Hol vannak a térdcsukló helyettesítése. A műveletet követő időszak. Mi a teendő a műtét előtt
Ha a térdízület problémája messze elmúlik, a betegség előrehalad, és a konzervatív módszerek nem adják a kívánt hatást, helyettesítést alkalmaznak a térdízület, endoprotetikumok.
A könnyű mozgás a járással nagyobb mozgékonyságot és a térdízület funkcionalitását biztosítja. Azonban, ha a kapszula kötés integritása megzavarodik, akkor nemcsak nehéz mozgatni, kezdeni súlyos fájdalmak.
Ez a degeneratív betegség fokozatosan fejlődik idővel, és kezdetben egy érzéstelenítő hatóanyaggal kezelhető, amelynek célja a fájdalom enyhítése. A probléma azonban akkor merül fel, amikor a gyógyszerek hatékonysága megszűnik, és a fájdalom, sőt az alakváltozás is előfordul, ami megakadályozza egy normális élet, éjszakai alvás stb. Ezekben az esetekben a legjobb megoldás a térd pótlása a protézissel.
A betegség gyakorisága fokozatosan növekszik, ugyanakkor a várható várható élettartammal egy időben, mert ez egy olyan probléma, amely az életkorral együtt jár. Ez a betegség esetében autoimmun probléma, amely azt jelenti, hogy a szervezet saját védelme tévedésből megtámadja az egészséges testszövetet. Ez örökletes probléma, melyet sokszor fertőzések vagy hormonális változások aktiválnak. A betegségét különösen a csukló, térd, ujjak és bokák hangsúlyozzák, bár ez más ízületekben is előfordulhat.
Beszéljünk a cikkben, mely esetekben szükség lehet a térd teljes vagy részleges pótlására, mennyire érdemes ez az eljárás, és mi az ellenjavallatok.
A művelet megjelölése
Az orvos számos okból dönti el a térdízület műtétjét, valamint olyan betegségeket, amelyek konzervatív módszerekkel nem gyógyítható vagy gyógyítható. Ezek a következők:
A fejlődés, a betegség viszonylag lassú, kezdve az enyhe ízületi fájdalom, a reggeli merevség a térd és érzéseit a túlzott fáradtság, az ízületek után a séta. Ezeket a problémákat lehet korrigálni a fájdalomcsillapítók és gyulladásgátlók a fájdalom, de a betegség előrehaladtával, akkor lehetséges, hogy van ízületi deformitás és a veszteség a mozgástartomány, maga után vonva a beteg életminőségét. Ezekben az esetekben a legjobb megoldás a teljes protézisű térdízület működése.
- Osteoarthritis. A betegség előrehaladtával elveszik a felület rugalmasságát, és megsérül a porc. Kezdenek erős fájdalmaknak tűnni, és a mozgás normális amplitúdója elvész.
- Arthritis. súlyos gyulladásos folyamatot az ízületben.
- A dysplasticus arthrosis az ízület rossz vagy éretlen fejlődése.
- Rheumatoid polyarthritis, gyulladással, amely kicsi ízületeket okoz.
- Post-traumás artrózis alakul ki a trauma hátterében.
- Osteoarthritis - a sók lerakódása az ízületben.
- Aszeptikus nekrózis - halál csontszövet.
Mindazonáltal, még a fenti betegségek súlyos formáján vagy akut folyamán is előfordulhat, hogy a műtéti beavatkozás nem megengedett. Ehhez számos ellenjavallat van.
Ezeknek a betegségeknek a korai szakaszában a fájdalom enyhíthető és a gyulladás különbözőek lehetnek gyógyszerek vagy cselekvések. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek Glükózamin és kondroitin-szulfát Analgetikumok A fájdalomcsillapító hatások korlátozása A sétabotok, mankók stb. Használata Fizioterápia Kortiszon injekciók a térdben Injekciók viszko-adalékanyagok az ízületi kenéshez, hogy a fájdalom minimalizálódjon mozgás közben. Fogyás elhízott emberekben. . Amint ez a hatóanyag elveszíti hatékonyságát, mind a térd fájdalmai, mind a deformitása megakadályozza a beteg normális életét, a legjobb megoldás a teljes térdízület protézis működése.
