国の薬は通常はるかに高価です。

どのビタミンにビタミンB12が含まれていますか？

この微量元素は、ほとんどすべてのマルチビタミン複合体に存在します。最も人気のあるものは次のとおりです。

"セントラム";
Complivit;
Vitrum;
「PERFECTIL」。

ビタミンB12の服用方法は？

服用するだけでなく、ビタミンB12を正しく飲む方法を知ることも重要です。医師が注射としてビタミンを処方していない場合は、自分を苦しめたり注射したりしないでください。静脈内に服用すれば十分です。

説明書には、ビタミンB12を同時に飲むべきではないと書かれています。

アルカリ;
酸;
アルコール;
睡眠薬;
エストロゲン。

シアノコバラミンを葉酸と一緒に摂取するのは良いことです。なぜなら、それらは一緒になって、形成過程、血液細胞の分裂を助け、体が適切に発達し発達するのを助けるからです。

さらに、この薬は未熟児または体重不足の新生児に処方されます。これにより、有害な外部の影響に耐え、成長と発達に必要なエネルギーを蓄え、免疫力を強化することができます。

就学前および学齢期において、子供が高い精神的ストレスにさらされている場合、または感染症からの回復中に、nが必要です。

2歳から5歳までの子供は、食事が不十分だったり、食事を拒否したりすることがよくあります。次に、医師はシアノコバラミンの摂取量を処方します。

ビタミンとミネラルの必要性がほぼ2倍になるため、この物質の投与量は妊娠中に1.5倍以上増加します。授乳中の女性は、ほぼ同じ量の微量元素を必要とします。これは、赤ちゃんが十分な量の物質を受け取ることを保証し、彼が正しく成長するのを助けます。

他の集団では、コバラミンは次のような病気の存在下でアジュバントとして処方されます。

貧血;
湿疹;
膵炎（慢性型）;
ハイブ;
多発性硬化症;
脳脊髄炎;
神経根炎;

健康に害がありすぎるので、自分で服用しないでください。あなたは間違いなく医者に相談し、物質の欠如を決定するために必要なテストに合格する必要があります。

ビタミンB12は、5-デオキシアデノシルコバラミン、メチルコバラミン、シアノコバラミン、ヒドロキシコバラミンを含む物質群の総称です。

他の栄養素と比較して、この化合物の化学構造は、コリンリングに基づいて最も複雑です。

ビタミンB12（ラテンシアノコバラミン）は、体内に蓄積し、人の脾臓、肺、肝臓、腎臓に蓄積することができる唯一のコバルト含有生物活性物質です。

一般情報

コバラミンは暗赤色の結晶性粉末で、無臭で、よく溶け、光の中で安定しており、高温（300度まで）の影響を受けても実質的に分解しません。元素の特徴的な色は、化合物の分子に見られるコバルト原子によって与えられます。彼のおかげで、人々の間で物質は「赤いビタミン」という名前を獲得しました。

シアノコバラミンは、造血を調節し、完全な機能を備えた正しい形状の赤血球の正常な発達に好ましい条件を作り出すという事実から、しばしば抗貧血因子と呼ばれます。さらに、ビタミンB12は脂肪酸、DNAの合成に関与し、脂肪を燃焼させ、エネルギーの生成と神経系および脳の正常な機能に必要です。化合物の主な構造の生合成は細菌によってのみ生成されますが、コバラミンの変換は人体で直接可能です。

ビタミンB12は、一般的な半合成の形では自然には発生しません。この化合物は、細菌のヒドロキソコバラミンから「採掘」されます。得られた栄養素は、食品添加物としてだけでなく、医薬品にも使用されます。人体では、シアノコバラミンはメチルコバラミン、アデノシルコバラミン、そして少量ではシアン化物に変換されます。

ビタミンの役割、その使用法、化合物の不足と過剰の兆候、物質の1日の割合、およびそれに含まれる製品を考慮してください。

ビタミンB12の発見の歴史

B12化合物の欠如は、19世紀半ばに文のように聞こえ、治療の対象とならなかった有害な貧血の発症につながります。この病気を取り除く方法は、ジョージ・ホイップルによって作成された犬の実験中に偶然発見されました。

アメリカ人医師は、被験者に悪性貧血（悪性貧血）の発症を引き起こし、出血を引き起こし、その後、どの食品が治癒過程を加速するかを特定するために、動物にさまざまな食品を与えました。実験中に、科学者は、肝臓を大量に食べると、失血によって引き起こされた病気がすぐに治ることを発見しました。得られたデータに基づいて、ホイップルは、この製品の毎日の摂取が有害な貧血の排除につながることを示唆しました。

医師のウィリアム・マーフィーとジョージ・リチャーズ・ミノットによって行われたさらなる臨床研究は、肝臓から「治癒」物質を分離することを目的としていました。試験では、病理生理学者はそれが何であるかを発見しました。さらに、彼らは、完全に異なる肝臓物質が、互いに影響を及ぼさない犬、人の貧血を治療することができることを発見しました。その結果、美濃とマーフィーは1926年に肝臓液の特定の要因を発見しました。これは、「致命的な」病気の研究における最初の推進力でした。

次の2年間、貧血の患者は毎日ジュースを飲み、肝臓の「肉」（最大3キログラム）を大量に食べることになっていた。しかし、生の状態で製品を長期間使用すると、患者の間で嫌悪感が生じ、代替の解決策を見つけるという問題が毎日深刻になりました。

