A scrotal hematómája inguinális herniák után. Lehetséges szövődmények férfi inguinalis műtét után
Egyes esetekben szövődmények a műtét után következnek be. inguinális hernia a férfiaknál. Bár maga a művelet meglehetősen egyszerűnek és biztonságosnak tekinthető, a mellékhatások meglehetősen súlyosak lehetnek. A komplikációk okai változatosak, például a fertőzés következtében. Ráadásul ritka esetekben a sebész hibát okozhat, ami mellékhatásokhoz vezethet.
Ezenkívül, mivel a felperes saját érvelése szerint feltételezhető, hogy ezek a kérdések valóban megfelelő információkkal rendelkeznek, nevezetesen egy adott kockázat súlyosságára és irányára vonatkozó általános kép, nem lehetnek meghatározóak a bizonyítékok értékelésénél, attól függően, hogy a tanúk nem voltak-e bizonyos pontokon spontán, de csak a bíróság kérésére adott tájékoztatást.
Végül az a tény, hogy a két tanúnak hosszas beszélgetést kellett folytatnia az alperes képviselõjével a regionális bíróság szóbeli meghallgatása elõtt, nem indokolja kételyeit a nyilatkozataik valódiságában. Maga a fellebbezés nem mutatja meg, hogy milyen konkrét következtetéseket szeretne levonni ebből a körülményből. A nyilatkozatok maguk nem adnak semmilyen előkészületet vagy befolyást.
Ennek oka lehet az is, hogy ha másodlagos sebészeti beavatkozást végeznek, akkor a páciensnek van egy sérült idegje, amely az ileokéliai típus. Az ilyen károkat egy másik, ezen a területen végrehajtott művelet során is megkaphatnák. Ez a páciens tapasztalatát kelti súlyos fájdalom a görcsökből. Ebben az esetben bizonyos izmok atrófiája lehetséges. Mások károsodhatnak. vérerek, szervek és idegek. Nagyon fontos, hogy az orvos tudja a páciens összes műveletét, valamint egyéb betegségeit és sérüléseit.
Nincs arra semmi sem bizonyíték, hogy a laparoszkópos eljárás alkalmazása a kérelmező tényleges helytelen magyarázásához vezetne. A felperes nem állítja, hogy az ilyen korlátozás kifejezetten megegyezett. Éppen ellenkezőleg, személyes meghallgatásában kijelentette, hogy nem beszélt a sebész arcáról, de azt javasolta, hogy a fejfőnök a kiegészítő biztosításának köszönhetően fordult hozzá.
Másrészről azonban ebben az esetben el kell fogadni - mivel a felperes a szenátus állításával szemben nem tagadta, hogy a választópolgár egyetértése a választópolgár esetében mindig normális reprezentatív szabályozást tartalmaz dialektus-megelőzés esetén. Így a felperes közvetlenül nem tett beleegyezést, a főorvosra korlátozva.
A spermás zsinór károsodása
Amikor elkészül, a zsákot eltávolítják, ami hernának tekinthető. Ha a sebész tapasztalatlan, véletlenül károsíthatja a zsinórt. Ezt a lépést nagyon óvatosan és óvatosan meg kell szabadítani minden cicatőrrétegtől. Ilyen következményekkel járhat, mint a kord integritásának megsértése a kúp kivágása során. Ezt a jelenséget tekinthetjük az egyik legveszélyesebbnek, mivel ez vezet az ember hormonális zavarainak zavarásához. Ezenkívül hátrányosan befolyásolja a spermatogén hátteret. A magcsatornák megsértése további meddőséghez vezethet. Ezután a herék megdőlt.
Még akkor is, ha az információt nem nyújtották kellő időben, ez nem befolyásolja a vezető orvos számára korábban adott hozzájárulás hatékonyságát. Ez azonban nem vezethet ahhoz a tényhez, hogy a helyettesnek a beavatkozással kapcsolatban adott hozzájárulása elveszíti hatékonyságát. Minden más olyan jelentős jogi bizonytalansághoz vezet, amely a gyakorlatban elfogadhatatlan lenne.