- Vese- vagy szívelégtelenség.
- tuberkulózis,
- Egy onkológiai betegség jelenléte.
- A vér rossz véralvadása.
- Neurológiai és pszichológiai betegségek.
Hogyan készül a művelet?
Az operatív beavatkozás meghozatala után a páciens elkezdi a művelet előkészítésének speciális menetét.
Mivel az orvosok és a mérnökök együtt dolgoztak a protetikai térdízület anyagainak és funkcionalitásának megteremtésében és javításában, protézisekben is a csípőízület, ma elképesztő eredményeket ért el. A térdprotézis lehetővé teszi a betegek, hogy visszanyerje az életminőség miatt elvesztett kopás és deformáció a közös, és tartsa meg több mint 20 éve, hogy képes ebben az esetben, hogy készítsen a csere csere. Ez a javulás a térdízület-protézisek, valamint egy csípőprotézis, a jóindulatú prosztata-megnagyobbodás, valamint az összes kapcsolódó problémák öregséggel, létfontosságú egy olyan társadalomban, amelyben ma élünk.
Vizsgálatokat adni, az orvos alapos vizsgálatot és felmérést végez, mindez fontos az anesztézia kiválasztásának szempontjából.
Előfeltétele az operátori engedély megszerzése a terapeutából, mivel azonosítani kell az összes lehetséges betegséget, amelyek befolyásolhatják a csuklócsere helyét.
Csak így fog mozogni a protetika a legtöbb korrektort és hatékonyan.
Mi a térdprotézis?
Minden alkalommal, amikor hosszabb ideig élünk, és ezt az időt igazolni kell az elfogadható életminőségnek köszönhetően, amely ezeket a hihetetlen orvosi eredményeket nyújtja nekünk. A térdízület protézise mesterséges csukló, amely az eredetileg érintett ízületet helyettesíti. Van többféle térdízület-protézisek, attól függően, hogy a csont cementet használnak, vagy nem, ha minden elemét alkotó közös, cserélni, vagy sem, ez egy részleges térdízület protézis vagy teljes fogsor a térd; vagy attól függően, hogy milyen anyagból készültek a különböző komponensek.
Ezenkívül nagy jelentőséggel bír a vérnyomás normalizálódása, különösen akkor, ha a betegnek az arteriális hipertónia problémái vannak.
Ha egy betegnek cukorbetegsége van, akkor szigorú étrendre van szükség, amely lehetővé teszi a vércukorszint normalizálását a műtét előtt.
A fentieken túlmenően a térdízület helyébe lépő művelet előkészítése a következő intézkedéseket és intézkedéseket igényli:
A leggyakoribb térdprotézis egy háromkomponensű cementezés fém- és műanyag komponensekkel. Ez a protézisrész be van erősítve comb csont, a felső láb csontja. Ez az összetevő ugyanolyan formájú, mint az eredeti csont, két szirmával is, amelyeket a csont két csontja közötti polietilén tart.
Ez az alkatrész a tetején található sípcsont. A formája sík, és két lyuk van, amelyben a femorális komponens található. Ezenkívül a két komponens között egy, a meniszkuszként szolgáló nagy sűrűségű polietilén kerek darabja a tibialis komponensben van rögzítve. Ez létfontosságú elem és nagy ellenállás, mivel mindkét csontban érintkezik minden mozgásban.
- Tömegszabályozás. Ha a súly normális, kölesét fenn kell tartani. De a túlsúlynak meg kell kezdenie a testsúlycsökkentést, hogy ne gyakoroljon túlzott stresszt a mesterséges kötésekre.
- Edzés a kéz és a törzs izmainak megerősítésére. Az a tény, hogy a művelet után egy ideig mulcsokkal kell mozgatni. Ezenkívül meg kell erősíteni a lábak izmait, később segíteni fog a rehabilitációs folyamat felgyorsításában.
- Látogatás a fogorvoshoz. Krónikus fertőzések szájüreg a gyulladás katalizátora lehet a helyettesített térdízület területén. A kockázat minimalizálása a művelet előtt szükséges.