1928年に、化学者のエドウィン・コーンによって初めて、動物の副産物よりも100倍濃縮された肝臓抽出物が開発されました。得られた抽出物は、容赦ない病気との闘いにおける最初の活性剤となりました。

1934年、ハーバードの2人の医師、ウィリアム・パリー・マーフィーとジョージ・マイコットが、有益な物質の薬効を発見したことでノーベル賞を受賞しました。この出来事は最終的に可溶性ビタミンB12の誕生につながりました。 14年後、科学者のレスター・スミス、カール・フォルカーズ、エドワード・リックスは、初めて純粋なシアノコバラミンを結晶の形で発表しました。そして1955年、化学者のドロシー・クロウフット・ホジキンが空間構成、分子の化学構造を決定し、ノーベル賞を受賞しました。

1950年代後半、科学者たちは細菌培養物から大量のビタミンを得る方法を開発しました。このおかげで、当時の「有害貧血」と呼ばれる致命的な病気が治療に反応し始めました。

生理学的役割

コラバラミンは、コリノイドスペクトルの八面体コバルト化合物です。この物質の際立った特徴は、ヌクレオチド鎖がジメチルベンゾミダゾールで終わるという事実です。

ビタミンB12は有機金属化合物であり、その含有量（4.5％）により、金属イオンと複合体を形成することができます。

シアノコバラミンの処方はどのように見えますか？

C₆₃H₈₈CoN₁₄O₁₄P

体が何のためにビタミンB12を必要とするかを考えてください

ヘモグロビンと血球の合成。シアノコバラミンが不足すると、新しい赤血球の生成が遅くなり、その総数が減少します。
脳（記憶を改善し、抗ストレス保護を高める）、神経系（老人性痴呆、うつ病、硬化症の予防）の正常な機能を確保する。
異物粒子を破壊するための白血球の生成。シアノコバラミンは免疫系を強化し、体の防御をサポートします。研究によると、血液が免疫不全症候群を発症していることが判明した低レベルのB12の患者では、組織に十分な量の栄養素がある患者よりも2倍速くHIV感染が進行します。と臓器。
生殖サポート。ビタミンは男性の体に重要な役割を果たしており、精液中の生殖細胞の数に影響を与えます。健康な体では、コバラミンを毎日摂取すると、血漿中の精子の数が最大になります。
血圧の上昇。これは特に低血圧で重要です。
タンパク質の分解への参加。人体の同化プロセスは、シアノコバラミンの存在下でのみ発生します。したがって、この化合物は急速な筋肉の獲得を促進するため、アスリートにとって不可欠な物質です。
メラトニンの産生と睡眠の正常化への参加。ビタミンB12は不眠症と効果的に「戦い」、体が睡眠と覚醒の急激な変化に適応するのを助けることが証明されています。
呼吸器系のサポート。血中の酸素が不足した場合、シアノコバラミンは増幅器として機能し、細胞にカルコゲンを集中的に消費するよう促します（急性、慢性低酸素症）。その結果、長時間の息止めにより、人が吸入せずにできる期間が長くなるのはB12であり、さらに、希薄な雰囲気の中で、有用な化合物がすべてのシステムの性能を維持します。
ビタミンB12の脂肪親和性機能により、酸化酵素コハク酸デヒドロゲナーゼの活性を高め、肝臓、心臓、脾臓、腎臓の脂肪浸潤を防ぎます。
心臓病を発症するリスクを高める危険な要因であるホモシステインの排除。血中のアミノ酸が過剰になると、心筋梗塞、脳卒中の可能性が3回以上増加します。
血中数の減少。
糖尿病性ニューロパチーにおける神経線維損傷に関連する痛みの軽減。
カロテンの代謝反応への侵入と、それに続く物質の活性ビタミンAへの変換の確保。
主な重要なプロセスの活性化-リボ核酸、デオキシリボ核酸の合成。すべての遺伝情報を含む細胞核は、これらのタンパク質物質で構成されています。
神経線維上でのミエリン鞘の形成。これは、コバラミンの関与により、ミエリンの構造成分であるコハク酸に変わります。体内にビタミンB12が不足していると、必要な量が生成されず、神経線維の脱髄につながります。ミエリン欠乏症は、感度と筋肉から脳へのインパルス伝達、またはその逆を損ないます。その結果、人は手足のしびれ、「ガチョウの隆起」を経験し、神経線維の変性を示します。
BZHUの交換、異性化反応、デオキシリボジド、不安定なメチル基の組み合わせへの参加（ビタミンC、B5、B9と一緒に）。

記載されている生理学的効果は、シアノコバラミンが人体の生化学的変換を活性化する分子レベルで直接発生します。この化合物は、DNA、ピリミジン、およびプリンの合成に必要な酵素メチオニンシンターゼの補因子として使用されます。

ご覧のとおり、ビタミンB12は多くの機能を果たし、内臓やシステムの正常な機能を保証します。大人と子供のつながりの欠如は、深刻な障害や健康上の問題につながる可能性があります：神経系の損傷、巨核芽球性貧血の発症、萎縮性胃炎、精神障害、多発性硬化症、うつ病、脳卒中。

化合物の活性型は、B9をテトラヒドロ葉酸に変換するレダクターゼからの正しい生産を保証します。得られたペンタン二酸は、細胞分裂のプロセスをスピードアップします。このおかげで、臓器や組織の体系的な再生が行われます。したがって、テトラヒドロ葉酸は、健康な若い状態の細胞の維持に寄与する。分裂の活性化は、組織を急速に更新するために特に重要です。これらには、粘膜、表皮、血液細胞が含まれます。