Az ügy nem alapvető fontosságú, és nem a bíróság felülvizsgálati kérelme, amely a törvény további előkészítéséhez vagy egységes ítélkezési gyakorlat kialakításához szükséges. A hüvelyi hernia olyan állapot, amelyben az alsó hasizom gyengesége miatt az intraabdominalis zsír vagy a vékonybél egy része kihúzódik.
Hip problémák, vérzés
Ha a sérv eltávolításra kerül, a combcsonton lévő sérülés károsodhat. Ez akkor fordul elő, ha durvább öltéseket alkalmaznak a betegre, mint amennyire kellene. Ez különösen igaz azoknak a varratokra, amelyek a lágyékszalagban helyezkednek el. Ennek megakadályozása érdekében, mielőtt végrehajtaná a műveletet és végül végrehajtaná a varratokat, feltétlenül meg kell becsapnia a művelet teljes területét. A műtét után a beteg fájdalmat okozhat ezen a helyen.
Ezt a típusú herniát a lágyéknak nevezik, mivel a vékonybél vagy a hasi zsír része az izomgyengeségnek az inguinális gyűrűben. A gyermekekről felnőttkorra bármikor előfordulhat hüvelyi sérv, és sokkal gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél.
A gyomrot egy izomréteggel és erős inakkal borították, amelyek a bordáktól az ágyékig és a lábakig terjednek. A hasfal célja, hogy lezárja és megtartsa belső szervekbeleértve a beleket is. Vannak olyan területek, amelyekben ez a szerkezet gyengébb, és ahol a szervek súlya a bélszakasz kilépését támogatja. A hüvelyi csatorna, amely a lágyékszalag felett található, inguinalis herni kialakul. Ezzel a virtuális alagúton elindítják az ember spermáját és a nők körkörös méhét.
Bizonyos esetekben, amikor az orvos öltéseket alkalmaz a bemetszésre, előfordulhat vérzés. Leggyakrabban, ha a tű ki van húzva, a vérzés leáll. Ezután nyomja meg az érintett hajót speciális eszközzel. Ha ez nem áll rendelkezésre, akkor csak nyomd le az ujjaidat. Ritka esetekben ez a művelet nem segít. Ezután az edényt ki kell tompítani, nyomni és csak varrni. Ezt követően a beteg duzzanatot tapasztalhat ezen a helyen és fájdalomérzetek.
A lágyékvérzés osztályozása
Többféle inguinalis herém létezik. A közvetett inguinalis herni a leggyakoribb típusú kúp, az újszülöttekben előfordulhat, és gyakran fájdalmat okoz a haskörnyezetben. A terhesség utolsó hónapjaiban a csecsemő herék vándorolnak az ágyékból a lágyítócsatornán keresztül a herezacskóba; születéskor a lágyítócsatorna bezáródik. A lányoknál a lágyítócsatorna korábban zárul, mert egyetlen szexuális szerv sem eshet az ágyék alá. Mivel a csatorna a terhesség végén zárva tart, a koraszülött munkaerő jelentősen nagyobb ingerülési kockázattal jár. Ez a fajta törés a hasfal gyengesége miatt következik be. . A klinikai eredmények segítenek annak megértésében, hogy a hüvelyi hernia közvetlen vagy közvetett-e.
Az intesztinális integritás, a fertőző betegség károsodása
Ha a sebészeti beavatkozás során az orvos nem megfelelően kezelte a táskát a sérvvel, akkor a bél aktivitása megszakadhat. Ebben az esetben a beteg a műtét után fájdalmat érez. Annak elkerülése érdekében mellékhatás, az orvosnak feltétlenül feltétlenül ki kell tompítania az egész tasakot és falát, és csak akkor kell további lépéseket tennie.
Ezt a típust általában a felnőtteknél igazolták a műtét során. Ez a különbség kevés klinikai jelentőséggel bír, különösen a felnőttek esetében. Az inguinális herniák idővel növekednek. Általános rendelkezések Elvileg egy műtét végezhető helyi érzéstelenítéssel, regionális érzéstelenítéssel és általános érzéstelenítéssel. Általában általános érzéstelenítő műtétet végzünk, mivel ez az eljárás sokkal jobb kényelmet és fájdalomtól mentes betegeket biztosít. Az eljárást Liechtenstein szerint az Európai Betegséggyógyászati Társaság ajánlásával összhangban választjuk ki időskorú betegeknél, és az eljárás relapszus esetén is alkalmas a gondozásra.