- A dohányzás megtagadása. Először is, a dohányzásról való leszokás szükséges az alsó végtagok normál vérellátásának biztosításához.
- Edzés mankóval. Már meg kell kezdeni őket az előkészítés folyamán, hogy normálisan elinduljanak a művelet után.
- A vér átadása. Ez az intézkedés segít a transzfúzió védéséhez, amennyiben az ilyen intézkedés szükséges a műtét után.
- A gyógyszerek szedésének leállítása. A műtét előtt tájékoztatni kell az orvost a beteg minden gyógyszeréről.
Leggyakrabban a térdízület helyettesítésére szolgáló műtét már a kórházi kezelést követő nap.
A betét a nagy sűrűségű polietilén kerek része, amit korábban említettünk. A combcsont és a szár vázszerkezetei között helyezkedik el, és a funkciója az, hogy elkerülje a combcsont és a sípcsont súrlódását, ami csökkenti a kopást és elősegíti a hézagtörést. Bár a funkciója a protézis csúszásának javítása és más komponensek korai kopásának elkerülése, ez a komponens évek óta a legnagyobb kopásnak van kitéve, mivel ez a legfontosabb ok a protézis térdízületek cseréjében.
Az első napon az orvos újabb vizsgálatot végez, és kijelöli a műtétet.
A műtét előtti este meg kell akadályozni az étkezést, és a folyadéktól való tartózkodást is. Szélsőséges esetekben csak leöblítheti a száját, anélkül, hogy lenyeli a vizet. Az élelem és a víz megtagadása a jobb érzéstelenítéshez szükséges.
A sebészet területén el kell távolítanod a szőrzetet, de jobb, ha speciális krémet használsz, nem pedig borotvát. A vágás és a karcolás miatt a műtétet a fertőzés veszélye bonyolítja.
Indikációk, ellenjavallatok vezetésre
Ez a kopás több tényező, például kopás és tapadás miatt fordulhat elő, amikor a betét egy része megtörik és a betét és a comb csont, növeli a súrlódást és kopást; fáradtság, amikor a szakadás az alsó részen történik, a nagyon felszíni rész kopása miatt; és egy harmadik test, amely akkor keletkezik, amikor egy idegen elem fel van töltve a femorális komponens vagy sípcsont és egy betétet.
A gyulladás sok esetben meglepődött is degeneratív betegségek, mint például az osteoarthritis, ezért sok esetben szükség van csereire. Amikor ezt az összetevőt beültetik, először a porc és a csont sérült részét kell eltávolítani. Ezt követően egy patella-komponenst implantálunk, amely egy fémrészből áll, amely a csonthoz tapad térdkalács és egy másik műanyag alkatrész, amely kapcsolatba lép a combcsont komponenssel. Ez utóbbi segíti a térd mozgását mozgás közben.
A művelet előrehaladása
A műtét előtt ismét elvégezzük a radiográfiát, amely lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározzuk az ízület deformitásának mértékét.
Az eljárás elvégzése után arthroscorpia. Egy kis metszés történik, amelyen keresztül egy artroszkóp be van helyezve. Segítségével megvizsgálják a sérült ízület állapotát belülről.
A protézis egy mesterséges térdízület segítségével történik, amely teljesen megismétli a jelen kötés alakját.
Amint azt korábban említettük, a csontsérv és a combcsont komponensei a megfelelő csontokhoz kapcsolódnak a csontcement alkalmazásának köszönhetően. Ha a beteg nagyon jó sűrűség és csontok egészségét, azt el lehet végezni anélkül Csontcementként segítségével a rendelkezésére álló porózus protézis térdízület, amely lehetővé teszi a csont nőni a protézis.
Mi a térdízület protézisének működése?
Ez magában foglalja a pre- és postoperativ ellátás sorát, amely az ügytől és a sebésztől függően kicsit változhat, de általában hasonló. Hasonlóképpen, ez egy olyan nagyoperáció, amelyet általános érzéstelenítésben végzünk, és kórházi kezelést és legfeljebb 5 napos tartózkodást igényel. A beavatkozás előtt a beteg küldött egyeztetve a sebész úgy, hogy tudta, az intervenciós megoldja a kétségek és úgy dönt, hogy elvégzi a beavatkozást egy nap alatt.