これらの組織を正常な状態で絶えず維持することが、ビタミンB12の「メリット」です。

さらに、この化合物は細胞分裂を刺激することができるという事実により、巨大芽球性貧血の発症を予防するのに効果的です。

この病気の発症のメカニズムを考えてみましょう。

コバラミンの欠乏は、赤血球前駆細胞のサイズを制御不能に増加させますが、分裂はしません。その結果、ヘモグロビンをほとんど含まない、いわゆる巨大血液細胞であるメガロブラストが血液中に形成されます。それらの印象的なサイズのために、それらは小さな容器に侵入する能力を失います。その結果、血流が遮断され、巨核芽球性貧血が出現します。

多くの場合、この病気の結果は、体の酸素欠乏（低酸素症）、神経系の損傷、消化不良、手足のしびれです。同時に、患者は体のすべての部分に不快感を感じ、嗜眠、めまい、舌の灼熱感、および食欲の急激な低下を経験します。

病気の存在を判断する方法

巨核芽球性貧血の発症の最初の段階では、血液検査に合格した後にのみ病気を検出することができ、2番目の段階では、臓器や組織に特徴的な形態学的、機能的病状が現れます。

シアノコバラミンはタイムリーな細胞分裂を保証し、その結果、高濃度のヘモグロビンを含む通常サイズの赤血球が大量に出現します。

したがって、喫煙の中止とエチルドリンクの乱用、適切な栄養、体系的な摂取、およびB12は、メゴラブラスト性貧血の発症を防ぐ基本的な予防策です。

同化と排泄

通常、シアノコバラミンが血液に吸収されるプロセスは、小腸から直接起こります。同時に、ビタミンB12は、胃の細胞によって生成される内部キャッスルファクター（タンパク質化合物）の存在下でのみ吸収されます。この物質がないと、入ってくる合成（錠剤の形で）または天然（食物と一緒に）のコバラミンが血流に吸収されないため、体内の栄養素が不足します。

キャッスル酵素は胃細胞によって産生されるという事実を考えると、消化管または筋肉器官の病状が乱されると、ビタミンB12の吸収が損なわれる可能性があります。しかし、大量のシアノコバラミンを体内に摂取した場合（1日あたり4マイクログラム以上）、内因子糖タンパク質の関与なしに有益な化合物を吸収することができます。

ビタミンB12の同化の順序を考えてみましょう。

「コバラミン+キャッスルファクター」接続の形成。
形成された組み合わせは小腸に入り、続いて複合体が肝臓の門脈に通過します。
結合の分解、シアノコバラミンの放出。
組織、内臓への遊離ビタミンB12の輸送。

人体では、コバラミンは活性型（デオキシアデノシルコバラミン、メチルコバラミン）に変換され、その生理学的特性を完全に発揮します。 B12がすべての機能を実行した後、化合物は再び血流に移され、そこから腎臓と肝臓に輸送されて、尿と糞便にさらに排泄されます。

興味深いことに、シアノコバラミンは他のBビタミンとは異なり、体内に蓄積する可能性があります。何よりも、この物質は肝臓に沈着し、最長3〜4年間栄養素のニーズを満たすことができる貯蔵庫を作ります。

ビタミンB12は胃からの吸収が不十分であり、物質が有益であるためには、吸収中にカルシウムと反応する必要があります。

健康な体では、適切に機能する甲状腺がB12の適切な吸収を保証します。

体内のB12欠乏症から生じる典型的な症状と病気：

疲労の増加;
麻痺（皮膚のうずき、「ガチョウの隆起」の感覚）;
巨核芽球性貧血;
真菌性脊髄症;
刺激性;
乾燥、うずき、舌の灼熱感;
骨盤器官の機能不全を伴う麻痺;
減少/食欲の欠如;
下痢;
皮膚の黄変;
限局性脱毛;
不快な体臭;
さまざまな器官（気管支、腸、膣、口、喉、鼻）の粘膜の侵食。
アキリア（胃液のpHはゼロ）;
歩くときの重さ;
めまい;
光沢炎（舌の炎症）;
口角の潰瘍;
「不規則な」心拍数。
灼熱感、過敏症、発赤、目のかゆみ;
白内障の形成;
鼻、口の近くの脂漏性皮膚炎;
うつ病;
女性、生殖器領域の男性の皮膚の炎症;
人格の低下。

シアノコバラミンの欠如の症状は、さまざまな組み合わせで現れ、さまざまな重症度を示す可能性があります。ビタミンB12の低ビタミン症が重症であるほど、明るく強くなります。たとえば、体内の栄養素が15％不足している場合、不足の兆候は中程度に表されます。人は通常の生活様式に従い、仕事の能力を維持し、同時にわずかな病気を経験します。 30％のコバラミンが不足すると、その全身状態が著しく悪化し、症状がより顕著になります。

多くの場合、患者は次のことを行います。

腸の機能障害（膨満、下痢、便秘）;
胃粘膜の萎縮;
肝臓、脾臓の肥大;
運動失調;
病理学的反射の出現;
直腸、膀胱の括約筋の機能不全;
体温の上昇;
赤血球、白血球、血小板の数の急激な減少。