Fennáll annak a kockázata, hogy az orvos megérinti a húgyhólyagot, és megsérül, amikor a tenyérvágást elvágja. Ez akkor lehetséges, ha a műveletet az emberi test műanyag szövetével végezzük.
Mint bármely műtéti beavatkozáshoz, a műtétet az agyában lévő sérv eltávolítására irányuló művelet társulhat a fertőző betegség kialakulásának kockázatával. Ebben az esetben észrevehető a duzzanat a műtéti helyen. A szövetkárosodás helyszínének nem megfelelő gondozása, az egészségügyi és higiéniai normák be nem tartása fertőzéshez vezethet. Ezenkívül a gyengített immunrendszer okozhatja. Leggyakrabban ezt a problémát az eljárás során okozza. A fertőzés bejut a testbe a szúrás helyén. Az orvosi személyzet gondatlanul kezelheti a lyukasztást és feltörheti a sebet, és gyengén tisztíthatja az összes tételt. Ez azt eredményezi, hogy a baktériumok bejutnak az eljárás helyére.
A munkaterület fertőtlenítése és steril bevonása után a hashártya izmainak és a belső inguinális gyűrűhöz való hozzáférés vagy átlós vágással, vagy bizonyos esetekben sokkal kozmetikailag kedvezőbb a bőr keresztmetszetével. Ezt követi a zsírszövet és a vékony struktúra. kötőszövetaz úgynevezett külső aponeurosis. Az úgynevezett robbanó táskát hívják, amit a peritoneum nyújtása okoz. Lazán felszabadul, kinyílik, alul van varratva és eltávolításra kerül.
A következő lépés az ágyék "hátsó falának" stabilizálása, a hosszirányban történő megnyitása és a "Forward" cég által kifejlesztett folyamatos suturációs technika segítségével megduplázva. Ehhez egy oldhatatlan varratot használnak. A köldökzsin periosteumához egy varróvonalat kötünk, hogy elkerüljük a relapszusokat ezen a területen. Rétegenként, az izmok most már a lágyékszalaghoz kapcsolódnak. Ezek a műanyag hálók provokálják a testet, hogy folyamatos heg alakuljon ki, amely ezenkívül stabilizálja az ágyék területét. A modern könnyű rácsok még sok év orvosi felhasználás után is enyhe komplikációt mutatnak.
Ezután a beteg testhőmérséklete emelkedik. Pirosság jelenik meg a fájó helyszínen. Ennek a szövődménynek a kezelésére antibiotikumokat kell végezni. Ezután a bakteriális fertőzés eltűnik. Ezenkívül nagyon fontos az immunrendszer erősítése. Ehhez olyan gyógyszerekre van szükség, amelyek vitaminokat tartalmaznak.
Súlyosabb esetekben a fertőzés az egész testben kialakulhat, és a váladékozás helyén észrevehető a génképződés. A sebésznek végre kell hajtania egy másik műveletet, és megszünteti a tályogot, amíg más szervekbe és szövetekbe nem nő.
A hálózatot folyamatosan a varianciális ínszalaghoz csatlakoztatják oldalra, a különféle varratok segítségével a központba, hogy megvédjék az idegeket. A magkábelt egy külön nyílásba helyezzük, a horony két vége pedig egy varrással van lezárva. A zsírszövetet varrással lehet módosítani, a bőrt egy vékony intradermális varrással lezárják, felszívódik, ezért magába szívja magát, ezért a szálak "nyújtása" általában nem szükséges. Így a Lichtenstein-művelet egy többrétegű varrás eljárás, amelynek további beágyazása egy műanyag hálóval történik, hogy az izületet és az izomzat húzódjon és stabilizálódjon az ágyékban.