A tibia, a combcsont és a patella felszínét teljesen eltávolítják.
Ezután a protézis fix, és a csere sikeresnek tekinthető. Bizonyos esetekben döntést hoznak a részleges protetikáról, de ha a sérülés mértéke kiterjedt, a térdízület teljes helyettesítése megtörténik.
A beavatkozás előtt a térd ízületi protézis specialista végez előzetes egyeztetés a sebész, ha a sebész felülvizsgálja a vizsgálatok és a kórtörténet szabja meg, hogy lehetséges és szükséges beavatkozni, és magyarázni mindent meg kell tudni a beavatkozás a beteg számára. A betegnek tanácsot kell adnia, hogy megoldja a kétségeket vagy kérdéseket, amelyeknek esetleg képesnek kell lenniük a helyes döntés meghozatalára.
Ha a beavatkozás meghozatalára vonatkozó döntés születik, mindkettő előkezelő és műtéti fogalmakat hoz létre a beteg kényelme szerint. Ezen túlmenően, a konzultáció során a sebész a betegnek ajánlásokat fogalmaz meg a protézis beültetéséhez.
Ezzel együtt egy sor olyan intézkedés, amelynek célja a kockázat csökkentése lehetséges szövődmény a művelet után. Először is, az orvos megpróbálja megelőzni a működési hely vagy a vérrögök fertőzését.
A protézis elvégzése után a térd másik röntgensugárát veszi, ami megerősíti a mesterséges ízületi szerelés helyességét.
Ellenjavallatok a műtéthez
A művelet előkészítése az intervenció előtt 1-2 héttel kezdődik. Javasoljuk, hogy használja mindkét kezét, és a test, mivel a műtét után kell használni mankó egy darabig, hogy ne támogatva az egész testsúly az érintett térd.
A páciensnek azt is javasolnia, hogy a beavatkozást követő első hetekben otthoni viszonylagos vagy szakmai segítséget nyújtson. Hasonlóképpen fontos, hogy a házat elzárják a leesés elkerülése érdekében, ami szerkezeti problémákat okozhat a protézis térdízületében. Ezek közül a mechanizmusok - az alapvető vasúti mint a lépcsőn, és a fürdőszobában, megszünteti a kábelek vagy szőnyegek, amelyek okozhat, hogy esik, forgalomba csúszásmentes anyagból a kád és a fürdőszoba padlóján, ha lehetséges, hogy megtalálja az összes elemet a hatalom és a többi rendelkezésre álló magasság, nincs szükség lehajolni használni az emelő párnák a székek, fotelek, kanapék, hogy ne feszítse túl a térd, amikor felállnak, és minden egyéb fejlesztések, amelyek lehetnek a kezelőorvosa által javasolt.
A mûvészeken való mozgás megkezdéséhez a páciens már a műtétet követõ naptól kaphat, ha nincs komplikáció.
Rehabilitációs időszak
A rehabilitációs időszak minden gyakorlata a vérrögképződés kialakulásának kockázatának csökkentésére irányul. Az első napokban a gyakorlat nehéz lesz, de fokozatosan minden mozgás lesz egyszerű.
A térdprotézis preoperatív működése
Emellett a preoperatív munka során az orvosi csapat megtanít néhány légzési feladatot a sebészi beavatkozások elkerülése érdekében. A páciensnek teljesítenie kell őket, ahogy azt az orvosi csapat jelezte. A páciensnek a kórházba kell mennie a preoperatív periódusra beállított napon. Ott elvégzik az összes szükséges vizsgálatot, hogy a beavatkozást a lehető legnagyobb biztonsággal és pontossággal lehessen elvégezni. Között a vizsgálatok teljes vérkép kerül sor, hogy megtudja, hogy vannak-e a fertőzés jeleit, mert ha igen, akkor előfordulhat, hogy szükség lesz újra működését és beültetése egy új protézis.