体内のビタミンレベルを低下させる要因

ビタミン欠乏症の原因：

アクセプタータンパク質とキャッスルファクターの生産の欠如または停止。
ビタミンB12の摂取不足（食事不足）。
胃腸管の疾患（びまん性胃炎、胃切除、ヘリコバクターピロリ細菌の存在）。
小腸での栄養素の吸収障害。たとえば、スプルーを開発するとき。
抗酸性薬の体系的な摂取。
ワイドリボン。 NybergとUngleyの研究によると、ワームはコバラミンを体から完全に吸収することができ、ビタミン欠乏症、植物頭蓋の有害な貧血を引き起こします。
アルコール依存症。
小腸への外科的介入（部分切除）。
抗生物質を純粋な形で、または食物と一緒に摂取する（野菜、果物を含む「帯電した」肥料を通して）。
喫煙。タバコの煙は、口に注入されると、高温にさらされると、人体のB12バクテリアを殺します。
イーストパン。今日、好熱性の分類外単細胞真菌はベーキング中に死なないという理論があります。その結果、体内に入った後、コロニーの数が増加し、腸内細菌叢が破壊され、有益な細菌の発生、腐敗性細菌叢の繁栄に不利な条件が生まれます。
食品防腐剤。
ストレス。最も強い感情的ショックの結果として、人体はアドレナリンを生成し、その過剰は腸に入り、シアノコバラミンに有害な影響を及ぼします。運動はストレスの有害な影響を中和し、幸福を改善し、ホルモンを利用します。
食事に含まれるニンニク、タマネギ、大根、大根の豊富さ。これらの製品は、将来の回復が困難な腸内細菌叢を破壊します。その結果、ビタミンB12の吸収が遅くなり、体内のつながりが失われます。
長期の熱処理、コバラミンが豊富な食品の滅菌は、有益な化合物の損失につながります。
日光の欠如。

アビタミノーシスB12は、消化器系、造血、神経系の機能障害を特徴とするアディソン・バーマー病（悪性貧血）の発症を引き起こします。病気の臨床症状：パフォーマンスの低下、脱力感、顔の腫れ、疲労、触診、刺激性、息切れ、四肢の麻酔、記憶障害。

過剰なコバラミン

過剰なビタミンB12には、急性、慢性の2種類があります。前者の場合、過剰摂取は、大量の物質による1回の毒物の結果として発生し、後者の場合、身体の1日の必要量をはるかに超える量（2回以上）の化合物の定期的な長期摂取で発生します。時々、高ビタミン症は、薬物の活性物質に対する感受性の増加とともに発症します。

血清シアノコバラミンレベルの上昇（1リットルあたり709〜950ピコモル）は、以下の副作用と体調を引き起こします。

アレルギー;
興奮性;
血液凝固の増加。

ビタミンB12のレベルが非常に高い場合、人体でのハプトコリン（不活性なトランスポーター）の産生が増加し、それは即時入院を必要とする次の深刻な状態の発症に寄与します：多発性貧血、プロトミエロサイト、骨髄性白血病、高好酸球症候群。

さらに、調査の結果、カリフォルニア大学の従業員は、過剰なコバラミンがにきびの発症につながるという結論に達しました。科学者たちは、この化合物が皮膚に生息する細菌Propionibacteriumacnesに影響を与えることを発見しました。実験の責任者であるHuiyingLiによると、B12の濃度を上げると、ビタミンの合成に関与する微生物の遺伝子の活性が高まります。そのため、ボランティアのグループから、1人の参加者がにきびを発症しました。

体内のビタミンB12のレベルを下げる方法は？

コバラミンの量を減らすには、有用な化合物を多く含む食品（特に、肉、魚）を食事から除外する必要があります。

使用上の注意

コバルト含有生物活性物質（ビタミンB12）のグループには、シアノコバラミン、ヒドロキシコバラミン、および2つの補酵素形態（メチルコバラミンとコバマミド）が含まれるという事実を考慮すると、これらの要素は同様の薬理学的特性を持っています。したがって、それらは同じ機能障害を治療するために使用されます。しかし、各栄養素の代謝の特殊性、その作用の持続時間、および治療効果の発現速度のために、物質の使用の適応にはいくつかの違いがあります。最初に「コバルト含有」薬が処方される一般的な診断を検討し、次に化合物の各形態の特定の既往歴に注意しましょう。

放射線障害;
慢性貧血（鉄欠乏、アディソン-バーマー、毒性、非形成性、消化性、出血後）;
肝臓の肝硬変;
羊膜栄養性側方硬化症;
糖尿病性ニューロパシー;
急性および慢性肝炎;
脊髄症;
脳性麻痺;
皮膚病変（乾癬、神経皮膚炎、ヘルペス性皮膚炎、光皮膚症）;
多発神経炎;
骨の損傷;
神経疾患;
神経根炎;
因果関係。

ビタミン摂取の禁忌：血栓塞栓症、赤血球増加症、過敏症。栄養素は、コバラミン欠乏症と巨核芽球性貧血を伴うアンギナペクトリスと様々な新生物に苦しむ人々に注意して処方されます。

コバマミドとシアノコバラミンは、次の場合に使用されます。

腸と膵臓の腫瘍学を伴う;
脱毛から;
末梢神経の炎症および創傷プロセス（幻の痛み、神経根神経炎）を軽減するため。
口内炎を伴う;
骨の治癒を促進する。
栄養素の吸収障害に関連する消化器の病状（クローン病、スプルー、胃または小腸の切除、腹腔疾患）;
b12欠乏性貧血が存在する場合;
慢性的なストレスの状態で;
ベジタリアン、生の食品、または減量のための厳格な食事療法を行っている場合。
感染症が長引いた後のリハビリテーション対策の一環として。
脳脊髄炎を含む多発性硬化症を伴う。