A boka zónájának mélyvénás trombózisa, a dropsy kialakulása
Ha a páciens egy inaktív életstílushoz ragaszkodik és kicsit sétál, akkor a vénás trombózis alakulhat ki, amely az alsó lábszáron helyezkedik el. Ez akkor történik, ha kicsi fizikai erőfeszítés azokban az esetekben, amikor a beteg nem sokat utazik, és ha a műveletet egy idős embernél végzik. Ennek a betegségnek a fő tünete a borjú terület fájdalma. Ezenkívül duzzanat kialakulhat az erek közelében. A fájdalom kiküszöbölése érdekében a betegnek ajánlott gyógyszerekamelyek antikoaguláns tulajdonságokkal rendelkeznek. Ezek a gyógyszerek segítenek kiküszöbölni a trombózis kockázatát.
A fájdalom egyrészt a textíliák meghúzásával, másrészt bőrvágással történik. A trombózis megelőzésére általában 5 napig van szükség, és a székletürítés enyhe hashajtókkal is szükséges lehet a sebészeti műtét utáni szűkület elkerülése érdekében. A zuhanyozást általában a műtét utáni napon lehet elvégezni. A polcokon 3-4 hét múlva újra dolgozni, de egy fenntartással: ez a műtéti eljárás 3 hónapig megőrzi a hasi izmokat, az első két hétben nem növelhető több mint 10 kg, az első három hónapban nem több, mint 30 kg.
A dropsy kialakulása a leggyakoribb szövődménynek számít, amely a férfiaknál a lágyékvérzés eltávolítása után következik be. Kétféle lehet: egy és kétoldalas. Ezt az eltérést észreveheti a normából, ha figyelmet fordít a külső tünetekre. Ebben az esetben a koponya méretének növekedése, egyik oldalán vagy mindkét oldalán. A hiba kiküszöbölése érdekében másodlagos műveletet kell végezni.
A gépkocsit, az intim szexet és a sportot a fájdalom teljes hiánya miatt újra kell kezdeni, a tevékenységek "felszabadítása" a sebek gyógyulásától és a gyakorlat későbbi szakaszaiban végbemenő eredményektől függ. A relapsusok gyakorisága az életkortól is függ, ezért az Európai Hernia Társaság a szövődmények műanyag hálójának beültetését ajánlja: ritkán műtét után, sebfertőzés. A sebek véletlenszerű felhalmozódása és felhalmozódása ritka. Ez utóbbit általában fájdalommentes szúrással átszúrják a bőrön keresztül.
A spermatopuska véredényeinek túlcsordulása szintén ritka. Nagy gondok, amikor megnyitja a bolhártya sérvét, helyreállítja a bőr idegeit, amelyeket az ágyék területén húznak át. Ők felelősek az érzés és a fájdalom érzéséért a méhcsont és a zsigerek körül. Ezen idegek irritációja a műtét és az ezt követő hegesedés során krónikus fájdalmat okozhat. Hasonlóképpen a varrás szükséges horgonyzása a csontkötöző periosteumán krónikus fájdalomhoz vezethet. A krónikus fájdalom utáni legutóbbi vizsgálatok egy inguinális hernia javítás után azt mutatják, hogy ez a kellemetlen szövődmény nem ritka.
Lábgyulladás másodlagos kialakulása
Az ilyen bonyodalom csak a páciens rossz viselkedése miatt következik be. Miután a hólyagos zsákot egy idő után eltávolították, újra megjelenik a vérben lévő hernia. Ez azért fordulhat elő, mert a páciens nem felel meg az orvos összes szabályának és követelményének, és megsérti a műtét utáni helyreállítási időszakot.
A betegek legfeljebb 10% -a alakulhat ki. krónikus fájdalom hernia javítás után. A kezelések közé tartoznak a fájdalomcsillapítók és a gyulladáscsökkentő szerek, valamint a fájdalom beszivárgása helyi érzéstelenítéssel. Sok esetben a krónikus krónikus fájdalom hosszú távon kiküszöbölhető.