Elvileg minden protézis egyénien kiválasztott edzésprogramot igényel, de vannak olyan alapok, amelyekkel minden páciensnek ismernie kell:
- A boka rotációs mozgása. A körkörös mozgások formájában kerül sor az óramutató járásával ellentétes irányba.
- Mozgassa a lábát felfelé és lefelé.
- A láb izmainak törzsével megpróbálja teljesen kiegyenesíteni.
- Egyenes láb emelése.
- A lábszárak ülő helyzetben.
Az összes gyakorlatot több nappal a műtét után hajtják végre, hogy a térdízületet kicseréljék. Fontos felidézni, hogy amikor végrehajtod őket, nem kell sietni, minden lassan és pontosan történik.
Az is fontos, hogy a beteg értesüljön, ha üregük van, mivel ez a protézis fertőzését is okozhatja. A főbb preoperatív tesztek közül az elektrokardiogram a páciens szív- és érrendszeri egészségének ismerete. Sok esetben a beteg, hogy jelezzék a vérben, mert a protézis térdműtét egy nagy művelet, amely elvesztette a sok vér, és a vér a leginkább megfelel a vérátömlesztés.
A műtét előtt egy nappal akkor általában kórházba, és így egy sor iránymutatást, amelyeket követni kell, például fertőtleníthető térd speciális kefével vagy nem enni, inni éjfél után. Azt is szubkután injekció a hasi területen kap a vérrögképződés megelőzésére, akkor továbbra is kap számított 6 héttel a műtét után, amíg el nem éri a teljes mobilitást.
Egy nappal a műtét után, amint fent írtuk, a páciens már elkezdheti a mancsok mozgását.
A páciens egyedi jellemzői esetén ajánlott a lábak terhelésének csökkentése, de ez nem univerzális megközelítés.
Jól szervezett és végrehajtott rehabilitációs az első nap után a protézis rendkívül fontos, és a beszámolók a betegek, akiken a rehabilitáció, megerősítést nyert. távolról a gyakorlatok hasonlítanak.
Ami a térdcsukló után eltelt sebet illeti, gondos gondosságot is igényel, hogy ne legyen fertőzés. A sebet varrják, amit körülbelül 14 nap elteltével eltávolítanak.
Ajánlatos egy speciális kötést eltávolítani a sebből naponta egyszer, és élettani antiszeptikus oldattal kezelni. Ha a bemetszés környékén megjelenik a vörösség. Ez gyulladásos folyamat, és azonnal jelenteni kell az orvosnak.
Gyakorlatok rehabilitációhoz
A rehabilitáció első szakaszában az összes gyakorlatot álló helyzetben lehet végezni, de nagyon óvatosan kell őket elvégezni. A legtöbbet hatékony gyakorlat a végtag rugalmasságát állandó helyzetben tartják, és itt segítségre van szükség az egyensúly fenntartásához.
A későbbi szakaszokban minden a gyakorlatokat a hajlítás és kiterjesztése már elvégezhető a segítségével a súlyozást, valamint szobakerékpárok, ha nincs ellenjavallat. Az ilyen gyakorlatokra vonatkozó vélemények megerősítik, hogy ezek vezetnek gyors helyreállítás rugalmasság a kötésben.
Nem csak a hajlítás gyakorlatok épített rehabilitáció, itt van használva, és a forgatás, felemelve a lábakat. Álló kerékpáron való munkavégzéskor be kell állítania az ülés magasságát oly módon, hogy a pedálokat csak a zoknival tudja megérinteni.
Idővel a terápiás kezelések egyre nagyobb intenzitással kezdenek, a betegnek javasoljuk, hogy növelje a képzési időt, és mozogjon tovább. A képzés száma és ideje attól függ, hogy az összes közös funkció mennyire sikerült helyreállni, és a beteg normális életidejére tér vissza.
Mennyi rehabilitációra van szükség, azonnal irreális meghatározni, ez függ az egyes betegek gyógyulási időszakának egyedi jellemzőitől.
Lehetséges szövődmények
Ritkán előfordulhat szövődmény. Bemutassunk egy listát a leggyakoribb problémákról a művelet után.