ハイドロキソコバラミンの使用に関する適応症

新生児のジストロフィーまたは体重不足;
長引く感染症後のリハビリテーション;
シアン化物中毒（偶発的または意図的）;
三叉神経痛;
片頭痛;
アルコール性精神病（「deliriumtremens」）;
視神経の遺伝性萎縮（リーバー病）;
アトピー性皮膚炎（顔の皮膚用）。

記載されている指示は推奨事項であり、使用説明書ではないことを忘れないでください。これらの区別は、このビタミンの投与形態が最適である条件に基づいて、条件付きで行われます。ただし、推奨物質がない場合は、利用可能なあらゆる種類の栄養素を使用することができます。

毎日の投与量

シアノコバラミンの消費率は、年齢、性別、生活のリズム、健康状態によって異なります。

誕生から6か月までの子供には、ビタミンB12の推奨用量は1日あたり0.5マイクログラム、7から12か月-0.5、1から3年-0.9、4から8年-1.2です。 9歳から13歳までの青年の1日の必要量は、14歳から1.8マイクログラムで、成人の場合は2.4、妊婦の場合は2.6、授乳中の母親の場合は2.8です。

上記の基準は、有用な化合物に対する身体のニーズを完全に満たすものです。ただし、これらの指標は、測定された穏やかな生活を送っている健康な人にのみ当てはまります。

強い感情的ストレス、アルコール乱用、重い身体活動、ストレス、喫煙は、人体のコバラミンのレベルを低下させます。

したがって、これらの「リスク要因」が存在する場合、ビタミンB12の摂取量を10〜25％増やす必要があります。

食事栄養を伴うシアノコバラミンの最小安全摂取量は1日あたり1マイクログラムであり、健康に害を及ぼすことなく最大で1日あたり9単位に達します。

CIS諸国で採用されている基準によると、血中のB12含有量は通常次のとおりです。

1歳未満の新生児の場合-1リットルあたり118〜959ピコモル。
1歳から60歳までの子供-148-616ピコモル/リットル;
60歳以上の高齢者-81-568ピコモル/リットル。

人体のコバラミンのレベルは、比色法によって決定されます。これを行うには、生化学的分析と同様に、通常は血液を寄付する必要があります。研究の信頼できる結果を得るには、前日に、薬、アルコール、脂肪、揚げ物の服用をやめる必要があります。

次の薬を服用するために2〜3日間血液を提供する前に、テスト結果が過小評価されることを忘れないでください。

アミノグリコシド抗生物質（クロランフェニコール）;
抗けいれん薬（フェニトイン、フェノバルビタール）;
利尿薬;
シメチジン;
ラニチジン;
トリアムテレン;
コルヒチン;
メトトレキサート;
メトホルミン;
コレスチラミン;
アミノサリチル酸;
経口避妊薬;
ネオマイシン。

シアノコバラミンは、動植物によって合成されないビタミン活性を持つ唯一の化合物です。この物質は微生物によってのみ生成され、必然的に食物とともに体内に入る必要があります。少量のコバラミンは、大腸内の独自のミクロフローラによって合成されます。ただし、化合物を腸の上部に持ち上げることができないため、吸収されません。腸の上部で血流に吸収されます。

ビタミンB12の最大量は、副産物（肝臓、腎臓、牛の心臓）に含まれています。したがって、これらの製品は、妊娠中および授乳中の女性の毎日の食事に含まれている必要があります。

かなりの量の有用な化合物が魚介類や魚に含まれています。

コバラミンに含まれる野菜や果物

ビタミンは植物性食品に少量含まれています（製品100グラムあたり最大0.1マイクログラム）。

ベジタリアン向けの健康的な化合物源：ほうれん草、青ネギ、レタス、マメ科植物、キャベツ、セロリ、ブロッコリー、小麦、パセリ、ネギ、大根、大根、ニンニク。

どの果物にコバラミンが含まれていますか？

少量（100グラムあたり最大0.05マイクログラム）では、この物質はアプリコット、プラム、ピーチに含まれています。

シアノコバラミンが豊富な食品を定期的に摂取することで、体内のこの有益な化合物のレベルを徐々に上げることができます。

葉酸を含む食品

商品名	製品100g中のコバラミン含有量、マイクログラム
子羊の肝臓	90
牛肝臓	60
ポーク肝臓	30
牛の心	25
	20
牛の腎臓	20
コールドスモークパシフィックニシン	18,7
鶏のレバー	16,58
ムール貝	12
サバ	12
イワシ	11
ビーフハート	10
マス	7,79
サーモン	7
牛舌	4,7
粉ミルク	4,5
ウサギの肉	4,3
ピンクサーモン	4,15
チャム	4,1
頭脳（豚肉、牛肉）	3,7
精錬	3,5
肺（豚肉、牛肉）	3,3
にきび	3
牛肉	2,6
ヘイク	2,4
とまり木	2,4
豚肉	2
マトン	2
シロイルカ	2
卵黄	1,8
エビ	1,7
タラ	1,6
七面鳥	1,6
オヒョウ	1,55
鯉	1,5
チーズ（硬い品種）	1,4
ブリンザ	1,0
カッテージチーズ	1,0
カニ	1,0
Roquefortチーズ	0,62
チキン（ブロイラーチキン）	0,55
酵母エキス	0,5
クリーム	0,45
牛乳	0,4
ヨーグルト	0,4
ケフィール	0,4
サワークリーム	0,36
プロセスチーズ	0,25
バター	0,07