Ritka esetekben a felelős műtétet a második műtéttel meg kell szakítani. Ez a pubis és a herezacskó körüli zsibbadás érzéséhez vezet. Egyes esetekben a hüvelyi sérv műtéti beavatkozása már megakadályozza az idegességet, amikor megvastagodik és irritálja a krónikus fájdalom szindróma. Minőségbiztosítás. Gyakran inguinalis sérv ártalmatlan. Csak életveszélyesek lehetnek, ha az intesztinális hurkok a hasnyálmirigy csatornájába kerülnek. E veszély bizonyítéka ultrahang.
Hematoma képződés
Bizonyos esetekben a műtét után kialakulhat hematóma. Ennek megakadályozása érdekében jég vagy egyéb hideg tárgyakat kell elhelyezni a traumával ellátott helyre, és több órán át hagyni. Akkor nem lesz hematóma.
A hüvelyi műtét egy egyszerű eljárás, amely viszonylag biztonságos a beteg számára.
A hüvelyi hernia tipikus törés. puha anyagamelyben gyenge pont alakul ki az elülső hasfalban. A hasfal lerakódása körül megszakad. Ha a törés helyén nincsenek hasi szervek, akkor a hüvelyi sérv ártalmatlan. Azonban, ha a bélhurok a lágyítócsatornába csikorodik, a szakemberek műtétet javasolnak. A kutatások azt mutatják, hogy az ultrahang ezt a veszélyt korai szakaszban érzékeli.
Egy inguinalis herniát is bizonyos mértékig meg lehet előzni. A hasi izmok erősítése a testmozgáson keresztül. Kerülje a nehéz teher emelését. A herniák tipikus férfi betegség. Németországban évente mintegy 1000 ember szenved a sérvtől. Az úgynevezett inguinalis sérv veszélyes, melyben a belek részei a lágyítócsatornába nyomódnak. Ha ott ragadnak, a bélhurok meghalhat. Ez életveszélyes, de nagyon ritka szövődmény, mondja Helmar Guy hamburgi szakértő.
Ha azonban a műveletet helytelenül és egyéb okokból végzik, komoly következményekkel járhat. Az ilyen típusú műtét után a betegnek egy ideje orvosi felügyelet alatt kell állnia. Ezenkívül be kell tartania a rehabilitációs időszak minden szabályát. Elengedhetetlen, hogy az első napokban a lehető legnagyobb mértékben hazudj. Amikor a fájdalom elhalad, továbbhaladhat terápiás torna. Szükséges az étkezési táplálkozás betartásához. A szervezet helyreállításának mértéke számos tényezőtől függ.
Az orvos megjegyzi, hogy a sérv megváltozik, amikor a beteg megnyomja a hasnyomást. Az a tény, hogy a sérvegyület lehetővé teszi a jó kockázatbecslést, igazolja több mint ezer beteg vizsgálata. Minden negyedik résztvevőnél az ultrahangos kép csak egyszerű csapást mutatott. "Ezeknek a betegeknek nem kell műtéten mennünk, ha nem vagy nagyon kevés kellemetlenségük van" - mondja Guy. Nem is kell fizikailag korlátozni magát.
Javasoljuk, hogy elkerüljük a szaggatott mozgásokat, a hasfal egyidejű erős feszülésével. A betegek kevesebb mint negyedére műtétre van szükség. A betegek több mint felében a sérvnek csőszerű terjeszkedése van. Guy szerint a műveletre nincs szükség panasz nélkül. Csak a hólyag formájú hernia kell elvileg működni. Ez a betegek kevesebb, mint egynegyedében fordul elő.
A kezelés után néhány beteg komoly szövődményeket okozhat, bár maga a művelet nem túl bonyolult.
A komplikációk okai különbözőek. Például ha a sérv eltávolítására való áttérés során egy személy kezdetben károsodott az ilio-celiiáris idegre.
Ez a szövődmény fájdalmas görcsökhöz és esetleges izom atrófiához vezet. Ezért az orvosnak tisztában kell lennie minden emberi betegséggel az orvosi hibák megelőzése érdekében.