Néhány évtizeddel ezelőtt a térdízület cseréje kivételes esetekben történt, ezért valami szokatlan volt, sőt kiemelkedő. Jelenleg ez egy rendes, sőt rutinjellegű művelet, amelyet rendszeresen végeznek hazai és külföldi klinikákon. Hatékonysága 95%. Ez meglehetősen magas arány a műtéten, amit a minőségi új anyagokból készült protézisek révén fejlett technológiákkal érnek el.
Javallatok és ellenjavallatok
Tény, hogy tervezzük a térdízület cseréjével. Ez azt jelenti, hogy nem történik sürgősen, de előre tervezett idő alatt, a szükséges preoperatív előkészítés után, és annak végrehajtása nem közvetlenül kapcsolódik a beteg életének megmentéséhez. És a tervezett működéshez bizonyos jelek vannak a térdcsukló cseréjére.
A javallatok tartalmazzák a térdízület visszafordíthatatlan szerkezeti változásait, és kifejezett fájdalom szindróma és a tartós mozgásképtelenség, egész mozgásképtelenségig. Az ilyen probléma leggyakoribb oka a térdízület vagy a gonartrózis ízületi gyulladása - a dystrophia, a ritkuló ízületi porc és a mögöttes csontszövet pusztulását. A gonartrózis olyan tényezők és kóros állapotok következtében alakul ki, mint:
- Öregség
- túlsúly
- Csontritkulás (kalciumhiány)
- Kollagénzusok - reumatizmus, szisztémás lupus erythematosus
- Diabetes mellitus
- Psoriasis.
Ezenkívül a térdízület helyettesítése bizonyos intraartikuláris térdsérülések, valamint bizonyos speciális körülmények, például Bekhterev-kór, aszeptikus nekrózis térdízület a helyi keringés megsértése miatt. De a fenti feltételek mellett a műveletet csak akkor hajtják végre, ha minden konzervatív intézkedés (gyógyszerek, masszázs, fizikai eljárások) hatástalannak bizonyult. És még egy olyan állapot, amely nélkül nem végeznek műtéti beavatkozást, a beteg beleegyezése.
Vannak azonban olyan körülmények is, amelyekben a csípős csere nem történik meg, még a páciens és hozzátartozói állandó kérései ellenére sem. Ellenjavallatok ennek a műveletnek az alábbiak:
- Súlyos dekompenzált légzési és keringési rendellenességek
- Az alsó végtagok bénulása
- Alsó végtagok trombózisa
- A térdízület fertőző károsodása
- Más lokalizációjú krónikus fertőző gócok (carious teeth, torokfájás, sinusitis)
- Néhány véralvadási rendellenesség
- Súlyos elhízás
- Minden lokalizáció rosszindulatú daganata
- Mentális rendellenességek.
Preoperatív előkészítés
Ezt a meglévő ellenjavallatok azonosítására, a beteg általános állapotának felmérésére és a működési sérülés következményeinek minimalizálására végzik. A preoperatív preparátumban a terapeuta mellett a terapeuta és aneszteziológus is részt vesz. A műtét elvégzése után az ízület lecserélése anesztézia alatt történik, amikor a beteg alszik, vagy epidurális vagy spinális anesztézia alatt. Az utolsó két esetben a helyi érzéstelenítőt a betegnek a gerincvelő kemény vagy spinális szövete alatt adják be.
A műtét előkészítése magában foglalja az összes szükséges vizsgálatot - általános klinikai és biokémiai elemzéssel kezdődően, végül instrumentális vizsgálatokkal, beleértve a röntgensugárzást, az ultrahangot, az EKG-t. A terapeuta értelmezi a megállapításokat, és előírhat olyan pénzeszközöket, amelyek támogatják a szív- és érrendszer, az idegrendszer vagy a légzőrendszer működését. A vércukorszintet, a vérnyomást és véralvadást befolyásoló gyógyszerek bevitele a műtét előtt megáll. A fogorvos és az ENT orvos részvételével a krónikus fertőző gócok fertőtleníthetők. A táplálékszerző alacsony kalóriatartalmú, könnyen emészthető étrendet alakít ki.