ほとんどのBビタミンとは異なり、シアノコバラミンを多く含む食品は、あらゆる種類の調理で保存されます。たとえば、200度の温度で45分間ベールを揚げる場合、牛乳を沸騰させると（最大5分）-30％の場合、接続の損失はわずか25％です。

ただし、この物質は高温に対して安定であるにもかかわらず、製品の熱処理時間を最小限に抑える必要があります。たとえば、牛乳を20分間沸騰させると、その中のすべてのビタミンが破壊され、栄養価も低下します。

牛乳のお粥を作る場合、シアノコバラミンを最大限に保存するには、まずシリアルを少量の水で沸騰させてから、牛乳を加えて沸騰させ、電源を切る必要があります。醸造させてください。最初にお粥を牛乳で15分以上調理すると、ビタミンB12の損失は80〜100％に達します。

動物由来のいくつかの製品（卵、魚、乳酸製品）を消費し、バランスの取れた食事を守る菜食主義者、生の食品専門家にとって、ほとんどの場合、体内のシアノコバラミンの欠乏の問題はほとんど関係ありません。ただし、厳格なビーガン食の支持者は、ビタミンB12欠乏症を発症するリスクが高くなります。低ビタミン症を防ぐために、コバラミンで強化された野菜、果物、食品を豊富に摂取することをお勧めします：朝食用シリアル、大豆乳、栄養酵母、肉代用品、ミューズリ、食用海藻、強化食品添加物。

コバラミンは、神経線維の髄鞘形成、アセチルコリンの生合成、およびアミノ酸代謝の過程で重要な役割を果たす化合物であるため、ヒトの多くの疾患および機能障害を排除するために医学で首尾よく使用されています。

ビタミンB12の治療的使用

消化器系の病気。多くの研究により（O. L. Gordon、V。S。Lavrov、G。F。Markova）、胃の切除後、90％の症例で内因性のB12-ビタミン欠乏症が発症することが確認されています。したがって、胃切除術を受けた患者の高色素性貧血を予防するために、1日あたり100〜200マイクログラムの投与量で7〜10日間栄養素を使用することをお勧めします。これに加えて、コバラミンは胃と十二指腸の潰瘍の複雑な治療の一部として使用されます。上腹部の痛みを軽減し、臓器の運動排泄機能を正常化することに加えて、患者は幸福、体重増加（1〜3キログラム）、活力の出現、および感情状態の増加を改善します。
造血器官の病理学。コバラミンは小腸で吸収されるため、化合物の吸収に違反した場合、体内でビタミン欠乏症が発症します。このプロセスは、栄養不良、微量栄養素の欠乏、蠕虫の侵入、または手術後に最も頻繁に発生します。栄養素が長期間体内に吸収されない場合、「正常な」赤血球の生成は、合成が巨細胞期にしか達しないため、遅くなります。未熟な血液の「小体」は、直径が大きい（11マイクロメートル）ため、結合して酸素を運ぶことができず、その結果、症例の80％で、深刻な病気が発症します-Addison-Birmer病態。 30〜100マイクログラムのコバラミンを毎日筋肉内注射すると、血中のビタミン濃度が上昇し、その結果、巨大芽球性造血（貧血を伴う）が正常芽球に変わります。臨床的寛解に達した後、彼らは栄養素の維持用量に切り替えます（月に1〜2回100マイクログラム）。S.M。Ryss博士は、ビタミン療法の終了後、6か月間、2週間に1回250マイクログラムの物質を注射することを推奨しています。月に1回。栄養素のごく一部（月に1〜2回30マイクログラム）を摂取しても、B12（ビタミン欠乏症）に対する「保護」が保証されないことを理解することが重要です。コバラミンの治療法と1日の投与量は、患者の状態、病状の重症度、麻酔のレベル、使用する治療法の薬理学的有効性に応じて個別に選択されます。これに加えて、コバラミンは、冠状動脈不全を伴う冠状動脈アテローム性動脈硬化症の治療のために診療所で使用されます。医師、L.P。モトビロワ、L.G。フォミナ、V.I。ボブコバ、A.G。アルタモノワ、P.E。ルコムスキーは、科学的研究の過程で、ビタミンB12の影響下で血中濃度が低下し、その中のリン脂質の濃度の増加、その結果として、血栓形成のリスクは半分になります。
外科診療において。手術医学では、コバラミンは末梢神経の機能の再生を刺激し、カルスの形成を助け、破片の融合の時間を短縮し、傷を引き締める手段として使用されます。電気生理学的研究（D.K. Yazykov）は、外傷を治療するための複雑な治療の一部として、ビタミンB 12が骨形成のプロセスを強化し、患者のリハビリ期間を15〜20％短縮することを示しています。
神経疾患。医師は、血中のシアノコバラミンの濃度が（17〜30％）減少すると、血管壁に影響を与えるホモシステイン分子（メチオニンの代謝の中間生成物）の数が増加することに注意してください。この現象は神経学的病態の発症の根底にあります。多くの研究は、少量の栄養素（1日あたり3〜10マイクログラム）の導入による抑うつ状態の積極的な治療を示しています。重症の病態では、コバラミンの1日量は100〜500マイクログラムに増加します。この場合、ビタミンB12は血中のホモシステインのレベルを急速に低下させ、その結果、酵素が活性化され、アミノ酸代謝が正常化します。指示された投与量を超えることは、主治医の指示がある場合にのみ許容されます。三叉神経痛は、大量の栄養素（1日あたり1000マイクログラム）を摂取することの直接的な兆候です。この場合、医師のS. A. Torosyan、N。S。Lobachev、F。A。Poemnaによると、この病気の治療期間は2週間であり、1日あたり1回のコバラミン注射の導入を意味します。
小児科で。ビタミンB12は、貧血や慢性栄養障害のある小児の気管支肺疾患の複雑な治療に効果的です。これは、医師T.A.VasilchenkoとA.S.Vasilenkoが実施した実験の結果によって証明されています。医師は、疾患の急性期にコバラミンを投与された患者では、血中のヘモグロビンのレベルが対照群よりも活発に増加したことを発見しました。これに加えて、医師のR. I.EnikeevaとR.M. Mamishは、貧血の子供たちの肺の病状の経過に対するビタミンの有益な効果を明らかにしました。 20〜30マイクログラムの栄養素を（筋肉内に）導入すると、45日以内に赤ちゃんは体重増加と回復の加速を示しました。貧血の治療には、ビタミンb12を鉄剤と組み合わせる必要があります。
眼疾患。コバラミン（滴）は、視神経の状態を改善し、目の角膜の瘢痕化を加速し、失明を防ぐために使用されます。現在、「ローカル」栄養素の生産はその開発段階にあります。最も人気のあるブランドは「SantePC」と「Chauvin」です。疲労、結膜炎、かゆみ、発赤、視力障害の場合は、薬を目に滴下することをお勧めします。
美容学で。ビタミンB12は、経口および非経口摂取とともに、アンチエイジングフェイスマスクの一部として外部で使用されます。また、イオントフォレーシス（電流による処理）にはコバラミンを使用しています。ビタミンB12は髪に欠かせない栄養素であり、弾力性、耐久性、光沢を与えるのは彼です。コバラミンが不足すると、頭皮への血液供給が悪化し、その結果、カールの成長が遅くなります。髪の構造を改善するために、ビタミンは錠剤または注射の形で経口的に処方されます。これに伴い、コバルト含有食品から栄養素を得ることができます。