Lehetséges szövődmények inguinalis műtét után
- A spermatopóna megsértése. A hólyagos táska eltávolításakor a kábel sérülhet, ha a műtétet egy tapasztalatlan sebész végzi. A zsinórt a lehető legpontosabban ki kell szabadítani a hegszövetből. Ez a szövődmény akkor is előfordul, amikor a sérv újra eltávolodik. Ez az egyik legveszélyesebb, mert sérti a hormonális és spermatogén hátteret, ami fojtja a meddőséget. Ezenkívül a testicularis atrophia kialakulásához is vezethet.
- A csípőízület károsodása. Arra a következtetésre jut, hogy durva öltéseket helyeznek el a hasnyálmirigyben. A szövődmények elkerülése érdekében feltétlenül meg kell szüntetni a lehetséges kockázatok minden területét. Előfordul, hogy amikor varrót alkalmaznak, vérzés következik be, amely megáll a tű eltávolításával és speciális eszközzel vagy a sebhely oldalával történő megnyomásával. A kiválasztott összetett eseteket az edény kifordulása, további rögzítés és varrás segítségével kezelik.
- A bél sérülése. Ez a szövődmény akkor fordul elő, amikor a sérvkötőt rosszul kezelik. Ennek elkerülése érdekében a sebész a hernia zsák falainak tapintását végzi. A hólyagok károsodásának veszélye fennáll, ha a hüvelyes zacskót boncolják, ha a műveletet a saját szövetének műanyagával végzik.
- Az alsó lábszár trombózisa. Gyakran fordul elő alacsony motoros aktivitású és időskorú betegeknél. A szövődmény legfőbb tünetei a tartós fájdalom a borjúban. A fájdalom eltávolítása érdekében az orvos előírja az antikoaguláns gyógyszereket. Segít megbirkózni a trombózis veszélyével.
- A Dropsy a leggyakoribb szövődmény. Ez egyoldalú és kétoldalú. A koponya egyik vagy két oldala növekedésének külső jeleit észleli. A kezelés csak egy második művelet.
- A lágyékvérzés másodlagos duzzanata. Csak a beteg hibáján fordul elő, ami sérti a posztoperatív rendszert, és nem követi a kezelőorvos ajánlásait.
- A fertőzés előfordulása a szúrás helyén. Az egyik leginkább veszélyes szövődményekamely a művelet óvatlan magatartása és a seb nélkül járó gondatlan munka eredménye. A kezelést antibiotikumokkal végezzük.
- Hematoma képződés. A hematomák elkerülése érdekében, közvetlenül a sebesült területeken végzett művelet után, jeget kell alkalmazni és néhány órára el kell hagyni.
- Az inguinalis herém ismételt előfordulása abnormális rehabilitációs időszak miatt következik be.
Láthatja, hogy a műtét utáni szövődmények okai egy inguinális hernia eltávolítását mutatják. Mind a sebész, mind a páciens hibája következtében keletkeznek. Az is lehetetlen, hogy ne vegye figyelembe a szervezet egyedi jellemzőinek tényezőjét.
A műtétet követően a beteget köteles betartani orvosának minden időpontjára és ajánlására, valamint a rehabilitációs időszak megfigyelésére. Az ingerületes hernia eltávolítása után az első pár napban egy személynek megfigyelnie kell a pihenést, csak feltétlenül szükséges. Az érthető vágy, hogy kilépjen az ágyból, és elkezdje az aktív életmódot, gyakran előidézi a hasnyálmirigy nyomásának megjelenését. Viszont a nyomás a varrat és más szövődmények eltérését eredményezheti.
A rehabilitációs időszak egy bizonyos étrendet is magában foglal. A páciens étrendjéből ki kell zárni azokat a termékeket, amelyek fokozott gázképződést okoznak. Ezek közé tartozik a káposzta, a kenyér és a tej.
Az inguinalis herniák kezelését követő komplikációk gyakran meglehetősen összetettek és nagy kényelmetlenséget okoznak a páciens számára. A komplikációk kockázatának minimalizálása érdekében komolyan fontolóra kell venni a műtétet végző sebész választását. Egy illetékes és tapasztalt orvos képes elvégezni a műveletet, hogy a beteg ne érezzen semmilyen különleges nehézséget. Természetesen senki sem mentes az orvosi hibától, de a komplikációk lehetősége jelentősen csökken.
Kapcsolódó cikkek