Egy másik kötelező lépés a működtetett csukló mágneses rezonancia képalkotása. Az a tény, hogy jelenleg a számítógépes műveleteket aktívan használják a térdcsere műveletekben. Ezek a technológiák lehetővé teszik a beteg számára a lehető legpontosabb protézis kialakítását, formáját és méretét.
működés
Egyes forrásokban ezt a műveletet tévesen "térdcsukló-átültetésnek" nevezik. De ebben az esetben az egész kötés nem változik teljesen, csak néhány eleme, csontos felülete. Emlékezzünk vissza, hogy a térdízületet a combcsont és a tibia, valamint a patella alkotja. Az artikuláris artikuláris felületeket porcokkal borítják, és térdízületekkel erősítik. A művelet lényege, hogy eltávolítja a kopott porcot és a csontszövet alsó rétegét 9 mm mélységig. majd ezt követően a műanyagból készült grafton helyettesítették őket.
A műveletet artrotomicheskim hozzáférés - az elülső felülete a térd metszésen keresztül, amely felfedi belüli struktúrát, ügyelve arra, hogy ne sértse meg a szalagok. Egy speciális mikrosebészeti eszközök, számítógép-vezérelt folyamatosan eltávolítjuk a kívánt mélységben a csont és porc a patella, combcsont és a sípcsont. Az eltávolított szövetek helyett speciális csontcement-szintetikus protézis kapcsolódik. A művelet időtartama 1 és 1,5 óra között van.
Maga a protézis fémötvözetből (titán, nikkel, molibdén, acél) készült. A súrlódás megkönnyítése érdekében polimer (polietilén) bevonattal vannak ellátva. Számos módosítás van a térdprotéziseken. Közülük - csúszó, csuklós, forgó, "női". A nagyon protézisek lehet teljes, ha lecserélnek minden felületen, és hiányos, ha a protézis bármelyike tétel (combcsont, sípcsont) a térd. A térdprotézisek nemcsak funkcionálisak, hanem tartósak is. Több mint 95% -uk normálisan 10 évig vagy többen dolgozik. Az eseteket akkor írják le, amikor a 70-es években visszaültetett térdem protézisek és a modern analógoknál lényegesen rosszabb minőségűek sikeresen teljesítették funkciójukat több mint 40 éve.
rehabilitáció
A térdprotézis utáni rehabilitáció azonnal megkezdődik, amikor a páciens a műtőszobából érkezik. Kezdetben kábítószer-támogatás, különböző csoportok kábítószereivel. Alapvetően ezek fájdalomcsillapító szerek, antibiotikumok, szív- és általános helyreállító gyógyszerek, valamint olyan gyógyszerek, amelyek hígítják a vért, meggátolva ezzel a véralvadást. Az a tény, hogy az ilyen műveletek után, különösen az időseknél, magas a vénás trombózis kockázata az alsó végtagokban. Ennek megakadályozása érdekében, az egyes ágensek kijelölése mellett mindkét alsó végtag rugalmas kötéssel van összekötve.
A rehabilitáció kötelező eleme fizikoterápia (LFK). nélkül testmozgás gyorsan eljön az izmok torzulása és az új kötés merevsége. Ennek eredményeként az orvosok erőfeszítései elveszítik jelentését. A gyakorlat a műtétet követő első naptól kezdve, szó szerint az anesztézia elhagyásakor kezdődik, és a következő néhány hónapig, legfeljebb egy évig tart. Először is, egyszerű terheléseket hajtanak végre - hajlítás-kiterjesztés. De a második vagy harmadik napon a páciens önállóan mozdul el mankók vagy különleges sétálók segítségével. Időtartam és típus fizikai aktivitás szükségszerűen egyetért a szakosodott LFK-val. Optimális terhelés erősebb combizmok és az alsó lábszár, térd flexiós szög lesz nem kevesebb, mint 1100. Végül a beteg már nem éreznek fájdalmat és kényelmetlenséget, és elfelejti a rendelkezésre álló sokáig a problémákat, hogy kénytelen volt a műtét.
Kapcsolódó cikkek