ビタミンB12なしでは良好な筋肉機能は不可能であるため、集中的なスポーツ、特にボディビルディングに体系的に使用することが重要です。

さらに、アスリート（ベジタリアン）の場合、植物の食事には少量の物質が含まれているため、コバラミンを追加で使用することが重要です。

栄養素の摂取方法

コバラミン（経口または非経口）の摂取量は、身体活動のレベル、トレーニングの強度、および必要な筋肉の成長に依存します。

準備と治療用量

アンポールに含まれるコバルト含有ビタミンは、0.9％塩化物溶液で生成されます。同時に、薬はその中の活性物質の濃度に応じてピンクまたは赤の色をしています。「液体」栄養素は、静脈内、筋肉内、腰椎内、または皮下投与に使用されます。これに伴い、ビタミンB12は錠剤、滴、結晶性粉末の形で生産されます。

非経口投与の治療用量は1日あたり10〜100マイクログラム、経口投与の場合は100〜2500マイクログラムです（病状の重症度によって異なります）。

小児期のジストロフィーを解消するために、15〜30マイクログラムのビタミンB12注射が1日おきに処方されます。脳損傷を伴う大細胞性貧血および痛みを伴う神経学的病状の場合、コバラミンは、注射あたり100から1000マイクログラムに投与量を増やすために使用されます（医学的監督下で）。病気の症状が消えた後、2週間栄養素（1日あたり100マイクログラム）を服用し続けることが重要です。

他の形態の貧血の治療には、ビタミンB12を週に2〜3回、30〜100マイクログラム使用します。末梢血の組成を絶えず監視しながら安定した寛解が得られるまで、治療を継続します。実験室での分析により、白血球増加症または赤血球増加症を発症する傾向が明らかになった場合、示された投与量が減らされるか、治療が一時的にキャンセルされます。

白血球の血中の標準は1リットルあたり42〜95億、赤血球は1リットルあたり3.5〜4.9兆です。

医学では、純粋なビタミンに加えて、異なる濃度の活性物質（コバラミン、シアノコバラミン）を組み合わせた製剤が使用されます。

ビタミンB12の人気のある類似体

コバマミド。コバラミンの補酵素型です。この薬は500または1000マイクログラムの錠剤で入手できます。この物質は、B12欠乏性貧血、消化管の慢性疾患（腸結腸炎、肝肝硬変、膵炎、肝炎）、栄養障害、神経系の病状に使用されます。コバマミドは就学前の子供にとって理想的なアナボリック剤です。薬は1日1〜6回、500〜1000マイクログラムの経口摂取されます。治療のコースは、病状の形態と重症度（7日から3ヶ月）によって異なります。
アンチアネミン。 1ミリリットルに0.6マイクログラムのビタミンB12を含む肝臓製剤。放出形態は、2ミリリットルのアンプルの水溶液です。成人の場合の薬理学的投与量-2〜4ミリリットル/日、子供用-0.5〜2。重症の病状では、物質の一部が1日あたり6〜8単位に増加します。抗アネミンは、治療効果の点で、純粋なコバラミンより劣っています。
カンポロン。硫酸コバルトを添加した濃縮動物肝臓抽出物。 1ミリリットルの溶液には1.3マイクログラムのビタミンB12が含まれています。この薬は、肝炎、萎縮性胃炎、有害な貧血、肝肝硬変（筋肉内）に使用されます。成人の治療用量は1日あたり2〜4ミリリットルです。 0歳から1歳までの子供は1日あたり0.5ミリリットル、2歳から5歳まで-1、6歳から12歳まで-1.5-2。治療期間は21-42日です。痛みを軽減するために、注射の導入により、ノボカインの1％溶液1ミリリットルがカンポロンと同時に使用されます。
シレパー。これは、1ミリリットルの物質に10マイクログラムのシアノコバラミンを含む肝臓抽出物の加水分解物です。薬の使用の適応症：急性および慢性肝炎、肝実質の退行性変化、「濾過」器官への毒性、薬用または「肝硬変」損傷。薬は筋肉内および静脈内に使用されます。大人の1日量は2〜8ミリリットル、子供（0〜14歳）の場合は1〜3です。平均コース投与量は150〜200単位です。薬を服用する前に、成分組成に対する過敏症を確立することが重要です。これを行うには、0.1〜0.2ミリリットルの物質を筋肉の奥深くに注入します。 30分以内に否定的な反応（腫れ、灼熱感、発赤、吐き気、めまい）がなければ、薬を服用して治療薬として使用することができます。

重篤な病状がない場合、ビタミンB12は予防的投与量で使用されます（1日あたり3〜5マイクログラム）。

有害な貧血または広範囲の胃切除を受けた人々にとって、コバラミンの食事摂取量を毎日監視することが重要であることを忘れないでください。

ビタミンを入手した後は、その組成を注意深く調べる必要があります。これは、薬剤の使用方法が活性物質の形態に依存するためです。

ヒドロキシコバラミンは、筋肉内および静脈内注射によってのみ使用されます。シアノコバラミンおよびメチルコバラミンは、前述の投与経路とともに、皮下および腰椎内で使用されます。コバマミドは経口投与専用の薬剤です。

ビタミンを使用するための最良の選択肢は、筋肉内および皮下です。静脈内および腰椎内注射は薬物を注射する危険な方法であるため、医師または看護師のみがそれらを注射する必要があります。

自宅でコバラミンを使用するための指示

注入液を準備します。これを行うには、特別なファイルを使用して、ビタミンでアンプルを開き、必要に応じて凍結乾燥物の入ったバイアルに必要な量の滅菌水を加え、内容物が溶解するまで待ちます。
シリンジにビタミン液を入れます。その後、針で裏返し、チューブを軽くたたきます。次に、プランジャーを軽く押して気泡を解放します。この手順は、溶液の滴が針に現れるまで実行する必要があります。
皮膚領域を消毒剤（クロルヘキシジン、ベラセプト）で処理します。筋肉内注射の「理想的な」場所は、臀部の上部外側であり、皮下注射の場合は、前腕の外側ゾーン（マントーテストが配置される場所）です。
注射を「入れて」ください。非経口投与の場合、針をバトックに垂直に皮膚に挿入し、チューブのピストンをゆっくりと押します。注射器の先端も「注射部位」に対して直角に取り出し、厚さ1cmの真皮のひだの下に皮下注射を行います。この場合、針は前腕の骨と平行に挿入され、溶液をゆっくりと組織に放出します。皮膚のひだをまっすぐにせずに医療機器を取り出します。
針を抜いた後は、注射部位を消毒剤で処理することが重要です。

コバラミン注射が副作用（頻脈、頭痛、しびれ、蕁麻疹、息切れ）を引き起こす場合は、薬の服用を中止することをお勧めします。ただし、治療の過程を継続することはできます。そのため、アンプルのビタミンを置き換える方法を知ることが重要です。メチルコバラミン、シアノコバラミン、およびコバマミドは現在、カプセルおよび点眼薬として入手可能です。

ビタミンB12錠の使い方

コバラミンドラギーは、食事の30分前にコップ1杯の液体で服用します。同時に、錠剤を噛むことは許容されます。子供のために、ビタミンB12は水または5％デキストロース溶液に溶解されます。さらに、500マイクログラムの物質を含む錠剤を液化するには、5ミリリットルの等張ブラインまたは50ミリリットルの蒸留液が必要です。

ビタミンB12は、食事の頻度と主治医の推奨事項を考慮して、1日2〜6回服用します。この場合、栄養素の1日量は均等に分割されます。

「薬」を服用する投与量と期間は、臨床的改善の発現率と病状の重症度に依存します。治療期間は7日から30日までさまざまで、投与量は1日あたり250から1000マイクログラムです。

結論

シアノコバラミンは人体にとって最も有用なビタミンの1つであり、私たちの体のほぼすべての器官とシステム（生殖、神経、免疫、筋肉、心臓血管）に有益な効果をもたらします。子供としても大人にとっても、絆の重要性を過小評価しないでください。ビタミンB12は、血液細胞の適切な形成とそれらの完全な細胞増殖のための重要な成分です。化合物の定期的な摂取は、消化の改善、神経系および筋肉系の正常な発達、気分の安定、頻繁な病気の可能性の低減、記憶の改善、およびエネルギー量の増加に役立ちます。

コバラミンが豊富な天然食品を食べることは、どのビタミン複合体よりも体にはるかに有益であることを忘れないでください。